что происходит с телом после родов

Организм женщины не омолаживается во время беременности и после рождения ребенка. Рассказываем, к чему приводят кардинальные перемены в теле и что с этим делать.

Беременность и роды — без преувеличения самые удивительные этапы в жизни каждой женщины. Ожидание и встреча нового человека бывают как очень легкими, так и непростыми. Все индивидуально и нередко непредсказуемо. Информированность о том, что бывает «после», поможет справиться с возможными трудностями, страхами и волнением.

После родов тело не будет прежним, об этом знают все женщины. Но, как правило, чаще всего имеют в виду растяжки, лишний вес, дряблый живот, сильнейшее выпадение волос во время грудного вскармливания и последствия после эпизиотомии (хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища) при естественных родах. Реже встречаются хрупкость зубов, увеличение размера стопы, изменение структуры волос (волнистые могут стать прямыми и наоборот) и падение зрения. Мало кто говорит о недержании мочи, пупочной грыже, сильной сухости интимных органов и болях в грудной клетке.

Чтобы это не стало причиной для беспокойства и одним из триггеров развития послеродовой депрессии, имеет смысл понять физиологию беременности и изучить методики реабилитации.

Беременность — сильнейшая перестройка организма, и мировосприятия.

Во-первых, не стоит переживать, потому что беременность — это сильнейшая перестройка и организма, и мировосприятия. И во-вторых, пресловутое «прийти в форму после родов» чаще всего неуместно ни в одной из ситуаций. Главное — дать себе время и помочь организму спокойно восстановиться.

Почему же одни женщины легко и быстро восстанавливаются после родов, а другие сталкиваются с такими серьезными проблемами, как недержание мочи, диастаз, грыжи, нарушение осанки, варикозное расширение вен, геморрой, сухость слизистых и потеря чувствительности влагалища? Все эти последствия беременности связаны с недифференцированной дисплазией соединительной ткани (ДСТ).

Кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Инна Кондрашова говорит о том, что ДСТ является генетическим и аутоиммунным нарушением синтеза коллагена. Есть около 20 признаков ДСТ: высокий рост и узкие плечи, изменения осанки и ранние признаки остеохондроза, О- или Х-образная деформация нижних конечностей и плоскостопие, хронические мигрени и частые головные боли, астения и низкая линия роста волос на лбу, заболевания сосудов и нарушения со стороны органов зрения, склонность к аллергии и прозрачная, тонкая, сухая кожа.

Если у женщины есть более пяти признаков, то, скорее всего, у нее присутствует недифференцированная ДСТ, и важно учитывать это при подготовке к беременности и ее ведении. Своевременная диагностика поможет избежать осложнений. Важно вовремя начать профилактику, например прием нужных витаминов (особенно важно нормализовать уровень железа), сбалансированное питание (для синтеза коллагена и эластина нужно достаточное количество белка), использование дородового и послеродового бандажа, упражнения для укрепления мышечного каркаса.

Опущение органов и недержание мочи

Во время беременности возрастает нагрузка на органы малого таза и почки из-за постоянного роста плода и давления увеличенной матки. Именно поэтому учащается мочеиспускание. Посещение туалета каждые два часа не является поводом для беспокойства.

Растянувшиеся во время беременности мышцы тазового дна могут привести к опущению органов малого таза, симптомами которого могут быть недержание мочи, подтекание при кашле или чихании, боль во время полового акта, ощущение чего-то чужеродного во влагалище и будто мочевой пузырь не до конца опорожняется. Эти особенности могут несколько чаще испытывать женщины, родившие естественным путем.

В качестве самопомощи хорошо работают упражнения для мышц тазового дна. Хотя большинство женщин выполняют их неправильно, напрягая вспомогательные мышцы, пресс или ягодицы. Самый простой способ — представить, что вы приостанавливаете процесс мочеиспускания. Повторяйте это упражнение в течение нескольких минут, то напрягая, то расслабляя мышцы.

Елена Любимкина, акушер-гинеколог, врач УЗИ и интегративной медицины:

«Во время беременности нужно особенно внимательно относиться к себе, если у женщины есть болезни, следствием которых является постоянно повышенное давление внутри живота. Чаще всего это хронические заболевания пищеварительной системы с не проходящими запорами или дыхательной системы, сопровождающиеся постоянным кашлем.

Значительно повышает нагрузку на мышцы тазового дна ожирение. Также опущение органов малого таза может случиться в случае осложненных родов: крупный плод, стремительные роды, эпизиотомия, использование акушерских щипцов, вакуума».

Диастаз и пупочная грыжа

Еще одна распространенная проблема, которую не так просто диагностировать. Сразу после родов, как правило, у женщины остается мягкий, словно подушка, живот по размерам примерно как на четвертом-пятом месяце беременности (хотя все индивидуально). Может также остаться выпяченный вперед пупок.

Во время беременности мышцы живота и соединительные ткани растягиваются из-за расширяющейся матки. Диастаз — это расхождение прямых мышц живота. По данным исследования 2015 года, у 100 % родивших женщин имеется эта патология.

Через месяц-два после родов можно провести тест: лечь на спину, согнув ноги в коленях, и приподнять верхнюю часть тела, поставив пальцы на пупок. Если пальцы немного проваливаются внутрь, в линию вдоль живота, то это диастаз. Ширина провала до двух с половиной сантиметров — норма. Более того, не нужно спешить с упражнениями, потому что, как правило, мышцы самостоятельно сходятся через полгода.

При диастазе ни в коем случае нельзя качать пресс! Нужно задействовать косые мышцы живота: делать боковую и обратную планки, вытягивания на четвереньках — и не раньше чем через два месяца после родов и обязательной консультации врача. Избавиться от сильного диастаза можно с помощью абдоминопластики, то есть хирургическим путем.

«Делайте дыхательную гимнастику, массаж живота, упражнения Кегеля и ягодичный мостик уже в послеродовом отделении. Обязательно носите бандаж и соблюдайте осторожность при поднятии большого веса, не более четырех-пяти килограммов в течение шести-восьми недель. Также важно соблюдать достаточный питьевой режим и сбалансировать рацион клетчаткой для профилактики запоров», — рекомендует Елена Любимкина.

Сутулость и боли в грудной клетке

Во время беременности смещается центр тяжести, возникает прогиб в области поясницы, из-за этого позвоночник в области груди округляется, то есть образуется кифоз. На последних сроках беременности может тянуть поясницу, а после родов возможны боли в позвоночнике в области груди. К тому же многие женщины первое время кормят ребенка ссутулившись, наклонившись над ним. Лучше использовать специальную подушку и отклоняться назад, чтобы максимально расслабиться.

Ежедневная зарядка с акцентом на верхнюю часть тела, плавание и массаж могут значительно улучшить состояние.

Сильная сухость интимных органов

После естественных родов влагалище может быть травмировано, расширено и надорвано. Это проходит в течение месяца. Однако затем может появиться чувство сильной сухости, жжение и даже пощипывание во время мытья, что связано с падением уровня эстрогена из-за лактации.

Как только женщина прекратит грудное вскармливание и менструальный цикл возобновится, уровень эстрогена нормализуется. До этого при неприятных ощущениях во время секса нужно использовать лубрикант на водной основе, презерватив с достаточным количество смазки. В некоторых случаях может помочь использование в течение дня увлажняющего геля.

История пациентки: диастаз

Благополучная коррекция диастаза прямых мышц живота после родов.

Хочу поделиться своей историей, как я мучилась и боролась с диастазом.

Мне 34 года, я воспитываю двоих чудесных детишек 8 и 4-х лет и все сейчас хорошо, но был один досадный период в жизни, который, я уже, к счастью, пережила.

Ещё до планирования беременности, видя свою подругу, уже представляла себя с большим животом, отечными ногами и растяжками на животе и бёдрах, поэтому решила с самых ранних сроков заниматься гимнастикой для беременных, ограничивала себя во вкусняшках, пыталась следить за весом. Как я ни старалась, но свои 14 килограммов во время первой беременности я набрала. Не могу сказать, что живот был очень большим, но пупок очень сильно выступал, как шарик. 

После беременности сразу начала худеть и пришла в форму уже через полгода, но заметила, когда качала в зале пресс, что выше пупка на животе появился как будто горб, который особенно видно было, когда поднимала ноги лёжа на спине или делала упражнение «книжка». Когда я нажимала на этот горб, то ни чувствовала ни боли, ни других неприятных ощущений.  

Побежала к гинекологу, мой врач сказала мне, что это мышцы пресса растянулись во время беременности, и скоро они сами придут в норму. Но прошло ещё полгода, фигура стала такой же, как до родов, а вот этот выступ на животе никуда не делся. Я старалась не обращать внимания на него, тем более что если не тужилась, то даже стоя его не было заметно. Качала мышцы пресса, делала упражнения на скручивание, в сауне потела, чтобы жилы и мышцы стали эластичнее. Ещё через год, когда с сынишкой можно было и погулять, и к подругам в гости сходить нормально, заметила, что этот выступ на животе видно сильнее, а особенно он под обтягивающими платьями выступает и вид ужасный, как будто что-то под одежду положили. 

Вот тогда я и прочитала в интернете, что такое диастаз прямых мышц живота и пошла к хирургу в поликлинике. Он меня посмотрел, пощупал живот и сказал, что диастаз не нужно оперировать и что он не опасный, но есть специальные упражнения для того, чтобы он стал меньше. Рекомендовал ещё бандаж носить, чтобы он как корсет сдавливал талию и сближал эти самые мышцы. Упражнения-то делать я начала, бандаж носила, полгода занималась в зале, так что и живот как доска стал, и даже кубики появились, вот только мой диастаз как выступал плотным валиком под вечерними платьями, так и не исчез никуда. 

Я решила уже, что пусть он и безвредный, но жить с таким горбом на животе не могу. Пошла снова к хирургу, он рассказал, что есть разные пластические операции, но делать их стоит только тогда, когда уже не буду планировать роды, а иначе швы разойдутся и новый диастаз будет даже ещё больше и страшнее.

Конец второй беременности я ожидала уже с ужасом, думая, какая шишка на животе будет теперь. Но нет, то ли от того, что насмотрелась на свой живот, то ли ещё почему, но больше диастаз не стал, вот только и меньше он тоже не стал. Второй раз рожала не сама, делали кесарево.
Мало было мне одной проблемы, теперь и пупок стал похож на пельмень после беременности, особенно выступал, когда на тренажерах занималась или пресс качала.  

Как только в себя после родов пришла, снова к хирургу записалась, так он кроме диастаза ещё и пупочную грыжу нашёл. Дал мне полгода на то, чтобы в себя окончательно пришла и кормление не прерывала, а потом, сказал, можно будет операцию делать.

Рожать я больше не планировала и согласилась на операцию. Смотря на свой шрам после кесарева, уже представляла на что будет похож мой живот после ещё одной операции. Но я удивилась, когда уже хирург, который должен был делать операцию, сказал, что сделает пластику через маленькие проколы и кроме диастаза сделает мне нормальный пупок. 

Теперь про саму операцию и как я восстанавливалась. Операцию делали под наркозом, и я спала, что меня особенно радовало, а то даже от укола готова была в обморок упасть. Проснулась я на операционном столе в туго затянутом бандаже, и не сразу поняла, что происходит вокруг и как прошла операция. Уже в палате снова говорила с хирургом, он объяснил, что во время операции убрал, как и хотел, не только диастаз, но и исправил пупок. Правда посмотреть на свой новый живот мне удалось не сразу — бандаж сказали носить, не снимая. Зато чувствовала, что что-то там делали с животом, это точно: как будто под кожу и ещё глубже, выше пупка положили что-то и это что-то все время тянуло. Но боли сильной не было, особенно потому, что девочки медсестры старались, забегали постоянно и спрашивали, не нужно ли мне ещё укольчик поставить. Очень меня обрадовало, когда на перевязке увидела, что на животе всего 4 маленьких ранки, а две из них вообще на месте старого рубца, а сами ранки как кошачьи царапки. Надувать живот и поднимать ноги, чтобы посмотреть на то, помогла ли операция, хирург мне строго запретил на несколько недель. 

В больнице я пролежала всего 4 дня, а перед выпиской хирург ещё раз посмотрел мой живот и сказал носить бандаж постоянно ещё 7 дней (можно было снимать аккуратно перед  тем, как идти в душ, а в душ, кстати, разрешили пойти уже через 2 дня после операции), а потом уже только днём ещё 3 месяца, а снимать его только в постели. Сказал ещё, что в это время поднимать можно только продуктовую сумку или портфель, всего по 5 килограмм, поэтому второго сынишку я на руках не носила (ему уже год был и весил 11 кило). К бандажу я привыкла быстро, а уже через 2 недели занималась в бассейне, плавала в своё удовольствие. Пробовала по чуть-чуть надуть живот и, к своей радости, не видела уже ни шарика на месте пупка, ни горба выше него. Через 3 месяца я уже избавилась от бандажа (как раз было начало лета) и через ещё месяц стала такой же активной, как до операции, только без диастаза и грыжи. На месте швов, кстати, даже шрамов не осталось.

И вот уже прошло почти 3 года после операции, и я хочу сказать спасибо врачам. Михаил Андреевич!! Спасибо, что убедили и сделали такую замечательную операцию!! Виктор Викторович – внимательнейший доктор!! Еще раз спасибо! Благодаря вам я снова могу носить свои любимые платья, надевать купальник и чувствовать себя красивой и любимой. Так что не бойтесь и боритесь за свою красоту и здоровье.

Грыжа после беременности: симптомы, лечение и профилактика

Если вы недавно родили, знайте, что ваше тело претерпело множество изменений во время беременности и родов. Некоторые из этих изменений могут, ну… немного повиснуть на или привести к другим изменениям после того, как вы отправитесь домой.

Если вы чувствуете небольшую выпуклость чуть выше пупка после беременности — в отличие от стандартной послеродовой выпуклости ниже — у вас может быть грыжа. Но не волнуйтесь; послеродовая грыжа, как правило, просто неровность на дороге после рождения ребенка. Этот вид грыж обычно не является серьезным и может возникнуть по нескольким причинам.

Грыжи могут быть у каждого, и они бывают нескольких типов. Все грыжи возникают, когда часть ваших внутренностей (например, жир, ткань или кишечник) проталкивается через отверстие или ослабленный участок мышцы или ткани прямо под кожей.

Послеродовая грыжа не слишком распространена, но бывает. Некоторые типы чаще встречаются при беременности, чем другие:

• Вентральные грыжи возникают в середине живота, чуть выше пупка.
• Паховая грыжа бывает ниже, в области паха из-за давления во время беременности.
• Обычной областью грыжи во время и после беременности является пупок. Это называется пупочной грыжей.

Признаки и симптомы послеродовой грыжи зависят от ее вида и причины. У вас могут быть:

• бугорок или выпуклость по средней линии над пупком
• выпячивание или «выпячивание» пупка
• приподнятая ткань или бугристость вдоль шрама после кесарева сечения
• болезненность или боль

При любом послеродовая грыжа, выпуклость или бугорок могут временно ухудшиться, если вы:

• кашлять или чихать
• громко смеяться
• поднимать что-либо
• резко вставать
• выполнять физические упражнения
• подниматься по лестнице

Немедленно обратиться к врачу

• сильная или внезапная боль
• сильная тошнота
• рвота
• выпячивание, которое усиливается
• кожные изменения в грыже или вокруг нее

Послеродовая грыжа обычно возникает из-за того, что некоторые последствия беременности, вагинальных родов или кесарева сечения все еще сохраняются.

Ваш растущий ребенок и живот во время беременности увеличивают давление на брюшную стенку. Это может растянуть мышцы живота и сделать их более слабыми или даже раздельными в некоторых областях. Когда это происходит, внутренняя подкладка живота, жир или даже части кишечника могут упираться в эти области, вызывая шишку.

Грыжа может возникнуть в области пупка или вокруг него, потому что эта область по своей природе слабее, чем остальная часть брюшной стенки.

Если у вас было кесарево сечение, у вас может образоваться послеродовая грыжа в области разреза. Это может произойти, если мышцы и отверстие не заживают должным образом или если на область оказывается слишком большое давление, прежде чем вы полностью восстановитесь.

Если у вас большая грыжа или она вызывает симптомы и боль, вам может потребоваться медицинская процедура для ее лечения. Большинство послеродовых грыж можно устранить лапароскопическим путем (операцией через замочную скважину). Это означает, что ваш хирург сделает только небольшой разрез над местом грыжи.

Затем через замочную скважину вставляется крошечная хирургическая сетка, чтобы «залатать» и укрепить отверстие или ослабленный участок в стенке желудка. При очень больших послеродовых грыжах вам может потребоваться более крупная операция, которая помогает воссоединиться с мышечной стенкой желудка путем их сшивания или с помощью сетки большего размера.

Независимо от того, какая операция вам нужна, время восстановления имеет важное значение и может быть трудным для маленького ребенка. Вам нужно будет избегать подъема чего-либо тяжелее 10 фунтов на срок до 6 недель. Восстановление после операции может занять до месяца.

Ваш врач может порекомендовать подход «наблюдай и жди», если послеродовая грыжа небольшая и не вызывает симптомов или дискомфорта. Это означает, что нужно подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли грыжа сама по себе, поскольку ваша брюшная стенка и мышцы живота становятся сильнее день ото дня.

Грыжа большего размера может не исчезнуть сама по себе, но вы можете отказаться от операции, если она не вызывает никаких симптомов. Сообщите своему врачу, если у вас послеродовая грыжа, даже если она небольшая. Важно проверить его, чтобы убедиться, что он не ухудшается и не вызывает симптомов.

Если вы планируете иметь больше детей, ваш врач может посоветовать вам подождать до тех пор, пока грыжа не исчезнет, ​​если она не вызывает симптомов или других побочных эффектов. Медицинское исследование, в котором приняли участие 3578 женщин, перенесших операцию по поводу вентральной грыжи, показало, что из тех, кто снова забеременел после операции, у некоторых снова образовалась грыжа в той же области.

Это исследование поднимает отличный вопрос и неудачный ответ: если у вас была послеродовая грыжа, у вас может быть более высокий риск ее повторного появления или более серьезной грыжи при следующей беременности.

Будущие родители иногда могут получить грыжу во время беременности. У вас может быть больше шансов получить его, если он у вас был раньше, после родов или нет. Опять же, не волнуйтесь, грыжи также могут быть нормальным побочным эффектом беременности и не подвергают риску вашего растущего ребенка.

На самом деле, если во время беременности у вас было больше «внешнего» пупка, чем обычно «внутреннего», то технически у вас была грыжа. Это происходит потому, что ваш растущий ребенок толкает ваши внутренности и мышцы живота вверх и наружу.

Когда это давление достигает более слабой области, такой как пупок, во время беременности может образоваться вздутие. Эти виды грыж возникают прямо под кожей, и вы и ваш ребенок по-прежнему здоровы и в безопасности.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы более серьезна и обычно возникает во втором триместре. Вы не увидите эту грыжу, потому что она находится внутри вашего тела. При грыже пищеводного отверстия живот давит вверх на мышцы диафрагмы чуть ниже грудной клетки.

Не всегда можно предотвратить грыжу, особенно во время беременности. После рождения ребенка вы сможете снизить риск возникновения послеродовой грыжи, дав себе время на восстановление и уменьшив давление в области живота. Чтобы предотвратить появление грыжи, попробуйте:

• избегать подъема предметов, которые тяжелее вашего ребенка
• избегать интенсивных физических упражнений
• избегать длительного стояния
• избегать большого подъема по лестнице
• носить поддерживающую, но свободную одежду
• поддерживать живот руками во время кашля или чихать

Если у вас запор, подумайте о смягчителе стула или о добавлении клетчатки в свой рацион, чтобы не напрягаться в ванной. Если эти методы не облегчают запор, врач может также порекомендовать слабительное.

Грыжи часто встречаются во время беременности и после беременности. Послеродовые грыжи могут возникать по нескольким причинам. Обратитесь к врачу, даже если у вас нет никаких симптомов или грыжа очень маленькая.

Большинство грыж не проходят сами по себе. Вам может потребоваться хирургическое вмешательство при больших грыжах. Если у вас небольшая грыжа, ваш врач может порекомендовать подождать, пока у вас больше не будет биологических детей, чтобы убедиться, что грыжа не появится снова после операции.

Снизьте риск возникновения послеродовой грыжи, позволив себе восстановиться, прежде чем вернуться к своему (новому) «нормальному» распорядку дня. Избегайте любых действий, которые могут оказать давление на область живота и паха.

Что должны знать молодые матери

О медицине штата Мичиган
Уход за пациентом
Исследовать
Образование
Департаменты и центры

События

Карьера

Контакт

Поиск

Поиск всего и вся в Michigan Medicine:

О нас

О нас

Миссия

Сообщество

Сообщество

Разнообразие, равенство и инклюзивность

Разнообразие, равенство и инклюзивность

Дарение

Предоставление

Новости и истории

Новые истории

• О нас
  • Строительство для будущего
  • История
  • Лидерство
  • Наш глобальный охват
• Миссия
• Сообщество
  • Общественные службы здравоохранения
    • Об общественных службах здравоохранения
    • Инициатива по охране здоровья подростков
    • Анн-Арбор Еда на колесах
      • О нас
      • Наши услуги
      • Станьте волонтером с нами
    • Сувенирные магазины друзей
      • Присоединяйтесь к друзьям
      • Подать заявку на финансирование
      • Связаться с нами
    • Жилищное бюро для пожилых людей
      • О жилищном бюро для пожилых людей
      • Сделать подарок
      • Программы и услуги
    • Программа мультикультурного здоровья
      • О нас
      • Втягиваться
      • Услуги ПМЧ
    • Региональный альянс за здоровые школы
    • Волонтерские услуги
      • О волонтерских услугах
      • Текущие волонтеры
      • Новые волонтеры
      • Предварительно одобренные волонтеры
      • Вернувшиеся добровольцы
  • Искусство в здоровье
    • Об искусстве в здоровье
      • Что такое искусство в здоровье
      • Наша миссия и история
      • Наше влияние
      • Наша команда и партнеры
    • Втягиваться
      • Выставляй или исполняй
      • Сделать искусство сейчас
      • Волонтер
      • Пожертвовать
    • Программы и услуги
      • Представления и события
        • Посмотреть концерт прямо сейчас
      • Художественные выставки
        • Постоянная коллекция произведений искусства
        • Покупка произведений искусства
        • Искусство сообщества
        • Выставление информации об исполнителе
          • Галерея Диаграммы и информация
      • Услуги для пациентов
        • Плакаты с художественными тележками
        • Прикроватная художественная программа
        • Музыкальная программа у постели больного
        • Студия прикроватной тумбочки
    • Ресурсы по оздоровительному искусству
      • Художественные ресурсы
        • Больничные художественные проекты
          • Раскраски
          • Устаревшие комплекты комфорта
          • Хамса Руки
      • Музыкальные ресурсы
      • Природные ресурсы
    • Оркестр наук о жизни
      • Об Оркестре наук о жизни
      • Подарите оркестру наук о жизни
      • Присоединяйтесь к оркестру наук о жизни
  • Планирование общественного здравоохранения и инвестиции
    • О планировании и инвестициях в общественное здравоохранение
    • Инвестиции в общественное здравоохранение
    • Программы работы с общественностью и вовлечения
  • Спасительные пожертвования
    • Сдавать кровь
  • Институт непрерывного обучения Ошера (OLLI)
    • Об Институте непрерывного обучения Ошера
    • Пожертвовать сейчас OLLI
    • Присоединяйтесь к ОЛЛИ
    • Программы и мероприятия OLLI
    • Информация для волонтеров OLLI
  • Спонсорство
    • Часто задаваемые вопросы о спонсорстве
• Разнообразие, равенство и инклюзивность
  • Программы факультета и офицеров факультета
    • Программа ученых по вопросам справедливости и качества в отношении здоровья
  • Управление по вопросам справедливости и инклюзивности в отношении здоровья
    • Команда ОХЕИ
  • Поддержка пациентов и сообщества
    • Комитет по надзору за расизмом
  • Обучение профессиональному развитию
    • Обучение неявной предвзятости для медицины штата Мичиган
    • Обучение неявной предвзятости для членов сообщества
  • Студенты и пути
    • Программы K-12
    • Программы медицинской школы
      • Программа лидерства в области справедливости в отношении здоровья
      • Секретарь по вопросам справедливости в отношении здоровья
      • Лидерство и обогащение для академического разнообразия (LEAD)
    • Программы бакалавриата
  • Разнообразие рабочей силы
    • ДЭИ 1. 0
    • Мини-гранты DEI
    • Группы ресурсов DEI
• Предоставление
  • Области поддержки
    • Стипендии медицинской школы
    • Онкологический центр Рогель
    • Институт медицинских исследований им. А. Альфреда Таубмана
    • Анестезиология
    • Биологическая химия
    • Биомедицинская инженерия
    • Центр исследований диабета Брема
    • Детская больница CS Mott
    • Операция на сердце
    • Клеточная биология и биология развития
    • Детский центр опухолей головного мозга Чада Карра
    • Вычислительная медицина и биоинформатика
    • Центр врожденного порока сердца
    • Дерматология
    • Центр семейной депрессии Айзенбергов
    • Институт диабета Элизабет Вайзер Касвелл
    • Неотложная медицинская помощь
    • Семейная медицина
    • Быстрые медицинские инновации
    • Институт Forbes по обнаружению рака
    • Сердечно-сосудистый центр Франкеля (CVC)
    • Программа Хайнца К. Пректера по биполярным исследованиям
    • Генетика человека
    • Институт политики и инноваций в области здравоохранения
    • Медицина внутренних органов
      • аллергия
      • ИСПРАВИТЬ
      • нефрология
      • Легочная и реаниматологическая медицина
      • Ревматология
      • Кардиология
      • Гастроэнтерология
      • Общая медицина
      • Генетическая медицина
      • Гериатрический центр
      • Инфекционные заболевания
      • Гематология/онкология
      • Больничная медицина
    • Глазной центр Келлогг
    • Кресджский научно-исследовательский институт слуха
    • Изучение наук о здоровье
    • Центр пищевой аллергии Мэри Х. Вайзер
    • Класс выпускников медицинской школы
    • Студенческие программы медицинской школы
    • Мичиганский центр болезни Альцгеймера
    • Мичиганский институт неврологии
    • Микробиология и иммунология
    • Молекулярная и интегративная физиология
    • неврология
    • нейрохирургия
    • Уход
    • Акушерство и гинекология
    • Управление аспирантуры и докторантуры
    • Офтальмология и визуальные науки
    • Ортопедическая Хирургия
    • Отоларингология-Хирургия головы и шеи
    • Патология
    • Педиатрия
    • Фармакология
    • Физическая медицина и реабилитация
    • Психиатрия
    • Радиационная Онкология
    • Радиология
    • Социальная работа
    • Операция
    • Центр трансплантации
    • Урология
    • Женская больница фон Фойгтландера
  • Способы дать
    • Ежегодные и повторяющиеся подарки
    • Корпоративные и благотворительные подарки
    • Наделения, которые расширяют возможности
    • Имущество и запланированные подарки
    • Натуральные подарки
    • Памятные или памятные подарки
  • Втягиваться
  • Мероприятия по сбору средств
    • Большие сердца для пожилых людей
      • Комитет
      • Спонсоры
      • Спонсорские возможности
      • Билеты
    • Политика безопасности COVID-19
    • Событие на Главном
      • Спонсорство и информация о билетах
      • Подробности
      • Спонсоры
      • Аукцион
    • Обед женского здоровья
      • Спонсорские возможности
  • Ресурсы для преподавателей и сотрудников
  • Об Управлении Развития
• Новые истории
  • Лаборатория здоровья
  • Медицина в Мичигане
    • Все истории
      • Истории выпускников
      • Истории факультета
      • Избранные истории
      • Студенческие истории
    • Прошлые выпуски
  • Мичиган Ответы
    • Поделитесь своим ответом из Мичигана
  • Пресс-зал
    • Клипы для вещательных СМИ
    • Свяжитесь с командой СМИ
    • Конфиденциальность пациентов и HIPAA
    • Новости исследований

Лечение послеродовой грыжи: что должны знать молодые матери

Беременность может повысить риск возникновения грыжи у женщины. Здесь хирург из Мичиганской медицины помогает женщинам из группы риска составить план действий.

15 марта 2017 г.
7:00

Автор |
Кевин Джой

У некоторых людей место, где их пуповина отделилась при рождении, никогда полностью не заживает, оставляя крошечное отверстие в брюшной мышце или ткани позади пупка.

БОЛЬШЕ ИЗ МИЧИГАНА: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Для женщин с этим заболеванием физические изменения во время беременности могут повысить вероятность развития так называемой послеродовой грыжи.

«Поскольку у вас уже есть естественная слабость в этой области, расширение живота может стать переломным моментом», — говорит Дана А. Телем, доктор медицины, магистр здравоохранения, директор комплексной программы лечения грыж в Мичиганской медицине и доцент хирургии.

Грыжи всех типов возникают, когда внутренняя часть тела проталкивается через отверстия в мышцах или тканях под кожей.

Пациентка может знать, что у нее послеродовая грыжа, а затем с появлением незнакомого дискомфорта. Визуальные подсказки, такие как выступающий пупок, также могут быть признаком.

Точно так же, как каждые роды разные, так же как и тяжесть послеродовых грыж. Решение провести хирургическое лечение или просто наблюдать за состоянием и ждать тоже может быть разным.

«Здесь много сложных вопросов, — говорит Телем.

Основы пластики грыж

Большинство послеродовых грыж лечится лапароскопически с использованием хирургической сетки — материала, похожего по внешнему виду и текстуре на оконную сетку, — который обеспечивает дополнительный слой прочности поверх слабой ткани.

Сетчатая технология значительно улучшилась, говорит Телем. И он может похвастаться более низкой частотой рецидива грыжи, чем закрытие разрыва только швами (вероятность от 5 до 10 процентов при использовании сетки по сравнению с 30-40 процентами при наложении швов) для определенных грыж.

Некоторые женщины могут предпочесть один вариант другому. И другие проблемы, такие как ожирение пациента или прием иммунодепрессантов, могут сместить или отсрочить курс действий.

Вот почему обстоятельства требуют подробного разговора между женщиной и ее врачом. Вот некоторые из тезисов, которые Телем использует в своей практике:

Насколько серьезен ваш риск? Небольшая грыжа, которая не мешает женщине вести обычный образ жизни, может не требовать немедленной операции. Однако важно следить за своим телом и сообщать о любых заметных изменениях. Также имейте в виду, что в большинстве случаев грыжи не исчезнут сами по себе, даже если вы отнесетесь к этому спокойно.

Тебе больно? Крайний дискомфорт или внезапная боль — это признаки того, что женщине не следует медлить с действиями. Другие симптомы могут включать тошноту и рвоту. Заметную выступающую выпуклость, которая не возвращается обратно или имеет связанные с ней изменения кожи, необходимо лечить в экстренном порядке. Телем говорит: «Если у тебя есть большая проблема, это не будет секретом. Ты узнаешь».

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Беременность и головная боль: почему это происходит и что делать

Насколько велика грыжа? Размер грыжи обычно определяет метод пластики. «Это может варьироваться от простого разреза со швом до необходимости лапароскопического доступа с сеткой или без нее», — говорит Телем. «Если это очень большая грыжа, нам, возможно, придется посмотреть на реконструкцию брюшной стенки». Она отмечает, что большинство женщин лечатся с использованием первых двух вариантов.

Вы хотите иметь больше детей? Пациенты, которые снова забеременели, подвергаются более высокому риску рецидива. В конце концов, значительное расширение желудка может привести к тому, что грыжа появится снова — или, как отмечает Телем, «увеличится или ухудшится». Потенциальная будущая мать, которая может безопасно справиться со своими симптомами, может подумать о том, чтобы подождать, чтобы обратиться за ремонтом.