Грудничок дергается когда кушает: Дергается во время кормления

Содержание

Почему ребенок плачет во время кормления грудью

Яковлева Екатерина Андреевна

врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию

Почему ребенок плачет во время кормления грудным молоком? Ответ может лежать на поверхности и зависеть от ситуации. Некоторые мамы сами начинают выдвигать теории, которые зачастую неверны, — «У меня нет молока», «Я съела что-то не то», «Молоко стало невкусным и горьким», «Зря не купила силиконовые накладки»… Рассмотрим наиболее частые причины плача у груди и варианты помощи малышу вместе с Екатериной Андреевной Яковлевой, врачом-педиатром, консультантом по грудному вскармливанию и мамой двоих малышей. О слезах грудничков она знает не только из профессионального, но и из материнского опыта.

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ПЛАЧЕТ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ

— Екатерина Андреевна, опасен ли плач во время кормления?

— Плач во время кормления — нормальный способ общения ребенка с внешним миром. Так он зовет маму, показывает, что хочет есть или что-то его беспокоит. Единственное, на чем может сказаться плач, — ребенок будет отрываться от груди и захватывать воздух. Это приведет к более обильным срыгиваниям, усилению болей в животике.

Таблица. Новорожденный плачет во время кормления — причины

— Смена приоритетов ребенка может сказаться на его поведении у груди?

— До трех месяцев у малышей один приоритет — им нужно либо есть и спать, либо сменить мокрый подгузник. После дети становятся более активными, им уже интересен окружающий мир. Поэтому при кормлении в общественных местах, а также когда мама совмещает процесс с разговором по телефону или просмотром телевизора, ребенок может отвлекаться: пососать — отвернуться — пососать, просить по очереди разные груди, баловаться.

После трех-четырех месяцев ребенок не должен очень часто находиться на груди, но мамам бывает сложно перестроиться, и они продолжают постоянно давать грудь для его успокоения. А на деле потребности у ребенка уже другие — он хочет, чтобы его поносили на ручках, уделили ему внимание, поиграли с ним, показали игрушки.

— Давайте подробнее обсудим неправильное прикладывание к груди. Что мама может делать не так, если ребенок плохо ест и плачет?

— Очень частый симптом неправильных прикладываний или отказа от груди — беспроблемное кормление только во сне. Когда ребенок спит, он ест спокойно, а когда бодрствует, то начинает выкручиваться у груди, плакать. Маме это может надоесть, и, чтобы успокоить и накормить малыша, днем она дает ему бутылочку. В такой ситуации есть смысл говорить об отказе от груди и работать над восстановлением нормального вскармливания.

Проблемы могут возникнуть из-за неудобной или одной и той же позы во время кормления. Методом проб и ошибок маме следует выбрать ту позу, которая будет наиболее удобна для нее и ребенка. Однако если малыша с рождения кормят только лежа, в более старшем возрасте он может отказываться есть на руках, вырываться и плакать.

РЕБЕНОК ПЛАЧЕТ ПРИ КОРМЛЕНИИ — КАК ЕМУ ПОМОЧЬ

— Екатерина Андреевна, у маленьких детей все очень индивидуально. Как же понять, почему ребенок ест и плачет?

— Если ребенок плачет во время кормления, маме стоит поэтапно изучить возможные поводы для такого поведения и:

Исключить причины, связанные с самочувствием ребенка, с которыми она может разобраться сама.

Проработать технику грудного вскармливания.

Обратиться к врачу, если ничего не помогает — ребенок продолжает плакать и есть дополнительные сомнительные симптомы.

Триада симптомов, которые всегда настораживают

Обратиться к врачу также следует, если при кормлении ребенок извивается и плачет от постоянной острой боли, не может успокоиться, наблюдаются рвота, кровь и слизь в стуле, высыпания во рту, заложен нос. Повышение температуры — это острое состояние, которое не связано с постоянным (например, на протяжении месяца) детским плачем во время кормления.

— Что делать при отказе ребенка от груди?

— Главное для мамы — оставаться спокойной и адекватной. У ребенка на грудном вскармливании один перерыв может длиться час, а другой — пять-шесть часов, если малыш долго и хорошо спал. Делая большие перерывы днем, ребенок все равно доест свою суточную норму, чтобы нормально развиваться. Например, если он шесть часов не ел в дневное время, то будет чаще прикладываться к груди ночью. Поэтому в кормлении детей первого полугодия жизни днем лучше не делать перерывы более 3—3,5 часа. С вводом прикорма интервалы могут быть чуть больше.

Ночные перерывы индивидуальны и зависят только от ребенка — некоторые дети с рождения выдерживают 6—8-часовой интервал, а некоторые спят ночью по восемь—двенадцать часов или едят каждый час.

Таблица. Ошибки во время кормления грудью

Ребенок во время кормления грудью плачет по многим причинам. Это могут быть неправильное прикладывание к груди, «путаница сосков», воспалительные заболевания полости рта, насморк, колики, прорезывание зубов, лактазная недостаточность или очень нервозное состояние матери. Понять, в чем проблема, можно только методом исключения органических и психологических причин плача. При длительном непрекращающемся беспокойстве ребенка следует показать специалисту.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

#советы маме

#грудное вскармливание

12 причин беспокойства ребенка при кормлении грудью.

Почему ребенок плачет во время кормления грудью

В первые недели после рождения новорожденный и его мама только привыкают друг к другу, и многое в поведении малыша маме бывает непонятно. Почему, например, ребенок беспокоится у груди во время кормления? Тому есть множество причин, и мы решили описать их и предложить способы преодоления трудностей. Начнем же с причины беспокойства ребенка, которую мамы называют первой, но которая действительно существует реже всего.

Недостаток молока

Это первое, что приходит в голову кормящей маме, ребенок которой много плачет, в том числе и у груди. Одна из самых больших трудностей при кормлении грудью, как ни странно, заключается в том, что кормящие мамы не знают точно, сколько молока получают их дети, и хватает ли им его.

Если ваш ребенок чересчур беспокоен, большинство сторонних доброжелателей, скорее всего, укажут вам на то, что малыш, наверное, проголодался. Поскольку вы — мать, такие замечания могут заставить вас чувствовать себя виноватой. Ведь именно на вас лежит ответственность за кормление ребенка! Как же развеять сомнения и страхи, связанные с недостатком молока?

Наблюдайте за тем, как ваш малыш мочится и испражняется. После шестого дня жизни вы должны получать в сутки как минимум шесть мокрых подгузников и один грязный. Если это так, значит, ребенку хватает вашего молока.

Частые кормления — это нормально. В первые несколько недель жизни новорожденному обычно требуется 8–12 кормлений в сутки. В самом начале вам, возможно, временами придется держать его у груди практически постоянно. На протяжении нескольких часов он будет требовать ее очень часто, а затем засыпать на четыре-пять часов. По мере того как ребенок учится более эффективно сосать, число кормлений уменьшается.

Следите за весом малыша. К двум неделям ребенок должен восстановить вес, с которым родился, и в следующие два-три месяца набирать как минимум по 150 граммов в неделю.

Если вы по-прежнему беспокоитесь, что у вас мало молока, возможно, вам будет полезно пригласить консультанта по лактации, который проведет наблюдения, оценит прибавку веса малыша и посоветует способы увеличения количества молока, если в этом есть необходимость.

Набухание груди

Иногда беспокойное поведение ребенка у груди бывает вызвано ее набуханием. Чрезмерное набухание груди чаще всего возникает в первые недели после родов. Чтобы его уменьшить, сцедите немного молока вручную или с помощью качественного молокоотсоса, чтобы грудь стала мягче и ребенку было легче ее взять. Не сцеживайте слишком много молока, потому что это может в дальнейшем стать причиной излишней его выработки, что будет только усугублять набухание. Между кормлениями накладывайте на грудь холодные компрессы, чтобы уменьшить отек и болезненные ощущения.

Плоские или вдавленные соски

Также малыш может нервничать при прикладывании к груди, если у матери плоские или вдавленные соски. Чтобы вытянуть их, между кормлениями можно носить специальные накладки. Если до того, как приложить малыша к груди, на несколько минут включить молокоотсос, это поможет вытянуть соски, а также запустит поток молока, так что ребенок сразу получит его и с большей вероятностью продолжит сосать, вместо того чтобы бросить грудь и плакать.

В некоторых случаях женщине приходится использовать накладки, которые способствуют сосанию, пока соски не станут более выпуклыми. Это должно произойти примерно через две-четыре недели кормления грудью. Если вы испытываете трудности из-за плоских или вдавленных сосков, поскорее обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Неправильное прикладывание, неудобная поза

Еще одна причина беспокойного поведения у груди — неправильное положение. И матери, и ребенку может быть неудобно, из-за чего воздействие на грудь оказывается не таким, как нужно, и достаточный прилив молока нарушается. Если ваш малыш отличается сильной нервозностью, лучше всего для вас будет использовать положение из-под мышки (когда вы держите ребенка сбоку от себя, плотно прикладывая его к ближайшей груди) или «колыбельку» (когда вы держите ребенка горизонтально у груди), так как эти положения позволяют вам контролировать его голову.

Эти позы дают возможность направлять ребенка к груди и удерживать его там. Нос и подбородок ребенка должны вдавливаться в грудь матери. Как правило, он лучше сосет, когда мать держит его крепко. Если что-то заставляет вас испытывать неудобство во время кормления, обратитесь к консультанту. Возможно, именно в этом причина беспокойства вашего малыша.

Желудочно-пищеводный рефлюкс

Почти у всех детей в той или иной степени бывает выражен желудочно-пищеводный рефлюкс. Этим медицинским термином обозначается состояние, при котором кольцевая мышца (сфинктер), перекрывающая вход в желудок, еще не полностью сформировалась и не всегда полностью закрывает отверстие. Из-за этого какое-то количество молока вместе с желудочным соком может поступать обратно в пищевод, вызывая ощущения, которые мы называем «изжогой».

Как известно любому, кто когда-либо ее испытывал, это достаточно неприятные ощущения. Аналогично тому как взрослый человек может облегчить изжогу, сидя с выпрямленной спиной, ребенку тоже обычно помогает, если его держать вертикально.

Иногда рефлюкс может возникать во время кормления. Его появление можно предотвратить, если держать ребенка более вертикально или периодически делать перерывы, чтобы малыш немного «постоял». По мере развития ребенка развивается и его мускулатура, так что случаи рефлюкса становятся все более редкими.

Иногда проблема бывает настолько серьезной, что ребенок из-за рефлюкса вообще не способен нормально питаться. В таких случаях необходимо обратиться к врачу.

Повышенное газообразование

У всех новорожденных бывает метеоризм. Когда ребенок начинает питаться, у него запускается рефлекторное выделение газов, необходимое для того, чтобы отходы, образующиеся при питании, быстрее выводились из организма. Это предотвращает запоры.

Так как грудное молоко очень легко переваривается, для прохождения этой пищи через желудочно-кишечный тракт ребенка требуется очень мало времени. Вы часто можете слышать характерные звуки, когда малыш еще продолжает сосать. Хотя газы бывают у всех детей, некоторые переносят их лучше, чем другие. Влиять на это может и время суток. Судя по всему, проблема метеоризма становится более заметной в конце дня. Традиционно это время считается наиболее беспокойным. Ребенок как будто вообще не желает отпускать грудь, а это, в свою очередь, может усугублять метеоризм. Эта проблема исчезает сама по мере развития малыша.

Как успокоить плачущего ребенка

Многие из методов, способствующих успокоению, так или иначе связаны с имитацией внутриутробных условий. Следите за тем, чтобы температура воздуха была комфортной — не слишком жарко и не слишком прохладно. Вовремя меняйте подгузники. Малыш может ощущать покой, если его крепко прижимать к себе или укачивать. Действенным может оказаться пеленание или монотонные звуки — музыка или жужжание электроприборов. Вы можете носить ребенка в слинге, тем самым одновременно обеспечивая ему комфорт и получая возможность заниматься какими-то делами.

Можно привлечь к успокаиванию ребенка кого-то из членов семьи — например отца, бабушку или дедушку; в этом случае малыш не будет чувствовать запаха грудного молока, исходящего от матери, который может его возбуждать. К тому же это даст матери возможность уделить какое-то время себе.

Физиологическая лактазная недостаточность

В начале кормления материнское молоко более насыщено молочным сахаром — лактозой. Оно называется «передним». Через 10–15 минут кормления одной и той же грудью она начинает вырабатывать «заднее» молоко. Оно богаче жирами, которые нейтрализуют лактозу и тем самым снижают газообразование. Если ребенок получает слишком много переднего молока и не получает заднего, может возникнуть переизбыток лактозы и недостаток фермента лактазы, что усиливает метеоризм.

Старайтесь, чтобы ребенок сосал из одной груди как минимум 12–15 минут, чтобы ему доставалось заднее молоко. Когда малыш подрастет и будет сосать более эффективно, оно станет попадать к нему через меньший промежуток времени после начала кормления. Заднее молоко обладает успокоительным эффектом и помогает беспокойным детям засыпать. Большинство новорожденных естественным образом погружаются в сон в конце кормления благодаря успокоительному действию заднего молока.

Ребенок захлебывается молоком

Пока ребенок только учиться сосать грудь, так называемый рефлекс выброса молока может быть для него слишком мощным и привести к тому, что он будет давиться. Из-за этого малыш может бросить грудь и начать нервничать. Сильно надавите на грудь в течение примерно минуты, чтобы остановить слишком стремительный поток молока, а затем снова приложите ребенка к груди. Попробуйте сцедить немного молока перед кормлением и посмотрите, сможете ли вы вызвать рефлекс его выброса до того, как ребенок возьмет грудь. Кормите ребенка в положении из-под мышки. Став постарше, малыш сможет без проблем справляться с последствиями рефлекса выброса молока в любом положении для кормления.

Запах

В редких случаях ребенок нервничает и бросает грудь из-за мыла или кремов, которые вы наносите на грудь или соски. Если вы начали использовать какое-то новое средство, а ребенок стал больше нервничать, смойте его и снова приступайте к кормлению.

Молочница

У ребенка в полости рта или у матери на сосках может развиваться дрожжевая инфекция — так называемая молочница. Вы увидите у ребенка во рту белые пятнышки.

Ваши соски могут стать яркокрасными или начать зудеть, а после кормления в них будет появляться ощущение жжения. Во время кормления ребенок может быть более беспокойным, чем обычно.

Покажитесь доктору. Если он подтвердит у вас наличие грибковой инфекции, и вам, и ребенку придется пройти курс лечения.

Слишком шумно и светло

У некоторых детей чрезмерное беспокойство бывает связано с гиперстимуляцией. Они могут спокойнее вести себя во время кормления, если оно будет происходить в затемненном и тихом помещении.

Хочет успокоиться с грудью

До 12 недель дети практически не умеют сами себя успокаивать и часто тянутся к груди просто ради комфорта. Они начинают сосать для успокоения, не испытывая в этот момент потребности в пище. Для родителей эта потребность малыша должна встать в один ряд со всеми остальными жизненно необходимыми вещами, которые вы обеспечиваете ребенку.

Основные причины беспокойного поведения новорожденного исчезают после первых шести недель. Отдельные проблемы могут существовать несколько дольше, но и они обычно разрешаются к трем месяцам.

В этот период вы обязательно должны заботиться и о себе. Хорошо питайтесь. Пейте побольше жидкости и занимайтесь физкультурой на свежем воздухе. Попробуйте различные методики для расслабления — йогу, медитацию, массаж или теплую ванну, которые помогут вам пережить трудный период.

Делитесь своими чувствами с отцом ребенка и другими членами семьи, и пусть они по очереди утешают, убаюкивают и укачивают ребенка.

Ставьте перед собой мелкие цели — например, прочесть одну главу из книги или пойти прогуляться на 15 минут.

Очень полезны занятия в группах для молодых матерей, потому что там вы узнаете, что другие мамы и их дети, как и вы со своим ребенком, проходят через точно такой же период адаптации.

Главное, вам нужно помнить: это очень короткий промежуток в вашей собственной жизни и жизни вашего малыша. Старайтесь обнимать и прижимать к себе ребенка как можно чаще, чтобы помочь ему преодолеть непростое для него время. Вместе у вас это получится.

Как узнать, есть ли у вашего ребенка инфантильные спазмы – Детское здоровье

Новорожденные и младенцы очень часто вздрагивают. Они широко разводят руки и ноги, затем сводят их вместе. В большинстве случаев это нормальный рефлекс, известный как рефлекс испуга, или рефлекс Моро. Однако в редких случаях эти движения могут быть признаком серьезного состояния, называемого инфантильными спазмами.

Афсанех Талаи, доктор медицинских наук, детский невролог Центра здоровья детей℠ и доцент Юго-Западного университета штата Техас, объясняет, как отличить нормальные детские движения от инфантильного спазма.

Что такое инфантильные спазмы?

Инфантильные спазмы — это редкий тип детской эпилепсии, которым ежегодно страдает примерно 1 из 2000 младенцев и детей в США. Спазмы — это крошечные судороги, которые могут оказать большое влияние на развитие ребенка. Инфантильные спазмы чаще всего начинаются в возрасте от 3 до 12 месяцев.

Инфантильные спазмы могут вызвать серьезные, необратимые изменения в развивающемся мозге ребенка без ранней диагностики и лечения. Лекарства или хирургическое вмешательство часто останавливают спазмы, но некоторые дети подвержены риску других типов приступов в более позднем возрасте. Если детей лечить быстро и успешно, у них больше шансов на здоровое развитие.

Что вызывает инфантильные спазмы?

Различные состояния головного мозга ребенка, такие как генетические или метаболические нарушения, повреждение головного мозга из-за недостатка кислорода или травма, могут вызывать инфантильные спазмы. Дети с такими состояниями, как синдром Дауна или туберозный склероз, имеют более высокий риск инфантильных спазмов. Приблизительно у 30% детей с диагнозом инфантильные спазмы причина неизвестна.

Как выглядят инфантильные спазмы?

Нередко родители не замечают инфантильные спазмы, потому что эти крошечные приступы могут быть малозаметными или выглядеть как обычный вздрагивающий рефлекс или колики. Во время инфантильного спазма ребенок может напрягаться и вытягивать руки, сгибая колени или наклоняя шею вперед.

«Как правило, при инфантильных спазмах ручки ребенка внезапно вытягиваются, и тело может согнуться вперед в талии с поднятыми коленями», — объясняет д-р Талаи. «Однако инфантильные спазмы также могут быть легкими и выглядеть просто как покачивание головой или закатывание глаз ребенка».

Инфантильные спазмы длятся всего одну-две секунды, но часто возникают группами (несколько спазмов подряд). Инфантильные спазмы обычно возникают во время сна, особенно после пробуждения. После спазма дети часто становятся раздражительными или плачут.

Как узнать, что это — инфантильные спазмы или рефлекс испуга?

В то время как младенческие спазмы могут быть похожи на нормальный рефлекс испуга у младенцев, есть способы помочь отличить их:

Частота: Громкие звуки, яркий свет или резкое движение могут вызвать у ребенка вздрагивание. Но в отличие от этого одиночного рефлекса испуга инфантильные спазмы обычно возникают один за другим или группами. Каждый спазм может длиться всего секунду или две, но кластер может длиться несколько минут.
Время спазмов: Инфантильные спазмы часто возникают, когда ребенок просыпается ото сна, и после спазма он часто плачет.
Возраст ребенка: Рефлекс вздрагивания наиболее заметен у новорожденных и медленно исчезает не позднее чем в возрасте от 4 до 6 месяцев. Инфантильные спазмы часто возникают в возрасте от 3 до 12 месяцев, когда рефлекс вздрагивания уже начал исчезать.
Развитие ребенка: Другим характерным признаком инфантильных спазмов является задержка в развитии. Например, вы можете заметить, что ваш ребенок не делает то, что раньше мог делать, или увидеть изменения в том, как ваш ребенок взаимодействует с вами, например, меньше зрительного контакта или улыбки.

Что делать, если мне кажется, что у моего ребенка инфантильные спазмы?

Инфантильные спазмы влияют на развитие мозга вашего ребенка. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение для прекращения приступов и снижения их влияния на развитие вашего ребенка. Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка могут быть инфантильные спазмы, следуйте своим инстинктам. Немедленно поговорите с педиатром вашего ребенка.

Подготовиться к визиту и помочь врачу с диагнозом можно по телефону:

Запись нескольких спазмов на видео
Документирование случаев приступов, их продолжительности и реакции ребенка
Отслеживание изменений в вехах развития, таких как улыбка и взаимодействие

При необходимости педиатр вашего ребенка может направить вас к специалисту для проведения дополнительных анализов.

Узнать больше

Детский медицинский центр в Далласе, назначенный Национальной ассоциацией эпилептических центров 4-м уровнем эпилепсии, обеспечивает высочайший уровень лечения самых сложных случаев детской эпилепсии с дополнительными передовыми вариантами лечения эпилепсии, доступными на нашем уровне. 3 Центр эпилепсии в Плано. Узнайте больше о нашей программе и услугах.

Спасибо!

Теперь вы подписаны на информационный бюллетень Children’s Health Family.

Children’s Health не будет продавать, передавать или сдавать в аренду вашу информацию третьим лицам.
Пожалуйста ознакомьтесь с нашей политикой конфиденциальности.

Информационный бюллетень Children’s Health Family Newsletter

Получайте советы о здоровье и советы по воспитанию детей от экспертов Children’s Health, которые высылаются прямо на ваш почтовый ящик два раза в месяц.

Синдром Сандифера — двигательное расстройство, поражающее младенцев. Младенцы с синдромом Сандифера скручивают и выгибают спину и запрокидывают голову. Эти странные позы короткие и внезапные. Обычно они возникают после того, как ребенок поест. Симптомы обычно исчезают до того, как ребенку исполнится два года.

Синдром Сандифера считается редким. Исследователи не могут приблизительно определить, сколько людей страдают этим заболеванием. Есть две причины, по которым это число остается неуловимым. Во-первых, синдром Сандифера часто неправильно диагностируется, потому что многие симптомы являются маркерами других состояний. Симптомы могут напоминать судороги, инфантильные спазмы, детскую кривошею, мышечное состояние и пароксизмальную дистонию, еще одно двигательное расстройство, при котором также наблюдаются приступы ненормальной позы. Когда вы комбинируете неспецифические симптомы с относительно редким заболеванием, вы получаете много случаев неправильного диагноза.

Одним из аспектов синдрома Сандифера, который помогает в диагностике, является его частое совпадение с кормлением ребенка, гастроэзофагеальным рефлюксом, эзофагитом и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Эти проблемы с верхним отделом пищеварительного тракта вместе с характерными скручивающими позами указывают на то, что у ребенка синдром Сандифера. Синдром Сандифера и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь тесно связаны.

При типичном приступе синдрома Сандифера спина ребенка внезапно выгибается. Когда их спина согнута, их голова и ноги также отвернуты назад. Они становятся жесткими. Другие проявления синдрома включают кивающие движения головы, скручивание или наклон головы или подергивание конечностей. Многие младенцы также демонстрируют непроизвольные движения глаз.

Во время этих эпизодов дети могут замолчать, как будто они внезапно вошли в другое состояние сознания. Они также могут казаться неудобными или плакать. Эпизоды обычно длятся минуту или две, но могут повторяться до десяти раз в день. Ребенок напрягается, затем расслабляется, а затем снова напрягается, что напоминает судороги.

Наряду с аномальными движениями у детей с синдромом Сандифера могут быть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэзофагеальный рефлюкс, более известный как ГЭРБ, кислотный рефлюкс или изжога, ожидается у младенцев. Для младенцев с ГЭРБ частая рвота является нормальным явлением. Однако дети с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью будут иметь такие симптомы, как нервозность, кашель и потеря веса.

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы иногда сопровождают синдром Сандифера. Грыжа возникает, когда орган проталкивается через отверстие в своей защитной оболочке в область, которой он не должен быть. При грыже пищеводного отверстия верхняя часть желудка выпячивается через щель, отверстие между пищеводом и желудком.

Это может произойти, когда мышца ослаблена из-за травмы, старения или напряжения. Также возможно родиться с аномально большой щелью. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно приводит к кислотному рефлюксу, который, опять же, связан с развитием синдрома Сандифера.

Мы не знаем, что вызывает синдром Сандифера. Мы знаем, что существует тесная связь между синдромом Сандифера и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Природа этой связи исследователями до конца не изучена. Но это привело к гипотезам, намекающим на происхождение синдрома Сандифера и его лечение.

Было показано, что существует связь между возникновением рефлюкса и появлением симптомов Sandifer. ^[1] Исследователи предполагают, что искривленные позы могут быть патологической реакцией ребенка Sandifer на кислотный рефлюкс. Выгнутое и вытянутое положение может облегчить боль и дискомфорт от рефлюкса. ^[2] , ^[3]

ГЭРБ у детей может развиться в первую очередь из-за незрелости мышц, препятствующих попаданию содержимого желудка в пищевод. Мышца расслабляется, когда она должна быть плотно сжата, вызывая изжогу и рвоту. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, когда желудок вдавливается в грудную полость, также может вызывать рефлюкс. Младенцы более восприимчивы к рефлюксу, потому что они потребляют жидкую пищу.

Аллергия на коровье молоко также связана с синдромом Сандифера. Младенцы подвергаются воздействию коровьего молока через грудное молоко и смесь. (Аллергия на молочный белок также является дифференциальным диагнозом.) Для младенцев, которые не реагируют на обычное лечение, решением может быть гипоаллергенная смесь. ^[4]

Однако, когда синдром Сандифера сохраняется по мере взросления ребенка, его симптомы, вероятно, связаны с другим неврологическим или двигательным заболеванием. Это состояние, которое вы хотите диагностировать как можно скорее.

Чтобы диагностировать синдром Сандифера, врач спросит о поведении вашего ребенка и проведет медицинский осмотр. Тест MII (многоканальный внутрипросветный импеданс) измеряет поток жидкости, воздуха и твердых веществ в пищеводе. Врачи проводят этот тест вместе с рН-тестированием, используя катетерный зонд, чтобы диагностировать гастроэзофагеальный рефлюкс.

Синдром Сандифера обычно неправильно диагностируется как судороги или неврологическое двигательное расстройство. Симптомы могут напоминать судороги, инфантильные спазмы, детскую кривошею, мышечное состояние и пароксизмальную дистонию, двигательное расстройство, при котором также наблюдаются приступы неправильной позы.

Ошибочный диагноз может быть поставлен, когда у ребенка проявляются только легкие симптомы или вообще отсутствуют внешние симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При отсутствии этих симптомов врач может объяснить ненормальную позу ребенка другой причиной.

Неверные диагнозы вредны, потому что они подвергают ребенка ненужным анализам и лекарствам, которые могут иметь небезопасные побочные эффекты. Это не только дорого и эмоционально тяжело для родителей, но и лишает ребенка эффективного лечения.

В большинстве случаев синдром Сандифера проходит в течение первых двух лет жизни ребенка. Учитывая связь с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, лечение вращается вокруг лечения самого рефлюкса. Это может включать в себя изменения в диете и пищевых привычках ребенка, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни устраняет симптомы синдрома Сандифера.

Родители могут кормить своего ребенка меньшим количеством пищи и чаще и загущать пищу хлопьями. Они также могут держать ребенка в вертикальном положении после еды. Гравитация поможет предотвратить попадание содержимого их желудка в пищевод. Младенцам также полезно проводить время, играя на животе под пристальным наблюдением, чтобы способствовать здоровому развитию мышц и движений.

Существует несколько категорий лекарств, используемых для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Антациды нейтрализуют желудочную кислоту, чтобы уменьшить чувство жжения при изжоге и давление при расстройстве желудка. Другие препараты уменьшают количество желудочной кислоты, которую может вырабатывать организм.

Антагонисты гистамина h3 предотвращают реакцию кислотопродуцирующих клеток слизистой оболочки желудка на гистамин, химическое вещество, которое обычно побуждает кислотопродуцирующие клетки выделять кислоту. В качестве альтернативы, ингибиторы протонной помпы блокируют фермент «протонной помпы», механизм, посредством которого кислота секретируется изнутри клетки, продуцирующей кислоту, в желудок.

В редких случаях для устранения гастроэзофагеального рефлюкса требуется хирургическое вмешательство. Операция под названием «фундопликация» доступна для пациентов, которые не реагируют на изменения образа жизни или лекарства. При фундопликации верхнюю часть желудка оборачивают вокруг нижней части пищевода.

Наложение швов на желудок вокруг пищевода сужает отверстие между двумя органами, предотвращая попадание содержимого желудка в пищевод. Иногда для устранения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы требуется хирургическое вмешательство, которое может быть выполнено одновременно с фундопликацией.

Это не та процедура, которую вы хотели бы сделать своему ребенку, за исключением случаев крайней необходимости. Тем не менее, эта операция имеет высокий уровень удовлетворенности, что дает хороший прогноз для пациентов с синдромом Сандифера.

Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Грудничок дергается когда кушает: Дергается во время кормления — 11 ответов