ТТГ анализ цена сдать кровь

Анализ крови на ТТГ

ТТГ (тиреотропный гормон) – это гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза, главной функцией которого является регуляция деятельности щитовидной железы.

Любое незначительное отклонение тиреотропного гормона от нормы может привести к серьезным изменениям в организме человека. Именно поэтому так важен контроль состояния пациента квалифицированным специалистом для дальнейшего лечения.

ТТГ в норме управляет деятельностью щитовидной железы, а именно:

• улучшает усвоение йода клетками организма;
• определяет окончательные размеры щитовидной железы;
• контролирует выработку щитовидкой гормонов Т3 и Т4;
• повышает активность работы клеток щитовидной железы.

Именно от соотношения уровня выработки тироксина и ТТГ зависит общее состояние организма. Повышение гормона Т4 приводит к снижению тиреотропина, а его понижение — к повышению выработки гормона ТТГ в организме.

Сбои в работе гормональной системы могут долгое время никак себя не проявлять, и скрываться под ярко выраженными симптомами других заболеваний. Окончательно выяснить причину ухудшения общего состояния здоровья и начать лечение можно лишь узнав, тиреотропный гормон в норме или нет.

Гормон ТТГ в норме:

• участвует в процессе синтеза фосфолипидов, белков, нуклеиновых кислот, обмене веществ;
• влияет на выработку гормонов щитовидной железы;
• регулирует работу нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, репродуктивной систем, процесс терморегуляции и двигательной активности;
• способствует нормальному протеканию беременности и развитию плода;
• поддерживает оптимальный баланс женских половых гормонов.

Тиреотропный гормон: нормы и рекомендации при подготовке к анализу

Основными симптомами того, что ТТГ повышен или понижен, являются:

• ухудшение работы мышечного аппарата;
• интенсивное выпадение волос;
• ощущения сильного сердцебиения;
• сбои менструального цикла;
• бессонница;
• отставание в умственном и половом развитии ребенка;
• бесплодие и импотенция у мужчин;
• снижение либидо;
• резкое увеличение массы тела;
• запоры и диарея;
• непереносимость холода.

Клинический специалист также может назначить анализ на ТТГ при подозрении на скрытое течение гипо- или гипертиреоза, аменорее, резком и значительном снижении температуры тела, частых депрессивных состояниях.

Концентрация ТТГ в крови меняется на протяжении суток. Его максимальное количество отслеживается примерно в 2–4 часа ночи, а минимальное — в 17–19 часов. При постоянном бодрствовании секреция гормона нарушается. Также ТТГ у женщин временно снижается во время беременности.

Определить уровень ТТГ крайне важно для оценки функционирования щитовидной железы. Сдать анализ на ТТГ по доступной цене вы можете в сети медцентров «МобилМед». Оформите предварительный заказ на удобное для вас время. Обращайтесь!

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗУ КРОВИ ТТГ

Данное исследование подвержено суточным колебаниям, поэтому кровь необходимо сдавать строго в определенное время суток – до 10 утра, если врач не назначил иного.

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

• кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
• допускается употребление воды без газа;
• накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
• отказаться от курения за 30 минут до исследования;
• не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Заместительная гормональная терапия при гипотиреозе Medical On Group Севастополь

На рынке РФ есть два достойных препарата Л-тироксина. У каждого из них есть свои плюсы. 

Л-тироксин Берлин-Хеми: его огромный плюс — безлактозная оболочка. Многие люди не знают, что у них в разной степени есть непереносимость лактозы. Если такая имеется, то действующее вещество лекарства может усвоиться не в полной мере.

Второй препарат: Эутирокс — достойный конкурент очень хорошего качества, оболочка содержит лактозу, но есть промежуточные дозы с шагом 12,5 мкг, о том почему такие дозы полезны, читайте далее. Доза Л-тироксина практически не зависит от погоды и температуры окружающей среды, только от уровня ТиреоТропного Гормона (ТТГ) и от возраста: у людей после 70 лет снижается потребность в тироксине, у беременных потребность в этом гормоне резко возрастает (на 30-50%).

Гипофиз (эндокринный главнокомандующий) снижает секрецию ТТГ в ответ на прием гормона Л-тироксин и врач может добиться поставленных целей в лечении. Целевой уровень ТТГ при заместительной терапии гипотиреоза = 0,4-2,5 мЕд/л (Да-да, если уж доктор полез в заместительную терапию, пусть доводит дело до конца, исключение: пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями).

При первичном гипотиреозе в исходе ХАИТ возможны колебания ТТГ.

1 причина — заболевание может прогрессировать, что требует изменения дозы. 

2 причина — изменение состояния, например: беременность — чаще всего необходимо увеличение дозы Л-тироксина. 

3 причина — неправильный прием препарата. Для правильного усваивания: необходимо принимать Л-тироксин за 30-60 минут до завтрака утром. 

4 причина — бывают ситуации, когда сложно исключить подделку, тогда можно попробовать сменить производителя препарата, сменить аптеку (только сетевые аптеки, никаких аптек через интернет или аптек с названием «Аптека»). Есть ещё хитрый ход: использовать дозы о которых знают не все врачи и не все провизоры аптек (меньше подделывают): Эутирокс 88 мкг, Эутирокс 137 мкг, Эутирокс 112 мкг, перед сменой дозы обязательно консультироваться с лечащим врачом-эндокринологом.

5 причина: для адекватного контроля дозы при гипотиреозе, нужно динамическое наблюдение ТТГ — 1 раз в 6 месяцев, или через 2 месяца после смены дозы, или внепланово при наступлении беременности. Обратите внимание, что далеко не все лаборатории точно и правильно выполняют анализ на ТТГ — это уже 6 причина плохих лабораторных данных.

7 причина — нельзя делить таблетку, если на ней нет разделительной полосы, отламывать четвертинку и т.д. В этой четвертинке может быть максимальный процент действующего вещества, а остальные 3/4 — вспомогательные вещества.

8 причина — вы употребляете вместе с Л-тироксином вещества, которые мешают ему усвоиться, например с омепразолом.

Запоминать все лекарства-антогонисты: нудная история, просто примите за правило: Л-тироксин не дружит с едой и другими лекарствами. Еда через 30-60 минут, другие лекарства через 3-4 часа.

Самое главное: чтобы корректировать вам дозу Л-тироксина, врач-эндокринолог обучался минимум 7 лет, не занимайтесь самолечением, консультируйтесь со специалистами.

Автор статьи:

• Страхов А.В.

Другие статьи этого автора (похожие статьи):

• Витамин Д
• Тиреоидит Хашимото

Понравился материал? поделись с друзьями!

Тиреотоксикоз беременных по сравнению с низким уровнем ТТГ из-за гормона ХГЧ – Пациенты с щитовидной железой, Канада

Одной из интересных причин тиреотоксикоза, редко упоминаемой в публичных дискуссиях, является «циркулирующий ХГЧ или мутантный ТТГ [рецептор ТТГ], гиперчувствительный к ХГЧ».

Что такое ХГЧ?

«Хорионический гонадотропин человека» представляет собой гормон, вырабатываемый плацентой после имплантации.

ХГЧ используется для определения статуса беременности в некоторых тестах на беременность.

Этот гормон, отличный от ТТГ, может стимулировать щитовидную железу, как это делают антитела к ТТГ и ТТГ. Поэтому, поскольку они стимулируют здоровую щитовидную железу, они повышают уровень гормонов щитовидной железы. Побочным эффектом иногда является подавление ТТГ.

НОРМАЛЬНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ В СРАВНЕНИИ С ТИРОТОКСИКОЗОМ

Следующее в основном основано на Moleti et al, 2019 «Гипертиреоз у беременных».

При нормальной беременности ХГЧ стимулирует щитовидную железу, и повышение уровня гормонов щитовидной железы естественным образом отражает снижение уровня ТТГ.

ТТГ падает ниже референтного диапазона в 10-15% случаев здоровой беременности, согласно этому источнику (статистика варьируется).

Но является ли низкий уровень ТТГ признаком «избытка» свободного Т4 и свободного Т3? Не обязательно, даже если иногда Т4 выше нормы.

Превышение по отношению к телу, а беременность — особый случай. Вот почему в рекомендациях предложены референтные диапазоны для конкретных триместров, чтобы врачи не волновались.

Более низкие уровни ТТГ и более высокие уровни гормонов щитовидной железы не обязательно вредны во время беременности. Но когда ТТГ падает очень низко у этих 10-15% женщин, обычно проводятся дополнительные тесты, чтобы подтвердить, есть ли у человека антитела Грейвса и насколько высок уровень щитовидной железы.

ХГЧ, который стимулирует щитовидную железу даже при подавлении ТТГ, может повышать уровень гормонов в достаточной степени, чтобы вызвать «преходящий гестационный тиреотоксикоз» (ГТТ) в первом триместре (с пиком на 8-11 неделе) в 1-5% беременностей.

Таким образом, нормальная беременность с низким уровнем ТТГ (до 15% женщин) может быть доброкачественной, поскольку в организме обычно много общего Т4, но тиреотоксикоз может существовать у меньшего меньшинства (до 5% женщин) у которых избыток свободного Т4.

ГТТ чаще возникает при многоплодной или многоплодной беременности. Редко, когда у человека есть мутантный рецептор TSHR, это делает рецептор гиперчувствительным к нормальным уровням ХГЧ. (Молети и др., 2019 г.)

Ммм, рецепторы ТТГ могут мутировать? Они могут стать сверхчувствительными? Они могут быть активированы другими вещами, кроме молекул ТТГ? Сногсшибательно.

Мы можем многое узнать о неопределенных отношениях между ТТГ, рецепторами ТТГ и гормонами щитовидной железы, глядя на беременность.

УТРЕННЯЯ ТОШНОСТЬ И РЕВЕРС T3

В крайних случаях «транзиторного гестационного тиреотоксикоза» (ГТТ) ХГЧ-стимулированный гипертиреоз может вызвать «Hyperemesis gravidarum» (HG).

При этом синдроме HG мать испытывает крайнюю форму утреннего недомогания — постоянную рвоту, потерю веса и обезвоживание.

Это определенно похоже на некоторые симптомы тиреотоксикоза при болезни Грейвса.

Однако, в то время как ТТГ и антитела к болезни Грейвса, как правило, усиливают секрецию Т3 щитовидной железой больше, чем Т4 (они увеличивают соотношение Т3:Т4), ХГЧ усиливает секрецию Т4 больше, чем Т3 (снижает соотношение Т3:Т4), что позволяет врачи различают ГТТ и аутоиммунный гипертиреоз Грейвса.

У пациентов с гипертиреозом HG, которые больны и теряют вес, их более высокие уровни T4 приводят к гораздо более высоким уровням обратного T3.

RT3 увеличивал HG в среднем на 31% выше, чем у здоровых беременных в контрольной группе в исследовании Juras et al, 1983.

Поскольку GTT и даже его более тяжелая форма HG обычно исчезают к началу второго триместра, лечится редко, за исключением введения жидкостей и электролитов и короткого курса пропранолола (бета-блокатора) для уменьшения гиперемезии и тиреотоксикоза.

ХГЧ ПОСЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

ХГЧ секретируется не только во время беременности, но и после двусторонней овариэктомии, в период перименопаузы и менопаузы. (Cole et al, 2009)

У женщин после менопаузы ХГЧ секретируется гипофизом вместе с гормоном ЛГ/ФСГ, структурно сходным с ХГЧ и ТТГ.

Что? Гипофиз может выделять ХГЧ? Странный.

Что делает гипофиз, выделяя гормон, вырабатываемый организмом на ранних сроках беременности? Это не беременность, это менопауза. Странный.

Опять же, мы узнаем, что женский организм во время смены фертильности просто делает странные вещи с гипофизарным ТТГ и ТТГ-подобными гормонами.

Скажите еще раз, почему мы так доверяем ТТГ?

Если ХГЧ попадет на рецепторы ТТГ, то он может нарушить ультракороткую петлю обратной связи ТТГ, как я описал в предыдущих постах… Он может снизить ТТГ независимо от подавления ТТГ, вызванного гормонами щитовидной железы.

Однако у небеременных женщин hGC появляется в крови на гораздо более низких уровнях, чем у беременных женщин, и молекулы лишь вдвое менее активны в стимуляции рецепторов ТТГ на щитовидной железе (Basham and Bryan, 2017).

ХГЧ, секретируемый гипофизом, может не привести к тиреотоксикозу, но может привести к странным лабораторным результатам гормонов щитовидной железы и ТТГ.

Теоретически, если ХГЧ может вмешиваться в петлю обратной связи ТТГ-ТТГ, у женщины без щитовидной железы, принимающей статическую дозу гормона щитовидной железы, может наблюдаться умеренное избыточное подавление ТТГ без повышения уровня гормонов щитовидной железы.

ЗАГАДОЧНЫЕ АСПЕКТЫ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ХГЧ

Роль ХГЧ во время беременности продолжает озадачивать исследователей, как объяснил Скотт Форбс в 2014 году.

Возникает множество вопросов: Почему человеческий организм выделяет ХГЧ для повышения уровня Т4 на ранних сроках беременности? Что вызывает сильную утреннюю тошноту — ХГЧ, или слишком много реверсивного Т3, или что-то еще? Является ли утренняя тошнота хорошим признаком здоровья щитовидной железы и достаточного количества йода?

Начнем с теорий о том, почему секреция ХГЧ стимулирует щитовидную железу больше, чем ТТГ на ранних сроках беременности.

ХГЧ РЕЗЕРВНЫЙ ПРИ ДЕФИЦИТЕ ЙОДА

Некоторые предполагают, что во время беременности ХГЧ служит резервной системой для ТТГ или, по крайней мере, дополняет его.

Другие предполагают, что плод и мать борются за выработку гормонов щитовидной железы. Развивающийся эмбрион выделяет ХГЧ, чтобы сказать: «Я хочу больше гормона щитовидной железы», что может быть необходимо в случаях дефицита йода. Йод испытывал гораздо больший дефицит на протяжении большей части истории человечества.

При дефиците йода железа не может синтезировать молекулы гормонов щитовидной железы. Нам нужно 3 атома йода для образования молекулы Т3 и 4 атома йода для образования молекулы Т4.

Без ХГЧ щитовидная железа человека будет избыточно выделять Т3 при падении Т4, а ТТГ будет повышаться, вызывая чрезмерную стимуляцию железы. Избыточное производство Т3 поддерживает здоровье человека, в то время как Т4 падает, пока в организме не будет достаточно сырья для поддержания запаса Т3.

У беременной женщины в первом триместре помощь приходит ребенку в виде гормона ХГЧ, так как его роль заключается в повышении уровня Т4 (восстановление баланса соотношения Т3:Т4 при дефиците йода) и снижении ТТГ.

НЕУДАЧНЫЙ ПОЕЗД СТИМУЛЯЦИИ ХГЧ

Однако происходит странная вещь — остановить этот убегающий поезд невозможно, когда железа здорова и йода достаточно.

Ничто не говорит hGC прекратить, когда мать и ребенок получают достаточную стимуляцию щитовидной железы.

Хотя уровень ХГЧ не снижается в ответ на повышение уровня гормонов щитовидной железы у матери, он также не будет снижаться при достаточном количестве гормона у плода. Результатом может быть тиреотоксикоз и для плода.

ХГЧ не подлежит оси HPT матери для контроля над поступлением гормонов щитовидной железы, и он может быть принудительно получен от матери за ее счет.

Избыток гормонов у людей со здоровой щитовидной железой и у людей с достаточным запасом йода также вызывает недоумение у многих людей, поскольку он может быть патологическим.

РЕВЕРС Т3 КАК ПРИЧИНА ИЛИ ПОБОЧНЫЙ ПРОДУКТ?

При нормально протекающей беременности мать выделяет много избыточного количества связанного гормона щитовидной железы Т4.

Фермент, который инактивирует гормоны щитовидной железы (дейодиназа типа 3) для обратного преобразования Т3 и Т2, обычно в высокой степени экспрессируется в тканях плаценты, где он служит для защиты плода от избытка гормонов щитовидной железы… уровень гормонов становится слишком высоким.

Forbes предположил, что не сильная утренняя тошнота поднимает RT3, а наоборот.

Forbes подозревает, что избыток реверсивного Т3 и/или Т2, вырабатываемый в крови матери, может вызывать выраженные симптомы утренней тошноты при гипермимезисе беременных (ГГ).

В то время как уровни T4 и T3 продолжают увеличиваться во второй половине беременности, уровни Reverse T3 резко падают. Утренняя тошнота исчезает.

Эта корреляция выдвигает гипотезу о том, что, если ХГЧ сам по себе не является прямым триггером болезни матери, обратный T3 и/или T2 действительно может быть причиной или, по крайней мере, побочными продуктами, тесно связанными с утренним недомоганием в первом триместре.

ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВЫЗВАННОЕ ХГЧ, УКАЗЫВАЕТ НА ЗДОРОВЬЕ ГОРМОНАЛЬНОЙ МОЩНОСТИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Согласно теории Forbes, у эффектов стимуляции ХГЧ-щитовидки есть серебряная подкладка — они показывают состояние здоровья щитовидной железы матери, даже если она страдает от этого.

Когда дефицита йода нет и железа здорова, она с большей вероятностью приведет к рвоте и гиперемезису беременных, потому что Т4 выше и больше Т4 превращается в RT3.

И наоборот, когда признаки утреннего недомогания полностью отсутствуют, это хорошо для матери, НО это может указывать на нарушение функции щитовидной железы матери и/или выработку гормонов щитовидной железы.

В качестве дополнительного доказательства этой теории Forbes указывает на исследования, доказывающие, что среди матерей, которые НЕ испытывают утренней тошноты, связанной с ХГЧ, риск выкидыша выше.

Выкидыши вместе с отсутствием утренней тошноты также чаще встречаются в регионах мира с дефицитом йода.

Выкидыш и отсутствие утренней тошноты также чаще встречаются у матерей старше 30 лет, когда гипотиреоз становится более распространенным явлением.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Любой врач, который лечит пациентку во время беременности в период менопаузы и наблюдает характерное повышение соотношения Т3/Т4 гормонов щитовидной железы и развитие симптомов, должен понимать временную фазу гиперсекреции ХГЧ и ее отличие от болезни Грейвса.

Кроме того, врачи должны знать, что отсутствие утренней тошноты и более высокий уровень ТТГ во время беременности могут быть индикатором дисфункции щитовидной железы, дефицита йода или недостаточной дозы гормонов щитовидной железы.

ССЫЛКИ

Башам, М. М., и Брайан, Т. (2017). Постменопаузальная беременность? Оценка повышенного ХГЧ у 59-летней женщины. Отчеты о случаях, 2017 г., bcr-2016-218807. https://doi.org/10.1136/bcr-2016-218807

Браверман, Л. Э., и Купер, Д. С. (2013). Введение в тиреотоксикоз. В книге Л. Э. Бравермана и Д. С. Купера (ред.), Вернера и Ингбара «Щитовидная железа: фундаментальный и клинический текст» (10-е изд..). Филадельфия: Уолтерс Клювер / Липпинкотт Уильямс и Уилкинс Хелс.

Коул, Л. А., Ханлиан, С. А., и Мюллер, К. Ю. (2009). Нормальная продукция хорионического гонадотропина человека у женщин в перименопаузе и менопаузе, а также после овариэктомии. Международный журнал гинекологического рака: Официальный журнал Международного общества гинекологического рака, 19 (9), 1556–1559.

Форбс, С. (2014). Болезнь беременности и конфликт между родителями и детьми из-за функции щитовидной железы. Журнал теоретической биологии, 355, 61–67. https://doi.org/10.1016/j.jtbi.2014.03.041

Юрас, Н., Бановац, К., и Сексо, М. (1983). Повышение уровня обратного трийодтиронина в сыворотке крови у пациентов с гиперемезисом беременных. Acta Endocrinologica, 102(2), 284–287.

Молети М., Ди Мауро М., Стурниоло Г., Руссо М. и Вермильо Ф. (2019). Гипертиреоз у беременных: материнские и фетальные аспекты. Журнал клинической и трансляционной эндокринологии, 16, 100190. https://doi.org/10.1016/j.jcte.2019.100190

Нравится:

Нравится Загрузка…

Диапазоны от низких до высоких, симптомы и их значение

Тест на тиреотропный гормон (ТТГ) измеряет количество ТТГ в крови. Результаты показывают, насколько хорошо функционирует щитовидная железа человека.

Врачи могут использовать результаты анализа ТТГ для диагностики заболеваний щитовидной железы, таких как гипотиреоз и гипертиреоз.

Гипофиз вырабатывает ТТГ, гормон, стимулирующий щитовидную железу.

Щитовидная железа – это железа в форме бабочки, расположенная в горле. Он вырабатывает гормоны, которые помогают регулировать многие функции организма, такие как обмен веществ, частота сердечных сокращений и температура тела.

В этой статье описывается анализ ТТГ и его результаты. Мы также обсудим, на что указывают высокие и низкие уровни ТТГ, и доступные методы лечения.

Поделиться на PinterestMNT-infographic_guide инфографикой Диего Сабогала 1401179-Уровни ТТГ-оригинал

Нормальный диапазон зависит от возраста человека и от того, беременны ли они.

Диапазоны увеличиваются по мере взросления человека. Исследования не показали последовательной разницы в уровнях ТТГ между мужчинами и женщинами.

Однако, по данным Американской ассоциации щитовидной железы, врачи обычно считают, что уровни находятся в пределах нормы от 0,4 до 4,0 миллиединиц на литр (мЕд/л).

The following table provides estimates of TSH levels that are normal, low (indicating hyperthyroidism), and high (indicating hypothyroidism):

Многие лаборатории используют эти эталонные значения.

Однако по поводу этих диапазонов ведутся споры. Автор обзора 2016 года предполагает, что нормальные уровни, скорее всего, будут находиться в пределах 0,5–2,5 миллимеждународных единиц (мМЕ) на миллилитр.

Женщины чаще страдают дисфункцией щитовидной железы, чем мужчины. Управление женского здоровья сообщает, что каждая восьмая женщина в какой-то момент испытывает проблемы со щитовидной железой. Это включает гипертиреоз и гипотиреоз. Риск проблем со щитовидной железой увеличивается во время беременности и в период менопаузы.

Исследования не показывают последовательной разницы в уровнях ТТГ между мужчинами и женщинами. Однако некоторые данные свидетельствуют о том, что уровни ТТГ обычно выше у женщин. Например, исследования 2020 года, посвященные изучению населения Китая и Франции, показывают, что уровни ТТГ выше у женщин, но другие факторы, такие как возраст, с большей вероятностью влияют на уровни ТТГ.

У некоторых людей заболевания щитовидной железы связаны с сексуальной дисфункцией. Это может затронуть больше мужчин, чем женщин. По данным 2019 г.исследования, 59–63% мужчин с гипотиреозом также испытывают сексуальную дисфункцию по сравнению с 22–46% женщин с гипотиреозом.

Уровни ТТГ в крови имеют тенденцию к увеличению по мере взросления людей, при этом имеются данные, указывающие на то, что гипотиреоз является наиболее распространенным заболеванием щитовидной железы у людей старше 60 лет и неуклонно увеличивается с возрастом.

Исследования с участием пожилых людей показывают, что примерно у 7–14% людей уровни ТТГ могут превышать верхний предел референсных значений.

Гормоны беременности естественным образом повышают уровень некоторых гормонов щитовидной железы в крови. Это необходимо для развития мозга и нервной системы плода.

При этом снижается уровень ТТГ в крови. В результате врачи используют более низкие референтные диапазоны во время беременности. Нижний диапазон ТТГ снижается примерно на 0,4 мЕд/л, а верхний предел снижается примерно на 0,5 мЕд/л.

Уровни ТТГ в крови постепенно увеличиваются в течение второго и третьего триместров, но остаются ниже нормального уровня у небеременных женщин.

Врачи тщательно контролируют уровень ТТГ на протяжении всей беременности. Наличие необычно высокого или низкого уровня может повлиять на риск выкидыша и вызвать осложнения, связанные с беременностью, такие как:

• преэклампсия
• преждевременные роды
• низкий вес при рождении
• застойная сердечная недостаточность

Уровни ТТГ самые высокие при рождении и постепенно снижаются по мере взросления ребенка. Таким образом, уровни ТТГ могут различаться у детей. После фазы новорожденности специалисты в области здравоохранения могут определить легкий гипотиреоз у детей при уровне ТТГ в диапазоне 4,5–10 мЕд/л.

В следующей таблице показаны уровни ТТГ у детей по возрасту согласно более старому исследованию с использованием данных 512 здоровых детей:

Age	Reference ranges (mU/l)
Day of birth	3. 84–11.75
1 month	1.18–3.57
1 year	1.17–3.55
5 years	1.15–3.47
12 years	1.09–3.31
18 years	1.05–3.16

Высокий уровень ТТГ указывает на гипотиреоз . У людей развивается гипотиреоз, когда их щитовидная железа вырабатывает низкий уровень гормонов.

Когда чья-то щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов, гипофиз вырабатывает больше ТТГ для компенсации.

Симптомы гипотиреоза могут включать:

• усталость
• увеличение веса
• отек лица и шеи
• повышенная чувствительность к холоду
• сухость кожи
• истончение волос
• медленный сердечный ритм
• нерегулярные или обильные менструации
• проблемы с фертильностью
• депрессия
• запор

Низкий уровень ТТГ указывает на гипертиреоз 90. Это также известно как сверхактивная щитовидная железа.

Если щитовидная железа человека выделяет слишком высокие уровни гормонов, гипофиз вырабатывает меньше ТТГ.

Симптомы гипертиреоза могут включать:

• нерегулярное или учащенное сердцебиение
• мышечная слабость
• нервозность или раздражительность
• проблемы со сном
• частые испражнения или диарея
• потеря веса
• изменения настроения

внутренняя рука. Затем они отправляют образец крови на лабораторное исследование.

Обычно людям не нужно готовиться к анализу ТТГ. Однако, если врач проверяет кровь более чем на одну проблему, человеку может потребоваться голодание или подготовка другим способом. Эту информацию врач предоставит заранее.

Анализ ТТГ часто является лучшим способом контроля функции щитовидной железы. Однако, если у человека аномально высокий или низкий уровень ТТГ, врачу может потребоваться провести как минимум еще один диагностический тест, чтобы определить основную причину. Эти тесты смотрят на уровни определенных гормонов щитовидной железы и антител.

Помимо возраста, пола и беременности на уровень ТТГ могут влиять многие другие факторы. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что генетические, экологические или внутренние факторы могут изменять уровни ТТГ. Некоторые из этих факторов могут включать:

• other conditions occurring at the same time
• medications
• supplements
• ethnicity
• diet and iodine status
• time of day and time of year
• autoantibodies and heterophilic antibodies
• smoking
• pollutants

Doctors можно лечить гипотиреоз лекарствами, такими как левотироксин, которые заменяют отсутствующие гормоны щитовидной железы.

Человек должен принимать это лекарство один раз в день или по назначению врача. Врач будет контролировать эффективность лечения, проводя дополнительные анализы крови каждые несколько месяцев.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), люди должны принимать левотироксин один раз в день: утром и натощак, по крайней мере, за полчаса до еды.

FDA также рекомендует людям сообщать своему врачу, если они едят соевую муку, грецкие орехи, пищевые волокна или хлопковую муку — эти продукты могут влиять на то, как организм перерабатывает левотироксин. Употребление грейпфрутового сока также может замедлить всасывание левотироксина.

Лечение гипертиреоза направлено на снижение уровня гормонов щитовидной железы для предотвращения долгосрочных осложнений со здоровьем.

Человеку может потребоваться прием бета-блокаторов и антитиреоидных препаратов.

Другим эффективным методом лечения является радиойодтерапия. Это включает в себя прием капсулы или жидкости, содержащей радиоактивный йод-131, который разрушает клетки, вырабатывающие гормоны щитовидной железы. Однако у людей, получающих радиойодтерапию, в будущем может развиться гипотиреоз.

Хирургическое удаление щитовидной железы может лечить тяжелый гипертиреоз. Врачи часто резервируют это для людей, которые не могут принимать лекарства первой линии и тяжелых случаях гипертиреоза.