Лечение и профилактика воспалений десен при беременности

Воспаление и боль в деснах при беременности встречаются достаточно часто. Практически каждая женщина во время вынашивания малыша может наблюдать у себя подобные симптомы нарушения здоровья полости рта, но не каждая знает, как с ними справиться на начальной стадии и снизить риск развития осложнений.

Каждый стоматолог знаком с термином «гингивит беременных» — это воспалительное заболевание десен, проявляющееся в кровоточивости, болезненности, воспалении или отечности десен. И даже здоровая женщина может столкнуться с таким неприятным заболеванием, которое часто возникает на фоне гормонального дисбаланса.

Но бояться и паниковать не стоит. Гингивит – это поверхностное воспаление десны, которое можно устранить, следуя рекомендациям стоматолога и улучшив качество ухода за полостью рта. Причины появления воспалений и боли в деснах при беременности:

Все перечисленные выше факторы влияют на увеличение количества налета, образующегося на зубах в течение дня. А зубной налет – это питательная среда для патогенных бактерий, которые при интенсивном росте вызывают основные заболевания полости рта.

Но не каждый чистит зубы по 2 минуты в день и эффективно прочищает как внешнюю, так и внутреннюю поверхность зубов, и тем более прочищает межзубные промежутки. Под воздействием слюны через 8-12 часов остатки налета превращаются в зубной камень, который может удалить только стоматолог. Зубной камень накапливается около десны и под ней, травмирует мягкие ткани полости рта, вызывает развитие воспалительных процессов, кровоточивость и боль в деснах.

Первые признаки гингивита могут проявиться уже на ранних сроках. Поэтому если у вас болят десна при беременности, наблюдается воспаление, а во время еды и чистки зубов вы заметили кровоточивость десен – это серьезный повод обратиться к стоматологу!

Во время беременности женщина с опасением относится к лечению зубов и десен, так как в первую очередь боится использования анестезирующих препаратов.

Но ответ на вопрос «можно ли лечить десны во время беременности?» будет однозначным – можно, и даже нужно!

Врачи рекомендуют проводить лечебные стоматологические процедуры на втором триместре беременности. Именно в этот период беременность наиболее стабильная, а плацентарная защита малыша работает в полную силу. Но при появлении первых симптомов гингивита – не откладывайте визит к врачу. Только стоматолог сможет оценить состояние ваших десен и подобрать оптимальный метод лечения. Главное – предупредить врача о беременности и ее сроках.

Зубная паста и 
ополаскиватель Форте Актив с маслом чайного дерева наилучшим образом подойдут для ухода за полостью рта в период беременности. Они содержат повышенное содержание отвара трав и фито-экстрактов, способствуют поддержанию иммунитета полости рта, нормализуют баланс микрофлоры, защищают десны от воспалений и кровоточивости*.

Основная причина проблем с деснами – зубной камень, который невозможно удалить в домашних условиях, а значит только стоматологическое лечение способно устранить неприятные симптомы.
 Методы лечения десен в домашних условиях помогут лишь замедлить развитие воспалительных процессов в полости рта. В большей степени народные средства помогают в профилактике проблем с деснами.

Наиболее эффективными народными методами профилактики воспалений десен являются полоскания отварами и настоями лекарственных трав (ромашки, зверобоя, шалфея, череды и коры дуба). Отвары трав обладают выраженными противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами, помогут восполнить недостаток питательных веществ в мягких тканях полости рта и запустить регенеративные процессы в деснах.

Еще одним из эффективных способов борьбы с первыми симптомами гингивита является полоскание растворами соли или пищевой соды. Такие растворы обладают хорошим антибактериальным действием и способны снизить активность патогенных бактерий в полости рта.

Лучшее лечение – это профилактика. Соблюдайте следующие рекомендации по уходу за полостью рта в период беременности для снижения риска развития и обострения воспаления десен:

* Поддерживает иммунитет полости рта за счет улучшения качества гигиены, согласно клиническим испытаниям, Россия 2015. Не является лекарственным средством. Применение не освобождает от посещения стоматолога. Рекомендация стоматологов государственного учреждения Минздрава РФ. Перед применением рекомендуется консультация со специалистом ввиду возможной индивидуальной реакции на компоненты состава.

причины, лечение народными средствами, отзывы

Как и другие заболевания воспаление десен при беременности является крайне нежелательным. Однако возникает гингивит достаточно часто ― по статистике он диагностируется приблизительно у 40% беременных женщин.

Воспаление десен при беременности развивается в силу различных причин, главные из которых связаны непосредственно с самой беременностью ― снижение иммунитета, изменения гормонального фона. Симптомы гингивита у беременных не отличаются ничем особенным ― женщину беспокоит отек, гиперемия десен, их кровоточивость, неприятный запах изо рта.

Воспаление десен при беременности, лечение которого было начато несвоевременно, или вообще не приводилось, может стать причиной размножения и распространения по организму инфекции ― а это уже ставит под угрозу здоровье будущего малыша.

По каким причинам возникает воспаление десен при беременности, лечение его народными и традиционными средствами, чем лучше всего снять воспаление и чем полоскать ротовую полость, отзывы пациентов ― обо всем этом далее.

Воспаление десен при беременности, причины воспаления

Почему же появляется воспаление десен при беременности? Причины различны. В первую очередь имеет значение перестройка гормонального фона и снижение иммунитета беременной женщины. Также негативно отражаются на состоянии десен гиповитаминоз, токсикоз. Статистика утверждает, что у женщин с осложненным протеканием беременности, намного чаще развивается воспаление десен, поэтому этот фактор также можно отнести к причинам гингивита беременных.

Как показывает практика, воспаление десен при беременности, причины недуга, могут крыться и в несоблюдении правил гигиены полости рта, и в наличии запущенной стоматологической патологии, и в постоянном травмировании десен.

Чем снять и чем полоскать десна при воспалении при беременности

Так как женщинам в положении разрешены далеко не все лекарственные препараты, актуальным остается вопрос, чем снять воспаление десен при беременности. Самыми популярными средствами, которые способствуют снятию воспалительных прцессов, являются ополаскиватели. Их можно приготовить самостоятельно по рецептам народной медицины, или же купить профессиональные товары в аптеке. Отзывы утверждают, что и те, и другие имеют хороший эффект.

Итак, чем полоскать десна при воспалении при беременности? Какие средства лучше? Если речь идет о народных средствах, то наиболее популярными являются ромашковый настой, отвары календулы, шалфея, коры дуба. Полоскать ими десна нужно 3-4 раза в день. При регулярном применении они быстро снимут воспалительные процессы, успокоят десна, уменьшат их кровоточивость.

Чем снять воспаление десен при беременности отлично знают и стоматологи. Из покупных ополаскивателей, учитывая отзывы, зарекомендовали себя Листерин, Асепта, Лакалут, Глистер, Лесной бальзам и другие. Они обладают антисептическим, дезинфицирующим, противовоспалительным и укрепляющим действием. Полоскать ими ротовую полость желательно после каждого приема пищи.

Воспаление десен во время беременности, лечение народными средствами

Если развилось воспаление десен при беременности, лечение народными средствами будет очень целесообразным. Все компоненты, входящие в такие средства, натуральны, поэтому не нанесут никакого ущерба здоровью женщины и ее будущего малыша.

Как народная медицина предлагает снять воспаление десен при беременности? Лечение народными средствами включает полоскание травяными настоями, использование примочек, самостоятельно приготовленных мазей. Однако следует помнить, что прежде, чем лечить воспаление десен при беременности народными средствами нужно обязательно проконсультироваться со своим стоматологом.

Воспаление десен во время беременности, лечение травяными настоями
Исходя из отзывов, лечение гингивита беременных травяными настоями наиболее популярно. Полоскать ротовую полость для устранения всех симптомов воспаления рекомендуют настоями ромашки, шалфея, коры дуба. Можно полоскать десна и сборными настоями, в состав которых входит сразу несколько видов трав. Полоскать десна следует несколько раз в день, а лучше ― после каждого приема пищи.

Воспаление десен во время беременности, лечение примочками
Примочки, или аппликации, исходя из отзывов, также дают хороший результат. Однако они более проблематичны в применении, нежели отвары. В качестве примочек можно использовать сок алоэ, масла (пихтовое, облепиховое, эвкалиптовое, масло чайного дерева), йод.

Воспаление десен при беременности, отзывы

Опасно ли воспаление десен при беременности? Отзывы уверяют, что если вовремя начать лечение гингивита, то он не страшен ни для женщины, ни для малыша. Главным вопросом является только, чем снять воспаление десен при беременности. Отзывы, касающиеся лечения, разнятся по разным причинам. Некоторые отдают предпочтение профессиональным аптечным средствам, а некоторые больше доверяют народным методам. И те, и другие средства имеют свои плюсы и минусы.

Но, при выборе средства, которое поможет снять воспаление десен при беременности, отзывы не должны быть решающим фактором. В первую очередь необходимы осмотр и консультация стоматолога.

Записаться на прием

Гной в десне и гнойный мешок

9 февраля 2022

Время чтения 10 минут

Поделиться

Теги

Заболевания полости рта

Гигиена полости рта

Профилактика болезней полости рта

Профилактика стоматологических заболеваний

Содержание:

1. Общее представление
2. Симптоматика
3. Виды зубного абсцесса
4. Почему появился гной на десне
5. Что делать, если из десны пошел гной
6. Как проходит лечение десен
7. Лечение дома
8. Народные средства
9. Почему лучше сразу обратиться к стоматологу
10. Профилактика
11. Подведем итоги

Одним из симптомов воспалительного поражения десневых тканей является образование гнойника. Подобная ситуация требует оперативного врачебного вмешательства, поскольку при продолжительном течении существует вероятность развития абсцесса. Кроме того, воспаленный инфильтрат обычно оказывается признаком более серьезных заболеваний, в том числе — выходящих за рамки стоматологической дисциплины. Своевременная и качественная диагностика, проведенная в клинических условиях, обеспечивает информацию, необходимую для корректного выбора лечебного плана. Почему в десне появляется гной, что делать с неприятным запахом и как лечить воспаление, если при надавливании на гнойный прыщ над зубом из мешочка выделяются кровь и идет экссудат, а также ощущается сильная боль? Давайте разбираться.

Общее представление

В основе патологического процесса лежит инфекционное происхождение. Воспаленное состояние становится результатом скопления в зубодесневых карманах небольших частиц пищи, которые постепенно разлагаются и начинают выделять токсичные элементы. Количество мертвых микробов и иммунных клеток непрерывно увеличивается — как только патология затрагивает глубокие ткани, образуется нарыв.

Человеческий организм предпринимает активные попытки защитить себя и очистить проблемную зону. Распространение патогенных бактерий стимулирует кровообращение, за счет чего клеточная транспортировка происходит быстрее. В итоге гной на верхней или нижней десне скапливается, образуя гнойный мешок. Проблемный участок постепенно становится все обширнее, охватывает область надкостницы и провоцирует отечность слизистой поверхности в полости рта. Внутренняя сторона щек и десенная линия приобретают характерный ярко-красный оттенок. В конечном итоге на наименее прочном участке формируется свищ, через который экссудат произвольно выводится из инфекционного очага.

Симптоматика

К числу признаков, свидетельствующих о патологическом состоянии, вызванного инфицированием слизистой, в первую очередь относятся боль и дискомфорт, сопровождающие ежедневный прием пищи. Кроме того, отмечаются:

• Возникновение привкуса горечи.
• Обострение реакции на температурные перепады.
• Приступы острой пульсирующей боли.
• Нарушение лицевой симметрии.
• Неприятные ощущения при пальпации.
• Отечность слизистой ткани.
• Запах изо рта.
• Выделения при надавливании.

Продолжительность и эффективность лечения гнойного воспаления десны во многом зависит от своевременности обращения. Наличие фистулы подтверждает развитие патологического процесса. Элемент зубного ряда, расположенный в непосредственной близости к нарыву, обычно покрывается налетом либо оказывается поражен кариесом сильнее других. Игнорирование клинической симптоматики становится причиной более серьезных негативных последствий, так что при первых признаках стоит пройти предварительную диагностику — это поможет определить форму и степень патологии.

Виды зубного абсцесса

Бактерии проникают в структуру через кровоток, либо на фоне имеющихся механических повреждений и травм. Если в десне скопился гной, и она заметно опухла — значит, образовался нарыв. Как только гнойник созревает — слизистая приобретает характерный синеватый оттенок, формируется вздутое пятно с белой точкой в центре. Нарушение целостности приводит к открытию фистулы.

В стоматологии выделяют несколько возможных разновидностей абсцесса:

• Десенная — локализуется на участке мягкой ткани и межзубных сосочков, обуславливается попаданием пищевых остатков и механическими повреждениями. Успешно лечится при своевременной постановке диагноза.
• Периапикальная — следствие не доведенного до конца курса лечения кариеса или периодонтита. Попадание инфекции в корневую систему обуславливает скопление жидкости в области верхушки корня. На фоне снижения иммунитета может оказаться причиной обширного поражения надкостницы и слизистой.
• Пародонтальное — развитие скопления с гноем под зубом в десне, лечение которого требует хирургического вскрытия проблемного участка. Отсутствие полостного канала, через который содержимое могло бы выйти наружу естественным путем, обуславливает поражение прилегающих участков.
• Перикорональная — патология, чаще всего диагностируемая при проблемах с прорезывающимся зубным рядом. Инородные элементы оказываются под десневой структурой и скапливаются над коронкой, из-за чего ткань распухает и становится болезненно восприимчивой к внешнему воздействию. Потенциальные сопутствующие осложнения — отек шейного отдела, стенокардия и так далее.
• Пародонтально-эндодонтическая — характеризуется инфекционным повреждением и повышает вероятность тяжелого пародонтита.

Вид абсцесса определяет выбор в пользу той или иной методики лечения, однако для формирования более подробной клинической картины требуется также определить первоисточник проблемы.

Поделиться

Теги

Заболевания полости рта

Гигиена полости рта

Профилактика болезней полости рта

Профилактика стоматологических заболеваний

Почему появился гной на десне

Практика показывает, что в большинстве случаев основным фактором оказывается недостаточность ухода, игнорирование базовых рекомендаций, а также небрежное отношение к гигиене. Чем реже пациент посещает стоматолога для прохождения профилактического осмотра — тем выше вероятность патологии. Зачастую инфильтрат образуется на фоне мелких механических повреждений, вызванных порезами, травмами, ношением ортодонтических конструкций или протезов, не соответствующих по размеру. Постоянное воздействие на слизистую оболочку приводит к раздражению, провоцирует воспаление и, как следствие, становится причиной перехода в более тяжелое состояние.

Гнойный нарыв при пародонтите

В ситуациях, когда полость с экссудатом локализуется в области корневой верхушки зуба, есть вероятность распространения флюса на прилегающие единицы. Пораженный участок становится отечным и восприимчивым к контактам, а в карманах между десневой тканью и корневой поверхностью начинают скапливаться отложения, запускающие воспалительный процесс. Что делать, если болит зуб, распухла и воспалилась десна, между ними из мешочка выдавливается гной и идет кровь? Ответ очевиден — без промедления обращаться в стоматологическую клинику.

Наличие травмы

К числу факторов, провоцирующих повреждение структуры слизистой, относят:

• Неправильное обращение с предметами личной гигиены — щеткой, зубочистками, нитями.
• Нарушение протокола установки искусственной коронки, имплантата или винира.
• Разрушение зубной эмали, приводящее к образованию заостренных кромок.
• Внешнее воздействие, вызванное резким ударом, столкновением или иным контактом.

Учитывая уязвимость челюстного отдела, а также опасность продолжительного нагноения, важно строго соблюдать врачебные предписания. В противном случае существует вероятность развития флегмоны, прорыва кисты и распространения инфекции на прилегающие ткани.

Что делать, если из десны пошел гной

Попытки самолечения не сказываются на здоровье положительным образом, поэтому лучше воздержаться от сомнительной альтернативы полноценному лечению. Если же говорить о рекомендациях в период между выявлением признаков абсцесса и посещением стоматологии, то здесь существуют следующие пункты:

• Отказ от согревающих процедур и компрессов.
• Использование льда в качестве средства для купирования болевого синдрома.
• Воздержание от попыток самостоятельно вскрыть нарыв.

Даже небольшой гнойник может оказаться причиной серьезных проблем с зубами и тканями пародонта. Игнорирование симптоматики на протяжении долгого времени — потенциальная причина разрушения пульпы и развития процессов гниения в надкостнице. Купировать уже начавшийся цикл помогает курс с использованием антибиотиков и антибактериальных лекарственных препаратов, назначаемых исходя из медицинских показаний.

Как проходит лечение десен

Начальная стадия предусматривает удаление скопившегося налета и каменистых отложений. Средства для местной терапии помогают локализовать и временно купировать проблему, однако воспаление продолжает протекать в латентной форме, постепенно увеличивая объем пародонтальных карманов и разрушая окружающую абсцесс костную ткань.

Вскрытие — хирургическая операция, которую в клинических условиях должен проводить квалифицированный специалист. Процедура предусматривает использование инфильтрационного анестетика, растворов для антисептической обработки, а также установку дренажа, исключающего досрочное зарастание полости и обеспечивающего направленный отвод ее содержимого.

Стоматологическая терапия

Опытные врачи знают, как выглядит гной в десне, чем удалить экссудат из-под ткани без боли и каким образом понять, что небольшое покраснение или припухлость на поверхности, на самом деле является потенциальным источником больших проблем со здоровьем. По итогам диагностики определяется подходящий метод лечения, зависящий от степени развития патологического состояния.

Консервативный подход отличается продолжительностью и включает в себя осмотр, изучение анамнеза, санитарную обработку полости рта и использование противовоспалительных средств. Хирургический метод экономит время, но предусматривает иссечение и установку дренажной системы. В тех случаях, когда дискомфорт и болезненные ощущения возникают без видимой причины, оперативное вмешательство может быть более глубоким и сопровождаться временным удалением пломбы или протеза — с последующей заменой после полного заживления проблемного участка.

Дополнительные процедуры

В качестве вспомогательных методик, также рекомендованных для восстановления, применяются различные формы физиотерапии, включая электрофорез, обработку лазером и ультразвуком. При наличии положительной динамики допускается снятие части ограничений. Соблюдение предписаний способствует уменьшению дискомфорта, устранению отека и болевого синдрома и улучшению самочувствия пациента в целом.

Реабилитация

Решив вопрос о том, чем лечить десны, если появились гнойные нарывы, не следует забывать и о восстановительном периоде, поскольку хирургическое вмешательство неизбежно оказывается стрессом для организма. Ускорить темпы заживления помогают:

• Соблюдение врачебных рекомендаций.
• Своевременный прием назначенных препаратов.
• Снижение стрессовой нагрузки.
• Внесение корректировок в ежедневный рацион.
• Отказ от курения и спиртного.
• Строгое выполнение графика гигиенических процедур.

Чем тщательнее исполняются рекомендации — тем выше вероятность более быстрого возвращения к нормальному состоянию.

Лечение дома

Говоря о том, что делать, если опухла десна, лопнул нарыв, и идет гной, единственным советом может быть обращение к профессионалам. Специалисты стоматологических клиник «Дентика» подберут оптимальное время приема в срочных ситуациях и подскажут, как купировать негативную симптоматику на период между заявкой и посещением врача. Однако практика показывает: если патология выявлена на ранней стадии и пока еще не доставляет существенных проблем — многие предпочитают отложить визит «до худших времен» или же устранить ее собственными усилиями, руководствуясь соображениями экономии или боязни.

Народные средства

Эффективность методов, которые приводятся в сборниках старинных рецептов, обычно обуславливается лечебными свойствами растительных компонентов, используемых для приготовления настоев. Подобное самолечение действительно может помочь временно купировать локальные симптомы — например, полоскание раствором соды или отваром ромашки способствует снижению интенсивности болевых ощущений и смягчению воспаления. Однако эти средства не устраняют патологическое состояние полностью — так же, как анальгетики не избавляют от источника боли — а лишь на время блокируют чувствительность рецепторов.

Почему лучше сразу обратиться к стоматологу

Некоторые люди, обнаружив гнойное воспаление, предпочитают лечиться самостоятельно. Но халатное отношение и игнорирование проблемы может привести к непоправимым последствиям и увеличению риска осложнений.

При отсутствии грамотного врачебного вмешательства болезнь приведет к сильному расшатыванию, потере зуба, кровотечению, сепсису и периоститу. Последнее более опасное явление, так как велик риск флегмоны челюсти и летального исхода.

Профилактика

Чтобы исключить вероятность влияния негативных факторов внешнего характера, способных спровоцировать образование флюса, достаточно придерживаться стандартных рекомендаций по уходу за полостью рта. Личная гигиена — важный аспект сохранения здоровья зубов и десен, поэтому врачи советуют:

• Использовать щетки со средней жесткостью ворса.
• Регулярно — по окончании каждого рациона — применять ополаскиватель.
• Периодически пользоваться зубной нитью.
• Избавиться от привычки грызть твердые предметы.

Чрезмерное увлечение зубочистками может оказаться причиной повреждения слизистой. Как следствие — образование небольшого и визуально незаметного участка, открывающего доступ для проникновения инфекции.

Для удаления налета и каменистых отложений, накапливающихся в зубодесневых карманах и труднодоступных участках челюстного отдела, рекомендуется не реже одного раза в полгода проходить процедуру профессиональной чистки. Обработка ультразвуком исключает прямой контакт, способный спровоцировать травмы, и гарантирует достижение желаемого результата в виде здоровых и белоснежных зубов.

В повседневное меню следует включить больше свежих продуктов. Овощи и фрукты, будь то яблоки, груши, морковь или капуста, способствуют очищению эмалевого покрытия зубов и укрепляют корневую структуру за счет равномерно распределяемой жевательной нагрузки. А вот с семечками и орехами, имеющими твердую скорлупу, стоит быть аккуратнее, поскольку привычка разгрызать внешний слой может спровоцировать повреждение как эмали, так и десневых тканей.

Подведем итоги

Итак, теперь вы знаете, может ли быть гной в десне, как называется подобное состояние и что делать при наличии характерной симптоматики. Практика показывает, что заболевание чаще диагностируется у пациентов, не уделяющих достаточного количества внимания уходу за состоянием полости рта. Патогенные микроорганизмы легко находят лазейки в трещинах и ранках, провоцируя развитие воспалительных процессов и становясь причиной болезненных ощущений, усиливающихся при нагрузке. Учитывая стремительные темпы течения патологического состояния, следует обращаться за квалифицированной врачебной помощью уже при первых признаках — это поможет избежать серьезных проблем в будущем и сохранит здоровье и привлекательность вашей улыбки.

Здоровье полости рта и беременность. Полное руководство для потребителей

Будущие матери и женщины, планирующие беременность, обращают особое внимание на уход за зубами. Отсутствие надлежащего ухода за полостью рта в это сложное время может иметь серьезные последствия для вас и вашего ребенка.

Во время беременности ваши зубы и десны более восприимчивы к накоплению бактерий из-за связанного с этим повышения уровня гормонов. Важно правильно ухаживать за зубами до, во время и после беременности, чтобы защитить свое здоровье полости рта и здоровье вашего будущего ребенка. Поддерживая здоровье полости рта, вы снизите риск осложнений беременности, которые могут возникнуть, если не лечить стоматологические заболевания.

Заболевания полости рта, связанные с беременностью

Существует ряд заболеваний полости рта, связанных с беременностью; что-то обычное, что-то не очень. Чаще всего эти состояния можно предотвратить с помощью надлежащей практики гигиены полости рта и консультации со своим стоматологом и медицинским работником.

Заболевания полости рта, связанные с беременностью, включают некоторые из следующих:

Гингивит беременных:  Гингивит беременных — это распространенное заболевание, поражающее женщин во время беременности. Это вызвано тем, что бактерии попадают между зубами. С ним можно справиться, если диагностировать его достаточно рано.

Гингивит беременных может давать различные симптомы, в том числе:

• Красные, опухшие или чувствительные десны
• Ощущение шатания зубов
• Промежутки между зубами
• Опущение десен
• Неприятный запах изо рта
• Гной вдоль десны
• Изменение прикуса

Важно проконсультироваться со своим стоматологом по поводу гингивита, чтобы это состояние не переросло в заболевание пародонта. Развитие заболеваний пародонта может быть дополнительной проблемой для беременных женщин и их детей.

Заболевание пародонта:  Заболевание пародонта может развиться в результате невылеченного гингивита. Также называемый пародонтитом, он приводит к ухудшению состояния кости и окружающей ткани десны.

Болезни пародонта могут вызывать различные симптомы, в том числе:

• Кровоточивость десен
• Воспаленные десны
• Нежная резинка
• Хронический неприятный запах изо рта (галитоз)
• Потеря зуба
• Инфекция

Заболевания пародонта также могут протекать бессимптомно (вообще не вызывая никаких симптомов), даже незаметно вызывая эрозию десен и опорной костной структуры.

Хотя заболевание пародонта беспокоит всех, оно особенно опасно для беременных женщин. Развитие заболеваний пародонта во время беременности представляет повышенный риск преждевременных родов и детей с низкой массой тела при рождении. Беременные женщины, страдающие пародонтитом, должны немедленно проконсультироваться со своим стоматологом и лечащим врачом.

Опухоли беременных (пиогенные гранулемы): Беременные женщины с гингивитом или заболеваниями пародонта более подвержены развитию опухолей беременных, также называемых пиогенными гранулемами. Эти опухоли мешают вам есть или говорить и могут вызывать дискомфорт. Опухоли беременных могут быть удалены стоматологом во время беременности.

Посещение стоматолога и беременность

Во втором триместре важно, чтобы вы посещали своего стоматолога для проверки гигиены полости рта и профессиональной чистки зубов. Стоматологическая помощь во время беременности должна носить рутинный характер. Следует избегать инвазивных восстановительных и косметических процедур.

Если у вас зубная боль, кровоточивость десен или гной вокруг зуба, запланируйте визит к стоматологу для осмотра. Эти симптомы могут быть признаками оральной инфекции, которая, если ее не лечить, может распространиться по всему телу во время беременности. Инфекции полости рта или зубов во время беременности увеличивают риск осложнений.

Воспаление десен является наиболее распространенной формой инфекции во время беременности. Менее распространенные инфекции включают абсцессы внутри или на конце корня зуба. Такие абсцессы могут потребовать корневого канала.

Стоматологические процедуры, которых следует избегать во время беременности

Как указано выше, существует ряд стоматологических процедур, которых следует избегать во время беременности.

Рентгеновские лучи:  Хотя рентгеновские лучи дают лишь небольшое количество радиации, они не рекомендуются во время беременности.

Обширные стоматологические работы:  Восстановительные и косметические стоматологические процедуры, включая те, которые требуют длительного сидения в стоматологическом кресле, не рекомендуются во время беременности. Если вы долго сидите в стоматологическом кресле, вы оказываете повышенное давление на главный кровеносный сосуд, который снабжает кровью ваши нижние конечности, что может вызвать у вас слабость.

Проконсультируйтесь со своим стоматологом и врачом, чтобы определить процедуры, которые считаются безопасными для вас и вашего будущего ребенка.

Советы по самостоятельному уходу за зубами для беременных

Щетка и зубная нить:  Чистите и пользуйтесь зубной нитью три раза в день, чтобы предотвратить скопление бактерий на зубах и вокруг них.

Утренняя тошнота и рвота Средства: Утренняя тошнота и рвота могут быть улучшены с помощью теплой воды или антибактериального ополаскивателя для рта. Известно, что пищевая сода, используемая в качестве зубной пасты, облегчает расстройство желудка; однако проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать пищевую соду во время беременности, особенно если у вас высокое кровяное давление.

Здоровое питание:  Диета для здоровых десен во время беременности включает кальций, B12 и витамин C.

Беременные женщины, которые соблюдают правила гигиены полости рта и консультируются со своим стоматологом и врачом, значительно реже испытывают проблемы в течение всего срока беременности. своей беременности. Здоровье полости рта и общее состояние здоровья взаимосвязаны, как и здоровье матери и ребенка.

Стоматологическая помощь | Obstetrics and Gynecology Associates of Hampton

Во время беременности, уделяя особое внимание своему телу, следя за тем, что вы едите и пьете, не забывайте также уделять особое внимание своим зубам и деснам.

Беременность влияет на ваши зубы и десны точно так же, как и на другие части вашего тела, и здоровье полости рта может повлиять на здоровье вашего будущего ребенка.

Приблизительно 50 процентов беременных женщин испытывают состояние, называемое гингивитом беременных. Частые перекусы, особенно сладкими продуктами, могут способствовать развитию гингивита, который может вызвать отек, кровоточивость, покраснение и болезненность десен. Поскольку беременные женщины часто едят меньшими порциями и чаще, не чистя зубы после каждого перекуса, они могут мыть зубы зубным налетом и бактериями. Чтобы предотвратить гингивит беременных, обязательно чистите зубы после каждого приема пищи и пользуйтесь зубной нитью хотя бы раз в день.

Если гингивит не лечить, он может перерасти в заболевание пародонта, более тяжелую инфекцию десен, которая разрушает волокна прикрепления и опорную кость, удерживающие зубы во рту. Заболевания пародонта связаны с низкой массой тела при рождении и преждевременными родами. Оральные бактерии содержат простагландин, один из гормонов, вызывающих роды.

Опухоли беременных — еще одно заболевание полости рта, с которым сталкиваются многие беременные женщины. Опухоли часто появляются в виде красных, сырых, болезненных шишек на деснах во втором триместре. Хотя они не являются раковыми, они могут быть признаком серьезного заболевания полости рта, поскольку считается, что они вызваны избыточным налетом. Опухоли обычно исчезают после рождения ребенка; но если они сохраняются, их следует удалить хирургическим путем.

Если возможно, вам следует пройти полное стоматологическое обследование и выполнить все необходимые процедуры, прежде чем забеременеть. И пока вы беременны, вы должны продолжать посещать стоматолога для регулярных чисток. Однако следует избегать плановых стоматологических процедур, таких как рентген, отбеливание и бондинг, особенно в первом триместре. Лечение зубов вообще не рекомендуется в третьем триместре, потому что наклон стоматологического кресла может уменьшить кровообращение, а лежание на спине в течение длительного периода времени может быть неудобным.

Всегда консультируйтесь со своим акушером перед тем, как пройти какое-либо стоматологическое лечение, и как можно скорее сообщите своему стоматологу о том, что вы беременны. безопасность:

Рентген

Беременным женщинам нежелательно делать рентген без необходимости. Однако, если вам необходимо сделать рентген во время беременности, будьте уверены, что риск для вашего будущего ребенка считается минимальным, поскольку ваша матка защищена свинцовым фартуком, а количество радиации, рассеиваемой во время рентгена и проходит через часть вашего тела, не прикрытую фартуком, пренебрежимо мала. Поэтому, если у вас развилось стоматологическое заболевание, требующее рентгена, а его отсутствие представляет риск для вашего здоровья, сделайте это.

Пломбы

По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), нет никакой связи между получением пломб из амальгамы во время беременности и низким весом при рождении. Это спорная тема, и многие люди по-прежнему не убеждены в том, что пломбы из серебряной (ртутной) амальгамы не вредны для здоровья, подождите, пока вы родите, чтобы сделать это.

Удаление зуба и лечение корневых каналов

Необходимое удаление зуба или удаление корневых каналов во время беременности безопасно. Если вы сделали это, используйте местную анестезию, если это возможно.

Анестетики

Местные анестетики, такие как новокаин или лидокаин, лучше использовать, чем внутривенные или ингаляционные препараты. Избегайте адреналина, который часто добавляют к местным анестетикам, чтобы продлить их действие. Женщины, получающие адреналин, подвергаются более высокому риску некоторых незначительных врожденных дефектов.

Обезболивающие препараты

Во время беременности избегайте приема нестероидных обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен (Адвил, Алив) и аспирин. Ацетаминофен (тайленол) считается безопасным на протяжении большей части беременности. Более сильные обезболивающие, такие как кодеин или перкодан, можно использовать менее нескольких недель, однако плод может быть менее активным, пока вы принимаете лекарства. Подобные наркотики не рекомендуются для длительного использования.

Антибиотики

Если у вас есть инфекция, ваш стоматолог может прописать антибиотик. Если у вас нет аллергии на них, антибиотики из семейств пенициллина и цефалоспорина безопасны для приема. Эритромицин и метронидазол также безопасны для приема. Однако следует избегать тетрациклина, так как он может повлиять на зубы и кости плода.

Фтор

Неизвестно, представляет ли дополнительный фтор какой-либо риск для плода, и существуют противоречивые данные о том, действительно ли прием фтористых добавок во время беременности уменьшает количество кариеса, который развивается у вашего ребенка в более позднем возрасте. Уровни фтора в городской воде, вероятно, безопасны для вашего ребенка и достаточны для предотвращения кариеса.

Суть стоматологической помощи во время беременности заключается в том, что чем здоровее вы, тем здоровее будет ваш ребенок. Избегайте ненужных или косметических процедур, но не избегайте стоматолога. Если у вас проблемы с зубами, позаботьтесь о них. Всегда проверяйте, знает ли ваш стоматолог о том, что вы беременны, и консультируйтесь со своим акушером, если вы не уверены в безопасности каких-либо процедур или лекарств.

Тяжелая, угрожающая жизни челюстно-лицевая инфекция
во время беременности представлено как ангина Людвига

• Список журналов
• Infect Dis Obstet Gynecol
• v.2006; 2006 г.
• PMC1581466

Infect Dis Obstet Gynecol. 2006 г.; 2006: 51931.

Опубликовано в Интернете 17 августа 2006 г. doi: 10.1155/IDOG/2006/51931

,
^{1
, *} ,
²
и
¹

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензиях Отказ от ответственности

Фон . Ангина Людвига – быстро распространяющееся
целлюлит, который может вызвать обструкцию верхних дыхательных путей, часто приводящую к
до смерти. Опубликовано очень мало информации о
это состояние у беременной. Чемодан . 24 года
старая черная женщина была госпитализирована на 26 неделе беременности с зубом
боль, поднижнечелюстной отек, выраженный тризм и дисфагия,
соответствует стенокардии Людвига. Ее лечение включало экстренную
трахеостомия, разрез и дренирование смежных пространств, зубов
экстракция и антибактериальная терапия. Выводы . Во время
опасная для жизни инфекционная ситуация, такая как описанная,
риски заболеваемости матери и плода включают как септицемию, так и
асфиксия. Кроме того, медицинский работник должен учитывать
риски того, что состояние и возможные методы лечения могут вызвать
мать и ее нерожденный ребенок.

Стенокардия Людвига, названная в честь немецкого врача, описавшего
состояние впервые в 1948 году, является быстро распространяющимся
целлюлит, который может вызвать обструкцию верхних дыхательных путей, часто приводящую к
до смерти. Наиболее частой причиной ангины Людвига является
одонтогенная инфекция от одного или нескольких сильно разложившихся инфицированных
зубов, и обычно в результате местных оральных стрептококков или
смешанная аэробно-анаэробная флора полости рта [1]. Возможны дополнительные
Этиологические факторы включают сиалоаденит, сложный нижнечелюстной
переломы или колотые раны дна полости рта [1].
Хотя это опасная для жизни инфекция,
поиск литературы не дал много опубликованной информации
относительно этого состояния у беременной пациентки.

24-летняя чернокожая женщина, G4P3, на сроке беременности 29 недель, была
доставлен в местную больницу с жалобами на отек лица
(). Единственная значимая медицинская
история включала историю анемии и признаков серповидно-клеточной анемии. Она
рассказала, что ее беременность протекала без
трудности, за исключением трехдневного анамнеза нижнего левого квадранта
зубная боль и однодневная лихорадка и озноб. На
предлежании, ее жизненные показатели были следующими: температура
38,5°С, АД 115/44, пульс 118/мин,
частота дыхания 18/мин, насыщение кислородом на комнатном воздухе
96% и количество лейкоцитов 16800/мкл. Ее клиническая
презентация включала большой отек мягких тканей под ней
нижняя челюсть, простирающаяся с двух сторон до углов нижней челюсти и
книзу примерно до подъязычной кости. Из-за нее
серьезное надвигающееся ухудшение состояния дыхательных путей, ее доставили на вертолете
в третичный медицинский центр для окончательного лечения. В чрезвычайной ситуации
Комната больницы Шандс Университета Флориды, диагноз
была сделана ангина Людвига. Сложно было выполнить
адекватный осмотр полости рта на фоне боли, отека и выраженного тризма
(), что позволило ей открыть рот, чтобы
всего 15 мм (средний диапазон 40–45 мм). Пациент был
испытывает трудности с поддержанием собственных слюнных выделений, потому что
дисфагии, но отрицал одышку. Так как в подобных ситуациях
пациенты могут очень быстро десатурировать, даже если ее кислород
насыщенность была зафиксирована равной 96% на комнатный воздух, ей дали
дополнительный кислород и пульсоксиметр был помещен ей справа
указательный палец из-за возможной угрозы учащенного дыхания
трудности. Следует отметить, хотя и не использованный, эмерджентный
набор для крикотиротомии всегда был доступен у постели больного.
раз. Отделение челюстно-лицевой хирургии (ОМЧХ)
официально проконсультированы отделениями акушерства и гинекологии
(акушер-гинеколог) и анестезиолог. Понимая, что в управлении
лекарства и / или прохождение любого хирургического лечения во время беременности,
необходимо учитывать риски и преимущества как для матери
и нерожденных, было определено, что преимущества продолжения
при экстренном и немедленном оперативном вмешательстве превышало
риски. Экстренная компьютерная томография показала скопление жидкости в левой
боковое глоточное пространство (), простирающееся до
уровень валлекул. Обеспечение проходимости дыхательных путей через бодрствование
фиброоптическая интубация носа была рискованной: была введена фиброоптическая трубка.
в глотку может проколоть абсцесс и вызвать гной
аспирация или глотание. Таким образом, трахеостомия в сознании была
с использованием эндотрахеальной трубки Шилея без фенестрации 60. В
в то время была введена общая анестезия, и пациент был
помещают в легкое положение лежа на левом боку, чтобы уменьшить
аортокавальное компрессионное давление матки. После обычной стерильности
препарат, лидокаин с адреналином инфильтрировали для местного
анестезия. Разрез был сделан на подбородочной и двусторонней
поднижнечелюстные области и тупая диссекция до язычной нижней
проведена граница нижней челюсти. Через подментальное
разрез, тупая диссекция продолжалась через челюстно-подъязычный
мышцы к подъязычным областям, чтобы получить доступ ко всем абсцессам. Зуб
Затем был удален номер 17 (нижний левый третий моляр), так как он был
полагал, что этот сильно кариозный и частично ретинированный зуб
был основным источником инфекции. При удалении гной
был выражен через экстракционную лунку. Пять дополнительных
Затем были удалены сильно кариозные зубы. Внутриротовой тупой
рассечение для получения доступа в латеральное пространство глотки
с последующим дренированием другого скопления гноя. Многочисленные Пенроуз
дренажи и красные резиновые катетеры были оставлены на месте, чтобы
поддерживать дренаж гноя и облегчать ежедневное орошение
(). При поступлении в Хирургический интенсив
Отделение ухода, отделение акушерства и гинекологии продолжало следить за
пациента путем частого контроля частоты сердечных сокращений плода.
пациент был экстубирован через 6 дней и остался в стационаре
до выписки на следующий день. При выписке у больного
за прогрессом следили отделения ОМФС и акушерско-гинекологического отделения.

Открыть в отдельном окне

Открыть в отдельном окне

Пациент на презентации. а) Общий вид лица. Обратите внимание на серьезные
отеки подбородка и верхней части шеи. (б) Тризм: это
максимальное открывание рта.

Открыть в отдельном окне

КТ, демонстрирующая скопление жидкости в левой боковой стенке глотки
пробел (стрелка).

Открыть в отдельном окне

Пациент после вмешательства. Обратите внимание на большое количество стоков.

Уникальная анатомия дна полости рта играет важную роль
Роль в развитии и распространении внутриротовых инфекций.
обычное инфекционное течение начинается с периапикального абсцесса зуба
второго или третьего моляра нижней челюсти. Корни этих зубов
простираться ниже места прикрепления челюстно-подъязычной мышцы, так что
при отсутствии лечения инфекция может перейти из первичных пространств в
проникают в тонкую внутреннюю кору нижней челюсти и вовлекают
задний край челюстно-подъязычной мышцы к поднижнечелюстной
пространство [2]. В это время может развиться инфекция и
прогресс с такой тревожной скоростью, что особые меры предосторожности
относительно обслуживания дыхательных путей должны быть приняты. Поскольку нижняя челюсть,
подъязычная кость и поверхностный слой глубокой шейной фасции
ограничить разрастание тканей, связанное с развивающимся отеком,
дно рта и основание языка сместятся
сверху и сзади, что приводит к тяжелому нарушению проходимости дыхательных путей
[2]. Дальнейшее распространение инфекции может распространиться на
средостения и сонных артерий, что приводит к тяжелому грудному
инфекционное заболевание. Разрыв абсцессов по пути может вызвать аспирацию
гноя в легкие и/или даже перикардита. Без лечения,
смертность близка к 100 процентам, как от острого
сепсис и обструкция дыхательных путей [1]. Пациент с
Стенокардия Людвига будет иметь тяжелые и очевидные внеротовые отеки.
включая двусторонние поднижнечелюстные, подбородочные и подъязычные
пространства. Обычное проявление — подъем и смещение
язык, тризм, слюнотечение, обструкция дыхательных путей, дисфагия
и/или одышка и хриплый («горячий картофель») голос. С
широкое использование антибиотиков, большинство лицевых инфекций улучшаются
прежде чем у них появится шанс прогрессировать до ангины Людвига.
смертность от стенокардии Людвига, если ее распознать,
снизился с 50 до 5 процентов [1]. Терапия также включает
раннее хирургическое удаление источника инфекции (часто
сильно кариозные зубы) путем удаления, агрессивного и
энергичные процедуры разреза и дренирования с соответствующими
установка дренажей, наряду с интенсивной и длительной антибиотикотерапией
терапии и поддержания проходимости дыхательных путей пациента. В то время как пенициллин
внутривенно и в высоких дозах является эмпирическим
антибиотик выбора, часто рекомендуется использовать метронидазол
также. Для пациентов, у которых были повторные эпизоды стоматологического
инфекции, клиндамицин часто является антибиотиком выбора
[1].

Ежегодно около 50 000 женщин подвергаются
анестезии и хирургического вмешательства в какой-то момент во время
беременности по показаниям, не связанным с беременностью [3]. В
такие ситуации, когда медикаментозное и хирургическое лечение беременных
женщин, как физиологические изменения беременности
необходимо учитывать перинатальные эффекты лечения.
[4]. Беременность сопровождается многими физиологическими изменениями.
подвергают мать более высокому риску заражения или совершения
хуже после заражения. Во-первых, иммунный ответ значительно
уменьшается во время беременности, что приводит к более быстрому
прогрессирование инфекции. Кроме того, снижается
хемотаксис нейтрофилов, клеточный иммунитет и естественные киллеры
клеточной активности [5, 6]. Кроме того, примерно 50% беременных
женщины жалуются на одышку к 19 годамнедель беременности [5] и там
является некоторое истощение кислородного резерва беременной.
Это приводит к снижению запаса кислорода, что может увеличить
гипоксии в периоды гиповентиляции [4]. Из устного
перспектива, поскольку гормональные изменения, связанные с беременностью, начинают
воздействуют на организм женщины, поражаются и ткани десны.
Они становятся намного более чувствительными и поэтому подвержены раздражению.
от мягкого налета. Налет накапливается, становится твердым конкрементом
отложения на зубах и большое количество бактерий
что приводит к постоянной низкосортной внутриротовой инфекции. Ан
затем может начаться преувеличенная местная воспалительная реакция, которая может
приводит к эритематозному и отечному отеку десны
между зубами, также известный как гингивит беременных.
Приблизительно 70% беременных страдают этим заболеванием, даже
при обычном уходе за полостью рта [7]. Это состояние может быть слегка
болезненные, а также легко кровоточат при обычной чистке зубов.
Материнские инфекционные процессы, особенно вызванные грамотрицательными
анаэробные бактерии, такие как вызывающие ангину Людвига,
доказано, что они вызывают физиологический дисбаланс через
производство воспалительных цитокинов, что иногда приводит к преждевременным родам
роды, преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек и низкий вес при рождении
[8, 9]. Во время беременности женщины склонны к частым
приемы пищи и перекусы, которые вызывают дальнейшее накопление зубного налета, а также
как усиление распада или быстрое прогрессирование ранее имевшегося
разлагаться. Потому что беременная пациентка предъявляет к ней повышенные требования
органов, существует повышенный потенциал для плохого
оксигенация. С другой стороны, плохая оксигенация ставит под угрозу
к плоду. Инфекция сама по себе может иногда заражать
плацента, матка и, возможно, плод, вызывая
септицемия. Такие методы лечения, как длительная интубация и некоторые
внутривенные лекарства также могут нанести вред плоду. В течение жизни
угрожающая инфекционная ситуация, подобная описанной,
риск заболеваемости матери и плода может затмить потенциальные
тератогенные побочные эффекты [10].

В целях предотвращения аналогичной чрезвычайной ситуации, угрожающей жизни,
медицинские работники не должны игнорировать даже минимальные жалобы на
зубная боль. Часто, если проблема выявляется на раннем этапе
стадии беременности, рутинная стоматологическая помощь может быть запланирована для контроля
активное заболевание или устранить потенциальные проблемы, которые могут увеличить
тяжести в более позднем периоде беременности. Подходящее время для стоматологического
уход с медицинской точки зрения – это второй триместр и
беременные женщины обычно испытывают наибольшее чувство благополучия
в это время [6]. Лечение зубов, в том числе плановое
чистки, пломбы, коронки, удаление, лечение десен и
продолжение ортодонтического лечения может быть обеспечено. Стоматологический
анестетики, такие как лидокаин, могут проникать через плаценту, но в
вообще, не доходят до него, потому что они используются локально и в
небольшие дозы во время обычных стоматологических процедур [7].
Приемлемые антибиотики включают пенициллин, амоксициллин,
и клиндамицин. Тетрациклина следует избегать, так как он имеет тенденцию
вызывают постоянное изменение цвета молочных и временных зубов
будущего ребенка [6]. Чтобы уменьшить зубную боль, наркотики
следует избегать, а также безрецептурных лекарств, таких как
аспирин, ибупрофен и подобные продукты из-за потенциального
воздействовать на кровотечение. Морфин кажется безопасным анальгетиком, когда
вводят в течение короткого промежутка времени [7]. Ангина Людвига
опасен для жизни из-за септицемии и асфиксии.
Кроме того, во время беременности риск того, что как состояние, так и
возможные методы лечения могут вызвать у матери и ее будущего ребенка
необходимо учитывать, а также возможные последствия
состояние и методы лечения обоих.

1. Топазян Р.Г., Голдберг М.Х., Хапп Дж.Р. Инфекции полости рта и челюстно-лицевой области . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders; 2002. [Google Scholar]

2. Марпл Б.Ф. Стенокардия Людвига: обзор текущего лечения дыхательных путей. Архив отоларингологии — Хирургия головы и шеи . 1999;125(5):596–600. [PubMed] [Google Scholar]

3. Ароести Дж. Х., Ланца Дж. Т., Люсенте Ф. Е. Отоларингология и беременность — трудные управленческие решения. Отоларингология – Хирургия головы и шеи . 1993;109(6):1061–1069. [PubMed] [Google Scholar]

4. Бэррон В.М. Медицинское обследование беременной, нуждающейся в неакушерской операции. Клиники перинатологии . 1985;12(3):481–496. [PubMed] [Google Scholar]

5. Silver RM, Peltier MR, Branch DW. Иммунология беременности. В: Creasy RK, Resnik R, редакторы. Медицина матери и плода: принципы и практика . Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders; 2004. С. 89–109. [Google Scholar]

6. Лоуренц Д.Р., Уитли Б.Д., Хелфрик Дж.Ф. Особенности лечения челюстно-лицевых инфекций у беременных. Журнал челюстно-лицевой хирургии . 1996;54(4):474–485. [PubMed] [Google Scholar]

7. Тернер М., Азиз С.Р. Ведение беременной пациентки челюстно-лицевой хирургии. Журнал челюстно-лицевой хирургии .