Гимнастика для беременной: Полезные упражнения для беременных

Содержание

Лечебная гимнастика беременным • физиотерапевт • гинеколог

Согласен

Мы используем cookie-файлы, которые помогают нам обеспечить удобные и безопасные для посетителей условия пользования сайтом. Нажав кнопку «Согласен», вы даете свое согласие на использование cookie-файлов. Вы можете в любое время отменить свое согласие, изменив настройки браузера и удалив сохраненные cookie-файлы.

Почему во время беременности важно быть физически активной?

Во время беременности организм женщины переживает большие изменения. Это дополнительная нагрузка на позвоночник. В последние месяцы беременности часто ощущаются боли в спине, потому что искривление в поясничной части позвоночника очень большое. Мышцы живота слабые, таз перемещен вперед. К сожалению, все это не пропадает сразу после родов. Гимнастика помогает в укреплении брюшного пресса, мышц таза и позвоночника.

Во время гимнастики для беременных вы освоите и правильную технику дыхания — диафрагмальное дыхание. Оно помогает преодолеть боли при родах и обеспечивает получение ребенком намного большего количества кислорода, а также позволяет расслабляться, что при родах важно.

Вы укрепляете свою выносливость. Роды редко бывают быстрыми, поэтому необходима выносливость. Ее также можно тренировать специальной гимнастикой.

Гимнастика для беременных подойдет вам, если:

вы были физически активны до наступления беременности и хотели бы это продолжить;

вы хотите активно готовиться к родам, в том числе научиться правильно дышать, что очень облегчает процесс рождения ребенка;

гинеколог или акушерка рекомендовали физические упражнения во время беременности;

все становится сложным, вы чувствуете себя как „круглый шарик”, который ничего не в состоянии делать;

есть выраженные боли в спине в районе плеч или поясницы;

вы хотите познакомиться с другими беременными женщинами с аналогичными интересами, связанными с ожиданием ребенка;

вы хотите получить удовольствие от движения и пребывания вместе.

Э-ЗАПИСЬ

Светлана Цера
Физиотерапевт

Агита Зариня
Физиотерапевт

Санита Аргайле
Физиотерапевт (В отпуске по уходу за ребенком)

Светлана Цера
Физиотерапевт
Э-ЗАПИСЬ

Окончила Латвийскую академию спортивной педагогики, где освоила профессию физиотерапевта. Член Латвийской ассоциации физиотерапевтов. Консультирует клиентов по вопросам болей и проблем мышц и двигательной системы. Делает классический массаж, проводит занятия лечебной физкультуры, гимнастику для беременных женщин. Также, освоила педиатрическую физиотерапию. Работает в «SPAHotelEzeri» в Сигулде.

Агита Зариня
Физиотерапевт
Э-ЗАПИСЬ

Сертифицированный физиотерапевт и будущий врач, сертификат физиотерапевта получила в 2014 году. Консультирует детей и взрослых. Работает с проблемами опорно-двигательного аппарата, неврологическими и пульмонологическими заболеваниями, врожденными заболеваниями. В терапии применяет лечебную гимнастику, техники на мягких тканях, терапию Слинга, кинезиологическое тейпирование и другие методы коррекции, при необходимости проводит неврологические тесты, ортопедические, мускульные тесты.

В уходе за новорожденными применяет терапию Бобата, методы хендлинга. Ведет гимнастику для беременных, делает массаж беременным, консультирует будущих мам во время беременности и после родов.

Регулярно дополняет свои знания на курсах, семинарах и конференциях.

Санита Аргайле
Физиотерапевт (В отпуске по уходу за ребенком)
Э-ЗАПИСЬ

Окончила Рижский университет им. Страдыня и получила сертификат физиотерапевта. Дополнительно посещала различные семинары и курсы, освоила метод тейпирования и слинг-терапию. Проводит занятия лечебной гимнастики и гимнастику для беременных. Имеет опыт работы с детьми и взрослыми. Оказывает физиотерапевтические услуги в SIA «Admotum». Предыдущий опыт получала в KRC „Jaunķemeri”.

Физиотерапия

Консультация физиотерапевта
30 мин.
55,00 EUR
Консультация врача физикальной и реабилитационной медицины
45 мин.
84,70 EUR
Занятие с физиотерапевтом
30 мин.
55,00 EUR
Лечебное тейпирование
15 мин.
21,80 EUR
Лечебная гимнастика (индивидуальное занятие)
30 мин.
50,00 EUR
Лечебная гимнастика (индивидуальное занятие)
60 мин.
65,00 EUR
Физкультура для беременных
60 мин.
58,00 EUR

ЛФК для беременных | КинезиоЦентр «Берегиня» г.Благовещенск

Лечебная физкультура при беременности полезна как для самой женщины, помогая организму подготовиться к родам и обеспечивая нормальное протекание беременности, так и для плода. Регулярная физическая нагрузка, разработанная специально для будущих мам, способствует укреплению всех мышц тела, сохранению гибкости и позволяет чувствовать себя активной всю беременность. Благодаря крепким и сильным мышцам живота, спины, ног, роды пройдут намного легче, а вернуть фигуре былую стройность после рождения крохи можно будет за самый кратчайший срок. Замечено, что у рожениц, которые регулярно занимались ЛФК во время беременности, роды проходят быстро и благополучно, с минимальным количеством разрывов промежности, а послеродовой период протекает благоприятно.

В том случае, когда беременная женщина полностью лишает себя физической нагрузки, мало двигается, возможны проявления таких неприятных спутников беременности, как поясничные боли, общая слабость и недомогание, раздражительность. Гиподинамия приводит к набору лишнего веса, нарушению функции ЖКТ (запорам), способствует слабости родовой деятельности.
Чрезмерные нагрузки и интенсивные занятия спортом тоже опасны для беременных. При усиленной физической нагрузке происходят изменения во многих системах и органах женщины, которые неблагоприятно влияют на развитие плода.
Главный принцип лечебной физкультуры – сбалансированный комплекс упражнений, который поможет не только укрепить мышцы, но и улучшить работу нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, поднимет настроение и придаст жизненной энергии.

Преимущества занятий физкультурой во время беременности:

Роды проходят гораздо быстрее и практически без осложнений.
Организм быстрее восстанавливается после рождения крохи.
Беременная реже испытывает недомогания, тошноту по утрам.
Прочный мышечный корсет.
Снижается риск переломов костей (остеопрорз), вывихов суставов, растяжения связок.
Сохранение красивой, здоровой осанки, снижение поясничных болей.
Мышцы тазового дна готовы для предстоящих родов.
Снижается риск варикозного расширения вен, отечности.
Нормализуется артериальное давление.
Исчезает одышка.
Нормализуется сон.
Повышается жизненная активность и тонус.
Специальные упражнения способствуют лучшей оксигенации (насыщению кислородом) крови, что, несомненно, положительно влияет на состояние и здоровье плода;
После 30-32 недель специальная гимнастика может помочь перевороту плода, в случае, если малыш «сидит» на попе или находится в другом неправильном положении в матче.

Физическая нагрузка противопоказана, если у беременной наблюдаются следующие заболевания или осложнения в протекании беременности:

воспалительные и инфекционные заболевания и воспаления внутренних органов;
туберкулез в деструктивной и прогрессирующей форме;
болезни женских половых органов;
токсикоз в тяжелой форме на ранних и поздних сроках;
угроза выкидыша;
предлежание плаценты;
многоводие;
маточные кровотечения;
высокое артериальное давление, расстройство системы кровообращения.

Когда можно начинать занятия лечебной физкультурой при беременности

Начинать ЛФК необходимо лишь при отсутствии противопоказаний и только после консультации с врачом-гинекологом. При отсутствии противопоказаний к занятиям ЛФК, можно как в специальных группах, так и индивидуально, под руководством инструктора, который подберет нагрузку, соответствующую возрасту, физической подготовке и состоянию здоровья женщины, сроку беременности.

Кроме физической подготовки организма к предстоящим родам, беременной женщине важно соблюдать душевное равновесие и психологическое спокойствие. Справиться с нервным возбуждением, с частой сменой настроения, раздражительностью помогает комплекс дыхательных упражнений. Кроме расслабления и улучшения самочувствия, дыхательная гимнастика позволяет естественным путем обезболить схватки во время родов.

Дыхательная гимнастика — польза

Польза дыхательной гимнастики неоспорима:

устраняет тревожность, способствуя релаксации всего организма;
улучшает и стимулирует работу всех органов и систем организма;
обеспечивает организм матери и плода кислородом, питательными веществами;
учит будущую маму правильно дышать, так как у беременных, из-за растущей матки, объем легких уменьшается. Поступление кислорода в мозг беременной и в кровоток плода увеличивается;
снимает нервное напряжение;
улучшает работу сердечно-сосудистой системы и кровообращения (нормализует артериальное давление)
способствует укреплению иммунитета, очищению легких и бронхов,
готовит организм к родам;
в 1 триместре уменьшает проявления токсикоза.

В кинезиоцентре Берегиня с беременными женщинами лечебной физкультурой занимается врач ЛФК, кинезиотерапевт, педиатр Наталья Валерьевна Лысак

Можно ли заниматься гимнастикой во время беременности?

Если вы любите гимнастику и/или давно занимаетесь гимнастикой, вам может быть интересно, можете ли вы продолжать заниматься спортом, пока вы или ваш партнер беременны. Во-первых, важно отметить, что это не медицинский сайт, и мы не даем никаких медицинских советов.

В следующей статье будет изложена основная информация и возможные риски, связанные с занятиями гимнастикой во время беременности. Прежде чем принимать собственное решение, обратитесь за медицинской консультацией к своему врачу, чтобы убедиться, что вы принимаете решение, наиболее безопасное для вашего тела и здоровья вашего ребенка.

Всегда консультируйтесь с врачом

Организм каждой женщины индивидуален и может выдерживать большее или меньшее количество физических упражнений и нагрузок, чем другие. Ваш врач сможет дать вам лучшее представление о том, каковы ваши пределы и что реально безопасно для вас и ребенка во время беременности. Если ваш врач не советует продолжать гимнастические занятия, он или она могут предложить вам какие-то другие альтернативы с меньшим воздействием, которые вы можете попробовать.

Ваш медицинский совет, вероятно, также будет зависеть от того, на каком сроке беременности вы или ваш партнер находитесь. Чем дальше срок беременности, тем выше риск определенных травм от различных видов деятельности. Таким образом, вы можете обнаружить, что есть некоторые вещи, которые вы можете делать сейчас, но не сможете делать позже во время беременности. Лучше всего прислушаться к совету своего врача, чтобы избежать нежелательных осложнений и травм из-за деятельности, которая потенциально может привести к перенапряжению вашего тела или вызвать стресс у ребенка.

Меры предосторожности

Существует несколько мер предосторожности, которые должна учитывать каждая женщина при выполнении любых физических упражнений или тренировок во время беременности. Во-первых, вам нужно убедиться, что вы всегда должным образом гидратированы для любой физической активности. Пейте много воды перед тренировкой, во время тренировки и после, чтобы обеспечить надлежащую гидратацию. Это особенно важно для беременных женщин.

Далее вам нужно убедиться, что вы не тренируетесь на улице в жару или в жарком спортзале. Тренируйтесь в прохладном месте с кондиционером, что позволит избежать перегрева и обезвоживания. Симптомы теплового истощения и обезвоживания неприятны и усугубляются, а также могут привести к другим более серьезным заболеваниям. Если вы собираетесь тренироваться в одиночку, рекомендуется сообщить об этом кому-нибудь, чтобы они могли проверить вас и убедиться, что все в порядке.

Еще одно соображение — убедитесь, что вы одеты для тренировки, которую собираетесь выполнять. Наличие спортивного бюстгальтера, который обеспечивает большую поддержку, поможет вам чувствовать себя более комфортно во время физической активности. Позже во время беременности вы можете выбрать пояс для живота, который поможет уменьшить давление на спину из-за переноса лишнего веса ребенка на переднюю часть вашего тела. Это позволит вам дольше оставаться более активным, потому что вы поддерживаете новые потребности своего тела.

Также важно избегать определенных движений, которые с большей вероятностью могут причинить вред вам или ребенку. Хотя некоторые гимнастические движения могут быть менее травмоопасными и более разумными, избегайте движений, которые могут привести к падению. Падение может быть от неудачного сальто или сальто, до падения с платформы или бревна. Другие соображения включают в себя избегание любых движений, которые могут вызвать травму или дискомфорт в области живота. Ваш врач может поговорить с вами о том, каких движений следует избегать.

Возможные риски

Опять же, самый большой риск при занятиях гимнастикой во время беременности — падение. Падение во время любой деятельности представляет собой огромный риск для беременной женщины в целом, и тем более, чем дальше она находится в своей беременности. Сведение к минимуму риска падения — лучший способ обезопасить себя от падений. Во время сальто, кувырков и гимнастики на бревне всегда возможно падение. Некоторые гимнастические упражнения могут быть менее опасными и более подходящими, особенно на более поздних сроках беременности. Составьте список движений, о которых у вас есть вопросы, и попросите своего врача узнать, считаются ли они безопасными или нет.

Ребенок также может раскачиваться во время агрессивных движений, вызывая потенциальные внутренние повреждения, которые могут нанести вред женщине и ребенку. Вероятно, лучше держаться подальше от таких движений, как переворот назад, который включает в себя множество поворотов, движений и вероятность неловкого падения. Если вы чувствуете, что получили травму во время физической активности, такой как гимнастика, всегда лучше обратиться за медицинской помощью и убедиться, что все в порядке.

Приводит ли гимнастика к выкидышу?

Занятия гимнастикой во время беременности непосредственно не вызывают выкидыш, но потенциально могут вызвать осложнения, если женщина упадет или будет выполнять очень активную деятельность, которая может потревожить ребенка или вызвать внутренние повреждения, которые могут осложнить беременность или привести к выкидышу.

Гимнастика более опасна на поздних сроках беременности. На ранних сроках беременности женщинам рекомендуется быть физически активными, чтобы поддерживать здоровое тело и беременность. Таким образом, хотя всегда существует риск выкидыша, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, что может быть правильным для вас, когда речь идет о какой-либо гимнастике во время беременности.

Найдите другие способы двигаться

Занятия спортом во время беременности очень важны для здоровья ребенка и женщины. Регулярные физические упражнения поддерживают здоровье ума и тела и дают заряд энергии на весь день. Это также может помочь облегчить некоторые типичные неудобства беременности, такие как отеки на ступнях, голенях и лодыжках.

Физическая активность заставляет вашу кровь двигаться, а ваши легкие и сердце активны, что отлично подходит для мамы и ребенка. Упражнения во время беременности также могут помочь справиться со стрессом, что всегда хорошо во время беременности.

Несмотря на то, что гимнастика сопряжена с определенными рисками, существует множество других видов деятельности, которые оказывают меньшее воздействие, но при этом приносят большую пользу для здоровья и результаты, которых вы, возможно, ожидаете от занятий гимнастикой. Вы можете отправиться на быструю прогулку, поплавать или покататься на велотренажере, и это лишь некоторые из них!

Растяжка и йога также являются прекрасными занятиями во время беременности, потому что они поддерживают активность без дополнительного беспокойства о травмах. Йога также является отличным способом снять стресс вечером или начать утро с расслабляющей и мощной тренировки.

Прислушивайтесь к своему телу

В конце концов, самое важное, что нужно сделать, это прислушаться к своему телу. Мы все устроены по-разному, и у всех есть свои ограничения. Возможно, будет полезно поговорить с другими гимнастками и услышать их истории о том, что они делали во время беременности.

Однако помните, то, что сработало у подруги, когда она была беременна, может не сработать у вас. Если вы попробуете что-то во время беременности, и вам это покажется неправильным, всегда лучше остановиться, проконсультироваться с врачом и найти что-то другое, что поможет вам двигаться, пока вы не сможете вернуться к гимнастике!

Влияние оригинальной программы «Гимнастика для беременных» на гликемический контроль и исход родов у женщин с гестационным сахарным диабетом: рандомизированное контролируемое исследование

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день?

ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета:

SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

Рандомизированное контролируемое исследование

. 2022 авг; 132:104271.

doi: 10.1016/j.ijnurstu.2022.104271.

Epub 2022 28 апр.

Ин Цзинь ¹ , Чжэнфэй Чен ² , Цзюньцинь Ли ³ , Вэй Чжан ⁴ , Сувен Фэн ⁵

Принадлежности

¹ Женская больница Медицинский факультет Чжэцзянского университета, No. 1 Xue Shi Road, Ханчжоу 310006, провинция Чжэцзян, Китай. Электронный адрес: [email protected].
² Женская больница Медицинский факультет Чжэцзянского университета, No.1 Xue Shi Road, Ханчжоу 310006, провинция Чжэцзян, Китай. Электронный адрес: [email protected].
³ Женская больница Медицинский факультет Чжэцзянского университета, No.1 Xue Shi Road, Ханчжоу 310006, провинция Чжэцзян, Китай. Электронный адрес: [email protected].
⁴ Женская больница Медицинский факультет Чжэцзянского университета, No.1 Xue Shi Road, Ханчжоу 310006, провинция Чжэцзян, Китай; Медицинский факультет Чжэцзянского университета, No.866 Yu Hang Tang Road, Ханчжоу 310058, провинция Чжэцзян, Китай. Электронный адрес: vivianzhang@zju. edu.cn.
⁵ Женская больница Медицинский факультет Чжэцзянского университета, No.1 Xue Shi Road, Ханчжоу 310006, провинция Чжэцзян, Китай. Электронный адрес: [email protected].

PMID:
35660387
DOI:
10.1016/j.ijnurstu.2022.104271

Рандомизированное контролируемое исследование

Ying Jin et al.

Int J Nurs Stud.

2022 авг.

. 2022 авг; 132:104271.

doi: 10.1016/j.ijnurstu.2022.104271.

Epub 2022 28 апр.

Авторы

Ин Цзинь ¹ , Чжэнфэй Чен ² , Цзюньцинь Ли ³ , Вэй Чжан ⁴ , Сувен Фэн ⁵

Принадлежности

¹ Женская больница Медицинский факультет Чжэцзянского университета, No. 1 Xue Shi Road, Ханчжоу 310006, провинция Чжэцзян, Китай. Электронный адрес: [email protected].
² Женская больница Медицинский факультет Чжэцзянского университета, No.1 Xue Shi Road, Ханчжоу 310006, провинция Чжэцзян, Китай. Электронный адрес: [email protected].
³ Женская больница Медицинский факультет Чжэцзянского университета, No.1 Xue Shi Road, Ханчжоу 310006, провинция Чжэцзян, Китай. Электронный адрес: [email protected].
⁴ Женская больница Медицинский факультет Чжэцзянского университета, No.1 Xue Shi Road, Ханчжоу 310006, провинция Чжэцзян, Китай; Медицинский факультет Чжэцзянского университета, No.866 Yu Hang Tang Road, Ханчжоу 310058, провинция Чжэцзян, Китай. Электронный адрес: vivianzhang@zju. edu.cn.
⁵ Женская больница Медицинский факультет Чжэцзянского университета, No.1 Xue Shi Road, Ханчжоу 310006, провинция Чжэцзян, Китай. Электронный адрес: [email protected].

PMID:
35660387
DOI:
10.1016/j.ijnurstu.2022.104271

Абстрактный

Фон:

Гестационный сахарный диабет поражает миллионы беременных женщин. В качестве лечения первой линии рекомендуется изменение образа жизни, в котором важную роль играют физические упражнения. Эффективные и безопасные упражнения необходимы для облегчения гликемического контроля и улучшения исходов родов.

Цель:

Изучить эффективность и безопасность оригинальной программы «Гимнастика для беременных» для контроля гликемии и улучшения исходов родов у женщин с гестационным сахарным диабетом.

Дизайн:

Исследование представляло собой параллельное рандомизированное контролируемое клиническое испытание с двумя группами.

Параметр:

Исследование проводилось в специализированном родильном доме третичного уровня в Ханчжоу, Китай.

Участники:

Всего с июня по декабрь 2020 года была зарегистрирована 131 беременная женщина, имеющая право на участие в программе.

Методы:

Участники были случайным образом распределены в контрольную группу (традиционное вмешательство) или экспериментальную группу, которая занималась оригинальной программой «Гимнастика для беременных». Первичные результаты включали гликемический контроль во время беременности и после родов. Вторичные исходы включали нежелательные явления, материнские и неонатальные исходы.

Полученные результаты:

Участники продемонстрировали значительное улучшение гликемического контроля после участия в программе в течение 2 недель; улучшение было наиболее значительным в отношении уровня глюкозы в плазме крови через 2 часа после приема пищи (P <0,05). Данные по уровню глюкозы в крови натощак и через 2 часа после приема пищи показали более высокий уровень гликемического контроля в экспериментальной группе, чем в контрольной (86,16% против 66,67%, P = 0,008; и 84,62% против 36,36% [6,09].± 0,79 против 6,96 ± 1,06 ммоль/л], P < 0,001 соответственно). После родов результаты 2-часового теста на толерантность к глюкозе показали лучший гликемический контроль в экспериментальной группе, чем в контрольной (75,44% против 57,41% [6,93 ± 1,44 против 7,79 ± 2,03 ммоль/л], P = 0,047). Кроме того, 2-часовой пероральный тест на толерантность к глюкозе в экспериментальной группе с умеренной частотой физических упражнений (≥10 раз в неделю) показал лучший уровень глюкозы (6,81 ± 1,30 ммоль/л), за которым следует экспериментальная группа с более низкой частотой физических упражнений ( <10 раз в неделю) (7,35 ± 1,83 ммоль/л) и контрольной группе (7,79 ммоль/л).± 2,03 ммоль/л). Статистических различий в исходах для матери или новорожденного между контрольной и экспериментальной группами не наблюдалось (P > 0,05). Кроме того, в экспериментальной группе не было нежелательных явлений; однако в контрольной группе у двух пациентов наблюдался по крайней мере один эпизод гипогликемии, и два пациента получали инсулин в течение периода исследования.

Выводы:

Оригинальная гимнастика для беременных была связана с более значительным улучшением уровня глюкозы в крови во время беременности и после родов по сравнению с обычным вмешательством для женщин с гестационным сахарным диабетом.

Постановка на учет:

ChiCTR2000033963 (22 июня 2020 г.).

Резюме для твиттера:

Оригинальная программа «Гимнастика для беременных» улучшает гликемический контроль у женщин с ГСД, но не влияет на исходы родов.

Ключевые слова:

Упражнение; гестационный сахарный диабет; гликемический контроль; Образ жизни; Беременная женщина.

Заявление о конфликте интересов

Декларация о конкурирующих интересах Авторы заявляют, что у них нет известных конкурирующих финансовых интересов или личных отношений, которые могли бы повлиять на работу, представленную в этой статье.

Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Гимнастика для беременной: Полезные упражнения для беременных

Лечебная гимнастика беременным • физиотерапевт • гинеколог

ЛФК для беременных | КинезиоЦентр «Берегиня» г.Благовещенск

Можно ли заниматься гимнастикой во время беременности?

Всегда консультируйтесь с врачом

Меры предосторожности

Возможные риски

Приводит ли гимнастика к выкидышу?

Найдите другие способы двигаться

Прислушивайтесь к своему телу

Сохранить цитату в файл

Добавить в коллекции

Добавить в мою библиографию

Ваш сохраненный поиск

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Принадлежности

Авторы

Принадлежности

Абстрактный

Заявление о конфликте интересов

Похожие статьи

Добавить комментарий Отменить ответ