Гемобластоз что это: симптомы, диагностика и лечение гемобластоза в Москве
симптомы, диагностика и лечение гемобластоза в Москве
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 6 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 5 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, к.м.н., первичный | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, к.м.н., повторный | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога первичная | 6 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога повторная | 5 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, к.м.н., первичная | 8 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, к.м.н., повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Hadassah Medical (включая выбор врача) | 25 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, заведующего отделением, израильской клиники Hadassah Medical | 35 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения) | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения) | 7 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения) | 10 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Hadassah Medical профессора Алекса Лоссоса | 45 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, заведующей отделением трансплантации костного мозга, куратора Hadassah Medical Moscow, Полины Степенски | 43 000 ₽ |
Удаленная консультация специалиста по внутренним болезням, эндокринологии и нейроэндокринным опухолям израильской клиники Hadassah Medical Гласберг Симоны | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога-радиолога израильской клиники Hadassah Medical Меировича Амирхая | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Assuta Hospital Живелюк Ирины | 74 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога израильского медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Лукман Иегудит | 67 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-радиолога, профессора, заведующей подразделением ПЭТ/КТ, израильской клиники Hadassah Medical Ореви Марины | 80 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога, профессора, заведующего гематологическим отделением, израильской клиники Hadassah Medical Вайнштейна Владимира | 40 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-гематолога, профессора, заведующего гематологическим отделением, израильской клиники Hadassah Medical Вайнштейна Владимира | 30 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора, директора института онкологии имени Шаретта израильской клиники Hadassah Medical Поповцера Арона | 90 000 ₽ |
Удаленная консультация детского врача-онколога, д. м.н., ведущего специалиста отделения детской гематоонкологии израильской клиники Hadassah Medical Коэн Одая | 67 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, онкоуролога, заведующей отделением амбулаторной онкологии медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Нейман Виты | 40 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога израильской клиники Assuta Hospital Живелюк Ирины | 40 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, Главы центра диагностики и лечения опухолей ЖКТ израильской клиники Hadassah Medical Хуберт Аялы | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-детского онколога, гематолога, Дрора Левина | 101 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, онкохирурга, профессора, руководителя отделения онкохирургии клиника Rambam Health Care Campus Эли Какиашвили | 30 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, д.м. н., заведующей подразделением онкогенетики израильской клиники Hadassah Medical Кадури Луны | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, старшего врача Института исследования и лечения меланомы и рака кожи «Элла» медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Нетанель Ашер | 75 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, главного онколога северного региона Израиля, гастро-онколога Ирит Бен Ахарони | 79 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, руководителя отделением онкогинекологии израильской клиники Hadassah Medical Тамар Перри | 50 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-нейрохирурга, специалиста по хирургии головного мозга, заместителя заведующего отделением нейрохирургии израильской клиники Assuta Hospital Маргалита Нево | 61 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, онко-пульмонолога, заведующей подразделением опухолей легких в институте онкологии израильской клиники Assuta Hospital Элизабет Дудник | 62 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, онкоуролога, заведующей отделением амбулаторной онкологии медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Нейман Виты | 60 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, д. м.н., ведущего специалиста департамента онкологии израильской клиники Hadassah Medical Марка Темпера | 43 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога онколога, заведующей отделением злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта израильской клиники Assuta Hospital Эстер Таховер | 60 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, ведущего специалиста института онкологии израильской клиники Assuta Hospital Юлии Гринберг | 59 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, онкохирурга, профессора, руководителя отделением онкохирургии израильской клиники Rambam Health Care Campus Эли Какиашвили | 37 000 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога по документам первичная | 6 000 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога по документам повторная | 5 000 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога, к.м.н., по документам первичная | 8 000 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога, к. м.н., по документам повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, нейроонколога, ведущего специалиста онкологического отделения медицинского центра имени Сураски (Ихилов) Феликса Бокштейна | 55 000 ₽ |
Онкологический консилиум | 24 000 ₽ |
Междисциплинарный консилиум с участием иностранных специалистов | 100 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, пульмонолога, заведующая Институтом онкологии университетского медицинского центра «Меир», Кфар Саба, профессора Маи Готфрид | 82 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, заведующей отделением онкологии костей и мягких тканей медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Алоны Зер-Кох | 67 000 ₽ |
Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем УЗИ | 6 200 ₽ |
Спинномозговая пункция | 13 000 ₽ |
Уход за венозным портом (промывка порта) | 3 000 ₽ |
Наложение малой асептической повязки | 800 ₽ |
Наложение большой асептической повязки | 1 500 ₽ |
Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости | 20 000 ₽ |
Аспирационная биопсия костного мозга | 10 000 ₽ |
Флеботомия | 5 000 ₽ |
Лапароскопическая резекция почки | 320 000 ₽ |
Установка радиометок под контролем компьютерной томографии (без стоимости радиометок) 1-3 шт. | 14 000 ₽ |
Трепанобиопсия костей под контролем КТ | 14 800 ₽ |
Диагностическая пункция жидкостных скоплений/кистозных образований (любой локализации) с забором материала для цитологического исследования | 12 000 ₽ |
Дренирование плевральной полости | 10 000 ₽ |
Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 150 мг (1 фл.) | 1 500 ₽ |
Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 450 мг (1 фл.) | 3 500 ₽ |
Как выявить гемобластоз | Справочник медицинской лаборатории Оптимум (Сочи, Адлер)
- Главная
- Как распознать болезнь
- Заболевания крови
- Гемобластозы
Подробнее о враче
Гемобластозы — это неопластический процессы, локализованные в костном мозге и во внекостномозговых структурах. В данную группу заболеваниях входят лейкозы и гематосаркомы. Подобные злокачественные процессы находятся на 5-6 месяце среди всех опухолевых процессов прочей локализации.
Классификация гемобластозов
В зависимости от морфологического различия клеток, гемобластозы могут быть острыми и хроническими.
К основным клинико-гематологическим формам лейкозов относят:
- Лимфобластный.
- Миелобластный.
- Монобластный.
- Миеломонобластный.
- Мегакариобластный.
Хронический лейкоз может быть:
- Миелопролиферативным.
- Лимфопролиферативным.
Гематосаркомы, представляющие одну из форм гемобластозов, подразделяют на:
- Лимфому Ходжкина.
- Неходжкинскую лимфому.
Причины возникновения патологии
В настоящее время точные причины развития гемобламтозов не выяснены. Предполагают, что это полиэтиологические заболевания.
Все патологические причины, которые могут запускать опухолевый процесс, подразделяют на:
- Канцерогенные. Это радиационное или ионизирующее, а также лучевое воздействие.
- Мутагенные. Среди них выделяют химические вещества, лекарства, цитостатики.
- Хромосомные. Это могут быть синдромы Дауна, Луи-Бар, Клайнфельтера.
- Вирусные, например, вирус Эпштейна-Барр.
- Обменные, вызванные нарушением метаболизма триптофана или тирозина.
Первые симптомы гемобластозов
Все симптомы гемобластозов можно разделить на местные и системные.
Как правило, заболевание начинается остро, с симптомами, характерными для ОРВИ.
Среди основных синдромов выделяют:
- Интоксикационный с повышением температуры тела, потливостью, выраженной слабостью.
- Гиперпластический, с появлением гепато- и спленомегалии, а также генерализованной лимфаденопатии.
- Геморрагический, проявляющийся появлением кровоизлияний под кожей или слизистыми оболочками.
- Синдром инфекционных осложнений с повышенным риском к вирусным и бактериальным заболеваниям, например, внутрибольничной пневмонии или септицемии.
Методы диагностики
Для постановки диагноза важна беседа врача и пациента в ходе которой он выясняет основные жалобы, врем их появления, условия возникновения, а также информацию о сопутствующих заболеваниях и данных анамнеза. Выполняется внешний осмотр с оценкой состояния кожных покровов, видимых слизистых, а также пальпацией лимфатических узлов и определением размеров печени с селезенкой.
Кроме клинической картины заболевания основанием для подозрения на гемобластоз служат изменения гемограммы (количества тромбоцитов и эритроцитов, количества и морфологии лимфоцитов, лейкоцитов). В зависимости от формы и вида гемобластоза отклонения от нормы могут быть различны.
Среди дополнительных методов диагностики, выделяют:
- Ультразвуковое исследование печени и селезенки, а также регионарных лимфатических узлов. Методика позволяет определить размеры и предполагаемую структуру.
- Рентгенографию органов грудной клетки и различных костей, применяющуюся для оценки их плотности и выявления патологических образований.
- Магнитно-резонансную томографию, необходимую для более точной оценки выявленных изменений.
- Стернальную пункцию и трепанобиопсию, а также открытую биопсию лимфатических узлов. Методы отличаются высокой точностью и позволяют подтвердить диагноз благодаря определению клеточного состава полученного гистологического материала.
Лечение и профилактика
Терапия гемобластозов является длительной и поэтапной.
Первая линия терапии предусматривает полихимиотерапию цитостатиками с ударных дозировок доходя до поддерживающих. Одновременно назначают гемотрансфузии с переливанием тромбоцитов и эритроцитарной массы.
С целью предупреждения инфекционных процессов подключают антибиотикотерапию и приём противогрибковых средств.
Хирургическое лечение показано при увеличении размеров селезенки. Пациенту выполняют её удаление.
Профилактические мероприятия предусматривают ограничение контакта с любым из потенциально опасных факторов. Для раннего выявления заболевания назначают ежегодную сдачу общеклинического анализа крови.
[Гемобластозы и рак] — PubMed
. 1995 г., январь-февраль; 40(1):18-21.
[Статья в
Русский]
Светличный И.С., Баркин В.К.
PMID:
7615248
[Статья в
Русский]
И.С. Светличный и др.
Гематол Трансфузиол.
1995 январь-февраль.
. 1995 янв-февраль;40(1):18-21.
Авторы
Светличный И.С., Баркин В.К.
PMID:
7615248
Абстрактный
В исследовании, проведенном в Омске, установлено, что заболеваемость раком среди омских больных гемобластозами в 8,2 раза выше, чем в норме (62 случая на 29 чел. ).61 пациент против 25,46 случая на 10 000 нормальных людей). Наиболее часто рак развивается при лимфопролиферативных заболеваниях. Острый лейкоз и хронический миелоидный лейкоз, по большей части, возникают у женщин с раком половых органов и молочной железы, подвергшихся лучевой терапии. При хроническом лимфолейкозе рак появляется при установленном гемобластозе. Сочетание опухолей с гемобластозами регистрируют с одинаковой частотой в возрасте старше 39 лет, у мужчин и женщин. Сочетание опухоли с хроническим лимфолейкозом объясняется иммунодефицитом, характерным для больных лимфопролиферативными заболеваниями.
Похожие статьи
Клинические проявления, диагностика и течение пневмоцистной пневмонии Pneumocystis carinii у больных с гематологическими заболеваниями.
Галстян Г.М., Городецкий В.М., Тихонова Л.И., Сперанская Л.Л., Готман Л.Н., Мирзоян Э. Е., Гласко Е.Н., Кулиев Р.Г., Рыбалкина Т.Н., Евсеева Л.Ф., и др.
Галстян Г.М. и соавт.
Тер Арх. 1999;71(7):33-9.
Тер Арх. 1999.PMID: 10481865
Русский.
Цирроз печени и лимфопролиферативные заболевания.
Крель П.Е., Апросина З.Г., Андреева Н.Е., Суворова Е.В., Попова И.В., Серов В.В.
Крель П.Е. и др.
Тер Арх. 1992;64(6):46-53.
Тер Арх. 1992.PMID: 1440337
Русский.
Ревматологические проявления гематологических заболеваний.
Менон С., Изенберг Д.А.
Менон С. и др.
Энн Реум Дис. 1995 г., октябрь; 54 (10): 787-95. doi: 10.1136/ard.54.10.787.
Энн Реум Дис. 1995.PMID: 7492215
Бесплатная статья ЧВК.Рассмотрение.
Аннотация недоступна.
Реакция системы специфического транспорта кортизола на гемобластозный процесс.
Гончарова Н.Д., Гончаров Н.П., Лебедев В.Н.
Гончарова Н.Д. и соавт.
Биул Эксп Биол Мед. 1986 марта; 101 (3): 344-6.
Биул Эксп Биол Мед. 1986 год.PMID: 3456803
Русский.
Иммунодефицитные состояния и лимфопролиферативные заболевания.
Hermaszewski RA, Ratnavel RC, Denman DJ, Denman AM, Webster AD.
Гермашевский Р.А. и соавт.
Baillieres Clin Rheumatol. 1991 авг; 5 (2): 277-300. doi: 10.1016/s0950-3579(05)80284-5.
Baillieres Clin Rheumatol. 1991.PMID: 1756585
Рассмотрение.
Аннотация недоступна.
Посмотреть все похожие статьи
Типы публикаций
термины MeSH
Гематогенные опухоли — ВикиЛекции
Спасибо за ваши комментарии.
Спасибо за рецензирование этой статьи.
Ваш отзыв не вставлен (допускается один отзыв на статью в день)!
Содержание
- 1 Гемобластоз
- 1.1 Макроскопическое описание
- 1.2 Развитие болезни
- 2 Гемобластома
- 2.1 Макроскопическое описание
- 2.2 Развитие болезни
- 3 ссылки
- 3.1 Связанные статьи
- 3.2 Каталожные номера
В эту категорию входят гемобластозы и гемобластомы .
Гемобластоз (лейкемия) – опухоль клеток крови. Опухолевые клетки циркулируют в периферической крови. Обычно не образует отложений, чаще исходит из костного мозга.
Макроскопическое описание[править | править источник]
Гемобластозы (лейкозы) могут быть очагами в костном мозге, диффузно или очагово инфильтрированы (гематологические опухоли не метастазируют, а инфильтрируют) органы (печень, селезенка, узлы ХЛЛ). Эти увеличены.
Развитие болезни[править | править источник]
Гемобластоз — опухоль, поражающая костный мозг, в результате которой отсутствуют все три линии крови.
Больной страдает:
- анемия – — больной бледен, слизистые оболочки бледны, жалуется на утомляемость, одышку, может умереть от сердечной недостаточности ;
- распространенные и оппортунистические инфекции — наиболее частая причина смерти гематологических больных;
- кровотечение — самопроизвольное кровотечение из десен, из ЖКТ, кровотечение после процедуры.
Гемобластозы могут инфильтрировать печень, селезенку, узлы, легкие, головной мозг и другие органы.
Гемобластомы (злокачественная лимфома) представляют собой опухоли клеток крови. Однако эти опухолевые клетки не 90–116 циркулируют в периферической крови 90–117 . Исключение составляет клеточная стадия, когда они начинают циркулировать в периферической крови. Обычно это образуют подшипники и часто выходят из наплывов. Первичное поражение может быть также в желудке, головном мозге, миндалинах, речь идет об экстранодальных лимфомах .
Лимфома
Макроскопическое описание[edit | править источник]
Гемобластомы сопровождают увеличенные эластичные узлы в узловых пакетах лимфомы Ходжкина. Они проникают в печень и селезенку. Первичным очагом желудка является язва.
Развитие болезни[править | изменить источник]
Гемобластома часто начинается как увеличенный узел (безболезненный, эластичный), может сдавливать трахею, пищевод и другие окружающие органы.
- Симптомы
- пациент может похудеть , лихорадка , ночная потливость , усталость ;
- постепенная инфильтрация множественных узлов, печени, селезенки, костного мозга;
- при инфильтрации костного мозга анемия , инфекция , кровотечение ;
- Наиболее частой причиной смерти является инфекция .