симптомы и лечение у взрослых и детей

Главная

Статьи

Вазомоторный ринит: чем отличается лечение у взрослых и детей

24 августа 2018

Хроническое заболевание, которое сопровождается расширением кровеносных сосудов, невозможностью их самостоятельного сужения и, как следствие, постоянный отек слизистой носа — так можно определить вазомоторный ринит. Лечение этого заболевания напрямую связано с причиной его возникновения. Во многих случаях установить точную этиологию достаточно сложно.

• Итак, факторы, которые могут спровоцировать вазомоторный ринит:
• Лечение сосудосуживающими препаратами от насморка на протяжении длительного времени — они вызывают привыкание, вследствие чего сосуды уже не могут сужаться самостоятельно, без препарата.
• Гормональные изменения — могут наблюдаться при дисфункции щитовидной железы, гипофиза, яичников, при других эндокринных нарушениях, а также при беременности.
• Психогенные факторы.
• Холод, сухой воздух.
• Аденоиды, искривление, носовой перегородки, воспаление околоносовых пазух, вирусные инфекции, постоянные стрессы.

Последний фактор чаще провоцируют вазомоторный ринит у детей. Лечение заболевания должно быть комплексным и не только устранять симптомы, но и бороться непосредственно с причиной. Только в таком случае можно добиться максимального эффекта и длительной ремиссии.

Лечение вазомоторного ринита у взрослых и у детей проводится по сходным принципам, но все же имеет некоторые отличия.

Итак, лечение вазомоторного ринита у взрослых имеет в своем арсенале широкий спектр различных медикаментозных препаратов, в то время, когда у детей список разрешенных лекарств ограничен.

Далее в статье более детально обсудим такие вопросы, как вазомоторный ринит у детей, лечение и симптомы этого заболевания у детей и взрослых.

Современные методы эффективного лечения вазомоторного ринита

ВАЖНО! Эффективное лечение вазомоторного ринита возможно только в случае правильной диагностики этиологии заболевания.

• Современные подходы к лечению вазомоторного ринита заключаются в следующем:
• Устранение очагов хронической инфекции.
• Устранение анатомических дефектов, что стали предпосылкой к развитию вазомоторного ринита.
• Быстрое и эффективное устранение симптомов заболевания при помощи медикаментозных препаратов.
• Постоянное увлажнение слизистой носа.
• Физиотерапевтическое лечение.
• Витаминотерапия и другие меры повышения иммунитета.

Если вышеперечисленные меры не дали результата, самое эффективное лечение вазомоторного ринита — операция. Цель такого радикального метода лечения — разрушить пораженные капилляры, снять отек и восстановить нормальное носовое дыхание. Оперативное вмешательство на сегодняшний день может проводиться различными методами электрокоагуляция, лазер, криодеструкция, вазотомия, ультразвуковая дезинтеграция.

Исходя из отзывов некоторых пациентов, эффективное лечение вазомоторного ринита возможно и с применением гомеопатических препаратов, однако, научно эта эффективность пока не доказана.

Вазомоторный ринит: симптомы и лечение у взрослых

Вазомоторный ринит, симптомы и лечение которого сходны у детей и взрослых, достаточно распространенное заболевание. Оно возникает преимущественно у лиц в возрасте 20-40 лет и при отсутствии лечения не только переходит в хроническую форму, но и грозит серьезными осложнениями.

Хронические синуситы, образование полипов, гипертрофический ринит — к всему этому может привести несвоевременно вылеченный вазомоторный ринит. Симптомы и лечение у взрослых этого заболевания — широко актуальный вопрос на сегодняшний день.

• Итак, вазомоторный ринит у взрослых характеризуется следующими симптомами:
• Заложенный нос.
• Сухость слизистой носа.
• Нарушения обоняния.
• Наличие слизистых выделений из носа.
• Приступы чихания.
• Нарушение носового дыхания.

Вазомоторный ринит имеет приступообразный характер. Провоцировать приступы могут горячий, или холодный воздух, горячая пища, химические агенты, стрессы. При таком заболевании, как вазомоторный ринит, симптомы и лечение у взрослых взаимосвязаны.

• Итак, симптоматическое лечение вазомоторного ринита направлено на:
• Увлажнение слизистой носа — для этого применяются препараты на основе морской соли, эфирные масла.
• Устранение заложенности — с этой целью могут назначаться гормональные, противоаллергические препараты.
• Устранение приступов чихания и носовых выделений — для этого могут применяться препараты стабилизаторы мембран тучных клеток, М-холиноблокаторы, блокаторы Н1-рецепторов и др.

Эффективным в лечении вазомоторного ринита у взрослых считают и ботулотоксин. Наряду с медикаментозной терапией, важное значение имеет и физиотерапия — электрофорез, иглорефлексотерапия, использование ингаляций, эндовазальных новокаиновых блокад, склеротерапия.

Если консервативные методы оказались неэффективными, целесообразным будет оперативное вмешательство.

Как лечить вазомоторный ринит: симптомы и лечение  у детей

Что такое вазомоторный ринит, симптомы и лечение у детей — более сложный вопрос. Перед тем, как лечить вазомоторный ринит ребенку следует тщательно обследовать его и определить причину заболевания.

Вазомоторный ринит, симптомы и лечение у детей — в чем особенности? Симптомы вазомоторного ринита у детей такие же, как и у взрослых. Только ребенок не всегда может пожаловаться на заложенный нос, или сухость слизистой. Это родитель должен определить самостоятельно по изменению голоса ребенка, нарушению носового дыхания, постоянном почесыванию носа и др.

Как упоминалось выше, наиболее частой причиной вазомоторного ринита у детей являются аденоиды, искривленная носовая перегородка, синуситы. Поэтому, перед тем, как лечить вазомоторный ринит ребенку различными препаратами и другими методами, целесообразно удалить аденоиды, сделать пластику носовой перегородки, устранить очаги хронической инфекции. Обычно после этих мероприятий заболевание проходит самостоятельно.

Если же симптомы вазомоторного ринита сохраняются, лечение его у детей проводится по таким же принципам, как и у взрослых. Применяется медикаментозная терапия (однако, у детей список препаратов несколько ограничен), физиотерапия, иногда прибегают и к народным методам лечения.

Вазомоторный ринит

Как избавиться от надоедливого насморка?

Им болеет каждый третий пациент ЛОР-врача. Страдальцы живут годами с заложенным носом и не расстаются с носовым платком. Приступы усиливаются, капли не работают, лекарства дают побочные эффекты и вызывают привыкание, операции помогают ненадолго. А процесс идет дальше и дает осложнения. Имя ему — вазомоторный ринит.

Когда обращаться к врачу при насморке?

Если Вы или Ваш ребенок не можете дышать носом, страдаете от чихания, выделений из носа, и эти симптомы не связаны с простудой — стоит записаться к грамотному ЛОРу и выяснить причину длительного насморка. Возможно, это и есть вазомоторный ринит. Если игнорировать симптомы и «заглушать» их каплями «из рекламы», процесс прогрессирует. Приступы появляются все чаще, на слизистой разрастаются полипы, присоединяется вторичная инфекция.

Вазомоторный ринит: симптомы и их причины

• Характерный симптом — у пациента заложен нос, и ему приходится дышать ртом. Это происходит из-за сужения носовых ходов и отека слизистой.
• Из носа есть выделения. Они водянистые, как прозрачная слизь. У некоторых — довольно обильные. Причина — расширение сосудов, отек слизистой, повышенная активность желез, вырабатывающих слизь. Если цвет слизи меняется, например, становится желтоватым или зеленоватым — это признак вторичной инфекции.
• Беспокоит чихание и зуд в носу. Это происходит из-за раздражения нервных окончаний отечной слизистой оболочки. Чиханье — способ избавиться от чужеродных веществ.
• Пациент не ощущает запахи, потому что отек затрагивает ту область слизистой, которая ответственна за обоняние.
• Покраснение слизистой оболочки, кончика и крыльев носа. Сосуды переполнены кровью, плюс кожа и наружная часть слизистой раздражается из-за того, что пациент постоянно вытирает нос платком.
• Покраснение глаз — из-за раздражения нервных окончаний.
• Пациент не ощущает вкуса пищи из-за связи обонятельных рецепторов с вкусовыми.
• Есть изменения общего состояния — усталость, снижение работоспособности, слабость, плохое настроение, головная боль и другие. Это связано с недостатком поступления кислорода в мозг и раздражением нервной системы.

Кому грозит приступ вазомоторного ринита? Тем, кто:

• часто болеет вирусной инфекцией. Во время болезни активизируется иммунитет, возникает воспаление, нарушается регуляция тонуса сосудов. Вирус покидает организм, а на «благоприятной почве» развивается вазомоторный ринит.
• дышит загрязненным воздухом — табачным дымом, пылью, промышленными выбросами. Холодный или горячий, сухой или влажный воздух тоже может стать причиной ситуации, когда «льет из носа». Перемена климата и погоды, резкие запахи — еще одна причина вазомоторного ринита, лечение которого — актуальная проблема современной медицинской науки.
• испытывает частые стрессы — из-за выброса в кровь гормонов стресса нарушается работа нервной системы. Сначала сосуды резко сужаются, а затем — расширяются, и развивается приступ.
• часто пользуется сосудосуживающими каплями. Их можно использовать максимум до 10 дней. Дальше развивается привыкание и свои вещества, сужающие сосуды, уже не вырабатываются.
• длительно принимает препараты — например, из группы НПВС, лекарства от гипертонии. Некоторые из них увеличивают кровоток в полости носа, расширяют сосуды, нарушают регуляцию тонуса сосудов.
• имеет гормональные изменения.  Например, среди беременных страдают вазомоторным ринитом 25%. Приступ может развиваться и во время месячных, и при приеме контрацептивов.
• страдает от заболеваний носоглотки. Аденоиды, хронический тонзиллит, врожденные аномалии, травмы способствуют нарушению кровоснабжения слизистой и венозному застою. Результат — приступ вазомоторного ринита, признаки которого беспокоят миллионы жителей России.
• страдает от ВСД. Скачки давления, аритмия, приступы паники руководят жизнью таких пациентов. Часто к их страданиям добавляется еще и вазомоторный ринит, лечение которого нельзя назвать легкой задачей.
• страдает от заболеваний пищеварительной системы. Заболевания желудка, заброс кислого содержимого в пищевод рефлекторно раздражает рецепторы полости носа.
• любит острое, не отказывается от алкоголя. Это раздражение рецепторов вкуса и вызывает рефлекторное расширение сосудов слизистой носа.

Как диагностируют вазомоторный ринит?

№1 Опрос


Вас расспрашивают  о симптомах, которые вас беспокоят. Расскажите, как появляется приступ, в каких обстоятельствах, насколько выражены симптомы и что вы делаете, чтобы от них избавиться. Сообщите, если у вас есть какие-либо другие заболевания, факторы риска, какие препараты вы принимаете, есть ли связь с гормональными изменениями — например, часто симптомы вазомоторного ринита появляются во время беременности. Важна любая мелочь. 

Если вы уже проходили обследование, делали пробы на аллергены, посещали специалистов — возьмите все медицинские документы, где об этом говорится. 

№2 Первичный осмотр 


Во время общего осмотра видны такие изменения:

• пациент дышит через рот, ему трудно дышать носом,
• из носа есть слизистые выделения,
• пациент часто чихает,
• нос и глаза красные.

При осмотре полости носа врач видит отечную, синюшную, покрасневшую слизистую, отек и сужение носовых ходов, ее сосуды расширены. Часто выявляются искривление перегородки носа, шипы и гребни на ней. 

Если пациент страдает от заболевания не один год, слизистая утолщается, становится бледно-серой, носовые раковины увеличиваются, вены расширяются, в процесс вовлекается обонятельная зона. 

В далеко зашедших случаях видны полипы, начинается атрофия слизистой, а сосуды не реагируют на сосудосуживающие лекарства.  

В последней стадии заболевания слизистая прорастает соединительной тканью, и полость носа полностью перестает выполнять свои функции.

№3 Дополнительные методы диагностики. 


Сначала необходимо исключить аллергическую причину ринита. Поэтому проводят аллергологические пробы, определяют уровень иммуноглобулина Е в крови. Для исключения вторичной инфекции проводят посевы на патогенную микрофлору. При подозрении на синусит мы выполняем рентгенографию или КТ пазух носа.

Не стоит лечиться самостоятельно, препаратами «из рекламы». Так Вы только усугубляете проблему. Обращайтесь к отоларингологу клиники Энерго».

На первом этапе лечения врач определяется с тактикой лечения. Возможно, процесс уже длится многие годы, консервативные методы не дали результата, и необходимо хирургическое вмешательство:  лечение с помощью радиоволны, операции по устранению искривления перегородки носа, удаление полипов, аденоидов, коагуляция сосудов.

Мы можем организовать лечение, в том числе хирургическое, в Петербурге или в одной из партнерских клиник Финляндии или Швейцарии, где принимают на лечение наших пациентов.

В любом случае, сначала необходимо устранить вызывающий приступы фактор. Есть такие  причины заболевания,  которые вы не сможете устранить. Однако увлажнить воздух в помещении, делать влажную уборку, убрать «пылесборники» в виде ковров и мягких игрушек, перестать пользоваться провоцирующими приступ вазомоторного ринита препаратами и заменить их на более безопасные.

На  втором этапе лечения, если принято решение лечиться медикаментозными средствами —  врач по показаниям и с учетом всех сопутствующих заболеваний назначает медикаментозные средства. Также широко используют физиопроцедуры: например, электро- или фонофорез. 

На третьем этапе лечения врач оценивает, как помогает лечение, улучшилось ли общее состояние, при необходимости корректируя терапию вазомоторного ринита, схема лечения  которого каждому пациенту подбирается строго индивидуально.

На четвертом этапе лечения, после того как будет положительный результат, врач назначает комплекс противорецидивных мероприятий. Независимо от того, лечили ли вазомоторный ринит радиоволнами, или медикаментами. Плюс, стоит избегать провоцирующих приступ факторов и лечить сопутствующие заболевания.

На пятом этапе лечения врач определяет периодичность контрольных осмотров, исследований, чтобы отслеживать Ваше состояние и вовремя заметить рецидив.

Какого результата ждать от лечения вазомоторного ринита?

• Улучшается носовое дыхание;
• исчезает чувство заложенности;
• проходит чихание;
• исчезает покраснение носа и глаз;
• улучшается общее самочувствие, сон и настроение;
• повышается работоспособность.

Профилактика: три подсказки тем, кто не хочет все время «шмыгать носом»

1. Ведите здоровый образ жизни. Достаточная физическая активность, здоровое питание, закаливание, достаточный сон, прогулки, отказ от курения — кто из тружеников офиса может себе это позволить? Тем не менее, эти простые и банальные мероприятия помогают избежать не только вазомоторного ринита.
2. Старайтесь меньше нервничать. Стресс провоцирует приступ заболевания.
3. Улучшите качество воздуха — используйте пылесос с НЕРА фильтром, проветривайте, избавьтесь от ковров, поместите мягкие игрушки и книги за стекло, чаще делайте влажную уборку.

Если нос заложен, вы постоянно чихаете, беспокоят выделения из носа — не принимайте лекарства из рекламы и не запускайте болезнь. Позвоните нам и назначьте время визита к ЛОР-врачу клиники «Энерго». Записаться на прием можно онлайн.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ВАЗОМОТОРНЫМ РИНИТОМ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ | JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ВАЗОМОТОРНЫМ РИНИТОМ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ | JAMA Отоларингология – Хирургия головы и шеи | Сеть ДЖАМА

[Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер
  Фейсбук
  Эл. адрес
  LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Артикул

Май 1943 г.

МЕАДЕ МОХУН, MD

Принадлежность автора

САН-МАТЕО, КАЛИФОРНИЯ.

Арка Отоларингол. 1943; 37(5):699-709. doi:10.1001/архотол.1943.00670030713009

Полный текст

Абстрактный

Вазомоторная гиперемия, часто наблюдаемая на последних сроках беременности, впервые привлекла мое внимание к связи, существующей между носовыми нарушениями и состоянием женской репродуктивной системы. Мои истории болезни взяты из 1900 акушерских случаев в клинике Сан-Матео. В ряде случаев затруднение дыхания возникло на 8—9-м месяце беременности. В большом проценте таких случаев затрудненное дыхание нельзя было полностью объяснить нарушением движения диафрагмы и другими механическими причинами. Возникла реальная первичная заложенность носа.

Это состояние заложенности носа наблюдается достаточно часто на поздних сроках беременности, поэтому акушер обычно уверяет страдающую, что ее дискомфорт является временным и почти физиологическим развитием беременности, которое не потребует услуг отоларинголога. Но состояние сильно варьируется в зависимости от индивидуального пациента. В некоторых случаях

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

• Академическая медицина
• Кислотно-основное, электролиты, жидкости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянты
• Искусство и изображения в психиатрии
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетентность
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностических тестов
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Скорая помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Справедливость, разнообразие и инклюзивность
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Руководство по статистике и методам
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество медицинской помощи
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Несправедливость в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• JAMA Инфографика
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТК-медицина
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнения
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмологические изображения
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за пациентами
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профилактическая медицина
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научные открытия и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Медицина сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Наркомания и наркология
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургический жемчуг
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, лечение

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Неаллергический ринит (он же вазомоторный ринит)

Доктор Кристофер Чанг , последнее изменение
14. 05.21.
Читайте и комментируйте ниже!


Неаллергический ринит представляет собой крайне досаждающее расстройство носовых пазух, которое характеризуется всеми теми же симптомами синусита и аллергии, но НЕ вызвано синуситом или аллергией. Скорее, неаллергический ринит считается носом, который чрезмерно чувствителен к воздуху, содержащему твердые частицы, будь то дым, лак для волос, духи, пыль, пыльца и т. д. Такие частицы ФИЗИЧЕСКИ раздражает слизистую оболочку носа и придаточных пазух, вызывая симптомы. Это состояние отличается от аллергии, когда раздражитель вызывает иммунологическую реакцию, вызывающую симптомы или синусит, вызванный инфекцией.

Если использовать аналогию… возьмем кожу. Ядовитый плющ содержит химическое вещество, вызывающее зудящую сыпь. Эта реакция вызвана не аллергической реакцией или инфекцией, а химическим физическим раздражая кожу. У пациентов с неаллергическим ринитом обычные частицы воздуха действуют на слизистую носа как ядовитый плющ.

У типичного пациента с неаллергическим ринитом симптомы почти неотличимы от симптомов у пациентов с острой аллергией или инфекцией носовых пазух:

• Заложенность носа
• Чихание
• Постназальный дренаж
• Боль/давление на лице
• Насморк

Пациенты часто пробовали многочисленные курсы антибиотиков, лекарств от аллергии и назальных спреев с номинальным или временным облегчением.

Подтипы неаллергического ринита

Когда неаллергический ринит определяется как хронический насморк, не связанный с инфекцией или аллергией, можно выделить 8 различных подтипов.

1. Неаллергическая ринопатия (также известная как вазомоторный ринит или идиопатический неаллергический ринит). Этому подтипу в основном будет посвящена эта веб-страница.

2. Неаллергический ринит с клетками воспаления . Основным отличием этого подтипа от неаллергической ринопатии является наличие воспалительных клеток при цитологическом исследовании носовой полости. Это состояние также известно как местный аллергический ринит. Есть и другие подвиды, о которых вы можете прочитать здесь.

3. Атрофический ринит – это хроническое заболевание, при котором наблюдается прогрессирующая атрофия слизистой оболочки носа, приводящая к основным жалобам на образование корок и сухость. Мне нравится использовать смягчающее средство для носа, такое как ponaris, для лечения этого состояния.

4. Старческий ринит характеризуется водянистым насморком у лиц пожилого возраста.

5. Вкусовой ринит возникает после еды, особенно горячей/острой пищи.

6. Лекарственный ринит (также известный как медикаментозный ринит) — это то, что я называю зависимостью от афринов. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

7. Гормонально-индуцированный ринит (также известный как ринит беременных) возникает вторично по отношению к выбросам гормонов, которые обычно возникают во время беременности. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

8. Истечение спинномозговой жидкости . Это редкое состояние возникает из-за отверстия в кости, отделяющей нос от мозга, в результате чего мозговая жидкость вытекает из носа. Диагноз довольно легко поставить, проверив жидкость на бета2-трансферрин. Лечение заключается в хирургическом закрытии отверстия.

Диагностика неаллергического ринита

Обычно, хотя и не всегда, многие пациенты с неаллергическим ринитом сообщают, что сигаретный дым, лак для волос и духи вызывают симптомы.

Однако, в конце концов, необходимы исследования, чтобы определить, действительно ли присутствуют аллергии и/или хронический синусит, прежде чем проводить дальнейшее лечение, которое может оказаться бесполезным.

Такие исследования включают компьютерную томографию придаточных пазух носа для оценки наличия хронической инфекции носовых пазух, а также тесты на аллергию для определения наличия аллергии. Если ОБА анализов приходят в норму, следует отказаться от диагноза хронического синусита, а также от аллергии и считать неаллергический ринит их главным виновником.

Существуют и другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы из-за анатомических факторов, включая искривление носовой перегородки, большие аденоиды, гипертрофию носовых раковин, а также носовые полипы, но для обсуждения здесь и для простоты будет предполагаться что все анатомические факторы также в норме.

В любом случае нормальная компьютерная томография и нормальные тесты на аллергию при синоназальных проблемах позволяют предположить наличие неаллергического ринита, и следует проводить лечение, направленное на устранение этого диагноза.

Медицинское лечение

Чтобы понять лечение, полезно вернуться к аналогии с ядовитым плющом…

При контакте с ядовитым плющом пациент может сделать несколько вещей, чтобы свести к минимуму или полностью избежать симптомов:

• Немедленно промыть кожу
• Избегайте мест с ядовитым плющом
• Носить защитную одежду
• Лекарства

Для пациентов с неаллергическим ринитом лечение практически такое же:

• Избегайте сред, вызывающих симптомы
• Используйте барьерное смягчающее средство для носа, чтобы в первую очередь предотвратить попадание переносимых по воздуху раздражителей на слизистую оболочку носа. Думайте об этом как о гигиенической помаде для раздраженных губ. Обычно я рекомендую Понарис.
• Регулярные промывания солевым раствором для поддержания чистоты носа и придаточных пазух носа. Вымывая переносимые по воздуху раздражители из носа, вы предотвращаете возникновение проблем. Обычно я рекомендую NeilMed Sinus Rinse.
  выполнять не менее двух раз в день, а также после контакта с известной средой, вызывающей проблемы. Обратите внимание, что солевого спрея для носа НЕ достаточно, так как он только увлажняет, а не промывает. Посмотрите видео, чтобы увидеть, как выполняются промывания носовых пазух.
• Единственным одобренным FDA лекарством для лечения неаллергического ринита является рецептурный назальный спрей Астелин, который представляет собой назальный спрей с антигистаминным действием. Другие подобные спреи включают Astepro и Patanase, но было показано, что активный ингредиент азеластин работает лучше всего.
• Если насморк является значительным симптомом, при необходимости можно использовать назальный спрей атровент.

Назальный спрей Sinus Plumber

• , который продается без рецепта. Этот назальный спрей содержит компонент капсаицин, который значительно облегчает проблемы, связанные с неаллергическим ринитом.

---

Видео о том, как проводить промывание носовых пазух физиологическим раствором

---

Хирургическое лечение

У многих людей с неаллергическим ринитом нижние носовые раковины довольно большие. Хирургическое уменьшение больших носовых раковин может облегчить симптомы, но не излечить. Улучшение обычно достигается примерно у 50% пациентов, а уменьшение облегчения также составляет около 50%.

Эндоскопическая резекция видиевого нерва и/или заднего носового нерва может считаться окончательным хирургическим лечением неаллергического ринита [Ссылка №1] [Ссылка №2] [Ссылка №3]. Наш офис может выполнять эндоскопическую технику под названием RhinAer, которая может удалять задние носовые нервы с помощью радиочастотной абляции. Эта техника может быть выполнена только в кабинете под местной анестезией. Узнайте больше о RhinAer.

Неаллергический ринит МОЖЕТ перерасти в аллергию

Хотя у пациентов с неаллергическим ринитом может быть отрицательный результат на аллергию при первоначальном тестировании, в течение следующих 3-5 лет по крайней мере у четверти пациентов в конечном итоге разовьется аллергия с положительным тестированием. Таким образом, может быть целесообразным наблюдать за этими пациентами и проводить повторное тестирование каждые несколько лет для мониторинга (исследование).

Это неприятное состояние было описано в USA Today, а также в Wall Street Journal.

• Рентген пазух бесполезен
• Заложенность или заложенность носа во время беременности
• У страдающих аллергией также более тяжелые мигрени
• Различные типы неаллергического ринита
• Что содержится в нормальной носовой жидкости здорового человека?
• Рецидивирующий хронический синусит, часто вызванный аллергией
• Детский шампунь для лечения хронического синусита
• У вас может быть состояние, называемое местным аллергическим ринитом, даже если тест на аллергию отрицательный!!!
• У вас аллергия? Возможно, это на самом деле неаллергический ринит

Искривленная перегородка

Заложенность носа

Тестирование на аллергию (по крови!)

Гипертрофия носовых раковин

Любая информация, представленная на этом веб-сайте, не должна рассматриваться как медицинская консультация или замена консультации с врачом.