Антигистаминные при ветрянке: Зодак, Эриус, Зиртек

Рубрика: Полезно знать

Опубликовано 25.03.2018   ·  
Комментарии: 1
  ·  
На чтение: 6 мин
  ·  
Просмотры:

Post Views: 2 960

Ветряная оспа и у взрослых, и у детей вызывает высыпания на коже, которые сопровождаются сильным зудом. Особенно важно не расчесывать пузырьки, чтобы не занести инфекцию и не осложнить течение заболевания. Антигистаминные препараты при ветрянке снимают зуд, поэтому входят в схему лечения для всех возрастов.

Супрастин, Зиртек, Фенистил, Эриус, Зодак при ветрянке считаются одними из эффективных противоаллергических средств. О некоторых из них мы и поговорим далее.

Содержание

Зачем при ветрянке пить антигистаминные препараты

Вообще эту группу лекарств применяют при лечении аллергических заболеваний. А так как ветряная оспа к ним не относится, то возникает вполне логичный вопрос – для чего нужны антигистаминные при ветрянке?

Дело в том, что зуд, вызываемый пузырьковыми высыпаниями на коже, хорошо подавляется именно этой группой препаратов. Кроме того, противоаллергические средства выполняют следующие функции:

• снимают отечность и покраснение сыпи;
• ускоряют процесс подсыхания пузырьков и появления корочек;
• способствуют более быстрому отслоению корочек и регенерации тканей.

Антигистаминные препараты для детей во время ветрянки обязательны, так как ребенок больше подвергается занесению инфекции через прыщики путем расчесывания. Иногда им невозможно объяснить, что этого делать нельзя, особенно это касается совсем маленьких детей.

Некоторые правила приема

При употреблении указанных медикаментов необходимо соблюдать несколько правил:

1. Не использовать несколько антигистаминных средств одновременно. Это касается как препаратов для перорального приема (таблетки), так и местных (мазь). Такое неконтролируемое использование может вызвать передозировку.
2. Пить противоаллергические средства лучше на ночь, перед сном, т. к. многие из них вызывают сонливость.
3. Дозировка одного и того же лекарства для взрослых и детей может различаться, поэтому необходимо назначение врача.

Эриус

Препарат на основе дезлоратадина применяется для снятия зуда и отека при ветряной оспе у взрослых и детей. Длительное действие Эриуса объясняет его результативность: эффект наступает примерно через полчаса после приема и длится сутки.

Несомненным плюсом является то, что на ЦНС воздействует слабо, поэтому практически не вызывает сонливости и замедления психомоторных реакций.

Эриус выпускается в разных формах. Для взрослых – в виде таблеток, принимать которые нужно по 5 мг 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Делать это желательно каждый день в одно и то же время, так как действие заканчивается через 24 часа.

Эриус при ветрянке у детей выпускается в форме сиропа. Дозировка различается в зависимости от возраста:

• от 1 года до 5 лет — по 2,5 мл средства один раз в сутки;
• от 6 до 12 лет – 5 мл сиропа 1 раз в сутки;
• детям старше 12 лет — по 10 мл сиропа 1 раз в сутки или в виде таблеток (дозировка, как для взрослых).

Несмотря на безопасность средства, все-таки могут возникнуть побочные эффекты. Среди наиболее часто встречающихся – головная боль, сонливость, тошнота, усиленное сердцебиение. У детей частыми побочными реакциями считаются диарея, сонливость, незначительное повышение температуры тела.

Противопоказаниями к приему Эриуса являются беременность, период грудного вскармливания, сахарный диабет, непереносимость сахарозы, фруктозы, возраст до 1 года, а также индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата. С осторожностью средство назначают тем пациентам, у которых в анамнезе имеется почечная и/или печеночная недостаточность.

Передозировка препаратом маловероятно, так как согласно клиническим исследованием, даже пятикратное превышение дозы не приводило ни к каким побочным эффектам. Однако применение препарата разрешено только после консультации врача.

Зодак при ветрянке

Еще один популярный препарат против зуда и аллергии. Выпускается в форме таблеток, сиропа и капель, которые применяются в зависимости от возраста заболевшего.

Для взрослых назначают таблетки по 10 мг 1 раз в день. Можно принимать и сироп (2 мерные ложки, что также составляет 10 мг).

Зодак при ветрянке у детей можно делить на 2 приема – утром и вечером. Такое соотношение поможет более эффективно подавлять проявление зуда.

Дозировка Зодак при ветряной оспе у детей следующая:

• 6-12 лет – применяется такое же назначение, как и для взрослых. Детям этого возраста можно давать как таблетки, так и сироп или капли;
• 2-5 лет – по 5 мг в день. Это 1 мерная ложка сиропа или 10 капель. Дозу также можно делить на 2 приема;
• 1-2 года – по 2,5 мг (5 капель) дважды в день.

Противопоказаний у препарата немного: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость компонентов.

Пожилым пациентам и людям с хронической почечной недостаточностью средство или не назначают вовсе, или с осторожностью. Дозировка в этом случае уменьшается в 2 раза. Обязательно нужно отслеживать появление побочных эффектов и возможное ухудшение общего самочувствия.

Побочных реакций препарат практически не имеет. В редких случаях наблюдалась сухость во рту, сонливость, головная боль, у детей – диарея. Зодак можно принимать даже больным сахарным диабетом, но только в форме таблеток.

Особым указанием при использовании является то, что не рекомендуется выполнение работ, требующих повышенного внимания. Но так как при ветрянке такие работы не выполняются (нужен постельный режим), то это ограничение является относительным.

Зиртек

Это швейцарский препарат, аналог Зодака, который выпускается только в форме капель по 10 и 20 мг. Терапевтический эффект наступает уже по истечении 20 минут после приема и длится более суток. А при отмене действие сохраняется до 3-х суток.

Общая доза Зиртек при ветрянке у детей старше 6 лет и взрослых составляет 10 мг в сутки, но иногда эффекта можно достичь и при приеме 5 мг.

Дозировка Зиртек при ветрянке детям:

• 2-6 лет составляет 5 мг препарата в день однократно. Можно делить эту дозу на 2 приема;
• от 1-го года до 2-х назначают по 2,5 мг 1 раз в сутки. При недостижении эффекта дозу можно удвоить;
• с 6-ти мес. до 1 года – 2,5 мг один раз в сутки.

Дозировка Зиртек в каплях при ветрянке у детей следующая:

• 6-12 мес. — 5 капель/сут.;
• 1-6 лет — 10 капель/сут.

Минусами препарата является наличие большого количества побочных эффектов. Только со стороны нервной системы выделяют сонливость, головокружение, судороги, апатию, тремор конечностей и др. Также встречались падение остроты зрения, тахикардия, нарушения работы ЖКТ.

Не назначают средство во время беременности, в период грудного вскармливания, а также при нарушении функции почек.

Антигистаминных препаратов, применяемых при ветрянке для снижения зуда, множество. В этой статье представлены только часто применяемые и эффективные. В любом случае, перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Post Views: 2 960

 
Метки: антигистаминные, ветрянка, задок, зиртек, против аллергии, супрастин, эриус

Чем снять зуд при ветрянке у ребёнка: как облегчить и успокоить

Кроме появления прыщиков – основного симптома ветрянки – детей на первых порах донимает зуд, который тяжело унять, а при расчёсывании везикул высыпания могут усилиться. Чешется ветрянка довольно сильно и даже старшие дети не могут совладать с зудом, не говоря уже о малышах. Чтобы снять зуд при ветрянке у деток, необходимо применять антигистаминные препараты, которые порекомендует доктор.

Содержание

• 1 Почему чешется ветрянка
• 2 Как снять зуд при ветрянке у детей
  • 2.1 Первое поколение препаратов
  • 2.2 Второе поколение препаратов
  • 2.3 Третье поколение препаратов
• 3 Как облегчить зуд при ветрянке
  • 3.1 Следить за температурой и влажностью в помещении
  • 3.2 Советы по выбору одежды
  • 3.3 Рекомендации по предупреждению расчесывания
  • 3.4 Вывод токсинов из организма
  • 3.5 Купание при ветрянке
  • 3.6 Приём успокоительных препаратов
• 4 Сколько длится зуд при ветрянке

Почему чешется ветрянка

Зуд при ветрянке появляется практически у всех детей, страдающих этим заболеванием. Сила дискомфортных ощущений может быть различной, но зудящие ощущения не оставляют малышей ни на минуту. Почему же появляется такая реакция на ветряную оспу?

Виной всему локализация вируса герпеса. Как известно, сыпные пузырьки при ветряной оспе поражают преимущественно поверхность кожи и вся деятельность возбудителя тесно связана с процессами, проходящими в коже. Вирус герпеса при внедрении в организм некоторое время прячется в нервных ганглиях, но его завидная активность в кожном покрове не оставляет больным шанса – вирус не только размножается, но и выделяет токсины – продукты своей жизнедеятельности.

К таким токсическим веществам можно отнести и собственные погибшие защитные клетки, которые противостоят герпетической инфекции. Поэтому при существенной кожной интоксикации вполне естественной реакцией является аллергический зуд на коже. Ответ на интоксикацию может проявляться по-разному:

• в виде гиперемии кожного покрова;
• как длительно сохраняющийся зуд;
• в форме отёчности мягких тканей в области сыпи;
• как болезненные ощущения на слизистых оболочках.

При тяжёлой аллергической реакции на ветряную оспу у детей может комбинироваться несколько симптомов, что существенно усугубляет течение ветряной оспы.

Чем снять зуд ребёнку при ветрянке

Как снять зуд при ветрянке у детей

Справиться с зудом при ветрянке можно медикаментозными препаратами. Цель эти лекарственных средств – бороться с выработкой гистамина, который активно продуцируется при аллергической реакции. Чем меньше будет вырабатываться гистамина, тем менее активно будет проходить воспалительный процесс. Цель антигистаминных медикаментов в следующем:

• блокировать зуд;
• снять отёчность;
• устранить болевые ощущения.

Лекарственные средства способны устранить кожную реакцию, снять зуд при ветрянке у детей и существенно облегчить состояние ребёнка при ветрянке с сильным зудом. На сегодняшний день выпущено три поколения антигистаминных средств, каждое из которых характеризуется определёнными свойствами.

Препараты первого поколения появились почти сто лет тому назад. Они и до сих пор пользуются определённой популярностью и в первую очередь потому, что не стоят слишком дорого. Антигистаминные препараты от ветрянки необходимо пить несколько раз в день, что может составлять довольно большую суточную дозу.

Антигистаминные первопроходцы имеют несколько существенных черт, которые могут повлиять на выбор препарата для ребёнка. В первую очередь нужно учитывать, что антигистаминные сокращают тонус мышц, оказывают снотворное и седативное действие. Некоторые дети после приёма препаратов, устраняющих зуд, становятся вялыми, но в то же время сам препарат оказывает довольно быстрый эффект – уже через несколько десятков минут зуд существенно уменьшается.

В ряде случаев такая активность средств от зуда – именно то, что необходимо при ветрянке малышу, чтобы перестать расчёсывать везикулы на теле. Этот несомненный плюс может быть перечёркнут недостатками препарата, среди которых отметим кратковременный эффект и развитие побочных эффектов — запора, тахикардии, проблем со зрением.

Первое поколение препаратов

Препараты первого поколения представлены следующим перечнем лекарственных средств:

1. Диазолин – основное действующее вещество мебгидролин. Обладает антигистаминными свойствами. Препарат, облегчающий состояние детей при аллергии, выпускается в форме суспензии и драже. Показан для лечения различных аллергических реакций. Препарат можно применять детям с двух лет. Наилучшая форма для малышей – суспензия. Одна доза для детей с 2 до 4 лет составляет 2,5 мл лекарства, дети с 4 до 6 лет могут пить по 5 мл, с семи до десяти лет – по 7,5 мл препарата. Применяется препарат после еды, в день рекомендовано пить два-три раза, курс терапии – пять дней.
2. Супрастин – активное вещество хлоропирамин гидрохлорид. Выпускается в таблетированной форме с гравировкой названия препарата. Эффект от приёма препарата появляется уже через 15 минут после приёма. Препарат показан при крапивнице, выраженном зуде, отёке Квинке, экземе, атопическом дерматите. Можно применять младенцам с одного месяца до года – по четверти таблетки, растолченной в столовой ложке воды два раза в день. С года до шести лет пьют также по одной таблетке, но уже трижды в день. Детям с 6 до 14 лет рекомендовано пить по половине таблетки два-три раза в день.
3. Тавегил – активное вещество клемастин. Препарат относится к блокаторам выработки гистамина и отлично тормозит развитие аллергической реакции у ребёнка. Выпускается в таблетированной форме с гравировкой. Возможен для применения у детей с шести лет. Детям с 6 до 12 лет – по половине таблетки два раза в день, старше 12 лет – по целой таблетке 2-3 раза в день.
4. Димедрол – действующее вещество дифенгидрамин гидрохлорид. Имеет отличное средство с выраженным седативным эффектом. Возможно применение у детей до года, но только в минимальной дозировке. Выпускается в различных лекарственных формах – виде инъекций, капель, таблеток и даже свечей. Начинает действовать уже через несколько минут после проникновения в ЖКТ, поскольку обладает хорошей всасываемостью. Эффект от приёма длится около двенадцати часов. Применять раствор можно у малышей с семимесячного возраста, а таблетки пьют с шести лет – по одной штуке два раза в день.
5. Фенкарол – действующее вещество хифенадин гидрохлорид. Таблетки с выраженным противоаллергическим действием. Лекарственное средство производится в таблетках. Дозировка для детей с 2 до 3 лет – по 5 мг лекарственного средства два-три раза в день, 4 до 7 лет дозировка увеличивается в два раза. А детям старше семи лет можно принимать до 15 мг препарата. Обычно курс терапии составляет три дня.

Второе поколение препаратов

Второе поколение антигистаминных препаратов, помогающих бороться с сильным зудом при ветрянке, отличается меньшими побочными эффектами по сравнению с первым поколением. Эти препараты не провоцирует привыкания, не обладают седативным эффектом, а также существенной позитивной чертой этих препаратов является то, что они требуют единоразового приёма, а эффект от них длится в течение недели. Существенным недостатком препаратов является кардиотоксическое действие, поэтому их не рекомендуют детям с пороками сердца.

К препаратам второго поколения относятся:

1. Кларитин – активное вещество лоратадин. Относится к блокаторам гистаминовых рецепторов. Применяется против аллергической реакции, в том числе и по причине появления ветряночной сыпи. Детям можно использовать препарат с двухлетнего возраста, дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела. С массой тела до 30 кг можно пить 5 мл препарата, а при массе тела более 30 кг рекомендовано удвоить дозировку.
2. Рупафин – препарат для детей старшего возраста. Действующее вещество рупатадин. Выпускается в таблетированной форме и обладает антигистаминным действием, уменьшает зуд при ветрянке. Своё действие оказывает менее, чем через час. Детям, если чешутся прыщи при ветрянке, назначают по 10 мг один раз в день.
3. Кестин – действующее вещество эбастин. Применяется для борьбы с аллергией. Препарат выпускается в форме таблеток. После единоразового приёма эффект сохраняется двое суток. Применяется у детей с 12-летнего возраста по 1-2 таблетки в день.

Третье поколение препаратов

Сегодня есть возможность пользоваться третьим поколением антигистаминных препаратов, которые лишены многих негативных черт предыдущих двух поколений. К таким лекарствам относятся:

1. Телфаст – действующее вещество фексофенадин. Препарат антигистаминной группы, отлично поможет от зуда при ветрянке. Выпускается в таблетках по 120 и 180 мг. Показан при различных проявлениях аллергии, также им можно лечить зуд при ветрянке. Детям дают по 120 мг один раз в день – это снимает зуд на несколько суток.
2. Зиртек – эффективное антигистаминное средство на основе цетиризина. Применяется в виде капель, что очень удобно для детей. Относится средство к блокаторам гистаминовых рецепторов, благодаря чему препарат способен уменьшать проницаемость капилляров, оказывает спазмолитическое действие. Для детей с шести месяцев до года можно применять по пять капель средства один раз в день. С года до шести лет – столько же, но два раза в день. В дальнейшем разрешённая дозировка по 10 мл два раза в день.
3. Эриус – активное вещество дезлоратадин. Применяется при необходимости блокировать гистаминные рецепторы и успокоить зудящую кожу. Он оказывает противозудное, противоотёчное и противоаллергическое действие. Обладает выраженным седативным эффектом, уменьшает проницаемость капилляров. Рекомендован детям с шести месяцев до года – по 1 мл средства, с года до пяти лет – по 1,25 мл, с шести до одиннадцати лет – по 2,5 мл и у детей старше 12 лет – по 5 мл.

Помимо таблетированных средств, чтобы не чесалось можно мазать препаратами в виде мазей или обрабатывать спреем. Противозудные мази порекомендует доктор в зависимости от выраженности симптомов заболевания. Обычно мазать ветрянку кремом нужно несколько раз в день, после чего они подсушиваются и быстрее проходят, а также меньше зудят и чешутся.

Как облегчить зуд при ветрянке

Зуд при ветрянке может быть настолько сильным, что необходимо прибегать не только к применению таблетированных препаратов, но и создавать все условия для того, чтобы облегчить течение заболевания, а особенно – избавиться от зуда. И сделать это можно не только при помощи таблеток и мазей. Вот несколько советов, которые дают врачи родителям, у которых детки заболевают ветряной оспой.

Следить за температурой и влажностью в помещении

Создавать оптимальную температуру и влажность в помещении, где находится больной ребёнок – это крайне важно для уменьшения зуда, ведь при заболевании кожа ребёнка максимально остро реагирует на внешние раздражители. Поэтому сухой воздух или повышенная температура в помещении могут стать серьёзными факторами для усугубления течения заболевания.

Советы по выбору одежды

Носить одежду исключительно из натуральных тканей, которая будет пропускать воздух и не провоцировать повышенное потоотделение. Ежедневно необходимо менять бельё и постель.

Рекомендации по предупреждению расчесывания

Чтобы предупредить расчёсывание везикул нужно коротко подстричь ногти ребёнку – во-первых, таким образом даже при расчёсывании пузырьков сыпи не будет оставаться глубоких болезненных ранок на коже, а во-вторых, под ногтями не будет скапливаться содержимое везикул, которое можно легко перенести на грязных руках на слизистые оболочки глаз, полости.

Вывод токсинов из организма

При заболеваемости ветрянкой важно выводить токсины, которые скапливаются в организме заболевшего ребёнка. Эти токсины также являются фактором усиления зуда, поэтому для облегчения дискомфортных ощущений необходимо давать ребёнку больше тёплого питья. Это может быть как чистая вода, так и гипоаллергенные компоты, например, из шиповника, который помогает выводит токсины из организма.

Купание при ветрянке

Купание ребёнка – отличный способ снять зуд, но делать это нужно правильно. Такие купания больше похожи на кратковременный душ – ребёнка ставят под струю воды комнатной температуры и просто обмывают водой. Можно купать ребёнка из ковшика, в котором в воду добавлено масло чайного дерева – народными средствами также можно помочь справиться с дискомфортом при ветрянке.

Также можно применять для купания траву чистотела, настой которой добавляют в воду. Рекомендовано для снятия зуда применять соду – чайную ложку растворяют на литр воды и обмывают детей. Категорически запрещено тереть везикулы мочалкой, чтобы не нарушить их целостность, а также использовать любые средства для купания – они могут спровоцировать ещё больший зуд.

После купания запрещено вытирать ребёнка — лучше всего промокнуть тело хлопчатобумажной тканью, которая хорошо впитывает воду. Купать детей нельзя в том случае, если держится высокая температура.

Как лечить ветрянку у детей

Приём успокоительных препаратов

Кроме рекомендованных выше советов, врачи назначают успокоительные препараты – это отличный способ снять нервозность. Он же избавляет от зуда ребёнка, страдающего ветрянкой. Родители часто замечают, что в период болезни малыши становятся капризными, раздражительными, а эта нервозность ухудшает общесоматические симптомы. Следствием нервозности и становится расчёсывание везикул. В качестве успокоительных лекарственных средств можно использовать:

1. Нотта – гомеопатический препарат, назначаемый при повышенной тревожности и нервозности. Внешне представляет собой прозрачную жидкость светло-жёлтого цвета без резкого запаха. Состав препарата уникален, растительные компоненты, входящие в него, помогают справиться с нервозностью, лучше переносить психоэмоциональные нагрузки. Разрешён для применения у детей с трёх лет. Дозировка для приёма – детям с 3 до 12 лет давать по капель средства три раза в день, у старших детей с 12 лет можно применять взрослую дозировку по десять капель с такой же периодичностью.
2. Нервохель — ещё один гомеопатический препарат, помогающий успокоить во время ветрянки ребёнка. Выпускается в таблетированной форме. Таблетки нужно рассасывать под языком, поэтому применять препарат лучше у детей старшего возраста. Лекарство оказывает успокоительный эффект, обладает снотворным действием. Инструкция рекомендует у детей старше трёх лет использовать по одной таблетке, причём саму таблетку расталкивают в порошок и смешивают с водой. Детям старше пяти-шести лет таблетки можно рассасывать. Ежедневно принимают по три дозировки препарата.
3. Настойка пиона – содержит уникальные природные компоненты: гликозиды, минералы, салициловую и бензойную кислоту, флавоноиды и эфирные масла. Средство отлично помогает при неврозах, психоэмоциональном перенапряжении. Детям до трёх лет настойку пиона не назначают, страшим деткам можно применять по 20 капель лекарственного средства на стакан тёплой воды. Препарат крайне осторожно используют у аллергиков, поскольку препарат способен вызвать отёк Квинке и аллергическую крапивницу.
4. Настойка пустырника – уникальный растительный препарат, обладающий ярков выраженными седативными свойствами. При различных состояниях настойка пустырника рекомендована даже для грудничков, что говорит о максимальной безопасности лекарственного средства. У детей с ветрянкой использовать пустырник можно по 1-2 капли на 100 мл воды, если малышу от одного года до трёх лет, у детей старше трёх лет можно принимать пустырник в таблетках – по одной таблетке три раза в день.
5. Отвар из ромашки – по сути, он представляет собой ромашковый чай, который можно приобрести в аптеке в уже готовом виде, расфасованным по пакетам. Можно приготовить ромашковый отвар и самостоятельно – столовую ложку сухого ромашкового цвета заливают стаканом кипятка и доводят до кипения. На слабом огне средство выдерживают ещё 3-5 минут, после чего оставляют остывать естественным образом. Пьют такое средство слегка подслащенным вместо обычного чая 3-4 раза в день. Можно добавлять его в воду для купания, чтобы снизить интенсивность зуда.
6. Настойка мяты перечной – препарат оказывает седативное действие, полностью произведён из натуральных компонентов, поэтому безвреден для ребёнка. Применять детям можно по 10-15 капель, капая средство в чай либо стакан воды. Пить настойку мяты необходимо три раза в день.
7. Фенибут – в состав лекарственного средства входит аминофенилмасляная кислота, которая обладает седативным, успокаивающим свойством. Средство изначально разрабатывалось для лечения неврозов педиатрической практике. Выпускается в таблетированной форме по 250 мг, а для детей разрешено применение в виде порошка по 100 мг. Детям дают по три таблетки в день, применяется препарат у детей с восьми лет. Курс лечения до пяти дней – как раз на время активного зуда при ветрянке.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

Сколько длится зуд при ветрянке

На вопрос, сколько дней у детей чешется ветрянка, ответить довольно сложно, поскольку здесь многое зависит от индивидуальной реакции организма на само заболевание. У большинства детей длительность зуда совпадает с временем активного появления прыщей и захватывает ещё некоторое время, пока прыщики не подсыхают.

Другая же категория детей, с предрасположенностью к аллергическим реакциям, может ощущать зуд при ветряной оспе уже в инкубационном и продромальном периодах, когда возбудитель уже находится в организме, но ещё не начал проявлять себя на покрове кожи. Это приводит в недоумение родителей, ведь ранее спокойный ребёнок начинает расчёсывать кожу, становится нервным и раздражительным, плохо спит, а днём более вялый нежели обычно. Всё становится ясно, когда на коже появляется ветряночная сыпь.

И есть ещё одна категория детей, у которых продолжительность зуда может затянуться на время вплоть до одного месяца, даже после того, как сыпь на теле исчезла. Такие индивидуальные реакции редкие, но родителям и к этому надо быть готовыми, чтобы встретить зуд во всеоружии и эффективно бороться с ним в домашних условиях. В противном случае расчёсывание ветряночной сыпи может оставить на теле ребёнка некрасивые шрамы, что особенно заметно на коже лица.

Зуд у ребёнка на теле при ветрянке появляется практически с возникновением везикул и держится всё время, пока прыщи активно высыпают по телу. Бороться с зудом необходимо, иначе выздоровление может затянуться. Для терапии заболевания применяются антигистаминные препараты, успокоительные средства, полезно соблюдать советы врачей по уходу за больным ребёнком – всё это приближает маленького пациента к выздоровлению.

comments powered by HyperComments

Ветряная оспа — MyDr.com.au

Ветряная оспа — это высококонтагиозное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. У большинства детей с ветряной оспой появляется зудящая сыпь, которая держится около 10 дней. В целом, ветряная оспа имеет тенденцию быть легким заболеванием у детей. Взрослые с ветряной оспой часто чувствуют себя более плохо, и у них больше шансов на развитие осложнений, чем у детей.

Больные ветряной оспой заразны за 2 дня до появления сыпи и до момента образования струпьев на последних язвах. Обычно это происходит примерно через 7 дней после первого появления сыпи. Детей следует держать дома до тех пор, пока последняя порция язв не покроется струпьями.

Существуют методы лечения, облегчающие симптомы ветряной оспы, а вакцина против ветряной оспы является частью плановой вакцинации детей в Австралии.

Каковы симптомы ветрянки?

Первыми симптомами обычно являются гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка , легкая головная боль, усталость, боль в горле и потеря аппетита . За этими начальными симптомами быстро следует красная пятнистая сыпь . Пятна быстро превращаются в заполненных жидкостью волдыри похожие на прыщи.

Сыпь обычно начинается на груди, лице и спине, а затем распространяется на другие части тела, включая кожу головы, руки и ноги. Обычно очень чешется. Пузыри подсыхают и образуют корку или струп в течение 5–10 дней.

У некоторых детей появляются только несколько пятен, в то время как у других они появляются по всему телу, в том числе во рту, на веках, внутри носа и во влагалище у девочек.

Большинство детей начинают чувствовать себя лучше примерно через неделю.

Обратитесь к своему фармацевту или медицинскому работнику

• , если у пострадавшего есть заболевание, влияющее на его иммунную систему, или если он принимает лекарства, которые могут повлиять на иммунную систему, например преднизолон
• если пострадавшее беременно
• если развивается боль в суставах или у человека сильная головная боль, высокая температура или рвота
• , если кожа вокруг язв становится очень красной и горячей или присутствует гной; иногда бактерии могут попасть в язвы и вызвать инфекцию

Что вызывает ветряную оспу?

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Этот же вирус также вызывает опоясывающий герпес (опоясывающий лишай).

Вирус передается от человека к человеку при чихании и кашле или при прямом контакте с волдырями инфицированного человека. После заражения симптомы появляются через 10–21 день — «инкубационный период» (обычно симптомы развиваются через 14–16 дней).

В настоящее время ветряная оспа менее распространена среди детей, поскольку большинство детей прививаются против нее в рамках плановой вакцинации детей. С момента введения вакцины против ветряной оспы в Австралии в 2005 году значительно сократилось число госпитализаций по поводу ветряной оспы у детей до 15 лет.

Можно ли заразиться ветрянкой от больного опоясывающим лишаем?

Люди обычно болеют ветряной оспой только один раз в жизни, но вирус может оставаться в организме бездействующим в течение многих лет после этого. Опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса ветряной оспы в более позднем возрасте. Ветряной оспой можно заразиться от человека с опоясывающим лишаем, но опоясывающим лишаем нельзя заразиться от другого человека, в том числе от больного ветряной оспой.

Осложнения

Осложнения ветряной оспы редко встречаются у здоровых детей. Дети с проблемами иммунной системы или другими проблемами со здоровьем, а также взрослые и новорожденные дети подвергаются более высокому риску осложнений.

Возможные осложнения ветряной оспы включают:

• пневмонию;
• бактериальные кожные инфекции;
• воспаление суставов или печени; и
• энцефалит (воспаление головного мозга), являющийся редким осложнением.

Остаются ли шрамы от ветряной оспы?

Если волдыри от ветряной оспы поцарапать или поковырять, они могут оставить шрам. Их иногда называют оспинами. Если волдырь инфицируется, он также с большей вероятностью оставит шрам.

Детей следует поощрять не трогать пятна и использовать противозудные препараты, чтобы успокоить зуд.

Анализы и диагностика

Большинство детей с ветряной оспой можно лечить дома. Если вы не уверены, болен ли ваш ребенок ветряной оспой или ребенок нездоров, обратитесь к своему терапевту.

Ваш врач спросит о симптомах вашего ребенка и о том, были ли вы в контакте с кем-либо, кто недавно болел ветрянкой. Они также захотят узнать, как долго у вашего ребенка проявляются симптомы и ухудшаются ли они. Они проверят, был ли ваш ребенок привит от ветряной оспы.

Ваш врач осмотрит вашего ребенка, особенно на сыпь. В большинстве случаев диагноз можно поставить на основании симптомов и внешнего вида сыпи. Тесты требуются редко, но в некоторых случаях можно собрать жидкость из волдырей и проверить ее на наличие вируса ветряной оспы.

Лечение ветряной оспы

Большинство детей можно лечить дома с помощью лекарств и средств самопомощи, которые помогают контролировать симптомы. Иногда противовирусные препараты необходимы в тяжелых случаях или для детей с повышенным риском осложнений.

Лечение зуда

Для некоторых детей сыпь может быть не более чем преходящим неудобством, но для других она может быть очень зудящей и неприятной.

Если вы попросите ребенка не чесаться, он, вероятно, останется без внимания, однако стоит попытаться отвлечь его как можно больше. Подстригите им ногти очень коротко и убедитесь, что их руки и ногти содержатся в чистоте. Возможно, стоит надеть варежки или хлопчатобумажные перчатки на очень маленьких детей, чтобы они не царапались.

Если сыпь или язвы сильно чешутся, попробуйте принять теплую (но не слишком горячую) ванну с половиной чашки пищевой соды. Ваш фармацевт или врач также сможет порекомендовать некоторые препараты против зуда. Также могут быть полезны лосьон с каламином и прохладные компрессы.

Средства против зуда для местного применения

[ОБЩАЯ ПРОДАЖА]
напр. Pinetarsol, Eurax, крем Stop Itch, лосьон Calamine, Paraderm Plus, гель SoloSite

• Pinetarsol можно добавлять в воду для принятия ванн или разбавлять и наносить на кожу для облегчения зуда. При использовании масла для ванн Pinetarsol будьте осторожны, чтобы не поскользнуться в ванне или душе
• Крем Eurax и Paraderm Plus можно использовать до тех пор, пока кожа не повреждена
• Каламиновый лосьон — традиционное средство от зуда, но он подсушивает кожу, увеличивая шансы оставить шрамы после заживления кожи
• Альтернативный вариант, который не сушит кожу, — гель SoloSite

.
Пищевая сода

• (бикарбонат натрия) также может облегчить зуд; добавить полстакана в теплую ванну

Средства против зуда для полости рта

[ОБЩАЯ ПРОДАЖА]

напр. цетиризин (Zyrtec), дезлоратадин (Aerius), фексофенадин (Telfast), лоратадин (Claratyne)

• эти антигистаминные препараты с неседативным или менее седативным действием доступны только в свободной продаже или аптеке (в зависимости от количества).
• некоторые из этих продуктов доступны в различных формах, таких как жидкие или жевательные таблетки

[ТОЛЬКО ДЛЯ ФАРМАЦЕВТОВ]
напр. дексхлорфенирамин (поларамин), прометазин (фенерган, сандоз фенезал)

• прометазин и дексхлорфенирамин являются антигистаминными препаратами, которые могут уменьшать зуд
• они часто вызывают у людей сонливость и поэтому могут помочь заснуть, что полезно, если ребенок чешется ночью
• прометазин и дексхлорфенирамин доступны только по рецепту, если ребенку меньше двух лет

Лечение боли и лихорадки

Парацетамол можно давать по назначению для снижения лихорадки. Не давайте аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) детям с ветряной оспой.

Парацетамол также может помочь уменьшить дискомфорт, связанный с волдырями во рту или других областях, где местное лечение не может быть использовано.

Лекарства для снижения температуры и облегчения боли

[ТОЛЬКО В АПТЕКЕ]
жидкие препараты парацетамола (Dymadon Drops, Dymadon Suspension, Panadol (для детей), Panamax Elixir, Panamax 240 Elixir)

• парацетамол подходит для большинства людей важно не давать больше рекомендуемой дозы; проверьте этикетки на наличие инструкций по дозировке, соответствующих возрасту и весу ребенка
• парацетамол также доступен в других формах (например, в таблетках, растворимых таблетках, капсулах и суппозиториях), которые часто являются лекарствами, классифицируемыми как общедоступные; их могут предпочесть дети старшего возраста и взрослые (проверьте дозировку, соответствующую возрасту и весу, на этикетках; вы также можете обратиться за советом к своему фармацевту)
• парацетамол является обычным ингредиентом в других лекарствах, например. препараты от простуды и гриппа (которые могут принимать взрослые и подростки), поэтому будьте осторожны, чтобы не удвоить дозу
• рутинное использование парацетамола для предотвращения лихорадки во время вакцинации больше не рекомендуется, за исключением детей с судорогами в анамнезе
• Ибупрофен не рекомендуется из-за сообщений о редких, но серьезных кожных осложнениях при его применении у детей с ветряной оспой

Предотвращение обезвоживания

Убедитесь, что ваш ребенок отдыхает и пьет много жидкости. Можно предлагать воду, супы, другие жидкости, блоки льда и желе. Не волнуйтесь, если они не едят столько, сколько обычно, пока они больны.

Антибиотики и противовирусные препараты

Ветряная оспа вызывается вирусом, поэтому антибиотики не нужны, если у вашего ребенка не разовьется бактериальная кожная инфекция. Кожные инфекции обычно развиваются в результате расчесывания волдырей.

Большинству детей противовирусные препараты не нужны. Противовирусные препараты могут быть рекомендованы детям с осложненной или тяжелой формой ветряной оспы или детям с пониженным иммунитетом. Некоторым детям с тяжелой формой экземы также может потребоваться лечение противовирусными препаратами, чтобы снизить риск тяжелой формы ветряной оспы и осложнений.

Взрослым могут быть назначены противовирусные препараты, если их можно начать вскоре после появления сыпи.

Другие продукты

[ТОЛЬКО В АПТЕКАХ]
напр. Solugel, Solosite Wound Gel

• эти гели на водной основе обладают охлаждающим эффектом
• накладывают на пораженные участки и покрывают повязкой
• они могут уменьшить инфекцию и образование рубцов

Советы по лечению

• поощряйте ребенка или человека пить много жидкости
• побуждать ребенка или человека больше отдыхать
• дайте парацетамол для снижения температуры и облегчения любой боли (см. Варианты лечения ниже)
• не давайте аспирин детям младше 16 лет, так как это может вызвать синдром Рея, серьезное заболевание
• по возможности избегать царапин; подстригайте ногти очень коротко и держите руки и ногти в чистоте, чтобы уменьшить вероятность заражения кожи
• попробуйте использовать средство от зуда, если зуд беспокоит
• носить свободную одежду
• Противовирусные таблетки могут назначаться взрослым или при тяжелом течении ветряной оспы
• избегать контакта с людьми, не болевшими ветряной оспой, и соблюдать правила гигиены (например, мыть руки, прикрывать рот при кашле), чтобы предотвратить распространение инфекции

Вакцинация

Вакцинация против ветряной оспы рекомендуется для всех детей в Австралии в возрасте 18 месяцев. Вакцина вводится в виде комбинированной вакцины MMRV (корь-паротит-краснуха-ветряная оспа) и доступна бесплатно в рамках Национальной программы иммунизации Австралии.

Для усиления защиты может быть введена дополнительная доза, но эта вторая доза в настоящее время не финансируется Национальной программой иммунизации. Вторую дозу можно вводить в любое время через 4 недели после первой дозы.

Подчищающая вакцинация также рекомендуется подросткам в возрасте 10 лет и старше (бесплатно в рамках Национальной программы иммунизации) и взрослым (по частному рецепту), которые не болели ветряной оспой или ранее не получали вакцину против ветряной оспы. Людям до 14 лет требуется как минимум одна доза (только одна бесплатная) — вторая доза повысит иммунитет. Людям старше 14 лет рекомендуется принимать 2 дозы (обе дозы бесплатны для лиц в возрасте 14-19 лет).лет). Две дозы вакцины также требуются взрослым для адекватной защиты, но взрослым придется платить за частный рецепт.

Невакцинированные люди могут быть защищены, если им сделают прививку от ветряной оспы в течение нескольких дней после контакта с вирусом. Спросите своего врача о вакцинации в этих обстоятельствах.

Побочные эффекты вакцинации против ветряной оспы

Побочные эффекты могут включать боль, покраснение и отек кожи в месте инъекции. Менее распространенные побочные эффекты включают сыпь, которая обычно длится менее недели, и лихорадку. Фебрильные судороги могут случиться, хотя это редко.

Обтирание ребенка теплой водой для снижения температуры после вакцинации больше не рекомендуется, так как это может вызвать сужение сосудов, снижение выделения тепла и повышение температуры.

Всегда ли действует вакцина против ветрянки?

Вакцинация значительно снижает шансы заболеть ветряной оспой. Тем не менее, некоторые люди все же болеют ветряной оспой, несмотря на вакцинацию.

Привитые дети, заболевшие ветряной оспой, обычно имеют гораздо более легкую форму болезни, с меньшим количеством пятен и более низкой температурой. Они также выздоравливают быстрее, чем дети, которые не были вакцинированы.

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?

Ветрянка заразна за 2 дня до появления сыпи и до образования струпьев на всех пузырьках. Обычно это занимает не менее 5 дней с момента первого появления сыпи у неиммунизированных детей и меньше времени у иммунизированных детей. Не отправляйте ребенка в школу, детский сад или детский сад в это время.

Вы должны держать своего ребенка дома и вдали от других, пока он не перестанет быть заразным. Ваш ребенок может вернуться к своей обычной деятельности, когда все волдыри исчезнут.

Исключение контактов: любой ребенок с иммунодефицитом, например, лейкемией или получающий химиотерапию, должен быть исключен для собственной защиты.

Ключ к информации о лекарствах

Наличие лекарств

• ОБЩАЯ ПРОДАЖА через аптеки и, возможно, другие торговые точки.
• ТОЛЬКО В АПТЕКАХ доступен для продажи только через аптеки.
• ТОЛЬКО ДЛЯ ФАРМАЦЕВТОВ может продаваться только фармацевтом.
• ТОЛЬКО ПО ПРЕДПИСАНИЯМ доступен только по рецепту врача или другого медицинского работника.

Зуд как сумасшедший: что такое ветряная оспа

US Pharm . 2011;37(3):58-60.

С появлением и продвижением новых вакцин в
фармацевтическом рынке, некоторые могут прийти к выводу, что ветряная оспа
вирус (VZV), также известный как ветряная оспа , был искоренен и
поэтому больше не является проблемой здравоохранения. С момента выпуска
вакцины против ветряной оспы в 1995 г.
темпы заражения. Смертность и количество госпитализаций
заболеваемость ВВО снизилась на 90% с 1996 г. ¹
Тем не менее, CDC сообщает, что с 2001 по 2005 годы были вспышки в
школы, которые сообщили о охвате вакцинацией от 96% до 100%. В этом
населения, примерно от 11% до 17% детей, вакцинированных против VZV, имели
прорывная инфекция. Большинство взрослых до создания
Считалось, что вакцина против ветряной оспы приобрела иммунитет как
следствие наличия ВЗВ в детстве. ¹ CDC утверждает, что
большинство прорывных инфекций произошло в подростковом возрасте; тем не менее, взрослые
которые получили прививку в детстве, могут подвергаться возможному риску. ¹

VZV чрезвычайно заразен. ¹ Передача
VZV зависит от человеческих переносчиков, которые подвергают друг друга заражению
выделения из дыхательных путей или прямой контакт с очагами поражения. ^1,2 Клинические проявления включают недомогание, головную боль и субфебрилитет. ³ У детей перед этими симптомами обычно появляется сыпь; однако у взрослых через 1 или 2 дня после этого появляется сыпь. ¹ Гнойные поражения возникают преимущественно на лице и туловище, а также могут появляться на различных слизистых оболочках. ¹ Сыпь развивается в течение нескольких дней с несколькими стадиями развития поражений. ¹ Прорывные инфекции, как правило, имеют меньше поражений и легкие, проходят через несколько дней. ⁴

VZV обычно проходит самостоятельно у здоровых детей;
однако осложнения включают вторичную бактериальную суперинфекцию,
поражение центральной нервной системы и синдром Рея. ^1,2 Пневмония — осложнение, часто встречающееся у взрослых. ⁵
Возраст человека коррелирует с риском развития возможных
осложнения. Те, кто моложе 1 года или старше 20 лет
В возрасте эти осложнения развиваются чаще. ¹

Лечение

Первичная инфекция VZV обычно проходит самостоятельно
здоровые дети, часто требующие только симптоматического лечения для облегчения
зуда. Несмотря на отсутствие исследований, оценивающих эффективность
лосьон каламин у пациентов с зудом из-за VZV, это может быть
рекомендуется из-за его профиля безопасности и пациента или опекуна
сообщил об облегчении. ⁶ Другие симптоматические методы лечения включают
противозудные лосьоны, такие как содержащие камфору и ментол (например,
Sarna Anti-Itch), ванночки с овсянкой, прохладные или влажные компрессы и прохладные
ванны. ^2,7 Пероральные антигистаминные препараты, включая гидроксизин,
лоратадин, цетиризин, фексофенадин и дифенгидрамин могут помочь при
зуд и предотвращают раздражение. ^2,7 Обеспечение
короткие ногти также помогут предотвратить раздражение.
Существует несколько сообщений о местной токсичности дифенгидрамина у пациентов.
при ветряной оспе; поэтому его не следует рекомендовать к использованию,
особенно в сочетании с пероральным дифенгидрамином. ^8-10 Использование
салицилатов при ветряной оспе увеличивает риск
приобретение синдрома Рея; таким образом, ацетаминофен и другие жаропонижающие средства,
кроме аспирина, следует рекомендовать при лихорадке. ^2,7

Хотя VZV обычно самоограничивается, существует несколько
случаях, когда показано противовирусное лечение. Оба консультативных
Комитет по практике иммунизации (ACIP) и Американская академия
Педиатрия (AAP) не рекомендует противовирусную терапию для здоровых детей
без осложнений. Однако AAP предполагает, что те, кто
следует учитывать повышенный риск умеренной или тяжелой первичной инфекции VZV
для противовирусного лечения ацикловиром. К этой группе относятся здоровые
лица в возрасте ≥12 лет, беременные женщины с серьезным вирусным опосредованным
осложнения, такие как пневмония, хронические кожные или
легочные заболевания (например, астма) и лица, длительно получающие
терапия салицилатами или короткие, прерывистые или аэрозольные курсы
кортикостероиды. Для достижения наилучших результатов противовирусную терапию следует начинать в течение
через 24 часа после появления сыпи ( ТАБЛИЦА 1 ). ¹¹

Иммуноглобулин против ветряной оспы (VZIG)
специфический иммуноглобулин против ветряной оспы, используемый для пассивной иммунизации
для лечения подверженных воздействию, восприимчивых лиц, которые находятся в группе риска
осложнения от ВЗВ. ¹² CDC рекомендует VZIG в течение 96
часов воздействия на беременных женщин, новорожденных и с ослабленным иммунитетом
лица с высоким риском развития ВВО и осложнений. ¹ Лица, которые получили две дозы вакцины против ветряной оспы, а затем у них развился иммунодефицит, не являются кандидатами на VZIG. ¹

Профилактика

Две вакцины против ветряной оспы доступны в
США для применения у детей в возрасте 12 месяцев и старше для предотвращения
появление VZV ( ТАБЛИЦА 2 ). Варивакс (Мерк) – однокомпонентный
вакцина, в то время как ProQuad (Merck) представляет собой комбинированную вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи.
вакцина против ветряной оспы (MMRV). Также в США доступен Zostavax.
(Merck), вакцина против опоясывающего герпеса, одобренная FDA для лиц в возрасте 50 лет и старше.
старше для предотвращения постгерпетической невралгии, вызванной реактивацией
ВЗВ. Хотя этот продукт одобрен для использования лицами старше 50 лет, ACIP
рекомендации рекомендуют его только лицам старше 60 лет. ^12,13

Все три вакцины против ветряной оспы содержат живые
аттенуированный вирус, полученный из штамма Ока VZV, но в различных
суммы. Однокомпонентная вакцина против ветряной оспы имеет более низкий титр VZV, чем
титр в продукте MMRV, а вакцина против опоясывающего герпеса содержит
самый высокий титр всех трех продуктов. Ока штамм VZV был выделен
в начале 1970-х из пузырной жидкости у здорового ребенка, инфицированного
ВЗВ. Однокомпонентная вакцина против ветряной оспы доступна для использования в
Азия с 19 лет88 и в США с 1995 г. В 2005 г. комбинация
Вакцина MMRV была одобрена для использования в США.
вакциной MMRV была вакцина против опоясывающего герпеса, которая была одобрена в
2006. ¹³

Сероконверсия вакцины против ветряной оспы составляет 97% в
детям в возрасте от 12 месяцев до 12 лет после однократной дозы у 90% из них
сохранение антител через 7-10 лет после вакцинации.
уровень сероконверсии оценивается в 78% у лиц в возрасте 13 лет или старше.
старше после одной дозы и 99% после двух доз (вторая доза принимается 4-8 раз).
недель после начальной дозы), причем 97% тех, кто получил две дозы
поддерживать антитела в течение по крайней мере года. Вакцина на 70-90%.
эффективен против инфекции VZV и на 90–100 % эффективен против
среднетяжелое или тяжелое заболевание. ¹³ Даже с этими положительными
уровень сероконверсии, сообщалось о прорывной инфекции VZV. Данные
из обычной глобальной системы пострегистрационного наблюдения Merck и
Программа идентификации вируса ветряной оспы на 10 лет
указывают примерно один прорыв на 10 000 распределенных доз
произошло, при этом 51 случай соответствовал нормативному определению серьезных
(1%). Прорывные инфекции VZV, возникающие через 142 дня после вакцинации
были связаны с VZV дикого типа; однако 99% отчетов не были
серьезные по своему характеру, в соответствии с нормативным определением. ¹⁴

Несмотря на эффективность вакцины против ветряной оспы,
побочные эффекты, связанные с его использованием. Обсуждались 10-летние данные
ранее предполагает, что было 3,4 сообщения о нежелательных явлениях на каждый
Введено 10 000 доз. Подсчитано, что примерно 55,7
миллионов доз однокомпонентной вакцины против ветряной оспы было распространено по всему миру
в течение этого времени. ¹⁴ Наиболее частые побочные реакции
после введения вакцины включают местные реакции и
генерализованная сыпь. Системные побочные реакции не характерны для
вакцина от ветряной оспы. Местные реакции, в основном легкие и купирующиеся
природы, включают боль, болезненность, эритему и припухлость в месте инъекции
сайте, о которых сообщают 19% детей и 24% (33% после
вторая доза) подростков и взрослых. ¹³ Похожий на ветряную оспу
сообщалось о сыпи, как в месте инъекции, так и генерализованной сыпи.
после вакцинации. Большинство высыпаний макулопапулезные, а не
обычная характерная везикулярная сыпь при ветряной оспе. Сыпь в месте инъекции
сообщили 3% детей и 1% подростков и взрослых
(после второй дозы), в то время как о генерализованной сыпи сообщили 4%
до 6% тех, кто получает вакцину против ветряной оспы. Сыпь в месте инъекции
имеет медиану из двух поражений, а генерализованная сыпь возникает при
в среднем пять поражений. Повреждения в месте инъекции обычно появляются
в течение 2 недель после введения вакцины, пока не появятся генерализованные высыпания.
обычно наблюдается в течение 3 недель. ¹³

Хотя системные реакции встречаются редко, лихорадка
сообщили 15% детей и 10% подростков и взрослых в течение 42 лет.
дней после вакцинации против ветряной оспы. ¹³ Однако большинство
из этих зарегистрированных лихорадок были связаны с сопутствующим заболеванием
а не сама вакцина. Постмаркетинговое наблюдение также сообщило
неврологические нежелательные явления, в том числе 12 случаев энцефалита, 5
сообщения о менингите и 5 сообщений о мозжечковом атаксе. ¹⁴ Поскольку ветряная оспа представляет собой аттенуированную живую вакцину, потенциальная возможность вторичной передачи среди бытовых контактов вызывает беспокойство. ¹³

Побочные реакции аналогичны у пациентов, получающих вакцину MMRV. ¹³

В 2006 году CDC внедрил плановую программу двухдозовой вакцинации детей против ветряной оспы. ¹
CDC решил перейти от программы одной дозы к двум дозам после
обзор эпидемиологических данных из программы однократной дозы. При сравнении
от одной дозы до двух доз, было замечено, что две дозы
график был более эффективным для предотвращения заболевания VZV. Настигнуть
прививки детям и подросткам, получившим только одну дозу
ветряной оспы, а также две дозы для подростков и
взрослые без признаков иммунитета к ветряной оспе. ¹

Хотя живые аттенуированные вакцины обычно не
рекомендуется для пациентов с ослабленным иммунитетом, CDC рекомендует ветряную оспу
вакцину следует вводить лицам с изолированным гуморальным иммунодефицитом
и пациентов с лейкемией, лимфомой или другими злокачественными новообразованиями, у которых
заболевание находится в стадии ремиссии и прошло ≥3 месяцев после химиотерапии
уход. Вакцинация против ветряной оспы также должна быть рассмотрена в
ВИЧ-инфицированные дети, если процент CD4+ Т-лимфоцитов у них составляет ≥15%. Если
дети соответствуют этим критериям, они должны получить две дозы
одноантигенная вакцина против ветряной оспы с интервалом в 3 месяца. вакцинация против ветряной оспы
также может рассматриваться у ВИЧ-инфицированных с CD4+T-лимфоцитами.
количество ≥200 клеток/мл. ¹

Заключение

Хотя вакцина против VZV доступна,
малая вероятность прорыва инфекции. В сравнении с
довакцинальная статистика, заболеваемость снизилась
существенно. Поэтому важно, чтобы родители постоянно обновляли
прививки своим детям. Это не только препятствует распространению
инфекции, но также снижает тяжесть тех, кто может быть инфицирован. ⁴
Человек, который испытывает прорыв инфекции после получения
вакцина против ветряной оспы все еще может заразить здорового человека диким типом
вирус. ¹⁴ Установлено, что вакцина против VZV в клинической практике эффективна примерно на 95%. ⁴
Однако если у пациента возникнут первичные или прорывные
инфекции, существуют методы лечения, позволяющие уменьшить течение
заболевания и лечения симптомов.

РЕФЕРЕНЦИИ

1. ЦКЗ. Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2007;56(№ RR-4):1-40.

2. Карраско Д.А., Стратен М.В., Тайринг С.К. Лечение вируса ветряной оспы и постгерпетической невралгии. Дерматол Тер . 2000;13:258-268.

3. Whitely R. Вирус ветряной оспы. В: Галассо Г., Уайтли Р., Мериган Т., ред. Противовирусные агенты и вирусные заболевания у человека . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Raven Press; 1990:235.

4. Васкес М., ЛаРусса П., Гершон А. и соавт. Эффективность вакцины против ветряной оспы в клинической практике. N Английский J Med . 2001;344:955-960.

5. McKendall R, Klawans H. Осложнения нервной системы, вызванные вирусом ветряной оспы. В: Винкен П., Брюн Г., ред. Справочник по клинической неврологии . Том. 34. Амстердам, Нидерланды: Elsevier; 1978:161.

6. Тебрюгге М., Курувилла М., Маргарсон И. Использование
каламин или антигистамин обеспечивают симптоматическое облегчение зуда в
детей с ветряной опоясывающей инфекцией? Арч Ди Чайлд. 2006; 91:1035-1036.

7. Хабиф Т.П. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В: Клиническая дерматология . 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Мосби Эльзевир; 2010. www.mdconsult.com. По состоянию на 27 декабря 2011 г.

8. Чан С.Ю., Валландер К.А. Токсичность дифенгидрамина у трех детей с ветряной опоясывающей инфекцией. ДИКП . 1991; 25:130-132.

9. Вудворд Г.А., Бальдассано Р.Н. Топическая токсичность дифенгидрамина у пятилетнего ребенка с ветряной оспой. Детская неотложная помощь . 1988; 4:18-20.

10. МакГанн К.П., Прибанич С., Грэм Дж.А., Браунинг Д.Г. Токсичность дифенгидрамина у ребенка с ветряной оспой. Отчет о случае. J Fam Pract . 1992; 35:210, 213-214.

11. Ветряная оспа (ветряная оспа). Ведение лиц, подверженных риску
тяжелая форма ветряной оспы. CDC. www.cdc.gov/chickenpox/index.html. Доступ
27 декабря 2011 г.

12. Факты и сравнения. Факты и сравнения Электронные ответы
[В сети]. Уолтерс Клювер Хелс, Инк.