Докорм смесью при грудном вскармливании: как совмещать гв и смесь

Докорм смесью — это вид кормления младенцев, при котором совмещают грудное и искусственное питание. При этом процент смеси в суточном меню не должен превышать 50%, иначе такое кормление будет считаться искусственным. О том, как сочетать грудное вскармливание с искусственным, и к чему нужно быть готовым при переходе на смешанное питание, читайте в нашем материале.

Возможно, о таких мамах вы только читали, а возможно и видели собственными глазами, как те, кто во всеуслышание рассказывают, что кормят грудью, вдруг посреди рабочего дня с легкостью и даже виртуозностью смешивают детское питание с водичкой, продолжая вести с вами беседу о материнских заботах.

Неужели они сочетают грудное вскармливание с искусственным и докармливают малышей смесью? Очевидно, что да, поскольку грудным молоком кормить весь день у них нет возможности.

Молодые мамы часто считают, что эти два вида кормления друг другу противоречат. Будто бы, если кормишь грудью, то ты по одну сторону баррикад, а если смесью — по другую. На самом деле, занятые мамы¸ которые должны вместить в свой распорядок дня и работу, и ребенка, и какие-то занятия/курсы, вынуждены вырабатывать для себя систему докорма смесью, которая эффективно сочетает и грудное молоко, и искусственное питание.

Иногда мамы встречаются с проблемой повреждения молочных протоков из-за мастита или с другими причинами, из-за которых у них вырабатывается мало молока. Именно поэтому идея сочетания двух видов вскармливания оказывается как нельзя более актуальной.

Не всегда нужно делать выбор, если можно взять лучшее из обоих вариантов.

Как совмещать грудное вскармливание и докорм смесью

Одна из самых привлекательных сторон грудного вскармливания — система работы на принципе спроса и предложения. То есть, другими словами, ваше тело буквально «узнает», сколько ваш ребенок должен будет съесть и производит именно такое количество молока для вашего ребенка. Конечно, адаптация желез под производство достаточного потребностям ребенка молока может занять некоторое время. А также быть под влиянием различных факторов, таких как генетика, питание, стресс или болезнь, его будет вырабатываться слишком мало.

Есть случаи, когда ребенка нужно «докармливать» не только из личных предпочтений. Но независимо от причины, если вы хотите совмещать грудное питание и смеси, организм адаптируется к тому, чтобы производить молоко тогда, когда это нужно.

Несколько полезных советов о том, как облегчить совмещение гв и докорма смесью.

1. Сначала приучите ребенка к грудному вскармливанию

   Даже, если вы изначально уверены, что будете вводить докорм смесью, начинать лучше всего исключительно с грудного молока. Ребенок научится питаться грудным молоком, а ваш организм подстроится под его потребности. В будущем вам будет гораздо проще уменьшать выработку молока, если вы решите совмещать гв с искуственным вскармливанием, чем пытаться заставить свой организм производить больше молока, если вы с самого начала будете докармливать малыша смесью.

   Если вы сразу начинаете совмещать искусственное и натуральное питание, организм может не обеспечить надлежащую выработку молока, ребенок, возможно, не сможет полноценно сосать молоко, что приведет к проблемам и расстройствам. Лучше всего придерживаться исключительно грудного вскармливания в течение четырех-шести недель для того, чтобы организм смог приспособиться, а ребенок — привыкнуть к кормлению.

2. Исключайте грудное кормление по одному

   Как только вы наладили грудное вскармливание, но все еще хотите начать совмесщать с докормом смесью, приступайте к исключению одного кормления грудью в пользу кормления смесью. Многие мамы в первую очередь заменяют ночное кормление на бутылочное, чтобы ребенка мог покормить папа, а мама — отдохнуть. Во избежание лактостаза, вы можете сцедить сцедить молоко, но постарайтесь не стимулировать при этом сосок, чтобы выработка молока постепенно сокращалась.

3. Подстраивайтесь

   Возможно, вам придется экспериментировать с различными видами бутылочек и смесей, чтобы ребенок приспособился к смешанному кормлению. В какие-то периоды дня ребенок может воспринимать исключительно грудь, а не бутылочку. Например, когда ребенок сонный, он скорее захочет грудь, больше даже для успокоения, чем кормления. Так что не руководствуйтесь одним-единственным расписанием, подстраивайтесь, чтобы и вам, и ребенку было комфортно.

4. Будьте готовы к изменениям в организме ребенка

   Состав смесей и грудного молока очень разный, поэтому введение искусственного питания в рацион ребенка, привыкшего только к грудном молоку, может привести к изменениям в его стуле. Не волнуйтесь, если стул младенца вдруг стал совершенно другого цвета. Если ребенок плохо воспринимает новое питание, больше срыгивает или страдает запором, посоветуйтесь с врачом по поводу смены детского питания.

Эти простые советы, как вводить докорм смесью при грудном вскармливании, станут полезными тем, кто по каким-либо причинам вводить смешанное питание в рацион малыша.

Я потратила 13 481 ₽, чтобы наладить лактацию

Элина Кухарская

пыталась наладить лактацию

Профиль автора

ВОЗ рекомендует кормить детей до шести месяцев исключительно грудным молоком. Но я убедилась: это не всегда возможно.

После выписки из роддома моему сыну стало не хватать грудного молока. В книге Федора Катасонова «Федиатрия. Нетревожный подход к ребенку» я прочитала, что наладить лактацию довольно просто. По мнению автора, достаточно часто прикладывать ребенка к груди, много есть, пить, спать и поменьше нервничать.

Я пыталась следовать советам, но это не всегда получалось. По ночам я часто вставала к ребенку и не высыпалась. Плюс я постоянно нервничала: то из-за акне новорожденных, то из-за себорейных корочек у сына. В общем, лактация не налаживалась.

Я два месяца работала со специалистом по грудному вскармливанию, стимулировала грудь молокоотсосами, пробовала системы докармливания и пила лактационные чаи. Но ребенка все равно пришлось докармливать смесью.

Расскажу, как я поняла, что у меня мало молока, и объясню, почему борьба за грудное вскармливание оказалась такой дорогой.

Как я кормила сына в роддоме

Я живу в Москве, и здесь очень много роддомов. Я искала такой, где поддерживают грудное вскармливание: сразу после рождения прикладывают ребенка к груди и оставляют его с мамой в одной палате. Такие роддома еще называют доброжелательными к ребенку.

Еще там приглашают консультантов по грудному вскармливанию — специалистов, которые помогают женщинам наладить лактацию. Они проходят специальные курсы, сдают экзамены, получают сертификаты и только потом начинают работать.

/where-babies-born/

5 московских роддомов, где не страшно родить ребенка

Я изучала сайты роддомов, смотрела интервью неонатологов и так выбрала роддом № 17 имени В. В. Вересаева. Мой сын был в ягодичном предлежании, поэтому мне сделали кесарево сечение. После этого приложили сына к груди и перевели меня в послеоперационную палату. Я лежала там шесть часов, и мне трижды приносили ребенка на кормление. А затем мы вместе перешли в обычную палату.

Молозиво появилось сразу после родов, а на третьи сутки пришло молоко. Сын хорошо брал грудь, а мне нравилось кормить его по требованию. Я слышала, что у некоторых женщин бывает Dysphoric Milk Ejection Reflex, D-MER — дисфорический рефлекс выброса молока. Это когда в момент кормления женщина испытывает негативные эмоции. Но я таким не страдала.

В общем, в роддоме у меня не было проблем с грудным вскармливанием, если не считать трещин на сосках. От них мне быстро помог крем и советы консультанта по грудному вскармливанию, которая работала в роддоме. Она сказала, что младенец должен захватывать ртом сосок вместе с ареолой — тогда трещин не будет.

За три дня в роддоме сын потерял 9,3% от веса при рождении: он родился весом 3690 граммов и ростом 52 сантиметра, а на третьи сутки весил 3450 граммов. Минздрав считает, что такая потеря нормальна и при ней не нужно докармливать ребенка смесью. А на четвертый день нас вообще выписали с весом 3460 граммов, так что я была уверена, что молока сыну достаточно.

гл. 3.3 программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФPDF, 5,8 МБ

Почему важно выбрать роддом, в котором работают консультанты по грудному вскармливанию

Марина Горголевская

консультант по грудному вскармливанию

Кормление — естественный процесс, но не инстинктивный. Механизмы сосания заложены природой, но умению прикладывать ребенка к груди и пониманию, как организовать грудное вскармливание, женщине приходится учиться.

Бывает, что в роддоме мамы испытывают дискомфорт: непонятно, как брать ребенка, как его прикладывать, в какой позе удобнее кормить. В этот момент очень важна консультационная поддержка, особенно если ребенок первый: здорово, если рядом есть специалист, которому можно задать много простых вопросов, иногда по несколько раз, чтобы убедиться, что все происходит правильно.

Также важно, чтобы у мамы был контакт специалиста по грудному вскармливанию, к которому она сможет обратиться и после выписки из роддома, если возникнут какие-то трудности. Я рекомендую выбирать очные консультации, особенно если у мамы есть травмы сосков, а у малыша — большая потеря веса: консультанту важно увидеть своими глазами, как сосет ребенок, как лежат руки мамы, какие есть особенности у груди мамы или уздечки малыша. Средняя цена очной консультации в Москве — около 5000 Р.

Как я заподозрила неладное

Несмотря на то что сначала все было в порядке, я хотела больше узнать о лактации. Например, мне нужно было убедиться, что я правильно прикладываю ребенка к груди и что он эффективно сосет грудь. Еще мне не очень удавалась поза лежа на боку. Поэтому я купила онлайн-консультацию специалиста по грудному вскармливанию, которая приходила ко мне в роддом. Заплатила ей 3000 Р — в эту сумму входило и онлайн-сопровождение консультанта на весь период грудного вскармливания. Потом оно мне очень пригодилось.

Через несколько дней после выписки мне показалось, что сын не набирает вес. При этом его было не оторвать от груди. Когда он выпускал ее, то плакал. Я рассказала об этом консультанту, и она посоветовала мне взвесить ребенка.

/pluggedduct/

Как я пережила 10 лактостазов и 2 мастита, но сохранила грудное вскармливание

На двадцатый день я купила весы для новорожденных за 4450 Р и последовала совету консультанта. А затем сравнила показания с нормами ВОЗ и данными графиков Центра по контролю и профилактики заболеваемости США — CDC. Так убедилась, что вес сына не соответствует даже нижней границе нормы. На двадцатые сутки весы показали всего 3620 граммов, то есть он не добрал даже до показаний при рождении.

Теперь предстояло выяснить причину такого недобора.

Весы, которые помогли мне определить, что ребенок недоедает

Как я выясняла причину проблем с весом

В «Федиатрии» педиатр Катасонов пишет, что в его практике были и здоровые дети, которые за первый месяц вообще не прибавляли в весе. Но я все равно встревожилась и стала думать, в чем же дело.

После выписки к нам приходил участковый педиатр, но тогда я еще не знала, что сын не будет набирать вес. Так что я обсудила проблему только со специалистом по грудному вскармливанию. Она предположила, что сын может недоедать, например, из-за короткой уздечки языка: иногда она мешает малышам активно сосать.

Я отправила консультанту фото уздечки сына, а она показала его знакомому стоматологу. Тот ответил, что уздечка коротковата, но не настолько, чтобы мешать ребенку есть. Тогда специалист сказала, что сыну, видимо, не хватает молока.

Она посоветовала сделать «тест на мокрые пеленки». Для этого нужно оставить ребенка голышом и менять под ним пеленки, когда он намочит их или испачкает. Затем посчитать, сколько пеленок истрачено за сутки. На сайте АКЕВ — Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию — сказано, что дети старше семи дней должны ходить по маленькому от 12 раз в сутки, а по большому — 3—4 раза.

Но мне консультант посоветовала другой вариант теста: взвесить количество грязных подгузников, которые мой сын испачкал за сутки. А затем сравнить показания с весом такого же количества сухих подгузников. Я не помню точных результатов и не знаю, как консультант их анализировала. Но в итоге она сказала, что для своего возраста сын мало опорожняет кишечник и мочевой пузырь. Это значило, что ему действительно не хватает молока.

Что я почувствовала

Я читала, что менее чем у 5% женщин грудь вырабатывает мало молока. И когда поняла, что вхожу в их число, то испытала странные ощущения.

гл. 3.3 программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФPDF, 5,8 МБ

Мне всегда казалось, что кормить ребенка грудью — естественный процесс, который ничего не требует от женщины. И до полугода я планировала кормить сына только грудным молоком, а затем продолжить грудное вскармливание минимум до года. Теперь я осознала, что мой план нарушен.

К тому же я расстроилась, что мое тело не способно дать сыну лучшее питание. Ведь смесь не могла полностью заменить грудное молоко: его состав постоянно меняется с возрастом ребенка.

Но я решила не отчаиваться и настроилась бороться за грудное вскармливание с помощью консультанта. А чтобы сын не голодал, стала по ее совету докармливать его смесью.

Всегда ли трудности с лактацией связаны с особенностями организма женщины

Марина Горголевская

консультант по грудному вскармливанию

Трудности с лактацией могут быть вызваны большим количеством факторов как со стороны мамы, так и со стороны малыша и взаимодействия с ним. В большинстве случаев они преодолимы при грамотной информационной поддержке и действиях мамы.

Проблемы с выработкой молока могут встречаться из-за особенностей в работе гормональной системы женщины, при недостатке железистой ткани — такая особенность встречается у 3—5% мам — и других проблемах со здоровьем. Зачастую они уже известны до беременности и требуют наблюдения врача. В таком случае требуется очная консультация маммолога или эндокринолога.

Иногда проблемы с кормлением возникают из-за строения уздечки младенца: короткая уздечка не позволяет языку достичь достаточной подвижности, необходимой для эффективного сосания. При подозрении на короткую уздечку я рекомендую очно посетить детского стоматолога и при необходимости подрезать уздечку. Это несложная процедура, она короткая и помогает улучшить эффективность сосания.

Синдром DMER — достаточно редкая история: он встречается у нескольких процентов женщин, поэтому не стоит заранее о нем волноваться. Понимание, что он есть, приходит после исключения других возможных проблем с грудным вскармливанием.

В некоторых случаях мы не можем определить причины недостатка молока. Тогда рекомендуется поддерживать смешанное вскармливание: молоком мамы и адаптированной смесью или донорским молоком. Любое количество материнского молока полезно для ребенка.

Труд женщин, поддерживающих лактацию на смешанном вскармливании, бывает незаметен для окружающих, но он действительно важен и ценен. Мамы, практикующие смешанное вскармливание, нуждаются в поддержке не меньше, чем мамы детей на ГВ и ИВ.

Как я докармливала сына смесью

В роддоме мне дали пробник смеси. Я предложила ее сыну и не увидела аллергии, поэтому заказала стандартную банку. Она стоила 820 Р. Консультант сказала, что раз сын одновременно будет и на грудном вскармливании, то ему достаточно 240 мл смеси в сутки. А когда мы разгоним лактацию, это количество можно будет уменьшить до 210 мл. Так что первой банки мне потом хватило на три недели.

Консультант посоветовала кормить сына грудью по требованию, но дополнительно каждые три часа давать ему 30 мл смеси — после того как пососет грудь. От смеси сын никогда не отказывался, а иногда просил еще. Но в таких случаях я снова давала ему грудь.

/guide/milk-kitchen/

Как получить питание на молочной кухне

Расписание можно было сдвигать максимум на 30 минут. Чтобы следить за этим графиком, я отмечала время докорма в приложении «Беби+»‎.

Приложение «Беби+»:
Google Play,
App Store

График наших кормлений График суточного потребления смеси в приложении «Беби+»

Я где-то читала, что грудное молоко для младенца как салат, то есть оно быстро переваривается. А смесь как бургер, который усваивается долго. Вот почему давать ее раньше времени было нежелательно. В то же время, если ребенок спал, я не будила его только ради того, чтобы покормить смесью.

Я разводила смесь по инструкции перед каждым кормлением. Только на ночь готовила ее заранее и ставила в холодильник, а когда сын просыпался — подогревала. Это было быстрее и удобнее, чем разводить среди ночи свежую порцию смеси, пока ребенок кричит.

Для удобства я купила стерилизатор 2 в 1: в нем можно было не только стерилизовать бутылочки, но и греть смесь. Он стоил 3606 Р.

Так выглядел мой стерилизатор. Чтобы простерилизовать бутылочку, я накрывала ее прозрачным колпаком. Источник: ozon.ru

Сначала я докармливала сына из бутылочки с соской — взяла в магазине первую попавшуюся. Она стоила 344 Р. Но консультант сказала, что ребенок может привыкнуть к соске и откажется брать грудь. Ведь из бутылочки смесь льется сама и малышу не нужно прилагать усилий, чтобы наесться. А молоко из груди нужно старательно высасывать.

Она посоветовала давать сыну смесь из силиконовой ложечки, специального поильника или заливать в рот из шприца. А лучше — использовать специальную систему для докармливания. Она работает так: мама вешает на шею баночку со смесью, к которой прикреплены тонкие трубочки. А концы этих трубочек крепит к соскам специальным скотчем. В итоге когда ребенок сосет грудь, то по трубкам ему в рот течет еще и смесь. То есть он одновременно получает докорм и стимулирует соски. А это необходимо для успешного кормления грудью.

Моя система для докорма стоила 2622 Р.

Так была устроена моя система для докорма. Источник: medela.ru Еще можно было пользоваться, например, вот таким поильником. Его мягкий силиконовый наконечник не травмировал бы ребенку рот. Но мою лактацию поильник бы не стимулировал. Источник: wildberries.ru Система докармливания требовала ухода. А перед первым использованием детали пришлось прокипятить. Источник: medela.ru

Докорм смесью требовал времени и усилий, и это было неприятно. Например, иногда сын просыпался на прогулке, кричал от голода, и мне приходилось мчаться с ним домой. А дома долго разводить и греть смесь, надевать на себя бутылочку, устанавливать трубочки и приклеивать их к соскам. Все это время сын кричал, и мне хотелось провалиться сквозь землю.

К тому же сразу после использования систему приходилось разбирать и мыть, иначе смесь могла засохнуть внутри. Это тоже требовало времени.

Зато, когда я ввела докорм, сын стал менее капризным и меньше висел на груди. Я вздохнула с облегчением, ведь до этого я только и делала, что кормила его. А иногда даже не могла отойти в туалет или поесть. К тому же сын стал дольше спать до первого ночного кормления, и я начала лучше высыпаться.

Я взвешивала сына каждые три-четыре дня. И заметила, что со смесью он наконец-то начал поправляться. К трем с половиной месяцам он прибавил 2,37 килограмма и весил 6 килограммов

Какие позы для кормления советовала мне консультант

Консультант прислала мне памятку, как правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он хорошо сосал и стимулировал грудь. Вот какие в ней были правила:

1. Ребенок должен быть всем телом повернут и прижат к маме.
2. Сосок должен находиться на уровне его носа.
3. Когда ребенок широко откроет рот, нужно придвинуть его к груди.
4. Можно немного отодвинуть грудью нижнюю губу и как бы «надеть» ребенка на грудь.
5. Во время сосания подбородок малыша должен быть прижат к груди.

Плюс консультант давала советы, благодаря которым мне было комфортнее кормить грудью. Еще в роддоме она показала мне три самые популярные позы для кормления: сидя, лежа на боку и в биологической позе, когда мама лежит на спине, а малыш — на ней. Это было очень полезно.

11 поз для кормления грудью

Первое время я записывала видео, как кормлю ребенка, а консультант их комментировала. Например, когда я на боку, у ребенка не получалось прижать подбородок к груди. Не думаю, что это влияло на технику сосания, но мне казалось, что это важно. Тогда консультант посоветовала опускать сына чуть ниже, плотнее прижимать к себе и класть ему под спину валик. Это нам помогло.

Но главное, консультант поддерживала меня психологически и почти круглосуточно была на связи. Однажды мы с семьей поехали к друзьям на дачу, сын не спал пять часов подряд и беспокойно себя вел. Я пыталась его успокоить: укачивала, пела колыбельные и в том числе давала смесь. В итоге он съел ее вдвое больше обычного, и я очень переживала. Я ведь стремилась сокращать количество смеси и больше кормить грудью, а этот случай шел вразрез с моими планами. Но консультант не осудила меня, а успокоила и поддержала.

Как я стимулировала грудь сцеживанием

Чтобы еще больше стимулировать грудь, консультант посоветовала мне сцеживать молоко шесть-восемь раз в день по 5 минут. Для этого я решила купить молокоотсос.

Они бывают ручными и электрическими. В ручных нужно самой нажимать на рычаг, и прибор высасывает молоко. А в электрическом достаточно нажать на кнопку. Я не знала, какой мне больше понравится, так что заказала оба. Ручной стоил 1505 Р, а электрический — 4399 Р. В итоге я пользовалась электрическим.

/molodoy-papa/

Сколько я потратил на ребенка в первый год

Я сцеживалась сразу после кормлений — обычно пять-шесть раз в день. Но чаще всего получала капли, и только в три-четыре утра могла сцедить 10—15 мл. В таких случаях я докармливала ребенка этим молоком вместо смеси. За сутки же мой максимум был 30 мл.

Когда я активно сцеживалась, молока действительно стало больше — я поняла это, потому что вес ребенка стал увеличиваться. И консультант посоветовала сократить количество смеси с 240 до 210 мл. Но я не была готова сцеживаться так постоянно. Например, мы часто выезжали из дома, и в поездках это было невозможно. К тому же у нас бывали гости, и в это время я тоже не могла уединиться с молокоотсосом. Так что через месяц мне пришлось сцеживаться реже и количество молока снова уменьшилось.

Это ручной молокоотсос. Чтобы сцеживаться, я приставляла его к груди и нажимала рукой на изогнутую педаль. Рука быстро уставала. Источник: ozon.ru А это электрический молокоотсос. Достаточно нажать на кнопку, и он заработает

Какие препараты я использовала

Консультант по грудному вскармливанию рассказала мне про так называемые лактогоны — препараты, которые якобы способствуют выработке молока. Я знала, что ни один из них официально не подтвердил свою эффективность, так что, скорее всего, это плацебо. Но решила все-таки попробовать.

Релактация. Обзор существующего опыта и рекомендации для практического использованияPDF, 1545 КБ

Консультант посоветовала заваривать семена пажитника. Упаковка стоила 174 Р, и мне ее хватило на месяц. Еще я купила лактационный чай с фенхелем за 1067 Р. Я люблю травяные чаи, поэтому пила их почти постоянно и даже брала на прогулки в термосе. Пажитник был горьковатым, но не противным, а чай с фенхелем мне очень нравился.

Я не особо верила в эффект этих чаев, но консультант сказала, что любое горячее питье стимулирует выработку гормона окситоцина, который отвечает за лактацию. На это я и надеялась — и после чаепития действительно чувствовала прилив молока.

Еще консультант посоветовала мне таблетки с действующим веществом домперидоном. Он должен был стимулировать выработку другого гормона, связанного с лактацией, — пролактина. Две упаковки стоили 714 Р, и их хватило на две недели.

Что в итоге

Не знаю, что повлияло больше — сцеживания, система докармливания или лактогоны, — но лактацию я сохранила. Однако мне так и не удалось полностью перевести сына на грудное вскармливание. За первый месяц жизни он набрал 170 граммов, за второй — 700, за третий — 790 граммов. Но мы с консультантом посчитали, что этой прибавки недостаточно, чтобы отказаться от смеси. А с педиатром я не советовалась: она довольно отрешенно реагировала на любые новости о его весе.

Сейчас сыну почти пять месяцев. Чтобы поддерживать выработку молока, я по-прежнему иногда сцеживаюсь и пользуюсь системой для докармливания. Но уже реже, чем раньше: мы стали чаще выезжать в гости — возиться там с бутылочкой и системой неудобно.

А недавно я увеличила количество смеси до 300 мл в сутки. Мне хочется быть уверенной, что сын наедается. Но надеюсь, после полноценного введения прикорма смесь нам наконец-то больше не понадобится.

Чтобы наладить лактацию, я потратила за три месяца 13 481 Р

На что тратила

Сколько

Электрический молокоотсос

4399 Р

Сопровождение консультанта по грудному вскармливанию

3000 Р

Система докармливания

2622 Р

Ручной молокоотсос

1505 Р

Лактационный чай с фенхелем

1067 Р

Таблетки с домперидоном

714 Р

Семена пажитника

174 Р

На весы, смесь и приспособления для докорма я потратила 14 400 Р

На что тратила

Сколько

Смесь в первые три месяца

6000 Р

Весы для новорожденных

4450 Р

Стерилизатор

3606 Р

Бутылочка

344 Р

Материалы, которые помогут родителям сохранить бюджет и рассудок, — в нашем телеграм-канале @t_dety.

О том, как написать статью о своем родительском опыте, рассказываем в нашем мануале: прочитайте его и станьте нашим автором.

Как сделать это эффективно

Наряду с вопросом о том, использовать ли ткань или одноразовые подгузники и приучать ли ребенка спать, грудное вскармливание или кормление из бутылочки является одним из тех решений молодых мам, которые имеют тенденцию вызывать сильные мнения. (Просто откройте Facebook, и вы увидите бушующие мамочкины войны по этому поводу.)

К счастью, кормление вашей детской смесью или грудным молоком не обязательно должно быть уравнением «все или ничего» — и это не так. должен быть выбор, обремененный чувством вины. Может быть абсолютно золотая середина добавления смеси вместе с грудным молоком. Это известно как добавка.

Вам может понадобиться или вы захотите дополнить прикорм вашего ребенка смесью по ряду причин, некоторые из которых могут быть рекомендованы вашим педиатром.

«Несмотря на то, что грудное молоко идеально подходит для кормления вашего ребенка, могут быть случаи, когда докорм смесью необходим по медицинским показаниям», — говорит педиатр доктор Элиза Сонг.

По словам доктора Сонга, добавление смеси может быть лучшим решением, когда ребенок недостаточно набирает вес или плохо сосет грудь. Иногда у новорожденных также бывает желтуха, и им требуется дополнительная гидратация, пока вы ждете, пока придет ваше собственное молоко.

Некоторым людям необходимо докармливать смесью по состоянию здоровья. У людей с хроническими заболеваниями или у тех, кто недавно перенес операцию на груди, могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием. Между тем, люди с меньшим весом или те, у кого есть заболевания щитовидной железы, могут не производить достаточного количества молока, хотя дефицит может случиться с каждым.

«Иногда грудное вскармливание необходимо временно прекратить, пока мама принимает определенные лекарства», — добавляет д-р Сонг. «В это время может понадобиться смесь, пока мама «сцеживает и сцеживает»» 9.0003

Помимо проблем со здоровьем, обстоятельства также могут диктовать решение о докорме. Возможно, вы возвращаетесь на работу, где у вас нет времени или места для сцеживания грудного молока. Или, если у вас есть близнецы или другие близнецы, докорм может дать вам столь необходимый перерыв от работы в качестве доильного аппарата круглые сутки. Формула также является решением для женщин, которым неудобно кормить грудью в общественных местах.

Наконец, многие родители просто находят грудное вскармливание утомительным и эмоционально истощающим. Ваши потребности имеют значение. Если добавки приносят пользу вашему психическому здоровью, они могут быть вполне допустимым вариантом. Помните: позаботьтесь о себе, чтобы вы могли позаботиться о них.

Размышляя о том, чтобы начать кормить ребенка грудным молоком небольшим количеством смеси, вы, вероятно, задаетесь вопросом, с чего именно начать. (Где это руководство для младенцев, когда оно вам нужно?)

Существуют разные мнения о том, как лучше всего ввести смесь в ваш режим кормления, и нет единственно правильного способа (или идеального времени) для этого.

Американская академия педиатрии (AAP) и Всемирная организация здравоохранения поддерживают исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка. Даже если это невозможно, многие эксперты рекомендуют грудное вскармливание в течение как минимум 3-4 недель, чтобы наладить выработку молока и комфорт ребенка с грудью.

Независимо от возраста ребенка, когда вы решите начать кормить смесью, лучше сделать это в то время, когда ребенок в хорошем настроении. Сонный или капризный малыш вряд ли будет в восторге от того, чтобы попробовать что-то новое, поэтому держитесь подальше от введения смеси слишком близко ко сну или к тому раннему вечернему приступу плача.

«Вообще, я бы рекомендовал начинать с одной бутылочки в день в то время дня, когда ваш ребенок наиболее счастлив и спокоен и, скорее всего, примет смесь», — говорит доктор Сонг. После того, как вы выработаете привычку пить одну бутылочку в день, вы можете постепенно увеличивать количество кормлений смесью.

А теперь самое главное: как выглядит добавка от одного кормления к другому?

Во-первых, вы, возможно, слышали, что нужно добавлять грудное молоко в смесь, чтобы дать ребенку почувствовать знакомый вкус, но доктор Сонг говорит, что вы можете пропустить это.

«Я не рекомендую смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке, — говорит она. «Это не опасно для ребенка, но если ребенок не выпьет всю бутылочку, грудное молоко, которое вы усердно сцеживали, может быть потрачено зря». Хорошая мысль — это жидкое золото!

Далее, как насчет поддержания запасов? Одна из стратегий заключается в том, чтобы сначала кормить грудью, а затем давать смесь в конце кормления.

«Если вам нужно давать прикорм после каждого или большинства кормлений, сначала покормите ребенка, чтобы полностью опорожнить грудь, а затем давайте докорм», — говорит д-р Сонг. «Это гарантирует, что ваш ребенок по-прежнему будет получать максимально возможное количество грудного молока, и уменьшит вероятность того, что докорм смесью уменьшит ваши запасы».

Начало приема пищевых добавок не всегда проходит гладко. Может пройти период адаптации, пока ваш ребенок привыкнет к этой новой форме кормления. Вот три распространенные проблемы, с которыми вы можете столкнуться.

Ребенку трудно есть из бутылочки

Нельзя отрицать, что бутылочка сильно отличается от вашей груди, поэтому переход от кожи к латексу может поначалу смущать вашего малыша.

Также возможно, что ребенок просто не привык к количеству выделений из выбранной вами бутылочки или соски. Вы можете поэкспериментировать с сосками с разным уровнем потока, чтобы увидеть, подходит ли один из них.

Вы также можете попробовать изменить положение ребенка во время кормления. Хотя определенное положение может быть правильным для кормления грудью, оно может быть не идеальным для еды из бутылочки.

Связанный: Детские бутылочки на все случаи жизни

У ребенка газообразование или нервозность после кормления смесью

Нередко у младенцев появляются сильные колики после того, как они начинают кормить смесью, или они начинают буянить. В обоих случаях, скорее всего, виновато избыточное потребление воздуха.

Убедитесь, что ребенок тщательно срыгивает после каждого кормления. Или, опять же, попробуйте изменить положение во время кормления или предложить соску с другим потоком. В некоторых случаях ваш ребенок может реагировать на ингредиент в смеси, поэтому вам может потребоваться перейти на другую марку.

Связанный материал: Органические детские смеси, которые стоит попробовать

Ребенок не берет бутылочку

О-о, этого сценария вы опасались: ваш ребенок вообще отказывается от бутылочки. Прежде чем паниковать, постарайтесь сохранять хладнокровие с помощью нескольких приемов устранения неполадок:

• Подождите дольше между кормлениями, чтобы увеличить голод ребенка (но не настолько долго, чтобы они вызывали детский гнев).
• Попросите вашего партнера или другого опекуна кормить ребенка.
• Предлагайте бутылочку в то время дня, когда ребенок обычно в хорошем настроении.
• Капните немного грудного молока на соску бутылочки.
• Экспериментируйте с разной температурой смеси (но не слишком горячей), а также с разными бутылочками и сосками.

Многие мамы, выбирающие докорм, опасаются, что их ребенок не получит достаточного питания после введения смеси. Хотя смесь действительно не содержит тех же антител, что и грудное молоко, она должна пройти тщательную проверку на питательные вещества, прежде чем ее можно будет продавать.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) указывает, что все детские смеси должны содержать минимальное количество 29 важных питательных веществ (и максимальное количество 9 питательных веществ, в которых младенцам нужно меньше). FDA также заявляет, что нет необходимости обогащать рацион вашего ребенка какими-либо витаминами или минералами при искусственном вскармливании.

Каждая ситуация с кормлением ребенка имеет свои плюсы и минусы. Положительным моментом для добавок является то, что ваш ребенок будет продолжать получать повышающие иммунитет антитела из молока, которое вырабатывает ваш организм. В то же время вы можете наслаждаться большей гибкостью в своей карьере, общественной жизни и повседневной деятельности.

С другой стороны, уменьшение частоты грудного вскармливания означает потерю его функции естественного контроля над рождаемостью, поскольку эффективность грудного вскармливания для предотвращения беременности доказана только тогда, когда оно осуществляется исключительно по требованию. (Этот метод контрацепции не на 100 процентов эффективен для предотвращения беременности.)

Вы также можете заметить замедление послеродовой потери веса. (Тем не менее, исследования о влиянии грудного вскармливания как средства для похудения неоднозначны. Исследование 2014 года показало, что исключительно грудное вскармливание в течение 3 месяцев привело к большей потере веса всего на 1,3 фунта через 6 месяцев после родов по сравнению с женщинами, которые не кормили грудью или кормили грудью. не исключительно

Связанный: Какие формы контроля над рождаемостью безопасны для использования во время грудного вскармливания?

Загляните в отдел детского питания любого продуктового магазина, и вы увидите целую стену разноцветных смесей, адаптированных к любым мыслимым потребностям. Как узнать, какой из них выбрать?

На самом деле трудно ошибиться, поскольку формула должна соответствовать этим строгим стандартам FDA. Тем не менее, AAP рекомендует детям, находящимся на частичном грудном вскармливании, давать смесь, обогащенную железом, до тех пор, пока им не исполнится 1 год.

Если вы знаете или подозреваете, что у вашего ребенка пищевая аллергия, вы можете выбрать гипоаллергенную смесь, которая может уменьшить такие симптомы, как насморк, расстройство желудка или крапивница. И хотя вы можете заметить множество вариантов на основе сои, AAP говорит, что есть «несколько обстоятельств», при которых соя является лучшим выбором, чем смеси на основе молочных продуктов.

Поговорите со своим педиатром, если у вас есть конкретные вопросы или опасения по поводу выбора наилучшей смеси.

Все мы слышали, что «грудь лучше всего», и это правда, что исключительно грудное вскармливание приносит много пользы для здоровья ребенка и мамы. Но ваше собственное душевное спокойствие может повлиять на здоровье и счастье вашего ребенка больше, чем вы можете себе представить.

Если докорм смесью является лучшим решением в ваших обстоятельствах, вы можете быть спокойны, зная, что, когда вы чувствуете себя хорошо, ребенок, скорее всего, тоже вырастет. И когда вы переходите на грудное вскармливание неполный рабочий день, не стесняйтесь обращаться к своему педиатру или консультанту по грудному вскармливанию. Они могут помочь направить вас на правильный путь.

Как сделать это эффективно

Наряду с вопросом о том, использовать ли тканевые подгузники или одноразовые подгузники и приучать ли ребенка ко сну, грудное вскармливание или кормление из бутылочки является одним из тех решений новоиспеченных мам, которые, как правило, вызывают твердые мнения. (Просто откройте Facebook, и вы увидите, как на эту тему бушуют мамочкины войны.)

К счастью, кормление вашего ребенка смесью или грудным молоком не должно быть уравнением «все или ничего» — и это не должно быть выбором, отягощенным чувством вины. Может быть абсолютно золотая середина добавления смеси вместе с грудным молоком. Это известно как добавка.

Вам может понадобиться или вы захотите дополнить питание вашего ребенка смесью по ряду причин, некоторые из которых могут быть рекомендованы вашим педиатром.

«Несмотря на то, что грудное молоко идеально подходит для кормления вашего ребенка, могут быть случаи, когда докорм смесью необходим по медицинским показаниям», — говорит педиатр доктор Элиза Сонг.

По словам доктора Сонга, добавление смеси лучше всего, когда ребенок не набирает вес должным образом или плохо сосет грудь. Иногда у новорожденных бывает желтуха, и они нуждаются в дополнительной гидратации, пока вы ждете, когда придет ваше собственное молоко.

Некоторым людям также необходимо докармливать смесью по состоянию здоровья. У людей с хроническими заболеваниями или у тех, кто недавно перенес операцию на груди, могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием. Между тем, люди с меньшим весом или те, у кого есть заболевания щитовидной железы, могут не производить достаточного количества молока, хотя дефицит может случиться с каждым.

«Иногда грудное вскармливание необходимо временно прекратить, пока мама принимает определенные лекарства», — добавляет д-р Сонг. «В это время может понадобиться смесь, пока мама «сцеживает и сцеживает».

Помимо медицинских проблем, решение о докорме также могут диктовать обстоятельства. Возможно, вы возвращаетесь на работу, где у вас нет времени или места для сцеживания грудного молока. Или, если у вас есть близнецы или другие близнецы, докорм может дать вам столь необходимый перерыв от работы в качестве доильного аппарата круглые сутки. Формула также является решением для женщин, которым неудобно кормить грудью в общественных местах.

Наконец, многие родители просто находят грудное вскармливание утомительным и эмоционально истощающим. Ваши потребности имеют значение. Если добавки приносят пользу вашему психическому здоровью, они могут быть вполне допустимым вариантом. Помните: позаботьтесь о себе, чтобы вы могли позаботиться о них.

Размышляя о том, чтобы начать кормить ребенка грудным молоком небольшим количеством смеси, вы, вероятно, задаетесь вопросом, с чего именно начать. (Где это руководство для младенцев, когда оно вам нужно?)

Существуют разные мнения о том, как лучше всего ввести смесь в ваш режим кормления, и нет единственно правильного способа (или идеального времени) для этого.

Американская академия педиатрии (AAP) и Всемирная организация здравоохранения одобряют исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка. Даже если это невозможно, многие эксперты рекомендуют грудное вскармливание в течение как минимум 3-4 недель, чтобы наладить выработку молока и комфорт ребенка с грудью.

Независимо от возраста ребенка, когда вы решите начать кормить смесью, лучше всего сделать это в то время, когда ребенок в хорошем настроении. Сонный или капризный малыш вряд ли будет в восторге от того, чтобы попробовать что-то новое, поэтому держитесь подальше от введения смеси слишком близко ко сну или к тому раннему вечернему приступу плача.

«Вообще, я бы рекомендовала начинать с одной бутылочки в день в то время дня, когда ваш ребенок наиболее счастлив и спокоен и, скорее всего, примет смесь», — говорит доктор Сонг. После того, как вы выработаете привычку пить одну бутылочку в день, вы можете постепенно увеличивать количество кормлений смесью.

А теперь самое главное: как выглядит добавка от одного кормления к другому?

Во-первых, вы, возможно, слышали, что нужно добавлять грудное молоко в смесь, чтобы дать ребенку почувствовать знакомый вкус, но доктор Сонг говорит, что вы можете пропустить это.

«Я не рекомендую смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке, — говорит она. «Это не опасно для ребенка, но если ребенок не выпьет всю бутылочку, грудное молоко, которое вы усердно сцеживали, может быть потрачено зря». Хорошая мысль — это жидкое золото!

Далее, как насчет поддержания запасов? Одна из стратегий заключается в том, чтобы сначала кормить грудью, а затем давать смесь в конце кормления.

«Если вам нужно давать прикорм после каждого или большинства кормлений, сначала покормите ребенка, чтобы полностью опорожнить грудь, а затем давайте докорм», — говорит д-р Сонг. «Это гарантирует, что ваш ребенок по-прежнему будет получать максимально возможное количество грудного молока, и уменьшит вероятность того, что докорм смесью уменьшит ваши запасы».

Начало приема добавок не всегда проходит гладко. Может пройти период адаптации, пока ваш ребенок привыкнет к этой новой форме кормления. Вот три распространенные проблемы, с которыми вы можете столкнуться.

Ребенку трудно есть из бутылочки

Нельзя отрицать, что бутылочка сильно отличается от вашей груди, поэтому переход от кожи к латексу может поначалу смущать вашего малыша.

Также возможно, что ребенок просто не привык к количеству выделений из выбранной вами бутылочки или соски. Вы можете поэкспериментировать с сосками с разным уровнем потока, чтобы увидеть, подходит ли один из них.

Вы также можете попробовать изменить положение ребенка во время кормления. Хотя определенное положение может быть правильным для кормления грудью, оно может быть не идеальным для еды из бутылочки.

Связанный: Детские бутылочки на все случаи жизни

У ребенка газообразование или беспокойство после кормления смесью

Нередко у младенцев появляются сильные колики после того, как они начинают кормить смесью, или они начинают буянить. В обоих случаях, скорее всего, виновато избыточное потребление воздуха.

Убедитесь, что ребенок тщательно срыгивает после каждого кормления. Или, опять же, попробуйте изменить положение во время кормления или предложить соску с другим потоком. В некоторых случаях ваш ребенок может реагировать на ингредиент в смеси, поэтому вам может потребоваться перейти на другую марку.

Связанный материал: Органические детские смеси, которые стоит попробовать

Ребенок не берет бутылочку

О-о, этого сценария вы опасались: ваш ребенок вообще отказывается от бутылочки. Прежде чем паниковать, постарайтесь сохранять хладнокровие с помощью нескольких приемов устранения неполадок:

• Подождите дольше между кормлениями, чтобы увеличить голод ребенка (но не настолько долго, чтобы они вызывали детский гнев).
• Попросите вашего партнера или другого опекуна кормить ребенка.
• Предлагайте бутылочку в то время дня, когда ребенок обычно в хорошем настроении.
• Капните немного грудного молока на соску бутылочки.
• Экспериментируйте с разной температурой смеси (но не слишком горячей), а также с разными бутылочками и сосками.

Многие мамы, выбирающие докорм, опасаются, что их ребенок не получит достаточного питания после введения смеси. Хотя смесь действительно не содержит тех же антител, что и грудное молоко, она должна пройти тщательную проверку на питательные вещества, прежде чем ее можно будет продавать.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) указывает, что все детские смеси должны содержать минимальное количество 29 важных питательных веществ (и максимальное количество 9 питательных веществ, в которых младенцам нужно меньше). FDA также заявляет, что нет необходимости обогащать рацион вашего ребенка какими-либо витаминами или минералами при искусственном вскармливании.

Каждая ситуация с кормлением ребенка имеет свои плюсы и минусы. Положительным моментом для добавок является то, что ваш ребенок будет продолжать получать повышающие иммунитет антитела из молока, которое вырабатывает ваш организм. В то же время вы можете наслаждаться большей гибкостью в своей карьере, общественной жизни и повседневной деятельности.

С другой стороны, уменьшение частоты грудного вскармливания означает потерю его функции естественного контроля над рождаемостью, поскольку эффективность грудного вскармливания для предотвращения беременности доказана только тогда, когда оно осуществляется исключительно по требованию. (Этот метод контрацепции не на 100 процентов эффективен для предотвращения беременности.)

Вы также можете заметить замедление послеродовой потери веса. (Тем не менее, исследования о влиянии грудного вскармливания как средства для похудения неоднозначны. Исследование 2014 года показало, что исключительно грудное вскармливание в течение 3 месяцев привело к большей потере веса всего на 1,3 фунта через 6 месяцев после родов по сравнению с женщинами, которые не кормили грудью или кормили грудью. не исключительно

Связанный: Какие формы контроля над рождаемостью безопасны для использования во время грудного вскармливания?

Загляните в отдел детского питания любого продуктового магазина, и вы увидите целую стену разноцветных смесей, адаптированных к любым мыслимым потребностям. Как узнать, какой из них выбрать?

На самом деле трудно ошибиться, поскольку формула должна соответствовать этим строгим стандартам FDA. Тем не менее, AAP рекомендует детям, находящимся на частичном грудном вскармливании, давать смесь, обогащенную железом, до тех пор, пока им не исполнится 1 год.

Если вы знаете или подозреваете, что у вашего ребенка пищевая аллергия, вы можете выбрать гипоаллергенную смесь, которая может уменьшить такие симптомы, как насморк, расстройство желудка или крапивница. И хотя вы можете заметить множество вариантов на основе сои, AAP говорит, что есть «несколько обстоятельств», при которых соя является лучшим выбором, чем смеси на основе молочных продуктов.