Стертая дизартрия у детей дошкольного возраста

Стертая дизартрия — расстройство речи, причиной которого является негрубое нарушение иннервации органов артикуляции. Страдает фонетический и просодический компоненты речи, то есть звукопроизношение, тон, тембр, интонация, выразительность. Диагностируется чаще у дошкольников. В статье расскажем про признаки стертой дизартрии, причины патологии и современные методы коррекции.

Как проявляется стертая дизартрия у детей

Особенностью стертой дизартрии является невыраженность симптомов, поэтому болезнь так и называется. Характерна нечеткая артикуляции вследствие нарушения моторики, искажение некоторых звуков. Обращают на себя внимание отсутствие интонации и невыразительная речь, сложность автоматизации. Клиническая картина в зависимости от зоны поражения может различаться: у одного ребенка преобладает фонетический дефект, у другого — просодический, у третьего — оба компонента присутствуют в равном объеме.

Нарушение звукопроизношения затрагивает две группы звуков или больше. Например, шипящие, свистящие и сонорные. Речь со стертой дизартрией изобилует искажениями, заменой звуков. Малыш путает глухие, звонкие, мягкие звуки и не может их правильно употребить. Даже если удается справиться с этими проблемами, добиться автоматизма трудно.

В раннем возрасте такие дети обычно наблюдаются у невролога. Им ставят диагноз «перинатальное поражение ЦНС» и проводят медикаментозное лечение, курсы физиотерапии и массажа. С течением времени ребенка снимают с учета. Только когда речевые нарушения не проходят, родители и врачи начинают искать причину. Как правило, стертая дизартрия диагностируется у дошкольников — в 5 – 6 лет.

Характеристикой стертой формы дизартрии, которую могут заметить сами родители, являются бедность мимики, отсутствие тонуса губ, языка, асимметрия носогубных складок, уголков рта. При выполнении артикуляционных проб возникают непроизвольные движения языка, его дрожание и цианотичность. Повышено слюноотделение. Органы речи трудно удерживать в одной позиции.

Малышу может быть трудно пережевывать пищу, он отказывается от еды, если она кусочками. У младенцев затруднено сосание молока, нарушено глотание.

Общее развитие

Изменен неврологический статус. Обращают на себя внимание стойкий дермографизм, потливость рук и ног. Дети легковозбудимые, непоседливые, совершают много лишних движений. Или наоборот, заторможены, медлительны. У них нарушены память, внимание.

В физическом плане дети отстают от своих ровесников и отличаются невысоким ростом, худощавостью, астеническим телосложением. Они быстро устают при физических нагрузках, неуклюжи. Страдает синхронность выполнения движений, мелкая моторика. Малышу тяжело застегнуть пуговицу, завязать шнурки, заниматься творчеством. На уроках физкультуры при выполнении заданий он испытывает затруднения. Почерк нарушен, да и в целом ребенок пишет медленно.

Причины стертой дизартрии у детей дошкольного возраста

Основная причина стертой формы дизартрии заключается в нарушении иннервации мышц губ, языка, мягкого неба.

К таким расстройствам приводят органическое поражение головного мозга в различных периодах развития ребенка:

1. Во внутриутробном периоде на плод негативно могут воздействовать инфекционные болезни матери (герпес-инфекция, краснуха, токсоплазмоз, вирусные гепатиты, цитомегаловирусная инфекция). Играют роль иммунологическая несовместимость плода и матери, токсикоз, декомпенсированный сахарный диабет или гестационный диабет. Вследствие этих состояний развивается фетоплацентарная недостаточность, плод испытывает дефицит кислорода, то есть гипоксию;
2. Во время родов возможно травматическое повреждение в результате стремительных или затяжных родов, применения акушерских щипцов. Негативно влияют длительный безводный период;
3. В послеродовом периоде и в первый год жизни ребенка повреждение центральной нервной системы может случиться вследствие травм, инфекционных и других заболеваний тяжелой степени, воспалительных заболеваний вещества и коры головного мозга.

Все перечисленные факторы приводят к поражению нервов, которые иннервируют мышцы артикуляционных органов: тройничного, лицевого, языкоглоточного, подъязычного. Для каждого нерва характерны свои признаки. Например, о поражении тройничного нерва говорит ограничение движений в нижней челюсти, губ, языка, лицевого нерва — мимической мускулатуры, языкоглоточного нерва — корня и спинки языка, подъязычного нерва — нарушение моторики языка, трудность поднятия языка к небу.

Диагностика стертой дизартрии

Стертая дизартрия диагностируется с помощью ряда медико-педагогических исследований. Обязательно изучают анамнез ребенка, а также течение беременности и родов у мамы. Проводится анализ амбулаторной карты: могут понадобиться результаты инструментальных методов диагностики.

Обследование поэтапное и включает в себя:

1. Логопедическое обследование — предполагает оценку состояния моторики, мимической мускулатуры, артикуляционного аппарата, речевого дыхания. После этого логопед изучает качество звукопроизношения, лексики, грамматики, способности улавливать различные звуки. При подозрении на стертую форму дизартрии пациента направляют на консультацию к неврологу;
2. Осмотр невролога нужен для выявления характера нарушений — гиперкинезов, парезов, дистоний, атоний. Врач также определяет локализацию поражения головного мозга. Для уточнения диагноза назначают ЭЭГ, электронейромиографию, КТ, МРТ.

После того, как малыш пройдет все обследования, его повторно консультирует логопед/дефектолог. Имея на руках заключения, он определяет тип речевых нарушений, и составляет план и форму работы с ребенком.

Лечение стертой дизартрии

Терапия комплексная, проводится с участием невролога, психолога и логопеда. Такая тактика позволяет добиться положительного результата, закрепить его и компенсировать дефект речи.

Медицинская сторона коррекционной работы заключается в стимуляции мозгового метаболизма, что достигается назначением ноотропов, витаминов. Укрепляют эффект курсами массажа, лечебной гимнастики, рефлексотерапией, физиотерапевтическими методами. Если есть такая возможность, можно получить лечебные ванны, посещать бассейн.

Работа с логопедом

Логопед на начальном этапе «ставит» дефектные звуки, исправляет другие нарушения речи. Затем идет закрепление нормального произношения звуков: малыш учится использовать их в слогах, словах, фразах. Обычно на преодоление стертой дизартрии уходит много времени. Автоматизация звуков — сложная форма работы, требует терпения и старания.

Одновременно специалист устраняет фонематические нарушения, развивает интонацию и выразительность речи, обучает грамматике.

Одним из составляющих коррекционной работы при скрытой дизартрии является логопедический массаж. Очень эффективен зондовый массаж. Он позволяет нормализовать тонус мышц, участвующих при артикуляции, помогает малышу лучше чувствовать их при разговоре, значит, контролировать положение органов речи во время звукопроизношения. Проводится отдельно или параллельно с основным курсом.

Эффективны пальчиковая и артикуляционная гимнастики:

1. Координированность движений рук связана с артикуляционной функцией, поэтому пальчиковой гимнастике уделяется много времени. Она может дополняться занятиями в игровой форме. Например, малышу предлагают собрать бусы, пазлы, построить конструктор, лепить, вырезать. Конечно же, важно подобрать такой комплекс, чтобы пациенту нравилось и он занимался с удовольствием;
2. Артикуляционная гимнастика способствует укреплению мышц. После них детям легче придавать правильную позицию органам речи во время звуковоспроизведения, переключаться на другие звуки.

Показана и дыхательная гимнастика — она тренирует дыхание, учит ребенка правильно использовать струю воздуха при разговоре, делает речь более выразительной.

Коррекционная работа при стертой дизартрии длительная: до 1 года и больше. Сроки зависят от тяжести болезни, сопутствующих речевых нарушений, регулярности занятий.

Роль родителей

При стертой дизартрии у дошкольников и младших школьников неоценима роль родителей. Ведь важно строго следовать рекомендациям врача и плану терапии. От этого зависит результат и как скоро дите начнет нормально разговаривать. Если врач считает необходимым, выполняйте упражнения и дома: это ускорит выздоровление. Но не переусердствуйте, следите за тем, чтобы малыш во время домашних занятий был в хорошем настроении. Сейчас он не расположен к занятиям, значит, отложите их.

Также малыш нуждается в вашей поддержке. Он должен знать и чувствовать, что не один на один с проблемой, что рядом папа с мамой, которые всегда поймут и поддержат, позаботятся. Ребенку важно знать, что его любят, несмотря на дефект речи. Так он будет усерднее заниматься и вам будет легче добиться эффекта.

Возможные осложнения

Расстройства при стертой форме дизартрии вызывают дефекты восприятия звуков. При этом нарушено восприятие не только схожих по звучанию фонем, но и остальных звуков. Со временем отсутствие четкой речи, невозможность нормального слухового восприятия приводит к сложностям в понимании слоговой структуры.

Наблюдаются проблемы с грамматикой, бедный словарный запас. Если не начать своевременную коррекцию, то у младших школьников будет страдать письмо.

У детей, даже с минимальными характеристиками стертой формы дизартрии, страдают коммуникативные навыки. Они не могут выстраивать диалог и вообще разговаривать с людьми. Они сторонятся коллективов, стараются избегать новых знакомств и вообще общения. Если посещают садик, они играют в одиночестве. В школе также находятся обособленно.

Это создает предпосылки для психологических проблем и вторичных речевых нарушений. Например, детки могут начать заикаться, у них развивается энурез.

Прогноз и профилактика

Любой дефект речи, в том числе стертая форма дизартрии у детей дошкольного возраста, влечет за собой психологические расстройства. Если вовремя на обнаружить расстройство, поставить диагноз и не начать терапию, малыш так и вырастет с этой патологией, а к ней присоединятся другие. В таких ситуациях человеку трудно жить в социуме: он ограничен в выборе профессии, самореализации. Из-за этого он может чувствовать себя угнетенно, что в дальнейшем привести к депрессии.

Профилактика стертой дизартрии начинается еще в периоде планирования беременности. Будущей маме необходимо уже на этом этапе пройти обследование и подготовиться к зачатию: пройти курс лечения, если есть какие-либо проблемы, устранить дефицитные состояния (анемия, гиповитаминоз).

После наступления беременности нужно внимательно относиться к выбору продуктов питания, режиму дня. Будущая мама должна достаточно отдыхать, гулять, избегать физического перенапряжения и травм, стрессов.

Важно грамотное ведение родов и исключение травм и гипоксии. В периоде новорожденности выполняйте рекомендации врача, вовремя проходите обследования. Если подозреваете какое-либо отклонение в развитии — сообщите об этом врачу. Своевременная диагностика и терапия — обязательные условия максимально раннего выздоровления и гарантия того, что нарушение не скажется в будущем на развитии малыша.

  Вся информация взята из открытых источников.
Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста,
напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.

Дизартрия у детей с нормальным психофизическим развитием

28 ноября, 2016

Проблемы речевого развития – довольно распространенное явление у маленького ребенка. Чтобы справиться с ними, родители отводят его к логопеду или невропатологу. Если у ребенка обнаружилось какое-либо отклонение, нужно немедленно отвести его к специалисту. Некоторые речевые дефекты связаны с проблемами в психическом развитии, но они составляют небольшую долю от общего количества дефектов. Большинство же малышей, испытывающих проблемы с речью, рождаются здоровыми и в физическом, и в психологическом плане. Одной из наиболее часто встречающихся проблем считается дизартрия. О том, как она проявляется ребенка, и как ее лечить.

Определение дизартрии

Чтобы начать изучать проблему, нужно знать ее определение. Дизартрией называется такой вид речевого нарушения, при котором у ребенка наблюдается неправильная артикуляция, сбивается ритм разговора, а сама речь (в тяжелых случаях) приобретает бессмысленный и эмоциональный характер. Окружающие (прежде всего, родители), перестают понимать ребенка. Причины дизартрии связаны с наследственностью и нарушениями во время внутриутробного развития плода:

• Токсикоз матери во время беременности;
• Резус-конфликт матери и ребенка;
• Осложнения во время родов;
• Асфиксия;
• Гипоксия;
• Недоношенность и т.д.

Помимо этого, отклонение развивается на фоне заболеваний, которые были перенесены ребенком уже после рождения:

• Желтуха;
• Гидроцефалит;
• Менингит и другие воспаления головного мозга;
• Отравление организма;
• Отек головного мозга;
• Травмы головы.

Когда родители начинают замечать, что у ребенка существуют проблемы с речью, они начинают искать причины во внешних заболеваниях и в себе, так как они считают, что не смогли защитить ребенка от этого. Но надо помнить, что данное заболевание может возникнуть и по независящим от них причинам. Если она появляется во время внутриутробного развития, ни один врач не сможет ее предугадать. Поэтому все, что требуется от родителей – это не затягивать с походом к врачу, когда болезнь обнаружится.

Виды дизартрии

Различают несколько степеней дизартрии:

• 1 степень (наиболее легкая форма). Родителям и окружающим, как правило, патология незаметна, и выявляется только на приеме у специалиста. Даже если родители что-то и заподозрят, они надеются, что эти временные недостатки речи вскоре пройдут. Во многих случаях так и происходит, однако если ситуация не улучшается, ребенка нужно показать специалисту.
• 2 степень. Речь ребенка понимают все, но речевые дефекты при этом сильно заметны.
• 3 степень. Речь ребенка понимают только родители и другие родственники, которые постоянно с ним общаются. Окружающие понимают ребенка с большим трудом.
• 4 степень. Речь ребенка непонятна или воспринимается с трудом близкими людьми.

3 и 4 степени довольно очевидны, чтобы с этой проблемой отвести ребенка к специалисту. А вот легкие формы дизартрии зачастую остаются без внимания родителей, особенно если по всем остальным показателям ребенок полностью здоров. Между тем, корректировать лучше на ранней стадии, так как в противном случае оно начнет прогрессировать.

Стертая дизартрия

Первая степень дизартрии носит также название стертой. Это определение было дано из-за симптомов, которые сопровождают легкую форму дизартрии. Проявляется это в том, что при непрерывном разговоре некоторые слоги и слова ребенок начинает пропускать, то есть «стирать» их. В то же время, единичные слова он произносит вполне отчетливо. Причиной стертой дизартрии служат небольшие очаги поражений головного мозга. Соответствующий диагноз ставится ребенку в возрасте около 5 лет, когда становится понятно, что речь ребенка «отстает» от речи сверстников. Другими симптомами стертой дизартрии являются неловкие движения и слабая мимика. Сильнее всего заболевание проявляется в нарушении мелкой моторики, когда ребенку трудно выполнять несложную работу: застегивать пуговицы, завязывать шнурки и т.д.

После воспаления мозга у ребенка может развиться другая форма дизартрии, которая носит название псевдобульбарной. Она проявляется в виде нарушений речевой моторики, сосательного рефлекса и глотания. Ребенок с этой формой дизартрии говорят медленно и тихо, испытывая наибольшие проблемы с произношением шипящих и сонорных звуков. При этом смысл речи и порядок слов не нарушаются.

Выявление дизартрии

Дизартрия с нормальным психофизическим развитием у ребенка проявляется в виде следующих симптомов:

• Невнятная, однотонная и неразборчивая речь;
• Повышенное слюноотделение;
• Расслабленность губ и языка;
• Искажение звуков;
• «Носовая» речь;
• Тихий голос.

Поскольку данные признаки очень похожи на другие речевые дефекты, диагностировать дизартрию нужно на специальном оборудовании. Первичную информацию можно получить от невропатолога, который проводит тесты, а также изучает историю беременности и дальнейшего развития детей. Более точные результаты становятся доступны после прохождения МРТ. Кроме того, врач может назначить электромиографию, нейросонографию и другие методы исследований. Помимо невропатолога, ребенка нужно обязательно показать специалисту.

Коррекция дизартрии

Коррекция дизартрии у детей с нормальным психофизическим развитием должно быть комплексным. Когда нарушение достоверно установлено, специалист назначает прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры и курс занятий с логопедом. Большое внимание уделяется самостоятельной работе родителей, так как восстановление нормальной речи требует постоянной тренировки. При легкой форме дизартрии и регулярных занятиях речь восстанавливается полностью в короткие сроки. При тяжелых формах полное выздоровление обычно невозможно, а лечебные мероприятия направлены на смягчение симптомов.

Дизартрией называется нарушение речи, которое сопровождается расстройством органов речевого аппарата и патологиями нервной системы, из-за чего речь  становится нечленораздельной или невнятной. По статистике, дизартрия занимает второе место среди всех форм нарушения речи у детей. Во многих случаях появление дизартрии связано с детским церебральным параличом, инфекциями во время беременности матери ребенка, перенесенными заболеваниями в младенческом возрасте и т.д. Однако дизартрия у детей с нормальным психофизическим развитием тоже встречается довольно часто.

Для каждого возрастного периода существует определенная характеристика речевого развития ребенка. Если он начинает «отставать» от сверстников, родителям следует показать его специалисту. Диагностикой дизартрии у детей занимаются логопед и невролог. Степень неврологического обследования зависит от предполагаемого диагноза и может включать в себя МРТ головного мозга, электромиографию, электронейрографию и другие процедуры.

Логопед при дизартрии у детей проводит еще больший объем работы. Чтобы точно понять причину патологии, он оценивает речевые и неречевые нарушения. Изучение неречевых симптомов заключается в оценке строение артикуляционного аппарата, объема артикуляционных движений, состояния лицевой и речевой мускулатуры и дыхания.

Речевые симптомы, как следует из названия, оцениваются во время разговора ребенка. Для этого логопед предлагает маленькому пациенту произнести слова и фразы разной сложности и с разным темпом. Оценивается правильность произношения звуков, ритм и темп речи, ее разборчивость, синхронность артикуляции и дыхания, а также другие характеристики речевого развития. Дополнительно, если позволяет возраст ребенка, логопед оценивает письменную речь ребенка. Для этого он предлагает прочитать текст, списать текст с источника и записать его под диктовку.

Корректируется дизартрия у детей с нормальным психофизическим развитием посредством систематических упражнений. Наибольшую часть занятий составляют упражнения на развитие органов речевого аппарата и логопедический массаж. Также внимание уделяется дыхательной гимнастике, коррекции отдельных звуков и развитию речевых коммуникаций. Полезны для  речевых центров головного мозга и упражнения на развитие мелкой моторики рук. Детям предлагается пальчиковая гимнастика, лепка, аппликации и другая ручная работа.

Процесс коррекции при дизартрии довольно трудоемкий и требует от логопеда большого опыта работы и усидчивости. Важно начинать занятия с ребенком, подстраиваясь под текущий уровень развития речевых органов. Во время занятий следует добиваться полной чистоты «проблемных» звуков, и только после этого переходить на следующий этап обучения. Если же ребенок произносит звуки в целом правильно, но путает порядок слов или не понимает их смысл, проводится соответствующая работа для коррекции лексического и грамматического строя речи.

Положительные результаты коррекции при дизартрии могут быть достигнуты только при своевременно начатой работе. Большую роль в этом должны играть сами родители ребенка, которые обязаны регулярно посещать специалистов для выявления возможных патологий развития на ранних стадиях (причем это относится ко всем специалистам, а не только к логопеду).

Легкая форма дизартрии при вовремя начатом лечении устраняется очень быстро, и в первый класс такой ребенок идет со сверстниками на общих основаниях. Тяжелая форма дизартрии у детей требует участия не только логопеда, но и других специалистов – невролога, физиотерапевта, психолога и массажиста. Кроме того, такие дети должны посещать специализированные группы в детских садах или школах. Скорее всего, полностью избавиться от дизартрии им не удастся, но при нормальном психофизическом развитии дизартрия не будет доставлять им больших проблем в старшем возрасте.

Если у вас возникла потребность в консультации профессионального логопеда, мы с удовольствием Вам поможем, проведем диагностику, составим индивидуальную программу и дадим рекомендации по домашнему развитию и уходу за ребенком.

Обращайтесь.

Наш адрес: Санкт-Петербург, ул. Пулковская дом 2, корпус 1. (ст. метро Звездная)

Телефоны для записи:

т. +7(812) 642-05-13
т. +7(921) 744-18-52

Стертая дизартрия у детей — симптомы, причины и методы ее коррекции.

Блог Лого-Эксперт

Что необходимо для работы в онлайн-формате с детьми?

Приглашаем вас на открытую лекцию «Пошаговая инструкция работы логопеда в онлайн-формате» с Архиповой Еленой Филипповной и Валиевым Айратом.

⏰ Лекция пройдет 3 октября в 16.00 (мск).

На лекции вы узнаете новые алгоритмы и методики, которые обязательны для дистанционной работы, а также многое другое.

Регистрируйтесь и увидимся на лекции!

Грамотная организация работы и развивающей предметно-пространственной среды  повысит эффективность коррекционно-педагогических занятий с детьми с нарушением речи

Блог Лого-Эксперт

Бесплатно Дизартрия логопеду стертая дизартрия

Содержание:

• Стертая дизартрия – что это?
• Причины
• Формы паталогии
• Проявление патологии
• Диагностика
• Лечение и коррекция
• Прогноз

Стертая дизартрия – это нарушение речи, которое напрямую связано с артикуляционным расстройством, возникающим при поражении нервной системы (микроорганических поражениях головного мозга). Для этого нарушения характерны нечеткое произношение, расстройство тембра, темпа, ритма, а также неправильная постановка ударения (просодического компонента).

Современные исследования показывают, что более 40% детей от 4 до 6 лет имеют логопедические нарушения различной степени тяжести, 10% из них − стертая дизартрия. По степени тяжести эта патология относится к легким формам речевых расстройств, при этом чаще всего диагностируется она достаточно поздно – в возрасте 5-6 лет.

Сам термин ввела в науку логопед О.А. Токарева в 1969 году. Она раскрыла понятие «стертая дизартрия», дала определение невыраженной форме нарушения. При этом дефектологи до сих полемизируют на тему сути данной патологии, пытаясь ее конкретизировать. В Европе специалисты используют другое название – артикуляционная диспраксия.

На наш взгляд, эти термины не являются синонимами. В отличие от дизартрии, при артикуляционной диспраксии ребёнок испытывает трудности:

• в подборе правильной артикуляционной позы;
• знакомые слова ребёнок произносит верно, однако при произнесении тех же звуков в других словах ребёнок может допускать ошибки;
• в спокойном эмоциональном состоянии ребёнок будет реже допускать ошибки, чем в стрессовой ситуации (например, при ответе у доски).

Зачастую речевые расстройства вызваны слабостью или чрезмерной напряженностью органов артикуляции – мягкого неба, языка и губ. Такое состояние объясняется поражением определенных участков ЦНС. Часто стертая форма дизартрии связана с негативными факторами, которые воздействовали на головной мозг ребенка в разные периоды его развития.

Для понимания сути патологии и составления грамотной схемы коррекции, необходимо знать, какие причины могут привести к стертой дизартрии. Их несколько:

1. Во время пребывания в утробе матери на плод могли воздействовать различные инфекционные заболевания матери – вирусные гепатиты, краснуха, герпес, токсоплазмоз и т.д.
2. Иммунологическая несовместимость с плодом, артериальная гипертензия и токсикоз во время беременности, на фоне которых развилась фетоплацентарная недостаточность. Это достаточно опасное состояние, которое приводит к недостатку питательных веществ и кислорода у плода, что приводит к гипоксии.
3. Повреждение плода во время стремительной или затяжной родовой деятельности. Возникновение патологии провоцирует продолжительный безводный период, а также использование акушерских щипцов.
4. Послеродовой период и первые годы жизни малыша – это тоже потенциально опасное время для малыша. Повреждение ЦНС может произойти после травм, осложнений после вакцинации, а также на фоне энцефалита и менингита.

Данная патология характерна для дошкольного возраста. При этом это легкий вид речевого нарушения, поэтому родители не всегда замечают эту проблему. В большинстве случаев ребенок устанавливает нормальную коммуникацию со своими сверстниками, но проблема выявляется, когда он начинает обучение в школе, где у него возникают сложности с четким произношением звуков.

В зависимости от того, какой участок головного мозга был поражен, выделяют несколько форм стертой дизартрии:

1. Корковая. Она вызвана нарушением в корковом речедвигательном центре, при этом нарушается только фонетика.
2. Экстрапирамидная. Повреждены подкорковые ядра и ганглии, воспроизведение звуков не так критично, основная проблема возникает с просодикой.  
3. Псевдобульбарная. При этом поражены пути от коры к ядрам черепно-мозговых нервов. Нарушения компонентов речи наблюдаются в равной степени. 
4. Смешанная форма, при которой проблемы выявлены и в произношении, и в звукоразлечении.

Для стертой дизартрии характерна слабо выраженная симптоматика, поэтому родителям зачастую трудно распознать эту проблему. Речевые нарушения незначительны, поэтому патология чаще всего выявляется в ходе проведения логопедического обследования.

Как правило, расстройство становится очевидным в возрасте 5-6 лет. При этом клиническая картина у детей может отличаться в зависимости от того, какая область мозга была поражена: у кого-то выражены фонетические нарушения, у других детей – просодические, у третьей группы пациентов – оба расстройства присутствуют в равном объеме.

Есть определенные речевые и неречевые симптомы, указывающие на стертую дизартрию:

• Общая моторика. Ребенок достаточно быстро устает после нагрузок. Есть определенная неловкость во время движения, малышу трудно выполнять определенные упражнения на уроках физкультуры: пройтись по мостику, простоять на одной ноге и т.д.
• Мелкая моторика. Для этого расстройства характерно повышенное напряжение мышц, поэтому большинству детей, страдающих от этой стертой дизартрии, ставят гипертонус рук. Такому ребенку сложнее завязывать шнурки, шарф, лепить что-то из пластилина, держать карандаш.
• Речевое развитие. У детей есть проблемы с просодикой и звукопроизношением. Просодика – это оформление речи, т.е. тембр, интонация и т.д. Темп либо замедлен, либо стремителен, есть паузы. В речи таких детей встречаются повторения и замены букв, нарушение лексики и грамматики. Наблюдается небольшой словарный запас. Кроме того, малышу трудно произносить слова, состоящие из чередующихся согласных.

Особенностью проявления стертой дизартрии является относительная бедность мимики, а также асимметрия носогубных складок.

В логопедии есть определенный список признаков, по которым родители могут заподозрить у своего ребенка это речевое расстройство:

• Ребенок говорит либо слишком медленно, либо слишком быстро.
• Он пропускает окончания, буквы или заменяет их другими в письменной речи.
• Сложности в постановке смыслового ударения.
• Нечеткая артикуляция звуков.

Диагностика данной патологии вызывает определенные сложности, что объясняется схожестью симптоматики с другими патологиями – афазией и дислалией. Обязательно изучается анамнез малыша, выясняются особенности течения беременности у матери.

Диагностическое обследование включает в себя:

1. Обследование у логопеда. Специалист проводит определенные тесты на мимику, мелкую моторику рук. Он проверяет правильность речевого дыхания. Изучается качество грамматики, звукопроизношения. Если есть подозрения на речевое расстройство, то ребенка направляют к неврологу.
2. Неврологическое обследование. Для уточнения диагноза невролог назначает ряд диагностических мероприятий: электроэнцефалограмму, компьютерную томографию или МРТ.

Со всеми полученными результатами ребенок вновь направляется к логопеду, который должен на основании полученных сведений составить план работы, необходимые коррекционные упражнения для исправления патологии.

Коррекционная работа с ребенком при стертой дизартрии должна проводиться комплексно. Как правило, в терапии задействованы логопед, невролог и психолог. Такая стратегия позволяет добиться скорейшей положительной динамики, а также закрепить полученный результат.

С медицинской стороны терапии важно добиться стимуляции мозгового кровообращения. Для этого назначаются витаминные комплексы, а также ноотропные средства. Положительно влияют занятия плаванием, лечебные массажи и рефлексотерапия.

Логопедическая работа на начальном этапе заключается в постановке неправильно произносимых звуков – потом этот навык будет доводиться до автоматизма. Нужно быть готовыми к достаточно длительной терапии, которая может превышать 1 год.

Специалист использует следующие методики:

• Пальчиковая гимнастика. Эти занятия используются для коррекции патологии в дошкольном возрасте. Важно, чтобы упражнения проводились в игровой форме, чтобы малыш не потерял интерес. К примеру, дети могут собирать конструктор, что-то лепить и т. д.
• Артикуляционная гимнастика. Она направлена на укрепление мышц. После занятия детям намного легче воспроизводить звуки, правильно используя органы речи.
• Дыхательная гимнастика. Упражнения позволяют правильно дышать во время разговора, что делает речь более выразительной.

При работе с ребенком крайне важна роль родителей. Они должны следовать основным рекомендациям логопеда, делая занятия в домашних условиях. При этом нужно обращать внимание на психологическое состояние малыша, т.е. если у него нет настроения заниматься, то ни в коем случае нельзя его принуждать к этому. Важна постоянная поддержка, чтобы ребенок не чувствовал себя одиноким наедине со своей проблемой.

Стертая форма этой патологии считается легкой, поэтому прогноз, в целом, благоприятный. Успех терапии напрямую зависит от своевременно начатой коррекции. При этом лучше всего начинать работу в дошкольном возрасте, пока малыш не пошел в школу.

Если же терапия будет начата поздно, либо она будет проводиться по неправильной схеме, то есть вероятность того, что ребенок вырастит с этой патологией, что чревато проблемами во взрослой жизни. Он будет комплексовать, что приведет к ухудшению коммуникации с другими людьми, сложностям при устройстве на работу и самореализации.

Зарегистрируйтесь на вебинар:

Оптимизация логопедической работы при стертой дизартрии средствами нейростимуляции

1

Нравится

Бесплатно Дизартрия логопеду стертая дизартрия

Связанные статьи

• Образцы документов логопеда
• Пакет документов для работы логопеда
• Как лечить заикание: методики лечения
• Нормативно-правовые документы, регламентирующие организацию логопедической помощи
• Дизартрия – одно из самых распространённых речевых расстройств у детей

И получите чемоданчик логопеда в подарок
в первом же письме! 🎁

Стёртая форма дизартрии и коррекция фонетических нарушений

Стёртая форма дизартрии – это речевая патология, при которой наблюдается низкая подвижность мышечных групп аппарата речи: язык, губы, мягкое нёбо. Происходит это вследствие поражения некоторых отделов нервной системы. Первые проявления возникают в возрасте 5-6 лет

В моей логопедической практике дизартрия встречается довольно часто. Родители приходят со следующими словами: ребёнок говорит невнятно, дикция плохая, речь непонятная, звуки постоянно заменяются на другие или искажаются и тд.

Стоит понимать, что это сложный синдром центрально-органического генеза, который даёт о себе знать через неврологические, психологические и речевые симптомы.

Как выявить стёртую дизартрию

В раннем детстве ребёнка с дизартрией может отличать несколько вещей. Он плохо ест и не предпочитает твёрдую пищу, не любит мясо и всё то, что требует усилий во время пережёвывания.

Возникают проблемы с полосканием рта, так как мышцы языка и щёк развиты слабо.

Обычно детей с дизартрией можно отличить по следующим признакам:

• У ребёнка явное нарушение координации движений, он неуклюж.

• Плохо развита мелкая моторика: с трудом даётся застёгивание пуговиц, вырезание ножницами, шнурование, не проявляет интерес к рисованию и лепке.

Но, бывает и абсолютно наоборот. Ребёнок проявляет любовь к творческому процессу, он рисует, лепит, штрихует карандашом и в общем проблем с мелкой моторикой не наблюдается.

Стёртая дизартрия у детей может быть заметна только на лице: оно малоподвижное, чересчур напряжённые губы и щёки или наоборот обвисшие, рот практически всегда в открытом состоянии.

И самым главным показателем остаётся язык, толстый, при вытягивании спинка языка максимально напрягается и начинает напоминать комок. Исходя из этого, делаем вывод, что с таким языком ребёнку сложно произносить звуки и вообще говорить.

Когда говорит твёрдые звуки – слышатся мягкие, свистящие и шипящие звуки произносятся смазанно.

Особенности коррекции фонетических нарушений

Для того, чтобы справиться с таким диагнозом, как стёртая дизартрия, работы одного логопеда будет недостаточно, нужен комплексный подход.

Вот ряд коррекционных мероприятий, которые необходимы при таком диагнозе.

Логопедическая работа при стёртой дизартрии

Работа с логопедом включает в себя несколько этапов, чаще всего их пять.

I этап – подготовительный	Аппарат артикуляции готовится к правильному положению и нормализует следующие направления: Мышечный тонус. Моторика аппарата артикуляции. Речевое дыхание. Голосовые возможности. Просодика. Мелкая моторика.
II этап – выработка новых умений и навыков в произношении	Работа проводится по следующим направлениям: Приводятся в норму основные артикуляционные позиции. Развитие фонематического слуха. Постановка и автоматизация звуков. Насколько хорошо ребёнок дифференцирует звуки, произношение на уровне слогов и слов.
III этап – работа с коммуникативными навыками	Работа проводится по следующим направлениям: Ребёнок учиться контролировать себя. Отрабатывает правильные речевые навыки  в различных ситуациях.
VI этап – предупреждение рецидива	Специалист делает выводы на основе проведённой работы и выявляет возможности образования повторного нарушения.
V этап – подготовка к школе	Работа проводится по следующим направлениям: Формируются графомоторные умения. Развивается связная, красивая речь. Расширяется кругозор.

Перед тем, как начать делать артикуляционную гимнастику, нужен логопедический массаж, акцентируя внимание на самых проблемных зонах.

Для того, чтобы эффект от такого коррекционного комплекса становился только лучше, не лишними будут сеансы ЛФК (лечебная физкультура), упражнения на развитие мелкой моторики, логики, внимания, мышления. Такие занятия вы можете проводить дома.

Личный опыт и многолетняя практика показывает, что комплексный подход при коррекции стёртой дизартрии быстрее даёт результат в произношении звуков.

#дети со стертой формой дизартрии #коррекция фонетических нарушений у детей #стертая форма дизартрии

Последние статьи

14.11.2016

21.02.2017

К проблеме изучения стертой формы дизартрии у дошкольников

Гребнева Екатерина Александровна
Томский государственный педагогический университет
магистрант

Аннотация
В данной статье рассматриваются основные проблемы изучения стертой формы дизартрии у дошкольников на современном этапе. Автор статьи анализирует подходы к определению «стертая форма дизартрия» с точки зрения разных исследователей. В статье определены причины появления стертой формы дизартрии, рассмотрены формы двигательных недостатков у детей со стертой форме дизартрии и дана характеристика нарушений органов артикуляции при данном расстройстве.

Библиографическая ссылка на статью:
Гребнева Е.А. К проблеме изучения стертой формы дизартрии у дошкольников // Гуманитарные научные исследования. 2021. № 5 [Электронный ресурс]. URL: https://human.snauka.ru/2021/05/44426 (дата обращения: 02.06.2022).

В настоящее время прослеживается тенденция увеличения детей с проблемами в речевом развитии. По результатам научных исследований наиболее часто встречающимися речевыми нарушениями являются общее недоразвитие речи (далее-ОНР) и фонетико-фонематическое недоразвитие речи (далее – ФФНР). Среди группы детей с ОНР до 50% составляют дети со стертой формой дизартрии. А среди детей с ФФНР до 35% [8].

Проблемами изучения проблемы расстройств дизартрического характера занимались отечественные и зарубежные исследователи Е. Ф. Архипова, Г. В. Гуровец, И. Б. Карелина, А. Куссмауль, У. Литтль, Л. В. Лопатина, С. И. Маевская, Р. И. Мартынова, Л. В.Мелехова, Н. В. Серебрякова, Е. Ф. Соботович, А. Ф. Чернопольская.

В отечественной логопедии термин «стертая дизартрия» был введен О. А. Токаревой в 50-60 гг. прошлого столетия. Автор констатирует, что дети, с данным нарушением в бытовой речи большинство звуков произносят правильно, но испытывают трудности в автоматизации и дифференциации [8]. В зарубежной науке невролог Литтль первым применил научный подход к исследованию проблемы дизартрии и описал речевые расстройства характерные для данного расстройства.

Зарубежный учёный Б. Ж. Монделарес определяет стёртую дизартрию как «речевую или артикуляционную диспраксию развития». Данный дефект он определяет как нарушение контроля за речевыми движениями. «Диспраксия – это расстройство речи нейрогенного происхождения, но в отличие от дизартрии это расстройство связано не только с двигательными нарушениями» [12]. Природа двигательных нарушений при стертой дизартрии остается недостаточно раскрытой, вследствие чего исследователи для её обозначения предлагают различные термины: артикуляторная диспраксия (Морлей, 1957), центральная, органическая или усложненная дислалия (Зееман М., 1961) [15].

Рассмотрим подходы к определению «стертая форма дизартрия» с точки зрения разных исследователей. По мнению Е. Ф. Архиповой: «Стертая дизартрия – нарушение речи, которое проявляется в расстройствах фонетического и просодического компонентов речевой функциональной системы и возникает вследствие невыраженного микро органического поражения головного мозга» [1]. М.П. Давыдова определяет стертую дизартрию как: «нарушения звукопроизношения, вызванные избирательной неполноценностью некоторых моторных функций речедвигательного аппарата, а также слабостью и вялостью артикуляционной мускулатуры, которые можно отнести к легкой псевдобульбарной дизартрии» [5].

Л. В. Лопатина рассматривает стертую дизартрию с точки зрения «речевой патологии, проявляющейся в расстройствах фонетического и просодического компонентов речевой функциональной системы и возникающей вследствие невыраженного микроорганического поражения головного мозга» [9].

А. Н. Корнев определяет данное расстройство как: «избирательные, негрубые, стойкие нарушения звукопроизношения, сопровождающиеся легкими, своеобразными проявлениями иннервационной недостаточности артикуляционных органов». Для этого типа нарушения речи автор использует термин «вербальная диспраксия» [7].

Н. В. Серебрякова рассматривает стёртую дизартрию с точки зрения нарушения произносительной стороны речи, причиной которых выступает недостаточная иннервацией речевого аппарата. Также данное нарушение имеет лёгкую степень выраженности в результате минимальных органических повреждений центральной нервной системы. Другими словами – минимальное дизартрическое расстройство [14].

В данной исследовании мы будем использовать определение Н. В. Серебряковой, так как оно, на наш взгляд объединяет все вышеперечисленные определения и не противоречит им. Рассмотрим причины появления стертой формы дизартрии. (Рисунок 1).

Рис.1. Причины стертой формы дизартрии

Отечественные исследователи И. Б. Карелина и А. Корнев ввели новый термин, объясняющий стертую дизартрию как минимальные дизартрические расстройства [6].

Е.Ф. Соботович, Л. В. Лопатина, А. Ф. Чернопольская распределили детей со стертой дизартрией на группы [9;15] (Рисунок 2)

Рис.2. Группы детей со стертой дизартрией

Отечественные исследователи Е. Ф. Архипова, Л. В. Лопатина, Н. В. Серебрякова выявили общие признаки стертой формы дизартрии. К ним относятся: нарушение звукопроизношения, нарушение артикуляционной моторики, нарушение и изменение речевого дыхания, нарушение просодической стороны речи и фонации [1].

В исследованиях О. Г. Приходько дана характеристика дизартрических нарушений. Также автор отмечает, что при стертой дизартрии имеется стойкое нарушение звукопроизношения у детей и трудности автоматизации и дифференциации звуков [13].

Исследователи О. И. Мартынова, Л. В. Мелехова, С. И. Маевская констатируют, что у детей со стертой дизартрией имеются нарушения фонетической стороны речи и недоразвитие лексики [15].

В исследованиях Р.А. Беловой-Давид, Г.В. Гуравец, С. И. Маевской, Р.И. Мартыновой, Л.В. Мелеховой отмечаются ведущие признаки неврологического характера, объясняющие специфику речевого нарушения и характеризующие дифференциальные симптомы дизартрии [3;4;10]. Выраженное ослабление мышечных сокращений, паретичность речевого аппарата, трудности удерживания позы закрытого рта, отсутствие выраженного напряжения в мышце губ, языка.

В качестве симптомов рассматривают: особенности общей и мелкой моторики; особенности артикуляционного аппарата; особенности звукопроизносительной и просодической сторона речи и особенности речевого развития. Рассмотрим данные симптомы более подробно.

Дети со стертой дизартрией моторно неловки, при функциональных нагрузках выражены нарушения координации движений. На рисунке 3 представлены формы двигательной недостаточности при стертой дизартрии.

Рис.3. Формы двигательной недостаточности при стертой дизартрии.

Для детей со стертой дизартрией характерны следующие нарушения артикуляционного аппарата: паретичность, спастичность мышц, гиперкинезы, апраксия, девиация и гиперсаливация. В таблице 1 представлена характеристика данных нарушений.

Таблица 1. Характеристика нарушений органов артикуляции при стертой дизартрии.

При стертой дизартрии выражено нарушение произношения свистящих и шипящих звуков. При произношении искажаются, смешиваются артикуляционно сложные и близкие по месту и способу образования звуки, а также акустически противопоставленные звуки [15]. Возникаю трудности при произношении слов сложной слоговой структуры, особенно при стечении согласных.

В просодической характеристике речи можно отметить понижение интонационно-выразительной окраски речи. При стертой дизартрии страдает голос, голосовые модуляции, резко ослабляется речевой выдох. Тембр речи нарушен и имеет назальный оттенок. Темп речи зачастую ускоренный.

В результате анализа научно литературы, мы можем резюмировать, что к особенностям речевого развития детей со стертой дизартрией относятся: трудности при усвоении, различении и воспроизведении предлогов; трудности при словообразовании, недостаточное развитие активного и пассивного словаря; трудности при связном высказывании.

Таким образом, в исследованиях, посвященных проблеме речевых нарушений при стертой форме дизартрии, отмечается, что нарушение звукопроизношения и просодики являются стойкими и требуют коррекционного воздействия. Данные нарушения оказывают негативное влияние на когнитивное развитие ребенка в дошкольном возрасте.

Библиографический список

1. Архипова, Е.Ф. Стёртая дизартрия у детей [Текст]: учеб. пособие для студентов вузов / Е.Ф. Архипова. – М.: АСТ: Астрель, 2014. – 320 с.;

2. Алексеева, М.М. Методика развития речи и обучения родному языку дошкольников [Текст]: учеб. пособие для студ. высш. и сред, пед. учеб. заведений / М.М. Алексеева, В.И. Яшина. – 3-е изд., стереотип. — М.: Издательский центр «Академия», 2000. – 400 с

3. Белова-Давид, Р.А. Клинические особенности детей дошкольного возраста с недоразвитием речи [Текст] / Р.А.Белова-Давид // Нарушения речи у дошкольников.- М.: Просвещение, 1972. — С.32-81.

4. Гуровец, Г.В. Клинико-педагогическая характеристика детей, страдающих стертой дизартрией и ринофонией и методы коррекционного воздействия [Текст] / Г.В. Гуровец, С.И. Маевская // Преодоление речевых нарушений у детей и взрослых.-М.: МГПИ им.Ленина, 1981. – С. 103-114.

5. Давыдова, М.П. Коррекция речи у детей с дизартрией [Текст] / М.П. Давыдова. – Курск: Курский областной институт усовершенствования учителей, 1991.- 19 с.

6. Карелина, И.Б. Дифференциальная диагностика стертых форм дизартрии и сложной дислалии [Текст] / И.Б. Карелина // Дефектология,-1996.-№5. -С.10-15.

7. Корнев, А.Н. О нейропсихологических механизмах звуковых нарушений при артикуляторной апраксии [Текст] / А.Н. Корнев // Патология речи: история, изучение, диагностика, преодоление.- С/Пб.:Образование, 1992.- С.30-39.

8. Лавская, Н.С. Актуальные вопросы изучения и коррекции стертой дизартрии у детей [Текст] / Н.С. Лавская // Молодой ученый. – 2014. – № 17 (76). – С. 512-514.

9. Лопатина, Л.В. Особенности моторных функций у дошкольников со стертой формой дизартрии [Текст] / Л.В. Лопатина // Нарушение речи. Методы изучения и коррекции. – СПб.: Образование, 1993.- С.3-11.

10. Мартынова, Р.И. Сравнительная характеристика детей, страдающих легкими формами дизартрии и функциональной дислалией [Текст] / Р.И. Мартынова // Расстройства речи и методы их устранения.- М.: Знание, 1975.-С.79-92.

11. Мелехова, Л.В. Дифференциация дислалий [Текст]: Хрестоматия по логопедии / Под ред. Л.С. Волковой и В.И. Селиверстова. – М.: Владос.-Т. 1997.- С.29-33.

12. Монделаерс, Б.Ж. Исследование и коррекция вербальной диспраксии у детей [Текст] / Б.Ж. Монделаерс // Вопросы практической фониатрии.-М.: Материалы Международного симпозиума,1997.- 193 с.

13. Приходько, О.Г. Логопедическое обследование детей с нарушениями речи [Текст] / О.Г .Приходько // Специальное образование. – 2010. – № 3. – С. 82-87.].

14. Серебрякова, Н.В. Логопедическая работа по формированию лексики у дошкольников со стертой формой дизартрии [Текст] / Н. В. Серебрякова Г.В. Гуровец, С.И. Маевская.- С/Пб.: Нева,1996.- 242с.

15. Соботович, Е.Ф. Проявления стертых дизартрий и методы их диагностики [Текст] / Е.В. Соботович, А.Ф. Чернопольская// Дефектология.-1974.-№4 -С.20-21.

Количество просмотров публикации: Please wait

Все статьи автора «oksana751»

Дизартрия. Формы дизартрии у детей с детским церебральным параличом. Лекция 2

У детей с ДЦП выделяют следующие формы дизартрии:

• Спастико-паретическая,
• Спастико-ригидная,
• Спастико-атактическая,
• Спастико-гиперкинетическая,
• Атактико-гиперкинетическая.

При ДЦП у детей кроме нарушений двигательной сферы и речи (дизартрии) может нарушаться слух, зрение, эмоционально-волевая сфера.

Стертая дизартрия — речевая патология, проявляющаяся в расстройствах фонетического и просодического компонентов речевой функциональной системы. Возникает вследствие невыраженного микроорганического поражения головного мозга.

Стертая дизартрия (минимальные дизартрические расстройства – МДР) встречается часто в логопедической практике. Основные симптомы при стер­той дизартрии: невнятная невыразительная речь, плохая дикция, искажение и замена звуков в словах сложной структуры.

В группах для детей с общим недоразвитием речи (ОНР) до 50%-80% детей, а в группах с фонетико-фонематическим недоразвитием — до 35% -40% детей имеют стертую дизартрию. Такие дети нуждаются в длительной, систематической индивидуаль­ной логопедической помощи. На фронтальных, подгрупповых занятиях в ДОУ со всеми детьми изучают программный ма­териал, направленный на устранение общего недоразвития речи, а на индивидуальных занятиях осуществляют коррекцию произносительной стороны речи и просодики, т. е. устранение симптомов стертой дизартрии.

В работах Г. Гутцмана, О.В. Правдиной, Л.В. Мелеховой, И.И. Панченко, Р.И. Мартыновой рассматриваются вопросы симптоматики дизартрических расстройств речи, при которых наблюдается «смытость», «стертость» артикуляции. Авторы отмечают, что стертая дизартрия по своим проявлениям очень похожа на сложную дислалию. В трудах А.Н.Корнева, Л.В. Лопатиной, Н.В. Серебряковой, Э.Я. Сизовой, Э.К. Мака­ровой, Е.Ф. Соботович и др. поднимаются вопросы диагностики, дифференциации обучения и логопедической работы в группах дошкольников со стертой дизартрией. Проблемы дифференциальной диагнос­тики стертой дизартрии, организации логопедической помощи этим детям остаются актуальными, ес­ли учитывать распространенность этого дефекта.

Стертая форма дизартрии чаще всего диагностируется после пяти лет. Все дети, чья симптоматика соответствует стертой дизартрии, направляются на консультацию к неврологу для уточнения или подтверждения диагноза и для назначения адекват­ного лечения, т. к. при стертой дизартрии методика коррекционной работы должна быть комплексной и включать:

• медицинское воздействие;
• психолого-педагогическую помощь;
• логопедическую работу.

При обследовании детей со стертой дизартрией в возрасте 5—6 лет вы­являются следующие симптомы:

Общая моторика. Дети со стертой дизартрией двигательно неловки, у них ограничен объем активных движе­ний, мышцы быстро утомляются при функциональ­ных нагрузках. Дети отстают в темпе, ритме движений, а так­же при переключаемости движений.

Тонкая моторика рук. Дети со стертой дизартрией поздно и с трудом овладевают навыками самообслуживания: не могут застегнуть пуговицу, развязать шарф и т. д. На занятиях по рисованию плохо держат карандаш, руки напряжены. Нарушение тонких дифференцированных движений рук проявляется при выполнении проб-тестов пальцевой гимнастики. У детей от­мечаются трудности при овладении графическими навыками.

Особенности артикуляционного аппарата. У детей со стертой дизартрией выявляются патологические осо­бенности в артикуляционном аппарате. Паретичность: лицо гипомимично, позу закрытого рта многие дети не удерживают, губы вялые, углы их опущены. Во время речи губы остаются вялыми и необходимой лабиализации звуков не производится, что ухудшает просодическую сторону речи. Язык при паретической симптоматике тонкий, находится на дне полости рта, вялый, кончик языка малоактивный. Спастичностъ: лицо амимично. Губы в полуулыбке: верхняя губа прижимается к деснам. Во время речи губы не принимают участие в артикуляции звуков. Язык при спастическом симптоме чаще изменен по форме: толстый, без выраженного кончика, малоподвижный.

Гиперкинезы при стертой дизартрии проявляются в виде дрожания, тремора языка и голосовых связок. Тремор языка проявляется при функциональных пробах и нагрузках. Например, при задании поддер­жать широкий язык на нижней губе под счет 5—10 язык не может сохранить состояние покоя, появляется дрожание и легкий цианоз (т. е. посинение кон­чика языка). В некоторых случаях язык крайне беспокойный (по языку прокатываются волны в продольном или в поперечном направлении). В этом случае ребенок не может удержать язык вне полости рта. Гиперкинезы языка чаще сочетаются с повы­шенным тонусом мышц артикуляционного аппарата.

Апраксия при стертой дизартрии выявляется одновременно в невозможности выполнения каких-либо произвольных движений руками и органами артикуляции. В артикуляционном аппарате апраксия проявляется в невозможности выполнения определенных движений или при переключении от одного движения к другому. Можно наблюдать кинетическую апраксию, когда ребенок не может плавно переходить от одного движения к другому. У других детей отме­чается кинестетическая апраксия, когда ребенок про­изводит хаотические движения, «нащупывая» нужную артикуляционную позу.

Девиация, т. е. отклонения языка от средней линии, проявляется также при артикуляционных пробах, при функциональных нагрузках. Девиация языка сочетается с асимметрией губ при улыбке со сглаженностью носогубной складки.

Гиперсаливация (повышенное слюноотделение) определяется лишь во время речи. Дети не справляются с саливацией, не сглатывают слюну, при этом стра­дают произносительная сторона речи и просодика.

У детей со стертой дизартрией отмечается возможность выполнения многих артикуляционных проб, т. е. дети по заданию выполняют все артикуляционные движения: надуть щеки, пощелкать языком, улыбнуться, вытянуть губы и т. д. При анализе же качества выполнения этих движений можно отметить: смазанность, нечеткость артикуляции, слабость напряжения мышц, аритмичность, снижение амплитуды движений, кратковременность удерживания определенной позы, снижение объема движений, быструю утомляемость мышц и др. Таким образом, при функциональных нагрузках качество артикуляционных движений резко падает. Это и приводит во время речи к искажению звуков, смешению их и ухудшению в целом просодической стороны речи.

Подпишитесь на нашу рассылку и получите статью по дизартрии “Обследование фонематического слуха”.

Звукопроизношение. При обследовании звукопроизношения выявляются: отсутствие, искажение, замена и смешение звуков, т. е. те же варианты, что и при дислалии. Но, в отличие от дислалии, речь при стертой дизартрии имеет нарушения и просодической стороны. Нарушения звукопроизношения и просодики влияют на разборчивость речи, внятность и выразительность. Многие дети изолированно могут правильно произносить звуки. Наиболее распространенным нарушением является дефект произношения свистящих и шипящих. Дети со стертой дизартрией искажают не только артикуляционно сложные и близкие по месту и способу образования звуки, но и акустически противопоставленные. Достаточно часто отмечаются межзубное произнесение, боковые призвуки. Дети испытывают трудности при произношении слов сложной слоговой структуры, упрощают звуконаполняемость, опуская некоторые звуки при стечении согласных.

Просодика. Интонационно-выразительная окраска речи детей со стертой дизартрией снижена. Страдают голос, голосовые модуляции по высоте и силе, ослаблен речевой выдох. Нарушается тембр речи и появляется иногда назальный оттенок. Темп речи чаще ускорен. Речь ребенка монотонна, постепенно становится менее разборчивой, голос угасает.

У некоторых детей речевой выдох укорочен, и они говорят на вдохе. В этом случае речь становится захлебывающейся. Довольно часто выявляются дети (с хорошим самоконтролем), у которых при первичном обследовании речи отклонений в звукопроизношении не выявляется, так как произносят слова они скандированно, по слогам, а на первое место выступает только нарушение просодики.

Общее речевое развитие. Детей со стертой дизартрией условно можно разделить на три группы.

Первая группа. Дети, у которых имеется нарушение звукопроизношения и просодики. Эта группа очень похожа на детей с дислалией. Могут ис­пытывать затруднения при произнесении слов сложной слоговой структуры (например, сковорода, скатерть, пуговица, снеговик и т.п.). Кроме того, многие дети испытывают трудности с пространственной ориентацией. Это дети со стертой дизартрией, входящие в группу с фонетическим нарушением (ФН).

Вторая группа. Это дети, у которых нарушение звукопроизношения и просодической стороны речи сочетается с незаконченным процессом формирова­ния фонематического слуха. В этом случае у детей в речи встречаются единичные лексико-грамматические ошибки. У детей констатируются несформированность слуховой и произносительной дифференциации звуков. Дефекты звукопроизношения стойкие и расцениваются как сложные, полиморфные нарушения. Эта группа детей со стертой дизартрией и фонетико-фонематическим недоразвитием (ФФН). Третья группа. Это дети, у которых стойкое полиморфное нарушение звукопроизношения и недоста­ток просодической стороны речи сочетается с недо­развитием фонематического слуха, бедностью словаря, выраженными ошибками в грамматическом строе, невозможностью связного высказывания, значительными трудностями при усвоении слов различной слоговой структуры. Это дети со стертой дизартрией и общим недо­развитием речи (ОНР).

Для устранения дизартрии необходимо комплексное воздействие, включающее медицинское, психолого-педагогическое и логопедическое направления. Медицинское воздействие, определяемое неврологом, должно включать медикаментозную терапию, ЛФК, рефлексотерапию, массаж, физиотерапию и др. Психолого-педагогическое воздействие осуществляется дефектологами, психологами, воспита­телями, родителями. Направлено воздействие на развитие сенсорных функций; уточнение пространственных представлений; формирование конструктивного праксиса; развитие высших корковых функций; формирование тонких дифференцированных движений рук; формирование познавательной деятельности; психологическую подготовку ребенка к обучению в школе.

Дифференциальная диагностика стертой дизартрии и дислалии

Стертая дизартрия связана с поражением центральной нервной системы. Может быть асимметрия лица, языка, мягкого неба; сглаженность носогубных складок, рот в покое приоткрыт из-за пареза губ и жевательной мышцы. Страдает общая, тонкая и артикуляционная моторика. Наряду со звукопроизношением страдает просодика; поставленные звуки автоматизируются с трудом. Голос глухой, слабый, сдавленный, затухающий, прерывистый. Речевая активность снижена. Дыхание поверхностное, ключичное, диафрагмально-речевое – не сформировано.

Дислалия может быть у соматически ослабленных детей. Неврологическая симптоматика отсутствует. Двигательная сфера без патологии, сухожильные рефлексы живые, равномерные. Страдает только звукопроизношение. Голос звонкий, громкий, модулированный. Диафрагмально-речевое дыхание в норме.

Логопедическая работа при дизартрии предусматривает обязательное включение родителей в коррекционно-логопедическую работу. Логопедическая работа состоит из нескольких этапов. Направлена на коррекцию фонетических, фонематических, просодических, лексико-грамматического нарушений, а также предусматривает формирование общей моторики, тонкой моторики пальцев рук и артикуляционной моторики.

Архипова Елена Филипповна, профессор, доктор педагогических наук МПГУ

Что такое дизартрия и как ее лечат с помощью SLP?

Стать логопедом дает возможность заниматься различными расстройствами и травмами, которые влияют на повседневную жизнь и навыки общения ваших пациентов. Дизартрия — одно из наиболее распространенных нарушений речи, с которыми вы столкнетесь в этой профессии, и это заболевание может серьезно повлиять на качество жизни пациента. Успешное лечение дизартрии означает, что вы смогли помочь своим клиентам вновь обрести способность быть услышанными, а вместе с этим вернуть чувство автономии.

Но что такое дизартрия и как ее лечить у логопеда? Давайте еще раз рассмотрим различные типы дизартрии, причины ее возникновения и доступные методы, которые помогут вашим пациентам четко общаться.

Избранные программы:

• Университет Кальвина — онлайн-программа магистра патологии речи и языка Университета Кальвина — готовит вас к тому, чтобы стать сертифицированным логопедом.
• Эмерсон Колледж — Магистр патологии речи и языка онлайн — Подготовьтесь стать SLP всего за 20 месяцев. GRE не требуется. Доступны стипендии.

Что такое дизартрия?

Если вы не сталкивались с этой буквальной скороговоркой о расстройстве, у вас может возникнуть вопрос: «Что такое дизартрия и дисфагия?» Дизартрия — это моторно-речевое расстройство, при котором необратимое повреждение головного мозга и/или нервов влияет на мышцы, связанные с речью. Это часто сопровождается дисфагией, которая представляет собой нарушение, влияющее на способность глотать. Эти проблемы часто проявляются вместе, поскольку мышцы и нервы, отвечающие за оба навыка, расположены близко друг к другу и связаны между собой в теле и мозге.

Больные дизартрией знают, что хотят сказать, но мышцы, ответственные за произнесение слов, не реагируют правильно из-за повреждений. Эти мышцы либо становятся вялыми и расслабленными, либо становятся напряженными и ригидными, вызывая такие симптомы, как:

• Невнятная или нечеткая речь
• Медленная или быстрая, неразборчивая речь
• Неконтролируемая громкость голоса (например, способность только шептать или кричать)
• Неравномерный голосовой рисунок
• Жесткие движения мышц лица

Что вызывает развитие дизартрии? Некоторые причины дизартрии включают опухоль или травму головного мозга, инсульт, расстройства нервной системы, такие как церебральный паралич или синдром Гийена-Барре, прием некоторых лекарств, таких как противосудорожные препараты. Она может появиться внезапно, как при черепно-мозговой травме, или постепенно, при прогрессирующих неврологических расстройствах.

Дизартрия поражает как взрослых, так и детей, хотя у детей она часто ошибочно принимается за детскую апраксию речи, поскольку у них может проявляться только слабость мышц, связанных с речью, без какой-либо другой явной слабости (в отличие от того, что часто встречается у взрослых). Кроме того, маленькие дети не всегда понимают или полностью сотрудничают с действиями, необходимыми для точной оценки и диагностики.

Те, кто делится своим опытом дизартрии, часто чувствуют, что потеряли неотъемлемую часть своей личности. Ваша основная задача как логопеда – помочь пациентам восстановить или сохранить речевые навыки с помощью компенсаторных методов. Иногда вас также будут призывать к поддержке проблем с глотанием, связанных с дисфагией, которые развиваются вместе с проблемами речи. Вы, вероятно, будете одним из многих специалистов, работающих над тем, чтобы помочь пациентам улучшить качество их жизни и особенно улучшить их способность общаться с близкими.

Типы дизартрии

Различные типы дизартрии приводят к различным симптомам и курсам лечения — некоторые из них сопровождаются интеллектуальными проблемами, в то время как другие могут проявляться дополнительными нарушениями речи, такими как афазия или атаксия. Знание того, какие типы дизартрии испытывает ваш пациент, поможет вам разработать наилучший план лечения.

Общие типы дизартрии включают:

• Атактическая дизартрия — Это состояние обычно возникает в результате инсульта или дегенеративных заболеваний. У вашего пациента могут проявляться классические симптомы алкогольного опьянения: невнятная речь, внезапное увеличение громкости и общее нарушение координации.
• Вялая дизартрия — Этот тип дизартрии может возникать после инсультов, врожденных заболеваний, БАС, церебрального паралича, опухолей, ПНВ или других травм головного мозга. У вашего пациента может быть низкий мышечный тонус, а его речь может быть хриплой или гнусавой. Другие признаки включают отвисшую или открытую челюсть и скованность походки. У них также могут быть трудности с глотанием.
• Гиперкинетическая дизартрия — Гиперкинетическая дизартрия возникает в результате заболеваний, поражающих базальные ганглии, таких как болезнь Гентингтона. Вы заметите чрезмерное движение, напряженную или сдавленную речь, изменение громкости и темпа речи.
• Гипокинетическая дизартрия — Как и гиперкинетическая дизартрия, гипокинетическая дизартрия также возникает в результате заболеваний, поражающих базальные ганглии, обычно болезни Паркинсона. В этом случае люди говорят короткими рывками с меньшей громкостью, а иногда монотонно или монотонно. Из всех видов дизартрии только этот вызывает увеличение скорости речи. Вы также можете заметить тремор покоя. К сожалению, эта форма дизартрии часто сопровождается когнитивными нарушениями, иногда влияющими на ход лечения.
• Спастическая дизартрия — Эта дизартрия чаще всего вызывается инсультом, хотя ее причиной могут быть и другие состояния, такие как опухоли, церебральный паралич, энцефалит и первичный латеральный склероз. Вы заметите спастичность, замедленную речь, резкий голос, слабость и гиперактивные рефлексы. В зависимости от первопричины у человека может наблюдаться снижение когнитивных функций.
• Односторонняя дизартрия верхнего мотонейрона — Это нарушение чаще всего возникает в результате инсульта или нейрохирургического вмешательства, хотя другими возможными причинами могут быть опухоли и черепно-мозговая травма. Этих пациентов часто легче понять, чем других речевых пациентов, потому что поражена только одна сторона лица. Эта форма дизартрии часто бывает кратковременной.
• Смешанная дизартрия — По сути, смешанная дизартрия представляет собой любую комбинацию вышеуказанных типов дизартрии. Это состояние, как правило, возникает в результате множественных инсультов или заболеваний, таких как БАС, болезнь Вильсона и рассеянный склероз (РС). Смешанная дизартрия встречается чаще, чем одиночная или «чистая», и вы заметите симптомы из нескольких категорий. Таким образом, вам нужно будет адаптировать свой план лечения для одновременного лечения нескольких типов дизартрии.

Лечение дизартрии

Варианты лечения различаются в зависимости от типа дизартрии, хотя многие методы лечения частично совпадают. Некоторые из наиболее распространенных речевых и языковых методов лечения дизартрии включают:

• Обучение пациента говорить медленнее — это связано с тем, что мозг привык к вербальному общению с определенной скоростью, но мышцы больше не в состоянии реагировать на эта скорость.
• Обучение вашего пациента часто двигать языком и губами, когда он не говорит, чтобы стимулировать перестройку мышц.
• Сосредоточение внимания на эффективном использовании своего дыхания — либо использование большего количества дыхания, если их дизартрия вызвала снижение мощности и объема, либо поощрение меньшего дыхания для обратного.
• Помощь пациенту в обучении выбору альтернативных слов и односложной речи.
• Поощрение пациента к написанию слов по буквам или чрезмерной артикуляции, когда они не поняты.
• Создание персонализированных коммуникационных сигналов для пациента и лица, осуществляющего за ним уход. Например, вы можете попросить пациента начать свой разговор со слова «обед», что вызовет у опекуна подсказку о том, что будет дальше.

Полезно, чтобы семья вашего пациента или лицо, осуществляющее уход, присутствовало на некоторых терапевтических сеансах, поскольку для них важно изучить и поддержать методы общения, которые изучает их любимый человек, чтобы лучше понять их. Для пациентов с тяжелыми или прогрессирующими формами дизартрии вы также можете научить своего пациента использовать усиливающую и альтернативную коммуникацию. Сюда входят все виды общения, не связанные с речью, такие как письмо, мимика, жесты рук, рисование, использование фотографий или даже устройств, генерирующих речь.

Можно ли вылечить дизартрию?

Хотя многие пациенты с дизартрией проходят успешную реабилитацию, важно понимать, что в зависимости от тяжести и типов дизартрии, которые могут быть у вашего пациента, они могут никогда полностью не восстановить свои коммуникативные способности до состояния. При лечении дизартрии ваша цель часто состоит не в том, чтобы восстановить здоровье поврежденной части мозга, а в том, чтобы найти компенсаторные методы для общения человека.

Тем не менее, некоторые виды дизартрии легче вылечить, например, вызванные приемом лекарств или очень легким инсультом.

Специализация на лечении дизартрии

Хотя в настоящее время вы не найдете каких-либо отраслевых сертификатов, специфичных для дизартрии, существует несколько других способов улучшить свои возможности лечения этих пациентов, особенно если вы заинтересованы в более глубоком изучении в конкретные неврологические расстройства.

Один из вариантов — пройти сертификацию Lee Silverman Voice Treatment (LSVT) LOUD. Сертификационное обучение LSVT LOUD сосредоточено на обучении SLP для работы с пациентами с болезнью Паркинсона, для которых дизартрия часто является симптомом. ASHA предлагает кредиты на непрерывное образование для тех, кто посещает курсы LSVT, и теперь они полностью доступны онлайн.

Поскольку дизартрия является неврологическим расстройством, вы также можете рассмотреть возможность прохождения сертификации Академии неврологических коммуникативных расстройств и наук (ANCDS). Эта сертификация сообщает пациентам и другому медицинскому персоналу, что у вас есть передовой клинический опыт в лечении этих типов расстройств, и укрепляет вашу репутацию лучшего в своем классе практикующего врача.

Чтобы иметь право на эту сертификацию, вам необходимо выполнить следующие требования:

• Быть полностью сертифицированным CCC-SLP
• Иметь пятилетний клинический опыт работы с неврологическими коммуникативными расстройствами
• Отправьте свое резюме или резюме с тремя рекомендательными письмами от медицинских работников, знакомых с вашими навыками
• Заполните заявку на сертификацию Совета и оплатите применимые сборы

Процесс сертификации включает отправку двух тематических исследований, устную презентацию и участие в обсуждении после вашей презентации. Затем рецензенты дадут вам «пройдено» или уведомят вас, что ваша работа «не соответствует стандартам».

Дополнительные возможности для специализированного лечения пациентов с дизартрией включают:

• Веб-семинары и электронные семинары ASHA для повышения квалификации: ASHA предлагает онлайн-семинары как для оценки, так и для лечения дизартрии.
• com Курсы повышения квалификации: на этом сайте предлагаются кредиты для повышения квалификации по нескольким курсам, в том числе специально связанным с дизартрией. Вы можете пройти неограниченное количество курсов за годовую плату.
• Метод PROMPT: Этот метод терапии используется у пациентов, страдающих двигательными нарушениями речи, такими как дизартрия. ASHA предлагает CEU для этого обучения.

Часто задаваемые вопросы о дизартрии

Может ли дизартрия появляться и исчезать?

Дизартрия обычно не появляется, а затем исчезает, хотя улучшение может нарастать и ослабевать в зависимости от того, насколько пациент прогрессирует в укреплении и контроле своих лицевых нервов и мышц. Некоторые причины дизартрии, такие как прием определенных лекарств, могут вызвать появление и исчезновение состояния, если пациент будет то и дело принимать лекарство.

Может ли тревога вызывать дизартрию?

Короче говоря, нет, тревога не является диагностируемой причиной клинической дизартрии. Крайне редко тревога вызывает какую-либо невнятную речь или другие вербальные нарушения. В тех немногих случаях, когда он действительно имитирует эти симптомы, они все же сильно отличаются от клинически диагностированной дизартрии, поскольку причина не связана с лицевыми мышцами или нервами.

Какой тип дизартрии связан с БАС?

Пациенты с боковым амиотрофическим склерозом (БАС) чаще всего страдают смешанной дизартрией — обычно вялой дизартрией, вызванной поражением их периферической нервной системы, и спастической дизартрией, вызванной поражением области двигательной коры. Комбинированные симптомы этих типов дизартрии включают замедленную речь, невнятное постоянное произношение и гнусавую вокализацию.

Проходит ли дизартрия?

Дизартрия может исчезнуть с помощью речевой терапии, особенно если она была вызвана излечимой травмой, приемом лекарств или легким инсультом. Некоторые причины дизартрии снижают вероятность того, что она исчезнет навсегда, включая дегенеративные неврологические заболевания и тяжелые инсульты.

Что такое апраксия и дизартрия?

Апраксия и дизартрия являются нарушениями двигательной речи. Апраксия — это расстройство головного мозга и нервной системы, которое вызывает у пациентов неспособность правильно складывать слова. Они могут изо всех сил пытаться найти «правильное» слово или произносить слова в предложении в неправильном порядке, но у них нет проблем с формированием лицевых или голосовых мышц и вербальной коммуникацией. Дизартрия, с другой стороны, влияет на способность лицевых мышц формировать произнесенные слова, а не на способность мозга складывать слова. Больные дизартрией физически не могут формировать и озвучивать речь.

Измените жизнь пациента с дизартрией

Логопеды — это ключ к тому, чтобы помочь больным дизартрией снова общаться со своими близкими. Это невероятно полезная карьера, и она начинается с надежного образования в области расстройств речи и языка и их лечения, а также государственной сертификации для получения вашей клинической лицензии.

Узнайте больше о том, как стать логопедом, включая информацию о требованиях к сертификации, аккредитованных магистерских программах SLP и многом другом.

Как стать логопедом

Избранные программы:

• Университет Кальвина — онлайн-программа магистра логопедии Университета Кальвина — готовит вас к тому, чтобы стать сертифицированным логопедом.
• Emerson College — степень магистра патологии речи и языка онлайн — подготовьтесь к тому, чтобы стать SLP всего за 20 месяцев. GRE не требуется. Доступны стипендии.

Дизартрия Родовая травма | Балтимор, Мэриленд Адвокаты по родовым травмам

Дизартрия — это моторное речевое расстройство, которое влияет на способность ребенка говорить и оральную функцию. Ребенок с этим заболеванием обычно имеет ненормальные модели речи и трудности с произношением слов. В зависимости от степени тяжести некоторые дети могут быть не в состоянии контролировать мышцы рта.

Это может быть тяжело как для ребенка, так и для родителей. У детской дизартрии может быть несколько причин. Но чаще всего это связано с родовой травмой, при которой в процессе родов повреждается отдел мозга, контролирующий речевые мышцы. Иногда диагноз «дизартрия» — это то, что заставляет родителей звонить адвокату по родовым травмам, потому что они впервые осознают, что небрежность врача может быть корнем этой проблемы.

Дизартрия постоянная. В тяжелых случаях ребенок может полностью потерять способность говорить, в результате чего ему требуется специальное оборудование для общения. Но это тяжелые случаи, и называть дизартрию постоянной нельзя. Основная травма может быть необратимой, но способность ребенка справиться с травмой часто может быть ошеломляющей.

Симптомы детской дизартрии

Дизартрия обычно не выявляется, пока ребенок не достигнет определенного возраста или не начнет говорить. Как только они начинают учиться говорить, симптомы дизартрии становятся легко распознаваемыми. У ребенка будут очевидные трудности с правильной речью, и ему может быть трудно понять, что он пытается сказать. В зависимости от тяжести и локализации поражения головного мозга у детей с дизартрией могут проявляться различные симптомы. Ребенок с этим заболеванием может испытывать один или несколько симптомов, перечисленных ниже:

• Невнятная речь
• Речь без нормального ритма и интонации
• Речь необычно быстрая или очень медленная
• Неспособность контролировать громкость речи
• Непроизвольное бормотание голос

Повреждение головного мозга в результате родовой травмы также может повлиять на движения рта ребенка. У них может отсутствовать способность двигаться и контролировать свою челюсть, язык и губы. Это ограниченное движение может создать проблемы с возможностью самостоятельно есть и глотать пищу. Детям, испытывающим эти симптомы, потребуется дополнительная помощь, чтобы получить правильное питание, и им может потребоваться помощь при чрезмерном слюнотечении и скоплении слюны.

Причины дизартрии

Существует несколько основных причин дизартрии у взрослых, включая болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и болезнь Гентингтона. Однако детская дизартрия обычно вызывается родовой травмой, которая повреждает головной мозг. Матери, пережившие трудные или затяжные роды, подвергаются более высокому риску травмирования своего ребенка в процессе.

Когда ребенок проходит через родовые пути, на головку ребенка оказывается большое давление со стороны стенок влагалища или шейки матки. В нормальных условиях это давление ослабевает, поскольку они продолжают выталкиваться из тела матери. Если процесс родов не проходит нормально, это может привести к тому, что ребенок застрянет на месте в течение длительного периода времени. Это позволяет давлению стать слишком сильным для ребенка и может привести к внешней травме головы. Цефалотазовая диспропорция, осложнение при родах, при котором голова ребенка слишком велика, чтобы пройти через таз матери, также может оказывать чрезмерное давление на мозг.

Еще один путь развития дизартрии – лишение ребенка кислорода во время родов. Даже короткий период кислородного голодания во время родов может привести к гипоксическому повреждению клеток головного мозга ребенка. Гипоксия (или гипоксическое повреждение) — это процесс, при котором клетки в организме человека разлагаются и умирают от недостатка кислорода. Отсутствие кислорода даже на несколько минут на этом деликатном этапе жизни может привести к повреждению головного мозга. Повреждение головного мозга от гипоксии может повлиять на другие части мозга, которые контролируют двигательную функцию. Диагноз дизартрии часто связывают с церебральным параличом, который является еще одним состоянием, связанным с повреждением головного мозга во время родов. Примерно у 20% детей с ДЦП имеется дизартрия.

Лечение дизартрии

Дизартрия — это постоянное состояние, которое невозможно «вылечить». Однако его можно эффективно контролировать и ограничивать лечением. Многие дети добиваются ошеломляющих успехов при отличном лечении. Если ваш ребенок борется с дизартрией, важно, чтобы вы помнили об этом.

Лечение дизартрии различается у разных людей в зависимости от того, какие симптомы они испытывают и от тяжести состояния. В большинстве случаев ребенку потребуется терапия, в которой используются различные упражнения для укрепления оральной моторики. Обычно для проведения этих терапий и работы с ребенком один на один привлекается логопед. SLP может создать индивидуальный план лечения, адаптированный к уникальным потребностям ребенка. Логопедия преследует разные цели, в том числе:

• Улучшение речевой артикуляции и дикции (включая лечение, направленное на улучшение контроля относительной длительности слогов и даже певческие упражнения) губ и языка
• Улучшение силы мышц полости рта
• Лечение систем разборчивости речи (SSIT)
• Лечение голоса Lee Silverman LOUD (LSVT LOUD).

Индивидуальное лечение атаксии также может быть эффективным.

У некоторых детей с дизартрией полностью утрачена речь, и обычные методы лечения неэффективны для улучшения состояния. Этим детям нужно будет научиться общаться другими способами, такими как использование специальных компьютерных программ, досок с картинками или языка жестов. Маленькие дети могут начать с использования простых жестов, чтобы сообщить о своих желаниях и потребностях. Поскольку поражение головного мозга у ребенка локализовано, дизартрия не имеет тенденции к ухудшению с течением времени. (Это не похоже на детей, потому что у них будут хорошие и плохие дни, как и у всех детей.)

Компенсация за родовую травму при дизартрии

Одной из причин, по которой родовые травмы так распространены в судебных процессах о врачебной халатности, является то, что их часто можно предотвратить. Медицинские ошибки и ошибки врачей, помогающих женщинам в родах, могут привести к необратимому повреждению головного мозга ребенка. Когда ребенок застревает в родовых путях или ему угрожает гипоксия, врачи должны оперативно выполнять определенные действия, чтобы предотвратить травму. К сожалению, были случаи, когда неквалифицированным врачам разрешалось использовать эти маневры, или врачи применяли чрезмерную силу для своевременного родоразрешения. Дети, у которых дизартрия развилась в результате невнимательности или халатности врача, могут получить компенсацию за полученную травму.

Приговоры и решения по дизартрии

Ниже приведены решения и решения в случаях, когда ребенок страдает дизартрией.

• 2017 Нью-Йорк, 4 098 267 долларов Вердикт: Мать обращается в больницу, потому что плод перестал двигаться. Показатели мониторинга сердца плода были «неутешительными», поэтому акушер-гинеколог провел тест биофизического профиля плода и дал очень низкую оценку 2 (по шкале от 1 до 10, где 10 соответствует самому здоровому состоянию). Заведующая отделением материнской медицины больницы была приглашена для проведения еще одного теста биофизического профиля. Этот врач поставил 8 баллов и отправил мать домой. На следующий день плод все еще не двигался, и дополнительные оценки состояния здоровья были очень тревожными, поэтому было выполнено экстренное кесарево сечение. Ребенок родился с синдромом аспирации мекония и перенес гипоксическое поражение головного мозга. В конце концов ему поставили диагноз дизартрия с потерей контроля над мышцами рта и нарушением двигательной функции. Он подал в суд на больницу за злоупотребление служебным положением, утверждая, что его должны были родить на день раньше и что его мать по неосторожности отправили домой из больницы. Ответчики оспаривали причинно-следственную связь, но присяжные не были убеждены и присудили истцу компенсацию в размере 4 миллионов долларов.
• 2014 г. Нью-Йорк, $250 000 расчет: Новорожденный получил необратимое повреждение головного мозга из-за гипоксии, которая привела к ряду нарушений развития нервной системы, включая задержку моторики и речи, дизартрию и когнитивные нарушения после рождения с помощью кесарева сечения. Во время родов у ребенка развилась брадикардия плода, что создало чрезвычайную ситуацию, когда время для рождения ребенка было ограничено. Истец через мать ребенка утверждал, что ответчики проявили халатность, не предоставив ей надлежащего ухода и лечения в кратчайшие сроки во время беременности, родов и родов. Ответчик оспорил ответственность, и дело было решено с урегулированием спора в размере 250 000 долларов.
• 2002 Вашингтон, $1 801 000 расчет: Новорожденный родился с помощью вакуумной экстракции в больнице ответчика, и у него на голове образовался большой синяк от силы вакуума. Синяки продолжали распространяться по щекам и лицу ребенка. После выписки у ребенка развилась желтуха, и когда его снова привезли к врачу, его кровь не проверяли на уровень билирубина. Желтуха переросла в ядерную желтуху, которая вызвала необратимое повреждение головного мозга и привела к дизартрии и сенсорным проблемам. Истец утверждал, что ответчики несут ответственность за травмы ее сына, применив чрезмерную силу во время вакуумной экстракции и пренебрегая записью уровня билирубина у ребенка во избежание осложнений. Обе стороны урегулировали спор с истцом, получившим 1 801 000 долларов.

Проконсультируйтесь с юристом по родовым травмам по поводу дизартрии

Диагноз дизартрии вашего ребенка может быть первым, когда вы считаете, что причиной проблем вашего ребенка является родовая травма из-за халатности врача во время родов процесс. Юристы по родовым травмам в Miller & Zois могут помочь расследовать ваше дело и определить, может ли дизартрия вашего ребенка быть связана с халатностью врачей во время родов. Не сосредотачивайтесь на возрасте вашего ребенка, потому что в большинстве юрисдикций для детей действуют разные сроки исковой давности. Позвоните нам в 800-553-8082 или свяжитесь с нами онлайн.

Использование метода биологической обратной связи в логопедии для формирования речевого дыхания у детей дошкольного возраста со стертой дизартрией

Том. 8 №1 (2020)

Космос и культура, Индия

Перспектива

https://doi. org/10.20896/saci.v8i1.739

Опубликовано
2020-06-29

• Ольга Штерц

Штерц Ольга
Елабужский институт Казанского федерального университета

Аннотация

В статье обсуждается проблема формирования речевого дыхания у дошкольников со стертой формой дизартрии методом биологической обратной связи. У детей, страдающих нарушением речи, работа дыхательной системы не в норме. Нарушения просодии дополняют нарушения звукообразующей стороны речи. В результате у детей, в том числе при дизартрии, речь становится нечеткой и невнятной. В теоретической части исследования рассматривается специфика просодической стороны речи у детей со стертой формой дизартрии с точки зрения различных исследователей. Рассмотрена проблема зависимости между просодической стороной речи и выраженностью речевого дефекта. Практическая часть исследования раскрывает содержание организации эмпирического исследования по формированию диафрагмального релаксационного дыхания с использованием аппаратно-диагностического комплекса «БФ» (Биологическая обратная связь). Установлено, что метод биологической обратной связи способствует формированию диафрагмально-релаксационного дыхания у дошкольников со стертой формой дизартрии. У дошкольников, страдающих стертой дизартрией и имеющих в анамнезе синдром дефицита внимания с гиперактивностью, усложняется процесс формирования диафрагмального релаксационного дыхания.

Ключевые слова

Стертая дизартрия, просодическая сторона речи, речевое дыхание, диафрагмальное релаксационное дыхание, метод биологической обратной связи, дети дошкольного возраста

пдф

использованная литература

1. Архипова Е.Ф. (2006). Стертая дизартрия у детей. Москва: АСТ: Астрель, 2006. 344 с.
2. Артемова Е.Е. (2008). Особенности формирования просодики у дошкольников с нарушениями речи. Монография. Москва: МГГУ им. М.А. Шолохова, 123 с.
3. Белякова Л.И., Гончарова Н.Н., Филатова Ю.Б., Хатнюкова-Шишкова Т.Г. (2017). Здоровьесберегающие технологии развития речи у детей. Москва: Национальный книжный центр, 80 с.
4. Бернарди, А. (2019). Подход, основанный на возможностях, и организационный климат как инструменты для изучения охраны труда и техники безопасности, Взгляд на региональное развитие 1(2): 155-169. https://doi.org/10.9770/ird.2019.1.2(6)
   DOI: https://doi.org/10.9770/ird.2019.1.2(6)

Аппаратно-программные комплексы БОС

5. . Получено 4 мая 2020 г. с http://www.biosvyaz.com

.

6. Блюменфельд, Х. (2017). Учитывая дизартрию: расстройство речи «на полях», биология 202, получено 4 мая 2020 г. с https://serendipstudio.org/exchange/serendipupdate/considering-dysarthria-speech-disorder-margins

.

7. Бригас, К. (2019 г.). Моделирование и моделирование в образовательном контексте: преподавание и обучение. Исследования в области социальных наук и технологий, 4(2), 1-12. Получено 4 мая 2020 г. с https://ressat.org/index.php/ressat/article/view/418.
   DOI: https://doi.org/10.46303/ressat.04.02.1
8. Чиркина Г.В. (2005). Основы логопедической работы с детьми. Эд. Москва: АРКТИ, 2005. 412 с.
9. Чистобаев А.И., Семенова А.З., Грудцын Н.А. (2018). Динамика и стратегические направления сохранения здоровья населения в Российской Федерации. Вопросы предпринимательства и устойчивого развития 6(3): 1180-1192. http://doi.org/10.9770/jesi.2019.6.3(23)
   DOI: https://doi.org/10.9770/jesi.2019.6.3(23)
10. Дарли, Ф.Л., Аронсон, А.Е., и Браун, Дж.Р. (1969). Кластеры девиантных речевых измерений при дизартриях. Журнал исследований речи и слуха, 12(3), 462-496.
    DOI: https://doi.org/10.1044/jshr.1203.462
11. Дин, Х. (2019). На пути к богатой знаниями учебной программе. Журнал исследований учебных программ, 1 (1), 54–70. Получено 4 мая 2020 г. с https://curriculumstudies.org/index.php/CS/article/view/6.
    DOI: https://doi.org/10.46303/jcsr.01.01.5
12. Этерингтон, М. (2019). Проблема трансформации образования. Журнал культуры и ценностей в образовании, 2(1), 96-112. Получено 4 мая 2020 г. с http://cultureandvalues.org/index.php/JCV/article/view/33 [Дата обращения 05. 04.2020]
    DOI: https://doi.org/10.46303/jcve.02.01.8
13. Хитос, С.Ф., Аракаки, ​​Р., Соле, Д., и Векс, Л.Л.М. (2013). Нарушения ротового дыхания и речи у детей. Jornal De Pediatria, 89(4), 361-365. doi:10.1016/j.jped.2012.12.007
    DOI: https://doi.org/10.1016/j.jped.2012.12.007
14. Лопатина Л.В., Логинова Е.А. (2005). Логопедическая работа с детьми дошкольного возраста с минимальными дизартрийными расстройствами: Учебное пособие. Санкт-Петербург: Изд-во Союз. 192с.
15. Киреев Б., Жундибаева А. и Актанова А. (2019). Дистанционное обучение в вузах: итоги эксперимента. Журнал социальных исследований в области образования, 10 (3), с. 387-403.
16. Мастюкова Е.М., Ипполитова М.В. (1985). Нарушение речи у детей с ДЦП: Кн. для логопеда. Москва: Просвещение, 13 с.
17. Нэнси Соломон Речевое дыхание у трудоспособных детей и детей с церебральным параличом. Американский журнал патологии языка и речи 7 (2), с. 61. Май 1998.
18. Павлишин Л., Воронкова О., Якутина М. и Теслева Е. (2019). Этические проблемы диалектического взаимодействия культуры и цивилизации. Журнал социальных исследований в области образования, 10 (3), с. 236-248.
19. Рупейка-Апога Р., Романова И., Буле Л. и Талассинос Ю. (2019). Влияние старения населения и социального расслоения: пример Латвии. Международный журнал экономики и делового администрирования, 7(1), с. 49-63.
    DOI: https://doi.org/10.35808/ijeba/195
20. Рассел, Дж. (1999). Инвалидность моторной речи в детстве (2-е издание). Пирсон; 2 издание (21 октября 1999 г.). п. 202
21. Саенко Н., Воронкова О., Волк М., Ворошилова О. (2019). Социальная ответственность ученого: философский аспект современных дискуссий. Журнал социальных исследований в области образования, 10 (3), с. 332-345.
22. Шреста, М. (2019). Влияние пола и местности на удовлетворенность работой учителей. Исследования в области образовательной политики и управления, 1(1), 17-32. Получено 4 мая 2020 г. с https://repamjournal.org/index. php/REPAM/article/view/7.
    DOI: https://doi.org/10.46303/repam.01.01.2
23. Соломон, Н.П., Чаррон С. (1998). Речевое дыхание у трудоспособных детей и детей с церебральным параличом: обзор литературы и значение для клинического вмешательства. Американский журнал патологии языка и речи, 7, с. 61-78.
    DOI: https://doi.org/10.1044/1058-0360.0702.61
24. Сметанкин А.А. (2007). Здоровье на 5+: книга для всех: для детей и взрослых, для пап и мам, для бабушек и дедушек. СПб: Биокоммуникации, 160 с.
25. Тарман, Б. (2016). Инновации и образование. Исследования в области социальных наук и технологий, 1(1). Получено 4 мая 2020 г. с http://ressat.org/index.php/ressat/article/view/3.
    DOI: https://doi.org/10.46303/ressat.01.01.4
26. Томик, Б., и Гилофф, Р. Дж. (2010). Дизартрия при боковом амиотрофическом склерозе: обзор. Боковой амиотрофический склероз. 11, с. 4-15.
    DOI: https://doi.org/10.3109/17482960802379004
27. Волкова Л.С. (2004). Логопедия. Москва, 368 с.

Загрузки

Данные для загрузки пока недоступны.

Педиатрическая логопедия при дизартрии — Triumph Therapeutics

https://www.triumphtherapy.com/wp-content/uploads/2021/11/Triumph-Therapeutics-Speech-Therapy-OT-Physcial-Therapist-Washington-DC-Nov03-01-2021.jpg
710
379Триумф Терапия

Триумф Терапия

https://www.triumphtherapy.com/wp-content/uploads/2021/11/Triumph-Therapeutics-Speech-Therapy-OT-Physcial-Therapist-Washington-DC-Nov03-01-2021.jpg

25 ноября 2021 г. 9 декабря 2021 г.

Для родителей наступает захватывающее время, когда ваш ребенок начинает учиться говорить.

Вы, вероятно, внимательно следите за ними, чтобы увидеть, достигают ли они речевых вех, соответствующих их возрасту.

И они определенно испытывают волнение, когда говорят свое первое слово.

Вы внимательно слушаете, чтобы уловить все эти важные «первые слова», и испытываете гордость, когда они впервые произносят «мама» или «папа» или имя своего брата или сестры.

Однако в некоторых случаях вам может понадобиться логопед для детей.

Некоторые причины, по которым вам может понадобиться это сделать, включают задержку слуха, высовывание языка, детскую апраксию речи и дизартрию.

Сегодня мы поближе познакомимся с дизартрией и с тем, как с ней может помочь логопед.

Сначала давайте посмотрим, что это такое.

Что такое дизартрия?

Дизартрия — это речевое расстройство, возникающее в результате мышечной слабости из-за нервно-мышечных заболеваний, повреждения нервной системы или повреждения мышц, используемых для речи.

Это может привести к проблемам, связанным с мышцами, используемыми для создания речи, которые могут быть повреждены или парализованы.

Из-за этого может быть трудно говорить, и окружающие могут не понимать, что говорят больные дизартрией.

Типы дизартрии

Существует два основных типа дизартрии, в зависимости от того, как поражена нервная система.

Периферическая дизартрия возникает при поражении органов, необходимых для речи, а центральная дизартрия возникает вследствие поражения головного мозга.

Дополнительно может быть развивающим или приобретенным.

Дизартрия развития означает, что она связана с повреждением головного мозга, которое происходит до или во время рождения.

Приобретенная дизартрия возникает из-за повреждения головного мозга, возникающего в более позднем возрасте.

Дизартрия у детей, как правило, связана с развитием.

Симптомы дизартрии

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть дизартрия, вот на что следует обратить внимание:

• Гнусавая, хриплая или хриплая речь
• Речь слишком быстрая или медленная
• Более тихая, чем обычная речь
• Трудности с движением языка, губ и челюсти
• Речь бормочет или невнятно
• Прерывистый или роботизированный звук речи

Причины дизартрии

Дизартрия может быть вызвана поражением головного мозга или нервно-мышечным заболеванием.

Примеры повреждения головного мозга, которое может привести к дизартрии, включают:

• Черепно-мозговую травму
• Опухоли головного мозга
• Побочные эффекты лекарств
• Деменция
• Ход

Некоторые нервно-мышечные заболевания, которые могут привести к дизартрии, включают следующие:

• Рассеянный склероз
• БАС/болезнь Лу Герига
• Церебральный паралич
• Болезнь Гентингтона
• Мышечная дистрофия
• Болезнь Паркинсона

Однако ряд заболеваний из этого списка обычно развиваются в более позднем возрасте и могут не относиться к педиатрическим пациентам.

Дизартрия третьего типа может быть следствием поражения органов речи.

Это может быть связано с рождением с врожденными структурными проблемами, связанными с органами речи, травмой лица или рта или хирургическим вмешательством на шее, голове, языке или гортани.

Детская логопедическая помощь при дизартрии

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка дизартрия, вы можете обратиться к логопеду для постановки диагноза.

Они проведут логопедическую оценку своей способности двигать лицом, языком и губами, а также того, насколько хорошо они дышат.

Кроме того, ваш ребенок может выполнять простые задания, такие как:

• Пение
• Подсчет
• Задувание свечи
• Повторение слов или фраз
• Высунуть язык

Диагностические тесты, такие как МРТ или КТ, также могут использоваться в процессе оценки.

Как только мы установим диагноз, ваш логопед сможет вместе с вами и вашим ребенком составить план лечения.

Лечение может включать различные методы, в том числе:

• Практика замедления речи
• Способы говорить более четко
• Упражнение для укрепления мышц речи
• Обучение безопасному жеванию и глотанию
• Способы говорить громче и четче
• Альтернативные методы связи

Запишитесь на прием в Triumph Therapeutics сегодня

Замечали ли вы проблемы, когда ваш ребенок учится говорить?

Их речь трудно понять, или они говорят необычно быстро или слишком медленно?

Возможно, у вашего ребенка врожденное заболевание, из-за которого у него повышен риск развития дизартрии.

Если вы хотите как можно быстрее разобраться в происходящем, первым делом позвоните в Triumph Therapeutics.

Работая в Вашингтоне, округ Колумбия, один из наших логопедов может оценить вашего ребенка на наличие дизартрии или других распространенных детских речевых расстройств и дать ему план лечения, чтобы помочь ему как можно скорее начать нормально говорить.

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Если вы готовы сделать следующий шаг, позвоните сегодня и получите бесплатную консультацию по телефону.

Triumph Therapeutics
4900 Massachusetts Ave NW Suite 340,
Вашингтон, DC 20016
(202) 621-9793
— HTTTP. команда высококвалифицированных педиатрических терапевтов, специализирующихся на физиотерапии, логопедии и трудотерапии для детей, подростков и их семей, которые работают над достижением своих целей в области роста и хорошего самочувствия

Как избавиться от шепелявости: советы и приемы

По мере развития речи и языковых навыков у маленьких детей следует ожидать появления недостатков. Тем не менее, некоторые трудности с речью могут стать очевидными, когда ваш ребенок вступит в школьный возраст, обычно перед началом детского сада.

Шепелявость — это тип нарушения речи, который может быть заметен на этом этапе развития. Это вызывает трудности с произношением некоторых согласных, причем «s» является одним из наиболее распространенных.

Шепелявость чрезвычайно распространена. По оценкам одного источника, 23 процента людей страдают в какой-то момент своей жизни.

По данным Американской ассоциации по изучению речи, языка и слуха (ASHA), если ваш ребенок начинает шепелявить в возрасте старше 5 лет, вам следует подумать о том, чтобы обратиться за помощью к логопеду (SLP). Этих специалистов еще называют логопедами.

Специальные упражнения, используемые в логопедии, могут помочь исправить шепелявость вашего ребенка на раннем этапе. Также может быть полезно практиковать домашние методы в качестве поддержки.

Рассмотрим некоторые из наиболее распространенных методов, используемых логопедами для лечения шепелявости.

Шепелявость можно разделить на четыре типа:

• Боковой. Из-за потока воздуха вокруг языка получается шепелявый звук.
• Стоматологический. Это происходит из-за того, что язык давит на передние зубы.
• Межзубные или «фронтальные». Это вызывает затруднения при произношении звуков «с» и «з» из-за того, что язык проталкивается между промежутками между передними зубами. Этот тип шепелявости характерен для маленьких детей, потерявших два передних зуба.
• Небный. Это также вызывает трудности с произнесением звука «с» , но это вызвано тем, что язык касается нёба.

Логопед лечит шепелявость артикуляционными упражнениями, помогающими правильно произносить определенные звуки.

1. Осведомленность о шепелявости

Некоторые люди, особенно дети младшего возраста, могут быть не в состоянии быстро исправить свою шепелявость, если они не осознают разницу в произношении.

Логопеды могут улучшить эту осведомленность, моделируя правильное и неправильное произношение, а затем предлагая вашему ребенку определить правильную манеру речи.

Как родитель или любимый человек, вы можете использовать эту технику дома, чтобы помочь добиться правильного произношения, не сосредотачиваясь просто на «неправильной» речи, которая может вызвать дальнейшее разочарование.

2. Расположение языка

Поскольку на шепелявость в значительной степени влияет расположение языка, ваш логопед поможет вам понять, где находится ваш язык или язык вашего ребенка, когда вы пытаетесь произнести определенные звуки.

Например, если ваш язык прижимается к передней части рта в случае фронтальной или дентальной шепелявости, SLP поможет вам потренироваться наклонять язык вниз, пока вы тренируетесь произносить «s» или «з» согласных.

3. Оценка слов

Ваш логопед попросит вас потренировать отдельные слова, чтобы понять, как располагается ваш язык, когда вы пытаетесь произнести определенные согласные.

Например, если ваш ребенок шепелявит и у него проблемы со звуками «с» , SLP будет практиковать слова, начинающиеся с этой буквы. Затем они переходят к словам с буквой «s» в середине (средняя), а затем к словам с согласной в конце (конечная).

4. Практика слов

После того, как ваш SLP определит ваш тип шепелявости, а также звуки, с которыми у вас возникают проблемы, они помогут вам практиковать слова с начальными, средними и конечными согласными. Затем вы будете работать над смешиванием звуков.

Также важно практиковать такие слова вместе с ребенком дома. Ваш SLP может предоставить списки слов и предложений для начала работы.

5. Фразы

После того, как вы отработаете положение языка и сможете практиковать несколько слов, не шепелявя, вы перейдете к отработке фраз.

Ваш логопед возьмет ваши трудные слова и поставит их в предложения, чтобы вы могли попрактиковаться. Вы можете начать с одного предложения за раз, постепенно переходя к нескольким фразам подряд.

6. Разговор

Разговор объединяет все предыдущие упражнения. На этом этапе ваш ребенок должен быть в состоянии разговаривать с вами или со своими сверстниками, не шепелявя.

Хотя разговорные приемы должны быть естественными, вы можете практиковаться дома, попросив ребенка рассказать вам историю или получить пошаговые инструкции о том, как выполнить задание.

7. Пить через соломинку

Это дополнительное упражнение можно выполнять дома или в любое время, когда у вашего ребенка есть возможность пить через соломинку. Это может помочь шепелявому, заставляя язык втягиваться, а не выдвигаться вперед.

Хотя питье через соломинку само по себе не может вылечить шепелявость, оно может помочь сформировать понимание положения языка, необходимое во время словесных и фразовых упражнений.

К сожалению, побочным эффектом шепелявости является снижение самооценки из-за личного разочарования или травли сверстников.

Хотя методы логопедии могут помочь смягчить низкую самооценку, важно иметь сильную группу поддержки. Это справедливо как для детей, так и для взрослых.

Посещение логопеда или игрового терапевта для маленьких детей также может помочь вам справиться с трудными социальными ситуациями.

Во взрослом возрасте неудобная шепелявость может привести к тому, что вы будете избегать произнесения трудных слов. Это также может привести к избеганию социальных ситуаций. Это может создать изоляцию, которая может непреднамеренно ухудшить вашу самооценку и создать меньше возможностей для разговора.

Если вы являетесь любимым человеком или другом человека с шепелявостью, вы можете помочь, применив политику абсолютной нетерпимости к высмеиванию других людей с нарушениями речи или любой другой инвалидностью. Важно, чтобы такие правила также применялись в школе и на работе.

Шепелявость может быть обычным явлением у маленьких детей, а также у тех, кто потерял передние зубы. Однако, если шепелявость вашего ребенка выходит за рамки начальной школы или начинает мешать общему общению, важно обратиться к логопеду.

Чем раньше обращение за помощью, тем быстрее можно исправить дефект речи.

Если ваш ребенок ходит в государственную школу и его шепелявость мешает его учебе, вы можете проверить своего ребенка на школьную логопедическую терапию.

В случае одобрения ваш ребенок будет посещать логопеда до нескольких раз в неделю во время учебы. Они увидят SLP либо индивидуально, либо в группе, чтобы поработать над упражнениями, направленными на улучшение их шепелявости. Свяжитесь с администрацией вашей школы, чтобы узнать, как вы можете проверить своего ребенка на использование речевых услуг.

Взрослому никогда не поздно обратиться к логопеду. По данным Health Beat, некоторые SLP утверждают, что при специальной практике шепелявость можно исправить всего за пару месяцев. В зависимости от основной причины лечение может занять немного больше времени, поэтому ключевым моментом является последовательность.

Логопедов можно найти в реабилитационных центрах и терапевтических клиниках. Клиники педиатрической терапии ориентированы на детей до 18 лет. Некоторые из этих центров предоставляют логопедию, а также физиотерапию и трудотерапию.

Чтобы найти логопеда в вашем районе, воспользуйтесь этим поисковым инструментом, предоставленным ASHA.

Шепелявость — распространенное нарушение речи, которое обычно проявляется в раннем детстве. Хотя лучше всего лечить шепелявость, когда ваш ребенок еще учится в начальной школе, исправить шепелявость никогда не поздно.

Со временем и последовательно логопед может помочь вам вылечить шепелявость, чтобы вы могли улучшить свои коммуникативные навыки и свою самооценку.

Нарушение речи и типы дефектов речи

Мы, люди, пользуемся общением. Через общение мы рассказываем, что чувствуем и что думаем. Нарушение связи может вызвать барьеры во взаимодействии всех видов.

Нарушения речи (или расстройства) могут вызвать сбои в этом взаимодействии и разочарование у людей, поскольку они затрудняют словесное изложение информации и чувств.

Однако существует ряд способов лечения нарушений речи. Логопеды и другие специалисты могут работать с пациентами, чтобы преодолеть симптомы, а люди с нарушениями речи могут научиться методам преодоления этих барьеров.

Нарушения речи, или обычно называемые расстройствами речи , — это состояния, которые влияют на способность человека бегло говорить. Это может привести к тому, что человек не сможет правильно или четким тоном выразить свои мысли или чувства. У людей с нарушениями речи могут возникнуть проблемы с формированием слов или звуков, которые понятны. Это, в свою очередь, создает трудности в общении.

Согласно Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств данные за 2015 год, около 1 из 12 детей в США в возрасте от 3 до 17 лет имеет расстройство, связанное с речью, голосом, языком или глотанием.

##Общие типы нарушений речи

Существуют различные типы нарушений речи. Они затрагивают людей всех возрастных групп. Мы собрали некоторые из наиболее распространенных дефектов речи.

###Заикание

Заикание — это нарушение речи, при котором поток речи прерывается. Это также называется диффузной речью или заиканием. У людей, которые заикаются, повторение может происходить, когда они непроизвольно повторяют звуки, слова или гласные.

Люди, которые заикаются, могут столкнуться с блоками во время речи, когда они знают, что хотят сказать, но испытывают трудности с произношением соответствующих звуков речи. Может показаться, что их слова застряли. Люди, которые заикаются, также могут растягивать определенные слова или звуки.

Симптомы заикания могут различаться в зависимости от ситуации. У некоторых людей определенные слова или звуки могут усугубить заикание. Также стресс или разочарование, а также волнение может усилить заикание.

Заикание развития и *нейрогенное заикание *являются двумя основными типами этого состояния.

• Заикание в процессе развития , наиболее распространенная форма заикания, возникает у детей младшего возраста, когда они еще находятся в процессе овладения речью и языковыми навыками. Заикание в развитии может быть результатом генетических факторов, и большинство ученых считают, что оно возникает в результате сложного взаимодействия множества факторов.

• Нейрогенное заикание может возникнуть, когда правильная координация между различными областями мозга, отвечающими за речь, нарушена из-за повреждения, такого как инсульт, черепно-мозговая травма или другое повреждение головного мозга. Это, в свою очередь, вызывает проблемы с воспроизведением беглой и четкой речи.

Среди общих поведенческих и физических симптомов, сопровождающих заикание,

• Тремор губ
• Головные рывки
• Быстрое мигание
• Напряжение в лице и плечах

Приходите с более чем 200 тысячами семей!

Давайте лучше общаться!

Скачать бесплатно.

Сертифицированное приложение для логопедии
, разработанное с помощью SLP.

Логопедия Otsimo

Скачать бесплатно

###Афазия

Афазия, нарушение речи, возникает, когда нарушается воспроизведение или понимание речи, а также способность читать или писать. Это всегда результат травмы головного мозга. Наиболее частой причиной афазии является инсульт, особенно у пожилых людей. Афазия также может быть вызвана травмой головы, инфекцией или опухолью головного мозга.

Это расстройство ухудшает выражение и понимание языка . Это может повлиять в основном на один аспект языка, где затронута способность извлекать имена объектов. Однако чаще могут быть нарушены различные аспекты общения.

###Апраксия

Когда мы решаем говорить, наш мозг посылает сигналы соответствующим структурам нашего тела. Они работают вместе, чтобы произвести речь. Большая часть участия нашего мозга в речи происходит автоматически и бессознательно. Эти структуры получают инструкции от нашего мозга двигаться определенным образом, чтобы сформировать соответствующие звуки, такие как открытие и закрытие наших голосовых связок, движение нашего языка и форма наших губ.

Апраксия — это общий термин, который используется для обозначения повреждения головного мозга, из-за которого двигательные навыки человека не функционируют должным образом. Это может повлиять на любую часть тела. Апраксия речи относится прежде всего к нарушению двигательных навыков, которые помогают человеку правильно формировать звуки и речь. При апраксии утрачивается способность координировать целевой набор мышц, несмотря на то, что эти части тела здоровы и человек знает, что хочет сказать.

#####Детская речевая апраксия (CAS)

Когда у ребенка речевая апраксия , сигналы, которые посылает его мозг, не проходят должным образом. Это не значит, что ребенок не знает, что хочет сказать. Они могут быть не в состоянии правильно двигать языком или губами, чтобы произносить речь, даже если их мышцы здоровы. Проблема в том, как мозг посылает сообщения, чтобы рот и мышцы двигались.

CAS также иногда называют вербальной диспраксией или апраксией развития. Однако, хотя есть слово «развивающая» в названии, это не вопрос, который ребенок перерастет. Без лечения ребенок может не добиться прогресса, а дети с CAS могут не выучить звуки речи в обычном порядке. Однако при правильном вмешательстве речь ребенка может улучшиться.

Подобно РАС, не все дети с САС одинаковы и у них могут быть разные симптомы. Вот некоторые из симптомов:

• Изменение или искажение звуков
• Более четкое произношение коротких слов по сравнению с более длинными
• Ударение на неправильном слоге
• Проблемы с мелкой моторикой
• Проблемы с правописанием, письмом, чтением

###Дизартрия
Мы используем множество мышц, чтобы говорить, в том числе мышц лица, языка, горла и губ . Когда эти мышцы не работают или слабы, становится трудно говорить. Дизартрия — тип нарушения речи, возникающий при слабости мышц.

Это расстройство моторной речи, которое, вероятно, может быть вызвано повреждением головного мозга или нервной системы. Некоторые заболевания, поражающие нервы, контролирующие определенные мышцы, могут привести к дизартрии. Это может привести к повреждению или ослаблению мышц, которые мы используем, чтобы говорить.

Дизартрия может сопровождаться другими нарушениями речи и языка, такими как апраксия и афазия, то есть трудности в понимании того, что говорят другие, или в том, чтобы рассказать другим, что вы думаете. Расстройство может быть разработка или приобретенная . Дизартрия развития возникает либо до рождения ребенка, либо при рождении из-за повреждения головного мозга. У детей обычно развивается дизартрия. Приобретенная дизартрия возникает из-за повреждения головного мозга, которое происходит в более позднем возрасте, например, при инсульте или опухоли головного мозга. Взрослые склонны к приобретенной дизартрии.

Существует два типа дизартрии в зависимости от пораженной части нервной системы.

• Центральная дизартрия вызван повреждением головного мозга.
• Периферическая дизартрия вызывается поражением органов, необходимых для речи.

Расстройство может сильно затруднить речь и вызвать следующие симптомы:

• Говорить быстрее или медленнее, чем предполагалось
• Невнятная речь
• Бормотание
• Роботизированная речь
• Мягкая речь

##Причины нарушения речи

Нарушение речи может быть вызвано многими факторами. Физические особенности, неврологические расстройства или психические состояния могут вызывать дефекты речи. Иногда проблемы развития могут играть роль и у детей. К физическим и неврологическим проблемам, которые могут вызвать нарушения речи, относятся:

• Черепно-мозговая травма
• Поражение нервной системы
• Раковые и доброкачественные новообразования, опухоли
• Проблемы с мышцами и костями, такие как расщелина неба
• Проблемы со слухом
• Поражение дыхательной системы

Проблемы психического здоровья и развития нервной системы также могут вызывать нарушения речи. Некоторые дефекты речи связаны с клиническими состояниями: Вот некоторые из них:

• Расстройство аутистического спектра
• Синдром Дауна
• Генетические синдромы
• Рассеянный склероз
• Деменция

Также известно, что некоторые нарушения речи могут быть генетическими , например, если у родителей или братьев и сестер были языковые или речевые проблемы. Преждевременные роды, трудности во время родов, осложнения во время беременности, чрезмерное использование голоса, хронический кашель также могут вызывать дефекты речи.

##Как исправить дефект речи у детей

Варианты лечения дефекта речи зависят от типа и серьезности дефекта речи . Самый распространенный способ лечения – это, прежде всего, консультация специалиста, и чем раньше ребенок получит лечение, тем больше шансов обуздать речевые нарушения. Однако расстройства речи можно лечить и в более позднем возрасте.

Для детей, обычно педиатр, учитель или другое заинтересованное лицо будут теми, кто распознает симптомы нарушения речи. Поскольку эти люди часто сталкиваются с нарушениями речи и языка, они будут лучше знакомы с симптомами и тем, что можно порекомендовать родителям и их ребенку.

Врач проведет следующие тесты и оценки, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка нарушение речи:

• Проверка зрения
• Проверка слуха
• Наблюдение за симптомами у пациента
• Оценка истории болезни и записей

Специалисты в этой области также включают логопедов. Они могут оценивать, диагностировать и лечить многие коммуникативные расстройства. К ним относятся нарушения речи как у взрослых, так и у детей.

Логопед (SLP) также может провести первичный осмотр, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка нарушение речи. Они могут оценивать звуки речи в словах и предложениях, орально-моторную функцию и понимание языка.

Если после первоначального скрининга речевые симптомы соответствуют уровню развития, никаких действий предпринимать нельзя. Однако, если специалист подозревает расстройство, ваш ребенок может быть направлен на получение оценка звука речи, аудиологическое обследование или любые другие необходимые медицинские услуги .

После осмотра, если установлен тип нарушения речи, который у вашего ребенка, можно начинать лечение. Лечение состоит из множественных подходов с комбинацией терапии, физических упражнений и вспомогательных устройств для лечения нарушений речи. Их проводит логопед.

Для детей с нарушениями речи доступны различные виды лечения, которые могут состоять из логопедических упражнений, направленных на знакомство с определенными звуками или словами, или физических упражнений, направленных на укрепление мышц, производящих речь. Вот некоторые из них:

Контрастная терапия: Этот подход используется для улучшения речи путем подчеркивания фонематических контрастов. Они используются для различения слов. Слова с минимальной оппозицией, такие как «zip» и «pip», или максимальные оппозиции, такие как «man» и «fan», являются примерами этих слов.

Контекстное использование: Для этого подхода SLP обучают методам последовательного воспроизведения звуков в различных контекстах, основанных на слогах. Это могут быть фонематические или фонетические контексты. Этот метод полезен для тех, кто постоянно производит звуки.

Выбор цели: В этом подходе выбираются определенные звуки или слова, чтобы человек мог ознакомиться с речевыми моделями. Например, в эту терапевтическую цель могут быть включены трудные слова, вызывающие нарушения речи.

Орально-моторная терапия: Целью этого вида терапии является укрепление мышц, улучшение орального контроля, а также контроль дыхания для улучшения артикуляции. Этот подход использует неречевые упражнения для поддержки и дополнения звуковой терапии и может помочь детям развить беглость речи.

Лекарство: У некоторых людей могут развиться тревожные расстройства из-за нарушений речи. Стресс, в свою очередь, может увеличить тяжесть симптомов речевого расстройства. Поэтому у некоторых людей иногда лекарства от беспокойства могут помочь уменьшить стресс и симптомы речевых расстройств.

Вспомогательные устройства: Специалисты также могут рекомендовать использование вспомогательных устройств. Например, слуховые аппараты — это электронные приспособления, которые вставляются в ушной канал и помогают улучшить беглость речи у людей с заиканием.