Лекарства от поноса для детей – какие таблетки можно дать ребенку

Автор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.

Редактор и медицинский эксперт — Арутюнян Мариам Арутюновна.

Количество просмотров: 774 212

Дата последнего обновления: 21.02.2023

Содержание:

Регидратанты
Энтеросорбенты
Антибиотики
Пробиотики
Ферментные препараты
Противодиарейные средства

Частый жидкий стул у ребенка может быть связан с дефектами питания, инфекциями, приемом некоторых лекарственных препаратов и с другими факторами¹. Во многих случаях он представляет опасность для ребенка своими последствиями. Своевременная консультация врача и грамотное лечение помогут предотвратить осложнения и быстро нормализовать работу кишечника.

Терапия диарейного синдрома всегда проводится с учетом причины его возникновения². При выборе препаратов врач обязательно учитывает факторы, которые могли вызвать понос, тяжесть состояния ребенка и степень обезвоживания, локализацию и характер поражения кишечника и других органов пищеварительной системы².

Какие лекарства от поноса может назначить врач?

Регидратанты

Диарея опасна в первую очередь обезвоживанием. С жидким калом организм ребенка теряет воду и электролиты, это может приводить к нарушению работы сердечно-сосудистой и нервной систем^1,2.

Легкая степень обезвоживания характеризуется возбуждением, плаксивостью и сильной жаждой². Ребенок с удовольствием пьет воду и никак не может напиться. Если потери жидкости продолжаются и обезвоживание становится тяжелым, наступает вялость, заторможенность, практически исчезают слезы, глаза западают, мочеиспускание становится редким или вообще исчезает². Последствия могут быть плачевными. Средства для регидратации помогают восполнить потери жидкости, восстановить водно-электролитный баланс и предотвратить осложнения^1,2.

При легкой степени обезвоживания врач обычно рекомендует обильное питье – это первое лекарство при поносе у детей^1,2. Примерно 1/3 жидкости, которую выпивает малыш, должны составлять специальные регидратационные растворы, состоящие из солей, глюкозы и воды^1,2,3.

Теплое питье нужно давать маленькими порциями по 1 ложке каждые 10-15 минут³. Грудные детки, как и прежде, должны получать мамино молоко, а малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, — специальные пробиотические молочные смеси³. Детей старше 5 лет иногда рекомендуют не кормить течение 4-6 часов, чтобы желудочно-кишечный тракт восстановился и подготовился к последующему приему пищи³.

При тяжелой степени обезвоживания врач госпитализирует ребенка. Регидратация проводится путем внутривенного введения растворов².

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты – одно из первых лекарств от диареи для детей. Они используются для борьбы с инфекцией, интоксикацией и для удаления из организма веществ, провоцирующих диарею². Эти препараты способны выводить из организма различные токсины, аллергены, лекарственные вещества и бактерии². При этом сами энтеросорбенты не всасываются, а действуют только в кишечнике, поэтому не оказывают никакого влияния на работу других органов и систем². 

Антибиотики

По статистике, примерно в 40% случаев острая диарея у детей первых 5 лет жизни вызвана ротавирусной инфекцией, в 30% — другими вирусами¹. Только 20% поносов имеют бактериальную природу¹. В оставшиеся 10% входят расстройства стула, сопровождающие внекишечные инфекции, например, ОРВИ, пищевые отравления, заболевания органов брюшной полости, а также обусловленные побочным действием лекарств и другими причинами¹.

Решение о необходимости антибактериальной терапии врач принимает на основании клинической картины и после микробиологического анализа — определения возбудителя диареи и его чувствительности к препаратам. Антибиотики в виде таблеток детям при поносе показаны только в случае бактериального характера диарейного синдрома². При вирусной природе заболевания они неэффективны, основной упор в лечении делают на регидратацию и энтеросорбенты².

Пробиотики

Понос может сопровождаться нарушением микрофлоры кишечника^1,2,3. Гибель полезных бактерий и заселение желудочно-кишечного тракта условно-патогенными и патогенными микробами осложняет течение диарейного синдрома, оттягивает выздоровление^1,2. Пробиотики – препараты на основе лакто- и бифидобактерий, в норме населяющих кишечник. Они способствуют нормализации микрофлоры и восстановлению нарушенных процессов пищеварения^1,2,3.

Ферментные препараты

При кишечных инфекциях вирусы вызывают очаговое поражение эпителия тонкой кишки, что приводит к снижению активности лактазы и других пищеварительных ферментов.  Все это нарушает процессы переваривания и усвоения питательных веществ и усугубляет диарейный синдром². Кроме того, у ребенка может быть «фоновое заболевание» желудочно-кишечного тракта, которое оказывает влияние на переваривание пищи.

Ферментные средства при диарее у детей назначаются врачом, компенсируют нехватку в организме собственных ферментов, способствуют восстановлению нормального пищеварения и купированию диареи^1,2.

Противодиарейные средства

Противодиарейные средства, такие как лоперамид, – это то, что можно давать при поносе ребенку исключительно с разрешения врача. Лоперамид противопоказан при тяжелом течении и инфекционной природе диареи^1,2. В легких случаях врачи прибегают к нему как к вспомогательному средству⁴.

ИМОДИУМ® Экспресс содержит лоперамид, который способствует нормализации кишечной моторики и процессов всасывания воды и электролитов⁵. Противодиарейное действие начинает развиваться в течения часа⁶, что благотворно сказывается на консистенции стула и частоте дефекации. Препарат разрешен к использованию для детей с 6 лет⁵.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

«Имодиум противопоказан для применения у детей младше 6 лет».

Узнайте, чем лечить понос у ребенка, из нашего видео!

чем лечить и как остановить диарею с температурой и без

Диарея достаточно частая проблема у детей. Ее причины могут быть различными – нарушение питания, кишечные инфекции, прием некоторых лекарственных средств, аллергическая реакция к некоторым продуктам питания.

Виды диареи у ребенка

По своим разновидностям и происхождению различают следующие виды поносов: инфекционный, алиментарный, диспепсический, токсический, медикаментозный и неврогенный.

Неинфекционная

К неинфекционным видам диареи относят: алиментарную, диспепсическую, токсическую, медикаментозную и неврогенную.

Инфекционная

Диарея может быть вызвана вирусной или бактериальной кишечной инфекцией.
К вирусным инфекциям относят:

• Аденовирусную инфекцию. При этом заболевании вирус поражает слизистую оболочку кишечника, верхних дыхательных путей, глаз. На фоне повышенной температуры к симптомам простуды (боль в горле, кашель, насморк) добавляются боли в животе, понос.
• Ротавирусную инфекцию или «кишечный грипп» проявляется в виде повышения температуры до 38-39 °С, поноса, рвоты.
• Энтеровирусную инфекцию также проявляется в виде характерных для гриппа симптомов, то есть боли в горле, насморка, кашле, к которым добавляются рвота, диарея, вздутие живота.

Среди наиболее часто встречающихся бактериальных инфекций можно отметить:

• Самльмонеллез — кишечная инфекция, возбудителем которой является Salmonella.
• Дизентерию-инфекцию, вызванную бактериями рода Shigella, которые поражают слизистую оболочку толстого кишечника.

Причины диареи у ребенка

Диарея у ребенка является серьезной проблемой, которую не стоит недооценивать. Однако, не стоит путать диарею с однократным жидким стулом, который может проявляться, когда ребенок принял непривычную для себя пищу. Жидкий стул обычно не доставляет значительного дискомфорта детям.

Рассмотрим наиболее частые причины диареи у детей.

Инфекционная диарея обычно вызвана вирусной или бактериальной инфекцией и чаще всего сопровождается повышением температуры.

Алиментарная диарея может возникать при длительном нарушении диеты, однообразном бедном витаминами рационе питания, а также в случае развития аллергии к некоторым пищевым продуктам (клубнике, землянике, яйцам, орехам и тд) или лекарственным препаратам (например, йоду, сульфаниламидам, антибиотикам и др).

Диспепсическая диарея встречается при секреторной недостаточности желудочно-кишечного тракта. Такое состояние развивается в случае, если желудок, поджелудочная железа, печень или кишечник вырабатывают недостаточное количество ферментов для расщепления и переваривания пищи.

Токсическая диарея может быть вызвана отравлением тяжелыми металлами, (например, ртутью, мышьяком) и другими токсическими веществами — никотином, этиловым спиртом. Причиной токсической диареи может быть также скопление в организме эндотоксинов, например, при хронической уремии (повышенном содержании мочевины в крови вследствие поражения почек).

Медикаментозная диарея развивается при длительном применении антибиотиков, которые нарушают нормальную микрофлору кишечника и способствуют развитию дисбактериоза.

Неврогенная диарея вызвана нарушением нервной регуляции функции кишечника. Этот вид поноса может развиваться под влиянием отрицательных эмоций (тревоги, страха, волнения).

Лечение диареи у ребенка

При развитии диареи у детей младше 1 года необходима госпитализация в стационар, так как потеря большого количества жидкости может быть опасно для жизни ребенка.

Как лечить препаратами

Лечение диареи у детей более старшего возраста прежде всего направлено на устранение вызвавшей его причины. Например, прием ферментов при недостаточной их выработке желудком, поджелудочной железой.

При алиментарной диарее и аллергических реакциях на продукты или лекарственные препараты показан прием адсорбентов.

При диарее бактериального происхождения врач может назначить антибактериальные препараты.

При дисбактериозе рекомендовано назначение препаратов с содержанием кишечных бактерий. Также может быть назначена общеукрепляющая терапия в виде комплекса витаминов. При нарушении пищеварения можно применять ферментные препараты.

Поскольку во время диареи ребенок теряет много жидкости она должна быть восполнена с помощью питьевых солевых растворов.

Чем лечить в домашних условиях

До приезда врача малышу можно дать жаропонижающее, например, парацетамол или ибупрофен. Поскольку во время поноса организм теряет много жидкости, что может быть очень опасно у детей до 3 лет, ребенка необходимо поить минеральной водой без газа, охлажденной кипяченной водой. До прихода врача можно дать ребенку адсорбент.

Профилактика диареи у ребенка

Основная причина кишечных инфекций – несоблюдение правил личной гигиены. Ребенка с ранних лет необходимо приучать к мытью рук перед едой, после посещения туалета и прогулок на воздухе. Продукты питания необходимо подвергать тщательной термической обработке. Свежие фрукты и овощи перед употреблением тщательно мыть в проточной воде. При соблюдении всех этих несложных правил вероятность кишечной инфекции снизится в несколько раз.

Диарея у детей: что нужно знать родителям

Когда дети внезапно становятся жидкими, водянистыми и более частыми, у них возникает диарея. Диарея является частым симптомом болезни у детей раннего возраста. В Соединенных Штатах дети младше 4 лет могут болеть диареей 1 или 2 раза в год.

Вот несколько вопросов, которые могут у вас возникнуть, если у вашего ребенка диарея, советы, как справиться с ней и когда следует звонить врачу.

Как лучше всего лечить диарею?

• Легкая диарея без рвоты. Диарея часто проходит сама по себе через пару дней. Большинству детей с легкой диареей не нужно менять диету, а растворы электролитов обычно не нужны. Вы можете продолжать давать человеческое (грудное) молоко, смесь или коровье молоко. Тем не менее, если ваш ребенок кажется раздутым или газообразным после употребления смеси или коровьего молока, спросите у детского врача, следует ли их избегать.

• Легкая диарея с рвотой. Детям с диареей и рвотой необходимо прекратить обычное питание. Растворы электролитов следует давать в небольших количествах, часто до прекращения рвоты. В большинстве случаев они нужны всего на 1-2 дня. Как только рвота уменьшится, медленно вернитесь к обычному рациону ребенка. Некоторые дети не могут переносить коровье молоко, когда у них диарея, и лечащий врач может ненадолго исключить его из рациона. Грудное вскармливание следует продолжать.

• Тяжелая диарея. В случае сильной диареи обратитесь к врачу вашего ребенка. Детям с водянистым стулом каждые 1–2 часа или чаще и признаками обезвоживания может потребоваться прекратить прием пищи на короткий период (например, на 1 день или меньше), чтобы сосредоточиться на питье для восполнения жидкости, потерянной со стулом. Им необходимо избегать жидкостей с высоким содержанием сахара, высоким содержанием соли или очень низким содержанием соли (например, вода и чай). При тяжелом обезвоживании детям может потребоваться введение жидкости через вену (в/в) в отделении неотложной помощи.

Диарея и обезвоживание

Дети с вирусной диареей имеют лихорадку и могут
рвота. Вскоре после появления этих симптомов у детей возникает диарея. Наиболее важной частью лечения диареи является предотвращение обезвоживания вашего ребенка.

Немедленно позвоните своему детскому врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо признаки и симптомы обезвоживания (см. здесь ) .

Также позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка диарея и:

• Лихорадка, которая длится дольше, чем 24-48 часов

• Кровавые стулья

• Рвота, которая длится более 12-24 часа

• . Земля

• Брюшная полость (желудок, живот), который выглядит опухшим

• не будет есть и не написать

• Серьезное живот (желудок, живот).

Нужны ли моему ребенку растворы электролитов?

Большинству детей с легкой диареей растворы электролитов не нужны. Растворы электролитов очень полезны для лечения диареи средней тяжести в домашних условиях.

Растворы электролитов — это специальные жидкости, предназначенные для замены воды и солей, теряемых во время диареи. Безалкогольные напитки (газированные, газированные), супы, соки, напитки для спортсменов и кипяченое молоко содержат неправильное количество сахара и соли и могут ухудшить состояние вашего ребенка.

Не пытайтесь самостоятельно приготовить растворы электролитов в домашних условиях. Используйте только имеющиеся в продаже жидкости — магазинные и фирменные марки работают одинаково. Врач или фармацевт вашего ребенка может рассказать вам, какие продукты доступны.

Должен ли мой ребенок с диареей голодать (не есть)?

Голодание не является средством лечения диареи. Тем не менее, некоторым детям может быть полезно уменьшить потребление твердой пищи, если у них рвота. В этих случаях уместно продолжать предлагать небольшое количество жидкости, особенно растворов электролитов. Когда дети выздоравливают, можно позволить им есть столько, сколько они хотят.

Помогает ли диета BRAT?

Диета с бананами, рисом, яблочным пюре и тостами (BRAT), которую когда-то рекомендовали при выздоровлении от диареи, больше не считается полезной. Поскольку диетические продукты BRAT содержат мало клетчатки, белков и жиров, в рационе недостаточно питательных веществ, чтобы помочь желудочно-кишечному тракту ребенка восстановиться. Некоторые педиатры считают, что это действительно может продлить симптомы. В идеале дети могут вернуться к нормальному, хорошо сбалансированному питанию, соответствующему их возрасту, в течение 24 часов после заболевания. Эта диета должна включать смесь фруктов, овощей, мяса, йогурта и сложных углеводов.

Как насчет противодиарейных препаратов?

Безрецептурные противодиарейные препараты не рекомендуются для детей младше 2 лет. Они также могут быть вредны для детей старшего возраста. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем давать ребенку какое-либо лекарство от диареи.

Также не давайте ребенку домашние лекарства. Некоторые из них могут быть неэффективными, а некоторые могут даже усугубить ситуацию.

Помогают ли пробиотики диарее?

Пробиотики — это виды «хороших» бактерий, живущих в кишечнике. Они могут оказывать благотворное влияние на здоровье в отношении диареи, хотя необходимы дополнительные исследования.

Как снизить риск развития диареи у моего ребенка?

В большинстве случаев диарея у детей вызывается вирусами. Диарея также может быть вызвана бактериями, паразитами, изменениями в питании (например, употребление слишком большого количества фруктового сока), проблемами с кишечником (например, аллергией на продукты) и приемом некоторых лекарств. Вот несколько способов предотвратить диарею:

• Остановить распространение микробов. Часто мойте руки с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук. Старайтесь держать ребенка подальше от детей, у которых диарея или рвота.

• Не давайте ребенку сырое (непастеризованное) молоко или продукты, которые могут быть заражены.

• Избегайте лекарств, особенно антибиотиков, если они не нужны.

• Кормите ребенка грудью. Грудное молоко содержит много веществ, которых нет в смесях, которые помогают защитить вашего ребенка от многих болезней и инфекций. Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание в качестве единственного источника питания для вашего ребенка в течение примерно 6 месяцев. Когда вы добавляете твердую пищу в рацион вашего ребенка, продолжайте кормить его грудью, по крайней мере, до 12 месяцев. Вы можете продолжать кормить грудью после 12 месяцев, если вы и ваш ребенок желаете.

• Ограничьте количество соков и подслащенных напитков.

• Убедитесь, что ваш ребенок получил ротавирусную вакцину. Ротавирусная вакцина защищает от наиболее распространенных причин диареи и рвоты у младенцев и детей младшего возраста.

Дополнительная информация

• Диарея
• Рвота с диареей

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Как лечить диарею у детей – Здоровье детей

Поделиться:

Ничто так не испортит веселье ребенка или помешает семейным планам, как случай диареи. Диарея является распространенным состоянием, которое возникает, когда в стуле содержится слишком много воды.

«Толстая кишка предназначена для поглощения воды, чтобы стул имел форму и консистенцию. Иногда стул поглощает слишком много воды, что приводит к диарее», — объясняет Лорен Лазар, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог отдела здоровья детей℠ и доцент UT Southwestern: «Если у вашего ребенка жидкий или жидкий стул, по крайней мере, три или более раз в день, это, вероятно, диарея».

Лучшее лечение диареи у вашего ребенка может зависеть от ее причины, но существуют способы облегчения симптомов диареи. Узнайте, как лечить диарею у детей, включая советы по противодиарейным препаратам, домашним средствам и лучшим продуктам питания для вашего ребенка.

Что может вызвать диарею у детей?

Обычно диарея у детей считается «острой», то есть длится от нескольких дней до недели. Наиболее частой причиной острой диареи является какая-либо инфекция, будь то вирусная, бактериальная или паразитарная.

Помимо кишечных инфекций, диарея у детей также может быть вызвана другими проблемами, в том числе:

• Пищевая аллергия
• Непереносимость лактозы
• Употребление слишком большого количества сахара или искусственных подсластителей
• Некоторые антибиотики

Хроническая диарея — это диарея, которая длится более 2–4 недель и встречается реже. Как и острая диарея, она может быть вызвана бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией. Хроническая диарея также может быть вызвана фоновым воспалением в организме, генетическими или аутоиммунными состояниями, такими как глютеновая болезнь или воспалительное заболевание кишечника, или функциональными желудочно-кишечными расстройствами, такими как синдром раздраженного кишечника.

Что я могу дать моему ребенку, чтобы остановить диарею?

Обычно для лечения диареи у детей нет необходимости в лекарствах. В большинстве случаев острая инфекционная диарея прекращается, когда организм избавляется от инфекции.

«Диарея похожа на кашель при простуде. Ваш кишечник пытается вывести вредные вещества, — объясняет д-р Лазар. сохранить инфекцию внутри».

Если диарея у вашего ребенка длится более нескольких дней, проконсультируйтесь с педиатром, чтобы определить причину и подобрать оптимальное лечение. При хронической диарее ваш врач может предложить изменить диету, лекарства или другое постоянное лечение.

Информация о лекарстве от диареи для детей

• Как правило, антибиотики не используются для лечения инфекционной диареи у детей.
• Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку безрецептурные лекарства от диареи, такие как имодиум и пепто-бисмол.
• При некоторых типах инфекционной диареи могут быть полезны пробиотики. Вы можете приобрести пробиотики без рецепта в жидкой форме и в форме таблеток. Обязательно купите версию «для детей». Проконсультируйтесь с врачом перед использованием пробиотиков, если вашему ребенку меньше 3 лет.
• Не давайте никаких лекарств детям младше 3 лет без предварительной консультации с врачом.

Какие есть домашние средства от диареи у детей?

Не существует какой-либо конкретной пищи, напитков или домашних средств, которые остановят диарею у вашего ребенка. Лучшее лечение диареи у вашего ребенка — поддерживающая терапия. Чтобы облегчить симптомы диареи, обратите внимание на:

• Поддержание водного баланса вашего ребенка
• Разнообразие питательных продуктов
• Выявление триггеров или проблемных продуктов

«Во время диареи организм теряет соли и электролиты, поэтому очень важно помочь вашему ребенку избежать обезвоживания, — говорит д-р Лазар. — Избегайте соков и других сладких напитков».

Чтобы избежать обезвоживания ребенка с диареей, давайте ему много жидкости, например:

• Вода
• Бульон или суп
• Педиатрические растворы электролитов в жидкой или замороженной форме
• Спортивные напитки, такие как Gatorade или Powerade (выбирайте напитки с низким содержанием сахара)

Чем кормить ребенка при диарее?

Если у вашего ребенка диарея, важно кормить его здоровой, хорошо сбалансированной пищей в дополнение к большому количеству жидкости. В прошлом врачи предлагали диету «BRAT» (бананы, рис, яблочное пюре и тосты) в качестве решения, помогающего детям с диареей. Теперь многие врачи не рекомендуют ее. обязательно поможет остановить диарею», — объясняет доктор Лазар. «Вместо этого мы рекомендуем детям продолжать есть питательную, хорошо сбалансированную пищу, поскольку есть доказательства того, что кишечник заживает, когда ребенок питается».

Для младенцев и детей, находящихся на грудном вскармливании, грудное молоко по-прежнему является отличным вариантом питания при диарее. «Грудное молоко легко усваивается и содержит больше питательных веществ, чем растворы электролитов», — говорит д-р Лазар. Однако родители должны помнить, что младенцы, особенно новорожденные, очень подвержены обезвоживанию при диарее, поэтому, если вы заметите какие-либо изменения в характер стула, вам следует обратиться к педиатру. . У некоторых людей определенные продукты могут вызвать диарею. Например, некоторые пациенты с синдромом раздраженного кишечника замечают, что продукты с высоким содержанием жиров, сахара или острых продуктов, как правило, вызывают проблемы. У некоторых детей диарею могут вызвать глютен или молочные продукты. Если вы Если вы чувствуете, что конкретная пища вызывает проблемы у вашего ребенка, запишите это и обсудите с врачом.0004

Помогут ли клетчатка или определенные продукты остановить диарею у моего ребенка?

Клетчатка часто используется для регуляции дефекации и может использоваться как при запорах, так и при диарее, в зависимости от типа клетчатки в пище. Пектин, встречающееся в природе вещество в пище, также можно использовать для сгущения стула. Некоторые продукты, богатые клетчаткой, могут помочь замедлить диарею у вашего ребенка. Продукты с высоким содержанием клетчатки, которые могут помочь при диарее, включают:

• Яблоки (без кожуры)
• Бананы
• Ячмень
• Овес
• Фасоль
• Горох
• Сладкий картофель (без кожуры)

Обсудите со своим врачом, подходит ли пищевая добавка с клетчаткой для вашего ребенка.

Когда следует показать ребенка врачу по поводу диареи?

Позвоните врачу по поводу диареи, если ваш ребенок:

• Меньше 6 месяцев
• Кровь в стуле
• Проявляет признаки обезвоживания (малый диурез, отсутствие слез, отсутствие слюны в рот, чрезмерная сонливость или низкий уровень активности)
• Рвота
• Имеет высокую температуру, которая не улучшается противолихорадочными препаратами
• Вздутие живота (припухлость или увеличение)
• Имеет в анамнезе операции на органах брюшной полости
• Симптомы длятся более 2-3 дней

«Даже если ваш ребенок страдает от обезвоживания, я бы порекомендовал обратиться к педиатру, если диарея не проходит через два или три дня — просто чтобы убедиться, что нет необходимости в других обследованиях», — рекомендует д-р Лазар.