Детская гемиплегия что это: ᐈ Лечение и диагностика гемиплегии у детей в Киеве
ᐈ Лечение и диагностика гемиплегии у детей в Киеве
Центр стимуляции мозга
Киев
Киев
Белая Церковь
Адреса клиник
г. Киев, пр-т Василия Порика 13-Б (На карте )
г. Киев, ул. Большая Васильковская, 66, стоматология (На карте )
г. Сколе, ул. Стрыйская, 19 (скоро открытие) (На карте)
г. Киев, ул. Композитора Мейтуса, 5 (На карте)
г. Белая Церковь, ул. Гагарина 37А (На карте)
+38 (044) 364-20-04
+38 (093) 170-16-59
Пн.-Вс. 08:30 — 20:00
+38 (067) 761-63-44 (Стоматология)
Пн.-Сб. 9:00-19:00, Вс. 9:00-18:00
УкрРусEs
Записаться
Записаться
📚 Гемиплегия
Гемиплегия
Гемиплегия – неврологический синдром, который проявляется полной утратой произвольных движений в конечностях на одной стороне тела. Гемиплегия может выступать как самостоятельная патология при остром нарушении кровообращения головного мозга, так и как разновидность детского церебрального паралича.
Записаться
Гемиплегия – неврологический синдром, который проявляется полной утратой произвольных движений в конечностях на одной стороне тела. Гемиплегия может выступать как самостоятельная патология при остром нарушении кровообращения головного мозга, так и как разновидность детского церебрального паралича. Заболевание встречается у детей и взрослых.
Виды и причины гемиплегия
Гемиплегия разделяется на функциональную и органическую. Чаще всего функциональный вариант развивается у взрослых на фоне таких патологий:
- гнойные заболевания;
- внутричерепные опухоли;
- наличие тромбов в просвете сосуда;
- эмболия (закупорка) магистральных сосудов;
- нейроинфекции: менингит, энцефалит, полиомиелит;
- острое нарушение кровообращения, например, геморрагический инсульт.
Функциональная гемиплегия также возникает при психических заболеваниях, например, при диссоциативном расстройстве, когда неразрешенные внутренние проблемы и личностные конфликты «превращаются» в телесные симптомы. В быту такое состояние называется истерией.
Органический вид гемиплегии преимущественно встречается у детей при детском церебральном параличе. Он возникает при повреждении лобных долей головного мозга. При этом в конечностях повышается мышечный тонус и усиливаются сухожильные рефлексы, иногда появляются патологические рефлексы.
Существует еще контралатеральная (перекрестная) гемиплегия – поражение мышц на противоположной стороне тела. Если мышцы парализованы на стороне поражения мозга, то говорят об ипсилатеральной гемиплегии.
Другие виды гемиплегии:
- Спинальная. Возникает при поражении спинного мозга. Нарушение работы мышц наблюдается на сегментарном уровне. Например, при поражении шейного и грудного отдела нарушается мышечная сила в руках.
- Вялая. Снижение мышечной силы возникает вследствие поражения спинного или головного мозга.
- Спастическая или центральная. Возникает после поражения пирамидных путей в центральной нервной системе.
Классификация по уровню поражения:
- Корковая – при поражении коры головного мозга.
- Супракапсулярная – при поражении внутренней капсулы подкорки.
- Корко-подкорковая – комбинированное повреждение коры и подкорковых структур.
- Пирамидно-таламическая – повреждение путей в центральной нервной системе.
Гемиплегия при ДЦП
При детском церебральном параличе у детей и взрослых формируется спастическая гемиплегия. Патология сопровождается нарушением мышечной работы в руках, в меньшей мере в нижних конечностях. На стороне поражения наблюдается гипотрофия мышц – из-за нарушения иннервации к ним поступает меньше питательных веществ и они становятся меньше в объеме. На стороне поражения формируются контрактуры – устойчивое ограничение пассивных движений в суставах. С ранних лет в мышцах руки формируется гипертонус: она сгибается во всех суставах, а ручка сжата в кулак. У детей более старшего возраста наблюдается «рука акушера». У деток со спастической гемиплегий иногда наблюдается анозогнозия – они не осознают дефекта своего тела.
Нередко у пациентов развиваются другие психические и неврологические расстройства:
- Косоглазие.
- Снижение остроты зрения и слуха.
- Нарушение схемы собственного тела.
- Акалькулия – нарушение арифметического счета.
- Пальцевая агнозия. Если врач указывает на палец ребенка, тот не может его назвать и показать.
- Оптико-пространственная аграфия. Нарушается пространственное восприятие образов букв.
Реже при спастической гемиплегии расстраивается речь. Умственные способности сохраняются или умеренно понижаются, доходя до легкой степени слабоумия.
Двойная спастическая гемиплегия – отяжеленная форма детского церебрального паралича. При ней нарушается мышечная работа во всех конечностях. Больше страдают руки, чем ноги. Иногда конечности поражаются равномерно. В раннем возрасте начинают формироваться контрактуры и псевдобульбарные нарушения, которые проявляются:
- дизартрией – нечленораздельность речи;
- дисфонией – утрата звучности речи;
- дисфагия – нарушение глотания.
При тяжелом течении речь может пропасть вовсе – анартрия. Нарушается рефлекторная деятельность, при котором выпрямляющие рефлексы тела слаборазвиты. Нарушается равновесие тела.
Дети с двойной спастической гемиплегией страдают социальной изоляцией. Из-за видимых нарушений тела больным деткам трудно найти контакт со сверстниками, которые часто насмехаются над ними из-за пороков развития. Понижаются умственные способности пациентов на фоне поражения головного мозга. Коэффициент интеллекта может быть снижен до 50 баллов. У 6 из 10 детей в клинической картине отмечаются судороги, микроцефалия (маленькая голова) и незначительными дефектами внутренних органов.
Гемиплегия может проявляться и такими признаками:
- боль в мышцах;
- нарушение мимики;
- отек конечностей;
- посинение рук и ног;
- насильственные и внезапно возникающие движения в конечностях;
- снижение тактильной и болевой чувствительности кожи.
Диагностика гемиплегии у ребенка
Заболевание проявляется специфическими симптомами, поэтому для врача-диагноста легко поставить диагноз. Однако сперва необходимо исключить другие, похожие заболевания нервной системы.
Для этого нужно:
- Изучить историю жизни и заболевания.
- Собрать родовой анамнез и изучить то, как проходили роды.
- Осмотреть ребенка, проверить рефлексы и мышечную силу.
Для диагностики необходима помощь смежных консультантов. Психолог осматривает ребенка, изучает его речь, психическую и умственную сферу, а педиатр следит за актуальным состоянием здоровья ребенка.
Для исключения других недугов нужны инструментальные методы исследования, которые визуализируют мозг и изучают его работу:
- Электроэнцефалограмма. Показывает электрическую деятельность мозга. Исключает эпилепсию.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Они исключают опухоль, инсульт и субарахноидальное кровоизлияние.
- Ангиография. Показывает состояние сосудов и степень кровообращения мозга.
- Нейросонография. Применяется для детей, у которых еще не закрыты роднички. Метод выявляет объемные процессы, например, опухоль или расширение желудочков головного мозга.
Лечение в нашей клинике
Помните, что заболевание может прогрессировать, а здоровье ребенка ухудшается. Без ухода интеллект, физическое развитие и телесное здоровье с годами ухудшается. Центр стимуляции мозга предлагает комплексный подход с индивидуальной программой для каждого ребенка. Продиагностировав заболевание, мы подбираем лечебные методики, которые определяются не только спецификой болезни, но и особенностями вашего ребенка: возраст, способность к обучению, интерес к занятиям, личностные нарушения.
Для лечения гемиплегии мы применяем:
- Развитие мелкой моторики у детей.
- Развитие мышления. Наши специалисты (психологи, коррекционные педагоги, логопеды) развивают пространственное и логическое мышление, учат находить взаимосвязь между явлениями, анализировать информацию и наоборот, составлять целую картину из отдельных элементов.
- Массаж. У вашего ребенка улучшится кровообращение в руках и ногах, окрепнут мышцы, а во время массажа он отдохнет и расслабится.
- Лечебную физкультуру. Подобранный комплекс упражнений помогает ребенку исправить и восстановить дефекты при двигательных расстройствах. Лечебная гимнастика исправит сутулость и поможет опорно-двигательному аппарату ребенка окрепнуть.
- Транскраниальную микрополяризацию. Принцип действия метода позволяет активизировать «спящие» области коры головного мозга ребенка.
- Программу Timocco. Это двигательно-визуальная программа, которая развивает двигательную и умственную сферу ребенка. Используя этот комплекс, мы развиваем у детей внимание, скорость реакции, память, абстрактное мышление и координацию тела.
- Занятия у логопеда-дефектолога. Наши специалисты развивают артикуляционный аппарат. Для этого мы используем логомассаж и упражнения в игровой форме. Также ваш ребенок научится формировать звуковые интонации, мимику, взгляд и правильную позу.
Источники
- Украинская Википедия
- Всемирная организация здравоохранения
- Центр Общественного здоровья Министерства здравоохранения Украины
Специалисты
Слободенюк Олег Юрьевич
Сенсорный педагог
Все специалисты
Лицензии и сертификаты
Сертификат ISO 9001-2015 UA229123
Сертификат ISO 9001-2015 UA229123 (ENG)
Сертификат ISO 9001-2015 UA229124
Лицензия № 282410
Сертификат Анищенко Виктория Николаевна
Сертификат Буньковский Евгений Петрович
Сертификат Василенко Михаил Васильевич
Сертификат Каримова Мунира Хамидовна
Сертификат Квятковская Людмила Юрьевна
Сертификат Писарчук Людмила Ивановна
Сертификат Полтавская Виктория Владимировна
Сертификат Тимченко Виктория Витальевна
Сертификат Тополевская Ирина Николаевна
показать еще
Цены
DC1. Электроэнцефалография (ЭЭГ) с описанием
Детский700 грн
Записаться
CC15. Консультация психолога детского (заключительная)
500 грн
Записаться
CC14. Консультация психолога детского (повторная)
700 грн
Записаться
CC18. Консультация логопеда (первичная)
Детский450 грн
Записаться
LC1. Занятия с логопедом
Детский400 грн
Записаться
LC5. Логопедический массаж
Детский400 грн
Записаться
LC7. Логопедический комплекс №1 (занятия + логопедический массаж)
Детский650 грн
Записаться
LC3. Логопедическое занятие с аппаратом ForBrain
Детский400 грн
Записаться
AC5. Транскраниальная микрополяризация (ТКМП)
Детский500 грн
Записаться
PRC3. ЛФК
Детский500 грн
Записаться
Отзывы
оставить отзыв
Олександра Кирилівна
14.06.2021
5.0
5.0
Лечение гемиплегии
У дочки мого брата ДЦП, на його фоні розвинулася геміплегія. Стала відніматися одна сторона тіла і зменшуватися в розмірах і ручка стиснута в кулачок. У Центрі Стимуляції Мозку з дитиною працює колектив лікарів, логопеди, реабілітологи. Особливо дівчинці подобаються заняття з Романченко Іриною Віталіївною, тренування слуху благотворно позначаються на дівчинці.
Ольга
04.05.2021
5.0
5.0
Лечение гемиплегии
Для лечения гемиплегии в Центре Стимуляции Мозга множество разных вариантов и направлений. Моей дочери подобрали лечение с учетом ее состояния и навыков. Врачи доброжелательные, всегда вежливые и с улыбкой. Приятно находиться и лечиться в такой клинике.
Анастасия Розумовская
26.04.2021
5.0
5.0
Лечение гемиплегии
Для коррекции гемиплегии нем прописали лечебный массаж и лечебную физкультуру. По рекомендации подруги мы записались Василенко М. В. Очень хорошо выполняет массаж, чувствует как не сделать ребенку плохо. После этого ребенку становится легче. Физкультура тоже оказывает хорошее воздействие, разминаются ручки, растягиваются мышцы. Планируем начать посещать Томатис-терапию. Говорят очень хороший результат от нее.
Оставить отзыв:
БлагодарностьНейтральныйОтрицательный
Ваша оценка:
БлагодарностьНейтральныйОтрицательный
Запишитесь на прием
Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте
Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте
Детская гемиплегия и гемипарез: лечение, эффективные методики
Чем отличаются гемиплегия и гемипарез?
Когда одна сторона тела ребенка – левая или правая – оказывается парализованной, синеет и отекает, ставится диагноз гемиплегия. У детей при ней в тяжелых случаях возможен паралич даже мышц лица, языка. Выделяются левосторонняя или правосторонняя гемиплегия. Она чаще становится следствием инсульта или родовой травмы, различных поражений спинного и головного мозга, нарушения кровообращения, опухолей и инфекций мозга.
Когда же в одной половине тела значительно снижается мышечная сила и при этом возникают боли, то ставят диагноз гемипарез. Он свидетельствует о повреждении нейронов головного или спинного мозга; многие дети нередко рождаются с такой патологией.
Часто наблюдается при ДЦП спастическая гемиплегия у детей, которая объединяет паралич, перенапряжение мышц и разнообразные патологические рефлексы. Облегчить такое болезненное и некомфортное состояние способны только грамотно подобранные физические упражнения и массаж.
Почему Вашему ребенку действительно эффективно помогут только в Экзарте?
Изучая центры реабилитации инвалидов ДЦП в России, люди из разных уголков страны приезжают именно в центр «Экзарта». Почему?
- Для лечения детского паралича здесь используются физические возможности человека, а не медикаменты.
- Здесь лечат причину, а не симптомы. У нас отсутствуют шаблонные планы лечения, как в большинстве клиник. В Экзарте всегда составляют индивидуальную программу лечения по данным функциональной диагностики. И – главное – работают на результат: ставят цели и обозначают сроки, прорабатывают комплекс упражнений и процедур для скорейшего достижения реального эффекта.
- Здесь большое внимание уделяется психоневрологическому компоненту и эмоциональному состоянию больного. Мы создаём максимально комфортную для него атмосферу, боремся с комплексами и предрассудками, вызываем желание добиваться результата.
Итог лечения: ребенок может выполнять все необходимые для его полноценной жизни движения и продолжает самостоятельную (с родителями) работу над устранением причин заболевания по отработанной в центре схеме. Он нацелен на достижение результатов, на работу над собой. Все это значительно улучшает качество жизни пациента и сокращает время и расходы семьи на лечение.
Каковы эффективные методы лечения гемиплегии?
При диагностике врачи центра выявляют, что препятствует выполнению малышом тех движений, которые он должен делать в этом возрасте, и шаг за шагом избавляются от каждой из помех – ортопедических или неврологических. Обязательно работают над снятием болевых ощущений через физическое воздействие.
Большинство причин обычно удается снять через комплекс упражнений и массаж. При этом врачи ЛФК и мануальные терапевты центра Экзарта комбинируют нейроразвивающую, Бобат- и Войта-терапию с кинезиотерапевтической методикой Экзарта, мягкими техниками мануальной терапии Маллигана, Кальтенборна, Майтланда и Маккензи, методикой PNF и кинезиотейпированием.
При неконтролируемом очень сильном напряжении мышц (спастике) хорошо помогает и такое дополнительное средство воздействия на мышцы, как фанго-парафиновые аппликации. Они длительное время хорошо прогревают спазмированные мышцы, расслабляют их и усиливают массажное воздействие на них.
В ряде случаев очень помогает возможность использования аппарата для электростатического массажа Элгос. Он позволяет без сильного надавливания и без болезненных ощущений проработать даже глубокие мышцы и поврежденные. Что особенно важно для маленьких пациентов.
Если причина того, что какое-то действие не получается сделать, неврологическая, и избавиться от нее невозможно, то наши специалисты учат ребенка, как правильно – без вреда для здоровья – приспособиться к данному дефекту.
Хотите облегчить состояние своего ребенка, избавить его от гемиплегии или гемипареза? Звоните:
- 8 (831) 429-01-15
Кроме лечения гемиплегии, наши специалисты помогут избавиться от многих других проблем, например, исправят мышечную кривошею у грудничка, предложат программу лечения гипертонуса у новорожденных, сделают массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков. Обращайтесь.
Hemiplegia — Фонд неврологии детской неврологии
Авторы: Swati A Karmarkar, MD, Техасская детская больница
Shruti Rane, PhD, Кеннеди Крайгер Институт, Балтимор, MD
. Обзор: июль 2021
. паралич или слабость одной стороны тела. Часто это происходит из-за черепно-мозговой травмы. Повреждение одной стороны мозга может вызвать паралич противоположной стороны тела. Признаки гемиплегии, кроме паралича или слабости, могут включать:
- Судороги
- Трудности с речью
- Проблемы с мелкой моторикой
- Трудности с когнитивными функциями
Тестирование часто включает МРТ головного мозга. МРТ расшифровывается как магнитно-резонансное изображение. МРТ может производить изображения головного мозга.
Лечение включает:
- Лечение основных причин.
- Лечение любых сопутствующих состояний. Повторяющиеся припадки, например, эпилепсия.
- Реабилитация. Лечение нарушений мышечного тонуса. Это также включает в себя методы лечения. Физическая, профессиональная и логопедическая терапия являются примерами.
ПЕРЕЙТИ К
- Описание
- Признаки и симптомы
- Причины
- Лабораторные исследования
- Лечение
- Внешний вид
- Ресурсы
- Исследования
- Ссылки
ОПИСАНИЕ
Термин гемиплегия означает паралич («плегия») одной половины («геми») тела. Иногда также используется термин «гемипарез». Гемипарез относится к более легкой слабости на одной стороне тела.
Степень тяжести варьируется от ребенка к ребенку. С одной стороны очень легкая слабость. На другом конце полный паралич одной стороны тела.
ПРИЧИНЫ
Гемиплегия вызывается аномалией или повреждением одной стороны мозга. Если поражена левая сторона мозга, это может привести к правосторонней гемиплегии. Если поражена правая сторона мозга, это может привести к левосторонней гемиплегии.
Причины при рождении
Существует множество причин гемиплегии у детей. Многие из них связаны с событиями, связанными с рождением. Это так называемый перинатальный период. В этих случаях часто используется термин гемиплегический церебральный паралич. Различные проблемы могут повлиять на развивающийся мозг плода или ребенка. Примеры включают:
- Ход
- Пороки развития головного мозга
- Травма из-за недоношенности
- Травма из-за недостатка кислорода (гипоксическая травма)
- Инфекции
- Кровоизлияние в мозг
Причины у детей старшего возраста
Гемиплегия также может начаться у детей старшего возраста. Причины гемиплегии у детей старшего возраста включают:
- Инсульт
- Опухоль головного мозга
- Кровоизлияние в мозг
- Мозговые инфекции
- Физическая травма
Причины временной гемиплегии
Возможны временные случаи гемиплегии. Они могут возникнуть в результате:
- Приступ.
- Мигрень .
- Транзиторная ишемическая атака. Временное состояние, при котором снижается приток крови или кислорода к мозгу. Может быть из-за тромба, спазма артерии или порока развития кровеносных сосудов.
Гемиплегия и инсульт
Гемиплегия может быть следствием инсульта. Часто причина инсульта остается неясной. Причины инсульта могут быть разными, но включают в себя:
- Генетические нарушения свертываемости крови. Это унаследованные состояния. Существуют различные виды нарушений свертываемости крови:
- Тромбоз. Повышенный риск образования тромбов в кровеносных сосудах.
- Эмбол. Когда тромб, обычно в сердце или крупных сосудах шеи, отрывается, попадает в мозг и закупоривает там кровеносный сосуд.
- Кровотечение. Кровотечение по одной из двух причин. Во-первых, это может быть связано с тем, что кровь не может правильно сворачиваться. Во-вторых, это может быть связано с аномальным образованием кровеносных сосудов в головном мозге, которые легче кровоточат или разрываются.
- Врожденный порок сердца. Это то, с чем рождается ребенок. Это может привести к смещению тромбов в сердце. Эти сгустки могут попасть в кровеносные сосуды головного мозга. Это может привести к окклюзии или блокировке.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Гемиплегия может включать несколько тестов. Возможно, их придется повторять в каждом конкретном случае. Однако частое или повторное тестирование обычно не требуется.
Возможные тесты включают:
Визуализация головного мозга
Обычно для диагностики гемиплегии требуется МРТ головного мозга. МРТ может сделать снимки мозга, которые могут подтвердить расстройство. Если гемиплегия острая, врач может назначить компьютерную томографию. Это расшифровывается как компьютерная томография. Компьютерная томография — это еще один способ создания изображений головного мозга. Затем за компьютерной томографией следует МРТ.
Сканирование кровеносных сосудов
Специальные сканирования кровеносных сосудов называются ангиограммами. Эти иногда используются.
Сердечные тесты
Иногда используются тесты, которые исследуют структуру и функцию сердца. Примерами являются электрокардиограмма (ЭКГ) и эхокардиограмма (ЭХО).
Анализы крови
С их помощью можно выявить нарушения свертываемости крови.
ЛЕЧЕНИЕ И ТЕРАПИИ
Непосредственные цели
Травма головного мозга обычно не ухудшается с течением времени. Однако «лекарства» от черепно-мозговой травмы не существует. Это не может быть обращено вспять. Поэтому важно как можно быстрее и эффективнее устранить основную причину. Это может предотвратить дальнейшие травмы.
Например, основной причиной гемиплегии может быть острая инфекция головного мозга. Или это может быть инсульт. В любом случае, основное внимание врачей будет сосредоточено на лечении этих состояний. Они должны сделать это до лечения самой гемиплегии.
Цели реабилитации
Позже врачи сосредоточатся на лечении симптомов самой гемиплегии. Это называется реабилитационным этапом. Целью станет улучшение функциональных навыков.
Это индивидуальное лечение. Он часто является междисциплинарным. Ожидайте, что в начале лечения лечащая бригада наметит:
- Цель каждой терапии или лечения
- Как долго будет продолжаться каждое лечение
Лечение может периодически пересматриваться с течением времени.
Лечебная бригада может включать:
- Неврологов
- Специалисты по реабилитации
- Специалисты по развитию
- Различные терапевты
Терапевты являются важной частью реабилитационной помощи. Вы можете столкнуться с:
- Физиотерапевты и эрготерапевты. Физиотерапевты помогают облегчить упражнения на подвижность и диапазон движений. Эрготерапевты могут помочь с повседневной деятельностью и мелкой моторикой. Эти терапевты могут порекомендовать специальные скобы или ортопедическое оборудование.
- Логопеды. Логопеды могут оценить любые проблемы с глотанием или речью.
Некоторым детям может потребоваться лечение аномального мышечного тонуса. Например, им может понадобиться помощь при мышечном напряжении или спастичности. Могут помочь пероральные препараты, такие как баклофен. В отдельных случаях могут помочь инъекции ботулотоксина.
Также может потребоваться лечение сопутствующих заболеваний, таких как судороги.
ПРОГНОЗ
Прогнозируемый исход для детей с гемиплегией сильно различается. Некоторые вещи, которые могут повлиять на долгосрочный результат, включают:
- Основная причина
- Степень и локализация аномалии или травмы головного мозга
- Затрагиваются ли также познание и речь
- Степень мышечной слабости
Черепно-мозговая травма необратима. Однако мозг может формировать новые связи и пути. Это известно как пластичность. Пластичность означает, что телесные функции могут быть восстановлены или переучены с течением времени. Терапия может помочь с пластичностью.
Многие дети с гемиплегией обретают способность ходить самостоятельно. Многие могут посещать обычные классы. А позже многие также будут функционировать независимо, став взрослыми.
Возможные пожизненные проблемы
В зависимости от основной причины и других факторов гемиплегия может означать пожизненные трудности. Это может повлиять на то, как дети работают в классе и в обществе.
Более легкие трудности могут включать:
- Проблемы с мелкой моторикой
- Легкие нарушения походки
- Проблемы с поиском слов
- Проблемы с концентрацией внимания
Более серьезные трудности могут затронуть:
- Интеллектуальное мышление
- Исполнительное функционирование (навыки, необходимые для достижения цели)
- Академическая деятельность
Постоянная поддержка
Может быть полезно иметь официальный план поддержки и обучения. Этот план может быть основан на конкретных потребностях ребенка. Это может помочь в академическом прогрессе. Поддержка может включать:
- A Раздел 504 план
- Индивидуальный план обучения (IEP)
Ресурсы
Организации
HemiHelp (базируется в Великобритании)
HemiHelp является частью Contact, благотворительной организации для семей с детьми-инвалидами. Они консультируют и поддерживают семьи, чьи дети страдают гемиплегией. Ежеквартальный онлайн-журнал HemiHelp доступен бесплатно. Инструмент My HemiCheck предоставляет настраиваемый, пригодный для печати «контрольный список» гемиплегии того, как гемиплегия влияет на вас лично.
HemiHelp также ведет частную группу в Facebook для семей, страдающих гемиплегией. В настоящее время насчитывает более 5000 членов.
Фонд детской неврологии (CNF) запрашивает ресурсы у сообщества для включения на эту веб-страницу посредством подачи заявки. CNF оставляет за собой право удалять организации в любое время, если информация будет сочтена неуместной или несовместимой с миссией, видением и ценностями CNF.
Исследования
Это клинические испытания, на которые набирается или будет набираться. Обновления вносятся ежедневно, поэтому рекомендуется почаще проверять их.
ClinicalTrials.gov — это база данных клинических исследований, финансируемых из частных и государственных источников по всему миру. Это ресурс, предоставленный Национальной медицинской библиотекой США (NLM), которая является институтом Национального института здравоохранения (NIH). Включение исследования не означает, что оно было оценено федеральным правительством США. Пожалуйста, ознакомьтесь с заявлением об отказе от ответственности NLM для получения подробной информации.
Перед тем, как принять участие в исследовании, вам рекомендуется поговорить со своим лечащим врачом и узнать о риски и потенциальные выгоды .
Найти клинические испытания для гемиплегии и гемипареза (от рождения до 17 лет)
Найти клинические испытания для детской гемиплегии
Найти клинические испытания для гемиплегического церебрального паралича (от рождения до 17 лет)
Детская неврология Информация в CNF Справочник по расстройствам не предназначен для диагностики, лечения или медицинских консультаций и не должен рассматриваться как замена советам медицинского работника. Предоставленный контент предназначен только для ознакомительных целей. CNF не несет ответственности за действия, предпринятые на основании информации, содержащейся на этой веб-странице. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником относительно любого медицинского или связанного со здоровьем диагноза или вариантов лечения .
Ссылки
Lehman LL, Rivkin MJ. Перинатальный артериальный ишемический инсульт: представление, факторы риска, оценка и исход. Педиатр Нейрол. 2014 декабрь; 51 (6): 760-8. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2014.07.031. Epub 2014, 14 августа. PMID: 25444092.
Данбар М., Киртон А. Перинатальный инсульт: механизмы, лечение и исходы раннего цереброваскулярного повреждения головного мозга. Lancet Child Adolesc Health. 2018 сен;2(9):666-676. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(18)30173-1. Epub 2018, 27 июля. PMID: 30119760.
Тиллберг Э., Исберг Б., Перссон Дж.К.Е. Гемиплегический (односторонний) церебральный паралич в северной части Стокгольма: клиническая оценка, визуализация головного мозга, ЭЭГ, эпилепсия и этиологические фоновые факторы. БМС Педиатр. 2020 12 марта; 20 (1): 116. https://doi.org/10.1186/s12887-020-1955-з. PMID: 32164572; PMCID: PMC7069041.
KHAW, C.W.H., TIDEMANN, A.J. и ШТЕРН, Л.М. (1994), Исследование гемиплегического церебрального паралича с обзором литературы. Журнал педиатрии и детского здоровья, 30: 224-229. https://doi.org/10.1111/j.1440-1754.1994.tb00623.x
Ву Ю. В., Кроен Л.А., Шах С.Дж., Ньюман Т.Б., Наджар Д.В. Детский церебральный паралич в доношенной популяции: факторы риска и результаты нейровизуализации. Педиатрия. 2006 г., август; 118 (2): 690-7. https://doi.org/10.1542/peds.2006-0278. PMID: 16882824.
Sorg AL, von Kries R, Klemme M, Gerstl L, Weinberger R, Beyerlein A, Lack N, Felderhoff-Müser U, Dzietko M. Факторы риска перинатального артериального ишемического инсульта: большое исследование случай-контроль. Dev Med Child Neurol. 2020 апр;62(4):513-520. doi: 10.1111/dmcn.14347. Epub 2019 Sep 5. PMID: 31489622.
Hoare BJ, Wallen MA, Imms C, Villanueva E, Rawicki HB, Carey L. Ботулинический токсин A в качестве дополнения к лечению при лечении верхних конечностей у детей со спастическим церебральным параличом (ОБНОВИТЬ). Cochrane Database Syst Rev. 2010 20 января; 2010(1):CD003469. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003469.pub4. PMID: 20091546; PMCID: PMC7154577.
Чен Р., Коэн Л.Г., Халлетт М. Реорганизация нервной системы после травмы. Неврология. 2002;111(4):761-73. https://doi.org/10.1016/s0306-4522(02)00025-8. PMID: 12031403.
Шабрие С., Пейрик Э., Друтель Л., Дерон Дж., Косоротофф М., Диномайс М., Ласаро Л., Лефранк Дж., Тебо Г., Дрей Г., Фласс Дж., Рено С., Нгуен Тич С.; Accident Vasculaire Cérébral du nouveau-né (AVCnn; [Неонатальный инсульт]) Исследовательская группа. Мультимодальный исход в возрасте 7 лет после неонатального артериального ишемического инсульта. J Педиатр. 2016 май;172:156-161.e3. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2016.01.069. Epub 2016 Mar 9. PMID: 26968833.
Киртон А., Девебер Г. Жизнь после перинатального инсульта. Инсульт. 2013 ноябрь;44(11):3265-71. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.113.000739. Epub 2013, 8 октября. PMID: 24105698.
Mackay MT, Wiznitzer M, Benedict SL, Lee KJ, Deveber GA, Ganesan V; Международная группа по изучению педиатрического инсульта. Факторы риска артериального ишемического инсульта: Международное исследование педиатрического инсульта. Энн Нейрол. 2011 Январь; 69 (1): 130-40. https://doi.org/10.1002/ana.22224. PMID: 21280083.
деВебер Г.А., Киртон А., Бут Ф.А., Ягер Дж.Ю., Виррелл Э.К., Вуд Э., Шевелл М., Сурмава А.М., Маккаскер П., Массикотт М.П., МакГрегор Д., Макдональд Э.А., Мини Б., Левин С., Лемье Б.Г., Жардин Л., Хамфрис П., Дэвид М., Чан А.К., Бакли Д.Дж., Бьорнсон Б.Х. Эпидемиология и исходы артериального ишемического инсульта у детей: Канадский детский регистр ишемического инсульта. Педиатр Нейрол. 2017 апр;69:58-70. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2017.01.016. Epub 2017, 26 января. PMID: 28254555.
Кансагра С., Микати М.А., Виджевано Ф. Перемежающаяся гемиплегия у детей. Handb Clin Neurol. 2013;112:821-6. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-52910-7.00001-5. PMID: 23622289.
Микати М.А., Крамер У., Зупанц М.Л., Шанахан Р.Дж. Альтернирующая гемиплегия детского возраста: клинические проявления и отдаленные исходы. Педиатр Нейрол. 2000 авг.; 23(2):134-41. doi: 10.1016/s0887-8994(00)00157-0. PMID: 11020638.
Благодарим компанию Jazz Pharmaceuticals, нашего партнера по каталогу расстройств 2022 года. И нашим партнерам в 2021 году Acadia, Aeglea, Amicus Therapeutics, bluebird bio, Eisai, Greenwich Biosciences (теперь Jazz Pharmaceuticals), Liva Nova, Origin, Ovid, PTC Therapeutics и UCB за их поддержку Disorder Directory.
Руководство по гемиплегии и гемипарезу | NeuroHealth
1 из 1000 детей страдает гемиплегией или гемипарезом. Эта цифра составляет более 70 000 детей только в Соединенных Штатах.
Если вы считаете, что ваш ребенок страдает одним из этих состояний, вам необходимо определить соответствующие симптомы, сравнить гемипарез и гемиплегию, чтобы определить точное состояние, и немедленно найти варианты лечения. NeuroHealth в Арлингтон-Хайтс, штат Иллинойс, обслуживает пациентов и их семьи уже более 25 лет. Наши знающие и опытные сотрудники помогут вам поставить правильный диагноз и в кратчайшие сроки направить вашего ребенка на путь выздоровления.
Получите лечение сегодня
Что такое гемиплегия?
Гемиплегия — частичный или полный паралич одной стороны тела, вызванный повреждением головного мозга или травмой спинного мозга. Пораженная сторона может быть ригидной, так что ребенок вообще не может двигать этой стороной тела. Ребенку может быть трудно глотать и поддерживать контроль над мочевым пузырем.
Симптомы гемиплегии
Симптомы гемиплегии могут варьироваться от случая к случаю, но часто включают:
- мышечная слабость или ригидность с одной стороны
- мышечные спазмы или стойкое сокращение мышц
- одышка
- неспособность говорить
- трудности с глотанием
- трудности с контролем кишечника или мочевого пузыря
- сжатый кулак на пораженной стороне тела
- проблемы с равновесием и ходьбой
- проблемы с мелкой моторикой
Что такое гемипарез?
Гемипарез представляет собой слабость или неспособность двигаться на одной стороне тела и может поражать руки, кисти, грудь, ноги, ступни или лицо. Хотя инсульт является наиболее частой причиной гемипареза, другие причины могут включать опухоли головного мозга, повреждение головного мозга в результате черепно-мозговой травмы и некоторые заболевания, такие как церебральный паралич и рассеянный склероз. При гемипарезе пострадавший может испытывать странные ощущения, в том числе покалывание, на пораженной стороне. Им также может быть трудно поднять руку на пораженной стороне, и им может быть трудно встать.
Симптомы гемипареза
Хотя симптомы гемипареза могут варьироваться, некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:
- отсутствие координации
- нарушение контроля над мочевым пузырем
- нарушение глотательной способности
- трудности с равновесием и ходьбой
- проблемы с захватом предметов
- деформация на непораженной стороне из-за сверхкомпенсации
- трудно стоять
- ощущение покалывания или онемения на пораженной стороне
Гемиплегия и гемипарез: в чем разница?
«Хеми» — это греческое корневое слово, означающее «половина». При гемиплегии и гемипарезе поражается половина тела. Сигналы к мозгу и от него не отправляются или не принимаются правильно на пораженной стороне тела. Другими словами, оба состояния являются повреждениями центральной нервной системы.
Но в чем разница между гемиплегией и гемипарезом? Как уже упоминалось, гемиплегия — это паралич одной или другой стороны тела, тогда как гемипарез — это слабость той или иной стороны тела.
Врожденный и приобретенный гемипарез и гемиплегия
Около 20% случаев гемиплегии и гемипареза считаются «приобретенными», поскольку пациент получил травму головного мозга в результате несчастного случая или другого физического состояния. Некоторые из причин приобретенной гемиплегии и гемипареза:
- Ход
- Менингит или энцефалит
- Черепно-мозговая травма
- Болезнь Паркинсона
- Травма спинного мозга
- Опухоль или поражение головного мозга
- Психологические состояния
Остальные 80% случаев гемиплегии и гемипареза являются врожденными. В врожденных случаях травма или повреждения затрагивают участки мозга, контролирующие движения тела. Эти травмы могут возникнуть, когда ребенок находится внутриутробно, во время тяжелых родов или до двух лет после рождения.
Исследователи не уверены, почему возникает так много случаев врожденной гемиплегии и гемипареза. Тем не менее, эксперты подозревают, что преждевременные роды, осложненные роды и брак между близкими родственниками являются тремя потенциальными факторами риска развития врожденных заболеваний.
Другой врожденный тип гемиплегии называется альтернирующей гемиплегией детства (АГГ). У детей с этим заболеванием наблюдаются приступы гемиплегии или гемипареза на разных сторонах тела. У них также могут быть эпизоды общей слабости тела и неспособности сфокусировать взгляд.
Будущее детей с гемиплегией и гемипарезом
Со временем состояние вашего ребенка может улучшиться или ухудшиться. Ваш врач или эксперт не могут с точностью предсказать, насколько гемиплегия или гемипарез повлияют на вашего ребенка в долгосрочной перспективе. Некоторые дети испытывают легкую слабость и нарушения и ведут в основном «нормальный» образ жизни. В некоторых случаях гемиплегия или гемипарез разрешаются самостоятельно.
У некоторых детей могут быть серьезные двигательные нарушения, и они могут быть прикованы к инвалидной коляске или другому поддерживающему устройству. Этим детям может быть сложнее адаптироваться к повседневным задачам и занятиям. Тем не менее, многие дети с умеренной и тяжелой гемиплегией и гемипарезом могут посещать общеобразовательные школы.
Лечение часто оказывается очень эффективным, если ребенок и его семья стремятся улучшить симптомы гемиплегии и гемипареза. Существуют различные способы уменьшить симптомы у ребенка и помочь развить контроль над моторными навыками.
Свяжитесь с нами
Доступные методы лечения гемиплегии и гемипареза
Медицинская бригада вашего ребенка будет лечить гемиплегию или гемипарез с применением мультидисциплинарного подхода . Первая задача состоит в том, чтобы определить проблему или проблемы, которые вызвали развитие состояния в первую очередь. Если есть обратимое состояние, вызывающее паралич или слабость, лечение этого вопроса может решить проблему.
Если инсульт или другое необратимое повреждение вызывает гемиплегию или гемипарез, вашему ребенку может потребоваться физиотерапия и трудотерапия . Игра руками — это односторонний терапевт, который помогает детям уменьшить ригидность и улучшить контроль над пальцами и кистью. Родителей можно научить, как контролировать игру руками и другие упражнения на подвижность, чтобы помочь своим детям дома.
Вашему ребенку могут понадобиться ходунки , ортопедическое устройство или костыли, чтобы облегчить ходьбу . При наличии судорог или других неврологических проблем в дополнение к гемиплегии или гемипарезу могут быть назначены определенные лекарства.
Специальные очки и другие сенсорные средства могут быть прописаны, чтобы помочь вашему ребенку более эффективно функционировать в повседневной жизни.