Деменция что это такое у детей: причины, симптомы и методы лечения
причины, симптомы и методы лечения
Содержимое
- 1 Органическая деменция у детей: причины, симптомы и лечение
- 1.1 Органическая деменция у детей
- 1.2 Органическая деменция: объяснение понятия
- 1.3 Причины органической деменции у детей
- 1.4 Факторы риска органической деменции у детей
- 1.5 Симптомы органической деменции у детей
- 1.6 Как проводится диагностика органической деменции у детей
- 1.7 Эффективные методы лечения органической деменции у детей
- 1.8 Превентивные меры для предотвращения органической деменции у детей
- 1.9 Рекомендации для семей, воспитывающих детей с органической деменцией
- 1.10 Психологическая поддержка детей с органической деменцией и их семей
- 1.11 Последствия органической деменции у детей
- 1.12 Куда обратиться за помощью при органической деменции у детей?
- 1.13 Видео по теме:
Органическая деменция — это серьезное состояние, которое проявляется у детей и может существенно повлиять на их развитие и поведение. В данной статье вы узнаете о причинах возникновения этого заболевания, его симптомах и методах лечения.
В современном мире органическая деменция у детей является одной из наиболее серьезных проблем. Это патологическое состояние, которое проявляется у детей и подростков в результате ухудшения функций головного мозга. Существует несколько причин, вызывающих развитие органической деменции у детей, и множество симптомов, свидетельствующих о её наличии. Важно правильно идентифицировать эту проблему и приступить к лечению вовремя, чтобы минимизировать негативные последствия на организм ребёнка.
Наиболее распространёнными причинами развития органической деменции у детей являются травмы головы, нарушения питания и метаболизма, мозговые инфекции, наследственность и другие факторы. Симптомы этого заболевания могут варьироваться в зависимости от определённых причин и включать в себя слабость мышц, нарушение зрения и слуха, изменение характера и поведения, потерю памяти и другие проявления.
Методы лечения органической деменции у детей направлены на улучшение функций головного мозга и уменьшение негативных последствий для организма. Это может включать такие методы, как психотерапия, специализированные препараты и редуктивную реабилитацию. Важно заметить, что лечение должно быть индивидуальным и определяться в зависимости от конкретного случая органической деменции у ребёнка.
Органическая деменция у детей
Органическая деменция является одним из наиболее распространенных заболеваний у детей. Он характеризуется нарушениями функций нервной системы, которые приводят к снижению интеллектуальных способностей детей.
Причинами органической деменции могут быть различные факторы, такие как физические травмы, генетическая предрасположенность, патологические изменения мозга, инфекции и другие заболевания. Симптомы могут варьироваться от ухудшения памяти и мышления до нарушения моторной активности и даже судорог.
Лечение органической деменции включает в себя тщательный медицинский осмотр, проведение необходимых тестов и диагностических исследований. Может применяться как лекарственная, так и нелекарственная терапия.
- Лекарственная терапия направлена на устранение причин заболевания и его симптомов.
- Нелекарственная терапия может включать в себя психологическую поддержку, психотерапию, физическую реабилитацию и другие методики.
Важным аспектом лечения органической деменции является вовремя обращение к врачу и соблюдение всех его рекомендаций. Однако, как правило, болезнь не является полностью излечимой, поэтому необходимо длительное наблюдение и поддержка со стороны родителей и близких.
Органическая деменция: объяснение понятия
Органическая деменция — это понятие, описывающее сложный неврологический процесс, приводящий к постепенной потере памяти, когнитивных функций и нарушению деятельности мозга. Этот процесс может быть вызван различными факторами, включая травмы головы, инфекции, нарушение кровообращения в мозге и другие.
Органическая деменция обычно протекает медленно и неизбежно приводит к ухудшению качества жизни человека. У детей, проявления органической деменции могут быть отличными от проявлений у взрослых, включая задержку в развитии и ухудшение психомоторных функций.
Чем раньше органическая деменция будет выявлена у ребенка, тем больше будет возможностей для применения методов лечения и улучшения состояния. Для эффективного лечения необходимо оценить причину деменции и определить наиболее подходящие терапевтические мероприятия.
Положительно
0%
Отрицательно
0%
Причины органической деменции у детей
Органическая деменция у детей — это патологическое состояние, которое возникает в результате нарушения функций головного мозга. Проявляется у детей различного возраста и может быть вызвана разными причинами.
- Генетические нарушения. Некоторые детские заболевания могут приводить к нарушению работы мозга и органической деменции. Например, такие нарушения, как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и болезнь Хантингтона.
- Чрезмерное употребление алкоголя и наркотических веществ матерью во время беременности может повредить нервную систему ребенка и способствовать развитию органической деменции.
- Травмы головного мозга. Тяжелые удары и несчастные случаи могут повредить мозг, что может привести к развитию органической деменции.
- Инфекции мозга. Некоторые инфекции, такие как менингит, энцефалит и гепатит, могут повредить нервную систему и стать причиной развития органической деменции.
Эти и другие причины могут привести к снижению памяти, нарушению логического и пространственного мышления, а также потере способности к коммуникации.
Факторы риска органической деменции у детей
Недостаток кислорода: Низкие уровни кислорода в крови могут приводить к нарушению функций мозга. Это может произойти в результате асфиксии при родах, заболеваний дыхательной системы у ребенка или других обстоятельств, которые могут привести к недостатку кислорода.
Неудовлетворительное питание: Дети, которые не получают необходимых питательных веществ, таких как жирные кислоты, витамины и минералы, могут пострадать от органической деменции. Особенно важно сбалансированное питание в раннем детстве, когда мозг находится в стадии активного развития.
Негативное воздействие окружающей среды: Дети, вынужденные жить или находиться в районах с высоким уровнем загрязнения воздуха и воды, подвержены риску развития органической деменции. Также негативное воздействие окружающей среды может проявляться в виде шумового загрязнения, которое также может повлиять на здоровье мозга.
Наследственность: Генетические факторы также могут быть фактором риска для развития органической деменции у детей. Дети, имеющие близких родственников, страдающих от деменции, более подвержены риску развития этого заболевания.
Травмы головы: Сильные удары по голове могут привести к повреждению мозга и вызвать повреждения, которые могут привести к органической деменции. Дети играют и занимаются спортом, поэтому риск получения травм головы у них выше, чем у взрослых.
Заболевания: Ряд неврологических заболеваний, таких как эпилепсия и церебральный паралич, могут увеличить риск развития органической деменции у детей. Эти заболевания напрямую влияют на работу мозга и могут повысить вероятность развития органической деменции.
Симптомы органической деменции у детей
Органическая деменция — это неврологическое заболевание, которое приводит к потере памяти, мыслительных способностей и других функций мозга у детей.
Симптомы органической деменции у детей могут проявляться в различных формах, включая:
- Потеря памяти на короткое и долгое время
- Снижение уровня интеллектуальной деятельности
- Снижение коммуникативных способностей, включая речь и понимание языка
- Проблемы с ориентацией в пространстве и времени
- Снижение моторных навыков, таких как бег, ходьба и манипуляции с предметами
- Проблемы с зрением и слухом
- Повышенная раздражительность и недоброжелательность
Эти симптомы могут проявляться постепенно или же возникнуть внезапно, в зависимости от причины заболевания. Если у вашего ребенка есть подобные признаки, обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет.
Как проводится диагностика органической деменции у детей
Для диагностики органической деменции у детей осуществляется комплексное обследование, включающее различные методы.
Врач первичного звена проводит общее неврологическое и педиатрическое обследование, осмотряет ребенка и беседует с родителями. В ходе обследования врач выявляет наличие или отсутствие симптомов органической деменции у ребенка, а также проводит оценку функционального состояния органов и систем организма.
Далее выполняются дополнительные методы исследования, такие как нейропсихологические тесты, рентген-компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, электроэнцефалограмма, спектральный анализ электроэнцефалограммы.
Нейропсихологические тесты позволяют проверить память, внимание, абстрактное мышление, логику и другие когнитивные функции. Рентген-компьютерная томография и магнитно-резонансная томография являются методами образовательной диагностики, которые позволяют выявить наличие изменений в тканях головного мозга. Электроэнцефалограмма и спектральный анализ электроэнцефалограммы дают возможность измерить активность электрических сигналов, происходящих в головном мозге.
Комплексное обследование позволяет врачам ставить диагноз органической деменции у детей и устанавливать причину заболевания. Как правило, чем раньше начинается диагностика, тем успешнее лечение и большие шансы на выздоровление.
Эффективные методы лечения органической деменции у детей
Органическая деменция является серьезным заболеванием, которое сильно затрудняет жизнь ребенка и его родителей. Однако, с помощью правильных методов лечения, можно значительно улучшить качество жизни ребенка и снизить проявление симптомов.
Одним из эффективных методов лечения является фармакотерапия. Она направлена на улучшение работы мозга и снижение проявления симптомов. Для этого могут использоваться различные препараты, такие как ноотропы, антидепрессанты и снотворные.
Кроме того, очень важным является психологическое сопровождение. Ребенок, страдающий органической деменцией, часто испытывает чувство страха, беспомощности и беспокойства. Психологическая поддержка способна помочь ребенку справиться с этими эмоциями и повысить его самооценку.
Также, очень важным является регулярное проведение физических упражнений. Физическая активность способствует улучшению кровообращения и работе мозга, что положительно влияет на состояние ребенка.
Наконец, необходимо обеспечить ребенку правильное питание. От правильного питания зависит работа мозга и нервной системы. Рекомендуется употреблять много свежих фруктов и овощей, а также продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты, таких как рыба и орехи.
- Итоги:
- Фармакотерапия;
- Психологическая поддержка;
- Физическая активность;
- Правильное питание.
Превентивные меры для предотвращения органической деменции у детей
Питание: регулярное и сбалансированное питание является одним из главных факторов, способствующих укреплению здоровья мозга ребенка. Необходимо включить в рацион продукты, богатые микроэлементами (например, железо, магний и цинк), витаминами С и Е, а также жирными кислотами Омега-3 и Омега-6. При этом следует избегать чрезмерного употребления консервантов, красителей, сахара, жирной пищи и быстрого питания.
Физические упражнения: регулярная физическая активность, которая способствует улучшению кровообращения, снижению уровня стресса и поддержанию здорового веса, может существенно снизить риск возникновения органической деменции.
Регулярные обследования: регулярные анализы крови, мочи и другие медицинские обследования в сочетании с профилактическими осмотрами могут помочь в выявлении наличия предрасположенности к органической деменции в ранних стадиях и своевременном начале лечения.
Другие меры: детям необходимо обеспечивать достаточный отдых и сон, а также минимизировать количество стрессовых ситуаций, которым они подвергаются. Важно также помнить, что развивающиеся мозги детей плохо выносят длительные периоды пребывания в пафосном окружении и избыточного количества информации.
Рекомендации для семей, воспитывающих детей с органической деменцией
1. Организуйте полноценное питание ребенка, учитывая его пищевые предпочтения и возможности жевать и глотать. Не давайте ему большие порции пищи и не забывайте об употреблении достаточного количества воды.
2. Обеспечьте режим дня для ребенка, учитывая его возраст и способности. Следите за тем, чтобы он получал достаточно физической активности и отдыхал в достаточной мере.
3. Обращайте внимание на коммуникационные навыки ребенка. Выражайте свои мысли четко и разборчиво, используйте простые и понятные фразы. Старайтесь поддерживать контакт глазами, обнимайте и целуйте ребенка.
4. Организуйте специализированную медицинскую помощь для ребенка с органической деменцией. Обращайтесь к специалистам по медицинской реабилитации, логопедам, психофизиологам и психологам. Старайтесь придерживаться рекомендаций специалистов и не начинать самолечение.
5. Создайте безопасную, защищенную обстановку для ребенка с органической деменцией. Избегайте громких звуков, ярких огней, избыточной информации и стрессовых ситуаций. Обеспечьте безопасность детям на улице и дома.
6. Внимательно следите за состоянием ребенка и обращайтесь за медицинской помощью, если замечаете изменения в его поведении, настроении или психическом состоянии. Старайтесь быть внимательными и заботливыми родителями и педагогами для ребенка с органической деменцией.
Психологическая поддержка детей с органической деменцией и их семей
Дети, страдающие органической деменцией, нуждаются не только в медицинской помощи, но и в психологической поддержке. Они часто испытывают страх, беспокойство и беспомощность перед неизбежным ухудшением своего состояния. Эти эмоции могут привести к депрессии, которая снижает качество жизни и процесс лечения. Психологическая помощь помогает детям ощутить контроль над своей жизнью и состоянием здоровья, а также снизить уровень стресса и беспокойства.
Родители детей с органической деменцией также нуждаются в психологической поддержке. Они часто испытывают чувство беспомощности и вины из-за неспособности помочь своим детям. Они могут чувствовать сильный эмоциональный стресс, который отрицательно влияет на их психическое и физическое здоровье. Психологическая помощь поможет им научиться лучше управлять своими эмоциями, улучшить коммуникацию с ребенком и лучше понимать его потребности и потребности семьи в целом.
- Семейная терапия: Это может помочь родителям разобраться со своими чувствами, коммуникационными навыками и стратегиями управления стрессом. Они могут узнать, как наилучшим образом общаться с ребенком и понимать его потребности.
- Индивидуальная терапия: Дети и родители могут получить индивидуальную терапию для лучшего управления эмоциями и стрессом, а также улучшения настроения и благополучия на протяжении всего длительного лечения заболевания.
Последствия органической деменции у детей
Органическая деменция у детей может привести к серьезным последствиям, которые существенно ограничивают возможности ребенка и влияют на его качество жизни. Одним из главных проявлений этого расстройства является снижение когнитивных функций у ребенка, что влечет за собой проблемы с памятью, вниманием, мышлением и речью. Это может привести к снижению успеваемости в школе и социальной изоляции.
Также органическая деменция может привести к нарушению двигательной координации, снижению моторной активности и возникновению эпилептических припадков. Эти проявления могут полностью ограничить возможности ребенка в обычной жизни, усложнить его общение и социализацию.
Болезнь может также повлиять на поведение ребенка, привести к изменению характера и появлению агрессивности. Это может негативно сказаться на отношениях в семье, в школе и среди сверстников.
Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалистам при подозрении на органическую деменцию у детей, чтобы предотвратить тяжелые последствия и помочь ребенку в его развитии и жизни.
Куда обратиться за помощью при органической деменции у детей?
Если вы обнаружили у ребенка признаки органической деменции, вам следует обратиться к педиатру. После первичного обследования педиатр может направить ребенка к неврологу, психиатру или психологу для более детального и глубокого исследования.
Если ребенку уже поставили диагноз органической деменции, вам может потребоваться консультация специалистов в следующих областях:
- неврологии;
- психиатрии;
- психологии;
- специалист из области развивающего обучения;
- специалист по речевой терапии.
В случае тяжелого течения заболевания, когда ребенок нуждается в специализированном уходе, вам может потребоваться помощь социального работника. Социальный работник может дать рекомендации по уходу за ребенком, помочь организовать работу сиделки или группы по уходу за детьми с органической деменцией.
Также важно включать ребенка в реабилитационные программы, такие как речевая терапия и занятия с психологом. Для организации реабилитационных мероприятий можно обратиться в медицинский центр или реабилитационный центр.
Видео по теме:
youtube.com/embed/p1Alc9xaq5M» frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»>
Органическая деменция у детей: причины, симптомы, терапия
Органическая деменция у детей – приобретенное снижение познавательных функций, затрагивающее все аспекты интеллектуальной деятельности. У пациентов наблюдается регресс в развитии. Приобретенные навыки, знания постепенно утрачиваются. Снижается способность к запоминанию. Страдает память, мыслительные функции. У ребенка возникает дезориентация в пространстве, времени. Присутствует афазия, нарушения письма. Теряется способность к самообслуживанию. Для верификации проводится нейровизуализация: КТ, МРТ. Дополнительно требуется клиническая беседа с психологом, установление неврологического статуса, патопсихологическое тестирование. Терапия включает психостимуляторы, ноотропы, психокоррекционные методики.
Описание расстройства
Резидуальное органическое или прогрессирующее слабоумие возникает вследствие остаточного поражения ЦНС. К нему приводят травмы, интоксикации, нейроинфекции. Эпидемиология среди детского населения недостаточно изучена. Это связано со сложностью диагностики. Симптоматика перекрывается клиникой основного заболевания, поскольку это – приобретенная форма. От других вариантов дизонтогенеза отличается более поздним возникновением повреждающих факторов. Патологическое влияние возникает после 2 лет. В это время большая часть мозговых систем уже сформировалась. Поэтому повреждение проявляется недостаточностью разных сфер психической деятельности.
Причины органической деменции у детей
Этиология основана на повреждениях тканей мозга нейротропными факторами. Они разрушают структуры мозга, снижают его функциональность. Этиофакторами являются:
- Инфекционные агенты из нейроинфекции. К ним относятся: менингоэнцефалит, менингит, энцефалит, арахноидит. Вредоносным действием обладают эпидемический паротит, корь, грипп. Протекающая с клиническими проявлениями ВИЧ-инфекция, нейросифилис, туберкулез головного мозга приводят к развитию энцефалопатии, сопровождающейся слабоумием.
- ЧМТ. Расстройство становится следствием ушиба, сотрясения головного мозга, открытых повреждений.
- Интоксикация. В подростковом возрасте встречаются случаи алкогольного, наркотического слабоумия. К нему приводит ингаляция паров, бензина, летучих растворитель, клея, других ароматических веществ вызывающих токсикоманическое опьянение. Возможно отравление тяжелыми металлами: свинцом, алюминием. У детей раннего возраста встречается лекарственная интоксикация антихолинергетиками, кортизоном, блокаторами ДНК-гиразы.
Механизм развития
Патогенез ассоциирован с повреждением структур мозга в детском возрасте. Дегенеративные изменения мозгового субстрата вызваны инфекционно-воспалительными, токсическими, травматическими экзогенными этиофакторами. Неврологический дефект проявляется недостаточностью всех аспектов психической деятельности. Страдает мыслительная, когнитивная, эмоционально-волевая, мнестическая сфера. Изменяется личность пациента. С патогенетической точки зрения это расстройство является остаточным нарушением после вредного воздействия. При этой форме деменций распад психических функций в дальнейшем не прогрессирует.
Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО
Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста
Классификация
Систематизация основана на степени выраженности патологии:
- Легкая. Симптоматика сглажена. У детей дошкольного возраста расстройство протекает незамеченным. Способности к самообслуживанию сохранены. Адаптация к школе и повышенные нагрузки вызывают усиление симптомов. Это приводит к школьной неуспеваемости, снижению социальной активности.
- Средняя. При ней требуется регулярный уход и поддержка со стороны ухаживающих лиц. Присутствуют грубые нейродинамические расстройства. Отмечается плохая устойчивость и переключаемость внимания. Быстро наступает психическое истощение.
- Тяжелая. Сопровождается афазиями, выраженным психоорганическим синдромом, потерей приобретенных навыков. Они не способны самостоятельно позаботиться о себе. Способности к самообслуживанию утрачиваются. Нужен круглосуточный надзор.
Другой способ подразделения строится на этиологии: интоксикационная, сосудистая, инфекционная, травматическая. Разделяют резидуально-органическую и прогрессирующую формы. Они связаны с патогенетическими механизмами. Первая возникает при обширных ЧМТ, лекарственных интоксикациях, менингите. Вторая связана с наследственно-дегенеративными пороками, заболеваниями ЦНС.
Симптомы органической деменции у детей
Клинические признаки зависят от возраста и патогенеза. Полученное в школьном возрасте органическое слабоумие сопровождается снижением или отсутствием познавательных способностей при наличии полученных ранее знаний, навыков. Словарный запас таких пациентов достаточен. Речь фонетически, грамматически, синтаксически грамотная. Ведущим является конкретно-ситуационное мышление. Суждения направлены на конкретные поступки, результаты. Пережитые события описываются детально.
У таких больных существенно выражена недостаточность концентрации внимания. Повышена утомляемость. Отмечается низкая интеллектуальная работоспособность. Присутствует нарушение всех видов памяти. Запоминание затруднено, вплоть до невозможности любого обучения. При сохранности усвоенных ранее знаний, их использование затруднено, поскольку отсутствует способность к переносу опыта из одной ситуации в другую. Отсутствует или крайне ограничена способность к абстрактному мышлению. Плохо воспринимается юмор, переносный смысл высказываний. Они медленно и трудно ориентируются в окружающей обстановке. Темп психической деятельности сильно снижен. Нарушена способность усваивать учебный материал.
Отмечаются значительные аффективные, личностные нарушения. Эмоционально-волевые нарушения представлены вспышками агрессии, негативизмом, раздражительностью. Интенсивность реакций не соответствует значительности вызвавшего их повода. Отмечается расторможенность влечений. Присутствует эмоциональная лабильность, частые перепады настроения. У пациента обедняется, уплощается эмоциональный фон. Исчезают нюансы. Превалируют полярные состояния эйфории-неудовольствия. Дистимия сопровождается тяжелой апатией, гневом, плачем. Она быстро сменяется аффективными вспышками гнева, злобы, агрессии. Постепенно нарастает пассивность, вялость, апатия. Отмечается сильная десоциализация. Присутствует стремление удовлетворять элементарные потребности, игнорируя морально-этические нормы. Деградация личности сопровождается сужением интересов.
Инерция автоматизированных форм поведения, выработанная у пациентов старшего возраста позволяет частично заменять целенаправленную деятельность. У дошкольников она не выработана и не закреплена. Поэтому при манифестации органического слабоумия в раннем возрасте распад личности выражен сильнее. У детей 2-6 лет симптоматическая картина иная. Основным признаком становится психомоторное возбуждение. Наблюдается эмоциональная неустойчивость, вспышки аффектов. Радость моментально сменяется гневом, плачем при отсутствии внешних поводов. Эмоциональная сфера скудная. Отсутствует эмпатия, чувство привязанности, тоски по значимому взрослым. Пациенты не реагируют на похвалу, поощрение, наказание. Простейшие эмоции, влечения усиливаются. Отсутствует чувство насыщения. Возникает прожорливость, ранняя сексуальность. Ослабевает или исчезает инстинкт самосохранения. Отсутствует страх высоты, незнакомых мест, огня, незнакомцев. Ребенок пренебрегает правилами гигиены. Внешне неопрятен, неряшлив. Он не хочет умываться, пользоваться уборной, аккуратно есть.
Грубо нарушены все познавательные функции. Речь отсутствует или крайне скудная. Суждение поверхностные, случайные, вызваны спонтанными ассоциациями. Повторение происходит без осмысления. Аналитическая, логическая, абстрактные сферы мышления недоступны. Отсутствует перенесение опыта, что делает обучение невозможным. У малыша тяжелые расстройства внимания. В связи с внутренней дезорганизованностью, интеллектуальными дефектами страдает игровая деятельность. Она не соответствует возрасту ребенка. Сюжетные игры отсутствуют или максимально упрощены. Преобладает предметная деятельность. Часто наблюдается бесцельное взаимодействие с игрушками: разбрасывание, разрушение, беготня, катание по полу. Следование правилам, освоение игровых ролей недоступно.
Вторичными симптомами становятся вегетативные признаки энцефалопатии: головная боль, потливость гипергидроз, нарушение сна, головокружение.
Диагностика
Для верификации используют патопсихологические, клинические, инструментальные методы. Алгоритм носит комплексный поэтапный характер:
- Неврологическое обследование. В процессе врач собирает анамнез. Уточни это особенности психомоторного развития в раннем возрасте. Проводит физикальный осмотр. Исследует рефлексы. Определяет наличие расстройств функции черепно-мозговых нервов, экстрапирамидных нарушений, вегето-сосудистых дисфункций.
- Нейровизуализация. Она позволяет выявить атрофические процессы, вот уточнить характер, локализацию повреждений. Выбор аппаратных исследований зависит от этиопатогенеза. Назначаются: ЭхоЭГ, ЭЭГ, МРТ, КТ, реоэнцефалографию, УЗДГ сосудов головного мозга.
- Осмотр психиатра. Он позволяет определить когнитивные, эмоциональные личностные, волевые нарушения. Для этого используется клиническая беседа, наблюдение. Психиатры оценивает умственные способности, особенности эмоциональных реакций. Смотрят на способность поддерживать диалог, давать осмысленные связные ответы. Наблюдает ситуационное поведение.
- Консультация клинического психолога. Патопсихологическое обследование позволяет оценить глубину дефекта. Исследуется уровень интеллекта, памяти, внимания. Уточняется тотальность или парциальность снижения когнитивных функций, обучаемости, наличие эмоционально-волевых нарушений. Определяется патохарактерологическое развитие, преобладание эмоционального радикала. Для этого используются тест Векслера, Тулуз-Пьерона, Вагнера, Розенцвейга, шкалы Дембо-Рубинштейн, таблицы Шульта, опросник Личко, проективные и рисуночные методики. Результаты отображают степень личностной, социальной дезадаптации.
Дифференциация требуется с олигофренией, прогрессирующей деменцией. В первом случае отсутствуют нарушения памяти, внимания при поражении когнитивных функций. Дефицит представлен не распадом функций, а недостаточностью развития. Различия органической и прогрессирующей формы определяется в динамике. Снижение когнитивных способностей должно наблюдаться не менее 6 месяцев, постепенно усиливаясь.
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Лечение органической деменции у детей
Терапия и коррекция этого состояния – мультидисциплинарная задача. Приобретенное слабоумие – медицинская педагогическая, психологическая, социальная проблема. Она требует системности, организованности. Коррекция включает лекарственные препараты и психолого-педагогическую помощь.
Фармакотерапия
Используются препараты, улучшающие обмен веществ в мозговых тканях. Назначают психостимуляторы, ноотропы, метаболиты. Хорошо себя зарекомендовали средства, повышающие психическую и физическую выносливость.
Психолого-педагогическая реабилитация
Ей занимается клинический психолог, дефектолог, логопед, педагог-психолог. Работа направлена на развитие когнитивных способностей, памяти, внимания. Степень нагрузки определяется в зависимости от степени церебрастенических, энцефалопатических нарушений. Потенциал нужно определить с самого начала с учетом пола, возраста, клинических особенностей расстройства. Педагогическая коррекция воздействует на нарушенные познавательные функции. Большое значение имеет адаптация в обществе. Важно организовать правильное отношение к больному со стороны окружающих. Для этого требуется стимуляция социальной активности. Важно восстановить навыки самообслуживания. Для приспособления ребенка, подростка к относительно самостоятельной жизни требуется эрготерапия.
Где пройти терапию
Лечение деменции при органических поражениях требует постоянного контроля со стороны психотерапевта, длительной социально-экономической реабилитации. Пройти курс в комфортных условиях возможно в частной психиатрической клинике Anima. Она оснащена новейшим медико-техническим оборудованием. Это позволяет пройти всестороннее обследование и подобрать наиболее эффективную тактику лечения. Психиатры высшей категории используют проверенные психотерапевтические методики. При подборе лекарств отдают предпочтение комбинированным препаратам. Такие фармпрепараты имеют меньше побочных эффектов. Если состояние пациента препятствует его транспортировке в клинику, доктора приезжают на дом или консультируют родителей по телефону. Анонимность и уважительное отношение гарантируются.
Подберем индивидуальный план лечения
+7 (495) 181-11-74
Осложнения
На ранних этапах болезни возможно возникновение депрессивных расстройств. Наблюдается пассивность, доходящая до апатии. Прогрессирование нарушения непременно сопровождается ухудшением умственных возможностей. Поражение структур головного мозга не останавливает онтогенетический процесс, но искажает его. Адаптация организма к эндогенным, экзогенным влияниям снижается вследствие недостаточности регуляторных механизмов ЦНС. Кризисные периоды развития сопровождаются психотическими эпизодами, судорожными припадками, церебрастениями, психоподобными расстройствами. Половое созревание провоцирует акцентуацию патологических черт характера: агрессии, тревожности, мнительности. Возникает пренебрежение социальными нормами. Манифестирует эпилепсия. Инфекционные заболевания, травмы, соматические патологии сопровождаются неадекватно интенсивными реакциями. Длительное лечение и реабилитация приводят к выпадению из коллектива сверстников и дезадаптации.
Профилактика
Первичная профилактика затруднена, поскольку этиопатогенез ассоциирован с другими заболеваниями. Снизить риск позволяет своевременная диспансеризация, вакцинация ребенка. Адекватная терапия заболеваний. Минимизация травм. Создание безопасной среды. Поддержание благоприятной семейной обстановки, доброжелательные открытые отношения с ребенком. Это позволяет своевременно заметить риск интоксикации из-за употребления психоактивных веществ: наркомании, токсикомании.
Прогноз
При слаженной педагогической, медико-психологической, социально-трудовой реабилитации прогноз благоприятный. Многие нарушения компенсируются, хотя неврологический дефицит остается. В отдельных случаях достигается стойкая ремиссия. Пациент способен посещать общеобразовательную школу. Он справляется с умеренными нагрузками. При этом процесс восстановления занимает длительное время. Требуется ежедневный контроль за лечением, помощь в реабилитации, социальной адаптации.
Список литературы:
- И.К. Шац Возможности коррекционной работы с детьми, страдающими органической деменцией // Специальное образование. 2014. №X.
- Шац Игорь Константинович Характеристика дефицитарных особенностей психической сферы в детском и подростковом возрасте // Вестник ЛГУ им. А.С. Пушкина. 2011. №2.
- Юрасова Е.Ю., Кирюхина С.В., Подсеваткин В.Г. Особенности клинического течения и проблемы систематизации психопатологических синдромов при органических психических расстройствах // МНИЖ. 2019. №10-1 (88).
- Трошин Павел Леонидович Интеллект и его виды. Нарушение интеллекта // European science. 2016. №6 (16).
Инициатива по борьбе с детской деменцией: история Анджелины
«Всего два года назад школьные задания Анджелины содержали полные страницы аккуратного письма, подчеркивания, ответов на вопросы и решения проблем. Теперь Анджелине повезло написать несколько слов или прочитать простые предложения».
В сентябре 2018 года 14-летнюю Ангелину нашли без сознания в коридоре своей школы. Ее отчим был рядом с ней, когда она проснулась. Хотя он не знал, что в то время, когда она очнулась от припадка, он заметил необычное выражение на ее лице. «Похоже, что она улыбается, когда выходит из припадка», — объясняет ее мама Ники.
Ники заметила, что Анджелина выглядела усталой и время от времени роняла вещи и падала. Ночью примерно через две недели после припадка в школе Ники с ужасом наблюдала, как Анджелина пыталась накрыть на стол к ужину.
«Она разбивала очки. Все они. Просто сбросив их. Я позвонила в наш медицинский центр, и они прислали скорую помощь. Они были обеспокоены тем, что это был инсульт».
Прошла еще неделя, прежде чем у Анджелины случился первый припадок. Она разговаривала с перепуганной Ники, которой удалось поймать Анджелину на руки.
«Я думала, что она умирает», — вспоминает она.
Первоначально у Анджелины была диагностирована форма эпилепсии, однако в течение следующих девяти месяцев ее приступы ухудшились. Анджелина также, похоже, страдала от снижения когнитивных функций. «Однажды она пришла домой очень расстроенной, потому что ее друзья потеряли терпение во время игры в UNO. Она не следовала указаниям карт и не знала, когда настала ее очередь».
После трех месяцев испытаний обеспокоенные врачи сообщили Анджелине и ее семье ужасные новости. У Анджелины диагностировали детскую деменцию, вызванную редким генетическим заболеванием, называемым болезнью Лафора. Симптомы включают судороги, мышечные спазмы, трудности при ходьбе, изменения поведения, спутанность сознания и снижение когнитивных функций. В течение всего нескольких лет после появления симптомов детям обычно трудно выполнять повседневные действия. Большинство из них живут около 10 лет после появления первых симптомов
«Это был полный шок. Анджелина была похожа на большинство других подростков. У нее не было никаких признаков или симптомов или каких-либо отклонений. Она была чрезвычайно общительна, целеустремленна, целеустремленна, академична и имела большие мечты о своем будущем. Она участвовала в школьных мюзиклах и посещала уроки актерского мастерства и хотела стать визажистом и владельцем бизнеса».
К сожалению, через год после постановки диагноза состояние Анджелины ухудшилось. Временами Анджелине становилось трудно говорить, глотать или ходить без посторонней помощи. В мае 2020 года врачи вставили гастростому, чтобы ее можно было безопасно кормить и давать лекарства.
К июню 2020 года поведение Анджелины начало меняться. Это частый результат прогрессирующей деменции. Для Анджелины это сделало ее раздражительной и повлияло на ее психическое здоровье. Она начала отказываться от еды, заниматься самообслуживанием, вставать с постели или принимать лекарства. Кратковременная и долговременная память и когнитивные способности Анджелины также значительно ухудшились.
«Всего два года назад школьные задания Анджелины показывали полные страницы аккуратного письма, подчеркивания, ответов на вопросы и решения проблем. Теперь Анджелине посчастливилось написать несколько слов или прочитать простые предложения. Она очень детская. Ей нужно, чтобы слова были разбиты на части и сказаны медленно, чтобы она могла понять. Ей трудно инициировать что-то, и основные повседневные решения, например, какую рубашку надеть, являются для нее борьбой».
Тело Анджелины со временем станет терпимым к лекарствам, которые дают ей некоторую передышку от судорог и поведенческих проблем. У нее высокий риск внезапной неожиданной смерти при эпилепсии (SUDEP).
«Каждый день чрезвычайно сложен. Вся семья находится в состоянии повышенной готовности весь день, каждый день. Мы должны постоянно следить за ней», — говорит Ники.
Ники хочет видеть больше информации о детской деменции, больше скрининга на нее при рождении и больше исследований.
«Насколько распространена деменция у пожилых людей? Неприятно видеть такого родителя. Еще более разрушительно видеть, как это происходит с ребенком, который потерял все свои мечты о будущем», — говорит Ники. В 2021 году Ники записала Just Like a Butterfly , песню, посвященную Анджелине. «Эта песня о том, как она приходит в себя после приступов и о том, что я ей желаю», — говорит Ники. Скачать эту прекрасную песню можно в Apple Music. , iTunes, Spotify, Amazon Music и Youtube.
Пожалуйста, не оставляйте детскую деменцию, чтобы медленно убивать больше детей.
Пожертвовать сейчас
Подписи к изображениям:
Изображение 1: Анджелина на выпускном балу в 2015 году. До 14 лет у Анджелины не было симптомов детской деменции. Изображение 2: Анджелина поет на свое 13-летие в 2017 год. Анджелина любила сниматься и участвовать в школьных мюзиклах. Сегодня она не может посещать школу и страдает от значительного снижения когнитивных функций. Изображение 3: Анджелина в августе 2020 года в детской больнице паллиативной помощи. Припадки Анджелины могут быть вызваны светом и чрезмерной активностью, поэтому необходим отдых. Изображение 4: Анджелина в 2020 году.
Прогрессирующая потеря когнитивных способностей
Деменция не только вопрос возраста. Дети и подростки также могут страдать прогрессирующими нейродегенеративными заболеваниями. В настоящее время известно более 250 различных расстройств, влияющих на когнитивные способности детей. Эти состояния называются «детской деменцией» и относятся к числу редких заболеваний: в зависимости от формы заболевания детская нейродегенерация поражает от 1 из 2000 до 1 из 500 000 новорожденных. Примеры включают церебральную форму X-сцепленной адренолейкодистрофии (X-ALD), метахроматическую лейкодистрофию (MLD), нейрональные цероидные липофусцинозы (NCL) и синдром Альпера. Некоторые формы детской деменции настолько редки, что специалисты описали лишь несколько случаев во всем мире. Примером крайне редкого детского нейродегенеративного заболевания головного мозга является множественный дефицит сульфатазы.
В большинстве случаев пораженные дети и подростки изначально развиваются без каких-либо заметных проблем и имеют соответствующие возрасту когнитивные и моторные навыки. Однако в зависимости от формы заболевания они теряют эти способности без остановки. Имеются нарушения или полная потеря двигательных и когнитивных навыков и, во многих случаях, нарушения слуха и зрения. Многие из молодых пациентов также страдают от судорог. Больные дети становятся все более зависимыми от ухода и в конечном итоге прикованными к постели. В большинстве случаев заболевания приводят к смерти в первые два десятилетия жизни. То, насколько рано появляются симптомы и как быстро они ухудшаются, зависит от конкретной формы заболевания.
Генетические нарушения обмена веществ
Деменция у детей вызывается наследственными генетическими дефектами, которые часто приводят к нарушению метаболизма в головном мозге. Это может означать, что либо отсутствуют важные строительные блоки для структуры, поддержания и функционирования мозговой ткани и нейронов, либо токсичные метаболиты не расщепляются должным образом и не откладываются. Как следствие, нейроны повреждаются и в конечном итоге погибают.
В 2009 году группа под руководством профессора доктора Ютты Гертнер, детского невролога из Геттингена, Германия, которая также проводит исследования в DZNE, впервые обнаружила и описала ранее неизвестную форму детской деменции: церебральный дефицит фолиевой кислоты ( CFD). Исследователи обнаружили, что дефектные транспортные системы препятствуют переносу фолиевой кислоты — вещества, необходимого для здоровой работы мозга, — из крови в мозг. Обладая этими знаниями, можно было идентифицировать дефектный переносчик на гематоэнцефалическом барьере и разработать терапию. Больным детям вводят фолиевую кислоту в кровь и непосредственно в спинномозговую жидкость, что при своевременном лечении может предотвратить начало нейродегенерации и, таким образом, манифестацию заболевания или, если оно уже началось, прогрессирование заболевания.
Эффективные подходы к лечению также существуют для некоторых других из этих редких нейродегенеративных заболеваний у детей, при которых недостающие вещества или ферменты поступают извне, например, при MLD и особой форме NCL. При некоторых заболеваниях, таких как X-ALD, может помочь трансплантация кроветворных стволовых клеток (кроветворных стволовых клеток) или генная терапия. Однако, несмотря на то, что уже существуют эффективные терапевтические подходы к некоторым детским нейродегенеративным заболеваниям, не существует причинно-следственной терапии, которая могла бы привести к полному излечению от большинства этих заболеваний.
Понимание детской деменции – улучшение диагностики и вариантов лечения
Исследователи DZNE подробно изучают генетический фон, а также биохимические и клеточные механизмы, которые приводят к проявлению и прогрессированию заболевания. При этом они хотят создать основу для новых терапевтических подходов к различным заболеваниям. Этого можно добиться, например, если известно, какого фермента или какого вещества не хватает в организме больного ребенка, и ученые найдут способ доставить его в мозг.
Еще одна важная область исследований посвящена параллелям между формами детской деменции и нейродегенеративными заболеваниями взрослых. Ученые надеются добиться синергетического эффекта от лучшего понимания сходств и различий между этими заболеваниями. Результаты исследований деменции у детей могут, например, помочь найти лучшие терапевтические подходы для взрослых с деменцией и наоборот.
Наконец, исследователи также ищут подходящие биомаркеры для раннего выявления различных форм детской деменции и постановки точного диагноза. Ранняя диагностика имеет решающее значение, например, для тех детских деменций, при которых можно предотвратить манифестацию или, по крайней мере, замедлить или даже остановить нейродегенеративное течение путем введения отсутствующих или дефектных веществ. Чем раньше начинается лечение, тем меньше происходит потеря нейронов и, следовательно, двигательных и когнитивных способностей. Поскольку утраченная нервная ткань у детей не может быть в достаточной степени регенерирована, ранняя терапия имеет решающее значение для их будущей жизни.
Пример детской деменции, описанной почти 200 лет назад
В 1826 году норвежский врач Отто Кристиан Стенгель впервые описал случаи детской деменции. В юго-восточном норвежском муниципалитете Рёраас он встретил семью с четырьмя детьми — двумя мальчиками и двумя девочками, которые сначала потеряли зрение в возрасте шести лет, а затем последовательно потеряли речь и способность мыслить. Дети также страдали эпилептическими припадками. Все четверо умерли рано.