Цпсир отзывы роды: Отзывы | ЦПСиР
Отзывы | ЦПСиР
Мы будем очень рады, если вы оставите отзыв о нашем центре и сотрудниках на этой странице, поделитесь впечатлениями, расскажете нам о плюсах и минусах в нашей работе.
Ошкина Мария Михайловна
Безграничная благодарность ТАРКАЕВОЙ КЕМЕ ЕВГЕНЬЕВНЕ за нашего малыша.
Наша семья выражает огромную благодарность Таркаевой Кеме Евгеньевне. Это Очень чуткий, приятный и человечный доктор. Она терпелива и вежлива. Квалифицированный специалист. Человек, который действительно на своём месте. Наблюдалась у неё всю беременность и когда время подошло заключать контракт у меня не было сомнений, что рожать я хочу только с этим доктором и больше ни с кем. У меня это вторые роды и я очень боялась, так как первые прошли не очень удачно, но доктор меня поддерживала все время, не отходила от меня ни на секунду, за что я ей благодарна от всей души. Мы планировали ЕР, но так вышло, что пришлось делать ЭКС. Доктор мастерски провела операцию и на свет появилось наше чудо — сыночек. С момента родов прошло уже 4 месяца, но шов зажил практически сразу и за все это время не побеспокоил меня ни разу. Я могу абсолютно точно сказать, что если соберёмся рожать 3 ребёнка обязательно приду опять именно к Кеме Евгеньевне. А также хочется выразить огромную благодарность акушерке Хисамеевой Галине Борисовне. Она так же была рядом во время родов и поддерживала меня. Сделала замечательные фотографии, когда малыш только только появился на свет. Вообще хочется бесконечно благодарить за профессионализм и душевный отклик, за Ваш бесценный труд. СПАСИБО ВАМ от всего сердца за нашего малышарика Максима.
Татьяна Михайленко
Благодарность Елене Ярославовна Карагановой и всему персоналу.
Дорогие сотрудники и руководители прекрасного роддома ЦПСиР — хочу выразить вам огромную благодарность за мои чудесные роды.
Роддом выбирала по рекомендациям и возможности партнерских родов и совместного пребывания с мужем и после рождения детей (семейная палата). Очень довольна своим выбором.
Но здание без людей, просто здание…
Хочу поблагодарить нашего доктора Карагановову Елену Ярославовну. Наблюдалась у нее с 32 недели. У нас двойня и был настрой на естественные роды, в чем доктор меня и поддерживала.
Сами роды прошли волшебно, так это вторые роды и уже есть с чем сравнить.
Елена Ярославовна мягко и бережно вела меня во время всего процесса. Поддерживала мой настрой, а после появления нашего сына вместе с коллегами успела поправить неправильное положение малышки. Появилось обвитие пуповиной и мешала ручка малышки. Буквально за считанные минуты принималось решение оперировать или выправить положение. Именно благодарю усилиям всех присутствующих (к нам присоединился и врач УЗИ) дочке помогли занять правильное положение. Разница между рождением детей 15 минут, но за это время был проделан колоссальный труд по спасению ребенка и сохранию моего тела от оперативного вмешательства. И все это благодаря профессионализму и многолетнему опыту! Разве это не чудо?! Всегда буду помнить и благодарить за помощь.
Также за все время пребывания в роддоме нам всячески оказали помощь. Персонал очень дружелюбный и вежливый. И кормят вкусно:)
Так много внимания и доброжелательности я получала от всех участников нашего общего процесса, что просто по-челевечески хочется еще раз сказать огромное спасибо!
Хочу также пожелать здоровья всему персоналу больницы.
Благодаря вашему труду и усилиям в мир приходят новые люди!
Юлия
Нашла лучшего доктора
2 замерзшие беременности, непонятные обследования и диагнозы… И только когда я нашла Бугеренко Елену Юрьевну появился план действий. Ииии сейчас я пишу отзыв с малышкой на руках)))) Все получилось!
Очень грамотный доктор, профессионал. Мне есть с чем сравнить. Ведь кто-то списывал это просто на естественный отбор и рекомендовал попить гормончиков. В другом месте врач словно не понимала что со мной делать и назначала проверять просто все подряд, беспощадно сливая мой бюджет.
С Еленой Юрьевной все было иначе, она очень подробно вникала в ситуацию, находила взаимосвязи и последовательно назначала необходимые анализы или обследования.
Мы в итоге нашли причину. На проблемы с гемостазом накладывался тонкий эндометрий. К 3 беременности мы готовились по определенной схеме. Беременность наступила сразу же, но самое прекрасное, что ее удалось сохранить. Всю беременность я была под чутким контролем Елены Юрьевны. Все прошло прекрасно!
Мы с мужем очень благодарны доктору, наша мечта наконец сбылась!
Елена Еремина
Самое доброе и прекрасное отношение
Уважаемые, самые прекрасные и доброжелательные сотрудники ЦПСиР! От всей души и сердца примите самую искреннюю благодарность за ваше уважительное, доброе, заботливое и очень дружелюбное отношение! Благодаря вашеиу профессионализму, контролю за процессом, улыбкам, словам поддержки , «золотым» ручкам, объяснению каждого действия (для чего, что делаете и спрашиваете более того разрешения), чёткой инструкции и быстрой реакции появился на свет мой 4 ребёнок!!!! С момента встречи в приёмном отделении до нахождения в послеродовом отделении всё просто шикарно!!! Я особо благодарна, признательна и восхищена профессионализмом, добротой и вниманием прекрасной акушеркой от Бога Пулькиной Ириной, которая с такой любовью, аккуратностью и уважением делала все нужные процедуры (катетер, КТГ, капельницы), а главное так профессионально вместе с замечательным ординатором Фатимой помогли появится моему сынуле в моих стремительных родах, подсказывая как дышать, что смогла прекрасно родить, без каких- либо разрывов!!!! Самое приятное, что я очень хотела, чтоб дали пуповине малыша отпульсировать и потом отрезали, так и сделали, а все эти пять минут мой мальчик лежал у меня на животике и я могла его гладить, разговаривать и более того настолько были добры, что даже сами сфотографировали меня с малышом в эти первые минуты встречи и я могла сфотографировать его с моей прекрасной акушеркой!!!! как запеленали малыша, сразу приложили к груди! Всё как я мечтала о самых естественных и мягких родах, здесь осуществили в самом наилучшем виде и прекрасном отношении!!!! Я в полном восторге!!!! ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!Сегодня у меня ожидается выписка и здесь я абсолютно бесплатно получила самое доброжелательное отношение, начиная с приёмного отделения, уборщиц (чистота постоянная), работников пищ.блока (очень вкусная еда всегда с улыбкой), медсестёр на посту с их обезболивающими укольчиками, измерением температуры и подробными ответами на все интересующие вопросы и конечно же до самой профессиональной помощи в самих родах моих прекрасных акушерки и ординатора- всё на высшем уровне!!!!уважаемые сотрудники этого прекрасного роддома от всей души желаю вам оставаться именно такими замечательными, профессиональными и доброжелательными, чтоб все, кто к вам приходит уходили с такими же самыми наилучшими, светлыми, прекрасными воспоминаниями, ведь мы вместе дарим жизнь деткам-цветам жизни!!! Свой отзыв хочется закончить словами- пожеланиями великого Джона Уэсли:
«Делайте столько добра, сколько можете,
Всеми способами, какими можете,
Повсюду , где можете,
Во всякое время, когда можете,
Всем людям, которым можете,
Так долго насколько можете….»
От всей души всем рекомендую этот шикарный роддом, в котором работают прекрасные профессионалы по призванию, любящие свою работу!!! Спасибо большое за ВСЁ!!!!!!!
Дядина Оксана
Роды КС по контракту
Хочу поблагодарить врача Маринича АА за проведённые роды 14.08.2021, за чудесную и здоровую малышку, а также за поддержку в день родов.За то, что всегда был на связи в период беременности и оказывал профессиональную консультацию в случае возникающих вопросов.
Прошло 2 недели шов не болит и я отлично себя чувствую!
Спасибо всей команде ЦПСиР!
Вера Яковлева
Огромное человеческое спасибо!
21.08.2021 на свет появилась наше маленькое чудо — наша дочка! Хочется выразить огромную благодарность всем работникам Центра Планирования Семьи и Репродукции: врачам, акушеркам и санитаркам, которые сделали этот день таким волшебным и долгожданным.
Отдельное спасибо главному врачу Центра — Латышкевичу Олегу Александровичу! За то, что в роддоме так слаженно выстроена работа между всеми сотрудниками — начиная от приемного и дородового отделений, куда я попала в первые дни и заканчивая непосредственным родзалом и послеродовым отделением. Вежливость и забота КАЖДОГО члена Центра была бы не возможной без такого высокопрофессионального руководства!
Утром у меня начались схватки и отошли воды, меня сразу же перевели в родильное отделение. Мои роды курировала Керимова Зинаида Мусаевна, но весь процесс родов вела другой врач — к сожалению не смогла найти ее на сайте, но запомнила имя — Неклюдова Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна — врач от Бога! Она непросто заботливо поддерживала меня в самые трудные минуты болезненных схваток, гладя по руке и делая массаж поясницы, которая так сильно болела в тот момент. Она безукоризненно провела каждый этап родов, что в конечном итоге позволило мне самой родить прекрасную здоровую дочку, несмотря на тройное обвитие пуповины! Роды прошли без эпидуральной Анастезии и без разрывов, что безусловно является результатом сложённой работы Юлии Геннадьевной и акушерки Хисамеевой Галины Борисовны, которые давали мне чёткие указания как дышать и что делать. Более того они позволили мне насладиться первыми минутками рождения дочки, дав возможность запечатлеть эти бесценные Моменты! Ещё раз огромное спасибо этим врачам и акушерке за высокий профессионализм и за возможность получить помощь родовспоможения на самом лучшем уровне!
Vera Yakovleva
Огромная благодарность всем сотрудникам Центра!
21.08.2021 на свет появилась наше первое маленькое чудо — наша дочка! Хочется выразить огромную благодарность всем работникам Центра Планирования Семьи и Репродукции: врачам, акушеркам и санитаркам, которые сделали этот день таким волшебным и долгожданным.
Отдельное спасибо главному врачу Центра — Латышкевичу Олегу Александровичу! За то, что в роддоме так слаженно выстроена работа между всеми сотрудниками — начиная от приемного и дородового отделений, куда я попала в первые дни и заканчивая непосредственным родзалом и послеродовым отделением. Вежливость и забота КАЖДОГО члена Центра была бы не возможной без такого высокопрофессионального руководства!
Утром у меня начались схватки и отошли воды, меня сразу же перевели в родильное отделение. Мои роды курировала Керимова Зинаида Мусаевна, но весь процесс родов вела другой врач — к сожалению не смогла найти ее на сайте, но запомнила имя — Неклюдова Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна — врач от Бога! Она непросто заботливо поддерживала меня в самые трудные минуты болезненных схваток, гладя по руке и делая массаж поясницы, которая так сильно болела в тот момент. Она безукоризненно провела каждый этап родов, что в конечном итоге позволило мне самой родить прекрасную здоровую дочку, несмотря на тройное обвитие пуповины! Роды прошли без эпидуральной Анастезии и без разрывов, что безусловно является результатом сложённой работы Юлии Геннадьевной и акушерки Хисамеевой Галины Борисовны, которые давали мне чёткие указания как дышать и что делать. Более того они позволили мне насладиться первыми минутками рождения дочки, дав возможность запечатлеть эти бесценные Моменты! Ещё раз огромное спасибо этим врачам и акушерке за высокий профессионализм и за возможность получить помощь родовспоможения на самом лучшем уровне!
Мария
СПАСИБО
Хочу выразить благодарность сотрудникам центра за поддержку, доброжелательность и, главное, за профессиональную помощь! Мне нужно было пройти через процедуру амниоцентеза, которая оказалась безболезненной. Конечно, ждать результаты — это не самое легкое бремя, но практика показывает, что очень часто наши страхи преждевременны.
Ольга
Благодарю Бугеренко Елену Юрьевну
На моём жизненном пути мне посчастливилось встретить замечательного доктора Бугеренко Елену Юрьевну, благодаря которой я стала мамой! Мой путь к материнству был нелёгкий: три замершие беременности и незаметно подкравшийся возраст 43 года. Только благодаря высокому профессионализму Елены Юрьевны моя беременность благополучно завершилась и теперь наша малышка с нами! Беременность проходила непросто: возрастной фактор, наследственная тромбофилия, высокий риск преэклампсии, укорочение шейки матки. Всё это мы преодолели благодаря чуткому руководству Елены Юрьевны! Елена Юрьевна не только замечательный Врач с большой буквы, но ещё и человек с большим добрым сердцем, который всегда переживает за своих пациентов! В наше время это большая редкость! Елена Юрьевна, благодарим Вас за нашу доченьку! Без Вас у нас бы не получилось!
Карина
Благодарность
Хочу выразить благодарность врачу с огромнейшим терпением и внимательностью Анжеле Магомедовне! Спасибо, вам огромное за ваш профессионализм, за ребенка, которого помогли сохранить, за ваши оптимистические прогнозы и психологические настрои, просто за то, что когда я отчаялась и не знала к кому обращаться уже на 30 недели, вы взяли под свое крыло, что я наконец расслабилась, полностью вам доверилась и не ошиблась.
Также спасибо большое всему отделению патологии, начиная от санитарочек, заканчивая акушерками, которые всегда с улыбкой на лице проводили манипуляции и чисто по человечески не давали падать духом.
Хочу отдельно поблагодарить Попову Любовь Васильевну, за то, что всегда была на связи и четко контролировала мое лечение!
Ну, а в заключении,, также хочу поблагодарить послеродовое отделение, которое очень внимательно следило за моим состоянием после операции, всегда по первому зову были у постели, максимально поддерживали, помогали разрабатывать тело и за ручку водили куда надо=)
Еще спасибо Кобяцкой Вере Вячеславовне за своевременный осмотр и лечение моего сына!
17.08.21
|
|
Центр планирования семьи и репродукции
Добрый день!
Направили меня в ЦПСиР на ЭМА.
Началось всё в приемном отделении. Сказали приехать к 8:45…. Я приехала к 8:30, в очереди была уже 4. Потом ещё пришли 4 женщины. В 9:00 начали вызывать по фамилии, это были 2 женщины последние в очереди. Потом пошли мы, смертные. К 14:30 я была в отделении. В 16:40 повели на операцию. Сама операция была всего минут 7, замечательный врач, без боли, поддерживал разговором, отвечал на все мои вопросы. За это огромное ему спасибо, всё сделал четко и быстро!!!
А вот после операции начался ад… Нас, 6 женщин после операции поочереди помещали на каталке в реанимацию. Всех шестерых в один блок….. и мы 7-8 часов лежали на каталке в операционной! На каталке, на которой страшно пошевелиться, дабы не упасть с неё, жесткой, от которой тело потом болело больше суток. В руке капельница, на бёдрах повязка из скотча, ещё и мочевой катетер. Правую ногу после операции сгибать ни в коем случае нельзя. И даже если тебе удалось хоть немного перевернуться, то под тебя забивалась ночнушка, на 20 размеров больше, вытащить и поправить её это был ещё один квест. Мы лежали как в концлагере, прикованные на жесткой прижесткой каталке, практически без движения. Женщины плакали, просили отвезти их в палату, но всё бесполезно. Спасибо на том, что давали обезболивающие и медсестра была чутким человеком. Помогала чем могла. Примерно в 23:00 нас поочереди начали развозить по палатам, я была последняя, т.к не капающая капельница совсем не хотела заканчиваться. Я одна, в реанимационном блоке, на ул уже темень, пришла уборщица, махнула тряпкой, открыла окно настежь и ушла. Вот страху я натерпелась. Я молилась, чтоб про меня не забыли.
Слава богу, не забыли, за мной пришли, привезли в палату. Соседка сказала, что родные подняли панику, никто ж не знал, что после 10-минутной операции я буду 7 часов находиться в реанимации. Муж оборвал все тел, но там автоответчик говорил, что вы набрали в не рабочее время. Внимание, тел круглосуточный.
Ок, я начале 12 ночи, я в палате. Повязка, мочевой катетер, но хоть кровать мягкая и уже можно перевернуться, ногу по-прежнему сгибать нельзя.
В 2:00 ночи пришла медсестра снимать повязку, отодрала. Уговорила её вытащить и катетер. Она проверила точно ли не кружится голова, точно ли могу ходить и после этого поджалась на мои просьбы…
И о кайф… жизнь… вот тут я почувствовала, что жива! Я могу в полную силу переворачиваться на мягкой кровати, повязки нет, ногу можно наконец-то сгибать и не страшно за катетер. Ужас закончился.
Утром принесли кашу с омлетом, а около 11 выписали.
Теперь отдельное спасибо врачу хирургу, фамилию не знаю, но запомнились огромные голубые глаза.
Спасибо медсестре в реанимации!
Спасибо медсестре в отделении!
Но… ужас, который был в реанимации я не забуду никогда!!!
Глав.врач, не мучайте больных людей, можно же поместить всех женщин с одной и той же операцией в отделение в отдельную палату, на нормальные кровати, где не страшно упасть и на которой можно лежать. К чему мы все мучались столько часов???
Центр планирования семьи и репродукции
Сразу хочу отметить, что мой отзыв не является негативным, а оставляю я его лишь из желания обратить внимание сотрудников и руководства Центра планирования семьи и репродукции на те аспекты в их работе, которые, на мой взгляд, нуждаются в конструктивной критике с целью повышения ее качества.
Это моя вторая беременность, в первый раз рожала в марте 2014 года в московском, с очень хорошим рейтингом и отзывами, но, тем не менее, простом роддоме (не буду писать номер), поэтому мне было с чем сравнивать. Предварительную дату родов этой беременности в женской консультации ставили 3-е января 2016 года. На последнем приеме у гинеколога в ЖК мне было сказано, что если до 3-го числа не рожу в этот день прийти за направлением на госпитализацию в роддом. 4-го января 2016 года после осмотра гинеколог дала мне направление в ЦПСиР и настоятельно рекомендовала госпитализироваться в тот же день, мотивировав это тем, что плод может быть слишком крупным и я, возможно, перехаживаю. Тем не менее, прежде чем ехать сразу на госпитализацию я позвонила в приемное отделение ЦПСиР, где мне сказали, что в соответствии с КД полный акушерский срок у меня наступает 10-го января, до этого числа никаких вмешательств проводится не будет (т.е. пузырь прокалывать не будут), сказали либо приезжайте со схватками, либо 10-го января. Посоветовавшись с мужем, решили подождать еще пару дней. 6-го числа пошла в ЖК на прием к гинекологу просто для того, чтобы меня осмотрели, сделать КТГ, все-таки срок уже большой, ребеночек двигался мало, в общем, для перестраховки, в итоге, гинеколог меня отругала, что я до сих пор не легла, сказала, что я рискую здоровьем ребенка и дала новое направление туда же, велев прямо от нее ехать на госпитализацию. Собрав вещи, которые можно взять в родовое и послеродовое отделение, мы с мужем где-то в 17:30 вечера приехали в приемное отделение ЦПСиР.
На приеме сидела одна пожилая женщина, как она сказала — акушерка, блондинка с короткой стрижкой, к сожалению, не знаю ее имени и фамилии, она спросила, с чем я приехала, когда я сказала, что меня направили из ЖК на госпитализацию, она мне ответила «ну и что? Схваток же нет…ну, ладно, сейчас врач посмотрит». Пока мы ждали врача, она взяла мои документы, измерила мне давление, замерила таз и т.д., все это сопровождалось теми же словами, что и по телефону…мол, до 10-го рано, схваток нет, зачем вы приехали, когда я начала возражать, что раз на госпитализации настаивает мой гинеколог, то значит так нужно, мне было сказано, что в ЖК «врачи далеки от народа, направление дают, чтобы отделаться от рожениц, а вы у нас тут потом лежите места занимаете…». Когда пришла врач (она представилась – Ким Евгения) и осмотрела меня история повторилась, хоть я и понимала, что у меня есть направление и правда на моей стороне, но когда два врача так настойчиво отправляют тебя домой немного теряешься и я сказала, что приму решение, посоветовавшись с мужем, на что Е.Ким, сказала, что сама с ним поговорит. В итоге, вышел неприятный разговор на повышенных тонах, моему мужу сказали, все тоже, что и мне, усугубив тем, что я «буду лежать в родблоке холодная и голодная, а если сегодня не рожу, то завтра же меня выпишут», при этом отказавшись принимать на себя ответственность и дать письменный отказ на госпитализацию. Как только прозвучали слова «письменный отказ» они начали оформлять меня на госпитализацию. При этом мне не дали взять вещи, необходимые в послеродовое, хотя на первых родах эти вещи брались сразу, их оставляли на хранение в приемном и после родов приносили сразу же в палату, ведь понятно же, что родить можно и в 22 вечера, а у тебя с собой ничего нет и до 9 утра никто не сможет ничего передать.
В итоге, этой ночью в 3:50 у меня отошли воды и начались схватки, роды были стремительными и уже в 5:00 я родила мальчика весом 4160 ростом 54 см (старший сын 4220 и 53 см). Я бы очень хотела поблагодарить и акушерку, принимавшую роды, и девушек, помогавших ей, не знаю, были они врачи или интерны, но мне уделили должное внимание и, хотя, роды и были очень болезненными, с многочисленными разрывами, и со мной далеко не сюсюкались, в общем и целом, я всем довольна, поскольку, слава Богу, здоров мой малыш и сама я тоже. Малыша мне сразу выложили на живот и прикладывали к груди, все как положено.
Слава Богу, что мой муж настоял на госпитализации в тот вечер, потому как я попросту могла родить в машине! К сожалению, ни той акушерки, сидевшей на приеме, ни врача (Е.Ким) я больше не увидела.
В 7:15 меня перевели в палату, ровно в 9:00 как открывается пункт передач, муж передал мне вещи и поскольку, у меня не кружилась голова, а другие боли я уже знала по опыту пройдут не скоро, я, одевшись и умывшись, сразу забрала своего ребенка из детской к себе. Я ожидала, что к нам придет детская медсестра, которая покажет где стоит ведерко со специальным составом для обработки пеленального столика, расскажет о том, как обращаться с новорожденным (я то, в принципе все это уже знала, так как это мой второй ребенок, но и к моей соседке по палате никто не пришел этого объяснить, а у нее первый ребенок), посмотрит грудь, скажет где брать докорм, если молозива будет не хватать и т.д. Медсестра пришла лишь спросить будем ли мы делать прививки и взять письменный отказ, на случай если не будем. Никакого ведерка для обработки пеленального столика нам не приносили, поэтому я им не пользовалась, хорошо я брала с собой большие одноразовые пеленки, которые стелила себе на кровать и на них меняла ему памперсы и пеленала. Ближе к 11 пришла педиатр, осмотрела ребенка, следом за ней зашла медсестра и обработала пупок, никак не обрабатывались складочки! Ребенок не взвешивается сразу же при осмотре, что, на мой взгляд, абсолютно не логично, ведь в случае большой потери веса врач должна осмотреть грудь и если посчитает, что молозива не хватает или оно плохо идет, что-то порекомендовать, либо маме принять что-то для лактации, либо ребенка докармливать, в итоге, взвес происходит перед сном, без врача, медсестра пугает меня тем, что у моего ребенка слишком большая потеря в весе и нужно всю ночь, раз в 3 часа, его докармливать смесью, при этом забывает сказать мне, что при докармливании обязательно нужно давать воду за час до или через час после смеси, просто повезло, что она случайно проснулась от шума, когда я зашла в детскую за смесью и спросила меня, давала ли я ему воду! А утром, когда я при обходе спросила педиатра, докармливать ли мне ребенка и дальше, она сообщает мне, что потеря в весе была не большая и докармливала я зря, и больше не надо!!!
Теперь по поводу меня: гинеколог бывал только на утреннем обходе, вечернего обхода вообще не было; за три обхода гинеколога (на третий день нас выписали) мне два раза пощупали живот и беглым взглядом глянули на швы, никаких анализов не брали, осмотра на кресле не производили ни разу, УЗИ не делали! Я очень настаивала на проведении УЗИ, даже просила сделать мне его платно, поскольку с первым ребенком у меня в матке остались сгустки крови и она не сокращалась, в связи с чем мне провели вакуумную чистку, однако мне отказали, сказав что такой необходимости нет, такой вывод они сделали, пощупав мой живот! А платно, гинеколог сказала, сделать не могут еще и потому, что был выходной день. В итоге нас выписали 9-го января и, честно говоря, ушла я оттуда счастливая, что все обошлось без каких-то более серьезных проблем и мой ребенок, слава Богу, здоров.
Я очень надеюсь, что мой отзыв будет полезным для сотрудников приемного и послеродового отделений. Если женщину направляют на госпитализацию, значит, Вы должны принять все меры предосторожности в ее отношении и даже если она действительно не нуждается в госпитализации, Вы должны понимать и принимать на себя всю ответственность за последствия! Беременность конечно не болезнь, но роды это весьма серьезное мероприятие, подчас требующее хирургического вмешательства, а особенно если плод крупный и роды стремительные. В случае, если бы у меня возникли какие-либо осложнения я попросту могла не успеть доехать до роддома! По поводы работы послеродового отделения тоже самое, все-таки мы находимся там три дня после родов не просто так, а для того чтобы нас наблюдали, осматривали, брали анализы и проводили другие мероприятия, необходимые для здоровья ребенка и матери, иначе с таким же успехом можно сразу после родов забирать ребенка, уезжать домой и лежать там!
адрес в Москве, информация, ЦПСиР отзывы о врачах, Москва, м. Профсоюзная, Севастопольский проспект 24 А
Центр Планирования семьи и Репродукции (ЦПСиР) — многопрофильная клиника, осуществляющая ведение нормально (физиологически) протекающей беременности и родов, а также специализирующаяся на оказании акушерской помощи пациенткам с преждевременными родами, с заболеваниями крови, с групповой и резус несовместимостью крови матери и плода. Главным врачом ЦПСиР является акушер-гинеколог, врач высшей категории Латышкевич О. А. Лечебная и консультативная работа осуществляется врачами ЦПСиР и сотрудниками кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова и Факультета Фундаментальной Медицины МГУ имени М.В. Ломоносова.
В состав центра входит акушерский стационар, гинекологическое отделение, консультативно-диагностическое отделение, отделение пренатальной диагностики, отделение ЭКО, отделение переливания крови, клинико-диагностическая лаборатория. Родильное отделение является одним из основных отделений ЦПСиР, где ежегодно происходит более 8 тысяч родов. Роды в ЦПСиР проходят в индивидуальных родильных боксах, оснащённых современным оборудованием для безопасного и бережного родоразрешения. Сотрудниками ЦПСиР ежедневно проводятся операции кесарева сечения у пациенток с тяжелой акушерской и экстрагенитальной патологией как в плановом, так и в экстренном порядке. В Центре планирования Семьи и Репродукции создан мощный консультативно-диагностический центр, где сконцентрированы высококвалифицированные специалисты и современное медицинское оборудование. Высокий уровень подготовки и большой опыт работы наших врачей, а также технические возможности клиники, позволяют осуществлять ведение беременности как при нормально протекающей беременности, так и при беременности «высокого риска».
Отделения Центра планирования семьи и репродукции на Севастопольском:
- Амбулаторные отделения
- Стационар
- Отделение лучевой диагностики
- Лаборатория
- Отделение переливания крови
- Детская поликлиника
- Отделение лечения бесплодия / ЭКО
- Клиническая кафедра
- Организационно-методический отдел
- Платные услуги
Справочные телефоны ЦПСиР:
Автоматическая справочная служба: +7(495) 718-20-88 (круглосуточно)
Телефоны регистратуры консультативно-диагностического отделения: +7(499) 794-43-53; +7(499) 794-43-73 (с 8.00 до 19.00)
Справочный телефон по родильному дому: +7(495) 331-69-67 (с 9.00 до 19.00)
Женская консультация: +7(495) 332-11-64
Телефон для справок по платным услугам: +7(495) 718-19-55
Телефон регистратуры катамнестического отделения: +7(499) 794-41-71; +7(499) 794-42-72
Горячая линия госпитализации иногородних: +7(495) 587-70-88
Телефон регистратуры экстракорпорального оплодотворения: +7(495) 332-15-30; +7(915) 278-84-84 (для записи по реестру ОМС)
Филиал №1 «Родильный дом №10» ГБУЗ Центр планирования семьи и репродукции ДЗМ.
Адрес: г. Москва, улица Азовская, 22
Телефон: +7 (495) 318-36-53
Филиал №4 «Родильный дом №3» ГБУЗ Центр планирования семьи и репродукции ДЗМ.
Адрес: г. Москва, улица Неженская, 3
Телефон: +7 (495) 442-22-89
отзывы клиентов и покупателей о компании
Всем привет, начну с того, что я готовилась к появлению своего малыша за ранее. За год я бросила курить и пить, то же самое Муж, полностью обследовались и приступили к зачатию, Наблюдалась я в обычной районной поликлинике, Вся беременность текла как по маслу, все анализы были в норме, чувствовала себя великолепно, только под конец немного были отеки но анализы были хорошие) И вот наступал день х, меня конечно трясло, за 2 недели читала отзывы о всех роддомах где можно рожать с мужем, тк одной было даже подумать стремно, и вот я наткнулась на ЦПСИР, меня привлекло, что там можно рожать бесплатно с мужем! И, что там есть отделение реанимации! Как назло попадались только хорошие отзывы, как выяснилось потом с официальной группы в вконтакте они негативные отзывы удаляют, что произошло и с моим! В общем, решив, что лучше я потрачу 100 тысяч на ребёнка, а не в лапу врачу, было решено остановиться на бесплатных родах с мужем! За неделю, точно не помню мы поехали подписали необходимые доки у главного врача и ждали дня родов-уродов, ПДР врач мне ставил 7 декабря 2015 г. Насмотревшись всех передач про роды и изучив все ролики на ютюбе мысленно я была готова! И вот 7 декабря в 5 утра я проснулась от странного ощущения тёплой водички, в панике я стала будить мужа, с ошарашенными глазами как в мультиках муж вызвал такси и взяв за ранее подготовленный пакет необходимых вещей мы двинули в ЦПСИР, в 6 утра я была в приёмной, перед мной была ещё одна пузатая, в панике я открыла дверь приемного кабинета, на, что получила ответ, ВЫ не одни, ждите за дверью, а вода все лилась и лилась, расстроенная я закрыла дверь и 10 минут нервно ждала своего звёздного часа, затем прошла, меня зарегистрировали, выдали срочку-привет 80-е, сделали клизму (это не страшно!) и на трясущихся ножках подняли по-моему на 3-й этаж родильного блока, там меня встретили тётки на ресепшене и девушка с 2-мая младенцами на руках! Я подумала тогда везёт же! Затем поняв, что мест нету, меня положили в коридор, где в метре, в палате ораааааали роженицы, воды тем временем ещё отходили а схватки почему то не наступали, я ещё наивная подумала, и чего бояться вообще не больно.) )) Через 15 минут моего лежания и крикослушанья девушка родила и её положили с капельницей ко мне в коридор, я воспользовалась моментом, поинтересовалась, что было самое больное? На что услышала — схватки! Поняв к чему готовиться и увидев проходившего доктора, спросила , что мне делать?, врач-мужчина, подошёл, полазил у меня между ног и сказал, что раскрытия нет, сказал, что надо выпить таблетку для начала родовой деятельности, прошёл час, таблетку мне так и не давали, я уже стала нервничать, муж бедолага сидел на первом и терпеливо ждал когда его вызовут, уже начав нервничать я ещё раз напомнила врачам про таблетку и наверно пролежав часа 2 мне её принесли, затем меня перевели в палату, где лежали девушки, которые уже родили и у них была выписка, я разговаривала по видеосвязи с родными, мне оч нужна была их поддержка, и вот начались небольшие схватки, такие мимимишные, что мне было смешно. В тот момент я подумала…. хм вот мне везёт, схватки даже не больные, Потом меня позвали на узи, пройдя через коридор мук! (орали человек 5 от боли, бедные девочки) я встала в очередь на узи, зайдя в кабинет меня осмотрели и сказали, что примерно 3200 и 50 см., почти угадали, моя принцесса родилась 3160 и 50 см, в общем я вернулась в палату, кстати я часто искала врачей, потому, что не понимала, когда меня переведут, в общем хотела к себе внимания а все как будто были заняты своими делами, было просто страшно и непонятно от незнания ситуации ( ( ( И вот наконец то освободилась палата и меня перевели в самую дальнюю отдельную палату с симпатичным видом, наконец то позвали мужа! На этот момент смена поменялась и заступила врач — Гениколог с маленькой буквы Борисова Татьяна Юрьевна, скажу честно. Очень не хотела рожать у мужчины и обрадовалась когда увидела, что принимать будет женщина! Может и зря. В общем, пришёл мой любимый муж и мне стало спокойнее, зайдя ко мне в плату разодетый как врач сказал, что встретил Борисову и она спросила — Куда это такой красивый? Милый ответил, у меня жена рожает. Далее последовал вопрос — Вы по контракту? Услышав отрицательный ответ, потеряв интерес к безденежникам, удалилась в неизвестном направлении, не придав этим сигнальным словам никакого значения, я набросилась на яблоко, который мой Адам в тихушку протащил мне в родблок.) )) Тем временем схватки уже ощущались болезненно, спасибо моему мужу, который помогал преодолеть каждую схватку, он держал меня крепко за руки, тем самым перенося боль с живота, на часах уже тикало 3-4 часа и вот у меня начались потуги. Это когда твой живот с жуткой болью выталкивает плод! Сам! В панике я стала кричать от боли (кстати забыла сказать, что я была подключена к датчикам, которые следили за сердцебиением плода).
657 отзывов — Центр планирования семьи и репродукции на Севастопольском
Часть 1. Кому читать: всем будущим мамам и папам, решающим, рожать бесплатно или по контракту и выбирающим роддом.
Осторожно ню: отзыв содержит интимные и малоаппетитные подробности из жизни беременной женщины:)
Предыстория:
Беременность я вела в обычной женской консультации, где неоднократно сталкивалась или с хамством, или с равнодушием медперсонала. Однажды возмутившись, услышала от врача:»А что вы хотели. Это же бесплатная медицина. Хотите по-другому-платите деньги». Вот почему при выборе роддома я остановилась на Центре планирования семьи и репродукции. Я готова была заплатить 125. 000 (цена контракта на роды на порядок выше, чем в других роддомах Москвы), лишь бы получить качественное медицинское обслуживание, проверенного врача (мне рекомендовали Караганову Е. Я. ) и доброе внимательное отношение медперсонала. Про то, что бытовые условия в центре не самые лучшие («все старенькое, а еда не домашняя») я знала из отзывов в интернете и меня это не отпугивало.
Что же по факту я получила описываю ниже.
День 1.
За неделю до предполагаемой даты родов у меня неожиданно поднялось давление. На мой вопрос, что делать, мой врач по контракту Караганова написала смс:»Приезжайте в приемное отделение срочно».
После необходимого оформления документов в приемном отделении мне объявили, что меня госпитализируют. С собой разрешено взять только бутылку воды и мобильный телефон. Выдали одноразовый халат и попросили переодеться. Так как одновременно со мной в приемном отделении оформляли еще одну беременную девушку, я, зашла в уголок комнаты, так как мне было неловко переодеваться при ней. А нижнее белье необходимо было тоже снимать. В ответ на мои действия дежурная медсестра спросила: «Что вы там прячетесь, выйдите, мне нужно видеть, может у вас Язвы на теле». Удивленная такой бестактной поставкой вопроса, я тем не менее вышла и переоделась при всех, решив отшутиться: «Просто не хотела вас смущать».
Далее меня перевели в ПИТ (палату интенсивной терапии), поставили капельницу. На мой вопрос, какой мой диагноз, насколько все серьезно, и вообще на сколько я здесь, мне ответили, что скоро придет мой лечащий врач и все мне расскажет. Прошел час, два, три. На часах около 19 вечера. Муж каждые полчаса звонит спрашивает, что говорит врач. Ситуация усугубляется тем, что на телефоне садится зарядка. А зарядное устройство я с собой не взяла (я не знала, что меня госпитализируют).
Передо мной маячит реальная перспектива провести ночь без средств связи с родными, представляя как они сходят с ума от беспокойства. Последние минуты жизни телефона потратила на то, чтобы попросить мужа связаться с Карагановой и узнать у нее, что со мной. На этом телефон отключился. Жду. Час спустя пришла моя врач. Кратко пояснила, что у меня Гестоз (такая форма позднего Токсикоза), что домой меня ни сегодня, ни завтра, а может и до самых родов не отпустят. Любезно предоставила свой телефон, чтобы я позвонила мужу и попросила привезти зарядку для телефона. После ее ухода ко мне подошла медсестра:»Ну что, всех переполошили? » «В смысле? «-удивляюсь я. «Почему не вы сами, а ваш муж звонил врачу». Объясняю ей, что мой телефон сел, а мне было важно узнать, какой хоть у меня диагноз, почему меня госпитализировали, да еще и в палату интенсивной терапии. «Ну и что, много узнали? «-с сарказмом в голосе спрашивает медсестра. Спокойно объясняю ей, что достаточно. После того как муж привез и передал мне зарядку эту медсестру почему-то страшно раздражало, что я стала писать смс (родителям, чтобы не волновались за меня). Попросила убрать телефон, «иначе заберу». Не стала спорить, убрала.
День 2.
На следующее утро мое давление понизилось, и мне объявили, что меня переводят в отделение патологии. Принесли мой первый завтрак: пшенная каша с лежащей посреди нее сосиской и какао. Все съедобное, но холодное. К завтраку полагалась столовая алюминиевая ложка. Кашу есть ложкой удобно, а вот как съесть ложкой сосиску? :)Можно конечно подцепить сосиску рукам
Часть 2. После завтрака мне выдали гигантский застиранный халатец с оторванными тесемками, пахнущий почему-то потом. Как мне объяснил медперсонал «это не пот, это после санобработки вещи так пахнут, у нас все так пахнет», и провели меня в отделение патологии. Палата отдельная, как и оговорено условиями контракта. Кровать, стол, 2 стула, тумбочка. Все хорошо. На столе стоит стакан и тарелка с крошками, видимо оставшиеся от последней трапезы предыдущей обитательницы палаты. Постель не застелена. «Сами справитесь? «- спросила медсестра, протягивая мне стопку белья. Конечно, справлюсь. Я взрослая девочка. Дома всегда застилаю сама, домработниц нет:)Только почему здесь это должна делать я? Мне как минимум неудобно: гигантский живот, в вене иголка из-под капельницы мешает двигать рукой, внизу живота все болит после мочевыводящего катетера, который мне ставили ночью. А медперсонал вроде как деньги за эту работу получает. Тем не менее, не желая спорить и конфликтовать, я соглашаюсь. Очень хочется пить. В коридоре на холодильнике заметила чайник. Пустой. Обратилась к медсестре, спрашиваю, где взять воды попить. «Обычно родственники привозят, у нас кулеров нет»-говорит. Пояснила, что муж сможет привезти только вечером, так как он на работе. «Тогда из-под крана»-говорит. Уже в последующие дни обратила внимание, что другие пациентки действительно наливают в чайник свою воду из бутылок. В том числе из бутылок, из которых до этого пили из горлышка. Что, Герпес и другие инфекции уже отменили? Это же негигиенично. Почему руководство центра не может обеспечить пациентов питьевой водой? Далее мое пребывание в палате осложняется тем, что в туалете не обнаруживается туалетной бумаги. После мочевыводящего катетера у меня кровоточит внизу живота, а вытереть нечем. Халат перепачкался кровью. Мою одежду и вещи муж привезет только вечером. Снова иду к медсестре, спрашиваю бумагу. «У нас в шкафу нет», -отвечает. Правда полчаса спустя бумагу и даже кусочек мыла мне все-таки принесли. «Платным пациентам положено»- говорят. Так мне и приходилось до окончания моего срока пребывания в центре ходить и выпрашивать у них эту бумагу. Почему-то сами они ее не обновляли. Обед прошел без приключений. На полдник мне принесли йогурт. Вообще без ложки. Даже столовой алюминиевой. Как предполагается его есть? Из баночки лакать? Разыскала разносчицу еды, попросила у нее ложку. Посмотрела на меня с подозрением (позже расскажу почему), но ложку принесла. Правда на ужин вместе с ужином:) День 3. На следующий день медсестра принесла мне 3-литровую банку. В эту банку я должна была целый день ходить в туалет, а заодно записывать количество выпитой воды в течение дня. Послушно запомнила инструкцию и спохватилась: «У меня ручки нет». «Это ваша проблема, -ответ ила мне медсестра, -нам ручки не выдают, мы своими пишем, пусть вам родные привозят». «Но родные приедут только вечером, -говорю, -а записывать надо в течение дня. Не дослушав меня, медсестра удалилась. Догнала ее уже в коридоре. «Ну хоть что-то чем писать может найдется? » В результате нашла мне огрызок карандаша, сточенный до размера 5 см, его в руки-то взять неудобно, не то что писать. Отдельно хочется описать, каково это с огромным животом сходить в туалет в трехлитровую банку. Попасть:)это же не специальная баночка для сбора анализа, ее над унитазом не подержишь. А вечером, согласно, инструкции медсестры, я переливала содержимое банки в мензурку с узким горлышком. На полу в туалете (не в палате же это делать). Скажу честно, что сделать это без специальной воронки и перчаток и не облить руки-задача невыполнимая. Неприятно, хоть вроде и свое, родное:)Почему медперсонал не помогает это делать, не понятно. Большие вопросы также вызвала чистота банки. Она явно не была стерильной. Сколько женщин до меня сдавали в нее анализ? Хотя соблюдение гигиенических норм для центра явно не приоритетная задача. Например, печенье и яблоко на полдник всегда приносили без упаковки или тарелочки и клали прямо на стол или тумб
Центр развития и планирования семьи. ЦПСИР в Севастополе (центр планирования семьи и репродукции)
Планирование беременности в клиниках группы компаний «Мать и дитя» — это полный спектр терапевтических услуг для каждой семьи. Мы учитываем все, что может быть отражено в зачатии, безопасной оснастке и сжигании здорового ребенка. Мы создаем индивидуальные программы для женщины и мужчины, ведь здоровье будущего малыша зависит и от мамы, и от папы.
Планирование беременности в программе «Мать и дитя» — это полное обследование и предмонтажная подготовка, а также медико-генетическое консультирование для каждой семьи:
- для женщин и мужчин репродуктивного возраста фертильного возраста;
- для женщин 35+;
- при бесплодии и подготовке к Эко;
- для женщин от «Группы риска»;
- для пациенток со знакомой недешевой беременностью;
- перспективное планирование беременности — криоконсервация и длительное хранение яйцеклеток и сперматозоидов в криобанке ЧВК.
Хотите стать родителями и не знаете, с чего начать планирование беременности? Для начала нужно обратиться к квалифицированным специалистам. Даже витамины при планировании беременности необходимо принимать строго по назначению врача. Возможность зачатия, благополучного зачатия беременности и рождения здорового ребенка зависит от ряда факторов.
Препарат Пупрега учитывает:
- репродуктивное здоровье будущих родителей и их возраст,
- генетических болезней в семье,
- гинекологический статус
- наличие соматической патологии,
- количество, течение и исход предыдущих беременностей у женщины, если речь идет о повторных беременностях;
- общее состояние здоровья обоих будущих родителей.
Эффективность программ планирования беременности «Мать и ребенок» обеспечивает взаимодействие высококвалифицированных специалистов — генетиков, гинекологов, эндокринологов, андрологов, врачей функциональной диагностики и репродуктивной медицины.
Каждая программа создается индивидуально. Обязательная составляющая эффективного планирования Рождение здорового ребенка — это грамотная оценка репродуктивных возможностей женщины и мужчины. Будущим родителям перед планированием беременности необходимо пройти полное комплексное обследование.
Обязательные обследования для женщин
- клинические и биохимические анализы крови;
- общий анализ мочи;
- коагулограмма, гемостазиограмма;
- определение антител к гепатиту В, С, ВИЧ, RW;
- анализ на инфекцию факела;
- анализ на ЗППП;
- тестов на гормоны;
- бактериоскопическое исследование мазков на флору и онкоцитологию;
- кольпоскопия;
- УЗИ органов малого таза и молочных желез;
- рентгенография грудной клетки;
- консультаций терапевта, Лауры, Окулиста, стоматолога, гинеколога, генетика.
Обзоры для мужчин
- Консультация терапевта;
- общих и биохимических анализов крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на определение группы и лучевого фактора;
- анализ на заражение ПЦР;
- сперрограмма.
При индивидуальном планировании беременности количество необходимых исследований может быть скорректировано. Уролог или андролог могут порекомендовать дополнительные исследования мужчине, терапевт и гинеколог — женщине.Если будущие родители в целом здоровы, анализы обычно меньше, чем у пары с диагностированными заболеваниями или патологией.
Важно: Анализы важны как для мужчин, так и для женщин.
По результатам опроса можно рекомендовать планирование беременности и терапию одному или обоим будущим родителям. Результаты исследований позволяют специалистам определить, как в семейной паре лучше всего подготовиться к беременности, стоит ли принимать лекарства, витамины мужчинам и женщинам, чтобы безопасно перенести и родить здорового ребенка.
Техническое оснащение диагностических отделений наших ведущих центров планирования беременности и родов позволяет проводить все необходимые лабораторные и функциональные исследования. Высокая квалификация I. Практический опыт Специалисты гарантируют успех в планировании каждой семьи.
Клиника имеет одно из лучших технологических оснащений среди аналогичных центров Москвы.
Medpers специализируется на оказании квалифицированной помощи:
- Беременным с несовместимостью крови по резам и группе у будущей матери и плода.
- С преждевременными родами.
- Поддержание физиологического (протекающего без осложнений) течения беременности на протяжении всего срока (от поступления пациентки до отделения перед родами).
Структура клиники
Оптимально разработана структура перинатального центра в Севастополе — многопрофильной больницы, в которой функционируют следующие отделения.
- Общий.
- Патология беременности.
- Пренатальная диагностика.
- Обособленное отделение центра планирования семьи.
- Кафедра Эко.
- Реанимация новорожденных.
- Неонатология.
- Педиатрия.
- Физиотерапевтические.
- Обобщение (здесь услуги терапевтической, эндокринологической, офтальмологической, психоневрологической, андраологической).
- Клинико-генетический.
В состав Центра планирования семьи в Севастополе (ЦПС) входят кабинеты:
- Патология шейки матки.
- Несгибаемая беременность.
- Бесплодный брак.
- Денситометрия.
- Переливание крови.
Акушерское отделение планировочного центра на Севастопольском проспекте — одно из крупнейших среди мужских домов Москвы. Ежедневно здесь принимают до 60 родов.
6 корпусов клиник объединены в единый медицинский комплекс, оснащенный инновационным медицинским оборудованием, с помощью которого высококвалифицированные врачи занимаются самыми сложными делами и решают проблемы, с которыми не справляются в других медицинских учреждениях.Активно развивается амбулаторное лечение, функционируют дневные стационары акушерско-гинекологического профиля (на 43 койки).
В 2016 году открыто прекрасно оборудованное отделение краткосрочного пребывания (ПКП) гинекологического профиля на 15 коек. Существуют малоинвазивные хирургические вмешательства, для проведения которых требуется выписка пациента в один прекрасный день, когда нет необходимости в круглосуточном врачебном наблюдении.
Процедуры проводятся в УГП:
- Мелкие операции на женских репродуктивных органах.
- Аппаратная биопсия шейки матки.
- Гистероскопия с диагностическим соскобом и без соскоба.
- Гистероскопия с прицельной биопсией и без биопсии.
- Феротилоскопия — это малоинвазивный вариант исследования состояния репродуктивных органов без применения анестезии, без проколов брюшной стенки, как при лапароскопии, без разрезов брюшины, как при обширных операциях.
- Цервикоскопия — это обследование цервикального канала с помощью гистероскопа.
- Применяются такие методы лечения шейки матки: марсупиализация (хирургическое лечение кист при невозможности удаления), конизация (конусовидное удаление патологических участков цервикального канала), эксцизия (удаление пораженного эпителия).
- Удаление МИОМ и полипов биполярным коагулятором.
- Абляция (удаление слизистой оболочки эндометрия).
- Резекция эндометрия.
Из диагностических структур, которыми сотрудники центра репродукции в Севастополе могут похвастаться собственным эндоскопическим отделением, где помимо обследований проводятся микрохирургические операции и отделение ЭКО.В стенах заведения работает МРТ, денситометрия, мощная клинико-диагностическая лаборатория. Есть отделение патогустологии для изучения микроструктуры биологического материала.
Особенности работы
ЦПНИИ в Севастополе — уникальное многопрофильное медицинское учреждение. В стенах клиники проводят лечебные и диагностические процедуры для пациентов, считающихся особо сложными.
Наблюдение за беременностью назначается женщинам, имеющим серьезную акушерскую патологию (фетоплацентарную недостаточность, гипоксию плода), многосторонность изображения или наличие нескольких плодов.Благодаря многолетнему труду сотрудникам учреждения удалось накопить достаточно опыта для самых сложных вмешательств. Именно поэтому многие пары выбирают и доверяют этому центру планирования семьи и репродукции. Общение тысяч счастливых родителей — яркое подтверждение качественной работы больницы.
Помимо ухода за беременными, клиника репродукции и планирования семьи на Севастопольском проспекте предлагает своим клиентам широкий спектр услуг по преодолению бесплодия того или иного генеза.Ежедневно отделение Эко посещает 160 пациентов, проводится до 30 различных манипуляций, в том числе высокотехнологичных.
Опытные врачи готовы потратить:
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
- Внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоидов в ооцит (ИКСИ).
- Эко + Икси.
- Teza (Исследование биопсии с целью получения семенной жидкости и биопсии).
- Меза (аспирационная биопсия с целью получения спермы из придатка пробы).
- Криоконсервация половых клеток как женщин, так и мужчин.
Эко, стоимость которого высока, в КПС по соответствующей квоте можно выполнить бесплатно.
Лечение в центре планирования семьи г. Севастополя проводится 18 лет. За это время накоплен богатый практический опыт работы с пациентами, у которых диагностировано бесплодие, выполнено более 17 тысяч процедур ЭКО, из них успешных — 40%.
Контактная информация
Официальный сайт клиники — CPS-Москва.РУ, указаны режим работы каждого отделения ЦПСИР в Севастополе, его филиалов, время посещения блока реанимации недоношенных и новорожденных, а также реанимации.
Для записи на прием к любому специалисту ЦПСИР в Севастополе можно позвонить в реестр соответствующего отделения, в автоматическую круглосуточную справочную службу, иногородний — по горячей линии или заполнить онлайн-форму на сайте центра.
Финансовая часть вопроса
На страницах сайта вы можете узнать больше о Центре планирования семьи и репродукции в Севастополе.Цены на определенные вмешательства и процедуры указаны в отдельном разделе «Платные услуги». Вот примерный прайс-лист, с помощью которого вы можете ориентироваться, какая цена CPSIR для вашей работы предлагает.
Для детальной информации лучше обращаться по контактному телефону. Тех людей, которые выбирают услуги центра репродукции и планирования семьи, цены могут даже удивить. Стоит отметить, что при высочайшем качестве предоставляемых услуг стоимость последних остается в пределах разумных.Сравнивая аналогичные показатели в разных клиниках, приятно удивляться. Например, стоимость ECO в CPSIR на Севастопольском проспекте в большинстве случаев дешевле, чем в других учреждениях. Это объясняется индивидуальным подходом к каждому конкретному случаю и максимальной оптимизацией усилий, прилагаемых к каждой клинической ситуации. Благодаря такому подходу можно значительно снизить затраты. Аналогичная ситуация и с другими сервисами ЦПСИР. Ведение беременности, цена на которую может варьироваться в разных пределах, не превышает минимальных сумм в аналогичных клиниках.
Многие бесплодные пары пытаются попасть к врачам центра планирования семьи и репродукции в Севастополе. Цены (Eco и Other TRG) в частных клиниках иногда очень высоки. Поскольку это учреждение остается государственным, существует понятие квотирования данного вида услуг. Благодаря им пациенты могут надеяться на бесплатное прохождение соответствующей процедуры. Для большинства людей это предпочтительнее, чем оплата полной стоимости Эко в Москве. В центре планирования в Севастополе дайте надежду и уверенность своим клиентам.
Кадровая политика
В клинике работают только высокопрофессиональные специалисты своего дела. У них нет ни одного года за плодотворным трудом. Практически лично с каждым из них вы можете познакомиться на официальном сайте.
- ФИО;
- позиция позиционирования;
- квалификации врача;
- ученая степень и категория (при наличии).
Открытость и доступность информации позволяет клиентам точно знать, с кем они будут общаться и сотрудничать.Это вселяет уверенность в продуктивном диалоге.
Преимущества клиники
Подводя итоги, можно выделить несколько критически важных деталей, из-за которых многие клиенты выбирают это медицинское учреждение:
- Большая практика.
- Высокопрофессиональный персонал.
- Инновационное оборудование.
- Высокая производительность по статистике.
- В центре репродукций в Севастополе цены доступны.
- Цены на услуги всех приятно удивят.
- Отзывчивость врачей и других сотрудников.
Эти и другие мелкие детали делают клинику одним из лидеров в своем сегменте. Благодаря такому подходу администрация учреждения постоянно сохраняет повышенный спрос на медицинские услуги. Организация центра репродукции на Севастопольском проспекте — один из примеров успешной работы по доступным ценам на соответствующие услуги.
Другие центры репродукции
Клиника «Альтравит»
- официальный сайт сайт
- город Москва, ул.Нагорная, д. 4а
Клиника «Вита Эко»
- официальный сайт vitaeco.ru.
- город Астана, улица Т. Рыскулова, дом 8, 2 этаж (1-й перинатальный центр)
Клиника репродуктивного здоровья «СМ Клиник»
- официальный сайт smclinic.ru.
- МОСКВА, ФОНАРЫ РЕДОВОЙ, ВНИЗ 14/22
Медицинский центр лечения бесплодия «ЭМБРИН»
- официальный сайт Embrion.ru.
- город Москва, ул.Новаторов, дом 3.
Центр репродукции и генетика человека
- официальный сайт Clinzdrav.ru.
- город Москва, Северо-Восточный округ, дом 46/2 на Бутырской улице.
Благодаря развитию медицинских технологий Бесплодие больше не приговор. Современные центры планирования семьи и репродуктологии способны решить проблемы с зачатием и взломом здорового ребенка у большинства пар. Программы экстракорпорального оплодотворения, искусственного оплодотворения и суррогатного материнства перестали быть невероятным, и все больше и больше людей с их помощью могут стать родителями.
Услуги по планированию семьи
Понятие «планирование семьи» появилось во второй половине 20 века. Это решение задач, направленных на охрану репродуктивного здоровья мужчин и женщин, рождение здоровых и желанных детей. На сегодняшний день в рамках программы планирования семьи действует большое количество специализированных центров и отделений на дому и женских консультаций. Экоцентры могут входить в структуру центров планирования семьи или быть независимыми структурными подразделениями, помогающими парам с репродуктивными проблемами в зачатии и инструментах для ребенка.
Экоцентры решают следующие задачи:
- ранняя диагностика, профилактика и лечение заболеваний репродуктивной сферы;
- обследований и лечения бесплодия путем внутриматочной инсеминации спермой мужа (донора) или методом ЭКО;
- выявления патологий плода на ранних стадиях развития;
- Регламент сроков зачатия и наступления беременности.
Все центры ОЭС имеют практически одинаковый набор услуг.Различия могут заключаться только в уровне обслуживания, ценности конкретной услуги и используемых технологиях. В их составе есть собственные эмбриологические лаборатории, в которых создаются и исследуются эмбрионы для ЭКО, а также криобанки.
Лучшие центры Эко в Москве
На сегодняшний день в Москве действует более 70 ЭКО-центров разного уровня — от государственных медицинских учреждений до небольших частных клиник. Тем не менее, такого количества все же недостаточно, поскольку семейные пары лечатся в столичных учреждениях не только из самой Москвы и близлежащих населенных пунктов, но и из отдаленных регионов страны.
Уровень качества предлагаемых услуг обычно достаточно высок. Следует отметить, что в крупных клиниках больше возможностей в диагностике, выборе метода лечения и привлечении высококвалифицированных специалистов. Большинство клиник имеют собственные лаборатории и современное оборудование для исследований и процедур.
Государственные центры Эко:
- ФГБУ НКАГИП имени В.И. Кулакова Минздрав России — Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии.Академик В. Кулакова — государственная бюджетная организация, которая является ведущей клиникой в этой сфере. В центре работают специалисты с мировым именем. На базе Центра оказывается весь спектр акушерско-гинекологических услуг, включая Эко, роды и высокотехнологичную медицинскую помощь.
- ЦПСир Москва — Центр планирования семьи и репродукции — многопрофильная клиника, в которой ведется нормально протекающая беременность, помощь при преждевременных родах, ведение пациенток с групповой и резервной несовместимостью по матери и плоду.
- ГБУЗ МО МОНИАИГ — Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии — ведущее научно-практическое учреждение здравоохранения, оказывающее все виды помощи в области репродукции и планирования семьи. В его состав входят отделения репродуктологии, эндоскопической хирургии, неонатологии, перинатальная диагностическая лаборатория.
Эко-частные центры:
- Медицинский центр «Эмбрион» — одна из старейших клиник России (на базе родильного дома № 4 г. Москвы в 1992 г.), специализирующаяся исключительно на проведении программ оплодотворения эмбриона, выращивания и внутриутробного введения эмбриона по различные протоколы.Важным преимуществом является наличие современной диагностической базы и терапевтических материалов для установления причин и успешного лечения бесплодия различных генов. Все необходимые лаборатории и филиалы расположены на территории одного центра. Помимо классического Эко в центре применяются вспомогательные репродуктивные технологии, повышающие шансы пациентки на беременность.
- «Мать и дитя» — это четыре современных больницы и 26 поликлиник с хорошей диагностической и терапевтической базой в разных городах России.Основные направления центра — женское здоровье, лечение бесплодия, оперативная гинекология, беременность.
- «Альтравит» . При создании клиники были применены нормы Американского общества репродуктивной медицины. На сегодняшний день в центре активно внедряются новые ЭКО-технологии.
- «Лера» . Клиника позиционируется не только как учреждение, занимающееся проблемами женского здоровья, но и как андрологическая клиника. Специалисты Центра одними из первых в СССР участвовали в проведении Эко-процедур.В клинике «Лера» оказывается весь спектр услуг по лечению бесплодия, беременности, суррогатного материнства.
- «Дети из пробирок» . В клинике оказывается помощь в лечении мужского и женского бесплодия в любой форме. В арсенале клиники — новейшие методики ВРП различных видов.
Цены на услуги Экоцентров
Хотя большинство услуг репродуктивной помощи, таких как Eco или Ixi, являются платными, существует возможность их бесплатного получения по квоте, как в государственных учреждениях, так и в некоторых частных центрах.С 2015 года у бесплодного пара появилась возможность получить эту квоту в полисе обязательного медицинского страхования. При этом все процедуры компотации оплачиваются фондом обязательного медицинского страхования (ФОМС).
В 2018 году Эко квоты смогут принимать не только официально публичные пары, но и состоящие в гражданском браке и одинокие женщины.
а как квоту получить? В первую очередь у пары должно быть диагностировано бесплодие, при этом женщина должна быть записана в женскую консультацию и строго выполнять все назначения врача.После диагностики пары дополнительные анализы и документы отправляются в Специальную комиссию. После принятия положительного решения необходимо обратиться в Экоцентр, который включен в список учреждений, зарегистрированных в программе. Ожидание может растянуться на полтора года. Если положительное решение Комиссии не может быть получено, остается оплатить только ОЭС. Первичная консультация репродуктолога обойдется от 1500 до 3000 рублей.
В среднем стоимость процедуры ЭКО в Москве составляет от 110 000 (базовая программа) до 400 000 рублей (эко-максимум).
Как выбрать медицинский центр
Выбор надежного центра Eco — очень важная задача, ведь именно от специалистов этого центра, с какой вероятностью бездетная пара наконец родит здорового ребенка.
Основные требования к любому медицинскому центру — это срок существования, наличие специалистов высокого уровня, необходимого оборудования для исследований и манипуляций. Стоит обратить внимание на наличие сертификатов на тот или иной вид деятельности.В солидных клиниках вся необходимая документация обычно находится в свободном доступе к пациентам.
Выбор медицинского центра при планировании беременности и его юрисдикции обычно основывается на информации из разных источников. Необходимо внимательно изучить сайты клиник, перечень предоставляемых услуг, тарифы, уровень специалистов. Рекомендуется пообщаться с теми, кто уже лечился в выбранном центре, узнать, насколько это эффективно. Обратите внимание на расписание поликлиники и наличие возможности связаться с лечащим врачом в случае возникновения неотложной ситуации.Если необходимо проводить программы HRD (ECO или VMI), квалификация и опыт врачей имеют еще большее значение. В состоянии поликлиники гинеколог, андролог, анестезиолог и эмбриолог обязательно должны быть поликлиникой. Необходимо уточнить, есть ли у Центра опыт работы с донорами половых клеток — наличие такого опыта говорит о высоком профессионализме. Запросите статистику успешных программ PRG и статистику многоплодных беременностей — эти данные дадут вам практически всю необходимую информацию о клинике.
Специалисты клиники Эко действуют поэтапно, осознавая возможность решить проблему бесплодия разными способами. В случае неэффективности более простых методов назначается процедура ECO.
Отличная инфляция!
Безразличие детской медсестры в послеродовом отделении.
Наконец-то дошли руки Напишите отзыв о CPS. Родила в ноябре 2019 года без контракта. Мое рождение первое, поэтому ни с чем не сравнивалось.В больницу приехала скорая ранним утром 19.11.19. На сроке 40 недель и 3 дня. Хотя ЖК получил направление в другую больницу. Схватки были несильные, вода не уходила. Могли, конечно, и пару часов побыть дома, но испугались кровяных выделений и решили с мужем, что пора! В приемном отделении он встретил строгую молчаливую женщину, которая недовольным взглядом разъясняла «скорой помощи», зачем их привезли к ним.К моей радости, через 15 минут после моего приезда одна женщина из неблагополучной семьи сменила другую, более дружелюбную. Оформил все документы, поменял, сделал необходимые процедуры и УЗИ и примерно через 1,5-2 часа после приезда подняли в родовое отделение. Комнаты раздельные, чистые, удобные и очень порадовали. Особое спасибо хочу сказать врачу, который принимал роды — Мариндор Александр Анатольевич, очень внимательное отношение, почти каждые полчаса приходил ко мне, расспрашивал о своих, рассказывал о дальнейших действиях.До сих пор помню, как он благодаря ему в сильных боях брал себя в руки, чтобы все делать правильно. И отдельную благодарность хочется выразить акушерскому отделению Леди Светлане Владимировне, очень дружелюбно, чутко, понимающе отнеслась ко мне, как к родной дочери, после родов в окружении внимания и заботы, помогла приложить малышку к роду. сундук, спасибо тебе огромное за это! В послеродовое отделение после родов перевели только через 3 с больше часа, из-за того, что палаты были переполнены.Поэтому после родов мне пришлось пролежать в коридоре родового отделения почти 1,5 часа. Ну это уже мелочи … В послеродовом палата тоже выглядит прилично, палата на двоих, кормят нормально. Детей можно сразу забрать в палату, но в первую ночь я решила прийти в себя и хорошо выспаться, поэтому дочку привезли рано утром следующего дня из детского отделения, и с этого момента мы не приехали. часть. Единственное, что расстроило, это пофигизм медсестры детского кабинета, абсолютное равнодушие, на некоторые вопросы отвечал закатывая глаза.Педиатр осмотрел с утра, очень бегло. Я понимаю, что родильный дом переполнен и много детей, но все же хотелось более политических отношений со стороны детских врачей и медсестер! В общем, хочу еще раз поблагодарить врачей за чуткий подход и внимательное отношение! Я не пожалела, что ты родила! С уважением, Ксения.
Описание
Центр планирования семьи и репродукции — уникальное медицинское учреждение, оказывающее высококвалифицированную многопрофильную помощь гинекологическим больным и беременным женщинам.Шесть соединенных между собой корпусов центра составляют единый акушерско-гинекологический комплекс, крупнейший в России. По оснащенности и широте применения современных медицинских технологий это одно из лучших заведений столицы. Каиновый фонд больницы составляет 250 мест.
В CPSIR поддерживается нормально протекающая беременность и роды, а также акушерская помощь пациентам с преждевременными родами, с заболеваниями крови, с групповой и резус-несовместимостью крови матери и плода.
В состав Центра входят акушерский стационар, гинекологическое отделение, консультативно-диагностическое отделение, отделение пренатальной диагностики, отделение Эко, отделение переливания крови, клинико-диагностическая лаборатория.
В родильном отделении ЦПНИР ежегодно происходит более 8 тысяч родов. Роды в CPSIR проходят в индивидуальных родильных боксах, оснащенных современным оборудованием для безопасных и бережных родов. Сотрудники CPSIR ежедневно проводят операции кесарева сечения у пациентов с тяжелой акушерской и экстрагенитальной патологией как в плановом, так и в экстренном порядке.
Филиалы центра оснащены новейшим оборудованием для приема пациентов на современном уровне. Такие, например, как ангиографический аппарат для эмболизации маточных артерий, магнитно-резонансный томограф в сочетании с установкой сфокусированного ультразвука для безоперационного неинвазивного лечения мисы матки.
В отделении экстракорпорального оплодотворения используются следующие виды вспомогательных репродуктивных технологий: искусственное оплодотворение спермой мужа или донора, экстракорпоральное оплодотворение, микроинъекция единичного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки.
Клинические базы научных и учебных заведений
Центр планирования семьи и репродукции (ЦПСИР) — клиническая база научных и образовательных медицинских учреждений.
ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова»:
Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета
ГБОУ в МГУ им. М.В. Ломоносова:
Кафедра акушерства и гинекологии Факультет фундаментальной медицины
Официальный сайт CPSir
Кафедры
- Акушерское отделение
- Гинекологическое отделение
- Отделение анестезиологии и реанимации
- Отделение реанимации и интенсивной терапии
- Операционная
- Отделение хирургии плода
- Дородовое отделение
- Родовое отделение
- Расставание после родов
- Эндоскопическое отделение
- Рентгеновское отделение
Планирование семьи и воспроизводство.ЦПСИР в Севастополе (центр планирования семьи и репродукции)
Отличная инфляция!
Безразличие детской медсестры в послеродовом отделении.
Наконец-то дошли руки Напишите отзыв о CPS. Родила в ноябре 2019 года без контракта. Мое рождение первое, поэтому ни с чем не сравнивалось. В больницу приехала скорая ранним утром 19.11.19. На сроке 40 недель и 3 дня. Хотя ЖК получил направление в другую больницу.Схватки были несильные, вода не уходила. Могли, конечно, и пару часов побыть дома, но испугались кровяных выделений и решили с мужем, что пора! В приемном отделении он встретил строгую молчаливую женщину, которая недовольным взглядом разъясняла «скорой помощи», зачем их привезли к ним. К моей радости, через 15 минут после моего приезда одна женщина из неблагополучной семьи сменила другую, более дружелюбную. Сделала все документы, поменяла, сделала необходимые процедуры и УЗИ и около 1.Часа через 5-2 после моего приезда подняли в родовое отделение. Комнаты раздельные, чистые, удобные и очень порадовали. Отдельное спасибо хочу сказать врачу, который принимал роды — Мариндор Александр Анатольевич, очень внимательное отношение, почти каждые полчаса приходил ко мне, расспрашивал о своих, рассказывал о дальнейших действиях. До сих пор помню, как он благодаря ему в сильных боях брал себя в руки, чтобы все делать правильно. И отдельную благодарность хочется выразить акушерскому отделению Леди Светлане Владимировне, очень дружелюбно, чутко, понимающе отнеслась ко мне, как к родной дочери, после родов в окружении внимания и заботы, помогла приложить малышку к роду. сундук, спасибо тебе огромное за это! В послеродовое отделение после родов перевели только через 3 с больше часа, из-за того, что палаты были переполнены.Поэтому после родов мне пришлось пролежать в коридоре родового отделения почти 1,5 часа. Ну это уже мелочи … В послеродовом палата тоже выглядит прилично, палата на двоих, кормят нормально. Детей можно сразу отвести в палату, но в первую ночь я решила прийти в себя и выспаться, поэтому дочку привезли рано утром следующего дня в детский кабинет, и с этого момента мы не расстались. Единственное, что расстроило, это пофигизм медсестры детского кабинета, абсолютное равнодушие, на некоторые вопросы отвечал закатывая глаза.Педиатр осмотрел с утра, очень бегло. Я понимаю, что родильный дом переполнен и много детей, но все же хотелось более политических отношений со стороны детских врачей и медсестер! В общем, хочу еще раз поблагодарить врачей за чуткий подход и внимательное отношение! Я не пожалела, что ты родила! С уважением, Ксения.
Описание
Центр планирования семьи и репродукции — уникальное медицинское учреждение, оказывающее высококвалифицированную многопрофильную помощь гинекологическим больным и беременным женщинам.Шесть соединенных между собой корпусов центра составляют единый акушерско-гинекологический комплекс, крупнейший в России. По оснащенности и широте применения современных медицинских технологий это одно из лучших заведений столицы. Каиновый фонд больницы составляет 250 мест.
В CPSIR поддерживается нормально протекающая беременность и роды, а также акушерская помощь пациентам с преждевременными родами, с заболеваниями крови, с групповой и резус-несовместимостью крови матери и плода.
В состав Центра входят акушерский стационар, гинекологическое отделение, консультативно-диагностическое отделение, отделение пренатальной диагностики, отделение Эко, отделение переливания крови, клинико-диагностическая лаборатория.
В родильном отделении ЦПНИР ежегодно происходит более 8 тысяч родов. Роды в CPSIR проходят в индивидуальных родильных боксах, оснащенных современным оборудованием для безопасных и бережных родов. Сотрудники CPSIR ежедневно проводят операции кесарева сечения у пациентов с тяжелой акушерской и экстрагенитальной патологией как в плановом, так и в экстренном порядке.
Филиал центра оснащен новейшим оборудованием, позволяющим проводить пациентов на современном уровне. Такие, например, как ангиографический аппарат для эмболизации маточных артерий, магнитно-резонансный томограф в сочетании с установкой сфокусированного ультразвука для безоперационного неинвазивного лечения мисы матки.
При развертывании экстракорпорального оплодотворения используются следующие виды вспомогательных репродуктивных технологий: искусственное оплодотворение спермой мужа или донора, экстракорпоральное оплодотворение, микроинъекция единичного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки.
Клинические базы научных и учебных заведений
Центр планирования семьи и репродукции (ЦПСИР) — клиническая база научных и образовательных медицинских учреждений.
ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова»:
Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета
ГБОУ в МГУ им. М.В. Ломоносова:
Кафедра акушерства и гинекологии Факультет фундаментальной медицины
Официальный сайт CPSir
Кафедры
- Акушерское отделение
- Гинекологическое отделение
- Отделение анестезиологии и реанимации
- Отделение реанимации и интенсивной терапии
- Операционная
- Отделение хирургии плода
- Дородовое отделение
- Родовое отделение
- Расставание после родов
- Эндоскопическое отделение
- Рентгеновское отделение
Клиника имеет одно из лучших технологических оснащений среди аналогичных центров Москвы.
Medpers специализируется на оказании квалифицированной помощи:
- Беременным с несовместимостью крови по резам и группе у будущей матери и плода.
- С преждевременными родами.
- Поддержание физиологического (протекающего без осложнений) течения беременности на протяжении всего срока (от поступления пациентки до отделения перед родами).
Структура клиники
Оптимально разработана структура перинатального центра в Севастополе — многопрофильной больницы, в которой функционируют следующие отделения.
- Общий.
- Патология беременности.
- Пренатальная диагностика.
- Обособленное отделение центра планирования семьи.
- Кафедра Эко.
- Реанимация новорожденных.
- Неонатология.
- Педиатрия.
- Физиотерапевтические.
- Обобщение (здесь услуги терапевтической, эндокринологической, офтальмологической, психоневрологической, андраологической).
- Клинико-генетический.
В состав Центра планирования семьи в Севастополе (ЦПС) входят кабинеты:
- Патология шейки матки.
- Несгибаемая беременность.
- Бесплодный брак.
- Денситометрия.
- Переливание крови.
Акушерское отделение планировочного центра на Севастопольском проспекте — одно из крупнейших среди мужских домов Москвы. Ежедневно здесь принимают до 60 родов.
6 корпусов клиник объединены в единый медицинский комплекс, оснащенный инновационным медицинским оборудованием, с помощью которого высококвалифицированные врачи занимаются самыми сложными делами и решают проблемы, с которыми не справляются в других медицинских учреждениях.Активно развивается амбулаторное лечение, функционируют дневные стационары акушерско-гинекологического профиля (на 43 койки).
В 2016 году открыто прекрасно оборудованное отделение краткосрочного пребывания (ПКП) гинекологического профиля на 15 коек. Существуют малоинвазивные хирургические вмешательства, для проведения которых требуется выписка пациента в один прекрасный день, когда нет необходимости в круглосуточном врачебном наблюдении.
Процедуры проводятся в УГП:
- Мелкие операции на женских репродуктивных органах.
- Аппаратная биопсия шейки матки.
- Гистероскопия с диагностическим соскобом и без соскоба.
- Гистероскопия с прицельной биопсией и без биопсии.
- Феротилоскопия — это малоинвазивный вариант исследования состояния репродуктивных органов без применения анестезии, без проколов брюшной стенки, как при лапароскопии, без разрезов брюшины, как при обширных операциях.
- Цервикоскопия — это обследование цервикального канала с помощью гистероскопа.
- Применяются такие методы лечения шейки матки: марсупиализация (хирургическое лечение кист при невозможности удаления), конизация (конусовидное удаление патологических участков цервикального канала), эксцизия (удаление пораженного эпителия).
- Удаление МИОМ и полипов биполярным коагулятором.
- Абляция (удаление слизистой оболочки эндометрия).
- Резекция эндометрия.
Из диагностических структур, которыми сотрудники центра репродукции в Севастополе могут похвастаться собственным эндоскопическим отделением, где помимо обследований проводятся микрохирургические операции и отделение ЭКО.В стенах заведения работает МРТ, денситометрия, мощная клинико-диагностическая лаборатория. Есть отделение патогустологии для изучения микроструктуры биологического материала.
Особенности работы
ЦПНИИ в Севастополе — уникальное многопрофильное медицинское учреждение. В стенах клиники проводят лечебные и диагностические процедуры для пациентов, считающихся особо сложными.
Наблюдение за беременностью назначается женщинам, имеющим серьезную акушерскую патологию (фетоплацентарную недостаточность, гипоксию плода), многосторонность изображения или наличие нескольких плодов.Благодаря многолетнему труду сотрудникам учреждения удалось накопить достаточно опыта для самых сложных вмешательств. Именно поэтому многие пары выбирают и доверяют этому центру планирования семьи и репродукции. Общение тысяч счастливых родителей — яркое подтверждение качественной работы больницы.
Помимо ухода за беременными, клиника репродукции и планирования семьи на Севастопольском проспекте предлагает своим клиентам широкий спектр услуг по преодолению бесплодия того или иного генеза.Ежедневно отделение Эко посещает 160 пациентов, проводится до 30 различных манипуляций, в том числе высокотехнологичных.
Опытные врачи готовы потратить:
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
- Внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоидов в ооцит (ИКСИ).
- Эко + Икси.
- Teza (Исследование биопсии с целью получения семенной жидкости и биопсии).
- Меза (аспирационная биопсия с целью получения спермы из придатка пробы).
- Криоконсервация половых клеток как женщин, так и мужчин.
Эко, стоимость которого высока, в КПС по соответствующей квоте можно выполнить бесплатно.
Лечение в центре планирования семьи г. Севастополя проводится 18 лет. За это время накоплен богатый практический опыт работы с пациентами, у которых диагностировано бесплодие, выполнено более 17 тысяч процедур ЭКО, из них успешных — 40%.
Контактная информация
Официальный сайт клиники — CPS-Москва.РУ, указаны режим работы каждого отделения ЦПСИР в Севастополе, его филиалов, время посещения блока реанимации недоношенных и новорожденных, а также реанимации.
Для записи на прием к любому специалисту ЦПСИР в Севастополе можно позвонить в реестр соответствующего отделения, в автоматическую круглосуточную справочную службу, иногородний — по горячей линии или заполнить онлайн-форму на сайте центра.
Финансовая часть вопроса
На страницах сайта вы можете узнать больше о Центре планирования семьи и репродукции в Севастополе.Цены на определенные вмешательства и процедуры указаны в отдельном разделе «Платные услуги». Вот примерный прайс-лист, с помощью которого вы можете ориентироваться, какая цена CPSIR для вашей работы предлагает.
Для детальной информации лучше обращаться по контактному телефону. Тех людей, которые выбирают услуги центра репродукции и планирования семьи, цены могут даже удивить. Стоит знать, что при высочайшем качестве оказываемых услуг стоимость последних остается в разумных пределах.Сравнивая аналогичные показатели в разных клиниках, приятно удивляться. Например, стоимость ECO в CPSIR на Севастопольском проспекте в большинстве случаев дешевле, чем в других учреждениях. Это объясняется индивидуальным подходом к каждому конкретному случаю и максимальной оптимизацией усилий, прилагаемых к каждой клинической ситуации. Благодаря такому подходу можно значительно снизить затраты. Аналогичная ситуация и с другими сервисами ЦПСИР. Ведение беременности, цена на которую может варьироваться в разных пределах, не превышает минимальных сумм в аналогичных клиниках.
Многие бесплодные пары пытаются попасть к врачам центра планирования семьи и репродукции в Севастополе. Цены (Eco и Other TRG) в частных клиниках иногда очень высоки. Поскольку это учреждение остается государственным, существует понятие квотирования данного вида услуг. Благодаря им пациенты могут надеяться на бесплатное прохождение соответствующей процедуры. Для большинства людей это предпочтительнее, чем оплата полной стоимости Эко в Москве. В центре планирования в Севастополе дайте надежду и уверенность своим клиентам.
Кадровая политика
В клинике работают только высокопрофессиональные специалисты своего дела. У них нет ни одного года за плодотворным трудом. Практически лично с каждым из них вы можете познакомиться на официальном сайте.
- ФИО;
- позиция позиционирования;
- квалификации врача;
- ученая степень и категория (при наличии).
Открытость и доступность информации позволяет клиентам точно знать, с кем они будут общаться и сотрудничать.Это вселяет уверенность в продуктивном диалоге.
Преимущества клиники
Подводя итоги, можно выделить несколько критически важных деталей, из-за которых многие клиенты выбирают это медицинское учреждение:
- Большая практика.
- Высокопрофессиональный персонал.
- Инновационное оборудование.
- Высокая производительность по статистике.
- В центре репродукций в Севастополе цены доступны.
- Цены на услуги всех приятно удивят.
- Отзывчивость врачей и других сотрудников.
Эти и другие мелкие детали делают клинику одним из лидеров в своем сегменте. Благодаря такому подходу администрация учреждения постоянно сохраняет повышенный спрос на медицинские услуги. Организация репродукционного центра на Севастопольском проспекте — один из примеров успешной работы при доступных ценах на соответствующие услуги.
Другие центры репродукции
Клиника «Альтравит»
- официальный сайт сайт
- город Москва, ул.Нагорная, д. 4а
Клиника «Вита Эко»
- официальный сайт vitaeco.ru.
- город Астана, улица Т. Рыскулова, дом 8, 2 этаж (1-й перинатальный центр)
Клиника репродуктивного здоровья «СМ Клиник»
- официальный сайт smclinic.ru.
- МОСКВА, ФОНАРЫ РЕДОВОЙ, ВНИЗ 14/22
Медицинский центр лечения бесплодия «ЭМБРИН»
- официальный сайт Embrion.ru.
- город Москва, ул.Новаторов, дом 3.
Центр репродукции и генетика человека
- официальный сайт Clinzdrav.ru.
- город Москва, Северо-Восточный округ, дом 46/2 на Бутырской улице.
Сдвигатель формы: перенаправление сборки вытянутого фагового капсида островками патогенности стафилококков
Структура пролатированного прокапсида ϕ12
Прокапсиды ϕ12 были получены путем индукции митомицином C лизогена S. aureus JP10942 , который содержит ϕSterϕ12 . am профаг с янтарным стоп-кодоном в гене terS (дополнительная таблица 1).Эта мутация делает фаг неспособным упаковывать ДНК, что приводит к накоплению прокапсидов, которые были очищены преципитацией PEG и градиентами CsCl. Прокапсиды ϕ12 были визуализированы с помощью крио-ЭМ, который показал продолговатые цилиндрические частицы, шириной около 40 нм и длиной 82 нм, с закругленными концевыми крышками и характерным для фаговых прокапсидов толстостенными зубчатыми краями (рис. 1а). Также присутствовало много хвостов, которые, как правило, очищаются вместе с прокапсидами, но наблюдалось очень мало более коротких или более длинных капсидов.Набор данных из 16 924 частиц прокапсида был подвергнут трехмерной реконструкции в RELION 3 с применением симметрии C5, что дало карту плотности с разрешением 8,2 Å (FSC = 0,143; дополнительный рис. 1a и дополнительная таблица 2).
Рис. 1: Реконструкция прокапсида ϕ12.
a Репрезентативная криоэлектронная микрофотография прокапсидов ϕ12 (белые стрелки). Белая стрелка указывает на фаговый хвост; черная стрелка указывает на капсид ненормальной длины. Масштабная шкала = 100 нм. b Изоповерхностное изображение симметричной реконструкции прокапсида ϕ12 C5, визуализированное на четыре стандартных отклонения выше среднего (4σ) и окрашенное в радиальном направлении от центральной оси симметрии пятого порядка в соответствии с цветной полосой. Указывается T mid = 14 решеток ( h , k ). c Вид в разрезе, показывающий внутреннюю часть прокапсида ϕ12. Портал виден в нижней вершине (черная стрелка). d Увеличенное изображение плотности, соответствующей одному из гексамеров центрального среднего сечения (5σ). e Ленточная диаграмма HK97 gp5 (PDB ID: 3E8K) с A- и P-доменами (синий и зеленый, соответственно), индивидуально закрепленные в одной субъединице в плотности гексамера.
Реконструкция прокапсида ϕ12 показывает кластеризацию капсидного белка в пентамеры и гексамеры с двумя полусферическими концевыми крышками и цилиндрическим средним сечением (рис. 1b). Торцевые крышки имеют архитектуру T end = 4 с одним гексамером, расположенным между каждым пентамером. В торцевой крышке внизу капсида (там, где прикреплен хвост) один пентамер заменен додекаэдрическим порталом (рис.1в). Портальный комплекс образует конусообразную плотность с большей частью массы внутри оболочки, похожую на порталы от других фагов. Из-за примененной симметрии C5 плотность додекамерного портала была размыта и не могла быть разделена на отдельные белки.
Цилиндрический мидель состоит из шести колец из десяти гексамеров, каждое из которых повернуто на 18 ° друг относительно друга, образуя спираль с подъемом 96 Å и закруткой 18 ° (рис. 1b – d). На кратчайшем пути между пентамером внизу и пентамером вверху семь гексамеров, что соответствует архитектуре T середина = 14 согласно формулам T конец = h 1 2 + h 1 k 1 + k 1 2 ; T средний = h 1 h 2 + h 1 k 2 + h 2 907 k 907 1 k 2 ( T средний также обозначается как Q ) 25 .Таким образом, всего 535 копий CP в капсиде (30 × ( T конец + T середина ) — 5, при условии, что один пентамер был заменен порталом), разделенных на 80 гексамеров и 11 пентамеров. Шестьдесят гексамеров находятся в цилиндрической средней части, 40 из которых только окружены другими гексамерами и, таким образом, находятся в очень похожих средах. По плотности было ясно, что и гексамеры, и пентамеры состоят из белков с ожидаемой укладкой HK97, и атомная модель HK97 gp5 (PDB ID: 3E8K) достаточно хорошо соответствовала при жестком соответствии с плотностью прокапсида ϕ12. (Инжир.1д). Однако разрешение карты было слишком низким для атомного моделирования.
Структура изометрического прокапсида SaPIbov5
Прокапсиды SaPIbov5 первоначально были получены индукцией лизогена S. aureus JP12419, который содержит ϕ12, а также SaPIbov5 :: ermC , версия гена SaPIbov5 5, в котором был заменен геном устойчивости к эритромицину 23 (дополнительная таблица 1). Этот штамм продуцирует как ДНК-содержащие вирионы, так и пустые капсиды и хвосты, которые собирали путем преципитации PEG и разделяли на градиентах CsCl.Крио-ЭМ пустой полосы капсида показала смесь изометрических капсидов диаметром ≈40 нм с зубчатым видом типичных прокапсидов и некоторых немного более крупных (≈45 нм) капсидов с гладким внешним видом, предположительно соответствующих капсидам, которые расширились до их зрелая форма (рис. 2а). Также присутствовали некоторые хвосты и вытянутые прокапсиды ϕ12. Набор данных, содержащий 30 870 изображений частиц прокапсида, был подвергнут трехмерной реконструкции с применением икосаэдрической симметрии, достигнув разрешения 6.9 Å (FSC = 0,143; дополнительный рис. 1b и дополнительная таблица 2). Прокапсиды SaPIbov5 имеют архитектуру T = 4 с капсидным белком, организованным в пентамеры и гексамеры (рис. 2b). Суперпозиция прокапсида SaPIbov5 с прокапсидом ϕ12 показала, что изометрические капсиды T = 4 точно соответствуют T end = 4 концевым крышкам вытянутых капсидов (рис. 2c). Плотность ясно показывала ожидаемую HK97-подобную складку белков капсида, но разрешение все еще было слишком низким, чтобы позволить атомарное моделирование белков в плотности.Трехмерная классификация без симметрии (C1) или с примененной симметрией C5 показала, что только около трети прокапсидов имеют встроенные порталы, возможно, потому, что прокапсиды, которые накапливаются во время инфекции дикого типа, имеют тенденцию быть дефектными и не могут упаковывать ДНК. Реконструкция C5 из этих частиц достигла разрешения 9,8 Å (дополнительный рис. 1c и дополнительная таблица 2) и четко показала портальный комплекс в уникальной вершине (рис. 2d).
Рис. 2: Реконструкция прокапсида SaPIbov5.
a Репрезентативная криоэлектронная микрофотография капсидов, полученных индукцией штамма JP12419. Прокапсиды и расширенные капсиды обозначены белыми и черными стрелками соответственно. Вытянутый капсид обозначен черной стрелкой; белая стрелка указывает на хвост ϕ12. Масштабная шкала = 100 нм. b Изображение изоповерхности икосаэдрической реконструкции прокапсида SaPIbov5 (JP12419), окрашенное радиально от центра в соответствии с цветной полосой. Показана одна грань икосаэдра (черный треугольник) с указанием осей симметрии двух, трех и пяти порядков. c Наложение реконструкций прокапсида SaPIbov5 (JP12419) (серебро) и прокапсида ϕ12 (полупрозрачная синяя поверхность). d Вид в разрезе реконструкции C5 прокапсида SaPIbov5 (JP12419), показывающий портальный комплекс (черная стрелка).
Белковый состав прокапсидов ϕ12 и SaPIbov5
Структурные белки, присутствующие в прокапсидах ϕ12 и SaPIbov5, разделяли с помощью SDS-PAGE (рис. 3). Основные полосы вырезали из геля, расщепляли трипсином и подвергали идентификации пептидов с помощью LC-ESI-MS / MS.Кажущиеся молекулярные массы были рассчитаны относительно полинома второго порядка, соответствующего полосам маркеров. Белки, идентифицированные в ϕ12, включали CP (gp33), PP (gp31), основной белок хвоста (MTP, gp37), минорный белок хвоста (gp38), белок рулетки (TMP, gp40), белок хвостового волокна (Fib, gp45) и рецептор-связывающий белок (RBP, gp44) (таблица 1). Полноразмерный CP составляет 45,2 кДа, но полосы, содержащей CP, соответствующей этому размеру, не наблюдалось. Вместо этого CP был обнаружен в двух полосах с кажущейся молекулярной массой 29.5 кДа и 32,6 кДа, предполагая, что белок был расщеплен, предположительно для удаления N-концевого δ-домена. Действительно, пептиды, соответствующие N-концевым остаткам, отсутствовали в обеих полосах (дополнительный рис. 2).
Рис. 3: Идентификация белков ϕ12 и SaPIbov5.
Разделение белков с помощью SDS-PAGE из прокапсидов ϕ12 и SaPIbov5. M, маркеры, указаны молекулярные массы (кДа). Полосы, выбранные для анализа МС, пронумерованы. См. Таблицу 1.
Таблица 1 Идентификация белка с помощью МС / МС.
Структура полос SaPIbov5 при SDS-PAGE была по существу идентична таковой для ϕ12 (рис. 3), за исключением того, что некоторые из полос с более высокой молекулярной массой были слабыми или отсутствовали, предположительно из-за наличия меньшего количества хвостов. Действительно, многие из одних и тех же структурных белков ϕ12 были идентифицированы в соответствующих полосах (Таблица 1). CP присутствовал в полосах 4 и 5, как и в ϕ12. Кроме того, полосы 3 и 4 с кажущейся молекулярной массой 27,4 кДа и 29,5 кДа соответственно содержали кодируемый SaPIbov5 белок Ccm (ORF11), который ранее был идентифицирован как ответственный за перенаправление размера капсида 23 .Никаких других белков, кодируемых SaPIbov5, обнаружено не было. Очевидная молекулярная масса и покрытие Ccm пептидом (дополнительный рис. 2) соответствовали удалению N-концевого δ-домена, и полосы, соответствующей полной длине Ccm, не наблюдалось. Таким образом, результаты МС подтвердили, что Ccm является единственным белком SaPIbov5, присутствующим в небольших изометрических капсидах, образованных ϕ12 в присутствии SaPIbov5.
Чтобы точно идентифицировать сайты расщепления CP и Ccm, мы исследовали вирионы ϕ12, полученные индукцией S.aureus лизоген JP10435 (дополнительная таблица 1) и прокапсиды SaPIbov5 (JP12419) для определения массы полной длины с помощью ESI-TOF-MS (дополнительный рисунок 3). В образце вириона ϕ12 основной пик наблюдался при 30 374 Да, что соответствует расщеплению CP между остатками R128 и L129 (Таблица 2). Образец SaPIbov5 дает пик при 30 373 Да, также соответствующий расщепленному CP; кроме того, пик имел место при 30 431 Да, что согласуется с расщеплением Ccm между K87 и Q88 (дополнительный рисунок 3 и таблица 2). Никаких пиков при прогнозируемых массах для полноразмерного ЦП (45.2 кДа) или Ccm (40,4 кДа), что согласуется с результатами МС / МС, описанными выше. Мы пришли к выводу, что δ-домены составляют остатки 1–128 CP и 1–87 Ccm и что оба δ-домена уже были расщеплены в выделенных нами прокапсидах. Спектр ϕ12 также имел пик при 23 293 Да, соответствующий основному белку хвоста (MTP) с удаленным N-концом Met. Идентичность других, второстепенных пиков установить не удалось, и другие структурные белки предположительно присутствовали в слишком малых количествах, чтобы их можно было обнаружить этим методом.
Таблица 2 Массы, обнаруженные с помощью ESI-TOF-MS.
Структура прокапсида SaPIbov5 с высоким разрешением
Предыдущие результаты показали, что куб.см был единственным геном, необходимым для перенаправления сборки капсида ϕ12, поскольку ДНК размера SaPIbov5 наблюдалась только при наличии куб.см 23 . Чтобы напрямую продемонстрировать индукцию образования малых капсидов с помощью Ccm, мы ввели плазмиду, содержащую ген ccm под контролем Cd-индуцибельного промотора P cad (с использованием вектора pCN51 26 ) в JP10435, получив штамм NCH04 (дополнительная таблица 1).Экспрессию Ccm индуцировали CdCl 2 с последующей индукцией профага митомицином C. После лизиса капсиды собирали осаждением ПЭГ и очищали в предварительно подготовленных ступенчатых градиентах CsCl.
Эти капсиды были визуализированы с помощью крио-ЭМ, которая показала смесь изометрических 40 нм прокапсидов и 45 нм расширенных капсидов (рис. 4a). Икосаэдрическая реконструкция прокапсидов из 28566 изображений частиц достигла разрешения 4,0 Å (FSC = 0,143; рис. 4b, дополнительный рис. 1d и дополнительная таблица 2).Трехмерная классификация данных без применения симметрии (C1) показала, что только ≈1% оболочек имели встроенные порталы, и поэтому дальнейших попыток реконструкции в C1 или C5 не предпринималось. Эти прокапсиды демонстрируют ожидаемую организацию T = 4 с кластеризацией гексамеров / пентамеров (рис. 4c – e), и при этом разрешении элементы вторичной структуры и многие боковые цепи были четко видны, что достаточно для уверенного моделирования белков, составляющих капсид (дополнительный рис.4). Прокапсиды SaPIbov5, полученные таким образом, были структурно идентичны прокапсидам, полученным путем индукции штамма JP12419, и две реконструкции идеально совмещались, учитывая разницу в разрешении (дополнительный рис. 5).
Рис. 4: Реконструкция прокапсида SaPIbov5 с высоким разрешением.
a Репрезентативная криоэлектронная микрофотография капсидов, образованных при сверхэкспрессии Ccm в присутствии ϕ12 (штамм NCH04). Прокапсиды и расширенные капсиды обозначены белыми и черными стрелками соответственно.Масштабная шкала = 100 нм. b Кривая корреляции Фурье-оболочки (FSC) для двух полукарт реконструкции прокапсида SaPIbov5 (оранжевый). Указано разрешение при FSC = 0,143 (4,0 Å). FSC между картой и моделью показан синим цветом с указанием разрешения FSC = 0,5 (4,1 Å). c Изоповерхностное изображение икосаэдрической реконструкции прокапсидов SaPIbov5, визуализированное с разрешением 4σ и окрашенное в радиальном направлении в соответствии с цветной полосой. Белый треугольник представляет собой одну грань икосаэдра с указанием осей симметрии двух, трех и пяти частей. d Реконструкция прокапсида SaPIbov5 в разрезе. e Крупный план гексамера и пентамера с субъединицами, помеченными (A – D).
На основании данных МС мы ожидали, что капсиды будут содержать как CP, так и Ccm. Априори распределение двух белков могло быть случайным или они могли располагаться в определенных положениях в оболочке 15 . Если распределение соответствует симметрии икосаэдра, эти два белка должны быть различимы при реконструкции икосаэдра.CP и Ccm имеют идентичность последовательностей 24% и должны были быть похожими (фиг. 5). Чтобы начать моделирование, модели I-TASSER 27 для обоих белков были состыкованы во все четыре симметрично уникальных положения в оболочке T = 4, одно в пентамере (субъединица A) и три в гексамере (субъединицы B – D). ) (Рис. 4д). На основании результатов MS домены δ были опущены, так что последовательность Ccm начинается с остатка 88, в то время как CP начинается с остатка 129. По всей последовательности можно было идентифицировать ключевые остатки, которые отчетливо различались между CP и Ccm.Напр., Остатки F320 – F321 в CP соответствуют T280 – L281 в Ccm, а W234 в CP соответствует L189 в Ccm (Рис. 5 и Дополнительный Рис. 4e – g). Эти различия позволили нам различить два белка и определить наиболее подходящий белок в каждой позиции (A – D) плотности. Циклы ручного построения модели и уточнения в реальном пространстве убедительно продемонстрировали, что пентамеры (субъединица A) были сделаны из Ccm, в то время как гексамеры (субъединицы B – D) состояли из CP (рис. 6a, b и дополнительный рис. 4).Окончательная модель соответствовала плотности с разрешением от модели к карте 4,1 Å (FSC = 0,5; рис. 4b и дополнительная таблица 2).
Рис. 5: Последовательность и вторичная структура Ccm и CP.
Выравнивание последовательностей Ccm и CP, созданных в ESpript 3.0 46 . Элементы вторичной структуры в Ccm и CP, определенные из структуры с высоким разрешением, показаны над и под выравниванием, соответственно, и окрашены в соответствии с доменом: красный, N-плечо; желтый, E-петля; зеленый, P-домен; синий, A-домен.Границы между доменами обозначены вертикальными линиями. Расположение мутаций CP sir показано фиолетовыми треугольниками под последовательностью.
Рис. 6: Атомарная модель прокапсида SaPIbov5.
a Ленточное представление модели атома для полной оболочки, помещенной в плотность. Ccm занимает пентамеры (положение A, красный), а CP занимает положения гексамера B (синий), C (зеленый) и D (желтый). b Изображение на ленте одного пентамера и одного гексамера.Субъединицы, соответствующие одной асимметричной единице, окрашены, как в ( a ). c Ленточная диаграмма КП (субъединица В), окрашенная в соответствии с конструктивными особенностями: N-плечо, красный; E-петля, желтая; P-домен, зеленый; A-домен, синий. Обозначены N- и C-концы и соответствующие особенности вторичной структуры. d Схема ленты Ccm, цветная и маркированная, как в ( c ). e Наложение CP (субъединица B; окрашено как в ( c )) и Ccm (серый). f Наложение CP и Ccm, окрашенных как в ( c ), вид изнутри корпуса.N-образное плечо CP показано в виде шариков и клюшек, окрашенных в соответствии с элементами, с соответствующей плотностью, показанной в виде прозрачной серой поверхности. г Наложение CP (желтый) и Ccm (коричневый), показывая E-петли. h Наложение субъединиц CP B, C и D, окрашенных субъединицей, как в ( a ).
Оба белка следуют классической HK97-подобной складке с N-плечом, E-петлей, P-доменом, который включает длинную «шипиковую спираль» (α3) и A-домен (рис.5 и 6б – г). Суперпозиция двух атомных моделей выявила сходства и различия между двумя белками (рис. 6e). Большинство двух белков очень похожи, и около половины остатков в CP и Ccm могут быть наложены со среднеквадратичным отклонением (RMSD) ≈1,2 Å (дополнительная таблица 3). Однако, когда учитывались все совпадающие пары остатков, RMSD увеличивалось до ≥11 Å (дополнительная таблица 3). Одним из ярких отличий является исключительно длинное удлиненное N-плечо в CP, особенно в субъединице B, где цепь может быть прослежена полностью от сайта расщепления δ-домена по остатку 129 (рис.6c – f). N-плечо Ccm можно было проследить по остатку 93, пропуская первые пять остатков последовательности после сайта расщепления домена δ (Fig. 6d-f). N-плечо Ccm повернуто на ≈80 ° относительно CP вокруг оси, центрированной на остатке CP L163, и загибается за P-домен, где он указывает внутрь оболочки (Fig. 6d-f). Другие важные отличия включают E-петли; необычно, что оба белка имеют α-спираль внутри своих E-петель, но расположение спирали находится на противоположных сторонах шпильки E-петли в двух белках (рис.6г). Белковые субъединицы CP в гексамере (B, C и D) перекрываются с RMSD ≈ 0,7 Å, когда рассматриваются только ядра белков, и ≈1,5–1,8 Å, когда сравниваются все подходящие пары (дополнительная таблица 3). Основные различия между субъединицами CP заключаются в N-плечах и E-петлях (рис. 6h).
Поскольку пентамеры полностью состоят из Ccm, а гексамеры полностью состоят из CP, внутрикапсомерные взаимодействия происходят только между белками одного типа. A-домены обоих белков имеют клиновидную форму, которая плотно прилегает к центру капсомеров, где они взаимодействуют со своими соседями (рис.6a – b и дополнительная таблица 4). Другие внутрикапсомерные взаимодействия формируются с помощью E-петель, которые перекрываются со спиралью шипа P-домена (α3) соседней субъединицы на внешней стороне оболочки (Figs. 6b and 7a and Supplementary Table 4). Необычно, N-плечо CP, но не Ccm, тянется вдоль внутренней части оболочки, где он устанавливает обширные контакты с P-доменом соседней субъединицы (Fig. 7a and Supplementary Table 4).
Рис. 7: Взаимодействие между субъединицами.
a Ленточная диаграмма субъединиц B гексамера CP (синий), C (зеленый) и D (желтый), вид изнутри оболочки, показывающая расположение мутаций sir (заполненное пробелом представление) .На вставке крупным планом показано N-плечо B-субъединицы (синий), взаимодействующее с областью, где sir остатков расположены в соседней C-субъединице (зеленый). b Ленточная диаграмма, показывающая расположение субъединиц вокруг тройной икосаэдрической оси. Верхняя панель просматривается снаружи оболочки, а нижняя панель видна изнутри. P-домены из трех C-субъединиц (зеленые) образуют трехвалентное взаимодействие. N-ветви B-субъединиц (синий) достигают поперек, чтобы взаимодействовать с C-субъединицей в соседнем капсомере (пунктирный овальный контур) и объединяются в трискелион (пунктирный треугольник) на оси третьего порядка. c Ленточная диаграмма, показывающая субъединицы вокруг оси квазитрого порядка между пентамером и двумя гексамерами, если смотреть снаружи (вверху) и изнутри (внизу). P-домены из субъединиц A (красный), B (синий) и D (желтый) образуют трехвалентное взаимодействие, но N-ветви не образуют трискелиона.
Напротив, межкапсомерные взаимодействия редки и в основном опосредуются через P-домены, которые взаимодействуют вокруг икосаэдрических осей третьего порядка (образованных тремя субъединицами C) и квазитрехмерных осей, образованных субъединицами A, B и D между двумя гексамерами. и пентамер (рис.7b, c и дополнительная таблица 4). На тройной оси икосаэдра N-рукава от трех субъединиц B объединяются, чтобы сформировать трискелионоподобную структуру (Fig. 7b). Близость N-концов CP на осях третьего порядка предполагает, что δ домены могут участвовать в сближении гексамеров во время сборки. Из-за разной ориентации N-плеча в Ccm, нет никакой трискелионной структуры, образованной N-ветвями в квазитрехкратном положении между двумя гексамерами и пентамером (Рис. 7c).
Центр планирования семьи. ЦПСиР на Севастопольском (Центр планирования семьи и репродукции)
Отличное родильное отделение!
Безразличие детских медсестер в послеродовом отделении.
Наконец-то дошли руки написать отзыв о ЦПСИР. Родила в ноябре 2019 года без контракта. Мое первое рождение, поэтому сравнивать было не с чем. Ранним утром 19.11.19 она была доставлена в больницу на машине скорой помощи. На срок 40 недель и 3 дня.Хотя в ЖК на 38 неделе получила направление в другой роддом. Схватки были несильными, вода не уходила. Могли, конечно, побыть дома еще пару часов, но испугались кровяных выделений и решили с мужем, что пора! В приемном отделении меня встретила строгая молчаливая женщина и с недовольным видом спросила врача «скорой помощи», зачем меня к ним привезли. К моему удовольствию, через 15 минут после моего приезда на смену сонной женщине пришла другая, более приветливая.Мы оформили все документы, переоделись, сделали необходимые процедуры и УЗИ, и примерно через 1,5-2 часа после моего приезда их отвезли в родильное отделение. Комнаты раздельные, чистые, удобные, и это меня очень порадовало. Отдельное спасибо хочу сказать врачу, который родил ребенка — Маринич Александр Анатольевич, очень внимательный, почти каждые полчаса приходил ко мне, спрашивал о моем здоровье, рассказывал о дальнейших действиях. До сих пор помню, как благодаря его словам я взял себя в руки во время сильных схваток, чтобы все сделать правильно.И особую благодарность хочется выразить акушерке родильного отделения Останковой Светлане Владимировне, очень приветливо, чутко, понимающе относилась ко мне как к родной дочке, после родов окружила меня вниманием и заботой, помогла привязать малышку к родной дочке. грудь, спасибо тебе большое за это! После родов меня перевели в родильное отделение только через более чем 3 часа из-за того, что палаты были переполнены. Поэтому после родов мне пришлось пролежать в коридоре родильного отделения почти 1 год.5 часов. Ну это мелочи … В послеродовой тоже выглядит прилично, палата на двоих, питание нормальное. Детей можно сразу отвести в палату, но в первую ночь я решила одуматься и выспаться, поэтому на следующее утро дочку привезли из детского отделения рано утром, и с этого момента мы не стали часть. Единственное, что огорчало, так это равнодушие медсестер детского отделения, абсолютное равнодушие, некоторые отвечали на вопросы, закатывая глаза.Педиатр осмотрел утром, очень быстро. Я понимаю, что родильный дом переполнен и в нем много детей, но все же хотелось бы более чуткого отношения педиатров и медсестер! В общем, хочу еще раз поблагодарить врачей за чуткий подход и внимательное отношение! Я не пожалела, что родила тебя! С уважением, Ксения.
Диагностика и лечение бесплодия, планирование и ведение беременности, эффективная контрацепция — ведущие направления Центра репродукции при МЛЦ на Таганке.Клиника является научной базой отделения акушерства и гинекологии им. П.М. Сеченова, а ее сотрудники — лучшие специалисты Москвы.
Каждый пациент или супружеская пара, обратившиеся в Центр планирования семьи, могут рассчитывать на индивидуальный подход, конфиденциальность и максимальную заинтересованность со стороны наших врачей в восстановлении своего репродуктивного здоровья.
Прейскурант на услуги клиники планирования семьи
- от 2000 Р
Лечение мужского бесплодия (прием специалиста) - от 2000 Р
Лечение женского бесплодия (прием специалиста) 4 000 Р
7 000 Р
Искусственное оплодотворение спермой мужа5 000 Р
Посткоитальная проба (проба Шуварского)5 000 Р
Тест Курцрока-Миллера2 000 Р
Первичная консультация гирудотерапевта1 500 р
Гирудотерапия (до 3-х пиявок)
Кому следует обращаться в центр репродукции и планирования семьи
Мы будем рады помочь парам, ответственным за планирование семьи и желающим зачать здорового ребенка.В MLC доступны все виды генетических, гематологических, иммунологических и гормональных исследований, которые помогут исключить риск акушерских и внутриутробных патологий.
Наши врачи ждут на приеме пациентов, страдающих первичным и вторичным бесплодием различного происхождения. Мы готовы оказать грамотную поддержку при беременности, в том числе многоплодной и сложной, а также подобрать лучший метод контрацепции.
Специалисты
врач акушер-гинеколог, специалист в области клинической гемостазиологии, профессор, доктор медицинских наук, академик РАН, вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов, почетный профессор Венского университета (Австрия)
Назначение
Какие услуги предлагает клиника планирования семьи?
ILC имеет мощную диагностическую и клиническую базу для успешного решения проблем:
- мужское бесплодие — анатомическое, эндокринное, связанное с воспалительными, половыми и эякуляторными нарушениями;
- женское бесплодие, вызванное эндометриозом, спаечным процессом, приобретенными патологиями матки и заболеваниями иммунной системы;
- патологий беременности — привычный выкидыш, преэклампсия, эклампсия, фетоплацентарная недостаточность, обусловленные наследственными факторами.
Можно получить в нашем Центре планирования семьи
- безопасные, инновационные методы контрацепции — установка прогестиновых и медьсодержащих внутриматочных спиралей, гистероскопическая стерилизация Essure и индивидуальный подбор оральных контрацептивов;
- подготовка и сопровождение беременности у пациенток разного возраста;
- обширная пренатальная диагностика на всех сроках беременности;
- широкий спектр аппаратных и лабораторных тестов для будущих родителей;
- подготовка к ЭКО;
- классов в Школе материнства.
О врачах Института планирования семьи
Медицинский состав Центра репродукции при МЛЦ остается неизменным более 20 лет — это лучшие специалисты Москвы и области: акушеры-гинекологи и урологи-андрологи с большим практическим опытом, гемостазиологи, квалифицированные генетики, эндокринологи и узисты. .
Планированием семьи в нашем Центре занимаются врачи высшей категории. Большинство из них имеют ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук — Евгений Рафаилович Петрейков, Татьяна Владимировна Кузнецова и другие.
Почему стоит обратиться в ILC
Женский медицинский центр на Земляном Валу — это клиника, которая поможет Вам преодолеть проблему бесплодия, подготовиться к зачатию и устранить факторы риска патологий беременности. А в дальнейшем планируйте время появления и количество членов вашей семьи, используя надежные методы контрацепции.
Запишитесь к нам на прием прямо сейчас, не откладывайте счастье быть родителями и позаботьтесь о здоровье своих детей!
Описание
Центр планирования семьи и репродукции — уникальное медицинское учреждение, оказывающее высококвалифицированную многопрофильную помощь гинекологическим больным и беременным женщинам.Шесть соединенных между собой корпусов Центра составляют единый акушерско-гинекологический комплекс, крупнейший в России. По оснащенности и широте применения современных медицинских технологий это одно из лучших заведений столицы. Вместимость больничных коек — 250 коек.
Центр педиатрии и родовспоможения поддерживает нормальное течение беременности и родов, а также оказывает акушерскую помощь пациентам с преждевременными родами, заболеваниями крови, групповой и резус-несовместимостью крови матери и плода.
В состав центра входят акушерский стационар, гинекологическое отделение, консультативно-диагностическое отделение, отделение пренатальной диагностики, отделение ЭКО, отделение переливания крови, клинико-диагностическая лаборатория.
В родильном отделении ЦПСиР ежегодно происходит более 8 тысяч родов. Роды в Центре педиатрии и родовспоможения проходят в индивидуальных родильных отделениях, оснащенных современным оборудованием для безопасных и бережных родов.Сотрудники CPSiR ежедневно проводят операции кесарева сечения у пациентов с тяжелой акушерской и экстрагенитальной патологией, как в плановом порядке, так и в срочном порядке.
Отделения Центра оснащены новейшим оборудованием, что позволяет лечить пациентов на современном уровне. Такие, например, как ангиографический аппарат для эмболизации маточных артерий, магнитно-резонансная томография в сочетании с установкой сфокусированного ультразвука для безоперационного неинвазивного лечения миомы матки.
В отделении экстракорпорального оплодотворения используются следующие виды вспомогательных репродуктивных технологий: искусственное оплодотворение спермой мужа или донора, экстракорпоральное оплодотворение, микроинъекция одиночного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки.
Клинические базы научных и учебных заведений
Центр планирования семьи и репродукции (ЦПР) — клиническая база научных и образовательных медицинских учреждений.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет им.И. Пирогова »:
Кафедра акушерства и гинекологии, педиатрический факультет
ГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»:
Кафедра акушерства и гинекологии, Факультет фундаментальной медицины
Официальный сайт ЦПСиР
Отделения
- Акушерское отделение
- Гинекологическое отделение
- Отделение анестезиологии и реанимации
- Отделение интенсивной терапии и интенсивной терапии
- Операционный отдел
- Отделение хирургии плода
- Родильное отделение
- Общий отдел
- Послеродовое отделение
- Отделение эндоскопии
- Рентгенологическое отделение
Что такое EMS? | doh
Служба неотложной медицинской помощи (или EMS) — это служба, обеспечивающая внебольничную неотложную помощь и транспортировку для получения окончательной помощи пациентам с заболеваниями и травмами, которые, по мнению пациента, представляют собой неотложную медицинскую помощь.
EMS представляет собой сложную систему, и каждый компонент этой системы играет важную роль как часть скоординированной и целостной системы неотложной медицинской помощи. Система EMS состоит из следующих компонентов:
- Агентства и организации (частные и государственные)
- Сети связи и транспорта
- Травматологические системы, больницы, травматологические центры и центры специализированной помощи
- Реабилитационные учреждения
- Высококвалифицированные специалисты, в том числе: волонтеры и карьерный доврачебный персонал, врачи, медсестры, терапевты, администраторы и государственные служащие
- Информированная общественность, которая знает, что делать в случае неотложной медицинской помощи
EMS не существует изолированно, но интегрирована с другими службами и системами, предназначенными для поддержания и улучшения здоровья и безопасности населения.EMS работает на перекрестке между здравоохранением, общественным здоровьем и общественной безопасностью. В системах EMS используется сочетание принципов и ресурсов каждого из них. Поскольку поставщики услуг неотложной помощи работают в сообществе, они часто первыми выявляют проблемы и проблемы общественного здравоохранения. О возникновении серьезных проблем со здоровьем часто свидетельствует его прибытие в отделение неотложной помощи, которое доставляется через службу неотложной помощи. Поскольку поставщики служб EMS реагируют на все виды чрезвычайных ситуаций и опасностей, они часто работают плечом к плечу с коллегами по общественной безопасности из правоохранительных и пожарных служб.Но их основная задача — неотложная медицинская помощь.
Существуют ли разные типы EMS?
Самым распространенным и признанным типом скорой помощи является скорая помощь. СМП может включать в себя услуги, разработанные для перевозки пациентов в критическом состоянии из одного учреждения в другое (также известное как транспорт между учреждениями), или они могут реагировать на неотложные медицинские услуги (известные как вызовы 9-11). Пожарные играют очень активную роль в EMS, так как они расположены в большинстве районов США.В пожарной части есть обученные пожарные, способные реагировать на неотложную медицинскую помощь. Вот более полный список различных организаций EMS:
Государственная служба EMS
Эти машины скорой помощи, работающие отдельно (хотя и параллельно) от местных пожарных и полицейских служб, финансируются местным или национальным правительством. В некоторых странах их, как правило, можно найти только в больших городах, тогда как в таких странах, как Великобритания, почти все машины скорой помощи входят в Национальную службу здравоохранения
.
Связанная служба пожарной охраны или полиции
Во многих странах (США, Франция, Германия, Япония) многие машины скорой помощи обслуживаются местной пожарной или полицейской службой.Это особенно распространено в сельской местности, где поддержание отдельной услуги не обязательно экономически эффективно. В некоторых случаях это может привести к тому, что заболевание или травма будут устранены другим транспортным средством, чем скорая помощь, например пожарной машиной. В некоторых регионах пожарные первыми откликаются на вызовы скорой медицинской помощи, а отдельные службы скорой помощи при необходимости обеспечивают транспортировку в больницы.
Добровольная СМП
Некоторые благотворительные или некоммерческие компании используют машины скорой помощи, которые выполняют функции экстренной помощи и перевозки пациентов.Это может быть аналогично добровольным пожарным компаниям и может быть общественной или частной. Они могут быть связаны с добровольной пожарной службой, где волонтеры предоставляют обе службы. Существуют также благотворительные организации, которые занимаются предоставлением машин скорой помощи населению или освещением частных мероприятий (спортивных мероприятий и т. Д.). Красный Крест предоставляет эту услугу во многих странах мира на волонтерской основе (а в других — в качестве частной службы скорой помощи), как и некоторые другие более мелкие организации, такие как «Скорая помощь святого Иоанна».В некоторых странах эти добровольцы скорой помощи могут оказывать поддержку бригадам скорой помощи, работающим полный рабочий день, во время чрезвычайных ситуаций.
Частная скорая помощь
Это обычные коммерческие компании с оплачиваемыми сотрудниками, но часто по контракту с местным или национальным правительством. Многие частные компании предоставляют только элемент скорой помощи для перевозки пациентов (т.е. несрочные). Однако в некоторых местах с ними также заключаются контракты на оказание неотложной помощи или для формирования реагирования «второго уровня», где они реагируют только на чрезвычайные ситуации, когда бригады скорой помощи, работающие полный рабочий день, заняты или они отвечают на вызовы на дом, не являющиеся неотложными. , например, звонки по принципу «забрать и вернуть».Это когда человек падает без травм, но ему нужна помощь, чтобы встать. В зависимости от контракта они могут также предоставлять услуги «только первой помощи», такие как предоставление бинтов (но не поездки в отделение неотложной помощи) ребенку, который натер шкуру на коленях на игровой площадке. С ними также могут заключать контракты частные клиенты для обеспечения резервной службы EMS для крупных мероприятий, таких как спортивные состязания, конференции или парады.
Объединенная служба экстренной помощи
Это агентства экстренной помощи с полным спектром услуг, которые можно найти в таких местах, как аэропорты, крупные колледжи и университеты.Их ключевая особенность заключается в том, что весь персонал обучен не только оказанию скорой помощи (ЕМТ), но и навыкам пожарного и миротворца (функция полиции). Их также можно найти в некоторых небольших городах, у которых нет ресурсов или требований для отдельных услуг. Эта многофункциональность позволяет сообществу максимально использовать ограниченные ресурсы или бюджет, имея единую команду, реагирующую на любую чрезвычайную ситуацию.
Служба на базе больницы
Некоторые больницы могут предоставлять свои собственные услуги скорой помощи в качестве услуги для общества или там, где скорая помощь является ненадежной или платной.Их использование будет зависеть от использования услуг больницы, предоставляющей услуги.
Какие есть сертификаты в EMS?
Доступно несколько сертификатов. В дополнение к перечисленным ниже, отдельные штаты могут иметь свои собственные специальные сертификаты (например, в Западной Вирджинии, где можно получить сертификат EMT-Miner. Этот сертификат ориентирован на уникальные ситуации, возникающие в горнодобывающей промышленности).
Скорая медицинская помощь (EMR)
Также известные как службы быстрого реагирования, эти люди могут оказывать немедленную помощь по спасению жизни, пока на место происшествия не прибудет скорая помощь или более квалифицированный поставщик медицинских услуг.Сюда входят такие навыки, как контроль кровотечения, стабилизация позвоночника и сердечно-легочная реанимация
.
Техник скорой медицинской помощи (EMT)
Также известен как специалист по скорой помощи в Великобритании и EMT-Basic в США. Техники, как правило, обладают широким спектром навыков оказания неотложной помощи, например дефибрилляции, ухода за позвоночником и кислородной терапии.
Высококвалифицированный техник скорой медицинской помощи (AEMT)
Это новый уровень сертификации, который вводится поэтапно в соответствии с новым Руководством по обучению EMS, опубликованным Национальным управлением дорожного движения и безопасности.AEMT имеет возможность начинать внутривенные инъекции, вводить некоторые лекарства и выполнять некоторые расширенные процедуры на дыхательных путях, которые могут быть полезны для самых разных пациентов. Он предназначен для замены описанной ниже сертификации EMT-Intermediate.
Техник скорой медицинской помощи — средний уровень (EMT-I)
Это следующий уровень свидетельства о неотложной медицинской помощи в Национальном реестре и в большинстве штатов США. Он ставит оказание неотложной медицинской помощи на уровень между ALS и BLS, позволяя EMT выполнять такие обязанности, как внутривенная и внутривенная канюляция, введение ограниченного количества лекарств, более продвинутые процедуры проходимости дыхательных путей, CPAP, введение анальгетиков и ограниченные возможности кардиомониторинга и ручной дефибрилляции.В некоторых штатах все еще разрешено практиковать промежуточное звено, но не выдают новые промежуточные лицензии, вместо этого предпочитая сосредоточиться на усилиях по переходу от базового к фельдшерскому пути. В некоторых штатах используется измененная учебная программа среднего уровня для обучения базовым врачам неотложной помощи, например, программа Tennessee EMT-Intravenous Therapy. В некоторых других штатах США уровень фельдшера фактически является учебной программой среднего уровня. Это строго американский уровень лицензирования. Эта сертификация будет постепенно прекращена в течение следующих нескольких лет.
Фельдшер
Это высокий уровень догоспитальной медицинской подготовки и обычно включает ключевые навыки, которые не выполняются техническими специалистами, включая канюляцию (а вместе с ней и способность использовать ряд препаратов, таких как морфин), мониторинг сердца, интубацию и другие навыки, такие как выполнение крикотиротомия. Во многих странах это защищенный титул, и его использование без соответствующей оговорки может привести к уголовному преследованию. В Соединенных Штатах парамедики представляют наивысший уровень лицензий на догоспитальную неотложную помощь в большинстве штатов.Кроме того, существует несколько сертификатов для парамедиков, таких как Wilderness ALS Care, Flight Paramedic Certification и Critical Care EMT-Paramedic.
Как мне стать участником ЕМТ?
Практически все общественные колледжи и некоторые колледжи и больницы штата предлагают обучение для техников скорой медицинской помощи. Обычно это 3-4-месячный курс, который можно пройти как часть другой учебной программы в колледже. После завершения курса вы должны пройти компьютерный тест, чтобы получить национальную регистрацию.Этот тест известен как экзамен национального реестра. Чтобы получить лицензию или сертификат для работы в вашем районе, вы должны подать заявление в местный орган EMS вместе с вашей национальной регистрационной карточкой и сертификатом об окончании курса, который будет действителен в течение двух лет. Вы должны быть старше 18 лет и согласиться на проверку данных о прошлой преступной деятельности.
Что такое BLS и ALS?
Basic Life Support (или BLS) — это особый уровень догоспитальной медицинской помощи, предоставляемой обученными специалистами по оказанию помощи.Базовая система жизнеобеспечения состоит из ряда методов спасения жизни, ориентированных на «азбуку» догоспитальной неотложной помощи:
Дыхательные пути
Защита и поддержание дыхательных путей пациента, включая использование вспомогательных дыхательных путей, таких как оральные или носовые дыхательные пути
Дыхание
Фактический поток воздуха при дыхании, естественном или искусственном дыхании, часто при помощи экстренного кислорода
Обращение
Движение крови при биении сердца или экстренная мера СЛР
BLS может также включать такие аспекты транспортировки пациентов, как защита шейного отдела позвоночника и предотвращение дополнительных травм путем наложения шин и иммобилизации, а также использование CPR и AED (автоматический внешний дефибриллятор).BLS обычно не включает использование лекарств или инвазивных навыков.
Поставщик ALS (Advance Life Support) может выполнять расширенные процедуры и навыки для пациента, включая инвазивные и неинвазивные процедуры, включая:
- Сердечный мониторинг
- Дефибрилляция сердца
- Чрескожная стимуляция
- Внутривенная канюляция (IV)
- Межкостный доступ и внутрикостная инфузия
- Крикотиротомия хирургическая
- Игла крикотиротомия
- Игольная декомпрессия натяжного пневмоторакса
- Расширенное введение лекарств через родительский и энтеральный пути (в / в, внутривенно, перорально, PR, ET, SL, местное и трансдермальное)
- Следуя протоколам, установленным AHA Advanced Cardiac Life Support (ACLS)
- Следуя протоколам, установленным AHA Pediatric Advanced Life Support (PALS)
- В соответствии с протоколами, установленными Службой поддержки жизни после травм (PHTLS)
Данные одобрены Национальной администрацией безопасности дорожного движения и Национальным регистром техников скорой медицинской помощи
CRISPR: революционный метод генной инженерии
Вы слышали? Революция охватила научное сообщество.Всего за несколько лет исследовательские лаборатории по всему миру внедрили новую технологию, которая позволяет вносить определенные изменения в ДНК людей, других животных и растений. По сравнению с предыдущими методами модификации ДНК этот новый подход намного быстрее и проще. Эта технология называется «CRISPR», и она изменила не только способ проведения фундаментальных исследований, но и то, как мы теперь думаем о лечении заболеваний [1,2].
Что такое CRISPR
CRISPR — это аббревиатура от Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeat.Это название относится к уникальной организации коротких, частично повторяющихся палиндромных последовательностей ДНК, обнаруженных в геномах бактерий и других микроорганизмов. Несмотря на кажущуюся безобидность, последовательности CRISPR являются важным компонентом иммунной системы [3] этих простых форм жизни. Иммунная система отвечает за защиту здоровья и благополучия организма. Так же, как и мы, в бактериальные клетки могут проникнуть вирусы, которые представляют собой небольшие инфекционные агенты. Если вирусная инфекция угрожает бактериальной клетке, иммунная система CRISPR может предотвратить атаку, разрушив геном вторгшегося вируса [4].Геном вируса включает генетический материал, необходимый для продолжения репликации вируса. Таким образом, разрушая вирусный геном, иммунная система CRISPR защищает бактерии от продолжающейся вирусной инфекции.
Как это работает?
Рисунок 1 ~ Шаги CRISPR-опосредованного иммунитета. CRISPR — это области в бактериальном геноме, которые помогают защищаться от вторгающихся вирусов. Эти области состоят из коротких повторов ДНК (черные ромбы) и спейсеров (цветные прямоугольники).Когда ранее невидимый вирус заражает бактерию, новый спейсер, полученный из вируса, включается среди существующих спейсеров. Последовательность CRISPR транскрибируется и обрабатывается для создания коротких молекул РНК CRISPR. РНК CRISPR связывается с бактериальным молекулярным механизмом и направляет его к соответствующей последовательности-мишени вторгающегося вируса. Молекулярный механизм разрезает и уничтожает вторгающийся вирусный геном. Рисунок адаптирован из Molecular Cell 54, 24 апреля 2014 г. [5].
Между короткими повторами ДНК бактериальных CRISPR расположены аналогичные короткие вариабельные последовательности, называемые спейсерами (РИСУНОК 1).Эти спейсеры происходят из ДНК вирусов, которые ранее атаковали бактерию-хозяин [3]. Следовательно, спейсеры служат «генетической памятью» о предыдущих инфекциях. Если произойдет еще одно заражение тем же вирусом, система защиты CRISPR разрежет любую последовательность вирусной ДНК, совпадающую со спейсерной последовательностью, и таким образом защитит бактерию от вирусной атаки. Если ранее невидимый вирус атакует, новый спейсер добавляется в цепочку спейсеров и повторяется.
Иммунная система CRISPR защищает бактерии от повторяющихся вирусных атак с помощью трех основных шагов [5]:
Шаг 1) Адаптация — ДНК вторгающегося вируса преобразуется в короткие сегменты, которые вставляются в последовательность CRISPR в качестве новых спейсеров.
Этап 2) Производство РНК CRISPR — повторы и спейсеры CRISPR в бактериальной ДНК подвергаются транскрипции — процессу копирования ДНК в РНК (рибонуклеиновую кислоту). В отличие от двухцепочечной спиральной структуры ДНК, полученная РНК представляет собой одноцепочечную молекулу. Эта цепь РНК разрезается на короткие части, называемые РНК CRISPR.
Шаг 3) Таргетинг — РНК CRISPR направляют молекулярные механизмы бактерий к разрушению вирусного материала. Поскольку последовательности РНК CRISPR копируются из последовательностей вирусной ДНК, полученных во время адаптации, они точно соответствуют вирусному геному и, таким образом, служат отличными ориентирами.
Специфичность иммунитета на основе CRISPR в распознавании и уничтожении вторгшихся вирусов полезна не только для бактерий. Творческие применения этой примитивной, но элегантной системы защиты появились в таких разнообразных дисциплинах, как промышленность, фундаментальные исследования и медицина.
Каковы некоторые приложения системы CRISPR?
В промышленности
Функции, присущие системе CRISPR, полезны для промышленных процессов, в которых используются бактериальные культуры.Иммунитет на основе CRISPR может быть использован для того, чтобы сделать эти культуры более устойчивыми к вирусным атакам, которые в противном случае снизили бы продуктивность. Фактически, первоначальное открытие иммунитета CRISPR было сделано исследователями из Danisco, компании, производящей продукты питания [2,3]. Ученые из Даниско изучали бактерию под названием Streptococcus thermophilus , которая используется для приготовления йогуртов и сыров. Определенные вирусы могут заразить эту бактерию и повредить качество или количество пищи. Было обнаружено, что последовательности CRISPR оснащены S.thermophilus с иммунитетом против такой вирусной атаки. Выходя за пределы S. thermophilus на другие полезные бактерии, производители могут применять те же принципы для повышения устойчивости культивирования и увеличения продолжительности жизни.
В лаборатории
Помимо приложений, охватывающих бактериальную иммунную защиту, ученые научились использовать технологию CRISPR в лаборатории [6] для точных изменений генов таких разнообразных организмов, как плодовые мушки, рыбы, мыши, растения и даже клетки человека.Гены определяются их конкретными последовательностями, которые содержат инструкции о том, как строить и поддерживать клетки организма. Изменение последовательности даже одного гена может существенно повлиять на биологию клетки и, в свою очередь, может повлиять на здоровье организма. Методы CRISPR позволяют ученым изменять определенные гены, сохраняя при этом все остальные, таким образом проясняя связь между данным геном и его последствиями для организма.
Вместо того, чтобы полагаться на бактерии для создания РНК CRISPR, ученые сначала конструируют и синтезируют короткие молекулы РНК, которые соответствуют определенной последовательности ДНК, например, в клетке человека.Затем, как и на этапе нацеливания бактериальной системы, эта «направляющая РНК» перемещает молекулярные механизмы к намеченной ДНК-мишени. После локализации в интересующей области ДНК молекулярный механизм может заглушить ген или даже изменить его последовательность (рис. 2)! Этот тип редактирования генов можно сравнить с редактированием предложения с помощью текстового процессора для удаления слов или исправления орфографических ошибок. Одним из важных применений такой технологии является облегчение создания моделей животных с точными генетическими изменениями для изучения прогресса и лечения заболеваний человека.
Рис. 2 ~ Подавление и редактирование генов с помощью CRISPR. Направляющая РНК, разработанная для соответствия интересующей области ДНК, направляет молекулярный механизм на разрезание обеих цепей целевой ДНК. Во время подавления гена клетка пытается восстановить поврежденную ДНК, но часто делает это с ошибками, которые нарушают работу гена, эффективно подавляя его. Для редактирования гена в клетку добавляется репарационная матрица с заданным изменением последовательности и включается в ДНК в процессе репарации.Целевая ДНК теперь изменена, чтобы нести эту новую последовательность.
В медицине
Имея первые успехи в лаборатории, многие обращаются к медицинским приложениям технологии CRISPR. Одно приложение предназначено для лечения генетических заболеваний. Первое свидетельство того, что CRISPR можно использовать для исправления мутантного гена и обращения симптомов болезни у живого животного, было опубликовано ранее в этом году [7]. Заменив мутантную форму гена его правильной последовательностью у взрослых мышей, исследователи продемонстрировали лекарство от редкого заболевания печени, которое можно было бы достичь с помощью одного лечения.Помимо лечения наследственных заболеваний, CRISPR можно использовать в сфере инфекционных заболеваний, возможно, обеспечивая способ создания более специфических антибиотиков, нацеленных только на болезнетворные штаммы бактерий, при сохранении полезных бактерий [8]. В недавней статье SITN Waves обсуждается, как этот метод также использовался для повышения устойчивости лейкоцитов к ВИЧ-инфекции [9].
Будущее CRISPR
Конечно, любая новая технология требует времени для понимания и совершенствования. Важно убедиться, что конкретная направляющая РНК специфична для своего целевого гена, чтобы система CRISPR не атаковала по ошибке другие гены.Также будет важно найти способ доставки терапии CRISPR в организм, прежде чем они смогут широко использоваться в медицине. Хотя многое еще предстоит открыть, нет сомнений в том, что CRISPR стал ценным инструментом в исследованиях. Фактически, в этой области достаточно ажиотажа, чтобы оправдать запуск нескольких биотехнологических стартапов, которые надеются использовать технологию, вдохновленную CRISPR, для лечения болезней человека [8].
Екатерина Пак — к.э.н. студент программы биологических и биомедицинских наук Гарвардской медицинской школы.
Ссылки:
1. Палка, Дж. Способ CRISPR для исправления дефектных генов. (26 июня 2014 г.) NPR
2. Пенниси Э. Увлечение CRISPR. (2013) Science, 341 (6148): 833-836.
3. Баррангу, Р., Фремо, К., Дево, Х., Ричардс, М., Боявал, П., Муано, С., Ромеро, Д.А., и Хорват, П. (2007). CRISPR обеспечивает приобретенную устойчивость к вирусам у прокариот.Science 315, 1709–1712.
4. Браунс, С.Дж., Джор, М.М., Лундгрен, М., Вестра, ER, Слейкхейс, Р.Дж., Снейдерс, А.П., Дикман, М.Дж., Макарова, К.С., Кунин, Е.В., и ван дер Ост, Дж. (2008) . Малые РНК CRISPR направляют противовирусную защиту прокариот. Science 321, 960–964.
5. Баррангу, Р. и Марраффини, Л. Системы CRISPR-Cas: переход прокариот к адаптивному иммунитету (2014). Molecular Cell 54, 234-244.
6. Jinkek, M. et al. Программируемая эндонуклеаза ДНК, управляемая двойной РНК, для адаптивного бактериального иммунитета. (2012) 337 (6096): 816-21.
7. CRISPR впервые обращает вспять симптомы болезни у живых животных. (31 марта 2014 г.). Новости генной инженерии и биотехнологии.
8. Поллак, А. Новый мощный способ редактирования ДНК. (3 марта 2014 г.). NYTimes