Ретрофлексия матки

Отклонение матки от нормального положения (ретрофлексия, перегиб, загиб кзади, влево или вправо) — это смещение данного органа в малом тазу. Такое анатомическое положение, как загиб кзади, может быть врождённым или возникает по причине гинекологических операций, в том числе хирургического аборта, перенесённого ранее воспалительного процесса в придатках и / или недостаточности функции яичников. Расскажем об этой особенности женской анатомии, про позы для лучшего зачатия и полезные процедуры для лечения загиба матки кзади, которые предлагает наша клиника.

Содержание

• Что такое загиб матки
  • Причины загиба матки
  • Последствия и осложнения
• Как забеременеть при загибе матки
  • Позы для лучшего зачатия
• Симптомы ретрофлексии матки
• Методы лечения загиба матки
• Прогноз и профилактика ретрофлексии матки
• Причины загиба матки назад, вперед, в сторону
• Загиб матки и беременность
• Куда обращаться при загибе матки?
• Загиб матки — причины появления
• Ретрофлексия матки и беременность
• Загиб матки кпереди и кзади
• Влияние загиба на вынашивание ребенка

Что такое загиб матки

Частота диагностирования ретрофлексии матки в гинекологии составляет около 20%. Расположение шейки матки с загибом кзади является анатомической особенностью. Считать ретрофлексию патологией ошибочно, ведь в том случае если она врожденная, угрозы здоровью нет. Если говорить о склонности к подобной особенности положения органа, то к загибу матки назад более склонны девушки роста выше среднего, астенической конституции со слегка вытянутой грудной клеткой, признаками полового инфантилизма и повышено эмоциональные.

Как бывает при нормальном положении матки

У женщины детородного возраста матка подвешена на связках, которые отходят к стенкам таза. Поэтому нормальное ее расположение — точно в центре малого таза, на одинаковом расстоянии от лона и крестца, от правой и левой стенок таза. При этом дно матки обращено кверху и кпереди, а влагалищная часть шейки матки обращена книзу и кзади. В таком положении между телом и шейкой матки получается тупой угол, обращенный кпереди (anteflexio — антефлексио) — это нормально. Реже тело и шейка матки находятся в одной плоскости, угла между ними нет (anteversio — антеверзио).

Причины загиба матки

Если связки и мышцы таза ослабевают, то матка может смещаться от своего нормального положения. Смещаться матка может по вертикальной линии (приподнята, опущена, выпадение), поворачиваться вокруг продольной оси (поворот, перекручивание), по горизонтальной плоскости (если это касается всей матки, то в названии употребляют слово «позиция», если речь идет о наклоне, то «верзия», о перегибе — «флексия»).

✍ латерофлексия (отклонение матки вправо или влево),
✍ ретрофлексия (смещение, загиб матки кзади) и
✍ гиперантефлексия (чрезмерное отклонение кпереди).

Два последних варианта расположения этого органа в полости малого таза у женщин немедицинским языком характеризуются как «загиб» матки кзади или кпереди (см. фото).

Боковые и задние загибы матки, исправить которые при их незапущенности относительно несложно, часто возникают по причине образования спаек в малом тазу (после воспалительных процессов в брюшной полости, инфекций, оперативных вмешательств), смещающих матку. Вследствие изменений в маточных связках и клетчатке малого таза иногда тело матки смещается в одну сторону, а шейка — в другую; тупой угол между телом и шейкой матки может сглаживаться. У пожилых женщин ретрофлексия возможна на почве атрофии мышечного аппарата.

У девушек загиб матки кзади может возникнуть в период наступления половой зрелости вследствие полового инфантилизма («вялость вагины», податливость мышечной ткани и связочного аппарата органов малого таза). Заболевание толстого кишечника (колиты и т.д.), запоры, тяжелая работа, инфекционные заболевания в период роста и полового созревания — все это является причиной загиба, т.к. нарушает правильное соотношение органов и вызывает смещение в сторону и отклонение матки назад.

Последствия и осложнения

Женщины, страдающие загибом матки, нередко отмечают такие последствия, как:

1. болезненные менструации,
2. нерегулярный цикл с задержками,
3. боли при половых контактах,
4. бесплодие или невынашивание беременности,
5. выкидыши ввиду слабо развитой маточной мускулатуры.

Чтобы избежать серьезных осложнений, это заболевание нужно предупреждать еще в период роста и развития девочки. При первых малейших отклонениях от нормы у подростков (появления болей внизу живота, позднее наступление месячных, усиленные выделения, дискомфорт и т.д.) необходимо тотчас же записаться к врачу детскому гинекологу. Что касается женщин в детородном периоде, то для них основным условием, предупреждающим развитие причины загиба матки, являются нормальное течение родов, избегание абортов, выполнение гигиенических правил (борьба с запорами, лечение воспалительных заболеваний органов малого таза и т.д.).

Как утверждают врачи-гинекологи, да и сами женщины, загиб матки никак не препятствует и не способствует наступлению у них оргазма. Что касается мужчин, у них не будет дискомфорта и любого другого понимания этой особенности, так как почувствовать ретрофлексию матки при проникновении члена во влагалище невозможно. Что же касается вопроса лучшего зачатия, оргазм, а точнее мышечные сокращения матки и вагинальных мышц, возникающие в процессе и после него, приводит к более легкому продвижению эякулята в маточную полость навстречу яйцеклетки.

Как забеременеть при загибе матки

Само по себе неправильное положение органа обычно не является единственной причиной бесплодия. Речь должна идти об устранении причин, вызывающих смещение матки кзади: воспалении в области матки, придатков, других соседних органов, инфекциях и т.д., препятствующих наступлению беременности.

Что гинеколог обнаружит при обследовании женщины с бесплодием, вызванным загибом матки и как его лечить?

При «загибе», а точнее — ретрофлексии матки, — угол между ее телом и шейкой открыт не кпереди (как это должно быть в норме), а кзади. Одновременно тело матки также отклонено кзади, а шейка направлена кпереди. В таком положении матка давит на связки, которые постепенно расслабляются, и происходит опущение органа с возможным её последующим выпадением.

Любое из этих положений может быть вариантом личной, индивидуальной нормы данной женщины, а бывает — следствием воспаления в области внутренних половых органов. Гинеколог при влагалищном исследовании прощупывает матку, определяет ее положение и пытается сместить в разные стороны. Если смещение удается без труда, то врач делает вывод, что данное положение нормально и не связано с наличием спаек в малом тазу. В большинстве таких случаев беременность наступает, и по мере того, как развивается плод, матка принимает нормальное положение.

Если же попытка смещения болезненна, а матка упорно пытается вернуться к исходному положению, то делается вывод, что подвижность матки ограничена наличием спаек. То есть загиб матки зафиксирован сращениями, спайками, образовавшимися в результате перенесенных воспалительных заболеваний женских органов (хронический аднексит, сальпингит, оофорит или эндометрит). Тогда проникновение спермы, а также движение яйцеклетки по смещенным маточным трубам затрудняются и создается угроза бесплодия или внематочной беременности. Если же беременность при таком загибе матки и наступает, то не всегда ее удаётся доносить.

Позы для лучшего зачатия

Удачные позиции при сексе при загибе матки позволяют частично компенсировать влияние этой особенности анатомии. При маточной ретрофлексии создается чисто механическое препятствие прохождению спермы в матку из-за ее чрезмерного перегиба. В этом случаях лучшая поза для зачатия — колено-локтевая или колено-грудная (фото ниже), а после занятий сексом рекомендуется 15-20 минут постоять в «позе собаки» или полежать на животе. Если загиб невыраженный, то на процесс зачатия это не влияет и принимать специально какое-то положение необходимости нет.

Позы для зачатия при загибе матки, чтобы забеременеть быстрее, не ограничиваются колено-локтевой или «лежа на животе». Некоторые врачи утверждают, что шансы на оплодотворение можно повысить, для чего после интимной близости, завершившейся эякуляцией во влагалище, женщине следует лечь на спину и немного приподнять таз. Рекомендуется оставаться в таком положении 20-30 минут. Другой вариант позы: после успешного окончания мужчиной вагинального полового акта женщина может поднять ноги над головой, приняв положение «березка» и постоять так минут 10-20.

При сильно выраженном отклонении матки вправо, влево или кпереди, независимо от выбранной при сношении позы, у женщины могут быть проблемы с проникновением сперматозоидов к яйцеклетке и, следовательно, привести к бесплодию. Мнение же, что забеременеть при загибе матки как кзади, так и сторону будет легче, если заниматься любовью чаще одно — двух раз в день, является ошибочным!

Лучшие позы для зачатия при загибе матки кзади

Симптомы ретрофлексии матки

Чаще всего состояние протекает без каких-либо симптомов, поэтому женщины продолжительно не знают о наличии аномального расположения матки. Загиб выявляют случайно, при осмотре и проведении инструментальных исследований. Реже могут появляться признаки, которые зависят от вида ретрофлексии.

При фиксированном виде пациентки указывают на симптомы основной болезни, которая могла привести к аномальному расположению органа:

• тяжесть в нижней части живота;
• боль внизу живота или области спины;
• дефекты менструации, они бывают обильными или развиваются нерегулярно;
• усиление боли во время полового акта;
• обильные, белые выделения из влагалища;
• нарушение акта дефекации, чаще у женщин наблюдаются запоры;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Если загиб сильный или патология наблюдается длительно, развиваются дополнительные симптомы:

• выпадение матки вследствие смещения внутренних половых органов, которые могут выходить из влагалища полностью или частично;
• бесплодие на фоне основного заболевания, так как загиб матки к этому состоянию не приводит;
• выкидыш при сильном загибе.

С появившимися симптомами обращаются к гинекологу, который проводит дополнительное ультразвуковое исследование, компьютерную томографию вычисления степени загиба. Также рекомендованы и другие гинекологические анализы, которые помогут установить первопричину болезни.

Методы лечения загиба матки

Выбор методики лечения зависит от симптомов, степени загиба. Если дефект незначительный, признаки не определяются, терапию не проводят. Но пациентке советуют исключить подъем тяжестей.

Методы лечения подбирают при следующих отклонениях:

• выраженные признаки;
• приобретенное бесплодие вследствие основных гинекологических заболеваний;
• невынашивание беременности, выкидыши.

Подбирают методы терапии, которые направлены не на восстановление положения внутреннего органа, а ликвидацию первопричины. Выбор тактики зависит от вида ретрофлексии.

Подвижная. Рекомендовано ручное вправление органа в нормальную локализацию. Для этого пациентка опорожняет мочевой пузырь и кишечник. После процедуры рекомендовано ежедневное ЛФК, курсы гинекологического массажа, применение пессария.

Фиксированный. Состояние развивается из-за продолжительного сохранения воспалительных процессов, приводящих к спайкам. Применяют противовоспалительные, поливитаминные, фибринолические лекарства.

Помимо основных методов терапии показаны физиопроцедуры:

• Электрофорез. Методика рекомендована при назначении препаратов в виде инъекций. Их вводят под кожу с дополнительным использованием электрического тока небольшой частоты, чтобы ускорить всасывание и распределение средства.

Диодинотерапия. Это методика влияния токов небольшой частоты для обезболивания, улучшения кровоснабжения органа. Физиопроцедура подходит пациенткам после продолжительного воспаления, внутренних травм.

Ультрафонофорез. Инъекционно вводят препараты, одновременно воздействуя на ткани ультразвуком. Всасывание действующего вещества усиливается, что помогает в достижении противовоспалительного, анальгизирующего и трофического процесса.

Парафинолечение. Это один из методов теплолечения, производимого белым медицинским парафином. Он усиливает метаболизм, снимает отеки и спазмы, заживляет поврежденные ткани, усиливает кровоснабжение внутренних органов.

Грязелечение. Применяют медицинские, лечебные грязи. В них содержатся витамины, микроэлементы, минералы, биостимуляторы. Они проникают через кожу, усиливая кровоснабжение органов малого таза. Вызывают болеутоляющее, противовоспалительное, спазмолитическое действие. Активируют регенерацию поврежденных тканей.

Иглоукалывание. Кожу пациентки прокалывают медицинскими стерильными иглами. Они воздействуют на центры нервной системы, отвечающие за функцию внутренних органов. Достигают противовоспалительного, тонизирующего, трофического процесса. Процедуру часто применяют при нарушениях половой функции.

Дополнительные особенности лечения:

• в некоторых случаях беременность с последующими родами способствует возвращению расположения матки в физиологическое место, поэтому терапия может не потребоваться;
• если ретрофлексия сочетается с гормональными нарушениями, рекомендован прием гормонов;
• хирургическое вмешательство назначают при наличии доброкачественных или злокачественных новообразований, в этом случае рекомендовано щадящее вмешательство, сохраняющее структуру и функцию матки.

При сохранении загиба матки или после возвращения нормального расположения внутреннего органа рекомендовано повторное обследование у гинеколога каждые 6-12 месяцев для контроля.

Прогноз и профилактика ретрофлексии матки

Прогноз патологии всегда положительный, так как отклонение в расположении матки не влияет на организм системно. Но важно контролировать воспалительные процессы, чтобы не допустить спаек или бесплодия.

С целью профилактики гинекологи дают следующие советы:

• правильное питание для поступления оптимального количества полезных веществ;
• своевременное лечение воспалительных процессов в области органов малого таза;
• профилактический осмотр у гинеколога с диагностикой, состоящей из лабораторно-инструментальных тестов.

Если при загибе матки у женщины наступает беременность, требуется тщательно следить за ее состоянием. Это обусловлено угрозой выкидыша, особенно на ранних сроках.

При обнаружении загиба матки важно выявить первопричину состояния. Если оно обусловлено воспалительными процессами, требуется провести качественное лечение, чтобы предотвратить осложнения, в том числе бесплодие. Методы терапии подбираются индивидуально в зависимости от степени развития патологии, проявляющихся симптомов и первопричины.

Причины загиба матки назад, вперед, в сторону

Выделяют врожденную и приобретенную форму данной патологии. При врожденной разновидности отклонение матки по сравнению с нормальным положением развивается внутриутробно. Во втором случае причиной загиба являются заболевания органов малого таза. Прежде всего это касается перенесенных инфекционно-воспалительных процессов, вызвавших развитие спаечных процессов. Также причиной загиба матки может стать поднятие тяжестей, отсутствие движения, вызванное длительной болезнью, ослабление мышц тазового дна, появление новообразований.

Загиб матки и беременность

Первый вопрос, который задают женщины после постановки диагноза: «Возможно ли зачатие при загибе матки?» Если отклонение от нормы незначительное и загиб является врожденным, проблем с наступлением беременности и вынашиванием плода обычно не возникает. Если же положение матки сильно отличается от нормального, это может затруднить попадание сперматозоидов в ее полость.

Куда обращаться при загибе матки?

Если вам уже диагностировали загиб матки или имеются подозрения на наличие этой патологии, то самое главное — найти клинику и специалиста, который проведет диагностику и подробно расскажет, стоит ли в вашем случае беспокоиться по поводу этого состояния. Выбирайте только надежные клиники, где обследование проводится при помощи современного оборудования, а в штате работают врачи-гинекологи с большим и успешным опытом работы.

Один из таких медцентров — «Первоцвіт» в Ирпень. Особое внимание в клинике уделяется защите женского здоровья и материнства. При наличии проблем в этой области высококвалифицированные гинекологи предлагают максимально эффективные решения в сочетании с экономией вашего времени. Современное оснащение клинико-диагностической лаборатории, которая имеет международный сертификат качества, позволяет пациентам получать результаты исследований в день обращения.

Главная цель гинекологов «Первоцвіт» — выслушать пациентку, помочь и поддержать ее без навязывания ненужных методов диагностики и лечения, что нередко наблюдается в других клиниках.

При загибе матки врач выяснит, нуждаетесь ли вы в лечении, и что необходимо предпринять для скорейшего наступления беременности, если вы ее планируете. Также гинеколог посоветует определенные позы во время полового акта, которые будут способствовать зачатию. Позы подбираются в зависимости от вида загиба матки, поэтому самостоятельно, при помощи статей из интернета, это сделать не получится.

Загиб матки — причины появления

Если такое положение дел было с рождения – это просто индивидуальная анатомическая особенность в результате каких-либо нарушений в беременности вашей матери.

Обычно такой загиб незначителен и никак не может отразиться на сексуальной функции, репродуктивном здоровье и возможности зачать и выносить ребенка. Этот загиб матки никак не будет себя проявлять, и вы, возможно, никогда о нем и не узнаете, так как после родов он, скорее всего, перестанет существовать вообще.

А если загиб матки возник после рождения женщины, необходимо определиться с причиной, вызвавшей подобное явление:

• воспалительные заболевания, сюда можно отнести эндометриоз, воспаление придатков, андексит и др.

сладость мышц малого таза, а также слабый тонус связок;

заболевания кишечника;

опухоли матки, яичников;

Ретрофлексия матки и беременность

Основными симптомами ретрофлексии могут служить – болезненная менструация, обильные месячные, болезненные ощущения во время полового акта, появление сгустков.

Загиб матки на современном этапе развития техники легко диагностируется на осмотре у гинеколога и подтверждается УЗИ, при обследовании с вагинальным датчиком.

Как только женщина узнает о своем диагнозе, главным ее вопросом становится – как забеременеть при загибе матки и возможно ли зачатие естественным путем вообще? Врачи гинекологи не считают данное состояние препятствием к наступлению и вынашиванию беременности, хотя и подтверждают, что при наличии данной патологии пациентке несколько сложнее зачать.

При врожденном, или физиологическом загибе, никаких лечебных мероприятий не требуется, женщина живет и занимается сексом как обычно, и беременность не представляет сложности.

При патологических загибах матки тактика лечения определяется, исходя из причин. Обычно при спаечном процессе делают лапароскопические операции (через небольшие проколы в брюшной стенке) по рассечению спаек. Если загиб матки вызван воспалением, необходим прием антибиотиков, противовоспалительных средств и физиотерапия. При проблемах длительного не наступления беременности с диагнозом загиб матки также может быть рекомендована программа ЭКО (Одесса), но в большинстве случаев эта проблема не носит столь угрожающий характер.

Если для пары важно забеременеть в ближайшее время, то стоит рассмотреть такую услугу, как внутриматочная инсеминация. Цена Украины на данную процедуру не такая высокая, как на программу ЭКО.

Для того чтобы увеличить шансы на наступление беременности женщине назначают выполнение специальных физических упражнений, лечебную физкультуру ,в зависимости от стороны, в которую отклонена матка, супружеской паре рекомендуют разные позы во время полового акта, которые наиболее способствуют наступлению беременности. При загибе сзади благоприятной для зачатия позой считается положение женщины на животе. Партнер в это время находится сзади. При загибе тела и шейки матки спереди зачатие наступает только при занятиях сексом в миссионерской позе – положение женщины лежа на спине, партнер – сверху. После окончания акта под ягодицы женщины в этом случае подкладывают подушку, и она должна лежать еще 15-20 минут.

Загиб матки кпереди и кзади

Отклонение кпереди, когда орган загнут вперед и образует острый угол с шейкой матки. Это наиболее распространенная аномалия;

отклонение кзади, когда матка загнута назад к прямой кишке так, что между ней и шейкой образуется прямой угол;

диспозиция, когда матка отклоняется по направлению к яичнику.

Влияние загиба на вынашивание ребенка

Еще одна сложность в этот период связана с тем, что матку трудно увидеть на УЗИ, пока она не начнет увеличиваться с ростом срока беременности. Врач может использовать трансвагинальные УЗИ (производимые через влагалище) в течение первого триместра, чтобы диагностировать беременность и оценить, как развивается плод.

При раннем обнаружении спайки вокруг матки могут быть устранены, а это значит, что риск выкидыша снижается и даже исключается. При беременности на фоне загиба матки нужно обращать внимание на следующие симптомы, которые могут сигнализировать о спайках вокруг матки:

• постоянные трудности с опорожнением мочевого пузыря;
• боль в животе или около прямой кишки;
• запоры;
• недержание мочи.

Перекрут матки животного: помощь репродуктолога

Перекрут (заворот) матки – смертельная угроза.

Острое состояние, требующее немедленной ветеринарной помощи – операции. Иначе – смерть. Случится может внезапно и закончиться летально, даже при абсолютном благополучии кошки еще несколько часов назад.

Что же это такое и почему встречается?

У патологии есть несколько вариантов и соответственно отличается немного названия: перекрут матки, заворот рогов матки — это острое травматическое состояние, заключающееся в механическом повороте рога беременной матки вокруг продольной оси на 360° с перекручиванием питающих сосудов и выключением органа из кровотока.

Своими словами – матка перекручивается и пережимает сосуды. Прекращается кровоснабжение, удушаются плоды и гибнут, начинается некроз матки…

Почему возникает?

Чаще всего возникает незадолго до родов и связана с большой массой матки и слабостью связок. Которые удерживают матку в брюшной полости. . Это также может быть при пиометре и при новообразованиях в стенке матки. Считается, что причиной может быть при резких движениях животного, спрыгивания с высоты, спускании с высокой и крутой лестницы , даже катании на спине или переворачивании ее с бока на бок через спину.

Как понять, что у животного случился заворот (перекрут) матки?

Симптомы неспецифичны, то есть смазаны. Обычно владельцы отмечали «вскрикивание», взвизгивание, беспокойство, внезапное изменение общего состояния, напряженный живот. Могут быть движения живота, похожие на потуги. Иногда даже могут отойти воды. К сожалению, большинство владельцев ошибочно принимает это состояние за начало родов и упускают время…

В организме тем временем нарастает слабость, появляется спутанное сознание, животное «белеет» на глазах ( кровь скапливается внутри), падает температура, нарастает угнетение и недостаточность кровообращения. Пульс становится слабый, развивается гемодинамический шок. Наступает и нарастает обезвоживание. Животные часто и поверхностно дышат, не дают дотронутся до живота – им больно. Кошки мяукают, собаки стонут. Часто они ложатся на холодный пол. Сами они становятся тоже холодными наощупь –особенно уши и конечности — развивается гипотермия. Если не принять меры – животное погибает.

При осмотре врач может отметить ненормальное изменение контура вульвы – при перекруте, матка натягивается и половые губы могут выглядеть втянутыми» , сморщенными, как бы собранными в спираль, асимметричными. Правда, если перекрут произошел высоко – ближе к яичникам, этого симптома может не быть. Из петли обычно имеются небольшие слизистые или гнойные выделения. Давление падает с каждым часом и может даже не определятся при пальпации на бедренной артерии.

У плотоядных пальпацией брюшной стенки находят перекрутившийся рог в виде колбасовидного вздутия. Для точной диагностики проводят УЗИ или лапаротомию (диагностическая операция вскрытию брюшной полости).

На УЗИ обычно видно жидкость внутри рогов матки, как правило – погибшие или плоды со слабым сердцебиением.

Животное экстренно оперируют. Для того, чтобы взять животное на операционный стол, его обычно сначала стабилизируют инфузией или болюсом теплого раствора кристаллоидов (натрия хлорида, трисоли и др.), искусственно поднимают температуру грелками. Только после этого начинается операция.

Если перекрут одинарный, времени после перекрута прошло мало, нет некроза и крови в рогах матки — то теоретически можно раскрутить рог матки и кровообращение восстановится.

К сожалению, чаще всего, проводят радикальное кесарево сечение – то есть, извлекают малышей и удаляют матку.

После операции кошке назначаются антибиотики, инфузии, поддерживающая терапия, также пассивное согревание электрическими ковриками или грелками.

Рекомендованы питательные корма, типа Рекавери и обильное питье.

Профилактика: с осторожностью вязать возрастных животных, и животных, склонных к многоплодию. Также не допускать прыжков и активных игр на последних сроках беременности.

В сети ветеринарных клиник «Василек» есть опытный репродуктолог, который поможет даже в самых сложных случаях! Также всегда наготове реанимационная бригада, хирург и стационар для послеоперационного ухода. Мы всегда придем на помощь в трудную минуту!

Здоровья вашим питомцам!

Ветеринарный врач: Гольнева Т.Н.

Загнутая назад матка – лучший канал для здоровья

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

• Загнутая назад матка означает, что матка наклонена назад, так что она направлена ​​к прямой кишке, а не вперед к животу.
• Некоторые женщины могут испытывать симптомы, включая болезненные ощущения при половом акте.
• В большинстве случаев загиб матки не вызывает никаких проблем во время беременности.
• Варианты лечения включают упражнения, пессарий или операцию.

Влагалище не расположено вертикально в пределах таза – оно наклонено к нижней части спины. У большинства женщин матка наклонена вперед так, что она лежит над мочевым пузырем, вершиной (дном) к брюшной стенке. Другим нормальным вариантом, встречающимся у некоторых женщин, является вертикальное положение матки, при котором дно находится прямо вверх.

Около четверти женщин имеют заворот матки. Это означает, что матка наклонена назад, так что ее дно направлено к прямой кишке. Хотя заворот матки в большинстве случаев не вызывает проблем, некоторые женщины испытывают симптомы, включая болезненный секс.

Другие названия ретровертированной матки включают наклонную матку, ретрофлексированную матку и ретросмещение матки.

Симптомы заворота матки

Как правило, загиб матки не вызывает никаких проблем. Если проблемы действительно возникают, это, вероятно, связано с сопутствующим заболеванием женщины, таким как эндометриоз. Подобное расстройство может вызывать следующие симптомы:

• Болезненный половой акт
• Положение женщины сверху во время секса обычно вызывает наибольший дискомфорт
• Периодическая боль (особенно если ретроверсия связана с эндометриозом).

Ряд причин заворота матки назад

Некоторые из причин заворота матки включают:

• Естественные отклонения – как правило, матка наклоняется вперед по мере взросления женщины. Иногда этого не происходит, и матка остается запрокинутой назад.
• Спайки – спайка представляет собой полосу рубцовой ткани, которая соединяет вместе две (обычно) отдельные анатомические поверхности. Операция на органах малого таза может вызвать образование спаек, которые затем могут привести матку в обратное положение.
• Эндометриоз – эндометрий представляет собой слизистую оболочку матки. Эндометриоз – это разрастание клеток эндометрия вне матки. Эти клетки могут вызывать ретроверсию, «приклеивая» матку к другим структурам таза.
• Фибромы – эти маленькие доброкачественные уплотнения могут сделать матку восприимчивой к опрокидыванию назад.
• Беременность – матка удерживается на месте тяжами соединительной ткани, называемыми связками. Беременность может привести к чрезмерному растяжению этих связок и запрокидыванию матки назад. В большинстве случаев после родов матка возвращается в нормальное переднее положение, но иногда этого не происходит.

Сексуальные проблемы

В большинстве случаев при завороте матки яичники и фаллопиевы трубы также отклоняются назад. Это означает, что все эти структуры могут «бодаться» головкой полового члена во время полового акта. Это известно как «столкновительная диспареуния». Положение женщины сверху обычно вызывает наибольшую боль. При энергичном сексе в этой позе возможно повреждение или разрыв связок, окружающих матку.

Проблемы с фертильностью

Считается, что выворот матки не влияет на фертильность женщины.

Выворот матки и беременность

В большинстве случаев выворот матки не мешает наступлению беременности. После первого триместра увеличивающаяся в размерах матка выходит из таза и до конца беременности принимает типичное положение с наклоном вперед.

В небольшом проценте случаев растущая матка «зацепляется» за тазовую кость (обычно крестец). Это состояние известно как «заключенная матка». Симптомы обычно возникают где-то между 12 и 14 неделями и могут включать боль и трудности с мочеиспусканием.

Диагностика заворота матки

Заворот матки диагностируется при обычном гинекологическом осмотре. Иногда женщина может обнаружить, что у нее ретровертированная матка, во время мазка Папаниколау. Если вы испытываете такие симптомы, как болезненный секс, первое действие, предпринятое вашим врачом, может включать в себя ряд тестов, чтобы выяснить, не вызывают ли другие состояния вашу ретровертированную матку, такие как эндометриоз или миомы.

Лечение заворота матки

Если заворот матки вызывает проблемы, варианты лечения могут включать:

• Лечение основного заболевания – например, гормональная терапия эндометриоза.
• Упражнения – если движению матки не препятствует эндометриоз или миома, и если врач может вручную изменить положение матки во время гинекологического осмотра, могут помочь упражнения. Тем не менее, медицинские работники расходятся во мнениях относительно того, являются ли упражнения для таза полезными в качестве долгосрочного решения. Во многих случаях матка просто снова наклоняется назад.
• Пессарий – небольшое силиконовое или пластиковое приспособление может быть установлено временно или постоянно, чтобы поддерживать матку в наклоне вперед. Однако пессарии были связаны с повышенным риском инфекции и воспаления. Еще одним недостатком является то, что половой акт по-прежнему болезненный для женщины, а пессарий может вызывать дискомфорт и у ее партнера.
• Хирургия – с помощью лапароскопической хирургии («замочной скважины») можно изменить положение матки так, чтобы она располагалась над мочевым пузырем. Эта операция относительно проста и обычно успешна. В некоторых случаях может быть рассмотрено хирургическое удаление матки (гистерэктомия).
• Варианты лечения ущемленной матки — включает госпитализацию, введение мочевого катетера для опорожнения мочевого пузыря и серию упражнений (например, раскачивание таза) для освобождения матки.

Где получить помощь

• Ваш семейный врач
• Гинеколог
• Акушер
• Sexual Health Victoria (SHV)Внешняя ссылка. Чтобы записаться на прием, позвоните в клинику SHV Melbourne CBD Clinic: (03) 9660 4700 или позвоните в клинику SHV Box Hill: (03) 9257 0100 или (бесплатный звонок): 1800 013 952. Эти услуги ориентированы на молодежь.

• Ретровертированная матка , Birth.com.au, Birthnet Pty Ltd, Австралия. Подробнее здесь.Внешняя ссылка

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
к:

Загнутая назад матка — лучший канал для здоровья

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

• Загнутая назад матка означает, что матка наклонена назад, так что она направлена ​​к прямой кишке, а не вперед к животу.
• Некоторые женщины могут испытывать симптомы, включая болезненные ощущения при половом акте.
• В большинстве случаев загиб матки не вызывает никаких проблем во время беременности.
• Варианты лечения включают упражнения, пессарий или операцию.

Влагалище не расположено вертикально в пределах таза – оно наклонено к нижней части спины. У большинства женщин матка наклонена вперед так, что она лежит над мочевым пузырем, вершиной (дном) к брюшной стенке. Другим нормальным вариантом, встречающимся у некоторых женщин, является вертикальное положение матки, при котором дно находится прямо вверх.

Около четверти женщин имеют заворот матки. Это означает, что матка наклонена назад, так что ее дно направлено к прямой кишке. Хотя заворот матки в большинстве случаев не вызывает проблем, некоторые женщины испытывают симптомы, включая болезненный секс.

Другие названия ретровертированной матки включают наклонную матку, ретрофлексированную матку и ретросмещение матки.

Симптомы заворота матки

Как правило, загиб матки не вызывает никаких проблем. Если проблемы действительно возникают, это, вероятно, связано с сопутствующим заболеванием женщины, таким как эндометриоз. Подобное расстройство может вызывать следующие симптомы:

• Болезненный половой акт
• Положение женщины сверху во время секса обычно вызывает наибольший дискомфорт
• Периодическая боль (особенно если ретроверсия связана с эндометриозом).

Ряд причин заворота матки назад

Некоторые из причин заворота матки включают:

• Естественные отклонения – как правило, матка наклоняется вперед по мере взросления женщины. Иногда этого не происходит, и матка остается запрокинутой назад.
• Спайки – спайка представляет собой полосу рубцовой ткани, которая соединяет вместе две (обычно) отдельные анатомические поверхности. Операция на органах малого таза может вызвать образование спаек, которые затем могут привести матку в обратное положение.
• Эндометриоз – эндометрий представляет собой слизистую оболочку матки. Эндометриоз – это разрастание клеток эндометрия вне матки. Эти клетки могут вызывать ретроверсию, «приклеивая» матку к другим структурам таза.
• Фибромы – эти маленькие доброкачественные уплотнения могут сделать матку восприимчивой к опрокидыванию назад.
• Беременность – матка удерживается на месте тяжами соединительной ткани, называемыми связками. Беременность может привести к чрезмерному растяжению этих связок и запрокидыванию матки назад. В большинстве случаев после родов матка возвращается в нормальное переднее положение, но иногда этого не происходит.

Сексуальные проблемы

В большинстве случаев при завороте матки яичники и фаллопиевы трубы также отклоняются назад. Это означает, что все эти структуры могут «бодаться» головкой полового члена во время полового акта. Это известно как «столкновительная диспареуния». Положение женщины сверху обычно вызывает наибольшую боль. При энергичном сексе в этой позе возможно повреждение или разрыв связок, окружающих матку.

Проблемы с фертильностью

Считается, что выворот матки не влияет на фертильность женщины.

Выворот матки и беременность

В большинстве случаев выворот матки не мешает наступлению беременности. После первого триместра увеличивающаяся в размерах матка выходит из таза и до конца беременности принимает типичное положение с наклоном вперед.

В небольшом проценте случаев растущая матка «зацепляется» за тазовую кость (обычно крестец). Это состояние известно как «заключенная матка». Симптомы обычно возникают где-то между 12 и 14 неделями и могут включать боль и трудности с мочеиспусканием.

Диагностика заворота матки

Заворот матки диагностируется при обычном гинекологическом осмотре. Иногда женщина может обнаружить, что у нее ретровертированная матка, во время мазка Папаниколау. Если вы испытываете такие симптомы, как болезненный секс, первое действие, предпринятое вашим врачом, может включать в себя ряд тестов, чтобы выяснить, не вызывают ли другие состояния вашу ретровертированную матку, такие как эндометриоз или миомы.

Лечение заворота матки

Если заворот матки вызывает проблемы, варианты лечения могут включать:

• Лечение основного заболевания – например, гормональная терапия эндометриоза.
• Упражнения – если движению матки не препятствует эндометриоз или миома, и если врач может вручную изменить положение матки во время гинекологического осмотра, могут помочь упражнения. Тем не менее, медицинские работники расходятся во мнениях относительно того, являются ли упражнения для таза полезными в качестве долгосрочного решения. Во многих случаях матка просто снова наклоняется назад.
• Пессарий – небольшое силиконовое или пластиковое приспособление может быть установлено временно или постоянно, чтобы поддерживать матку в наклоне вперед. Однако пессарии были связаны с повышенным риском инфекции и воспаления. Еще одним недостатком является то, что половой акт по-прежнему болезненный для женщины, а пессарий может вызывать дискомфорт и у ее партнера.
• Хирургия – с помощью лапароскопической хирургии («замочной скважины») можно изменить положение матки так, чтобы она располагалась над мочевым пузырем.