Это схватки?

Ожидание родов для многих женщин – это не только радость от появления малыша на свет, но и страх. Беременные боятся всего: в том числе и того, что не отличат схватки от потуг и не успеют приехать в роддом вовремя.

Давайте разбираться!

• СХВАТКИ. В это время происходит раскрытие шейки матки для продвижения малыша по родовым путям. Они могут быть ложные и истинные: в среднем истинные схватки длятся 12 часов у первородящих и 3-4 часа у тех, кто рожает второй раз;
• ПОТУГИ. Это непосредственно родовой период. И длится он до тех пор, пока малыш не появится на свет;
• ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД. Это восстановление организма женщины в течение 9 месяцев после родов.

Истинные и ложные схватки: что это такое? После 20 недели у женщины могут возникать ложные схватки. Проявляются они зачастую неприятными ощущениями, но без болей, которые могут длиться около минуты и «прихватывать» раз в 4-5 часов. Другое название ложных схваток – «схватки Брекстона Хикса» (врача, который их впервые описал).

У истинных схваток есть несколько признаков:

• регулярность и периодичность;
• постепенное нарастание;
• между схватками есть всегда точный интервал.

В начале схваток боли не очень сильные, интервал между ними может составлять около 30 минут, а длятся они в среднем 5-10 секунд. Постепенно интенсивность болей нарастает, а промежуток времени между схватками сокращается. И, наконец, следует помнить: самые интенсивные схватки бывают перед потугами.

Отличие схваток от потуг. Есть одно важное отличие потуг от схваток: схватки – процесс не контролируемый. Женщина не может влиять ни на их начало, ни на длительность, ни на интервал. На потуги, в некоторой степени, беременная может оказывать влияние: она может их усилить и даже пропустить. Как это делать правильно, обычно рассказывают, показывают и обучают на курсах по подготовке к родам.

Ну и, наконец, женщинам во время родовых схваток перед началом потуг не стоит лежать, и тем более сидеть. Лучше больше двигаться. Это ускоряет раскрытие шейки матки и сокращает процесс родов. А между схватками уже можно отдыхать, собираясь с силами перед самым главным этапом — потуги!

Легких вам родов!

Методы потуг во втором периоде родов

В чем суть проблемы?

В процессе второго периода родов распространенным методом является попросить женщину сделать глубокий вдох в начале схватки и, затем задержав его, тужиться на протяжении всей схватки (известно как «направленная потуга»). При самопроизвольных потугах женщины следуют своим собственным инстинктам и, как правило, они тужатся от трех до пяти раз за схватку. Длительные потуги выражаются в том, что женщине дается указание не тужиться до тех пор, пока не появится нестерпимый позыв, или пока предлежащая часть плода не опустится к промежности.

Почему это важно?

Нам нужно знать преимущества и возможные недостатки различных видов техники потуг/отдыха матери при потугах в периоде изгнания в отношении исходов для матери и плода.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств (19 сентября 2016 года) и обнаружили восемь клинических испытаний (884 женщины), в которых сравнивали различные виды потуг: спонтанные потуги с направленными при выполнении эпидуральной анестезии или без нее, а также 13 испытаний (2879 женщин), в которых сравнивали сроки потуг: задержка потуг и незамедлительные потуги с эпидуральной анестезией. Качество доказательств в этом обновленном обзоре варьировало от умеренного до очень низкого.

Сравнение 1: Спонтанные потуги в сравнении с направленными потугами

Четкого различия в продолжительности второго периода (доказательства очень низкого качества), разрывах промежности (доказательства низкого качества), эпизиотомии, потраченного на потуги времени (доказательства очень низкого качества) или в числе женщин со спонтанными влагалищными родами (доказательства умеренного качества) между спонтанными и направленными потугами не было. Исходы в отношении ребенка (например, оценка по шкале Апгар через пять минут менее семи баллов (доказательства очень низкого качества), госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (доказательства очень низкого качества)) явно не различались. Ни в одном из исследований не сообщали об исходах у детей с гипоксически-ишемической энцефалопатией.

Сравнение 2: Задержка потуг в сравнении с незамедлительными потугами (с эпидуральной анестезией)

В отношении сроков потуг: длительные потуги в сравнении с незамедлительными (у всех женщин с эпидуральной анестезией) — длительные потуги вызывали увеличение длительности второго периода родов примерно на 56 минут (доказательстваоченьнизкого качества). Не было четких различий между двумя группами женщин по числу эпизодов разрыва промежности (доказательства умеренного качества) и эпизиотомии. Задержка потуг снижала продолжительность периода потуг примерно на 19 минут (доказательства очень низкого качества) и несколько увеличивала число женщин со спонтанными влагалищными родами (доказательства умеренного качества). Не было четких различий между задержкой потуг и незамедлительными потугами с точки зрения исходов, важных для ребенка: оценки по шкале Апгар через пять минут менее семи баллов (доказательства очень низкого качества), госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных (доказательства низкого качества). Ни в одном из исследований не сообщали об исходах у детей с гипоксическим поражением мозга. Кроме того, задержка потуг была связана с увеличением числа случаев снижения рН пуповины и повышением стоимости медицинской помощи во время родов на 68,22 канадских доллара.

Что это значит?

Мы не можем сказать, какой метод является лучшим – спонтанных потуг или направленных потуг под управлением инструктора. До тех пор, пока не будут доступны дальнейшие исследования высокого качества, женщин необходимо поощрять к потугам и отдыху в соответствии с их комфортом и предпочтениями.

Задержка потуг у женщин при условии эпидуральной анестезии уменьшает время, затрачиваемое на потуги при родах, и повышает вероятность спонтанных влагалищных родов. Однако, это увеличивает продолжительность второго периода. Возможное влияние на важные исходы у новорожденных и травмы промежности у матерей (серьезные разрывы) до сих пор не выяснено. Таким образом, доказательства в пользу тех или иных сроков и видов потуг недостаточны и неубедительны, что не позволяет выбрать наилучшие варианты для применения в клинической практике.

Для получения более доказательной информации необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые испытания с надлежащим дизайном. Эти испытания должны быть посвящены клинически значимым исходам для матерей и новорожденных и предоставят более полные данные, которые будут включены в будущие обновления этого обзора.

Этапы родов, что необходимо знать

В этой статье мы постарались, как можно более подробно рассказать об очередности, длительности,  а также действии и возможных ощущениях на каждой стадии родового процесса. Вы узнаете, как именно все происходит и как правильно вести себя на всех этапах, что делать можно, а чего нельзя и как сделать болевые ощущения меньше. Все периоды мы описали здесь согласно данной схеме: тип схваток, способы дыхания, ваши ощущения, ваши действия и позы.

Латентная – первая фаза – ранние роды

Раскрытие шейки на 0-4 см. При этом шейка матки начинает утончаться. Схватки умеренные или слабые. Продолжительность схваток от 20 до 30 секунд. Интервалы от 10 до 20 минут. Расслабление тазового дна, замедленное дыхание. Сильные боли в области крестца. Изменение эмоционального состояния, то есть появляется ощущение страха и беспокойство.

Необходимо подсчитать частоту и интенсивность схваток. Можно расслабиться, приняв душ. Немножко перекусите гренками, бульоном. Выпейте сладкий чай или фруктовый сок. Сообщите об этом вашему врачу и собирайтесь в роддом.

Латентная обычная фаза первого родового периода длится на протяжении 4-6 часов.

Примите положение — стоя, так как это может значительно ускорить родовой процесс. Затем положение — сидя, при этом опершись на спинку стула и отклонившись назад.

Не рекомендуется лежать на спине, так как данное положение значительно замедляет процесс родов. В том случае, если вы хотите лечь, то лягте лучше на бок, при этом каждый часа переворачивайтесь с одного на другой.

Активные роды – 2 фаза

Шейка матки раскрыта на 4-8 см. Происходит разрыв плодного пузыря. Схватки сильные или умеренные. Продолжительность от 45 до 60 секунд. Интервал составляет 2-5 минуты. Расслабление, видоизмененное дыхание. Боль в бедрах и крестцовой области. Увеличивающаяся усталость. Значительное усиление кровянистых выделений. Разрыв оболочек плода и постепенное вытекание жидкости,  в том случае если этого не случилось ранее. Нарастающее напряжение и беспокойство.

В это время необходимо обязательно находиться  в роддоме. Между схватками надо  расслабиться. Внимание уделите своему дыханию. Разрешается пить небольшими глотками минеральную воду, но только без газа. По необходимости опорожняйте мочевой пузырь, так как это облегчит роды. Постарайтесь полностью отвлечься от боли – пообщайтесь по телефону, послушайте музыку.

Попросите сделать вам обезболивающее в том случае, если схватки будут очень болезненными.

Поза с основным упором на руки и наклоном вперед, тем самым вы расслабите мышцы живота, что снизит болезненные ощущения. В некоторых случаях могут помочь круговые движения тазом. Поза — сидя на корточках на сильно разведенных по сторонам колени сидя на полу или на кровати, но ни в коем случае не на ягодицах, так как в этой фазе голова ребенка может сильно пострадать.

Переходный период – 3 фаза

Шейка матки уже раскрыта на 7-10 см. Голова ребенка плотно заходи в отверстие малого таза. Схватки очень сильные или сильные. Продолжительность от 60 до 90 секунд. Интервал 1-2 минуты. Расслабление, дыхание по образцу. Сильное давление в промежности и области крестца. Ощущение холода или жара. Судороги и дрожь ног. Рвота, тошнота, истощение, головокружение. Нервозность, раздражительность, слабость.

Между схватками старайтесь максимально расслабиться и дышать регулярно и медленно. Разрешается делать массаж в крестцовой зоне, при этом надавливая на область ниже поясницы.

 Сдерживайте свое дыхание о время появления желания сильно потужиться, так как это может привести к отеку шейки матки, что значительно затруднит роды. Для этого используйте учащенное легкое дыхание, выдыхая ртом и расслабляя влагалище.

Для обезболивания данной фазы можно встать на четвереньки и приподнять таз. В таком положении головка будут не так сильно давить на шейку матки. Если женщина еще полностью не истощена то, для ускорения родового процесса она может использовать различные позы  сдавлением вниз,  к примеру, на корточках с разведенными ногами в стороны.

Потуги

Шейка матки уже полностью раскрыта и начинаются потуги, в период которых ребенок медленно движется по родовому каналу: 2 мм вперед, 1 мм назад.  Схватки сильные. Продолжительность от 50 до 60 секунд. Интервал от 2 до 5 минут. Потуги во время выдоха или с некоторой задержкой дыхания. Огромное желание опорожнить кишечник, так как происходит давление на прямую кишку. Сильные спазмы, приводящие к подъему матки. Чувство жжения, растяжения или некоторого покалывания во влагалище во время прохождения головки. Усталость, бессилие или наоборот прилив сил. Возбуждение и чувство беспокойства.

Тужиться необходимо только под руководством вашего врача или акушерки. За одну схватку вам надо потужиться около трех раз. Приложите все свои усилия для выталкивания малыша. Чем интенсивнее вы тужитесь, тем быстрее он пройдет по родовому каналу. Расслабьте мышцы промежности и бедер во время позывов, потому что их напряжение будут мешать потугам. Нельзя прерывать потуги из-за смущения опорожнения мочевого пузыря или кишечника. Все это будут моментально удалено, а одноразовые прокладки сохранят чистоты.

Примите сидячую позу. Данная поза дает возможность роженице тужиться намного успешнее.

Период после родов

В этот период отходит послед, который состоит из плаценты, плодных оболочек и пуповины. Продолжительность данного периода около 30 минут, при этом он сопровождается слабыми кровотечениями.

Глубокое дыхание животом и грудью одновременно. Но больше животом, таким образом, чтобы брюшная стенка делала интенсивные движения вниз-вверх.

Болезненные ощущения пропадают. Единственное, что вы можете ощущать – это большое облегчение и счастье.

Отхождение последа сопровождается небольшими схватками, которые длятся на протяжении нескольких минут.

Уже после окончания родов акушерка предлагает женщине потужиться еще раз. Но она уже не требует каких-либо усилий. В том случае, если сокращение матки не приводит к отделению, то можно сделать массаж сосков с помощью потягивания и раздражения. Кроме этого сильному сокращению матки способствует приложение малыша к груди.

Потуги – главная работа

Самая важная часть родов – второй период, или период изгнания. Он называется так потому, что в это время женщина старается вытолкнуть ребенка из себя, «изгоняет» его. И помогают ей в этом особые сокращения – потуги, отсюда второе название этого периода – потужной. Мы расскажем, как возникают потуги, что почувствует роженица и как ей надо себя вести в это время.

Что это такое

Роды начинаются с сокращения матки – их называют схватками. Они нужны для того чтобы шейка матки полностью раскрылась и выпустила ребенка. Как только произойдет полное раскрытие шейки, к схваткам присоединятся потуги – рефлекторные сокращения мышц передней брюшной стенки. Они-то и помогают схваткам вытолкнуть малыша наружу, в новую жизнь. Возникают потуги потому, что головка ребенка благодаря схваткам продвигается вниз и сдавливает нервные окончания в шейке матки, влагалище, мышцах тазового дна и прямой кишки. Рецепторы этих органов раздражаются и рефлекторно сокращают мышцы передней брюшной стенки.

Продолжительность потуг

Умение рожать заложено в генах женщины, но вот только его необходимо правильно применить. Особенно это важно во время второго периода родов (потужного), когда придется интенсивно поработать

Если схватки длятся довольно продолжительно (до 8 часов), то потуги – процесс более быстрый. Период изгнания (потужной) у первородящих продолжается 30 минут – 2 часа, а у повторнородящих может длиться от 10 минут до 1 часа.

На продолжительность потужного периода могут влиять различные факторы. Например, удлиняет второй период родов использование эпидуральной анестезии, крупный плод, суженный таз, слабая родовая деятельность, перерастяжение передней брюшной стенки.

Средняя продолжительность каждой потуги – 10–15 секунд. Обычно за время одной схватки женщина испытывает потребность тужиться в среднем 3 раза. И хотя в этот момент схватки самые сильные, большинство женщин говорят, что когда к схваткам присоединились потуги, они стали не такими болезненными.

Ощущения роженицы

Понять, что начались потуги, несложно. Так как головка ребенка уже давит на тазовое дно и прямую кишку женщины, появляется чувство, что хочется в туалет по-большому (позыв к дефекации). Иногда, правда, женщина таких ощущений не испытывает, ничего страшного в этом нет – у кого-то потуги могут быть незаметны.

С началом потуг может появиться отстраненность от происходящего вокруг: роженицу интересует только то, что происходит с ней. В этом состоянии женщине становится все равно, как она выглядит; нередко она плохо понимает слова врача и акушерки.

Проходя по родовым путям, малыш сдавливает внутренние органы, и нет ничего странного, что во время потуг и рождения ребенка могут опорожниться кишечник и мочевой пузырь.

Можно или нельзя

Настрой на работу, правильное дыхание во время потуг, умение слушать и выполнять указания врачей и акушерки – залог удачных родов

Даже если появилось желание тужиться, делать это без команды врача или акушерки нельзя. Если головка ребенка продвинулась на еще недостаточное расстояние, а роженица начинает тужиться, то может наступить быстрое истощение сил. Или если раскрытие еще неполное, а потуги уже идут полным ходом, велик риск разрыва шейки матки. В таких ситуациях роженице могут запретить тужиться, и ей придется подождать пока шейка полностью раскроется. Сделать это несложно, ведь потугами, в отличие от схваток, можно управлять: в случае необходимости женщина волевым усилием может задерживать потуги или, наоборот, усиливать. Если врач или акушерка запрещают тужиться, то сдерживать потуги поможет техника дыхания «по-собачьи» – быстрые поверхностные короткие вдохи и выдохи.

Что надо делать

1. Прежде всего задача мамы – понять, что никто – ни муж, ни врач – не смогут за нее родить ребенка. А значит, нужно настроиться на то, чтобы выполнить свою работу до конца.
2. Необходимо следовать командам врача и акушерки. Если непонятно, чего они хотят, – надо просить объяснить.
3. Если акушерка говорит: «Тужься!», необходимо собрать все силы, глубоко вдохнуть, задержать дыхание, тужиться и плавно выдыхать воздух во время потуги.
4. За время каждой схватки надо потужиться три раза.

Что делать НЕ надо

1. Нельзя отключаться от происходящего процесса и переставать тужиться, даже если кажется, что сил уже нет.
2. Не надо кричать «не могу больше!»: энергия, которая уходит на крик, гораздо больше пригодилась бы в зоне промежности.
3. Не нужно зажмуривать глаза и тужиться лицом – это никак не поможет продвижению ребенка, зато возникнет головная боль, лопнут сосуды на лице и на слизистой глаз.
4. Не нужно стесняться реакций своего организма. Если непроизвольно отошел кал или моча, надо знать, что это происходит почти у всех женщин и все находящиеся в родовом зале привыкли к этому процессу.

Как проходят роды (течение родов)

Как проходят роды (течение родов).

Школу курирует врач акушер-гинеколог Петров Сергей Николаевич

Любой возникший у Вас вопрос, Вы можете задать через нашу {rokbox text=|форму|}index2.php?option=com_contact&view=contact&id=2{/rokbox} обратной связи.

Роды — безусловный рефлекторный акт, направленный на изгнание плодного яйца из полости матки по достижении последним определенной степени зрелости. Срок беременности должен быть не менее 28 нед, масса тела плода не менее 1000 г, рост — не менее 35 см.

В течение родового акта выделяют 3 периода: I — период раскрытия; II -период изгнания; III — последовый период. Женщина с началом родовой деятельности называется роженицей, после окончания родов — родильницей.

В I периоде родов за счет схваток происходит раскрытие шейки матки. Схватки — непроизвольные периодические сокращения матки. Во время, схватки в мышечной стенке матки происходят процессы контракции (сокращение каждого мышечного волокна и каждого мышечного пласта) и ретракции (смещение мышечных пластов по отношению друг к другу). В паузах между схватками контракция устраняется полностью, а ретракция лишь частично.

Миометрий состоит из двух слоев, различных с функциональной точки зрения. Наружный слой в основном представлен продольно расположенными мышечными волокнами. Этот слой, мощный и активный в дне и в теле матки, сходит на нет в дистальном отделе шейки матки. Внутренний слой содержит преимущественно циркулярные мышечные волокна. Он лучше всего выражен в шейке и нижнем сегменте матки. В дне и теле матки Циркулярных мышечных волокон немного. При развитии регулярной родовой деятельности наблюдаются координированные сокращения наружного и внутреннего слоев миометрия.

Первоисточником возбуждения родовой деятельности (водителем ритма, пейсмекером) является более или менее локализованная группа клеток стенки матки. Большинство исследователей считают, что водители ритма расположены в обоих трубных углах матки. Отсюда электрическая активность (волна сокращений) распространяется во время схватки на нижележащие отделы матки — на тело и нижний сегмент. Н. Alvarez и R. Caldeyro-Barcia (1952) назвали это распространение волны сокращения сверху вниз тройным нисходящим градиентом. Наиболее сильные и продолжительные сокращения матки наблюдаются в области дна (доминанта дна). В дальнейшем волна сокращения распространяется вниз на тело и шейку матки (первый градиент). В теле и особенно в нижнем сегменте матки наблюдается уменьшение силы и продолжительности сокращения (второй и третий градиенты).

Для физиологически развивающейся родовой деятельности характерна реципрокностъ (взаимосвязанность) сократительной деятельности тела матки, нижнего сегмента и шейки. Каждое сокращение продольных мышц матки сопровождается активным растяжением (дистракция) нижнего сегмента и шейки матки, что приводит к раскрытию маточного зева. Для нормального течения родового акта характерна координированность (согласованность) сокращений матки. Кроме координированности сокращений по вертикали (тройной нисходящий градиент, доминанта дна и реципрокность), существует координированность по горизонтали в виде согласованных сокращений правой и левой половин матки. При координированных сокращениях наблюдается синхронность наступления фазы максимального сокращения матки в различных ее отделах. Время распространения волны сокращения, захватывающей весь орган, составляет 15 с.

При хорошо выраженной родовой деятельности интенсивность сокращений матки составляет обычно 30 мм рт. ст., а частота схваток не менее двух за 10 мин. По мере развития родового акта интенсивность и продолжительность схваток постепенно нарастают, а длительность интервалов между схватками уменьшается.

Во время каждой схватки происходит повышение внутриматочного давления, передающегося на плодное яйцо, которое принимает форму полости матки. Околоплодные воды устремляются в нижнюю часть плодного пузыря, где находится одна из крупных частей плода (головка, тазовый конец). Пока плодные оболочки не нарушены, матка представляет собой закрытый, наполненный жидкостью шар.

Во время родов благодаря сокращению продольно расположенных мышц матки и реципрокно расслабляющихся циркулярных мышц, происходит растяжение нижнего сегмента матки и области внутреннего зева шейки матки. Верхняя часть шеечного канала постепенно воронкообразно расширяется, и туда во время схваток устремляется плодный пузырь (нижний полюс плодных оболочек с содержащейся в них частью околоплодных вод). Раздражая нервные окончания в области внутреннего зева, он способствует усилению схваток. Сокращения мышечных волокон тела матки ввиду ее овоидной формы направлены вверх не вертикально, а по касательной к Циркулярным мышцам нижнего сегмента матки и шеечного канала. Это отношение и действие мышц дна и тела матки на раскрытие шеечного канала настолько выражены, что раскрытие шейки матки происходит и при преждевременном излитии вод (когда полностью исключается роль плодного пузыря в раскрытии шейки матки) и даже при поперечном положении плода (когда отсутствует предлежащая часть).

Во время схваток в результате ретракции выше- и нижележащие мышечные пласты как бы перекрещиваются друг с другом и постепенно перемещаются вверх. Во время пауз между схватками они не возвращаются полностью на свое место. Поэтому верхняя часть тела матки постепенно утолщается, а область нижнего сегмента истончается. Граница между сокращающейся в родах верхней частью матки (дно, тело) и активно расслабляющимся нижним сегментом называется контракционным кольцом (пограничная борозда, пограничный валик), tiro можно определить после излития околоплодных вод во время схватки. Нижний сегмент матки охватывает предлежащую часть плода плотно прилегающим к ней кольцом — внутренний пояс соприкосновения.

При этом между нижним сегментом матки и костным кольцом (головка фиксирована малым сегментом во входе в таз) образуется наружный пояс соприкосновения. Благодаря наличию поясов соприкосновения происходит разделение вод на две неравные части: большую часть, которая находится выше пояса соприкосновения, — «задние воды», и меньшую часть, находящуюся ниже пояса соприкосновения и заполняющую плодный пузырь, — «передние воды».

Механизм раскрытия шейки матки у перво-и повторнородящих неодинаков. У первородящих женщин раскрытие шейки матки начинается со стороны внутреннего зева. При полном раскрытии внутреннего зева шейка матки сглаживается, цервикальный канал отсутствует и начинает раскрываться наружный зев. Полным считается такое раскрытие шейки матки, при котором полость матки и влагалище представляют собой единую родовую трубку. У повторнородящих раскрытие внутреннего и наружного зева происходит одновременно и параллельно с укорочением шейки матки.

При полном или почти полном открытии маточного зева разрывается плодный пузырь. Этому способствует комплекс, причин: 1) возрастающее внутриматочное давление в связи с усилением частоты и интенсивности схваток; 2) нарастание перерастяжения оболочек плодного пузыря вследствие повышения внутриматочного давления и снижение сопротивляемости их на разрыв; 3) отсутствие опоры для нижнего полюса плодного пузыря со стороны шейки матки при полном или почти полном раскрытии. Если плодный пузырь вскрывается при неполном раскрытии шейки матки, то роль раздражителя рецепторов внутреннего зева выполняет предлежащая часть плода. В ряде случаев при чрезмерной плотности плодных оболочек плодный пузырь не вскрывается и при полном раскрытии. В этих случаях его необходимо вскрыть, чтобы не нарушать физиологическое течение родов.

Полное раскрытие шейки матки указывает на окончание I периода родов. Начинается II период родов — период изгнания, во время которого происходит рождение плода.

После излития околоплодных вод схватки ненадолго прекращаются или ослабевают. Объем полости матки значительно уменьшается, стенки матки приходят в более тесное соприкосновение с плодом. Схватки вновь усиливаются и способствуют продвижению плода по родовому каналу, которое началось во время периода раскрытия. Предлежащая часть плода приближается к тазовому дну и оказывает на него все возрастающее давление, в ответ на которое появляются потуги. Потуга отличается от схватки тем, что к рефлекторному непроизвольному сокращению гладких мышц матки присоединяется рефлекторное сокращение поперечнополосатой скелетной мускулатуры брюшного пресса, диафрагмы, тазового дна. Сила потуг может произвольно регулироваться рожающей женщиной. Предлежащая часть плода растягивает половую щель и рождается. За ней рождается все туловище плода и изливаются задние околоплодные воды.

После рождения плода наступает III период родов — последовый. В это время происходит отделение плаценты и оболочек от стенок матки и рождение последа.

Спустя несколько минут после рождения плода схватки возобновляются. С первой же последовой схваткой начинается отделение детского места, происходящее в губчатом слое отпадающей оболочки на месте его прикрепления к маточной стенке (плацентарная площадка). При последовых схватках сокращается вся мускулатура матки, включая и область плацентарной площадки. Плацента не обладает способностью к сокращению, и поэтому она приподнимается над уменьшающейся в размерах плацентарной площадкой в виде складки или бугра. Нарушается связь между плацентой и плацентарной площадкой, происходит разрыв сосудов, что приводит к образованию ретроплацентарной гематомы, представляющей собой скопление крови между плацентой и стенкой матки. Ретроплацентарная гематома вместе с сокращениями матки способствует все большей и, наконец, окончательной отслойке плаценты. Отделившаяся плацента силой потуг рождается из полости матки и увлекает за собой оболочки. Плацента выходит из половых путей водной (амниотической) оболочкой наружу. Материнская поверхность плаценты обращена внутрь родившегося последа. Этот наиболее часто встречающийся центральный путь отслойки плаценты и рождения последа описан Шультцем.

Может наблюдаться другой вариант отслойки плаценты, когда отделение начинается не с центра, а с периферии. В этом случае излившаяся кровь не образует ретроплацентарной гематомы, а, стекая вниз, отслаивает оболочки. При каждой последовой схватке отслаиваются все новые участки плаценты, пока она целиком не отделится от стенки матки. Кроме того, отделению плаценты способствует ее собственная масса. Послед рождается из родовых путей вперед нижним краем плаценты (ее материнской поверхностью), а амниотическая оболочка оказывается внутри — отделение плаценты по Дункану.

Рождению последа, отделившегося от стенок матки, способствуют потуги, которые возникают при перемещении последа во влагалище и раздражении мышц тазового дна.

Любой возникший у Вас вопрос, Вы можете задать через нашу {rokbox text=|интерактивную форму|}index2.php?option=com_contact&view=contact&id=2{/rokbox} обратной связи.

{rokbox text=|интерактивную форму|}index2.php?option=com_contact&view=contact&id=2{/rokbox}

Ветеринарная клиника Велес — Беременность и роды у кошек

Продолжительность беременности у кошек составляет 64-68 дней. У кошек продолжительность беременности отсчитывается со дня вязки, что связано в индуцированной овуляцией, т.е. овуляция происходит после спаривания с самцом. Для диагностики беременности кошек актуальными являются использование УЗИ и рентгенографии, эндокринологические методы не применяются в связи с особенностями полового цикла. Внешние изменения, связанные с беременностью, менее выражены и могут не проявляться вплоть до 50 дня. Увеличение и покраснение сосков становится заметно с 21 дня, а в последние 7 дней начинает выделяться молозиво. У кошек увеличение молочных желез и лактация не характерны для ложной беременности, поэтому служат показателем наличия беременности. Количество котят в помете варьируется от 1 до 9, для первородящих кошек характерно небольшое количество. В последние 2 дня перед родами кошки становятся беспокойными, выбирают место для гнезда, некоторые отказываются от корма за 12-24 часа. В первые 12 часов перед родами или первые часы после начала родовой деятельности отмечается снижение ректальной температуры. В родовом процессе можно выделить 3 стадии, при чем 2 и 3 стадии повторяются при рождении каждого котенка. 1 стадия в норме продолжается 6-12 часов, в некоторых случаях до 36 часов, особенно у первородящих. В данную стадию происходит расслабление влагалища, раскрытие шейки матки и периодические схватки (сокращения матки) без потуг (сокращения брюшной мускулатуры). У самки проявляются признаки дискомфорта, мяуканье, царапание подстилки, может быть рвота. 2 стадия продолжается 3-12 часов, редко до 24 часов. В начале 2 стадии ректальная температура поднимается до нормы, иногда немного выше нормы. Первый плод появляется, как правило, в течение часа после начала 2 стадии, после увеличения схваток и потуг котенок должен родиться в течении 20-30 минут. Важно отличить 1 от 2 стадии:

— отхождение плодных вод

— заметное напряжение брюшных мышц

— повышение ректальной температуры до нормы

3 стадия характеризуется отхождением плаценты, обычно в течении 15 минут после рождения котенка, однако за этот промежуток времени могут родиться еще 1-2 котенка. Наиболее продолжительным бывает изгнание первого плода. При неосложненных родах интервал между рождениями котят составляет 15-20 минут, но при многочисленном помете могут наблюдаться промежутки до 2 часов. Как правило роды завершаются в течение 6 часов после начала 2 стадии, но могут затягиваться до 12 часов.

Во время родов поводом для обращения в ветеринарную клинику могут быть:

— у самки зеленовато-бурые выделения, но в течение 2-4 часов не происходит рождение котенка

— воды отошли более 2-3 часов назад, но роды не начались

— слабые нерегулярные потуги наблюдаются более 2-4 часов

— сильные регулярные потуги продолжаются более 20-30 минут

— после рождения котенка прошло более 2-4 часов, но следующий плод не появился

— 2 стадия продолжается более 12 часов

После родов поводом для обращения в ветеринарную клинику могут быть:

— не все плаценты (последы) отошли в течение 4-6 часов

— лохии (выделения) содержат гной и/или имеют гнилостный запах

— кровотечение из наружных половых органов

— ректальная температура выше 39,5С

— ухудшение общего состояния самки

— ухудшение общего состояния котят

Слабые схватки и потуги (hypodynamia uteri)

Данная патология характеризуется кратковременностью и недостаточной интенсивностью сокращений мышц матки и брюшного пресса.

Этиология. Первичные слабые схватки и потуги являются следствием неудовлетворительного содержания и неполноценного кормления беременных животных, отсутствия или недостаточного моциона, а также часто возникают при чрезмерном    растяжении матки, вызванной многоплодием у одноплодных    самок, водянкой плода и плодных оболочек.

Вторичные слабые схватки и потуги являются результатом переутомления мышц матки и брюшного пресса после слишком интенсивных схваток и потуг при невозможности рождения плода вследствие неправильного расположения, уродства, узости родовых путей и крупноплодия.

Симптомы и течение. При первичных слабых схватках и потугах роды затягиваются без каких-либо изменений общего состояния самок. Вторичные слабые схватки и потуги обычно возникают в стадии выведения плода; если в начале они нормальной силы или бурные, то затем постепенно ослабевают, а иногда и полностью прекращаются. Осложнениями слабых схваток и потуг могут быть смерть плода, задержание последа, субинволюция матки и реже развитие сепсиса при гнилостном разложении плода.

Диагноз. Ставят на основании клинических признаков.

Лечение проводят после определения расположения плода. В случае патологии исправляют его.

Рекомендуется делать массаж матки через прямую кишку, а у мелких животных через брюшные стенки. Подкожно вводят маточные средства — окситоцин в дозе 8 – 10 Е.Д на 100 кг массы тела, а внутривенно 40%-ный раствор глюкозы 100—150 мл, через рот задают 500—700 г сахара, растворенного в воде. Плод потягивают за конечности с перерывом в несколько минут, что вызывает раздражение рецепторов шейки матки и сокращение ее. Во время схваток извлекают плод.

Профилактика. Полноценное кормление беременных самок, организация моциона, особенно в последние два месяца перед родами.

Что такое схватки?

Что такое схватки?

Схватки — нормальное явление во время беременности, которые происходят ближе к сроку родов, у некоторых женщин они возникают раньше, чем на 37 неделе. Родовые или маточные сокращения происходят, когда мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются. Пока матка сокращается, вы можете почувствовать, как ваш живот твердеет, а затем становится мягче, когда матка расслабляется.

Сокращения матки заставляют шейку матки истончаться и расширяться или открываться для родов.Они также позволяют ребенку опуститься в родовые пути.

Вы можете испытать несколько видов схваток. Но только два типа определяют, собираетесь ли вы в схватку: настоящие схватки и ложные схватки.

Истинные трудовые схватки — это те, которые указывают на то, что настоящая рабочая сила не за горами. Они более интенсивны, ближе друг к другу и никуда не денутся. Ложные схватки менее регулярны и не так сильны, как схватки Брэкстона-Хикса или «тренировочные» схватки, которые обычно происходят за несколько недель до настоящих родов.Хотя они болезненны, они не являются признаком родов.

Признаки и симптомы

Симптомы схваток часто начинаются задолго до того, как вы отправляетесь в больницу или родильный дом. Фактически, эта активность, происходящая в вашей матке, является убедительным признаком того, что роды уже начались.

Вы можете испытывать самые разные симптомы, но вот наиболее частые признаки настоящих схваток:

• Боль в пояснице, которая распространяется вперед
• Боль в тазу и верхней части живота
• Давление в тазу
• Боль, которая возникает регулярно
• Сокращения, продолжающиеся от 60 до 90 секунд и продолжающиеся
• Схватки, которые происходят каждые 5-10 минут и со временем становятся ближе друг к другу и усиливаются
• Отсутствие возможности ходить или поддерживать разговор
• Смена положения не снимает боли

Диагностика сокращений

Ваш врач может диагностировать схватки и определить, являются ли они частью ложных схваток или схваток Брэкстона-Хикса или истинными схватками.Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) использует следующие рекомендации для диагностики сокращений:

• Время и частота схваток: При истинных схватках вы будете испытывать схватки, которые ближе друг к другу, имеют характер и длятся от 60 до 90 секунд. Схватки Брэкстона-Хикса или ложные схватки не имеют закономерности или регулярности.
• Изменение с движением: Никакая ходьба, движение или корректировка не остановят настоящие схватки.Но ложные схватки часто прекращаются, когда вы ходите, отдыхаете или меняете позу.
• Сила схваток: Болезненные и сильные, истинные схватки неуклонно усиливаются. Для сравнения, ложные схватки имеют тенденцию быть слабыми и умеренными по интенсивности.
• Местоположение боли: Боль в спине часто является признаком того, что вы испытываете настоящие схватки. Вы почувствуете, как схватки начинаются в спине и переходят вперед. Ложные схватки остаются спереди.

Ваш врач может использовать внешнюю систему мониторинга матки для отслеживания сокращений, если вы испытываете преждевременные схватки. Во время активных родов они могут использовать машину для наблюдения за плодами, чтобы отслеживать схватки.

Причины

Самая очевидная причина сокращений матки — это подготовка вашего тела к родам. Это часть ранних и активных родов.

Но они также могут произойти, если ваш организм не готовится к родам активно.Это называется Брэкстон-Хиксом или ложными схватками. Они могут произойти по разным причинам, в том числе:

• Если вы перенапрягаетесь перед положенным сроком либо из-за физических упражнений, либо просто слишком много занимаетесь
• Если вы обезвожены
• После секса

И, наконец, причиной схваток могут быть преждевременные роды. Эти схватки происходят до 37 недель и требуют немедленного вмешательства врача.

Типы

Схватки часто классифицируются по тому, когда они происходят во время беременности и по ощущениям.

Согласно ACOG, существует два типа схваток: истинные схватки и ложные родовые схватки. Однако вы можете столкнуться с разными стадиями схваток в каждой категории.

Истинные схватки

Истинные родовые схватки могут включать преждевременные родовые схватки, ранние родовые схватки и активные родовые схватки.

Преждевременные схватки начинаются до 37 недель и могут указывать на преждевременные роды. Но, согласно ACOG, преждевременные роды автоматически не означают, что у вас будут преждевременные роды.

Если вы заметили какие-либо признаки преждевременных родов до 37 недель, немедленно обратитесь к врачу. Они определят, являются ли ваши схватки признаком активных преждевременных родов.

Ложные схватки

Ложные схватки обычно относятся к схваткам Брэкстона-Хикса, которые могут произойти во втором и третьем триместре. Эти сокращения заставляют матку сжиматься и расслабляться, но они нерегулярны и редки и длятся не так долго, как настоящие сокращения.

Эти сокращения часто больше напоминают легкие менструальные спазмы. Это может произойти, когда вы ведете активный образ жизни, если ребенок активно двигается или если на матку оказывается какое-либо давление.

Копинг

Схватки — признак того, что ребенок уже в пути, иногда раньше, чем позже. И какими бы неудобными и болезненными ни были схватки, они являются нормальным явлением во время беременности. Хорошие новости? Есть способы справиться.

Ранние роды

Если ваши схватки далеки друг от друга и не увеличиваются по интенсивности, вероятно, у вас ранние роды и вы, скорее всего, все еще дома.Скорее всего, между вашими схватками не меньше 10 минут, поэтому они кажутся управляемыми. Ключ к этой фазе — чередовать отдых с активностью. Вот несколько способов справиться с родами на этом этапе.

• Упражнения с малой нагрузкой, такие как ходьба
• Пренатальная йога, направленная на дыхание и подготовку к родам
• Практикуйтесь с шариком для родов во время схваток, чтобы вы были готовы к активным родам
• Ежедневные упражнения на расслабление
• Разминка ванна
• Сохраняйте водный баланс и не забывайте есть

Активный и временный труд

В этот момент вы, возможно, направляетесь в больницу, родильный дом или ждете прибытия родильной бригады к вам домой.В зависимости от продолжительности и интенсивности сокращений вам необходимо будет скорректировать эти стратегии. Некоторые из следующих действий могут быть невозможны, если ваши схватки близки друг к другу:

• Примите теплую ванну
• Встаньте на четвереньки и практикуйте глубокое ритмичное дыхание, делая наклоны таза
• Используйте визуализацию
• Практикуйте ритмичное дыхание, медленно вдыхая во время сокращения и снимая напряжение путем выдоха
• Продолжайте ваше тело двигается при ходьбе, покачивании, качании на родильном мяче или приседании в положении для родов
• Попросите вашего партнера сделать вам массаж спины
• Практикуйте постепенное расслабление, напрягая и расслабляя определенные области тела, начиная с головы вниз или с ног и продвигаясь вверх
• Если вы в постели, попробуйте лечь на бок, а не на спину

На что похожи схватки?

У каждой будущей мамы есть вопрос, какими будут роды .Действительно ли схватки такие болезненные, как на телевидении и в фильмах? Как я узнаю, что это всего лишь Брэкстон Хикс? Мы обратились к врачу и к реальным женщинам, которые были там, чтобы получить совок.

На самом деле схватки ощущаются по-другому, если у вас ранние роды, а не активные. «Схватки обычно начинаются с нерегулярных спазмов», — объясняет Бат-Шева Лернер Маслоу, акушер и репродуктивный эндокринолог в Extend Fertility . «Это происходит для размягчения и созревания шейки матки для родов.Они могут останавливаться и начинаться в течение нескольких часов или дней — а иногда даже недель! — до настоящих родов и иногда называются ложными, скрытыми или ранними родами ».

Итак, как узнать, настоящий ли это труд, а не ложный? «Настоящие схватки прогрессируют, а это означает, что схватки становятся сильнее и учащаются с каждым часом», — объясняет Маслоу. В конце концов, ваши ранние схватки перерастут в более сильные ритмичные схватки, которые происходят каждые 10 минут или около того в течение более двух часов подряд.Обычно именно в этот момент вам следует попросить кого-нибудь позвонить вашему врачу или акушерке, чтобы узнать, следует ли вам пройти обследование.

Чтобы шейка матки расширилась, схватки обычно доходят до такой степени, что вы не можете ходить или разговаривать через них, потому что они очень болезненны. У каждой женщины начало активных родов в разный момент, но обычно это происходит, когда шейка матки расширяется до четырех-шести сантиметров. На этом этапе схватки исключительно сильные, и ваша шейка матки должна постепенно расширяться каждые несколько часов (обычно примерно на один сантиметр в час), пока вы не родите.Основное различие между активными родами и ранними родами заключается в том, что после начала активных родов они не должны прекращаться, пока не родится ребенок. Если это все же прекратится, это может быть признаком того, что возникла проблема или что на самом деле роды не были активными.

На что похожи схватки Брэкстона-Хикса?

«Брэкстон-Хикс — это нерегулярные сокращения, которые обычно возникают в верхней части матки», — говорит Маслоу. «Как правило, они не обладают достаточной силой, чтобы вызвать расширение шейки матки, и не являются особенно ритмичными, что означает, что у вас может быть несколько штук подряд, но они не будут постоянными в течение нескольких часов.Они могут начаться на очень ранних сроках беременности (уже на 24 неделе), хотя у большинства женщин они обычно не проявляются до третьего триместра. Схватки Брэкстона-Хикса доставляют дискомфорт, но обычно безболезненны. Как только вы узнаете, что они собой представляют, они не будут поводом для беспокойства. Вот несколько способов облегчить схватки Брэкстона-Хикса .

На что похожи сокращения спины?

Спина обычно происходит, когда лицо ребенка смотрит вверх, а не вниз, и большинство женщин описывают боль как сильную.«Большинство младенцев рожают лицом к спине матери, что позволяет головке самого узкого диаметра проходить через таз», — говорит Маслоу. «Иногда младенцы выглядят« солнечной стороной вверх »или задним затылком. Это оказывает сильное давление на спину матери, и поэтому она может воспринимать свои схватки как ритмичную боль в спине, а не как спазмы ». Но некоторые мамы испытывают схватки в спине, даже когда их дети лежат лицом вниз.

Настоящие мамы о том, как ощущаются схватки

«Для меня они похожи на менструальные судороги, умноженные на 10, обвивающие ваш таз и спину.Для мужчин, читающих это, помните тот случай, когда вы получили пищевое отравление и провели 24 часа, согнувшись пополам от боли и в страхе перед непроизвольной дефекацией? Так, кроме раза 10. » — Шелси

«Схватки кажутся похожими на грохот поезда метро, ​​прежде чем вы увидите их на рельсах. Вы чувствуете давление и ощущение, как когда поезд приближается к станции ». — Джанет

«Когда я была беременна, я боялась родов. Я был рекордсменом по отношению ко всем мамам, которых я знал, снова и снова прося откровенных описаний того, на что были похожи схватки, и по-настоящему расстраивался, когда они не могли придумать четкого объяснения.Теперь Я одна из тех мам — я понял. Вы не можете сравнивать это ни с чем, потому что ничего подобного нет. Самое полезное, что я могу сказать, — это сжать кулак настолько сильно, насколько это возможно, а затем вообразить некую силу, которая сделает его в 1000 раз сильнее. Давление болит . Но для меня хуже всего была не боль; это был дискомфорт. Все это было похоже на то, чтобы пойти в ванную (не номер один) самым худшим образом, не получая никакого облегчения в течение нескольких часов.Я продолжал вскакивать и требовать, чтобы я пошел в ванную, что происходило без происшествий, и это был процесс, так как меня побуждали и я подключал до 1000 вещей. После мне сделали эпидуральную анестезию на девять сантиметров, я все еще чувствовал схватки, но они были другими. Они были просто безболезненными волнами сжатия в моем животе и действительно помогали мне указывать, когда нужно давить ». — Кейси

«Мои родовые схватки были такими, как будто кто-то сжимал мои внутренности. Я не хотел никаких наркотиков.Я провел 20 часов без лекарств, а затем я больше не мог терпеть боль и потребовал лекарства, но врачи потребовали так много времени, что я заплакал. У меня двое детей, и во время второй беременности схватки были настолько сильными, что меня вырвало ». — Тамара, блогер в Simply T Nicole

«Я пришел за несколько дней до срока, и они подключили меня к машине, которая измеряет схватки. Пока меня подключали к машине, я все время говорила мужу, что очень голодна.Когда врач вернулся, он сказал: «Да, у меня схватки». Я сказал ему, что не чувствую их. Я путала свои схватки с голодными болями. Я думал, что голоден, но на самом деле я сокращался ». — Дженнифер

«Я сломал лодыжку и попал в разного рода несчастные случаи, и ничто не могло сравниться с ощущением того, что моя плоть вытянута изнутри. У меня были схватки каждые две-три минуты в течение 14 часов 45 минут. Лучший способ описать общее ощущение — это как будто в вашем теле есть маленький инопланетянин, пытающийся сбежать.Тут не с чем сравнивать, кроме того, что дерьмо больно! Очень больно, эпидуральная анестезия ничего не дала — как будто наложили повязку на ампутированную конечность. После первого раза меня вырвало. Я помню, как плакал и спрашивал друга, не поздно ли передумать. Из-за этих схваток у меня может быть посттравматический стресс ». — Брэндис

«У меня были схватки более шести часов для каждого из моих младенцев, и я думаю, что они ощущаются как надутый шар внутри вашей матки. Как будто внутри моей матки надувается шар, а затем медленно сдувается.Через две минуты мяч снова надувается и сдувается ». — Сурабхи, блогер womanatics.com

«Схватки не кажутся ничем, к чему кто-либо на этой земле мог бы когда-либо подготовиться. Боль была для меня не такой уж невыносимой, но очень неудобной. Когда начинаются роды, ребенок движется по родовым путям, поэтому вы чувствуете, что должны толкать его. Это может занять часы или дни, но все зависит от того, насколько быстро ребенок хочет войти в этот мир.Независимо от того, сколько боли и агонии вы испытываете, когда ребенок появляется и врач передает его или ее вам, это того стоит. Тогда вы испытаете такую ​​любовь, как никто другой! » — Шерезе

«У меня были водяные роды без эпидуральной анестезии, и я могу графически описать огненное кольцо, создаваемое схватками. Я описываю схватки, как будто кто-то внутри меня берет свои руки и разрывает мое влагалище. Я сравниваю это с изгнанием нечистой силы демона, покидающего тело, — не то чтобы я называю свою дочь демоном.Это было вверх и вниз. Расслабление после схватки вводило в заблуждение и создавало тревогу из-за ожидания боли ». — АкилахСити

«У разных мам схватки будут разными. Что касается себя, то я почувствовал, как мой живот очень сильно сжимается, а также боль, которую вы можете почувствовать, если у вас запор. Боль тоже у каждого человека разная. Мне повезло, и я смог проспать их весь вечер и поставил будильник, чтобы просыпаться и каждые пять минут видеть, продолжаются ли они.Оба раза я отправляла мужа на работу или в кино — он отказался и отвез нас в больницу, чтобы поприветствовать нашего ребенка ». — Энза, мама-блогер: enzasbargains.com

Как ощущаются схватки?

Джеяшри Сундарам, MBA

По мере того, как период беременности приближается к завершению, длина матки увеличивается до 12 дюймов (с 3 дюймов), а вес увеличивается до 1100 г (с 30–40 г).В матке 5 литров жидкости, и вместе с ее содержимым орган может весить до 10 кг. Это расширение происходит из-за увеличения и удлинения доступных клеток, особенно (гладких) мышечных волокон. Эти гладкие мышечные волокна, которые сокращаются в миометрии, влияют на растяжение матки.

Кредит изображения: Antoniodiaz / Shutterstock

Настоящие схватки

На ранних сроках беременности схватки короткие и слабые и могут не вызывать боли.

Плацента выделяет прогестерон, который оказывает тормозящее действие на гладкую мускулатуру матки и предотвращает более обширные и сильные сокращения. Вырабатываемые плацентой эстрогены повышают чувствительность гладких мышц матки; следовательно, с большей вероятностью произойдут схватки.

Прогестерон играет доминирующую роль на протяжении всего периода беременности. Однако эстроген будет преобладать, когда приближается доставка, и миометрий становится очень чувствительным к стимуляции.Повышенный уровень окситоцина приводит к увеличению частоты и силы сокращений матки.

В эндометрии стимулируется выработка простагландинов (окситоцином и эстрогенами), за счет чего дополнительно стимулируются сокращения гладких мышц.

Каждая женщина испытывает схватки по-разному, и это зависит от беременностей. Схватки вызывают боль внизу живота или спины, давят на таз и вызывают дискомфорт во время беременности.В некоторых случаях боль также может ощущаться в бедрах и по бокам живота. Схватки описываются как сильные спазмы, такие как спазмы при диарее или спазмы, похожие на спазмы при менструации.

схватки Брэкстона-Хикса

Беременные женщины могут испытывать схватки Брэкстона-Хикса во втором триместре. Тем не менее, большинство женщин сталкиваются с этими схватками в третьем триместре. Во время сокращений Брэкстона-Хикса (или тренировки сокращений) мышцы матки напрягаются примерно на 30–60 с, а в некоторых случаях даже до 2 минут.Эти сокращения на самом деле являются подготовкой к истинным схваткам и дают женщинам возможность практиковать дыхательные упражнения, чтобы справиться с истинными схватками.

схватки Брэкстона-Хикса нечастые; интенсивность сокращений нерегулярна и непредсказуема, и сокращения не подчиняются какому-либо ритму. Хотя некоторые женщины могут чувствовать боль при схватках, это скорее скорее неудобно, чем болезненно. Схватки могут закончиться, а могут полностью исчезнуть.В любом случае схватки Брэкстона-Хикса уменьшатся.

Некоторые акушерки и врачи считают, что сокращения Брэкстона-Хикса играют роль в тонизировании мышц матки и улучшении притока крови к плаценте. Хотя ожидается, что они будут играть роль в открытии шейки матки, они также могут играть роль в смягчении шейки матки. Поскольку эти схватки усиливаются по мере приближения срока родов, схватки Брэкстона-Хикса чаще всего называют «ложными родами». Однако это может помочь в расширении и сглаживании шейки матки.В таких обстоятельствах, как после секса, когда ребенок или женщина очень активны, если кто-либо касается живота женщины, когда мочевой пузырь полностью заполнен, может начаться обезвоживание Брэкстона-Хикса. Выпить чашку воды, теплого молока или травяного чая, принять душ в течение 30 минут или меньше или смена положения может помочь облегчить схватки.

The Try Guys Попробуйте моделирование боли при родах • Материнство: Часть 4 Играть

Отличие ложных и истинных схваток

Время и сила сокращений могут помочь отличить ложные сокращения от истинных.

В настоящих родах схватки начинаются около верхнего положения матки и перемещаются в направлении шейки матки, как волна. Поскольку плод принудительно выталкивается во время схваток (родов), приближаясь к родам, будет увеличиваться частота и сила схваток.

В начале стадии расширения родов схватки возникают с интервалом 10–30 минут и продолжаются до 30 секунд. Частота схваток будет постепенно увеличиваться.

На стадии изгнания схватки будут происходить с интервалом в 2–3 минуты, продолжительностью около 60 с. Именно на этой стадии схватки достигают максимальной интенсивности. Очень часто женщины могут стонать или кряхтеть, когда схватки достигают своего пика.

В то время как ложные схватки в большинстве своем нерегулярны и не приближаются друг к другу, при истинных схватках схватки происходят с регулярными интервалами и длятся примерно 30–70 с. Истинные схватки становятся все ближе со временем.

Схватки ложных родов могут исчезнуть, когда женщина отдыхает или меняет положение, тогда как схватки истинных родов продолжаются, несмотря на смену положения.

Если схватки вызваны ложными родами, боль ощущается только в передней части, тогда как в случае настоящих схваток боль начинается в спине и перемещается к передней стороне.

Дополнительная литература

Типы, признаки и симптомы, осложнения

Схватки — нормальное явление во время беременности, особенно в конце беременности.Постоянные схватки — один из главных признаков того, что вы рожаете. Однако иногда вы можете подумать, что у вас начались схватки, хотя это не так. Эти типы сокращений называются ложными схватками, обычно называемыми схватками Брэкстона-Хикса.

Prostock-Studio / Getty Images

Типы

Истинные схватки обычно наступают в течение 24 часов после того, как у вас прекратится вода. Они задействуют мышцы матки, которые сжимаются, а затем расслабляются. Некоторым это может показаться сильной болью во время менструации.

Если вы положите руку на живот, вы почувствуете, что напряжение становится тяжелее, когда эти мышцы напрягаются, а когда боль утихнет, вы почувствуете уменьшение твердости.

Эти сокращения толкают вашего ребенка вниз, а также открывают вход в матку — шейку матки, чтобы ребенок мог выйти наружу.

Дата родов не является точной наукой. Нормальные срочные роды могут начаться в любое время между тремя неделями до и двумя неделями после назначенной вам даты родов.

Ложные схватки

Ложные схватки, также известные как схватки Брэкстона-Хикса, являются обычным явлением и обычно ощущаются во втором и третьем триместрах.

В течение этого времени вы можете чувствовать, что ваш живот напрягается примерно на полминуты пару раз в день или чувствуете, как он затвердевает и остается напряженным в течение нескольких секунд. Эти схватки могут быть болезненными, и их можно принять за схватки.

Признаки того, что у вас могут быть ложные схватки, заключаются в том, что они:

• Ощущается только в передней части живота
• Нет рисунка или не появляется через регулярные промежутки времени
• Не становится длиннее и не сильнее
• Не начинает становиться чаще
• Останавливается, когда вы отдыхаете или прекращаете ходить
• Остановитесь, если измените положение
• Не сопровождаются кровотечением, утечкой жидкости или снижением шевеления плода

Вы можете определить, испытываете ли вы ложные схватки, рассчитав время схваток и наблюдая, продолжаются ли они, когда вы отдыхаете и пьете воду.

Если они не начнут приходить чаще и если от отдыха и воды схватки исчезнут, это, скорее всего, ложные родовые схватки.

Точно неизвестно, что вызывает схватки Брэкстона-Хикса; однако считается, что их вызывают определенные факторы. Эти:

• Если вы очень активны
• Полный мочевой пузырь
• Сексуальная активность
• Если у вас обезвоживание

Хотя ложные схватки не редкость и обычно не вызывают беспокойства, обратитесь к своему врачу, если вы беспокоитесь или не знаете, что делать.

Признаки и симптомы

Схватки часто начинаются задолго до родов и являются одним из самых ярких индикаторов того, что роды уже начались. По мере того, как ваши роды прогрессируют, схватки будут происходить чаще, становиться все длиннее и сильнее.

Не все будут испытывать одни и те же симптомы, но некоторые общие признаки настоящих родов:

• Сокращения продолжительностью от 30 до 70 секунд
• Сокращения, которые происходят с регулярными интервалами
• Сокращения, которые с течением времени становятся ближе друг к другу
• Движение или отдых не меняют сокращений
• Вы не можете разговаривать с другими людьми или смеяться над шутками
• Боль начинается сзади и переходит вперед

Ваши схватки будут разными в зависимости от того, на каком этапе родов вы находитесь.

Ранние роды

Иногда это называют латентной фазой, ваши схватки могут быть далеко друг от друга на ранних стадиях родов и могут не увеличиваться по интенсивности.

На этом этапе шейка матки начнет расширяться, истончаться, укорачиваться и смягчаться. В этом процессе помогают схватки.

Каждый человек по-разному переживет роды. Для некоторых ранние роды продлятся всего несколько часов, но у некоторых могут быть ранние роды большую часть дня или больше.

Активный труд

Ваши схватки станут регулярными, насколько они сильны и часты. На этом этапе обычно рекомендуется обратиться в больницу или родильный дом.

Вас могут попросить использовать справочник «411», чтобы сказать вам, когда идти в больницу. Здесь схватки сильные и происходят каждые четыре минуты, в последнюю минуту и ​​продолжаются не менее одного часа.

Схватки могут быть настолько сильными и болезненными, что вы не сможете разговаривать, концентрироваться или спать во время них.

Осложнения

Если у вас схватки до 37 недель, это может указывать на преждевременные роды. Однако это не означает автоматически, что у вас будут преждевременные роды.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, эти преждевременные схватки прекращаются самостоятельно примерно у 3 из 10 человек.

Обратитесь к своему врачу, если у вас начались схватки до 37 недель. Они определят, являются ли ваши схватки признаком активных преждевременных родов.

Когда звонить вашему поставщику медицинских услуг

Хотя не все из них являются поводом для беспокойства, вам также следует связаться со своим врачом, если вы столкнулись с одним из следующих факторов:

• Утечка околоплодных вод
• Снижение шевеления плода
• Любое вагинальное кровотечение, кроме легких пятен
• Регулярные болезненные сокращения каждые 5-10 минут в течение 60 минут

Копинг

Вот способы, которые помогут вам справиться с болью, которую вы можете испытывать из-за схваток во время родов.

Ранние роды

Ключ к управлению схватками на этом этапе, когда вы, вероятно, будете дома, — чередовать отдых с активностью. Вот некоторые способы справиться:

Активный труд

Когда у вас начнутся активные роды, вы, скорее всего, отправитесь в больницу или родильный дом, или, если у вас роды дома, вы будете ждать прибытия родильной бригады.

Способы справиться с схватками на этом этапе включают:

• Занимайте свой разум чтением, просмотром телевизора или прослушиванием музыки
• Часто передвигайтесь и меняйте позу
• Примите теплую ванну или душ
• Накладывая прохладную ткань на лоб или поясницу
• Шумите
• Практика визуализации
• Медитация
• Использование родильного мяча для мягких движений
• Получение массажа спины от вашего трудового тренера или партнера

Слово от Verywell

Помните, что схватки у всех разные.Если вас беспокоит, на что будут похожи схватки или как вы справитесь с болью, поговорите со своим врачом. Они расскажут вам обо всех возможных вариантах и ​​проблемах, чтобы вы могли хорошо подготовиться к началу родов.

Первый период родов начинается со схваток.

Первый период родов начинается со схваток, которые продолжают увеличиваться по длине и интенсивности, и заканчивается, когда шейка матки полностью раскрывается.Это может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Он состоит из трех фаз: ранней, активной и переходной.

На ранней стадии у вас может болеть спина и ощущаться давление в области таза, как если бы у вас начались месячные. Некоторые женщины также будут чувствовать дискомфорт в бедрах, бедрах и животе. Схватки могут напоминать менструальные спазмы и продолжаться от 20 до 45 секунд, но, скорее всего, не будут регулярными.

Они могут запускаться каждые 10-20 минут, или вы можете даже не осознавать их сначала.

Признаки раннего первого периода родов

• Шейка матки размягчается и раскрывается примерно на три-четыре сантиметра.
• Голова ребенка опускается в таз.
• У вас диарея.
• У вас «шоу» (слегка розовая, слизь из влагалища).
• Ваша вода (амниотический мешок) протекает или разрывается.

Советы для вас и вашего помощника

• Как можно дольше занимайтесь своими обычными делами. Сходите на прогулку, постарайтесь поспать или отдохнуть, приготовьте еду.
• Дышите как обычно, пока вы не перестанете разговаривать или ходить через схватки, затем начинайте с медленного дыхания по мере необходимости.
• Ешьте легкую еду и пейте жидкость.
• Примите душ, если рядом есть кто-то, кто может вам помочь.
• Если вода выламывается или протекает, наденьте гигиеническую прокладку и позвоните своему врачу.
• Если вода протекает или лопается, а жидкость зеленого цвета, обратитесь в больницу. Зеленый цвет означает, что у вашего ребенка опорожнение кишечника. Это может произойти без причины.Это также может произойти, если ваш ребенок находится в состоянии стресса или находится в тазовом предлежании.

Когда звонить врачу или акушерке:

• Когда схватки регулярные и неприятные, обычно с интервалом 3-5 минут и продолжительностью 45-60 секунд.
• Если вода потекла или потекла.
• Если у вас есть вагинальное кровотечение или шоу (вагинальная слизь с розовым оттенком).
• Если вода протекает или лопается, а жидкость зеленого цвета, обратитесь в больницу. Зеленый цвет означает, что у вашего ребенка опорожнение кишечника.Это может произойти без причины. Это также может произойти, если ваш ребенок находится в состоянии стресса или находится в тазовом предлежании.
• Если вам неудобно находиться дома.
• Если вам посоветовали позвонить по другим причинам.

Ресурсы и ссылки:
HealthLink BC: Работа и доставка

схваток Брэкстона-Хикса против настоящих родов

Сокращения Брэкстона-Хикса — это непредсказуемые, спорадические и обычно неритмичные сокращения, возникающие во время беременности.Так как же узнать разницу между схватками Брэкстона-Хикса и настоящими схватками?

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Этот термин возник в 1872 году, когда английский врач по имени Джон Брэкстон Хикс описал схватки, которые происходят перед настоящими родами. Эти схватки, также известные как «ложные схватки» или «практические схватки», могут начаться уже во втором триместре, но чаще встречаются в третьем триместре.

Интенсивность сокращений Брэкстона-Хикса колеблется в пределах примерно 5-25 мм рт. Ст. (Мера давления).Для сравнения, при истинных родах интенсивность схваток составляет 40-60 мм рт. Ст. В начале активной фазы.

Сокращения Брэкстона-Хикса не считаются истинными родами, потому что они не вызывают изменения шейки матки. Помните — если ваши схватки не увеличиваются по интенсивности или частоте, вы, вероятно, испытываете схватки Брэкстона-Хикса. В отличие от настоящих схваток, схватки Брэкстона-Хикса составляют:

• Нерегулярная по интенсивности
• Нечасто
• Непредсказуемая
• Неритмичная

Для большинства беременностей схватки Брэкстона-Хикса терпимы и не мешают повседневной деятельности.Но для некоторых беременностей они очень разрушительны из-за боли, дискомфорта и недостатка сна, даже вызывая поездки в службу родовспоможения, чтобы исключить роды. К счастью, эти типы схваток Брэкстона-Хикса приближаются к концу беременности и непродолжительны.

Как можно облегчить схватки Брэкстона-Хикса?

Не существует «проверенного и надежного» метода, который работал бы для всех. Если у вас схватки Брэкстона-Хикса, попробуйте:

• Смена позиции.Вы можете лечь, если стояли, или прогуляться, если сидели или лежали
• Принятие теплой ванны не более 30 минут
• Питьевая вода (иногда схватки могут быть вызваны обезвоживанием)

Ребенок на борту? Посетите Ochsner.org/newmom, где вы найдете ресурсов, которые помогут вам пройти через следующие девять месяцев.

Как я узнаю, настоящий ли это труд?

Обычно рекомендуется, чтобы женщины определяли, являются ли схватки регулярными по частоте, интенсивности и продолжительности.Например, это не настоящий труд, если:

• Сокращения каждые 10 минут, затем 20 минут
• Вы можете смеяться и говорить во время схватки, но затем следующая схватка доводит вас до слез
• Одно сокращение длится две минуты, а другое — 20 секунд.

Если вы испытываете схватки, измерьте продолжительность и время между схватками. Пришло время позвонить в отдел труда и доставки для получения дальнейших инструкций и прийти для оценки, когда схватки станут регулярными и:

• Происходит с интервалом менее четырех минут
• Регулярно по продолжительности — каждое длится 40 секунд или более
• И регулярно по интенсивности и становится сильнее с каждой минутой

Помните — схватки Брэкстона-Хикса являются нормальным физиологическим явлением во время беременности.В большинстве случаев они терпимы, и как только вы начинаете их испытывать, беременность приближается к концу. Если вас что-то беспокоит, всегда консультируйтесь с врачом.

Примечание редактора — этот блог был первоначально опубликован 19 сентября 2014 г. и с тех пор обновляется.

Как работают сокращения матки — Southdale ObGyn

Вернуться к записям

На протяжении всей беременности вы, вероятно, довольно хорошо знакомы с термином «схватки».И, в зависимости от того, как далеко вы продвинулись, возможно, вы уже кое-что почувствовали. Эти ранние схватки Брэкстона-Хикса, из-за которых желудок становится твердым и напряженным, — всего лишь разминка для вашей матки.

Сокращения — это мышцы,

сокращения , происходящие в вашей матке, которые вызывают роды! Матка, которая окружает ребенка, сжимается и сокращается. Каждое из этих сокращений приближает вашего ребенка к грандиозному выходу.

Из-за схваток до того, как ваш ребенок будет готов дебютировать, произойдут два ключевых события: сглаживание и раскрытие шейки матки.Effacement — это истончение шейки матки, а расширение — это открытие шейки матки. Когда голова ребенка опускается в таз, она прижимается к шейке матки. Это заставляет шейку матки расслабляться и истончаться (стираться). По мере того как шейка матки истончается, она также начинает открываться (расширяться).

После того, как вы стерлись на 100% и расширились на 10 сантиметров, вы готовы к работе. И в этот момент вы будете работать в тандеме с сокращениями матки, чтобы наконец встретить своего ребенка!

Вы все еще не можете представить, как сокращения матки приводят вашего ребенка в положение для родов и помогают ему или ей продвигаться по родовым путям?

Представьте себе: вы поместили шарик для пинг-понга внутрь воздушного шара.Вы знаете, что для того, чтобы вытащить мяч для пинг-понга (не лопнув шарик), вам нужно будет осторожно провести шариком для настольного тенниса через отверстие в воздушном шарике. Вы можете сделать это, осторожно сдавливая воздушный шарик сверху. Когда вы сжимаете верхнюю часть воздушного шара, в нижней части нарастает давление. (Вы делаете то же самое, когда перемещаете зубную пасту по тюбику). Каждый раз, когда вы сжимаете верхнюю часть воздушного шара, вы создаете все большее и большее давление внизу. Это давление приводит к истончению шейки воздушного шара.По мере того, как шея воздушного шара истончается, пространство для его выхода становится все шире и шире, пока он, наконец, не сможет вылететь, оставляя воздушный шар полностью нетронутым.

Звучит как волшебство, но это просто потрясающее женское тело, которое усердно работает.

Хотите посмотреть, как это будет работать? Смотрите видео здесь:

.