Потуги при родах — что это такое?

Близится очень волнительный момент — роды. Каждая будущая мамочка задумывается над тем, как пройдет это испытание, которое уготовила для нее природа. И если со схватками более-менее понятно, то, что такое потуги при родах и как определить что это они, — вопрос очень интересный.

Схватки и потуги — в чем разница?

Если не особо вдаваться в медицинские понятия, то роды можно разделить на три периода: схватки, потуги и послеродовый период. Чтобы понять, в чем разница первых двух периодов нужно разобраться в терминологии. Схватки – это раскрытие шейки матки для того, чтобы ребенок смог покинуть маму, а потуги – это изгнание плода из полости матки. В связи с этим, роженица не только будет испытывать болевые изменения в организме, но и легко поймет разницу между схватками и потугами по своему поведению.

Ощущения при потугах

Понять, что начались потуги можно как по тому, что у роженицы отошли воды, так и по тому, что ей хочется опорожниться. Это связано с тем, что головка младенца давит на прямую кишку, тем самым, вызывая желание у беременной сходить в туалет. Это основной сигнал к тому, что нужно рожать. Если описать какие ощущения при потугах испытывает женщина, то это активная работа мышц пресса и диафрагмы, а также желание тужиться при каждой схватке. А если говорить о психологическом состоянии, то природа позаботилась о том, что сознание в момент потуг отключается, и роженица действует на инстинктивном уровне, хотя врачи, конечно, контролируют этот процесс и подсказывают ей, что нужно делать.

Потуги по своей длительности зависят от того, сколько раз женщина становилась мамой. Всем известно, что при родах без патологий, роженицы, которые рожали не в первый раз, брали на руки своего малыша быстрее, чем те, которые столкнулись с этим впервые. Сколько обычно длятся потуги у первородящих, также волнует будущих мамочек. Второй период родов длиться не более двух часов. Если за это время женщина не рожает, это сигнал к тому, что что-то идет не так.

Боль при схватках и потугах

Многих интересует вопрос, что больнее: схватки или потуги, и тут ответ один – схватки. Это связано с тем, что сильная боль при родах — это работа мышц, которые активно трудятся над раскрытием шейки матки, а при потугах родовой путь открыт и у одних рожениц боли нет вообще, а у других она меняет свой характер: становится менее болезненной, но более масштабной, охватывая туловище ниже груди. Это один из основных признаков, который объясняет, чем отличаются потуги от схваток, и как скоро можно будет взять малыша на руки.

Каждая женщина, хоть раз рожавшая, ответит, что организм вам сам подскажет, когда нужно тужиться, ведь роды – это физиологический процесс и если они проходят естественным образом, то переживать за то, что вы не поймете, что начались потуги не стоит.

Статьи по теме:

Обезболивание при родах: преимущества, техники и побочки

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Роды являются абсолютно естественным физиологическим актом и обычно не требуют дополнительного врачебного вмешательства, исключая лишь помощь акушерки. Но в ряде случаев, особенно если течение беременности было осложнено различными заболеваниями или имеется показание для операции кесарева сечения, обезболивание просто необходимо. Болезненные ощущения у женщин возникают во время схваток, когда длится первый этап родов, раскрывается шейка матки. Связаны они с сильным напряжением и сокращением маточной мускулатуры. В зависимости от величины болевого порога женщины, а также от индивидуальных психических реакций, могут быть как едва заметными, так и непереносимыми.

Причины родовых болей

По многолетним наблюдениям врачей и данным физиологов, многие женщины почти не испытывают боли во время схваток и потуг, ведут себя довольно активно или могут даже спать. Это нельзя назвать феноменом, так как источник родовых болей базируется в коре головного мозга и часто активируется страхом или уверенностью, что боль должна прийти.

На самом деле, при устранении психологических факторов, будущие матери испытывают лишь тянущие ощущения в районе поясницы, где находится нервный узел. В нем иннервированы все ответственные за женские внутренние органы окончания. Также появляются неприятные легкие боли внизу живота в те моменты, когда происходит схватка. Причины того, что более семидесяти процентов женщин испытывают сильные боли во время схваток, кроются в строении женского тела, малоподвижном образе жизни и предрассудках.

Ученые, изучавшие быт малочисленных народностей Амазонки и Крайнего Севера, где признаки цивилизации практически не заметны, были поражены тем, с какой легкостью туземки рожают детей. Они физически работают, довольно тяжело, до самого наступления схваток, затем уединяются на некоторое время и возвращаются с ребенком на руках. Никаких признаков мучений на их лицах не заметно. Происходит это, по мнению исследователей, по причине физической активности и отсутствия психологического воздействия на девочек.

В культурах таких народов процесс беременности и рождения ребенка воспринимается как само собой разумеющийся акт, которому не придается особого значения. И каждая девочка с детства знает, что точно так же, как окружающие ее мать, тетки и сестры, забеременеет и родит малыша. Конечно, в случае возникших осложнений, женщина чаще всего погибает, но в тех культурах смерть – абсолютно естественное явление, которому не придается особого значения.

В цивилизованных странах девочкам с детства внушается, на подсознательном уровне, с экрана телевизора и со страниц книг, что беременность и роды таят в себе немало опасностей и процесс рождения ребенка сопровождается огромными муками. К этому добавляется малоподвижный образ жизни большинства женщин, переедание и хронические заболевания. Все эти факторы в совокупности и создают предпосылки для болезненных родов.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Обезболивание без медикаментов

Итак, если у женщины все в порядке со здоровьем и нет никаких осложнений в процессе родовой деятельности, то можно попробовать избежать болезненных ощущений при помощи различных физиологических методов: массажа, водных процедур, гимнастики и специального дыхания.

Все процессы в организме взаимосвязаны: если женщина боится, то возникает спазм мускулатуры, провоцирующий возникновение кислородной недостаточности в кровеносных сосудах и острую боль. Напряжение лицевых мышц вызывает ответный спазм маточных и задержку раскрытия шейки матки. Исходя из этих данных, при возникновении схваток нужно расслабиться и успокоиться, чувствуя, что боль уходит с каждой минутой.

Конечно, сразу освоить такую технику нелегко, поэтому во время беременности надо обязательно посещать специальные курсы для будущих матерей, на которых обучают правильной тактике дыхания на разных этапах родов, показывают основные техники расслабления и упражнения для облегчения боли. Такие курсы можно и нужно посещать с партнером, так как многие упражнения построены на совместной работе.

Для физических упражнений не нужны никакие специальные приспособления, надо просто прислушиваться к себе и чаще менять позы, так как двигательная активность облегчает течение родов и уменьшает боли. Если врачом не назначен постельный режим, нужно больше ходить, лежать желательно только на боку. Сидеть нежелательно, так как при этом создается давление на промежность.

Очень многим женщинам помогают водные процедуры, но их можно проводить, только если не отошли воды, так как очень велик риск занести инфекцию. Теплая ванна с гидромассажем отлично снимает напряжение и помогает расслабиться, но при процедуре обязательно должен присутствовать либо партнер, либо кто-нибудь из медицинского персонала. Можно пользоваться и душевой кабиной, направляя струи воды на спину и низ живота. Вода должна быть температурой около тридцати шести градусов, чтобы не вызвать кровотечения.

Ароматерапия, самогипноз и другие техники, включая массаж, также достаточно эффективны для снятия сильных болевых ощущений. При желании, можно прибегнуть к самым разным техникам, чтобы минимизировать боль, но перед их применением обязательно надо поговорить с врачом, ведущим роды.

Медикаментозное обезболивание

Для медикаментозного обезболивания в процессе родов применяют методы анальгезии и анестезии. Различаются они тем, что при анальгезии используют препараты, уменьшающие болевые ощущения лишь частично, а при анестезии проводится полное обезболивание пациентки, зачастую с отключением двигательных функций и сознания.

Аналгезия проводится как во время схваток, так и в процессе родов, а анестезия чаще всего используется при операции кесарева сечения, то есть, во время родов. Отдельное место в этой классификации занимает эпидуральная анестезия – она применяется как для снятия болей во время схваток, так и для анестезии при родах или во время операции.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Минусы и плюсы медикаментозного обезболивания

Во время введения любого лекарства, в том числе и анальгетика, всегда существует риск проникновения его через плацентарный барьер и причинения вреда ребенку. В настоящее время почти все разрешенные для применения в процессе родовой деятельности препараты не опасны для младенцев, но могут вызвать незначительные отклонения в дыхательной системе и снижение общей оценки по шкале Апгар.

Часто при возникновении очень сильных болезненных ощущений во время схваток, врачи применяют наркотические анальгетики. Они не только действуют подобно спазмолитикам, снимая спазм мускулатуры шейки матки, но и на уровне мозговых рецепторов стимулируют схватки и значительно ослабляют боль. Вводятся эти препараты внутримышечно или внутривенно, многие женщины уже через пятнадцать минут отмечают снижение болезненности при схватках, появление легкой сонливости и умиротворения.

Однако, наркотические анальгетики проникают в полном объеме в кровь плода, провоцируя угнетение дыхательных функций и общее вялое состояние малыша. Проблема возникает еще от того, что препарат выводится из организма младенца в семь раз медленнее, чем у взрослого человека и поэтому сразу после рождения таким детям может понадобиться помощь реаниматолога. Зная о таких проблемах, врачи могут ввести в пупочную вену ребенка препарат-антагонист, чтобы ускорить выведение наркотика.

В случае слишком высокой тревожности и большого мышечного напряжения женщины, ей могут быть назначены легкие транквилизаторы, которые не обезболивают, а снимают напряжение. Инъекция такого лекарства обычно положительно действует на эмоционально лабильных, склонных к истерии женщин и оказывает легкий седативный эффект. Ребенку транквилизаторы могут навредить, вызвав аллергические реакции и депрессивные состояния. Тяжесть побочных действий зависит от величины дозы лекарства.

При родах врач может сделать инъекцию в область промежности, чтобы предотвратить резкую боль при ее растяжении или надрыве. Это делается в основном препаратом лидокаин или подобным ему. Он не вызывает побочных явлений и не вредит малышу, но и использоваться как эффективное обезболивающее тоже не может.

Конечно, при очень сильных, непереносимых болях или долгих родах роженица вправе попросить сделать ей инъекцию наркотического препарата, но будущая мать должна помнить, что вред от препарата для малыша может быть непоправимым. Поэтому перед родами надо сделать все, что необходимо для обеспечения нормального развития родового процесса, попробовать все техники расслабления и дыхания, снимающие боль. Ведь восстановление нормального состояния ребенка после осложнения при применении наркотических анальгетиков может быть достаточно длительным и трудным.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Эпидуральная анестезия

Преимущества

Эпидуральная анестезия абсолютно безопасна для ребенка, при ее применении полностью обезболивается и снимается чувствительность, поэтому ее часто используют в процессе операции кесарева сечения. Пациентка при этом остается в сознании, но абсолютно ничего не чувствует, однако при введении небольших доз анестетиков некоторые женщины ощущают сокращения матки.

Проводится процедура эпидуральной анестезии под местным обезболиванием области поясницы, затем врач тонкой длинной иглой вводит в позвоночник, точнее в его эпидуральное пространство, катетер, через который при необходимости вводится доза анестетика. После процедуры надо полежать пятнадцать минут, как раз за это время лекарство начнет действовать. Катетер не извлекается, пока не окончатся роды, обычно пациенткам вставать с кровати, лежать не рекомендуют, но существует и мобильная разновидность эпидуральной анестезии.

По отзывам пациенток, перенесших роды с такой разновидностью анестезии, боли практически не ощущаются, особенно если своевременно введена дополнительная доза лекарства. Однако и для этой процедуры есть строгие противопоказания:

• Различные неврологические заболевания;
• плацентарное кровотечение или любого другого генеза;
• применение антикоагулянтов или нарушение свертываемости крови.

И наконец, отказ от подобной процедуры тоже является категорическим противопоказанием.

Побочные действия

Обычно женщина, размышляющая о побочных действиях такого рода обезболивания, думает о параличе нижних конечностей, повреждении спинного нерва или остановка дыхания. Однако эти осложнения являются, скорее, исключениями. Основную опасность представляют отдаленные последствия: головные боли, сильные боли в спине, которые могут длиться месяцами. Лекарственная терапия подобных болей обычно не дает результатов и они проходят только с течением времени.

Во время действия лекарства пациентка может испытывать озноб, дрожь, снижение артериального давления и нарушение дыхания. Обо всех симптомах обязательно надо рассказать врачу, чтобы при необходимости он назначил симптоматическое лечение. Затруднение дыхания возникает в процессе эпидуральной анестезии достаточно часто. Это следствие слишком большой дозы введенного препарата и требует применения кислородной маски.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

По последним данным врачебных исследований, применение эпидуральной анестезии почти в половине случаев приводило к различным затруднениям в процессе родов. Так как роженица не может контролировать процесс родов и не понимает, когда надо тужиться. Это в сороках процентов случаев приводило к затяжным родам, наложению щипцов на головку младенца и черепно-мозговым травмам ребенка. Большая вероятность разрывов промежности и влагалища при таких родах тоже не добавляет плюсов такому обезболиванию.

С такой реакцией организма на эпидуральную анестезию сталкивается примерно сорок пять процентов женщин, подвергшихся ей. Это достаточно много и прежде чем согласиться на такую процедуру, надо все хорошо взвесить и обдумать.

Общая анестезия

Такого рода анестезия обычно проводится только в случае операционного вмешательства, пациентка при этом находится под наркозом, без сознания и ничего не чувствует. Во время операции еда или жидкость из желудка роженицы может попасть в легкие, поэтому во время родов будущей матери не рекомендуется ничего есть или пить. Можно лишь полоскать рот в случае сильной жажды. Если же врачи не знают, употребляла ли пациентка пищу, то во время кесарева сечения ей в трахею введут специальную трубку для предохранения легких. Общая анестезия обычно не влияет на состояние ребенка, так как препараты вводятся уже непосредственно в операционной и времени обычно проходит очень немного.

Каковы бы не были причины, по которым женщина прибегает к применению обезболивания во время родов, она непременно должна быть проинформирована обо всех возможных осложнениях и побочных действиях вводимых препаратов и их влиянии на организм ребенка. Недопустимо применять любой вид анестезии без согласия пациентки, если она находится в сознании. Исключение составляют экстренные ситуации, угрожающие жизни матери.

100 самых мощных аффирмаций рождения

Готовы ли вы к рождению, которое наполнит вас волнением, радостью и любовью? Я знаю, может показаться, что во время родов есть о чем беспокоиться. Но абсолютно на 100% возможно получить положительный опыт родов. Эти аффирмации о рождении помогут вам развить позитивное отношение к путешествию, которое вы предпринимаете, чтобы встретить своего ребенка.

Ваше мышление играет очень важную роль в том, как вы подходите к задачам и реагируете на проблемы. Когда вы овладеете своим мышлением, вам будет ЛЕГКО делать то, что приводит к опыту рождения, совершенно отличному от стрессовых, ошеломляющих историй, которые кажутся современной нормой.

Я много лет работаю с беременными мамами, и одно я знаю точно: образ мышления имеет значение. Вы готовы? Давайте начнем.

Хотите разработать план родов, который работает?

Присоединяйтесь к нашему веселому и бесплатному 5-дневному соревнованию по планированию родов

, чтобы создать не просто план родов… но план, на который вы можете положиться

Да, я хочу участвовать!

Почему важны аффирмации рождения?

Одна вещь, которую не знают многие беременные мамы, это то, что их тело имеет естественную систему обезболивания, которая должна, так сказать, «включаться» во время родов. На самом деле эта гормональная система состоит из На 18-35 процентов более эффективен в уменьшении боли, чем морфин.

Однако сегодня многие женщины не имеют доступа к этой системе обезболивания во время родов. Не потому, что их тела не могут этого сделать, а потому, что отсутствуют необходимые эмоциональные состояния, необходимые женщине, чтобы обильно течь гормонами, создающими это естественное облегчение боли.

Беспокойство, страх, тревога, страх, ужас, раздражение, досада, разочарование, гнев, ярость, эмоциональное оцепенение, отключение, депрессия, отчаяние… все это формы стресса, которые часто встречаются в процессе родов.

Эти эмоции вызывают выработку таких гормонов, как кортизол, которые мешают действию естественных обезболивающих в организме.

Так что, хотя фраза «тело достигает того, во что верит разум» может показаться банальным, в случае рождения это часто верно!

Это одна из причин, по которой, когда дело доходит до подготовки к родам, многие мамы предпочитают пройти высококачественный курс подготовки к родам, который помогает им создать умственные и физические инструменты, необходимые для подготовки к родам от начала до конца.

Утверждения о рождении и сильный позитивный настрой могут помочь вам родить менее болезненно!

Что такое аффирмации рождения?

Аффирмации о рождении — это положительные утверждения о себе и процессе рождения. Их цель состоит в том, чтобы напомнить вам об истине, которая поможет вам достичь вашей цели — положительного опыта родов. Они подтверждают вам то, что вы знаете, но, возможно, забыли. Или они могут заменить распространенное мнение или заблуждение о рождении более верным и реалистичным утверждением.

Если вы чувствуете себя подавленным рождением, вы не одиноки. Многие мамы задаются вопросом, смогут ли они это сделать и что для этого потребуется. На самом деле преодоление неуверенности в себе является важной частью процесса родов. Каждый сомневается в себе, когда дело доходит до их рождения.

Использование утверждений о рождении поможет вам быть смелым и добиваться того, чего вы хотите. Они помогают вам обрести смелость просить поддержки, которую вы заслуживаете. Они помогают вам обрести веру в то, что ваши мечты о рождении могут стать реальностью. И последнее, но не менее важное: они дают вам обязательство принимать решения, которые будут служить вам и вашему ребенку на самом высоком уровне на протяжении всего периода родов.

Как использовать аффирмации рождения

Некоторые мамы задаются вопросом, как использовать аффирмации рождения. Аффирмации работают, потому что они помогают перепрограммировать ваши мысли о себе и процессе родов. Поскольку ваши мысли контролируют ваши действия, истинные изменения происходят, когда вы меняете свои мысли.

Аффирмации прекрасно работают, если их просто прочитать. Однако вы получите еще лучшие результаты, если привяжете к ним эмоции. Попробуйте этот трюк, чтобы получить максимальную отдачу от ваших утверждений о рождении.

1. Прочитайте утверждения, пока не найдете то, что имеет для вас смысл.
2. Спросите себя – как бы это выглядело, если бы я воплотил это утверждение?
3. Спросите себя – как бы это ЧУВСТВОВАЛОСЬ, если бы я воплотил это утверждение?
4. Как этот опыт повлияет на мою жизнь?

Когда вы будете следовать этому простому процессу, вы получите гораздо больше от своих аффирмаций, чем когда вы просто их читаете. Вы сформируете эмоциональную связь с опытом, который пытаетесь создать, и это поможет вам воплотить его в реальность.

Аффирмации о рождении перед началом родов

Используйте эти аффирмации о рождении при подготовке к рождению:

«Мое будущее «я» благодарит меня за то время, которое я потратил на то, чтобы сделать мое рождение сегодня приятным опытом».

«У меня есть сила сделать все, что мне нужно сегодня».

«Я могу изменить свою историю».

«Я целиком и полностью принимаю себя таким, какой я есть».

«Я бесстрашный и смелый».

«Я избавился от стыда и вины, чтобы жить и рождаться в радости».

«Перфектинизм — это ложь. Я разрешаю себе начать грязно».

«Я горжусь собой».

«Я верю в свое тело».

«Я ценю время, энергию и усилия, которые я трачу на себя, чтобы получить положительный опыт родов».

«Способность рожать — это дар».

«Я создан для рождения. Мое тело и мой ребенок знают, что делать».

«Вся сила, которая мне нужна, находится внутри меня».

Аффирмации о рождении для ранних родов

«Этот день, которого я ждал. Я готов.»

«Мой разум расслаблен. Мое тело расслаблено».

«Я доверяю своему телу. Я доверяю своему ребенку. Я доверяю своему рождению».

«Я в безопасности. Мой ребенок в безопасности».

«Я создан для этого».

«Каждая схватка приближает моего ребенка ко мне».

«Я слушаю свое тело»

«Мы с ребенком работаем вместе».

«Мое тело знает, что делать, и я ему доверяю».

«Открой, сдайся»

«Я могу, я буду»

«Принимаю и приветствую труд».

Аффирмации при рождении для родов

Когда схватки в самом разгаре, вам понадобятся слова в голове, которые помогут вам справиться с интенсивностью родов. Если вы когда-нибудь задавались вопросом, на что похожи роды, ознакомьтесь с этой статьей «На что похожи схватки?» 9.0003

«Я могу это сделать, потому что я это делаю».

«Я не могу его обойти, я должен пройти через него».

Одно слово за раз. «Доверяй.Открывай.Расслабься».

«Я окружен любовью, как и мой ребенок».

«Будь здесь».

«Вдохните способность. Выдохните сопротивление».

«Мне больше никогда не придется делать эти схватки».

«Каждая схватка приближает меня к моему ребенку».

«Женщины всего мира прямо сейчас рожают со мной».

«Мое тело открывается, мой разум успокаивается, мой ребенок спускается».

«Моим инстинктам можно доверять, и они приведут меня к моему ребенку».

«Это мой обряд рождения — наслаждаться своим рождением».

«С каждой схваткой я прощаюсь с той частью себя, которая не могла этого сделать».

«Я сильнее, чем когда-либо мог себе представить».

«У меня есть право голоса и выбор».

«Мое тело знает, что делает. Я был создан для этого».

«Я сосредоточусь на этом прямо сейчас».

«По одному».

«Погрузитесь в это».

«Страх — лжец».

«Мое тело способно и сильно».

«У каждой волны есть цель».

Аффирмации при рождении для преодоления боли

Следует помнить, что женщины испытывают очень разные боли во время родов. Эти боли могут варьироваться от ощущения интенсивной тренировки до неконтролируемой, невыносимой боли.

Эти различия не просто точки зрения. Такие вещи, как положение ребенка в области таза, гибкость бедра и другие, могут фактически повлиять на то, как много вашему телу приходится работать, чтобы вытолкнуть ребенка из тела.

Вот почему я учу мам, как снизить уровень боли + справиться с болью на моем курсе родов «Незаконченное рождение».

А теперь аффирмации, которые помогут вам при боли при родах:

«Летайте по волнам».

«Я могу это сделать, потому что я это делаю».

«Это не может длиться вечно. Дети всегда приходят».

«Мои схватки никогда не могут быть сильнее меня. Они — это я».

«Я могу сделать что угодно за десять секунд. Считать до десяти. Повторение.»

«Когда я чувствую, что не могу этого сделать, я знаю, что я рядом».

«Боль — это часть процесса. Я позволил этому быть. Я знаю, что это скоро закончится».

«Я приветствую всплески. Я не борюсь с ними».

«Я ищу перерывы и погружаюсь в них».

«Боль — это сила. Боль — это прогресс. Боль приводит ко мне моего ребенка».

«Бояться нечего».

«Она верила, что сможет, и так и сделала».

«Изменения ведут к изменениям».

«С каждым сжатием я протягиваю рай и ад, жизнь и смерть и несу новую жизнь в этот мир».

«Мое тело достигает того, во что верит мой разум».

Аффирмации при рождении для толкания

«Я готов встретить своего ребенка».

«Ребенок выйдет из моей вагины».

«Я продолжаю дышать. Я продолжаю расслабляться. Я слушаю свое тело».

См. также

«Малыш скоро родится».

«Она поворачивает за угол».

«Я замедляюсь и не тороплюсь, чтобы защитить свое тело».

«Я хочу встретиться со своим малышом СЕЙЧАС!»

Аффирмации при рождении на случай, если ваши планы изменятся

«Я делаю этот выбор из любви к своему ребенку и к себе».

«Я достаточно силен, чтобы позволить моему ребенку родиться таким, каким он хочет».

«С меня достаточно. Я сделал достаточно».

«Я отпускаю и присутствую».

«Я отдаюсь тому, что есть, и позволяю любви исцелить меня».

«Я продолжаю просить то, что мне нужно».

«У меня есть время, поддержка и все инструменты, которые мне нужны, чтобы обработать свой опыт и найти себя в нем».

«Я позволяю моему ребенку чувствовать мою любовь, даже когда мне больно».

«Наше начало не определяет наше будущее».

«Здесь становится лучше».

«Я вылечу».

Аффирмации для мужества

«Я создаю свою жизнь и рождение».

«С каждым днем ​​я становлюсь все увереннее».

«Мое рождение полно возможностей».

«Я могу подбодрить себя, в каких бы обстоятельствах я ни оказался».

«То, что это сложно, не означает, что это невозможно. Я могу сделать это.»

«Я с достоинством отдаюсь процессу создания жизни».

«Я верю, что у меня есть все навыки, таланты и способности, необходимые для рождения моего ребенка».

«Я горжусь тем, кто я есть».

Аффирмации для отцов и других партнеров по рождению

Папы проходят свой собственный замечательный путь, когда они становятся родителями и учатся поддерживать своего партнера. Поэтому я составил список утверждений только для пап. Но вот несколько и для него.

«Я именно тот, кто нужен моей семье».

«Я отпускаю свой страх и остаюсь сосредоточенным на текущем моменте».

«Я могу это сделать. Я делаю это».

«Я интуитивно знаю, что нужно делать».

«Мои усилия ценятся сейчас и в будущем».

«Моя семья в безопасности».

«Я тоже могу найти время, чтобы позаботиться о себе».

«Я веду. Я защищаю. Я жду. Я держу пространство».

«В этот момент я принимаю силу и красоту моего партнера».

«Это и мой опыт».

Аффирмации при рождении для пап и других партнеров по рождению, чтобы сказать

«Я горжусь тобой».

«Ты сильный».

«Положись на меня».

«Я с тобой».

«Вы можете это сделать».

«Я верю в тебя».

«Позвольте мне помочь вам еще немного».

Ваше рождение имеет значение

Рождение — это событие, которое останется с вами на всю оставшуюся жизнь. Подобно свадьбе, воспоминания, связанные с этим событием, будут радовать вас долгие годы.

Абсолютно возможно положительное рождение.

Да, это сложно. Да, это может привести вас к вашим пределам. Но также да, это может быть невероятный опыт.

Так что имейте мужество добиваться того, чего вы хотите, и рожать так, как вам нравится!

Предыдущая травма может повлиять на будущих матерей во время беременности и после нее пост травматический стресс.

Джулия Сенг

Грэннер недавно выступила соавтором исследования с Джулией Сенг, профессором сестринского дела, в котором используются теории посттравматического стрессового расстройства для обучения перинатальных клиницистов методам лечения травм у их пациентов. Здесь она обсуждает воздействие травмы во время беременности, кто находится в группе риска и почему так важно установить связь с ребенком, чтобы распознать травму во время беременности.

Кто больше всего подвержен риску травмирования беременных?

Люди, перенесшие травму в более раннем возрасте, с большей вероятностью получат травму во время беременности. Травматические воздействия, которые особенно характерны для детородного возраста, включают жестокое обращение в детстве или неблагоприятные детские переживания, предшествующие травматические роды или потерю, предшествующие медицинские или сексуальные травмы, а также дискриминационный или несправедливый уход. Кроме того, показатели посттравматического стрессового расстройства более чем в три раза выше в бедных городских условиях, где население преимущественно чернокожее, чем среди женского населения в целом.

Дополнительные потери от травм, связанных с историческими нарушениями прав человека, нынешней дискриминацией, микроагрессией, инакомыслием и стрессом меньшинств, вероятно, увеличивают совокупное бремя травм, испытываемых маргинализованными группами. Структурное неравенство по признаку расы в доступе к медицинской помощи и безопасности означает, что многие пациенты из числа меньшинств из маргинализированных групп также могут иметь меньше ресурсов для удовлетворения своих потребностей, связанных с травмой.

Как травма может повлиять на пациентов во время беременности, родов и после?

Год деторождения может быть трудным для переживших травму, особенно если травма была нанесена другим человеком, например, в результате жестокого обращения, пренебрежения, сексуального насилия, бытовых нарушений и т. д. ПТСР является наиболее заметным долгосрочным результатом травмы, хотя пережившие травму часто также испытывают депрессию и тревогу.

У многих переживших травму не диагностируют эти психические расстройства, но их травма все еще может повлиять на них. Беременность, роды и раннее воспитание детей могут быть временем, когда посттравматические симптомы действительно ухудшаются. Это потому, что год деторождения имеет так много триггеров или напоминаний о прошлой травме, которые заставляют человека чувствовать, что травма происходит снова. Другие пережившие травму не испытывают каких-либо посттравматических реакций, но все же используют время беременности, чтобы подумать о том, как они хотят быть родителями иначе, чем они были воспитаны, и обезопасить своего ребенка.

Одним из примеров триггера во время беременности является ситуация, когда положение и процесс вагинального исследования напоминают человеку о сексуальном насилии. Другой распространенный пример — это когда беременные, пережившие травму, воспринимают своих медицинских работников как пренебрежительных, оказывающих давление или безразличных. Это может напомнить им о чувствах уязвимости и беспомощности, которые у них были в детстве.

Если предыдущая травма была сексуальной или если она была совершена опекуном, воспоминания и чувства, связанные с этим опытом, могут снова возникнуть во время беременности, родов и раннего воспитания.

Осознают ли большинство пациенток, что предыдущая травма может повлиять на их опыт родов?

Нет, по нескольким причинам. Во-первых, каждый выживший после травмы находится на разном этапе своего выздоровления. У 20-летней беременной женщины, пережившей изнасилование в колледже, не так много времени, чтобы переварить инцидент. У тех, кто только начинает свой путь выздоровления, не всегда есть слова или рамки, чтобы объяснить, даже самим себе, как их травма влияет на них.

Другие выжившие, напротив, могут считать, что пережили свою травму. Хотя это может быть так, посттравматическое стрессовое расстройство у многих людей на самом деле ухудшается в детородном возрасте, даже если оно не влияло на них раньше.

Третья причина заключается в том, что одной из характеристик посттравматического стрессового расстройства является избегание. Многие пережившие травму дистанцируются от эмоций, связанных с травмирующим событием, таких как страх, беспомощность, стыд, гнев или вина, и стараются избегать напоминаний, которые могут спровоцировать эти эмоции.

Могут ли пережившие травму повторно травмироваться в течение этого времени, и может ли это повлиять на воспитание детей?

Абсолютно. Общие триггеры в перинатальном уходе включают нежелательные прикосновения или положение тела, чувство страха или ужаса, динамику уязвимости, неуважение и отсутствие контроля. Во время родов некоторые люди реагируют на эти триггеры диссоциацией, когда мысли, чувства, воспоминания, ощущение мира или самоощущение разъединяются. Некоторые описывают это как внетелесный опыт. Другим может казаться, что происходящее нереально, как просмотр фильма или спектакля.

Те, кто реагирует на триггеры диссоциацией, чаще страдают посттравматическим стрессовым расстройством после родов, послеродовой депрессией и нарушением связи с ребенком. Вот почему так важно обсудить, как травма влияет на детородный год, чтобы выжившие получили необходимую поддержку.

После родов все устают и переутомляются, но у некоторых бывает послеродовая депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство, которые действительно переворачивают их жизнь. Это может затруднить общение с ребенком. В первый год жизни или около того связь между опекунами и младенцами имеет решающее значение, а нарушение связи может негативно сказаться на ребенке на протяжении всей жизни.

Похоже, что многие люди не осознают, что пережили травму, и не понимают негативных чувств, связанных с тем, что должно быть невероятно позитивным событием. Как может проявляться травма у этих пациентов?

Переживания травмы, то, как она влияет на людей и как она проявляется в течение детородного возраста, практически уникальны для человека, переживающего ее. Тем не менее, есть несколько полезных схем, которые помогут нам разобраться в посттравматическом стрессе. Один из способов думать об этом состоит в том, что у людей есть пара разных систем, которые активируются в разных обстоятельствах. Одна система помогает им вести повседневную жизнь, когда они не чувствуют угрозы. Процесс родов и родоразрешения работает лучше всего, если эта система активна, поскольку задействованы некоторые из тех же гормонов, например окситоцин.

Другая система активируется, когда люди чувствуют угрозу. Это может вызвать у них реакцию «дерись или беги», когда они чувствуют прилив энергии к своим мышцам, их кровяное давление, пульс и частота дыхания повышаются, и они могут испытывать страх, тревогу или злость. Другая реакция, которая может произойти, когда люди чувствуют угрозу, — это «замирание или обморок». Диссоциация — один из примеров реакции замирания или обморока, когда тело переходит в менее активное состояние, а разум на некоторое время «отключается».

В любом случае (драться, бежать, замереть или потерять сознание) реакция на травму мешает ясно мыслить, общаться с другими, сообщать о том, что вам нужно, и осознанно обрабатывать происходящее. Когда человеку, пережившему травму, триггер напоминает о своей травме, у него иногда возникает одна из этих реакций, даже когда ему ничего не угрожает. Год деторождения часто имеет гораздо больше триггеров, чем другие периоды жизни, и, вероятно, поэтому посттравматический стресс часто усиливается в это время.

Как может выглядеть визит с информированием о травме?

Визит врача-травматолога позволит вам почувствовать себя в безопасности, быть услышанным и уважаемым. Некоторые клиницисты, проинформированные о травмах, могут напрямую спросить вас, были ли у вас какие-либо переживания, которые могли бы повлиять на ваш визит. Если они не спросят, а вы заговорите об этом, знающий травму клиницист подтвердит вас, даст время и место для обсуждения и внимательно выслушает.

Вам могут задать дополнительные вопросы, например: «Что заставляет вас чувствовать себя небезопасно и как я могу избежать этого?» или «Какая поддержка у вас есть в это время, и могу ли я помочь вам с дополнительными ресурсами?» или «Что ты любишь делать, когда чувствуешь себя спровоцированным? Что помогает вам снова почувствовать себя в безопасности?»

Врач, проинформированный о травме, спросит разрешения, прежде чем прикасаться к вам, и сообщит вам, что он собирается делать, прежде чем он это сделает.