Кто такой врач невролог что лечит и с какими симптомами обращаться

Нервная система является одной из самых важных и сложных организационных систем в нашем организме, и важно уделять пристальное внимание. Если вы нарушаете его, ваш уровень жизни может ухудшиться, что приведет к осложнениям и серьезным ситуациям.

Неврологи участвуют в выявлении диагноза, профилактики и лечения нервной системы, а также идентификации мышечной идентификации мышц, связанных с функциями центральной нервной системы организма.

На приеме проверьте рефлексы, мышцы и чувствительность. Неврологи определяют состояние периферической нервной системы и вегетативной нервной системы с помощью специальных инструментов и упражнений. Пожилые, молодые пациенты, матери с детьми вводятся с неврологами. На этот раз я объясню, в чем разница между нейрополологом и невропатическим врачом, каким человеком лечится невролог, и с какими симптомами и жалобами следует обратиться к специалисту.

Содержание

• В чем разница между неврологами и невропатами?
• Симптомы, с которыми следует консультироваться с врачом
• Какие болезни обрабатываются неврологами?
• Как проходит тест невролога?
• Диагностический препарат, назначенный неврологами
• Лечение заболеваний нервной системы
• Профилактика нейронных заболеваний

В чем разница между неврологами и невропатами?

Неврологи и невропаты часто считают еще одним специалистом в специализированных областях. Неврологи и невропаты являются экспертами, которые диагностируют и лечат центральную нервную систему и периферическую нервную систему, и между ними мало разницы.

Поскольку имя неврологов использовалось в советскую эпоху, многие люди все еще используют это слово вместо современных «неврологов».

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу

Если вы проверяете симптомы и признаки, указывающие на возможность заболеваний нервной системы, запрещено принимать лекарство в результате самоосуждения, поскольку это может привести к осложнениям и серьезным результатам. Первоначальное лечение и лечение эффективны на ранних стадиях. Поэтому, если появляются следующие симптомы, вам нужно проконсультироваться с неврологом.

• Внезапные головные боли появляются.
• Я часто кружится кружиться и обмотать.
• Отсутствие координации движения
• Расстройство сна, бессонница
• Боль в лице
• Мышечная слабость.
• Языковые расстройства, отсутствие контроля над языком, контроль за губами, формирование предложений, корректировка голосовой громкости.
• Онемение конечностей, покалывание чувства.
• Контролируя руки и движения головы, появление языковых цыплят, кашля и носа во время разговора.
• Боль появляется на спине, талии, шее и т. Д.
• Уменьшенная память.
• В дополнение к перечисленным симптомам, неврологи должны показать их новорожденному месяцу. Педиатрические неврологи оценивают функции нервной системы и мышц и выполняют диагноз и лечение для выявления потенциальных заболеваний и повреждения нервной системы. Взрослых детям нужен невролог для невролога каждые 6-12 месяцев, даже если нет очевидной проблемы.

В настоящее время неврологические заболевания очень распространены, поэтому неврологи участвуют во многих симптомах и лечении. У большинства пациентов консультируется специалист и з-за головной боли, мигрени или боли временной части. Давайте рассмотрим другие проблемы, решаемые неврологами.

Какие болезни обрабатываются неврологами?

Нервный тик?

• Встряхивая руку?
• паралич?
• Костный хрящ.
• Периферические нервы (радиалит, неврит и т. Д.).
• Сосудистые поражения (например, ход).
• Грыжа межпозвоночного диска
• Последствия травм черепа, позвоночника и спины.
• Поражение центральной и периферической нервной системы.
• Хроническая усталость и частые головокружения.
• Заболевания вегетативной нервной системы -.
• рассеянный склероз
• Слабость в ногах и руках.
• эпилепсия
• слабоумие Альцгеймера
• болезнь Паркинсона
• бессонница и нарушения сна
• Синдром Тутанхамона
• невралгия
• Другие врожденные заболевания нервной системы.
• Неврологи также лечат сосудистые заболевания и перинатальные осложнения, ряд осложнений и заболеваний у младенцев и детей раннего возраста.

Консультация невролога начинается с беседы с пациентом, и специалист выясняет, есть ли в семье пациента неврологическое расстройство, какие симптомы беспокоят, когда оно началось и другие нюансы и детали.

Как проходит тест невролога?

Также, если вы уже проходили диспансеризацию и имеете результаты анализов и амбулаторную карту, пожалуйста, возьмите с собой все эти документы.

Если пациент не имеет возможности говорить четко и лаконично, просьба подойти к стойке регистрации с вопросом на вопрос.

Прием начинают с визуального осмотра больного. Специалист осмотрит ваш внешний вид, в том числе симметрию плеч и конечностей, осанку, тремор конечностей и тела, импульс и мышечную силу.

Мы также исследуем рефлексы различных клиентов.

Сухожильный рефлекс исследуют, постукивая по сухожилию мышцы молоточком.

• Учащиеся тестируют тот же молоток в движении перед пациентом, который должен наблюдать за движением.
• Различают несколько типов слизистых рефлексов. Прием внутрь необходим для определения влияния рвотного рефлекса на слизистые оболочки. Рефлекс Небного: подергивание неба после прикосновения.
• Кожный рефлекс проверяется путем прикосновения и раздражения кожи различными предметами.
• Проверяет поверхностную чувствительность кожи: температуру, прикосновение, боль. Для определения температуры к телу прикладывают пробирки с разной температурой для проверки кожной боли, а для тактильного ощущения используют поперечные срезы ткани и щетки.

Кроме того, чувствительность кожи проверяют путем воспроизведения начертанных тупым предметом фигур на теле и оценки их пространственного положения.

Для проверки функции мозжечка специалист просит больного вытянуть руки перед собой, закрыть глаза, дотронуться пальцами до носа. При необходимости врач проведет дополнительные анализы.

После осмотра и тестирования специалист может назначить пациенту комплексное обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы. в тесте

Диагностика и обследования, которые назначает невролог

Магнитно-резонансная томография (МРТ): дает изображения структуры и функции нерва.

• Компьютерная томография (КТ) головы для понимания патологии коры головного мозга.
• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).
• Ультрасонография кровеносных сосудов или предварительное сканирование кровеносных сосудов.
• Рентгенография для оценки состояния опорно-двигательного аппарата и выявления травм и их последствий.
• Предоставление лабораторных исследований
• эхо-блэнография
• электронная хроматография
• Осмотры, такие как гагалография
• Для эффективного лечения неврологических расстройств врачи-неврологи составляют индивидуальный план лечения с помощью лекарственных средств, лечебной физкультуры, различных методов лечебной физкультуры в зависимости от стадии заболевания, возраста и состояния здоровья.

Лечение заболеваний нервной системы

Это основной метод лечения.

Хейлорная терапия лечения внутренних органов и мышечных скелетных систем вручную.

• Массажная терапия.
• Физическая терапи я-Иррадиация температуры, электромагнитных волн, ультразвука, вибрации и т. Д.
• Иглоукалывание и лечение при смягчении, которое является основой для укола тонкой иглы до активности тела пациента.
• Остеопати я-влияние на организм пациента на восстановление биомеханического.
• Kinesterap y-Используйте специальный симулятор снижения давления, чтобы уменьшить нагрузку и боль на суставах.
• Другие методы, методы лечения и т. Д.
• Вы можете получить основы и консультации от отличных врачей в отделе неврологии медицинского центра Ялты. После консультации врач неврологии будет инструктировать тесты и лечение по мере необходимости.

Врачи рекомендуют некоторые основные правила, чтобы избежать нервных проблем и болезней.

Профилактика нейронных заболеваний

Неврология — это область медицины, которая изучает центральную нервную систему и систему периферического нерва и лечит патологию.

Таким образом, большинство существующих заболеваний связывают состояние состояния, и различные эксперты перенаправляют пациентов, которые приходят к неврологу. Проанализируйте симптомы, изучите причину, определите метод диагностики и назначите лечение. Противоположность верна. Если вы диагностируете пациента, который пришел в больницу, окажется, что это не нервная система, и специалист может подозревать конкретное заболевание и привести пациента к врач у-профилям.

Кстати, вас часто спрашивают. В чем разница между неврологом и невропатическим врачом? Ответ очень прост и «нет». Нейропатический врач — устаревшее название оккупации, а неврологи современны.

Если у вас есть невролог, вы должны сделать оговорку.

Признаки неврологических заболеваний

Внезапная и интенсивная усталость.

• Внезапно возникают головные боли, резкие и постепенно становятся сильнее.
• Различные части тела (спина, шея) болят.
• Когда вы трогаете, ветер дует, когда вы жуете, у вас есть боль, чтобы «стрелять» людям.
• В ушах
• На конечностях есть пигментация и онемение.
• Мышечная слабость; звук; в ушах; онемение и покалывание; мышечная слабость; Нижняя мышечная сила
• Говоря нарушена.
• Координация операции и баланс ходьбы потеряны.
• Внезапно теряет сознание.
• Речевые клещи.
• Встряхнуть
• Судороги
• Кашель, не поддаваясь Руфусу.
• Все эти симптомы могут не отражать повреждение нервной системы, но в большинстве случаев это именно так.
• Таким образом, заболевания, осуществляемые неврологами, разнообразны, поэтому этот список также является шедевром. Вот некоторые из них.
• Определенная болезнь болезн и-Паркинсон, болезнь Альцгеймера, Спайк, Болезнь Джентинга, CCEC, прогрессирующий паралич.

Воспалительны й-гемикетит, полиомиелие, менингит, все типы энцефалита, неврит.

Что лечит невролог

Самосовершенство-мультистатический склероз, миастения-гревис, псевдоралита.

• Гипертония N S-сосудистые расстройства, мигрень, овощная дистония, инсульт (кровоизлияние и ишемическое), аневризма, атеросклероз и церебральные кровеносные сосуды.
• Судорожная эпилепсия, горячие судороги.
• Невралгия
• Костный хрящ, артрит, грыжа диска.
• Многие из неврологов являются пожилыми людьми, но и з-за плохой среды, неуместных диет и образа жизни этому специалисту теперь приходилось иметь дело с детьми, молодыми и средними пациентами.
• В о-первых, врачи объясняют симптомы пациента, слышат о причине и терпят вину за их возникновение. Кроме того, врачи осматривают посетителей, чтобы исследовать все состояние тела, асимметрию лица и тела, количество упражнений и наличие треморов.
• Невролог поднимает специальный молот и т. Д. И проходит различные тесты и проверяет чувствительность отражения (зрачка, кожа, сухожилия, менинги, остеометрический), мышечную силу, тактиль, температуру и стимуляцию боли. Таким образом, определяется рабочая способность нерва в травме мозга и общего состояния нервной системы.

Современные методы используются для точной диагностики.

Консультация невролога

Изучив кровь и мочу, вы можете исключить определенные заболевания и прояснить диагноз.

Магнитн о-резонансное изображение ясно показывает состояние вещества, ткани, нервных волокон, связей и дисков.

К Т-Компьютная томография (съемка разломов компьютера). Вы можете получить ломтики спинного мозга, мозга, позвоночника, других органов и тканей, чтобы вы могли увидеть поражения.

• Используется для исследований на мышечных костях и черепах x.
• Enm g-электромиромиграфия. Осмотрите периферические нервы и мышцы, чтобы найти причину судорог, слабости и боли в спине.
• Процедура ультразвуковой диагностики. Предоставляет информацию об основных артериях и статусе филиалов.
• Другие тесты могут потребовать поясничных позвонков, позитрон КТ, гамма, цереброваскулярный контраст и спинной мозг.
• Невролог выбирает метод лечения на основе диагноза, стадии, состояния и возраста пациента. Это может быть так.
• Массажная терапия

Бос терапия?

Лечение

Остеопатия?

• Иголка?
• Физиотерапия
• Кинезиологи я-Работа на выделенном симуляторе.
• Серапия терапи я-избавьте позвоночник с использованием блоков, колец и полос.
• Используйте блоки вокруг суставов и суставов, чтобы остановить боль и синдром мышечной боли.
• Фармакотерапия необходима для нарушений сна или невроза. Кроме того, психотерапевты с собственным методом участвуют в лечении.
• Я не могу сделать это без лекарства в кровеносных сосудах, эпилепсии и многих других случаях.
• Конечно, план лечения строго создан для каждого пациента. Только в этом случае вы можете ожидать быстрых и хороших результатов.

Очень важно найти самую загадочную и известную неврологию, которая является самой загадочной и необработанной мозгом.

Неврологи должны иметь соответствующее образование и опыт, всегда увеличивать, развивать и всегда принимать во внимание новые открытия и результаты науки. Если вы подаете заявку на такое специализированное консультирование в клинике, вам придется ждать в течение нескольких месяцев.

Гораздо удобнее и быстрее сделать оговорку для невролога, который работает в центре психиатрической эндокринологии в Москве. У нас самый высокий уровень специалистов, которые соответствуют вышеуказанным условиям.

Медицинская помощь имеет много сложных профессий, но один из них — неврологи. Ранее его иногда называли невропатологом. Сложность этой специальности в основном связана с исследованиями, которые должны быть исследованы. Врач, отвечающий за диагностику, лечение и профилактику заболеваний нервной системы.

Работа этой системы организована следующим образом. Нарушение одной части приводит к выходу из строя совершенно другой части. Точно определить местонахождение поражений в нервной ткани чрезвычайно сложно. Поэтому хороший невролог должен хорошо разбираться в топографической анатомии.

Изучением неврологии занимается респектабельная женщина. Еще древнеегипетские и древнегреческие врачи описывали симптомы паралича и эпилепсии. А древние китайские целители умело практиковали иглоукалывание и прижигание.

Эта наука и ее последователи получили серьезное признание в 19 веке с появлением Жана-Мартена Шарко. Ученый посвятил свою жизнь изучению взаимосвязи между симптомами болезни и локализацией поражений в нервной ткани.

Другой великий невролог — Джордж Паркинсон. Он открыл болезнь Паркинсона и подробно объяснил ее.

В России развитием неврологии занимались такие великие деятели, как Сергей Корсаков, Иван Сешенов, Владимир Бехтерев, Иван Павлов и Алексей Кожевников. Благодаря последнему ученому невропатология в России стала самостоятельной клинической областью. Кроме того, Алексей Кожевников основал первую в мире невропатологическую клинику, описывающую классические симптомы специфических судорог. Позднее ее назвали «кошебниковской эпилепсией».

Многовековая история

Невролог принимает пациента, выслушивает жалобы, собирает анамнез, назначает анализы и соответственно назначает лечение. Кроме того, они обязаны оказывать экстренную помощь и имеют право выдавать больничные и другие справки.

Оказание помощи пациентам в национальных клиниках и больницах, специализированных службах скорой помощи, диагностических центрах и частных клиниках (платно).

Прежде чем приступить к работе в области неврологии, необходимо сначала приобрести соответствующие знания и навыки. Особенно

1.1:

Трудовые будни

2. 1. Высшее образование: Получить высшую степень.

Кроме того, необходимо умение правильно «читать» рентгенограммы и томографические изображения.

Как получить профессию невролога

Также приветствуются навыки в области мануальной терапии и остеопатии.

Работа этого специалиста тоже обязательна.

Аналитический склад ума;

хорошая память, хорошая память, хорошая память;

умение общаться с людьми

Баланс, выносливость, выносливость.

• Готовность к «непрерывному обучению», например, чтению научных статей и посещению конференций.
• Эмоциональная устойчивость; способность читать, писать, учиться, участвовать в научных исследованиях и т. д.
• Будьте неэмоциональны и сохраняйте профессионализм.
• 1. Специалист, занимающийся детьми до 18 лет, называется детским неврологом.
• 2. Хиропрактики — неврологи, которые лечат заболевания суставов, костей, мышц и т. д., воздействуя на определенные части тела.
• 3. Врачи, основной практикой которых является исследование и лечение таких заболеваний, как эпилепсия, называются специалистами по нейроэпилептике.
• Работа невролога заключается в том, чтобы работать в одной команде с врачами других специальностей, такими как педиатры, психосоматики и нейрохирурги. Например, невролог может направить человека к офтальмологу для проверки поражений глазного дна, если головная боль усиливается.
• Он плохо спит ночью и постоянно непреодолимо сонный днем.

Специализации

Трудности в движении и быстрая утомляемость

Ваше кровяное давление высокое или низкое?

Вы страдаете от головных болей? какой бы ни была причина. Это особенно опасно, если сопровождается тошнотой и рвотой.

Одна команда

Потерянное сознание или головокружение

Когда доктор необходим, или с какими симптомами идти на приём

• Вы характеризуются чрезмерным потоотделением
• Память уменьшается, а внимание уменьшается
• Стать гиперчувствительностью и истерическим
• Уши, глаза и чувство ухудшения
• Резкий звук
• Мои конечности оцепенели
• Не только конечности, но и шея, спина и грудь болезненны.
• Ваше тело ломается
• Клещ, дрожь, внешний вид паралича
• Даже при тех же симптомах могут возникнуть некоторые условия. Работа невролога — выявить истинную причину. Например, переутомление, усталость или кака я-то серьезная болезнь могут вызвать расстройство головы. Поэтому любая головная боль, особенно систематические головные боли, должна быть серьезно проверена.
• Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сначала понять клинический образ этого заболевания. Поэтому врач сначала исследует состояние пациента и посылает различные тесты. Существуют общие анализы крови, биохимические и бактериальные анализы крови, тесты на мочу, тесты на сахар в крови, иммунологические тесты и пункция спинного мозга.
• Последний метод диагностики аппаратного обеспечения помогает исследовать причину заболевания. Ультразвуковая проверка, тест x-Ray, магнитный резонанс / съемка разломов компьютера, тест на функцию мозга, тест на нервные мышцы, электрокардиограмма и т. Д.
• Чем точнее результат диагноза, тем более эффективное лечение. Нервная система изначально коварна. Пропуск симптомов и неправильных методов лечения могут привести к смерти или серьезным препятствиям.
• Есть много нервных систем. От мигрени до эпилепсии. Он появляется в различных формах, таких как сильная головная боль, потеря чувствительности и судороги.

Список типичных заболеваний, обработанных неврологами.

Методы диагностики

Различные головные боли, мигрени

Костный хрящ

Болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера

Что лечит невролог?

Зистония, болезнь Паркинсона, болезнь Паркинсона, болезнь Паркинсона

Невралгия

• Радиан пламя
• Шиста позвоночника
• Неврит
• Менингит
• Эпилепсия
• энцефалит
• Неврологи также выполняют реабилитацию после инсульта.
• Неврологи имеют дело только с неврологическими состояниями, которые не меняют их умственное и поведение. Кроме этого, психиатры и психосоматические врачи участвуют в лечении.
• После диагноза невролог назначает лечение. Это может быть консервативным и функциональным.
• Есть некоторое консервативное лечение:
• 1. Об употреблении наркотиков
• 3. 3. Сераптические упражнения

Нервные заболевания имеют определенный фактор риска, соответственно. Это может быть разница в привычках, типе работы или психологической среде. Неврологи анализируют образ жизни пациента, выявляют эти факторы и предлагают им удалить их.

Другими словами, изменение в образе жизни пациента играет очень важную роль в лечении нервных заболеваний.

Что может назначить доктор?

Большое восстановление замечательной нейр о-организации медленно. По этой причине превосходные неврологи всегда используют все консервативные методы лечения, чтобы сохранить их. И только для наиболее серьезного случая неврологи принимают фундаментальное лечение, то есть вмешательство.

Вмешательство выполняется нейрохирургией.

Изменения в организме, связанных со старением.

Сердечн о-сосудистые нарушения.

Травмы и синяки

Это инфекционная болезнь. Огромное количество вирусов, бактерий и паразитов может влиять на нервную систему. Например, вирус герпеса, цыпленка, токсоплазма.

Физическое отравление и з-за различных веществ (химические вещества, яд, лекарство, фармацевтические препараты)

Наследование.

Причины неврологических патологий

• Плохой питательный статус, приводящий к дефициту витаминов.
• Злокачественная опухоль
• Нервную систему можно и нужно укреплять. Это легко, и каждый может это сделать. Узнайте, что советуют неврологи для укрепления системы кровообращения и профилактики неврологических заболеваний.
• 1. 1. Упражнения — эффективный способ сохранить здоровье всего тела. В частности, специалисты рекомендуют занятия пилатесом, которые прорабатывают мышцы и суставы спины.
• 2. Плавать! ? Плавание снимает боли в спине, расслабляет нервную систему, укрепляет мышечный корсет.
• 3. Высыпайтесь Нормальное функционирование нервной системы возможно только при качественном сне (8 часов и более).
• 4. Прогулка Прогулки на свежем воздухе отлично снимают стресс.
• 5. Создавайте позитивный взгляд на жизнь. Если вы можете быть счастливы и находить положительные моменты, вы можете сохранить свои нервы и сохранить здоровье всего тела.

Рекомендации специалистов

6. Соблюдайте режим Оптимальный режим дня также положительно влияет на работу нервной системы.

7. Не принимайте лекарства самостоятельно и не игнорируйте симптомы. Если у вас есть неврологические симптомы, обратитесь к врачу. Только врач может поставить правильный диагноз и уберечь себя от тяжелых последствий болезни.

Каждый имеет право на экстренную и качественную помощь.В неврологическом центре «Алан Клиник» работают врачи-неврологи высокого уровня с богатым профессиональным опытом.

Прием, обследование и лечение осуществляются с 8:00 до 20:00 ежедневно, без выходных. За каждым пациентом закреплен невролог. Все остальные осмотры и консультации невролога (во время лечения и в течение 6 месяцев после лечения) бесплатны.

В нервном центре «Алан Клиник» пациентам оказывают неотложную помощь по избавлению от болей, ставят точный диагноз и разрабатывают эффективные методы лечения.

Конечная цель – не только снять боль и другие неприятные симптомы, но и найти причину и устранить ее.

Невролог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний нервной системы. Область включает головной мозг, спинной мозг и терминальные нервные окончания.

Поликлиника «Отрадное» оказывает платные консультации невролога жителям Северо-Восточной губернии и Москвы. Чтобы подать заявку, просто позвоните по указанному номеру телефона или заполните онлайн-форму заявки прямо с веб-сайта. Наша клиника имеет собственную лабораторию и самое современное диагностическое оборудование. Это позволяет значительно ускорить процесс диагностики и полностью контролировать лечебный процесс.

Неврология «Алан Клиник»

вызвать невролога на дом

рентгенограмма позвоночника

блокировать

прием у доктора

диагностика

Уход

Невролог в Москве

Стаж: 21 год

записаться на прием

Опыт: 9 лет

записаться на прием

Кандидат медицинских наук. Стаж работы: 21 год.

У меня есть бронь

Наши врачи

Неврологи лечат все расстройства, связанные с повреждением нервных структур.

Патологические состояния позвоночника, вызывающие компрессию или защемление спинномозговых нервов, такие как остеохондроз, грыжа позвоночника, радикулит и спондилез.

Чрезмерная электрическая активность в отделах головного мозга, вызывающая судороги – эпилепсия.

Патологические состояния позвоночника, вызывающие компрессию или защемление спинномозговых нервов, такие как остеохондроз, грыжа позвоночника, радикулит и спондилез.

Нарушение кровоснабжения участков головного мозга — инсульты различной этиологии (ишемические, геморрагические).

Патологические состояния позвоночника, вызывающие компрессию или защемление спинномозговых нервов, такие как остеохондроз, грыжа позвоночника, радикулит и спондилез.

Какие болезни лечит невролог

опухоль головного мозга, опухоль спинного мозга

• Дистрофические и дегенеративные поражения нервных структур – болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона.
• Нарушения внутримозговой циркуляции ликвора — гидроцефалия, повышение внутричерепного давления.
• Дистрофические нервно-мышечные поражения — миопатия
• Трофические заболевания с поражением периферических нервных окончаний – невриты, невралгии.
• Ухудшение общего самочувствия, необъяснимые нейроструктурные нарушения (синдром хронической усталости, мигрени, бессонница).
• Наследственные неврологические заболевания — синдром Уокера, синдром Дауна, фенилкетонурия, сирингомиелия, нейрофиброматоз.
• черепно-мозговая травма, повреждение спинного мозга
• Гипоксия нервных центров (вследствие кислородного голодания) — энцефалопатия, детский церебральный паралич.
• Кроме того, его сотрудничество необходимо при интоксикации нервной системы и наличии заболевания психонервной системы.
• Пациенты часто спрашивают: «Являются ли неврологи и невропатологи специалистами?» Да, это врач. На самом деле до 1980 года в обращении было понятие «невропатолог», но современная медицина предпочитает термин «невропатолог».
• Нервные окончания проникают во все структуры человеческого тела. Поэтому пациенты часто предлагают записаться на прием к другим специалистам, помимо неврологов (терапевтам, хирургам, ортопедам, травматологам, офтальмологам, отоларингологам).
• Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
• Регулярная головная боль (острая или нарастающая) -.
• головокружение, потеря сознания

Боль в шее или спине — постоянно или только при движении.

Нарушение координации, неустойчивая походка, потеря равновесия.

При каких симптомах следует записаться к неврологу

Снижение способности говорить — Потеря способности строить предложения и путаница в значении слов.

Плохая память, плохая концентрация

• Неприятные ощущения в конечностях: покалывание, онемение, эффект «мурашек».
• Полная или частичная потеря чувствительности, такой как болевая, осязательная и температурная, часто характерна для конечностей.
• Снижение восприимчивости с ухудшением слуха, обоняния и вкуса.
• Нарушения зрения – снижение зрения, видение темных или цветных кругов перед глазами, периодические нарушения зрительных функций.
• Нарушения сна – бессонница или сонливость.
• Необоснованная мышечная слабость, снижение подвижности всего тела или его частей.
• Судороги, дрожание конечностей, подергивание век и частей лица.
• Ощущения в передней части головы (на коже, на челюсти).
• Во время беременности необходим регулярный контакт с врачом. В этот период могут появиться скрытые неврологические симптомы из-за нагрузки на организм.
• Внимание!Внезапное появление болей, особенно вегетативных симптомов (тошнота, рвота, гиперестезия) — возможность срочно вызвать скорую помощь.
• На первичной консультации у невролога пациент должен рассказать, какие препараты он принимает и в каких количествах при любых текущих заболеваниях. После этого врач проведет амбулаторное обследование, а при необходимости пациента направят на дополнительные обследования.
• Визуальный осмотр
• Процедуры включают непосредственный осмотр и различные тесты.
• Оценка показаний (ширина разреза, реакция зрачков).

Проверка безусловнорефлекторных движений — Коленные и локтевые рефлекторные движения.

Контроль зрительных реакций на движущиеся объекты.

Что включает в себя диагностика

Оценка глотательного рефлекса.

Выявляет отклонения от звукового оборудования.

лабораторное исследование

• Вот список тестов, которые обычно выполняются в неврологии.
• Общий анализ крови, биохимический анализ крови
• — общий анализ мочи; — общий анализ мочи; — общий анализ мочи; — общий анализ мочи; — общий анализ мочи.
• Исследование спинномозговой жидкости бактериальным методом методом ПЦР и ИФА.
• Ваш врач может также назначить другие тесты, такие как маркеры ревматоидного комплекса или аутоиммунных заболеваний.
• диагностический материал

Аппаратные исследования наиболее полезны для понимания состояния нервной системы.

Ультразвуковая допплерография используется для оценки состояния кровоснабжения артерий и вен головного мозга (просвет, наличие стеноза, закупорки).

• Нейросонография (УЗИ головного мозга) в Фонтане подходит для исследования структур головного мозга у детей раннего возраста (до 1-1,5 лет).
• Эхенография – исследование электрических импульсов в головном мозге. Он используется для диагностики широкого спектра неврологических расстройств, таких как эпилепсия, опухоли и нарушения мозгового кровообращения.
• Церебральная ангиография и миелография — это процедуры, в которых используются контрастные вещества и рентгеновское оборудование для исследования структур кровеносных сосудов и миелиновых оболочек головного мозга.

Компьютерная томография (КТ) – рентгенологическое исследование всех структур головного мозга, их сосудов, прилегающих мягких и твердых тканей. Уточняются гидроцефалия, опухоли, атрофия коры, поражения сосудов, внутримозговые кровоизлияния и т. д., причем объем информации большой.

МРТ (магнитно-резонансная томография) — это устройство, которое получает трехмерные изображения с помощью электромагнитных волн. Он используется для детального сканирования структур головного и спинного мозга, поскольку хорошо показывает мягкие ткани. Кроме того, использование контрастных веществ может улучшить качество изображения.

Позитронно-эмиссионная томография является высокоценным радионуклидным методом изучения строения опухоли. Возможно детальное понимание изменений головного мозга при инсульте и эпилепсии, оценка наличия или отсутствия метастазов при опухолевой патологии и т.д.

1. Еще одним отличием является использование интратекальных инъекций игл в поясничный отдел позвоночника для измерения внутричерепного давления ликвора и подготовки к исследованию с контрастированием.
2. Нервная система – главный «компьютер» нашего организма. Заболевание требует глубокой аппаратной диагностики и лечить в одиночку просто невозможно. Чтобы избежать необратимых изменений, необходимо регулярно проходить обследование нервной структуры и обращать внимание даже на малейшие изменения в самочувствии.
3. Записаться на консультацию можно по телефону, указанному на сайте. Вы также можете связаться в онлайн-чате с нашим сотрудником, он ответит на все ваши вопросы и выберет удобное время для приема.
4. Одни называют врачей, лечащих заболевания нервной системы, неврологами, другие – невропатологами. Также можно подумать, что это унифицированные названия разных специальностей. Для начала давайте разберемся, как правильно называть врачей, невролог и невропатолог, и есть ли принципиальная разница между этими двумя понятиями.
5. Между ними нет никакой разницы, хотя оба слова по-прежнему активно используются пациентами. Невропатолог — это просто термин для врача, который специализируется в области «неврологии».
6. Теперь поговорим о диагностике, которую проводит этот специалист. Я перечисляю то, что я лечу в неврологии.
7. Патология периферического нерва: невралгия, неврит, полиморфный неврит.

Кровеносные сосуды: инсульт, дис к-энцефалопатия.

Как записаться на прием невролога в Москве

Деморальные заболевания с уменьшением нейронного импульсного склероза.

Болезнь позвоночника: остеоцитрофик, дискриминация дисков, грыжи и синдрома неудачника.

Состояние вегетативной нервной системы: идеальная дистония?

Эпилепсия различных форм.

Что лечит врач-невролог

Различные типы нервно-мышечной болезней-миопатии.

Увеличение внутреннего давления, гидропатия.

Повреждение центральной нервной системы и периферических нервов.

Специфическое наследственное заболевание: атрофия мышц боковой склероз, гидрохлорическая борьба и т. Д.

Таким образом, заболевания с участием неврологов не ограничены. Есть несколько заболеваний, которые невропатики относятся к другим специалистам. Содержит опухоли центральной нервной системы, неврологические инфекции (менингит, полиомиелие, энцефалит), болезнь Альцгеймера и различный невроз.

Примените к слоту, когда это произойдет.

Частые головные боли, головокружение и обморок.

В ушах, закрытие ушей

Нарушение зрения: размытые, двойные, выскочившие места, есть невидимые части.

Трудно отрегулировать движение

Чувство оцепления конечностей.

Спящее расстройство

С какими симптомами обращаться к неврологу

Есть боль на спине, шеи и конечностях.

Языковые расстройства не могут управляться, и невозможно создать компетентные предложения.

Боль в природе.

Ухудшение памяти.

Если нервная система подозревается, вам нужно связаться с неврологом. Если вы не получаете соответствующего лечения, вы можете привести к наиболее серьезным результатам, таким как значительная деградация в качестве жизни, хроническая боль и физическая инвалидность.

Нервные системы встречаются у детей разных возрастов, включая новорожденных. Если обнаружены симптомы этих заболеваний и назначено оптимальное лечение, возможность ребенка будет полностью восстановлена. Таким образом, неврологи являются экспертами, которые должны регулярно исследовать всех детей.

Первая профилактическая проверка через месяц после рождения. Педиатрические неврологи оценивают функции нервной системы, проверяют отражающие характеристики этого возраста и обращают внимание на мышечное напряжение и симметрию. Если вы здоровы, вам нужна следующая профилактическая проверка через два месяца.

Если обнаружена болезнь, врач назначает лекарственную терапию в соответствии с возрастом пациента и объясняет общие рекомендации. Неврологи могут назначать физиотерапию, массажный курс.

Когда вы становитесь старше, задержки в разработке (вы не можете сидеть в одиночестве, не высокий, не разговаривайте), могут быть руководством для посещения нейропатического врача. Этот специалист также рассматривает травму, коллапс мочи, гипертонию и ночные расстройства сна и будет поддерживать ее, когда трудно приобрести учебные материалы.

Не требуется особой подготовки к консультации. Но не забывайте, что пациент сильно повлияет на результаты ответа.

Необходимо четко обобщить ответ на следующие вопросы непосредственно перед консультацией, чтобы невролог мог поставить правильный диагноз и выполнить соответствующее лечение.

Что вас сейчас беспокоит?

Что лечит детский невролог

Какова природа боли, частота возникновения и почему?

Когда и каким был первый симптом?

Вы когд а-нибудь принимали лекарство в связи с вашей текущей жалобой?

Вопросы, которые возникли в подготовке к введению, должны быть записаны на бумаге или записной книжке. Во время консультации вы можете быть запутаны или забыть о важных вещах.

Подготовка к приему невролога

Если пациент впервые посещает невролога, все выводы до сих пор должны быть возвращены. То же самое относится и к результатам исследований, которые могут быть связаны с невропатологией.

На приеме невролог выполняет специализированный тест. Пациенты должны быть готовы частично или должны снять нижнее белье.

Консультация всегда начинается с консультации с пациентом. Врачи могут спросить не только о болезни, но и о различных вопросах. Например, неврологи могут спросить, как их пациенты провели свое детство и какую болезнь у них были, когда были молодыми. В некоторых случаях необходимо выяснить данные об истории семьи, например, страдает ли близкий родственник от неврологических заболеваний.

В то время неврологи оценивают поведение пациента и характеристики мозга (внимание, язык, память). Врачи обращают внимание на то, как люди сосредотачиваются на разговорах и понимают значение слов, которые они использовались.

После опроса невролог начинает осмотр. Основным рабочим инструментом этого специалиста является нервный молоток. Неврологи используют это устройство, чтобы проверить существование, серьезность и симметрию различных типов рефлексов.

Если вы подозревают в спортивных расстройствах, вы можете попросить своего врача ходить вокруг стола, тренировать, согнуть и растянуть конечности. Для изучения мышечной силы используется специальное устройство, называемое Dynamometers.

В некоторых случаях требуется функциональный анализ чувствительной области. Например, неврологи могут оценить реакцию пациента, когда на кожу применяется стимул, такой как мягкая щетка или небольшая игла.

Если врач невропата подозревает, что у мозга есть аномалия, он выполнит одну или несколько простых задач, таких как написание коротких предложений, вытягивание простых вещей и чтение нескольких предложений. Чтобы увидеть, может ли пациент сосредоточиться и дать результаты, невролог предлагает, например, метод, такой как воспламенение спички, упаковка ногтей и открытие двери с ключом.

Врачи используют дополнительные методы диагностики в дополнение к технологиям, используемым непосредственно при их принятии. Это следующие.

Как проходит прием врача-невролога

МРТ, КТ. Эти исследования особенно полезны. Это помогает определить обнаружение кровотечения в мозг, оценку его свойств, диагноз нового существа в центральной нервной системе и степень сжатия радиального нерва во время грыжи грыжи.

ЭЭ Г-Электроэнцефалограмма. Это метод назначения невролога и оценки активности мозга с помощью электрической активности. Это может быть выполнено в отдыхе или стимулировании.

«Дуплексное сканирование», которое оценивает циркуляцию мозга в режиме реального времени.

Инспекция мышечной карты — это тест, который записывает выходной сигнал электрического сигнала с конца скелетных мышц и периферических нервов.

Тест ЭЭГ. Лечение для выявления расстройств циркуляции мозга. В настоящее время пациентам с противопоказанной МРТ и CTS редко назначаются неврологи.

Нейросонография Это исследование представляет собой УЗИ головного мозга. Эта операция проводится только у младенцев до закрытия большого родничка.

Методы диагностики невролога

Позитронная КТ является высокоточным диагностическим методом, который полезен для понимания изменений в головном мозге при инсульте и эпилепсии, а также для оценки размеров опухолей нервной системы и их метастазов.

Лабораторные исследования в неврологии имеют второстепенное значение и проводятся для более детальной оценки клинической картины заболевания. Возможно, наиболее информативным для невропатолога является анализ спинномозговой жидкости, который проводится при подозрении на невропатию.

В некоторых случаях невролог может направить пациента к другому специалисту для постановки наиболее точного и полного диагноза. Они также могут быть врачами, такими как психиатры, офтальмологи и травматологи-ортопеды.

Лечение неврологических расстройств может включать:

Использование наркотиков. Неврологи работают с группой препаратов, включая НПВП, психоактивные препараты и миорелаксанты.

Физиотерапевтическая процедура. В зависимости от характера выявленного заболевания невропатолог может назначить больному электрофорез, магнитотерапию, прогревание, грязелечение, грязелечение, гиперфорез и др. В зависимости от указаний врача также возможно одновременное выполнение нескольких видов лечебной физкультуры.

Рефлексотерапия (акупунктура, точечный массаж).

Если боль сильная, делается лечебная блокада. Это предполагает введение анестетика непосредственно в очаг поражения. Терапевтические блокады эффективны и могут быстро вернуть пациента в нормальное русло.

В нашем медицинском центре работают несколько врачей, имеющих квалификацию невропатолога. Медицинские осмотры врачей в полевых клиниках исключают ненужные услуги и позволяют быстро и точно диагностировать и проводить эффективное лечение, используя только необходимые методы. Диагностика и лечение проводятся в одном здании. Это не только удобно, но и экономит время и усилия, необходимые для восстановления.

Также есть услуга вызова врача на дом. Для бронирования позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или заполните онлайн-форму. Выберите удобную для вас дату и время, и наши консультанты с радостью ответят на все интересующие вас вопросы.

Методы лечения невролога

Невролог

Невролог

история неврологии

Диагностика у невролога

Что лечат неврологи

Прием врача-невролога в Поликлинике Отрадное

Совет от невролога

Сеть неврологов клиники Аллана

Неврологические проблемы детей, симптомы и лечение

• Грудной возраст
• 4-5 месяцев
• От 2-х лет
• Дошкольный возраст
• Школьный возраст
• Старшая школа

На что нужно обратить внимание родителям, чтобы понять, нужна ли консультация для их ребёнка у детского невролога.

Грудной возраст

Начнем с маленьких детей. Грудные дети несколько месяцев от рождения. В педиатрии принято, что если ребенок абсолютно здоров, он хорошо спит и хорошо ест. Если вы понимаете, что ребенок очень беспокойно спит, без конца просыпается, много плачет или плохо ест, много срыгивает, то, помимо педиатрической консультации, нужна консультация невролога, которая будет определять, нет ли у вашего ребёнка нарушений с точки зрения неврологии.

На что нужно ещё обратить внимание? Очень важно отслеживать положение грудного ребёнка в кроватке. Положение тела должно быть симметричным, то есть должно быть симметричное положение головы, должны быть симметричные движения руками, ногами.

Поводы обеспокоиться и обратиться к неврологу:

• ребёнок лежит неровно, как иногда говорят — «огурцом», то есть скручивается в одну сторону
• у ребенка постоянно наблюдается поворот или наклон головы в одну сторону, притом именно постоянно, а не иногда.
• заметны несимметричные движения рук и ног у ребенка, например, одна ручка очень активно двигается, а вторая лежит вдоль тела.

Если вы замечаете такие признаки, ребёнка нужно в обязательном порядке обследовать у детского невролога.

Возраст 4-5 месяцев

В обязательном порядке нужно отслеживать установление моторики ребёнка, то есть как он переворачивается, как он пытается присесть, в дальнейшем садится, встает на четвереньки, ползает.

Сейчас доступна вся информация по временному фактору, на каком месяце и что ребёнок должен делать.

Поэтому, если вы понимаете, что ребёнок отстаёт хотя бы недели на 2 от тех показателей, которые нужны в норме, желательно показать ребёнка детскому неврологу.

К году ребенок должен самостоятельно ходить, это — аксиома. И если вы понимаете, что в год ребёнок самостоятельно не ходит, то желательно обратиться за консультацией к врачу — детскому неврологу.

Дети от 2-х лет

Зачем нужно неврологу осматривать детей в возрасте около 2 лет?

В 2 года с небольшим идёт становление фразовой речи у ребенка, то есть должна появляться простая фраза из 3 слов, иногда уже 4 слова, и фраза должна быть достаточно понятной. Не должно быть непонятный речи вообще, а должны быть достаточно понятные слова, уже сформированные во фразы.

В 2 года нужно отслеживать качество сна. Очень часто в 2 года дети плохо спят. Это тоже может быть связано с какими-то отклонениями с точки зрения неврологии.

С 3 лет у детей начинают формироваться невротические расстройства. К ним относятся ночные страхи, какие-то постоянно повторяющиеся навязчивые движения, плаксивость, раздражительность, капризность.

Также, в 3 года уже формируется нарушение поведения, которое расценивается как синдром повышенной двигательной активности, когда ребёнок излишне моторно активен. Не может посидеть даже 5 минут, чтобы позаниматься, послушать какие-то сказки, разучивать стихи, когда он всё время двигается, бегает прыгает. Это тоже может быть отклонением от нормы. Но это уже может оценить только невролог, но родители иногда это расценивают, как поведенческие особенности ребенка.

До 5 лет, если вернуться к нарушениям речи, должно полностью установиться звукопроизношение, то есть ребёнок должен уже достаточно качественно и чисто говорить развернутый речью. Маленькая особенность может быть допустима — это нарушение звука «р», если ребёнок ещё полностью не произносит«р» в 5 лет, то это ещё не катастрофа. Это пройдет, придет к норме. В остальных случаях, если вы понимаете, что к 5 годам ребёнок говорит нечетко, некачественно, плохо, мало, в обязательном порядке нужно консультироваться с неврологом.

Дошкольный возраст

Пред-дошкольный возраст. У детей появляются жалобы на головные боли, на укачивания в транспорте, на утомляемость. Дети уже сами предъявляют жалобы. Но и родители, также, могут замечать неусидчивость, недостаточную концентрацию внимания, нарушение поведения, чаще всего по принципу повышенной двигательной активности.

Нужно еще обратить отдельное внимание, что сейчас в медицинской литературе указаны различные параметры становления рефлекса на мочеиспускание ночью, состояние энуреза. Я бы советовала родителям обращать внимание, что к трём годам ребёнок должен ночью просыпаться в туалет и проситься на горшок.

Если вы замечаете, что он, сверх указанного возраста, писается в памперс или не просится, такого ребёнка необходимо показать неврологу.

Иногда говорят, что нужно ждать до 5 лет — это неправильно. Ночное недержание у детей в пред-дошкольном возрасте — это очень актуальная проблема в детской неврологии.

Школьный возраст

Школьный возраст для детей очень важен, и в тоже время труден. Дети испытывают повышенную физическую и умственную нагрузку, и, частенько, дети не выдерживают это. Дети начинают жаловаться на головные боли, утомляемость, сонливость.

В этом возрасте очень часто появляется носовые кровотечения. И это не всегда патология отоларингологов, это может быть иная проблема, связанная с неврологией.

В этом возрасте (в раннем школьном) появляются боли в спине и в ногах, и уже отчетливо можно заметить у детей нарушение осанки. Если вы видите такие признаки у детей раннего школьного возраста, не тяните, показываетесь неврологам. Эти состояния ребёнка можно убрать, вылечить, и он будет абсолютно здоров.

Старшая школа

Все моменты более старшего школьного возраста уже приближаются к жалобам взрослых людей.

Это:

• перепады артериального давления,
• головокружения,
• неуравновешенность характера, эмоционального фона,
• отсутствие мотивации на занятия в школах и получение образования,
• головные боли,
• боли в спине и в ногах.

В более старшем возрасте все перечисленное приобретает уже хронический характер.

Такие дети требуют более развернутого обследования и лечения. Наша Клиника владеет методикой лечения таких состояний, и мы можем предложить родителям свою помощь. Пожалуйста обращайтесь, мы вам поможем, всем, чем можем.

Врач-невролог о задержке речевого развития

Продолжаем серию разговоров с нашими врачами! Сегодня Оксана Алексеевна Макеева, ген. директор клиники и к.м.н. беседовала с детским неврологом и специалистом УЗИ, Филипповой Людмилой Валерьевной о задержке речевого развития.

Оксана Алексеевна: Задержка речевого развития — это диагноз или нет? Как часто с такой проблемой обращаются? Есть ли какие-то возрастные отметки на которые нужно обратить внимание родителям и врачам?

Людмила Валерьевна: Речевое развитие ребенка начинается сразу после рождения. Сначала развитие доречевое — гуление, лепет, первые слоги, а затем — речевое из первых слов, фраз и предложений. 

О. А.: Это связано с речевым аппаратом? 

Л. В.: Да. Дети до двух-трех месяцев гулят, то есть издают преимущественно гласные звуки («а», «у», «агу»). Первые слоги начинают формироваться к определенному возрасту, в 10 месяцев они уже должны обязательно быть.

Конечно, каждый ребенок индивидуален, но есть границы, в которые ребенок начинает набирать свой речевой запас, из которого он будет собирать слова в дальнейшем. Он не может сразу заговорить целыми словами или предложениями, должен пройти какой-то этап, и этот этап формируется как раз в доречевом развитии.

О. А.: То есть, 10 месяцев — это отдельные слоги?

Л. В.: Как минимум. Дальше, по стандарту, к году ребенок должен знать и произносить какое-то количество простых слов. Здесь, конечно, информация разнится — какие-то специалисты утверждают, что до 10 слов, какие-то — до 20, четкой нормы абсолютно нет. Но даже если ребенок говорит только «мама», «папа», «дай», или и вовсе говорит словами-символами, вроде «ням-ням» или «мяу», мы можем понимать, что задержки речевого развития нет и все происходит по индивидуальному сценарию. Задержка речевого развития — ни в коем случае не диагноз, это всегда синдром, всегда сопутствующее состояние, вариант проявления характера, индивидуальная особенность.

О. А.: Почему речевое развитие оценивается?

Л. В.: Как правило считается, что за речевым развитием следом идет и психическое, потому как общаясь с ребенком мы всегда ждем ответных реакций. Однако, это может быть не только ответ словом, но и ответ действием или эмоцией. Если мы просим ребенка принести что-то и он выполняет просьбу — это говорит о том, что у ребенка есть достаточный пассивный словарь и он все понимает, но не хочет говорить сам.

О. А.:  А связаны ли понимание речи и самостоятельная речь? 

Л. В.: Это единое понимание речи, но две эти части могут сталкиваться с разными проблемами. Понимание без самостоятельной речи может быть из-за проблем с артикуляционным аппаратом, но это — не задержка речевого развития, это уже совсем другое. Если на каком-то этапе происходит сбой речевого развития по каким-то нормам — нужно обратиться к специалистам и понять, в норме ли ребенок или же присутствуют какие-то проблемы. Неговорящими могут быть только те, кто не слышит с рождения, остальные обязательно начнут говорить при определенных условиях. 

О. А.: То есть для вас, как для невролога, отсутствие речи — это не финальный диагноз, а сигнал к тому, что нужно поискать более глубокую причину этого отсутствия? 

Л. В.: Да, это поиск неврологических патологий, а в случае с отсутствием речи — не только неврологических. Например, короткая уздечка языка, нарушения слуха, проблемы психиатрического характера, генетические изменения, эндокринологические… Главное — понять, есть ли проблема или нет. 

О. А.: А если невролог не видит ничего особенного, а родителям кажется, что что-то не так? 

Л. В.: Нужно идти к другим врачам и обследоваться дальше, если опасения все-таки есть, чтобы исключить возможность других патологий. Как минимум, необходимо проверить состояние слуха ребенка. Существует множество случаев, в которых родители настолько приспосабливаются к ребенку, что даже не подозревают о его полной глухоте. Просьбы можно показывать жестами, ребенок привыкает к артикуляции, мимике, жестам и потихоньку ориентируется практически на глаз. Если у новорожденного ребенка были заболевания с осложнениями в отит или затянувшаяся желтуха — идти к сурдологу (специалисту по слуху) нужно обязательно и вне плановых приемов. Даже проверка слуха в роддоме не может дать стопроцентную гарантию того, что слух не будет утерян в первый год жизни ребенка. 

Вторая часть интервью с детским неврологом о задержке речевого развития уже скоро в нашем блоге — ждите!

Если вы заметили какие-то изменения в качестве слуха ребенка или просто хотите удостовериться, что все протекает хорошо — обратитесь к врачам-педиатрам медицинского центра «Неббиоло»! 

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ДЕТСКОМУ НЕВРОЛОГУ

Зарплата невролога ‐ CareerExplorer

Средняя зарплата невролога в США составляет около 200 890 долларов в год.

AVG зарплата

$ 60,3K нижние 20%

$ 200,9K Медиана

N/A TOP 20%

Нейрологи зарабатывают среднюю зарплату $ 200,890 .
Заработная плата обычно начинается с 60 280 долларов .

Cite: Updated in 2018.»> На 200 % выше среднего показателя по стране ● Обновлено в 2018 г.

В этой статье:

1. Сколько зарабатывает невролог в США?
2. Как соотносятся зарплаты неврологов с аналогичными карьерами

Заработок невролога по стажу работы

Приблизительные значения для сегментов с самым высоким и самым низким доходом.

Зарплата невролога по штатам

Как зарплаты неврологов соотносятся с аналогичными карьерами?

Неврологи зарабатывают на 6% меньше, чем аналогичные специалисты в США.

Источник: CareerExplorer (агрегированный)

Далее

загрузка…

Один день из жизни невролога и нейрохирурга

Как вы узнали из нашей серии статей о неврологии, эта специализированная область медицины сложна и требует многолетнего обучения, прежде чем вы сможете заняться частной практикой.

Несмотря на то, что вы теперь знакомы с этими деталями и уровнем образования, которое вам необходимо, вам все еще может быть интересно, как выглядит обычный день как у невролога , так и у нейрохирурга . Оправданы ли время и затраты? Это то, что вы хотели бы?

Чтобы помочь вам ответить на эти вопросы, мы рассмотрим типичный день обоих врачей — что у них общего и что у них общего. Хотя могут быть некоторые различия от врача к врачу, это дает хорошее представление о том, чего вы можете ожидать.

Типичный день из жизни невролога

Ежедневные задачи

День невролога может начинаться уже в 8:00 утра. В начале большинства дней невролог принимает пациентов. Люди записываются на прием или направляются к неврологу , потому что что-то может быть не так с их нервной системой.

На первой встрече невролог преследует две цели. Он должен понять жалобу, а также то, как это нарушение влияет на их жизнь. Мешает ли это определенным действиям? Есть ли боль при одном занятии, но нет боли при другом? Расположение боли является еще одним ключом к возможной проблеме. Ответы на эти и другие конкретные вопросы позволяют неврологу составить план лечения таким образом, чтобы здоровье и образ жизни пациента могли быть максимально восстановлены.

Если невропатолог занялся неврологией, элементы дня будут отличаться от одного врача к другому. Но во всех случаях работа заключается в том, чтобы выяснить, что происходит в мозгу их пациентов. Окончательный диагноз определяет лечение и прогноз. В некоторых случаях по результатам приема направляют к нейрохирургу или другому профильному врачу.

Часы работы

Неврологи могут работать в больницах или в частных кабинетах. Их средняя неделя составляет около 40 часов. Если вы начинаете эту карьеру и хотели бы поддерживать постоянный рабочий день, то вам может быть лучше открыть частную практику или работать в исследовательской или медицинской школе. Если вы не возражаете против того, чтобы работать дольше (50 и более часов), вам может больше понравиться больничная обстановка. В условиях больницы вы будете лечить различные неотложные и экстренные случаи.

Рабочая среда

День невролога проходит быстро. Это также может быть очень напряжно. Нелегко видеть пациентов, которые напуганы, и многие из них напуганы. Иногда невролог должен сообщить кому-то плохие новости. Представьте, как тяжело сказать кому-то, что у него рассеянный склероз или эпилепсия. Независимо от того, насколько хорошо они сообщают такого рода новости, пациенты будут расстроены и начнут процесс горя. Таким образом, сострадание, терпение и понимание — это качества, которые должен продемонстрировать невролог.

Типичный день из жизни нейрохирурга

Ежедневные задачи

Поскольку многие операции начинаются рано утром, рабочий день нейрохирурга может начинаться уже в 5:30 утра. Основная работа нейрохирурга выполняет операции по исправлению проблем с нервной системой. Хирургические процедуры выполняются часами, поэтому нейрохирурги не встречаются с таким количеством пациентов, как невролог.

Если потенциальная операция не требует экстренной помощи, нейрохирурги принимают пациентов по предварительной записи. В других случаях пациенты становятся недееспособными из-за травмы, например, автомобильной аварии. В любом случае, поскольку для восстановления здоровья пациента может потребоваться хирургическое вмешательство, пациент и его семьи разочарованы и расстроены. Как и в случае с неврологом, хирург несет ответственность за сбор истории болезни, чтобы определить, что не так и как это можно исправить. В чрезвычайных ситуациях оценка должна быть выполнена как можно быстрее.

Нейрохирурги любят присутствие членов семьи. Люди, близкие пациенту, могут предоставить объективные наблюдения за тем, как он или она ест, спит и занимается повседневными делами. Эти ощущения являются подсказками, ведущими к постановке диагноза. Семья также может быть более откровенной в отношении того, насколько хорошо пациент видит или слышит, что может указывать на нарушения нервной системы. Во время послеоперационных встреч хирурги обсуждают текущий уход и то, как члены семьи могут помочь.

Иногда хирург удаляет опухоль головного мозга. Следующей операцией может быть восстановление повреждения нерва. Хотя есть операции, необходимые для пациентов, другие операции могут быть факультативными. Плановые операции обычно назначаются позже в тот же день, так как они не имеют такого большого приоритета. Однако обычно запланированные плановые операции откладываются в последнюю минуту, потому что необходимо провести незапланированную экстренную операцию. Экстренные операции включают аневризмы, инсульты или даже трепанацию черепа из-за травм головы. Поскольку нейрохирургам приходится делать поправку на чрезвычайные ситуации, их день может пойти не так, как планировалось изначально. Они должны быть гибкими.

Часы

Нейрохирурги работают долгие, иногда тяжелые часы. Они часто выполняют несколько операций в течение одного дня. Некоторые из них просты и не занимают много времени. Другие, такие как операции на головном мозге, сложны и длятся часами. Успешные нейрохирурги могут начать работу за день до рассвета и не вернуться домой до 9:00 или 10:00 вечера.

Рабочая среда

Работа нейрохирурга напряженная. Нейрохирург подвергается значительным стрессам и нагрузкам. Взаимодействие с пациентами, получающими плохие новости, является эмоциональным стрессором. Выполнение операции по спасению жизни занимает часы и часы времени, подвергая хирурга значительному стрессу. Если вы хотите стать нейрохирургом, вы должны уметь работать в условиях постоянного стресса. Вы также должны быть уверены в своих способностях принимать решения, тем более, что некоторые решения приходится принимать быстро.

Общие сведения о Днях неврологов и нейрохирургов

Работа с пациентами

Нейрохирурги и неврологи должны быть готовы работать с напуганными и рассерженными пациентами. Пациенты находятся в напряжении, и эти врачи должны уметь справляться с интенсивными эмоциональными ситуациями как в экстренных, так и в неэкстренных ситуациях. Они должны быть в состоянии взаимодействовать со всеми видами стилей личности. Семейный конфликт по поводу возможного лечения, гнев пациента из-за диагноза и другие сильные чувства являются важными элементами в отношениях между пациентами, нейрохирургами и неврологами. Если вы хотите заняться неврологией, вы должны быть готовы вести неудобные разговоры.

Если чье-то неврологическое состояние не является неотложным, у врача есть время, чтобы установить взаимопонимание и доверие. Он или она имеет больше возможностей объяснить процедуры, возможные результаты и любые текущие прогнозы. Но в экстренных ситуациях доверие нужно завоевывать быстро. Эмоции зашкаливают, особенно если на карту поставлена ​​чья-то жизнь. Взаимопонимание должно быть установлено независимо от сложившейся ситуации.

Независимо от того, работаете ли вы в офисе или в больнице, неврологи обычно принимают от 14 до 16 пациентов в день, многие из них на контрольные визиты. Нейрохирурги будут принимать меньше пациентов, поскольку одна операция может занимать столько же времени, сколько прием пяти пациентов для невролога. Для обоих врачей наблюдение за тем, как пациент ухудшается, не имея возможности решить его проблему, является одной из самых больших проблем и разочарований. Тем не менее, одна из величайших наград за работу с пациентами — это помощь им в восстановлении после тяжелых неврологических нарушений.

Бизнес

Как у неврологов , так и у нейрохирургов есть административные детали, которыми они должны заниматься в какой-то момент в течение недели или дня. Они должны вести записи, выписывать рецепты и заполнять документы. Если они ведут частную практику, они будут встречаться с любым персоналом, который на них работает. Они могут работать в советах и ​​больничных комитетах, которые они должны планировать в свои дни. Оба этих врача-специалиста могут проводить обучение студентов-медиков или сотрудников. Кроме того, они могут контролировать медицинских техников или хирургических медсестер.

Другие административные потребности включают ответы на телефонные звонки, ответы на электронные письма и диктовку записей по делу. Хотя у них может быть некоторый вспомогательный персонал, есть некоторые вещи, которые могут делать только они. Все это является частью успешного нейрохирурга или невролога.

Непрерывное образование и сотрудничество

Неврологи и нейрохирурги активно участвуют в непрерывном обучении. Они делают это, чтобы быть в курсе меняющихся тенденций в этой области. Они могут проводить исследования вместе с коллегами или получать дополнительные сертификаты через медицинские организации. Они могут получить стипендию.

Они также сотрудничают с другими неврологами и нейрохирургами, а также с нейрорадиологами. Поскольку проблемы с мозгом пересекаются со многими состояниями, врачи и хирурги в области неврологии часто работают с врачами вне своей области. Помимо взаимодействия с врачами неврологического профиля, неврологи и нейрохирурги также встретятся с логопедами, психиатрами, трудотерапевтами и физиотерапевтами.

Лучшие черты личности для неврологов и нейрохирургов

Устойчивость к стрессу

Как вы уже читали, неврологи и нейрохирурги работают в очень стрессовых условиях. Любой из этих вариантов карьеры требует, чтобы человек сосредоточился на всевозможных условиях и работал исключительно хорошо, даже когда сталкивался с сильным давлением. Пациенты, обращающиеся к врачу по поводу неврологического заболевания, сами находятся в значительном стрессе, поэтому даже самые доверительные отношения напряжены. Эти отношения между врачом и пациентом создают эмоциональный стресс в дополнение к давлению рабочей среды. Если вы решите заняться неврологией, вы должны быть в состоянии эффективно управлять всем этим, не оказывая негативного влияния на ваши отношения и не снижая исключительных стандартов обслуживания пациентов.

Проявление сочувствия и сострадания к пациентам

Нейрохирурги и неврологи должны проявлять сочувствие и демонстрировать сочувствие при установлении и поддержании профессиональных границ. Сохранять твердые границы сложно, потому что у врачей может быть эмоциональная реакция на состояние своих пациентов. Это помогает, если люди в этих карьерах имеют сильную поддержку со стороны друзей или семьи в их собственной жизни. Физическая активность также может смягчить эти факторы стресса.

Добросовестное отношение

Много времени нейрохирурги и неврологи тратят на наблюдение за пациентами и мониторинг активности их мозга. Поэтому нейроврачи должны набраться терпения и следовать этим наблюдениям. Когда люди обращаются к неврологу или нейрохирургу, это может быть их последней надеждой на облегчение. Если вы продолжите карьеру в неврологии, это может означать перерывы в вашей личной жизни, особенно если вы станете нейрохирургом, чья практика чревата экстренными операциями. Усердие и самоотверженность, необходимые для работы в этой области, могут потребовать от вас отложить все остальное в своей жизни, чтобы заботиться о своих пациентах.

Открытость для новых диагностических тестов и методов лечения

Как вы видели, область неврологии постоянно меняется. Если вы идете в эту область, важно быть открытым для новых идей и новых подходов к неврологическим проблемам. Хотя большинству людей может быть трудно приспособиться к изменениям, врачам-неврологам приходится вносить коррективы, особенно новые методы лечения и процедуры, улучшающие уход за пациентами. Чем больше неврологи и нейрохирурги открыты для медицинских открытий, тем выше уровень помощи, которую они могут предоставить своим пациентам.

Внимание к деталям и точность

Точность и внимание к деталям, пожалуй, две из наиболее важных характеристик нейрохирургов и неврологов. Если вы станете нейрохирургом, вы должны обладать высоким уровнем ловкости рук и координации. Если вы этого не сделаете, вам будет сложно выполнять многие необходимые хирургические операции. Для обоих профессионалов исключительное внимание к деталям имеет решающее значение. Детали истории болезни жизненно важны для постановки точного и правильного неврологического диагноза.

Заключение

Как видите, день в жизни нейрохирурга или невролога напряженный, хотя и полезный. Способность хорошо адаптироваться к изменениям, выносливость, позволяющая работать долгие часы, и искреннее удовольствие от работы с пациентами являются ключевыми составляющими удовольствия от каждого дня. Основываясь на нашей серии из четырех статей, вы теперь имеете представление об этой профессии и о том, что для этого потребуется.

Начните работать неврологом или нейрохирургом уже сегодня!

Если вы решили, что хотите заняться нейрохирургией, независимо от вашего возраста, вы можете начать обучение сегодня.

The Apprentice Doctor предлагает онлайн-программу по неврологии. В дополнение к фактам и теории, курс также предоставляет вам возможность попрактиковаться в некоторых навыках неврологов и нейрохирургов. Курс Apprentice Doctor для будущих врачей и комплект идеально подходят для начинающих медицинских работников. Вы становитесь учеником в этой области.

Если вы пропустили какую-либо статью из нашей серии статей по неврологии и хотели бы наверстать упущенное, перейдите по следующим ссылкам:

Нервная система и принцип ее работы

В чем разница между неврологом и врачом? Нейрохирург?

Путь к профессии невролога или нейрохирурга .

Интервью с практикующим нейрохирургом .

Нажмите здесь, чтобы ознакомиться с нашими расширенными наборами для моделирования

Оплата труда неврологов — PMC

Часть 1 этой серии посвящена факторам, влияющим на оплату услуг по уходу за пациентами. В Части 2 мы рассматриваем модели компенсации за деятельность, не связанную с пациентами, такую ​​как медицинские юридические проверки, участие в комитете и сотрудничество с фармацевтической промышленностью. Компенсация неврологам, практикующим частную практику, обычно предоставляется в виде гарантированной заработной платы и премий. Заработная плата неврологов в академической медицине значительно изменилась за последние 3 десятилетия: от небольших отделений с преподавателями, поддерживаемыми грантами и преподавателями-добровольцами, до крупных отделений, в которых преподаватели разделены между теми, кто поддерживает исследовательские гранты, и теми, кто занимается уходом за пациентами и преподаванием. Модели вознаграждения в академической медицине варьируются от прямой заработной платы без премии до прямой заработной платы с личной или общей премией и заработной платы, основанной на относительных единицах стоимости.

Мы рассматриваем модели вознаграждения за деятельность, не связанную с оказанием помощи пациентам, такую ​​как медицинские юридические проверки, участие в комитетах и ​​сотрудничество с фармацевтической промышленностью.

Клинические исследования

Клинические исследования могут быть прибыльными для невролога, занимающегося частной практикой, и ученых, хотя исследователи могут потерять деньги из-за неопытности в распознавании всех компонентов клинического исследования. Общие источники финансирования включают NIH, промышленность, постмаркетинговые проекты, а также венчурный и внешний капитал. Неврологи, которые недооценивают ценность своего времени и времени своих коллег по исследованию, могут занижать цену за критически важные аспекты исследования и могут усложнить ситуацию, занижая прогнозируемое количество участников исследования. В идеале невролог, заинтересованный в проведении клинических исследований, должен выбирать испытания, которые дополняют его или ее клинические интересы и демографические данные пациентов, а также испытания, в которых используются доступные процедурные услуги в рамках практики. В амбулаторных условиях исследователь может воспользоваться существующим персоналом, пространством и расходными материалами. Совместное использование доступных ресурсов приводит к более высокой компенсации для исследователей и учреждений, которые используют вспомогательные услуги для компонента исследовательского испытания, например, МРТ, ЭЭГ, исследования нервной проводимости, исследования сна и введение экспериментальных лекарств. Однако в последние годы бюджеты на эти испытания стали скудными. Несмотря на то, что эти испытания могут улучшить доход департамента, они не так прибыльны с финансовой точки зрения, как раньше.

Бюджеты клинических испытаний должны включать поддержку заработной платы главного исследователя. Бюджеты многих испытаний включают финансирование только сбора неврологического анамнеза и обследований врачей-исследователей (PI). Статья с соответствующим финансированием поддержки ИП всегда должна быть включена в бюджет клинического исследования. Это оплачивает административный надзор и управление исследованием, которые часто упускают из виду или недооценивают во время подготовки контрактов. Часть зарплаты PI должна быть выплачена за время судебного разбирательства.

Все усилия врачей, связанные с ожидаемыми задачами, должны быть включены в бюджет обучения, включая посещение собраний исследователей, рассмотрение протокола, встречи с представителями организаций клинических исследований, координатором исследования и другим персоналом, участвующим в исследовании. Подача заявки в институциональный контрольный совет (IRB) (подготовка заявки и сборы IRB) должна быть отнесена на счет спонсора в качестве невозмещаемой стоимости. ЭСО часто взимают плату за поправки, и спонсор исследования должен нести ответственность за эти платежи. Эти платежи должны быть выставлены в счет при подписании контракта и не возвращаться спонсору, если субъекты исследования не зарегистрированы. Спонсор должен оплатить скрининг пациентов, которые не соответствуют критериям участия.

Доход от деятельности, не связанной с лечением пациентов

Многие неврологи получают часть своего дохода от деятельности, не связанной напрямую с уходом за пациентами. Эти потоки доходов включают в себя работу в больничных комитетах, в качестве спикеров в фармацевтической компании или в качестве свидетелей-экспертов в медицинских судебных делах.

Вознаграждение за работу в больничном комитете регулируется положениями Старка и запрета на откаты и должно соответствовать справедливой рыночной стоимости. ¹ Это время, проведенное вне офиса, может оказаться более или менее ценным, чем выставление счетов за непосредственную деятельность пациента, в зависимости от компенсации. Тем не менее, всегда следует учитывать внутреннюю ценность работы в этих комитетах. Члены комитетов обычно воспринимаются как ценные лидеры в своем сообществе, и их участие может открыть двери для получения рекомендаций и более широкого участия в принятии административных решений. В некоторых моделях компенсации в больницах обязанности комитета не возмещаются напрямую, но неврологу предоставляется снижение требований к их рабочей относительной единице стоимости (RVU) за годы, которые они работают в комитете.

Закон о платежах врачам Sunshine, составная часть Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании, требует публичного раскрытия информации о плате за выступления и консультации. ² Отчеты о выплатах врачам в 2013 г. были опубликованы в 2014 г. Эти отчеты удержали некоторых врачей от публичных выступлений из-за опасений по поводу негативной реакции потребителей на опубликованное отображение этой информации.

Модели компенсации для частной практики

В современной неврологической практике существует несколько вариантов компенсации как для владельцев врачей, так и для наемных врачей. Прямая производственная модель распространена в частной практике, а также в некоторых академических и больничных практиках. Общая компенсация рассчитывается по формуле дохода в долларах плюс доход от вспомогательных услуг за вычетом расходов на прямую практику и распределения накладных расходов, которые будут варьироваться в зависимости от периода оплаты, месяца или квартала. Иногда при использовании этой модели практика начинает нового невролога с базовой зарплаты и добавляет бонусный доход в зависимости от усилий врача и других переменных, которые могут быть связаны с общим финансовым успехом практики. Во многих практиках новые неврологи начинают работать с гарантированной базовой заработной платой в течение 1–2 лет, а в последующие годы переходят на модель оплаты труда.

В некоторых практиках используется более низкая базовая заработная плата и добавляются поощрения на основе рабочих RVU или сборов, превышающих заранее установленный порог дохода. Иногда группы устанавливают минимальные требования для достижения различных уровней вознаграждения, например, минимальное количество рабочих RVU или минимальное количество часов приема. Это может быть наиболее эффективным, когда врачи хотят работать по сокращенному графику или имеют другие обязательства, которые ограничивают их способность работать в клинике столько часов, сколько другие врачи в практике. В некоторых практиках, где реализована минимальная модель RVU, невролог несет ответственность за компенсацию времени неявки пациентов или поздних отмен, чтобы соответствовать ожидаемым требованиям RVU в течение заданного периода времени.

Оптимизация бизнеса

Эффективные операции имеют решающее значение для максимизации прибыли. При стремлении к бережливой организации потребуются изменения в рабочем процессе. Это может включать в себя процесс оценки персонала сверху вниз и шаги, направленные на оптимизацию процессов и ограничение избыточности. Чтобы достичь этого, врач может рассмотреть возможность самообразования в соответствии с установленными принципами бережливого производства или шести сигм. ³ Инструменты, используемые с помощью любого из этих методов, были успешно применены в операциях здравоохранения для оптимизации операций и улучшения ухода при одновременном снижении затрат.

Медико-правовая деятельность

Эксперт-свидетель и связанные с ним консультационные услуги могут быть эффективным средством увеличения дохода, если невролог является признанным экспертом в определенной области неврологии. Как правило, ставка оплаты за медицинские юридические услуги зависит от вида оказанной услуги. Обычно взимается почасовая оплата за время, затрачиваемое на просмотр медицинских записей, подготовку экспертных заключений, встречи или телефонные звонки. Более высокая плата может быть гарантирована за показания и выступления в суде. Частые дачи показаний, явки в суд и рассмотрение дел во время работы клиники могут привести к потере доходов пациентов, ненужным затратам на поддержку персонала, потере доходов от дополнительных испытаний и ограничению доступа пациентов, что может повлиять на удовлетворенность направляющего врача и пациентов.

Компенсация врачам в академической практике

Примерно 25–30 лет назад в академической неврологии работало относительно небольшое количество неврологов. Отделения часто состояли из наемных врачей, которые в основном занимались исследованиями и мало времени уделяли уходу за пациентами, а также отдельный добровольный штат независимых (частнопрактикующих) неврологов. Если существовала базовая заработная плата, то часто это была стипендия преподавателя в медицинской школе или, в лучшем случае, зарплата, равная зарплате преподавателя фундаментальных наук в бакалавриате/аспирантуре университета. Он был получен из грантового финансирования, средств отдела, определенных заведующим или деканом факультета, и ранее согласованного процента от счетов или сборов, полученных за лечение пациентов.

За последние два десятилетия академическая практика значительно изменилась. Некоторые преподаватели лишились внешнего и университетского финансирования исследований и перешли от лабораторной работы к клинической деятельности. Создание двух академических направлений позволило сохранить иерархию, продолжая традиционную академическую траекторию, о которой часто судят по постоянному финансированию, качеству и количеству публикаций, и добавляя клиническую академическую траекторию, которая позволяет продвигаться по службе на основе обучения и других услуг. Некоторые преподаватели (несмотря на то, что они сохранили свои преподавательские обязанности) в медицинских школах лишились преподавательской стипендии. Еще одним фактором является потеря финансирования со стороны их университета или государства для многих отделений неврологии в медицинских центрах. Это создает конфликт, если только декан и администрация больницы, часто нанятые разными корпорациями, не полностью согласны с миссией медицинского центра. Эти силы требуют, чтобы академические отделения неврологии стали финансово независимыми и либо создали свои собственные центры затрат в больничной системе, либо присоединились к плану практики с другими клиническими отделениями в медицинском центре.

Многие академические медицинские центры (AMC) приняли на работу врачей, которые когда-то занимались частной практикой и мало времени уделяли академической медицине или преподаванию. Эти клиницисты привносят в академический отдел богатый опыт и навыки ведения пациентов. В некоторых случаях эти врачи не меняют места своей практики, а поглощаются академической системой, которая берет на себя их административные обязанности и выплачивает им зарплату. Эти офисы служат дополнительными местами для отделений неврологии. Финансовые модели, определяющие заработную плату врачей-сателлитов, напоминают модели частной практики.

Для неврологов, работающих в ЦАП, существует несколько моделей заработной платы, но многие из них ориентированы на модель фиксированной заработной платы с возможностью получения бонусов или без них. Эти модели оплаты труда могут показаться чуждыми многим немедицинским отраслям. Например, заработная плата младших членов начинается ниже, чем у самых старших членов, с ожиданием, что повышение заработной платы будет происходить либо постепенно с годами, либо поэтапно, что совпадает с академическим продвижением. В каждом учебном заведении существует своя система повышения заработной платы, но в целом для достижения максимального зарплатного потенциала требуется около 10–15 лет. Многие AMC используют опросы компенсаций Американской ассоциации медицинских колледжей в качестве контрольных показателей заработной платы. Эта модель вознаграждения отличается от других профессий, например, адвокатов или бухгалтеров, где плата за услуги зависит от опыта, предполагаемой ценности и престижа. Высоко оцененные адвокаты, банкиры и бизнесмены получают компенсацию, соответствующую их навыкам, репутации и способности привлекать новый бизнес. В медицине самый высокопоставленный и всемирно известный врач не может брать за встречу с пациентом больше, чем наименее опытный врач. Несмотря на то, что возможность выставления счетов одинакова независимо от опыта, старшие врачи зарабатывают больше, чем младшие врачи, в качестве награды за опыт, репутацию в обществе и государстве и лояльность к учреждению. В какой-то степени академическая медицина — это профессия, в которой младшие члены поддерживают зарплату старших членов отдела. Хотя можно утверждать, что эта модель хорошо работала в течение многих лет, она может потерпеть неудачу, если потоки доходов от грантов, доходов от исследований и нейродиагностических процедур продолжат снижаться. Эта схема компенсации может оттолкнуть молодых преподавателей, которые могут чувствовать недоплату за свои услуги и не желают тратить время (в годах) на вознаграждение за выслугу лет.

На протяжении десятилетий большинство академических отделений неврологии разделились на несколько узких специальностей и 2 лагеря: те, которые в основном приносят доход от стандартной оценки и лечения (E&M) пациентов, таких как нейроонкология, общая неврология и нейрокогнитивная деменция, и те узкие специальности, чьи доход поступает от процедур, в первую очередь нейрофизиологических, сна и хемоденервации. Невролог с плотным графиком может выставить счет за больше единиц услуг за время интерпретации ЭЭГ и ЭМГ, чем за услуги ЭМ. Помимо рабочих RVU, плата за технические услуги (как правило, две трети от общей суммы), по крайней мере исторически, обеспечивала существенный источник дохода для отделения или больницы. Неврологи, интерпретирующие ЭЭГ или ЭМГ на постоянной основе, обычно генерируют на 50–75% больше рабочих RVU в единицу времени, чем невролог, выполняющий услуги E&M. В дополнение к доходам от ЭЭГ и ЭМГ, другие процедуры, которые генерируют как рабочие RVU, так и технические RVU, включают исследования сна, интраоперационный мониторинг и инъекции ботулина. Инфузионные наборы для лечения головной боли и лечения рассеянного склероза и невропатий также могут быть выгодны для неврологических отделений.

В условиях частной практики невролог, как правило, занимается как предоставлением услуг E&M для пациента, так и выполнением и интерпретацией процедур. Однако в академической практике E&M и процедуры непропорционально разделены по узкоспециальным линиям. В большинстве академических учреждений заработная плата неврологов, занимающихся высокодоходной деятельностью, такая же или лишь немного выше, чем у неврологов с таким же уровнем узкоспециализированной подготовки, которые в основном оказывают услуги E&M. Причина отсутствия большой разницы в заработной плате для неврологов с одинаковым академическим званием заключается в том, что (1) непроцедурные неврологи генерируют много направлений для исследований с высокой оплатой в отделении, (2) большинство неврологов, выполняющих ЭМ в одиночку, не смогли бы получать достаточный доход, чтобы поддерживать свою зарплату, и (3) отделение неврологии быстро стало бы озлобленным и нефункциональным, если бы существовала большая разница в зарплате между общими неврологами и процедурными врачами. В большинстве академических отделений неврологии существует симбиоз, когда работа младших неврологов поддерживает заработную плату старших членов, непроцедурные неврологи предоставляют пациентов для исследования процедурным специалистам, а процедурные специалисты получают дополнительный доход, достаточный для поддержания их собственных зарплат и другие члены отдела.

Разработано несколько моделей оплаты труда неврологов в академической медицине. К ним относятся прямая заработная плата без бонуса, заработная плата с личным бонусом, заработная плата с общим бонусом и заработная плата на основе рабочих RVU. Основные характеристики каждого из них описаны в .

Таблица

Сравнение компенсационных планов академической неврологии

Открыть в отдельном окне

Как минимум для одного отделения общий бонус определяется количеством RVU, сгенерированных выше заданного уровня, а также согласованным академическим, образовательным и профессиональные цели (Б. Соронсон, личное общение, 2015). Для этого необходимо выделение эквивалентов работ РВУ для преподавания, чтения лекций, публикаций и другой производственной деятельности с источником поддержки из общих фондов кафедры неврологии. Другие AMC включают продуктивность исследований, преподавание, усилия внутренних и внешних комитетов и другие критерии, установленные руководством отдела, при расчете общих премий. Другая модель заключается в том, чтобы платить врачам в академических отделениях на основе согласованных целей (например, RVU, публикаций, заявок на гранты) и обязанностей (например, комитеты, обучение, администрация). Таким образом, финансовые стимулы будут устранены, и врачи смогут сосредоточиться на ожидаемой работе за согласованную компенсацию.

Поддержка исследовательского гранта

Чтобы исследовательское предприятие было успешным, исследовательские гранты и контракты должны оплачивать усилия врачей в дополнение к поддержке центра и сотрудников. Традиционные гранты включают заработную плату и дополнительные льготы, выделяемые главному исследователю и соисследователям. Потолок заработной платы в размере 183 300 долларов в настоящее время установлен Национальным институтом здоровья, но он, вероятно, изменится в будущем, обычно в январе. Если зарплата врача превышает этот потолок, учреждение обязано выплатить разницу между зарплатой и лимитом. Например, если зарплата врача составляет 225 000 долларов США, а его исследовательская деятельность составляет 10% (22 500 долларов США) и запрашивается поддержка заработной платы, грант выплачивается в размере 18 330 долларов США, а учреждение должно предоставить 4 170 долларов США в качестве доли участия в расходах.

Развитие карьеры или премии K

Премии K предлагаются Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта. Большинство из этих наград в настоящее время обеспечивают поддержку заработной платы лауреата в размере от 85 000 до 105 000 долларов США в год, а большинство из них обеспечивают поддержку дополнительных льгот. Другие отделы NIH предлагают вознаграждение K в размере от 75 000 до 105 000 долларов США в качестве поддержки заработной платы.