Что лучше есть беременной женщине: Питание для беременной
Правильное питание во время беременности — что можно и нельзя есть
Хорошая новость состоит в том, что полноценное питание во время беременности мало чем отличается от здорового питания обычных женщин. Старайтесь есть регулярно и употреблять больше натуральных, органических продуктов, таких как овощи, фрукты и продукты из цельного зерна. Сведите к минимуму на своем столе продукты с высоким содержанием сахара и полуфабрикаты.
В целях безопасности исключите из рациона сырое или полусырое мясо, печень, суши, сырые яйца, мягкие сыры, а также непастеризованное молоко и соки. Ниже мы подробно расскажем о том, от каких продуктов следует отказаться во время беременности1,2,3.
- Рыба с повышенным содержанием ртути, сырая рыба и морепродукты
Не ешьте рыбу с повышенным содержанием ртути, такую как макайра, рыба-меч, скумбрия, белый тунец и кафельник. Разрешается употреблять в умеренных количествах консервированный диетический тунец.
Вынуждены огорчить любительниц суши: сырая рыба и морепродукты также входят в число продуктов, запрещенных во время беременности, поскольку в них могут содержаться бактерии или паразиты. Следует исключить из меню и копченые морепродукты.
- Мягкие сыры из непастеризованного молока
Мягкие сыры, такие как фета, бри или камамбер, также входят в список продуктов, которые нежелательно употреблять беременным женщинам. Они изготовлены из сырого молока и поэтому могут быть заражены листериями4.
Практический совет: ищите этикетку, на которой указано, что продукт пастеризован!
- Непастеризованное молоко и соки
То же правило применяется к сокам и молоку. Свежевыжатые и любые непастеризованные соки могут содержать болезнетворные бактерии (E.coli, listeria, salmonella)5, поэтому их не следует употреблять во время беременности.
В список продуктов, которые нельзя употреблять во время беременности, попали сырые яйца, а также продукты, содержащие сырой белок или желток – тесто для выпечки, яйца всмятку и яичница-болтунья. С осторожностью относитесь к продуктам, которые содержат яйца, подвергшиеся недостаточной тепловой обработке. Это салаты, соусы, гоголь-моголь и мороженое. Во время беременности можно есть только сваренные вкрутую или пастеризованные яйца.
- Недоваренное, недожаренное или сырое мясо и птица
Сырое мясо и мясо, прошедшее недостаточную тепловую обработку, может быть заражено листериями. Лучше перестраховаться и не употреблять во время беременности мясные полуфабрикаты. Как вариант — разогревайте их на пару. На охлажденные паштеты и мясные спреды также наложено табу. Что касается целых кусков мяса, перед употреблением убедитесь, что они прошли тщательную термическую обработку.
- Сырые или непроваренные ростки
Употребление сырых проростков люцерны, редиса, клевера, бобовых или любых других растений может спровоцировать развитие различных заболеваний пищевого происхождения. Проростки следует подвергать термической обработке, чтобы снизить риск бактериального заражения. 6 Такую же опасность представляют собой немытые фрукты и овощи, а также купленные в магазине салаты.
Правильное питание в третьем триместре беременности
Количество просмотров: 19 877
Дата последнего обновления: 25.08.2021 г.
Среднее время прочтения: 4 минуты
Беременной женщине очень важно следить за питанием в третьем триместре.
Содержание:
Завтракаем два раза
А что на обед?
Не забывайте про полдник
Долгожданный ужин
Обратите внимание!
На желудок и кишечник постоянно давит растущая матка, и многие будущие мамы могут столкнуться с такими проблемами, как изжога и запор у бемененных. Чтобы избежать подобных сложностей с пищеварением, возьмите на заметку меню, специально созданное диетологами для поздних сроков беременности!
Завтракаем два раза
В третьем триместре рекомендуется питаться небольшими порциями, поэтому постарайтесь делать два завтрака. После пробуждения в течение первого часа можно съесть мюсли, заправленные йогуртом, кашу или творог (желательно с тертой морковью или яблоком).
Второй завтрак должен быть более легким, ведь его задача заключается в том, чтобы помочь пищеварению. Прекрасным выбором станет стакан ряженки, йогурта или кефира. Можно съесть немного чернослива или банан. Если вы очень проголодались, позвольте себе ломтик сыра, кусочек хлеба с отрубями и зеленый чай.
Совет! В выборе каши отдавайте предпочтение гречневой, кукурузной или овсяной. В манной каше много калорий, а рисовая может спровоцировать запор, поэтому лучше от них отказаться.
Наверх к содержанию
А что на обед?
Главным в меню беременной женщины в третьем триместре должны стать овощи. Они богаты клетчаткой, активно помогающей пищеварению. Начинайте свой обед с овощного салата. При составлении рациона питания учитывайте необходимые вам витамины и микроэлементы. Витамин А содержится в моркови, тыкве, свекле, листовых овощах, брокколи и сладком перце. Шпинат, капуста, зеленый горошек и помидоры богаты витамином С, который защищает от вирусов. В качестве заправки для салатов лучше использовать сметану или оливковое масло, а не майонез. Избегайте жареных блюд, чтобы не спровоцировать изжогу. И запомните: не стоит подвергать термообработке то, что вы можете съесть сырым!
Прекрасным дополнением будет любой суп. В качестве второго блюда диетологи рекомендуют запеченную рыбу или тушеное мясо с картофельным пюре или овощами.
Совет! Не нужно переедать. Ешьте тогда, когда проголодаетесь. Не заставляйте себя доедать все до конца, думая, что теперь вам нужно питаться «за двоих». Организм сам подскажет, сколько питания необходимо вам и вашему малышу
Наверх к содержанию
Не забывайте про полдник
Йогурт – идеальный продукт для полдника. Он не должен содержать консервантов и красителей, которые могут спровоцировать аллергию. Если вам нужен более сытный перекус, отдайте предпочтение сырнику со сметаной. И, конечно, не стоит забывать про фрукты!
Совет! Любительницам бутербродов лучше отказать от белого хлеба, поскольку он нередко становится одной из причин запоров. В простоквашу, кефир или йогурт можно добавить немного отрубей – обдайте их кипятком перед употреблением, чтобы они набухли и немного размякли. Но если вы все-таки страдаете проблемами с дефекацией, современное хорошо зарекомендованное слабительное средство МИКРОЛАКС®, выпускаемое в виде микроклизм, способно избавить вас от симптомов запора. Механизм действия микроклизм направлен на размягчение плотных каловых масс, что способствует деликатному очищению кишечника. МИКРОЛАКС® может применяться у беременных и даже новорожденных.
Наверх к содержанию
Долгожданный ужин
В вечернее меню рекомендуется включить салат из фасоли, винегрет, курицу, индейку, мясо нежирных сортов или рыбу. Лучше готовьте блюда на пару – так в них останется максимум витаминов и водорастворимых минералов. При этом калорийность будет значительно ниже по сравнению с приготовлением на масле.
Совет! Если у вас повышенное газообразование, постарайтесь отказаться от капусты, бобовых, шпината, щавеля, виноградного и яблочного сока, а также от овощей, в которых содержится много эфирных масел (репа, лук, редька, редис, чеснок).
Наверх к содержанию
Обратите внимание!
Важно контролировать свой вес во время беременности. В третьем триместре нормальным считается прирост веса на 4-5 кг.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Рациональное питание при беременности
Питание по триместрам.
Правильное питание будущей мамы — необходимое условие нормального течения беременности, роста и развития плода. И хотя во все времена было крайне сложно обеспечить беременных женщин разнообразным полноценным питанием, соблюдение некоторых основных положений все же необходимо. Однако, потребности беременной женщины в пищевых веществах не изменяются вдруг, они зависят от срока и особенностей протекания беременности.
Увеличиваем калорийность рациона.
Так в первом триместре беременности нет смысла увеличивать калорийность питания, крошечному эмбриону вполне хватает обычного питания, после 12 недель необходимо не менее 2400 и не более 2600 ккал в день. Во второй половине беременности эти цифры увеличиваются: нижняя граница калорийности пищи отныне – 2800 ккал, а верхняя запретная планка поднимается до 3000 ккал. Женщины, вынашивающие двойню, должны увеличить свой рацион еще на 150 ккал/сутки. Также увеличенная калорийность пищи требуется мамам, у которых интервал между беременностями очень мал или беременность наступила на фоне кормления грудью, и беременным подросткам, чтобы удовлетворить требования продолжающегося роста материнского организма.
Все приведенные цифры – ориентировочны, кроме них надо еще учитывать индекс массы тела на момент наступления беременности.
Индекс массы тела = масса тела в кг / рост в метрах, возведенный в квадрат
Пример: Рост 1,70 м, вес 60 кг ИМТ= 60/1.7*1.7=20.7
При недостаточной массе тела (ИМТ < 18,5) калорийность рациона может превышать указанные выше значения, а при ожирении (ИМТ >30) может быть меньше указанных значений в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача.
Однако, правильное питание – это не столько количество, сколько качественный состав продуктов.
Первый триместр.
Как уже было сказано, до 12 недель для обеспечения роста маленького человечка совсем немного. Поэтому чувство голода, которое может испытывать женщина в этот период, нельзя «подавлять» двойными обедами и ужинами. Необходимо, чтобы питание было разнообразным и содержало необходимое количество белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов. В первой половине беременности лучше есть от 4 до 5 раз в день, по возможности, в одно и то же время. Завтрак должен составлять 30% суточной калорийности, обед — 40%, полдник — 10%, ужин — 20%, то есть во второй половине дня пищевая нагрузка уменьшается.
Обязательно нужно следить за тем, чтобы пища была свежей, а также рекомендуется больше пить. Известно, что организм человека на 80% состоит из жидкости. Современные исследования показывают, что для нормального течения беременности нельзя ограничивать себя в жидкости даже при отёках. До 20 недель питье должно быть обильным и здоровым (до 2-х литров в сутки). Вода нужна для улучшения обмена веществ, хорошей работы кишечника, нормального усвоения лекарств, хорошего самочувствия, поддержания нормального артериального давления, адекватного сна.
Лучшим источником жидкости для человека была и остается чистая вода — она лучше всего утоляет жажду, благотворно влияет на работу почек, меньше задерживается в организме по сравнению с любым раствором, у нее нет противопоказаний и побочных эффектов. Употребляйте воду только в бутылках, чтобы избежать попадания в организм всевозможных бактерий и вирусов, лучше минеральную слабоминерализованную (степень минерализации 1-2 г/л), негазированную.
Не все жидкое является полезным.Например, кофе, какао, чай содержит кофеин, который повышает артериальное давление ивыводит жидкость из организма, причем чашка крепкого свежезаваренного чая содержит не меньше кофеина, чем такая же чашка кофе. Точно также как и зеленый чай, обладающий обманчиво светлым цветом, ассоциирующимся с меньшей крепостью, – кофеина в нем также не меньше. Не смотря на то, что кофеин опасен только в большом количестве, относиться к нему надо с осторожностью. Беременная, страдающая пониженным артериальным давлением, вполне может позволить себе одну-две маленькие чашки кофе или чая в день, но помнить, что на каждую выпитую чашку кофе должно приходиться несколько дополнительных чашек воды.
Количество поваренной соли не должно превышать 8— 10 г в день. Поваренная соль необходима для поддержания определенного солевого состава крови и осмотического давления. Проще говоря, за одной молекулой соли всегда тянется две молекулы воды. Именно соль вызывает задержку жидкости в организме, отеки и чувство жажды. Избыточное потребление соли в ранние сроки беременности может спровоцировать проявление раннего токсикоза беременных (тошноту и рвоту).
Для правильной закладки органов и систем плода необходимо достаточное количество витаминов и минералов. Чтобы получать достаточное количество витаминов и минералов, нужно есть сырые овощи, ягоды и фрукты. Как хорошо вымытые сырые, так и термически обработанные. Они являются источниками жизненно важных веществ, кроме того, не позволят вам сильно поправиться. Настоящим кладезем для беременной является салат из свежих овощей, заправленный растительным маслом (для лучшего усвоения жирорастворимых витаминов). При варке овощей в воду уходит до 25% минералов, поэтому лучше есть отварные овощи в виде супов.
Однако вреден не только недостаток, но и избыток витаминов. Например, излишнее употребление витамина А может стать причиной врожденных дефектов у ребенка. Поэтому прежде, чем принимать какие-либо витаминные добавки, не поленитесь проконсультироваться со своим врачом. Обязательным условием безопасности применения поливитаминов при беременности является использование специально разработанных комплексов для беременных и кормящих женщин. В поливитаминах для беременных содержится профилактическая доза всех компонентов. Они рассчитаны как добавка, а не как заменитель питания, поэтому нет причин бояться передозировки.
Наиболее частое осложнение первого триместра беременности – это развитие раннего токсикоза. Если беспокоят тошнота и рвота, целесообразно уменьшить объем порций, увеличив частоту приемов пищи; после каждого приема пищи следует немного полежать. Воду ограничивать нельзя, обильное питье до 2-х л в сутки облегчает течение токсикоза.
Необходимо тщательно соблюдать технологию приготовления пищи: хорошо мыть овощи и фрукты, мясо доводить до готовности, отказаться от употребления сырого мяса. Привычка пробовать фарш на вкус может быть причиной заражения токсоплазмозом – заболеванием, опасным для развития плода. Охлажденные сырые и копченые рыбы, сырые устрицы, моллюски, суши могут содержать возбудителя листериоза, последствиями которого может оказаться выкидыш и нарушения развития плода.
У беременных женщин, страдающих токсикозами, нередко отмечается снижение аппетита, иногда — отвращение к некоторым видам пищи, например к мясу и рыбе. Виной изменениям вкуса является прогестерон – гормон, вырабатываемый яичниками и плацентой для поддержания беременности. Именно этот гормон запускает механизм поиска того или иного дефицита в организме матери и выстраивает программу на ликвидацию этого дефицита. Так при нехватке кальция появляется желание грызть мел или штукатурку, фолиевой кислоты – жевать зеленые листья, витаминов группы В – пить пиво. Если ваши пристрастия относятся к тем продуктам, которые не принесут вреда ребенку, то, пожалуйста, можете с удовольствием им предаваться. Если же тянет на «вредное», то постарайтесь чем-нибудь это заменить: конфеты – злаковыми батончиками, газировку – кислыми соками, соленья и маринады – крекерами. Кроме того, этот механизм ломается при сильном дефиците какого-либо вещества.
Будущей маме необходимо свести к минимуму употребление генномодифицированных продуктов, химически обработанных, содержащих всевозможные красители, добавки, стабилизаторы, загустители и консерванты. В идеале стоит исключить их совсем, но сделать это в современном мире практически невозможно – так постарайтесь употреблять по возможности экологически чистые продукты. С осторожностью следует относиться к экзотическим продуктам.
Второй триместр.
Во втором триместре основная закладка органов и систем произошла, сейчас идет активный их рост и развитие. Все это нуждается в строительном материале для построения новых клеток и тканей. Главный строительный материал – это белок. При беременности необходимо, чтобы 50% общего количества поступающих в организм белков были животного происхождения, то есть тех, которые содержатся в рыбе, мясе, молоке, молочных продуктах, яйцах. Оставшаяся половина белков может быть растительного происхождения (фасоль, соя, горох). В суточном рационе будущей матери должно содержаться не менее 100 граммовмяса (включая мясо птицы) и рыбы, молоко и молочные продукты, сыр, творог, яйца. По данным ученых, те малыши, мамы которых во время беременности получают с пищей достаточное количество белка, имеют лучшие показатели роста и развития в первые годы жизни.
Вегетарианские диеты становятся все более и более распространенными, однако если вы едите исключительно овощи и фрукты, то не думайте, что вы оказываете услугу своему организму. Хорошо сбалансированные вегетарианские диеты должны обязательно включать молочные продукты, морепродукты, яйца. Не случайно, даже во время Великого поста церковь делает исключение для беременных женщин и разрешает им кушать мясо, молоко, яица и другие продукты содержащие в себе белок. Вегетарианкам, как правило, не удаётся получать с пищей достаточное количество белка и железа, которое необходимо для построения гемоглобина.
Гемоглобин в организме человека выполняет функцию переноса кислорода, доставляя его в том числе и плоду. Известно, что будущая мама нуждается в дополнительных источниках пищевого железа. Однако, известные народные избранники – свекла, гранаты и яблоки, — отнюдь не лучший источник железа. Все дело в том, что железо в пище присутствует в двух формах: гемовое (его химическая формула это белковое кольцо, связанное с атомом железа) и негемовое (различные соли двухвалентного или трехвалентного железа). Негемовое железо содержится в продуктах растительного происхождения, в том числе в гранатах и яблоках. Негемовое железо всасывается хуже, чем гемовое, только 5-10% содержащегося в продуктах негемового железа способно всосаться в кишечнике. К тому же, на всасывание негемового железа существенно влияют одновременно съеденные продукты. Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения (мясо, яйца и рыба), на его всасываемость в кишечнике другие продукты оказывают малое влияние, кишечником всасывается около 20-30% содержащегося в пище гемового железа. Таким образом, для профилактики анемии лучше есть нежирное красное мясо, чем яблоки и гранаты.
Начиная с четвертого месяца беременности нужно снизить количество сахара и легкоусвояемых углеводов в рационе. Во второй половине беременности женщина должна получать 400 -500 грамм углеводов в день. Все углеводы делятся на трудно- и легкоусваемые. Ограничение касается только легкоусваемых углеводов (сахар, конфеты, соки, фрукты, сдобные булочки) после 20 недель беременности. При недостатке трудноусвояемых углеводов в организме в качестве энергетического “топлива” расходуются белки, понижается сопротивляемость организма, а развитие плода ухудшается. Оптимальным источником трудноусваемых (самых полезных) углеводов являются крупы. Гречневая, пшенная, кукурузная и овсяная крупы очень полезны: они содержат железо, углеводы, витамины и клетчатку, которая, хотя и не обеспечивает организм энергией, обязательно должна содержаться в пище, так как создает чувство сытости, способствуют нормальной работе кишечника.
Хорошим источником клетчатки являются также овощи и фрукты, причем в целом виде, а не в виде соков. Отношение к сокам во время беременности двоякое. Магазинные пакеты годятся только для того, чтобы побаловать себя, на какие-то целебные свойства таких соков рассчитывать не приходиться. В таких напитках очень много сахара, поэтому женщинам с нарушениями уровня сахара в крови их пить нельзя. Полезны свежеприготовленные соки без добавления соли и сахара, причем даже такие соки не следует пить больше стакана в день. Лучше разводить свежевыжатые соки водой 1:1. Такое разведение необходимо в связи с тем, что соки – это очень агрессивная среда для желудка, они могут провоцировать изжогу. Выбирать соки надо с оглядкой на регион, в котором проживаете (дачное яблоко полезнее привозного апельсина). Если у вас есть аллергия на какие-либо овощи или фрукты – соки из них под строжайшим запретом.
Жиры – также необходимы для развития плода, не стоит их исключать из рациона. Кроме того, что это основной источник энергии в организма, они содержат полиненасыщенные жирные кислоты, которые могут влиять на деятельность сердечно-сосудистой системы, гладкой мускулатуры кишечника, женских органов, а также способствовать улучшению родовой деятельности при схватках. Кроме того, в растительных маслах содержится токоферол (витамин Е), при недостатке которого беременность может закончиться самопроизвольным абортом. Также отличным источником жиров является сливочное масло, сметана и жирный творог.
Третий триместр.
В третьем триместре беременности плод быстро растет, органы желудочно-кишечного тракта женщины сдавливаются, возрастает нагрузка на органы и системы, поэтому питание необходимо перестраивать.Пищу желательно принимать 5—6 раз в день, последний прием пищи должен быть не позднее 2—3 часов до сна. Разжевывайте еду тщательно, медленно, не торопясь: только так она будет хорошо усваиваться и приносить большее насыщение. Мясные и рыбные блюда следует употреблять в первой половине дня, молочные — во второй, это связано с тем, что мясные и рыбные блюда медленнее перевариваются. Следует отказаться от мясных и рыбных бульонов, заменив их овощными и молочными супами, они содержат слишком много жиров и экстрактивных веществ.
Категорически нельзя переедать, много есть на ночь: это не только негативно скажется на самочувствии самой женщины, но и существенно затруднит течение родов. Усиленное образование жировой ткани у женщины может ослабить родовую деятельность. Ребенок рождается крупным (больше 4 кг), что затрудняет нормальное течение родов, к тому же большая масса ребенка не говорит о его здоровье. Крупные дети после родов хуже адаптируются к новой для них среде вне материнского организма.
Очень многие детские врачи склоняются к мнению, что основой питания беременных и детей раннего возраста должны быть продукты, произрастающие в регионе, где живет семья. Именно к этим продуктам адаптированы наши ферментные системы, переваривающие пищу, эти продукты реже вызывают аллергию. В последние 10 недель беременности необходимо исключить продукты, являющиеся сильными аллергенами (шоколад, какао, кофе, орехи, цитрусовые, клубника, земляника, грибы). Такое ограничение может уменьшить риск аллергии у будущего малыша.
Особое внимание в третьем триместре уделяем водно-солевому обмену. Потребление соли в последние два месяца нужно сократить до 5- 6 г. Именно соль вызывает задержку жидкости в организме, отеки и чувство жажды. Задержка жидкости может вызывать сбой в работе почек и как следствие — эклампсию (тяжелая форма позднего токсикоза беременности, сопровождающаяся судорогами, повышением артериального давления и отеками). Причем, требуется не только ограничить соль в виде белого порошка, но и исключить из рациона продукты, в составе которых много соли: соленья, маринады, колбасу (особенно копченую), все консервы и твердый сыр. Не стоит бояться оставить свой организм совсем без соли – она входит в состав хлеба, овощей, мяса – в естественном виде. Если вы считаете продукты без соли совсем невкусными, попробуйте прибегнуть к маленькой хитрости. Вкус салатов, супов, мясных и рыбных блюд вы можете сделать очень выразительным и привлекательным, добавляя в них зеленый лук, зелень петрушки и сельдерея, укроп, свежие помидоры, тмин, чеснок, сок лимона, майоран, порей.
Что качается чистой воды, то специального её ограничения обычно не требуется. Если беременная четко соблюдает ограничение по соли, то пить ей хочется гораздо меньше, достаточно будет просто сместить равновесие в сторону связанной жидкости — т.е. есть сочные продукты, фрукты, овощи. Связанная жидкость в составе цельных фруктов не уходит в отек, а остается в крови, кожура этих цельных фруктов поможет со стулом, витаминная польза тоже налицо. Для утоления жажды лучше использовать не очень сладкие фрукты (яблоки, сливы), а также лесные ягоды (сладкое тоже усиливает жажду, как и соль). Если при соблюдении рекомендаций по ограничению соли отеки нарастают, то необходимо завести дневник учета«выпито-выделено». В дневнике фиксируется вся употребляемая жидкость в течение нескольких дней ( в миллилитрах выпитая, в граммах съеденная в виде овощей и фруктов), а также выделенная при мочеиспускании (в миллилитрах, измеряя мерным стаканчиком). При ведении такого дневника становится видно, после каких продуктов жидкости в организме задерживается больше (по результатам суток) – и такие продукты придется ограничивать или исключать.
Беременным с повышенной или неравномерной прибавкой массы тела, склонности к отекам, позднем токсикозе беременных(гестозе) в третьем триместре могут назначать разгрузочные дни (рисовый, творожный, яблочный, кисломолочный). Устраивать разгрузочные дни можно 1-2 раза в неделю по назначению врача, лучше в одни и те же дни недели, тогда организм уже заранее будет настраиваться на разгрузку. При периодичности разгрузочных дней один раз в неделю предпочтительнее устраивать разгрузку в понедельник, поскольку в выходные нарушения диеты неизбежны. Компенсируйте недостаточную калорийность сном. В дни разгрузки продолжительность сна должна быть не менее 9 часов. При непреодолимом чувстве голода рекомендуется выпить стакан нежирного йогурта или кефира.
Невозможно прожить 9 месяцев ни разу не нарушив рекомендации по диете. Будущей маме, в разумных пределах, просто необходимо баловать себя тем, чего ей очень хочется. Например, если вы очень хотите шоколада, будьте уверены, что от кусочка заветной шоколадки раз в неделю вреда никому не будет. Положительные эмоции, полученные вами от любимой еды, хорошо отразятся на вас и ребенке. Потакайте своим желаниям, но старайтесь делать это не часто и в разумных пределах.
Екатерина Свирская
Врач акушер-гинеколог, УЗ «1-я ГКБ» г. Минск
Памятка для беременной. Питание беременной женщины.
От питания беременной, его качества и количества, зависит благополучие развития ребенка. Это вовсе не значит, что беременная должна есть «за двоих». Главное, чтобы рацион беременной содержал достаточное количество белков, углеводов, жиров, минеральных солей, питание было сбалансированным.
Если раньше была широко распространена точка зрения о естественном «паразитизме» плода и его способности «взять» все необходимые питательные вещества от материнского организма, то сегодня известно, что в условиях неблагоприятной пищевой обеспеченности организм беременной женщины способен включать мощные механизмы самосохранения, что отражается на развитии плода.
Белки , углеводы, жиры. В первые месяцы беременности рекомендуется принимать пищу четыре раза в день. В этот период женщина среднего роста со средней массой тела должна получать не меньше 2400-2700 ккал/сут, в том числе не менее 100г белка,350г углеводов и 75г жиров.
Во второй половине беременности лучше есть 5-6 раз в день, небольшими порциями. В это время нужно увеличить потребление белков до 110г ,углеводов до 400г, жиров до 85г. Желательно, чтобы преобладали белки животного происхождения. Много белка содержат мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты. Полезны молоко и творог, наиболее предпочтительны биокефиры и йогурты. Жирность молочных продуктов не должна превышать 1,5%, сыры должны быть мягких сортов. Углеводы легко усваиваются плодом, их много в хлебе, каше, картофеле, рисе и других зерновых продуктах. Фруктов можно съедать не более 400-500 г/сут : их избыток приводит к ожирению. Сласти необходимо ограничить 4 ложками в день, нужно практически отказаться от кондитерских изделий и сахара. Допускается употребление 30г черного горького шоколада в сутки, изредка — мороженного ( не более 50 г/сут). В качестве источника жиров лучше всего подходит растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое, соевое). Эти сорта масла содержат витамин Е, необходимый для нормального развития беременности. Потребление сливочного масла может составлять 20-25 г/сут. От жирной пищи лучше отказаться и выбирать продукты с низким содержанием жира.
Жидкость. Во время беременности желательно увеличить потребление жидкости до 2 л/сут для профилактики инфекции мочевыводящих путей. В поздние сроки беременности количество питья нужно сократить до 1200 -1500 мл. Особенно полезны подкисленные напитки : клюквенный или брусничный морс , лимонный, почечный чай.
Рекомендуемый набор продуктов для питания беременных женщин во второй половине беременности (г, брутто/сут).
Продукты
|
Количество
|
Хлеб пшеничный
|
120
|
Хлеб ржаной
|
100
|
Мука пшеничная
|
16
|
Крупы, бобовые, макаронные изделия
|
60
|
Картофель
|
200
|
Овощи
|
500
|
Фрукты свежие
|
300
|
Соки
|
150
|
Фрукты сухие
|
20
|
Сахар
|
60
|
Кондитерские изделия
|
20
|
Мясо, птица
|
170
|
Рыба
|
70
|
Молоко, кефир, др. кисломолочные продукты 2,5%
|
500
|
Творог 9% жирности
|
50
|
Сметана 10% жирности
|
17
|
Масло сливочное
|
25
|
Масло растительное
|
14
|
Яйцо(шт.)
|
0,5
|
Сыр
|
15
|
Чай
|
1
|
Кофе злаковый
|
1,5
|
Соль
|
5
|
Химический состав
|
|
Белки, г
|
96
|
В том числе животный, г.
|
60
|
Жиры, г
|
90
|
В том числе растительный, г.
|
28
|
Углеводы, г.
|
340
|
Энергетическая ценность , кКал
|
2556
|
Примерное меню женщины в первой половине беременности
Завтрак (7-8 часов)
|
Яйцо или омлет, молочная каша или тушеные овощи, хлеб с маслом и сыром, чай или кофейный напиток с молоком,свежие фрукты (ягоды)
|
Обед (12-13 часов)
|
Салат из сырых овощей, борщ вегетарианский или овощной суп со сметаной,тушеное мясо или отварная рыба с овощным гарниром, фруктовый сок
|
Полдник (16.30-17 часов)
|
Кефир, булочка, свежие фрукты (ягоды)
|
Ужин (20 часов)
|
Творожная запеканка (сырники) со сметаной, кефир или молоко
|
Примерное меню женщины во второй половине беременности
Первый завтрак (7часов)
|
Яйцо (омлет), кефир (ряженка), свежие фрукты
|
Второй завтрак (9.30)
|
Салат из сырых овощей, сосиска, молоко (молочный напиток или чай с молоком),хлеб с маслом и сыром
|
Обед (12.30)
|
Салат из сырых овощей, суп овощной вегетарианский со сметаной, отварное мясо (курица,рыба) с овощным гарниром, фруктовый (ягодный ) сок
|
Полдник (15.30)
|
Творог,кефир (ряженка,йогурт), свежие фрукты (ягоды)
|
Первый ужин (18.00)
|
Молочная каша, свежие фрукты (ягоды)
|
Второй ужин (20.00)
|
Винегрет, кефир (или любой др. кисломолочный напиток), печеное яблоко, отвар шиповника
|
Важно знать — Здоровье петербуржца
Правильное питание – залог и основа здоровой жизни. Во время беременности правильное питание особенно важно: организм женщины готовится к развитию плода, к процессу кормления грудью, развиваются ткани матки и плаценты, усиливается кровоснабжение.
Правильный набор веса укрепляет здоровье женщины и плода, снижает риск осложнений и способствует здоровью будущего ребёнка.
Уже на первой консультации беременная женщина должна сообщить врачу информацию о состоянии своего здоровья, а также о привычках даже тех, которые касаются еды, например, вегетарианство, аллергия на какие-либо продукты, желудочные проблемы или специальная диета.
Общие указания:
а. Разнообразие в питании.
В ежедневное меню следует включить продукты из всех пищевых групп и желательно варьировать их из каждой группы.
Список пищевых групп:
• Зерновые продукты. К ним относятся: булгур, кус-кус, рис (лучше неочищенный), кукуруза, перловая крупа, изделия из ржаной муки, овсянка, картофель, батата и так далее. Предпочтение следует отдавать цельно-зерновым продуктам, таким например как хлеб или паста из цельной муки;
• Овощи: салат-латук, огурец, перец, кабачок, помидор, морковь и другие овощи, огромное разнообразие которых предлагается на рынках и в магазинах. Рекомендуется съедать как минимум четыре порции овощей в день, желательно разного цвета.
• Фрукты: апельсин, груша, слива, дыня, арбуз, виноград и другие фрукты. Рекомендуется съедать от двух до четырех порций фруктов в день. Опять же разного цвета.
• Продукты богатые белками. Например йогурт, молоко, сыры, кисломолочные продукты, яйца, бобовые, мясо индейки, говядина, курятина и рыба. Важно, также чтобы они содержали низкий процент жирности.
• Продукты, богатые жирами. Например, авокадо, оливки, кунжутное, оливковое или рапсовое масло, орехи и несоленые семечки подсолнуха либо тыквы.
б. Упорядоченное принятие пищи.
У беременной женщины должны быть три основные приема пищи в день и 2-3 легких перекуса. Во время каждой трапезы желательно употреблять продукты, как минимум из трёх пищевых групп. Перерыв между едой должен составлять три – четыре часа. Завтракать лучше в первый час после пробуждения, а последний раз поесть за два часа до сна.
Беременные женщины иногда страдают приступами изжоги или тошноты. Разнообразное питание и частые небольшие трапезы, тщательное пережевывание пищи помогут облегчить симптомы и успокоить пищеварительную систему. Частичное отделение еды от питья, сухая пища, например хлебцы или сухарик, исключение из рациона газированных напитков и жирной жареной пищи положительно скажутся на состоянии будущей мамы.
в. Соответствие количества пищи.
Важно чтобы объемы съеденного соответствовали потребностям женщины. Необходимое количество пищи зависит от возраста, физической активности, роста, веса и состояния здоровья будущей мамы.
г. Отказ от сладкого.
Сладости и неполезные закуски поставляют организму в основном сахар, соль и жиры. Сократить их потребление стоит каждому, а во время беременности это особенно важно, во избежание резкого набора веса.
д. Снижение количества соли и глутамата натрия (MSG)
Чрезмерное употребление соли (натрия) может привести к гипертонии, поэтому рекомендуется сократить ее потребление и ограничиться одной чайной ложкой в день (примерно 5 гр.). Это количество включает соль, которая содержится в приготовленной пище и в уже готовых изделиях (количество соли в готовых продуктах указано на этикетке).
Всем женщинам, кроме тех, кто страдает гиперфункцией щитовидной железы, рекомендуется употреблять в пищу соль, богатую йодом. Особенно за три месяца до беременности, а также в течение всего периода беременности и кормления грудью. В случае сомнений стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Глутамат натрия (MSG) содержит большое количество соли и присутствует во многих продуктах: в суповых порошках, соевом соусе, соусе терияки, специях и смесях (например, в смеси для котлет, для гриля и т.д.).
В таблице пищевых ценностей, указанной на упаковках продуктов, MSG часто отмечается как E621.
Во избежание использования соли и глутамата натрия, можно использовать пряности и приправы без их добавления, например, лук, чеснок, перец, паприку и тмин.
Особые компоненты питания и их соответствие периоду беременности.
а. Достаточное количество кальция.
Кальций необходим женщине и развивающемуся плоду. Он важен для укрепления костей, функционирования системы кровообращения и мышц, а также формирования и сохранения здоровых зубов. По этой причине, во время беременности потребность организма в кальции возрастает.
Основные источники кальция: молоко и молочные продукты (желательно обогащенные кальцием), соевые напитки и продукты из сои.
Другие источники кальция: капуста, цветная капуста, кунжутное масло, миндаль.
б. Продукты с низким содержанием насыщенных жиров, холестерина и транс-жиров
Во время беременности уровень холестерина повышается естественным образом. Рекомендуется сбалансировать питание так, чтобы уровень холестерина не слишком повышался. Стоит отдать предпочтение продуктам с низким количеством жира, а особенно насыщенных жиров, холестерина и транс-жиров. Например, молоко 1% жирности, молочные продукты до 5% жирности, нежирную говядину, курятину и мясо индейки без кожи. Трансжиры не рекомендованные во время беременности находятся в продуктах, содержащих твердые растительные жиры. К ним относятся – выпечка, готовые продукты и промышленные закуски.
Некоторые мясные изделия можно заменить вегетарианскими блюдами, например чечевицей, хумусом, черным горохом, пшеницей, булгуром, гречкой, киноа, неочищенным рисом.
Для приготовления пищи продукты лучше не жарить, а запекать их или варить в воде либо на пару.
в. Пищевые волокна.
Продукты, содержащие пищевые волокна рекомендуется включать в каждую трапезу. Более того, если во время беременности женщина страдает запорами, то повышенное употребление пищевых волокон вместе с обильным питьем помогут урегулировать работу кишечника и даже предотвратить хронические заболевания.
Волокна содержатся в цельнозерновых продуктах – овсянке и хлебе из цельнозерновой муки, в бобовых, овощах и фруктах.
г. Употребление воды.
В течение всего срока беременности важно много пить. Самый лучший напиток – вода. Она предотвращает обезвоживание и понижает риск появления преждевременных схваток. Жидкость надо употреблять как во время еды, так и в перерывах между приемами пищи. Необходимое количество воды зависит от конкретной женщины, ее физической активности и условий окружающей среды. Желательно выпивать как минимум два литра в день. На достаточное потребление жидкости указывает светлая моча.
Правила безопасного питания во время беременности.
Во время беременности у будущей мамы и плода повышается риск заражения инфекционными заболеваниями, передаваемыми через продукты питания. Также, некоторые продукты содержат вещества, которые могут быть потенциально опасными для будущего ребенка. Чтобы снизить риск заболевания следует придерживаться следующих правил:
1. Продукты, содержащие вещества, потенциально опасные для плода.
• Следует отказаться от сортов рыбы, в которых может содержаться ртуть.
Рекомендуется не употреблять в пищу крупную рыбу, например акулу, рыбу меч, королевскую скумбрию и тунца, так как эти виды рыб содержат большое количество ртути.
2. Употребление продуктов, которые могут вызвать инфекционные заболевания.
Во время беременности в организме женщины происходят естественные гормональные изменения, некоторые из которых влияют и на иммунную систему. Также все еще не развита иммунная система плода, поэтому беременная женщина и ребенок находятся в группе повышенного риска пищевых отравлений.
• Не рекомендуется употреблять в пищу сырые или частично вареные мясо, птицу, рыбу и яйца.
Термическая обработка убивает бактерии и паразитов в мясе, птице и рыбе. Употребление сырого или частично вареного мяса увеличивает риск заболеть такими болезнями как листериоз и токсоплазмоз. Бактерия сальмонеллы, которая может находиться в сырой птице и яйцах вызывает тяжёлую диарею и обезвоживание.
Важно употреблять в пищу только вареное мясо, птицу, рыбу, яйца. Следует удостовериться в том, что отбивные, сосиски, фарш, жаренные на мангале, полностью готовы и находятся на безопасном расстоянии от сырых продуктов.
Диета для беременных: советы диетологов
Во время беременности в организме женщины происходят серьезные перемены: начиная с внешних проявлений — фигуры, состояния кожи и волос, настроения и поведения — и заканчивая внутренними процессами. К ним относятся не только изменения гормонального фона, но и увеличение расхода энергии. Именно поэтому организм начинает требовать большее количество пищи. Многие женщины в период беременности набирают лишний вес, ссылаясь на то, что «едят за двоих». Однако специалисты считают, что этого можно избежать, придерживаясь правильной диеты. Автор батончиков Bite Елена Шифрина и диетологи Анна Козырева и Татьяна Залетова рассказывают о полезном и сбалансированном рационе для мамы и малыша.
Общие рекомендации
«В первом триместре беременности можно оставить рацион практически без изменений: он должен быть полноценным и сбалансированным, включать достаточное количество витаминов, белков, жиров и сложных углеводов и минимум вредных продуктов. Со второго триместра у женщины увеличивается потребность в энергии на 300–500 ккал. Однако если в этот период вы снизили уровень физической нагрузки, то увеличивать калорийность рациона не стоит», — рассказывает Татьяна Залетова, диетолог компании GrinDin.
Создательница батончиков Bite Елена Шифрина рассказывает, что во время беременности придерживалась своего привычного образа жизни, но включила в рацион мясо. «Оставаться 100-ным веганом был совершенно не мой вариант, и по рекомендации врачей я ввела в рацион мясо. Все анализы показали, что моему организму это пошло на пользу», — говорит она.
Обязательно к употреблению
О важности наличия в диете мяса, особенно во время активного роста плода со второго триместра, говорит и Анна Козырева, основатель проекта правильного и здорового питания с доставкой Ideal Day.
«С пятого месяца раз в сутки беременной женщине необходимо 96 г белка. При этом только в животных продуктах содержатся аминокислоты. Только из них человеческий организм может синтезировать белок», — рассказывает Анна.
Она называет еще два важных для организма вещества — фолиевая кислота и железо. «Фолиевая кислота абсолютно необходима для развития нервной системы эмбриона. Если в начале беременности у будущей мамы был сильный недостаток этого витамина, это может привести к порокам развития у малыша. Железо — непосредственный компонент гемоглобина, входящего в состав клеток крови», — говорит основатель проекта правильного и здорового питания с доставкой Ideal Day. Кроме того, не менее важны йод, отвечающий за обмен веществ и рост ребенка, и кальций, необходимый для костной системы. «Недостаток кальция ведет к повышенному давлению у матери, а также к истощению костной ткани, особенно это актуально для мам моложе 25 лет. Об этом стоит задуматься еще до третьего триместра», — говорит диетолог. Важно помнить, что все витамины и микроэлементы следует принимать только после консультации с врачом.
Исключить из рациона
В список нежелательных продуктов врачи вносят копчености, острое, соленое, свежий хлеб, сладости и бобовые. «Эти продукты могут привести к сильному вздутию, а употребление соли задерживает воду в организме. Исключите из рациона соленые продукты и полуфабрикаты. Старайтесь не есть от скуки и от плохого настроения. Иногда можно устраивать разгрузочные дни, предварительно обсудив этот вопрос со своим гинекологом», — советует Татьяна Залетова, диетолог компании GrinDin. Все это поможет не набрать лишний вес.
Елена Шифрина вспоминает о том, что во время беременности максимально отказалась от сладостей и мучных изделий. «Я не из тех, кто считает, что в беременность можно спокойно поглощать пиццу и торты в двойном количестве. Наоборот, мне хотелось есть все самое здоровое, полезное, органическое», — говорит она.
Примерное меню
«Если вы все же набрали в весе, постарайтесь понизить калорийность питания во второй половине дня. На ужин подойдут рыба, нежирные молочные продукты и овощи. Заранее продумывайте свое меню, чтобы не есть, что подвернется. Избегайте фуд-кортов, старайтесь питаться дома», — рекомендует Татьяна Залетова.
Эксперты рекомендуют отказаться от сложных блюд в пользу тех, что состоят из двух-трех ингредиентов. «Например, приготовьте сытный тост из цельнозернового хлеба, авокадо и щепотки крупной гималайской соли. Также сюда относятся все салаты на основе зелени в сочетании с сезонными овощами — в них больше всего витаминов и полезных микроэлементов», — рассказывает Елена Шифрина.
Основатель проекта правильного и здорового питания с доставкой Ideal Day составила примерное меню одного дня для беременной женщины:
Завтрак: овсяная каша на молоке, хлебец со сливочным маслом и твердым сыром, какао
Второй завтрак: творог, банан
Обед: телятина, запеченная с овощами и рисом, салат из свежих овощей с оливковым маслом, суп-пюре из тыквы
Полдник: творожная запеканка с изюмом
Ужин: лосось на пару с овощами (свежими или тушеными), злаковый хлебец
За 2 часа до сна: натуральный йогурт или кефир
Физические нагрузки во время беременности возможны в том случае, если нет осложнений. По этому вопросу обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.
Новосибирские специалисты здравоохранения рассказали о вакцинации во время беременности
Во время «третьей волны» беременные вошли в группу риска по тяжелому течению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Можно ли делать прививку от ковида во время беременности, рассказали главный акушер-гинеколог минздрава Новосибирской области Рэм Волков и главный вакцинолог региона Татьяна Ивлева.
Как отметил Рэм Волков, коронавирус, который относится к особо опасным инфекциям, мутирует. В первые две «волны» не было высокой заболеваемости среди беременных и детей – самое главное, тяжелых случаев было немного. Но пришла «третья волна», и все изменилось.
«На сегодняшний день беременные входят в группу риска по тяжелому течению ковидной инфекции. В еще более высокую группу риска входят беременные женщины, у которых есть другие соматические заболевания», – отметил главный акушер-гинеколог.
По его словам, правильнее всего вакцинироваться на этапе планирования беременности. Закончить вакцинацию, то есть ввести вторую дозу, необходимо за один-два месяца до предполагаемого начала беременности. «Второй момент, вакцинироваться нужно будет не только женщине, но и всему окружению, людям, которые планируют в течение года появляться в доме этой семьи. Будут мама, братья, сестры приходить. Которые также будут являться источником инфекции. Нужно задаваться вопросом не только вакцинации самой беременной и ее супруга, но и всего близкого окружения», – подчеркнул Рэм Волков.
Согласно действующим рекомендациям по вакцинации против новой коронавирусной инфекции беременных можно вакцинировать на сроке после 22 недель. И это только Гам-КОВИД-Вак («Спутник V»), для остальных вакцин беременность сейчас является противопоказанием.
К негативным последствиям COVID-19, которые могут быть у любого заболевшего, для беременных добавляется увеличение риска преждевременных родов в два раза. Будущих мам приходится родоразрешать до срока, чтобы помочь вылечить угрожающее жизни основное заболевание – ковид. Также возрастает риск рождения мертвого ребенка (на 6-7%) и задержки роста плода.
«В очередной раз со стопроцентной уверенностью всем заявляю, что ни одна из существующих в мире вакцин не может вызвать бесплодие, – заявила главный вакцинолог Минздрава Новосибирской области Татьяна Ивлева. – Очень часто задают этот вопрос, особенно когда мы вакцинируем [от различных инфекций] детей, подростков, молодых женщин. Я сталкивалась с тем, что женины, когда решают вопрос о вакцинации против коронавирусной инфекции и планируют беременность, откладывают вакцинацию. Это категорически неправильно. Если мы говорим о вакцинации, об инфекционной безопасности семьи, будущего малыша, то конечно задолго до этой беременности должна проходить подготовка».
Это касается и прививки против коронавируса, и тех прививок, которые многим сделали еще в детстве, и ежегодной прививки против гриппа. Ее можно делать как на этапе планирования, так и во время второго и третьего триместра беременности.
«Против гриппа мы рекомендуем всем беременным, против коронавирусной инфекции в первую очередь будут вакцинироваться те женщины, у которых есть тяжелая сопутствующая патология. То есть те женщины, за жизнь которых мы опасаемся во время беременности», – подчеркнула Татьяна Ивлева.
12 способов сохранить здоровье во время беременности
Одра Медоуз, доктор медицины, магистр здравоохранения, акушер в больнице Бригама и женщин, помогает пациентам улучшить состояние своего здоровья до, во время и после беременности. Вот 12 советов от доктора Медоуза, которые помогут вам увеличить ваши шансы на здоровую беременность и родить здорового ребенка.
1. Ешьте здоровую пищу.
Здоровая пища особенно важна для беременных. Вашему ребенку нужны питательные вещества, чтобы расти здоровым и сильным в утробе матери.Ешьте много ярких фруктов и овощей, цельнозерновые, богатые кальцием продукты и продукты с низким содержанием насыщенных жиров.
2. Принимайте витамины для беременных ежедневно.
Ежедневный прием поливитаминов для беременных может помочь обеспечить получение нужного количества основных питательных веществ, необходимых вам и вашему ребенку во время беременности. К ним относятся фолиевая кислота, железо и кальций.
3. Избегайте обезвоживания.
Организму беременной женщины требуется больше воды, чем до беременности. Старайтесь выпивать восемь или более чашек каждый день.
4. Сходите на медицинские осмотры во время беременности.
Женщины должны получать регулярную дородовую помощь у поставщика медицинских услуг. Мамы, которые не получают регулярного дородового ухода, с гораздо большей вероятностью родят ребенка с низкой массой тела или другими осложнениями. Если возможно, рассмотрите возможность группового дородового ухода.
5. Избегайте определенных продуктов.
Есть определенные продукты, которые женщинам следует избегать во время беременности. Не ешь:
- Сырое или мясное ассорти
- Печень, суши, сырые яйца (также в майонезе)
- Мягкие сыры (фета, бри)
- Непастеризованное молоко
Сырые и непастеризованные продукты животного происхождения могут вызвать пищевое отравление.Некоторые виды рыбы, даже в вареном виде, могут нанести вред растущему ребенку, поскольку содержат большое количество ртути.
6. Не употребляйте алкоголь.
Не употребляйте алкоголь до и во время беременности и во время кормления грудью. Употребление алкоголя увеличивает риск рождения ребенка с расстройством алкогольного спектра плода (ФАСН). ФАСН может вызывать аномальные черты лица, серьезную неспособность к обучению и поведенческие проблемы.
Алкоголь может повлиять на здоровье ребенка на самых ранних сроках беременности, еще до того, как женщина узнает о своей беременности.Поэтому женщинам, которые могут забеременеть, также нельзя употреблять алкоголь.
7. Не курите.
Курение вредно для здоровья для вас и вашего будущего ребенка. Это увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), преждевременных родов, выкидыша и других неблагоприятных исходов.
8. Двигайтесь.
Ежедневные упражнения или другие виды активности могут помочь вам сохранить здоровье во время беременности. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какая физическая активность подходит вам.
9. Сделайте прививку от гриппа.
Грипп может вызвать тяжелое заболевание беременной женщины и увеличить риск осложнений для ребенка. Прививка от гриппа может защитить вас от серьезных заболеваний и помочь защитить вашего ребенка после рождения. Спросите своего врача о прививке от гриппа.
10. Высыпайтесь.
Достаточный сон (от 7 до 9 часов) важен для вас и вашего ребенка. Попробуйте спать на левом боку, чтобы улучшить кровоток.
11. Уменьшите стресс.
Снижение стресса имеет решающее значение для улучшения исходов родов.Беременным женщинам следует по возможности избегать стрессовых ситуаций. Нанимайте своих близких, чтобы они помогли вам справиться со стрессом в вашей жизни.
12. Спланируйте подходящее время, чтобы забеременеть.
«Если вы решили забеременеть в то время, когда вы знаете, что находитесь в наиболее здоровом состоянии, это увеличивает ваши шансы на здоровую беременность и здоровые роды», — говорит доктор Медоуз.
Это означает, что женщины не только должны убедиться, что они здоровы, прежде чем забеременеть, но они также должны учитывать свой возраст, прежде чем забеременеть.Матери, у которых есть дети в раннем возрасте (до 16 лет) или в конце жизни (старше 40 лет), подвергаются большему риску преждевременных родов. Кроме того, женщины, которые снова забеременели слишком рано (менее 18 месяцев между родами), с еще большей вероятностью родят недоношенного ребенка.
Еда | Основные питательные вещества | подсказки |
---|---|---|
Запеченный картофель и сладкий картофель | Витамин C (сладкий картофель с высоким содержанием витаминов A и C) | Съешьте кожу и полейте йогуртом вместо сметаны и масла. |
Крупы с отрубями | Волокно | Отруби — один из лучших источников клетчатки. |
Маффин с отрубями | Клетчатка, витамины группы В и фолиевая кислота | Отруби — лучший выбор, чем черничный или другой фруктовый кекс. |
Брокколи | Витамины A, C и фолиевая кислота | Обмакнуть сырую брокколи в соус на основе йогурта в качестве закуски. |
Канталупа | Витамины А и С | Половину небольшой дыни нарезать кубиками и съесть в качестве закуски. |
Курица и индейка | Нежирный белок и железо | Снимите кожу. В темном мясе больше железа, чем в светлом. |
Рыба | Обезжиренный белок | Лучше жарить, чем жарить.Узнайте, как правильно выбирать рыбу с точки зрения безопасности пищевых продуктов. |
Крупы вареные обогащенные | Утюг | Обогащенные вареные каши содержат больше железа, чем овсянка. |
Обогащенные каши, готовые к употреблению | Клетчатка, железо, кальций и фолиевая кислота | Ищите цельнозерновые хлопья.Некоторые можно есть в сухом виде в качестве закуски. |
Зеленый и красный перец | Витамины A, C и фолиевая кислота | Добавляйте в пиццу или ешьте в сыром виде в качестве закуски. |
Нежирное молоко и йогурт | Кальций и белок | Сделайте свой собственный смузи, смешав фрукты, молоко и йогурт. |
Апельсиновый сок | Витамин C | Всего шесть унций обеспечивают дневную потребность в витамине С. |
Пицца | Кальций, протеин и витамины | Добавьте много овощей, исключите пепперони и колбасу, и получите корочку из цельнозерновой муки. |
Попкорн | Волокно | Не употребляйте масло и соль. |
Шпинат и салат ромэн | Витамины A, C и фолиевая кислота | В них больше витаминов и минералов, чем в салате айсберг. |
Помидоры | Витамины А и С | Ешьте в сыром виде или в виде томатного соуса к пицце или пасте. |
Томатно-овощной сок | Витамины А и С | Сок с высоким содержанием натрия, поэтому ограничьте его одной порцией в день. |
Цельнозерновой хлеб | Клетчатка, витамины группы В и фолиевая кислота | Любой цельнозерновой хлеб с содержанием клетчатки не менее двух граммов — хороший выбор. |
Сохранение здоровья и безопасности | Управление по охране здоровья женщин
Дополнительная информация: Информация о беременности и лекарствах.
Вы и ваш ребенок связаны. Лекарства, которые вы используете, в том числе безрецептурные, травяные и рецептурные препараты или добавки, также могут попасть в организм вашего ребенка. Известно, что многие лекарства и травы вызывают проблемы во время беременности, включая врожденные дефекты. Что касается некоторых лекарств, мы мало что знаем о том, как они могут повлиять на беременность или развивающийся плод. Это связано с тем, что лекарства редко тестируются на беременных женщинах из-за страха навредить плоду.
Будущие матери могут задаться вопросом, безопасно ли принимать лекарства во время беременности.На этот вопрос нет однозначного ответа. Ваш врач может помочь вам определиться с выбором лекарства. На этикетках лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, есть информация, которая поможет вам и вашему врачу сделать этот выбор. В будущем новая этикетка на отпускаемых по рецепту лекарствах упростит для женщин и их врачей оценку преимуществ и рисков использования лекарств, отпускаемых по рецепту, во время беременности.
Всегда говорите со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любого лекарства. Отказ от использования необходимых вам лекарств может быть более вредным для вас и вашего ребенка, чем их использование.
Взвешивание преимуществ и рисков
Принимая решение о применении лекарства во время беременности, вы и ваш врач должны обсудить преимущества и риски, связанные с этим лекарством.
- Преимущества — какие преимущества может дать лекарство мне и моему растущему ребенку?
- Риски — каким образом лекарство может навредить мне или моему растущему ребенку?
Во время беременности могут быть случаи, когда лекарство является выбором.Например, если вы простудились, вы можете решить «жить с заложенным носом» вместо того, чтобы использовать лекарство от «заложенного носа», которое вы применяете, когда не беременны.
В других случаях во время беременности использование лекарств — это не выход, а необходимость. Например, вам может потребоваться использовать лекарство для контроля существующей проблемы со здоровьем, такой как астма, диабет, депрессия или судороги. Или вам может понадобиться лекарство на несколько дней, например антибиотик, для лечения инфекции мочевого пузыря или ангины. Кроме того, у некоторых женщин есть проблема с беременностью, которая требует лечения медикаментами.Эти проблемы включают сильную тошноту и рвоту, преждевременные прерывания беременности или преждевременные роды.
Использование травяных или диетических добавок и других «натуральных» продуктов
Вы можете подумать, что травы безопасны, потому что они «натуральные». Но, за исключением некоторых витаминов, мало что известно об использовании травяных или диетических добавок во время беременности. На этикетках некоторых лекарственных трав утверждается, что они помогут при беременности. Но чаще всего нет хороших исследований, чтобы показать, верны ли эти утверждения или может ли трава причинить вред вам или вашему ребенку.Кроме того, некоторые травы, которые безопасны при использовании в небольших количествах в пищу, могут быть вредными при использовании в больших количествах в качестве лекарств. Итак, поговорите со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо травяные или диетические добавки или натуральные продукты. Эти продукты могут содержать вещества, которые могут нанести вред вам или вашему растущему ребенку.
лучших продуктов для беременных — Forbes Health
В дополнение к тому, что вы принимаете витамины для беременных, которые могут обеспечить дополнительные питательные вещества, необходимые плоду во время развития, вот продукты, которым следует уделить приоритетное внимание, чтобы убедиться, что вы получаете адекватное питание.
Получаете достаточно витамина D?
Проверьте свой уровень, не выходя из собственного дома. Быстро получайте точные результаты лабораторных исследований с помощью LetsGetChecked. Получите скидку 30% с кодом FORBES30.
Запросить комплект
Листовые зеленые овощи
Выбираете ли вы капусту и шпинат или весеннюю зелень и капусту, листовая зелень содержит фолат, важнейшее питательное вещество во время беременности.
«Фолиевая кислота — один из витаминов и питательных веществ, участвующих в закрытии нервной трубки в первые шесть недель беременности», — говорит Шари Лоусон, M.D., директор отделения общего акушерства и гинекологии в Johns Hopkins Medicine в Балтиморе. «По сути, фолиевая кислота может помочь предотвратить дефекты нервной трубки».
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют людям, которые могут забеременеть, потреблять 400 мкг фолиевой кислоты каждый день. Если вы изо всех сил пытаетесь получить так много только с помощью диеты — а многие люди это делают, — вам подойдут добавки или пренатальные витамины. Многие пренатальные витамины содержат около 1000 мкг фолиевой кислоты, говорит доктор.Лоусон.
Орехи, семена и бобы
Дополнение вашего рациона продуктами, богатыми железом, полезно во время беременности, чтобы приспособиться к увеличению объема крови и снижению гемоглобина.
«У большинства беременных женщин развивается анемия, которая в основном представляет собой снижение гемоглобина, обычно в третьем триместре», — говорит доктор Лоусон. «Объем крови мамы увеличивается, что приводит к разбавлению красных кровяных телец. Кроме того, плод начинает использовать железо для выработки красных кровяных телец, поэтому здесь наблюдается комбинированный эффект.”
Во время беременности женщинам следует стремиться потреблять 27 миллиграммов железа в день (по сравнению с 18 миллиграммами, когда они не беременны). «Достижение этого числа особенно важно в третьем триместре, когда многие женщины страдают анемией», — говорит доктор Лоусон.
Хотя витамины для беременных и нежирное красное мясо — это два способа получить железо, существует множество продуктов растительного происхождения, которые также содержат это питательное вещество. Например, нут содержит 3,66 миллиграмма на чашку, черные бобы — 3,61 миллиграмма на чашку, семена кунжута — 1.31 миллиграмм на столовую ложку, а миндаль содержит 5,3 миллиграмма на чашку. Шпинат также является мощным источником железа, так как в его чашке содержится 3,72 миллиграмма железа.
Яйца
Одно большое яйцо содержит 6,24 грамма белка, а также богато такими витаминами, как B12, витамин D и фолиевая кислота, которые полезны во время беременности.
«Получение достаточного количества белка может помочь при тошноте, и диета с высоким содержанием белка также полезна, если вы хотите добиться здорового набора веса во время беременности», — говорит д-р.Лоусон.
Лосось или тунец
Жирная рыба, такая как лосось и тунец, содержит докозагексаеновую кислоту или DHA, жирную кислоту омега-3, рекомендованную во время беременности. В частности, часто рекомендуется употребление не менее 200 миллиграммов ДГК во время беременности.
«ДГК способствует развитию мозга у плода, а также оказывает положительное влияние на маму», — объясняет доктор Лоусон, отмечая, что недавнее исследование показало, что адекватное количество ДГК может улучшить симптомы депрессии у матери на поздних сроках беременности и в раннем послеродовом периоде. период.
Две-три порции легкого консервированного тунца в неделю безопасны для беременных женщин, согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), и являются «лучшим выбором» в этой таблице по безопасности рыбы и моллюсков во время беременности. Альбакорский тунец отмечен FDA как «хороший выбор» — в нем мало ртути, но в нем больше, чем в некоторых других типах рыбы, поэтому рекомендуется только одна порция в неделю. DHA также доступна в форме добавок.
Сыр и йогурт
Получение достаточного количества кальция важно во время беременности.«Плод будет использовать немного кальция во время беременности, и вы должны быть уверены, что не теряете костную массу», — говорит доктор Лоусон. «Пополняя запасы кальция, вы можете сохранить свои кости здоровыми».
Молочные продукты, такие как сыр и йогурт, содержат кальций, но если вы не употребляете продукты животного происхождения, вы можете пополнить свой рацион овощами с высоким содержанием кальция, такими как брокколи, в пучке которых содержится 286 миллиграммов, или брюссельская капуста, в которой содержится 37 миллиграммов на чашку. .
Вода
Хотя это и не еда, употребление достаточного количества воды чрезвычайно важно во время беременности, поскольку она может способствовать образованию околоплодных вод вокруг плода, циркуляции питательных веществ по всему телу и улучшению пищеварения, согласно ACOG.Беременным рекомендуется пить от 8 до 12 стаканов воды в день.
«Во время беременности объем крови увеличивается. В среднем у женщины примерно четыре литра крови, а к концу беременности он увеличивается примерно до шести литров », — говорит доктор Лоусон. По большей части это вода.
Правильное питание во время беременности | Готово, устойчивый малыш!
Диета, состоящая из разных групп продуктов, — лучший способ сохранить здоровье и помочь вашему ребенку расти и развиваться.
Важность правильного питания во время беременности
Правильное питание и активный образ жизни:
- увеличьте ваши шансы забеременеть
- повышает вероятность рождения здорового ребенка
- снизить риск осложнений
- облегчит ваше выздоровление и выздоровление после родов
Что означает хорошее питание
«Хорошо питаться» означает:
- употребление в пищу более здоровой пищи, содержащей фолиевую кислоту, железо и йод
- ограничение потребления продуктов с высоким содержанием жиров и сахара
- прием витаминных добавок, содержащих витамин D
- пить много жидкости, но употреблять только небольшое количество кофеина
- совсем не употребляет алкоголь
- заботиться о том, как готовить и хранить пищу
Как правильно придерживаться здорового сбалансированного питания
Лучшее стартовое блюдо
Помимо бесплатных витаминов, вы можете иметь право на получение платежной карты Best Start Foods, которая поможет вам покупать основные продукты питания, включая молоко, фрукты и овощи.
Подробнее о Best Start Foods
Диета
Диета для похудания во время беременности не рекомендуется, даже если у вас изначально есть лишний вес.
Некоторое увеличение веса во время беременности является нормальным и включает вес вашего ребенка, плаценты и околоплодных вод.
Тяга
Некоторые продукты имеют другой вкус, так как вкусовые ощущения могут измениться во время беременности. Это вызвано гормональными изменениями в вашем организме.
Вы можете обнаружить, что не можете есть продукты, которыми раньше наслаждались или которые испытывали к вам, если они станут вкуснее.Если вы жаждете продуктов с высоким содержанием жиров или сахара, постарайтесь ограничить их употребление и вместо этого ешьте регулярные сбалансированные блюда и здоровые закуски.
Еда, которой следует избегать
Чтобы снизить вероятность причинения вреда себе или своему ребенку, вам следует избегать:
- несколько сыров
- печень
- pâté — все виды паштетов, включая овощные, могут содержать листерии
- сырое или недоваренное мясо
- немного рыбы
- сырые проросшие семена
Некоторые сыры
Непастеризованное молоко и сыр из него могут содержать бактерии, называемые листериями, которые могут нанести вред вашему ребенку.
Избегайте:
- все непастеризованные сыры
- пастеризованные и непастеризованные мягкие и созревшие сыры, такие как сыр с плесенью, камамбер, бри или шевр
Печень
В печени и печеночных продуктах, таких как паштет или печеночная колбаса, может содержаться большое количество витамина А.
Поскольку витамин А потенциально вреден для вашего ребенка, вам следует избегать продуктов, содержащих печень.
Сырое или недоваренное мясо
Сырое или недоваренное мясо может вызвать пищевое отравление, поэтому всегда следите за тем, чтобы мясо, которое вы едите, было хорошо прожарено и полностью нагрето.
Вы не должны видеть розовое мясо. Это особенно важно с:
- курица и другая птица
- все, что сделано из мясного фарша, например колбасы и гамбургеры
Немного рыбы
Рыба может содержать большое количество ртути или загрязняющих веществ, которые могут повлиять на развивающуюся нервную систему вашего ребенка.
Старайтесь есть не более 2 порций в неделю жирной рыбы, такой как скумбрия, сардины, лосось и форель.
Не ешь:
- более 2 стейков из тунца в неделю (весом около 170 г сырых)
- более 2-х средних банок тунца в неделю (масса без жидкости около 140 г)
проросшие семена
Многие виды проросших семян несут бактерии, которые могут вызвать пищевое отравление.
Беременным женщинам рекомендуется готовить все проросшие семена, пока они не станут горячими, перед едой.
Безопасные продукты
Во время беременности можно есть:
- Моллюски и креветки — их можно есть как часть горячего обеда, если они были правильно приготовлены.
- молоко пастеризованное и молочные продукты
- яиц и продуктов, приготовленных из яиц (с отметкой British Lion или Laid in Britain)
- орехи (если у вас нет аллергии) — употребление арахиса во время беременности не повлияет на наличие у вашего ребенка аллергии на арахис
- острая еда — нет причин избегать острой пищи
- мед — вы можете есть мед, но не давайте его ребенку, пока ему не исполнится год
Молоко и молочные продукты пастеризованные
Пастеризованные можно есть:
- несладкий йогурт
- крем
- от старости
- сметана
- сыров, таких как чеддер и пармезан, фета, рикотта, маскарпоне, сливочный сыр, творог и сырные пасты
Яйца
Вы можете есть жидкие яйца, если на них есть знак British Lion или Laid in Britain (LIB).Остальные яйца необходимо полностью приготовить.
Продукты, приготовленные из яиц, отмеченных этим знаком, также безопасны для употребления. Сюда входят:
- майонез
- мороженое
- заправка для салата
- мусс
Если вы едите вне дома и не уверены, используют ли они яйца British Lion или Laid in Britain, попросите персонал выяснить это для вас.
Полезные напитки
Стремитесь выпивать от 6 до 8 200 мл стаканов воды или других жидкостей каждый день и:
- Попробуйте разные виды напитков, например, кабачки без сахара, чай и кофе без кофеина, газированную воду, фруктовые соки или смузи.
- ограничьте количество фруктовых соков или смузи до 150 мл в день во время еды, чтобы предотвратить повреждение зубов
Кофе и чай без кофеина можно пить во время беременности.
Не употребляйте алкоголь во время беременности.
Вода
Пейте много воды во время беременности, чтобы поддерживать водный баланс и предотвратить запор, особенно в последние 3 месяца.
Вы должны кипятить воду перед тем, как пить, если вы получаете питьевую воду из частного источника, например из колодца, скважины или источника. Качество воды из частных источников может сильно отличаться, а когда оно плохое, это может вызвать проблемы со здоровьем.
Травяные напитки
Во время беременности вам следует:
- Выпивайте не более 4 чашек травяного или зеленого чая в день, поскольку недостаточно данных об их влиянии на развитие детей
- избегайте чаев, содержащих женьшень или эхинацею, поскольку врачи не уверены, какие эффекты они могут иметь при беременности или кормлении грудью
Поговорите со своей акушеркой, если вы не уверены в использовании каких-либо растительных продуктов.
Кофеин
Кофеин содержится в шоколаде, кофе и чае. Также добавлено к некоторым:
- безалкогольные напитки
- энергетические напитки
- Средства от простуды и гриппа
Слишком много кофеина во время беременности может:
- увеличить риск выкидыша
- влияет на рост вашего ребенка
- заставляют вашего ребенка быть маленьким и иметь недостаточный вес — это может привести к проблемам со здоровьем в более позднем возрасте
Если у вас слишком много кофеина, ваш ребенок может начать отказываться от него при рождении.Это делает их раздражительными.
Насколько безопасен кофеин?
Во время беременности важно употреблять не более 200 мг кофеина в день.
Еда или напитки | Количество кофеина (мг) |
Кружка растворимого кофе | 100 мг |
Кружка фильтрованного кофе | 140 мг |
Кружка чая | 75 мг |
банка колы 330 мл | 40 мг |
Банка энергетического напитка 250 мл | 80 мг (большие банки могут содержать до 160 мг) |
Плитка простого шоколада 50 г | менее 25 мг |
Плитка молочного шоколада 50 г | менее 10 мг |
Переводы и альтернативные форматы этой информации доступны в Службе общественного здравоохранения Шотландии.
«Моя акушерка сказала, что стакан красного вина на самом деле лучше для ребенка»: исследование в фокус-группе женщин и их партнеров по вопросам употребления алкоголя во время беременности | BMC по беременности и родам
Это исследование выявило различные уровни знаний и опыта, связанных с потреблением алкоголя во время беременности, среди австралийских участников. Было обнаружено, что женщины и их партнеры по-разному относятся к риску, связанному с употреблением алкоголя, и их оценка риска была нарушена из-за противоречивых советов и индивидуальных различий.Кроме того, женщины часто сообщали, что не получали целевых советов или информации от медицинских работников.
Это исследование показало, что большинство женщин и их партнеров признают, что алкоголь может нанести вред нерожденному ребенку. Однако количество алкоголя, необходимое для причинения вреда, и влияние времени воздействия были не так хорошо известны. Многие женщины не могли адекватно описать влияние алкоголя на будущего ребенка и были более склонны полагать, что употребление алкоголя связано с физическими врожденными дефектами и деформациями лица, вызванными чрезмерным употреблением алкоголя.Некоторые участники упоминали проблемы, связанные с развитием мозга плода, такие как низкий IQ, поведенческие проблемы и трудности в обучении, хотя участники фокус-групп сообщали о них гораздо реже. Хотя ФАС может быть самым серьезным последствием пренатального употребления алкоголя, приводящим как к физическим уродствам, так и к проблемам развития [5], важно, чтобы женщины и их партнеры знали о изначально невидимых повреждениях, которые могут возникнуть из-за пренатального употребления алкоголя.Эти неблагоприятные последствия употребления алкоголя во время беременности часто становятся заметными в более позднем возрасте, поскольку ребенок может вести себя плохо в школе или показывать плохие результаты обучения из-за недостатка внимания и понимания. Кроме того, употребление алкоголя во время беременности может нанести вред на протяжении всей беременности, а не только в первом триместре. Поэтому очень важно, чтобы беременные женщины были полностью осведомлены о последствиях употребления алкоголя во время беременности в любое время.
Почти все участники считали, что небольшое количество алкоголя вряд ли причинит вред и было приемлемо во время беременности, особенно для особого случая, и что большинство вредных последствий были связаны с чрезмерным употреблением алкоголя или запоя. Они были правы, признав отсутствие доказательств о влиянии малых и умеренных доз алкоголя [7]; однако важно, чтобы женщина знала, что риск различен для каждой отдельной женщины и что небольшое количество может причинить вред в зависимости от широкого диапазона факторов [1].
Предыдущее исследование показало, что медицинские работники часто не спрашивают беременных женщин об их потреблении алкоголя, поскольку они считают, что большинство женщин уже знают, что нельзя употреблять алкоголь во время беременности, или полагают, что эта информация не имеет отношения к конкретной женщине в их практике [ 15]. В текущем исследовании подчеркивается, что для медицинских работников обычным делом было задавать вопросы об употреблении алкоголя при первичной записи на прием. Однако ответы участников ясно показали, что медицинские работники не продолжали оценивать частоту и количество употребления алкоголя во время последующих дородовых посещений.Чтобы обеспечить адекватную информацию и поддержку беременным женщинам и их партнерам, медицинские работники должны убедиться, что ведется постоянный опрос о количестве и частоте употребления алкоголя, и рекомендовать употребление алкоголя на протяжении всей беременности. согласно национальным директивам. Кроме того, результаты этого исследования показывают, что женщины и партнеры хотели бы получить больше информации о том, почему употребление алкоголя во время беременности вредно для медицинских работников.
Еще одна тема, которая возникла на основе данных и которую мало исследовали ранее, — это вопрос модерации. Некоторым женщинам в этом исследовании было трудно избегать всех продуктов и напитков, которые не рекомендуются во время беременности, и это означало, что некоторые женщины пойдут на уступки, такие как употребление алкоголя, но избегание кофеина, или пропуск и то, и другое, но употребление мягкого сыра. . Следует признать, что женщинам трудно отказываться от много полезной еды и напитков во время беременности, и что, несмотря на информированность о рисках, связанных с этими веществами, им может потребоваться помощь, например, предоставление здоровых альтернатив (твердый сыр, кофе без кофеина). , моктейли и др.). Существуют ограниченные исследования, посвященные понятию умеренности [24]; тем не менее, этот вопрос имеет важное клиническое значение для медицинских работников, работающих с беременными женщинами и их партнерами, поэтому его следует изучить в дальнейшем. Более того, несколько участниц считали, что необходимо обработать огромное количество информации во время беременности, особенно в отношении диеты и питания; это часто было очень сложно понять. Это еще раз подчеркивает необходимость того, чтобы медицинские работники предоставляли четкую и краткую информацию.Это особенно выражалось у женщин, беременных впервые, и может быть значительная разница в требованиях к информации, необходимой этим будущим матерям, по сравнению с другими беременными женщинами ранее.
Еще одним интересным открытием, сделанным в ходе обсуждений в фокус-группах, была идея о том, что употребление алкоголя во время беременности было личным выбором женщины. Было предложено, чтобы женщины взвесили преимущества и риски и приняли обоснованное решение.Представление о том, что это может быть личный выбор, противоречит последствиям, поскольку это решение больше всего повлияет на развивающегося ребенка, и он не имел права голоса при принятии решения о питье. Это представляет собой этическую дилемму, поскольку традиционные практики здравоохранения основаны на принципах автономии и благотворительности; однако уход за беременной женщиной может создать конфликт между правами женщины и правами плода [25]. Было высказано предположение, что этические обязанности медицинских работников требуют соблюдения интересов плода, и исследования в США показали, что 95% (n = 847) врачей считают, что беременная женщина также несет моральную ответственность за обеспечение здоровье их будущего ребенка [26].С другой стороны, также предполагалось, что беременные женщины имеют «право и ответственность принимать информированные решения за себя и свой плод» [25]. Сложность этого вопроса подчеркивает необходимость точной и всеобъемлющей информации о потреблении алкоголя во время беременности, чтобы женщины могли принимать правильные решения. Более того, он снова подчеркивает потребность в эффективном общении между беременными женщинами и медицинскими работниками, чтобы гарантировать, что и мать, и плод получают наилучшее возможное медицинское обслуживание.
Продолжением идеи оценки риска является идея о том, что алкоголь можно использовать для снятия стресса для матери, и это может перевесить риск причинения вреда ребенку. Женщины, испытывающие тревогу и стресс, должны быть четко проинформированы о потенциальных рисках, которые алкоголь может вызвать для плода. Женщинам необходимо предоставить альтернативные стратегии борьбы с тревогой и стрессом. Кроме того, акушерки, которые в настоящее время могут пропагандировать употребление алкоголя для снятия стресса, также должны быть хорошо осведомлены о потенциальном вреде алкоголя во время беременности и о действующих рекомендациях NHMRC [9].Алкоголь не следует рекомендовать в качестве метода снятия стресса для любой группы населения, особенно среди беременных женщин, и для акушерок и других медицинских работников может быть полезно знать пути направления к специалистам для получения таких услуг, как дыхание и медитация, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и внимательность. Например, такие ресурсы, как MoodGYM, представляют собой удобные и понятные инструменты, к которым могут обращаться специалисты в области здравоохранения, чтобы помочь беременным женщинам, испытывающим стресс, беспокойство и другие проблемы с психическим здоровьем [27].
Участники исследования отметили, что медицинские работники, в частности акушерки, могут поощрять употребление вина не только для снятия стресса, но и в качестве пользы для развивающегося ребенка. Это может быть связано с ограниченными научными данными о том, что красное вино может снизить частоту сердечных заболеваний [28]; однако до настоящего времени не было проведено никаких исследований, показывающих, что употребление алкоголя улучшает физическое здоровье развивающегося ребенка, и беременным женщинам рекомендуется воздерживаться от всех видов алкогольных напитков [9].Участники также обсудили, что вино будет наиболее социально приемлемым алкогольным напитком для употребления во время беременности, особенно по сравнению с крепкими и крепкими напитками. Это согласуется с предыдущими исследованиями, согласно которым беременные женщины чаще употребляют вино в качестве алкоголя [24]. Поэтому важно донести идею о том, что все алкогольные напитки могут нанести вред нерожденному ребенку, и обеспечить, чтобы медицинские работники, беременные женщины и широкая общественность ясно понимали, что вино, пиво и спиртные напитки могут быть одинаково вредными.
Одним из наиболее важных результатов этого исследования было признание роли партнера в поддержке женщины во время беременности. Предыдущие исследования показали, что партнер может существенно повлиять на решение женщины пить во время беременности, и что поощрение партнеров к сокращению употребления алкоголя поможет снизить потребление алкоголя женщиной [18,29,30]. Хотя результаты текущего исследования не подтверждают идею о том, что алкогольные привычки партнера могут влиять на потребление алкоголя женщиной, было отмечено, что партнеры по-прежнему поддерживали ее.Для участников этого исследования было обнаружено, что женщин не волновало, сократит ли их партнер употребление алкоголя или продолжит ли он пить; однако важно, чтобы партнер поддержал решение женщины. Это предполагает, что будущие кампании по охране здоровья не обязательно должны быть сосредоточены на сокращении потребления алкоголя партнерами, а должны быть больше сосредоточены на обеспечении адекватного уровня поддержки для женщин и признании того, что решение не пить может быть трудным выбором для беременных. женщины.С точки зрения партнера, мужчины, участвовавшие в этом исследовании, поддержали решение своего партнера не пить и тщательно подумали о сокращении собственного употребления алкоголя.
Ограничения
Есть несколько ограничений, которые следует учитывать при интерпретации результатов этого исследования. Участники не являются репрезентативной выборкой для большей совокупности, и поэтому результаты не подлежат обобщению. Ограничением удобной выборки является возможность того, что в выборке могут быть недопредставлены или чрезмерно представлены определенные группы людей.Большинство участников были европеоидной расы и родились в Австралии. Следовательно, необходимо учитывать другие этнические и культурные факторы. Во-вторых, из-за характера обсуждений в фокус-группах существует вероятность предвзятости, поскольку участники иногда могут чувствовать давление со стороны сверстников, чтобы дать социально приемлемый ответ, или могут давать аналогичные ответы.
Наконец, из-за отмены в одной из фокус-групп присутствовало всего 2 участника. Это могло привести к более сдержанному обсуждению, чем в других группах; однако было решено включить этих участников, чтобы данные, полученные в результате этого обсуждения, не были потеряны.Считалось, что ответы двух участников увеличат объем данных, полученных от других фокус-групп, и не подорвут ни один из сделанных выводов. В целом, результаты отражают знания и взгляды участников этого исследования и дают представление о проблемах, связанных с употреблением алкоголя во время беременности.
Последствия
Результаты этого исследования служат оправданием для повышения качества и согласованности информации, предоставляемой беременным женщинам о потреблении алкоголя, а также для улучшения коммуникации между женщинами и их медицинскими работниками.Ясно, что необходимо продвигать последовательные, основанные на фактах сообщения, и они должны устранять распространенные заблуждения, особенно в отношении количества и времени воздействия алкоголя на плод. Это исследование подчеркивает необходимость постоянного обсуждения употребления алкоголя во время беременности, которое можно было бы проводить как стандартную часть рутинной клинической практики, например, при измерении артериального давления или сердечного ритма плода на каждом приеме. Точно так же важно обеспечить регулярное обследование всех беременных женщин на предмет употребления алкоголя и соблюдение рекомендаций NHMRC.Предыдущие исследования показали, что могут существовать серьезные препятствия, мешающие медицинским работникам решать вопросы употребления алкоголя беременными женщинами. К ним относятся предположение, что большинство женщин не употребляют много алкоголя во время беременности и что женщины уже знают, что пить нельзя, а также такие вопросы, как: алкоголь не входит в список приоритетов во время дородовой консультации; бремя консультаций уже огромно; и восприятие того, что опрос женщин об их потреблении алкоголя может показаться осуждающим и вызвать беспокойство или чувство вины [15].Чрезвычайно важно устранить подобные препятствия, поскольку необходимо проводить рутинную оценку потребления алкоголя беременными женщинами.
Это исследование также подтверждает важность совместного принятия решений и роль партнеров и семей в пренатальном потреблении алкоголя. Несмотря на рост знаний и осведомленности о неблагоприятных последствиях употребления алкоголя во время беременности, распространенность ФАСН во всем мире, похоже, не снижается. Таким образом, хотя женщины по-прежнему играют ключевую роль в профилактике ФАСН, участие партнеров и семей и более глубокое понимание социальных факторов, влияющих на употребление алкоголя женщинами, могут сыграть ключевую роль в решении этой важной проблемы здоровья.
Диета во время беременности — Что есть во время беременности
Во время беременности здоровое питание может способствовать росту и развитию вашего ребенка. Пища, которую вы едите, является основным источником питания вашего ребенка, поэтому важно правильно выбирать продукты и есть из различных групп продуктов, включая фрукты и овощи, хлеб и злаки, белки и молочные продукты.
Если вы еще этого не сделали, обратитесь к врачу или поставщику медицинских услуг.Беременным женщинам необходимо регулярно посещать врача. Врач может следить за развитием вашего ребенка и следить за тем, чтобы вы и ваш ребенок получали пищу, необходимую для здоровой беременности.
Получите собственный план MyPlate
Министерство сельского хозяйства США разработало план MyPlate, чтобы дать вам лучшее представление о том, что и сколько нужно есть, в зависимости от вашего возраста, пола, роста, веса и уровня физической активности. Это может быть особенно полезно во время беременности, когда ваши потребности в питании меняются.Просто введите свою информацию в инструмент MyPlate Plan, чтобы увидеть, какие продукты и их количество подходят именно вам.
Выбор здоровых продуктов в каждой группе продуктов
Вот несколько советов по выбору продуктов из каждой группы продуктов, которые содержат витамины и минералы, необходимые для здоровой беременности:
Фрукты и овощи
Фрукты и овощи богаты витаминами и минералами, которые помогают чувствовать себя здоровым. Они также являются отличным источником клетчатки, которая помогает пищеварению.Свежие фрукты и овощи — лучший вариант, но избегайте сырых или недоваренных ростков (например, люцерны, клевера, маша и редиса), которые могут содержать кишечную палочку или сальмонеллу.
Если вы используете консервированные овощи, ищите варианты с низким содержанием натрия или без добавления соли. Или промойте овощи в воде перед их употреблением. Избегайте консервированных фруктов в сиропе и выбирайте консервированные фрукты в 100% фруктовом соке или воде. Пить фруктовый сок — это нормально, но не переусердствуйте. И помните, что непастеризованный сидр и сок, даже свежевыжатый, могут вызвать болезни пищевого происхождения.
Как добавить в свой рацион больше фруктов и овощей:
- Посыпьте хлопья для завтрака ломтиками банана.
- Добавляйте нарезанный шпинат в блюда из пасты и запеканки.
- Сделайте вегетарианскую пиццу с грибами и красным перцем.
- Полдник из моркови, смоченной в хумусе.
- Приготовьте смузи из капусты и клубники.
- Сделайте шлейфовый микс с различными сухофруктами.
Зерна
Во время беременности вам нужно много энергии, поэтому важно получать рекомендуемое количество злаков. Помимо углеводов, необходимых вашему организму, многие цельнозерновые продукты содержат клетчатку, железо и витамины группы B. Фолиевая кислота может помочь защитить вашего ребенка от серьезных врожденных дефектов, поэтому выбирайте злаки, обогащенные железом и фолиевой кислотой.
Делайте правильный выбор, когда едите зерновые:
- Убедитесь, что хотя бы половина ваших зерен каждый день — цельнозерновые.
- Обменяйте сахарные злаки на цельнозерновые.
- Ищите злаки, обогащенные железом и фолиевой кислотой.
- Выбирайте коричневый рис, дикий рис или ячмень вместо белого риса.
- Покупайте цельнозерновой хлеб вместо белого хлеба.
- Замените пасту из цельнозерновой муки обычными макаронами.
Белки
Белок имеет решающее значение для роста вашего ребенка.Продукты этой группы включают нежирное мясо, птицу, рыбу, яйца, бобы и орехи, но когда вы беременны, вам нужно тщательно выбирать белки. Ешьте только тщательно приготовленное мясо и птицу и избегайте блюд, содержащих сырые яйца. Хотя рыба богата жирными кислотами омега-3, которые могут способствовать развитию мозга вашего ребенка, беременным женщинам необходимо делать безопасный и здоровый выбор и избегать употребления рыбы с потенциально высоким содержанием ртути. Все морепродукты следует готовить при температуре 145 ° F, поэтому беременным женщинам следует избегать суши и сырых морепродуктов.
Если вы хотите добавить в свой рацион больше белка, попробуйте следующие идеи:
- Перекусите кусочком тоста из цельнозерновой муки с арахисовым маслом.
- Добавляйте в салаты жареный нут вместо гренок.
- Сделайте яичницу или омлет на обед (и добавьте немного овощей).
- Подавайте на ужин запеченный лосось или обжаренные гребешки.
Молочная
Кальций, содержащийся в молочных продуктах, помогает вашему ребенку укрепить кости и зубы.Он также важен для свертывания крови и функционирования мышц и нервов. Хорошие источники кальция — нежирное молоко, сыр, йогурт и пудинги. Некоторые зеленые овощи, морепродукты, фасоль и сушеный горох также содержат кальций. Если у вас проблемы с перевариванием молочных продуктов, попробуйте продукты без лактозы, обогащенное кальцием соевое молоко или апельсиновый сок. Конечно, беременным женщинам следует пить только пастеризованное молоко, поэтому избегайте мягких сыров, таких как бри, который часто готовят из непастеризованного молока.
Способы добавить больше кальция в свой рацион:
- Добавьте замороженные фрукты в йогурт для здорового перекуса.
- Выпейте стакан обезжиренного молока за ужином.
- Если у вас проблемы с перевариванием молочных продуктов, попробуйте соевое молоко, обогащенное кальцием.
- Посыпьте садовый салат нежирным тертым сыром.
Чего следует избегать для более здоровой беременности
Когда дело доходит до здорового питания во время беременности, важно делать правильный выбор:
- Ограничьте калорийность добавленного сахара и насыщенных жиров.
- Пейте воду вместо сладких напитков.
- Спросите своего врача, следует ли вам ограничить дневное количество кофеина.
- Не употребляйте алкоголь.
- Не соблюдайте диету, чтобы похудеть во время беременности.
- Узнайте о безопасности пищевых продуктов для беременных.
Витамины для беременных
Хотя витаминные и минеральные добавки не могут заменить здоровую диету, очень легко упустить ключевые питательные вещества во время беременности, особенно если вы вегетарианец или соблюдаете ограниченную диету.Всегда спрашивайте своего врача, прежде чем принимать какие-либо пренатальные витамины или специальные добавки во время беременности.