Экстренная контрацепция | 72HRS.RU

Среди множества противозачаточных препаратов есть те, что приходят на помощь даже в безвыходной ситуации. Это – средства экстренной контрацепции. Они эффективно предупреждают нежелательную беременность в течение 72 часов после эпизода незащищенного секса.
Действующее вещество этих таблеток – левоноргестрел, синтетический гормон, который предотвращает или задерживает овуляцию, не позволяя оплодотворению произойти.

Экстренная
контрацепция

Среди множества противозачаточных препаратов есть те, что приходят на помощь даже в безвыходной ситуации. Это – средства экстренной контрацепции. Они эффективно предупреждают нежелательную беременность в течение 72 часов после эпизода незащищенного секса.
Действующее вещество этих таблеток – левоноргестрел, синтетический гормон, который предотвращает или задерживает овуляцию, не позволяя оплодотворению произойти.

КОГДА И КАК ПРИНИМАТЬ?

01

В каких случаях применяются

эти таблетки?

— Если вы не предохранялись

— Если вы предохранялись, но контрацептивное средство было использовано неправильно или что-то пошло не так (смотрите
в таблице, подходит ли ваш случай)

02

Как их надо принимать?

Обычно в упаковке находится одна или две таблетки. Если одна — вы должны ее выпить в течение 48 часов (но не позже чем через 72 часа!) после полового акта. Если две таблетки, то первую вы принимаете в течение 48 часов, а затем через 12 часов — вторую.

Препарат можно применять в любой день менструального цикла. Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.

48 часов

72 часов

незащищенный
половой контакт

03

Нужно выпить таблетку как можно скорее?

Да, верно! Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 часов, 85% — от 24 до 48 часов, и 58% — от 48 до 72 часов)¹.

95%

0-24 часа

85%

от 24 до 48 часов

58%

от 48 до 72 часов

04

А если сейчас ночь, где мне взять лекарство? Это может подождать?

Посчитайте, если до утра не пройдет более 24 часов, то, видимо, не стоит сейчас в ночи бежать в дежурную аптеку. А на будущее лучше купите упаковку таблеток, чтобы применять их как раз в таких исключительных случаях.

05

Нужна ли делать какие-то анализы, перед тем как пить таблетку?

Эти препараты считаются безопасными для здоровья женщины. Перед применением не требуется проходить гинекологический осмотр, измерять артериальное давление или сдавать анализы.

КАК ОНИ ДЕЙСТВУЮТ?

06

Как действуют таблетки для экстренной контрацепции?

Как правило, большинство таких препаратов содержат левоноргестрел – синтетическую производную гормона тестостерона. Его основное действие – торможение процесса овуляции².

07

Но эти таблетки-то вообще эффективны?

Да, особенно в том случае, когда вы применили экстренную контрацепцию незамедлительно. Как показывают исследования, прием таблетки снижает риск беременности как минимум наполовину, а если вы выпили препарат в течение первых 24 часов, то вообще 95%¹.

ЭТО ОПАСНО?

08

А если вдруг я уже забеременела – то что случится? Медикаментозное прерывание беременности?

Нет. Таблетки для экстренной контрацепции не вызывают прерывание беременности. Более того, они не наносят вреда ни беременной, ни ее плоду. Это подтвердили исследования женщин, которые забеременели, несмотря на прием левоноргестрела, или которые использовали его случайно после наступления беременности³

09

Есть ли какие-то серьезные побочные эффекты от приема?

За все время существования таблеток экстренной контрацепции не было зафиксировано серьезных осложнений. Побочные эффекты, которые возникают, не опасны для здоровья. Вот что может быть: нерегулярные кровянистые выделения (кровотечения), тошнота, головная боль, боли в брюшной полости, рвота, диарея, чувствительность молочных желез, головокружение и усталость. Как правило, все это проходит самостоятельно без дополнительного лечения.

10

Я слышала, что таблетки экстренной контрацепции повышают риск развития внематочной беременности в будущем. Так ли это?

Снова обратимся к исследованиям. Только у 1% женщин, использовавших такие таблетки, произошла внематочная беременность⁴. Эти цифры близки к процентам риска внематочной беременности среди беременностей, в ходе которых экстренная контрацепция не применялась.

Соответственно, мы можем сделать вывод, что эти препараты никак не влияют на риск возникновения внематочной беременности.

11

Могут возникнуть кровотечения? Сбивается ли в результате менструальный цикл?

Нерегулярные кровянистые выделения (кровотечения) вследствие использования таблеток не являются опасными и прекращаются без всякого лечения.

А с циклом могут происходить незначительные подвижки — более раннее наступление или задержка следующей менструации на 5-7 дней.

12

А если месячные не начались?

Если через 3 недели у вас нет менструации, надо обратиться к врачу и проверить, нет ли у вас беременности.

13

Я знаю, что для приема гормональных контрацептивов есть много противопоказаний – например, болезни печени, ожирение и диабет. Это же относится и к экстренной контрацепции?

Нет, эти таблетки являются относительно безопасными для здоровья любой женщины.

Противопоказаниями к их применению являются: повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, применение у подростков до 16 лет, тяжелая печеночная недостаточность, беременность, наличие редких наследственных заболеваний — непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

А ЧТО ПОТОМ?

14

Меньше всего на свете мне сейчас хочется забеременеть. Могу ли я принять такую таблетку ДО полового акта, чтобы уж точно не волноваться?

Теоретически можете, но … Экстренная контрацепция потому и называется экстренной – вы прибегаете к ней только в крайнем случае. Если вы заранее можете использовать какие-либо другие методы контрацепции, то лучше воспользуйтесь ими.

15

А если у меня произойдет еще один незащищенный секс, можно ли мне снова принять таблетку?

Вообще эти таблетки не предназначены для регулярного использования. Но если так случилось – да, можете принять. Как показали исследования, прием нескольких доз левоноргестрела за цикл не вызывает серьезных негативных побочных эффектов⁵.

1. В каких случаях применяются эти таблетки?
2. Как их надо принимать?
3. Нужно выпить таблетку как можно скорее?
4. А если сейчас ночь, где мне взять лекарство? Это может подождать?
5. Нужна ли делать какие-то анализы, перед тем как пить таблетку?
6. Как действуют таблетки для экстренной контрацепции?
7. Но эти таблетки-то вообще эффективны?
8. А если вдруг я уже забеременела – то что случится? Медикаментозное прерывание беременности?
9. Есть ли какие-то серьезные побочные эффекты от приема?
10. Я слышала, что таблетки экстренной контрацепции повышают риск развития внематочной беременности в будущем. Так ли это?
11. Могут возникнуть кровотечения? Сбивается ли в результате менструальный цикл?
12. А если месячные не начались?
13. Я знаю, что для приема гормональных контрацептивов есть много противопоказаний – например, болезни печени, ожирение и диабет. Это же относится и к экстренной контрацепции?
14. Меньше всего на свете мне сейчас хочется забеременеть. Могу ли я принять такую таблетку ДО полового акта, чтобы уж точно не волноваться?
15. А если у меня произойдет еще один незащищенный секс, можно ли мне снова принять таблетку?

1. Raymond E, Taylor D, Trussell J, Steiner MJ. Minimum effectiveness of the levonorgestrel regimen of emergency contraception. Contraception 2004;69(1):79-81.

2. Stratton P, Levens ED, Hartog B, et al. Endometrial effects of a single early luteal dose of the selective progesterone receptor modulator CDB-2914. Fertil Steril 2010;93(6):2035-41. Croxatto HB, Devoto L, Durand M, et al. Mechanism of action of hormonal preparations used for emergency contraception: a review of the literature. Contraception 2001;63(3):111-21. Marions L, Hultenby K, Lindell I, Sun X, Stabi B, Gemzell Danielsson K. Emergency contraception with mifepristone and levonorgestrel: mechanism of action. Obstet Gynecol 2002;100(1):65-71.

3. De Santis M, Cavaliere AF, Straface G, Carducci B, Caruso A. Failure of the emergency contraceptive levonorgestrel and the risk of adverse effects in pregnancy and on fetal development: an observational cohort study. Fertil Steril 2005;84(2):296-9. Zhang L, Chen J, Wang Y, Ren F, Yu W, Cheng L. Pregnancy outcome after levonorgestrel-only emergency contraception failure: a prospective cohort study. Hum Reprod 2009;24(7):1605-11.

4. Cleland K, Raymond E, Trussell J, Cheng L, Zhu H. Ectopic pregnancy and emergency contraceptive pills:a systematic review. Obstet Gynecol 2010;115(6):1263-6.

5. Raymond EG, Halpern V, Lopez LM. Pericoital oral contraception with levonorgestrel: a systematic review. Obstet Gynecol 2011;117(3):673-81.

Через какое время после аборта можно начинать прием противозачаточных таблеток?

Прежде, чем конкретизировать правила приема противозачаточных препаратов женщинами, перенесшими аборт, уточним: под контрацептивами, которые вы намерены принимать, подразумеваются исключительно препараты, назначенные врачом на основе анализов и общего анамнеза.

Реакции организма каждой женщины индивидуальны, тем более не стоит подвергать себя рискам после  искусственного прерывания беременности .

Противопоказания есть у каждого препарата, и контрацептивы не исключение. Даже если вы принимали противозачаточные средства до того, как был сделан аборт, необходимо снова консультироваться у врача гинеколога-эндокринолога , ведь организм переживает сильнейшее гормональное потрясение.

Содержание

С первого дня после аборта можно ли начать принимать КОК?

Оптимальный вариант — начать принимать препараты, воздействующие на овуляцию, на следующий день после аборта.

Помимо психологической стороны проблемы, — важно, чтобы женщина, совершившая аборт по своей инициативе, осознавала недопустимость повторения этой «случайности», — комбинированные оральные контрацептивы активизируют нормализацию гормонального фона, способствуя скорейшему восстановлению структуры тканей матки.

Подойти к плановому приему противозачаточных таблеток следует серьезно, не связывая график приема с вероятностью интимного акта. Выбранные специалистом препараты для употребления нужно принимать в течение трех менструальных циклов, а уже затем женщина вправе выбрать иной вид контрацепции, — к примеру, обратиться к врачу за введением внутриматочной спирали.

Как быть, если в первые дни после аборта вы не нашли сил позаботиться предстоящем плане контрацепции? Обратиться к врачу и приступить к приему назначенных препаратов можно еще в течение пяти дней. В дальнейшем, если вы не успели в такой срок, предстоит дождаться наступления менструальных выделений.

Правила длительного приема профильных контрацептивов, рекомендованных врачом:

• приступаем к приему на 1-5 день после аборта;
• помним, что речь идет о низкодозированных монофазных комбинированных оральных контрацептивов, а не купленных наугад «сильных таблетках»;
• в течение 21 дня следует принимать по одной таблетке, не допуская пропусков;
• делаем перерыв на неделю;
• повторяем 21-ый курс.

Изложенная схема не означает, что принимать низкодозированные таблетки вам предстоит пожизненно. Оптимальная продолжительность приема — месяц. Далее можно перейти на препараты для ситуационного приема либо прибегнуть к инъекции Депо-Провера (три месяца невозможности зачатия), вживлению импланта Норплант (пять лет отсутствия рисков беременности).

Противопоказания к приему монофазных противозачаточных препаратов

К перечисленным монофазным оральным комбинированным препаратам относятся Белара, Зоэли, Джес и Джес Плюс, Линдинет 20/30, Марвелон, Новинет, Регулон, Силест, Фемоден, Ярина и Ярина Плюс.

Увы, воспользоваться этими препаратами могут не все женщины. Перечисленные средства противопоказаны:

• курящим женщинам старше 35 лет;
• пациенткам с повышенным артериальным давлением;
• женщинам с сосудистыми заболеваниями, тромбоэмболиями, пороками клапанов сердца;
• страдающим сахарным диабетом, опухолями печени.

Для пациенток этой группы после аборта возможен прием лишь гормональных противозачаточных контрацептивов с высоким содержанием гестагенов, – Экслютона, Чарозетты, Лактинеты, Микролюта. Альтеранатива — установка спирали/импланта либо инъекция, без этапа низкодозированного предохранения.

Оговорить желание приступить к приему противозачаточных средств следует с врачом, курирующим осуществление аборта. В этом случае он заранее проведет полное обследование на выявление возможных противопоказаний.

Безопасно ли использовать неограниченное время?

Гормональные методы контроля над рождаемостью считаются безопасными для большинства людей. Но есть ли предел тому, как долго вы можете безопасно использовать противозачаточные средства?

Некоторые люди принимают противозачаточные таблетки большую часть своей взрослой жизни без перерыва. Другие используют устройства гормональной контрацепции длительного действия, такие как внутриматочные спирали (ВМС), которые могут оставаться на месте в течение нескольких лет.

Безопасность использования гормональных противозачаточных средств длительного действия может зависеть от факторов риска, возраста и истории болезни человека.

Читайте дальше, чтобы узнать о краткосрочных и долгосрочных эффектах контроля над рождаемостью.

Поделиться на PinterestКраткосрочные побочные эффекты противозачаточных средств могут включать головные боли, тошноту, увеличение веса и перепады настроения.

Гормональные методы контроля рождаемости содержат искусственный прогестерон или эстроген и прогестерон. Они влияют на уровень гормонов в организме человека, поэтому многие люди испытывают побочные эффекты вскоре после их приема.

Не все люди испытывают побочные эффекты. Некоторые побочные эффекты исчезнут в течение нескольких месяцев, поскольку организм приспосабливается к гормонам. Другие побочные эффекты могут развиться после приема гормонов в течение некоторого времени.

К возможным краткосрочным побочным эффектам противозачаточных средств относятся:

• кровотечения между менструациями или кровянистые выделения
• головные боли
• тошнота
• болезненность молочных желез
• увеличение веса длительное время не вызывает существенных проблем.

  Многие люди используют гормональные противозачаточные средства для контрацепции. Но другие принимают гормональные противозачаточные средства для лечения долгосрочных заболеваний. Условия включают обильные или болезненные менструации, эндометриоз и симптомы менопаузы. Врачи одобряют использование таблеток при этих состояниях, поэтому их можно принимать.

  Врач может сообщить людям о безопасности и рисках использования долгосрочных противозачаточных средств в соответствии с их историей болезни.

  При длительном приеме противозачаточных средств необходимо учитывать несколько факторов и возможных побочных эффектов:

  Противозачаточные средства и рак

  рака, но снижают риск рака эндометрия, яичников и колоректального рака.

  Гормоны противозачаточных средств, в том числе прогестерон и эстроген, могут стимулировать рост некоторых типов раковых клеток и снижать риск развития других.

  Американское онкологическое общество (ACS) утверждает, что у людей, принимавших противозачаточные таблетки, риск развития рака молочной железы несколько выше, чем у тех, кто их никогда не принимал. Однако этот риск исчезает, когда люди не принимают таблетки в течение 10 и более лет.

  ACS также сообщает, что прием противозачаточных средств в течение более 5 лет может увеличить риск рака шейки матки. Чем дольше люди принимают таблетки, тем выше их риск. Тем не менее, риск должен постепенно снижаться, когда кто-то перестает принимать таблетки.

  Крупномасштабное исследование, опубликованное в 2018 году, изучало распространенность рака у более чем 100 000 женщин в возрасте от 50 до 71 года, которые в настоящее время принимают противозачаточные таблетки. Исследование показало, что длительное использование противозачаточных средств снижает риск рака яичников и эндометрия.

  Исследователи не уверены, почему противозачаточные таблетки могут снизить риск некоторых видов рака. Это может быть связано с тем, что таблетки уменьшают количество овуляций у человека в течение жизни, что подвергает его воздействию меньшего количества естественных гормонов.

  Противозачаточные средства и тромбы

  Метаанализ 26 исследований, проведенный в 2013 году, показал, что использование оральных контрацептивов, содержащих как прогестерон, так и эстроген, повышает риск образования тромбов.

  Сгустки крови повышают риск инсульта и сердечного приступа. Люди, которые курят, могут быть особенно подвержены риску образования тромбов при использовании противозачаточных таблеток.

  Большинство людей могут безопасно использовать гормональные противозачаточные средства в течение многих лет, если это рекомендовано врачом.

  Однако многие долгосрочные методы контроля над рождаемостью содержат гормоны. Это может вызвать проблемы в зависимости от истории болезни, возраста и общего состояния здоровья человека. Врачи могут посоветовать некоторым людям избегать использования определенных видов контроля над рождаемостью.

  Если противозачаточная таблетка вызывает побочные эффекты, люди могут поговорить со своим врачом и поменять таблетку, пока не найдут подходящую.

  Люди со сгустками крови в анамнезе могут предпочесть противозачаточные таблетки, содержащие только прогестерон, или не содержащие гормонов ВМС.

  Поделиться на PinterestДолгосрочные методы контрацепции включают противозачаточные таблетки, внутриматочные спирали и вагинальное кольцо.

  Существует несколько вариантов долгосрочного контроля над рождаемостью. Все гормональные методы контроля над рождаемостью, включая таблетки, пластыри или имплантаты, могут вызывать аналогичные побочные эффекты и долгосрочные риски.

  Не существует одного «лучшего» метода контроля над рождаемостью. Лучший вариант зависит от образа жизни человека и истории болезни.

  Большинство долгосрочных методов контроля над рождаемостью включают использование гормонов. Гормоны действуют двумя основными способами: останавливают овуляцию и сгущают цервикальную слизь, что затрудняет встречу яйцеклетки и сперматозоида.

  Также доступны негормональные препараты длительного действия, включая негормональные ВМС.

  К долгосрочным методам контрацепции относятся следующие:

  • Противозачаточные таблетки : Противозачаточные таблетки часто содержат как искусственный прогестерон, так и эстроген. Люди также могут использовать таблетки, содержащие только прогестерон.
  • Противозачаточные инъекции : Противозачаточные инъекции содержат прогестерон и предотвращают беременность, останавливая овуляцию. Врач может делать противозачаточные инъекции каждые 3 месяца.
  • Противозачаточные имплантаты : Имплантат представляет собой небольшой тонкий стержень, который врач вводит под кожу руки. Он выделяет гормоны, препятствующие овуляции. Имплантат защищает от беременности до 4 лет.
  • Вагинальное кольцо : Человек вводит вагинальное кольцо во влагалище. Человек оставляет кольцо на 3 недели, а затем снимает его на 1 неделю. Кольцо выделяет гормоны, препятствующие овуляции.
  • Противозачаточный пластырь : Пластырь содержит гормоны, предотвращающие беременность. Человек наклеивает пластырь на спину, попу или руку. Человек меняет пластырь еженедельно в течение 3 недель, а затем делает перерыв на четвертую неделю. Они должны повторять это каждый месяц.
  • Внутриматочная спираль (ВМС) : ВМС представляет собой небольшое устройство, которое врач вводит в шейку матки. В настоящее время ВМС служат от 3 до 12 лет. Люди могут получить гормональную или негормональную версию ВМС.
  • Хирургическая стерилизация : Доступны варианты для обоих полов. Однако это постоянные методы. Они полностью без гормонов.

  Использование гормональных противозачаточных средств безопасно столько времени, сколько вам нужно, при условии, что врач дал на это разрешение. Люди должны обсудить свои индивидуальные потребности и факторы риска с врачом при принятии решения о продолжении гормональной контрацепции в течение длительного периода времени.

  Рассмотрите все варианты и обсудите все возможные риски и преимущества для здоровья с поставщиком медицинских услуг.

  Как долго нельзя принимать противозачаточные таблетки?

  Противозачаточные таблетки удобны и эффективны для многих людей. Но, возможно, вы задавались вопросом, хорошо ли для вашего тела принимать противозачаточные таблетки в течение длительного времени.

  Читайте дальше, чтобы узнать, есть ли ограничение на то, как долго вы можете принимать противозачаточные таблетки, и о чем следует помнить.

  Противозачаточные таблетки содержат небольшие дозы гормонов для предотвращения беременности. Существует два основных типа противозачаточных таблеток.

  Мини-пили

  Один тип таблеток содержит только гормон прогестин. Иногда его называют «мини-пили».

  Он действует путем сгущения цервикальной слизи и истончения слизистой оболочки матки, известной как эндометрий.

  Более толстый слой слизи затрудняет доступ сперматозоидов к яйцеклетке и ее оплодотворение. Более тонкий эндометрий затрудняет имплантацию и рост оплодотворенного эмбриона во время беременности.

  Таблетки, содержащие только прогестин, также помогают предотвратить овуляцию, то есть выход яйцеклетки из яичника. Это необходимый шаг для наступления беременности.

  Комбинированные таблетки

  Более распространенный тип противозачаточных таблеток содержит как прогестин, так и эстроген. Это называется комбинированной таблеткой.

  Эстроген помогает вашим яичникам не выпускать яйцеклетку в фаллопиеву трубу, где она может быть оплодотворена спермой или отторгаться вместе со слизистой оболочкой матки во время следующей менструации.

  Если вы какое-то время принимали противозачаточные таблетки и у вас не было побочных эффектов, вполне вероятно, что вы можете продолжать их использовать до тех пор, пока ваш врач сочтет это безопасным выбором.

  Для большинства здоровых людей противозачаточные таблетки безопасны при длительном применении. Есть исключения, конечно. Не у всех одинаковый опыт приема противозачаточных таблеток.

  Таблетки, содержащие только прогестин, такие как мин-таблетки, имеют меньший риск образования тромбов, чем комбинированные таблетки для курящих женщин.

  Следует соблюдать осторожность при использовании комбинированных таблеток у курящих женщин, особенно в возрасте старше 35 лет. Эстрогенный компонент комбинированных таблеток повышает риск образования тромбов.

  Если вы курите, вы должны найти другой метод контроля над рождаемостью, чтобы снизить риск осложнений. Если вы не курите и вам больше 35 лет, вы и медицинский работник можете решить, что лучше для вас.

  Комбинированные таблетки также могут нести более высокий риск для женщин с другими заболеваниями. Обсудите ваши альтернативы с врачом.

  Регулярно проходите осмотр у своего гинеколога и расскажите, как вы переносите противозачаточные таблетки.

  Также важно возобновить и получить рецептурные препараты до того, как они закончатся. Как долгосрочный метод контроля над рождаемостью, противозачаточные таблетки требуют постоянного использования. Принимайте противозачаточные таблетки точно так, как это предписано.

  Использование их в течение нескольких месяцев, прекращение приема на месяц или два, а затем возобновление их использования повышает риск незапланированной беременности.

  Пропуск дозы один раз обычно не является проблемой. Примите две на следующий день, когда вспомните. Однако это повышает риск случайной беременности. Если вы обнаружите, что забываете принимать таблетки каждый день, это может быть неподходящим методом контроля над рождаемостью для вас.

  Имейте в виду, что противозачаточные таблетки не защищают от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Используйте презервативы вместе с таблеткой.

  Также имейте в виду, что эффективность мини-пили ниже, чем у комбинированных таблеток. Важно принимать мини-пили в одно и то же время каждый день и не пропускать ни одной дозы.

  В течение первых нескольких месяцев приема противозачаточных таблеток между менструациями могут возникать незначительные кровотечения. Это называется прорывным кровотечением. Это более распространено, если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестин.

  Как правило, он прекращается сам по себе, но если это произойдет, сообщите об этом медицинскому работнику вместе с любыми другими побочными эффектами.

  У некоторых людей прием противозачаточных таблеток может вызвать болезненность молочных желез и тошноту. Вы можете уменьшить эти побочные эффекты, приняв таблетку перед сном.

  Старайтесь принимать таблетки в одно и то же время каждый день, особенно если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестин.

  Одно из распространенных опасений пользователей противозачаточных таблеток заключается в том, что противозачаточные таблетки заставят их набрать вес. На самом деле нет никаких доказательств того, что противозачаточные таблетки вызывают увеличение веса.

  Если у вас не возникнет никаких проблем в течение первого года приема противозачаточных таблеток, вы, вероятно, сможете без проблем продолжать их прием в течение многих лет.

  Вот некоторые возможные побочные эффекты.

  Рак

  Одной из распространенных проблем, связанных с длительным приемом противозачаточных таблеток, является то, как это влияет на риск развития рака.

  По данным Национального института рака (NCI), использование противозачаточных таблеток может немного снизить риск развития рака эндометрия и яичников.

  Длительное использование может немного повысить риск развития рака молочной железы, печени и шейки матки. Если эти виды рака встречаются в вашей семье, сообщите об этом медицинскому работнику и обсудите свои риски.

  Сгустки крови и сердечный приступ

  Длительный прием противозачаточных таблеток также немного повышает риск образования тромбов и сердечного приступа после 35 лет. Риск выше, если у вас также есть:

  • высокое кровяное давление
  • сердечные заболевания в анамнезе
  • диабет

  После 35 лет важно пересмотреть свои варианты контроля над рождаемостью с врачом.

  Курение также усугубляет эти проблемы со здоровьем.

  Мигрень

  Если у вас в анамнезе мигрень, эстроген в комбинированных таблетках может усугубить ее. Если вы испытываете мигренозные головные боли с аурой, поговорите со специалистом в области здравоохранения о возможных вариантах контрацепции. Комбинированные таблетки могут увеличить риск образования тромбов.

  Однако интенсивность головной боли может не измениться. Если ваши приступы мигрени связаны с менструальным периодом, вы даже можете обнаружить, что противозачаточные таблетки облегчают боль.

  Настроение и либидо

  У некоторых женщин прием противозачаточных таблеток может вызвать изменение настроения или либидо. Однако такие изменения встречаются редко.

  Противозачаточные таблетки — сильнодействующие препараты, для приобретения которых требуется рецепт. Медицинский работник должен назначать их только в том случае, если ваша история болезни и текущее состояние здоровья предполагают, что они будут безопасными и эффективными. Если вы здоровы, вы сможете принимать противозачаточные таблетки с минимальными побочными эффектами или проблемами.

  Если вы уже пробовали противозачаточные таблетки и столкнулись с неприятными побочными эффектами, расскажите о своем опыте врачу.

  Постарайтесь вспомнить, какие таблетки вы принимали ранее. Скорее всего, другой тип таблеток может позволить вам использовать противозачаточные таблетки, не испытывая ваших предыдущих побочных эффектов.

  Существует много различных типов противозачаточных таблеток. Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, поговорите с врачом о ваших симптомах. Они могут помочь вам найти альтернативу, которая может быть лучше для вас.

  Курение

  Если вы курите или страдаете сердечным заболеванием или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможно, вам не подходят противозачаточные таблетки.

  Если вы курите или страдаете болезнью сердца или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно если вы старше 35 лет, поговорите со своим врачом о безопасности и эффективности противозачаточных таблеток.

  Эти состояния могут увеличить риск осложнений, таких как образование тромбов, и, возможно, потребуется рассмотреть альтернативные формы контрацепции.

  Ожирение

  Противозачаточные таблетки иногда могут быть немного менее эффективными для женщин, страдающих ожирением. Если у вас ожирение, поговорите со своим врачом о том, являются ли таблетки лучшим вариантом.

  Если вы ищете альтернативные варианты долгосрочного контроля над рождаемостью, вы можете рассмотреть возможность использования внутриматочной спирали (ВМС). В зависимости от типа выбранной вами ВМС срок ее службы может составлять от 3 до 10 лет.

  Большинство людей также без проблем могут пользоваться мужскими и женскими презервативами. Они также помогают предотвратить передачу ИППП, чего не делают противозачаточные таблетки.

  Естественные методы контрацепции включают метод ритма. В этом методе вы тщательно следите за своим менструальным циклом и либо избегаете секса, либо используете презервативы или другие барьерные методы в дни фертильности.

  Некоторые пары также практикуют метод отказа. В этом методе половой член отрывается от влагалища перед эякуляцией.

  И метод ритма, и метод отмены несут более высокий риск незапланированной беременности, чем противозачаточные таблетки или другие методы контрацепции. Также существует более высокий риск заражения ИППП.

  Если вы не пытаетесь забеременеть или у вас менопауза, противозачаточные таблетки могут быть хорошим вариантом. В зависимости от типа противозачаточных таблеток, которые вы используете, вы защищены от беременности через 7–10 дней после начала их приема.

  Проведите исследование и поговорите со своим врачом. Если у вас есть сексуальный партнер, поговорите с ним об использовании противозачаточных средств.

  Если вы считаете это уместным, вы также можете поговорить с членами семьи и друзьями.