Почему болят суставы рук и ног после родов?

08.12.2022

Многие молодые мамы сталкиваются с такой проблемой, когда болят суставы после родов. Такие ощущения могут возникать в любом сочленении тела. В результате это не дает возможность как следует заниматься ребенком и домашними делами.

В некоторых случаях боль бывает настолько серьезной, что хочется как можно быстрее от нее избавиться. Это можно сделать в домашних условиях, но, к сожалению, иногда единственным вариантом является обращение к специалисту. Потому что это может быть связано с серьезными недугами.

Причины болевых ощущений

Итак, почему после родов болят суставы? Боли в сочленениях могут возникнуть по различным причинам. Так они могут быть сопутствующими симптомами восстановления организма или же осложнениями после травмы или анестезии. Также это может быть результат увеличения нагрузки на ослабленный организм или симптом артрита, например.

Итак, где может появиться боль и что является причиной этого:

• тазобедренное сочленение. Недомогание в нем часто возникает по естественным причинам. Когда ребенок проходит по родовым путям, кости таза расширяются. По истечение нескольких недель после рождения ребенка сочленения могут уже не болеть, так как за этот период происходит возвращение костей на привычное место;
• ноги. Болевые ощущения чаще всего возникают в результате набора веса женщины еще в период беременности. После рождения малыша нагрузка может возрасти, так как молодая мама вынуждена много времени проводить в заботах о ребенке. Но и резкое уменьшение нагрузки не несет положительную динамику;
• руки. Болевые ощущения возникают после большой нагрузки как во время родов, так и после рождения ребенка.

Также причиной того, что болит все тело, может стать недостаток кальция в организме, малоподвижный образ жизни, побочные эффекты после анестезии и многое другое.

В любом случае, если речь идет о травмах и осложнениях, полученных во время родов или после них, то лучше обратиться за помощью к врачу. В случае с естественными процессами восстановления организма, то все осложнения сами по себе пройдут со временем. Что делать?

Если после родов болят суставы рук и ног, что приводит к ограничению движения, то стоит незамедлительно принять соответствующие меры.

Итак, что нужно реализовать в первую очередь:

• установить истинную причину недомогания. В некоторых случаях вопрос можно решить самостоятельно и без каких-либо усилий;
• если по истечение двух недель болевые ощущения не пропадут, то стоит незамедлительно обратиться за помощью к врачу. В особенности это касается случаев с травмами при родах. Здесь без помощи специалистов не обойтись;
• нужно начать пить кальций. Сегодня в аптеке можно найти большой выбор таких препаратов;
• выполнять упражнения для соответствующих сочленений. Есть целые методики и комплексы, которые помогают облегчить состояние;
• снизить нагрузку на проблемную область. Если боль в тазобедренном суставе возникает, то нужно стараться меньше сидеть. В случае с болезнями ног специалисты рекомендуют снизить время ходьбы. Лучше всего часть своих обязанностей по уходу за новорожденным возложить на родных. Это позволит снизить нагрузку сразу на весь организм;
• при необходимости можно выполнять массаж. Сегодня есть много специалистов, которые способны решить такие проблемы всего за несколько сеансов. Перед тем как делать массаж после родов, необходимо объяснить суть недуга. Это позволит специалисту оптимально подобрать комплекс, который поможет именно в вашей ситуации.

Конечно, боль в сочленениях после рождения ребенка является весьма распространенной ситуацией, с которой сталкиваются многие женщины. Но, если соблюдать все предписания врача и вышеуказанные советы, то избавиться от этого можно будет за довольно короткое время.

Даже если у вас не болят сочленения, не стоит забывать и о профилактических мерах, которые позволят снизить риск возникновения болевых ощущений и осложнений. В особенности это касается тех случаев, когда роды были тяжелыми и имело место родовая травма.

Правильное и умеренное питание, здоровый образ жизни и выполнение гимнастических упражнений позволит не только снизить нагрузку, но и укрепить мышцы и обогатить организм всеми необходимыми микроэлементами.

Чтобы снизить неприятные ощущения и нагрузку после родов, можно использовать эластичный бинт и бандаж. Неплохим вариантом станет и ортопедический матрас. В редких случаях для решения проблемы используют иглорефлексотерапию.

Опубликовано в Ревматология Премиум Клиник

После родов болят ребра (разошлись) » Клиника Доктора Игнатьева

Клиника Доктора Игнатьева » Боль » Беременные » После родов » После родов болят ребра (разошлись)

Боль в области ребер после родов – серьезный симптом, который должен быть основанием для обращения к специалисту. Данной проблемой на первом этапе обследования может заняться терапевт, но в дальнейшем может понадобиться помощь остеопата, вертебролога или даже травматолога. Выбор специалиста будет зависеть от причины возникновения боли.

Пациентке с болями в области ребер можно обратиться за помощью в Клинику доктора Игнатьева в городе Киеве. Прием специалистов-вертебрологов осуществляется по предварительной записи. Каждой пациентке гарантировано качественное медицинское обслуживание: обширное обследование и эффективное лечение.

По статистике меньшая часть от числа беременных женщин на последних сроках беременности начинают испытывать боли в области ребер. Это объясняется физическими особенностями вынашивания ребенка, так как, вырастая, плод упирается ножками во внутренние органы матери и в ребра. Отсюда возникают болезненные ощущения. Но после родов, казалось бы, они должны прекратиться, чего может не произойти. Чаще всего после родов боли в ребрах продолжаются из-за их расхождения во время беременности.

Диагностика беременных при болях в области ребер. Клиника Доктора Игнатьева

1. Главной причиной боли в области бедер после родов является их расхождение. О том, что кости таза расходятся ближе к родовым процессам, знают многие, но немногие подозревают о том, что и ребра также имеют свойство расширяться. Это происходит для того, чтобы обеспечить плоду достаточное пространство для роста и правильного развития.
2. Родовая травма – возникает при стимуляции родов мануально. То есть, акушер просто надавливает на ребра и живот, чтобы плод вышел. Это может привести к трещинам и переломам, вывихам ребер.
3. Заболевания сердца и других внутренних органов. 

Симптоматика

В большинстве случаев болевой синдром является неинтенсивным и имеет характер давящей и ноющей боли. Может усиливаться при движениях. Чтобы начать лечение, необходимо поставить диагноз. Дифференцированная диагностика исключает возможные заболевания и позволяет быстро поставить верный диагноз.

Лечение боли в ребрах в Клинике доктора Игнатьева

Основными считают приемы мануальной терапии, целью которых является устранение причин возникновения боли. Попутно может быть «вправлена» кость или кости, что избавит пациентку от боли. Перед лечением необходимо пройти рентгенографию, чтобы исключить возможный перелом.

Пациенткам с болью в области ребер после родов можно смело обращаться за помощью в Клинику доктора Игнатьева в Киеве. Квалифицированный персонал поможет справиться с недугом. Прием проводится по предварительной записи.

Самые актуальные темы:

• Лечение шейного остеохондроза
• Симптомы грыжи шейного отдела
• Мануальная терапия при межпозвоночной грыже
• Детский мануальный терапевт (Киев)
• Протрузия диска с2 с3

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

Статьи по теме:

1. Содержание: Разновидности первопричин болей у женщин после родов Симптоматика Лечение. ..
2. Боль в спине между лопатками после родов испытывают многие женщины….
3. Боли в спине у женщин после родов – нередкое явление….

.

Вагинальная боль после беременности: насколько это нормально?: Solace Уход за женщинами: акушерство и гинекология

Вагинальная боль после беременности: насколько это нормально?: Solace Уход за женщинами: акушерство и гинекология

Большинство будущих мам знают, что сокращения матки во время родов болезненны. Но может быть удручающе слышать, что боль не обязательно заканчивается, как только вы приветствуете своего нового ребенка в мире.

Послеродовая боль – это то, с чем сталкивается каждая новая мама. Каждый опыт родов отличается, и выздоровление каждой матери тоже выглядит по-разному. Однако знание того, чего ожидать, может помочь вам чувствовать себя более подготовленным к предстоящим неделям после родов.

Предоставляя комплексные акушерские услуги в Конро, штат Техас, Фарли Сежур, доктор медицинских наук, Натали Гулд, WHNP-BC, и наша команда Solace Women’s Care готовы поддержать вас. Вот чего ожидать, когда дело доходит до болей во влагалище после беременности.

Что ожидать при послеродовой боли

Рождение ребенка является важным медицинским событием, будь то кесарево сечение (кесарево сечение) или вагинальные роды. Беременность и роды оказывают сильное давление на органы и ткани таза, часто вызывая отеки, кровоподтеки и разрывы мягких тканей.

Вашему организму нужно время, чтобы восстановиться в послеродовой период. Но то, что для вас нормально, зависит от типа ваших родов и каких-либо осложнений, которые вы испытали.

Если у вас были вагинальные роды без слез

Когда вы рожаете вагинально, ваше влагалище растягивается, освобождая место для рождения ребенка. Он предназначен для размещения вашего ребенка, но это не значит, что он не неудобен.

Роды сильно давят на влагалище, анус и промежность, то есть на область между гениталиями и анусом. Воспаление и отек являются обычным явлением после вагинальных родов, а боль может длиться несколько недель.

Если у вас были вагинальные роды со слезами или эпизиотомия

Иногда мягкие ткани вокруг влагалища и промежности могут порваться во время родов. Разрывы варьируются от небольших рваных ран на коже до более серьезных рваных ран, поражающих кожу, мышцы и другие ткани. Эпизиотомия — это медицинский разрез, который иногда требуется, чтобы помочь вашему ребенку выйти.

Разрыв или эпизиотомия могут потребовать наложения швов, и у женщин, у которых возникают эти осложнения, сразу после родов может быть больше боли. Заживление раны может занять до 10 дней, а боль в поврежденном участке может сохраняться в течение нескольких недель.

Если у вас было кесарево сечение

Легко предположить, что если у вас не было вагинальных родов, у вас не будет болей во влагалище после родов. Однако, если у вас было кесарево сечение после того, как роды уже начались, вагинальная боль также может быть частью вашего выздоровления.

После кесарева сечения у вас может возникнуть отек влагалища. Вагинальная боль и припухлость варьируются в зависимости от того, как долго вы рожали, начали ли вы тужиться и начала ли головка вашего ребенка короноваться до того, как вы отправились на операцию.

Когда звонить врачу по поводу послеродовой боли

Небольшая боль в первые несколько недель послеродового периода является нормальным явлением для большинства молодых мам. Все женщины разные, поэтому, если у вас есть вопросы о послеродовом уходе, не стесняйтесь их задавать.

Наша команда работает с женщинами всех возрастов, помогая им подготовиться к родам, родам и послеродовому уходу. Даже после рождения вашего ребенка мы можем предложить рекомендации по послеродовому уходу и способам облегчения вашего выздоровления.

В большинстве случаев боль во влагалище и другие послеродовые симптомы должны исчезнуть в течение примерно 6-12 недель. Немедленно обратитесь к врачу, если заметите такие симптомы, как:

• Лихорадка
• Усиление боли
• Повышенный отек, покраснение или повышение температуры тела
• Гнойные выделения
• Сильный неприятный запах

Эти симптомы могут указывать на инфекцию, требующую медицинской помощи.

Легко отвлечься на заботу о новорожденном, но важно осознавать, что вам тоже нужна забота.

Поговорите с нашей командой о том, как справиться с послеродовой вагинальной болью, и найдите способы сделать ваш переход к материнству более комфортным. Свяжитесь с нами в 936-441-7100 или отправьте нам сообщение онлайн сегодня.

Понимание вашего диагноза несостоятельности шейки матки

Если вам недавно поставили диагноз «несостоятельность шейки матки», вопросы – это нормально. Вам может быть интересно, что это значит для вас и вашего ребенка, и что вы можете сделать, чтобы защитить свое здоровье. Получите факты здесь.

Почему не стоит пытаться «усмехнуться и вытерпеть» болезненный половой акт

Большинство женщин в какой-то момент испытывают болезненные ощущения при половом акте. Однако, несмотря на то, насколько это распространено, многие женщины не решаются говорить о своих симптомах со своими врачами. Боль во время секса ненормальна, и ее можно лечить. Вот почему вы никогда не должны игнорировать это.

5 обнадеживающих фактов о ИППП

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), очень распространены. Но клеймо, окружающее их, может затруднить открытое обсуждение вашего здоровья и получение необходимой помощи. Узнайте больше об ИППП и лечении, чтобы вы могли жить дальше.

Является ли ваш тяжелый ПМС расстройством?

Почти каждая женщина в течение жизни испытывает симптомы предменструального синдрома (ПМС). Но действительно ли нормально, что тяжелые симптомы, такие как гнев, депрессия и физическая боль, мешают вашей повседневной жизни? Нет — и вот почему.

Как справиться с фиброзной болью (или избавиться от нее)

Миома матки встречается часто, но это не означает, что вы должны жить с болью. Если ваши миомы вызывают хроническую боль в области таза, обильные менструации или другие неприятные симптомы, пришло время узнать больше о вариантах лечения.

5 обнадеживающих фактов о менопаузе

Симптомов менопаузы, от приливов до увеличения веса, достаточно, чтобы заставить большинство женщин бояться ее. Менопауза приносит много изменений, но не все они плохие. Узнайте больше о некоторых положительных сторонах этого периода вашей жизни.

Факторы, связанные с постоянной болью после родов: описательный обзор

1. Николайсен Л., Соренсен Х.С., Дженсен Т.С., Кехлет Х. Хроническая боль после кесарева сечения. Acta Anaesthesiol Scand. 2004; 48: 111–116. [PubMed] [Google Scholar]

2. Бейтман Б.Т., Франклин Дж.М., Быков К. Постоянное употребление опиоидов после кесарева сечения: закономерности и предикторы среди женщин, ранее не принимавших опиоиды. Am J Obstet Gynecol. 2016;215:353. е1–18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Мартин Дж. А., Гамильтон Б. Э., Остерман М. Дж. К., Дрисколл А. К., Дрейк П. Рождаемость: окончательные данные за 2016 г. Natl Vital Stat Rep. 2018; 67: 1–55. [PubMed] [Google Scholar]

4. Всемирный банк. Данные и статистика о здоровом питании и населении, Всемирный банк | Панель управления населением. Доступно по адресу: datatopics.worldbank.org/health/population (по состоянию на 9 сентября 2018 г.)

5. Weibel S., Neubert K., Jelting Y. Частота и тяжесть хронической боли после кесарева сечения: систематический обзор с метаанализом . Евр Дж Анаэстезиол. 2016; 33: 853–865. [PubMed] [Академия Google]

6. Соареш А.Д., Кусейро Т.С., Лима Л.С., Флорес Ф.Л., Алкофорадо Э.М., де Оливейра Кусейру Фильо Р. Связь катастрофической боли с частотой и тяжестью острой и постоянной боли в промежности после естественных родов: продольное когортное исследование. Браз Дж Анестезиол. 2013;63:317–321. [PubMed] [Google Scholar]

7. Каппелл Дж., Пукалл К.Ф. Клинический профиль персистирующей генито-тазовой послеродовой боли. Акушерство. 2017;50:125–132. [PubMed] [Google Scholar]

8. Sivertsen B., Petrie K.J., Skogen J.C., Hysing M., Eberhard-Gran M. Бессонница до и после родов: риск развития послеродовой боли — продольное популяционное исследование. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017; 210:348–354. [PubMed] [Академия Google]

9. Бийл Р.К., Фриман Л.М., Вайенборг П.Т., Мидделдорп Дж.М., Дахан А., ван Дорп Э.Л. Ретроспективное исследование постоянной боли после родов в Нидерландах. Джей Пейн Рез. 2016; 9:1–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Chia Y.Y., Lo Y., Chen Y.B., Liu C.P., Huang W.C., Wen C.H. Риск хронической боли в пояснице у рожениц, перенесших кесарево сечение с нейроаксиальной анестезией: общенациональное популяционное ретроспективное когортное исследование. Медицина (Балтимор) 2016;95:e3468. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Кайну Дж. П., Халмесмаки Э., Корттила К. Т., Сарвела П. Дж. Постоянная боль после кесарева сечения и вагинальных родов: проспективное когортное исследование. Анест Анальг. 2016; 123:1535–1545. [PubMed] [Google Scholar]

12. Chang S.R., Chen K.H., Ho H.N. Депрессивные симптомы, боль и сексуальная дисфункция в течение первого года после вагинальных родов или кесарева сечения: проспективное продольное исследование. Int J Nurs Stud. 2015;52:1433–1444. [PubMed] [Академия Google]

13. Mannion C.A., Vinturache A.E., McDonald S.W., Tough S.C. Влияние болей в спине и недержания мочи на повседневные задачи матерей через 12 месяцев после родов. ПЛОС Один. 2015;10 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Нарди Б., Мартини М.Г., Ариматеа Э. Послеродовая боль в связи с организацией личностного смысла. Минерва Джинеколь. 2015;67:507–513. [PubMed] [Google Scholar]

15. Glowacka M., Rosen N., Chorney J., Snelgrove Clarke E., George R.B. Распространенность и предикторы генито-тазовой боли во время беременности и после родов: предполагаемое влияние избегания страха. J Секс Мед. 2014;11:3021–3034. [PubMed] [Академия Google]

16. Вулхаус Х., Перлен С., Гартланд Д., Браун С.Дж. Физическое здоровье и восстановление в первые 18 месяцев после родов: снижает ли кесарево сечение долгосрочную заболеваемость? Рождение. 2012; 39: 221–229. [PubMed] [Google Scholar]

17. Kainu J.P., Sarvela J., Tiippana E., Halmesmaki E., Korttila K.T. Постоянная боль после кесарева сечения и вагинальных родов: когортное исследование. Int J Obstet Анест. 2010;19:4–9. [PubMed] [Google Scholar]

18. Патерсон Л.К. , Дэвис С.Н., Халифе С., Амсел Р., Биник Ю.М. Постоянные генитальные и тазовые боли после родов. J Секс Мед. 2009 г.;6:215–221. [PubMed] [Google Scholar]

19. Declercq E., Cunningham D.K., Johnson C., Sakala C. Сообщения матерей о послеродовой боли, связанной с вагинальными родами и кесаревым сечением: результаты национального опроса. Рождение. 2008; 35:16–24. [PubMed] [Google Scholar]

20. Eisenach J.C., Pan P.H., Smiley R., Lavand’homme P., Landau R., Houle T.T. Тяжесть острой боли после родов, но не тип родоразрешения, предсказывает стойкую боль и послеродовая депрессия. Боль. 2008; 140:87–94. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. To W.W., Wong M.W. Факторы, связанные с симптомами боли в спине при беременности и сохранением боли через 2 года после беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 2003; 82: 1086–1091. [PubMed] [Google Scholar]

22. Томпсон Дж.Ф., Робертс С.Л., Карри М., Эллвуд Д.А. Распространенность и сохранение проблем со здоровьем после родов: связь с паритетом и методом родов. Рождение. 2002; 29:83–94. [PubMed] [Google Scholar]

23. Бьорклунд К., Нордстром М.Л., Одлинд В. Комбинированные оральные контрацептивы не повышают риск болей в спине и тазу во время беременности или после родов. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000;79: 979–983. [PubMed] [Google Scholar]

24. Тургут Ф., Тургут М., Четинсахин М. Проспективное исследование стойких болей в спине после беременности. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1998; 80: 45–48. [PubMed] [Google Scholar]

25. Рассел Р., Дандас Р., Рейнольдс Ф. Длительная боль в спине после родов: проспективный поиск причинных факторов. БМЖ. 1996; 312:1384–1388. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

26. Glazener C.M., Abdalla M., Stroud P., Naji S., Templeton A., Russell I.T. Послеродовая материнская заболеваемость: масштабы, причины, профилактика и лечение. Br J Obstet Gynaecol. 1995;102:282–287. [PubMed] [Google Scholar]

27. Breen T.W., Ransil B.J., Groves P.A., Oriol N.E. Факторы, связанные с болью в спине после родов. Анестезиология. 1994; 81: 29–34. [PubMed] [Google Scholar]

28. Рассел Р., Гровс П., Тауб Н., О’Дауд Дж., Рейнольдс Ф. Оценка долговременной боли в спине после родов. БМЖ. 1993; 306:1299–1303. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

29. Ostgaard H.C., Andersson G.B. Послеродовая боль в пояснице. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1992;17:53–55. [PubMed] [Google Scholar]

30. Ostgaard HC, Andersson G.B., Wennergren M. Влияние боли в пояснице и тазовой области во время беременности на исход беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 1991; 70: 21–24. [PubMed] [Google Scholar]

31. Фернандес да Мота П.Г., Паскоал А.Г., Карита А.И., Бо К. Распространенность и факторы риска диастаза прямых мышц живота от поздних сроков беременности до 6 месяцев после родов и связь с пояснично-тазовой болью. Мужчина Тер. 2015;20:200–205. [PubMed] [Академия Google]

32. Eisenach J.C., Pan P., Smiley R.M., Lavand’homme P., Landau R., Houle T.T. Разрешение боли после родов. Анестезиология. 2013; 118: 143–151. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

33. Дрю М.К., Сиббритт Д., Чиарелли П. Нет связи между предыдущим кесаревым сечением и болью в спине у австралийских женщин среднего возраста: обсервационное исследование. Ауст Дж. Физиотер. 2008; 54: 269–272. [PubMed] [Google Scholar]

34. Bastiaenen C.H., de Bie R.A., Vlaeyen J.W. Долгосрочная эффективность и затраты на краткосрочное вмешательство по самоконтролю у женщин с болью в пояснице после родов, связанной с беременностью. BMC Беременность Роды. 2008;8:19. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

35. Patel R.R., Peters T.J., Murphy D.J. Связано ли оперативное родоразрешение с послеродовой болью в спине через восемь недель и восемь месяцев? Когортное исследование. Acta Obstet Gynecol Scand. 2007; 86: 1322–1327. [PubMed] [Google Scholar]

36. О Х.Э., Ли Ю.С., Шим М.Дж., Ким Дж.С. Эффекты программы облегчения послеродовой боли в спине для корейских женщин. Тэхан Канхо Хакхэ Чи. 2007; 37: 163–170. [PubMed] [Google Scholar]

37. Macarthur A.J., Macarthur C., Weeks S.K. Связана ли эпидуральная анестезия в родах с хронической болью в пояснице? Проспективное когортное исследование. Анест Анальг. 1997;85:1066–1070. [PubMed] [Google Scholar]

38. Ван Л.З., Вэй С.Н., Сяо Ф., Чанг С.Ю., Чжан Ю.Ф. Заболеваемость и факторы риска хронической боли после планового кесарева сечения под спинальной анестезией в китайской когорте: проспективное исследование. Int J Obstet Анест. 2018;34:21–27. [PubMed] [Google Scholar]

39. Дейли Б., Янг С., Марла Р. Постоянная боль после кесарева сечения и ее связь с материнской тревогой и социально-экономическим положением. Int J Obstet Анест. 2017;29: 57–63. [PubMed] [Google Scholar]

40. Jin J., Peng L., Chen Q. Распространенность и факторы риска хронической боли после кесарева сечения: проспективное исследование. БМС Анестезиол. 2016;16:99. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

41. Moriyama K., Ohashi Y., Motoyasu A., Ando T., Moriyama K., Yorozu T. Интратекальное введение морфина уменьшает постоянную боль после кесарева сечения: проспективное обсервационное исследование. ПЛОС Один. 2016;11 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

42. Никлассон Б., Георгссон Оман С., Сегердал М., Бланк А. Факторы риска постоянной боли и ее влияние на самочувствие матери после кесарева сечения. Acta Obstet Gynecol Scand. 2015; 94: 622–628. [PubMed] [Google Scholar]

43. Richez B., Ouchchane L., Guttmann A. Роль психологических факторов в стойкой боли после кесарева сечения. Джей Пейн. 2015;16:1136–1146. [PubMed] [Google Scholar]

44. Ортнер С.М., Терк Д.К., Теодор Б.Р., Сиаулис М.М., Боллаг Л.А., Ландау Р. Краткий опросник Макгилла по боли – пересмотрен для оценки стойкой боли и симптомов, связанных с операцией, у здоровых женщин. предстоит плановое кесарево сечение. Reg Anesth Pain Med. 2014;39: 478–486. [PubMed] [Google Scholar]

45. де Брито Канкадо Т. О., Омаис М., Ашмави Х.А., Торрес М.Л. Хроническая боль после кесарева сечения. Влияние анестезиологической/хирургической техники и послеоперационной анальгезии. Преподобный Брас Анестезиол. 2012; 62: 762–774. [PubMed] [Google Scholar]

46. Шахин А.Ю., Осман А.М. Париетальное закрытие брюшины и постоянная боль после кесарева сечения. Int J Gynaecol Obstet. 2009; 104: 135–139. [PubMed] [Google Scholar]

47. Sng B.L., Sia AT., Quek K., Woo D., Lim Y. Заболеваемость и факторы риска хронической боли после кесарева сечения под спинальной анестезией. Интенсивная терапия Анест. 2009 г.;37:748–752. [PubMed] [Google Scholar]

48. Лоос М.Дж., Шелтинга М.Р., Малдерс Л.Г., Румен Р.М. Разрез Пфанненштиля как источник хронической боли. Акушерство Гинекол. 2008; 111: 839–846. [PubMed] [Google Scholar]

49. Mackeen A.D., Khalifeh A., Fleisher J., Han C., Leiby B., Berghella V. Боль, связанная с закрытием кожи при кесаревом сечении: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерство Гинекол. 2015; 126:702–707. [PubMed] [Google Scholar]

50. Liu T.T., Raju A., Boesel T., Cyna A.M., Tan S.G. Хроническая боль после кесарева сечения: когорта из Австралии. Интенсивная терапия Анест. 2013;41:496–500. [PubMed] [Google Scholar]

51. Bollag L., Richebe P., Siaulys M., Ortner C.M., Gofeld M., Landau R. Влияние блокады поперечной плоскости живота с клонидином и без него на гипералгезию ран после кесарева сечения и боль. Reg Anesth Pain Med. 2012; 37: 508–514. [PubMed] [Google Scholar]

52. Уильямс А., Херрон-Маркс С., Книбб Р. Распространенность стойкой послеродовой перинеальной заболеваемости и ее связь с типом родов и факторами риска родов. Дж. Клин Нурс. 2007;16:549–561. [PubMed] [Google Scholar]

53. Macarthur A.J., Macarthur C. Частота, тяжесть и детерминанты болей в промежности после вагинальных родов: проспективное когортное исследование. Am J Obstet Gynecol. 2004; 191:1199–1204. [PubMed] [Google Scholar]

54. Сарторе А. , Де Сета Ф., Мазо Г., Прегацци Р., Гримальди Э., Гуаскино С. Влияние медиолатеральной эпизиотомии на функцию тазового дна после вагинальных родов. Акушерство Гинекол. 2004; 103: 669–673. [PubMed] [Google Scholar]

55. Кляйн М.С., Готье Р.Дж., Роббинс Дж.М. Связь эпизиотомии с травмой и заболеваемостью промежности, сексуальной дисфункцией и расслаблением тазового дна. Am J Obstet Gynecol. 1994;171:591–598. [PubMed] [Google Scholar]

56. Chang S.R., Chen K.H., Lin H.H., Chao Y.M., Lai Y.H. Сравнение влияния эпизиотомии и отсутствия эпизиотомии на боль, недержание мочи и сексуальную функцию через 3 месяца после родов: проспективное последующее исследование. Int J Nurs Stud. 2011; 48: 409–418. [PubMed] [Google Scholar]

57. Fodstad K., Staff A.C., Laine K. Влияние различных методов эпизиотомии на боль в промежности и сексуальную активность через 3 месяца после родов. Int Urogynecol J. 2014; 25:1629–1637. [PubMed] [Google Scholar]

58. Leeman L., Fullilove A. M., Borders N., Manocchio R., Albers L.L., Rogers R.G. Послеродовая боль в промежности в условиях низкой эпизиотомии: связь с тяжестью генитальной травмы, родовспоможением и родовыми факторами. Рождение. 2009; 36: 283–288. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

59. Альберс Л., Гарсия Дж., Ренфрю М., МакКэндлиш Р., Эльбурн Д. Распространение травм половых путей при родах и связанные с ними послеродовые боли. Рождение. 1999; 26:11–17. [PubMed] [Академия Google]

60. Macrae W.A. Хроническая послеоперационная боль: 10 лет спустя. Бр Джей Анаст. 2008; 101:77–86. [PubMed] [Google Scholar]

61. Schug S., Pogatzki-Zahn E. Хроническая боль после операции или травмы. Обновление ISAP Pain Clin. 2011;19:1–5. [Google Scholar]

62. Фон Корф М., Шер А.И., Хелмик С. Национальная стратегия Соединенных Штатов в отношении боли для популяционных исследований: концепции, определения и экспериментальные данные. Джей Пейн. 2016;17:1068–1080. [PubMed] [Google Scholar]

63. Канакарис Н.К., Робертс К.С., Джанноудис П.В. Боль в области таза, связанная с беременностью: обновление. БМС Мед. 2011;9:15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

64. Мусави С.Дж., Парнианпур М., Влиминг А. Боль в области таза и пояснице, связанная с беременностью, у населения Ирана. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2007; 32: E100–E104. [PubMed] [Google Scholar]

65. Ансари Н.Н., Хассон С., Нагди С., Кейхани С., Джалайе С. Боль в пояснице во время беременности у иранских женщин: распространенность и факторы риска. Практика физиотермической теории. 2010;26:40–48. [PubMed] [Google Scholar]

66. Лоос М.Дж., Шелтинга М.Р., Румен Р.М. Хирургическое лечение паховой невралгии после низкого поперечного разреза по Пфанненштилю. Энн Сург. 2008; 248: 880–885. [PubMed] [Академия Google]

67. Розен Д., Ан Дж. Импульсная радиочастота для лечения подвздошно-паховой невралгии после паховой герниорафии. Гора Синай J Med. 2006; 73: 716–718. [PubMed] [Google Scholar]

68. Tamimi M.A., McCeney M.H., Krutsch J. Серия случаев импульсного радиочастотного лечения миофасциальных триггерных точек и рубцовых неврином. Боль Мед. 2009;10:1140–1143. [PubMed] [Google Scholar]

69. Rigaud J., Delavierre D., Sibert L., Labat J.J. Лечение хронической послеоперационной тазовой и промежностной боли из-за повреждения париетального соматического нерва. Прог Урол. 2010;20:1158–1165. [PubMed] [Академия Google]

70. Снукс С.Дж., Свош М., Мазерс С.Е., Генри М.М. Влияние вагинальных родов на тазовое дно: 5-летнее наблюдение. Бр Дж Сур. 1990; 77: 1358–1360. [PubMed] [Google Scholar]

71. Duale C., Oouchchane L., Schoeffler P., Group EI, Dubray C. Нейропатические аспекты персистирующей послеоперационной боли: многоцентровое исследование во Франции с проспективным наблюдением в течение 6 месяцев. Джей Пейн. 2014;15:24.e1–24.e20. [PubMed] [Google Scholar]

72. Шапира С.С., Магора Ф., Чрубасик С., Фейгин Э., Ватин Дж.Дж., Вайнштейн Д. Оценка болевого порога и переносимости боли у женщин в родах и в раннем послеродовом периоде. период по алгометрии давления. Евр Дж Анаэстезиол. 1995;12:495–499. [PubMed] [Google Scholar]

73. Сенгупта П., Нильсен М. Влияние родовой и эпидуральной анальгезии на болевой порог. Анестезия. 1984; 39: 982–986. [PubMed] [Google Scholar]

74. Staikou C., Siafaka I., Petropoulos G., Katafigioti A., Fassoulaki A. Ответы на механические и электрические раздражители не ослабевают на поздних сроках беременности. Акта Анестезиол Белг. 2006; 57: 277–281. [PubMed] [Google Scholar]

75. Карвальо Б., Ангст М.С., Фуллер А.Дж., Лин Э., Матусами А.Д., Райли Э.Т. Экспериментальная тепловая боль для обнаружения вызванной беременностью анальгезии у людей. Анест Анальг. 2006; 103:1283–1287. [PubMed] [Академия Google]

76. Meidahl A.C., Eisenried A., Klukinov M., Cao L., Tzabazis A.Z., Yeomans D.C. Интраназальный окситоцин ослабляет реактивную и постоянную хроническую боль в модели легкой черепно-мозговой травмы. Головная боль. 2018; 58: 545–558. [PubMed] [Google Scholar]

77. Gutierrez S., Liu B., Hayashida K., Houle TT, Eisenach JC Реверсия гиперчувствительности, вызванной повреждением периферических нервов, в послеродовом периоде: роль спинального окситоцина. Анестезиология. 2013; 118:152–159. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

78. Richebe P., Capdevila X., Rivat C. Постоянная послеоперационная боль: патофизиология и профилактические фармакологические соображения. Анестезиология. 2018; 129: 590–607. [PubMed] [Google Scholar]

79. Candiotti K.A., Yang Z., Buric D. Полиморфизм катехол-о-метилтрансферазы предсказывает потребление опиоидов при послеоперационной боли. Анест Анальг. 2014;119:1194–1200. [PubMed] [Google Scholar]

80. Jhun E., He Y., Yao Y., Molokie R.E., Wilkie D.J., Wang Z.J. Рецептор допамина D3 Ser9Полиморфизмы Gly и катехол-о-метилтрансферазы Val158Met и острая боль при серповидно-клеточной анемии. Анест Анальг. 2014; 119:1201–1207. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

81. Sia AT., Lim Y. , Lim E.C. Однонуклеотидный полиморфизм A118G гена мю-опиоидного рецептора человека влияет на восприятие боли и контролируемое пациентом внутривенное потребление морфина после интратекального введения морфина для посткесарево обезболивание. Анестезиология. 2008; 109: 520–526. [PubMed] [Google Scholar]

82. Tan E.C., Lim E.C., Teo Y.Y., Lim Y., Law H.Y., Sia A.T. Этническая принадлежность и вариант OPRM независимо предсказывают восприятие боли и использование контролируемой пациентом анальгезии при послеоперационной боли. Мол Боль. 2009 г.;5:32. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

83. Wong C.A., McCarthy R.J., Blouin J., Landau R. Наблюдательное исследование влияния генетического полиморфизма мю-опиоидных рецепторов на интратекальное обезболивание родов опиоидами и после кесарева сечения обезболивание родов. Int J Obstet Анест. 2010;19:246–253. [PubMed] [Google Scholar]

84. Филлингим Р.Б., Каплан Л., Стауд Р. Однонуклеотидный полиморфизм A118G гена мю-опиоидного рецептора ( OPRM1 ) связан с чувствительностью к давлению и боли у людей. Джей Пейн. 2005;6:159–167. [PubMed] [Google Scholar]

85. Walter C., Doehring A., Oertel B.G., Lotsch J. Вариант гена Mu-опиоидного рецептора OPRM1 118 A>G: краткое изложение его молекулярных и клинических последствий для боли. Фармакогеномика. 2013; 14:1915–1925. [PubMed] [Google Scholar]

86. Stein D.J., Newman T.K., Savitz J., Ramesar R. Воины против беспокойных: роль вариантов гена COMT. Спектр ЦНС. 2006; 11: 745–748. [PubMed] [Google Scholar]

87. Накли А.Г., Шабалина С.А., Ламберт Дж.Е. Гаплотипы с низкой ферментативной активностью гена катехол-О-метилтрансферазы человека: обогащение маркерными SNP. ПЛОС Один. 2009 г.;4:e5237. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

88. Zubieta J.K., Heitzeg M.M., Smith Y.R. Генотип COMT val158met влияет на реакцию мю-опиоидных нейротрансмиттеров на болевой стресс. Наука. 2003; 299:1240–1243. [PubMed] [Google Scholar]

89. Jensen K.B., Lonsdorf T.B., Schalling M., Kosek E., Ingvar M. На повышенную чувствительность к термической боли после однократного приема опиатов влияет полиморфизм COMT val(158)met. ПЛОС Один. 2009;4 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

90. Cohen H., Neumann L., Glazer Y., Ebstein R.P., Buskila D. Связь между общим полиморфизмом катехол-O-метилтрансферазы (COMT) val(158) met и фибромиалгией. Клин Эксперт Ревматол. 2009; 27:S51–S56. [PubMed] [Google Scholar]

91. Ahlers S.J., Elens L.L., van Gulik L. Полиморфизм Val158Met гена COMT связан с повышенной болевой чувствительностью у пациентов, получавших морфин, перенесших болезненную процедуру после операции на сердце. Бр Дж Клин Фармакол. 2013;75:1506–1515. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

92. Landau R., Liu S.K., Blouin J.L., Carvalho B. Влияние генотипов OPRM1 и COMT на обезболивающий ответ на внутривенное обезболивание родов фентанилом. Анест Анальг. 2013; 116: 386–391. [PubMed] [Google Scholar]

93. Wang L., Wei C., Xiao F., Chang X., Zhang Y. Влияние полиморфизмов COMT rs4680 и OPRM1 rs1799971 на хроническую послеоперационную боль, острую боль и потребление анальгетиков после операции. плановое кесарево сечение. Клин Джей Пейн. 2019;35:31–36. [PubMed] [Академия Google]

94. Айоно-Ле Тагалоа Л., Бутвик А.Дж., Карвальо Б. Обзор периоперационной и послеоперационной анестезии при кесаревом сечении. Anesthesiol Res Pract. 2009;2009:510642. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

95. Staikou C., Paraskeva A., Karmaniolou I., Mani A., Chondrogiannis K. Текущая практика акушерской анестезии: европейский обзор 2012 года. Минерва Анестезиол. 2014; 80: 347–354. [PubMed] [Google Scholar]

96. Benhamou D., Thorin D., Brichant J.F., Dailland P., Milon D., Schneider M. Интратекальное введение клонидина и фентанила с гипербарическим бупивакаином улучшает обезболивание при кесаревом сечении. Анест Анальг. 1998;87:609–613. [PubMed] [Google Scholar]

97. Lavand’homme P.M., Roelants F., Waterloos H., Collet V., De Kock M.F. Оценка послеоперационного антигипералгетического и обезболивающего действия интратекального клонидина, вводимого во время планового кесарева сечения. Анест Анальг. 2008; 107: 948–955. [PubMed] [Google Scholar]

98. Paech M.J., Pavy T.J., Orlikowski C.E. Посткесаревая анальгезия спинальным морфином, клонидином или их комбинацией. Анест Анальг. 2004; 98: 1460–1466. оглавление. [PubMed] [Академия Google]

99. van Tuijl I., van Klei W.A., van der Werff D.B., Kalkman C.J. Влияние добавления интратекального клонидина к гипербарическому бупивакаину на послеоперационную боль и потребность в морфине после кесарева сечения: рандомизированное контролируемое исследование. Бр Джей Анаст. 2006; 97: 365–370. [PubMed] [Google Scholar]

100. Аллен Т.К., Мишрики Б.М., Клингер Р.Ю., Хабиб А.С. Влияние нейроаксиального клонидина на послеоперационное обезболивание и периоперационные побочные эффекты у женщин, перенесших плановое кесарево сечение — систематический обзор и метаанализ. Бр Джей Анаст. 2018;120:228–240. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

101. Martinez V., Ben Ammar S., Judet T., Bouhassira D., Chauvin M. , Fletcher D. Факторы риска, предсказывающие хроническую послеоперационную невропатическую боль: значение модели сбора костной ткани гребня подвздошной кости. Боль. 2012; 153:1478–1483. [PubMed] [Google Scholar]

102. Bian F., Li Z., Offord J. Субъединица альфа2-дельта кальциевого канала типа 1 является основным связывающим белком для прегабалина в неокортексе, гиппокампе, миндалевидном теле и спинном мозге: ex Авторадиографическое исследование vivo на генетически модифицированных мышах альфа2-дельта типа 1. Мозг Res. 2006; 1075: 68–80. [PubMed] [Академия Google]

103. Moore A., Costello J., Wieczorek P., Shah V., Taddio A., Carvalho J.C. Габапентин улучшает обезболивание после кесарева сечения: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Анест Анальг. 2011; 112:167–173. [PubMed] [Google Scholar]

104. Short J., Downey K., Bernstein P., Shah V., Carvalho J.C. Однократная предоперационная доза габапентина не улучшает купирование боли после кесарева сечения: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование по подбору дозы. Анест Анальг. 2012; 115:1336–1342. [PubMed] [Академия Google]

105. Нофал В.Х., Махмуд М.С., Аль Алим А.А. Влияет ли предоперационный габапентин на характеристики постпункционной головной боли у рожениц, перенесших кесарево сечение со спинальной анестезией? Сауди Джей Анаст. 2014; 8: 359–363. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

106. Мемари Ф., Джадиди Р., Норузи А., Мохаммадбейги А., Фалахати Дж. Защитный эффект габапентина при тошноте и рвоте при операции кесарева сечения после спинального анестезия. Анест Эссе Рез. 2015;9: 401–404. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

107. Монкс Д.Т., Хоппе Д.В., Дауни К., Шах В., Бернштейн П., Карвалью Дж.К. Периоперационный курс габапентина не приводит к клинически значимому улучшению обезболивания. после кесарева сечения: рандомизированное контролируемое исследование. Анестезиология. 2015; 123:320–326. [PubMed] [Google Scholar]

108. Хафез М.Х., Абдельхамид М.Х., Юссеф М.М., Абдельрахим И.К. Рандомизированное контролируемое исследование двух пероральных схем габапентина в сравнении с плацебо у пациентов, перенесших кесарево сечение под спинальной анестезией, относительно послеоперационной боли, седативного эффекта, тошноты и рвоты. Египет Дж. Анаст. 2017;33:59–65. [Google Scholar]

109. Lavand’homme P., De Kock M., Waterloos H. Интраоперационная эпидуральная анальгезия в сочетании с кетамином обеспечивает эффективную профилактическую анальгезию у пациентов, перенесших обширные операции на органах пищеварения. Анестезиология. 2005; 103: 813–820. [PubMed] [Google Scholar]

110. De Kock M.F., Lavand’homme P.M. Клиническая роль антагонистов NMDA-рецепторов в лечении послеоперационной боли. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2007; 21:85–98. [PubMed] [Академия Google]

111. Мао Дж., Прайс Д.Д., Майер Д.Дж. Механизмы гипералгезии и толерантности к морфину: современный взгляд на их возможные взаимодействия. Боль. 1995; 62: 259–274. [PubMed] [Google Scholar]

112. Heesen M., Bohmer J., Brinck E.C. Внутривенное введение кетамина во время спинномозговой и общей анестезии при кесаревом сечении: систематический обзор и метаанализ. Acta Anaesthesiol Scand. 2015; 59: 414–426. [PubMed] [Google Scholar]

113. Bilgen S., Koner O., Ture H., Menda F., Ficicioglu C., Aykac B. Влияние трех разных доз кетамина перед общей анестезией на послеоперационную боль после кесарева сечения родоразрешение: проспективное рандомизированное исследование. Минерва Анестезиол. 2012; 78: 442–449.. [PubMed] [Google Scholar]

114. Suppa E., Valente A., Catarci S., Zanfini B.A., Draisci G. Исследование инфузии низких доз S-кетамина в качестве «профилактического» обезболивания при кесаревом сечении со спинальным Анестезия: преимущества и побочные эффекты. Минерва Анестезиол. 2012; 78: 774–781. [PubMed] [Google Scholar]

115. Bauchat J.R., Higgins N., Wojciechowski K.G., McCarthy R.J., Toledo P., Wong C.A. Низкие дозы кетамина с мультимодальной анальгезией после кесарева сечения: рандомизированное контролируемое исследование. Int J Obstet Анест. 2011; 20:3–9. [PubMed] [Google Scholar]

116. Sun EC, Darnall BD, Baker LC, Mackey S. Частота и факторы риска хронического употребления опиоидов среди пациентов, ранее не получавших опиоиды, в послеоперационном периоде. JAMA Стажер Мед. 2016;176:1286–1293. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

117. Osmundson S.S., Schornack L.A., Grasch J.L., Zuckerwise L.C., Young J.L., Richardson M.G. Употребление опиоидов после выписки после кесарева сечения. Акушерство Гинекол. 2017;130:36–41. [PubMed] [Академия Google]

118. Бейтман Б.Т., Коул Н.М., Маэда А. Модели назначения и использования опиоидов после кесарева сечения. Акушерство Гинекол. 2017;130:29–35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

119. Ярленски М., Боднар Л.М., Ким Дж.Ю., Донохью Дж., Кранс Э.Е., Боген Д.Л. Выписанные рецепты на опиоиды после вагинальных родов. Акушерство Гинекол. 2017; 129:431–437. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

120. Накахара А., Ульрих Н.Д., Гала Р. Практика назначения опиатов в послеродовом отделении. Окснер Дж. 2018; 18:36–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

121. Осмундсон С.С., Раймонд Б.Л., Кук Б.Т. Индивидуальное сравнение со стандартным назначением оксикодона после выписки после кесарева сечения: рандомизированное контролируемое исследование.