Тянет низ живота на 33 неделе беременности – почему болит

Боль внизу живота – одна из самых распространенных жалоб во время беременности. Нормальное течение третьего триместра нередко вызывает у женщины дискомфорт. Низ живота на 33 неделе беременности может тянуть по разным причинам, часть из которых требует повышенного внимания и принятия определенных мер. Важно понимать, какие из симптомов должны обратить на себя особое внимание для своевременного оказания медицинской помощи.

Типичная локализация болевых ощущений

Содержание

Основные причины

Тянущие ощущения внизу живота на тридцать третьей неделе беременности делятся на две группы: физиологические и патологические. Первые связаны с естественным течением беременности, с теми изменениями, которые происходят у всех женщин. Боли, связанные с этими причинами, периодически беспокоят каждую, но на них можно влиять. Вторая группа вызвана процессами, которые не должны присутствовать при нормальном течении беременности, и требуют обязательное медицинское вмешательство.

Физиологические причины:

• шевеления плода;
• рост матки;
• трудности с дефекацией;
• тренировочные схватки;
• подготовка к родам тазовых костей;
• действие гормона релаксина.

Шевеления плода в третьем триместре нередко вызывают неприятные ощущения у будущих мам. На тридцать третьей неделе средний вес плода 2000 г, а рост 40 см. Даже с учетом индивидуальных отклонений в большую или меньшую сторону ребенок имеет достаточно сил для того, чтобы его толкания вызывали дискомфорт в разных частях живота.

Матка к этому сроку занимает большую часть брюшной полости, ее рост продолжается. За счет этого происходит растяжение связочного аппарата, который фиксирует ее положение, сосудов, нервов. Она оказывает давление на соседние органы, что провоцирует болевые ощущения.

Матка и плод на 33 неделе беременности

Проблемы с дефекацией относятся к нормальной ситуации во время беременности, которую можно корректировать питанием и медикаментами. Растущая матка, низкое расположение головки ребенка сдавливают петли кишечника, в том числе ее конечный отдел – прямую кишку. Особенности гормонального фона вызывают умеренное расслабление гладких мышц кишки, замедляя перистальтику. По этим естественным причинам развиваются запоры.

Третий триместр – время появления тренировочных схваток. Беременные ощущают их как тонус или тяжесть внизу живота. Кратковременный и нерегулярный тонус, проявляющий себя как сжимание матки, делая ее каменной на ощупь, является нормой. Чаще возникает при ходьбе, наклонах, но может быть в покое.

Тонус матки: стрелками указано направление мышечных сокращений

Близость к родам вынуждает организм готовиться к ним. Растущая матка с плодом давит на кости малого таза, головка прижимается ко входу в него. В связи с этим костное кольцо немного расширяется за счет расхождения суставных поверхностей, в том числе лонного сочленения.

Суставы тазового кольца

Гормон релаксин вырабатывается с наступлением беременности, его количество постепенно увеличивается к родам. На больших сроках он отвечает за подготовку к родам: растягивает и истончает нижний сегмент матки. За счет этого тянет внизу живота.

Патологические причины:

• острая хирургическая патология, чаще аппендицит;
• симфизит;
• воспаление кишечника: инфекция пищеварительного тракта или кишечная форма простуды;
• воспаление мочевыводящих путей;
• преждевременные роды;
• отслойка плаценты.

Помимо тянущих ощущений в животе эти причины предполагают другую симптоматику, которая позволяет заподозрить проблему, требующую помощи со стороны медицинского персонала.

Какие симптомы заставляют обратиться к врачу

К хирургической патологии, требующей немедленного вмешательства, относится аппендицит, мезаденит, холецистит, прободение язвы, тромбоз сосудов кишечника. Первая из приведенных патологий, проявляющаяся болями внизу живота, встречается чаще, требует оперативного лечения. Во время беременности, особенно на большом сроке, типичной клинической картины острого аппендицита не будет. Женщину беспокоят боли в животе, иногда больше справа, тошнота, рвота, повышение температуры. Характерных симптомов раздражения брюшины может не быть из-за больших размеров матки.

Возможное расположение аппендикса во время беременности

Подобные жалобы наблюдаются при кишечных инфекциях, ОРВИ с кишечными симптомами. Также присутствует вздутие, метеоризм, жидкий стул. Во втором случае симптомы простуды: кашель, насморк, головная боль.

При физиологическом расширении лонного сочленения иногда возникает его воспаление – симфизит. Тревожным симптомом будет не только тянущие ощущения, но и боль при надавливании на лоно, ходьбе, поворотах, поднятии нижних конечностей.

Распространены воспалительные заболевания мочевых путей. При проникновении влагалищной флоры в уретру и выше на фоне ослабленного беременностью иммунитета развивается цистит. При хороших защитных барьерах этот этап минуется, но за счет сдавления маткой мочеточников и ухудшения оттока мочи появляется гестационный пиелонефрит – воспаление почек. Беспокоит тяжесть в поясничной области с ее усилением при поколачивании, подъем температуры тела.

Задержка мочи при сдавливании маткой мочеточника как фактор риска пиелонефрита

Преждевременные роды проявляются регулярными схваткообразными болями в животе. В отличие от тренировочных схваток они не проходят самостоятельно или при приеме медикаментов. Длительность увеличивается, интервалы уменьшаются. Накануне или с их наступлением возможно отхождение слизистой пробки с коричнево-красными прожилками. Излитие околоплодных вод – достоверный симптом начала родов.

Наиболее опасной причиной является отслойка плаценты. Неприятные ощущения сочетаются с тонусом матки. Главный признак состояния – появление кров из половых путей, что вызывает необходимость скорейшего вызова скорой помощи для сохранения жизни матери и ребенка. При редком отсутствии крови, которое до некоторых пор возможно при внутреннем характере кровотечения, на себя обращает внимание слабость, появление мушек в глазах, падение давления.

Кровянистые выделения при отслойке плаценты

Диагностика

Первое, что позволяет поставить диагноз, интерпретация симптомов. Отсутствие тревожных и необычных жалоб, их нерегулярный характер, хорошее самочувствие женщины склоняет в сторону нормального течения беременности. Независимо от этого, врач должен провести гинекологический осмотр для уточнения состояния шейки матки и положения плода, при необходимости выполнить ультразвуковое исследование.

УЗИ плода на 33 неделе беременности

При выявлении тревожных симптомов проводится общий анализ крови и мочи для выявления признаков воспаления. Назначается консультация хирурга, терапевта.

Лечение

При физиологических тянущих болях снять неприятные ощущения поможет прием спазмолитиков. Применяются таблетированные формы дротаверина, папаверин в свечах ректально. Благотворно на тонус матки влияют препараты магния. В отдельных случаях помогает позиционная терапия: коленно-локтевое положение. При появлении болей при длительной ходьбе целесообразно использование бандажа.

Дородовый бандаж

Если в животе тянуло из-за проблем с дефекацией, нужно скорректировать питание: увеличить количество клетчатки, кисломолочных продуктов и жидкости. При отсутствии эффекта используются препараты лактулозы. Следует обратить внимание, что применение железа, которое часто назначается во время беременности, вызывает запоры.

Важно! При появлении тревожных симптомов, указывающих на наличие проблемы, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Самолечением заниматься нельзя, так как отсутствие диагноза и правильной терапии несет риск для здоровья и жизни как матери, так и плода.

Какие пути профилактики существуют

Большинство заболеваний и состояний, вызывающих тянущие боли внизу животика, предугадать и профилактировать трудно. Есть ряд мероприятий, которые может осуществлять беременная:

• наладить питание и питьевой режим, способствующие нормальной работе кишечника;
• носить бандаж в третьем триместре беременности;
• чередовать отдых с умеренными по длительности прогулками;
• ограничить подъем тяжестей, чрезмерную физическую нагрузку, работу по дому;
• следить за регулярным мочеиспусканием, гигиеной;
• сообщать врачу о любых возникающих жалобах.

Как часто могут беспокоить боли

На 33 неделе беременности боли в животе могут беспокоить ежедневно. Важно понимать их причину. При подозрении на патологический характер нельзя терпеть и ждать самостоятельного разрешения ситуации. При физиологическом характере болевого синдрома, его умеренной интенсивности не стоит концентрироваться на ощущениях, а предпринять меры по их купированию.

Боль в верхней части живота во время беременности: третий триместр

На поздних сроках беременности боль в верхней части живота часто возникает из-за незначительных проблем, таких как газы или запоры. Но это может быть признаком чего-то более серьезного, например, проблем с печенью. Это также может сигнализировать о начале схваток.

Третий триместр общеизвестно труден. От дыхания во время схваток Брекстона-Хикса и размышлений о том, настоящие ли они, до растяжения кожи и переполнения органов, женщины могут чувствовать себя истощенными и готовыми к родам к концу третьего триместра.

Боль в животе — распространенная жалоба беременных. Некоторые женщины жалуются на боль в верхней части желудка или верхней части живота в течение третьего триместра. Эта боль может быть острой и стреляющей или тупой.

Многие причины боли в верхней части живота безобидны, но сильная боль в этом месте может сигнализировать о серьезной проблеме. Поговорите с врачом или акушеркой о любых необычных или очень болезненных ощущениях.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины боли в верхней части живота во время беременности, как облегчить симптомы и когда обратиться к врачу по этому поводу.

Боль в животе или животе чаще встречается на ранних сроках беременности, когда гормональные сдвиги могут вызвать тошноту и рвоту по утрам. В середине второго триместра, примерно в 20 недель, боли в животе обычно проходят.

В третьем триместре могут вновь появиться боли в животе, поскольку матка начинает теснить органы. Некоторые женщины испытывают изжогу или ощущение растяжения кожи живота.

Боль в животе в третьем триместре может указывать на более серьезную проблему, если она:

• возникает вместе с другими симптомами, такими как зуд
• ощущается внезапно или интенсивно
• постоянно
• локализуется в определенном месте
• появляется вместе с лихорадкой, тошнотой или рвотой
• появляется вместе с вагинальным кровотечением

9003 1

Многие причины боли в верхней части живота в третьем триместре безвредны. Однако, поскольку преждевременные роды, проблемы с плацентой и другие проблемы могут представлять опасность для женщины и ребенка, важно проявлять осторожность и сообщать врачу или акушерке о любых необычных симптомах.

Возможные причины болей в верхней части живота в третьем триместре включают:

Запор и газы

Запор — одна из наиболее частых жалоб беременных.

В течение первого триместра гормональные сдвиги могут вызывать запоры. К третьему триместру матка оказывает значительное давление на кишечник и затрудняет опорожнение кишечника.

Смутное ощущение полноты в верхней части желудка или живота иногда является симптомом тяжелого запора. Другие симптомы могут включать газообразование, напряжение при опорожнении кишечника, а также очень твердые или мелкие испражнения.

Может помочь употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой. Прием слабительных также может принести облегчение, но важно поговорить с врачом или акушеркой, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Кислотный рефлюкс

Изжога является распространенным симптомом, поражающим примерно 17–45 процентов женщин во время беременности. Гормон беременности, называемый прогестероном, может вызывать кислотный рефлюкс и изжогу.

По мере роста матки давление на пищеварительный тракт может усугубить эту проблему. Многие беременные женщины испытывают кислотный рефлюкс в положении лежа.

Боль в верхней части живота может быть вызвана кислотным рефлюксом, если боль распространяется вверх по груди и в горло или включает ощущение жжения. Некоторые женщины отрыгивают или испытывают газы.

Прием безрецептурных препаратов от изжоги, прием пищи небольшими порциями и выбор менее кислой диеты могут помочь.

Растяжение кожи

Некоторые беременные отмечают сильное ощущение растяжения кожи. По мере увеличения матки это ощущение может распространяться на верхнюю часть живота. Если кожа чешется и чувствуется стянутость, а боль ощущается снаружи желудка, а не глубоко в животе, виновником может быть растяжение кожи.

Мягкий массаж пораженной области, нанесение на нее лосьона и теплый душ иногда помогают уменьшить дискомфорт.

Мышечная боль и напряжение

Мышцы живота должны растягиваться, чтобы приспособиться к растущему плоду. Давление матки на нижнюю часть тела также может изменить то, как человек ходит или двигается, увеличивая вероятность получения травмы.

Ощущение боли при сгибании или подъеме может означать травму живота или грудных мышц. Отдых и растяжка могут помочь при незначительных травмах. Люди могут обращаться к врачу по поводу травм, которые не проходят сами по себе.

Проблемы с желчным пузырем

Боль в верхней правой части живота, под ребрами или рядом с ними может означать наличие проблемы с печенью или желчным пузырем.

Если есть тошнота или рвота, или если боль носит волнообразный или приступообразный характер, это может быть признаком камней в желчном пузыре. При отсутствии лечения камни в желчном пузыре могут блокировать желчные протоки и вызывать проблемы с печенью.

Если камни в желчном пузыре не проходят сами по себе, врач может порекомендовать удалить желчный пузырь.

Проблемы с печенью

Гормональные изменения, связанные с беременностью, могут вызывать состояние, называемое внутрипеченочным холестазом беременных (ВГП) или холестазом. У большинства женщин первым симптомом является зуд. Некоторые также испытывают боль в верхней части живота, тошноту, рвоту или пожелтение глаз или кожи.

Врач должен тщательно контролировать состояние печени у человека с ИГП. В некоторых случаях им нужно родить ребенка раньше, чтобы предотвратить серьезные осложнения, включая печеночную недостаточность и травмы развивающегося ребенка.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Инфекции, травмы и проблемы с другими органами, включая печень и желчный пузырь, могут вызвать панкреатит.

Панкреатит может вызывать боль в верхней части живота, истощение, тошноту или изменение цвета стула.

В зависимости от причины панкреатита женщине может потребоваться госпитализация. В некоторых случаях врач может порекомендовать антибиотики или жидкости.

Травма селезенки

Боль в верхней части живота, особенно слева, может означать наличие проблемы с селезенкой.

Удар в живот может привести к ушибу или повреждению селезенки. Инфекции могут привести к разрыву селезенки. В редких случаях селезенка человека может разорваться без ясной причины.

Повреждения селезенки вызывают сильную внезапную боль. Женщина может почувствовать головокружение или головокружение, и она должна обратиться за неотложной помощью. Хирургу может потребоваться удалить селезенку.

Схватки

Настоящие родовые схватки обычно начинаются в верхней части матки, вызывая сильное стягивающее ощущение, которое становится все более болезненным. У женщины, которая чувствует, что схватки начинаются в верхней части живота, могут начаться роды.

Немедленно обратитесь к врачу. Если есть вагинальное кровотечение, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Риск пропустить серьезную проблему намного перевешивает любые преимущества использования домашних средств. Если причина проблемы неясна, сначала вызовите врача или акушерку.

Если они считают, что боль не опасна или не требует лечения, некоторые домашние средства, которые могут помочь облегчить боль в верхней части живота во время беременности, включают:

• растяжка для снятия мышечной боли и напряжения
• употребление меньшего количества кислых продуктов
• с разрешения врача или акушерки, использование антацидов для борьбы с изжогой стресс

Позвоните врачу или акушерке в течение дня при любой необычной боли в желудке или животе. При каждом посещении врача рассказывайте о любых недавних симптомах, а также о любых симптомах, степень тяжести которых изменилась.

Обратитесь в отделение неотложной помощи или немедленно вызовите врача при:

• сильной боли в верхней части живота, особенно если она справа или если боль невыносимая
• боль в животе, сопровождающаяся вагинальным кровотечением через равные промежутки времени
• боль в животе и лихорадка
• симптомы высокого кровяного давления, такие как головокружение, затрудненное дыхание, сильная головная боль или сильная усталость
• зуд, пожелтение кожи или глаз или рвота

Большинство причин боли в желудке или животе в третьем триместре нельзя полностью предотвратить. По мере роста плода органы должны смещаться. Это может вызвать некоторые боли.

У некоторых женщин гормональные сдвиги вызывают серьезные осложнения, такие как ИГП.

Наилучшей стратегией предотвращения серьезных осложнений беременности является регулярный дородовой уход. Поговорите с врачом о любых проблемах и спросите о стратегиях образа жизни для обеспечения здоровой беременности.

Для большинства женщин здоровое и сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и разработка здоровых стратегий управления стрессом могут помочь при болях во время беременности.

Боль в животе — одна из наиболее частых жалоб беременных. Это не значит, что женщина должна его игнорировать. Только врач или акушерка могут диагностировать проблему, поэтому не стесняйтесь звонить им.

Они могут либо заверить человека в том, что ему не о чем беспокоиться, либо предложить медицинскую помощь, чтобы предотвратить более серьезное заболевание.

Прочитайте статью на испанском языке.

Боль в верхней части живота во время беременности: третий триместр

На поздних сроках беременности боль в верхней части живота часто возникает из-за незначительных проблем, таких как газы или запоры. Но это может быть признаком чего-то более серьезного, например, проблем с печенью. Это также может сигнализировать о начале схваток.

Третий триместр известен своей трудностью. От дыхания во время схваток Брекстона-Хикса и размышлений о том, настоящие ли они, до растяжения кожи и переполнения органов, женщины могут чувствовать себя истощенными и готовыми к родам к концу третьего триместра.

Боль в животе — частая жалоба беременных. Некоторые женщины жалуются на боль в верхней части желудка или верхней части живота в течение третьего триместра. Эта боль может быть острой и стреляющей или тупой.

Многие причины боли в верхней части живота безобидны, но сильная боль в этом месте может сигнализировать о серьезной проблеме. Поговорите с врачом или акушеркой о любых необычных или очень болезненных ощущениях.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины боли в верхней части живота во время беременности, как облегчить симптомы и когда обратиться к врачу по этому поводу.

Боль в животе или животе чаще встречается на ранних сроках беременности, когда гормональные сдвиги могут вызвать тошноту и рвоту по утрам. В середине второго триместра, примерно в 20 недель, боли в животе обычно проходят.

В третьем триместре могут вновь появиться боли в животе, поскольку матка начинает теснить органы. Некоторые женщины испытывают изжогу или ощущение растяжения кожи живота.

Боль в животе в третьем триместре может указывать на более серьезную проблему, если она:

• сопровождается другими симптомами, такими как зуд
• ощущается внезапно или интенсивно
• постоянна
• в определенном месте
• появляется рядом лихорадка, тошнота или рвота
• сопровождаются вагинальным кровотечением

Многие причины болей в верхней части живота в третьем триместре безвредны. Однако, поскольку преждевременные роды, проблемы с плацентой и другие проблемы могут представлять опасность для женщины и ребенка, важно проявлять осторожность и сообщать врачу или акушерке о любых необычных симптомах.

Возможные причины болей в верхней части живота в третьем триместре включают:

Запор и газы

Запор — одна из наиболее частых жалоб беременных.

В течение первого триместра гормональные сдвиги могут вызывать запоры. К третьему триместру матка оказывает значительное давление на кишечник и затрудняет опорожнение кишечника.

Смутное ощущение полноты в верхней части желудка или живота иногда является симптомом тяжелого запора. Другие симптомы могут включать газообразование, напряжение при опорожнении кишечника, а также очень твердые или мелкие испражнения.

Может помочь употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой. Прием слабительных также может принести облегчение, но важно поговорить с врачом или акушеркой, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Кислотный рефлюкс

Изжога является распространенным симптомом, поражающим примерно 17–45 процентов женщин во время беременности. Гормон беременности, называемый прогестероном, может вызывать кислотный рефлюкс и изжогу.

По мере роста матки давление на пищеварительный тракт может усугубить эту проблему. Многие беременные женщины испытывают кислотный рефлюкс в положении лежа.

Боль в верхней части живота может быть вызвана кислотным рефлюксом, если боль распространяется вверх по груди и в горло или включает ощущение жжения. Некоторые женщины отрыгивают или испытывают газы.

Прием безрецептурных препаратов от изжоги, прием пищи небольшими порциями и выбор менее кислой диеты могут помочь.

Растяжение кожи

Некоторые беременные отмечают сильное ощущение растяжения кожи. По мере увеличения матки это ощущение может распространяться на верхнюю часть живота. Если кожа чешется и чувствуется стянутость, а боль ощущается снаружи желудка, а не глубоко в животе, виновником может быть растяжение кожи.

Мягкий массаж пораженной области, нанесение на нее лосьона и теплый душ иногда помогают уменьшить дискомфорт.

Мышечная боль и напряжение

Мышцы живота должны растягиваться, чтобы приспособиться к растущему плоду. Давление матки на нижнюю часть тела также может изменить то, как человек ходит или двигается, увеличивая вероятность получения травмы.

Ощущение боли при сгибании или подъеме может означать травму живота или грудных мышц. Отдых и растяжка могут помочь при незначительных травмах. Люди могут обращаться к врачу по поводу травм, которые не проходят сами по себе.

Проблемы с желчным пузырем

Боль в верхней правой части живота, под ребрами или рядом с ними может означать наличие проблемы с печенью или желчным пузырем.

Если есть тошнота или рвота, или если боль носит волнообразный или приступообразный характер, это может быть признаком камней в желчном пузыре. При отсутствии лечения камни в желчном пузыре могут блокировать желчные протоки и вызывать проблемы с печенью.

Если камни в желчном пузыре не проходят сами по себе, врач может порекомендовать удалить желчный пузырь.

Проблемы с печенью

Гормональные изменения, связанные с беременностью, могут вызывать состояние, называемое внутрипеченочным холестазом беременных (ВГП) или холестазом. У большинства женщин первым симптомом является зуд. Некоторые также испытывают боль в верхней части живота, тошноту, рвоту или пожелтение глаз или кожи.

Врач должен тщательно контролировать состояние печени у человека с ИГП. В некоторых случаях им нужно родить ребенка раньше, чтобы предотвратить серьезные осложнения, включая печеночную недостаточность и травмы развивающегося ребенка.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Инфекции, травмы и проблемы с другими органами, включая печень и желчный пузырь, могут вызвать панкреатит.

Панкреатит может вызывать боль в верхней части живота, истощение, тошноту или изменение цвета стула.

В зависимости от причины панкреатита женщине может потребоваться госпитализация. В некоторых случаях врач может порекомендовать антибиотики или жидкости.

Травма селезенки

Боль в верхней части живота, особенно слева, может означать наличие проблемы с селезенкой.

Удар в живот может привести к ушибу или повреждению селезенки. Инфекции могут привести к разрыву селезенки. В редких случаях селезенка человека может разорваться без ясной причины.

Повреждения селезенки вызывают сильную внезапную боль. Женщина может почувствовать головокружение или головокружение, и она должна обратиться за неотложной помощью. Хирургу может потребоваться удалить селезенку.

Схватки

Настоящие родовые схватки обычно начинаются в верхней части матки, вызывая сильное стягивающее ощущение, которое становится все более болезненным. У женщины, которая чувствует, что схватки начинаются в верхней части живота, могут начаться роды.

Немедленно обратитесь к врачу. Если есть вагинальное кровотечение, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Риск пропустить серьезную проблему намного перевешивает любые преимущества использования домашних средств. Если причина проблемы неясна, сначала вызовите врача или акушерку.

Если они считают, что боль не опасна или не требует лечения, некоторые домашние средства, которые могут помочь облегчить боль в верхней части живота во время беременности, включают:

• растяжка для снятия мышечной боли и напряжения
• употребление меньшего количества кислых продуктов
• с разрешения врача или акушерки, использование антацидов для борьбы с изжогой стресс

Позвоните врачу или акушерке в течение дня при любой необычной боли в желудке или животе. При каждом посещении врача рассказывайте о любых недавних симптомах, а также о любых симптомах, степень тяжести которых изменилась.

Обратитесь в отделение неотложной помощи или немедленно вызовите врача при:

• сильной боли в верхней части живота, особенно если она справа или если боль невыносимая
• боль в животе, сопровождающаяся вагинальным кровотечением через равные промежутки времени
• боль в животе и лихорадка
• симптомы высокого кровяного давления, такие как головокружение, затрудненное дыхание, сильная головная боль или сильная усталость
• зуд, пожелтение кожи или глаз или рвота

Большинство причин боли в желудке или животе в третьем триместре нельзя полностью предотвратить. По мере роста плода органы должны смещаться. Это может вызвать некоторые боли.

У некоторых женщин гормональные сдвиги вызывают серьезные осложнения, такие как ИГП.

Наилучшей стратегией предотвращения серьезных осложнений беременности является регулярный дородовой уход.