Третий месяц беременности

Содержание

Третий месяц беременности

Третий месяц беременности охватывает период с 9 по 12 неделю беременности и означает конец первого триместра. Ваш ребенок быстро развивается и проходит наиболее критическую фазу беременности. Теперь он размером с куриное яйцо и весит 8-14 г. Это месяц первого серьезного осмотра, когда вы впервые увидите своего малыша на УЗИ.

Стадия развития ребенка на третьем месяце беременности

В начале третьего месяца беременности размер эмбриона составляет около 2,5–3 см при весе около 2–3 г. Измерением всегда является «длина от макушки до крестца» (SSL), то есть расстояние от головы до крестца. В последнюю неделю он уже ростом 5-6см и весом 8-14г. Отныне вашего малыша называют уже не эмбрионом, а плодом.

Плод еще крошечный, но его развитие идет быстрыми темпами. Это уже выглядит намного человечнее, чем на втором месяце беременности. Удлиняются ноги и руки, формируются коленные и локтевые суставы. Маленькие руки и ноги приобретают форму по мере того, как пальцы ног расходятся, а перепончатые суставы между пальцами исчезают. Глаза перемещаются к передней части лица и закрываются сквозь уже полностью развитые веки. Плод не откроет глаза снова до 6-го месяца беременности. Нос и уши становятся более заметными и медленно встают на место. Также развиваются губы, небо, верхняя и нижняя челюсти, зубная система и слюнные железы.

На 3-м месяце беременности мозг эмбриона растет очень быстро. Ежеминутно она расширяется тысячами нервных клеток, которые впоследствии соединяются между собой. Для защиты головного мозга формируются кости черепа (ранее они были хрящевыми). Они еще мягкие, хрящевые и соединены родничками (соединительнотканные швы черепа). Роднички позволяют мозгу эмбриона без проблем расти и головке проходить через родовые пути при рождении. Интенсивно развивается не только мозг, но и нервная система. К середине 3-го месяца завершается дифференцировка нервной трубки на головной и спинной мозг. Дефекты нервной трубки, такие как анэнцефалия (отсутствие частей мозга) или расщепление позвоночника (также называемое «открытой спиной»), с этого времени исключаются. Таким образом, наиболее критическая фаза преодолевается к концу первого триместра.

На 3-м месяце беременности Ваш малыш уже умеет шевелить ручками, ножками и ртом, поворачивает головку и сжимает кулачки. Все его движения являются результатом рефлексов спинного мозга. Например, коленный рефлекс заставляет ребенка слегка пинать ноги, а сосательный рефлекс заставляет ребенка сосать большой палец. С 11 недели беременности плод также может икать, так как развилась диафрагма. Это важно для подготовки к дыханию, когда ребенок рождается.

К концу первого триместра у плода (около 4–5 см, 7–8 г) формируются основные органы, такие как почки, печень и желудок. Некоторые из них уже функционируют. Например, могут образовываться эритроциты или моча…. Печень сейчас весит 10% от массы тела, так как в основном отвечает за кроветворение.

Хотя на 12-й неделе пол еще не может быть определен, у плодов женского пола сформировались фаллопиевы трубы и части влагалища и матки, а у плодов мужского пола — небольшой половой член и расположенные в теле яички.

Симптомы и физические изменения будущей мамы

Поскольку уровень гормона беременности ХГЧ достигает пика в начале третьего месяца, многие будущие мамы страдают от тошноты и усталости. Но дела налаживаются! Гормон ХГЧ резко снижается в ближайшие недели, так что обычно уменьшаются и неприятные симптомы от ранней беременности. Многие женщины уже к концу третьего месяца чувствуют себя намного лучше.

Некоторые симптомы беременности исчезают, другие следуют сразу. Малыш все больше расправляется и давит на различные органы, такие как желудок, кишечник и мочевой пузырь. Это приводит к запорам, вздутию живота, изжоге и частому мочеиспусканию.

Повышается концентрация гормона MSH (меланоцитостимулирующего гормона), влияющего на пигментацию кожи. Поэтому будущая мама может заметить на своем теле новые пигментные пятна или более темные родинки. Такие симптомы, как внезапные прыщи, стянутая кожа или особенно густые волосы, также связаны с гормонами.

К концу третьего месяца беременности вы, вероятно, заметите небольшую прибавку в весе на 1-2 кг. Грудь станет больше и тверже и теперь уже готовится к грудному вскармливанию. Из-за развивающихся молочных протоков и, как следствие, сильного притока крови к груди вены под кожей станут намного более заметными. В конце третьего месяца вы, возможно, уже сможете увидеть минимальную выпуклость в животе. Однако, как правило, в это время мало что видно.

Тот факт, что ваши эмоции сходят с ума, также совершенно нормально на третьем месяце беременности и не о чем беспокоиться. Многие беременные женщины испытывают сильные перепады настроения, от раздражительности, страхов и негативных мыслей до радости и эйфории. В этом хаосе виноваты твои гормоны. На этом этапе полезно довериться своим близким и рассказать о своих чувствах и любых сомнениях.

Первый скрининг

Первый общий осмотр у гинеколога планируется между 91-я и 12-я неделя беременности.

Сначала врач измерит вес и кровяное давление, а также проведет осмотр влагалища и молочных желез. Информация о дате последней менструации, аномальных симптомах беременности, предыдущих беременностях, возможных абортах и ​​т. д. будет записана в медицинской карте.

Чтобы убедиться, что во время беременности все идет гладко и что с ребенком все в порядке, врач проведет серию анализов. К ним относятся анализы крови, мочи и УЗИ.

Анализ крови необходим для определения группы крови и резус-фактора матери. Обычно тест также ищет антитела к различным вирусам (токсоплазмоз, гепатит и т. д.) и определяет содержание железа в крови для раннего выявления анемии.

При исследовании мочи определяют наличие инфекции мочевыводящих путей, гестационного диабета или преэклампсии. Преэклампсия — это осложнение беременности, при котором повышается артериальное давление и увеличивается выделение белка с мочой. Это может привести к судорогам со смертельным исходом.

Ультразвук используется для более детального изучения вашего ребенка. Выслушивается сердцебиение плода, определяются его размер и положение, а также визуализируются/измеряются другие физические структуры. Во время ультразвукового исследования определяют, есть ли многоплодная беременность.

В дополнение к этому «стандартному» скрининговому обследованию может проводиться и пренатальная диагностика. При пренатальной диагностике можно использовать различные тесты, чтобы оценить, есть ли у будущего ребенка какие-либо отклонения или заболевания.

Различают неинвазивные и инвазивные методы.

Неинвазивные методы включают измерение носовой кости, измерение воротникового пространства или тройной тест. Физического вмешательства нет, вероятность заболевания или хромосомного нарушения рассчитывается исключительно на основании различных параметров (замеры, показатели крови).

С инвазивными методами дело обстоит совсем иначе. Здесь имеет место прямое вмешательство в организм беременной женщины, т.е. для исследования амниотической жидкости, образцов ткани плаценты или пуповины.

Объявление о беременности

Поздравляем!
Вы преодолели самую критическую фазу своей беременности после 12-й недели беременности. Теперь пришло время сообщить своим друзьям и семье (если хотите) радостную новость. Но почему вы делаете это только на 12 неделе беременности? В начале второго триместра беременность протекает значительно стабильнее. До этого высок риск выкидыша или других осложнений.

Почему третий триместр беременности имеет решающее значение

Последний триместр часто бывает самым тяжелым. Вы почти там, но не совсем. Вы начинаете становиться больше и менее мобильным в то время, когда кажется, что у вас больше всего дел — закончить ясли, доработать больницу, организовать передачу на работе, спланировать роды… список кажется бесконечным. И пока вы заняты многозадачностью, организм вашего ребенка выполняет серьезную работу самостоятельно.

Почему третий триместр имеет решающее значение для моего ребенка?

Когда вашему ребенку исполняется 28 недель (начало третьего триместра), его органы полностью сформированы и видны на УЗИ. Однако, хотя они могут быть хорошо видны, функции его органов еще недостаточно созрели для самостоятельной жизни. Полное развитие мозга вашего ребенка и других жизненно важных органов, таких как легкие, глаза, сердце, иммунная система, кишечная система и почки, происходит в этот последний срок вашей беременности.

Поясним немного подробнее. Возьмем, к примеру, легкие ребенка — орган, абсолютно необходимый для дыхания и, следовательно, для выживания. Только на 34-й неделе беременности в организме вашего ребенка вырабатываются определенные белки, называемые сурфактантом. Эти поверхностно-активные вещества имеют решающее значение для предотвращения коллапса легких и облегчения самостоятельного дыхания.

В это время скорость развития мозга младенцев резко возрастает. Кора головного мозга (мозговой центр, ответственный за мышление, запоминание и чувство) быстро увеличивается в размерах, увеличиваясь в весе почти в три раза, а ранее гладкая поверхность мозга становится все более бороздчатой ​​и изрезанной. Однако, несмотря на эти быстрые изменения, кора головного мозга начинает функционировать только к моменту рождения доношенного ребенка.

Кроме того, только в третьем триместре происходит высокий плацентарный перенос важных питательных веществ, которые особенно необходимы для поддержки новорожденного в течение первых шести месяцев жизни.

Таким образом, у недоношенных детей эти важные процессы могут быть нарушены.

Какое определение недоношенности и все ли недоношенные дети сталкиваются с одними и теми же осложнениями?

Любой младенец, рожденный в срок менее полных 37 полных недель беременности, считается недоношенным.

Недоношенные дети сталкиваются со многими проблемами, и масштабы и серьезность проблем зависят от количества полных недель беременности.

• Крайне недоношенные дети — дети, рожденные <28 недель гестации.
• Глубоко недоношенные дети — это дети, рожденные между 28 и <32 неделями беременности.
• Умеренные и поздние недоношенные дети — это дети, рожденные между 32 и <37 неделями беременности.

Раннее рождение предрасполагает детей к целому ряду осложнений со здоровьем, а также к задержке развития. Осложнения могут включать кровоизлияние в мозг или повреждение головного мозга из-за недостатка кислорода, инфекции, открытый артериальный проток (состояние, при котором кровеносный сосуд в сердце постоянно открыт), хроническое заболевание легких или некротизирующий энтероколит (НЭК — серьезное состояние, при котором тяжелое поражение кишечника). Затруднения дыхания, непереносимость пищи и инфекции не являются редкостью; большинству очень больных недоношенных детей может потребоваться до 2-3 недель, чтобы восстановить свой вес при рождении.

В таких случаях с большим количеством осложнений дети должны провести первые дни своей жизни в отделениях интенсивной терапии новорожденных, что делает это время очень эмоциональным испытанием для родителей.

Когда можно выписывать недоношенных детей?

Родителям недоношенных детей пребывание в больнице может показаться долгим. Врачи должны быть уверены, что малыши могут дышать совершенно самостоятельно без какой-либо кислородной поддержки, хорошо сосать и есть, поддерживать температуру тела и не иметь эпизодов задержки дыхания, прежде чем отпустят родителей забрать его домой.

Вероятно, это произойдет, когда исходные 36 недель беременности истекли, а вес ребенка составляет не менее 2 кг.

Отличаются ли этапы развития недоношенных детей от доношенных?

На ранних сроках родители могут ожидать различий в развитии недоношенных и доношенных детей. Учитывая потребность в догоняющем росте, недоношенные дети могут рассчитывать на достижение вех развития не в соответствии с их фактическим возрастом, а в соответствии с их скорректированным возрастом. Можно рассчитать скорректированный возраст ребенка, взяв его фактический возраст и вычтя количество месяцев недоношенности. Например, если ребенок родился в 28 недель, то есть примерно на 3 месяца раньше срока, можно было бы ожидать, что он будет вести себя как новорожденный доношенный ребенок только через 3 месяца после рождения.

Понятие скорректированного возраста используется до тех пор, пока ребенку не исполнится примерно 2 года.

Сможет ли недоношенный ребенок догнать своих сверстников?

Недоношенные дети часто начинают свое развитие иначе, чем доношенные дети, из-за неблагоприятного третьего триместра. Однако при адекватной любви, питании и уходе недоношенные дети без серьезных осложнений, таких как тяжелая инфекция, хронические заболевания легких, внутричерепное кровотечение или черепно-мозговая травма, должны быть в состоянии догнать своих сверстников. На самом деле, большинство недоношенных детей, особенно родившихся между 32-36 неделями беременности, в дальнейшем имеют нормальное детство, посещают обычные школы и показывают такие же результаты, как и доношенные дети.