Осторожно, Корь! — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Богатырева Александра Владимировна

Кардиолог детский

Клинический госпиталь «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»

В связи с активным ростом антипрививочного движения накопилась довольно большая прослойка не вакцинированных людей. И те инфекции, которые еще до недавнего времени встречались только на страницах учебников вновь стали актуальны. В связи с чем хотелось бы поговорить об одном из очень опасных инфекционных заболеваний — корь.

Активация распространения кори в Москве была отмечена еще 1,5 года тому назад. По данным ВОЗ заболеваемость корью в Европе по итогам 2017 по сравнению с 2016 годом выросла в 3 раза и составила более 21 тысячи случаев инфекции.

Заболеваемость корью наблюдается круглый год, с повышением ее в осенне-зимний и весенний периоды времени. По статистике корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире. И для этого существует ряд оснований. Во первых, корь заразна практически в 100% случаях для не вакцинированного человека! Источником инфекции является больной человек, но заразным он становится в последние 1–2 дня инкубационного периода, т. е. еще до появления первых признаков болезни. При чихании, кашле с капельками слизи с верхних дыхательных путей вирус кори распространяется очень легко и быстро, попадая во внешнюю среду с током воздуха в закрытых помещениях по системе вентиляции может распространяться на значительные расстояния, в соседние комнаты, по лестничным клеткам на другие этажи, в другие квартиры.

Инкубационный период составляет в среднем 8–11 дней. Заболевание начинается остро с подъема температуры до 38,5–39,0С, появляются обильные выделения из носа, сухой навязчивый кашель, признаки конъюнктивита, светобоязнь. Затем на 3–4 день болезни появляется сыпь за ушами, на лице, постепенно распространяется по всему телу и на конечности. В первый день высыпаний температура достигает наиболее высоких значений до 40С и держится повышенной весь период. Затем сыпь начинает темнеть, буреть, период пигментации длится 7–10 дней.

При кори осложнения могут появиться в любой период болезни. Часто это связано с выраженным снижением иммунитета и присоединением бактериальной инфекции. Также сам вирус может вызывать такие грозные осложнения как пневмония, менингит, энцефалит, которые приводят к летальному исходу.

Самое главное специфического лечения от кори не существует. Заболевание лечат только симптоматически.

Дети, не вакцинированные и не болевшие корью не допускаются в детские коллективы в течение 17 дней от момента контакта с больным корью. К сожалению, последнее время отмечается тенденция сокрытия некоторыми родителями наличия карантина в детских коллективах (например, в школах) по непониманию всей ответственности или незнанию, и их дети продолжают посещать кружки и секции, находясь в инкубационном периоде и подвергая других детей опасности заражения.

Также в группу риска по заражению корью входят взрослые после 25 лет, не болевшие корью, так как к этому возрасту действие вакцины часто заканчивается. По последним научным данным такое заболевание как рассеянный склероз чаще возникает у людей переболевших корью.

Корь очень заразна и уберечься от нее можно только пи помощи вакцинации, ни маски, ни иммуномодуляторы, никакие противовирусные препараты не помогут защититься от заражения.

В связи с массовым распространением кори при планировании отпуска, отправлении детей в лагеря в Европу не забывайте про вакцинацию от кори.

Записаться на приём

к доктору — Богатырева Александра Владимировна

Клинический госпиталь «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»

Детская кардиологияДетям

Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных

Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению цен на программы, однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг по телефону/у менеджеров клиники

Клинический госпиталь «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»Новосибирский центр репродуктивной медициныКлиника «Мать и дитя» «Сердечко»

Все направленияКинезиотерапия для детейКонсультации специалистов (взрослые)Консультации специалистов (детские)Массаж/ мануальная терапия для детейТерапевтические исследования

01.

Кинезиотерапия для детей

02.

Консультации специалистов (взрослые)

03.

Консультации специалистов (детские)

04.

Массаж/ мануальная терапия для детей

05.

Терапевтические исследования

Ничего не найдено

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону

Вакцинация беременных

При планировании беременности нужно просмотреть историю вакцинации будущей мамы. Если ее нет, необходимо провести тесты для определения уровня защитных антител  На основе истории вакцинации и результатов тестирования, врач назначит необходимую иммунизацию перед беременностью. Если вам необходимы вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи или ветрянки, обязательно сделать их как минимум за 1 месяц до беременности

Рекомендованные вакцины во время беременности

CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний США) рекомендует всем беременным женщинам получать инактивированную вакцину от гриппа в любое время во время беременности и вакцину от коклюша (Tdap Адасель) в начале третьего триместра во время каждой беременности.
Грипп и коклюш могут быть смертельными, особенно в первые несколько месяцев жизни ребенка. Вакцинация женщин от этих болезней во время каждой беременности помогает защитить как их самих, так и их детей.  Исследования показывают, что вакцины от гриппа и коклюша безопасны для беременных женщин и развивающихся детей

Вакцинация беременных в особых случаях

Решение о вакцинации в особых случаях принимает лечащий врач и беременная женщина на основании оценки вероятности заражения и риска для матери и плода как от заболевания, так и от вакцинации. При этом следует руководствоваться международными рекомендациями по иммунизации беременных (например, Advisory Committee on Immunization Practices)

Базовая информация о вакцинации беременных при особых условиях

Гепатит А Данные о безопасности вакцинации во время беременности не установлены. Теоретический риск для плода низок, необходимо сравнить риск вакцинации и риск заражения (необходимо обсудить с лечащим врачом, входите ли вы в группу риска)

Гепатит B

Есть ограниченные данные о безопасности вакцинации от гепатита B во время беременности. При риске заражения во время беременности вакцинация необходима (необходимо обсудить с лечащим врачом, входите ли вы в группу риска)

Папилломавирус человека (ВПЧ)

Вакцины против ВПЧ не рекомендуются для беременных женщин. При этом, если доза вакцины была введена во время беременности, никакого вмешательства не требуется. Далее следует отложить серию вакцин до конца беременности.

Корь, эпидемический паротит, краснуха

Вакцины не следует вводить беременным женщинам или пытающимся забеременеть. Также нужно избегать беременности в течение 28 дней после вакцинации

Менингококковая инфекция

Есть ограниченные данные о безопасности вакцинации от менингококковой инфекции во время беременности. Беременные женщины, у которых выявлен риск заражения во время беременности, могут быть вакцинированы (необходимо обсудить с лечащим врачом, входите ли вы в группу риска)

Пневмококковая инфекция

Есть ограниченные данные о безопасности вакцинации от пневмококковой инфекции (PPSV23) во втором и третьем триместрах беременности. Беременные женщины, что входят в группу риска, могут быть вакцинированы (необходимо обсудить с лечащим врачом, входите ли вы в группу риска). Нет рекомендаций по применению пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV13) для беременных.

Гемофильная вакцинация

Есть ограниченные данные о безопасности вакцинации от гемофильной инфекции в третьем триместре беременности. Беременные женщины, что входят в группу риска, могут быть вакцинированы (необходимо обсудить с лечащим врачом, входите ли вы в группу риска)

Полиомиелит (ИПВ/ОПВ) Теоретически следует избегать вакцинации беременных, хотя никаких побочных эффектов ИПВ среди беременных женщин и их плодов не зарегистрировано. Если есть повышенный риск заражения и требуется немедленная защита от полиомиелита, ИПВ можно вводить в соответствии с рекомендованными графиками для взрослых (необходимо обсудить с лечащим врачом, входите ли вы в группу риска)

Ветряная оспа

Вакцины от ветряной оспы не следует вводить беременным женщинам или пытающимся забеременеть

Желтая лихорадка

Живая вакцина против желтой лихорадки не противопоказана во время беременности. Однако риск заражения необходимо тщательно сопоставить с рисками, связанными с вакциной. Беременным женщинам следует избегать поездок в эндемичные регионы. 

Брюшной тиф Нет данных о безопасности вакцинации от брюшного тифа во время беременности, поэтому следует избегать поездок в эндемичные регионы. Если путешествие неизбежно и риск заражения превышает риски от вакцинации, беременная женщина может быть вакцинирована инактивированной капсульной полисахаридной вакциной (необходимо обсудить с лечащим врачом, входите ли вы в группу риска)

Бешенство

Беременность не считается противопоказанием для постконтактной профилактики. Если риск заражения бешенством велик, профилактическая иммунизация также может быть показана во время беременности (необходимо обсудить с лечащим врачом, входите ли вы в группу риска)

Сибирская язва Если риск контакта с аэрозольными спорами бактерии низок, вакцинация беременных женщин не рекомендуется. В случае высокого риска контакта беременным женщинам следует проводить постконтактную профилактику с антимикробной терапией

Оспа

Вакцину против оспы не следует вводить беременным женщинам или женщинам, которые пытаются забеременеть. Но если беременна подвергается высокому риску заражения (домашний или непосредственно близкий контакт с больным оспой), следует вакцинироваться

Туберкулез

Данные о безопасности вакцинации от туберкулеза во время беременности не установлены. Вакцинацию не рекомендовано проводить во время беременности

Корь при беременности | Отчеты о случаях болезни BMJ

Текст статьи

Меню статьи

• Статья
  Текст
• Артикул
  информация
• Цитата
  Инструменты
• Поделиться
• Быстрое реагирование
• Артикул
  метрика
• Оповещения

PDF

Напоминание о важном клиническом уроке

Клинический случай

Корь при беременности

1. http://orcid.org/0000-0002-4213-7801Джассимран Бансал1 и
2. Аиша Хамид2

1. ¹
   Акушерство и гинекология, Больница Королевского колледжа, Лондон, Великобритания
   
2. ²
   Акушерство и гинекология, Госпиталь Королевского университета принцессы, Орпингтон, Великобритания
   

1. Соответствие
   Д-р Джассимран Бансал, jassimran. bansal{at}nhs.net

Аннотация

Корь становится все более распространенной; это может быть трудно диагностировать, с тяжелыми осложнениями во время беременности. Мы сообщаем о случае кори у 27-летней женщины, инфицированной вирусом парагриппа типа 2, которая находилась на 32-й неделе беременности. У нее были лихорадка, тахикардия, боль в горле и зудящая сыпь. Она никогда не была привита от кори, эпидемического паротита, краснухи. Серология показала повышенные воспалительные маркеры с лимфопенией. Мазок из горла показал вирус парагриппа. Рентгенограмма грудной клетки была нормальной. Несмотря на соответствующую антимикробную терапию, у нее развилась дыхательная недостаточность, что потребовало преждевременных родов путем кесарева сечения.

После операции она была переведена в третичный центр экстракорпоральной мембранной оксигенации. Она была деканюлирована и полностью выздоровела. Тем временем у ее мужа диагностировали корь. Затем ее проверили, и корь подтвердилась. Врожденная корь у ребенка не развилась.

Этот клинический случай подчеркивает важность истории прививок при записи на беременность и раннего участия многопрофильной команды для облегчения родов у беременных с быстрым ухудшением состояния.

• акушерство и гинекология
• беременность
• инфекции
• туберкулез и другие респираторные инфекции
• вакцинация/иммунизация

Запросить разрешения

Если вы хотите повторно использовать часть или всю эту статью, воспользуйтесь приведенной ниже ссылкой, которая приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.

• Акушерство и гинекология
• Беременность
• Инфекции
• ТБ и другие респираторные инфекции
• Вакцинация/иммунизация

Полный текст

Сноил

• . Согласно JB и AH AH AHT AHTILILINGILIN CAREDILINE CAREDILILINGILINE CAREDILILINGILINE CAREDILILINGILINE CAREDILIL IN CARTEILILINGILINE CAREDILIL IN CARTILILILINGILINE CAREDILILINGILIL IN. КЛИНАЛИ. пациент. JB написал отчет о случае. AH спланировал, помог структурировать и отредактировал отчет о клиническом случае и руководил обсуждением.

• Финансирование Авторы не объявили о специальном гранте для этого исследования от какого-либо финансирующего агентства в государственном, коммерческом или некоммерческом секторах.

• Конкурирующие интересы Не заявлено.

• Происхождение и рецензирование Не введен в эксплуатацию; рецензируется внешними экспертами.

• Согласие пациента на публикацию Получено.

Прочитать полный текст или скачать PDF:

Подписаться

Войти под своим именем пользователя и паролем

Для личных счетов ИЛИ управляющих корпоративными счетами

Имя пользователя *

Пароль *

Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?

Забыли имя пользователя или пароль?

Прочитать полный текст или скачать PDF:

Подписаться

Войти под своим именем пользователя и паролем

Для личных счетов ИЛИ управляющих корпоративными счетами

Имя пользователя *

Пароль *

Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?

Забыли имя пользователя или пароль?

Корь — NHS

Корь — это инфекция, которая очень легко распространяется и у некоторых людей может вызывать серьезные проблемы. Наличие вакцины MMR — лучший способ предотвратить это.

Проверьте, не болеете ли вы или ваш ребенок корью

Корь обычно начинается с симптомов простуды, за которыми через несколько дней следует сыпь. У некоторых людей также могут появиться небольшие пятна во рту.

Простудные симптомы

Первые симптомы кори включают:

• высокая температура
• насморк или заложенность носа
• чихание
• кашель
• покраснение, воспаление, слезотечение

Пятна во рту

Кредит:

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www. sciencephoto.com/media/259736/view

Небольшие белые пятна могут появиться внутри щек и на задней части губ через несколько дней. Эти пятна обычно держатся несколько дней.

Сыпь при кори

Сыпь обычно появляется через несколько дней после простудных симптомов.

Сыпь начинается на лице и за ушами, а затем распространяется на остальную часть тела.

Кредит:

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/259737/view

Пятна коревой сыпи иногда возвышаются и сливаются, образуя пятнистые пятна. Обычно они не чешутся.

Кредит:

Mediscan / Alamy Stock Photo https://www.alamy.com/stock-photo-measles-rash-52503125.html?pv=1&stamp=2&imageid=51D0C664-0A7F-4989-BD3A-03BD405059E3&p=17774&n=0&orientation =0&pn=1&searchtype=0&IsFromSearch=1&srch=foo%3Dbar%26st%3D0%26sortby%3D2%26qt%3DD1BM7H%26qt_raw%3DD1BM7H%26qn%3D%26lic%3D3%26edrf%3D0%26mr%3D0%26pr%3D0%26aoa %3D1%26creative%3D%26videos%3D%26nu%3D%26ccc%3D%26bespoke%3D%26apalib%3D%26ag%3D0%26hc%3D0%26et%3D0x00000000000000000000000%26vp%3D0%26loc%3D0%26ot%3D0 %26imgt%3D0%26dtfr%3D%26dtto%3D%26size%3D0xFF%26blackwhite%3D%26cutout%3D%26archive%3D1%26name%3D%26groupid%3D%26pseudoid%3D788068%26userid%3D%26id%3D%26a %3D%26xstx%3D0%26cbstore%3D1%26resultview%3DsortbyPopular%26lightbox%3D%26gname%3D%26gtype%3D%26apalic%3D%26tbar%3D1%26pc%3D%26simid%3D%26cap%3D1%26customgeoip%3D %26vd%3D0%26cid%3D%26pe%3D%26so%3D%26lb%3D%26pl%3D0%26plno%3D%26fi%3D0%26langcode%3Den%26upl%3D0%26cufr%3D%26cuto%3D%26howler %3D%26cvrem%3D0%26cvtype%3D0%26cvloc%3D0%26cl%3D0%26upfr%3D% 26upto%3D%26primcat%3D%26seccat%3D%26cvcategory%3D*%26restriction%3D%26random%3D%26ispremium%3D1%26flip%3D0%26contributorqt%3D%26plgalleryno%3D%26plpublic%3D0%26viewaspublic%3D0%26isplcurate %3D0%26imageurl%3D%26saveQry%3D%26редакция%3D1%26t%3D0%26edoptin%3D

Сыпь выглядит коричневой или красной на белой коже. Это может быть труднее увидеть на коричневой и черной коже.

Кредит:

Пхичет Чайябин

https://www.shutterstock.com/image-photo/measles-baby-408024505

Информация:

Если вы не уверены, что это корь

Очень маловероятно, что это корь, если вы получили обе дозы вакцины MMR или уже болели корью.

См. другие высыпания у младенцев и детей

Срочный совет: обратитесь за срочной помощью к врачу общей практики или обратитесь за помощью в NHS 111, если:

• вы подозреваете, что вы или ваш ребенок можете болеть корью
• вы были в тесном контакте с больным корью, и вы ранее не болели корью, или вы не получали 2 дозы вакцины MMR
• вы были в тесном контакте с больным корью и беременны – корь может быть опасна во время беременности
• у вас ослаблена иммунная система и вы думаете, что у вас корь, или вы были в тесном контакте с больным корью

Корь может легко передаваться другим людям. Позвоните своему врачу общей практики, прежде чем идти туда. Они могут предложить поговорить по телефону.

Вы также можете позвонить по номеру 111 или получить помощь по номеру 111 через Интернет.

Как позаботиться о себе или своем ребенке

Корь обычно начинает выздоравливать примерно через неделю.

После посещения врача общей практики есть вещи, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы и снизить риск распространения инфекции.

Это может помочь:

• отдыхать и пить много жидкости, например воды, чтобы избежать обезвоживания
• принимать парацетамол или ибупрофен для снижения высокой температуры – не давать аспирин детям младше 16 лет
• использовать пропитанную вату в теплой воде, чтобы аккуратно удалить корки с ваших глаз или глаз вашего ребенка

Важный

Не ходите в детский сад, школу или на работу в течение как минимум 4 дней с момента первого появления сыпи.

Также старайтесь избегать тесного контакта с младенцами, беременными людьми и людьми с ослабленной иммунной системой.

Как избежать распространения или заражения корью

Корь распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск распространения или заражения.

Делать

• часто мойте руки теплой водой с мылом

• используйте салфетки при кашле или чихании

• выбросьте использованные салфетки в мусорное ведро

Не

• не делитесь столовыми приборами, чашками, полотенцами, одеждой или постельным бельем

Осложнения кори

Корь может привести к серьезным проблемам, если она распространится на другие части тела, такие как легкие или мозг.

Проблемы, которые могут быть вызваны корью, включают:

• пневмонию
• менингит
• слепоту
• судороги (припадки)

Эти проблемы встречаются редко, но некоторые люди подвержены большему риску. Сюда входят младенцы и люди с ослабленной иммунной системой.

Корь во время беременности

Если вы заболеете корью во время беременности, это может нанести вред вашему ребенку.

Может вызвать:

• выкидыш или мертворождение
• преждевременные роды (до 37-й недели беременности)
• у вашего ребенка низкий вес при рождении

Если вы беременны и находились в тесном контакте с больным корью, важно получить медицинскую консультацию.

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи, если:

У вас или вашего ребенка корь и:

• одышка
• высокая температура, которая не спадает после приема парацетамола или ибупрофена
• спутанность сознания
• припадки (припадки)

Сделать прививку от кори

Вакцина MMR может предотвратить корь. Он также защитит вас от эпидемического паротита и краснухи.

Вакцина MMR предлагается всем детям в Великобритании. 2 дозы могут обеспечить пожизненную защиту от кори, эпидемического паротита и краснухи.

Если вы не уверены, что вам или вашему ребенку сделали прививку, спросите у своего врача общей практики.