Разное

Бандаж после кесарева нужно ли снимать на ночь: Ношение бандажа после кесарева сечения: показания и противопоказания

Содержание

Можно ли спать в бандаже абдоминальном

 

В этой статье мы постараемся ответить на вопрос, что такое абдоминальный бандаж, можно ли спать в бандаже, и существует ли ночной бандаж.

Что такое абдоминальный бандаж?

Абдоминальный бандаж «Интекс» представляет собой эластичный поддерживающий пояс, который крепится на пояснице при помощи застежек-«велькро» («липучек»). Решение о том, надевать ли бандаж на ночь, зависит от причины, по которой пришлось носить бандаж, и от состояния пациента.

Можно ли спать в бандаже после операции?

После операции абдоминальный бандаж разгружает хирургический шов, не давая ниткам расходиться, а формирующемуся рубцу – растягиваться. Поскольку бандаж формирует тонкий, но крепкий послеоперационный шрам, послеоперационный пояс нужно носить для профилактики грыжи – выпячивания внутренних органов (чаще всего – участка кишечника) через растянутый или слишком тонкий шрам.

Спать в бандаже не рекомендуется, потому что в этом нет необходимости. Задача послеоперационного бандажа – препятствовать расхождению хирургического шва. Ночью пациент не ходит, не работает и почти не двигается. Поскольку в это время нагрузка на шов небольшая, лучше отдохнуть и восстановить нормальное кровообращение в области живота.

Снимать ли бандаж на ночь после родов?

После родов абдоминальный бандаж возвращает тонус растянутым мышцам, не давая животу отвисать. В то же время бандаж поддерживает правильное положение внутренних органов, не давая почкам и матке смещаться в область таза. В этом случае бандаж помогает избежать осложнений – воспаления почек, мочекаменной болезни и гинекологических проблем.

Бандаж на ночь после родов нужно обязательно снимать. Если абдоминальный бандаж круглосуточно берет на себя нагрузку по поддержанию передней брюшной стенки, вместо того, чтобы укрепить мышцы живота, бандаж их только ослабит. Снимая бандаж на ночь, пациентка улучшает кровообращение в области живота. Это помогает быстрее восстановить мышечный тонус.

Бывают ли ночные бандажи?

Ночных бандажей не существует. Однако при переезде, перелете на самолете или в путешествии может возникнуть ситуация, когда снять бандаж на ночь невозможно. В этом случае нужно действовать так же, как и днем: раз в 3-4 часа расстегивать бандаж на 30 минут, чтобы восстановить кровообращение в области живота.

правила и рекомендации послеоперационного периода

Абдоминопластика – это операция, направленная на коррекцию передней брюшной стенки. В ходе нее можно подтянуть живот, убрать лишний жир и мягкие ткани.

Сразу после операции

Восстановление после абдоминопластики – это долгий процесс за счет масштабного травмирования тканей, и в раннем послеоперационном периоде всегда присутствует боль. Чтобы ее купировать, врач может назначить нестероидные противовоспалительные или наркотические препараты. Выбор средства зависит от интенсивности болевого синдрома и индивидуального порога чувствительности. Пациенты, помимо боли в мышцах, отмечают ощущение стягивания, которое тоже купируется обезболивающими, а через несколько недель проходит. Также присутствуют отеки, гематомы.

Сразу после окончания действия общего наркоза возникает тошнота, головокружение. Эти ощущения проходят через несколько часов. В «СМ-Клиника» применяются самые современные средства для общего наркоза, поэтому исключены галлюцинации, бред и прочие неприятные симптомы. Повторение головокружения и тошноты возможно после приема наркотических обезболивающих, но при соблюдении рекомендаций врача организм адаптируется и справляется с «симптомами».

В первые несколько дней:

  • пациент находится в стационаре под круглосуточным наблюдением медицинского персонала;
  • живот будет твердым и болезненным при прикосновении;
  • на местах разрезов будут повязка и дренажи, которые чистят несколько раз в день;
  • нужно соблюдать постельный режим, вставать с помощью медицинского персонала или родственников.

Ранняя реабилитация после абдоминопластики живота

Как правило, абдоминопластика – это стандартная операция. Пациент остается в стационаре на 3-4 дня, а после выписки регулярно приходит к врачу для осмотров и обработки швов.

Когда снимают швы после абдоминопластики?

Если швы накладывались нерассасывающимися нитями, то их снимают через 5-10 дней. Однако врач может принять решение оставить швы на две недели или даже больше. При этом одни зоны могут заживать быстрее, другие медленнее, поэтому швы могут снимать постепенно – сначала в одном месте, потом в другом, и так постепенно, пока все не заживет. Процедура снятия полностью безболезненна, после нее место разреза уже не нужно обрабатывать.

Обработка швов

Швы нужно обрабатывать два раза в день и регулярно менять повязку, чтобы рана быстрее зажила и был исключен риск попадания инфекции. Нельзя самостоятельно удалять корочки – они должны постепенно отвалиться сами. Если их повредить, то на коже останутся углубления и шрамы.

Дренаж после абдоминопластики удаляют через 2-4 дня. Если были введены резиновые выпускники, то их могут оставить на 10 дней. Все зависит от объема отходящей жидкости.

Отеки после абдоминопластики

Отечность – это нормальное явление, реакция организма на хирургическое вмешательство. В первые дни отек может нарастать, а затем он постепенно исчезнет. Это может занять несколько недель. Чтобы облегчить дискомфорт и скорее снять отечность, можно прикладывать сухой холодный компресс, если нет противопоказаний врача. Иногда доктор может назначить другие рекомендации.

Если у пациента есть заболевания сердечно-сосудистой системы, то отек будет больше. Также на него влияет фаза менструального цикла, рацион, режим физических нагрузок и общая активность пациента. Чтобы отек быстрее сходил, нужно соблюдать водно-солевой баланс, рекомендованный врачом.

Сколько носить компрессионное белье после абдоминопластики?

Компрессионное белье – это специальные элементы нижнего белья, которые поддерживают прооперированные мягкие ткани. Изделия изготавливаются из эластичных, но дышащих тканей, поэтому в них комфортно и нет опрелостей. Суть компрессионного белья в том, что оно, покрывая определенный участок тела, создает на нем равномерное и постоянное давление со всех сторон. Это обеспечивает поддержку живота и улучшает циркуляцию крови, что ускоряет заживление. Цифры давления варьируются в пределах 17-20 мм рт. ст., чего достаточно, чтобы сохранить смоделированный хирургом силуэт. Белье снижает отек и общий дискомфорт, стабилизирует ткани в периоде заживления. Когда пропадают отеки, основной функцией белья остается поддержка живота. По отзывам пациентов, если не носить компрессионное белье, в первые недели после операции сохраняется стойкий болевой синдром.

Основные преимущества белья:

  • эффективная поддержка;
  • благотворное общее влияние на процесс выздоровления;
  • под ним скрыты бинты и повязки, они не сместятся и не испачкаются, а значит, не будет инфекции;
  • оказываемое давление ускоряет процесс рубцевания;
  • равномерность давления снижает риск появления гипертрофических и келоидных рубцов;
  • одна из рекомендаций после абдоминопластики – диета, и белье, которое давит на живот, помогает контролировать насыщение.

Первые 10-14 дней компрессионное белье нельзя снимать круглые сутки. В течение первого месяца после абдоминопластики, если на время стирки и сушки белья нет возможности надеть другой комплект, то все это время нужно находиться в горизонтальном положении.

Сколько носить бандаж после абдоминопластики?

В первые две недели – постоянно. Затем можно снимать на время мытья или стирки/сушки комплекта. В целом же то, сколько после абдоминопластики нужно будет носить корсет, определяется индивидуально. В среднем это 1,5-2 месяца.

Восстановительный период в домашних условиях

Если операция была серьезной, то пациент выписывается из стационара на четвертый день. Если же вмешательство было незначительным, то на второй. Успех периода восстановления и качество заживления напрямую зависят от соблюдения рекомендаций врача. Иногда от привычного образа жизни приходится отказываться на один год. Примерно через это время также полностью исчезают следы от швов.

Основные правила восстановления дома:

  1. Обязательно носить компрессионное белье в том режиме, в каком рекомендовал врач. Обычно еще 2-3 месяца после постоянного ношения его надевают в моменты высоких физических нагрузок.
  2. В первые несколько недель ходить, сидеть и спать нужно, немного согнувшись, чтобы не было натяжения швов. Так ткани лучше срастутся.
  3. Спать лучше всего на спине с согнутыми в коленях ногами. Самое большое время нужно уделять отдыху.
  4. В первые три месяца под запретом любые физические нагрузки, в том числе подъем предметов тяжелее трех килограммов, фитнес, легкая атлетика. Упражнения можно делать только те, которые назначил врач.
  5. Если работа не предполагает физических нагрузок, больничный лист можно закрыть уже через неделю. В противном случае – через месяц.
  6. До снятия швов можно принимать душ, но не мочить их.
  7. На протяжении двух месяцев нельзя перегреваться – ходить в баню, сауну, принимать горячую ванну.
  8. В первые шесть месяцев зону живота нельзя подвергать воздействию ультрафиолета, поэтому нельзя загорать на пляжах или в солярии.
  9. В послеоперационном периоде важен режим питания. Есть нужно пять-шесть раз в день малыми порциями. В первую неделю нужно исключить продукты, вызывающие метеоризм: капусту, бананы, бобовые, свежие овощи и фрукты, сдобную выпечку, газированные напитки.
  10. Пока не снимут швы нужно исключить интимную близость, а после – быть аккуратными и не допускать болезненности в зоне живота.
  11. Прием любых препаратов должен быть согласован с врачом, даже простейшего обезболивающего.

Часто задаваемые вопросы

 Когда можно сидеть после пластики живота?

Категорически нельзя вставать с кровати только в первые сутки после пластической операции. Далее с помощью медперсонала можно начинать садиться, вставать и ходить. Только тело должно быть чуть наклонено вперед.

 

 Как спать? Когда можно спать на боку и на животе?

В первые две недели нужно спать на спине с согнутыми в коленях ногами и приподнятой головой и плечами. Для этого под спину и плечи можно подкладывать дополнительные подушки. Поворачиваться на бок может разрешить только врач с учетом объема операции, состояния швов, динамики выздоровления. Если операция была средней сложности, а раны заживают нормально, то на бок обычно разрешают поворачиваться через три недели. На живот можно ложиться только после полной стабилизации результата, то есть через 6-12 месяцев и после консультации с врачом.

 

 Когда можно мыться после операции?

Через 2-3 дня после операции можно принимать душ, но не мочить швы. Полноценно мыться можно после снятия швов, но с учетом режима ношения компрессионного белья. Делать это нужно аккуратно.

 

 Когда можно выходить на работу?

Через неделю, если работа не связана с физическими нагрузками, или через месяц, если предполагается легкий физический труд.

 

 Можно ли рожать после абдоминопластики и через сколько?
Планировать беременность лучше не ранее, чем через 6-12 месяцев после операции. Если она наступит раньше, возможны осложнения:

  • деформация кожи и растяжки;
  • недержание мочи, изжога, запоры из-за повышенного внутреннего давления и потери способности прямых мышц живота расходиться;
  • если рубец не сформировался, то его края могут разойтись по мере роста живота.

 Когда можно заниматься спортом после абдоминопластики?

Если нет осложнений и реабилитационный период идет нормально, то постепенно возвращаться к занятиям спортом под контролем врача можно через 3 месяца.

 

 Когда можно делать массаж после абдоминопластики?

Массаж, особенно LPG, полезен для снятия отечности. Делать его можно с разрешения врача, в зависимости от состояния швов.

 

Белье, которое позволит молодым мамам прекрасно выглядеть после родов

После рождения ребенка молодые мамочки часто забывают о себе – все внимание направлено на малыша. Между тем, чтобы и мама, и ребенок чувствовали себя максимально комфортно, женщине нужно позаботиться и себе.

Вот две первоочередные задачи, которые нужно решить:


  • Наладить правильную лактацию и комфортное кормление.
  • Привести себя в форму – ведь от того, как вы себя чувствуете, зависит и самочувствие ребенка.

Компания Anita позаботилась о том, чтобы эти задачи были решены быстро, грамотно и деликатно.

Кормление




Для того, чтобы кормление доставляло радость, мы предлагаем специальное послеродовое нижнее белье. Белье для кормления – это бюстгальтеры особого кроя. Они сшиты из мягких, приятных к телу тканей, хорошо пропускающих воздух. Тело в них «дышит», что очень важно при лактации.

Бюстгальтеры с поддержкой груди во время кормления имеют специальную деталь, которая соединена с бретелью. Таким образом при открытой чашке бретель не спадает с плеча.

Правильная поддержка груди – это залог здоровой лактации. Бюстгальтеры для кормления могут быть как со сшивной чашкой, так и с бесшовной. Например, хлопковая модель 5055 (справа) имеет сложный крой чашки из пяти деталей. Боковой подкрой собирает грудь с боков, придавай ей красивую форму.

Модель Miss Dotty 5081 (слева) – бесшовная. Отсутствие швов гарантирует наивысший комфорт.

       

В нашем ассортименте представлены послеродовые бюстгальтеры как с косточкой, так и без – выбор зависит от ваших предпочтений.

Бюстгальтеры для кормления выглядят очень стильно. Нежные кокетливые принты, фактурные жаккардовые ткани, кружево на чашках и бретелях – все ради того, чтобы молодая мама выглядела прекрасно!

Коррекция фигуры


Важная задача после родов – это коррекция фигуры. Корректирующее белье – это специальные послеродовые бандажи и корректирующие трусы.

Когда после родов можно носить утягивающее белье?



Утягивающее белье после родов позаботится о том, чтобы органы брюшной полости, и, в частности, матка – приняли свое первоначальное положение. Бандаж корсет послеродовой имеет специальные детали, с помощью которых можно регулировать степень компрессии. Они застегиваются на крючки, расположенные в несколько рядов. По мере того, как живот и талия приходят в норму, можно перестегивать бандаж на более тугой ряд крючков, чтобы утягивающий эффект не ослабевал.

Послеродовой бандаж применяется и после кесарева сечения. Он деликатно фиксирует шов. Ткань бандажа «дышит», что очень важно для быстрого заживления послеоперационной поверхности.

Послеродовые бандажи имеют не только медицинскую функцию. Они позволят выглядеть эффектно уже в первые недели после родов – утянут талию, скорректируют зону живота.

Как носить послеродовой бандаж?


Послеродовой бандаж можно носить целый день. В нем удобно ходить, сидеть, лежать. На ночь его нужно снять.

Бандажи Anita очень удобны и функциональны. Вы не захотите расставаться с ними и после восстановительного периода – будете использовать их как корректирующие трусики под облегающую одежду.

Кстати, для коррекции фигуры мы предлагаем также панталоны и корректирующие трусы с высокой талией – они не только утягивают талию, но и моделируют красивую форму бедер и ягодиц.

Купить белье для кормления и послеродовые бандажи можно на нашем сайте в разделе «Мамам». Чтобы правильно подобрать размер, свяжитесь с нашими консультантами по телефону 8 800 775 04 35.

Если вам интересна тема белья для кормящих мам — прочитайте нашу статью.

Ортопедия. Особенности использования бандажей

Грыжевые бандажи
При использовании грыжевого бандажа (как пупочного, так и пахового) следует строго соблюдать два принципиальных правила: 1) надевается и снимается грыжевой бандаж только в положении лежа на спине; 2) перед надеванием бандажа грыжа вправляется в грыжевой мешок — носить бандаж с невправленной грыжей категорически запрещено.

Именно положение лежа на спине создает оптимальные условия для эффективного вправления грыжи: мышцы брюшной стенки расслабляются, внутрибрюшное давление уменьшается и грыжа легко вправляется в грыжевой мешок. Если грыжа большая и вправить ее довольно сложно, следует подложить под таз подушку, слегка согнуть колени и несколько раз глубоко вздохнуть. После этого мышцы брюшной стенки достаточно расслабятся для того, чтобы вправить грыжу и надеть бандаж.

Желательно подкладывать под жесткий пелот марлю, вату или мягкую ткань. Подложка должна быть абсолютно чистой (в идеале одноразовой), тщательно разглаженной, расправленной и достаточно широкой (шире пелота на 1-2 см). Особенно актуальна подложка для худых пациентов с тонким подкожным жировым слоем — она обеспечивает мягкое и плотное прилегание пелота к зоне грыжевого отверстия.

Ремни и пелоты бандажа должны плотно прилегать к телу, но без излишнего сдавливания, чтобы не нарушить кровообращение. Если бандаж надет и затянут правильно, то даже при приседании и кашле грыжа не будет выходить из грыжевого отверстия. Грыжевой бандаж следует носить целый день и снимать только на ночь — опять же в положении лежа при расслабленных мышцах брюшной стенки.

Послеоперационные бандажи
Послеоперационный бандаж помогает снизить нагрузку на послеоперационный шов, что создает оптимальные условия для процесса заживления и предупреждает образование послеоперационной грыжи. Надевается послеоперационный бандаж поверх нижнего белья в положении лежа. Бандаж фиксируется застежкой-липучкой и при необходимости стягивается стяжкой. Носить послеоперационный бандаж можно от 1 до 8 часов в день.

Период ношения послеоперационного бандажа определяет врач, который делал операцию. В среднем это 1,5-8 недель, однако при операциях на кишечнике (особенно у пожилых людей) послеоперационный бандаж может потребоваться в течение года. Послеоперационный бандаж носят в ранний послеоперационный период и в самый острый период после травмы, постепенно переходя на нерегулярное ношение в сочетании с малыми физическими нагрузками.

Дородовые бандажи
Начать следует с того, что если нет строгих медицинских показаний к ношению бандажа (низкое положение плода, неврологическая болезнь, угроза выкидыша и т.д.), то каждая беременная женщина сама для себя решает, будет ли она носить дородовой бандаж. При хорошей физической подготовке, развитых мышцах живота и здоровой спине бандаж может и не понадобиться. А вот при избыточном или, наоборот, недостаточном весе, пренебрежении физкультурой и проблемах с позвоночником нужна дополнительная поддержка живота, которую и дает бандаж.

Начинать использовать дородовой бандаж рекомендуют примерно с 20 недели беременности и до самого окончания срока. Носить бандаж можно в течение всего дня, однако врачи советуют делать перерыв по 30-40 минут каждые 3-4 часа.

Надевать дородовой бандаж в первый раз следует лежа (даже если это бандаж-пояс) — так проще почувствовать свои анатомические особенности. Надевание бандажа напоминает опоясывание набедренной повязкой — правильно надетый бандаж проходит по поясничной области над ягодицами сзади и под животом — спереди. Со временем появится опыт регулирования стяжек и можно будет надевать бандаж стоя. По мере роста живота нужно обязательно менять степень натяжения бандажа. Для того чтобы изменить натяжение корректно, лучше обратиться к лечащему врачу.

Нужно всегда обращать внимание на материал, из которого изготовлен бандаж. Если у вас чувствительная кожа, склонная к аллергическим реакциям, лучше выбирать изделия с высоким содержанием хлопка и ни в коем случае не синтетические.

Послеродовые бандажи
Послеродовой бандаж можно начинать носить с первого дня после родов — как после традиционных, так и после кесарева сечения, если нет индивидуальных противопоказаний. Обычно послеродовой бандаж носят в течение 6 недель после родов, однако в определенных случаях этот период может быть продлен и до 3 месяцев. Надевать послеродовой бандаж следует в положении лежа, когда мышцы брюшной стенки максимально расслаблены и их легко зафиксировать в правильном положении.

Зачем нужно носить бандаж после кесарева сечения? | Новости Крыма сегодня и новости Севастополя


Любой врач скажет вам, что после кесарева сечения обязательно нужна дополнительная поддержка для живота, потому что брюшная стенка ослаблена, а бандаж  сможет зафиксировать шов, что поспособствует его быстрейшему заживлению. И  так как приходится поднимать ребенка на руки, предохраняет от того, чтобы не разошелся шов.

Кроме того, бандаж после кесарева сечения уменьшает болевые ощущения и вероятность появления грыжи, с ним легче поддерживать правильную осанку.

Надевают его сразу после операции и носят не менее 40 дней. Но прежде, чем покупать бандаж, нужно сначала обязательно проконсультироваться у врача для того, чтобы выбрать подходящую модель. Бандаж надевают на три-четыре часа, после чего делают небольшой перерыв на 15 минут. На ночь и во время дневного сна бандаж снимают.

Как выбирать бандаж

Материал, из которого выпущен бандаж после кесарева, должен быть гигроскопичным, не вызывать аллергию и неприятные ощущения. В нем должно быть оптимальное сочетание эластана, хлопка и микроволокна.

Покупая бандаж, обращайте внимание на то, как правильно его надевать – лежа или стоя

Бандаж должен в первую очередь выполнять возложенные на него медицинские функции, и уже потом можно обращать внимание на его внешнюю привлекательность.

Самые лучшие по всем показателям бандажи выпускаются в Англии. Они и самые дорогие, но и самые функциональные и внешне привлекательные. Следующими за ними идут итальянские бандажи, но часто они бывают внешне привлекательны, но бесполезны функционально.

Отечественные бандажи на шнуровке покупать не стоит, они плохо поддерживают живот. А вот белье из эластичной ткани — достаточно хорошего качества.

Размер, которому должен соответствовать бандаж после кесарева, нужно выбирать по дородовым размерам, но иметь в виду, что после родов ребра расходятся, а  возвращаются к прежним размерам не всегда быстро.

Модели бандажа

  • Бандаж-трусы — по форме, как обычные высокие  трусы, застегивающиеся по бокам  или снизу, как у боди.  Для них используют синтетические материалы, способствующие компрессии и микроциркуляции воздуха. Модели, выполненные из хлопчатобумажной ткани, способствуют восстановлению упругости мышц, благодаря плотной вставке и сильному утягиванию. Некоторые производители выпускают модели отделанные кружевом.
  • Послеоперационный — бандаж после кесарева напоминает очень широкий пояс. Он обкручивается вокруг талии и ниже, и держится застежками в виде крючков.  Такой бандаж намного мягче, чем обычный послеродовый, и изготовлен специально  для после операционных больных.
  • Дородовой бандаж и послеродовой бандаж в виде ленты. Лента надевается вокруг поясницы и фиксируется под животом с помощью крючков или липучек. Его можно надевать как стоя, так и лежа, он фиксирует матку, подтягивает живот снизу, но не пережимает его сверху.
  • бандаж после кесарева-грация шириной до тридцати  сантиметров, с застежками  на липучках. Поддерживает мышцы и фиксирует шов. Надевают его лежа.
  • Юбка-пояс со вставкой из плотной ткани на животе, можно носить после операции.

Бандаж послеродовой поможет привести фигуру в порядок и быстрее восстановить себя после родов.

Однако нельзя носить согревающие пояса после кесарева сечения, это может навредить процессу заживания швов.

Кроме того, в случаях, когда при операции были применены некоторые виды швов, или если есть проблемы с почками, бандаж также носить нельзя.

В любом случае, чтобы быстрее реабилитироваться после операции, нужно выполнять специально подобранные физические упражнения, это очень действенный и проверенный метод.

Читайте также на «Крым 24»:

Послеоперационный период — Спондилодез — Нейрохирургическая служба HUG в Женеве | HUG

День операции

Прежде чем перевести вас в вашу палату, вам будет оказан тщательный уход в наркозной палате. Команда обслуживающего персонала ответит на ваши вопросы, будет координировать и оказывать помощь, связанную с вашим состоянием здоровья. 

После операции вы сможете начать пить, как только появятся звуки перистальтики кишечника («бурчание» в животе или метеоризм). Медсестра с вашей помощью будет регулярно оценивать вашу боль и, в зависимости от степени ее интенсивности, корректировать ваше медикаментозное лечение. Однако не стесняйтесь сообщать медперсоналу о любой испытываемой вами боли или дискомфорте.

Вашу боль будут регулярно оценивать и, в зависимости от степени ее интенсивности, корректировать ваше медикаментозное лечение. 

В течение 48 часов каждые четыре часа, днем и ночью, обслуживающий персонал будет проверять у вас чувствительность и подвижность конечностей. 

После операции вы останетесь лежать на спине в течение назначенного хирургом времени, а затем сотрудник команды обслуживающего персонала поможет вам перевернуться на бок, соблюдая нижеуказанные позы.

Расслабленное положение с подушкой
под коленями

На боку с подушкой
между ног

 

Первые дни после операции

Обычно кушать можно начинать на следующее утро, после разрешения нейрохирурга и в зависимости от быстроты возобновления кишечного транзита. По усмотрению нейрохирурга вас могут разместить на кровати с приподнятым (30°) изголовьем без использования стойки для подтягивания. Вам проведут рентгенологическое обследование (рентгенографию или компьютерную томографию) либо во время хирургического вмешательства, либо в течение 48 часов после операции, но всегда до первого подъема. 

Во время первого подъема медсестра или физиотерапевт поможет вам сесть на край кровати, а потом и в кресло-каталку. Затем вас отвезут в умывальную комнату, чтобы вы привели себя в порядок. 

В зависимости от вашей операции врач может вам назначить ношение корсета или шейного воротника,, чтобы усилить поддержку позвоночника во время движений.

«Самое тяжелое в первые дни — это движения: подниматься, двигаться в кровати, садиться было больно. Физиотерапевты быстро научили меня подниматься согласно строгому протоколу. Они дали мне иллюстрированную брошюру, в которой прекрасным образом были изображены правильные позы, показывающие, как избежать движений в прооперированных зонах. С каждым днем боль становилась все меньше. За мной все время ухаживали, даже ночью»
Марк, 55 лет

Как правильно вставать с кровати?

Указанные упражнения помогают защитить вашу спину во время подъема. Строго соблюдайте данные рекомендации в ходе всего вашего восстановительного периода.

При операции на шейном отделе позвоночника

 

Переворачивайтесь на бок всем телом

Максимально поднимайте спинку кровати

 
   

Спустите ноги и оттолкнитесь руками, чтобы сесть

Поднимаясь, держите спину прямой

При операции на поясничном отделе позвоночника

 

Переворачивайтесь на бок всем телом

Держите спину прямой, спустите ноги и оттолкнитесь руками, чтобы сесть

Поднимаясь, держите спину прямой

Период с 3

го до 6го дня после операции

Вы можете принять душ, тщательно следя при этом за тем, чтобы не намочить повязку(и). Обслуживающий персонал поможет вам помыть спину.

Физиотерапевт будет ходить с вами по коридору. Вы с ним будете выполнять упражнения, и он проконсультирует вас относительно движений и/или поз, которых вам нужно будет придерживаться.

Тонизирующие упражнения для туловища после операции на поясничном отделе позвоночника.

Движения, описанные ниже, укрепят задние мышцы спины и мышцы живота.

При выдохе надавливайте на кровать головой, обеими руками, левой стопой и вытянутой правой ногой, при вдохе расслабьтесь. Выполните данное упражнение еще раз, надавливая теперь уже правой стопой и вытянутой левой ногой. Если можете, повторите упражнение 10 раз с каждой стороны.

 

При выдохе нажимайте левой кистью руки на правое колено, при вдохе расслабьтесь. Выполните данное упражнение еще раз с другой ногой. Если можете, повторите упражнение 10 раз с каждой стороны. 

Как только станет возможным, физиотерапевт проводит вас к лестнице и вместе с вами будет по ней подниматься и спускаться.

 

Сколько носить компрессионный трикотаж после родов?

При подготовке к родам важно обеспечить женщину полным комплектом необходимых медикаментов и медицинских принадлежностей.


В том числе для многих рожениц рекомендуется взять в роддом компрессионные чулки или колготки. Этот специальный вид трикотажа обеспечивает эффективную профилактику тромбоза и тромбоэмболии. Важно соблюдать рекомендации врача о том, сколько носить компрессионные колготки после операции кесарева сечения и после естественных родов. 


Риски роженицы


Процесс родов всегда представляет собой достаточно серьезный стресс для организма женщины. При естественных родах всегда возникает кровотечение, а при кесаревом сечении приходится иметь дело с операционным разрезом. Естественная реакция организма в этих случаях направлена на остановку кровопотери. В результате в кровь выделяются вещества, которые увеличивают ее сворачиваемость.


Это приводит к тому, что в венах нижних конечностей, которые находятся в расслабленном состоянии, могут образовываться тромбы, следствием чего могут стать такие опасные явления, как тромбоз или тромбоэмболия. Также после родов у женщины может развиться тромбофлебит и отеки ног.


Риски образования тромбов существуют даже для тех женщин, у которых до этого не было никаких проблем с венами. При наличии варикоза, венозной недостаточности и других заболеваний эти риски значительно возрастают.


Действие таких колготок основано на том, что они создают компрессию, которая имеет максимальные значения в нижней части ног и уменьшается в зоне бедра. В результате облегчается выталкивание крови вверх. Кроме того, равномерное давление усиливает тонус вен, за счет чего ускоряется кровоток и улучшается работа венозных клапанов. За счет этого предотвращается застой крови в венах, который является одним из основных факторов образования тромбов.


Чулки после кесарева-сечения


Колготки после родов


Сколько носить компрессионные колготки и чулки после родов?


Срок ношения зависит:


  • от способа родов — естественные или кесарево сечение;

  • как они прошли,

  • от состояния роженицы.

Естественные роды:


Наиболее легкими являются случаи, когда естественные роды проходят без крупных разрывов и осложнений. При этом женщина не страдает варикозом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышенной свертываемостью крови и не имеет других проблем. В этих случаях компрессионные колготки после родов нужно носить в среднем 3-7 дней.


Кесарево сечение:


Более сложным является вопрос, сколько носить компрессионные колготки и чулки после кесарева. Важно понимать, что это обширное хирургическое вмешательство, после которого риски образования тромбов сохраняются достаточно длительное время. Поэтому период ношения специального компрессионного трикотажа в зависимости от состояния женщины может составлять 2-3 недели. Примерно на вторые-третьи сутки после операции врач может разрешить снимать чулки на ночь, если риски тромбоза и тромбоэмболии уменьшились.


При заболевании варикозом:


Также 2-3 недели противоэмболический триктотаж нужно носить после естественных родов женщинам, страдающим:


  • варикозным расширением вен,

  • повышенной свертываемостью крови,

  • венозной недостаточностью и т.п.
  • После завершения этого срока они могут возвращаться к ношению обычного компрессионного трикотажа, рекомендованного класса компрессии.

    Необходимо учитывать, что указанные выше периоды ношения специального трикотажа являются ориентировочными. Точный срок, когда можно снимать компрессионные чулки после кесарева или после естественных родов, определяется врачом по состоянию женщины.


Уход за разрезом после операции | HealthLink BC

Обзор темы

После операции вам нужно будет позаботиться о заживлении разреза. Это может ограничить образование рубцов, поможет избежать боли или дискомфорта и снизить риск таких проблем, как инфекция.

Ваш врач использовал швы, скобы, тканевый клей или полоски ленты, чтобы закрыть разрез. И вам нужно будет содержать эту область в чистоте, менять повязку в соответствии с инструкциями врача и следить за признаками инфекции.

Советы по снижению риска заражения

Чтобы снизить риск заражения:

  • Спросите своего врача, как долго вам нужно держать пораженный участок сухим. Точно следуйте инструкциям вашего врача.
  • Ежедневно осматривайте разрез, проверяя наличие признаков инфекции (см. Ниже).
  • Измените повязку, как рекомендует врач.

Не , а не :

  • Очистите или протрите надрезы.
  • Удалите полоски ленты (например, Steri-Strips) из разрезов, если только ваш врач не скажет вам об этом.
  • Нанесите на разрезы лосьон или пудру.
  • Подвергнуть разрезы воздействию солнечного света.
  • Примите ванну, если вы не можете сохранить разрез сухим. Вместо этого примите душ или ванну с губкой, пока врач не разрешит вам принимать ванну. Перед тем, как принять душ, накройте повязку полиэтиленовым пакетом или используйте другой способ сохранить ее сухой.

Вы можете заметить болезненность, болезненность, покалывание, онемение и зуд вокруг разреза. Также могут быть легкие выделения и синяки, а также может образоваться небольшая шишка.Это нормально и не вызывает беспокойства.

Признаки заражения

Позвоните своему врачу , если вы заметили признаки инфекции, например:

  • Желтые или зеленые выделения, которые увеличиваются.
  • Изменение запаха выделений.
  • Изменение размера разреза.
  • Покраснение или затвердение окружающей области.
  • Разрез на ощупь горячий.
  • Высокая температура.
  • Усиливающаяся или необычная боль.
  • Чрезмерное кровотечение, которое пропитало повязку.

Смена повязки

Перед началом убедитесь, что у вас есть марлевые тампоны, коробка медицинских перчаток, хирургическая лента, полиэтиленовый пакет и ножницы. Затем:

  1. Подготовьте расходные материалы, открыв марлевые пакеты и отрезав новые полоски ленты.
  2. Вымойте и вытрите руки. Наденьте медицинские перчатки.
  3. Ослабьте ленту вокруг старой повязки.
  4. Удалить старую повязку.
  5. Очистите разрез, если врач сказал вам это сделать. (См. Инструкции ниже.)
  6. Осмотрите разрез на предмет признаков инфекции.
  7. Возьмите чистую стерильную марлевую салфетку за угол и положите на разрез.
  8. Обмотайте все четыре стороны марлевого тампона.
  9. Поместите весь мусор в полиэтиленовый пакет. Снимайте перчатки в последнюю очередь.
  10. Закройте полиэтиленовый пакет и выбросьте.
  11. Вымойте руки.

Очистка разреза

Чтобы очистить разрез:

  • Осторожно промойте его водой с мылом, чтобы удалить корку.
  • Не трите и не замачивайте рану.
  • Не используйте медицинский спирт, перекись водорода или йод, так как они могут повредить ткани и замедлить заживление ран.
  • Просушите разрез на воздухе или промокните его чистым свежим полотенцем перед повторным наложением повязки.

Уход за швами, скобами, тканевым клеем или липкими полосками

Швы или скобы обычно вызывают покраснение и припухлость в месте соприкосновения шва с кожей, а также легкое раздражение и зуд. Некоторый дренаж из разреза можно ожидать в первые несколько дней после операции. Но если выделения не уменьшаются через несколько дней, становятся ярко-красными от крови или содержат гной, обратитесь к врачу.

Надрезы можно защитить тканевым клеем или небольшими липкими полосками (например, Steri-Strips) вместо повязки или повязки.Если использовался клей, не забудьте сразу высушить место разреза, если оно намокнет. Через некоторое время клей отпадет сам по себе. Если использовались клейкие полоски, оставьте их на месте, пока они не ослабнут или не отпадут сами по себе.

Другие советы по уходу за разрезом

После некоторых операций вам могут быть даны особые инструкции по уходу за разрезом. Обязательно внимательно следуйте этим инструкциям. Если вас смущают инструкции или у вас возник вопрос, позвоните в кабинет врача.Если офис закрыт, оставьте сообщение автоответчику. Если ваша боль усилилась или вы подозреваете, что у вас инфекция, как можно скорее позвоните своему врачу.

Не подвергайте разрез воздействию прямых солнечных лучей в течение 3–9 месяцев после операции. По мере заживления разреза новая кожа, которая образуется поверх разреза, очень чувствительна к солнечному свету и будет гореть легче, чем нормальная кожа. Если вы получите солнечный ожог на этой новой коже, могут появиться сильные рубцы.

Что происходит после кесарева сечения?

Сразу после кесарева сечения персонал театра перенесет вас с операционного стола на кровать.Они отведут вас и вашего ребенка на кровати в небольшую палату, которую иногда называют палатой выздоровления.

Обычно вы можете продолжать контакт кожа к коже с ребенком, пока находитесь в палате реабилитации. Ваша акушерка поможет вам найти удобное положение, чтобы положить ребенка к груди.

Вы останетесь в палате восстановления на 30–60 минут. Если вы и ваш ребенок будете здоровы, вы перейдете в послеродовое отделение.

В отделении выздоровления и в послеродовом отделении у вас будет:

  • Регулярные проверки, чтобы убедиться, что анестетик закончился — ваша акушерка также будет проверять ваше дыхание, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, рану и обезболивающее в течение первых нескольких часов
  • Регулярные проверки количества вагинальных кровотечений — акушерка также поможет вам регулярно менять прокладки для беременных
  • катетер для слива мочи из мочевого пузыря — ваша акушерка проверит, что у вас достаточно мочи, в течение 6 часов и извлечет катетер примерно через 12 часов после операции, как только вы встанете и начнете двигаться.
  • компрессионные чулки для снижения риска образования тромбов
  • игла в руке (капельная), чтобы давать вам жидкости до тех пор, пока вы снова не начнете есть и пить. Обычно вы можете есть и пить, как только почувствуете, что готовы.

Выздоравливающий

Продолжительность восстановления у всех разная. Есть много вещей, которые могут повлиять на ваше выздоровление, например, тип кесарева сечения. Но все кесарево сечение — серьезная операция. Вам понадобится помощь, чтобы поднять ребенка и встать с постели, по крайней мере, в первый день, но, возможно, и намного дольше.

Вам нужно будет оставаться в постели, пока действие анестетика не пройдет. Если вам делали спинальную или эпидуральную анестезию, это обычно занимает несколько часов.Если у вас была общая анестезия, это займет больше времени. Пока вы лежите в постели, вы не сможете взять ребенка на руки, поэтому вам понадобится помощь с кормлением и сменой подгузников. Если вам нужна помощь, вы можете нажать кнопку вызова, прикрепленную к вашей кровати.

«После секции c я смогла взять с собой мужа, и меня очень поддержали акушерки, вспомогательные работники и студенты. Они были там, чтобы помочь мне кормить, переодевать и поднимать моего ребенка, что было большой поддержкой и позволило мне отдохнуть.”
Лаура

Вам понадобится помощь, чтобы сесть в постели, пока вы восстанавливаетесь после наркоза. Если у вас сильная боль или болезненность в области живота (область живота), вам может потребоваться более длительная помощь. Ваша больничная койка будет иметь элементы управления, позволяющие поднимать и опускать изголовье кровати, а также перемещать кровать выше или ниже от пола.

«Мне жаль, что мне не сказали, как тяжело и болезненно будет пытаться сесть в постели после кесарева сечения».
Сара

Прочитайте о своем выздоровлении дома после кесарева сечения.

Обезболивание после кесарева сечения

Ваша рана может быть болезненной и покрытой синяками в течение нескольких дней или недель. Ваша акушерка может предложить вам парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или диклофенак, для облегчения боли. НПВП могут вызвать проблемы с желудком, но прием их с пищей должен помочь. Сообщите акушерке, если считаете, что обезболивающее вызывает какие-либо побочные эффекты.

Если вы все еще испытываете боль, ваша акушерка может предложить вам более сильное (опиоидное) обезболивающее, например морфин.Эти обезболивающие могут вызвать у некоторых людей тошноту. Если это произойдет, ваша акушерка предложит вам лекарство от болезней.

Чтобы помочь контролировать любую боль:

  • Принимайте обезболивающее регулярно и вовремя, даже если в данный момент боли у вас нет
  • Немедленно сообщите акушерке, если боль не исчезнет.

Количество обезболивающих, рекомендованное вашей акушеркой или врачом, должно быть безопасным для вас во время кормления грудью. Небольшие количества любого лекарства, которое вы принимаете, могут попасть в грудное молоко, но они вряд ли причинят вред вашему ребенку, если вы примете их в соответствии с инструкциями.Но кодеин или ко-кодамол (который содержит кодеин) могут нанести вред вашему ребенку. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом, акушеркой или фармацевтом. Ваша акушерка может прописать вам обезболивающие, например парацетамол, чтобы вы могли принять их дома.

«Я чувствовал, что могу справиться с болью днем, но ночью стало хуже. Каждую ночь в больнице мне приходилось принимать более сильное обезболивающее. После этого я убедился, что регулярно принимаю болеутоляющие и держу себя на вершине боли. Двигаться тоже помогло.”
Лаура

Ваш кесарево сечение

У вас будет водонепроницаемая повязка, закрывающая рану. Ваша акушерка может попросить вас снять повязку через 6–24 часа после кесарева сечения, чтобы они могли проверить вашу рану. Это может быть проще сделать в душе, потому что теплая вода помогает уменьшить дискомфорт.

Вам может не понадобиться другая повязка, но в этом случае ваша акушерка снимет ее, когда придет к вам домой.
Сняв повязку, ежедневно промывайте рану простой водой.Избегайте использования мыла и аккуратно промокните область насухо мягким полотенцем, а не втирайте.

Возможно, вам будет удобнее носить свободную одежду и хлопковые брюки, которые сидят над раной.
Ваша рана ушита швами или зажимами. У вас могут появиться швы, которые рассасываются после заживления раны. В противном случае ваша акушерка снимет швы или зажимы, когда придет к вам домой, примерно через 5–7 дней после кесарева сечения.

Узнайте, как ухаживать за раной после кесарева сечения в домашних условиях.

Встать и передвигаться

Когда действие анестетика закончится, вы сможете встать и отправиться на короткую прогулку. Скорее всего, вы почувствуете шаткость в первый раз, когда встанете, а катетер все еще будет у вас, поэтому вам понадобится акушерка, чтобы вам помочь. Ваш живот (область живота) может казаться очень болезненным и тяжелым. Ваша акушерка может заранее обезболить, чтобы вам было удобнее.

Важно передвигаться вскоре после кесарева сечения, чтобы снизить риск образования тромбов.Другие способы снижения этого риска включают:

  • обильное питье
  • в компрессионных чулках
  • вам ежедневно после операции вводят разжижающий кровь препарат — ваша акушерка скажет вам, нужно ли вам это и как долго.

Используйте только медицинские компрессионные чулки, которые дает вам акушерка. Акушерка измерит ваши голени, чтобы убедиться, что чулки вам подходят. Вам нужно будет носить чулки днем ​​и ночью столько, сколько посоветует ваша акушерка, снимая их только в душ.У вас будет только одна пара, поэтому вы можете надеть тапочки, чтобы они не пачкались.

В туалет

Акушерка извлечет ваш катетер примерно через 12 часов после операции, если вы сможете встать с постели. Это неприятно, но безболезненно. Как только катетер вынут, вы сможете пройти в ванную и принять душ. Возможно, вы захотите попросить кого-нибудь пройти с вами в первый раз, если вы чувствуете себя неустойчиво на ногах.

Ваша акушерка посоветует вам пить много жидкости после удаления катетера.Они могут попросить вас измерить количество мочи, которое вы выделяете в первые пару раз, когда вы идете в туалет, чтобы убедиться, что у вас нет проблем с мочевым пузырем.

Сообщите акушерке, если вы испытываете дискомфорт при мочеиспускании.

Ванные комнаты обычно достаточно просторны, чтобы взять с собой детскую кроватку, если у вас нет кого-то, кто бы присматривал за ребенком, пока вы его умываетесь. В некоторых больничных душах есть сиденья, которые могут быть полезны, если вам сложно долго стоять.Не беспокойтесь о том, чтобы намочить повязку — она ​​водонепроницаема, поэтому рана останется сухой.

«В день операции я лежала в постели с установленным катетером. На следующее утро акушерка помогла мне встать с постели и принять душ. В животе у меня тянуло, и мне было очень неудобно, но они посоветовали мне держать руку прижатой к нему, что помогло ».
Лаура

Кровотечение

У вас будет вагинальное кровотечение в течение 2–6 недель после родов.В основном это происходит от места прикрепления плаценты к матке.

Узнайте больше о кровотечении после кесарева сечения.

Захват ветра и запор

После кесарева сечения может пройти несколько часов или дней, прежде чем кишечник снова начнет работать. У некоторых женщин это может вызвать болезненный перехватывающий ветер и запор.

Некоторые обезболивающие, например опиоиды, могут вызывать запор. Если вы принимаете опиоиды, ваша акушерка может предложить вам слабительное, чтобы предотвратить запор.

Жевательная резинка может улучшить работу кишечника и помочь вам чувствовать себя более комфортно. Некоторые женщины говорят, что чай из перечной мяты помогает облегчить дыхание. Употребление черносливового сока может помочь при запоре.

«У меня очень болезненный перехватывающий ветер. Акушерка предложила мне немного мятного чая, и через несколько минут боль прошла».

Для помощи при запоре:

  • Пейте 6-8 стаканов жидкости в день, но избегайте алкоголя
  • регулярно питаются, включая продукты, содержащие клетчатку
  • двигайся как можно больше
  • не откладывай сходить в туалет и дай себе достаточно времени
  • когда вы сидите на унитазе, поставьте ноги на скамеечку для ног или стопку книг.

Ваш ребенок после кесарева сечения

Если вы оба здоровы, вы и ваш ребенок останетесь вместе в послеродовом отделении после кесарева сечения. Это важное время для вас и вашего партнера, если он у вас есть, для связи с вашим ребенком. Например, при контакте кожа к коже.

Ваш ребенок может откашляться от слизи в первые несколько дней после кесарева сечения. Слизь обычно выталкивается из легких ребенка во время родов через естественные родовые пути, но этого не происходит во время кесарева сечения.Слизь может затруднить кормление вашего ребенка, и это может беспокоить вас. Но это нормально, и через несколько дней должно стать лучше.

Когда я могу пойти домой после кесарева сечения?

Обычно вы будете оставаться в больнице в течение 2-4 дней после кесарева сечения. Если вы и ваш ребенок здоровы и у вас есть кто-то, кто поможет вам по дому, вы, возможно, сможете вернуться домой через 24 часа.

Возможно, вы не готовы идти домой, особенно если это ваш первый ребенок или вам или вашему ребенку нужна дополнительная помощь.Ваша акушерка в больнице поможет вам с любыми проблемами, которые могут у вас возникнуть, и, возможно, успокоит ваш разум.

Когда вы вернетесь домой, вас поддержат акушерка по месту жительства и патронажная сестра. Акушерка посетит вас на следующий день после того, как вы вернетесь домой. Они придут снова через 5-7 дней после кесарева сечения, чтобы снять швы или зажимы и проверить, как вы и ваш ребенок поживаете. Они сообщат вам, как часто они будут навещать вас и когда они планируют выпустить вас из-под их опеки.

Вам также окажет помощь патронажная сестра. Сначала они могут навещать вас дома, а затем вы обычно будете посещать их в обычной клинике. Ваша акушерка или патронажная сестра могут связать вас с другими родителями и местными группами поддержки.

Прочтите о восстановлении после кесарева сечения в домашних условиях.

Когда вы покинете больницу с ребенком, кто-то другой должен будет отвезти вас домой. Если у вас нет семьи или друзей, которые могут вас отвезти, закажите такси. Вы не должны водить машину, пока ваш терапевт не скажет вам, что это безопасно.

Не забудьте принести детское автокресло в больницу по дороге домой.

Предотвращение образования тромбов

Ваша акушерка объяснит, как вы можете предотвратить образование тромбов. В зависимости от вашего риска это может включать:

  • двигайтесь как можно скорее после кесарева сечения
  • Обильное питье
  • в компрессионных чулках, предоставленных больницей
  • , которым уколы разжижающего кровь лекарства.

Если вам сделали экстренное кесарево сечение или если у вас есть риск образования тромбов, ваша акушерка даст вам запас разжижающего кровь препарата, чтобы вы забрали его домой.Возможно, вам делали ежедневные инъекции в больнице после кесарева сечения.
Акушерка покажет вам, как делать инъекции самостоятельно. Вам будут делать инъекции один раз в день в течение примерно недели после кесарева сечения. Если у вас более высокий риск образования тромбов, вам могут делать инъекции на срок до 6 недель.

Если вы беспокоитесь о том, чтобы делать инъекции самостоятельно, вы можете попросить члена семьи или друга сделать это за вас. Они должны быть доступны, чтобы делать вам инъекции каждый день в одно и то же время.

Подробнее о восстановлении в домашних условиях после кесарева сечения.

Кесарево сечение — канал улучшения здоровья

Кесарево сечение (кесарево сечение или «кесарево сечение») — это хирургическая процедура, при которой ребенок рождается через разрез (разрез), сделанный в брюшной стенке матери и стенке матки ( матка). Вашему ребенку нужно будет родиться путем кесарева сечения, если есть серьезные проблемы, которые не позволяют родиться в результате нормальных вагинальных родов.

Кесарево сечение может быть плановым (плановым), если есть признаки риска вагинальных родов, или незапланированным (экстренным), если есть проблемы во время родов.
Если у вас нет серьезных проблем с беременностью или родами, вагинальные роды — самый безопасный способ родиться вашему ребенку. Большинство женщин рожают естественным путем (примерно у двух из трех).

У вас есть право участвовать в вашем лечении и принимать решения в отношении него. Кесарево сечение может быть выполнено только с вашего письменного разрешения. Ваш партнер или ближайшие родственники могут дать письменное разрешение, если вы не можете этого сделать.

Причины планового кесарева сечения

Есть несколько причин, по которым вы и ваш акушер можете принять решение о плановом (плановом) кесаревом сечении.

К ним относятся:

  • Ранее вам делали кесарево сечение.
  • Ваш ребенок расположен снизу или ступнями вперед (таз) и его нельзя повернуть.
  • Ваша шейка матки (выход в матку) заблокирована плацентой (это называется предлежанием плаценты).
  • Ваш ребенок лежит на бок (поперечно), и врач не может его повернуть.
  • У вас двойная беременность, когда ваш первый ребенок располагается ягодицами или ножками впереди.
  • У вас трое или более детей.

Не всем женщинам в таких обстоятельствах нужно делать кесарево сечение. Решение будет основано на сочетании вашей конкретной ситуации и, в некоторых случаях, ваших предпочтений.

Причины незапланированного кесарева сечения

Некоторые из причин незапланированного (экстренного) кесарева сечения включают в себя:

  • Голова вашего ребенка не опускается и не проходит через ваш таз во время родов.
  • Ваши роды не прогрессируют — ваши схватки недостаточно сильны, шейка матки открывается слишком медленно или не открывается вообще.
  • Ваш ребенок подает признаки стресса или его здоровье находится под угрозой.
  • Пуповина, которая обеспечивает вашего ребенка важными питательными веществами и насыщенной кислородом крови, выпала (выпала) через шейку матки во влагалище после того, как у вас отошли воды.
  • Проблема со здоровьем, например высокое кровяное давление, делает роды более опасными для вас и вашего ребенка.

На что следует обратить внимание перед кесаревым сечением

Перед тем, как сделать кесарево сечение, поговорите со своим врачом или акушером о:

  • вашем общем состоянии здоровья, включая любые проблемы со здоровьем, так как некоторые факторы могут повлиять на решение вашего врача об операции и анестетики
  • возможные риски и осложнения
  • любые проблемы с кровотечением и легко ли у вас синяки
  • любые аллергии, которые у вас могут быть, или какие-либо лекарства, которые вы принимаете
  • анализы, которые вам необходимо пройти — они включают анализы крови, чтобы проверить, есть ли у вас анемия и чтобы узнать свою группу крови, чтобы убедиться в наличии крови на случай, если она понадобится вам во время или после кесарева сечения.

Анестетик для кесарева сечения

Вам могут назначить три типа анестетика, чтобы вы не чувствовали боли во время операции: Они включают:

  • Спинальный анестетик — наиболее распространенный анестетик при плановом кесаревом сечении. Между костями позвоночника будет введена игла, и через иглу будет введен местный анестетик. Это предотвратит боль от груди вниз. Вы проснетесь и сможете нормально дышать.Во время рождения ребенка вы можете ощущать тянущие и тянущие ощущения, но без боли.
  • Эпидуральная анестезия — часто используется для уменьшения боли при родах. Если вам уже сделали эпидуральную анестезию во время родов, и она работает хорошо, можно дополнить эпидуральную анестезию для экстренного кесарева сечения. Эпидуральная анестезия — это пластиковая трубка, которая вводится в пространство вокруг позвоночника. Через трубку вводится местный анестетик, который блокирует любые болевые ощущения от талии вниз.Вы проснетесь и сможете нормально дышать. Когда ваш ребенок рождается, вы можете ощущать тянущие и тянущие ощущения, но без боли.
  • Также можно дать общий наркоз, если вашему ребенку нужно родиться очень быстро. Вы будете дышать кислородом через маску, и вам через капельницу дадут лекарство, которое вызовет сонливость и усыпит. Вы будете спать до рождения вашего ребенка.

Типы кесарева сечения

Кесарево сечение различается по месту разреза (разреза) на матке.После кесарева сечения спросите акушера, какие разрезы были сделаны. Это будет полезная информация, когда вы будете принимать решения о будущих родах.

Два типа разрезов, которые можно использовать при кесаревом сечении:

  • разрез нижнего сегмента — будет использоваться везде, где это возможно. Это горизонтальный (поперечный) разрез брюшной полости (живота) и горизонтальный разрез нижней части матки, иногда известный как разрез по «линии бикини». Эти порезы лучше заживают, менее заметны и с меньшей вероятностью вызовут проблемы при будущих беременностях.
  • классический разрез — это вертикальный разрез на матке. Разрез на животе может быть горизонтальным или вертикальным. Этот тип разреза обычно используется только в чрезвычайных ситуациях или в особых ситуациях, например, если плацента лежит очень низко, если ваш ребенок лежит на боку или если ваш ребенок очень маленький. Это может увеличить вероятность возникновения проблем при более поздних беременностях и родах.

Подготовка к кесареву сечению

Чтобы подготовиться к кесареву сечению:

  • Вам нужно будет поститься.Это означает отказ от еды и питья, включая воду, в течение шести часов до планового кесарева сечения. Если вам предстоит экстренное кесарево сечение, врач спросит вас, когда вы в последний раз ели или пить, чтобы он знал, как продолжить операцию.
  • Вам сдадут кровь на анализ.
  • С вами может быть помощник, если нет серьезных осложнений или вам не нужен общий наркоз. Как правило, кто-то может сфотографировать рождение вашего ребенка, поэтому попросите своего помощника принести фотоаппарат, если он у него есть.
  • Не бойтесь задавать вопросы или рассказывать врачам или акушеркам, если вы беспокоитесь. Если у вас есть особые предпочтения, заранее поговорите со своим врачом или акушеркой, чтобы они могли поддержать ваш выбор.
  • Если врач считает, что у вас повышенный риск образования тромбов, вас могут измерить на предмет наличия компрессионных чулок во время операции.
  • Бригада кинотеатра очистит ваш живот антисептиком и накроет стерильной тканью, чтобы снизить риск заражения.Во многих больницах волосы вокруг срезаемой области сбривают, чтобы их было легче чистить. Вам вставят катетер (пластиковую трубку) в мочевой пузырь, чтобы он оставался пустым во время операции.

Во время кесарева сечения

Фактическая операция обычно занимает от 30 до 60 минут. Он будет включать:

  • Врач сделает разрез в брюшной полости и в матке (оба длиной около 10 см).
  • Ваш ребенок вытащится через разрез.Иногда врач может использовать щипцы, чтобы приподнять голову ребенка.
  • Ваш ребенок будет тщательно проверен.
  • Вскоре после этого вы сможете держать ребенка на руках. Контакт кожа к коже может укрепить вашу раннюю связь с ребенком и облегчить кормление грудью.
  • Если вы не можете подержать ребенка в операционной, ваш помощник, скорее всего, сможет подержать ребенка на руках.
  • Пуповина будет перерезана, а плацента удалена.
  • Обычно делают инъекцию, чтобы заставить вашу матку сокращаться и свести к минимуму кровотечение.
  • Будут назначены антибиотики, чтобы снизить риск заражения.
  • Слои мышц, жира и кожи будут сшиты вместе, и на рану будет наложена повязка.

После кесарева сечения

После кесарева сечения произойдет ряд вещей, в том числе:

  • О вас будут заботиться в палате выздоровления, пока вы не будете готовы отправиться в палату.
  • Если вам сделали общий наркоз, вы, скорее всего, проснетесь в палате восстановления. Вы должны видеть своего ребенка, когда проснетесь.
  • Вам будет предложено кормить грудью. Чем раньше вы начнете кормить грудью, тем легче будет вам и вашему ребенку. Кесарево сечение может затруднить начало грудного вскармливания, поэтому попросите всю необходимую поддержку. Грудное вскармливание — лучший способ помочь вашему ребенку вырасти здоровым и сильным, и акушерки всегда готовы вам помочь.Некоторые больницы рекомендуют женщинам кормить ребенка грудью в палате восстановления, если есть акушерка.
  • Сообщите акушерке или врачу, когда вы чувствуете боль, чтобы они могли дать вам что-нибудь, чтобы облегчить ее. Обезболивающие могут вызвать у вас сонливость.
  • Вам могут капать в течение первых 24 часов или около того, пока вы не оправитесь от анестезии.
  • Можно начинать пить после того, как пройдет тошнота.
  • Акушерка или врач скажут вам, когда вы снова сможете поесть.
  • Ваш катетер будет оставаться внутри до тех пор, пока действие анестетика не закончится и у вас не появится нормальное ощущение в ногах, позволяющее безопасно дойти до туалета. Это может быть не раньше следующего дня.
  • Прогулка может помочь с восстановлением. Он также может остановить образование тромбов и отек ног. Акушерка поможет вам, когда вы впервые встанете с постели.
  • Вам также могут сделать укол, чтобы остановить образование тромбов.
  • После операции вам могут потребоваться антибиотики.
  • У вас могут возникнуть проблемы с дефекацией в течение короткого времени после операции.Это должно помочь пить много воды и есть пищу с высоким содержанием клетчатки. Врач или акушерка могут дать вам дополнительные советы.
  • Когда вы снимаете повязку, вас попросят сохранить рану чистой и сухой. Это поможет ему быстрее зажить и снизит риск заражения.

Особый уход за вашим ребенком после кесарева сечения

После кесарева сечения у вашего ребенка, скорее всего, будут проблемы с дыханием, и он будет помещен в детский сад специального ухода на некоторое время (хотя обычно они готовы пойти домой, когда Ты).Около 35 из 1000 детей имеют проблемы с дыханием после кесарева сечения (по сравнению с пятью из 1000 детей после вагинальных родов).

Если ваш ребенок недоношенный или нездоров, ему также может потребоваться обратиться в детский садик. Ваш партнер или помощник обычно может пойти с ребенком. Когда вы выздоровеете и при первой возможности, акушерка или медсестра помогут вам осмотреть ребенка. Акушерки или медсестры могут помочь вам сцеживать грудное молоко для вашего ребенка.

Риски и осложнения кесарева сечения

В Австралии кесарево сечение является распространенной и относительно безопасной хирургической процедурой, но все же является серьезной операцией.Как и во всех хирургических процедурах, есть риски как для вас, так и для вашего ребенка.

К наиболее частым рискам и осложнениям относятся:

  • кровопотеря выше среднего
  • тромбы в ногах
  • инфекция слизистой оболочки матки
  • более длительное пребывание в больнице (от трех до пяти дней или В среднем от 72 до 120 часов)
  • боль вокруг раны (вам дадут обезболивающее)
  • проблемы с будущими попытками вагинальных родов
  • необходимость кесарева сечения при будущих родах
  • осложнения после анестезии.

У некоторых женщин после кесарева сечения возникают серьезные проблемы. Вы всегда должны разговаривать со своей акушеркой или врачом о любых проблемах, с которыми вы сталкиваетесь, чтобы они могли оценить, серьезны ли они, и предоставить вам необходимое лечение

Некоторые проблемы, на которые вам следует обратить внимание, включают:

  • боль в ваш живот или рана, которая ухудшается и не проходит после приема обезболивающего
  • Постоянная или новая боль в спине, особенно после эпидуральной или спинномозговой инъекции (мышечные боли и боли в норме)
  • боль или жжение при мочеиспускании или невозможность мочеиспускания
  • подтекающая моча
  • запор
  • неспособность отводить ветер или опорожнение кишечника
  • усиление вагинальной кровопотери или дурно пахнущие выделения из влагалища
  • кашель или одышка
  • опухоль или боль в икре (голени)
  • Края раны раздвигаются или выглядят инфицированными.

Первые шесть недель после кесарева сечения

После кесарева сечения женщины обычно остаются в больнице от трех до пяти дней. Это может варьироваться в зависимости от больницы или при наличии проблем с выздоровлением. В некоторых больницах вы можете пойти домой пораньше и получить последующее лечение дома. Спросите медсестру или акушерку о том, что предлагает ваша больница.

Советы, которые помогут выздороветь в первые шесть недель, включают:

  • Как можно больше отдыхайте.
  • Попросите семью или друзей помочь или организуйте платную помощь, если вы можете себе это позволить. Один из способов, которым могут помочь семья и друзья, — это приготовить замороженные и разогретые блюда — это более полезно, чем дарить цветы. Если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная поддержка дома, поговорите с врачом, акушеркой или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.
  • Не поднимайте вес тяжелее вашего ребенка. Будьте осторожны со своей спиной, когда поднимаете, и не поднимайте ничего, что причиняет вам боль.
  • Совершайте легкую прогулку каждый день.Это может иметь преимущества для физического и эмоционального здоровья.
  • Делайте упражнения для тазового дна. Независимо от типа родов, мышцы нижней части живота и мышцы тазового дна после беременности ослабнут и нуждаются в укреплении. Ваш физиотерапевт в больнице может научить вас делать упражнения для тазового дна, или вы можете узнать больше из информационных листов на веб-сайте The Women «Улучшение восстановления после родов» и «Упражнения для тазового дна».
  • Придерживайтесь здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки и пейте много воды.Делайте это каждый день, чтобы избежать запоров.
  • Согрейте рану. Тепло оказывает успокаивающее действие. Попробуйте мешок пшеницы или бутылку с горячей водой.
  • В соответствии с рекомендациями вашей акушерки или врача для начала регулярно принимайте обезболивающие, чтобы предотвратить боль. Если вы кормите грудью, убедитесь, что все принимаемые вами лекарства безопасны и для вашего ребенка.
  • Держите рану чистой и сухой. Обратите внимание на признаки инфекции (например, покраснение, боль, отек раны или выделения с неприятным запахом).Сообщите об этом своему врачу или акушерке.
  • В то время как некоторые женщины любят свободную одежду, многие предпочитают плотное компрессионное белье с высокой талией или контрольные трусы для поддержки живота. Это может уменьшить боль и удобство ношения в течение первых шести недель.
  • Избегайте секса, пока не почувствуете себя комфортно. Вполне нормально, что до того, как вы будете готовы заняться сексом, уходят недели, даже месяцы.
  • Онемение или зуд вокруг рубца — это нормально. У некоторых женщин это может длиться долго.
  • Присоединяйтесь к группе молодых мам. Разговор с другими мамами, у которых был подобный опыт, может быть очень полезным.

Некоторые женщины очень положительно относятся к операции кесарева сечения, а другие расстроены или расстроены. Может быть очень полезно поговорить о любых чувствах разочарования со своим партнером, семьей, друзьями и опекунами. Медсестра или акушерка также могут направить вас на консультацию, если вы чувствуете себя очень плохо.

Уход за новорожденным тяжело для всех женщин, но это может быть труднее, когда вы восстанавливаетесь после кесарева сечения.Будьте добры к себе. Выздоровление может занять несколько недель или даже больше, особенно если у вас были осложнения.

Не водите машину, пока рана не заживет (обычно около шести недель). Поговорите со своим врачом о том, когда, по их мнению, самое безопасное время снова начать водить машину.

Вы можете получить совет о том, как улучшить свое выздоровление после кесарева сечения, в информационных бюллетенях по физиотерапии для женщин «Улучшение восстановления после родов — советы по физиотерапии» и «Ваше здоровье после родов — упражнения».

Долгосрочный прогноз здоровья после кесарева сечения

Маловероятно, что у вас снова возникнет такая же проблема при будущих беременностях или родах. Однако тот факт, что вам сделали кесарево сечение, может вызвать различные проблемы при будущих беременностях или родах.

Если вы снова забеременеете, вам нужно будет обсудить со своим врачом, будут ли ваши следующие роды кесаревыми или вагинальными.

Вагинальные роды после кесарева сечения

Многие женщины, ранее перенесшие кесарево сечение, могут безопасно рожать естественным путем.Это обычно называют «вагинальными родами после кесарева сечения» или VBAC.

Преимущества VBAC:

  • более низкий риск развития осложнений, чем при повторном плановом кесаревом сечении
  • предотвращение других рисков, связанных с хирургическими процедурами (таких как инфекции, тромбоз глубоких вен, повышенная кровопотеря)
  • более быстрое восстановление
  • как правило, меньший риск для ребенка (например, снижается риск того, что ваш ребенок будет помещен в специализированный детский сад по поводу респираторных заболеваний).

Одним из рисков, связанных с VBAC, является разрыв маточного рубца. Примерно одна из каждых 200 попыток VBAC приводит к разрыву рубца на матке. Для женщин, у которых есть разрыв матки, существует повышенный риск гистерэктомии и мертворождения.

Если вам ранее делали кесарево сечение, для принятия осознанного решения рекомендуется:

  • прочитать брошюру с информацией для пациентов Королевского австралийского и новозеландского колледжа акушеров и гинекологов (RANZCOG) «Вагинальные роды после кесарева сечения» ‘
  • Обсудите и уточните информацию со своим врачом или акушеркой и спросите, какие виды ухода и поддержки ваша больница предлагает женщинам, выбирающим VBAC.

Где получить помощь

  • Ваш врач
  • Акушер
  • Акушерка
  • Медсестра по охране здоровья матери и ребенка
  • Родительская линия Виктория Тел. 13 22 89
  • МЕДСЕСТРА ТЕЛ. 1300 60 60 24 — для получения экспертной медицинской информации и совета (24 часа, 7 дней)
  • Ваша местная служба здравоохранения или больница
  • Национальная линия помощи PANDA (Перинатальная тревога и депрессия, Австралия) Тел. 1300 726 306, с понедельника по пятницу с 10:00 до 17:00 AEST.

Есть кесарево сечение? Что следует знать беременным | Ваша беременность имеет значение

На кесарево сечение (кесарево сечение) приходится немного меньше
более 32 процентов рождений в США, согласно данным Центров
Контроль и профилактика заболеваний. Хотя многие из них выполняются на женщинах, у которых
предыдущие кесарево сечение, некоторые из них необходимы, если у женщины возникнут осложнения
беременность или роды.

Большое количество кесарева сечения планируется в
продвигать. В дополнение к тем женщинам, которым делали кесарево сечение во время предыдущей беременности.
и теперь желаете запланированного повторения, мы можем порекомендовать плановое кесарево сечение
при беременности:

● Определенные врожденные аномалии.
в младенчестве

● Заболевания у мамы, которая
сделать труд опасным

● Близнецы и больше — больше детей
вы несете, тем больше вероятность, что вам понадобится кесарево сечение из-за того,
они расположены внутри матки

● Ягодичный предлежание ребенка, когда ребенок находится в положении для рождения ягодицами или ступнями.
во-первых, в отличие от обычного положения головой вперед

Поскольку многие из наших пациентов не получали
опыт планового кесарева сечения раньше, мы получаем много вопросов по
Эта тема.Давайте обсудим, чего ожидать до и после кесарева сечения.

5 советов по подготовке к кесарева сечения

1. Ограничьте употребление твердой пищи для
за восемь часов до кесарева сечения

Этот шаг снизит вероятность
рвота или легочные осложнения. Еще несколько лет назад мы также рекомендовали
против употребления любых жидкостей перед операцией по той же причине.
Однако мы понимаем, что без еды и питья можно долго обходиться.
особенно для чего-то столь же физически и эмоционально утомительного, как роды
и восстановление.

Пациенты сегодня могут пить прозрачные жидкости, включая соки и спортивные напитки,
до операции. Убедитесь, что вы поймете указания, которые дает вам врач.
относительно еды и питья. Если вы этого не сделаете, ваша операция — и ваша первая
взгляд на новорожденного — может быть отложено!

2.
Душ со специальным мылом

Ночью или утром перед тем, как вы придете
вашего кесарева сечения, мы можем попросить вас принять душ или искупаться специальным мылом,
мы сообщим вам заранее (или расскажем, как получить в аптеке).В
цель — убить бактерии на коже и снизить риск заражения после
ваше кесарево сечение.

3.
Не брейте живот и лобок

Вы можете подумать, что помогаете, но бреетесь
бритвой создает небольшие порезы на коже, которые могут способствовать инфицированию после
Доставка. Если удаление волос необходимо, медсестра позаботится об этом.
машинки для стрижки в больнице в день кесарева сечения.

4.
Обсудите с врачом, как закрывать разрезы

Мы можем использовать различные методы, основанные на
тип разреза кожи, особенности тела и предпочтения пациента.Обычно мы используем скобы, строчки или клей. Если у вас был предыдущий
Кесарево сечение, у вас могут быть вопросы или опасения по поводу конкретного закрытия
метод. Обязательно обсудите это со своим врачом, если он или она
не упоминает об этом первым — просто чтобы вы знали, чего ожидать, когда повязка
отрывается впервые.

5.
Обсудить обезболивание

Есть много возможностей для снятия боли
после операции. Варианты сразу после операции включают лекарства
доставляется через эпидуральный катетер или через спинной мозг, а лекарства доставляются внутривенно
в запланированных дозах или непрерывно через помпу.

Вы, вероятно, перейдете на лекарства
внутрь, как только вы едите. И ожидайте, что акцент будет сделан на
как справиться с болью с помощью лекарств, отличных от наркотических. Это
хорошая идея обсудить с врачом возможные варианты до операции, чтобы все
находится на той же странице. Когда вы прибудете в больницу, ваш врач примет
дополнительные меры, чтобы подготовить вас к кесареву сечению.

Чего ожидать в больнице

Вы приехали в больницу — пора
родить ребенка.Бригада по уходу выполнит эти три шага правильно
до операции:

1. Вставьте катетер Фолея

Это тонкая стерильная трубка, используемая для дренажа
ваш мочевой пузырь, что снижает риск заражения во время родов. В
катетер также помогает анестезиологам определить количество мочи в мочевом пузыре.
производство, что важно для контроля избыточной кровопотери. Если ты
при регионарной анестезии (спинальной или эпидуральной) он, вероятно, будет размещен
после этих процедур, поэтому вы ничего не должны чувствовать.

2. Предотвратить
сгустки крови

Бригада по уходу, скорее всего, проведет очередную
компрессионное устройство на ногах, которое будет массировать их для обеспечения адекватного
кровоток. Цель состоит в том, чтобы предотвратить скопление крови у телят и тем самым
помогают снизить риск образования потенциально опасных тромбов. Устройство может
временами чувствуете себя немного скованно или неудобно, но сопротивляйтесь желанию
отключите его. Они будут оставаться во время и после операции, пока вы не встанете и
передвигаться.

3.Возможно, вас поместят под общий наркоз

Даже если планируется регионарная анестезия,
иногда вас, возможно, придется усыпить. Иногда обезболивание не
подходит для серьезной операции или может возникнуть другое осложнение. Если это
случается, члены семьи или друзья, которые поддерживали вас в операционной
могут попросить уйти. Некоторые мамы просят нежный
Кесарево сечение, , позволяющее доставить элементы вагинальных родов в операционную
позволяя матери наблюдать за родами и сразу же держать новорожденного на руках.

Как только врач определит, что вы готовы,
операция начнется. Кесарево сечение обычно занимает от 30 до 40 минут от начала.
заканчивать. Повторное кесарево сечение может занять немного больше времени, если образовалась рубцовая ткань.
после вашей последней операции.

После кесарева сечения

Многие женщины удивляются, узнав, что мы
ожидайте, что пациенты будут вставать и двигаться, есть и пользоваться туалетом в течение нескольких часов
после кесарева сечения. Женщинам рекомендуется продолжать вставать с постели, чтобы
поддерживать здоровый кровоток из вен ног.Исключая проблемы, такие как
лихорадка, инфекция или проблемы с пищеварением, большинство женщин вернутся домой в течение 72 дней.
часов кесарева сечения.

Среди основных факторов риска, которые мы отслеживаем после
родоразрешение бывает повышенным артериальным давлением и тромбами. Совершенно необходимо, чтобы женщины
немедленно сообщите своим врачам, если они почувствуют боль, необычное чувство или просто
как будто что-то не так. Симптомы преэклампсии или высокого кровяного давления:

● Головная боль

● Боль в правом верхнем квадранте.
брюшной полости

● Одышка

● Отек рук и лица

● Визуальные изменения

Тромбы могут
возникают без предупреждения и могут быть опасными без быстрой диагностики и
лечение.В январе 2018 года теннисистка Серена
Уильямс была в новостях после ее шокирующей смерти от тромбов после рождения дочери. Явные признаки
сгустки крови после родов включают:

● Боль в груди

● Кашель

● Красная кожа

● Одышка

● Отек ног

Предвидение вашего кесарева сечения может
помогают уменьшить неожиданности и способствовать лучшему заживлению. Будьте активным участником
вашего ухода и используйте эти советы, чтобы спросить своего врача, чего ожидать от вашего
Кесарево сечение.

Если вам запланировано кесарево сечение или вы хотите
Чтобы узнать больше о процедуре, позвоните нам по телефону 214-645-8300 или запишитесь на прием онлайн.

Раннее снятие повязки с раны после планового кесарева сечения: рандомизированное контролируемое исследование


Фон:

После кесарева сечения повязки на рану обычно оставляют над разрезом на 24-48 часов.


Задача:

Целью этого исследования было определить, влияет ли раннее снятие повязки на рану через 6 часов после операции на раневые осложнения.


Дизайн исследования:

Это было рандомизированное контролируемое исследование с августа 2013 года по январь 2015 года, в котором 320 женщин из группы низкого риска в возрасте 18-44 лет, которым было запланировано первичное, первое повторное или второе повторное кесарево сечение, были рандомизированы для удаления повязки на рану через 6 или 24 часа после операции. . Кожное закрытие во всех случаях производилось скобами. Первичным результатом были послеоперационные раневые осложнения, определяемые как инфекция, разрушение (расхождение кожи или более глубокое) или серома / гематома.Также изучали удовлетворенность пациентов возможностью мыться или принимать душ после снятия повязки на рану. Размер выборки из 160 женщин в каждой группе был необходим, чтобы показать 100% -ное увеличение частоты раневых осложнений с 12-24%.


Полученные результаты:

Всего было рандомизировано 320 женщин: 160 — в 6-часовую группу и 160 — в 24-часовую группу. Доля первичных и повторных кесарева сечения была одинаковой.Частота раневых осложнений существенно не различалась между группами, 13,8% в 6-часовой группе и 12,5% в 24-часовой группе (отношение шансов 1,16; 95% доверительный интервал 0,58–2,14). Больше женщин были довольны и удовлетворены своей способностью мыться или принимать душ вскоре после снятия повязки в 6-часовой группе (75,6%) по сравнению с 24-часовой группой (56,9%; отношение шансов 2,35; 95% доверительный интервал 1,46 -3,79).


Заключение:

Раннее снятие повязки через 6 часов после кесарева сечения не оказывает отрицательного воздействия на заживление разреза.Раннее удаление позволяет женщине раньше заняться личной гигиеной, что делает ее более удовлетворенной послеоперационным восстановлением.


Ключевые слова:

кесарево сечение; гематома; удовлетворенность пациентов; серома; раневые осложнения; расхождение раны; перевязочный материал для ран; раневые инфекции.

Информация о кесаревом сечении до и после операции

  • Номер ссылки: HEY-252/2021
  • Отделения: Родильное отделение

Вы можете перевести эту страницу с помощью кнопки наушников (внизу слева), а затем выберите глобус, чтобы изменить язык страницы.Нужна помощь в выборе языка? См. Раздел «Поддерживаемые голоса и языки Browsealoud».


Введение

Этот буклет создан для того, чтобы дать вам общую информацию о вашей процедуре. Этот буклет должен дать ответы на большинство ваших вопросов. Он не предназначен для замены разговора между вами и вашим врачом или акушеркой, но может служить отправной точкой для обсуждения. Если после прочтения у вас возникнут какие-либо опасения или вам потребуется дополнительное объяснение, обсудите это с членом медицинской бригады, которая за вас ухаживает.

Что такое кесарево сечение?

Кесарево сечение — это операция по рождению ребенка. Он включает в себя надрез на передней стенке живота и матки женщины.

Операция может быть:

  • плановая (плановая) процедура, когда необходимость операции становится очевидной во время беременности.
  • экстренная процедура, когда обстоятельства до или во время родов требуют внепланового кесарева сечения.

Кесарево сечение обычно проводится под эпидуральной или спинальной анестезией, когда онемеет нижняя часть тела.Операция обычно занимает минимум 40 минут, но в экстренных случаях ее можно провести и быстрее. Некоторые операции кесарева сечения выполняются под общим наркозом.

Зачем нужно кесарево сечение?

Кесарево сечение обычно выполняется, когда нормальные естественные роды могут подвергнуть риску вас или вашего будущего ребенка. Главный акушер обсудит с вами причину кесарева сечения.

Возможны ли осложнения или риски?
Частые риски при кесаревом сечении включают:
  • Стойкая рана и дискомфорт в животе.
  • Кровотечение.
  • Инфекция.
  • Травма ребенка — небольшие порезы кожи 1-2%, затруднение дыхания 12%.
К серьезным рискам при кесаревом сечении относятся:
Необычная:
  • Экстренная гистерэктомия (7-8 на 1000 женщин).
  • Возвращение в театр для дальнейшей операции (5 на 1000 женщин).
  • Поступление в реанимацию (9 на 1000 женщин).
  • Будущие беременности.
  • Плацента (после рождения), закрывающая вход в матку (4-8 на 1000 женщин).
  • Слеза в утробе матери (2-7 на 1000 женщин).
  • Мертворождение (1–4 на 1000 женщин).
Редкий:
  • Повреждения органов: мочевыделительной и кишечной системы (1 — 1000 женщин).
  • Образование тромба (4-16 на 10 000 женщин).
Очень редко:
  • Смерть, примерно одна женщина из 12 000.
Что такое расширенное восстановление?

Более быстрое восстановление после планового кесарева сечения сокращает время, которое вы проводите в больнице.Если все в порядке, на следующий день вас выпишут домой.

Имею ли я право на усиленное восстановление?

Вы можете рассчитывать на ускоренное выздоровление, если вам предстоит плановое кесарево сечение, и если у вас нет ни одного из следующего:

  • Проблема с плацентой.
  • А ИМТ выше 50.
  • Диабет, требующий лечения инсулином.
  • Любые нарушения со свертыванием / сердечной недостаточностью.
  • Общий анестетик для процедуры.

Или если:

  • Ваша беременность меньше 36 недель.
  • Вам нездоровится.
  • Вашему ребенку требуется прямая госпитализация в неонатальное отделение.
  • Если вы отказались от продуктов крови, рекомендованных клинически.
Могут ли быть какие-либо осложнения или риски для ускоренного восстановления?

Если есть какие-либо опасения по поводу благополучия вас или вашего ребенка, вы останетесь в больнице до тех пор, пока акушерки и врачи не оценит вас и вашего ребенка как готовых к выписке домой.Вам не нужно покидать больницу на следующий день после операции. Если вы не чувствуете себя готовым к преждевременной выписке, вы можете остаться в больнице.

Как подготовиться к кесареву сечению?

С вами свяжутся относительно даты кесарева сечения. Однако время от времени нам может потребоваться изменить дату или время вашего приема даже в короткие сроки.

Вам будет предложено посетить дородовую клинику для получения следующего:

  • Образец крови для проверки вашей группы крови и на наличие анемии.
  • Мазки, взятые для скрининга на MRSA (Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus). Это необходимо для того, чтобы до поступления в больницу было проведено необходимое лечение.

На приеме вам выдадут две упаковки таблеток:

  • Один пакет, содержащий 2 таблетки омепразола (это необходимо для снижения уровня кислоты в желудке).
  • Одна упаковка, содержащая 1 таблетку метоклопрамида (это необходимо для ускорения опорожнения желудка, чтобы снизить вероятность заболевания во время операции).

Вы попадете в больницу только утром в день операции. Поэтому важно, чтобы вы посетили эту клинику, чтобы у нас были ваши результаты анализа крови и мазков в день операции.

Вам необходимо будет побрить лобок не менее чем за три дня до дня операции. Это важно, так как бритье в течение трех дней может вызвать инфекцию ран.

Не наносите ли лак для ногтей (на ногти на пальцах рук или ног).Удалите все акриловые / накладные ногти. Пожалуйста, оставьте дома все украшения, кроме обручального кольца. Удалите все пирсинг с тела.

Что будет?

Пожалуйста, приходите в палату не позднее 07.00 в сопровождении своего биологического партнера.

Кровать для вас забронирована на:

Работа и доставка (второй этаж)

Кленовая палата улучшенного восстановления (первый этаж)

При поступлении к вам будет выделена акушерка, которая будет координировать, поддерживать и информировать вас обо всех процедурах.

Вас осмотрит анестезиолог и обсудят все варианты анестезии. Если вам делают эпидуральную или спинальную анестезию, ваш биологический партнер сможет прийти и поддержать вас во время кесарева сечения.

По прибытии вас попросят принять душ в больнице (полотенца будут предоставлены). Перед походом в театр вас попросят переодеться в больничную одежду, а также вам выдадут больничный халат и носки-носки. Вашему половому партнеру покажут, где переодеться, когда он придет в театральный отдел.

Вас также осмотрит акушер, который объяснит процедуру и получит ваше письменное согласие. У вас будет возможность обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть.

Для обеспечения безопасности и вас, и вашего ребенка невозможно указать конкретное время для операции. В некоторых случаях вам может потребоваться перенести кесарево сечение на другую дату. Если это произойдет, врач предоставит полное объяснение.

Возьмите с собой необходимые туалетные принадлежности и смену пижамы, комплект детской одежды и подгузники.Ваши вещи останутся в палате, в которую вы поступили. Убедитесь, что у вас всегда с собой какие-либо ценные вещи, или они хранятся в запирающемся шкафчике у вашей кровати, пока вы находитесь в театре. В театр можно брать только мобильный телефон или фотоаппарат. Пожалуйста, не берите с собой ненужные вещи.

Что происходит потом?

После кесарева сечения вы и ваш ребенок (или младенцы) будете переведены в палату восстановления родильного отделения. О вас позаботятся и будут наблюдать бригады акушеров, акушеров и анестезиологов.Вам будет оказана помощь в уходе за вашим младенцем (или младенцами).

Как только вы оправитесь от наркоза и все ваши наблюдения станут стабильными, вы и ваш ребенок (или младенцы) будете переведены в послеродовое отделение. Если вы имеете право на ускоренное восстановление, вы останетесь в родильном отделении в течение 30 минут после кесарева сечения.

Если вы чувствуете себя хорошо, вас переведут в отсек усиленного восстановления, где за вами будут наблюдать в течение четырех часов. Вам будет предложено встать с постели перед переводом в послеродовое отделение.

Посещение

Нет посещений в зоне восстановления усиленного отделения / родильного отделения; однако назначенный вами партнер по рождению может сопровождать вас на протяжении всего кесарева сечения и в зоне восстановления в течение 4 часов после операции.

После выздоровления вас переведут в послеродовое отделение, где часы посещения:

Родственные партнеры 08:00 — 23:00

Все остальные посетители 13:00 — 20:00

Во время посещений разрешено 2 посетителя на койку . В послеродовое отделение допускаются только собственные дети пациента. Вы можете выбрать одного партнера по беременности и родам, который останется с вами на ночь. Попросите акушерку получить информационный буклет для пациентов «Посещение и роды в палате Роуэн».

Уход за раной

Ваша рана (область, вырезанная для кесарева сечения) будет покрыта водонепроницаемой повязкой, которая позволит акушерке увидеть вашу рану и провести ее оценку. Акушерка посоветует вам снять повязку на 7-й день после кесарева сечения.Если есть какие-либо признаки инфекции, повязка на рану может оставаться на месте до 10-го дня.

Пока на рану наложена повязка, вы можете принять душ. Осторожно промокните рану. После снятия повязки акушерка продолжит советовать вам, как ухаживать за раной, чтобы предотвратить заражение. Сюда будут входить советы о том, как ежедневно аккуратно очищать и сушить порезанную область чистым полотенцем. Рекомендуется носить удобное нижнее белье, которое не давит на рану.

Чтобы снизить риск заражения, мойте руки:

  • до и после посещения туалета.
  • перед кормлением ребенка.
Предотвращение образования тромбов

Во время пребывания в больнице вас оценит на предмет риска тромбоза (образования тромба). Вас попросят надеть компрессионные чулки и дадут взять их с собой домой. После кесарева сечения вам будут прописаны ежедневные инъекции против свертывания крови. Обычно это длится 7 дней или может быть дольше, если у вас высокий риск тромбоза.

При выписке из больницы

На следующий день к вам приедет общественная акушерка. Во время этого визита акушерка проведет полный обзор ваших потребностей и потребностей вашего ребенка (или младенцев) и обсудит план управления вашим уходом и посещениями. Часть этого обзора будет посвящена оценке заживления вашей раны. Если ее беспокоит, как заживает ваша рана, она направит вас к врачу.

Если у вас возникнут проблемы, вы можете в любое время позвонить в больницу по круглосуточным контактным телефонным номерам, указанным в этой брошюре.
Симптомы, на которые следует обратить внимание

После кесарева сечения немедленно обратитесь к акушерке или терапевту, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • сильная боль
  • подтекает моча
  • Обильное вагинальное кровотечение
  • ваша рана становится более красной, болезненной и опухшей
  • кашель или одышка
  • опухоль или боль в икре

Эти симптомы могут быть признаком инфекции или тромба, которые следует лечить как можно скорее.

Восстановление после кесарева сечения занимает больше времени, чем после естественных родов. В первые несколько недель после родов постарайтесь как можно больше отдыхать. Избегайте слишком часто подниматься и спускаться по лестнице, так как у вас может болеть живот. Однако вам следует совершать легкие ежедневные прогулки, чтобы снизить риск образования тромбов.

Вам будут регулярно давать дома обезболивающие, пока они вам понадобятся. Как правило, для полного заживления всех тканей требуется около шести недель.До этого времени должно быть возможно заниматься основными видами деятельности, такими как уход за новорожденным и самим собой. После кесарева сечения рекомендуется не садиться за руль в течение 6 недель. Позвоните в свою страховую компанию за советом, если вы чувствуете, что сможете водить машину до этого времени. Рекомендуется не поднимать ничего тяжелее ребенка в течение 6 недель. Рекомендуется в течение 4 недель не выполнять никаких процедур, связанных с толчками или натягиванием, так как это может вызвать нагрузку на мышцы живота и рану.

Будущие беременности

Если у вас были роды путем кесарева сечения, это не обязательно означает, что вам снова придется делать кесарево сечение в будущем.Вы можете обсудить варианты будущей беременности со своим акушерским врачом или акушеркой в ​​больнице или по месту жительства, которые должны принять во внимание:

  • причина вашего первого кесарева сечения.
  • ваши предпочтения и приоритеты.
  • общие риски и преимущества кесарева сечения.
  • риск разрыва стенки матки (разрыв матки) вдоль рубца от предыдущего кесарева сечения.
  • риск для вашей собственной жизни и здоровья и жизни вашего ребенка во время родов.
Если вам потребуется дополнительная консультация по вопросам, изложенным в этой брошюре, не стесняйтесь обращаться: в дородовую клинику по телефону (01482) 382623 или в общественный офис по телефону (01482) 382658/382742.

Общие рекомендации и согласие

Этот буклет должен был дать ответ на большинство ваших вопросов, но помните, что это только отправная точка для обсуждения с медицинским персоналом.

Согласие на лечение

Прежде чем любой врач, медсестра или терапевт осмотрит или лечит вас, они должны получить ваше согласие или разрешение.Чтобы принять решение, вам необходимо получить от медицинских работников информацию о предлагаемом вам лечении или обследовании. Вы всегда должны задавать им больше вопросов, если вы чего-то не понимаете или хотите получить дополнительную информацию.

Информация, которую вы получаете, должна касаться вашего состояния, доступных вам альтернатив, а также наличия рисков и преимуществ. Важно то, что ваше согласие является подлинным или действительным .Это означает:

  • вы должны иметь возможность дать свое согласие
  • вам должно быть предоставлено достаточно информации, чтобы вы могли принять решение
  • вы должны действовать по собственной воле, а не под сильным влиянием другого человека

Информация о вас

Мы собираем и используем вашу информацию, чтобы предоставить вам уход и лечение. В рамках вашего лечения информация о вас будет передана членам медицинской бригады, с некоторыми из которых вы, возможно, не встретитесь.Ваша информация также может быть использована для помощи в обучении персонала, для проверки качества нашего обслуживания, для управления и планирования медицинских услуг, а также для помощи в исследованиях. По возможности мы используем анонимные данные.

Мы можем передавать соответствующую информацию другим организациям здравоохранения, которые предоставляют вам услуги. Вся информация считается строго конфиденциальной и не передается никому, кому она не нужна. Если у вас есть какие-либо опасения, обратитесь к своему врачу или к лицу, за которым вы ухаживаете.

В соответствии с Общим регламентом защиты данных и Законом о защите данных 2018 года мы несем ответственность за сохранение конфиденциальности любой информации о вас, которую мы храним.Для получения дополнительной информации посетите следующую страницу: Конфиденциальная информация о вас.

Если вам или вашему опекуну нужна информация о вашем здоровье и благополучии, а также о вашем уходе и лечении в другом формате, например, крупным шрифтом, шрифтом Брайля или аудио, из-за инвалидности, нарушения или сенсорной потери, пожалуйста, сообщите сотруднику, и это можно устроить.

Номер NHS вашего новорожденного

Номер NHS присваивается всем, чье рождение зарегистрировано в Регистраторе рождений и смертей в Англии и Уэльсе.У вас уже есть номер NHS, и вашему ребенку будет присвоен номер NHS вскоре после рождения. Ваш номер NHS уникален для вас и обеспечивает надежное средство связи с вашей медицинской и административной информацией, которую мы храним о вас. Номера NHS присваиваются случайным образом и сами по себе не предоставляют никакой информации о людях, к которым они относятся.

келоидных шрамов | Michigan Medicine

Обзор темы

Келоид (скажем, «KEE-loyd») — это шрам, который становится больше и шире, чем исходная травма.Келоиды чаще всего растут на груди, плече, верхней части груди и спине, мочках ушей и лице.

Келоиды не превращаются в рак. Но они могут быть надоедливыми или достаточно болезненными, чтобы вы обратились за лечением. Келоиды часто отрастают после лечения.

Можно предотвратить образование келоида, если принять меры по защите кожи после ее повреждения.

Что вызывает келоид?

Келоиды могут образовываться в местах повреждения кожи, например, в результате хирургического пореза, пирсинга, ожога, ветряной оспы или прыщей.Толстая ткань вырастает вверх и выходит из области заживления, делая шрам больше, чем исходная травма. У некоторых людей даже царапина может привести к образованию келоидов.

Келоиды действительно существуют семьями, и они редко вырастают на светлой коже. Эксперты считают, что келоиды могут быть связаны с геном, связанным с темным пигментом кожи.

Каковы симптомы?

Келоиды выглядят как твердые, выпуклые, твердые шрамы. Со временем они становятся больше. Цвет их варьируется от слегка розового до очень темного.

Келоиды могут натирать одежду и вызывать раздражение, зуд или боль. Под воздействием солнца они могут потемнеть, чем остальная часть вашей кожи. Темный цвет может остаться.

Как лечится?

Нет однозначного лекарства от келоидов, но лечение иногда улучшает их внешний вид и самочувствие. После лечения келоиды часто отрастают.

При попытке вылечить келоид вашему врачу может потребоваться несколько видов лечения. В зависимости от размера и местоположения келоида, а также в зависимости от того, как скоро он будет обработан, ваш врач может:

  • Заморозить его.Это называется криотерапией. Лучше всего его использовать при небольших келоидах, например, от прыщей. Криотерапия может осветлить кожу.
  • Влить лекарство.
    • Кортикостероид — это наиболее часто используемое лекарство для уменьшения келоидов. Скорее всего, он хорошо подойдет при криотерапии или сразу после операции.
    • Другие лекарства могут улучшить состояние келоидов. К ним относятся инъекции верапамила, фторурацила, блеомицина и интерферона альфа-2b. Они не так хорошо изучены, как уколы кортикостероидов, но ваш врач может порекомендовать их.Скорее всего, они подействуют при использовании другого лечения.
  • Отрежьте это. Иногда для удаления более крупных келоидов используется хирургическое вмешательство. Но удаление келоидов может привести к их увеличению. Поэтому очень важно обработать область после операции. Лечение может включать в себя лазерные инъекции или инъекции лекарств.
    • После операции наложите повязку из силиконового геля. Вы можете купить их в большинстве аптек. Держите силиконовую повязку на коже от 12 до 24 часов в день в течение 2-6 месяцев.Ваш врач скажет вам, когда вы сможете прекратить лечение.
    • Давить на него повязкой или бинтом.

Радиация обычно используется как последний вариант лечения келоидов. Есть шанс, что это может вызвать рак.

Ваша медицинская страховка может покрывать некоторые виды лечения келоидов, но не другие. Ваше лечение также может быть не покрыто, если страховая компания считает, что оно проводится только для улучшения внешнего вида шрама (по косметическим причинам).

Как предотвратить келоиды?

Если у вас есть склонность к келоидам, лучше избегать пирсинга, татуировок и любых операций, в которых вы не нуждаетесь.После этих процедур келоиды могут расти.

Чтобы предотвратить образование келоидов после незначительной травмы кожи, сразу начните их лечить. Это может помочь ему быстрее зажить и с меньшим количеством рубцов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.