Аутоиммунный гепатит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

+7 (812) 426-35-35+7 (921) 587-81-81 +7 (931) 357-81-81

+7 (812) 426-35-35

Аутоиммунный гепатит (АИГ) — хроническое воспалительное заболевания печени, при котором нарушена иммунорегуляция организма. Результатом этого процесса является выработка антител к клеткам печени (гепатоцитам) и их повреждение.

Суть заболевания в том, что иммунная система организма человека атакует собственную печень.

Типы

В настоящее время на основании серологических данных (специальных анализов крови) принято выделять два типа аутоиммунного гепатита:

1. 1-й тип (АИГ-1) характеризуется наличием антинуклеарных (ANA) и/или антигладкомышечных (анти-SMA) антител
2. при 2-м типе (АИГ-2) определяются антитела к почечно-печеночным микросомам 1-го типа (анти-LKM-1)

Существуют клинические различия между двумя типами АИГ.  Пациенты со 2 типом обычно моложе, для него характерны острое начало болезни, более тяжелое течение и быстрое прогрессирование, чем при АИГ-1.

Группы риска

Около 80 % людей, страдающих аутоиммунным гепатитом, — это женщины, обычно в возрасте от 15–45 лет. Гораздо реже АИГ выявляется в группе более молодого или старшего возраста.

Природа происхождения аутоиммунного гепатита до конца не ясна. Считается, что это заболевание возникает у генетически предрасположенных людей (для определения такой предрасположенности к заболеванию проводят HLA-типирование). Считается также, что некоторые заболевания, токсины и лекарства могут вызвать аутоиммунный гепатит у восприимчивых людей, особенно женщин.

Симптомы аутоиммунного гепатита

Симптомы аутоиммунного гепатита могут варьироваться от незначительных до выраженных. Начало заболевания может быть как внезапным, так и развиваться с течением времени.

Наиболее распространенным симптомом АИГ является усталость.  В начале заболевания самочувствие может напоминать грипп. Течение заболевания имеет волнообразный характер с эпизодами ухудшения.

Симптомы аутоиммунного гепатита могут быть следующими:

• потеря аппетита
• желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
• дискомфорт в животе, тяжесть правом подреберье
• темная моча
• осветленный стул
• тошнота, рвота
• кожный зуд и высыпания
• сосудистые звездочки (телеангиэктазии) на коже
• боли в суставах
• нарушение менструального цикла у женщин
• увеличение печени и/или селезенки (определяет врач).

К более серьезным осложнениям относятся асцит (жидкость в брюшной полости) и спутанность сознания.

Диагностика

Для диагностики аутоиммунного гепатита проводятся:

• общеклинические анализы крови: оценка работы печени, напряженности иммунитета, а так же определение показаний к лечению
• исключение других заболеваний печени, протекающих с аутоиммунным компонентом и без него (хронические вирусные гепатиты, токсический или алкогольный гепатит, неалкогольный стеатоз, первичный билиарный цирроз, болезнь Вильсона, гемохроматоз и т. д.).
• анализ крови на аутоантитела — определение типа АИГ и, в некоторых случаях, прогноза течения заболевания и ответа на терапию
• фибротест — анализ крови, позволяющий оценить степень воспалительных и фибротических изменений в ткани печени
• инструментальные методы диагностики (УЗИ органов брюшной полости, ФГДС и т.д.) — для оценки состояния гепатобилиарной системы и выявления возможных осложнений (в том числе признаков цирроза)

При необходимости врач гепатолог может назначить дополнительные методы: HLA-типирование — для оценки ответа на терапию, прогноза течения заболевания и выявления рисков заболевания у родственников; биопсию печени с гистологическим исследованием — для верификации диагноза, определения стадии заболевания и степени повреждения печени (в том числе наличие цирроза).

Тестирование на аутоиммунный гепатит настоятельно рекомендуется для людей с признаками хронического заболевания печени, которые не злоупотребляют алкоголем, не принимают наркотики и не имеют случаев любого метаболического (обменного) заболевания печени или доказанного вирусного гепатита в семье.

Лечение аутоиммунного гепатита

Аутоиммунный гепатит — хроническое, но в большинстве случаев контролируемое заболевание.

Для уменьшения воспалительного процесса в печени, улучшения самочувствия и продления жизни пациента необходима иммуносупрессивная терапия (системные или топические кортикостероиды, цитостатики, подавляющие иммунитет).

Преимущества лечения особенно очевидны в первые 2 года, когда заболевание наиболее активно и наблюдается наибольший уровень смертности.

Прогноз

Исходом хронического воспаления в печени, за редким исключением, является цирроз печени.

Примерно у 70 % пациентов аутоиммунный гепатит переходит в ремиссию в течение 3 лет от начала лечения. Некоторые люди в конечном итоге могут прекратить лечение, хотя у 2/3 из них будет наблюдаться рецидив (обострение).

При условии соблюдения лечения большинство людей с аутоиммунным гепатитом имеют нормальную продолжительность жизни.  Для своевременного выявления осложнений АИГ, предотвращения развития побочных эффектов проводимой терапии необходимо пожизненное наблюдение у врача.

Для пациентов, у которых с помощью медикаментозной терапии в течение 4 лет не удалось достичь ремиссии и приостановить развитие цирроза, может быть показана трансплантация печени. 10-летняя выживаемость после трансплантации печени составляет 75–85 %.

Профилактика аутоиммунного гепатита пока не разработана.

Врачи, лечащие заболевание

Пахомова Инна Григорьевна

Врач – гастроэнтеролог, гепатолог высшей категории, терапевт, к.м.н., доцент

О враче

Имя

Телефон

*Запись на прием будет произведена только после того, как мы вам перезвоним

Отправляя данную форму, вы даете согласие на обработку персональных данных

Аутоиммунный гепатит: симптомы и лечение

Аутоиммунный гепатит — это заболевание, при котором собственная иммунная система организма атакует печень и вызывает ее воспаление. Болезнь хроническая, то есть длится много лет. Если не лечить, это может привести к циррозу и печеночной недостаточности.

Есть две формы этого заболевания. Наиболее распространенной формой является аутоиммунный гепатит 1 типа или классический. Это форма, которая чаще всего поражает молодых женщин и часто связана с другими аутоиммунными заболеваниями. Аутоиммунный гепатит 2 типа встречается реже и обычно поражает девочек в возрасте от 2 до 14 лет.

Факты вкратце

1. Аутоиммунный гепатит — серьезное заболевание, которое может ухудшиться со временем, если не лечить.
2. Аутоиммунный гепатит может привести к циррозу и печеночной недостаточности.
3. Аутоиммунный гепатит — редкое заболевание, которое поражает женщин в 4 раза чаще, чем мужчин.
4. Те, у кого другие аутоиммунные заболевания имеют шанс 25-50% на развитие еще одного и, следовательно, высокий риск для развития аутоиммунного гепатита.

Информация для недавно диагностированных

Что вызывает аутоиммунный гепатит?

Ваша иммунная система обычно атакует бактерии, вирусы и другие вторгшиеся организмы. Не предполагается атаковать ваши собственные клетки; если это так, реакция называется аутоиммунитетом. При аутоиммунном гепатите ваша иммунная система атакует клетки печени, вызывая длительное воспаление и повреждение печени. Ученые не знают, почему организм атакует себя таким образом, хотя наследственность и предшествующие инфекции могут иметь значение.

Каковы симптомы и осложнения аутоиммунного гепатита?

Часто симптомы аутоиммунного гепатита незначительны. Когда симптомы действительно возникают, наиболее распространенными являются усталость, дискомфорт в животе, боли в суставах, зуд, желтуха (пожелтение кожи и белков глаз), увеличение печени, тошнота и паутинные ангиомы (кровеносные сосуды) на коже. Другие симптомы могут включать темную мочу, потерю аппетита, бледный стул и отсутствие менструации. Более серьезные осложнения могут включать асцит (жидкость в брюшной полости) и спутанность сознания. В 10-20% случаев аутоиммунный гепатит может проявляться такими симптомами, как острый гепатит.

Как диагностируется аутоиммунный гепатит?

Аутоиммунный гепатит часто возникает внезапно. Вначале вы можете почувствовать, что у вас грипп в легкой форме. Чтобы подтвердить диагноз аутоиммунного гепатита, ваш врач будет использовать анализы крови и биопсию печени, при которой образец ткани печени берется с помощью иглы для исследования в лаборатории.

Как лечится аутоиммунный гепатит?

Цель лечения — остановить атаку организма на самого себя путем подавления иммунной системы. Это достигается с помощью лекарства под названием преднизон, типа стероида. Часто также используется второй препарат, азатиоприн (имуран). Лечение начинается с высокой дозы преднизона. Когда симптомы улучшаются, дозировка снижается и может быть добавлен азатиоприн. В большинстве случаев аутоиммунный гепатит можно контролировать, но нельзя вылечить. Вот почему большинству пациентов необходимо будет принимать лекарства годами, а иногда и всю жизнь. К сожалению, длительное использование стероидов может вызвать серьезные побочные эффекты, включая диабет, остеопороз, высокое кровяное давление, глаукому, увеличение веса и снижение сопротивляемости инфекциям. Для контроля этих побочных эффектов могут потребоваться другие лекарства.

Кто подвержен риску аутоиммунного гепатита?

Около 70 процентов людей с аутоиммунным гепатитом — женщины, обычно в возрасте от 15 до 40 лет. Многие люди с этим заболеванием также имеют другие аутоиммунные заболевания, включая диабет 1 типа, тиреоидит (воспаление щитовидной железы), язвенный колит (воспаление толстой кишки), витилиго (очаговая потеря пигментации кожи) или синдром Шегрена (сухость глаз и сухость во рту).

Вопросы, которые следует задать врачу

• Есть ли у меня симптомы, которые я испытываю (если да), такие как усталость и вялость из-за АИГ?
• Какой у меня тип аутоиммунного гепатита? Тип 1 или Тип 2?
• Каково состояние моей печени?
• У меня повреждение печени?
• Мне понадобится пересадка печени?
• Могу ли я иметь АИГ вместе с другими аутоиммунными заболеваниями?
• Будут ли проводиться анализы крови на наличие аутоантител?
• Потребуется ли биопсия печени?
• Какие лекарства можно использовать для лечения АИГ?
• Буду ли я постепенно снижать дозу (доза), если я хорошо отвечу на терапию?
• Будет ли проводиться плановая визуализация / скрининг для выявления других заболеваний печени, таких как рак печени?
• Нужна ли мне бустерная вакцина против гепатита А и гепатита В?

Истории пациентов

Поиск клинических испытаний

Клинические испытания — это научные исследования, которые проверяют, насколько хорошо новые медицинские подходы работают на людях. Прежде чем экспериментальное лечение можно будет протестировать на людях в клинических испытаниях, оно должно продемонстрировать пользу в лабораторных испытаниях или исследованиях на животных. Затем наиболее многообещающие методы лечения передаются в клинические испытания с целью определения новых способов безопасного и эффективного предотвращения, скрининга, диагностики или лечения заболевания.

Поговорите со своим врачом о текущем прогрессе и результатах этих испытаний, чтобы получить самую свежую информацию о новых методах лечения. Участие в клинических испытаниях — отличный способ помочь в лечении, профилактике и лечении заболеваний печени и их осложнений.

Начни поиск здесь найти клинические испытания, в которых нужны такие люди, как вы.

Последнее обновление: 16 марта 2023 г., 03:51.

Детская медицинская информация: Аутоиммунный гепатит (АИГ)

Работа иммунной системы состоит в том, чтобы бороться и убивать объекты, которые организм считает чужеродными, такие как бактерии и вирусы. Иногда по неизвестной причине иммунная система ошибочно принимает часть тела за чужеродную и начинает ее атаковать. Это называется аутоиммунным заболеванием.

Аутоиммунный гепатит (АИГ) — это когда иммунная система атакует печень. Клетки печени повреждаются и воспаляются (гепатит). Это хроническое (долговременное) заболевание, которое может длиться годами. Это может привести к циррозу (уплотнению и рубцеванию) печени,
что со временем может ухудшиться.

Есть лекарства, которые могут лечить АИГ, но лекарства нет. Чем раньше она будет диагностирована и начата лечение, тем эффективнее будет лечение. Раньше АИГ называли волчаночным гепатитом.

Типы аутоиммунного гепатита

Существует два основных типа АИГ: тип 1 и тип 2.

• Тип 1 АИГ более распространен, может возникать в любом возрасте и чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Это может быть связано с другими состояниями, такими как артрит, язвенный колит и склерозирующий холангит.
  
• АИГ типа 2 может быть более тяжелым, но встречается реже.

Признаки и симптомы аутоиммунного гепатита

Симптомы АИГ напоминают симптомы других форм гепатита, и иногда их принимают за грипп. Симптомы АИГ включают:

• усталость
  
• дискомфорт в животе и увеличение печени
  
• желтуха (желтоватая окраска кожи и глаз)
  
• боль в суставах
  
• кожная сыпь и зуд
  
• аномально выглядящие кровеносные сосуды на коже (паутинные невусы)
  
• тошнота, рвота и потеря аппетита
  
• темная моча и бледный стул (фекалии).

Когда обращаться к врачу

Если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы АИГ, отведите его к врачу общей практики. Ваш ребенок будет направлен к детскому гастроэнтерологу (специалисту по заболеваниям печени).

Для диагностики АИГ проводятся анализы крови, чтобы посмотреть, как работают печень и иммунная система. Биопсия печени (небольшой образец печени, взятый тонкой иглой) часто выполняется во время общей анестезии (когда вашего ребенка усыпляют) и исследуется под
микроскоп. Для постановки диагноза АИГ может потребоваться некоторое время, поскольку некоторые другие заболевания имеют те же признаки и симптомы, что и АИГ, например вирусный гепатит.

Лечение аутоиммунного гепатита

Лечение основано на попытке замедлить иммунную систему. Для этого используются два основных типа лекарств:

• Кортикостероиды (преднизолон): сначала их часто назначают в высоких дозах, а затем снижают в течение определенного периода времени, цель состоит в том, чтобы использовать наименьшую возможную дозу, которая поддерживает болезнь под контролем.
  
• Азатиоприн: это лекарство может помочь уменьшить количество стероидных препаратов, которые необходимо использовать.

Есть несколько других лекарств, которые можно использовать, и гастроэнтеролог вашего ребенка обсудит их с вами. У небольшого числа детей может развиться тяжелое заболевание печени, и им может потребоваться пересадка печени.

Побочные эффекты лекарств

Гастроэнтеролог вашего ребенка также расскажет вам о любых побочных эффектах лекарств. Преднизолон имеет несколько возможных побочных эффектов, которые необходимо контролировать, в том числе:

• увеличение веса
  
• тревога и замешательство
  
• истончение костей (остеопороз), волос и кожи
  
• диабет и высокое кровяное давление
  
• катаракта и глаукома.

Азатиоприн также имеет некоторые побочные эффекты, включая:

• плохой аппетит и тошноту
  
• уменьшение количества лейкоцитов, снижение способности человека бороться с инфекциями.
  

Последующее наблюдение

В течение нескольких лет потребуется постоянное наблюдение у гастроэнтеролога, а вашему ребенку потребуются регулярные анализы крови для проверки функции печени.

Что вызывает аутоиммунный гепатит?

Причина АИГ неизвестна. Многие аутоиммунные заболевания, по-видимому, вызваны вирусной инфекцией или некоторыми лекарствами.

Ключевые моменты, которые следует помнить

• АИГ возникает, когда организм атакует клетки печени и вызывает повреждение печени.
  
• Чем раньше поставлен диагноз, тем эффективнее лечение.
  
• АИГ можно лечить лекарствами, замедляющими иммунную систему.
  
• Это хроническое заболевание, требующее длительного наблюдения специалиста.
  
• Лекарства нет, и небольшому количеству людей потребуется пересадка печени.

Для получения дополнительной информации

• Обратитесь к своему терапевту или гастроэнтерологу.
• Информационный бюллетень с информацией о здоровье детей:
  Кортикостероиды
• Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии:
  Аутоиммунные заболевания
• www. autoimmunehepatitis.co.uk
• www.liverfoundation.org

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Каковы шансы, что моему ребенку потребуется пересадка печени?

Это зависит от того, насколько далеко зашло заболевание на момент постановки диагноза и реакции на лечение. В целом шансы на пересадку печени у детей с аутоиммунным гепатитом очень низки.

Существует ли какая-либо специальная диета, которая может улучшить здоровье моего ребенка?
симптомы?

К сожалению, поскольку диета не влияет на возникновение болезни или ее ухудшение, рекомендуется только здоровая диета. Нет никаких доказательств в поддержку диеты, «очищающей печень».

Разработан гастроэнтерологическим отделением Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

Пересмотрено в августе 2018 г.

Эта информация ожидает плановой проверки. Пожалуйста, всегда обращайтесь за самой последней консультацией к зарегистрированному и практикующему врачу.

Информация о здоровье детей поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите

www.rchfoundation.org.au.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Всеукраинская детская больница

Обзор

Причины

Диагноз

Симптомы

Уход

Следующие шаги

Что такое аутоиммунный гепатит у детей?

Аутоиммунный гепатит у детей — редкое и серьезное заболевание печени. Это происходит, когда что-то идет не так с иммунной системой организма.

Иммунная система использует несколько типов специальных клеток для борьбы с болезнями. Они борются с бактериями, грибками, паразитами, вирусами, чужеродными или раковыми клетками. Клетки иммунной системы могут либо атаковать напрямую, либо вырабатывать специальные вещества, называемые антителами, которые помогают им бороться. При аутоиммунных заболеваниях иммунная система сбивается. Он принимает собственные здоровые клетки организма за чужеродные, вредные, а затем атакует и убивает их.

При аутоиммунном гепатите иммунная система атакует нормальные клетки печени. Это приводит к повреждению, которое затрудняет правильную работу печени.

Существует два типа аутоиммунного гепатита у детей. Оба типа имеют схожие симптомы. Основное различие заключается в том, какие типы антител вырабатываются.

• Тип I на сегодняшний день является наиболее распространенным типом аутоиммунного гепатита. У детей чаще всего встречается у школьников и подростков.
• Тип II очень редко встречается в США. Этот тип аутоиммунного гепатита имеет тенденцию быть более тяжелым и трудным для лечения. Он может появиться в более молодом возрасте, чем тип I. Оба типа очень редко встречаются у младенцев.

Что вызывает аутоиммунный гепатит у детей?

Точно неизвестно, почему иммунная система начинает атаковать клетки печени у детей с аутоиммунным гепатитом.

Эксперты рассматривают ряд возможных причин, в том числе:

• Генетика. Физические черты, передаваемые от родителей
• Окружающая среда. Причины болезней вне организма, такие как токсические вещества, некоторые лекарства или микробы (в основном вирусы)
• Проблемы с иммунной системой.  Например, у пациентов с аутоиммунным гепатитом кажется, что некоторые клетки, которые регулируют (успокаивают) иммунную систему, меньше или слабее, в то время как другие клетки, которые вызывают атаку иммунной системы, встречаются чаще или более активны.

Как диагностируется аутоиммунный гепатит у детей?

Лечащий врач вашего ребенка проведет несколько тестов для выявления аутоиммунного гепатита и других сопутствующих заболеваний. Эти тесты могут включать:

• Анализы крови
• Биопсия печени (под анестезией – пока ребенок спит – взять крошечный кусочек печени для изучения под микроскопом)
• Специальные сканы (снимки) печени, такие как УЗИ и магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ)
• Осмотр внутренней части кишечника (эндоскопия) под наркозом

Какие дети подвержены риску аутоиммунного гепатита?

Аутоиммунный гепатит гораздо чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Также аутоиммунный гепатит чаще встречается у детей, которые:

• Имеют другие заболевания иммунной системы
• У близких родственников есть аутоиммунное заболевание
• Принимать определенные лекарства
• Недавно перенесли определенные инфекции

Каковы симптомы аутоиммунного гепатита у ребенка?

Аутоиммунный гепатит типа I и типа II имеет схожие симптомы. Симптомы аутоиммунного гепатита могут появиться внезапно или развиться со временем. У некоторых детей с аутоиммунным гепатитом нет явных симптомов; такие дети могут быть диагностированы только из-за аномальных результатов анализа крови. Когда симптомы появляются, они могут включать:

• Усталость (постоянное чувство усталости)
• Бледный или серый стул
• Тошнота
• Рвота
• Увеличение печени или селезенки
• Зуд или сыпь
• Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
• Темная моча
• Потеря аппетита
• Боль в животе (животе)
• Боли в суставах

Как лечится аутоиммунный гепатит у ребенка?

Аутоиммунный гепатит является серьезным, длительным (хроническим) заболеванием. В настоящее время нет лекарства от аутоиммунного гепатита. К счастью, большинство детей с аутоиммунным гепатитом хорошо поддаются лечению.

Целью лечения аутоиммунного гепатита является ремиссия. Это означает, что симптомы становятся менее серьезными, а повреждение печени замедляется или прекращается. Некоторые дети могут перестать принимать лекарства через два-три года. Этих детей по-прежнему необходимо наблюдать на предмет возвращения симптомов аутоиммунного гепатита и других проблем со здоровьем.

Два основных типа лекарств используются для контроля аутоиммунного гепатита у детей:

• Кортикостероиды («Стероиды»). Преднизолон (или преднизолон) помогает предотвратить атаку иммунной системы на печень. Он также уменьшает воспаление печени. Будесонид — еще один кортикостероид, который иногда используется; у него меньше побочных эффектов, но в основном его назначают позже, когда болезнь уже находится под контролем.
• Иммунодепрессанты. Часто к лечению добавляют азатиоприн или меркаптопурин; они работают вместе с преднизолоном, чтобы контролировать иммунную систему. Существуют и другие лекарства для подавления иммунной системы, которые можно использовать, если стандартное лечение не работает.

В редких случаях аутоиммунный гепатит повреждает печень настолько сильно, что она перестает работать. Это может произойти либо сразу, либо через месяцы или годы лечения, когда лекарства не действуют. В этих случаях ребенку потребуется пересадка печени. Это очень сложная, серьезная операция. Больную печень удаляют и заменяют новой. Это может быть целая печень или часть печени от умершего донора. Иногда можно использовать часть печени от совместимого живого донора (который может быть или не быть родственником ребенка). После трансплантации печени специальные лекарства и процедуры (терапия против отторжения) помогают организму принять и приспособиться к новому органу.

Каковы осложнения аутоиммунного гепатита у ребенка?

Аутоиммунный гепатит может вызвать образование рубцовой ткани на поврежденной печени (фиброз). Это затрудняет правильную работу печени. Со временем в печени может образоваться много рубцовой ткани (цирроз). Это может блокировать ток крови через печень и может привести к таким проблемам, как кровотечение в пищеводе (пищеводе) или желудке, а также появление воды в животе (асцит). Цирроз также может привести к отказу печени; признаками могут быть желтуха (пожелтение глаз и кожи), кровотечение/синяки или спутанность сознания.

Должен ли я позвонить поставщику медицинских услуг моего ребенка?

Если у вашего ребенка диагностирован аутоиммунный гепатит, немедленно позвоните своему лечащему врачу, если:

• Симптомы у вашего ребенка ухудшаются
• Появляются новые симптомы
• У вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка

Основные сведения об аутоиммунном гепатите у детей

• Аутоиммунный гепатит — редкое заболевание печени.
• Аутоиммунный гепатит чаще поражает девочек, чем мальчиков.
• Большинство случаев аутоиммунного гепатита можно контролировать с помощью лекарств.
• Аутоиммунный гепатит иногда вызывает серьезные осложнения, такие как цирроз или печеночная недостаточность.
• В редких случаях ребенку с тяжелым аутоиммунным гепатитом может потребоваться пересадка печени.

Следующие шаги

Если у вашего ребенка аутоиммунный гепатит, регулярно посещайте его или ее лечащего врача. Медицинский работник будет работать с вами, чтобы сохранить печень вашего ребенка как можно более здоровой. Некоторые другие полезные вещи, которые вы можете сделать, включают:

• Заставьте ребенка принимать все лекарства регулярно и вовремя.
• Узнайте о возможных побочных эффектах лекарств для вашего ребенка.
• Спросите, могут ли диета и физические упражнения помочь вашему ребенку, и если да, то как.
• Узнайте, есть ли какие-то действия, которые ваш ребенок не должен делать.
• Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем пробовать какие-либо домашние средства или безрецептурные лекарства, такие как травяные добавки.

Вас также может заинтересовать

Состояние

Неалкогольная жировая болезнь печени

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является наиболее распространенным хроническим заболеванием печени у американских детей. НАЖБП возникает, когда в печени накапливается слишком много жира. Избыток жира в печени и других частях тела затрудняет работу печени. Со временем НАЖБП может вызвать другие проблемы со здоровьем.

Состояние

Печеночная недостаточность у детей

Печеночная недостаточность возникает, когда печень становится настолько больной и поврежденной, что перестает работать частично или полностью.