Ацетонемический синдром у детей

• Главная

• Блог

• Ацетонемический синдром у детей

Ацетонемический синдром у детей (или ацетонемическая рвота) – явление неприятное и встречается достаточно часто и неожиданно. Причины его возникновения разнообразные, но проявления всегда похожи…

Лето — прекрасное время для отдыха и путешествий, возможность посетить родственников и друзей, что влечет за собой изменения в обычном рационе питания, иногда изменения привычного режима потребления пищи. И ситуация, когда у ребенка внезапно возникает рвота достаточно тревожная и напряженная. Ребенок вялый, капризный, при дыхании чувствуется специфический запах изо рта …

Ацетонемический синдром у детей (или ацетонемическая рвота) – явление неприятное и встречается достаточно часто и неожиданно. Причины его возникновения разнообразные, но проявления всегда похожи. Это результат повышения в крови уровня кетонов, продуктов неполного окисления и распада жирных кислот и аминокислот.

Причины:

1. Несоблюдение диеты или же голодание.
2. Избыточное употребление белковой пищи и жиров.
3. Острые соматические, инфекционные или эндокринологические заболевания.
4. Патология органов пищеварительного тракта, которая сопровождается интоксикацией.
5. Физические и психические нагрузки.
6. Новообразования.

Проявления:

1. Тошнота
2. Периодически возникающие спазмы и болезненные ощущения в животике
3. Повторные эпизоды рвоты, чередующиеся с периодами благополучия
4. Характерно появление запаха ацетона в моче и при выдохе
5. Изменчивость настроения ребенка
6. Проявления основного заболевания, на фоне которого повысился уровень ацетона

Появление ацетонемического синдрома у детишек обусловлено усиленным использованием энергии и одновременном нарушении ее поступления из вне. Необходимая энергия поступает путем расщепления жира, в процессе которого повышается уровень ацетона. У взрослых «лишний» ацетон расщепляется специфическими ферментами. У детей этих ферментов недостаточно, поэтому уровень ацетона растет, что приводит к описанным выше проявлениям.

Первая помощь в условиях дома:

• Меню ребенка требует пересмотра. Исключить: бульоны из мяса, рыбы и грибов, «молодое» и жирное мясо, субпродукты, кисло-молочные продукты, бобовые, шоколад, цитрусы, напитки с кофеином или газом
• Частое дробное выпаивание небольшими порциями (сладкий компот, узвар, щелочное питье без газа «Боржоми», «П.Квасовая»)
• Сорбенты.
• Клизма с 2-х процентным содовым раствором
• Попытки кормить и напоить ребенка провоцируют усиление рвоты, поэтому консультация детского гастроэнтеролога важна для определения дальнейшей тактики ведения ребенка.

Вашему ребенку нужна помощь? Обратитесь на консультацию к специалисту медицинского центра «АЦМД-Медокс» и получите своевременно профессиональную помощь!

Статью подготовил(а):

Другие статьи

Правила безопасности пребывания взрослых и детей на солнце

Правила безопасности пребывания взрослых и детей на солнце


УФ-лучи самые вредные в полдень, а в жаркие солнечные дни – с 10:00 по 16:00. Поэтому лучше оставаться в этот промежуток времени в помещении, а прогулку на свежем воздухе планируйте на утренние или вечерние часы.
Независимо от времени суток старайтесь избегать прямых солнечных лучей и находиться в тени.
Будьте осторожны возле поверхностей, которые отражают солнечные лучи или быстро нагреваются, например, песка или воды.
Выбир…

Время чтения: 3 мин

Истерики у детей как функциональное расстройство нервной системы

Истерика – это состояние сильного нервного возбуждения ребенка, которое проявляется криком, плачем, валянием по полу, маханием руками и ногами, в отдельных случаях ребенок может даже биться головой и кусаться.

Время чтения: 3 мин

Полип половых органов

В последнее время вырос процент женщин, которым диагностирован «полип половых органов». Поэтому необходимо несколько осветить эту проблему.

Время чтения: 2 мин

Отечный синдром в клинической практике: просто о сложном

Отеки являются довольно частой причиной обращения за медицинской помощью в поликлинических и стационарных учреждениях. Пациенты с данной проблемой чаще всего попадают на консультацию к кардиологам, терапевтам, семейным врачам, флебологам или сосудистым хирургам, а также иногда к нефрологам или урологам в качестве специалистов «первого звена».

Время чтения: 6 мин

Вся правда о гормонах

Речь пойдет не о заместительной терапии гормонами щитовидной железы, не о жизненно важной заместительной терапии сахарного диабета инсулином, и даже не о заместительной терапии сверхважными для прекрасной половины человечества женскими половыми гормонами. Речь идет о лечении пациентов, нуждающихся в назначении глюкокортикостероидных гормонов, сокращенно – ГКС (глюкокортикостероиды).

Время чтения: 3 мин

Ацетонемический синдром: причины, симптомы, лечение

Содержимое

• 1 Ацетонемический синдром — симптомы, причины и лечение у детей и взрослых
  • 1.1 Ацетонемический синдром: основное понятие
    • 1.1.1 Что такое ацетонемический синдром?
    • 1.1.2 Признаки ацетонемического синдрома
    • 1.1.3 Диагностика и лечение ацетонемического синдрома
  • 1.2 Виды ацетонемического синдрома
    • 1.2.1 Базовый ацетонемический синдром
    • 1.2.2 Ацидотический ацетонемический синдром
    • 1.2.3 Ацидоцетонемический криз
  • 1.3 Причины развития ацетонемического синдрома у детей
    • 1.3.1 Нарушения пищеварения и обмена веществ
    • 1.3.2 Эндокринные нарушения
    • 1. 3.3 Наследственная предрасположенность
    • 1.3.4 Инфекционные заболевания
  • 1.4 Симптомы, которые указывают на наличие ацетонемического синдрома
    • 1.4.1 1. Запах ацетона изо рта
    • 1.4.2 2. Рвота и диарея
    • 1.4.3 3. Потеря аппетита
    • 1.4.4 4. Сонливость
    • 1.4.5 5. Боль в животе и появление пятен на коже
  • 1.5 Диагностика ацетонемического синдрома
    • 1.5.1 Биохимические анализы
    • 1.5.2 Клинические исследования
    • 1.5.3 Ультразвуковая диагностика
  • 1.6 Лечение ацетонемического синдрома
    • 1.6.1 Диета
    • 1.6.2 Терапия лекарствами
    • 1.6.3 Дополнительные меры
  • 1.7 Питание и режим при ацетонемическом синдроме
    • 1.7.1 Питание
    • 1.7.2 Режим
  • 1.8 Осложнения ацетонемического синдрома
    • 1.8.1 Дегидратация организма
    • 1.8.2 Гипогликемия
    • 1.8.3 Гепатит
    • 1.8.4 Ацетонемическая кома
  • 1.9 Профилактика ацетонемического синдрома
    • 1. 9.1 Питание
    • 1.9.2 Режим дня
    • 1.9.3 Активный образ жизни
    • 1.9.4 Другие факторы
  • 1.10 Что делать при первых признаках ацетонемического синдрома?
    • 1.10.1 Обратитесь к врачу
    • 1.10.2 Следуйте диетической рекомендации
    • 1.10.3 Обеспечьте нужный режим дня
    • 1.10.4 Оцените состояние окружающей среды
  • 1.11 Обзор эффективных народных средств от ацетонемического синдрома
    • 1.11.1 1. Лечение народными травами
    • 1.11.2 2. Диета как средство лечения
    • 1.11.3 3. Другие средства народной медицины
  • 1.12 Видео по теме:
  • 1.13 Вопрос-ответ:
    • • 1.13.0.1 Что такое ацетонемический синдром?
      • 1.13.0.2 Какие симптомы характерны для ацетонемического синдрома?
      • 1.13.0.3 Каковы причины возникновения ацетонемического синдрома?
      • 1.13.0.4 Какую роль играет лечение ацетонемического синдрома?
      • 1.13.0.5 Как проводится диагностика ацетонемического синдрома?
      • 1. 13.0.6 Как предотвратить развитие ацетонемического синдрома?

Ацетонемический синдром – это неврологическое заболевание, которое проявляется у детей младшего возраста и связано с нарушением метаболизма углеводов. В статье вы узнаете о причинах, симптомах, диагностике и лечении этого синдрома.

Ацетонемический синдром – это патологическое состояние, которое проявляется у детей до 14 лет и связано с нарушением метаболизма веществ в организме. В этом состоянии повышается уровень кетоновых тел в крови и моче, а также развиваются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Основной причиной развития ацетонемического синдрома является нарушение питания ребенка, когда употребление пищи не соответствует нуждам организма в энергии и питательных веществах. Но также могут играть роль генетические факторы и нарушения в работе щитовидной железы.

Симптомы ацетонемического синдрома включают рвоту, боли в животе, общую слабость, головокружение, увеличение размеров печени и запах ацетона изо рта. Если не начать своевременно лечение, то состояние может ухудшаться до состояния комы.

Для лечения ацетонемического синдрома используются регидратационные растворы, которые помогают восстановить водно-солевой баланс, а также введение инсулина. Также важно правильно организовать рацион ребенка и приводить его к правильному питанию, чтобы предотвратить повторное появление синдрома.

Ацетонемический синдром: основное понятие

Что такое ацетонемический синдром?

Ацетонемический синдром – это нарушение обмена веществ, которое происходит в организме детей, редко – взрослых, и сопровождается повышением уровня ацетона в крови. Это не заболевание, а состояние организма, когда из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта, возможно, нехватки энергии, организм начинает метаболизировать жирные кислоты, что приводит к образованию ацетона.

Признаки ацетонемического синдрома

• Появление на рту характерного запаха ацетона.
• Тошнота, рвота, слабость.
• Повышенная утомляемость.
• Снижение аппетита.
• Нестабильность эмоционального фона.

Диагностика и лечение ацетонемического синдрома

Диагностика ацетонемического синдрома осуществляется на основе клинических проявлений, в том числе наличия запаха ацетона в выдыхаемом воздухе и анализа мочи на наличие ацетона в ней. Лечение ацетонемического синдрома обычно сводится к компенсации нарушений обмена веществ и улучшению работы желудочно-кишечного тракта.

1. Принимать детскую пищу по интервалам 2-3 часа в течение дня.
2. Наблюдаться у врача-эндокринолога.
3. Принимать лечение по назначению врача.

В большинстве случаев ацетонемический синдром регрессирует с возрастом и проходит после подросткового периода. Но необходимо учитывать, что некоторые виды ацетонемических состояний могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.

Виды ацетонемического синдрома

Базовый ацетонемический синдром

Базовый ацетонемический синдром — самая распространенная форма заболевания, которая проявляется у детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста. Его проявления обусловлены нарушением обмена веществ и возникновением гипогликемии. У детей наблюдается сердцебиение, апатия, тошнота, рвота и боли в животе.

Ацидотический ацетонемический синдром

Ацидотический ацетонемический синдром — более тяжелая форма заболевания, которая характеризуется нарушением кислотно-основного баланса в организме. Возникает у детей старше 5 лет. Основные симптомы — нарушения психомоторики, судороги, дыхательная недостаточность, снижение кровяного давления. В данном случае, стационарное лечение является обязательным.

Ацидоцетонемический криз

Ацидоцетонемический криз — является самой тяжелой формой заболевания. Состояние чрезвычайно опасное для жизни ребенка, требует быстрого стационарного лечения. Возникает у детей старше 7 лет, основные симптомы — нарушения психического состояния, нарушение дыхания и сердцебиения, острая и сильная боль в животе, рвота с частым дыханием ацетоном.

Сравнение видов ацетонемического синдромаВидВозраст при возникновенииУровень тяжестиСимптомы

Причины развития ацетонемического синдрома у детей

Нарушения пищеварения и обмена веществ

Одной из основных причин ацетонемического синдрома являются нарушения процессов пищеварения и обмена веществ в организме ребенка. Часто виной становятся длительные перерывы между приемами пищи, снижение аппетита, употребление жирной и сладкой пищи. Это приводит к дефициту глюкозы и усилению процессов расщепления жиров, что в свою очередь вызывает накопление ацетона и других кетоновых тел в крови и моче ребенка.

Эндокринные нарушения

Другой важной причиной ацетонемического синдрома могут являться эндокринные нарушения – нарушения работы щитовидной железы, почек, печени и других органов. Это может привести к нарушению обмена веществ и нарушению работы ЦНС, что в свою очередь вызывает нарушения в работе ЖКТ и развитие ацетонемического синдрома.

Наследственная предрасположенность

Также на появление ацетонемического синдрома может влиять наследственная предрасположенность. То есть, если у близких родственников ребенка уже были случаи развития этого синдрома, то вероятность его появления у ребенка значительно возрастает.

Инфекционные заболевания

Следует также отметить, что на появление ацетонемического синдрома могут влиять инфекционные заболевания, особенно те, которые сопровождаются высокой температурой и обезвоживанием организма. В таких случаях необходимо обращаться к врачу за помощью, чтобы своевременно предотвратить развитие ацетонемического синдрома.

Симптомы, которые указывают на наличие ацетонемического синдрома

1. Запах ацетона изо рта

Один из наиболее распространенных симптомов ацетонемического синдрома — запах ацетона изо рта. Он возникает из-за повышенного уровня кетоновых тел в крови. Многие родители могут подумать, что запах ацетона происходит от зубов, но если вы заметили его у своего ребенка, необходимо обратиться к врачу.

2. Рвота и диарея

Другими распространенными симптомами ацетонемического синдрома являются рвота и диарея. Они могут возникать как одновременно, так и по отдельности. Если у ребенка часто повторяются эти симптомы, необходимо обратиться к педиатру.

3. Потеря аппетита

В случае ацетонемического синдрома, ребенок часто теряет аппетит, не желает есть и чувствует себя слабым. Если после нескольких дней проходящий анорексия не прекращается, следует обратиться к врачу.

4. Сонливость

Ацетонемический синдром может также приводить к сонливости и общей слабости. Ребенок может не желать играть и активно проводить время, отдавая предпочтение отдыху и сну.

5. Боль в животе и появление пятен на коже

Реже встречающимися симптомами ацетонемического синдрома являются боли в животе и появление характерных пятен на коже. Они появляются на коже наиболее восприимчивых детей и свидетельствуют о том, что уровень кетоновых тел в крови стал критически высоким. Если вы заметили такие признаки, нужно обратиться в медицинскую клинику.

Диагностика ацетонемического синдрома

Биохимические анализы

Для установления диагноза ацетонемического синдрома проводятся биохимические анализы крови и мочи. В крови могут быть обнаружены повышенные уровни глюкозы и кетоновых тел, а также снижение уровня инсулина. В моче выявляются уровни ацетона, ацетоуксусной кислоты и бета-гидроксимасляной кислоты. Эти показатели помогают подтвердить наличие ацетонемии и определить степень тяжести синдрома.

Клинические исследования

Кроме биохимических анализов, проводятся клинические исследования пациента. Детальный медицинский осмотр может выявить наличие характерных симптомов, таких как запах ацетона изо рта, рвота, обезвоживание и изменение состояния сознания. Также может быть проведено Исследование Арнольда, которое позволяет установить наличие боли в животе и повышенную чувствительность кожи.

Ультразвуковая диагностика

Для исключения других заболеваний, которые могут проявляться симптомами ацетонемического синдрома, может быть проведена ультразвуковая диагностика органов брюшной полости. Это поможет установить наличие или отсутствие патологических изменений, которые могут быть причиной симптомов.

Лечение ацетонемического синдрома

Диета

Главным пунктом лечения ацетонемического синдрома является соблюдение диеты. Необходимо ограничить потребление углеводов и жиров, а также обеспечить достаточное количество белка. Рекомендуется частое, но небольшое питание.

В меню маленьких пациентов должны присутствовать легкоусвояемые продукты: рис, творог, белок курицы или индейки, тушеные овощи. Также широко применяются фрукты и ягоды с низким содержанием глюкозы: яблоки, груши, красная смородина, черника.

Терапия лекарствами

В случае угрожающих осложнений, а также при наличии сопутствующих заболеваний пациентам могут назначаться медикаментозные препараты. Они помогают бороться с высокой концентрацией ацетона в крови и нормализовать уровень сахара.

Чаще всего прописываются препараты из группы метформинов, инсулинов, а также средства, улучшающие обмен веществ.

Дополнительные меры

Немаловажную роль в лечении играет соблюдение гигиены. Необходимо регулярно проводить водные процедуры и следить за чистотой зубов. Также важна психологическая поддержка пациента и создание благоприятной обстановки в домашней среде.

Причиной развития ацетонемического синдрома могут стать и физические перенапряжения, поэтому рекомендуется ограничивать физические нагрузки и обеспечить ребенку полноценный отдых.

Питание и режим при ацетонемическом синдроме

Питание

При ацетонемическом синдроме необходимо следить за питанием пациента. Рекомендуется увеличить потребление еды, содержащей углеводы, такие как фрукты, овощи и быстроусвояемые углеводы. Следует избегать жирной и тяжелой пищи, острой и соленой еды, а также полуфабрикатов и консервов. Необходимо также частые приемы пищи — не реже, чем каждые 2-3 часа.

Дополнительно можно принимать специальные комплексы витаминов. Также полезно увеличить потребление жидкости, особенно если у пациента сопутствующая диарея.

Режим

Особое внимание при ацетонемическом синдроме следует уделить режиму пациента. Пациенту нужно обеспечить нормальный отдых и спокойствие. Не рекомендуется физическая активность, сильные перепады температур и стрессовые ситуации. Если у пациента нарастает болезненное состояние, необходимо вызвать скорую помощь.

Кроме того, при гипертоническом кризе пациента следует поместить в горизонтальное положение.

Таким образом, правильное питание и режим являются важным компонентом лечения ацетонемического синдрома. Необходимо соблюдать рекомендации врача и в случае ухудшения состояния пациента немедленно вызывать медицинскую помощь.

Осложнения ацетонемического синдрома

Дегидратация организма

Ацетонемический синдром у детей может привести к серьезной дегидратации, поскольку болезнь сопровождается частыми рвотными проявлениями и диареей. Если не принять своевременных мер, возможно развитие обезвоживания организма, что в свою очередь может привести к ухудшению общего состояния и осложнений, таких как нарушение работы сердца и почек.

Гипогликемия

В случае ацетонемического синдрома может произойти гипогликемия, что вызовет снижение уровня глюкозы в крови. При подобных симптомах возможно нарушение нормального функционирования головного мозга, это может вызвать недостаток насыщенности кислородом. Кроме того, гипогликемия может привести к судорожным проявлениям и даже потере сознания, что весьма опасно, особенно у детей.

Гепатит

Возможно развитие гепатита у пациентов, которые страдают ацетонемическим синдромом. Это происходит из-за повреждения печени при выведении ацетоновых тел из организма. На этом фоне может возникнуть желтуха и нарушение функций печени, поскольку организм не может справляться со слишком большой нагрузкой ввода ацетона.

Ацетонемическая кома

В самых тяжелых случаях болезни возможно развитие ацетонемической комы. Это является самым опасным осложнением болезни, которое может привести к смерти. Ацетонемическая кома развивается на фоне тяжелого дегидратации и гипервентиляции легких и характеризуется нарушением функций мозга и кровообращения. Необходима немедленная госпитализация и проведение соответствующего лечения.

Профилактика ацетонемического синдрома

Питание

Большую роль в профилактике ацетонемического синдрома играет правильное питание. Необходимо следить за тем, чтобы рацион был сбалансированным и содержал достаточное количество углеводов, белков и жиров.

Режим дня

Регулярность приема пищи тоже имеет значение. Не стоит допускать перерывов в питании, а также переедания. Также необходимо следить за достаточностью и качеством сна.

Активный образ жизни

Для профилактики ацетонемического синдрома необходимо поддерживать активный образ жизни. Регулярные физические упражнения помогут улучшить обмен веществ и избежать развития заболевания.

Другие факторы

Также стоит помнить о других факторах, которые могут влиять на развитие ацетонемического синдрома. Например, стрессовые ситуации и гормональные изменения. Важно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Что делать при первых признаках ацетонемического синдрома?

Обратитесь к врачу

Сразу же обратитесь к врачу, если вы заметили у себя или у ребенка симптомы ацетонемического синдрома. Врач проведет осмотр и назначит необходимые анализы, чтобы установить диагноз и назначить лечение. Не занимайтесь самолечением.

Следуйте диетической рекомендации

При ацетонемическом синдроме важно соблюдать правильный режим питания. Исключите из рациона жирные, острые, сладкие, мучные продукты, а также алкоголь и газированные напитки. Увеличьте потребление жидкости и углеводов, обратите внимание на количество белка и жира в рационе. Следуйте рекомендациям врача и диетолога.

Обеспечьте нужный режим дня

При ацетонемическом синдроме важно обеспечить правильный режим дня: постарайтесь убрать из расписания длительную физическую нагрузку и стрессы, установите регулярный режим сна и отдыха. По возможности, избегайте переутомления и переживаний.

Оцените состояние окружающей среды

При ацетонемическом синдроме влияние вредных факторов в окружающей среде может приводить к обострению симптомов. Оцените качество питьевой воды, воздуха в помещении, внешние факторы (шум, запахи). По возможности, исключите избыток вредных факторов. По совету врача можете обратиться к специалисту по оценке качества окружающей среды.

Обзор эффективных народных средств от ацетонемического синдрома

1. Лечение народными травами

В лечении ацетонемического синдрома широко используются растительные препараты. Например, сок алоэ, который обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, позволяет снизить уровень ацетона в крови. Также помогает настойка из листьев черной смородины. Она обладает мочегонными свойствами, помогает уменьшить содержание кетоновых тел в крови и пополнить запас сахаров в организме. Термообработанный рис с морковью и медом также считается эффективным народным лекарством, так как рис содержит углеводы, а морковь и мед позволяют эти углеводы быстро и эффективно усваивать.

2. Диета как средство лечения

Корректировка питания является одним из ключевых моментов в лечении ацетонемического синдрома. При этом следует исключить из рациона пациента продукты, которые содержат большое количество жиров и белков. Рекомендуется насыщать рацион продуктами, обогащенными углеводами. Например, рис, макароны, злаки, мед, фрукты, ягоды и овощи. Для профилактики ацетонемии необходимо правильно организовать питание и, по возможности, следить за его режимностью.

3. Другие средства народной медицины

Народные методы лечения ацетонемического синдрома включают в себя многочисленные способы, будь то массаж, грелки или компрессы. Так, например, грелки на живот могут снимать спазмы, что в конечном итоге приводит к уменьшению болей, урчания и других симптомов ацетонемии. Рекомендуется также проводить регулярные мочегонные процедуры. Водный экстракт из листьев брусники, а также настойка из листьев мелиссы, например, могут помочь с этой задачей.

РецептИнгредиентыСпособ приготовления

Смесь меда и лимона	Мед, лимонный сок	Смешайте по 1 ст. ложке меда и лимонного сока, добавьте 50 мл теплой воды и выпейте перед сном.
Настойка из листьев черной смородины	Листья черной смородины, кипяток	Заварите 2 ст. ложки листьев в 200 мл кипятка и настаивайте 10 минут. Процедите и выпейте по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Хотя некоторые симптомы ацетонемического синдрома могут проходить самостоятельно, но в некоторых случаях может понадобиться помощь врача, особенно если симптомы сохраняются или ухудшаются изо дня в день. Поэтому перед тем, как начинать лечение ацетонемии народными методами, необходимо проконсультироваться со специалистом для подбора наиболее эффективных средств в зависимости от состояния пациента.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое ацетонемический синдром?

Ацетонемический синдром — это нарушение обмена веществ, при котором повышается концентрация кетоновых тел в крови и моче, что приводит к развитию нарушений в работе сердца и других внутренних органов.

Какие симптомы характерны для ацетонемического синдрома?

Среди симптомов ацетонемического синдрома можно выделить: повышение температуры тела, тошноту, рвоту, запах ацетона изо рта и мочи, нарушения зрения, слабость, депрессию, нарушения дыхания, возможно — кому.

Каковы причины возникновения ацетонемического синдрома?

Ацетонемический синдром может возникнуть при нарушении обмена веществ, который может быть вызван голоданием, длительным пребыванием на диете, инфекционными заболеваниями, аллергическими реакциями, стрессом и другими причинами.

Какую роль играет лечение ацетонемического синдрома?

Лечение ацетонемического синдрома направлено на устранение причин возникновения нарушений обмена веществ и восстановление нормальной работы организма. Кроме того, проводятся меры по устранению симптомов, ослабления токсического воздействия кетоновых тел и предотвращения осложнений.

Как проводится диагностика ацетонемического синдрома?

Диагностика ацетонемического синдрома основывается на анализе симптомов и результатов лабораторных исследований, в том числе на определении уровня кетоновых тел в крови и моче. Также могут быть проведены дополнительные исследования для выявления причин возникновения нарушений обмена веществ.

Как предотвратить развитие ацетонемического синдрома?

Для предотвращения развития ацетонемического синдрома необходимо следить за режимом питания, исключать голодание и длительные диеты, укреплять иммунитет, избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, важно вовремя лечить инфекционные заболевания и другие патологии, способствующие возникновению нарушений обмена веществ.

Кетотическая гипогликемия: руководство для всей семьи

Клиническая тема

• Гипогликемия

Дата публикации

4 октября 2021 г.

Что такое кетотическая гипогликемия?

Кетотическая гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) — наиболее распространенный тип гипогликемии у малышей. Кетотическая гипогликемия — это термин, используемый для эпизодов низкого уровня сахара в крови с повышенным содержанием кетонов в крови или моче, возникающих у некоторых детей, если они не ели в течение длительного периода времени или во время болезни. Он почти всегда проходит, когда дети становятся немного старше, и почти никогда не причиняет постоянного вреда.

Основным топливом для организма является сахар, называемый глюкозой. Глюкоза образуется в результате расщепления углеводов, которые мы едим, таких как сахар, хлеб, крупы и макаронные изделия. У здоровых взрослых и детей после переваривания пищи организм откладывает лишние углеводы в печени, мышцах и жире. Часть этих накопленных углеводов будет расщеплена на глюкозу и выпущена в кровоток, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови на нормальном уровне между приемами пищи. Во время более длительных периодов голодания, когда в организме начинают заканчиваться накопленные углеводы, он высвобождает другую накопленную энергию из жира. Прежде чем жир будет использован для получения энергии, он расщепляется на более мелкие химические вещества. Некоторые из этих химических веществ называются свободными жирными кислотами. Свободные жирные кислоты могут расщепляться еще больше с образованием кетонов. Кетоны также можно использовать для получения энергии. Уровень кетонов можно измерить в образцах крови и мочи.

Организм всегда старается поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы. Если уровень глюкозы в крови падает ниже нормального уровня (менее 70 мг/дл), это называется гипогликемией. Здоровые дети и взрослые обычно поддерживают уровень сахара в крови выше 70 мг/дл во время голодания, но дети с кетотической гипогликемией не всегда могут это делать, особенно во время болезни или плохого питания. Последствия гипогликемии могут вызывать такие симптомы, как вялость, усталость, раздражительность, дрожь, потеря сознания или судороги.

У детей с кетотической гипогликемией после 6-12 часов голодания наблюдается как низкий уровень глюкозы в крови, так и высокий уровень кетонов, иногда они не голодны или у них начинается рвота из-за кетонов. Большинство детей перерастают это состояние к 5-6 годам. Дети, у которых все еще есть гипогликемия после этого возраста, более вероятно, будут иметь основную и более серьезную проблему.

Как диагностируется кетотическая гипогликемия?

Кетотическая гипогликемия часто наблюдается, когда ребенок не ел в течение многих часов из-за болезни, особенно из-за рвоты. Кетотическая гипогликемия обычно подозревается после того, как у малыша был эпизод сильной усталости или отсутствия реакции, и его доставили в отделение неотложной помощи для тестирования. Иногда родители чувствуют запах кетонов в дыхании своего ребенка — они пахнут ацетоном для снятия лака или гнилыми яблоками. Измерение уровня глюкозы в крови менее 70 мг/дл во время появления симптомов подтверждает диагноз гипогликемии. Анализы крови и мочи покажут наличие кетонов, а иногда и признаки обезвоживания во время гипогликемии. Другие анализы крови обычно в норме. Симптомы исчезнут, если ребенок сможет есть или пить что-либо, содержащее углеводы (сахар), или получать жидкости, содержащие глюкозу, вводимые в вену.

Кетотическая гипогликемия является наиболее распространенной причиной низкого уровня сахара в крови у здорового в остальном малыша или ребенка младшего возраста, однако у некоторых детей может быть более серьезное заболевание. Детские эндокринологи иногда рекомендуют дополнительные тесты, чтобы проверить эту возможность. Многие из этих тестов должны быть сделаны во время низкого уровня глюкозы в крови. Если эти периоды низкого уровня сахара в крови продолжают происходить или есть другие признаки, указывающие на другую проблему (медленное развитие и обучение, плохой рост, увеличенная печень или медленное восстановление после низкого уровня сахара в крови), детский эндокринолог может порекомендовать дополнительное обследование.

Как лечится кетотическая гипогликемия?

Специфического лечения кетотической гипогликемии не существует, за исключением введения сахара. К счастью, самый тяжелый приступ гипогликемии у большинства детей обычно бывает первым. Семьи должны узнать, когда может развиться кетотическая гипогликемия и как в таких ситуациях проверять уровень глюкозы в крови. Важно понимать, что полоски, используемые для проверки уровня глюкозы в крови и кетонов в крови и моче, довольно быстро портятся и при использовании дают неверные результаты, поэтому после вскрытия флакона с полосками его следует заменить через месяц.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть эпизод гипогликемии, проверьте уровень глюкозы в крови вашего ребенка. Если он ниже 70 мг/дл, вашему ребенку следует давать сок, конфеты или другие продукты или напитки, содержащие сахар, для повышения уровня глюкозы в крови. Уровень глюкозы в крови ребенка должен повышаться в течение 15-20 минут после еды или питья чего-либо, содержащего сахар. Если уровень глюкозы в крови вашего ребенка не улучшается или ваш ребенок не может есть или пить из-за рвоты, усталости или судорог, ваш ребенок должен быть доставлен в ближайшее отделение неотложной помощи для внутривенного введения жидкостей, содержащих декстрозу (сахар). Ваш врач может дать вам письмо, чтобы объяснить в отделении неотложной помощи, что нужно вашему ребенку.

Как предотвратить кетоновую гипогликемию?

У ребенка, у которого был один приступ кетотической гипогликемии, может быть еще один. По совету детского эндокринолога вы можете сделать несколько вещей, чтобы снизить риск повторного приступа:

1. Ограничьте продолжительность голодания вашего ребенка. Например, может потребоваться ограничение сна по выходным без завтрака.
2. Если ваш ребенок болен, важно давать глотками сахаросодержащие напитки, чтобы избежать длительных периодов времени без глюкозы.
3. Проверяйте уровень глюкозы в крови во время болезни, чтобы убедиться, что он остается выше 70 мг/дл. Глазурь для тортов, обычная газировка, сок, фруктовое мороженое — это примеры сахаров, которые могут помочь поддерживать уровень глюкозы в крови и снизить риск развития высокого уровня кетонов. Это помогает предотвратить кетоны, вызывающие тошноту или рвоту.

Что вызывает кетоновую гипогликемию?

Причина кетотической гипогликемии у большинства детей неизвестна. У детей с кетотической гипогликемией есть две проблемы: (1) они, как правило, расходуют энергию, хранящуюся в печени, и переключаются на выработку кетонов для получения энергии раньше, чем другие дети, и (2) они иногда не могут эффективно использовать накопленную жировую и мышечную энергию для поддерживать уровень сахара в крови. Эти проблемы обычно улучшаются по мере того, как дети становятся старше и взрослеют в том, как они накапливают и используют топливо, такое как углеводы и жиры.

Ацетон у детей: причины и лечение

3 минуты

Вещество, называемое ацетоном, имеет несколько симптомов. Наиболее важными из них являются моча с сильным запахом и рвота.

Последнее обновление: 16 января 2019 г.

У детей очень низкий уровень глюкозы заставляет организм сжигать жир в качестве альтернативного источника энергии. При этом в организме образуется вещество под названием ацетон. Вы знаете, каковы симптомы и лечение?

Причины ацетона у детей

Ацетон может возникать как у здоровых детей, так и у детей с определенными заболеваниями. Поэтому причина зависит от состояния здоровья ребенка.

У здоровых детей

• Часовое голодание. Отсутствие завтрака или опоздание на обед приводит к снижению уровня сахара в организме.
• Неправильные питательные вещества. Это может произойти, если ребенок потребляет слишком много жира или животного белка или ему не хватает сахара.

У детей с некоторыми заболеваниями

• Высокая температура. Когда у него была длительная лихорадка, тело работало очень тяжело.
• Рвота.  Если ребенка несколько раз вырвало, он устранил лишний сахар.
• Фарингит. Из-за дискомфорта, который он вызывает, ребенок не может принимать пищу или у него отсутствует аппетит, что приводит к длительному голоданию.
• Юношеский диабет.  Низкий уровень глюкозы в крови может возникать из-за привычных задержек во время приема пищи. С другой стороны, при диабете 1 типа уровень глюкозы в крови может повышаться из-за недостатка инсулина в его организме.

Симптомы ацетона у детей

• Дыхание с запахом спелых яблок. Ацетон выделяется при выдохе. Затем, если у вашего ребенка вырабатывается ацетон, его дыхание будет пахнуть спелыми яблоками.
• Моча с очень сильным запахом. Когда ацетон выделяется с мочой, он издает сильный запах.
• Сонливость, отсутствие аппетита, тошнота, бледность и рвота. Это происходит из-за очень низкого уровня глюкозы в крови (гипогликемия) как у здоровых детей, так и у детей с диабетом.
• Пастообразный рот, сухой язык, расстройства пищеварения и раздражительность. Это происходит из-за очень высокого уровня глюкозы в крови (гипергликемия). Это происходит исключительно у детей-диабетиков, особенно у детей с типом 1, которые являются инсулинозависимыми. Это происходит из-за недостатка инсулина или из-за того, что они получают меньше, чем им нужно.

Лечение ацетона

Прежде чем появятся эти симптомы, необходимо проконсультироваться со специалистом для определения подходящего лечения. Еще, в общем, вот несколько советов:

• Диета. У здоровых детей избегайте жирной пищи и старайтесь делать фруктовые соки. Детям-диабетикам с гипергликемией давайте им жидкости без сахара и избегайте углеводов. Детям с гипогликемией давайте жидкости с сахаром.

Фруктовый сок настоятельно рекомендуется при низком уровне сахара в крови у детей. Это связано с высоким содержанием сахара.

• Инсулин. Детям с диабетом 1 типа (инсулинозависимым) необходимо ввести правильную дозу.
• Остальные. Как здоровым детям, так и детям с диабетом следует избегать физических упражнений, пока в их организме находится ацетон. Это связано с тем, что их организм будет вынужден получать энергию из жиров  , поскольку запасов глюкозы нет. Следовательно, они увеличат производство ацетона.
• Элементы управления. У здоровых детей измеряйте кетоновые тела с помощью анализов мочи. Однако для диабетиков измеряйте уровень сахара в крови, а также ацетон с помощью глюкометра.

Некоторые рекомендации

Ацетон не вызывает заболевания, но мы рекомендуем родителям знать, присутствует ли он в организме их детей. Появление ацетона не опасно, если действовать вовремя, но опасно, если присутствует в большом количестве или длительное время.

Это связано с тем, что он может вызывать симптомы, угрожающие здоровью здоровых детей. Для детей с заболеваниями он может взять под контроль их и их лечение.

При появлении каких-либо симптомов важно проконсультироваться с педиатром. Так он сможет проанализировать состояние здоровья вашего ребенка и составить план лечения, чтобы в будущем это не вызывало проблем.

Это может вас заинтересовать…

Все цитируемые источники были тщательно проверены нашей командой, чтобы гарантировать их качество, надежность, актуальность и достоверность.