Абсансы лечение у детей: Детская абсансная эпилепсия. Что такое Детская абсансная эпилепсия?

Содержание

Детская абсансная эпилепсия. Что такое Детская абсансная эпилепсия?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Детская абсансная эпилепсия – форма идиопатической генерализованной эпилепсии, встречающаяся у детей дошкольного и младшего школьного возраста, с характерной симптоматикой в виде абсансов и патогномоничными признаками на электроэнцефалограмме. Проявляется внезапными и кратковременными выключениями сознания, чаще в дневное время, без влияния на неврологический статус и интеллект ребенка. Детская абсансная эпилепсия диагностируется клинически по типичной картине пароксизма с подтверждением при ЭЭГ-исследовании. Пациенты нуждаются в проведении специфической терапии противоэпилептическими препаратами.

Причины детской абсансной эпилепсии
Симптомы детской абсансной эпилепсии
Диагностика детской абсансной эпилепсии
Лечение детской абсансной эпилепсии
Цены на лечение

Общие сведения

Детская абсансная эпилепсия (ДАЭ) составляет около 20% всех случаев эпилепсии у детей до 18 лет. Дебют заболевания приходится на возраст от 3 до 8 лет, частота встречаемости патологии несколько выше у девочек. Еще в 1789 году Тиссот описал абсанс как симптом. Подробное описание ЭЭГ-картины абсанса было представлено в 1935 году. Именно это позволило достоверно отнести данный вид пароксизмов к группе эпилептических синдромов, однако в отдельную нозологическую форму детская абсансная эпилепсия была выделена лишь в 1989 году. Заболевание остается актуальным для педиатрии, поскольку родители часто могут не замечать наличие абсансов у ребенка и долгое время списывать такое состояние на невнимательность. В связи с этим поздно начатое лечение может привести к развитию резистентных форм ДАЭ.

Детская абсансная эпилепсия

Причины детской абсансной эпилепсии

Заболевание развивается под влиянием комплекса причин и провоцирующих факторов. Изначально происходит деструкция вещества мозга в результате воздействия различных факторов в период до родов, травм и гипоксии в родах, а также в постнатальном периоде. В 15-40% случаев имеет место наследственная отягощенность. Также доказано влияние гипогликемии, митохондриальных нарушений (в том числе болезнь Альперса) и болезней накопления. Так или иначе, изменяются параметры возбудимости отдельных корковых нейронов, что приводит к формированию первичного очага эпилептической активности. Такие клетки способны генерировать импульсы, вызывающие приступы с характерной клинической картиной, различной в зависимости от локализации этих клеток.

Симптомы детской абсансной эпилепсии

Детская абсансная эпилепсия дебютирует в возрасте 4-10 лет (пик заболеваемости – 3-8 лет). Проявляется в виде пароксизмов со специфической клинической картиной. Приступ (абсанс) всегда начинается внезапно и так же неожиданно заканчивается. Во время приступа ребенок будто застывает. Он не реагирует на обращенную к нему речь, взгляд устремлен в одну сторону. Внешне это часто может выглядеть так, будто ребенок просто задумался о чем-то. Средняя продолжительность абсанса составляет примерно 10-15 секунд. Весь период приступа амнезируется, как правило, полностью. Состояние слабости, сонливости после пароксизма отсутствует. Такой вид приступа называется простым абсансом и изолированно встречается примерно у трети пациентов.

Гораздо чаще в структуре абсанса присутствуют дополнительные элементы. Может добавляться тонический компонент, обычно в виде запрокидывания головы назад или закатывания глаз. Атонический компонент в клинике приступа проявляется выпадением предметов из рук и кивками. Часто присоединяются автоматизмы, например, поглаживание рук, облизывание, причмокивание, повторение отдельных звуков, реже слов. Такой вид пароксизма называется сложным абсансом. И простые, и сложные абсансы относятся к типичным в клинике детской абсансной эпилепсии, однако изредка возможны атипичные проявления, когда сознание утрачивается постепенно и не полностью, приступ более продолжительный, а после него отмечается слабость и сонливость. Это признаки неблагоприятного течения заболевания.

Для ДАЭ характерна высокая частота пароксизмов – несколько десятков-сотен раз в сутки, обычно в дневное время. Приступы часто провоцируются гипервентиляцией, иногда встречается фотосенсибилизация. Примерно в 30-40% случаев также имеют место генерализованные судорожные припадки с потерей сознания и тонико-клоническими судорогами. Часто такая форма приступа может даже предшествовать появлению типичных абсансов. Несмотря на это, детская абсансная эпилепсия считается доброкачественной, поскольку отсутствуют неврологические изменения и какое-либо влияние на интеллект ребенка. Вместе с этим примерно у четверти детей встречается синдром дефицита внимания с гиперактивностью.

Диагностика детской абсансной эпилепсии

Постановка диагноза основывается в первую очередь на клинической картине заболевания. Симптомы детской абсансной эпилепсии достаточно специфичны, поэтому диагностика, как правило, не вызывает затруднений. Педиатр может заподозрить заболевание, если родители жалуются на невнимательность, частую задумчивость ребенка, либо ребенок не справляется со школьной программой. Осмотр детского невролога позволяет собрать тщательный анамнез, в том числе семейный и ранний неонатальный, когда могли иметь место травмы или другие факторы развития детской абсансной эпилепсии. Также при осмотре исключаются неврологические симптомы и выявляется примерное соответствие интеллекта возрастной норме. Для этих целей возможно проведение дополнительных тестов. Иногда удается визуально зарегистрировать сам приступ.

Обязательно проведение электроэнцефалографии. Еще недавно именно ЭЭГ-исследование подтверждало диагноз детской абсансной эпилепсии, однако накопленный опыт показал, что изменения на электроэнцефалограмме могут отсутствовать, хоть и в редких случаях. Одновременно с этим возможно наличие очага при полном отсутствии симптоматики. Тем не менее, ЭЭГ-диагностика является обязательной и проводится в 100% случаев. Патогномоничные изменения на электроэнцефалограмме – регулярные комплексы пик-волна частотой от 2,5 до 4 Гц (чаще 3 Гц), примерно у трети детей регистрируется биокципитальное замедление, реже встречается дельта-активность в затылочных долях при закрывании глаз.

Другие исследования (КТ, МРТ головного мозга) для постановки диагноза детской абсансной эпилепсии не показаны, однако могут проводиться с целью исключения симптоматической эпилепсии, когда причиной приступа может являться опухоль, киста, энцефалит, туберкулезное поражение головного мозга, дисциркуляторные нарушения и др.

Лечение детской абсансной эпилепсии

Для предупреждения абсансов показана лекарственная терапия, обычно речь идет о монотерапии. Препаратами выбора для детей являются сукцинимиды. При наличии генерализованных тонико-клонических пароксизмов предпочтительно использовать препараты вальпроевой кислоты. Лечение назначается строго неврологом или эпилептологом, когда достоверно подтвержден диагноз «детская абсансная эпилепсия». Отмена препаратов рекомендуется после трех лет стойкой ремиссии, то есть отсутствия клинических проявлений. Если имеют место тонико-клонические припадки, для окончания лечения рекомендуется выдержать минимум 4 года ремиссии. Противопоказано применение барбитуратов и группы производных карбоксамида.

Прогноз детской абсансной эпилепсии благоприятный. Полное выздоровление наступает в 90-100% случаев. Редко встречаются атипичные и резистентные к лечению формы, а также «трансформация» заболевания в юношеские формы идиопатической эпилепсии. Профилактика наследственно обусловленных случаев детской абсансной эпилепсии отсутствует. Общие мероприятия заключаются в предупреждении осложнений беременности у матери, родовых травм новорожденных и травматизма в раннем детском возрасте.

Источники

Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www. krasotaimedicina.ru/

Абсансная эпилепсия — лечение, признаки, диагностика.

Абсансная эпилепсия является доброкачественной детской формой болезни, поскольку встречается преимущественно у детей. Но иногда ее диагностируют даже у взрослых в виде эпизодических приступов.

В 25% случаев заболевание развивается в возрасте 5–10 лет, хотя первые признаки могут появиться позже, в период 15–30 лет.

Абсанс – это разновидность эпилептического приступа, так называемый малый припадок. Он характеризуется отсутствием судорожных сокращений мышц.

Клиническая картина при абсансной эпилепсии специфичная. Ребенок во время приступа замирает. Может показаться, что он глубоко задумался, поскольку не реагирует на внешние раздражители.

Детская абсансная эпилепсия – это форма идиопатической генерализованной эпилепсии, причем одна из самых изученных. Однако ее диагностика не так проста, как может показаться на первый взгляд. Как правило, она вызвана органической патологией головного мозга.

Заболевание нужно лечить на ранних стадиях, иначе оно будет постепенно прогрессировать. Врачи дают благоприятный прогноз, абсансная эпилепсия хорошо поддается лечению.

Почему возникает абсанс?

Этиология детской эпилепсии изучена недостаточно, хотя явно прослеживается генетическая предрасположенность.

В основе генерализованных эпилептических приступов лежит дисбаланс процессов торможения и возбуждения центральной нервной системы (ЦНС), который как правило, вызван органической патологией:

энцефалит и другие нейроинфекции;

церебральный абсцесс;

опухоль головного мозга;

травмы головы;

врожденные пороки развития (гидроцефалия, микроцефалия).

Абсанс представляет собой симптоматическую эпилепсию, поскольку является следствием основного заболевания. Если структурные нарушения не удается диагностировать, то ставят диагноз идиопатическая эпилепсия. Этиология неизвестна, поэтому предполагают, что причиной приступов является генетическая предрасположенность.

К факторам риска абсансной эпилепсии относится возраст 4–10 лет, фебрильные судороги в анамнезе, отягощенная наследственность, когда в семье были случаи эпилептических припадков.

Спровоцировать возникновение приступов могут:

психические и физические нагрузки;

стрессы;

слишком частое дыхание;

яркие вспышки света;

слишком громкие звуки;

продолжительный просмотр телевизора или длительное нахождение перед монитором компьютера;

плохое кровообращение;

черепно-мозговая травма, которая сопровождалась травмой сосудов или нервных окончаний;

передозировка лекарственными препаратами.

Эти факторы влияют на процессы возбуждения и торможения, происходящие в головном мозге, из-за чего и возникает судорожная активность.

Примечание! Если признаки заболевания не удается классифицировать, невозможно определить причину очагов эпилептической активности, то ставят диагноз криптогенная эпилепсия. Позже заключение могут пересмотреть.

Патогенез

Для изучения механизма развития абсансной эпилепсии проводилось множество исследований. Ученые пришли к выводу, что приступы возникают на фоне преобладания процессов торможения в коре головного мозга, в то время как провокатором судорожных пароксизмов, наоборот, является перевозбуждение. Однако не исключена компенсаторная активность коры для подавления предшествующего возбуждения.

В основе патогенеза генерализованной идиопатической эпилепсии могут быть генетически обусловленные аномалии нейронов. В процессе возникновения абсансов участвует таламус, кора головного мозга, тормозящие и возбуждающие трансмиттеры.

Разновидности

Классификация эпилептических приступов:

1. Простые или типичные абсансы. Проявляются утратой сознания на время до 20–30 секунд. Человек не падает на землю, у него нет судорожных приступов. Он застывает на месте. Другие признаки отсутствуют. Простой абсанс, присущий идиопатической эпилепсии. Громкий звук или вспышка света могут прекратить приступ. Если он проходит в легкой форме, то человек продолжает заниматься начатой деятельностью, хотя скорость реакций может замедляться.

2. Сложные или атипичные абсансы. Имеют тяжелую клиническую картину. Человек замирает, выключается его сознание, однако сохраняется двигательная активность губами, языком, мимикой, пальцами рук. Существует несколько видов сложных абсансов в зависимости от изменения мышечного тонуса: атоническая, тоническая, автоматическая и миоклоническая эпилепсия. Данный тип генерализованных припадков присущ детям и подросткам.

Также выделяют ложный и истинный абсанс. Последний характеризуется тем, что отсутствует реакция на внешние раздражители. При ложном эпилептическом синдроме человек реагирует на речь и телесные контакты.

По локализации эпилептического очага в головном мозге выделяют затылочную и височную эпилепсию. Последняя встречается часто, парциальные припадки возникают в височной доле головного мозга.

Затылочная эпилепсия является менее распространенной формой болезни. Приступы возникают в затылочной доле, напоминают мигрень.

Какие симптомы абсанса?

Продолжительность абсансов незначительная, варьируется от нескольких до 20–30 секунд. Однако приступы частые. Частота припадков может достигать 20–50 и более в день.

Заболевание характеризуются отсутствием предвестников, но редко приступу предшествуют тошнота, головная боль, усиленное потоотделение, тахикардия. Иногда ребенок может становиться агрессивным, взволнованным, возникают слуховые галлюцинации.

Клинические проявления зависят от типа абсанса. Простой или типичный представляет собой форму эпилептических пароксизмов, которые проходят без судорожных припадков. Приступ начинается внезапно с кратковременного отключения сознания и так же быстро заканчивается.

Во время возникновения эпилептического припадка у пациентов отмечают застывание на месте, выключение сознания. Лицо напоминает маску, глаза смотрят вдаль. Человек не реагирует на внешние раздражители, включая болевые. По окончании абсанса он внезапно включается и продолжает заниматься начатой деятельностью.

Примечание! При абсансной эпилепсии движения и речь возобновляются с того момента, где они прекратились.

Несмотря на эпилептическую активность, психические нарушения не развиваются. Неврологический статус абсансов нормальный. Как правило, они проходят незаметно не только для самого пациента, но и для окружающих.

Сложные абсансы имеют более заметные клинические симптомы:

отключение сознания;

двигательные феномены со стороны губ, мимики, рук, пальцев: тонические, миоклонические, атонические, автоматизмы.

Юношеской абсансной эпилепсии более присущи сложные абсансы. Тонические эпизоды сопровождаются мышечным напряжением, атонические пароксизмы – снижением тонуса мышц. Миоклонические феномены характеризуются миоклониями – симметричными и ассиметричными мышечными сокращениями в виде подергиваний уголка рта, век, подбородка. Автоматизмы представляют собой стереотипно повторяющиеся движения.

Примечание! Если мышечный тонус ослабевает резко, пациент может упасть. Сильное напряжение мышц сопровождается неестественным запрокидыванием головы, закатыванием глаз, выгибанием туловища.

Почти у трети пациентов сложные абсансы сочетаются с генерализованными судорожными припадками в период бодрствования. Приступы провоцирует гипервентиляция, напряженная умственная работа или, наоборот, скука.

Осложнения

Эпилептический статус абсансов диагностируют у 30% больных. Тяжесть и продолжительность неврологических симптомов отличаются.

У детей и взрослых пациентов, страдающих эпилепсией, могут развиться осложнения. При атонических абсансах вероятны травмы. При заболеваниях головного мозга, провоцирующих судорожные синдромы, наблюдается задержка интеллектуального развития.

Методы диагностики

Чтобы определить, какой вид эпилептического приступа у ребенка – детская абсансная или юношеская миоклоническая эпилепсия, потребуется обследование.

Методы диагностики:

1. Осмотр невролога. Врач оценивает неврологический статус, который при абсансной эпилепсии может оставаться нормальным.

2. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Позволяет выявить вид эпилептической активности, наличие генерализованных или фокальных очагов.

3. МРТ головного мозга. Показывает органические патологии головного мозга, позволяет установить диагноз абсансная эпилепсия.

Зачем нужна дифференциальная диагностика?

Абсансную эпилепсию дифференцируют не только от неврологических нарушений, но также от задумчивости. Детям раннего возраста присущи проблемы с концентрацией внимания. Они могут думать о своем, витать в облаках, пока им что-то рассказывают.

Характерным клиническим симптомом абсанса является то, что его невозможно остановить. Он закончится сам по окончании судорожной активности.

Врачи нашей клиники диагностируют детские и юношеские абсансы по специфической клинической картине. Они проводят дифференциальную диагностику, чтобы отличить приступы от других судорожных пароксизмов, от обмороков, заболеваний сосудов головного мозга, неврозов и других неврологических заболеваний.

Клиническими признаками для постановки диагноза абсансная эпилепсия являются:

начало в раннем детском возрасте, в 6–7 лет;

небольшая продолжительность приступов, но высокая их частота в течение дня;

распространенность у девочек;

нормальная биоэлектрическая активность на ЭЭГ во время припадка;

генерализованные тонико-клонические приступы в подростковом возрасте.

Чтобы поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение абсансной эпилепсии, специалисты исключают ряд патологий со схожей симптоматикой.

Методы лечения

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом возраста человека, результатов обследования. Больному назначают противоэпилептическую терапию. Порой ее дополняют стероидными средствами.

Противоэпилептические препараты – основа лечения эпилепсии. Принимать их нужно не менее 1,5 лет. Ввиду большой продолжительности терапии абсансной эпилепсии после прекращения приема лекарств может быть синдром отмены.

Противосудорожную медикаментозную терапию нельзя резко заканчивать, нужно постепенно снижать дозу препаратов под контролем врача.

Об эффективности лечения заболевания идет речь в том случае, если удается достичь длительной ремиссии в течение 2–3 лет.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев абсансная эпилепсия успешно излечивается. Детские идиопатические абсансы проходят к возрасту 20 лет. Хуже прогноз при ювенильных абсансах, которые могут сохраняться во взрослом возрасте. Пациенты страдают от когнитивных расстройств.

Для профилактики абсансной эпилепсии нужно вовремя лечить органические заболевания головного мозга.

Ответы на распространенные вопросы

Как понять, что у ребенка абсансный припадок?

Приступы абсансной эпилепсии могут случаться до 50 раз и более. Если вы подозреваете, что у ребенка абсансы, то следует показать его неврологу.

Абсанс или задумчивость – как отличить?

Эпилептический приступ невозможно прервать, например позвав ребенка или дотронувшись до него. Больные эпилепсией не реагируют на внешние раздражители.

Какие симптомы абсансной эпилепсии раннего детского возраста?

Заболевание проявляется ежедневными многократными, но кратковременными эпизодами замирания. По окончании приступа ребенок продолжает начатый разговор или движения с того места, на котором остановился. Он не помнит, что с ним произошло.

Детская абсансная эпилепсия | Epilepsy Foundation

На этой странице:

Пример генерализованной спайк-волны 3 Гц

На что похожа детская абсансная эпилепсия?

Детская абсансная эпилепсия (ДАЭ) — это эпилептический синдром с абсансными припадками, который начинается у маленьких детей.

Во время абсанса ребенок смотрит пустым взглядом, не осознает и не реагирует. Глаза ребенка могут ненадолго закатиться или глаза могут моргать. Некоторые дети имеют повторяющиеся движения, такие как жевание ртом.
Каждый припадок длится от 10 до 20 секунд и заканчивается внезапно.
Ребенок возобновляет нормальную деятельность сразу после припадка и часто не знает, что припадок произошел.
Обычно у детей бывает несколько абсансов за день до начала приема лекарств.
Дети обычно развиваются нормально, хотя дети с очень частыми абсансными припадками могут испытывать трудности в обучении. Некоторые дети также имеют проблемы с вниманием, концентрацией и памятью.

Дополнительная информация:

Кто болеет детской абсансной эпилепсией?

CAE приходится от 1 до 4 из 50 человек с эпилепсией (от 2 до 8%). Абсансы обычно начинаются в возрасте от 4 до 8 лет.

Причина обычно генетическая. Однако у большинства детей с CAE нет аномальных результатов при тестировании на определенные гены эпилепсии.

Примерно 1 из 3 семей детей с CAE сообщают о семейном анамнезе абсансов или других генерализованных приступов.
У братьев и сестер детей с CAE примерно 1 шанс из 10 заболеть эпилепсией.

Как диагностируется CAE?

История приступов пристального взгляда и любых других проблем со здоровьем и обучением является первым шагом в диагностике CAE. Физический осмотр ищет другие проблемы, которые могут вызвать или быть связаны с припадками. У детей с CAE, которые еще не начали принимать лекарства, часто наблюдаются абсансы с гипервентиляцией (глубокое дыхание в течение 3-5 минут).
Для выявления возможной судорожной активности проводится ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Гипервентиляция и фотостимуляция (воздействие быстро мигающих огней) часто выполняются во время ЭЭГ. ЭЭГ показывает генерализованные спайки и волновые разряды с частотой 3 Гц (циклов в секунду).
КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга являются нормальными и не показаны для типичного CAE.
Рекомендуется обследование на наличие проблем с вниманием.

Как лечить CAE?

Препараты первой линии (наиболее эффективные противосудорожные препараты) включают этосуксимид, вальпроевую кислоту и ламотриджин. В большинстве случаев они обеспечивают эффективный контроль приступов.
В недавнем исследовании было показано, что этосуксимид (заронтин) является первым препаратом выбора для лечения абсансов.
- Вальпроат (депакот) был так же эффективен, как этосуксимид, но этосуксимид вызывал меньше проблем с вниманием, чем вальпроат.
- Ламотриджин (ламиктал) был менее эффективен, но некоторые побочные эффекты встречались реже по сравнению с вальпроатом. Побочные эффекты, как правило, быстро исчезали и не требовали прекращения приема препарата во время исследования.
Если абсансы продолжаются после приема одного из этих противосудорожных препаратов, может помочь комбинация этих препаратов.
Для лечения абсансов использовались и другие препараты, такие как топирамат (топамакс), зонисамид (зонегран), леветирацетам (кеппра), бензодиазепины (клобазам), стирипентол и, в некоторых сообщениях, амантадин (симметрел). Эти лекарства следует рассматривать только в том случае, если лекарства первой линии не работают.
Некоторым детям также может быть полезна кетогенная диета, если их отсутствие не контролируется какой-либо комбинацией лекарств.

Каковы перспективы для детей с CAE?

По крайней мере, 2 из 3 детей с CAE реагируют на лечение, и приступы исчезают к середине подросткового возраста. В этих случаях противосудорожные препараты обычно можно отменить.
Проблемы с вниманием могут сохраняться, несмотря на контроль над приступами, и являются важной частью этого эпилептического синдрома.
Приблизительно у 10-15% детей в подростковом возрасте развиваются другие типы припадков, обычно генерализованные тонико-клонические и миоклонические припадки.

Вот типичная история

Соня, 6-летняя девочка, «замирает» на несколько секунд и иногда перестает танцевать на 10 секунд во время уроков балета. Учительница зовет ее по имени, но Соня, кажется, ее не слышит. Обычно она моргает несколько раз, и ее глаза могут немного закатываться, но во время коротких припадков она просто смотрит. Затем она возвращается к тому месту, где остановилась в своей танцевальной программе. В некоторые дни у нее бывает более 50 таких заклинаний.

Какая разница?

Чем отличаются детская абсанс-эпилепсия (САЭ) и ювенильная абсанс-эпилепсия (ЮАЭ)?

Когда начинаются приступы
- CAE: обычно в возрасте от 3 до 11 лет, чаще всего в возрасте от 5 до 8 лет
- JAE: обычно в возрасте от 9 до 13 лет, но может начаться до 9 лет
Частота абсансов
- CAE: множественные, часто 10-50, в день
- JAE: часто реже, чем ежедневно
Прогноз
- CAE часто проходит по мере взросления ребенка
- JAE обычно является пожизненным состоянием

Узнать больше

Признаки и симптомы припадков у молодежи
Эпилепсия передается по наследству?
Генетика: основы

Ресурсы

Фонд эпилепсии Мой дневник приступов
Обучение школьной медсестры, школьного персонала и персонала по уходу за детьми
Найдите местный фонд эпилепсии

Узнайте больше:

Автор:

Грегори Л. Холмс, доктор медицины

Роберт Фишер, доктор медицины, доктор философии

в воскресенье , 01 сентября 2013 г.

Отзыв:

Элейн Уиррелл, доктор медицины

, воскресенье, 19 января 2020 г.

Детская абсансная эпилепсия | Симптомы, диагностика и лечение

Детская абсанс-эпилепсия (CAE) — это тип эпилепсии, вызывающий абсансные («ab-SONCE») припадки. Дети будут смотреть и останавливать то, что они делают. Они могут быстро моргать или двигать руками. Эти приступы длятся всего несколько секунд. Они могут выглядеть как мечтательность или невнимательность.

У детей с CAE также могут быть другие типы судорог, особенно тонико-клонические судороги. Когда у человека возникает тонико-клонический припадок (иногда называемый «большой эпилептический припадок»), он теряет сознание. Их мышцы напрягаются. Они могут упасть на пол. Начинаются судороги, то есть у человека начинают дергаться руки и обычно ноги. Человек может потерять контроль над своим мочевым пузырем или кишечником.

Типы детской абсансной эпилепсии

Абсансную эпилепсию иногда называют «мелкой эпилепсией». Различают два типа абсансной эпилепсии у детей: ювенильная абсансная эпилепсия (ЮАЭ). CAE встречается гораздо чаще.

CAE и JAE похожи, но не одинаковы. Основные различия заключаются в том, как часто происходят приступы. Приступы CAE происходят не реже одного раза в день. Приступы JAE обычно реже, чем ежедневно.

Детская абсансная эпилепсия

Юношеская абсансная эпилепсия

Приступы начинаются в возрасте от 4 до 10 лет.
Приступы происходят ежедневно. Обычно они случаются несколько раз в день.
Лекарства часто помогают остановить судороги.
Около 10% пациентов с детской абсансной эпилепсией также имеют тонико-клонические припадки.
Ребенок, скорее всего, вырастет из CAE к подростковому или раннему взрослому возрасту.

Приступы начинаются в возрасте от 12 до 17 лет
Приступы случаются реже, чем каждый день.
До 80% пациентов с ювенильной абсансной эпилепсией имеют тонико-клонические припадки.
Судороги, скорее всего, продолжатся во взрослом возрасте.

Когда абсансы начинаются в возрасте 10 лет или позже, бывает трудно определить, вызваны ли они CAE или JAE. Если у ребенка много приступов каждый день, диагноз будет CAE.