26 роддом при гкб 52: Родильный дом. Филиал ГКБ №52
Родильный дом. Филиал ГКБ №52
Отделения родильного дома
Родовое отделение
Заведующая Котомина Татьяна Сергеевна
Акушерское физиологическое отделение
Заведующий Богатырев Юрий Анатольевич
Отделение для новорожденных
Заведующая Соловьева Ирина Владимировна
Отделение патологии беременности
Заведующий Осокин Иван Павлович
Отделение реанимации и интенсивной терапии №5 для взрослых (ОРИТ-5)
Заведующая Сизова Ирина Юрьевна
Отделение реанимации и интенсивной терапии №6 для новорожденных (ОРИТ-6)
Заведующий Буданцев Александр Вячеславович
Порядок госпитализации
В родильный дом госпитализируются пациентки
В экстренном порядке: доставленные машиной скорой медицинской помощи, «самотеком» со схватками и излитием околоплодных вод;
В плановом порядке: по направлению врача женской консультации или клинико-диагностического отделения родильного дома;
Пациентки, заключившие контракт на ведение беременности или контракт на роды с персональным врачом, по направлению отделения платных медицинских услуг.
roddomgkb52
Справочная родильного дома
8 (499) 190-52-80
9.00 — 19.00
Заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи
8 (499) 190-52-71
9.00 — 17.00
Выписка мам
и новорожденных:
ежедневно 14.00-19.00
Адрес филиала:
ул. Сосновая, дом 11
Родильный дом — часть многопрофильного стационара
Родильный дом филиала ГКБ №52 — это современная клиника материнства и детства, оказывающая диагностическую и лечебную помощь будущим и состоявшимся мамам и новорожденным на всех этапах. Полностью соблюдается преемственность женской консультации и акушерского стационара с использованием возможностей крупной многопрофильной клиники. Специализация родильного дома — оказание акушерско-гинекологической помощи пациенткам с нарушениями системы гемостаза и нефрологической патологией.
В ходе беременности и родов у пациенток может обнаружиться любое заболевание, лечение которого будет проходить при участии как акушера-гинеколога женской консультации, но и специалистов больницы. Уникальность учреждения состоит в том, что в составе больницы представлены все необходимые специализированные отделения для оказания медицинской помощи матерям на современном уровне – отделение нефрореанимации с возможностью применения экстракорпоральных методов лечения, отделение нейрореанимации, отделение гематологии, отделение эндоваскулярной хирургии, отделение общей реанимации.
Здоровьем женщин и детей с различными нарушениями гемостаза занимаются специалисты Университетской клиники неонатологии и перинатальной гематологии.
Основные направления работы
- современные перинатальные технологии, такие как индивидуальные родовые залы, выжидательная тактика ведения родов, проведение медицинских манипуляций и введение лекарственных препаратов строго при наличии медицинских показаний, свободное поведение роженицы в родах;
- раннее прикладывание новорожденного к груди, пропаганда и поддержка естественного (грудного) вскармливания, совместное пребывание матери и ребенка в послеродовом отделении, включая родильный блок, кормление ребенка по требованию, ранняя выписка из стационара;
- ведение родов через естественные родовые пути у рожениц с наличием рубца на матке после кесарева сечения, с тазовым предлежанием (при отсутствии противопоказаний), вертикальные роды;
- современные методики выхаживания новорожденных в отделении реанимации новорожденных с использованием новых технологий и аппаратуры, со свободным посещением отделения родильницами;
- расширение амбулаторной помощи беременным женщинам с соматической патологией; в том числе заболеваниями почек;
- использование в работе акушерского стационара высокотехнологичных методов лечения кровотечений с помощью эндоваскулярной хирургии.
Платные услуги родильного дома
В наши дни все большую популярность приобретают роды по контракту – когда заранее женщина выбирает себе и родильный дом, и личного врача, который будет вести роды. При платных родах вы получаете 100% гарантии, что будете рожать именно в том роддоме, который выбрали.
Заключив контракт на ведение беременности, вы получите возможность выбрать личного врача, который сможет консультировать вас по любым вопросам, связанным с беременностью, в удобное для вас время! Вашу беременность будут наблюдать ведущие врачи родильного дома.В отделе платных медицинских услуг нашего родильного дома представлены не только различные программы по ведению беременности и родам, но и целый спектр дополнительных программ для беременных женщин и молодых мам. Вы сможете пройти сбалансированную дородовую подготовку в «Школе будущих мам», где с вами будут заниматься высококлассные специалисты разного профиля. Отдельными курсами вы сможете посещать занятия по лечебной физкультуре, тренинги психолога. Все специалисты – акушеры, неонатологи, психологи, врачи ЛФК, специалисты по грудному вскармливаю — работают и в режиме индивидуальных консультаций.
Для супружеских пар, только планирующих беременность, предусмотрено прохождение курса подготовки к этому замечательному событию, который включает в себя клинико-лабораторные обследования и консультации врачей — как акушера-гинеколога, так и смежных специалистов по показаниям.
- Родильный дом — часть многопрофильного стационара
- Основные направления работы
- Платные услуги родильного дома
Заведующая
родильным домом
Врач акушер-гинеколог
высшей квалификационной
категории, к. м.н.
Кокая Инга Юрьевна
ГБУЗ ГКБ № 52, ДЗМ филиал Родильный домРодильный дом в МосквеЖенская консультация в Москве
- Филиал №1
- Филиал №2
- Филиал №3
Родильный дом и женская консультация Филиала №1
Адрес: 123182, Москва, ул.Сосновая, д.11
Cправочная роддома 8 (499) 190-52-80
Платные услуги роддома 8 (495) 870-36-04
Регистратура женской консультации 8 (499) 190-50-39ПРОЕЗД ТРАНСПОРТОМ
от метро «Октябрьское поле» автобусами №№ 105, 800 до остановки «Сосновая улица»
Женская консультация на Штурвальной
Адрес: 125363, Москва, ул. Штурвальная, д.7, корп.1
Регистратура женской консультации 8 (499) 493-45-71
ПРОЕЗД ТРАНСПОРТОМ
…
Женская консультация на Катукова
123181, Москва, ул.Маршала Катукова, д. 5
Регистратура женской консультации 8 (495) 750-41-84
ПРОЕЗД ТРАНСПОРТОМ
…
Наши новости
Мероприятия для будущих мам в июне 2023г.
Дни открытых дверей
Встречи по общим вопросам родов
15, 29 июня
29 июня — встреча с заведующей роддомом И. Ю. Кокая
Начало в 14:00
Подробнее…
Мероприятия для будущих мам в апреле 2023г.
Встречи по общим вопросам родов (ОМС) пройдут
13 апреля — встреча с заведующей роддомом И. Ю. Кокая
27 апреля — традиционная встреча.
Начало в 14:00,
Подробнее…
все новости
Наши будни
Карта сайта
Минимальная цена конракта на роды: 70 000 ₽ [обзор цен] Статистика по отзывам
загрузить подробную статистику…
подписаться на отзывы Связанные страницы: Ведение беременности → Женские консультации ГКБ №52 (5 отзывов) Врачи роддомаГрабовский Василий Михайлович — врач акушер-гинеколог I квалификационной категории; Кокая Инга Юрьевна — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук; Богатырев Юрий Анатольевич — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук; Котомина Татьяна Сергеевна — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук; Осокин Иван Павлович — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории; Ящук Сергей Борисович — врач акушер-гинеколог высшей категории; Белоногова Евгения Викторовна — врач акушер-гинеколог I квалификационной категории; Буржунова Мадина Мирзаевна — врач акушер-гинеколог; Василица Ольга Сергеевна — врач акушер-гинеколог I квалификационной категории; Дорофеева Татьяна Николаевна — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории; Ежова Светлана Анатольевна — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук; Ефремов Александр Николаевич — врач акушер-гинеколог; Карибджанов Олег Карменович — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории; Кашин Валерий Николаевич — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук; Крылов Артем Евгеньевич — врач акушер-гинеколог II квалификационной категории; Леладзе Григорий Автандилович — врач акушер-гинеколог I квалификационной категории; Марченко Андрей Анатольевич — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории; Овсянникова Наталья Ивановна — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук; Падафа Ирина Владимировна — врач акушер-гинеколог I квалификационной категории; Пичкур Елена Викторовна — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории; Попова Екатерина Спартаковна — врач акушер-гинеколог высшей категории; Романова Анна Владимировна — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории; Сиднев Дмитрий Александрович — врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук; Томакян Роман Геворкович — врач акушер-гинеколог I квалификационной категории, кандидат медицинских наук; Бывшие сотрудники: Мальков Д.П., Алехин Ю.С., Федоров И.Н., Бутова Т.А., Семенова М.В., Гагаркин Р.Н., Савалева Л.А., Навроцкий В.М., Райкова А.М., Смирнова Ж.Д., Яковлева О.А., Алексеева И.Н., Мелешко О.В., Науменко М.Г., Шамугия В.В., Борисова М.Я., Тикиджиев А.В., Васильев А.Р., Овешникова Т.З. Акушеры-гинекологи Москвы и МО 11 сентября 2021 г. ☆☆☆☆★ оценка: 1 Марина → отзыв о партнерских родах Рожала в роддоме в июле 2021 года первого ребёнка, заключала контракт с индивидуальным врачом, акушеркой и размещение в одноместной палате.
24 февраля 2021 г. ★★★★★ оценка: 5 Наталья → отзыв о плановом кесаревом сечении Так как первое мое кс было под общим наркозом. То второй раз координально отличался от первого. Когда меня привезли в операционную, я ощутила себя героем какого-то фильма. Операционная, по центру стол и вокруг большое количество персонала, я даже опешила). Человек 7 или 8 было. Меня переложили на… [читать дальше] 24 декабря 2020 г. ☆☆★★★ оценка: 3 Ольга Доронина → отзыв о экстренном кесаревом сечении Если о родовом отделении у меня исключительно положительные впечатления, то послеродовой — треш! Отвратительные медсестры, каждая смена была кошмарной. Помощь в налаживании ГВ, показать как правильно прикладывать? ХА. Ребёнок плохо брал грудь и потерял 10% веса в первые дни. Я просила помощи. Мне… [читать дальше] 7 апреля 2022 г. ★★★★★ оценка: 5 Ольга → отзыв о естественных родах Давно хотела написать отзыв, но всё никак руки не доходили. Вот уже 8 апреля 2022 года моему малышу будет 3 месяца. Три счастливых месяца!начну с того, что 8 января 2022 года, у меня отошли воды утром. Я сходила в душ и отправилась в 26 роддом. Не торопилась я, так как это вторые роды и я понимал… [читать дальше] 24 февраля 2021 г. ★★★★★ оценка: 5 Ольга → отзыв о естественных родах Обычно я не пишу отзывы, но здесь совсем другой случай!
См. также:
Что взять в роддом? закрыть
|
|
Материнская смертность в Соединенных Штатах: Учебник
В 2017 году, когда материнская смертность во всем мире снижалась, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что США были одной из двух стран (наряду с Доминиканской Республикой), сообщают о значительном увеличении коэффициента материнской смертности (доля беременностей, приведших к смерти матери) с 2000 года. Хотя материнская смертность в США в последние годы выровнялась, этот показатель все еще выше, чем в сопоставимых странах, и сохраняются значительные расовые различия. .
Понимание фактических данных о материнской смертности и ее причинах является ключевым шагом в разработке решений в области оказания медицинской помощи и политики на уровне штата или на федеральном уровне. Этот краткий обзор данных основан на ряде недавних и исторических наборов данных, чтобы представить состояние материнского здоровья в Соединенных Штатах сегодня.
Основные моменты
- Самый последний показатель материнской смертности в США, составляющий 17,4 на 100 000 беременностей, представляет примерно 660 материнских смертей в 2018 году. Это последнее место среди промышленно развитых стран.
- Более половины зарегистрированных материнских смертей происходит после дня рождения.
- Коэффициент материнской смертности среди чернокожих женщин (37,1 на 100 000 беременностей) в 2,5 раза выше, чем у белых женщин (14,7), и в три раза выше, чем у испаноязычных женщин (11,8).
- Черная мать с высшим образованием подвергается на 60 процентов большему риску материнской смерти, чем белая или латиноамериканская женщина с образованием ниже среднего.
- Причины смерти сильно различаются: смерть от кровотечения наиболее вероятна во время беременности и во время родов, а смерть от болезней сердца и состояний, связанных с психическим здоровьем (включая употребление психоактивных веществ и самоубийство), наиболее распространена в послеродовом периоде.
- Соотношение штатов сильно различается: в 2018 г. в одних штатах было зарегистрировано более 30 материнских смертей на 100 000 рождений, в то время как в других — менее 15.
В США обычно используются три показателя материнской смертности. Важно отметить, что, хотя все они охватывают некоторые аспекты материнской смертности, они не эквивалентны.
Смертность, связанная с беременностью: Смерть во время беременности или в течение одного года после окончания беременности, независимо от причины. Это отправная точка для анализа материнской смертности.
Смертность, связанная с беременностью: Смерть во время беременности или в течение одного года после окончания беременности в результате: осложнения беременности, цепи событий, инициированных беременностью, или ухудшения состояния, не связанного с физиологическими последствиями беременности . Используемый Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для сообщения тенденций в США, этот показатель обычно указывается как отношение на 100 000 живорождений. В этом кратком обзоре, когда мы обсуждаем причины материнской смертности и текущие показатели, мы, как правило, будем использовать смертность, связанную с беременностью, в качестве нашего индекса.
Коэффициент материнской смертности: Смерть во время беременности или в течение 42 дней после окончания беременности, независимо от продолжительности и места беременности, от любой причины, связанной с беременностью или усугубленной ею или ее ведением, но не от случайные или случайные причины. Этот показатель используется Всемирной организацией здравоохранения в международных сравнениях и выражается как отношение на 100 000 живорождений. Когда мы будем изучать исторические тенденции, мы будем использовать материнскую смертность в качестве нашего индекса.
Существуют различные причины материнской смертности; смерть во время родов значительна, но это только часть проблемы. Чуть больше половины (52%) всех смертей происходит после дня родов, а почти треть приходится на беременность. Были предприняты значительные усилия по улучшению клинической помощи, но усилия, направленные на госпитализацию при родах, решат лишь часть проблемы. Для улучшения результатов также будет важно устранить причины материнской смертности, возникающие во время беременности (например, гипертония или высокое кровяное давление) и в послеродовой период (например, кардиомиопатия или ослабление сердечной мышцы), путем улучшения здоровья женщин. ухода до, во время и после беременности.
На протяжении десятилетий в США и во всем мире материнская смертность снижалась по мере того, как женщины получали более здоровые условия жизни, более качественные услуги по охране материнства, более безопасные хирургические процедуры и доступ к антибиотикам. Затем, 20 лет назад, коэффициент материнской смертности в США начал расти.
Систематический комплексный сбор данных о материнской смертности в США начался в начале 20 века в отдельных штатах. В 1915 г. государственные данные стали сводиться в национальную смету; к 1933, участвовали все штаты, и общенациональное соотношение составило 619 смертей на 100 000 живорождений. Для сравнения, в 1927 году соотношение для Англии и Уэльса составляло 411 на 100 000, а для Италии — 264 на 100 000.
На протяжении большей части 20-го века коэффициент материнской смертности во всем мире быстро снижался с введением более здоровых условий жизни, улучшенных родовспоможений, более безопасных хирургических процедур и антибиотиков. К 1960 году в США этот показатель составлял 37 на 100 000 живорождений. В течение 1980-е и 1990-е годы клинические вмешательства, а также усилия общественного здравоохранения еще больше снизили материнскую смертность; он снижался до конца 1990-х годов, когда стабилизировался на уровне примерно девяти смертей на 100 000 человек. После 1997 года показатель в США снова начал расти до 2008 года, когда он стабилизировался на уровне около 14 смертей на 100 000 рождений.
Сосредоточение внимания на улучшении охраны материнства в больницах имело последствия, например, за счет уменьшения важности ухода по месту жительства и игнорирования сохраняющихся расовых и этнических различий.
Различия в материнской смертности между чернокожими и белыми существуют с самого начала сбора таких данных. В 1915 г. коэффициент материнской смертности чернокожих матерей (1065 на 100 000 рождений) был в 1,8 раза выше, чем у белых матерей (601).
По мере того, как после Второй мировой войны коэффициенты материнской смертности у белых снижались быстрее, чем у чернокожих матерей, неравенство увеличивалось до тех пор, пока коэффициент материнской смертности у чернокожих матерей не стал в четыре раза выше, чем у белых матерей. С начала 19В 70-е годы у чернокожих матерей в три-четыре раза больше шансов умереть, чем у белых матерей. В недавно опубликованных данных о материнской смертности за 2018 год неравенство между черными и белыми составляло 2,5 (37,1 для чернокожих матерей против 14,7 для белых) — такое же неравенство, наблюдавшееся в 1940-х годах.
Этот рисунок, основанный на данных за десятилетие (2007–2016 гг.) о причинах материнской смертности с разбивкой по расе/этнической принадлежности, иллюстрирует разнообразие факторов, влияющих на материнскую смертность в различных группах. Проценты представляют распределение причин смерти внутри каждой группы.
В том же исследовании также сообщалось о значительно различающихся коэффициентах смертности, связанной с беременностью, для каждой группы, а именно: белых (12,7), чернокожих (40,8), американских индейцев/коренных жителей Аляски (29,7), жителей азиатско-тихоокеанских островов (13,5) и латиноамериканцев (11,5). ). Например, кровоизлияние (сильное кровотечение) является причиной смерти, наиболее часто наблюдаемой во время беременности и во время родов. Это была основная причина смерти среди американских индейцев и коренных жителей Аляски (AIAN) и жителей азиатско-тихоокеанских островов (API), на которую приходилось вдвое больше смертей, чем среди белых или чернокожих. Кардиомиопатия, чаще всего встречающаяся в послеродовом периоде, является причиной одной из семи смертей среди чернокожих и афроамериканцев, но менее половины этой доли среди латиноамериканцев и людей с API.
Чтобы уменьшить такое неравенство, очень важно понять конкретные риски, с которыми сталкиваются женщины, а затем принять во внимание все соответствующие факторы, включая доступ к лечению до и после родов, качество клинической помощи, последствия структурного расизма и социальные детерминанты здоровье.
В то время как повышение уровня образования обычно рассматривается как защита здоровья, это не относится к чернокожим матерям. Образование усугубляет, а не смягчает различия между чернокожими и белыми в материнской смертности. Черных матерей с высшим образованием умирает в пять раз больше, чем белых матерей с высшим образованием. Коэффициенты смертности белых матерей снижаются с получением высшего образования, но разница в риске смертности для чернокожих матерей с образованием ниже среднего и женщин с высшим образованием минимальна. Это приводит к поразительному выводу, что материнская смертность чаще встречается среди чернокожих матерей с высшим образованием, чем среди белых матерей с образованием ниже среднего (40,2 против 25,0). Коэффициенты смертности испаноязычных матерей немного снижаются с образованием, но обычно ниже на каждом уровне.
Важно понимать клинические причины смертности, связанной с беременностью. Согласно недавнему отчету CDC, большинство из них связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как заболевания сердечной мышцы (кардиомиопатия) (11%), тромбы (9%), высокое кровяное давление (8%), инсульт (7%) и категория сочетание других сердечных заболеваний (15%). Инфекция (13%) и сильное послеродовое кровотечение (11%) также являются ведущими причинами. Когда многие из этих состояний выявляются на ранней стадии, существуют клинические вмешательства, которые могут спасти жизнь. И ряд этих состояний, особенно кардиомиопатия, возникают в течение года после родов.
Улучшение стационарного ухода, согласно недавнему исследованию, снизило число материнских смертей, происходящих во время госпитализации при родах. Показатели смертности, связанной с беременностью, связанной с лечением в стационаре (например, кровотечение, эклампсия и инфекция), в последние годы снизились.
В дополнение к вмешательству, ориентированному на стационар, основные усилия включают раннее выявление женщин с повышенным риском, включение женщин в страховку и сохранение их под наблюдением после родов. Кроме того, многие молодые матери разрываются между экономической необходимостью вернуться на работу и необходимостью сосредоточиться в первую очередь на здоровье своего ребенка, возможно, в ущерб собственному уходу.
Причины материнской смерти значительно различаются и зависят от того, когда умирают матери. Эти данные основаны на отчете комитетов по анализу материнской смертности.
Во время беременности основными причинами смерти являются кровотечения и сердечно-сосудистые заболевания. При рождении и вскоре после этого ведущей причиной является инфекция. В послеродовом периоде, часто в то время, когда новые родители находятся вне больницы и после традиционного шести- или восьминедельного визита после беременности, кардиомиопатия (ослабление сердечной мышцы) и психические расстройства (включая употребление психоактивных веществ и самоубийство) определены как ведущие причины.
Разнообразие причин в разное время на протяжении всей беременности до одного года после родов лучше всего устраняется с помощью интегрированных моделей оказания помощи. Те, кто использует телемедицину, акушерок и доул, могут улучшить доступ к медицинской помощи. Поскольку почти 7 процентов неиспаноязычных чернокожих женщин в 2018 году не обращались за дородовым уходом до третьего триместра, а еще 3 процента вообще не обращались за дородовым уходом, усилия по включению женщин в страховку на ранних сроках беременности были бы подходящим местом для начала. . Большая доля смертей, происходящих после родов, также свидетельствует о том, что слишком много матерей теряют заботу после родов, и эта проблема усугубляется действующей политикой Medicaid, согласно которой расширенное покрытие для беременных женщин прекращается через 60 дней после родов.
Учитывая, что крупномасштабные изменения в политике могут занять больше времени, существуют также и более немедленные изменения в практике, которые могут уменьшить неравенство и спасти жизни в краткосрочной перспективе; они включают в себя усиление поддержки таких программ, как доула на базе сообщества и комплексные услуги, которые, как было установлено, действуют как эффективные буферы против более крупных социальных детерминант здоровья.
Разные состояния требуют разных подходов к лечению. Поэтому предоставление женщинам оптимального ухода, включая психиатрическую помощь, в течение 21 месяца с момента зачатия и в течение года после родов имеет важное значение.
Коэффициенты материнской смертности в штатах сильно различаются. Недавний отчет о материнской смертности в 2018 году включал коэффициенты для 25 штатов, в которых было зарегистрировано не менее 10 случаев материнской смертности. Группа штатов на юге (Алабама, Арканзас, Кентукки и Оклахома) сообщила о коэффициентах более 30 на 100 000 живорождений, в то время как Калифорния, Иллинойс, Огайо и Пенсильвания сообщили о коэффициентах менее половины показателей в этих штатах.
Поразительно, что данные отсутствуют примерно для половины всех штатов и территорий США. Ожидается, что с последующими ежегодными отчетами можно будет объединить несколько лет, чтобы можно было сравнивать все штаты.
Чернокожие женщины чаще, чем белые, сообщают, что их опасения и предпочтения в отношении рождения не принимались во внимание; женщины, охваченные Medicaid, сообщили о неадекватном послеродовом уходе и поддержке.
«Прислушиваясь к матерям» — это серия общенациональных опросов, проводимых некоммерческой организацией «Национальное партнерство женщин и семей». Ниже приводится краткое изложение некоторых ключевых результатов опроса Listening to Mothers 2011–2012 годов, а также опроса, проведенного в Калифорнии в 2016 году, об опыте матерей, родивших в больнице в Соединенных Штатах.
По сравнению с белыми женщинами чернокожие женщины неиспаноязычного происхождения чаще сообщали о:
- о несправедливом и неуважительном обращении со стороны медицинских работников из-за их расы
- Отсутствие самостоятельности в принятии решений во время родов
- Чувство давления по поводу кесарева сечения
- Не исключительно грудное вскармливание в возрасте одной недели и шести месяцев.
По сравнению с женщинами, имеющими частную медицинскую страховку, женщины с покрытием Medicaid чаще сообщали:
- Без послеродового посещения
- Возвращение на работу в течение двух месяцев после рождения
- Меньшая послеродовая эмоциональная и практическая поддержка дома
- Отсутствие самостоятельности в принятии решений во время родов
- Несправедливое и неуважительное отношение со стороны поставщиков из-за их страхового статуса
- Не исключительно грудное вскармливание в возрасте одной недели и шести месяцев.
Как показывают эти данные, у разных женщин разный опыт ухода за беременными, родов и воспитания детей. Например, как чернокожие женщины, так и те, у кого есть страховка Medicaid, реже, чем белые женщины и те, у кого есть частная медицинская страховка, говорят, что у них есть автономия в принятии решений о рождении ребенка, и их поставщики относятся к ним с уважением.
Когда мы рассматриваем причины расовых и других различий в материнской смертности, важно учитывать взаимодействие женщин с системой охраны материнства и понимать, как предвзятость и расизм проявляются в этом опыте. Поскольку опыт беременности и родительства различается в зависимости от расы и страхового покрытия, наши системы здравоохранения должны учитывать структурные факторы, включая расизм и предубеждения, которые влияют на лечение, при этом полностью удовлетворяя потребности всех беременных и рожениц.
Обсуждение
Как видно из этих диаграмм, относительно высокие коэффициенты материнской смертности в США по сравнению с другими странами, а также различия между чернокожими и белыми женщинами не являются новыми проблемами и не улучшаются. Даже если вы посмотрите только на неиспаноязычных белых женщин в межнациональных сравнениях материнской смертности, США все равно будут на последнем месте. Даже при различных способах измерения материнской смертности США не показывают хороших результатов ни в одном анализе этого дозорного показателя здоровья общества.
Профилактика материнской смертности осложняется многофакторным характером проблемы. Причины варьируются в зависимости от расовых и этнических групп, а также от времени — будь то во время беременности, при рождении или после родов. А вероятность смерти женщины при родах в некоторых штатах более чем в два раза выше.
Тот факт, что в США самый высокий коэффициент материнской смертности среди богатых стран, даже если мы ограничиваем данные по США только белыми женщинами, предполагает, что наша система охраны здоровья матерей нуждается в кардинальных изменениях. США должны намеренно сосредоточиться на неравенстве между черными и белыми женщинами, в частности, называя и стремясь уменьшить влияние структурного расизма.
Структурный расизм приводит к неравенству в доходах, жилье, безопасности, образовании и другим обстоятельствам, которые связаны с ухудшением здоровья и повышенным уровнем хронических заболеваний. Это, в свою очередь, подвергает чернокожих женщин большему риску смерти, связанной с беременностью, чем белые женщины, от кардиомиопатии и гипертонии, среди других причин.
Расизм в секторе здравоохранения усугубляет проблему, поскольку у чернокожих женщин меньше шансов получить доступ к лечению и качественному уходу. А пересечение сексизма и расизма может означать, что цветные женщины не прислушиваются и не уважают своих поставщиков, что способствует предотвратимой заболеваемости и смертности из-за несвоевременной диагностики или лечения. Об этом сообщали женщины в многочисленных опросах и иллюстрировали громкие дела Серены Уильямс, Шейлон Ирвинг и Киры Джонсон.
Более того, хотя недавние усилия по улучшению больничного родовспоможения оказались ценными, только треть смертей, связанных с беременностью, происходит во время родов. Нам необходимо улучшить медицинское обслуживание женщин до и после беременности, а не только во время родов.
Полисы также необходимы для продвижения непрерывного медицинского страхования до и после беременности. В частности, большая доля материнских смертей, происходящих после родов, свидетельствует о том, что слишком многие женщины теряют связь со службами здравоохранения после родов.
Высокая материнская смертность в США не является результатом какого-либо одного фактора, и для ее снижения потребуются комплексные усилия, включающие изменения политики и практики для улучшения больничного и общественного ухода за всеми женщинами при одновременном продвижении расовой справедливости.
Как мы проводили это исследование
Цифры, приведенные в этом исследовании, основаны на данных из широкого круга современных и исторических источников. Исторические данные взяты из первых национальных отчетов о естественном движении населения. Текущая разбивка материнской смертности по времени смерти и причинам смерти взята из Системы наблюдения за смертностью при беременности и Информационного приложения для обзора материнской смертности, разработанных CDC. Соотношения штатов за 2018 год были опубликованы Национальной системой статистики естественного движения населения CDC. Методы и результаты опроса «Слушая матерей» доступны на веб-сайте Национального партнерства женщин и семей.
Национальная система статистики естественного движения населения (NVSS) предоставляет официальные отчеты о материнской смертности, а в 2020 году, после десятилетнего перерыва, сообщила национальный коэффициент (17,4 смертей на 100 000 рождений) за 2018 год. Между тем, CDC публикует коэффициент смертности, связанной с беременностью, на протяжении более двух десятилетий. Однако данные CDC нельзя использовать для проведения международных сравнений, поскольку CDC сообщает о случаях смерти до одного года после родов, в то время как другие страны сообщают о случаях смерти в сроки до 42 дней после родов. Хотя данные CDC могут быть сокращены до 42 дней для сравнения, CDC не имеет права сообщать об этих показателях, потому что NVSS является единственным государственным органом, которому разрешено сообщать об официальном коэффициенте материнской смертности. Наконец, CDC разработал Информационную прикладную систему для обзора материнской смертности, для которой собираются данные комитетов по обзору материнской смертности штатов для подготовки отчетов о материнской смертности в нескольких штатах.
Основным ограничением изучения материнской смертности является отсутствие в США единой национальной системы сбора данных о материнской смертности. Скорее, существует федеральная система, в которой о случаях смерти сообщается на местном уровне и на уровне штата, и эти отчеты передаются федеральным чиновникам. Таким образом, система зависит от качества данных, собранных на местном уровне, и процессов контроля качества для преобразования этих отчетов в национальные данные. Документированию и анализу материнской смертности с течением времени препятствовали ограниченное финансирование, изменение определений и непоследовательная отчетность штатов. Эти недостатки привели к заметным пробелам в нашем понимании проблемы, в том числе в степени различий в материнской смертности между городскими и сельскими районами, хотя имеется достаточно данных, свидетельствующих о растущей проблеме пробелов в услугах по охране материнского здоровья в сельских районах.
Благодарности
Авторы выражают благодарность Эбере Опараеке, магистру здравоохранения, и Руби Барнард Майерс, магистру здравоохранения, за исследования и техническую поддержку, а также Джоди Катон, доктору философии, за ее тщательный обзор.
26-летняя женщина умерла во время родов в больнице Нью-Йорка
26-летняя женщина умерла во время родов в больнице Нью-Йорка
Перейти к
- Основное содержание
- Поиск
- Счет
Значок поискаУвеличительное стекло. Это означает: «Нажмите, чтобы выполнить поиск».
Значок шеврона указывает на расширяемый раздел или меню, а иногда и на предыдущие/следующие варианты навигации. ДОМАШНЯЯ СТРАНИЦА
Воспитание
Значок «Сохранить статью» Значок «Закладка» Значок «Поделиться» Изогнутая стрелка, указывающая вправо.
Читать в приложении
Кристал Кокс/Инсайдер
- Шаасия Вашингтон, 26-летняя чернокожая жительница Нью-Йорка, скончалась 3 июля во время родов в бруклинской больнице.
- Страница GoFundMe собрала более 45 000 долларов, чтобы помочь ее партнеру и дочери, которые выжили.
- Точно неясно, как и почему умерла Вашингтон, но некоторые обвиняют больницу в жестоком обращении с ней из-за цвета ее кожи.
- Трагедия иллюстрирует сохраняющееся неравенство среди цветных женщин в США, у которых в три-четыре раза больше шансов умереть от осложнений, связанных с беременностью и родами, чем у белых женщин.
- Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.
LoadingЧто-то загружается.
Спасибо за регистрацию!
Получайте доступ к своим любимым темам в персонализированной ленте, пока вы в пути.
Шаасия Вашингтон, 26-летняя чернокожая женщина, умерла 3 июля во время родов в бруклинской больнице, согласно странице GoFundMe, которая собрала более 45 000 долларов для поддержки своего выжившего партнера Джувана Лопеса и ребенка Хлои.
«Если вы знаете Шаасию, она хотела стать мамой, и она собиралась быть потрясающей», — говорится на сайте.
Неясно, что именно пошло не так, что привело к смерти Вашингтона. По данным 4Kira4Moms, организации, борющейся с материнской смертностью и повышающей осведомленность о ней как о проблеме прав человека, Вашингтон умер во время кесарева сечения.
Она попала в больницу с высоким кровяным давлением, но два дня не получала лекарств, говорится на странице 4Kira4Moms в Instagram.
💔💔💔💔 Ее звали ШаАсия Вашингтон из Бруклина, Нью-Йорк. Ей было 26 лет. Она попала в больницу из-за высокого кровяного давления только для того, чтобы ее продержали 2 дня без каких-либо лекарств. Позже она умерла во время кесарева сечения. Она родила красивую девочку Хлоя ШаАзия Энн Лопес Она — то, почему мы делаем то, что делаем. Давайте продолжим эту работу как часть ее наследия. Мы посылаем исцеляющий свет ее прекрасной девочке и любящему мужу. 🔁 @nationalblackdoulas #sayhername #maternaljustice #SheAsiaWashington #4kira4moms
Сообщение, опубликованное 4Kira4moms (@4kira4moms) 7 июля 2020 г. в 6:22 утра по тихоокеанскому времени
В заявлении, предоставленном больницей Insider говорится, что законы о неприкосновенности частной жизни и конфиденциальности пациентов не позволяют ей делиться какими-либо подробностями о смерти Вашингтона.
«NYC Health + Hospitals/Woodhull по-прежнему привержены делу здоровья и благополучия наших пациентов», — говорится в сообщении. «Мы опечалены этой смертью и выражаем соболезнования семье погибшего».
Независимо от точной причины смерти Вашингтона, трагедия является частью более широкой тенденции: в то время как смерти, связанные с беременностью и родами, редки, цветные женщины непропорционально восприимчивы.
«Шаасия заслуживала гораздо большего», — сказал Insider Чарльз Джонсон, основатель 4Kira4Moms, чья жена умерла во время обычного кесарева сечения. «Это еще один душераздирающий пример того, как чернокожей женщине не оказывается достойная сострадательная забота, которую должны получать все матери. Нам больно каждый раз, когда мы теряем мать из-за обстоятельств, которые можно было предотвратить».
AJ_Watt/Getty Images
В США чернокожие женщины в три-четыре раза чаще умирают во время беременности, родов или сразу после родов, чем белые женщины. В Великобритании уровень материнской смертности чернокожих женщин в пять раз выше, чем у белых женщин.
Врачи, специалисты в области общественного здравоохранения и даже такие знаменитости, как Бейонсе и Серена Уильямс, указывали на множество факторов, которые могли бы помочь объяснить результаты, включая социально-экономический статус, доступ к дородовому лечению, расовые предубеждения в медицинской системе, культуру, которая не поощряет чернокожих женщин говорить о своих проблемах со здоровьем и медицинских осложнениях во время беременности, таких как преэклампсия.
Опыт Бейонсе с преэклампсией, осложнением, связанным с высоким кровяным давлением и белком в моче, заставил ее соблюдать постельный режим более месяца до экстренного кесарева сечения.
У Серены Уильямс также было экстренное кесарево сечение, за которым последовала легочная эмболия, которая чуть не убила ее, написала она для CNN. Обе женщины подчеркнули, что немногим чернокожим женщинам и женщинам из более бедных стран не так повезло получить такое жизненно важное лечение, как они.
«Каждая мать, независимо от расы или происхождения, заслуживает здоровой беременности и родов», — написала Уильямс.
«Американская система здравоохранения подводит матерей. ОСОБЕННО ЧЕРНЫХ МАТЕРЕЙ», — написал Джонсон, основатель 4Kira4Moms, Insider. «Мы должны немедленно провести капитальный ремонт охраны материнства в США. Необходимо ввести процедуры и политику, чтобы привлечь к ответственности врачей и больницы, которые не могут обеспечить достойный и уважительный уход. Черные женщины не могут продолжать умирать, даруя жизнь. »
Американский колледж акушеров и гинекологов заявляет, что тоже намерен решить эту проблему. «Расовые и этнические различия в акушерских и гинекологических исходах и уходе широко распространены и сохраняются», — говорится в заключении комитета. «Чтобы обеспечить наилучший уход для всех женщин, акушеры-гинекологи должны четко осознавать существование различий в состоянии здоровья и способствовать их устранению и быть готовыми работать над их устранением».
- Подробнее:
- Эксперты призывают к «срочному расследованию» большого числа цветных беременных женщин, госпитализированных с коронавирусом
- Что беременным женщинам следует знать о коронавирусе
- Беременные женщины могут быть более подвержены тяжелым формам коронавирусные инфекции, согласно крупнейшему в своем роде исследованию
Подпишитесь на уведомления от Insider! Будьте в курсе того, что вы хотите знать.