Аллергия у беременной женщины: Аллергия при беременности | Медицинский Центр Диагностики и Лечения в Жуковском
что можно пить от аллергии в 1, 2, 3 триместре, какие лекарства помогут, отзывы врачей
Аллергия при беременности считается серьезной медицинской проблемой. Такие нежелательные реакции осложняют течение беременности и могут быть опасны для матери и плода. С другой стороны, многие антиаллергические препараты способны негативно повлиять на состояние будущей мамы и ребенка (1). Поэтому выбор относительно безопасной и эффективной терапии — сложная задача, которую должен решать врач.
Что такое аллергия
Аллергия — это избыточная реакция иммунной системы на вещества из внешней и внутренней среды. Простой пример — здоровый человек вдыхает пыльцу растений и ничего не чувствует, а у аллергика начинается кашель, чихание и насморк. Вещества, которые вызывают избыточную иммунную реакцию, называются аллергенами.
Наши эксперты: к. м. н, врач аллерголог-иммунолог Ксения Бочарова и акушер-гинеколог, репродуктолог Мария Милютина, — рассказали, какой бывает аллергия при беременности, что ее провоцирует и как ее лечат.
Какой бывает аллергия при беременности
Аллергический ринит | Сопровождается насморком, чиханием, зудом и заложенностью носа, покраснением глаз, нарушением носового дыхания и обоняния, светобоязнью, головной болью |
Бронхиальная астма | Распространенные симптомы: кашель, ощущение тяжести в груди, одышка, свистящее дыхание, приступы удушья |
Атопический дерматит | При дерматите возникает сухость и зуд кожи, красные пятна и бляшки на шее, сгибах суставов, тыльной поверхности стоп и кистей |
Крапивница | Появляется зудящая сыпь в виде розовых волдырей на руках, ногах, лице и волосистой части головы |
Причины появления аллергии при беременности
Как объясняет Ксения Бочарова, у беременных женщин изменяется работа иммунной системы и активизируются клетки, которые вырабатывают антитела. Организм становится более чувствительным к аллергенам и может отреагировать на них сильнее, чем до беременности. Аллергическая реакция развивается по разным причинам.
Пыльца растений
Аллергию на пыльцу растений называют поллинозом или сенной лихорадкой. Это состояние обычно возникает в конце весны и летом — в период цветения деревьев и трав — и сопровождается чиханием, слезотечением, зудом в носу и глазах, а иногда и приступами бронхиальной астмы.
Продукты питания
Морепродукты, орехи, шоколад, мед, яйца, молоко, некоторые фрукты и овощи способны спровоцировать зуд и отечность в полости рта, онемение языка, появление сыпи вокруг рта, тошноту, рвоту, отек Квинке. Зачастую реакцию вызывают не сами продукты, а содержащиеся в них добавки: красители, эмульгаторы, ароматизаторы, консерванты (2).
Плесень
Плесень — это грибки, чьи споры и фрагменты легко переносятся по воздуху и при попадании в организм человека вызывают аллергические реакции: кашель, чихание, заложенность носа, тошноту, крапивницу, боль в животе. Плесень активно растет и размножается там, где темно и влажно: в кондиционерах, системах охлаждения, кухонных вытяжках, посудомоечных машинах. Плесневые грибки могут обитать на обоях, стенах и потолке ванной, в холодильниках и кладовых.
Домашние животные
Фото: Sunsetoned, pexels.com
Причиной аллергической реакции в этом случае становятся белки, которые присутствуют на коже животного, в слюне, шерсти, перхоти и секрете сальных желез. Самыми аллергенными домашними питомцами считаются кошки и собаки. После контакта с ними может возникнуть кашель, одышка, аллергический ринит, зуд и сыпь на коже.
Косметика и бытовая химия
Стиральные порошки, моющие и чистящие средства, декоративная косметика зачастую содержат аллергены — фосфатные и хлорсодержащие соединения, анионные ПАВ, красители, отдушки, формальдегид и аммиак. Эти вещества могут спровоцировать аллергический дерматит, слезотечение, чихание и кашель.
Клещи домашней пыли
Микроскопические клещи — обитатели домашней пыли — часто становятся причиной аллергических реакций. При аллергии на пылевых клещей появляется заложенность носа, покраснение глаз, кашель, одышка, удушье, водянистые выделения из носа, крапивница и кожные высыпания (3, 4).
Витамины
Иногда аллергическую реакцию — сыпь, зуд и нарушения пищеварения — вызывает прием витаминных комплексов и монопрепаратов, в частности, фолиевой кислоты. Выяснить причину аллергии в этом случае легко. Нужно перестать пить витамины и через 2-3 дня посмотреть, пройдут симптомы или нет.
Важная информация!
Насморк, зуд и заложенность носа могут быть признаками ринита беременных — состояния, которое связано с гормональными изменениями в организме (5, 6). Аналогичные симптомы вызывают вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. Отличить аллергический ринит от другого заболевания с похожими признаками может только врач.
Что можно пить от аллергии при беременности в 1, 2, 3 триместре
Абсолютно безопасных антиаллергических средств для беременных не существует. Поэтому врачи стараются назначать лекарства как можно реже, а если без них не обойтись, рекомендуют местные средства: мази, спреи, кремы, капли в нос (5, 6). Но на первом этапе терапии врач, скорее всего, посоветует промывать нос солевыми растворами (1), которые уменьшают всасывание аллергенов и токсинов, или использовать инертные барьерные средства (они создают в полости носа защитную пленку) (5, 6). Еще одна важная мера профилактики — не контактировать с веществом, которое вызывает аллергию. Например, прекратить общение с домашним питомцем или избавиться от плесени в квартире. Иногда этих мер достаточно, чтобы не применять лекарств.
Системные препараты — таблетки и уколы — используют только в крайнем случае. Это могут быть антигистаминные препараты (АГП) и глюкокортикостероидные гормоны (ГКС). Применение ГКС допускается в 1 триместре по жизненным показаниям, АГП разрешены только во 2 и 3 триместрах (5, 6). Но в 1 триместре беременности можно использовать барьерные средства от аллергии, например, спрей «Назаваль», который создает защитную пленку в полости носа и не дает проникать аллергенам. Также подойдут солевые спреи, такие как «АкваЛор» и «Аква Марис Эктоин», которые помогают уменьшить симптомы аллергического ринита и мешают аллергенам оседать на слизистой оболочке носа.
Возможную опасность лекарств для беременных принято оценивать по разработанной в США классификации FDA (1). Согласно FDA, препараты делятся на несколько категорий: A, B, C, D и X. Беременным женщинам можно назначать препараты из категории A (риск для плода отсутствует) или B (риски для плода не выявлены), и иногда — C (объективная оценка риска невозможна). Антигистаминных средств из категории А пока не создали, поэтому для лечения аллергии беременным женщинам показаны препараты категории B: левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин (5, 6).
Важная информация!
С помощью экспертов мы подобрали список препаратов, которые можно пить при аллергии во время беременности. При этом наш рейтинг нельзя рассматривать как руководство к действию. Все антиаллергические средства разрешается принимать только по назначению врача и под его контролем. Самолечение может быть очень опасным для будущей матери и ребенка.
1. «Супрастинекс»
«Супрастинекс»
В инструкции говорится, что безопасность этого препарата для беременных не проверялась клиническим путем. Однако активный компонент — левоцетиризин — относится к категории В по классификации FDA и по назначению врача может применяться для лечения аллергии во время беременности.
Левоцетиризин блокирует гистаминовые рецепторы, которые активно участвуют в развитии аллергических реакций. Он помогает уменьшить или полностью устранить чихание, насморк, слезотечение, зуд, сыпь и покраснение глаз. «Супрастинекс» редко вызывает побочные эффекты, но иногда может спровоцировать сонливость и замедлить скорость реакции (7).
Препарат выпускается в таблетках, которые рекомендуется принимать 1 раз в день или по схеме, которую назначил врач. В продаже бывают упаковки по 7 и 14 таблеток. При незначительных проявлениях аллергии на курс лечения хватает маленькой упаковки.
Основные характеристики
Лекарственная форма | Таблетки 5 мг |
Активный компонент | Левоцетиризин |
Показания | Поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке, аллергический конъюнктивит |
Противопоказания | Почечная недостаточность, период лактации, гиперчувствительность к составляющим препарата |
Побочные эффекты | Сухость во рту, сонливость, головная боль |
На каком сроке беременности можно применять | Во 2 и 3 триместре |
Отпускается | Без рецепта |
Плюсы и минусы
Удобная схема приема; два варианта упаковки; хорошая переносимость.
Может вызывать сонливость.
2. «Кларитин»
«Кларитин»
Антигистаминный препарат содержит лоратадин, который относится к категории В по классификации FDA. В инструкции указано, что применение «Кларитина» при беременности разрешено с осторожностью — то есть только по назначению врача и в минимальной эффективной дозе. Дозировку и график приема должен подобрать доктор, обычно препарат принимают 1 раз в день.
Лоратадин блокирует гистаминовые рецепторы и способствует уменьшению симптомов аллергии: насморка, слезотечения, чихания, жжения и зуда в носу и глазах. Средство начинает действовать в течение 30 минут после приема, антиаллергический эффект сохраняется до 24 часов (8). Производитель заявляет, что препарат не влияет на работу нервной системы. Тем не менее, в побочных эффектах указана сонливость, которая может помешать водить автомобиль или выполнять работу, которая требует быстрой реакции.
Основные характеристики
Лекарственная форма | Таблетки 10 мг |
Активный компонент | Лоратадин |
Показания | Поллиноз, хроническая крапивница, аллергический ринит и конъюнктивит |
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость, возраст до 3 лет, лактация, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы |
Побочные эффекты | Головная боль, повышение аппетита, нарушения сна — сонливость или бессонница |
На каком сроке беременности можно применять | Во 2 и 3 триместре |
Отпускается | Без рецепта |
Плюсы и минусы
Хорошо переносится; доступная цена; экономичная упаковка; практически всегда есть в аптеках.
Изредка вызывает сонливость; может снизить внимание и скорость реакции.
3. «Зодак Экспресс»
«Зодак Экспресс»
Как сказано в инструкции, этот препарат можно применять во время беременности с осторожностью. Это означает, что решение о назначении средства принимает врач, если для этого есть медицинские показания и ожидаемая польза для матери выше, чем возможный риск. Активный компонент «Зодак Экспресс» левоцетиризин входит в категорию В по классификации FDA, поэтому считается условно безопасным для будущего ребенка.
Действующее вещество относится к антигистаминным средствам 2-го поколения, подавляет активность медиаторов воспаления и обладает противозудным и противоотечным эффектом. Он предупреждает возникновение аллергических реакций и облегчает их течение. Левоцетиризин помогает справиться с такими проявлениями аллергии как кожный зуд и высыпания, чихание и насморк, заложенность носа, покраснение и раздражение глаз (9).
Производитель обещает, что в терапевтических дозах препарат не оказывает седативного действия, однако среди побочных эффектов указаны сонливость и утомляемость. Таблетки нужно принимать 1 раз в день, во время, до или после еды. Терапевтическое действие длится до 24 часов.
Основные характеристики
Лекарственная форма | Таблетки 5 мг |
Активный компонент | Левоцетиризин |
Показания | Симптоматическое лечение поллиноза, крапивницы, дерматозов, аллергического ринита и конъюнктивита |
Противопоказания | Гиперчувствительность к компонентам, возраст до 6 лет, терминальная почечная недостаточность, дефицит лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция |
Побочные эффекты | Головная боль, сонливость, утомляемость, изредка — тошнота, рвота, нарушения зрения, одышка, повышенный аппетит |
На каком сроке беременности можно применять | Во 2 и 3 триместре |
Отпускается | Без рецепта |
Плюсы и минусы
Два вида упаковки — 7 и 28 таблеток; удобно принимать — 1 раз в день в любое время.
Относительно высокая цена в сегменте.
4. «Преднизолон»
«Преднизолон»
Глюкокортикостероидный гормон преднизолон оказывает ярко выраженное противовоспалительное и антиаллергическое действие. Он снижает концентрацию биологически активных веществ, которые отвечают за развитие аллергической реакции, а также подавляет избыточный иммунный ответ. При приеме внутрь преднизолон быстро всасывается из ЖКТ, а его лечебное действие достигает максимума спустя 1-1,5 часа. Препарат применяют для симптоматической терапии различных аллергических заболеваний: от атопического дерматита до поллиноза, бронхиальной астмы и аллергического ринита (10).
«Преднизолон» разрешено использовать во время беременности (даже в 1 триместре), но со стандартной оговоркой «когда ожидаемая польза превышает возможные риски». Беременным женщинам препарат назначают по строгим показаниям, при аллергической реакции в среднетяжелой и тяжелой форме. Суточную дозировку и длительность терапии подбирает врач. У препарата довольно много побочных эффектов, но при краткосрочной терапии они развиваются редко.
Основные характеристики
Лекарственная форма | Таблетки |
Активный компонент | Преднизолон 5 мг |
Показания | Крапивница, аллергический конъюнктивит и ринит, поллиноз, сывороточная болезнь, атопический дерматит, аллергия на лекарства и продукты питания |
Противопоказания | Гиперчувствительность, дефицит лактазы, возраст до 3 лет, системные грибковые инфекции, непереносимость лактозы, герпесвирусные глазные инфекции, глюкозо-галактозная мальабсорбция |
Побочные эффекты | Кожная сыпь и зуд, отеки конечностей, раздражительность, перепады настроения, головокружение, аритмия, снижение толерантности к глюкозе, замедленное заживление ран |
На каком сроке беременности можно применять | Во 2 и 3 триместре, по жизненным показаниям — в 1 триместре |
Отпускается | По рецепту |
Плюсы и минусы
Относительно низкая цена в сегменте; доступность в аптеках; по показаниям возможно применение во всех триместрах беременности.
Много возможных побочных эффектов.
5. «Эриус»
«Эриус»
В инструкции к препарату в разделе «Противопоказания» указана беременность, однако врач может назначить «Эриус» беременной женщине, если для этого есть показания.
Активный компонент дезлоратадин относится к антигистаминным средствам 2-го поколения. Он подавляет развитие аллергических воспалительных реакций, предотвращает развитие симптомов аллергии и облегчает их тяжесть. Дезлоратадин оказывает противоотечное действие, помогает уменьшить зуд, красноту и раздражение кожи, слизистой носа, неба и глаз. В инструкции говорится, что «Эриус» не оказывает влияния на центральную нервную систему и не обладает седативным эффектом. Но в редких случаях на фоне приема препарата наблюдается утомляемость и снижается скорость реакции (11).
«Эриус» рекомендуется принимать 1 раз в день. Он начинает действовать спустя 30 минут, максимальный эффект развивается примерно через 3 часа. Антиаллергическое действие препарата сохраняется в течение суток.
Основные характеристики
Лекарственная форма | Таблетки 5 мг |
Активный компонент | Дезлоратадин |
Показания | Крапивница, аллергический ринит |
Противопоказания | Возраст до 12 лет, гиперчувствительность к компонентам, беременность, лактация, тяжелая почечная недостаточность, судороги в анамнезе |
Побочные эффекты | Сухость во рту, утомляемость, головная боль |
На каком сроке беременности можно применять | Во 2 и 3 триместре |
Отпускается | Без рецепта (но при беременности возможно исключительно по назначению вашего лечащего врача — так как по инструкции препарат противопоказан при беременности) |
Плюсы и минусы
Производитель с хорошей репутацией; хорошо переносится; удобно принимать.
Относительно высокая цена в сегменте; неэкономичная упаковка; можно использовать при беременности строго по назначению врача, т. к. беременность обозначена в инструкции как противопоказание.
Как выбрать лекарство от аллергии при беременности
По словам врача аллерголога-иммунолога Ксении Бочаровой, беременная женщина не должна самостоятельно подбирать лекарство от аллергии при беременности. Посоветовать максимально безопасные препараты и рассчитать дозировку может только врач. Он будет учитывать характер аллергической реакции, состояние здоровья женщины, срок гестации и другие факторы.
При беременности аллергические реакции бывают системными, когда вовлекаются многие иммунные клетки и несколько органов (глаза, нос, кожа, бронхи), и местными, когда страдает какой-то один орган. Системные реакции представляют больше проблем для беременной женщины, что связано в первую очередь с подбором безопасной терапии (таблетки, уколы). При местных реакциях можно обойтись мазями и спреями.
Однако нужно понимать, что лекарственные препараты не лечат аллергию, а только купируют симптомы. Поэтому грамотный врач-аллерголог прежде всего ищет причину, триггер, который вызывает реакцию. Поиск триггера — сложный процесс, но, если его найти и исключить, можно предотвратить аллергическую реакцию. А значит, лечение не потребуется.
Отзывы врачей о лекарствах от аллергии при беременности
— При аллергии во время беременности рекомендуется использовать препараты местного действия: мази, спреи, гели, крема, капли в нос. Такие средства наносятся на кожу и слизистые и попадают в системный кровоток в мизерном количестве, поэтому не вредят ребенку. Хотя и эти средства должен назначать врач. А вот таблетки и уколы подбираются в крайних случаях с учетом допустимости использования в 1, 2 и 3 триместрах беременности, — говорит врач аллерголог-иммунолог Ксения Бочарова.
— Абсолютно безопасных лекарств для беременных не существует. Поэтому очень важно в первую очередь определить конкретный фактор, вызывающий аллергическую реакцию, и избавиться от него, — комментирует врач акушер-гинеколог Мария Милютина. — Самостоятельно можно использовать средства, защищающие слизистую полости носа от аллергенов: «Назаваль», «Аквамарис», «Эктоин». Некоторые антигистаминные препараты последнего поколения разрешены к применению при беременности под строгим контролем врача («Лоратадин», «Кларитин»). Также строго по назначению врача возможны гормональные спреи типа «Назонекса».
Популярные вопросы и ответы
Аллергия при беременности ухудшает качество жизни и может стать причиной различных осложнений. Как распознать симптомы аллергической реакции и когда обращаться к врачу? На популярные вопросы отвечают наши эксперты: Ксения Бочарова и Мария Милютина.
Может ли появиться аллергия при беременности, даже если раньше ее никогда не было?
— Аллергия может появиться во время беременности, и «пропасть» после родов. Это связано с особенностями иммунного ответа беременной женщины, — комментирует Ксения Бочарова.
— Аллергическая реакция может впервые возникнуть в любой период жизни, в том числе и во время беременности, — отмечает Мария Милютина.
По каким симптомам можно понять, что началась аллергия?
— Это могут быть сыпь и покраснение кожи, слезотечение, аллергический насморк, затруднение дыхания, приступ бронхиальной астмы или такое грозное осложнение как отек Квинке — выраженный отек слизистых оболочек рта и гортани и подкожной жировой клетчатки, который может вызвать удушье, — рассказывает Мария Милютина.
В каком случае с аллергией при беременности нужно обращаться к врачу?
— При любой аллергической реакции следует обратиться к врачу. Только он может оценить состояние, поставить диагноз и выписать соответствующее лечение, которое не скажется негативно на вас и вашем малыше. Не лечитесь самостоятельно! В том числе и теми препаратами, которые использовали при аллергии до беременности, — предупреждает Мария Милютина.
— Если появились необычные симптомы, не беспокоившие ранее, беременной в любом случае нужно обратиться к аллергологу. Поскольку профилактика аллергии у малыша заключается в том числе и в рациональном ведении беременной, которая страдает аллергией, — говорит Ксения Бочарова.
Фото: market.yandex.ru
Источники
- Е. И. Боровкова, И. М. Боровков, В. И. Королева, А. А. Пащенко. Современный подход к лечению аллергических заболеваний во время беременности // Русский медицинский журнал.
URL: https://www. lvrach.ru/2021/04/15437897 - Л. В. Лусс. Пищевая аллергия: проблемы диагностики и лечения // Журнал «Лечащий врач». 2003.
URL: https://www.lvrach.ru/2003/03/4530131 - Т. В. Жучкова. Бытовые аллергии // Видаль. Медицинская энциклопедия. Аллергология.
URL: https://www.vidal.ru/encyclopedia/allergology/bytovye-allergii - Аллергический ринит. Клинические рекомендации. 2020 год.
URL: http://otolar-centre.ru/images/2022/Clinical/%D0%90%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%82.pdf - Е. В. Передкова, О. В. Себекина. Влияние беременности на течение аллергических заболеваний // Эффективная фармакотерапия. 2019. Т. 15. № 37. С. 18-26.
URL: https://umedp.ru/upload/iblock/b10/Peredkova.pdf - Е. В. Передкова, М. В. Ануфриева. Особенности течения аллергических респираторных заболеваний у беременных // Umedp. Медицинский портал для врачей.
URL: https://umedp.ru/upload/iblock/b10/Peredkova. pdf - «Супрастинекс». Видаль. Справочник лекарственных средств.
URL: https://www.vidal.ru/drugs/suprastinex__25178 - «Кларитин». Видаль. Справочник лекарственных средств.
URL: https://www.vidal.ru/drugs/claritine__392 - «Зодак Экспресс». Видаль. Справочник лекарственных средств.
URL: https://www.vidal.ru/drugs/zodac_express__42755 - «Преднизолон». Видаль. Справочник лекарственных средств.
URL: https://www.vidal.ru/drugs/prednisolon__37231 - «Эриус». Видаль. Справочник лекарственных средств.
URL: https://www.vidal.ru/drugs/aerius__4466
Аллергия при беременности: влияние аллергии на плод
25.05.2021
Эпидемиологические данные показывают, что 15-30% женщин детородного возраста страдают аллергическими заболеваниями. Аллергия часто ухудшается во время беременности и может осложнить ее течение.
Аллергия при беременности
Аллергия может представлять собой группу симптомов заболевания, вызванных контактом с факторами окружающей среды, которые у здоровых людей не вызывают появление аллергических реакций. Воздействие внешних факторов, называемых аллергенами, активирует иммунные механизмы у аллергика. После этого, иммунная система начинает стимулировать клетки организма для освобождения различных веществ, которые вызывают воспаление.
Аллергены можно разделить на:
- вдыхаемые;
- пищевые;
- контактные.
В зависимости от того, какой аллерген является источником сенсибилизации, появятся различные симптомы. Вдыхаемые аллергены, в основном, вызывают респираторные заболевания, а контактные — кожные реакции.
Во время беременности может обостриться аллергия. В основном, это касается аллергического ринита и астмы. Более того, некоторые аллергические заболевания появляются впервые при беременности. Один из них – это атопический дерматит, который является наиболее распространенным дерматозом среди беременных.
Влияние аллергии на плод
Аллергия может негативно сказаться на развитии плода.
На течение и исход беременности могут повлиять следующие аллергические заболевания:
- астма;
- аллергический ринит;
- конъюнктивит;
- крапивница;
- анафилаксия;
- пищевая аллергия;
- лекарственная аллергия.
Женщины, страдающие астмой, в первую очередь, подвержены повышенному риску осложнений во время беременности и родов. По оценкам специалистов, до 10% беременных женщин страдают астмой. Исследования астмы во время беременности показывают, что она может замедлить развитие ребенка. Это также может привести к преждевременным родам и снижению веса плода при рождении. Из-за вышеперечисленных осложнений фармакотерапия во время беременности будет гораздо меньшей угрозой для плода, чем не леченная астма.
Лекарства от аллергии при беременности
Во время беременности, в организме женщины происходит много изменений. Они касаются почти всех систем, особенно сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной и эндокринной систем. Организм беременной женщины готовится к созданию соответствующих условий для развития плода.
Из-за изменения функций многих органов и непосредственного воздействия на плод, беременной женщине необходимо соблюдать особую осторожность при приеме лекарств. Более того, в аннотациях большинства лекарств указано, что они противопоказаны беременным женщинам.
Большинство аллергических заболеваний лечат при помощи антигистаминных препаратов, которые блокируют физиологическое действие гистамина. Гистамин — это основной медиатор аллергических реакций. Антигистаминные препараты, безопасные для беременных, и включают в себя: цетиризин, лоратадин, клемастин, ципрогептадин и дифенгидрамин.
Беременным женщинам категорически нельзя принимать:
- антазолины;
- фексофенадин;
- гидроксизин;
- прометазин;
- кетотифен;
- левоцетеризин.
Женщины, страдающие астмой, при беременности могут принимать бронходилататоры и противовоспалительные препараты. К безопасным препаратам относятся симпатомиметики — в основном сальбутамол, фенотерол, формотерол, тербуталин и ингаляционные глюкокортикостероиды: будесонид и беклометазон. Пероральные кортикостероиды не рекомендуются в период беременности.
В случае аллергического ринита, помимо антигистаминных препаратов, беременные женщины могут использовать назальные кортикостероиды, в основном это будесонид, а при необходимости — беклометазон и флутиказон, поскольку до сих пор нет исследований, подтверждающих их вред во время беременности.
При атопическом дерматите во время беременности, рекомендуются смягчающие средства и противозудные препараты местного действия. Если их применение не приносит улучшения, назначают общую терапию антигистаминными препаратами.
Домашние средства от аллергии при беременности
Помимо фармакологических средств, беременным с аллергическим ринитом можно использовать ингаляции с морской водой или с 0,9% физиологическим раствором. Есть много трав, которые помогают облегчить кожные и кишечные симптомы аллергии, но беременная женщина перед их применением должна проконсультироваться со своим врачом.
Опубликовано в Аллергология Премиум Клиник
Аллергия во время беременности: лечение
Обзор
Если вы не можете выйти на улицу, не чихнув, скорее всего, виновата сезонная аллергия. Беременность сама по себе может вызывать достаточно симптомов. Но добавление зудящего носа к зудящему животу может затянуть триместр.
Сезонная аллергия вызывает симптомы, в том числе:
- кашель
- чихание
- зуд
- насморк
Это состояние может повлиять на ваше дыхание. Так может и беременность. К счастью, существует множество безопасных методов лечения, которые можно использовать для облегчения симптомов сезонной аллергии.
Вы должны быть осторожны с лекарствами, которые вы принимаете, и другими видами лечения во время беременности. Вот что вам нужно знать о лечении сезонной аллергии.
Что вызывает сезонную аллергию?
Иммунная система вашего организма идеально борется с «плохими парнями», такими как вирусы гриппа, простуды и другие инфекционные организмы, которые стремятся заразить вас. Но иногда ваша иммунная система реагирует на вещи, которые на самом деле не так уж вредны для вас. Это касается сезонной аллергии. Сезонная аллергия возникает, когда ваш организм реагирует на аллергены, которые проявляются в определенное время года. Сезонная аллергия обычно является реакцией организма на пыльцу. Пыльца представляет собой порошкообразное вещество, которое образует мужские сперматозоиды, которые оплодотворяют растения, чтобы они могли размножаться. Общие виновники сезонной аллергии включают в себя:
- дурнишник
- травы
- плесень
- марья
- амброзия
- деревья
- перекати-поле
где аллергия может закончиться ранней весной и летом. Осенняя аллергия может проявиться в конце лета и продолжаться до поздней осени. Беременность может усугубить сезонную аллергию. Кроме того, состояние, называемое «ринит беременных», может вызывать симптомы, сходные с сезонной аллергией. Обычно это происходит в последнем триместре. Но причиной насморка беременных являются лишние гормоны, а не аллергены.
Домашнее лечение сезонной аллергии
Будущие мамы с сезонной аллергией могут использовать несколько домашних процедур для облегчения симптомов. Вот некоторые примеры:
- Создание солевого назального спрея путем смешивания 8 унций теплой воды с 1/4 соли в воде. Вы можете добавить его в спрей или бутылку с содержимым, чтобы смочить и успокоить раздраженные носовые проходы. Нети-поты — еще один вариант.
- Ежедневно смотреть новости и проверять количество пыльцы. Во время эпизодов большого количества пыльцы беременные женщины могут избегать слишком много времени на открытом воздухе, чтобы уменьшить воздействие.
- Избегайте выхода на улицу с 5 до 10 часов утра, когда обычно наблюдается наибольшее количество пыльцы.
- Принятие душа и переодевание после пребывания на улице. Это может помочь удалить пыльцу, которая накапливается на волосах и одежде.
- Ношение защитной фильтрующей маски во время занятий на свежем воздухе, таких как стрижка газонов или работа в саду.
- Ношение назальных полосок, отпускаемых без рецепта, на ночь. Они делают носовые ходы более открытыми. Это уменьшает симптомы человека.
Если вы можете избежать того, что вызывает сезонную аллергию, вы часто можете сдерживать симптомы.
Лекарства от сезонной аллергии во время беременности
Большинство беременных женщин могут безопасно принимать безрецептурные лекарства от аллергии. Примеры лекарств, безопасность которых для беременных женщин подтверждена исследованиями (согласно имеющимся в настоящее время данным), включают:0010
Всегда существует риск при приеме любых лекарств во время беременности. Женщинам следует поговорить со своими врачами, прежде чем принимать лекарства от аллергии, чтобы убедиться, что они не являются потенциально вредными. В то время как врачи считают многие пероральные безрецептурные препараты безопасными при сезонной аллергии, использование пероральных и назальных противозастойных средств не так хорошо изучено или известно. Использование назальных спреев может быть безопаснее пероральных деконгестантов. Это связано с тем, что назальные спреи с меньшей вероятностью всасываются в кровоток. Примером может служить оксиметазолин, ингредиент таких брендов, как Afrin и Neo-Synephrine. Женщинам следует соблюдать осторожность при использовании назальных спреев более трех дней. Это связано с тем, что длительное использование деконгестантов может ухудшить симптомы аллергии, вызывая отек носа. Некоторым женщинам также делают прививки от аллергии. Это соединения аллергенов, которые вводят в виде инъекций для снижения чувствительности человека к аллергену. Если женщина забеременела во время прививки от аллергии, она обычно может продолжать их делать. Беременность — не лучшее время, чтобы начинать делать прививки от аллергии. Не исключено, что они могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Не зная реакции женщины, лучше отложить введение прививок от аллергии до родов.
Лекарства от аллергии, которых следует избегать во время беременности
Врачи не проводили обширных исследований безопасности некоторых лекарств при беременности. Это связано с тем, что проводить тестирование беременных женщин неэтично. В результате большая часть информации о лекарствах связана с отчетами и знаниями об общей безопасности лекарств. По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI), некоторые лекарства не считаются безопасными. В течение первого триместра особенно важно учитывать потенциальные риски и преимущества, потому что именно тогда ребенок развивается больше всего. К небезопасным методам лечения во время беременности относятся:
- Псевдоэфедрин (Судафед): Хотя некоторые исследования показали, что псевдоэфедрин безопасен при беременности, были сообщения об увеличении дефектов брюшной стенки у детей матерей, которые использовали лекарство во время беременности, согласно ACAAI.
- Фенилэфрин и фенилпропаноламин: согласно ACAAI, эти противозастойные средства считаются «менее желательными», чем прием псевдоэфедрина.
Следующие шаги
Если симптомы сезонной аллергии мешают вам спать или мешают вашей повседневной деятельности, доступны методы лечения, которые, вероятно, безопасны для вас и вашего ребенка. Всегда говорите со своим врачом о любых проблемах, связанных с лекарствами. Вы также можете внимательно прочитать этикетки лекарств, чтобы убедиться, что на ваших лекарствах нет предупреждений для беременных женщин (по закону производители обязаны указывать информацию о безопасности при беременности). Если у вас есть вопросы о конкретных лекарствах от аллергии, посетите веб-сайт MotherToBaby.org. Этот сайт находится под управлением Организации специалистов по тератологической информации, члены которой изучают безопасность лекарств для беременных и кормящих мам. Беременность и сезонная аллергия являются самоограничивающимися состояниями. Ваш срок придет, и сезон цветения закончится. Важно, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно во время навигации в обоих направлениях.
Q:
Какие средства помогают при аллергии во время беременности? Анонимный пациент
A:
Самыми безопасными методами являются простые шаги, такие как попытка избежать известных аллергенов и солевых капель в нос. Когда это не работает, приемлемы безрецептурные антигистаминные препараты, такие как кларитин, зиртек и тавист. Судафед можно использовать после первого триместра с осторожностью, если другие методы не помогли. Почти все эти лекарства относятся к категории C, что означает, что недостаточно исследований, чтобы гарантировать безопасность, но с этими препаратами нет серьезных известных проблем. Если проблема серьезная или не поддается лечению домашними средствами, обратитесь за советом к врачу. Michael Weber, MD
Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
Поделиться на Pinterest
Какая связь между аллергией и беременностью?
Вы уже имеете дело с болями, болями и (скорее всего) ощущением самого маленького мочевого пузыря в мире. Теперь добавьте к этому чихание, заложенность носа и насморк, и вы получите идеальную беременность!
…или, может быть, вы чувствуете в этом сарказм. Но существует ли фактическая связь между вашей беременностью и аллергией?
Усугубляется ли аллергия во время беременности?
В зависимости от того, кого вы спрашиваете, вы можете получить здесь разные ответы. Кто-то, кто переживает тяжелую беременность, может сказать, что им совсем хуже, но в большинстве случаев эти две вещи совершенно не связаны. Наиболее распространенная проблема, по-видимому, заключается в том, что люди не осознавали, что их аллергия была такой агрессивной, пока они не забеременели, из-за чего им казалось, что они только что ухудшились. На самом деле они остались прежними, просто у вас есть немного больше забот, кроме сопливого носа!
Сравнение симптомов аллергии и беременности
Это кажется очевидным, но, безусловно, может быть сложно отличить настоящий приступ аллергии от нормальных симптомов беременности.
Симптомы аллергии
Ваши симптомы аллергии будут такими же, как и до беременности, но они могут показаться немного хуже. Наиболее распространенными симптомами, которые вы будете испытывать, будут:
- Кашель или свистящее дыхание
- Головные боли
- Зуд в глазах, ушах и горле
- Заложенность носа
- Чихание
- Сыпь
Конечно, если какой-либо из этих симптомов становится слишком невыносимым, важно как можно скорее проконсультироваться с Женским центром Северной Джорджии!
Симптомы беременности
Помимо очевидного (мы видим тебя, животик!), беременность может вызвать некоторые проблемы с носовыми пазухами, которых у тебя раньше не было. Из-за увеличения количества жидкости, циркулирующей в вашем теле, может возникнуть закупорка кровеносных сосудов в ваших пазухах, также называемая 9.0165 беременность ринит . Разница между этим и вашей аллергией будет заключаться в отсутствии триггера. При большинстве аллергий устранение триггеров избавит вас от этих симптомов, но при рините беременных устранение этих триггеров не имеет значения.
Лечение аллергии во время беременности
Теперь, когда вы знаете все подробности, мы уверены, что вы просто хотите узнать, как избавиться от насморка!
Первое, что нужно сделать, это, очевидно, избегать всего, что может стать триггером. Например, не пускайте животных в спальню, включите кондиционер и принимайте душ после выхода на улицу, чтобы удалить лишнюю пыльцу. Избегание курения также является обязательным как для аллергии, так и для здоровья вашего ребенка.
Если вы получали лечение от аллергии до беременности, вы можете безопасно продолжать лечение. Однако перед принятием такого решения всегда лучше проконсультироваться с Женским центром Северной Джорджии. Некоторые лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, также могут быть безопасными, например, кларитин, зиртек и бенадрил, но опять же, постарайтесь проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо решения.
Для получения дополнительной информации о беременности и аллергии свяжитесь с Женским центром Северной Джорджии сегодня, позвонив нам по телефону (706) 226-3373 или записавшись на прием онлайн.