Рекомендации медицинских работников по питанию матери при грудном вскармливании детей с пищевой аллергией

Согласно исследованию, опубликованному в Annals of Allergy, Asthma and Immunology, многие женщины получают противоречивую информацию о своей диете во время грудного вскармливания детей с пищевой аллергией.

Исследователи оценили рекомендации поставщиков медицинских услуг и материнскую практику с помощью интернет-опроса, который был разослан кормящим матерям детей с IgE-опосредованной пищевой аллергией.

Из 133 женщин, заполнивших опрос, 43,4% сообщили, что после того, как их ребенку поставили диагноз пищевой аллергии, медицинские работники посоветовали им продолжать грудное вскармливание без каких-либо диетических ограничений, а 17,3% посоветовали воздерживаться от еды, на которую у их ребенка аллергия, в то время как грудное вскармливание. Среди участников 28,6% сообщили, что эта проблема не обсуждалась их лечащим врачом.

Кроме того, 12% женщин заявили, что у их ребенка была аллергическая реакция на грудное молоко. Из этих реакций аллерголог обнаружил, что 75%, вероятно, не были опосредованы IgE.

Почему необходимо единое руководство по питанию матери при грудном вскармливании детей с пищевой аллергией?

Доктор: В нашем исследовании мы обнаружили, что 30% кормящих матерей детей с IgE-опосредованной пищевой аллергией получали противоречивые советы от медицинских работников относительно того, следует ли им есть продукты, на которые у их ребенка аллергия. Мы считаем, что неоднозначные сообщения об этой практике могут сбивать с толку матерей и иметь непредвиденные последствия, такие как раннее прекращение грудного вскармливания. Непоследовательные советы поставщиков медицинских услуг также могут подорвать доверие к системе здравоохранения. По этим и другим причинам мы считаем, что последовательные и основанные на фактах рекомендации поставщиков медицинских услуг принесут пользу кормящим матерям детей с IgE-опосредованной пищевой аллергией.

Каким должно быть руководство?

Доктор: Основываясь на имеющихся на сегодняшний день данных, мы не рекомендуем материнскую элиминационную диету для большинства матерей, кормящих грудным молоком детей с IgE-опосредованной пищевой аллергией. Это руководство применимо только к IgE-опосредованной пищевой аллергии и не распространяется на не-IgE-опосредованные состояния, такие как аллергический проктоколит, индуцированный пищевыми белками (FPIAP).

Что показывают текущие исследования о питании матери при грудном вскармливании детей с пищевой аллергией? Какие дополнительные исследования необходимы?

Доктор: В то время как несколько исследований подтвердили присутствие в грудном молоке некоторых женщин низких количеств пищевых антигенов, наше исследование предполагает, что большинство кормящих матерей могут безопасно потреблять продукты, на которые у их ребенка аллергия. Дополнительные исследования с проспективными исследованиями помогут полностью разделить риски и преимущества этой практики.

Что врачи должны рассказывать матерям детей с пищевой аллергией о грудном вскармливании?

Доктор: Мы не рекомендуем материнскую элиминационную диету для большинства матерей, кормящих грудным молоком детей с IgE-опосредованной пищевой аллергией. Если мать выражает обеспокоенность по поводу аллергической реакции на возможные пищевые антигены в грудном молоке у ее ребенка с пищевой аллергией, ее следует побудить обсудить эти опасения с аллергологом своего ребенка, который предоставит дальнейшие рекомендации, основанные на характере описанной реакции.

Кормление при аллергии к белкам коровьего молока

1. Nestlé Health Science
2. Забота о здоровье
3. Кормление при АБКМ

Кормление ребенка и лечение АБКМ

Появление симптомов аллергии у младенца всегда вызывает у родителей испуг. Первым делом следует обратиться к врачу, который проведет осмотр, поставит правильный диагноз и назначит грамотное лечение. При правильном подходе большинство симптомов исчезнут в течение 2-4 недель.

Важно! Не экспериментируйте с диетой, исключающей белок коровьего молока, без рекомендаций и указаний врача.

Грудное вскармливание является наилучшим вариантом питания для Вас и Вашего ребенка. Даже если Вашему младенцу был поставлен диагноз АБКМ, необходимо продолжать грудное вскармливание. На основании тяжести симптомов и наличии других видов пищевой аллергии у ребенка, врач поможет составить наиболее подходящий рацион Вашего питания для быстрого решения симптомов аллергии.

Продолжайте кормить ребенка грудью

Диагноз АБКМ не должен повлиять на процедуру грудного вскармливания. Грудное вскармливание является наилучшим вариантом питания для Вашего ребенка. Грудное молоко содержит все питательные вещества, в которых Ваш ребенок особенно нуждается в течение первых 6 месяцев, и продолжает быть полезным еще долгое время. Помимо питательных свойств в состав грудного молока входят антитела, лейкоциты и иммунные комплексы, которые в совокупности формируют иммунитет младенца. В редких случаях, когда иммунная система ребенка реагирует на белки коровьего молока в грудном молоке, врач может рекомендовать Вам начать диету, полностью исключив белки коровьего молока (следует помнить, что безмолочная диета может быть недостаточной, так как должны быть устранены все следы коровьего молока).

Раннее начало: Чем раньше вы начнете кормление грудью, тем лучше. По мнению врачей, начало грудного вскармливания в течение 1 часа после рождения гарантирует, что Ваш ребенок получит первое молоко (молозиво) и защитные факторы, содержащиеся в нем, как можно раньше.

Эмоциональная польза: грудное вскармливание является важным фактором для установления и поддержания сильной  эмоциональной связи с Вашим ребенком.

Продолжительная польза для здоровья: грудное вскармливание также поможет в развитии иммунной системы ребенка и тем самым защитит его здоровье на длительный срок.

Защита для Вас и Вашего ребенка: Исследования показали, что грудное вскармливание снижает риск дальнейшего развития инфекций у детей, заболеваний пищеварительного тракта, сахарного диабета, ожирения и даже лейкемии. Кормление грудью также полезно для Вас! Матери, которые придерживаются грудного вскармливания, имеют пониженный риск развития диабета, а также рака груди и яичников.

Важность и преимущество грудного вскармливания

Чем раньше, тем лучше

• Грудное вскармливание в течение первого часа рождения гарантирует, что ребенок получает первое молоко, называемое молозивом
• В течение первых 6 месяцев рекомендуется исключительно грудное вскармливание

Защитная роль для Вас и Вашего ребенка

• Грудное молоко богато защитными факторами, которые способствуют здоровому росту и развитию младенцев, а также снижают риск развития заболеваний впоследствии
• Матери, которые кормят грудью, имеют меньший риск развития диабета, а также развития рака молочной железы и яичников

Эмоциональные преимущества

• Вы и ваш ребенок развиваете и поддерживаете сильную эмоциональную связь.

Какой тип питания лучший для моего ребенка?

Единственным способом устранить симптомы является исключение белков коровьего молока из рациона ребенка.

Важно! Не экспериментируйте с диетой, исключающей белок коровьего молока, без рекомендаций и указаний врача.

Если грудное вскармливание не представляется возможным, или когда оно дополняется детской смесью, врач поможет Вам выбрать подходящую детскую смесь, в которой отсутствуют белки коровьего молока. Эти детские смеси разработаны с учетом особенностей детского организма и содержат все необходимые питательные вещества для поддержания роста и развития.

Эти специализированные детские смеси могут быть основаны на:

• коровьем молоке, обработанном определенным образом, при котором белки больше не распознаются иммунной системой ребенка и поэтому не вызывают аллергическую реакцию
• аминокислотах

В таблице ниже описаны различия между двумя типами детских лечебных смесей.

	СОГСБ	СОА
Что это?	СОГСБ означает «смесь на основе гидролизата сывороточных белков». Белки коровьего молока, которые вызывают аллергические реакции у ребенка, сильно разбиваются (гидролизуются).	СОА означает “смесь на основе аминокислот”. Эта смесь не содержит никаких белков коровьего молока.
Из чего состоит?	Белки коровьего молока были разбиты на более мелкие частицы, а это значит, что они больше не могут быть распознаны иммунной системой ребенка. Смеси содержат необходимые для ребенка макро- и микронутриенты.	При тяжелых формах аллергии применяют аминокислотную смесь. Такая смесь не содержит никаких белков коровьего молока. Смесь также обогащена всеми необходимыми элементами для поддержания здорового роста и развития.

Когда и как вводить прикорм

В возрасте 6 месяцев грудное вскармливание (или специальные детские смеси) больше не является достаточным для полной поддержки роста и развития ребенка, в рацион должны быть введены дополнительные продукты питания. Но на протяжении всего этого времени, грудное вскармливание (или специальные детские смеси) по-прежнему является основным источником питания для ребенка.

Важно вводить прикорм вовремя. Рефлекс, отвечающий за перемещение твердых продуктов во рту и их глотание, обычно развивается в возрасте от 4 до 7 месяцев. Если Вы начнете прикорм слишком рано, младенец не будет готов к этому. Точно так же, если Вы начнете слишком поздно, ребенок может не получить всю питательную поддержку, в которой он нуждается, что увеличивает риск развития у ребенка недостатка основных витаминов и минералов и задержки роста. Наряду с питательными свойствами, введение прикорма также обеспечит сенсорную стимуляцию и улучшит моторные навыки Вашего ребенка.

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: : Сохранение грудного вскармливания возможно и при аллергии на белок коровьего молока у младенца. Для этого маме необходима специальная диета с исключением всех источников белка коровьего молока. Только если эти меры не приносят желаемого эффекта, врач рекомендует использовать специальную лечебную смесь, предназначенную для детей от 0 до 1 года.
Важно соблюдать правильные методы приготовления смеси: использование кипяченной воды, стерилизованных бутылочек и соблюдение правил разведения смеси. Лечебные смеси, предназначенные для диетотерапии АБКМ, должны использоваться под наблюдением врача.

Блог – Мама-аллергик

Блог Allergy Mom предназначен для семей, страдающих от аллергии, анафилаксии, астмы, экземы и связанных с ними заболеваний. Вы можете ожидать сообщения на различные темы, актуальные для тех, кто живет с аллергией.

Блог

3 простых способа облегчить дыхание в следующей поездке

Этот магазин получил компенсацию от Inmar Intelligence и его рекламодателя. Все мнения только мои. #FRAMPartner Лето в самом разгаре, и, если вы похожи на мою семью, мы в предвкушении грандиозных ПОЕЗДОК, которые мы запланировали! Мы уже были в Лейк-Луизе и Банфе, Альберта, и […]

Блог

Можно ли предотвратить пищевую аллергию у детей?

Исследования показывают, что 80% пищевой аллергии у детей можно было бы предотвратить… что это значит и как мы можем использовать эту информацию, чтобы помочь вашему ребенку? Профилактика возможна. Клинические исследования показывают, что до 80% аллергии на арахис, яйца и молоко можно предотвратить. Три […]

Блог

Проблемы с Covid и анафилаксия, аллергия и астма

Как будто эти времена недостаточно напряжены — есть дополнительный уровень беспокойства, когда живешь с хроническим заболеванием во время глобальной пандемии. С начала пандемии у нас было две серьезные аллергические реакции, и помимо обычных страхов, которые сопровождают такую неотложную медицинскую помощь, […]

Блог, СОВЕТ, СОВЕТ БЛОГ, Без категорий

Беверли-Хиллз, премьера фильма и СОВЕТ – зарегистрируйтесь!

С приглашением посетить премьеру документального фильма о пищевой аллергии пришло знакомство с Институтом пищевой аллергии в Южной Калифорнии и TIP (Программой индукции толерантности)…. Вот как мы путешествуем с пищевой аллергией! Дорога в Калифорнию Единственный способ совершить увлекательное путешествие — это добраться туда безопасно! […]

Блог, СОВЕТ, СОВЕТ БЛОГ

Мама-аллергик встречает программу индукции толерантности

Как и обещал, я поделюсь нашим путешествием с Программой индукции толерантности Института пищевой аллергии Южной Калифорнии здесь, в моем блоге. В этом первом посте рассказывается, как мы узнали о программе и как пришли к решению участвовать! Приглашение: как защитник аллергии и блоггер, я […]

Блог

Демистификация кошерной маркировки: кошерные этикетки и их значение для пищевой аллергии

Этикетки

Kosher очень помогли нам с аллергией Кейт на молочные продукты. Узнайте больше о том, как понимать и использовать их для перекрестных ссылок на этикетки ингредиентов и предупреждения об аллергии. Важно отметить, что эти этикетки не заменяют чтение этикеток ФАКТИЧЕСКИХ ингредиентов и […]

Блог

Обзор ресторана: Hype Food Co. – Торонто, Онтарио, Канада

Говорят, что ресторанный бизнес — это сложно… Я хотел поделиться нашим опытом работы в компании Hype Food Co. в Торонто, чтобы помочь поддержать этот семейный бизнес. Так редко можно найти место, где я чувствую себя комфортно, позволяя Кейт есть с ее пищевой аллергией, поэтому, когда я […]

Блог

Блаженство можно найти в самых простых удовольствиях! На этот раз это Coconut Bliss!

Походы за мороженым — обычное дело для многих семей, когда наступает лето или когда они в отпуске. Это обычная прогулка для многих семей… и мы часто наслаждались ею, пока вдруг у нас не родился ребенок с аллергией на молочные продукты и орехи, у которого ее не было. Мой сын оплакивал […]

Блог

Сезонная аллергия — отстой!

Здравствуйте! Когда вы готовы к более теплой погоде и солнечному свету и хотите открыть все окна в доме, чтобы проветрить все вокруг, вас или ваших близких поразит страшная сезонная аллергия! Кажется, в этом году они совсем плохи. Надеюсь, вы найдете […]

Блог

Эмоциональный компонент диагностики пищевой аллергии

Привет, этим летом я решил проводить как можно больше времени НА ПРИРОДЕ и С МОИМИ ДЕТЬМИ, и я рад сообщить, что отлично справился с этой задачей! Я взяла отпуск с работы и всего, чтобы по-настоящему быть ПРИСУТСТВУЮЩИМ со своими детьми и собой […]

Блог

Безопасное от аллергии Рождество

Привет, Рождество — это время для семьи, праздников и, признаемся, Рождественского печенья! Еда — это такая большая часть традиций и праздников, и я хочу, чтобы вы могли насладиться всеми вашими любимыми праздничными блюдами! Если у вас есть традиционный или семейный любимый рецепт, который вы […]

Блог

Боишься ли ты вернуться в школу?

Здравствуйте! Это старый пост 2013 года, но он будет полезен всем, кто готовится к школе или впервые отправляет своего ребенка-аллергика в школу. Могу я начать с крепких объятий для вас, мамы и папы, страдающие аллергией, поскольку я не понаслышке знаю страхи и […]

Блог

Ее убила задержка адреналина?

Здравствуйте, лица, ухаживающие за аллергиками, я получил электронное письмо от учителя, которому было любопытно прочитать о смерти Натали Джорджио (13-летней девочки, которая умерла после того, как съела угощение из рисовых хлопьев, приготовленное с арахисовым маслом). Вот ее вопрос: «Это так трагично, я сочувствую семье […]

Блог

Качество воздуха в помещении: Вы проверили состав нашего… воздуха?

Здравствуйте! Качество воздуха в помещении — это то, о чем вы, вероятно, раньше не задумывались. За время моего путешествия мамы-аллергика я так много узнала о важности знания того, что содержится в вещах, которые мы потребляем… и это включает в себя воздух в помещении! Качество воздуха в помещении – мама-аллергик всегда проверяет ингредиенты, но […]

Блог

Трагическая потеря жизни из-за арахисового масла

Здравствуйте, я не люблю рассказывать пугающие или трагические истории, но в данном случае я хотел прокомментировать эту грустную историю и поделиться своими мыслями. Мои глубочайшие соболезнования этой семье. Я скорблю об их утрате вместе с ними. 13-летняя девочка умерла после того, как проглотила арахис […]

Блог

В кино: свет, камера… Аллергия!

Привет! Я взял своих двоих детей и одного из друзей моего сына в кино в субботу вечером — верно — одного взрослого — троих детей… что может пойти не так? Аллергия и астма в кино Моя дочь, у которой сильная аллергия на молочные продукты, арахис и лесные орехи (анафилактическая), часто начинает нюхать […]

Блог, Без рубрики

Поддержка семей

Здравствуйте! На протяжении многих лет я предлагал семьям помощь разными способами. Этот пост был впервые опубликован в июле 2013 г.   Я продолжаю публиковать его в блоге в надежде, что он вдохновит других защитников аллергии […]

Блог

Статья в NY Times о травле из-за пищевой аллергии

В руках хулиганов Орехи или молоко могут быть оружием Автор CATHERINE SAINT LOUIS Любое отличие может отделить школьников от их сверстников и потенциально сделать их мишенью для издевательств. Но сильная пищевая аллергия — это уникальная уязвимость: достаточно одного обеда или празднования дня рождения с кексами […]

Блог

Правительство Канады признает анафилаксию и принимает Предложение 230!

Привет! Удачи тем, кто продвигает Motion 230, чтобы признать анафилаксию серьезной проблемой для здоровья канадцев! Победа! После всей тяжелой работы и защиты Канадская инициатива по анафилаксии объявляет о принятии Motion M-230 ЕДИНОГЛАСНЫМ решением в поддержку движения по анафилаксии! Вот пресс […]

Блог, Без рубрики

Письма, которые я написал

Привет! Решил поделиться некоторыми письмами, которые я написал в первые дни этого путешествия мамы-аллергика… Мои усилия быть скрипучим колесом и привлечь внимание к необходимости политики поддержки наших детей-аллергиков в школе. Недавно со мной связалась женщина […]

Блог, Без рубрики

Кожные тесты на аллергию и пищевые пробы

Дорогие друзья, сегодня я очень эмоционален. Я пеку два пирога. Один с яйцом внутри. Один с чашкой молока в нем. Это так странно, что этот бессмысленный для большинства людей поступок так сильно таит в себе эмоции для меня! Представьте, что вас попросили испечь […]

Блог, Без рубрики

Награда «Вдохновляющий блогер» Pour Moi?! Спасибо!

Здравствуйте! Ух ты! Какая честь! Я был тронут сегодня, когда получил эту награду от The Food Allergy Chronicles, блога, в котором рассказывается «Путешествие одной семьи на пути к выживанию и процветанию с пищевой аллергией». Мне это нравится по двум причинам: 1. Кому не нравится выигрывать награды?!! Уот! Уот! […]

Блог

Безопасный кемпинг с пищевой аллергией

Привет, мамочки, аллергики! Завтра мы отправляемся в наш первый семейный поход! В прошлом году мы ездили в Мэн на летние каникулы, и, если кто-то из вас помнит, это было настоящее приключение с ребенком, страдающим пищевой аллергией. Путешествие с проживанием в отелях оказалось далеко не идеальным […]

Подкаст

– Мама-аллергик

Слушайте и подписывайтесь на iTunes, Spotify, Google Podcasts и другие сервисы!

• Подкаст «Мама-аллергик» — Сезон 2: Эпизод 1: Воспитание с намерением — Интервью с семейным экспертом, доктором Уильямом Доэрти 7 января 2022 г.

  Добро пожаловать в новый сезон подкаста «Мама-аллергик»! В этом новом сезоне я с нетерпением жду новых гостей и тем, которые […]

• Подкаст, Эпизод 16: Программа индукции толерантности доктора Индерпала Рандхавы 28 декабря 2021 г.

  Добро пожаловать в 16-ю серию подкаста «Аллергия для мам», интервью с моим личным кумиром, доктором Индерпалом Рандхавой (которого он ласково называет доктором Р.). …]

• Подкаст Эпизод 15: Кэтрин Шуг из Alan App 22 января 2021

  Добро пожаловать в 15-й эпизод подкаста Allergy mom, интервью с основателем и генеральным директором Alan App Кэтрин Шуг. О Кэтрин Шуг: В восьмом […]

• Подкаст Эпизод 14: Кортни Квонг Хинг из Zestfull 29 декабря 2020 г.

  Добро пожаловать в Эпизод 14 подкаста Allergy mom, интервью онлайн-журналу о пищевой аллергии — сооснователь Zestfull Кортни Квонг Хинг. О Кортни: Кортни […]

• Подкаст Эпизод 13: Хизер Брукер о материнстве в Голливуде […]

• Подкаст Эпизод 12: May-Contain с Дэниелом Келли 16 ноября 2020 г.

  Добро пожаловать в 12-й эпизод подкаста Allergy mom, интервью с Дэниелом Келли из May-Contain. Я наткнулся на инстаграм Дэниела, и мне понравились изображения […]

• Подкаст Эпизод 11: Точная диагностика пищевой аллергии — интервью с Джимом Гарнером, генеральным директором AllerGenis 23 октября 2020 г.

  Добро пожаловать в 11-й эпизод подкаста Allergy mom, интервью с Джимом Гарнером, генеральным директором AllerGenis. Миссия AllerGenis заключается в разработке […]

• Подкаст Эпизод 10: Зудящий маленький мир – Интервью с экспертом по экземе Дженнифер Роберж Зуд […]

• Подкаст Эпизод 9: Кайл Дайн хочет, чтобы вы наслаждались едой везде с равным питанием 1 октября 2020 г.

  Добро пожаловать в Эпизод 9 подкаста Allergy mom, интервью с Кайлом Дайном из Equal Eats среди других его замечательных усилий в поддержку [ …]

• Подкаст Эпизод 8: Откровенная чистая распаковка — Обеспечение безопасности вашей семьи с помощью масок, дезинфицирующего средства для рук и портативного мыла во время пандемии коронавируса 31 августа 2020 г.

  Изменить продукты с основателем Candid Clean […]

• Подкаст Эпизод 7: Лиза Гейбл из FARE (Исследования и образование в области пищевой аллергии) 27 августа 2020 г.

  Редактировать Добро пожаловать в Эпизод 7 подкаста «Аллергия для мам». Интервью с Лизой Гейбл, генеральным директором FARE (Исследования и образование в области пищевой аллергии) Нажмите здесь […]

• Подкаст, эпизод 6: Кормление детей для предотвращения пищевой аллергии с помощью Ready. Набор. Еда! Интервью с основателем Даниэлем Заковски 5 августа 2020 г.

  Добро пожаловать в 6-й выпуск подкаста «Аллергия мамы» — интервью с Дэниелом Заковски, основателем Ready. Набор. Еда! Нажмите здесь, чтобы послушать в iTunes, […]

• Подкаст, выпуск 5: Covid Edition, часть 2: Джон Терри о маркировке продуктов питания во время пандемии 15 июля 2020 г. хроническое заболевание […]

• Подкаст Эпизод 4: Covid Edition Часть 1: Идти или не идти (To Emerg)… 3 июля 2020 г.

  У людей с аллергией, астмой, анафилаксией и серьезными хроническими заболеваниями возникает множество серьезных проблем во время этой глобальной пандемии.