Аллергия на белок коровьего молока у детей (АБКМ)

Аллергия на белок коровьего молока (общепринятое сокращение — АБКМ) занимается первое место среди всех аллергий у детей первого года жизни.

 

Статью написал ведущий врач аллерголог-иммунолог, педиатр Euromed Kids Артем Андреевич Батин

Часто аллергию на белок коровьего молока можно спутать с непереносимостью коровьего молока.

Аллергия на белок молока связана с тем, что иммунная система ребенка воспринимает этот белок как чужеродный и активизирует защитные реакции организма.

Непереносимость молока – это результат недостаточной работы или недостаточного количества ферментов, необходимых для его переваривания. Такое состояние называется лактазная недостаточность, и оно вполне успешно корректируется дополнительным приемом ферментов.

Важно: даже если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, аллергия может проявиться, если в рационе мамы присутствует молоко.

Одно из самых частых проявлений аллергии на белок коровьего молока – это атопический дерматит.

Излюбленные локализации – лицо, особенно щеки, локтевые сгибы, подколенные ямки, но часто элементы появляются и на теле. Сначала кожа становится сухость, а с нарастанием симптомов возникают трещины, мокнутия, корки.

Более подробно об атопическом дерматите…

Помимо так называемых “кожных симптомов”, есть и другие проявления, связанные с пищеварительной системой:

• срыгивания;
• рвота;
• кишечные колики;
• метеоризм, понос;
• ребенок беспокоится, плачет, плохо спит.

ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Если вы замечаете даже некоторые из этих симптомов – обратите на них внимание врача-педиатра, постоянно наблюдающего вашего ребенка. Потребуется и консультация детского аллерголога-иммунолога для уточнения диагноза.

На приеме врач проведет тщательный опрос родителей, чтобы уточнить все особенности ребенка, оценит симптомы заболевания, при необходимости порекомендует аллергологическое обследование для подтверждения диагноза.

Лечение аллергии на белок коровьего молока заключается в соблюдении специальной диеты, которая полностью исключает попадание аллергена (белка) в организм ребенка.

Для восстановления и ухода за кожей врач обязательно порекомендует различные средства и эмоленты, которые восстановят целостность кожных покровов и достаточно увлажнят ее.

Если ребенок на естественном вскармливании, то диета, полностью исключающая молоко и содержащие молоко продукты, предназначается маме. Особенно тщательно нужно следить за содержанием молоко в различных полуфабрикатах, печенье и т.д.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то лечащий врач обязательно порекомендует несколько специальных лечебных смесей.

Отличие этих смесей от обычных заключается в том, что они позволяют вашему малышу получить все нужные для роста и развития питательные вещества, при это не встречаясь с аллергеном. Выбор смеси зависит от разных факторов: степени тяжести заболевания, вкусовых предпочтений ребенка. При легкой и средней степени рекомендуются смеси на основе высокогидролизных белков, при тяжелой степени – аминокислотные смеси; но в каждом конкретном случае данный вопрос решается индивидуально.

Прогноз при аллергии на белок коровьего молока благоприятный: примерно к 5-6 годам у 90% детей-аллергиков данный вид аллергии проходит бесследно. Поэтому при тревожных симптомах у вашего малыша – не откладывайте визит к врачу.

что ее вызывает, как она проявляется, чем заменить молоко

Вам кажется, что организм как-то неправильно реагирует на молоко? Возможно, вам не кажется! Рассказываем, что такое аллергия на молоко, как ее обнаружить и что с ней делать дальше.

Теги:

Здоровье

Питание

Shutterstock

Как возникает аллергия на молоко, есть ли разница между ней и лактазной недостаточностью и что делать, если молочные продукты есть совсем нельзя? Разбираемся в этой статье.

Содержание статьи

Аллергия на молоко по распространенности уступает разве что аллергии на арахис и орехи. Она бывает и у взрослых, и у детей, хотя последние достаточно часто ее перерастают. В основе этого вида аллергии лежит нарушение работы иммунной системы: она расценивает составляющие молока как опасные для организма вещества и, соответственно, атакует их, уничтожая, а попутно проявляется классическая симптоматика аллергии. Аллергией на компоненты молока страдает приблизительно каждый 50-й ребенок, у взрослых заболеваемость ниже – около 1%, однако даже 1-2% – это миллионы людей. Чаще всего возникает аллергия на белки коровьего молока, однако и овечье, и козье, и другие виды молока также способны вызвать аллергию. Единственное полностью гипоаллергенное молоко – грудное, если у младенца появляется аллергия на грудное молоко, значит, скорее всего, в него попали какие-то вещества из пищи, которую употребила мать. Опасность многих продуктов сильно преувеличена, однако основной молочный белок – казеин – действительно способен проникать в грудное молоко.

Причины аллергии на молоко

Всего в молоке млекопитающих содержится более 20 основных белков, на каждый из которых может реагировать иммунная система. Уже названный выше казеин – причина большинства случаев аллергии на молочные продукты, концентрация казеиновых белков в этих продуктах выше, чем во всех остальных, соответственно, и реакция на них возникает чаще. Также нередко бывает аллергия на белки молока, содержащиеся в сыворотке: лактоглобулин или альбумины. Кстати, белки сыворотки может содержать не только молоко, но и мясо, так что если аллергия именно на них, то, возможно, придется отказаться и от стейков или тартара. В случае аллергии на сывороточные белки пациенту немного проще: при нагревании эти белки распадаются, соответственно, можно пить, например, кипяченое молоко. С казеином это не работает. Самая безопасная составляющая молока – это молочная кислота, но и она иногда становится причиной проблем. Реакция может возникать только на определенный вид молока, а может – на молоко всех млекопитающих, кроме человека. Именно поэтому – чтобы избежать аллергии – цельное молоко детям вводят достаточно поздно и рекомендуют не менее чем до полугода кормить только грудным.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Однозначно следует разделять аллергию на молоко и лактазную недостаточность – эти два заболевания имеют абсолютно разную природу. В основе аллергии – иммунная реакция, когда клетки иммунной системы пытаются уничтожить якобы враждебные организму белки, выделяя гистамины (именно они и провоцируют симптомы). Лактазная же недостаточность или непереносимость молока появляется из-за нехватки фермента, расщепляющего лактозу, молочный сахар. Этот фермент называется лактазой, его работа состоит в том, чтобы производить из лактозы галактозу и глюкозу, которые затем должны всасываться в кишечнике.

Если лактазы недостаточно или нет совсем, лактоза остается в организме в неизменном виде. Ее активно потребляют микроорганизмы, живущие в кишечнике, и вырабатывают при этом газ, а также избытки лактозы создают излишнее давление в ЖКТ. В результате возникают метеоризм, диарея, боли в животе и другие симптомы. Частично эти проявления сходны с вероятными признаками аллергии на белки коровьего молока, аллергии на козье молоко и молоко других видов животных, однако фактически причины лактазной недостаточности не имеют ничего общего с аллергическими реакциями. Впрочем, в обоих случаях определенную роль играет генетика, скажем, среди европейцев лактазная недостаточность встречается не слишком часто, а среди людей с азиатскими или индейскими корнями ею страдает большинство.

Раз уж мы заговорили о том, что может увеличивать риск развития заболевания, уточним это для аллергии. Итак, повышают вероятность того, что у вас или вашего ребенка аллергия на молоко:

• наличие других аллергий. Очень часты ситуации, когда у человека есть аллергия и на молоко, и на что-то еще, а бывает так, что сперва развивается реакция на молочные продукты, а уже потом – на что-то другое;
• атопический дерматит. Это фактор риска для пищевых аллергий в целом, особенно у детей;
• наследственность. Если у родителей есть какие-то аллергии, то вероятность того, что у ребенка они тоже будут, увеличивается. Это касается любых аллергических реакций, скажем, если у отца экзема, а у матери сенная лихорадка, у их сына или дочери может быть пищевая аллергия, в том числе на молоко;
• возраст. Дети чаще реагируют на молоко, чем взрослые, поскольку их организмам сложно его перерабатывать. Со временем аллергия может исчезнуть;
• ослабленный иммунитет;
• недоношенность – в этом случае не все системы организма могут функционировать правильно, и в том числе это касается аллергических реакций;
• стресс, неблагоприятная экологическая обстановка – эти факторы тоже могут влиять на организм.
• нарушения работы ЖКТ.

Как проявляется аллергия на молоко

Как и другие пищевые аллергии, реакция на молоко может возникнуть сразу, в течение нескольких минут, а может быть отложенной на несколько часов или даже дней. Аллергия на молоко у взрослого в среднем проявляется раньше, чем у ребенка.

Непосредственная реакция, проявляющаяся сразу после употребления молока в пищу, может представлять собой:

• появление крапивницы;
• хрипы;
• зуд в области рта;
• отек губ, языка, горла;
• кашель;
• одышка;
• рвота.

Замедленная реакция может выглядеть следующим образом:

• диарея, жидкий стул, иногда с кровью;
• спазмы и боли в животе;
• насморк;
• повышенная слезоточивость;
• сыпь;
• вялость;
• у малышей могут начаться колики.

В долговременной перспективе аллергия может перейти в экзему или астму. У маленьких детей может наблюдаться задержка роста.

Из редко наблюдающихся, неявных симптомов можно назвать боль в суставах, утомляемость и невозможность сбросить вес – это тоже может происходить из-за молока.

Важно знать, что иммунная реакция на молоко может стать причиной анафилактического шока: сильный отек гортани мешает человеку дышать, развивается гипоксия, падает кровяное давление, возможна потеря сознания. В этих случаях необходимо немедленно вызвать скорую помощь, в 10-20% случаев анафилактический шок смертелен. Таким образом ответ на вопрос, может ли быть аллергия на молоко опасной, однозначен: да, может, она может даже убить человека, поэтому шутить с ней категорически нельзя.

Аллергическая реакция на молоко: диагностика и лечение

Если вы подозреваете аллергию на молоко у себя или ребенка, обратитесь к аллергологу. Доктор спросит вас:

• Были ли случаи аллергии в семье, на что, у кого?
• Что именно вы или ребенок употребляли в пищу (какой продукт), когда, в каких количествах?
• Какие именно симптомы аллергии вы заметили, когда они проявились и как долго сохранялись?
• Что вы или ребенок принимали, чтобы облегчить состояние?

Кроме того, врач может направить вероятного аллергика на кожные пробы, порекомендовать сдать анализ на наличие антител IgE, сделать иммунограмму, провести провокационный тест – принять внутрь немного аллергена и понаблюдать за реакцией (разумеется, если до этого молоко не вызывало сильных реакций, таких как анафилактический шок, рисковать жизнью пациента никто не будет).

В зависимости от того, как проявляется аллергия на коровье молоко (или молоко других животных), применяются различные схемы лечения. В первую очередь исключают все молочные продукты: не только цельное молоко, но и все то, что из него производят. При этом нужно не только перестать покупать молочные продукты, но и тщательно изучать состав абсолютно любой пищи, потому что молоко может быть где угодно. В качестве медикаментозной терапии прописывают антигистаминные средства, сорбенты, помогающие вывести лишние вещества из организма, пробиотики и – в случае сильной аллергии – гормональные препараты.

Аллергия на молоко: меню

Если молоко вызывает аллергию, определенные продукты, скорее всего, нужно будет полностью исключить из рациона:

• само молоко;
• сливочное и топленое масло;
• сыр;
• йогурт;
• творог;
• сырные и молочные соусы;
• сухое молоко;
• сгущенное молоко;
• мороженое;
• сливки;
• молочные коктейли;
• всё, в чем есть крем;
• пудинги.

В некоторых продуктах молоко может быть не указано в составе, но тем не менее оно там часто присутствует, поэтому с ними нужно быть осторожными:

• шоколад и шоколадные конфеты;
• выпечка и любые продукты в тесте;
• каши, супы быстрого приготовления;
• жевательная резинка;
• маргарин;
• различные добавки к кофе;
• картофельное пюре;
• полуфабрикаты;
• нуга;
• соусы для салатов;
• колбаса и соответствующие изделия;
• щербет.

Также некоторые ингредиенты могут указывать на наличие молочных белков. Это, например:

• любые ингредиенты, содержащие в названии «лакто»;
• курд;
• казеин или казеинаты;
• гхи;
• гидролизаты;
• сыворотка.

Сырный вкус некоторых снеков также может иметь в основе молочные белки.

Разумеется, списки эти неполные, так как исчерпывающую информацию по всем возможным ингредиентам предоставить просто невозможно. Со временем вы научитесь вычленять из состава продуктов нужную вам информацию. Старайтесь не употреблять незнакомые продукты в пищу до того, как точно удостоверитесь в отсутствии в их составе того, что вызывает у вас негативную реакцию.

Таким образом, если возникает вопрос, чем кормить при аллергии на молоко себя или ребенка, можно ориентироваться на состав продуктов и приведенные стоп-листы. Чем заменить молоко при аллергии? Поскольку реакция чаще всего бывает на белок, подойдут практически любые растительные заменители: соевое, рисовое, овсяное, миндальное молоко. Лучше всего выбирать те их варианты, которые обогащены кальцием и витамином D, они полезнее для организма. Также кальций можно получить из других продуктов: зелени, кунжута, семян подсолнечника, кураги, бобовых, орехов (с ними аккуратнее, орехи тоже часто становятся причиной аллергических реакций).

Хоть это и не относится к меню, при аллергии на молоко нужно смотреть также на состав косметических средств. Они могут содержать, например, сыворотку.

В целом с аллергией на молоко вполне можно жить, пищевые ограничения при ней не слишком серьезные: можно есть супы и каши (на воде), мясо, овощи, фрукты, пить соки, чай и многое другое. Врач-аллерголог подберет диету, и вы без проблем привыкнете контролировать свой рацион или рацион ребенка с аллергией на молоко.

Вот некоторые рекомендации по безмолочной диете для детей:

youtube

Нажми и смотри

Может ли у моего ребенка быть аллергия на коровье молоко?

Авторы редакционной статьи WebMD

В этой статье

• Насколько распространена аллергия на коровье молоко у младенцев?
• Что вызывает аллергию на коровье молоко?
• Каковы симптомы аллергии на коровье молоко?
• Как диагностируется аллергия на коровье молоко?
• Может ли ребенок перерасти аллергию на коровье молоко?
• Нуждается ли мой младенец в каком-либо лечении?

Аллергия на коровье молоко, также известная как аллергия на белок коровьего молока, может возникнуть, когда коровье молоко, потребляемое матерью грудного ребенка или используемое в смесях для детей, находящихся на искусственном вскармливании, вызывает симптомы у ребенка перед отлучением от груди или если ребенок потребляет продукты, содержащие белок коровьего молока, во время или после отлучения от груди. Аллергия обычно появляется в первый год жизни ребенка, но большинство детей перерастают ее.

Насколько распространена аллергия на коровье молоко у младенцев?

Поражаются только 0,5% детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, и симптомы обычно легкие или умеренные. Это одна из причин, по которой эксперты рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых 4-6 месяцев жизни ребенка.

Считается, что дети грудного возраста, у которых есть семейная история аллергии, с большей вероятностью будут иметь аллергию на белок коровьего молока. То же самое касается младенцев с экземой и астмой. У людей с астмой могут быть тяжелые реакции, особенно если заболевание легких плохо контролируется.

Что вызывает аллергию на коровье молоко?

Аллергия возникает, когда иммунная система организма ошибочно принимает безвредное вещество (в случае пищи, белок) за чужеродного агента и атакует его так же, как она атакует бактерии или вирусы. Эта аномальная реакция высвобождает химические вещества, которые, в свою очередь, вызывают симптомы, связанные с аллергией.

Молоко содержит как казеин (который образует сгусток, когда молоко скисает), так и сыворотку (водянистая часть, остающаяся после удаления сгустка), и каждый из них содержит несколько различных белков, каждый из которых может вызывать аллергическую реакцию.

Аллергия на белок коровьего молока может вызывать различные виды реакций в зависимости от выделяемых химических веществ, и аллергия классифицируется на основе следующих причин:

• Реакции, опосредованные иммуноглобулином Е (IgE): Иммунная система высвобождает гистамин и другие химические вещества в ответ на белок коровьего молока. Симптомы обычно проявляются в течение 20–30 минут после употребления белка, но могут проявиться и через 2 часа.
• Неиммуноглобулин Е-опосредованные реакции: 9Считается, что Т-клетки 0039 являются триггером симптомов, которые проявляются более постепенно, от 48 часов до недели после употребления белка коровьего молока.
• Смешанные реакции IgE и не-IgE: Это комбинация реакций, опосредованных иммуноглобулином Е, и реакций, не опосредованных иммуноглобулином Е.

Аллергию на коровье молоко не следует путать с непереносимостью лактозы, состоянием, при котором организм не может вырабатывать достаточное количество фермента, необходимого для переваривания сахара, содержащегося в молоке.

Каковы симптомы аллергии на коровье молоко?

Аллергия на белок коровьего молока может вызывать широкий спектр симптомов, обычно поражающих кожу, желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути. Те, которые затрагивают дыхательные пути, часто появляются вместе с другими симптомами. К ним относятся:

IgE-опосредованные симптомы (они острые и развиваются быстрее)

• Кожные реакции: Зуд, покраснение кожи, внезапная зудящая сыпь (крапивница — либо в одном месте, либо повсеместно) , или опухоль, чаще всего губ, лица и вокруг глаз
• Желудочно-кишечные реакции: отек губ, языка или неба во рту, зуд во рту, тошнота, рвота, коликообразная боль в животе или диарея
• Реакции со стороны органов дыхания: Зуд в носу, чихание, насморк, заложенность носа, свистящее дыхание или одышка

Не-IgE-опосредованные симптомы (неострые и замедленные)

• Кожные реакции: зуд, покраснение кожи или экзема
• Желудочно-кишечные реакции: кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), жидкий или частый стул (кал), кровь или слизь в фекалиях, боль в животе, колики, запор, отказ от еды или отвращение к ней, покраснение в перианальной области, утомляемость
• Респираторные реакции: кашель, свистящее дыхание или одышка

В редких случаях у ребенка может развиться анафилактическая реакция, которая требует неотложной медицинской помощи, поскольку может привести к летальному исходу. Вызовите скорую помощь, если вы думаете, что ваш ребенок изо всех сил пытается дышать или вялый.

Аллергия на белок коровьего молока иногда может привести к осложнениям из-за мальабсорбции или недостаточного потребления питательных веществ. Ребенок может заболеть хронической железодефицитной анемией или отставать в развитии.

Как диагностируется аллергия на коровье молоко?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть аллергия на белок коровьего молока, запишитесь на прием к педиатру, который расспросит о семейном анамнезе ребенка, чтобы выяснить, есть ли у других членов семьи пищевая аллергия, астма, экзема, или аллергический ринит. Врач захочет узнать все о симптомах и о том, когда они впервые появились.

Перед подтверждением диагноза аллергии на коровье молоко необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы, такие как пищевая непереносимость, другие пищевые аллергии, болезнь Крона, глютеновая болезнь и ГЭРБ.

Если врач подозревает IgE-опосредованную аллергию на белок коровьего молока, ребенка обычно направляют к специалисту по аллергии для проведения кожной пробы и/или анализа крови на антитела IgE. Если подтвердится, то необходимо строго избегать белков коровьего молока.

При подозрении на не-IgE-опосредованную аллергию на белок коровьего молока врачу может не понадобиться направлять вашего ребенка к специалисту, за исключением случаев, когда есть опасения по поводу роста вашего ребенка или симптомы острые или тяжелые. Ваш врач может порекомендовать попробовать элиминационную диету, при которой белок коровьего молока удаляется из рациона ребенка или матери, если ребенок находится на полном грудном вскармливании, на определенный период времени, а затем снова вводится. Если у вашего ребенка аллергия, ее симптомы исчезнут в течение периода элиминации, а затем вернутся.

Остерегайтесь дополнительных или альтернативных тестов на пищевую аллергию, таких как анализ волос или прикладная кинезиология. Нет никаких научных доказательств того, что они работают, а неправильный диагноз пищевой аллергии или непереносимости может привести к ненужным исключениям из рациона. Отказ от большого количества продуктов на основе этих тестов может привести к дефициту питательных веществ, что может означать, что ваш ребенок может не развиваться.

Может ли ребенок перерасти аллергию на коровье молоко?

Большинство детей перерастают аллергию на коровье молоко.

Исследования показывают, что у большинства детей с не-IgE-опосредованными реакциями аллергия на коровье молоко перерастает к 3 годам.

Что касается детей с IgE-опосредованными реакциями, исследования показывают, что около половины этих детей перерастают аллергию на коровье молоко к тому времени, когда им исполняется 5 лет. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что аллергия на белок коровьего молока с большей вероятностью сохранится у этих детей, если у них есть астма или аллергический ринит, или если у них более тяжелые реакции или более высокий уровень антител IgE к молоку. Тем не менее, у взрослых редко бывает аллергия на коровье молоко.

Нуждается ли мой младенец в лечении?

Если диагностирована аллергия на коровье молоко, белок коровьего молока необходимо исключить из рациона ребенка.

Для кормящих мам это означает, что вы не можете включать молочные продукты в свой рацион. Исключите молоко, масло, сыр, йогурт и мороженое, а также готовые продукты, в которых используются молочные продукты, такие как много выпечки. В козьем и овечьем молоке белки аналогичны коровьему, поэтому эти продукты также запрещены. Молочные продукты могут скрываться в обработанных пищевых продуктах под разными химическими названиями, поэтому проверяйте этикетки на наличие:

• Casein
• Caseinates
• Courd
• Гидролизированный казеин
• Лактоза
• Lactoglobulin
• Milk Solidves или Milk Sugars Solid
• Стейшн
• . не ешьте молочные продукты. Поговорите со своим врачом о добавлении в свой рацион других продуктов, богатых кальцием, или о приеме пищевых добавок.

  Если вы кормите из бутылочки, ваш врач может порекомендовать смесь, не вызывающую аллергии:

  Сильно гидролизованные смеси (eHF): Около 90% детей грудного возраста с аллергией на белок коровьего молока могут переносить сильно гидролизованные смеси. Хотя они основаны на коровьем молоке, поэтому содержание питательных веществ такое же, как и в обычных детских смесях, они были в значительной степени разбиты на крошечные части, чтобы иммунная система ребенка с меньшей вероятностью распознавала белок.

  Аминокислотные смеси (AAF): Если у вашего ребенка проблемы с гидролизованной смесью или у него серьезные симптомы, такие как тяжелые кожные или желудочно-кишечные симптомы, или у него был эпизод анафилаксии, может быть рекомендована аминокислотная смесь .

  Не думайте, что смесь на основе сои будет безопасной. Это также может вызвать реакцию у детей с аллергией на коровье молоко.

  Вам также дадут совет о том, как отучать ребенка от груди после диеты, исключающей коровье молоко. Поскольку коровье молоко содержит множество важных питательных веществ, особенно кальций, детский врач-диетолог может помочь убедиться, что ваш ребенок получает достаточное количество всех питательных веществ, необходимых для здорового роста.

  Вам должен быть предоставлен план лечения, который будет включать не только то, как кормить вашего ребенка, но и лечение, такое как антигистаминные препараты или кремы в случаях, когда у ребенка экзема. Последующие встречи должны продолжаться, чтобы гарантировать, что ваш ребенок процветает.

  Поскольку дети могут перерасти аллергию на коровье молоко, ваш ребенок должен проходить повторное обследование так часто, как рекомендует врач, чтобы определить, есть ли изменения в переносимости белков коровьего молока.

  Аллергия на молоко у младенцев, непереносимость лактозы или что-то еще?

  Автор Siobhan Harris

  В этой статье

  • Что такое непереносимость молочного белка?
  • Что такое аллергия на коровье молоко?
  • Симптомы аллергии на коровье молоко
  • Лечение непереносимости молочного белка и аллергии на коровье молоко
  • Что такое непереносимость лактозы?
  • Симптомы непереносимости лактозы
  • Лечение непереносимости лактозы
  • Что-то еще?

  Если кажется, что ваш ребенок плохо реагирует на детскую смесь, вы, вероятно, задаетесь вопросом, почему это происходит. Возможно, вы думаете, что это аллергия на коровье молоко, непереносимость молочного белка или непереносимость лактозы.

  Многие думают, что это одинаковые проблемы, но это не так. Некоторые из симптомов, которые они вызывают, могут быть похожими, поэтому это может сбивать с толку. Или это может быть не что-то из этого. Ваш педиатр поможет вам разобраться в том, что происходит.
   

  Что такое непереносимость молочного белка?

  У некоторых младенцев проблемы с перевариванием молока. Они могут быть суетливыми, срыгивать или иметь зеленый стул со слизью и небольшими вкраплениями крови.

  Эти проблемы с животом часто вызваны непереносимостью белков коровьего молока. Эта чувствительность отличается от истинной аллергии на коровье молоко. Младенцы могут потреблять белок коровьего молока из стандартной смеси или с грудным молоком, если мама потребляет продукты, содержащие белок коровьего молока. Около половины детей грудного возраста с непереносимостью молочного белка также испытывают трудности с перевариванием соевого белка.
  Оказывается, непереносимость белка коровьего молока встречается чаще, чем истинная аллергия на коровье молоко.
   

  Что такое аллергия на коровье молоко?

  Большинство молочных смесей для детского питания производится из коровьего молока. Первый раз, когда ребенок получает коровье молоко, скорее всего, это смесь. Это связано с тем, что коровье молоко само по себе не рекомендуется в качестве напитка для детей в возрасте до 1 года. Но примерно с 6-месячного возраста, когда ребенок знакомится с твердой пищей, он может использовать коровье молоко в качестве ингредиента в пищевых продуктах.

  Аллергия на коровье молоко является одной из наиболее распространенных аллергических реакций у младенцев и детей младшего возраста. По оценкам экспертов, им страдают от 2% до 7,5% детей в возрасте до 12 месяцев. В этом случае иммунная система вашего ребенка реагирует на белки в молоке, вызывая симптомы аллергии. Вот почему его иногда называют аллергией на белок коровьего молока.

  Иногда эта аллергия может быть у детей, находящихся на грудном вскармливании. Это потому, что коровье молоко из рациона мамы передается ребенку через грудное молоко.

  Большинство детей избавляются от аллергии к тому времени, когда им исполняется 5 лет. 

  Симптомы аллергии на коровье молоко

  У вашего ребенка могут появиться симптомы в течение нескольких минут после употребления коровьего молока или смеси, приготовленной из него. В других случаях проблемы могут возникнуть только через несколько часов или даже дней.

  Существует множество возможных симптомов:

  • Проблемы с пищеварением , включая боль в животе, тошноту, диарею и запор
  • Кожные реакции , такие как отек губ, лица и области вокруг глаз, а также красная зудящая сыпь
  • Симптомы сенной лихорадки , такие как насморк и слезотечение
  • Экзема , которая не проходит лучше при лечении

  Внезапные тяжелые симптомы возникают редко, но могут включать отек рта или горла, свистящее дыхание, одышку и затрудненное дыхание — тяжелую аллергическую реакцию, называемую анафилаксией, которая также может вызвать у ребенка слабость или стать бессознательный. Это неотложная медицинская помощь, требующая вызова 911 или немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

  Лечение непереносимости молочного белка и аллергии на коровье молоко

  Если у вашего ребенка обнаружена непереносимость молочного белка или аллергия на коровье молоко, ваш педиатр или аллерголог объяснит вам, как с этим справиться.

  Это будет включать удаление всех продуктов из коровьего молока из рациона вашего ребенка или из рациона матери, если она кормит грудью. Ваш педиатр может также прописать специальную детскую смесь, не содержащую коровьего молока, для детей, находящихся на искусственном вскармливании.

  Ваш врач поможет вам разработать наилучшую диету для вашего ребенка, на каком бы этапе он ни находился, и будет внимательно следить за прогрессом вашего ребенка. Ваш врач предложит повторно ввести молоко через некоторое время, чтобы увидеть, перерос ли ваш ребенок аллергию.

  Что такое непереносимость лактозы?

  У вашего ребенка может быть реакция другого типа на коровье молоко или приготовленную из него смесь, которая называется непереносимостью лактозы. Это когда их организм не может переваривать лактозу, тип натурального сахара, содержащегося в молоке.

  Непереносимость лактозы очень редко встречается у младенцев, но становится более распространенной по мере взросления. Около 70% людей в мире страдают непереносимостью лактозы. Это чаще встречается у людей из азиатских, африканских и латиноамериканских этнических групп.

  У младенцев и детей младшего возраста также может возникнуть временная непереносимость лактозы после того, как они перенесли кишечную инфекцию или другое заболевание.
   

  Симптомы непереносимости лактозы

  Некоторые симптомы непереносимости лактозы сходны с симптомами непереносимости молочного белка и аллергии на коровье молоко.

  Они могут включать проблемы с пищеварением, такие как боли в животе, вздутие живота, диарея и газы.

  Лечение непереносимости лактозы

  Ваш педиатр часто может определить, есть ли у вашего ребенка непереносимость лактозы, путем исключения лактозы из рациона вашего ребенка. Этого можно добиться, временно заменив безлактозные молочные или соевые продукты.

  Если тест на выведение лактозы улучшит симптомы вашего ребенка, ваш врач даст вам рекомендации о том, какие продукты и напитки подходят. Младенцы и маленькие дети должны получать правильные питательные вещества, чтобы они правильно росли и развивались.

  Для детей, находящихся на искусственном вскармливании с непереносимостью лактозы, ваш врач, вероятно, посоветует вам перейти на безлактозную молочную смесь.

  Непереносимость лактозы часто носит временный характер у многих младенцев и детей младшего возраста. Их симптомы часто улучшаются в течение нескольких недель. На этом этапе безопасно начать постепенно возвращать молоко и молочные продукты в свой рацион.
   

  Что-то еще?

  Если ваш младенец или маленький ребенок не очень хорошо переносит молочную смесь, это может быть совершенно по другой причине.

  Некоторые симптомы непереносимости лактозы, непереносимости молочного белка и аллергии на коровье молоко часто встречаются у младенцев по другим причинам, поэтому может быть сложно определить причину проблемы.