Аллергия на белок у грудничка симптомы: Симптомы аллергии к белкам коровьего молока

Содержание

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка: признаки и лечение — Дети

Аллергия к белкам коровьего молока, или АБКМ — это распространенный вид аллергической реакции у младенцев в возрасте до 1-го года. Входит в группу общих пищевых аллергий. У большинства грудничков проходит к году, почти у всех — к 6-ти годам. Но лучше как можно раньше диагностировать и лечить ее.

Содержание статьи

В этой статье мы расскажем о молочной аллергии: ее симптомах, причинах, диагностике и лечении.

Причины АБКМ у детей

Известно более 120 продуктов питания, на которые организм грудничка может отреагировать негативно. Белки коровьего молока — самый распространенный аллерген у детишек до года. В продукте содержатся 3 типа белков — лактальбумин, казеин и лактоглобулин. Аллергия может развиться на любой из них (как какой-то отдельный, так и на все).

Почему же так происходит?

Иммунная система защищает организм от инфекций, патогенных бактерий и вирусов. Однако по какой-то причине она может воспринимать как вредные и компоненты продуктов. В нашем случае — белки коровьего молока. Тогда иммунная система грудничка начинает с ними бороться — и эта борьба проявляется характерными симптомами, которые мы называем аллергией.

Кто в зоне риска

Больше подвержены аллергии детки на искусственном вскармливании смесями на основе коровьего молока.

Еще в зоне риска груднички, которые родились в семье аллергиков. Больше всех подвержены реакциям дети, у которых оба родителя страдают аллергией.

Как определить аллергию на молоко у грудничка

Организм детей по-разному реагирует на белки. Поэтому и симптомы могут отличаться.

К самым распространенным относятся:

Проблемы с пищеварением: рвота, колики, рефлюкс, диарея или запор;
Кожные высыпания: покраснение, сыпь, экзема, крапивница, зуд, папулы;
Респираторная симптоматика: шумное или хриплое дыхание, кашель, насморк, першение и зуд в горле, отек слизистой гортани;
Психоэмоциональное состояние: тревожный сон или бессонница, усталость, капризы, плач, беспокойное поведение во время еды, плохой набор веса, отказ от еды.

Степень выраженности симптомов у каждого ребенка разная: у кого-то проявится всего один и не сильно, а у кого-то даже после употребления малого количества молочных продуктов появится несколько ярко выраженных симптомов.

Проявиться аллергическая реакция может – сразу после еды, в течение 3-6 часов, или на 3 сутки.

Атопический дерматит — частое проявление

Еще один симптом, который часто встречается у грудничков. Родители могут принять за атопический дерматит себорейный дерматит или потницу.

Но есть признаки, по которым можно заподозрить, что у вашего малыша именно атопический дерматит.

При дерматите поражается кожа на щечках, появляются очаги покраснения с шелушением локтевых и подколенных сгибах, вокруг рта, на половых органах, на туловище, ягодицах, чуть реже — на спине, руках и ногах.

Сначала кожа становится очень сухой, шелушится, а потом начинает мокнуть, образуются корочки.

Симптомы не устраняются, а усугубляются. На фоне такого состояния ухудшается и общее самочувствие ребенка, страдает его нервная система.

Диагностика аллергии на белок

При первых подозрениях на аллергическую реакцию на белок обратитесь к врачу — педиатру или аллергологу.

Сначала врач осмотрит новорожденного и соберет анамнез. Оценит общее состояние здоровья, уточнит, не страдают ли аллергией родители или бабушки, дедушки. Ведь предрасположенность к реакции может передаваться по наследству.

Затем он назначит обследование. Ранняя диагностика и лечение позволит взять недуг под контроль и улучшить состояние грудничка.

Диагностика молочной аллергии — задача непростая. Проблема в том, что симптомы, которыми она сопровождается, характерны и для других заболеваний.

Вот какие методы диагностики применяются:

Анализ крови на аллергены. Они покажут, есть ли в крови ребенка антитела к белкам. Но даже они не всегда дают объективную картину;
Метод исключения. На какое-то время из рациона ребенка исключают любые молочные продукты. Если он реагирует именно на них, то симптомы должны уменьшиться и вскоре пройти сами. Если имеются сомнения, через время грудничку вновь дают молочные продукты и наблюдают за реакцией. При аллергии симптомы не заставят себя долго ждать;
Копрограмма. Это анализ кала на степень переваривания пищи, наличие воспалительного процесса в кишечнике.

Деткам на искусственном вскармливании в возрасте до полугода проводят компонентную диагностику аллергии на все три белка.

Если все тесты показали отрицательные результаты, назначают анализ на лактазную недостаточность и целиакию.

Методы лечения аллергии

При лечении грудничков используют простые и эффективные методы.

Во-первых, диета. Из рациона полностью исключают молочные продукты.

В-вторых, уход за кожей. Чтобы восстановить кожные покровы, назначают гели, эмульсии, мази. Это так называемые эмоленты – они прекрасно увлажняют кожу и восстанавливают ее функции.

Дорогие родители, в аптеках представлен широкий выбор эмолентов. Это не простые косметические средства, а лечебные линейки по уходу за атопичной кожей. Поэтому пусть их подберет для вашего ребенка врач.

Рацион детей на искусственном кормлении

Необходимо подобрать малышу адаптированную гипоаллергенную смесь. Выбор зависит от степени аллергии.

При легкой и средней — смеси на основе высокогидролизированных белков. Но учтите, что эти смеси имеют горьковатый вкус и специфично пахнут, поэтому не все дети соглашаются их кушать.

При тяжелой форме аллергии подойдут смеси на основе аминокислот. Они универсальны — их можно давать при любой степени аллергической реакции. Эти смеси нейтральны по вкусу и дети едят их охотнее.

Адаптированные смеси в рамках коррекционной терапии назначают на период от полугода до года. После этого грудничка переводят на обычную смесь. Если он вновь отреагировал негативно, адаптированную смесь дают еще полгода.

Менять смесь нужно постепенно и под контролем педиатра.

Рацион детей на грудном вскармливании

Здесь речь идет о рационе мамы, ведь то, что она съест, получит с молочком и ее малыш. Поэтому мама исключает из рациона любые молочные продукты. Причем в эту группу входят не только кефир, творог и ряженка, но и выпечка, десерты – в их состав тоже входит молоко. Маме придется изучать состав продуктов, прежде чем их съесть.

Если младенец уже кушает каши, то можно давать только безмолочные.

Профилактика аллергической реакции

Проще предупредить проблему, чем ее потом устранять. В случае с аллергией на белок нужно учитывать несколько факторов.

Во-первых, предрасположенность младенца. Если среди ближайших кровных родственников есть аллергики, малыш может быть тоже предрасположен к негативным реакциям на молочные белки и другие продукты. Поэтому внимательно следите за реакцией на все, что вы даете ему в пищу.

Во-вторых, если ваш малыш на искусственном вскармливании, он в большей зоне риска. Поэтому внимательно следите за реакцией на смесь. Поговорите с педиатром. Возможно, учитывая особенности вашего ребенка, он рекомендует сразу давать адаптированные смеси.

В-третьих, если у вас есть выбор, кормите ребенка грудью. Это самая лучшая, полезная и безопасная пища для новорожденного.

Такие меры предосторожности снизят риски аллергических реакций у вашего новорожденного.

Литература:
Аллергия к белкам коровьего молока у детей. Клинические рекомендации РФ 2018-2020 (Россия). (дата обращения: 21.01.2022).
Пищевая аллергия. Клинические рекомендации РФ. (дата обращения: 21.01.2022).
Вишнева Елена Александровна, Намазова-баранова Л. С., Турти Т. В., Торшхоева Р. М., Алексеева А. А., Левина Ю. Г. Аллергия к белкам коровьего молока. Подходы и алгоритмы лечения // ВСП. 2012. №3. URL: (дата обращения: 21.01.2022).

Аллергия у грудничков лечение, аллергия у новорожденных, аллергия у грудных детей, пищевая аллергия у грудничка, аллергическая сыпь у грудничка › Клиника «Форпост»

(044) 502-22-62
(многоканальный)
093 / 068 / 066/ 502-22-62

info@forpost. ua

Лицензия МОЗ Украины

(093) 502-22-62

(068) 502-22-62

Какая опасность развития аллергии у грудного ребенка

Одной из частых причин аллергия у грудничка являются молочные смеси. Несмотря на то, что производители стараются максимально адаптировать молочные смеси, они всё равно не могут быть полностью адаптированы для ребёнка.

Если у родителей или родственников малыша аллергия, астма, аллергический насморк, крапивница или атопический дерматит, то через гены они могут «наградить» его предрасположенностью к аллергии. Опасность развития аллергии у грудничка на молочные смеси зависит от степени предрасположенности ребёнка, чем больше аллергиков в семье, тем вероятность развития аллергии выше:

10-20% – семья без аллергии;
20-40% – 1 родитель имеет аллергию;
50-80% – оба родителя страдают аллергическими заболеваниями.

Для детей с предрасположенностью к аллергии очень важно не получать коровье молоко, где очень много казеина (в грудном молоке его гораздо меньше). Поэтому следует обратить внимание, что бы детей склонных к аллергии не докармливали в роддомах обычными смесями, так как это приводит к аллергизации ребёнка с первых дней, при этом происходит срыв адаптации и дальше у таких детей с большей вероятностью может развиться аллергия.

Проявления аллергии у грудничка на молочные смеси

Признаки аллергии на молочный белок могут проявляться как по немедленному типу (IgE-зависимому), реакция проявляется после употребления молочной смеси в течении первых 30 мин-2 часов), так и замедленному типу (IgG4-зависимому) – проявляется не сразу, а в течении одних-двух суток. Аллергия у грудничка на молочную смесь проявляется:

высыпанием на коже в виде различных дерматитов, крапивницы, высыпанием вокруг рта;
воспалением на щеках, ягодицах, ножках, спине, наружных половых органах в виде покраснения, папул, сопровождающиеся зудом;
желудочно-кишечными проявлениями в виде рвоты, икоты, срыгивания, расстройства стула (запоры, понос, вздутие кишечника, кишечные колики).

Какие компоненты молочной смеси вызывают аллергию у ребёнка?80% молочных смесей сделаны на основе коровьего молока, потому что коровье молоко по своему составу является наиболее идентичным женскому молоку и содержит необходимые белки и микроэлементы для роста и развития ребёнка. 20% смесей производятся на основе сои или козьего молока.

Пищевая аллергия у грудничков. Аллергия детей до года на молоко

В коровьем молоке содержатся такие белки как: казеин, лактальбумин и лактглобулин. Все три белка могут стать причиной аллергии у ребёнка, как по отдельности, так и все одновременно. Лактальбумин и лактглобулин являются термолабильными – это означает, что они разрушаются при кипячении и уже не могут вызывать аллергию у ребёнка. Казеин же является термостабильным (т.е. не разрушается при кипячении и может вызывать аллергическую реакцию). К сожалению наиболее часто у детей наблюдается аллергия именно на казеин.

Диагностика аллергии у грудничкаСуществуют тесты, которые определяют иммуноглобулины (антитела) к казеину, лактальбумину, лактглобулину т.е. можно проверить аллергию у грудничка ко всем основным белковым компонентам молока. Это возможно только с помощью молекулярной диагностики аллергии, которая определяет аллергию не на весь продукт, а на отдельные его компоненты.

Аллергическая сыпь у грудничка. Аллергия на злаки

Иногда молочные смеси могут содержать различные злаки (гречку, овёс, рис), тогда возможна аллергию у ребёнка на эти злаки. Такие смеси обычно предназначены для детей более старшего возраста – после 6 месяцев. Соответственно делаются тесты на соответствующие компоненты злаков. Можно просто отдельно сделать IgE на пшеницу, рожь другие. Но лучше всего сделать молекулярную компонентную диагностику → на главные (мажорные) белки злаковых (rPhl p1, rPhl p5b), которые входят в гречку, пшеницу, рожь, овсяницу и многие другие злаки, а также минорные (rPhl p7, rPhl p12) белки, из-за которых часто происходят перекрёстные реакции с другими продуктами и растениями.

Что такое гипоаллергенные смеси и назначают ли их при аллергии у грудничкаЕсли ребёнок от родителей, которые не являются аллергикам, и в семье нет предрасположенности к аллергии, то можно начинать с обычных молочных смесей. Если же изначально мы знаем, что родители аллергики и вероятность развития аллергии у ребёнка высокая, то рекомендуется сразу же начинать кормление с гипоаллергенных смесей, предупреждая развитие аллергии у ребёнка.

Гипоаллергенные смеси – это гидролизаты белков коровьего молока (т.е. белок расщеплён до аминокислот). Как правило, на эти смеси аллергической реакции не бывает. Но гидролизаты, из-за расщепленного белка становятся горькими по вкусу. Поэтому в начале бывает, что ребёнок не хочет есть, и хотя у него вкусовые рецепторы не так развиты, как у взрослого человека, но всё равно он ощущает горький вкус, тем более что мамино молоко сладкое. Поэтому нужно постепенно приучать ребёнка к гидролизату, по началу, в первые 3-5 дней он может отказываться, а потом привыкает. Важно, что бы родители не спешили отменять смесь, как смесь, которой невозможно кормить ребёнка.

Виды гипоаллергенных смесей при аллергии у младенца

Существуют гидролизаты в зависимости от степени гидролиза молочного белка: умеренные и высокие гидролизаты. Если аллергия у грудничка не тяжелая, то рекомендованы именно умеренные гидролизаты, так как они имеют аллергены в небольшом количестве и таким образом «тренируют» и «приучают» иммунную систему малыша.

У вашего ребёнка высыпания на коже, желудочно-кишечные проблемы?! Это минимально травматичная тактика обследования грудничка и детей более старшего возраста. Поиск причины проблем с учётом возможной аллергии.

Этапы проведения:

Сдается анализ кала на копрограмму, в которой смотрится степень переваривания пищи, признаки наличия воспаления в кишечнике, наличие патогенной (йодофильной) флоры и др.
УЗИ органов брюшной полости, которое позволяет выявить возможные аномалии развития (атрезия, недоразвитие желчных протоков, деформация желчного пузыря и т.д.)
Анализ крови, с целью определения уровня общего иммуноглобулина Е и/или Phadiatop Infant. Фадиатоп инфант – это скрининговый аллерготест, который содержит все основные продукты питания – молоко, яйца, пшеницу и т.д., а также ингаляционные аллергены. Если этот тест положительный, тогда необходима компонентная аллергодиагностика. Если отрицательный, то переходить к пункту
Компонентная диагностика аллергии на казеин, лактальбумин, лактглобулин (если ребёнок употребляет только молочную смесь). Если ребёнку больше 6 месяцев и он употребляет различные злаки, то необходима компонентная диагностика на злаки.
При отрицательных результатах аллерготестов проводятся тесты на лактазную недостаточность и целиакию.

Профилактика аллергии у новорожденных и детей более старшего возраста

Грудное вскармливание помогает укрепить иммунитет ребёнка. Даже несмотря на то, что родители аллергики, желательно, что бы мама кормила ребёнка грудью. Через грудное молоко ребёнок знакомится со всеми белками окружающего мира и в нем вырабатывается наряду с аллергической реакцией – противоаллергическая реакция, адаптационная. Таким образом, ребёнок быстрее адаптируется и перерастёт эту повышенную чувствительность к различным веществам и белкам окружающего мира.

Пищевая аллергия — причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение (лекарства)

Причины

Патогенез

Симптомы и признаки

Диагностика

Лечение

Пищевая аллергия относится чаще к аллергическим реакциям немедленного (гуморального) и реже замедленного (клеточного) типа.

Причины пищевой аллергии

Аллергическая реакция возникает к аллергенам цельного молока, в частности р-лактоглобулину, антигенам яичного белка, рыбы (судака, хека, трески), мяса раков, устриц, крабов, мяса крупного рогатого скота. Пищевыми аллергенами могут быть злаки (пшеница), бобовые (соя, фасоль), орехи, цитрусовые, помидоры.

Вследствие антигенной общности наблюдается перекрестная сенсибилизация к ряду продуктов, например, к хлебным злакам и пыльце злаковых трав, цитрусовым (апельсинам) и ягодам (клубнике, землянике).

Патогенез

Избыточное поступление антигенов в слизистую оболочку кишечника приводит к образованию аллергических антител типа IgE. При взаимодействии высокоспецифических IgE с пищевым антигеном тучные клетки обильно секретируют биологически активные вещества (гистамин, серотонин), которые вызывают в «шоковом» органе повышение возбудимости гладкомышечных элементов желудка и кишечника и изменение секреторной функции пищеварительных желез. Способность циркулирующих антител IgE оседать на тучных клетках при пищевой аллергии предрасполагает к аллергическим реакциям далеко за пределами желудочно-кишечного тракта.

Симптомы и признаки пищевой аллергии

Пищевая аллергия может развиваться периодически (один раз в несколько дней или даже недель). Отмечаются большая вариабельность и полиморфность. При пищевой аллергии наряду с заболеваниями желудочно-кишечного тракта возможны разнообразные реакции со стороны других органов.

В желудочно-кишечном тракте могут выявляться признаки эзофагита, гастрита с моторными и секреторными расстройствами. Изменения в тонком и толстом кишечнике часто сопровождаются схваткообразными болями, вздутием кишечника, появлением слизистого стула. В отдельных случаях картина заболевания может напоминать «острый» живот (признаки острого аппендицита, острого холецистита) с развитием общих реакций (повышение температуры тела, эозинофилия, лимфоцитоз, тромбоцитопения, падение артериального давления).

У лиц с пищевой аллергией могут наблюдаться и изолированные реакции без проявления желудочно-кишечных расстройств в виде повышения температуры тела, зуда кожных покровов, крапивницы, отека Квинке, экземы, ринита, бронхита.

Диагностика

В диагностике пищевой аллергии большое значение имеют аллергологический анамнез, аллергологическое тестирование, лабораторные методы специфической диагностики.

Используется метод элиминационной диеты – из рациона исключается подозреваемый продукт, состояние больного контролируется, что дает возможность определить, какие пищевые продукты вызывают у пациента аллергические реакции.

При копрологическом исследовании выявляются эозинофилия, кристаллы Шарко-Лейдена, при гистологическом — инфильтрация лимфоцитами, эозинофилами и нейтрофилами.

Также большое значение в диагностике имеют данные скарификационных и внутрикожных проб с пищевыми аллергенами, а также результаты провокационных проб.

Из лабораторных методов диагностики заслуживают внимания базофильный тест Шелли, тест деструкции тучных клеток, определение моноклональных IgE.

Лечение пищевой аллергии

Элиминация пищевого аллергена является обязательным и наиболее эффективным методом. Гипоаллергенная диета требует исключения гистаминолибераторов пищевых красителей (тартразина) в составе пирожных, тортов, мороженого, пудингов; сыров, покрытых оболочкой желтого цвета. Рекомендуется ограничить употребление быстро всасывающихся из желудочно-кишечного тракта углеводов, экстрактивных веществ, различных пряностей, напитков, содержащих алкоголь.

Неспецифическая гипосенсибилизирующая терапия включает кетотифен (задитен), 1 мг 2 раза в день в течение 1,5-3 месяцев. При наличии гиперацидного гастрита лечение кетотифеном может сочетаться с фамотидином, ранитидином, блокирующими Нг рецепторы, в течение 4-6 недель.

Высокоэффективен при пищевой аллергии кромогликат натрия (налкром) в капсулах по 100 мг. Назначается по 2 капсулы 4 раза в день перед едой.

Больным с пищевой аллергией проводится тщательное лечение основного заболевания желудочно-кишечного тракта, при глистной инвазии – дегельминтизация. В случаях гиперацидного гастрита, язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки на фоне пищевой аллергии используются несистемные антациды (алмагель, фосфалюгель, соевая мука), Н2-гистаминоблокаторы (фамотидин, ранитидин) или блокаторы Н+-К»-АТФазы обкладочных клеток (омепразол), селективные блокаторы М-холинорецепторов (гастроцепин), средства, защищающие слизистую оболочку желудка (викалин, де-нол, сукралфат), антибактериальные средства (метронидазол, амоксациллин).

При пищевой аллергии с наличием анацидного гастрита, ферментативной недостаточности пациентам в составе комплексной терапии показаны ферментные препараты (панзинорм, фестал, дигестал), при персистирующем гепатите рекомендуются эссенциале, тюбажи с ксилитом, сорбитом.

Автор статьи:

Овсянкина Ольга Владимировна

аллерголог-иммунолог

опыт работы 8 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Перейти в профиль врача

Услуги

Название
Прием (осмотр, консультация) врача аллерголога-иммунолога первичный2160

Все статьиАллергологГастроэнтерологГематологГинекологДерматологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМассажНеврологНефрологОзонотерапияОнкологОфтальмологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологТерапевтТравматологТрихологУЗИ (ультразвуковое исследование)УрологФизиотерапевтФлебологФункциональная диагностика и ЭКГХирургЭндокринолог

Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтНаркологНеврологНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м. ПолянкаОфтальмологОфтальмохирургПедиатрПланирование беременностиПодологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологРепродуктологРефлексотерапевтСомнологСтоматологТелемедицина в «Поликлинике.ру»ТерапевтТравматолог-ортопедТрихологУрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологЭстетическая гинекологияКлиникам. Смоленскаям. Таганскаям. Улица 1905 годам. Красные Воротам. АвтозаводскаяАптекам. Полянкам. Сухаревскаям. ул. Академика Янгелям. Фрунзенскаяг. Зеленоград

Пищевая аллергия – один из самых главных врагов хорошего самочувствия малыша, это особенно касается тех деток, которым еще не исполнился год. Ведь именно в этот период закладываются основы здоровья крохи на всю жизнь. А пищевая аллергия у грудничков оказывает очень сильное влияние на формирование и последующее развитие других аллергических заболеваний.

Пищевая аллергия – это состояние повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам, развивающееся при участии иммунной системы. К настоящему моменту известно более 160 пищевых аллергенов, вызывающих у детей различные реакции. «Так много! Как же уберечь малыша от всех?», – наверняка подумали Вы. Не удивляйтесь, но в большинстве случаев пищевой аллергии «виноваты» восемь из них. В эту «большую восьмерку» входят: коровье молоко, яйцо, рыба, пшеница, арахис, соя, ракообразные (креветки, крабы, лобстеры и другие), орехи (лесные, миндаль, грецкие). Такие продукты как кофе, какао и шоколад, цитрусовые, клубника, земляника, мед могут являться причиной аллергических реакций, а также усиливать имеющиеся проявления ПА за счет реакций не иммунного характера. Для малышей первого года жизни наиболее аллергенным продуктом является белок коровьего молока. Реакции на него встречаются у 0,5-1,5% детей на грудном вскармливании и у 2-5% детей, получающих детские молочные смеси. Однако к пяти годам у большинства малышей эта аллергия может пройти, что не может не радовать.

Чтобы не пропустить проявления пищевой аллергии у малыша, важно знать о самых характерных симптомах, которые бывают у детей раннего возраста. В первую очередь, это различные кожные высыпания – самые распространенные проявления аллергии, так хорошо знакомые большинству мам. Хотя далеко не все случаи сыпи связаны с аллергией. Также у крохи могут быть реакции со стороны органов дыхания (ринит, бронхиальная астма), и даже пищеварительной системы. Да-да, не удивляйтесь, но обильные срыгивания, запоры и колики, тоже могут появиться из-за аллергии.

Самые распространенные симптомы пищевой аллергии, наблюдающиеся примерно у 2/3 грудничков, – это различные кожные реакции. Бывает и так, что у одного малыша аллергия на пищевые продукты может проявляться симптомами со стороны сразу нескольких органов, например, кожные высыпания в сочетании с пищеварительными расстройствами или кожные высыпания с симптомами со стороны дыхательной системы.

В случае если Ваш малыш находится на грудном вскармливании, и у него была выявлена пищевая аллергия, ни в коем случае не прекращайте кормить его грудью! Сохраните свое молоко в питании ребенка в максимально возможном объеме, а сами строго строго соблюдайте диету с исключением того продукта (группы продуктов) к которым выявлена аллергия. Но это не значит, что Вы должны питаться однообразно. Рацион кормящей мамы в любом случае должен оставаться максимально полезным, ведь это необходимо для поддержания лактации. Только необходимо помнить о том, что при аллергии на белки коровьего молока из питания матери полностью исключаются все продукты, содержащие БКМ (молоко, кисломолочные продукты, сметана, сыр, творог и т.д.), говядина (а также телятина).

Что делать, если у малыша на искусственном или смешанном вскармливании реакция на самый распространенный аллерген – белок коровьего молока? Для питания таких детей разработаны специальные лечебные смеси, молочный белок в них представлен не цельными молекулами, а расщеплены на мелкие фрагменты, вероятность аллергии на которые очень низкая. Примером такой смеси может быть Similac Alimentum. В некоторых случаях (тяжелые проявления аллергии, неэффективность высокогидролизованных смесей) врач может назначить аминокислотную смесь, например Similac EleCare.

Иногда таким малышам назначают смеси, произведенные на основе соевого белка, ведь он довольно сильно отличается от белка коровьего молока. Еще одно преимущество этих смесей – невысокая, по сравнению со смесями, содержащими расщепленный белок, цена, а также приятный вкус. Однако их не следует применять при аллергическом колите, эзофагите, в периоды обострения аллергии, при чувствительности к сое и в возрасте младше шести месяцев. А вот заменять смесь, произведенную на основе коровьего молока, смесью на основе козьего молока в случае наличия у малыша аллергии к белку коровьего молока не рекомендуется! Эти белки во многом похожи, а значит, такая замена может привести к возникновению перекрестной аллергической реакции.

В случае если Вашему ребенку назначили смесь на основе белка сои, подходящим вариантом может быть Similac Изомил. Она произведена на основе изолята соевого белка и содержит все ингредиенты, необходимые для роста и развития малышей, у которых диагностирована аллергия к белкам коровьего молока. У смеси приятный вкус, который поможет с легкостью ввести ее в рацион крохи.

Чтобы красные щечки, сыпь по всему телу и другие неприятные сюрпризы от внезапно появившейся аллергии не коснулись Вашего малыша, заботьтесь о профилактике с самого его рождения. Для этого нужно соблюдать определенные условия:

Обязательно узнайте, попадает ли Ваш малыш в группу высокого риска развития аллергии. Такое случается, когда существует наследственная предрасположенность и от любого аллергического заболевания страдают ближайшие родственники малыша (мама или папа, старшие братья и сестры). Наибольший риск имеют те дети, у которых сразу и папа, и мама страдают тем или иным аллергическим заболеванием.

Кормите малыша грудью! Ведь нет ничего лучше для профилактики аллергии у ребенка, чем естественное вскармливание. Доказано, что его сохранение до шести месяцев жизни существенно уменьшает риск возникновения у малыша аллергических заболеваний. Мало того, состав грудного молока настолько уникален, что оно укрепляет иммунную систему ребенка, защищая его не только от пищевой аллергии, но и от инфекций дыхательного и желудочно-кишечного тракта.

Если по каким-то причинам грудное вскармливание все-таки невозможно или грудного молока недостаточно, то для профилактики пищевой аллергии нужно максимально отсрочить контакт малыша с цельными белками коровьего молока. Поэтому для докорма малыша при смешанном вскармливании и для искусственного вскармливания обычно используют специализированные гипоаллергенные смеси, созданные на основе частично расщепленного молочного белка. Белковые молекулы, расщепленные на крупные фрагменты, вызывают аллергию значительно реже, поэтому такие продукты подходят для вскармливания детей из группы высокого риска. Например, смесь Similac Гипоаллергенный, произведенная на основе частично расщепленного белка. Она не только помогает предотвратить развитие аллергии, но и помогает наладить пищеварение малыша благодаря пребиотикам, а также низкому содержанию лактозы, которое способствует уменьшению газообразования.

Материал подготовлен на основании:

1. «Программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019.

2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.

3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т. Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.

Аллергия на молоко по распространенности уступает разве что аллергии на арахис и орехи. Она бывает и у взрослых, и у детей, хотя последние достаточно часто ее перерастают. В основе этого вида аллергии лежит нарушение работы иммунной системы: она расценивает составляющие молока как опасные для организма вещества и, соответственно, атакует их, уничтожая, а попутно проявляется классическая симптоматика аллергии. Аллергией на компоненты молока страдает приблизительно каждый 50-й ребенок, у взрослых заболеваемость ниже – около 1%, однако даже 1-2% – это миллионы людей. Чаще всего возникает аллергия на белки коровьего молока, однако и овечье, и козье, и другие виды молока также способны вызвать аллергию. Единственное полностью гипоаллергенное молоко – грудное, если у младенца появляется аллергия на грудное молоко, значит, скорее всего, в него попали какие-то вещества из пищи, которую употребила мать. Опасность многих продуктов сильно преувеличена, однако основной молочный белок – казеин – действительно способен проникать в грудное молоко.

Всего в молоке млекопитающих содержится более 20 основных белков, на каждый из которых может реагировать иммунная система. Уже названный выше казеин – причина большинства случаев аллергии на молочные продукты, концентрация казеиновых белков в этих продуктах выше, чем во всех остальных, соответственно, и реакция на них возникает чаще. Также нередко бывает аллергия на белки молока, содержащиеся в сыворотке: лактоглобулин или альбумины. Кстати, белки сыворотки может содержать не только молоко, но и мясо, так что если аллергия именно на них, то, возможно, придется отказаться и от стейков или тартара. В случае аллергии на сывороточные белки пациенту немного проще: при нагревании эти белки распадаются, соответственно, можно пить, например, кипяченое молоко. С казеином это не работает. Самая безопасная составляющая молока – это молочная кислота, но и она иногда становится причиной проблем. Реакция может возникать только на определенный вид молока, а может – на молоко всех млекопитающих, кроме человека. Именно поэтому – чтобы избежать аллергии – цельное молоко детям вводят достаточно поздно и рекомендуют не менее чем до полугода кормить только грудным.

Однозначно следует разделять аллергию на молоко и лактазную недостаточность – эти два заболевания имеют абсолютно разную природу. В основе аллергии – иммунная реакция, когда клетки иммунной системы пытаются уничтожить якобы враждебные организму белки, выделяя гистамины (именно они и провоцируют симптомы). Лактазная же недостаточность или непереносимость молока появляется из-за нехватки фермента, расщепляющего лактозу, молочный сахар. Этот фермент называется лактазой, его работа состоит в том, чтобы производить из лактозы галактозу и глюкозу, которые затем должны всасываться в кишечнике.

Если лактазы недостаточно или нет совсем, лактоза остается в организме в неизменном виде. Ее активно потребляют микроорганизмы, живущие в кишечнике, и вырабатывают при этом газ, а также избытки лактозы создают излишнее давление в ЖКТ. В результате возникают метеоризм, диарея, боли в животе и другие симптомы. Частично эти проявления сходны с вероятными признаками аллергии на белки коровьего молока, аллергии на козье молоко и молоко других видов животных, однако фактически причины лактазной недостаточности не имеют ничего общего с аллергическими реакциями. Впрочем, в обоих случаях определенную роль играет генетика, скажем, среди европейцев лактазная недостаточность встречается не слишком часто, а среди людей с азиатскими или индейскими корнями ею страдает большинство.

наследственность. Если у родителей есть какие-то аллергии, то вероятность того, что у ребенка они тоже будут, увеличивается. Это касается любых аллергических реакций, скажем, если у отца экзема, а у матери сенная лихорадка, у их сына или дочери может быть пищевая аллергия, в том числе на молоко;

Как и другие пищевые аллергии, реакция на молоко может возникнуть сразу, в течение нескольких минут, а может быть отложенной на несколько часов или даже дней. Аллергия на молоко у взрослого в среднем проявляется раньше, чем у ребенка.

Важно знать, что иммунная реакция на молоко может стать причиной анафилактического шока: сильный отек гортани мешает человеку дышать, развивается гипоксия, падает кровяное давление, возможна потеря сознания. В этих случаях необходимо немедленно вызвать скорую помощь, в 10-20% случаев анафилактический шок смертелен. Таким образом ответ на вопрос, может ли быть аллергия на молоко опасной, однозначен: да, может, она может даже убить человека, поэтому шутить с ней категорически нельзя.

Кроме того, врач может направить вероятного аллергика на кожные пробы, порекомендовать сдать анализ на наличие антител IgE, сделать иммунограмму, провести провокационный тест – принять внутрь немного аллергена и понаблюдать за реакцией (разумеется, если до этого молоко не вызывало сильных реакций, таких как анафилактический шок, рисковать жизнью пациента никто не будет).

В зависимости от того, как проявляется аллергия на коровье молоко (или молоко других животных), применяются различные схемы лечения. В первую очередь исключают все молочные продукты: не только цельное молоко, но и все то, что из него производят. При этом нужно не только перестать покупать молочные продукты, но и тщательно изучать состав абсолютно любой пищи, потому что молоко может быть где угодно. В качестве медикаментозной терапии прописывают антигистаминные средства, сорбенты, помогающие вывести лишние вещества из организма, пробиотики и – в случае сильной аллергии – гормональные препараты.

Разумеется, списки эти неполные, так как исчерпывающую информацию по всем возможным ингредиентам предоставить просто невозможно. Со временем вы научитесь вычленять из состава продуктов нужную вам информацию. Старайтесь не употреблять незнакомые продукты в пищу до того, как точно удостоверитесь в отсутствии в их составе того, что вызывает у вас негативную реакцию.

Таким образом, если возникает вопрос, чем кормить при аллергии на молоко себя или ребенка, можно ориентироваться на состав продуктов и приведенные стоп-листы. Чем заменить молоко при аллергии? Поскольку реакция чаще всего бывает на белок, подойдут практически любые растительные заменители: соевое, рисовое, овсяное, миндальное молоко. Лучше всего выбирать те их варианты, которые обогащены кальцием и витамином D, они полезнее для организма. Также кальций можно получить из других продуктов: зелени, кунжута, семян подсолнечника, кураги, бобовых, орехов (с ними аккуратнее, орехи тоже часто становятся причиной аллергических реакций).

В целом с аллергией на молоко вполне можно жить, пищевые ограничения при ней не слишком серьезные: можно есть супы и каши (на воде), мясо, овощи, фрукты, пить соки, чай и многое другое. Врач-аллерголог подберет диету, и вы без проблем привыкнете контролировать свой рацион или рацион ребенка с аллергией на молоко.

Аллергия у грудного ребенка обычно возникает на пищевые продукты, реже встречается гиперчувствительность к бытовой пыли, шерсти животных, лекарствам и косметике. Развитию болезни способствует отягощенная наследственность, осложненное течение беременности и родов, неправильное вскармливание. Аллергия проявляется покраснением, сыпью и кожным зудом, нарушениями работы ЖКТ, респираторными симптомами. Диагностика основывается на сборе анамнеза и жалоб, проведении элиминационных диет. В лечении аллергии у младенцев применяют диетотерапию, изменение условий быта, медикаментозные средства.

Аллергия — типичное расстройство для детей грудного периода. По статистике, до 93% первых контактов с аллергенами происходит в возрасте до года. При этом неприятные симптомы выявляются у 8-30% младенцев. Существенные половые различия в заболеваемости не обнаружены. Аллергические реакции считаются серьезной проблемой современной педиатрии, поскольку кроме неприятных проявлений они нарушают физическое развитие младенца, вызывают осложнения в виде «аллергических маршей».

Непосредственная причина заболевания — контакт детского организма с неблагоприятным фактором. Это могут быть продукты питания (коровье или козье молоко, яйца, рыба), бытовые аллергены (шесть животных, пыль), компоненты средств по уходу за кожей ребенка. Реже отмечается аллергия на укусы насекомых, растительную пыльцу, фармацевтические средства. Помимо триггеров, для развития патологии требуются предрасполагающие факторы, основными из которых являются:

Наследственность. Установлено, что от 30% до 60% грудничков с аллергией имеют отягощенный семейный анамнез. У родителей или близких родственников отмечается склонность к атопическим реакциям или хронические процессы (поллинозы, бронхиальная астма). Возникновение гиперчувствительности контролируется 4 независимыми группами генов.
Тип вскармливания. В состав грудного молока входят специфические иммунные факторы, которые помогают бороться с неблагоприятными внешними воздействиями и усиливают барьерную функцию кишечника. Дети, которые находятся с рождения на искусственном вскармливании, в несколько раз чаще страдают аллергией, особенно если применяются неадаптированные смеси.
Незрелость ЖКТ. Для грудных детей характерно функциональное недоразвитие желудочно-кишечного тракта: сниженная активность желудочного сока, невысокое содержание ферментов в 12-перстной кишке. Как следствие пищевые аллергены хуже перевариваются и риск сенсибилизации возрастает.
Чувствительная кожа. У младенцев эпидермис содержит намного больше воды, чем у взрослых, а дерма рыхлая, что обуславливает активную резорбционную функцию кожи. При попадании на тело ребенка аллергенов из косметических средств, бытовой пыли, высока вероятность, что сенсибилизация сформируется после первого контакта.

В отдельную категорию выделяют антенатальные факторы. На первом месте находится питание беременной — наличие в диете потенциальных аллергенов, злоупотребление продуктами с красителями и консервантами увеличивает риск появления аллергии у младенца. К этой же группе относят патологии гестации и экстрагенитальные болезни матери, которые снижают адаптационные возможности плода.

Для младенцев до 1 года самый распространенный путь первого знакомства с аллергенными факторами — пищевой. При поступлении определенных продуктов в кишечник не происходит их полного расщепления, крупные молекулы контактируют с клетками иммунной системы. В результате образуются специфические антитела, которые провоцируют воспалительную реакцию и выброс медиаторов (гистамина), с чем связаны характерные признаки аллергии у грудного ребенка.

Сенсибилизация к аллергенам обусловлена наличием в их составе гликолипидов — труднорастворимых соединений, которые не разрушаются при термической или химической обработке пищи, не распадаются под влиянием пищеварительных ферментов. Они поступают в организм в неизмененном виде, вызывая сильную негативную реакцию. Как правило, аллергия в грудном возрасте протекает по I типу (реагиновому), когда клиническая картина развивается непосредственно после контакта.

У грудного ребенка аллергия может проявиться двумя комплексами признаков: кожными и желудочно-кишечными. Реже встречаются респираторные симптомы, они характерны для аллергенов, поступающих ингаляционным путем. От контакта с триггером до развития полной клинической картины проходит от нескольких минут до нескольких часов. Проявления сохраняются в среднем от 1 до 10 дней. Аллергия замедленного типа для младенцев не типична, что связано с недоразвитием клеточного звена иммунитета.

Аллергия у ребенка грудного возраста манифестирует с поражения кожи. Родители замечают покраснения, отдельные пятна и папулы. Беспокоит мучительный зуд, ребенок расчесывает пораженные места до крови, плохо спит, постоянно кричит или плачет. Спустя 1-2 дня на месте высыпаний образуются корочки и шелушения. Специфично расположение элементов: щеки, шея, локтевые сгибы и предплечья. При повторных эпизодах аллергии локализация сыпи не меняется.

Среди желудочно-кишечных симптомов выделяют сильные колики и метеоризм, частые срыгивания, отказ от кормления. Живот ребенка вздут и напряжен, неосторожные прикосновения усиливают дискомфорт и вызывают громкий крик. Зачастую наблюдается расстройство стула, каловые массы могут менять цвет, содержать большое количество слизи. Такие признаки бывают при разных болезнях, что затрудняет постановку диагноза и отодвигает начало лечения.

Респираторные проявления аллергии у грудного ребенка включают обильные водянистые или слизистые выделения, затруднение носового дыхания, покашливание. Изредка заболевание протекает с поражением других органов и систем: мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной. Полиорганные нарушения развиваются в рамках тяжелых аллергических реакций, которые требуют немедленной госпитализации и медикаментозной терапии.

Грудные младенцы подвержены острым системным аллергическим реакциям — анафилактическому шоку, отеку Квинке. Это опасные для жизни состояния, при которых промедление в оказании медицинской помощи резко снижает шансы на успешное излечение. При аллергии на лекарственные средства иногда возникает синдром Лайелла — буллезный дерматит, протекающий с тотальной отслойкой эпидермиса.

Основное хроническое осложнение болезни — развитие трехступенчатых «аллергических маршей». Для первого этапа типичны классические пищевые или бытовые аллергии с периодическими обострениями. На второй стадии вовлекаются органы дыхания ребенка, развиваются симптомы ринита и поллиноза. Третья ступень «марша» — приступы бронхиальной астмы — диагностируются спустя 5-7 лет от начала симптоматики при отсутствии своевременного лечения.

Учитывая полиморфизм симптомов и невозможность продуктивного общения с ребенком, диагностический поиск затруднен. При обследовании педиатр уточняет у родителей, когда начались симптомы, с какими событиями связано их появление, проводилось ли лечение в домашних условиях. Чтобы подтвердить аллергию, применяются следующие исследования:

Клинический анализ крови. Простой диагностический метод, который по увеличенному уровню эозинофилов и других изменениях в лейкоцитарной формуле позволяет заподозрить аллергию. Реже делают гемограмму после провокационного теста: в таком случае оценивают уровень тромбоцитов и лейкоцитов.
Иммунологические исследования. Детскому аллергологу-иммунологу для качественной диагностики требуются результаты расширенной иммунограммы с оценкой уровней IgE-антител и общих белков IgE. Метод точен на 95%, прост в проведении, поэтому чаще всего назначается в младенческом возрасте.
Кожные тесты. Прик-тесты с основными аллергенами у грудного ребенка рекомендованы только как дополнительный метод диагностики. Исследование не всегда дает достоверный результат, поскольку у младенцев до 2 лет снижены механизмы кожной иммунологической реактивности.

Врачи ограничены в выполнении сложных, инвазивных исследований у грудных детей, поэтому оптимальным способом выяснить наличие аллергии является элиминация вероятных провоцирующих воздействий. Метод является одновременно диагностическим и лечебным — после устранения причины большинство проявлений проходят бесследно. Специалист может назначить консультации других детских врачей — гастроэнтеролога, дерматолога.

Основу лечения аллергии у грудных младенцев составляет исключение триггеров. Спальные принадлежности ребенка подвергаются регулярной стирке и обработке, чтобы исключить вероятность заражения пылевыми клещами. Рекомендуется перейти на проверенные гипоаллергенные средства для ухода за кожным покровом. Из дома, где проживает ребенок, увозят домашних животных, стараются не использовать освежители и аромадиффузоры с резкими запахами.

Чтобы избавиться от серьезных аллергических проявлений, применяются антигистаминные средства первого-второго поколения, а рефрактерные к терапии случаи служат показанием к кратковременной гормональной терапии и назначению мембраностабилизаторов. Для уменьшения аллергизирующего влияния пищевых продуктов эффективны энтеросорбенты. Кожные симптомы аллергии устраняют мазями с топическим стероидами, которые снимают воспаление, красноту и зуд.

Назначение специально разработанного рациона питания необходимо для устранения и контроля аллергических симптомов, профилактики осложнений, обеспечения правильного физического развития младенца. В раннем возрасте основным триггером являются белки коровьего молока, поэтому при невозможности грудного вскармливания рекомендованы гипоаллергенные молочные смеси.

Адаптированное питание для детей с аллергией включает гидролизованные молочные протеины, которые имеют небольшую молекулярную массу и не вызывают типичных реакций гиперчувствительности. Недостатком смесей является их горьковатый вкус, из-за которого некоторые дети отказываются от еды. В такой ситуации педиатр подбирает сухое питание на основе соевых белков.

В редких случаях у младенцев наблюдается непереносимость одновременно коровьих и соевых протеинов. Обеспечить полноценное питание можно при помощи современных составов, содержащих аминокислоты. Для улучшения функциональной активности пищеварительного тракта назначаются смеси для колонизации кишечника полезной микрофлорой. Они содержат пробиотики и пребиотики, эффективно работают при легкой степени аллергии у ребенка.

Активно изучается возможность применения моноклональных антител к IgE для избавления от симптомов тяжелой аллергии. Препараты снижают количество иммуноглобулинов и предотвращают выброс медиаторов, благодаря чему удается контролировать клинические проявления. Лекарства замедляют прогрессирование «марша» и уменьшают риск осложнений. Использование медикаментов в раннем детском возрасте находится на этапе доклинических исследований.

При раннем выявлении аллергических реакций и элиминации провоцирующих факторов наступает стойкая ремиссия. После выхода ребенка из грудного возраста нормализуется функциональная активность ЖКТ, поэтому в ряде случаев происходит спонтанное излечение. Прогноз благоприятный, поскольку даже тяжелую аллергию можно контролировать с помощью рациональной диеты и применения лекарственных средств.

Профилактика заболевания у грудного ребенка начинается в антенатальном периоде. Женщине рекомендуют ограничить продукты, которые часто вызывают реакции гиперчувствительности, отказаться от вредных привычек. Постнатальная профилактика включает грудное вскармливание минимум до 6-месячного возраста, рациональное введение прикорма, поддержание гипоаллергенного быта.

Сыпь, покраснение, перемена настроения – это лишь малая часть симптомов, которые могут сопровождать пищевую аллергию – неправильную реакцию иммунной системы на какое-нибудь блюдо или его отдельные компоненты. В чем ее причины, каковы факторы риска, и какое питание выбрать в случае аллергической реакции – читайте в этом материале.

Причины непереносимости продуктов питания связаны с тем, что иммунная система «неправильно» распознает их как потенциально опасные, и вырабатывает с избытком защитные антитела. Чрезмерно бурная реакция приводит к тому, что у ребёнка формируется аллергия на некоторые виды пищи. 1,3

Симптоматика аллергии у детей на продукты питания разная. Но чаще всего пищевая аллергия проявляется со стороны кожи – зуд, чувство стянутости и сухости. На коже может возникнуть локальный отек, появиться сыпь (крапивница), покраснения, волдыри. На втором месте по частоте проявления — реакции со стороны дыхательной системы. Насморк, заложенность носа, чувство першения в горле, кашель разной интенсивности. Также на пищевую аллергию могут указывать реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Совсем маленького ребенка начинают беспокоить колики, диспепсия, нарушения стула от поноса до запора. Дети постарше жалуются на тошноту, рвоту боли в животе, ощущение царапанья в горле, за грудиной.

Новорождённые и дети раннего возраста при наличии предрасположенности могут страдать от аллергии из-за своих физиологических особенностей. Дело в том, что ребёнок рождается с незрелым желудочно-кишечным трактом, стенки кишечника проницаемы для многих веществ, ферментная система ещё несовершенна. Поэтому организму сложно справиться с перевариванием белков. Организм словно находится в состоянии постоянной «боевой готовности» и попадание даже небольшого количества аллергенов приводит к ответу со стороны иммунной системы и развитию бурной аллергической реакции. 1,2

У детей постарше факторами риска становятся множество внутренних и внешних состояний. Например, наследственность — ведь если кто-то из родителей ребенка страдал от аллергического заболевания, то с большой долей вероятности малышу также передастся склонность к ней. Влияют неблагоприятные экологические факторы — загрязнённая атмосфера, автомобильные выхлопы, нехватка зеленых растений в городах. Очень часто нарушение работы иммунной системы в виде аллергической реакции встречается у детей с лабильной, подвижной психикой, с резкими переходами от дружелюбия и спокойствия к плачу и обратно. Наконец, важным фактором становятся вредные привычки, как у детей, так и матерей во время беременности. Это неправильно введённый прикорм и ранний ввод в рацион ребенка потенциально аллергенных продуктов питания: цитрусовых, орехов, шоколада, ягод, мёда, и, конечно же, привычка детей есть только что-то вкусное (как правило, неполезное; шоколад, газированные напитки, фастфуд) 2,3,4

В силу крайней индивидуальности иммунной системы, предсказать ее реакцию практически невозможно. Однако есть примерный список продуктов, распределенных по группам в зависимости от их аллергенности — то есть способности вызывать резкую реакцию со стороны иммунной системы и симптомы аллергии. Важно помнить: совсем необязательно, что любой продукт из первой колонки вызовет реакцию. Как любой низкоаллергенный продукт, в отдельных случаях, может вызывать чрезмерную реакцию на него. 2,3,4

Высокоаллергенные продукты	Продукты средней аллергенности	Низкоаллергенные продукты
	все цитрусовые, клубника, земляника, малина, ежевика, ананасы.	персики, клюква, брусника, вишня, черника, черная смородина.	груша, крыжовник, курага, сливы, смородина белая, яблоки и груши.
	морковь, помидоры, болгарский перец, редька.	картофель, свекла, перец, горох, кукуруза.	брокколи, зеленый горошек, кабачок, патиссоны, капуста белокочанная и цветная, огурцы, тыква.
	яйца, сосиски и колбасы, курица, морская рыба.	говядина, кролик, свинина.	баранина.
	цельное коровье молоко, сыры, йогурты с добавками.	кисломолочные продукты.
	пшеница, рожь.	гречиха, овес, рис, горох, бобы.	перловка, пшено.
	кофе, какао, шоколад, орехи, мед.	ксилит, фруктоза
	грибы, газированные напитки, пакетированные соки.	растительное масло.

Диагностика этой аллергии, равно как и поиск причин, вызвавших ее, требует внимательного и серьезного подхода со стороны родителей. Чем младше ребенок, тем проще найти продукты, которые вызывают заболевание. Для этого необходимо соблюсти два условия.

Первое — посадить на гипоаллергенную диету ребенка или маму, если она кормит грудью – подробный план питания поможет составить аллерголог вкупе с педиатром. Учтите, что при обострении, диета предстоит крайне строгая, так называемая элиминационная — направленная на выведение аллергена и продуктов реакции на него с полным устранением потенциальных и перекрестных аллергенов. Продолжительность такой диеты определяется врачом. При затухании обострения диета постепенно расширяется за счет безопасных продуктов. 3,4

И второе – начать вести специальный пищевой дневник, в котором фиксировать все, что было съедено и выпито ребенком за день, а также что и как готовилось. При первых же признаках аллергической реакции, подозрительные продукты нужно исключать по одному (или из рациона матери, если ребенок на грудном вскармливании). После исключения, в течение нескольких дней, стоит понаблюдать за реакцией, если проявления аллергии уменьшаются, значит, продукт действительно не подходит ребенку — его нужно избегать. Если ребенок совсем маленький, то дневник ведется по обратному принципу: в нем фиксируются все продукты, которые вводятся в качестве прикорма. Записывается название продукта, количество, время принятия в пищу и реакции организма в течение следующих нескольких дней (конкретные сроки наблюдения назначит лечащий врач). Далее врачу нужно будет проверить и подтвердить предварительный диагноз, проведя специальные тесты и анализы.

Если проявления аллергии легкие — зуд, покраснение кожи, то можно дать ребенку антигистаминный препарат, который был ранее рекомендован врачом для таких случаев. Кроме того, нужно также вызвать участкового педиатра и внимательно наблюдать за состоянием ребенка.

При явных или возможных признаках ухудшения — вызвать «скорую помощь». К признакам, на которые стоит обратить самое пристальное внимание и тут же набирать номер 03, относятся распространение сыпи и покраснения, усиление зуда, повышение температуры тела, сонливость и вялость, рвота и тошнота, отказ от приема воды, затруднение дыхания, потеря сознания и бледность.

При общих явлениях, при которых сложно понять, связаны они с аллергией или нет, и которые могут говорить о развивающемся тяжелом состоянии, «скорую» нужно вызывать незамедлительно если у ребенка наблюдаются любые затруднения или изменения дыхания, одышка, кашель, круп, нарушения голоса. Если начались боли в животе, возникли обширные отеки, покраснения, зудящие участки кожи. Наблюдается головокружение, предобморочное состояние, а также изменения пульса — урежение или учащение сердцебиения. 1,3,4

Лечение зависит от стадии процесса аллергической реакции. При обострении назначаются антигистаминные препараты, блокирующие рецепторы гистамина, гормональные препараты. При кожных проявления аллергии используются местные препараты: кремы, присыпки и т.д. При дыхательных реакциях проводится терапия с использованием ингаляционных препаратов а также физиотерапии.

Распространённость аллергических болезней высокая во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, доказанная пищевая аллергия в странах с высоким уровнем дохода достигает 6—8 % среди детей раннего возраста и 2–4 % в подростковом возрасте.

Пищевая аллергия (ПА) — это вызванная приёмом пищевого продукта патологическая реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. Это означает, что иммунная система некоторых детей отвечает реакциями гиперчувствительности на определенные пищевые вещества.

Максимум заболеваемости пищевой аллергией приходится на первый год жизни. Часто первые симптомы пищевой аллергии появляются уже у ребёнка первых трех месяцев жизни (до 25%) при введении смесей на основе белка коровьего молока (БКМ). Второй пик частоты выявления пищевой аллергии у младенцев приходится на 6–9 месяцев жизни (до 20%).

Данные многочисленных научных исследований показывают, что повышенная чувствительность к определённому пищевому веществу сопровождается развитием иммунных реакций, которые называются сенсибилизацией к данному продукту. Появление пищевой аллергии в первые два года жизни ребёнка увеличивает риск развития астмы и аллергического ринита в старшем возрасте. Поэтому, настороженность родителей, правильная диагностика пищевой аллергии врачом, позволяет выявить детей с высоким риском последующего развития атопического дерматита, респираторной аллергии и выработать необходимые рекомендации и превентивные мероприятия.

Важным для каждой семьи является понимание роли семейного аллергологического анамнеза. Следует принимать во внимание, что на то, как будут реализовываться функции иммунной системы ребёнка, влияет множество факторов и прежде всего генетическая предрасположенность к развитию аллергии. Так, если в семье аллергическая болезнь имеется у одного родителя, риск развития аллергии у ребёнка достигает 60%, если у обоих родителей, то риск возрастает до 80%. В одном зарубежном исследовании, был документирован и подтвержден высокий уровень отягощённой по аллергии семейной истории у детей с пищевой аллергией к белку коровьего молока. Распространенность аллергических болезней среди родственников первой линии родства (мать, отец, братья, сестры) детей с аллергией к БКМ достигала 88%. Кроме того, важными факторами для развития первичных аллергических реакций являются: избыточное поступление пищевых антигенов в организм ребёнка во внутриутробном периоде и через женское молоко, отсроченное время прикладывания к груди после рождения, сокращённая продолжительность естественного вскармливания, природа пищевого антигена, его доза (количество), частота введения, химическая структура, возраст ребенка при первом контакте с пищевыми антигенами.

По данным научных исследований, наиболее частыми аллергенами у младенцев с пищевой аллергией, являются: белки молока животных (белки коровьего молока, белки козьего молока) – до 85%; белки сои – до 28%; белки куриного яйца – в 5 месяцев регистрируется у 15%, к 1—1,5 году – у 90%; белки пшеницы к 1 году жизни – у 5–15% пациентов.

Первичные симптомы аллергии могут появиться на протяжении первого месяца жизни ребёнка. Например, при введении в рацион молочной смеси на основе БКМ в качестве докорма, при нехватке материнского грудного молока. Первыми проявлениями аллергической реакции на пищевые белки могут быть кожные симптомы (сухость, покраснение, папулезная сыпь), или гастроинтестинальные симптомы (срыгивания, запоры, кровь в стуле). Нередко, первичные кожные и гастроинтестинальные симптомы аллергии появляются сочетано и чаще выявляются в когорте детей с отягощенным аллергологическим анамнезом. С нашей точки зрения, эти первичные ранние проявления аллергии носят пока еще обратимый характер. Но, появление данных симптомов в периоде новорождённости является весомым доводом для обращения к врачу и наблюдения за ребенком, так как имеется высокий риск последующего развития аллергического заболевания, особенно при наличии отягощенного аллергологического анамнеза.

Важным для формирования здоровья периодом, является период введения продуктов прикорма. Так как, именно в этом периоде происходит формирование оральной толерантности (от лат. tolerantia – терпимость), или развитие аллергии к различным пищевым продуктам. Очень важными моментами являются возраст введения, разнообразие рациона, качество и количество продуктов прикорма. Современные научные данные свидетельствуют о том, что «окно толерантности» располагается в периоде от 4 до 6 месяцев жизни. Введение новых видов пищи в этом возрастном периоде, особенно при продолжающемся грудном вскармливании, обеспечивает формирование оральной иммунологической устойчивости к вводимым в рацион продуктам. Считается, что как более раннее, так и более позднее введение различных продуктов прикорма увеличивает риск развития пищевой аллергии.

Не стоит самостоятельно устанавливать «диагноз пищевой аллергии», отказываться от грудного вскармливания, кормящей маме «испытывать» себя, самостоятельно назначенными гипоаллергенными диетами, предлагать ребенку и часто менять молочные смеси по совету «опытных людей». Безусловно, следует обратиться к специалисту – врачу-педиатру, аллергологу-иммунологу.

Родителям предварительно можно проанализировать, имеется ли отягощенная по аллергии наследственность, какова продолжительность грудного вскармливания, рацион ребенка с момента рождения, какие молочные смеси вводились в рацион ребенка, вёлся ли пищевой дневник, когда появились первые симптомы, какова их тяжесть, имеется ли связь с пищей. Эту информацию следует предоставить врачу во время визита.

Учитывая, что первые месяцы жизни являются критическими в формировании аллергических иммунных реакций ребенка, конечно следует как можно быстрее обратиться к врачу-педиатру. Возможно потребуется консультация врача аллерголога-иммунолога, дерматолога, гастроэнтеролога. Если врач заподозрит пищевую аллергию, первоначально будет назначена диагностическая элиминационная диета на 2–4 недели, ведение пищевого дневника. При подтвержденной на определенный продукт пищевой аллергии, длительность элиминационной диеты определяется индивидуально и должна составлять не менее 6–12 месяцев.

Для ребёнка с пищевой аллергией, находящегося на искусственном вскармливании, особенно важным является правильное назначение лечебной смеси. Информацией о видах, составе, показаниях для лечебного питания (высоко гидролизованная смесь, аминокислотная смесь) владеет врач. После купирования симптомов пищевой аллергии, вопрос о времени и правилах диагностического введения причинно значимого продукта находится в компетенции врача-педиатра, аллерголога-иммунолога.

Возможно, для выявления всего спектра причинно-значимых аллергенов потребуются дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования. Целесообразность и необходимость которых также определит и объяснит специалист.

Актуальным вопросом родителей младенца с пищевой аллергией, является, какие продукты прикорма можно вводить. Современные научные данные указывают, что строгие элиминационные диеты в младенчестве не имеет никаких преимуществ для ребёнка. В то же время, роль продуктов прикорма все еще исследуется и следует соблюдать осторожность при введении аллергенных продуктов прикорма ребёнку с отягощенным аллергологическим анамнезом, первичными проявлениями пищевой аллергии. Правильным является, определение времени, вида, дозы, схемы введения продукта прикома врачом с последующим контролем состояния ребёнка.

Знание причин развития аллергических реакций, первых симптомов пищевой аллергии позволяет родителям своевременно обратиться к врачу за консультацией и получить современные научно обоснованные рекомендации по диагностике и лечению пищевой аллергии, выработке рациона, соответствующего актуальным потребностям ребенка.

Пищевая аллергия – это избыточная иммунная реакция организма на обычные продукты питания. У малышей первого года жизни это прежде всего коровье молоко, но могут быть и другие продукты. Проявления пищевой аллергии у детей обычно возникают с рождения или при введении прикорма. Основу лечения составляет элиминационная диета с исключением продуктов, вызывающих нежелательную реакцию.

Склонность к аллергии передается по наследству. При этом наследуется не то или иное заболевание, а сама предрасположенность к аллергии. Но не каждый продукт может вызывать аллергию. Все зависит от его структуры, а именно – от наличия в его составе веществ, способных вызывать чрезмерную активацию иммунной системы.

Аллергию вызывают преимущественно продукты белкового происхождения. Интересно, что пищевые аллергены могут менять свои свойства после кулинарной обработки. При нагревании некоторые из них становятся более аллергенными и чаще вызывают реакцию, а другие, напротив, теряют эту способность.

Особенно опасно для грудного ребёнка раннее введение в рацион обычных молочных продуктов, и тем более – цельного молока. Реакция у младенца развивается очень быстро и может вызвать угрожающие жизни состояния. Поэтому торопиться с введением молочных продуктов не нужно – всему свое время, а выбор детской молочной смеси в случае отсутствия или недостатка грудного молока нужно проводить совместно с врачом-педиатром.

Ошибки в питании малышей могут появляться сразу же после рождения ребенка. Обычно после родов молока у мамы совсем немного, но оно имеет особенный состав. Это начальное молоко называется молозивом и постепенно оно заменяется зрелым грудным молоком. Кажущаяся нехватка молока-молозива в первые 3-4 дня жизни ребёнка — нормальное явление. Докармливать малыша смесью не нужно. Пользы от этого не будет, а вот вред возможен. У детей, предрасположенных к аллергии, часто возникает реакция на обычную детскую молочную смесь, ведь она изготовлена на основе коровьего молока. Кроме того, в первые месяцы жизни периодически может наблюдаться временное снижение секреции молока — в такой ситуации нужно чаще прикладывать ребенка к груди.

Следующая зона риска – это время введения прикорма. В этот период часто развивается аллергия на детское питание. Здесь не нужно торопиться и предлагать малышу сразу много незнакомых блюд, особенно – содержащих потенциальные аллергены. Это касается прежде всего белка коровьего молока. Именно поэтому для первого прикорма у детей используются безглютеновые безмолочные каши. Каши на молоке вводятся позже, когда пищеварительный тракт малыша будет к этому готов.

При появлении у ребенка симптомов аллергии нужно показать его врачу. Педиатр осмотрит малыша, если нужно – проведет обследование, после чего поставит диагноз и даст свои рекомендации. Прежде всего – разработает меню и составит диету.

Если выявляется аллергия на белок коровьего молока, из ежедневного меню ребенка его исключают. Это прежде всего касается продуктов прикорма – каш на молоке. Малышу до года также не предлагают цельное коровье молоко и любые продукты, содержащие его – даже в незначительном количестве.

Иммунная система ребенка начинает формироваться в утробе матери и затем, в течение первого года жизни, «созревает», сталкиваясь с различными чужеродными факторами окружающей среды, учась распознавать их и защищаться. В течение 15-16 лет происходят постоянные изменения, которые можно рассматривать как развитие и становление «взрослого» иммунитета. Но первый год жизни — самый сложный и ответственный.

С молоком матери малыш получает иммуноглобулины и другие факторы защиты. Они позволяют снизить риск развития пищевой аллергии у младенца даже при наличии семейной предрасположенности. Грудное молоко содержит небольшое количество белков из пищи, съеденной матерью, и это готовит ребенка к безболезненной встрече с этими продуктами в будущем.

Для становления иммунной реакции также важно, чтобы пищеварительный тракт малыша нормально функционировал, а для этого он должен быть заселен полезной микрофлорой. Прежде всего там должны быть бифидобактерии и лактобактерии. Развитие нормальной микрофлоры помогает клеткам слизистой оболочки кишечника правильно обрабатывать и усваивать пищу, а также эффективнее предотвращать развитие аллергической реакции на чужеродные белки.

Для профилактики аллергии у младенца кормящей маме рекомендуется соблюдать диету. Нужно ограничить употребление потенциально опасных продуктов и прежде всего – белка коровьего молока. При этом рацион женщины должен быть полноценным и разнообразным, чтобы суметь обеспечить потребности растущего малыша.

Аллергия на грудное молоко не развивается – потому что оно полностью соответствует потребностям ребенка. Но иногда у малыша развиваются нежелательные реакции в ответ на те продукты, что ест мама. Например, на белок коровьего молока, который встречается в очень многих продуктах – даже там, где его совершенно не ожидаешь увидеть. Поэтому нужно внимательно читать состав и изучать все продукты, попадающие в ежедневное меню кормящей мамы.

По данным ВОЗ, примерно у 40% населения планеты есть аллергия в 21 веке. Человечество мучается от кожной аллергии, аллергии на укусы насекомых, на солнечный свет и холод. Однако «лидер» рейтинга — пищевая аллергия. И больше всего она беспокоит детей – как грудничков и малышей постарше, так и подростков.

Болезнь только кажется незначительной. Она научилась «маскироваться» под другие недуги, поэтому не каждый родитель способен ее распознать. Как избавиться от аллергии мы уже рассказывали. Сегодня мы поговорим о пищевой аллергии. Почему один ребенок может съесть всё без вреда для здоровья, а у другого совершенно безобидная шоколадка вызывает аллергию?

Пищевая аллергия у ребенка – это когда организм реагирует на один или несколько продуктов питания. Во время аллергии иммунитет принимает белок или другие вещества в еде не как полезные, а как очень опасные и вредные. Против «врага» иммунитет тут же строит защиту, вырабатывая антитела.

Продукты, вызывающие аллергию у ребенка, делят на высокоаллергенные, продукты средней аллергенности и низкоаллергенные. Однако медики напоминают: совершенно необязательно, что апельсины вызовут реакцию, а груши – нет. Каждая ситуация сугубо индивидуальна.

Неправильный или ранний ввод новых продуктов в рацион крохи может стать причиной аллергии. Слишком большой объем пищи также может стать причиной неблагоприятной реакции организма. Поэтому все новое следует давать малышу по одному, начинать с одной чайной ложки.

Плохая экология окружающей среды также может повлиять на аллергию у ребенка. Это загрязнение атмосферы и воздуха, изменения климата, нехватка озеленения в городах, появление ненатуральной пищи и продуктов-заменителей.

Как лечить пищевую аллергию у ребенка? Есть два вида терапии – диета и принятие лекарственных препаратов. Программа лечения для каждого ребенка индивидуальна, ее помогут выбрать врач-педиатр и узкие специалисты – диетолог и аллерголог.

Соблюдение диеты очень важно в лечении пищевой аллергии у ребенка. Вначале необходимо, конечно же, ограничить ребенка от употребления продуктов, вызывающих аллергические реакции. Родителям не стоит забывать, что диета должна быть сбалансированной. Не нужно отказываться от продуктов, богатых витаминами и питательными веществами.

Прикорм, как мы уже упоминали ранее, нужно начинать постепенно. Если ребенок страдает от аллергии, то высокоаллергенные продукты – коровье молоко, орехи, куриные яйца – врачи советуют давать крохе только когда ему исполнится два года.

Чтобы облегчить симптомы пищевой аллергии у детей, врачи обычно прописывают антигистаминные препараты и адсорбенты. Кремы и мази помогут избавиться от покраснений и кожного зуда. Родители малыша должны строго следить за своевременным приемом лекарств и не допускать передозировки препаратом.

Неперсистенция лактазы (гиполактазия)
Это происходит, когда уровень ферментов лактазы у вашего ребенка постепенно начинает снижаться. Это наследственное заболевание, очень распространенное — около 70% людей имеют этот тип непереносимости лактозы. Симптомы могут начаться после 5 лет, но обычно они более заметны у подростков и молодых людей. Дети обычно все еще могут переносить небольшое количество лактозы в своем ежедневном рационе.

Врожденная недостаточность лактазы (алактазия)
Это происходит, когда дети рождаются без ферментов лактазы. Это генетическое и крайне редкое . У детей с такой непереносимостью лактозы с первого дня жизни наблюдается сильная диарея, и они плохо развиваются. Им нужна специальная диета с момента их рождения, чтобы они могли хорошо расти и развиваться.

Вторичная непереносимость лактозы
Это может произойти, если пищеварительная система ребенка поражена такими инфекциями, как гастроэнтерит, который может временно повредить слизистую оболочку желудка и тонкой кишки. Этот вид непереносимости лактозы кратковременно и обычно улучшается через несколько недель.

Иногда непереносимость лактозы путают с пищевой аллергией. Пищевая аллергия затрагивает вашу иммунную систему, а пищевая непереносимость — нет. Кроме того, общие симптомы пищевой аллергии включают рвоту, кровь или слизь в стуле, крапивницу и отек лица — это не симптомы непереносимости лактозы. Если у вашего ребенка есть подобные симптомы, обратитесь к врачу общей практики.

Дыхательный водородный тест
Для этого теста ваш ребенок выпивает стандартное количество лактозы. Затем измеряется количество газообразного водорода в дыхании вашего ребенка. Дети с непереносимостью лактозы имеют более высокий уровень водорода в дыхании.

Элиминационная диета
Это включает удаление продуктов, содержащих лактозу, из рациона вашего ребенка, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы. Если симптомы возвращаются после повторного введения продуктов с лактозой, скорее всего, причиной проблемы является непереносимость лактозы.

Перед тем, как приступить к элиминационной диете, лучше проконсультироваться с врачом общей практики или диетологом. Они позаботятся о том, чтобы диета вашего ребенка продолжала давать вашему ребенку питательные вещества, необходимые для роста и развития, даже если вы что-то из нее исключаете.

Лечение непереносимости лактозы у детей часто зависит от причины. И независимо от того, что вызывает непереносимость лактозы у вашего ребенка, важно, чтобы успокаивали и успокаивали его , когда у них проявляются симптомы.

Отлучение от грудного молока обычно не рекомендуется. Это связано с тем, что грудное молоко имеет так много питательных свойств, а лактоза полезна для роста вашего ребенка. Ваш ребенок обычно может переносить небольшое количество лактозы, и постепенное его увеличение может помочь организму вашего ребенка вырабатывать больше лактазы.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании или вы планируете давать ему смесь, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или диетологом перед использованием или переходом на детскую смесь с низким содержанием лактозы или без лактозы. Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, избегайте использования детской смеси на основе сои.

Поговорите со своим семейным врачом, если вы думаете об использовании капель Lacteeze в сцеженном грудном молоке или таблеток Lacteeze. Есть некоторые споры об эффективности этих методов лечения. Также поговорите со своим лечащим врачом, если вы хотите попробовать заменить грудное молоко или чередовать грудное молоко смесью, или если вы вообще беспокоитесь о питании вашего ребенка.

Если у вашего ребенка старшего возраста или ребенка-подростка диагностирована непереносимость лактозы, вы можете уменьшить количество лактозы в его рационе. Но полностью избавляться от продуктов с лактозой не нужно, особенно если ваш ребенок в течение дня съедает их с другими продуктами лишь в небольших количествах.

Перегрузка лактозой — это не то же самое, что непереносимость лактозы , то есть это не проблема с выработкой лактазы. Скорее, перегрузка лактозой происходит, когда ребенок потребляет большое количество лактозы за один раз и не может расщепить ее полностью.

Перегрузка лактозой может произойти, когда у матери возникает естественный избыток грудного молока в первые недели жизни ребенка. Это также может произойти, когда дети, находящиеся на грудном вскармливании, переходят на вторую грудь до того, как первая грудь будет полностью опорожнена.

Если у вашего ребенка наблюдаются симптомы перегрузки лактозой, проверьте свое положение при кормлении грудью и технику кормления грудью. Правильное прикладывание может помочь вашему ребенку опустошить первую грудь, прежде чем перейти ко второй. Если чрезмерное кормление вызывает перегрузку, старайтесь кормить не чаще, чем каждые 3 часа.

Аллергия на молоко является наиболее распространенной пищевой аллергией у младенцев и детей младшего возраста. Около 0,5–3% детей в развитых странах имеют аллергию на молоко в возрасте 1 года. В статье 2018 года уровень аллергии на молоко у младенцев и детей младшего возраста оценивается в 2–5%.

Аллергия на молоко — это реакция иммунной системы, которая возникает, когда организм ребенка распознает белок коровьего молока как чужеродный объект и вырабатывает антитела против него. Затем антитела атакуют белок, что может привести к таким симптомам, как рвота, диарея, крапивница, экзема или симптомы, подобные сенной лихорадке.

Существует два основных типа аллергии на молоко: IgE-опосредованная и не-IgE-опосредованная. IgE-опосредованная аллергия на молоко является наиболее распространенным типом, при этом симптомы обычно появляются в течение нескольких минут или часов после употребления молока или молочных продуктов. Аллергия на молоко, не опосредованная IgE, встречается реже и может не вызывать аллергическую реакцию в течение нескольких часов после употребления продукта.

Лица, осуществляющие уход, должны записаться на прием к врачу после первой аллергической реакции у ребенка. Врач может посоветовать им, что делать, если это произойдет снова. Иногда аллергическая реакция ребенка может быть более тяжелой при втором воздействии аллергена.

Врач также может порекомендовать пищевую пробу через рот. Это включает исключение молока из рациона ребенка перед повторным введением небольшого количества молока в медицинских учреждениях. Если есть реакция, врач может вылечить ее и подтвердить диагноз. Медицинские работники проводят это в медицинских учреждениях из-за риска анафилаксии.

Лицам, осуществляющим уход, может быть трудно найти безмолочные продукты, так как многие продукты содержат молочные продукты, включая хлеб, хлопья, йогурт и мороженое. Однако важно полностью исключить молоко из рациона ребенка, если у него аллергия на молоко.

Белки молока могут проходить через грудное молоко. Если у ребенка, который пьет грудное молоко, аллергия на молоко, женщина, вырабатывающая грудное молоко, должна исключить из своего рациона все продукты, содержащие молоко, такие как сыр, йогурт и масло.

). Медицинские работники могут порекомендовать родителям или опекунам делать инъекции адреналина в случае тяжелой аллергической реакции.
Есть ли у моего ребенка аллергия на молоко или непереносимость лактозы?
Непереносимость лактозы — это не аллергическая реакция, а расстройство пищеварения, возникающее в результате неспособности переваривать лактозу. Симптомы непереносимости лактозы обычно мягче, чем симптомы аллергии на молоко, и могут включать газы, вздутие живота или диарею после питья или употребления молочных продуктов, таких как молоко.
Может ли ребенок перерасти аллергию на молоко?
Около половины детей с аллергией на молоко перерастают ее к своему первому дню рождения. К 3 годам более 75% детей перерастают аллергию на молоко, а старше 90% детей становятся толерантными к молоку к 6 годам.
Большинство детей перерастают свою аллергию на молоко к тому времени, когда им исполняется 6 лет. У некоторых людей аллергия на молоко сохраняется на протяжении всей жизни. Врачи должны осматривать детей каждые 6–12 месяцев, чтобы определить, переросли ли они аллергию на молоко.
Аллергия на молоко — это распространенный неблагоприятный иммунный ответ на белки, содержащиеся в коровьем молоке. Аллергия на молоко может проявляться по-разному, от легкой до тяжелой. Наиболее распространенными симптомами являются боль в животе, диарея, рвота и кожные реакции, такие как крапивница или экзема.
Если люди думают, что у ребенка аллергия на молоко, им следует обратиться к врачу или аллергологу для подтверждения диагноза. Диагноз может включать кожный укол, анализ крови или пероральную пищевую пробу.
Во избежание аллергической реакции лица, осуществляющие уход, должны исключить молочные продукты из рациона ребенка.
Большинство детей перерастают аллергию на молоко к 6 годам.
Признаки и симптомы аллергии на коровье молоко
Симптомы аллергии на коровье молоко разнообразны и могут поражать кожу,
пищеварительная система, дыхание и многое другое.
При аллергии на коровье молоко (АКМ) иммунная система ошибочно определяет белок в коровьем молоке как вредный и вызывает аллергическую реакцию. Это приводит к ряду симптомов, которые могут различаться по типу, тяжести и времени появления от ребенка к ребенку.
Симптомы CMA и тяжесть реакций варьируют в широких пределах. Они могут включать колики, кожные реакции (такие как красная зудящая сыпь, экзема или отек губ, лица и вокруг глаз), проблемы с пищеварением (такие как рвота, боль в животе или диарея) и симптомы, подобные сенной лихорадке (такие как чихание или зуд, заложенность или насморк). Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых реакций.
Эти симптомы могут появиться либо сразу после употребления молочных продуктов (в течение нескольких минут или до двух часов), либо могут проявляться с задержкой, занимая от нескольких часов до нескольких дней. Младенцы с CMA могут иметь смесь как «немедленных» (обычно IgE-опосредованных), так и «отсроченных» (обычно не IgE-опосредованных) симптомов. Симптомы могут также приводить к ночным пробуждению, плачу или дистрессу во время кормления или плохой прибавке в весе. Узнайте больше о различных типах аллергии на коровье молоко.
Сложная группа органов и клеток, защищающая организм от бактерий, вирусов и веществ, которые считаются вредными.
Питательное вещество, состоящее из одной или нескольких длинных цепочек аминокислот. Белки являются неотъемлемой частью всех живых организмов, особенно в качестве структурных компонентов тканей организма, ферментов и антител.
Возникает, когда иммунная система организма чрезмерно реагирует на безвредное вещество, известное как аллерген. Дети с аллергией на коровье молоко имеют аллергические реакции на белок коровьего молока, такие как колики (из-за аллергии на коровье молоко), крапивница, кожная сыпь, проблемы с дыханием и пищеварением.
Иммуноглобулин E. Класс антител, вырабатываемых иммунной системой, который вызывает многие признаки аллергических реакций. Уровень IgE-антител часто бывает высоким у детей с аллергией.
Непосредственные симптомы
(обычно IgE-опосредованная)
Может появиться в течение нескольких минут или до двух часов после употребления пищи, содержащей белок коровьего молока, и может включать:
Отек губ, языка или лица

Крапивница, сыпь, покраснение, зуд или отек
(Приподнятые, красные и часто зудящие бугорки на коже, которые могут оставаться на одном участке или распространяться. Отек под кожей)

Обострение экземы
(Внезапное появление покраснения, зуда и трещин на коже)

Симптомы сенной лихорадки
(Чихание или зуд, насморк или заложенность носа. Воспаление глаз)

Диарея
(Частые, жидкие и водянистые испражнения)

Боль в животе

Рвота
(Болен)

Затрудненное дыхание
(Кашель, стеснение в груди, хрипы или одышка)

Анафилаксия Немедленно обратиться за неотложной помощью
(Включает внезапные и серьезные проблемы с дыханием, учащенное сердцебиение и зудящую приподнятую сыпь)
Отсроченные симптомы
(обычно не IgE-опосредованные)
Может появиться в течение нескольких часов или до нескольких дней после употребления пищи, содержащей белок коровьего молока, и может включать:

Коликоподобные симптомы
(Чрезмерный и частый плач)

Рефлюкс
(Срыгивание во время или после кормления)

Экзема, зуд или покраснение
(Красная, зудящая или потрескавшаяся кожа)

Боль в животе
(Болезненный ветер)

Отказ от еды

Запор
(менее частые какашки и дискомфорт при попытках какать)

Необычные табуретки
(Частые или жидкие испражнения или испражнения, содержащие кровь или слизь)

Проблемы с пищеварением, вызывающие осложнения из-за заброса переваренной пищи обратно в пищевод. Младенцы с рефлюксом могут часто срыгивать много жидкости, выгибать дугу от бутылочки или груди или казаться раздражительными во время или после кормления.
Анафилаксия, или анафилактический шок, является серьезным симптомом аллергии и может быть опасным для жизни. Анафилаксия обычно возникает внезапно после контакта с аллергеном и быстро ухудшается. Симптомы включают: отек языка или горла, затруднение глотания или речи, свистящее дыхание, постоянный кашель или тяжелую форму астмы, головокружение, коллапс с потерей сознания (вялость у младенцев), учащенное сердцебиение, липкая кожа, зуд, выступающая сыпь, ощущение или тошнота, боли в желудке.
Имейте в виду, что это не исчерпывающий список симптомов CMA. Некоторые из этих симптомов также могут возникать по причинам, отличным от CMA, поэтому важно подробно обсудить их со своим врачом.
Формат:
Лечение аллергии на сою у вашего ребенка
Знаете ли вы, что весна — не единственное время года, когда у нас бывает аллергия? Аллергия возникает из разных источников, таких как пыль, кошки, соя, арахис и т. д. Это основная причина заболеваний в Соединенных Штатах. До 50 миллионов американцев, в том числе миллионы детей, страдают аллергией. На самом деле, аллергия является причиной потери примерно 2 миллионов школьных дней в году. Поскольку аллергия затрагивает многие семьи, я хотел узнать больше и поделиться информацией об аллергии на сою — соя — это продукт из соевых бобов. Это один из многих постов об аллергии, которые я планирую написать для RN Remedies®.
Объяснение аллергии на сою
Во многих случаях аллергия на сою начинается с реакции на детскую смесь на основе сои. Хотя большинство детей в конечном итоге перерастают аллергию на сою, она может сохраняться и во взрослом возрасте. Часто признаки и симптомы аллергии на сою слабо выражены, например, крапивница или зуд во рту. В редких случаях аллергия на сою может вызвать опасную для жизни аллергическую реакцию (анафилаксию).
Если у вас или вашего ребенка есть реакция на сою, сообщите об этом врачу. Тесты могут помочь подтвердить аллергию на сою. Если у вас аллергия на сою, вам нужно избегать продуктов, содержащих сою. Однако это может быть сложно, так как соя присутствует во многих продуктах, таких как мясные продукты, выпечка, шоколад и сухие завтраки.
Признаки и симптомы аллергии на сою
Симптомы аллергии на сою могут включать:
Боль в животе, диарею, тошноту или рвоту
Кровавый стул (частый симптом при использовании соевых смесей)
Крапивница, зуд или зуд, шелушение кожи (экзема)
Покраснение кожи (приливы)
Отек губ, лица, языка и горла или других частей тела
Покалывание во рту
Свистящее дыхание, насморк или затрудненное дыхание
Как упоминалось выше, аллергия на сою у младенцев часто начинается с введения смеси на основе сои. Аллергия на сою может развиться, когда ребенок переводится на смесь на основе сои после аллергической реакции на смесь на основе молока.
Диагностика
Если вы считаете, что у вашего ребенка аллергия на сою, врач может направить вас к аллергологу. Аллерголог может сделать укол кожи или анализ крови на антитела иммуноглобулина Е (IgE), чтобы поставить точный диагноз. Если у вашего ребенка диагностирована аллергия на сою, сообщите об этом в школу, а также всем родственникам и друзьям, которые готовят для него еду в любой момент времени.
Соя скрывается во многих продуктах питания
Если у вашего ребенка диагностирована аллергия на сою, полезно знать, каких продуктов следует избегать, поскольку соя является скрытым ингредиентом многих предметов домашнего обихода, в том числе:
Эдамаме
Гидролизованный растительный белок (ГВП)
Мисо
Натто
Соус Шою
Соя (соевый альбумин, соевое волокно, соевая мука, соевая крупа, соевое молоко, соевые орехи, ростки сои)
Соя (творог, гранулы)
Соевое масло
Соевый лецитин
Соевый белок (концентрат, изолят)
Соевый соус, тамари
Темпе
Текстурированный растительный белок (TVP)
Тофу
Масло растительное, полученное из сои
Следующие пищевые добавки могут содержать соевый белок:
Ароматизаторы (включая натуральные и искусственные)
Готовые бульоны, включая куриный, овощной и бульонные кубики
Образ жизни вашего ребенка без сои
Ключом к диете без аллергии является отказ давать ребенку продукты или продукты, содержащие продукты, на которые у него аллергия. В этом случае соя является аллергеном, и ее следует избегать в рационе вашего ребенка. Если вы не уверены в том, содержит ли конкретный продукт какие-либо продукты, на которые у вашего ребенка аллергия, вот несколько советов:
Свяжитесь с производителем соответствующего продукта.
Проверьте этикетку ингредиента.
Если вы не уверены на 100 процентов, всегда лучше обратиться к производителю или производителю продуктов питания. Многие веб-сайты предлагают номер телефона службы поддержки клиентов и адрес электронной почты.
Перекрестное загрязнение
Перекрестное загрязнение означает, что соя не является одним из предполагаемых ингредиентов, но может загрязнить еду или другие пищевые продукты во время приготовления, производства или упаковки. Компании не обязаны маркировать продукты на предмет риска перекрестного загрязнения, хотя некоторые делают это добровольно. Вы можете увидеть консультативные заявления, такие как:
«Может содержать сою»
«Перерабатывается на предприятии, которое также перерабатывает сою»
«Изготовлено на оборудовании, также используемом для переработки сои»
Поскольку продукты, не содержащие мер предосторожности, также могут быть перекрестно загрязнены, компания просто
Degli lasciare grannysex datazione potrebbe là Ricevente jarkey gioco delle coppie Italia questo, i che sia. .. Otite nicchia di incontri per Adulti di affiliazione e — l ‘устранение.
решил не маркировать его, всегда лучше связаться с компанией, чтобы узнать, может ли продукт содержать сою. Вы можете найти эту информацию на веб-сайте компании или связаться с представителем компании по электронной почте.
Прием пищи вне дома
Когда ваш ребенок ест в ресторане или в доме друга, узнайте, как готовятся продукты и что именно в них содержится. Может быть трудно задавать много вопросов о способах приготовления пищи и доверять полученной информации. Если вы не можете быть уверены, что еда не содержит сои, лучше взять с собой безопасную еду из дома.
Поговорите со школьным персоналом о риске перекрестного загрязнения продуктов питания в столовой. Возможно, лучше упаковать обеды дома, чтобы вы могли контролировать, что в них находится. Еда с друзьями в школе — важная часть образовательного опыта вашего ребенка. Приготовление школьного обеда для вашего ребенка — это хорошая стратегия, которая даст вашему ребенку возможность пообщаться, в то же время обезопасив его или ее.
Справиться с пищевой аллергией может быть сложно и сложно. Чтобы преодолеть стресс, полезно хорошо знать продукты, которых следует избегать, читать этикетки и задавать вопросы, когда вы не уверены.
Большое спасибо Рональду Фердману, доктору медицинских наук, врачу отделения клинической иммунологии и аллергии Детской больницы Лос-Анджелеса за его советы по этому сообщению в блоге RN Remedies.

Часто задаваемые вопросы, симптомы и причины – бамбук бамбук
написано Taylor Cossairt, проверено детским диетологом
Декабрь 2021
Для большинства из нас молоко (молочные продукты) является частью нашей повседневной жизни. Он есть в ваших хлопьях для завтрака. Это в вашей выпечке. Он находится в сыре поверх вашего любимого бургера. И это даже большая часть того, что ваш ребенок ест в течение первых нескольких лет.
Неудивительно, что многие молодые родители беспокоятся о том, что у их ребенка может развиться аллергия на молоко. Но прежде чем мы перейдем к деталям, вот несколько кратких фактов для начала:
Около 3% детей имеют аллергию на молоко
Большинство детей перерастают аллергию на молоко к пяти годам
Аллергия на молоко — это реакция вашего ребенка на белки, содержащиеся в молоке
Симптомы у младенцев обычно проявляются в течение нескольких дней или недель после употребления смеси коровьего молока
Коровье молоко входит в состав большинства детских смесей
У детей, находящихся на грудном вскармливании, риск аллергии на молоко ниже, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании
Аллергия на молоко чаще встречается у младенцев, чем аллергия на арахис
Теперь, когда вы получили некоторую справочную информацию, пришло время узнать еще больше об аллергии на молоко у детей.
Вот что содержится в этом руководстве:
Симптомы аллергии на молоко у младенцев
Аллергия на коровье молоко (CMPA или CMA)
Когда звонить по номеру 911 при аллергии на молоко
Основные продукты, которых следует избегать, если у вашего ребенка аллергия на молоко
Как предотвратить и лечить аллергию на молоко у детей
Аллергия на молоко и непереносимость лактозы
Как диагностировать аллергию на молоко у детей
Часто задаваемые вопросы: все, что вам нужно знать об аллергии на детское молоко
Симптомы аллергии на молоко у младенцев
Истинная аллергия на молоко является результатом реакции иммунной системы в организме вашего ребенка. Их тело не воспринимает молоко как что-то питательное — оно воспринимает его как незваного гостя или захватчика.
Иммунная система вашего ребенка посылает антитела с миссией избавиться от незваного гостя. И по мере того, как эти антитела борются с молочными белками, начинают проявляться физические симптомы. Большинство симптомов аллергии на молоко у младенцев проявляются через пару часов. Вот список наиболее распространенных признаков и симптомов аллергии на молоко, на которые следует обратить внимание:
Легкая аллергия на молоко
Насморк или заложенность носа
Кашель и чихание
Сухая, зудящая или красная кожа
Умеренная аллергия на молоко
Крапивница, сыпь или выступающие красные бугорки на коже
Рвота или рефлюкс
Колики
Диарея
Зеленый, водянистый, пенистый или жидкий стул
Запор
Отказ от еды/корма
Тяжелая аллергия на молоко
Кровь в стуле
Затрудненное дыхание
Одышка
Свистящее дыхание
Анафилаксия (редко)
Многие родители также замечают чрезмерную суетливость, бессонницу или колики. Если ваш ребенок плачет по несколько часов в день несколько дней в неделю, это может быть признаком того, что он испытывает боль, связанную с АБКМ.
Как проявляется аллергия на молоко у детей
Пищеварительные симптомы — 60% младенцев с аллергией на молоко.
Кожные симптомы — 70% младенцев с аллергией на молоко
Респираторные симптомы — 30% младенцев с аллергией на молоко
Аллергия на коровье молоко у детей (CMA/CMPA)
Когда люди говорят об аллергии на молоко, они обычно имеют в виду аллергию на коровье молоко. Это аллергическая реакция на белки коровьего молока. И вы заметите, что у него несколько разных сокращений:
Аллергия на коровье молоко (CMA)
Аллергия на белок коровьего молока (CMPA)
Это самый распространенный тип пищевой аллергии у младенцев, от которого страдают до 3% всех младенцев в Великобритании. Обычно это проявляется, когда вы знакомите ребенка со смесями или твердой пищей. Белки коровьего молока также могут проходить через грудное молоко матери к ее ребенку. Обычный метод лечения АБКМ для младенцев заключается в полном отказе от молока и молочных продуктов.
Существует два типа CMPA:
Немедленное CMPA — Симптомы у вашего ребенка проявляются в течение нескольких минут после употребления коровьего молока
Кожные симптомы — Симптомы у вашего ребенка проявляются через несколько часов или даже дней после приема внутрь
Когда звонить по номеру 911 при аллергии на молоко
Хотя это редко, некоторые реакции аллергии на молоко могут быть опасными для жизни. Если вы заметили, что у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните по номеру 911 и обратитесь за неотложной помощью.
Одышка или затрудненное дыхание
Остановка дыхания
Сильный отек рта, горла или лица
Сильные спазмы и боль в животе
Учащенный пульс и/или низкое кровяное давление
Потеря сознания
Такие группы симптомов составляют состояние, называемое анафилаксией. Это внезапная и сильная аллергическая реакция, которая требует немедленной медицинской помощи.
Пока вы и ваш ребенок ожидаете неотложной медицинской помощи, вы можете сделать несколько вещей:
Сделайте инъекцию эпинефрина (также известную как EpiPen® или автоинжектор)
Дайте ребенку безрецептурные антигистаминные препараты, если он достиг возраста
Имейте в виду, что даже если симптомы у вашего ребенка исчезнут, возможно, возникнет новая волна симптомов. Всегда обращайтесь за неотложной помощью, если у вашего ребенка тяжелая аллергическая реакция. Это лучше, даже если симптомы исчезают через несколько минут.
Основные продукты, которых следует избегать, если у вашего ребенка аллергия на молоко
Если у вашего ребенка аллергия на молоко, лучший способ справиться с ней — ограничить потребление молочных продуктов. Когда вы контролируете воздействие молочных продуктов на вашего ребенка, вы также контролируете риск его реакции. Вот список продуктов, которых следует избегать, когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу.
Напитки
Не подходит
Любое молоко (сгущенное, обезжиренное, цельное и т. д.)
Напитки на основе йогурта
Молочные коктейли или солод
OK
Смеси на основе сои или растений
Вода
Фруктовые напитки
Зерновые
Фрукты, овощи и крахмалы
Мясо и другие продукты животного происхождения
Сладости и десерты
Все перечисленное в таблице выше является приблизительным ориентиром. Не все продукты, перечисленные выше, подходят для младенцев, но они могут подойти для детей старшего возраста. Всегда консультируйтесь с медицинским работником о том, что подходит для диеты вашего ребенка или возраста вашего ребенка. И не забудьте проверить этикетки на молочные продукты и молочные ингредиенты, такие как:
Содержит молоко
Масло
Казеин
Казеинаты
Сыр
Кремовый
Творог
Заварной крем
Сухие молочные продукты
Галактоза
гхи
Гидролизаты
Мороженое
Лактальбумин
Сухой лактат
Молочнокислые дрожжи
Лактитола моногидрат
Лактоглобулин
Лактоза
Лактулоза
Молоко
Молочный жир
Препарат низина
Нуга
Пудинг
Кварк
Сычужный фермент
Щербет
Сметана
Сыворотка
Взбитые сливки
Йогурт
Может содержать молоко
Искусственный ароматизатор
Натуральный ароматизатор
Карамельный ароматизатор
Ароматизатор
Мука с высоким содержанием белка
Молочная кислота
«Немолочные» продукты
Рисовый сыр
Соевый сыр
Как предотвратить и лечить аллергию на молоко у детей
Аллергия на молоко неизлечима, но иногда она может пройти сама по себе с возрастом. А пока поработайте с врачом вашего ребенка или аллергологом, чтобы разработать план лечения. Некоторые распространенные методы профилактики аллергии на молоко включают:
План действий при аллергии
В планах действий при аллергии описаны симптомы вашего ребенка и действия в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Например, позвоните по номеру 9.11 и сделайте инъекцию эпинефрина
Они обычно просматриваются и подписываются лечащим врачом вашего ребенка
Дайте копию другим опекунам, членам семьи, учителям и т. д.
Лекарства
Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) и отпускаемые по рецепту, могут облегчить симптомы у вашего ребенка
Безрецептурные антигистаминные препараты
Автоинжекторы по рецепту
Мониторинг этикеток пищевых продуктов
Проверьте этикетки продуктов питания на наличие сливочного масла, казеина, гидролизатов и лактоглобулина. Полный список здесь
Избегайте перекрестно загрязненных коммерческих продуктов, поставив отметку «может содержать молоко»
На этикетках большинства коммерческих пищевых продуктов в ЕС и Великобритании указано, содержат ли они распространенные аллергены
Проверьте этикетки на жирный, подчеркнутый или выделенный текст, чтобы быстро найти аллергенные ингредиенты
Грудное вскармливание и искусственное вскармливание
Если вы кормите грудью ребенка с аллергией на молоко, вы можете передать ему белок коровьего молока
Если вы кормите ребенка смесью, у которого аллергия на молоко, инвестируйте в безмолочные смеси.
Аллергия на молоко и непереносимость лактозы
Симптомы аллергии на молоко и непереносимости молока очень похожи, поэтому трудно определить разницу. Если у вашего ребенка настоящая аллергия на молоко, его иммунная система атакует белки, содержащиеся в коровьем молоке. Но если у них есть непереносимость, в их организме не хватает фермента, расщепляющего лактозу.
Вот симптомы каждого из них. Несмотря на то, что они похожи, обратите внимание, что непереносимость обычно влияет только на пищеварительный тракт.
Симптомы аллергии на молоко (иммунная система)
Крапивница или другие кожные высыпания
Рвота
Отек рта, лица или глаз
Свистящее дыхание или затрудненное дыхание
Беспокойство, бессонница или чрезмерный плач
Зеленый, водянистый, пенистый или жидкий стул
Часто встречается у младенцев и детей младшего возраста
Обычно уходит с возрастом
Симптомы непереносимости лактозы (пищеварительная система)
Вздутие живота
Газ
Боли в животе
Жидкий, зеленый и/или пенистый стул
Редко у младенцев и детей младшего возраста
Обычно развивается с возрастом
Лучший способ узнать, есть ли у вашего ребенка аллергия или непереносимость, — обратиться к врачу. У врачей и аллергологов есть инструменты, необходимые для диагностики и лечения вашего ребенка.
Как диагностировать аллергию на молоко у младенцев
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия на молоко, немедленно обратитесь к врачу. Они будут работать с вами, чтобы осмотреть вашего ребенка, проверить его диету и проанализировать симптомы. Скорее всего, ваш врач назначит некоторые анализы и/или направит вас к аллергологу для:
Кожный тест
Анализ крови
Анализ кала
Элиминационная диета
молоко
Часто задаваемые вопросы: все, что вам нужно знать об аллергии на молоко у детей
Могут ли дети есть другие молочные продукты, если у них аллергия на молоко?
Детям с аллергией на молоко нельзя есть продукты из коровьего молока. Сюда входят молочные продукты, такие как:
Сливочное масло
Сыр
Заварной крем
Мороженое
Нуга
Пудинг
Сметана
Йогурт
Вот полный список ингредиентов, которые необходимо проверять на этикетках продуктов питания, чтобы убедиться, что ваш ребенок не ест молочные продукты.
Перерастают ли дети аллергию на молоко?
Является ли АБКМ генетическим?
Могут ли младенцы перерасти аллергию на коровье молоко?
Следует ли мне избегать молока, если я кормлю грудью? Что насчет кормления смесями?
Как родители могут сбалансировать безмолочную диету при грудном вскармливании ребенка с АБКМ?
Как выглядит аллергия на коровье молоко у детей?
Как выглядят детские какашки, если у них аллергия на молоко?
ознакомьтесь с нашими безмолочными рецептами…
Суши-пончики
Время подготовки: 1 час
Льняное пюре для детей
Время подготовки: 15 минут
Рецепты сардин с кусочками шпината
Время подготовки: 10 мин + охлаждение
Ваш ребенок плачет из-за аллергии на молочный белок?
Пищеварительное здоровье
Женщины. Мудрость. Велнес.
29 июня 2018 г.
Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему поставщику услуг Premier Physician Network.
Запланировать сейчас
Если ваш ребенок капризный, одной из возможных причин может быть аллергия на белок коровьего молока. Аллергия на молочный белок может вызвать пищеварительный дискомфорт и частые срыгивания.
Аллергия на белок коровьего молока встречается у 2-3 процентов детей в возрасте до 3 лет. Если у вашего ребенка аллергия на коровье молоко, иммунная система его организма имеет ненормальную реакцию на молочный белок.
Это отличается от непереносимости лактозы, о которой вы, возможно, знаете больше.
Ваш врач может помочь определить, есть ли у вашего ребенка аллергия на коровье молоко, непереносимость лактозы или что-то еще вызывает симптомы.
Хорошие новости: около 80 процентов детей перерастают аллергию на молочный белок к 16 годам.
Аллергия на коровье молоко и непереносимость лактозы
Аллергия на коровье молоко и непереносимость лактозы поражают разные системы организма и вызывают разные симптомы .
Аллергия на молоко. Если у вашего ребенка аллергия на молоко, его иммунная система атакует молочный белок, высвобождая гистамины и другие химические вещества, вызывающие аллергические реакции на коже, такие как крапивница и/или желудочно-кишечный тракт. Дети на грудном вскармливании с аллергией на молоко реагируют на молочные продукты, которые съедает мать. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, реагируют на белок коровьего молока в смеси.
Симптомы аллергии на молоко включают:
Частые срыгивания
Рвота
Боль в животе
Плач и раздражительность после кормления
Диарея
Кровь в стуле
Не набирает вес
Ульи
Чешуйчатая кожная сыпь
Кашель или свистящее дыхание
Слезятся глаза и заложен нос
Анафилаксия (крайняя аллергическая реакция, влияющая на дыхание)
Существует два типа аллергии на коровье молоко – одна с немедленной реакцией, а другая с отсроченной реакцией:
Опосредованная IgE аллергия на молоко вызывает реакцию в течение двух часов после контакта с белком коровьего молока. IgE, или иммуноглобулин E, представляет собой человеческое антитело, вызывающее симптомы аллергии, такие как крапивница, сыпь и хрипы.
Аллергия на молоко, не опосредованная IgE, характеризуется отсроченной реакцией, при этом симптомы появляются в период от 48 часов до недели после контакта с белком коровьего молока.
Непереносимость молока (лактозы). Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, он не может переваривать сахар в молоке, называемый лактозой. Дети редко рождаются с непереносимостью лактозы. Заболевание чаще развивается у детей старшего возраста и взрослых. Людям с непереносимостью лактозы не хватает лактазы. Лактаза — это фермент, вырабатываемый в тонком кишечнике и необходимый для переваривания лактозы.
Симптомы включают:
Газ
Диарея
Вздутие живота
Спазмы в животе
Раздражительность, плач
Экзема
Неспособность развиваться и набирать вес
Если у вашего ребенка проявляются признаки аллергии на молоко или непереносимости молока, немедленно обратитесь к врачу.
Кто подвержен риску аллергии на молоко?
Коровье молоко является одним из восьми пищевых аллергенов, вызывающих большую часть случаев пищевой аллергии в США. Другими аллергенами являются яйца, рыба, арахис, моллюски, соя, лесные орехи и пшеница.
Дети, чьи родители или братья и сестры страдают астмой, экземой или сезонной аллергией, могут с большей вероятностью заболеть аллергией на молоко.
Следующие симптомы аллергии на молоко требуют немедленной медицинской помощи:
Затрудненное дыхание (анафилаксия)
Посинение
Вялость, крайняя слабость
Обобщенные крапивницы
Лихорадка
Кровавый понос
Отек в области головы и шеи
В случае тяжелых симптомов или анафилаксии будьте готовы использовать EpiPen, который содержит инъекционную дозу адреналина, единственное лекарство, которое может купировать симптомы анафилаксии.
Хорошие новости: около 80 процентов детей перерастают аллергию на молочный белок к 16 годам.
Диагностика и лечение
Чтобы диагностировать аллергию на коровье молоко, врач расскажет вам о медицинской и семейной истории вашего ребенка. и симптомы. Врач может выполнить тесты, такие как:
Кожный тест
Анализ крови на сывороточный IgE
Проверка стула
Если у вашего ребенка аллергия на молоко, ему следует избегать молока, других молочных продуктов и продуктов, содержащих молочный белок. И если вы кормите грудью, эти ограничения распространяются и на вас.
Младенцы, получающие смесь, должны перейти на гипоаллергенную версию, рекомендованную врачом. Лучше избегать смеси на основе сои, потому что многие дети с аллергией на коровье молоко также чувствительны к сое.
Если у вас есть дети в возрасте 1 года и старше с аллергией на белок коровьего молока, исключите из их рациона молоко и молочные продукты, в том числе:
Молоко
Сыр
Мороженое
Йогурт
Внимательно читайте этикетки. Это связано с тем, что во многих продуктах содержится два вида молочных белков:
Казеин является твердой частью молока и составляет 80 процентов молочного белка.
Сыворотка находится в жидкой части молока, дополняя остальное.
Молочный белок можно найти в:
Консервированный тунец
Колбаса и другое мясо
Смеси для напитков
Бодибилдинг и энергетические напитки
Жевательная резинка
Некоторые люди с аллергией на молочный белок могут есть продукты с сильно подогретым молоком, например, в кексах.
Вы можете попросить своего лечащего врача о встрече с диетологом, чтобы убедиться, что вы, кормящая мать, и ваши дети с аллергией на молочный белок получают правильное питание, избегая при этом белка коровьего молока. Коровье молоко содержит кальций, витамин D и калий.
Предотвращение и преодоление аллергии на молоко
Грудное вскармливание снижает развитие аллергии на коровье молоко.

План действий при аллергии	В планах действий при аллергии описаны симптомы вашего ребенка и действия в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Например, позвоните по номеру 9.11 и сделайте инъекцию эпинефрина Они обычно просматриваются и подписываются лечащим врачом вашего ребенка Дайте копию другим опекунам, членам семьи, учителям и т. д.
Лекарства	Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) и отпускаемые по рецепту, могут облегчить симптомы у вашего ребенка Безрецептурные антигистаминные препараты Автоинжекторы по рецепту
Мониторинг этикеток пищевых продуктов	Проверьте этикетки продуктов питания на наличие сливочного масла, казеина, гидролизатов и лактоглобулина. Полный список здесь Избегайте перекрестно загрязненных коммерческих продуктов, поставив отметку «может содержать молоко» На этикетках большинства коммерческих пищевых продуктов в ЕС и Великобритании указано, содержат ли они распространенные аллергены Проверьте этикетки на жирный, подчеркнутый или выделенный текст, чтобы быстро найти аллергенные ингредиенты
Грудное вскармливание и искусственное вскармливание	Если вы кормите грудью ребенка с аллергией на молоко, вы можете передать ему белок коровьего молока Если вы кормите ребенка смесью, у которого аллергия на молоко, инвестируйте в безмолочные смеси.

Аллергия на белок у грудничка симптомы: Симптомы аллергии к белкам коровьего молока

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка: признаки и лечение — Дети

Содержание статьи

Причины АБКМ у детей

Почему же так происходит?

Кто в зоне риска

Как определить аллергию на молоко у грудничка

Диагностика аллергии на белок

Методы лечения аллергии

Рацион детей на грудном вскармливании

Профилактика аллергической реакции

Какая опасность развития аллергии у грудного ребенка

Проявления аллергии у грудничка на молочные смеси

Пищевая аллергия у грудничков. Аллергия детей до года на молоко

Аллергическая сыпь у грудничка. Аллергия на злаки

Виды гипоаллергенных смесей при аллергии у младенца

Профилактика аллергии у новорожденных и детей более старшего возраста

Пищевая аллергия — причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение (лекарства)

Причины пищевой аллергии

Патогенез

Симптомы и признаки пищевой аллергии

Диагностика

Лечение пищевой аллергии

Услуги

Статьи о здоровье

Другие специалисты

Арзуманян Артур Оганесович

Баталова Наталья Константиновна

Васильева Ольга Валентиновна

Гончар Виктор Николаевич

Машечкова Ирина Викторовна

Терехова Анна Олеговна

Туаева Кристина Нугзаровна

Цуканова Светлана Юрьевна

Пищевая аллергия у грудничка: симптомы и лечение

что ее вызывает, как она проявляется, чем заменить молоко

Причины аллергии на молоко

Как проявляется аллергия на молоко

Аллергическая реакция на молоко: диагностика и лечение

Аллергия на молоко: меню

Аллергия у грудного ребенка

МКБ-10

Общие сведения

Причины

Патогенез

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение аллергии у грудных детей

Консервативная терапия

Диетотерапия

Экспериментальная терапия

Прогноз и профилактика

Симптомы пищевой аллергии

Причины пищевой аллергии

Список продуктов, провоцирующих аллергию

Примеры наиболее типичных экзоаллергенов

Диагноз установлен

Экстренные меры при проявлении пищевой аллергии

Как лечить пищевую аллергию у ребенка

Что же такое пищевая аллергия?

В чем заключается опасность развития пищевой аллергии?

Как организм малыша расскажет о проблеме (первые симптомы)?

Первые действия родителей после появления симптомов пищевой аллергии

Необходимо ли сразу идти к врачу? Какие обследования он может назначить?

Данные продукты обладают рядом важных качеств

Какие дети в группе риска по развитию пищевой аллергии?

Какие продукты чаще всего приводят к развитию пищевой аллергии у детей?

Как проявляется пищевая аллергия у детей?

Диета при пищевой аллергии у ребенка

Как предупредить пищевую аллергию у детей

Бывает ли аллергия на грудное молоко?

Что такое пищевая аллергия?

От цитрусовых до кураги и слив – высокоаллергенные и низкоаллергенные продукты

Как проявляется пищевая аллергия у детей? 3 главных симптома

Кожная реакция

Дыхательная система

Пищевая аллергия у детей. Ищем причины

Лечим пищевую аллергию

Диета