Консультация инфекциониста онлайн — задать вопрос врачу бесплатно на СпросиВрача

19399 вопросов

Инфекционист – доктор, производящий диагностику, лечение и профилактику инфекционных заболеваний всех внутренних систем.

Пройдите онлайн консультацию инфекциониста, если у Вас наблюдаются парно или одиночно следующие признаки:

• нехарактерные выделения из половых органов;
• боли в промежности и при мочеиспускании;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• сыпь, эрозии, краснота в области ануса и в промежности;
• появление примесей (кровь, хлопья, комочки) в моче;
• спазмы в пояснице, внизу живота, сопряженные с повышением температуры;
• уплотнение регионарных лимфоузлов.

При появлении вышеуказанных признаков, следует также узнать, что лечит уролог. Многие инфекции передающиеся половым путем имеют схожую симптоматику. При выявлении гепатита В и С обратитесь за консультацией гепатолога. Лечение и профилактику туберкулеза у детей проводит детский фтизиатр.

Предлагаем Вам воспользоваться платной или бесплатной консультацией инфекциониста на нашем сайте.

Вы можете задать вопрос врачу инфекционисту платно или бесплатно и получить ответ онлайн:

Задать вопрос инфекционисту

Целесообразно начинать вакцинацию от бешенства спустя 5 месяцев?

8 ответов

9 часов назад

400.00 р.

Оцарапал неизвестный кот ногу. Прошло уже достаточно времени, но эти истории из интернетов не дают мне покоя. Описывается случаи заболевания спустя год и более времени. Я не знаю почему не пошёл сразу прививаться, посчитал ситуацию бредовой. Щас дошло до психоза

Дамир, Нальчик

Опоясывающий герпес и ветрянка

1 ответ

10 часов назад

Здравствуйте. Бабушка (91год) переболела 2 недели назад опоясывающим герпесом. Я, ухаживая за ней, заразился от неё ветрянкой, диагноз поставлен точно. Нужно ли мне продолжать носить маску, чтобы ветрянка не передалась ей, и болезнь повторилась, но в другой форме?

Виталий

Укус собаки

3 ответа

10 часов назад

400.00 р.

Здравствуйте.Сегодня укусила собака. Во дворе. Пошел ко врачу, обработали рану и сделали вакцину/прививку.Кокав и АС.Назначили схему лечения: 0,3,7,14,30,90 день.Сейчас нахожусь на лечении (минеральные воды). В середине апреля планирую на море за границу. Соответственно…

Сергей

Золотистый стафилококк в анализе кала

5 ответов

11 часов назад

400.00 р.

Здравствуйте Такой вопрос Сдала ради интереса анализ кала на дисбактериоз Ничего не беспокоит Иногда только непереваренный остатки пищи в Кале , в Кале обнаружен золотистый стафилококк , скажите нужно ли это лечить ? Чем это опасно ?Или само пройдет ?Сейчас пью ациполТак как. ..

Мария

Прививки краснухи, гепатита В

1 ответ

вчера, 19:06

Здравствуйте. Устраиваюсь на работу в детское учреждение. У меня должны быть прививки Адс-м, корь, краснухи, гепатит В.Адс у меня крайняя по сертификату была в 2004 году, корь 1993г, про краснуху почему то нет отметки и гепатита В тоже нет отметки.Подскажите пожалуйста, а…

Инна, Тамбов

Пневмококк в мокроте

21 ответ

вчера, 18:09

400.00 р.

Был сдан анализ мокроты, обнаружен стрептококк пневмония 10 в 6, коринебактериум 10 в 6. Переболела в декабре вирусной инфекцией, держалась два месяца температура, сохраняется сильный шум в голове, слабость, скапливается мокрота в горле, кашля нет. Что делать? Как вылечиться?…

Инна

После курса лечения Герпатита С рецидив

2 ответа

вчера, 17:29

Как продолжить лечение? Какие анализы еще нужно сдать? 1генотип Гепатита С, прошла 3-х месячный курс препаратом Велакаст 1 год назад, на 4. 03.2023 Антитела 16,86 положительный.. Какие препараты и по какой схеме можете порекомендовать

Лариса

Субфебральная температура

37 ответов

вчера, 14:57

400.00 р.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что это может быть и где искать причину. Уже больше года температура тела показывает 37-37.5 при этом никаких симптомов нет, по анализам все в приделах нормы, кроме того что немного повышен холлестерин и биллирубин, а так же обнаружен ВЭБ,…

Марина

Вакцина Варилрикс и беременность

6 ответов

вчера, 08:55

400.00 р.

Здравствуйте! Представляет ли опасность ребёнок, привитый вакциной Варилрикс для беременной мамы (1 триместр), точнее для зародыша. Эта вакцина, вроде как, живая. Думаем, прививать ли дочь. Мама переболела ветрянкой в подростковом возрасте. Дочери полтора года.

Михаил

ЛОПИРИТА вич

1 ответ

вчера, 08:35

Здравствуйте, скажите пожалуйста, а препарат ЛОПИРИТА . вы знаете это препарат? я его пил для пкп, он не содержит вич? скажите пожалуйста Я из за него не заражусь вич? я помогите мне пожалуйста я вам очень прошу

Влад

Вич зарожения

6 ответов

8 марта

Какое процент вероятности заразиться ВИЧ при одном вагинальном сексе с женщиной продолжительность более 2-3 минут если даже она заражена может ли передаться контакт больше не было только один раз секс

Расул

Вопрос про ВПЧ

5 ответов

8 марта

Доброго времени суток, уважаемые специалисты.Случилась такая оказия: коллега по работе подхватила ВПЧ 52 типа, никак на него не реагирует. Подскажите пожалуйста детально, стоит ли как-то себя обезопасить и почему? Передается ли 52 тип контактно-бытовым путем или только…

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Алкоголь бешенство

8 ответов

8 марта

400.00 р.

Здравствуйте, 03.09.22 был закончен курс кокав, далее 18. 12.2022 был начат сокращённый курс кокав так как было ослюнение ран, я знаю что по инструкции пить нельзя 6 месяцев после вакцинации но это если при полном курсе, у меня сейчас был 3 вакцины кокав курс прошло три…

Алина, Уфа

Вопрос закрыт

Бассейн и рана

22 ответа

8 марта

400.00 р.

Здравствуйте, вопрос срочный ! Сегодня праздник и меня с ребенком муж отвез в аква парк ! Приехала туда и обнаружила что на ноге мизинец поцарапал в кровь мне палец который рядом , видимо не правильно подстригла ногти и он острый ((( немного ищет кровь ! Можно ли плавать ?…

Евгения

Нужно ли сдать анализы еще раз

4 ответа

8 марта

400.00 р.

Примерно полгода назад был половой контакт в презервативе и оральный секс без презерватива с возможно ВИЧ инфецированной женщиной. Тест на антитела и антигены, сделанный через два месяца, показал отрицательный результат. Нужно ли сделать тест еще раз?

Максим, Москва

Вопрос закрыт

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Следующая

Получить консультацию инфекциониста

Противовирусные препараты эффективные взрослым

4 ответа

8 августа 2018

Саша

Вопрос закрыт

Реакция на Пирантел и стоит ли пить его повторно?

3 ответа

30 мая 2018

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

ВИЧ

63 ответа

6 января 2018

Александр, Киев

Вопрос закрыт

Справка от инфекциониста

5 ответов

28 января 2017

Александр, Брянск

Вопрос закрыт

Raoulterra ornithinolytica у ребенка в 1. 7. Помогите.

2 ответа

28 октября 2016

Наталья, Бийск

Вопрос закрыт

Последствия инфекционного мононуклеоза

17 ответов

11 сентября 2016

Инна, Волгоград

Вопрос закрыт

Стать консультантом

Стать консультантом

Лечение энтеровирусной инфекции у детей — симптомы и пути передачи

Лечение серозного менингита у детей — способы заражения и симптомы

Лечение аденовирусной инфекции у детей — пути заражения и симптомы

Симптомы ВИЧ у женщин — первые признаки и стадии развития болезни

ВИЧ симптомы у мужчин — первые признаки и лечение на ранних стадиях

Мифы о бешенстве: как человек может заразиться бешенством

Консультация инфекциониста онлайн: задайте вопрос инфекционисту бесплатно

Результаты анализов

Светлана, 35 лет, женский пол

06 марта 2023 г. в 18:41

Помогите расшифровать результат? У меня так много антител? Это хорошо или плохо? Вакцинация была в 2018 году 2 раза на 3 выпал медотвод. 4.03.2023 вечером укололась иглой. Анализы сдала 6.03.2023.

Скрытые файлы (1)

2 ответа получено

Стаж 43 года

Бобровский Александр Иванович

Гепатолог, Инфекционист

У вас неплохой поствакцинальный иммунитет, поэтому на данный период времени вы защищены и гепатит В вам не грозит.

Стаж 43 года

Бобровский Александр Иванович

Гепатолог, Инфекционист

Да. Неплохое количество. Защита от гепатита В есть. У вас на двух введениях вакцины всё же выработался поствакцинальный иммунитет. Но смысл ввести сейчас 3 дозу вакцины есть.

Гепатит с

Марина, 29 лет, женский пол

05 марта 2023 г. в 10:46

Добрый день! Меня зовут Марина. 29 лет. Обнаружен гепатит с, подскажите пожалуйста, я слышала нужно пропить терапию, и куда обратиться? Есть результат анализа крови

2 ответа получено

Стаж 43 года

Бобровский Александр Иванович

Гепатолог, Инфекционист

Здравствуйте. Да, есть хорошие таблетки. Они излечивают от гепатита С. Обратиться нужно к инфекционисту или гепатологу. При выборе врача обращайте внимание на его послужной
список, наличие практики и отзывы пациентов по вашей теме. Можно ко мне, на онлайн-консультацию. Профессионально гепатитом С занимаюсь с 2007 г. накоплен значительный личный опыт, что позволяет успешно решать даже сложные вопросы. Вацап. 938 419 5163 Перешлите свои анализы. Я посмотрю. А дальше решим, что делать.

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Гепатит C — это вирусное заболевание печени, которое требует лечения. Для начала лечения Вам нужно обратиться к врачу-инфекционисту или гастроэнтерологу. Эти врачи могут назначить дополнительные обследования и рекомендовать соответствующее лечение в зависимости от тяжести заболевания.

Лечение гепатита С включает применение противовирусных препаратов, которые помогают убить вирус и предотвратить повреждение печени. Эффективность и продолжительность лечения зависят от степени поражения печени, наличия других заболеваний и других факторов.

Вам также нужно сделать несколько дополнительных тестов, чтобы оценить тяжесть заболевания и определить тип вируса. Обычно это включает в себя тесты на уровень вирусной нагрузки, тесты на уровень антител к вирусу и другие.

Я рекомендую Вам незамедлительно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование и лечение, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния печени. Необходимо следовать всем рекомендациям врача и принимать препараты по назначению.

Для частных онлайн консультаций.

Пройдите по ссылке https://i.yapomogu.pro/7pcWqJ

Телеграм канал: https://t.me/bataevdoc

Гепатит В.

Светлана, 35 лет, женский пол

05 марта 2023 г. в 01:18

Здравствуйте. Вчера делала укол мужу и наткнулась на иглу. У мужа хронический гепатит В. У меня была вакцинация в 2018-2019 году, точно не помню. Нужно ли мне делать экстренную вакцинацию? Кровь из раны выдавила, промыла, обработала спиртовой салфеткой, чуть позже йодом.

1 ответ получен

Стаж 43 года

Бобровский Александр Иванович

Гепатолог, Инфекционист

Пока не спешите. Вероятность того, что муж в процессе совместной жизни мог неоднократно передавать вам свой вирус очень высокая. Последний случай это всего лишь один эпизод. Поэтому, если вы не инфицированны, то у вас должен быть иммунитет, защищающий от заражения. Возможно, что вы даже перенесли эту инфекцию бессимптомно. Выполните определение антиHBs и антиHBc, суммарные и станет ясной ваша ситуация.

Инфицирование гепатита В.

Светлана, 35 лет, женский пол

05 марта 2023 г. в 00:36

Здравствуйте. Сегодня ставила мужу укол, и наткнулась пальцем на иглу. Кровь выдавила из раны, промыла, обработала спиртовой салфеткой, чуть позже еще йодом. У мужа в крови вирус гепатита В , он его не беспокоит, лечение не назначали. Какие меры мне еще предпринять? Вакцинация у меня была в 2018 году. Нужна ли мне экстренная вакцинация?

1 ответ получен

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Здравствуйте! Если у вас была полная вакцинация против гепатита В (то есть три вакцинационных дозы) и вы соблюдали рекомендации по профилактике, то вероятность заражения гепатитом В незначительна. Однако, если вы ощущаете какие-либо необычные симптомы, такие как усталость, тошнота, боль в животе или повышенная температура, то следует обратиться к врачу. Если у вас нет уверенности в том, что вы были полностью вакцинированы, то можно обсудить возможность экстренной вакцинации с вашим врачом инфекционистом

Здравствуйте! Если у вас была полная вакцинация против гепатита В (то есть три вакцинационных дозы) и вы соблюдали рекомендации по профилактике, то вероятность заражения гепатитом В незначительна. Однако, если вы ощущаете какие-либо необычные симптомы, такие как усталость, тошнота, боль в животе или повышенная температура, то следует обратиться к врачу. Если у вас нет уверенности в том, что вы были полностью вакцинированы, то можно обсудить возможность экстренной вакцинации с вашим врачом.

Попала игла в палец при процедуре

Елена, 24 года, женский пол

03 марта 2023 г. в 19:42

Здравствуйте, скажите пожалуйста
Делала пирсинг клиентке, в процессе немного с остатками ее крови кольнула себе палец, но сразу обработала физраствором
Стоит ли сдавать анализы есть ли риск заражения?
Произошло сегодня

1 ответ получен

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Возможность заражения зависит от того, есть ли у вашей клиентки инфекционные заболевания, которые могут передаваться через кровь. Если у клиентки нет инфекционных заболеваний, то риски заражения для вас минимальны.

Однако, как профессионал, вы должны принимать все необходимые меры предосторожности, чтобы защитить себя и своих клиентов. Если вы чувствуете неуверенность, то обратитесь к медицинскому работнику или специалисту по безопасности на рабочем месте для консультации и рекомендаций.

Также, если у вас появятся симптомы инфекции (например, повышенная температура, боль в области раны, покраснение и опухоль), то рекомендуется обратиться к врачу и пройти соответствующие анализы.

Для частных онлайн консультаций.

Пройдите по ссылке https://i.yapomogu.pro/7pcWqJ

Телеграм канал: https://t.me/bataevdoc

Гепатит В

Николай, 73 года, мужской пол

01 марта 2023 г. в 21:15

Здравствуйте! Моему отцу 73 года! Анализ крови показал гепатит В, анализы крови и печень хорошие. Что нам делать? Чем лечить и куда обратиться за лечением?

2 ответа получено

Стаж 43 года

Бобровский Александр Иванович

Гепатолог, Инфекционист

К районному инфекционисту. Нужно оценить картину процесса, возможно продолжить обследование, а потом уже решать, необходимо ли лечение.

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Для начала необходимо подтвердить диагноз гепатита В и оценить степень активности вирусного процесса. Для этого обратитесь к врачу-инфекционисту или гастроэнтерологу для проведения дополнительных исследований. Врач может рекомендовать провести следующие исследования:

Исследование уровня вирусной нагрузки (количества вируса в крови)
Исследование уровня ферментов печени (ALT, AST)
Исследование состояния печени (ультразвуковое исследование, фиброз-скан, эластометрия печени)
В зависимости от результатов исследований и состояния здоровья пациента, врач может назначить лечение гепатита В. Лечение гепатита В направлено на снижение вирусной нагрузки и предотвращение развития осложнений заболевания. Оно может включать в себя применение противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. Также может быть назначена диета и ограничения в образе жизни.

Обратитесь к врачу для получения консультации и рекомендаций по лечению гепатита В. Обычно лечение гепатита В проводят в специализированных инфекционных больницах или центрах гастроэнтерологии. Важно знать, что гепатит В является опасным заболеванием, поэтому не откладывайте обращение к врачу и следуйте всем рекомендациям для эффективного лечения и предотвращения осложнений.

Для частных онлайн консультаций.

Пройдите по ссылке https://i.yapomogu.pro/7pcWqJ

Телеграм канал: https://t.me/bataevdoc

Результаты анализов

Тигран, 21 год, мужской пол

01 марта 2023 г. в 15:00

Здравствуйте,Не могу понять у меня подтвердилось что-то??

Скрытые файлы (1)

1 ответ получен

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Добрый день, нет, всё отрицательно

Внутриутробная инфекция

Марина, 38 лет, женский пол

28 февраля 2023 г. в 19:49

Реб 8 лет, 3 месяца уже температура держится 37’4.инфекционист назначил лечение, валтрекс Циклоферон Креон зиннат Полисорб провели лечение без изменений что нам делать? , Цитомегаловирус и ВЭБ в острой форме, как лечить дальше, мы и прививку Полиомиелит тож не можем делать и манту тоже, ребёнок страдает из-за температуры

1 ответ получен

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Если лечение, назначенное инфекционистом, не дало результатов, необходимо обратиться к врачу снова для оценки ситуации и корректировки лечения. Может потребоваться дополнительное обследование, чтобы выяснить причину продолжающейся температуры.

Если ребенок страдает из-за температуры, то можно принимать меры для снижения температуры, такие как применение жидкостей для охлаждения, применение антипиретических средств (например, парацетамола или ибупрофена) и обеспечение комфортного окружения для ребенка. Также необходимо следить за гидратацией ребенка и убедиться, что он получает достаточно жидкости.

Что касается прививок, вам нужно обсудить этот вопрос с врачом-педиатром или инфекционистом. Они смогут рассмотреть все возможные варианты и рекомендовать, какие прививки безопасны для вашего ребенка в данное время.

Вакцина от бешенства

Виталий, 47 лет, мужской пол

28 февраля 2023 г. в 18:58

Может ли не помочь вакцина от бешенства. Укусила бродячяя собака. Прививку сделал через 2 часа.

1 ответ получен

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Если бы собака была носителем бешенства, то наиболее эффективным методом профилактики заболевания было бы получение вакцины до возникновения симптомов бешенства, а именно до того, как вирус достигнет центральной нервной системы. Однако если уже прошло несколько часов после укуса, то наличие вакцины в организме не гарантирует полной защиты от бешенства.

Обычно после укуса животного вакцина применяется в комбинации с иммуноглобулином бешенства, который содержит антитела к вирусу бешенства. Это помогает защитить от возможного заражения вирусом бешенства до того, как начнутся симптомы болезни.

Если вы получили только вакцину от бешенства через 2 часа после укуса, то вам рекомендуется обратиться к врачу для консультации и, возможно, для получения иммуноглобулина бешенства. Важно помнить, что болезнь бешенства очень серьезная и летальная, и чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Для онлайн консультаций.

Пройдите по ссылке https://i.yapomogu.pro/7pcWqJ

Телеграм канал: https://t.me/bataevdoc

Можно ли заразиться гепатами вич яерез брызги

Катя, 19 лет, женский пол

28 февраля 2023 г. в 09:37

Здравствуйте пошла в общественный туалет. И в самом унитазе плавала окровавленная бумага которая не смывалась. Когда я справила нужду капли попали на кожу. Можно ли так заразиться вич гепатитами и тп?

1 ответ получен

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Возможность заражения ВИЧ или гепатитами через капли крови на коже невысока, но не исключается. Однако, риск заражения очень низок, особенно если вы не имели на коже ранок, царапину или другие повреждения.

Тем не менее, если вы беспокоитесь о возможности заражения, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы получить консультацию и рекомендации по дальнейшим мерам предосторожности.

Также хочу отметить, что вирусы ВИЧ и гепатитов не могут передаваться через контактный путь, такой как рукопожатие или объятие, а также не передаются через кашель, чихание или обычный контактный контакт с поверхностями. Однако, они могут передаваться через контакт с зараженной кровью или другими жидкостями организма, такими как сперма, вагинальная жидкость и молоко матери. Поэтому важно соблюдать меры предосторожности при контакте с кровью и другими жидкостями организма.

Для онлайн консультаций.

Пройдите по ссылке https://i.yapomogu.pro/7pcWqJ

Телеграм канал: https://t.me/bataevdoc

Инфекция

Валерия, 20 лет, женский пол

27 февраля 2023 г. в 10:18

Здравствуйте,5 дней назад началась рвота и жидкий стул так же появилась температура до 39,рвота и стул темно Зеленого цвета ,лечусь ,на данный момент температура прошла и рвота тоже ,но присутствует боли в желудке и темно зелёный понос .Что делать ?

2 ответа получено

Стаж 43 года

Бобровский Александр Иванович

Гепатолог, Инфекционист

Нужно было давно обратиться на приём к инфекционисту, хотя и сейчас можно это сделать. У вас это точно не пищевое отравление. Это кишечная инфекция. Мало ли какой возбудитель кишечной инфекции может быть.

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Здравствуйте! Описанные вами симптомы могут быть связаны с инфекцией желудочно-кишечного тракта, такой как пищевое отравление или инфекционный гастроэнтерит. Эти состояния могут вызывать сильную диарею, рвоту, боль в желудке и повышение температуры.

Важно следить за своим гидробалансом и употреблять достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Также важно следить за гигиеной, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Если ваши симптомы продолжаются, несмотря на принятые меры, или если у вас появляются дополнительные симптомы, такие как кровавый понос или сильная боль в животе, рекомендуется немедленно обратиться к врачу для оценки состояния и назначения лечения.

Вы можете также консультироваться со специалистом по инфекционным заболеваниям или гастроэнтерологом для получения дополнительных рекомендаций и лечения.

Для онлайн консультаций.

Пройдите по ссылке https://i.yapomogu.pro/7pcWqJ

Телеграм канал: https://t.me/bataevdoc

Паразиты

Екатерина, 22 года, женский пол

27 февраля 2023 г. в 10:13

Здравствуйте! Поела в столовой, а руки не помыла, не нашла туалет. Трогала и поручни в автобусах, и все остальное. Могла ли я заразиться паразитами? Читала, что можно подхватить личинку бычьего цепня.

Очень переживаю, начиталась всяких гадостей в интернете.

1 ответ получен

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Бычий цепень не можете.

Паразит бычий цепень — это также Taenia saginata, вид трематоды, который может заражать человека. Он обычно известен как бычий трематод, потому что он обычно передается через употребление недостаточно прожаренного или сырого мяса, загрязненного личинками трематоды. Взрослый трематода живет в тонком кишечнике человека и может достигать длины до 7 метров. Симптомы инфекции бычьим трематодом могут включать боль в животе, тошноту, диарею и потерю веса. Лечение обычно включает использование лекарственных препаратов для уничтожения трематоды, а также меры для облегчения симптомов и предотвращения распространения инфекции. Правильная обработка мяса и личная гигиена очень важны для предотвращения передачи бычьего трематода.

Для онлайн консультаций.

Пройдите по ссылке https://i.yapomogu.pro/7pcWqJ

Телеграм канал: https://t.me/bataevdoc

Симптомы острой ВИЧ инфекции

Анна, 19 лет, женский пол

26 февраля 2023 г. в 21:06

Здравствуйте! При острой ВИЧ инфекции симптомы возникают в течение 2-6 недель или они длятся на протяжении 2-6 недель? Например, температура. Она должна в течение этого времени появиться и пройти, или она должна стабильно держаться на определенных цифрах от 2 до 6 недель?

С момента последнего незащищенного орального секса прошло около 10 дней. Несколько дней назад у меня поднялась температура до 39 градусов, сильно разболелось горло и появился герпес. Не знаю на что списать, на острую вич инфекцию или на переохлаждение, т к недавно было резкое понижение температуры. Сейчас температуры уже нет, горло и герпес почти прошли.

1 ответ получен

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Здравствуйте! При острой ВИЧ инфекции симптомы обычно появляются в течение 2-6 недель после заражения и могут продолжаться несколько недель. Это может включать в себя повышение температуры, разбитость, боль в горле, появление высыпаний на коже и другие симптомы.

Однако эти симптомы не являются специфичными для ВИЧ инфекции и могут возникнуть при других заболеваниях. Поэтому, чтобы точно установить диагноз, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование, включая тест на ВИЧ.

Касательно Вашей ситуации, невозможно точно определить, что стало причиной Ваших симптомов. Повышение температуры, боль в горле и герпес могут быть связаны как с острой ВИЧ инфекцией, так и с другими заболеваниями. Если у Вас есть подозрения на ВИЧ инфекцию, рекомендуется обратиться к врачу или профильному медицинскому учреждению для консультации и диагностики.

Схему диагностики ВИЧ мы разберем с Вами на приватной консультации:

Для онлайн консультаций.

Пройдите по ссылке https://i.yapomogu.pro/7pcWqJ

Телеграм канал: https://t.me/bataevdoc

Паразиты

Ангелина, 43 года, женский пол

26 февраля 2023 г. в 13:05

Есть подозрение на свиного цепня. Какие анализы нужно сдать?

1 ответ получен

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Подозрение на свиной цепень (также известный как цепная инфекция) может вызвать множество симптомов, включая желудочно-кишечные расстройства, головную боль, мышечные боли, лихорадку и другие. Для подтверждения диагноза свиного цепня нужно обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит соответствующие анализы.

В зависимости от симптомов и стадии инфекции, могут назначаться следующие анализы:

Общий анализ крови — для оценки наличия воспаления и уровня лейкоцитов.

Серологические тесты — для обнаружения антител к возбудителю свиного цепня.

Культура — для выявления возбудителя в кале или других образцах.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — для выявления наличия ДНК возбудителя в образцах.

Важно заметить, что диагноз свиного цепня также может основываться на клинических признаках и истории заболевания пациента, а также наличии подтвержденных случаев инфекции в окружающей среде. Поэтому важно обратиться к врачу при подозрении на свиной цепень и следовать его рекомендациям.

Для онлайн консультаций.

Пройдите по ссылке https://i.yapomogu.pro/7pcWqJ

Телеграм канал: https://t.me/bataevdoc

Сыпь

Мирон, 7 лет, мужской пол

25 февраля 2023 г. в 12:39

Добрый день, подскажите пожалуйста.

У ребенка воспален анус ( красный, с трещиной-как язвочка внутри на входе) и возле него на попе сыпь ( аллергическая)

Уже более 2 месяцев обостряется, утихает. Но не проходит. Больше симптомов и беспокойств нет.

По анализам базофилы 1,3++

Иммуноглобулин общий 1237

Эритроциты 4,41++

Лейкоциты 5,45-

Средняя концентрация hb в эритроцитах 344–

Цветовой показатель 0,84–

Незрелые гранулоциты 0,14++

Остальное норма

Поставили атопический дерматит

Но у ребенка очевидно инфекция

Может сдать анализ на грибки и глисты?

1 ответ получен

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

по описанию симптомов, возможно, что у ребенка может быть инфекция или аллергическая реакция. Для уточнения диагноза и лечения необходимо обратиться к педиатру или дерматологу.

Да, рекомендуется сдать анализы на грибки и глисты, так как они могут вызывать подобные симптомы. Также может потребоваться сдача кала на скрытую кровь для исключения кровотечения из кишечника.

Для онлайн консультаций.

Пройдите по ссылке https://i.yapomogu.pro/7pcWqJ

Телеграм канал: https://t.me/bataevdoc

Лечение аскаридоза и энтеробиоза

Наталья, 49 лет, женский пол

24 февраля 2023 г. в 10:41

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, проводите ли вы лечение от аскаридоза и энтеробиоза? У меня сложный случай. Многократно проходила лечение от данных заболеваний, но безрезультатно. Очень хотелось бы получить консультацию грамотного специалиста по данному вопросу.

1 ответ получен

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Поэтому, если вы уже проходили несколько курсов лечения, то может быть полезно провести дополнительные обследования, чтобы уточнить диагноз и определить эффективность предыдущего лечения. Также, возможно, потребуется дополнительное лечение, например, курс антибиотиков для борьбы с инфекцией.

Для онлайн консультаций.

Пройдите по ссылке https://i.yapomogu.pro/7pcWqJ

Телеграм канал: https://t.me/bataevdoc

Вирус Эпштейна -Барра

Галина Ивановна, 54 года, женский пол

17 февраля 2023 г. в 11:59

Лечусь от боли в левом подреберье с иррадиацией в спину, при глубоком вдохе боль усиливается. поставили опоясывающий лишай(без высыпаний). Бессонница, слабость,(Устаю от малейшей работы) проблемы с памятью. Лечили антидепрессантами не помогло. Лечилась год у невролога, миорелаксантами ,НПВС,хондропротекторами. за год была 4 раза на больничном с бронхитом и орз. От терапевта до онколога вся обследована с ног до головы (МРТ,КТ, и тд.) за последние 2 месяца прибавились боли в суставах, направили к инфекционисту нашли Эпштейн Барр. Может ли эта инфекция делать такие проблемы с костями. И лечится ли это?

1 ответ получен

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Да может. При правильном подборе терапии лечится в 94% случаев

Для индивидуальных онлайн консультаций.

Пройдите по ссылке https://i.yapomogu.pro/7pcWqJ

Высыпания га коже

Ирина, 62 года, женский пол

17 февраля 2023 г. в 06:54

На коже стали появляться красные пятна все больше и больше куда обратится

1 ответ получен

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Позвоните по видео

Пройдите по ссылке https://i.yapomogu.pro/7pcWqJ

Посмотрим что это за пятна

рецидив герпеса у подростка

Марина, 16 лет, женский пол

16 февраля 2023 г. в 19:27

Дочери 16 лет. В течение последних шести месяцев около 5 раз проявляется герпес на губах. Начинается с отека губ, правого глаза, затем появляются волдыри на губах, во рту и гениталиях. Обращались к педиатру и стоматологу. Прописывали ацикловир, мирамистин, супрастин, мазь веферон. Сдавали общий анализ крови и общий анализ мочи. Педиатр сказала, что все в норме

1 ответ получен

Стаж 43 года

Бобровский Александр Иванович

Гепатолог, Инфекционист

Без осмотра никак нельзя сказать, что за процесс. Но обязательно обратитесь к ревматологу, для исключения аутоиммунного заболевания.

Гепатит с

Алексей, 25 лет, мужской пол

16 февраля 2023 г. в 09:32

Подскажите официального поставщика проверенного где можно приобрести софосбувир + велпатасвир

2 ответа получено

Стаж 43 года

Бобровский Александр Иванович

Гепатолог, Инфекционист

Здравствуйте. А что вы имеете ввиду? Если оригинальные препараты производства США или Европы, тогда заказывайте через аптеки. Но стоимость их очень высокая. Если надёжные аналоги, доступные по цене, тогда позвоните мне, вацап, 938 419 5163 Обсудим ваш вопрос.

Стаж 9 лет

Батаев Евгений Михайлович

Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт

Добрый день

У меня есть проверенный поставщик, обеспечивает Сеченовский университет!

Напишите в телеграм https://t.me/drbataevbot

10 вопросов врачу-инфекционисту о коронавирусе | Chicago News

На этой иллюстрации, предоставленной Центрами по контролю и профилактике заболеваний в январе 2020 года, показан новый коронавирус 2019 года (2019-nCoV).

В вопросах о коронавирусе нет недостатка, начиная с вариаций его названия (к сведению, вспышка 2019 года называется COVID-19, но первоначально она называлась «новый коронавирус» — по сути, ранее неизвестный коронавирус , и , что термин относится к семейству респираторных вирусов, к которым относится COVID-19). Кроме того, возникает множество вопросов о том, как это распространяется, как это освещается в СМИ, о чем говорит президент, как это влияет на планы поездок и так далее.

Спасибо нашим спонсорам:

Для такого любопытства есть множество причин. В Иллинойсе с января вирус был диагностирован у шести человек, в том числе у женщины в возрасте 50 лет, которая работает ассистентом в классе специального образования в средней школе Vaughn Occupational High School на северо-западной стороне города. По всей стране 14 человек умерли от вируса, который впервые появился в Ухане, Китай, в декабре прошлого года. По данным Университета Джона Хопкинса, во всем мире от вируса заболело более 101 000 человек, а погибло 3480 человек.

Центры по контролю и профилактике заболеваний на прошлой неделе предупредили о потенциально серьезной вспышке в США и сказали, что американцы должны быть готовы к сбоям. Но реакции на распространяющийся вирус разнообразны.

Доктор Майкл Лин, врач-инфекционист и эпидемиолог Медицинского центра Университета Раш, говорит, что люди должны сохранять спокойствие. Он не меняет свою повседневную жизнь и не запасается дезинфицирующим средством для рук или чистящими средствами. «Я все еще пользуюсь общественным транспортом, когда мне это нужно», — сказал он. Люди должны «придерживаться основ, таких как мытье рук».

Возникло желание надеть на чистые руки резиновые перчатки? Лин советует против этого. По его словам, перчатки могут стать второй кожей и загрязнять поверхности, к которым вы прикасаетесь.

Чтобы лучше разобраться в ситуации, мы попросили Лин ответить на следующие 10 вопросов:

Что вы думаете о том, как вирус освещается в СМИ? Это реалистично? Слишком паникер?

Я думаю, что многое неизвестно о коронавирусе, и я думаю, что с неизвестностью приходит немного страха. Это понятно, и я думаю, что общественность улавливает это, как и СМИ. Я действительно думаю, что по большей части из-за того, что новый коронавирус вызывает у большинства людей легкое заболевание, нам всем нужно сохранять максимальное спокойствие. (Вирус) действительно не повлияет на большинство из нас с точки зрения тяжелой болезни.

Как вы упомянули, о вирусе много неизвестного. Что мы знаем о вирусе и о том, как он распространяется?

Мы знаем, что он вызывает болезнь, похожую на грипп, в том смысле, что у многих людей он вызывает лихорадку, кашель и одышку. Что отличается от гриппа, так это то, что для нового коронавируса нет специального лечения, как мы делаем (имеем) для гриппа. И в настоящее время нет вакцины от нового коронавируса. Итак, все мы восприимчивы к новому коронавирусу, и я думаю, что это большая часть неизвестного: насколько широко будет распространяться этот вирус? Это очень неясно.

Поскольку в настоящее время нет лечения или вакцин, как вы лечите пациентов с положительным результатом теста на COVID-19?

Подавляющему большинству людей, заболевших новым коронавирусом, госпитализация не требуется. Это может ощущаться как легкая простуда. Это может больше напоминать грипп. Но для большинства людей они смогут пережить это дома, не обращаясь в больницу.

Но среди нас есть те из нас, кто пожилого возраста или у кого уже есть заболевания, такие как заболевания легких и сердца, которым может потребоваться госпитализация. Те, кому требуется госпитализация, получают поддерживающую терапию, то есть получают кислород. Тем, кому требуется искусственная вентиляция легких, то есть им нужен аппарат, чтобы помочь им дышать, может потребоваться это. Даже в рамках поддерживающей терапии есть много шагов, которые могут иметь значение для спасения чьей-то жизни.

Кто наиболее подвержен риску развития тяжелой формы COVID-19?

Возраст играет роль, поэтому мы заметили, что пожилые пациенты — старше 65 лет — имеют тенденцию к более тяжелому заболеванию. Любой пациент, у которого есть ранее существовавшие заболевания, болезни легких или болезни сердца, может быть более восприимчив к тяжелому заболеванию.

Есть ли какие-либо признаки того, что вирус может быть сезонным, как грипп?

Это то, что пытаются выяснить ученые. Мы еще не прошли сезонный цикл, поэтому мы просто не знаем. Есть некоторые новые коронавирусы, на которые погода больше влияет, а на другие нет. К сожалению, где-то в мире всегда лето, а где-то зима, и поэтому мы можем попасть в ситуацию, когда она будет то приливами, то отливами, как сезонный грипп.

Какие меры люди могут принять сейчас, чтобы предотвратить потенциальное распространение этого вируса, который, как сообщается, сохраняется на поверхностях в течение нескольких дней?

Мытье рук чрезвычайно важно. Мне нравятся дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе, потому что их можно везде носить с собой и мыть руки в течение дня. Мыло и вода также эффективны.

Кроме того, правила поведения при кашле. Кашель в локоть, а не в руки, может предотвратить распространение. Оставаться дома, если вы больны, также эффективно для предотвращения распространения.

Кто сейчас должен носить маски, а кто не должен их носить?

Если вы здоровы и стараетесь оставаться в безопасности, нет никаких доказательств того, что ношение маски предотвратит заражение. Существует множество фактов о мытье рук и чистке рук. Если вы видите кого-то, кто болен, просто держитесь на расстоянии не менее шести футов. Социальное дистанцирование от больных людей — лучший способ предотвратить заражение.

Вы увидите много медицинских работников в масках, и это специальные маски, которые надеваются. Прямо сейчас CDC рекомендует маски респираторного типа, и именно их мы используем в основном, когда находимся в комнате с кем-то, у кого есть новый коронавирус или какое-то неизвестное респираторное заболевание.

Что делать больным? Должны ли они быть в масках?

Если вы больны, первое, что нужно сделать, это остаться дома и держаться подальше от других людей. Это лучший способ предотвратить передачу инфекции. Если вам по какой-то причине нужно выйти из дома, ношение маски играет определенную роль, чтобы предотвратить распространение ваших микробов среди других людей. Так что, если вы кашляете, вы не распыляете капли на кого-то поблизости. Это одна из ситуаций, когда я вижу, что маска эффективна.

Представители органов здравоохранения рекомендуют регулярно очищать поверхности, к которым часто прикасаются.   Достаточно ли традиционных бытовых чистящих средств?

Если вы собираетесь выбирать продукт, я бы посмотрел на этикетку и убедился, что он эффективен против вирусов. Он не будет говорить конкретно о новом коронавирусе, но если в целом говорится, что он способен очищать или убивать бактерии и вирусы, то он должен быть эффективен против нового коронавируса. Я думаю, что есть много вариантов для людей в плане салфеток, спреев и т. д.

Что бы вы посоветовали людям, которые скоро отправятся в поездку на весенние каникулы?

Это очень важный вопрос. Я думаю, что мы должны быть осторожны в поездках и избегать второстепенных поездок, но мы также должны жить своей жизнью. Я получаю указания от CDC в отношении того, где мы должны ограничить поездки, и прямо сейчас CDC сосредоточен на международных поездках в места, в которых наблюдается устойчивая передача нового коронавируса в сообществе. Эта ситуация и список стран часто меняются, поэтому я бы сначала указал людям на этот веб-сайт, чтобы убедиться, что они идут в безопасное место.

Интервью было сокращено и отредактировано.

Связаться с Кристен Томец: @kristenhometz   | (773) 509-5452  |  [email protected]

Спасибо нашим спонсорам:

Спасибо нашим спонсорам:

Задайте эти ключевые вопросы, когда вам поставят диагноз

Версия для печати

Хелен М. Эпштейн

Диагностика — это путешествие. В течение следующих нескольких месяцев эта колонка проведет вас через различные этапы этого путешествия, чтобы помочь вам поставить точный и своевременный диагноз. В прошлом месяце мы сосредоточились на том, как организовать визит к врачу, если у вас есть проблемы со здоровьем. Каждый месяц мы покажем вам, где могут быть подводные камни, как действовать на опережение и как сотрудничать с командой здравоохранения, чтобы уменьшить их. [Если вы хотите получить общее представление о том, как происходит ошибочный диагноз, щелкните здесь.]

Может быть пугающе сидеть рядом с лечащим врачом после того, как он выслушал ваше мнение и осмотрел вас в бумажном халате. [См. колонку за прошлый месяц, чтобы узнать больше о представлении своих симптомов.] Возможно, ваше сердце бьется немного быстрее, пока вы ждете, когда он скажет, что вызывает ваши симптомы. Что это может быть? Это серьезно?

В какой-то момент во время визита вы услышите рабочий диагноз, лучший анализ медицинского работника (врача, медсестры или фельдшера) того, что может быть источником вашего беспокойства. Это может оказаться окончательным диагнозом или может привести к ответам, которые вы ищете.

Вот почему твоя работа еще не сделана. Как самый важный член Team Diagnosis YOU, вы должны обсудить, что будет дальше. Ваш лечащий врач может предложить один или несколько следующих шагов, и вы имеете право и обязанность задавать вопросы, делать заметки и активно участвовать в каждом из них. Это:

1. Анализы

2. Планы лечения

3. Направление к специалисту

Анализы

Анализы могут помочь вам определить причину ваших симптомов или исключить наиболее опасные возможные причины. Есть много движущихся частей и людей, которые заказывают тесты, берут образцы и анализируют результаты. Ошибки во время этого процесса являются частой причиной пропуска или задержки диагностики. Вопросы, которые следует задать, включают:

1. Какие анализы я буду проходить?
Существует множество способов определить, что вас беспокоит. Знание того, какие тесты вы сдаете, поможет вам правильно подготовиться. Есть тесты, для которых требуются образцы вашей крови, мочи, слюны или кала (образцы кала). Биопсия — это тесты, при которых берут образец ткани кожи или внутренних органов для выявления возможных инфекций, аутоиммунных заболеваний или рака. Например, ваш дерматолог может сделать биопсию вашей кожи, чтобы проверить ее на наличие псориаза, инфекции или рака кожи. Существуют тесты визуализации, которые заглядывают внутрь вашего тела, чтобы увидеть кости, мышцы, органы и функции мозга, такие как рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование, а также сканирование ПЭТ и ОФЭКТ. Существуют также эндоскопы (смотровые трубки), которые смотрят в доступные места в вашем теле, такие как нос, горло, анус или влагалище, чтобы выявить проблемы с дыханием, речью, приемом пищи и пищеварением и т. д. Если врач подозревает, что ваше сердце может быть вовлечено, он может назначить тесты, при которых наблюдают за работой вашего сердца, прикрепляя электроды к вашей коже, такие как ЭКГ, эхокардиограмма или стресс-тест.

2. Как вы думаете, зачем мне нужен этот тест?
Каждый тест может иметь несколько целей. Некоторые из них предназначены для проверки на наличие распространенных заболеваний, некоторые — для исключения серьезных заболеваний, некоторые — в ознакомительных целях. Не бойтесь задавать вопросы, пока вы находитесь в медицинском кабинете, чтобы понять, почему они думают, что вам это нужно. Не все тесты необходимы, а некоторые могут быть инвазивными, иметь побочные эффекты или быть дорогими. Вы имеете право спросить, необходим ли тест, является ли он дорогостоящим или есть ли альтернатива.

3. Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к этому тесту?
Не каждый тест требует специальной подготовки, но многие требуют ее. Некоторым требуется голодание или отказ от определенных продуктов или напитков. Некоторые просят вас временно изменить личную привычку. Например, перед маммографией вас просят не пользоваться антиперспирантом. Это такая мелочь, что кажется неважной. Но алюминий в большинстве антиперспирантов может выглядеть как кальцификация, что может привести к большему количеству тестов на рак молочной железы. Если вам назначена колоноскопия, процедура, при которой камера исследует толстый и тонкий кишечник, вам необходимо следовать пошаговым инструкциям, чтобы толстая кишка была достаточно чистой для проведения теста. В противном случае им может потребоваться перенести тест на другой день.

4. Есть ли продукты или добавки, которых мне следует избегать заранее?
Результаты анализов крови и мочи могут быть неточными, если в кровотоке есть определенные добавки. В прошлом месяце мы объясняли проблемы с гинкго билоба. Биотин (B7), витамин, присутствующий в большинстве поливитаминов и продуктов для улучшения состояния волос, ногтей и кожи, может мешать результатам многих анализов крови. Это может вызвать ложные высокие и низкие оценки и привести к лечению неправильного состояния или к отсутствию лечения вообще. Вот почему мы настоятельно рекомендуем вам сообщать своему врачу и людям, проводящим анализы, обо всех пищевых добавках, которые вы принимаете.

5. Как запланировать эти тесты?
Иногда в клинике назначают тест для вас, а иногда дают номер телефона лаборатории или учреждения, чтобы вы могли запланировать его самостоятельно. Проверьте, нужно ли вам получить предварительную сертификацию от вашей страховки для определенных тестов. Медицинская практика может помочь вам в этом, или вам, возможно, придется это сделать.

6. Когда я получу результаты?
Используйте ответ, чтобы установить напоминание о проверке результатов теста. Пациенты могут думать, что отсутствие новостей — это хорошая новость. Неправда. Нет новостей — нет новостей. Вы можете читать историю за историей о пациентах, которым никогда не сообщали результаты анализов, поэтому они не получали своевременного лечения от серьезных заболеваний. Джессика Барнетт умерла в 17 лет из-за потерянных и неправильно прочитанных тестов. 12-летний Рори Стонтон умер от сепсиса отчасти из-за того, что не были прочитаны результаты анализа крови.

7. Как я получу результаты?
В каждой клинике есть свой способ обмена результатами тестов. Некоторые из них звонят сотруднику, публикуют его на портале для пациентов или связываются с вами только в том случае, если тест указывает на медицинскую проблему, которая требует, чтобы вы пришли на другой прием. Спросите, как они предпочитают сообщать о результатах, а затем убедитесь, что вы их услышали. Если вы этого не сделаете, позвоните в практику, чтобы уточнить. Мы постоянно напоминаем всем, что нет новостей — это не новости. Мы также настоятельно рекомендуем вам получить распечатанный результат каждого сданного вами теста у врача, на портале или непосредственно в центре тестирования. Сохраните копию, чтобы поделиться с другими медицинскими практиками, или если вы обратитесь к специалисту, или спросите второе мнение. Легче выполнять этот тест по одному, чем копаться в копиях, когда они вам нужны.

Планы лечения

Если ваш лечащий врач уверен, что у него достаточно информации, чтобы действовать в соответствии с рабочим диагнозом, он может просто порекомендовать план лечения. Этот план может состоять из комбинации диеты, упражнений/физиотерапии, лекарств и/или домашних процедур, таких как лед и возвышение при растяжении связок лодыжки или полоскание горла горячей соленой водой при боли в горле.

Иногда план лечения используется для проверки рабочего диагноза. Если эти простые вмешательства сработают и вы почувствуете себя лучше, это может быть концом процесса. Тем не менее, прежде чем приступить к какому-либо плану лечения, мы рекомендуем задать несколько вопросов:

1. Как вы думаете, что это? Можете ли вы объяснить диагноз?
Большинство врачей автоматически объясняют, что означает диагноз, и объясняют его простым языком. Некоторые дадут вам литературу или веб-сайты для посещения. Другие сделают набросок пораженной системы организма и начертят проблему. Для тех, кто этого не делает, или если у вас есть дополнительные вопросы о том, что вам сказали, спросите их специально для подробного описания. Совершенно нормально сказать, что вы не понимаете термина, или попросить его не использовать медицинский жаргон.

2. Что еще может быть?
Возможно, это самый важный вопрос, который вы можете задать любому врачу, когда ему впервые ставят диагноз. Он служит двум целям; чтобы позволить врачу поделиться своими мыслями о том, почему один диагноз лучше другого, и напомнить ей о необходимости рассмотреть диагноз, который мог быть пропущен или отброшен ранее в процессе. Это называется дифференциальной диагностикой.

3. Об этих рецептах:
Если вам выписали рецепт на новое лекарство, задайте эти четыре вопроса. Обратите особое внимание на список возможных побочных эффектов и прочитайте брошюру, прилагаемую к новому лекарству. Если вам нужна дополнительная информация, обратитесь к своему фармацевту, который может знать больше о потенциальных осложнениях вашего нового рецепта. Конечно, напомните врачу, какие лекарства вызвали аллергические реакции, чтобы он мог перепроверить, не содержит ли этот рецепт тот же самый ингредиент.

а. За какими побочными эффектами следует следить? Какие побочные эффекты означают, что я должен прекратить принимать этот рецепт и позвонить вам?
б. Можно ли принимать мои текущие лекарства и добавки с этим лекарством?
в. Должен ли я прекратить принимать его, если мои симптомы исчезнут?
д. Что, если это не покрывается моей страховкой? Или что делать, если это слишком дорого?

4. Когда я должен начать чувствовать себя лучше?
Это важный вопрос для любого нового диагноза. Если вам говорят, что план лечения или новое лекарство должны помочь вам почувствовать себя лучше через две недели, обратите внимание на то, как вы себя чувствуете через две недели плюс несколько дней. Если вы чувствуете себя лучше, продолжайте следовать инструкциям или закончите прием препарата в соответствии с указаниями.

5. Что делать, если мои симптомы ухудшатся или останутся прежними?
Если вы чувствуете себя хуже или у вас появились новые симптомы вместо того, чтобы чувствовать себя лучше, или ваша боль или симптомы остались прежними, обратитесь в кабинет врача, чтобы обсудить, что делать. Если вы чувствуете себя значительно хуже, а план лечения не работает, запишитесь на прием как можно скорее.

Альтернативный план лечения может вообще не включать активное лечение. Вместо этого может быть предложен выжидательный подход. В зависимости от потенциального состояния он также известен как наблюдение и ожидание, активное наблюдение или активный мониторинг. Это требует вашего полного участия, потому что ваш лечащий врач рассчитывает, что вы будете отслеживать свои симптомы, отмечать любые изменения или новые проблемы со здоровьем и регулярно связываться с ним. Вас могут попросить сделать это самостоятельно или вам могут дать указание регулярно приходить для проверки или тестирования. Убедитесь, что вы понимаете, что от вас требуется, и задавайте вопросы, если вы не уверены в каком-либо аспекте.

Направление к специалисту

Ваш лечащий врач, вероятно, является врачом общей практики, терапевтом или семейным врачом. Если они посчитают, что ваши симптомы требуют особого опыта, они предложат вам записаться на прием к специалисту. Есть специалисты для каждой части тела и каждой функции организма. Некоторые общие направления могут быть к кардиологу (сердце), ортопеду (кости, позвоночник и связанные структуры), гастроэнтерологу (пищеварительная система), неврологу (нервная система, включая функции мозга) или онкологу (рак). Вас могут попросить посетить более одного специалиста, если ваши симптомы распространены, но причину трудно определить. Существует более 10 тысяч состояний, но всего несколько сотен симптомов. Не к каждому специалисту потребуется визит. Ваш врач может запросить консультацию по вашему делу, эксперта, который просмотрит ваши записи и обсудит их с вашим лечащим врачом. Он должен получить ваше согласие на это заранее.

Многие из ваших вопросов могут относиться к конкретному типу специальности. Вот некоторые из них, которые применимы ко всем рефералам:

1. Значит ли это, что вы думаете, что у меня есть X ?
Тот факт, что вас направили к специалисту, не означает, что у вас определенно есть заболевание, входящее в сферу компетенции этого специалиста. Часто это делается для того, чтобы что-то серьезное было исключено или вычеркнуто из списка возможных проблем. Например, знайте, что направление к онкологу не обязательно означает, что у вас рак. Тем не менее, ваш врач действует с осторожностью, потому что это не поможет выжидать, когда рак может быть виновником.

2. У вас есть направление для меня?
Многие страховые планы требуют, чтобы вам выдали рецепт на посещение специалиста. В то же время, если медицинский работник не рекомендует конкретного специалиста, вы можете спросить его имя. Если специалист не входит в вашу страховую сеть или находится слишком далеко, попросите альтернативу.

3. Что делать, если я не могу записаться на прием?
Позвоните в офис своего врача и попросите его помочь или узнать дополнительные имена. Или оба.

4. Когда мне снова к вам приехать?

Что, если мне скажут, что они вообще ничего не думают?

Это вполне подходящий ответ. Возможно, это нормальная часть старения или новое состояние все еще находится на очень ранних стадиях и не может быть обнаружено. Вот почему мы настоятельно рекомендуем всем следить за своими симптомами и обращаться к врачу в случае ухудшения состояния. Также стоит запросить копию заметок врача, чтобы убедиться, что все, что вы сказали, было записано правильно.

Если вы чувствуете, что ваши опасения не поняты, у вас есть несколько вариантов. Если вы хотите по-новому взглянуть на свои симптомы, обратитесь к новому врачу за вторым мнением. Выберите другую медицинскую группу, если это возможно. Используйте инструменты, которые мы предоставили вам в Dx IQ #5, чтобы убедиться, что ваша информация представлена ​​в ясной, фактической и краткой форме. Однако если вы чувствуете себя уволенным, это поднимает другие важные вопросы, которые мы рассмотрим в колонке следующего месяца.

Закрыть петлю

Независимо от того, какой сценарий вам предложили, ваш самый важный следующий шаг — следовать плану, с которым вы согласились. Получите тесты. Обратитесь к специалисту. Следуйте плану лечения. Одной из наиболее распространенных причин запоздалой диагностики или ошибки является то, что пациент не делает то, о чем он договорился. Поэтому при посещении основного лечащего врача имейте под рукой свой календарь, чтобы вы могли запланировать анализы или специалиста в этот день.

Затем, в обязательном порядке, вернитесь к медицинскому работнику с обратной связью. Получите результаты теста (никогда не думайте, что отсутствие новостей — это хорошая новость). Обсудите их с обученным сотрудником клиники, расскажите, как вы относитесь к плану лечения, предложенному ею или специалистом. Если вам нужно увидеться снова, запишитесь на прием и последуйте. Это предоставит вашему врачу необходимую информацию, которая поможет вам и остальным пациентам клиники. Если бы каждый пациент обязательно замыкал петлю, диагностическая ошибка была бы значительно снижена.

Это лишь некоторые из возможных вопросов, которые вы можете задать. Две уважаемые организации также имеют свои собственные инструменты, помогающие задавать вопросы вашему медицинскому работнику: AHRQ Question Builder и кампания «Выбирая с умом» фонда ABIM. Пожалуйста, используйте ссылки, чтобы увидеть, что они рекомендуют.

Что дальше?

В декабре мы более подробно рассмотрим случаи, когда вы знаете, что что-то не так, и чувствуете, что ваш врач не воспринимает ваши опасения всерьез.

Общество по улучшению диагностики в медицине (SIDM) катализирует и руководит изменениями, направленными на улучшение диагностики и устранение вреда от диагностических ошибок. Мы работаем в партнерстве с пациентами, их семьями, медицинским сообществом и всеми заинтересованными сторонами. SIDM — единственная организация, занимающаяся исключительно проблемой диагностических ошибок и повышением точности и своевременности диагностики. В 2015 году SIDM создал Коалицию по улучшению диагностики, чтобы повысить осведомленность и принять меры, улучшающие диагностику.