как вылечить, причины, симптомы, профилактика, консультация врача, последствия

Важно понимать, что простуда на 40 неделе не настолько опасна, как на более ранних сроках. И все же простудное заболевание требует своевременного лечения. Для будущей мамы ОРЗ не представляет особого вреда, но для ребенка возможен риск. Если все-таки женщина подверглась заражению вирусами, нужно сообщить доктору, опасно заниматься самолечением как с использованием медицинских препаратов, так и применять травяные сборы.

Содержание статьи

Проконсультируйтесь с врачом для грамотного лечения.

Признаки простудного заболевания

1. Повышенная температура. Небольшое повышение температуры не является полноценным симптомом ОРЗ. Не нужно сбивать, если она до 38 градусов. Если же градусник показывает более 38, нужно принимать меры. Лечение должен назначать специалист на основании результатов анализов. Длительное повышение температуры может повлиять на состояние плаценты, спровоцировать ее старение, инфицировать плод. Если показания термометра не снижаются долгое время, лучше провести госпитализацию беременной в стационар.
2. Насморк. При этом симптоме ОРВИ есть риск, что младенцу может не хватать кислорода. Насморк также следует лечить. Но применение специальных капель должно быть под контролем врача. Безопаснее применять средства для промывания носоглотки.
3. Кашель. Лечение кашля так же является желательным без применения большого количества лекарств.

При простудных заболеваниях на 40 неделе беременности при наступлении схваток роды могут проходить в отделении обсервации.В такое отделение помещаются роженицы с температурой более 38, имеющие симптомы гриппа, ОРВИ, инфекции родовых путей.
После рождения ребенок может быть изолирован от мамы.

Рекомендуется чаще проветривать помещения, делать влажную уборку, увлажнять воздух в доме. Правильный образ жизни позволит будущей маме сохранить здоровье себе и ребенку.

Профилактика простуды у беременных

• Избегать переохлаждения или перегревания, одеваться в соответствии с погодными условиями, преимущественно в одежду из натуральных тканей.
• Ограничить посещение мест большого скопления людей, особенно в период сезонных инфекций, не общаться с простуженными.
• Гулять на свежем воздухе. Это одновременно укрепит иммунитет и является природной стимуляцией родов.
• Питаться нужно правильно, с применением поливитаминных комплексов, рекомендованных гинекологом. Увеличить количество свежих фруктов и овощей в своем рационе.

Красная зона пропитана инфекцией, мать до выписки малыша не видит

Пандемия коронавируса продолжается по всему миру, не утихает болезнь и в Башкортостане. Бьет инфекция по всем – от детей до пенсионеров. Но есть категория людей, по которым ковид ударяет с удвоенной силой – это будущие мамочки. В республике COVID-беременные проходят лечение и рожают в родильном отделении Городской клинической больницы Демского района. Специальный корреспондент информационного агентства «Башинформ» в беседе с заведующим отделением Диной Абсалямовой узнала об условиях содержания беременных с коронавирусом и трудностях лечения будущих мам.

У Дины Фархадовны 20-летний стаж работы в сфере медицины. Она окончила БГМУ по специальности «лечебное дело», затем была годичная интернатура на базе университета в городской больнице №8 по специальности «акушерство и гинекология». Дальше – двухгодичная клиническая ординатура при уфимском роддоме №4. С 2003 года начала там трудовую деятельность акушером-гинекологом в женской консультации с дежурствами в родильном отделении. В 2008 году подошло время защиты диссертации, была соискателем на кафедре акушерства и гинекологии №1 медуниверситета, потом ассистентом. После получения степени кандидата медицинских наук, оставалась на кафедре почти два года, работала завучем. С 2009 года начался карьерный рост – трудилась заведующей женской консультацией №33 (сейчас №50). Потом медика пригласили в частную клинику, где был получен бесценный опыт работы в системе государственно-частного партнерства. В 2014 году возглавила родильное отделение Демской больницы. Затем декрет, а потом возврат в женскую консультацию. В марте 2020 года врач вновь заняла свою должность в Демской больнице.

— Дина Фархадовна, ведь уже в марте отовсюду звучали пугающие сообщения о коронавирусе. Вас это не остановило? Вы ведь впоследствии стали заведующим именно ковидным роддомом.

— Это было начало марта, то есть коронавирус только подходил к России, в том числе и к Башкирии. Казалось, что это все вдалеке, но разговоры уже шли. Так получилось, что в 20-х числах марта мы получили предписание о том, что должны работать как первый коронавирусный госпиталь, в том числе как ковидное родильное отделение. 25 числа мы получили приказ полностью выписать всех пациентов и с 30 марта открыться как ковид-роддом. Больница с того момента стала инфекционным госпиталем по лечению COVID-19. Наш роддом, состоящий из родильного и неонатологического отделений, стал называться Специализированным инфекционным родильным отделением. В мирное время роддом был рассчитан на 50 коек, сейчас коечный фонд увеличили до 80-ти. Все палаты снабдили кислородом – 65 точек. Также увеличили детское отделение.

— Роддом из-за смены статуса перестроил свою работу? Вы и Ваши сотрудники не испугались ковид-нагрузки и риска заражения?

— Сначала у нас работали два отделения: в обсервационное поступали женщины с подозрением на коронавирус или контактные; второй блок принимал женщин с подтвержденным ковидом. Из-за увеличения количества заболевших в середине мая мы полностью убрали поток женщин с подозрением на коронавирус, остались только поступления женщин с подтвержденным ковидом: с результатами мазка из зева методом ПЦР либо исследование крови методом ИФА на иммуноглобулины. С тех пор мы так и работаем.

Женщин с подозрением начал принимать перинатальный центр, где было создано обсервационное отделение. В остальных роддомах – отдельные изоляторы на период обследования.

Что касается эмоций и ощущений, скажу за весь коллектив: страх был, все произошло неожиданно, но это было лишь несколько дней. Мы продумали все моменты – коллектив в полном составе как работал, так и работает. И если были случаи инфицирования, то это происходило в период отпусков, не на рабочем месте. Все это отслеживается, проводится служебное расследование, чтобы подтвердить – было заражение на работе или дома, либо на отдыхе.

Были моменты – медработники уходили от нас в поликлиники, женскую консультацию, но спустя какое-то время понимали что, наверное, самое безопасное место на тот момент было у нас, и они возвращались. Ведь мы были готовы к встрече с ковидом, а когда сидишь на обычном приеме – не знаешь же, с чем приходит пациент.

За последнее время мы даже укрупнились за счет сотрудников других больниц – к нам с удовольствием приходят на вахту или дежурить.

До конца ноября наше ковидное родильное отделение было единственным на всю республику, затем в РКБ также открылся COVID-роддом: есть обсервационное отделение для женщин с подозрением и около 60 коек для беременных с подтвержденным коронавирусом.

— На каких сроках к Вам поступают будущие мамочки?

— На разных сроках: и на 40 неделе, и на 14. По поводу госпитализации, если женщина просто готовится к родам, беременность протекает нормально, она, начиная с 37 недели, ежедневно в женской консультации по месту жительства сдает анализ ПЦР на ковид. Когда она подходит к родам, у нее на руках есть 2-3 анализа ПЦР. Так перекрывается риск ее инфицирования, то есть она за последний месяц не болела и может спокойно рожать в любом роддоме, не коронавирусном.

Если женщина до 37 недель по каким-то причинам (из-за акушерской патологии, угрозы преждевременных родов, гипоксии плода) должна поступить в роддом для лечения в стационаре под круглосуточное наблюдение, она обследуется на уровне родильного отделения. Поступает в обычный роддом – в бокс-обсерватор, либо на уровне приемного покоя ей делают экспресс-тесты и одновременно ПЦР. Последние есть в каждом роддоме, по всей республике. Женщина находится сутки в изоляторе. Если ПЦР отрицательный – переходит в обычное отделение. Если беременная подозрительная, у нее есть симптомы болезни, были контакты, болеют родственники – сразу поступает в обсерватор.

Бывает, что женщину с ковидом выявляет терапевтическая служба в женской консультации – к нам она поступает по направлению.

В любом случае, беременная пройдет обследование – либо на этапе женской консультации, либо при поступлении в роддом. Этот слой населения максимально обследованный.

— Беременные тяжелее переносят коронавирус? Какое лечение им назначается?

— У беременных женщин особое мировоззрение, они становятся чувствительнее ко многим вещам, переживают не только за себя, но и за плод. Сроки лечения коронавируса у беременных немножко другие – от четырех дней до полутора месяца. И течение болезни иное: может не быть температуры, может не быть особых клинических проявлений, а пневмония есть.

Часть беременных приходит вообще без каких-либо симптомов болезни, а у них уже пневмония с 30-40 процентами поражения легких. Был случай, к нам поступила женщина на роды, пневмонии не было, температура ни разу не повышалась, никакого кашля, слабости. Она родила, мы ее уже готовили к выписке, но решили сделать контрольное исследование КТ. Оказалось, что половина легких поражена – 55%. Ей пришлось задержаться, принимать антибиотики, достаточно медленно все рассасывалось. Она удивлялась: «Как же так, ведь меня ничего не беспокоит. Я как жила, так и живу».

Бывают случаи, когда у беременной небольшой процент поражения легких, а самочувствие резко прогрессивно ухудшается, даже несмотря на лечение. Не все теряют обоняние, и слабостью, мышечной и суставной болью страдают не все.

Очень много антибиотиков, некоторые женщины обижаются, что большая антибактериальная нагрузка. Но, к сожалению, схема лечения пневмонии такая: один-два антибиотика, при неэффективности через несколько дней, если сохраняется температура, нет положительной динамики, то смена антибиотиков.

Также назначаем вспомогательные средства для работы кишечника, защиты желудка. Подкожно вводят антикоагулянты. Женщина сдает кровь ежедневно.

В целом, лечение ковида идет за счет адекватного качественного подбора гормонов и антикоагулянтов. А антибиотики, когда присоединяется бактериальная инфекция. Но с осторожностью.

— Как принимаются роды у беременных с коронавирусом?

— По оформлению все также, как и всегда. Сразу обговариваем, что у нас ковид. Для лечения, для определения тактики, нужно ли назначать определенные препараты, мы проводим КТ – исключаем или подтверждаем пневмонию. Женщина нам дает добровольное согласие, с 14 недель беременности мы всем рекомендуем обследоваться, потому что либо мы назначаем адекватное лечение, либо не назначаем. То есть, если развилась бактериальная пневмония – антибиотики показаны, если нет – достаточно противовирусных препаратов.

Существуют определенные алгоритмы, прописанные федеральным центром, мировой литературой. При высокой степени пневмонии и вероятности ее дальнейшего развития, при температуре родоразрешение нежелательно. Есть много и других причин, когда акушеры-гинекологи вынуждены вмешиваться в процесс родов – это и гормональные нарушения, и бесплодие, и ЭКО. При пневмонии вмешательство должно быть минимальным. Стараемся сначала лечить эту пневмонию и следить за состоянием плода. Бывают экстренные и плановые операции.

Роды проходят абсолютно также. У нас пять родильных залов, они все одноместные. Все приспособлено. Есть стульчики для вертикальных родов, удобные родильные кресла, кровати, фитболы. Женщина может и полежать, и постоять. Сотрудники на посту, переносная аппаратура – все есть. В пандемию появились требования: минимально снизить нагрузку на воздух, пространство – женщина получает медпомощь там, где находится: либо в палате, либо в родзале.

В операционной кесарево сечение проходит точно также, только теперь на СИЗы надеваются стерильные халаты, пара перчаток, нарукавники. Противочумной костюм будто становится второй кожей.

Женщина и родившийся ребенок по инфекционной нагрузке разные: мамочка уже болеет и должна находиться в карантинной зоне, а ребенок только чуть-чуть проконтактировал, мы его тут же переводим в детское отделение, которое условно называется «желтой» зоной. Новорожденные считаются контактными, они не болеют, не являются переносчиками инфекции. Ребенок родился – пуповину перерезали – взвесили – завернули в пеленочку – маме показали издалека, женщина рожает в маске – тут же унесли в детское отделение до выписки. Мамочка до выписки ребенка не видит.

Воздух в «красной» зоне весь пропитан инфекцией, мы не можем дать матери ребенка, даже если она поправляется.

— Но ведь любой женщине сразу хочется увидеть своего ребеночка: познакомиться с ним, обнять, поцеловать…

— Да, мы понимали, еще до открытия, что женщины будут просто ломиться в детское отделение, чтобы увидеть малышей. Поэтому решили каждый день присылать мамочкам фотографии их деток. Хоть так, но они видят своего малыша. Снимки присылаем по WhatsApp, там же идет переписка матери и сотрудника детского отделения о самочувствии малыша, о том, как он поел. Если ребеночек сложный, тяжелый, недоношенный, находится на ИВЛ – здесь также ведется переписка, потому что врачи отделения не ходят к женщинам, в отличие от мирного времени, когда они приходили на обход, разговаривали с мамочкой, подолгу рассказывали об уходе за ребенком. Обходов сейчас таких нет, есть общение в мессенджерах, по телефону.

— А как же с первым прикладыванием к груди и, в целом, с кормлением в роддоме?

— К груди не прикладываем, ребеночка сразу уносим. Между тем стали использовать больше смеси. У нас даже появилась шутка: когда рождается крупный малыш, мы говорим, что он у нас сейчас всю смесь съест.

Дома, при выписке, мы не запрещаем кормить грудью. Если мамочка на этом настаивает, объясняем правила, чтобы минимизировать риски: кормить в маске, соблюдать правила гигиены. Но еще не было случаев, когда ребенок заболел от переболевшей ковидом матери.

— Мы уже знаем, что есть «красная» и «зеленая» зоны. А что за «желтая» зона?

— Это детское отделение — пограничная зона, где также нужно находиться в СИЗах. Инфекционная нагрузка здесь маленькая. Когда туда идешь, проходится немножко затрагивать «красную» зону – там общая лестница.

— Летальные случаи были?

— Были… Все они уходили на разбор в Москву, до сих пор идут комиссионные проверки. Все случаи материнской смертности разбираются на уровне акушерско-гинекологического совета. Каждая пациентка не ведется нами одними, всех курирует Москва в ежедневном режиме. Для этого создан Федеральный консультативный центр, курирующий всю Россию по лечению, диагностике и тактике лечения женщин с коронавирусной инфекцией в периоды беременности, родов и послеродовом.Как только поступает тяжелая женщина, мы ее ставим на учет и каждый день в режиме телеконференции контролируем.

— Для Вас и Ваших коллег летальные случаи – это повседневность или личная боль?

— Для акушеров-гинекологов обыденности в этом нет, потому что женщин-матерей, мы теряем очень редко. Что касается младенческой смертности, она есть, плод и внутриутробно погибает по разным причинам, но и к этому не привыкаешь. О каждом умершем малыше переживаем, ведь мы с мамой в этот момент близко общаемся, с ее родственниками. Естественно, очень тяжело.

Сейчас общение с родственниками легло на меня, как на заведующего. По телефону каждый день говорю семье тяжелой пациентки об изменениях в ее самочувствии. Потом нужно сообщить тяжелую весть. Как правило, дня за два уже понимаешь, что динамика ухудшается, и, каждодневно общаясь с родными, получается, что морально готовишь их к этому.

Еще один момент – помогаю в оформлении документов, объясняю, где заказать гроб, как забрать из морга и прочее. Все это я выясняла заранее, чтобы облегчить им этот путь. В шоковом состоянии они не сразу могут что-то понять. Было много слез, когда отдаем вещи женщины, видим горе их родных. Это очень сложно. После одного смертельного случая, я даже два дня на работу не ходила – насколько мне было тяжело – не могла никого видеть и слышать. Всех помнишь… Все имена, все данные.

Остальным коллегам может быть чуть полегче, потому что они не сталкиваются с этим, но на то и разделение обязанностей.

Но были и случаи, когда мы буквально отвоевали у болезни рожениц. Такие тоже запоминаются.

— Когда уже можно выписывать переболевших ковидом беременных и родивших?

— Мы не дожидаемся, когда у женщины 100 процентов в легких все рассосется – это будет месяца два-три – она столько не сможет лежать. Мы ждем положительной динамики, улучшения состояния, хороших анализов и выписываем. Например, у нее было 50 процентов поражения легких, мы можем выписать на 30-ти, когда она уже неделю не температурит, самочувствие хорошее, все показатели хорошие.

При выписке даем рекомендации по питанию, важно сохранить диету. Выписываем препараты, улучшающие работу кишечника: ферменты, пребиотики. В продуктах питания – акцент на кумысотерапию. Рекомендуем ежедневные прогулки на свежем воздухе, а также делать дыхательную гимнастику.

— Отразилась ли пандемия и эпиднормы на процесс выписки? Возможно, сама процедура перестала быть праздничной?

— Бывает мамочке приходится, в силу продолжающейся борьбы с ковидом или осложнений, задержаться в роддоме. Тогда здорового ребеночка забирают родственники, и он ждет маму дома. А бывает и наоборот, что малыш задерживается из-за недоношенности, слабости. Ребеночка уже здоровая мама забирает позже.

При выписке родственников мы внутрь не пускаем – у нас режимное учреждение. Первые месяцы даже Росгвардия охраняла, передачи были на уровне охраны. Сейчас немого разрешили проходить на территорию и оставлять вещи в специально отведенном месте.

Фотографирование внутри, как это было раньше, не проводится. Женщина выходит через приемный покой, обычное помещение, а где была красивая фотозона, это помещение перепрофилировано в общежитие для сотрудников.

На улице перед роддомом да – фотографируются, с удовольствием делятся снимками в соцсетях, но не все, кто-то стесняется, что оказался в коронавирусном роддоме. Но мы стараемся настраивать мамочек на позитив, говорим, что это нужно расценивать, как незабываемый опыт, как роды на передовой, что им будет, что рассказать внукам.

— Сколько женщин Вы приняли с начала пандемии?

— На конец ноября – около 850 пациенток. В апреле и в середине мая – фиксировались единичные случаи коронавируса – около десяти. В мае – резкий наплыв. По родам – 428 родоразрешений, из них 280 кесаревых сечений (52 процента от всех родов). Стоит отметить, что и в мировой литературе пишут, что при ковиде кесаревых сечений стало больше. Несколько случаев мертворождений, когда плод умер внутриутробно – женщины уже поступали с этим диагнозом. Зафиксировано, что процент мертворождений выше, когда при ковиде женщины поздно обращались за медпомощью – на 2-3 неделе болезни. То есть они лежали дома с температурой, занимались самолечением. Мы анализировали эти случаи. С начала пандемии у нас 14 женщин прошли через реанимацию. Внутриутробных заражений детей ковидом не было.

— Когда закончится эта затянувшаяся пандемия коронавируса, Ваши прогнозы?

— Все же, это не скоро будет. Думаю, до конца весны точно продлится. Лучший вариант – до начала-середины весны, потом болезнь пойдет на спад. Худший вариант – весь 2021 год. Сейчас началась вакцинация, думаю, что она ускорит процесс. Мы с семьей также собираемся сделать прививку, готовимся к этому, сдаем контрольные анализы.

— Беременным вакцина противопоказана?

— Да, беременным точно эта вакцина противопоказана. Вообще им очень много чего противопоказано, трудно что-либо подобрать. К слову, беременные находятся в группе риска, наравне с болеющими диабетом, пожилыми людьми, страдающими ожирением. Потому что у них проявляются особенности кровоснабжения: идет большая нагрузка на женщину за счет кровообращения плода. Кровь меняется по качеству – становится то жидкой, то густой. Серьезные изменения происходят и в иммунитете, в том числе его снижение, его реакция на окружающий мир. Поэтому беременные чаще подвергаются риску заражения. Но инфекция протекает у них немного по-другому, о чем мы говорили ранее.

— Не могу не задать уже традиционный вопрос. Как Ваша семья отреагировала на то, что Вы оказались в эпицентре инфекции и до сих пор работаете с заразившимися женщинами?

— Сначала им было страшно, как и всем. Переживали, расспрашивали, как будем защищаться. Муж, родители волновались, дети не особо вникали. Изначально я старалась минимально контактировать с родными. Когда были подозрения – сама себя помещала на карантин, но все обошлось. Я сама не болела, семья тоже. Мы регулярно сдаем анализы, проверяемся.

Врач – это такая профессия, которая накладывает очень большой отпечаток на жизнь человека. 20 лет стажа меняют и характер, и стиль жизни, и мировоззрение. Моя семья прекрасно понимала, что наступило не совсем мирное время, можно сказать, полувоенное, когда все медицинские силы брошены на борьбу с коронавирусом. Они это приняли, и поддержали меня.

— Дина Фархадовна, спасибо Вам и Вашим коллегам за то, что, без преувеличения, спасаете наше будущее. С наступающим Новым 2021 годом!

Заболела в 40 недель — СпросиДоктора Беременность и роды онлайн

«Мы научились лечить COVID-19 у беременных и не допускать смертей» — Реальное время

Врач из Казани рассказывает, чем страшен коронавирус для беременной женщины и ее ребенка, как его лечить и почему нельзя медлить ни дня с госпитализацией

Фото: Ринат Назметдинов

В первую волну коронавируса было практически не слышно о том, что болели беременные женщины. Кадрия Алексеева, заведующая женской консультацией городской клинической больницы №16, подтверждает, что тогда это были единичные случаи. Сегодня только в этой консультации на учете стоят 9 беременных с подтвержденным ковидом. Как стремительно развивается болезнь у будущей мамы, чем она страшна для ребенка, как лечат беременных женщин в ковидных госпиталях и амбулаторно и, главное, как им уберечься от грозной инфекции — в большом интервью Кадрии Алексеевой «Реальному времени».

«У беременной женщины инфекция развивается по-другому»

— Кадрия Кабировна, есть ли разница между влиянием коронавируса на организм беременной женщины в зависимости от того, в каком триместре она заболела?

— Коронавирус влияет одинаково на всех женщин. Но переносимость разная. По сравнению с обычной женщиной, у беременной инфекция развивается по-другому. В первом триместре болезнь может проявиться в легком течении, как ОРВИ. Если поздно начать лечение — бывают и осложнения. А вот во втором и третьем триместрах болезнь чаще всего проходит тяжелее. За счет того, что живот увеличен, он давит на диафрагму, и поэтому снижается экскурсия легких (разница между обхватом грудной клетки на вдохе и на выдохе, — прим. ред.).

Как известно, коронавирус вызывает гиперкоагуляцию (повышенную свертываемость крови, — прим. ред.). А в третьем триместре у женщины происходит еще и физиологическая гиперкоагуляция — это самой природой заложено для того, чтобы не было кровотечения при родах. Соответственно, эти явления наслаиваются друг на друга — и женщина переносит коронавирус тяжелее.

— Есть распространенное мнение, что многие вирусные заболевания тяжело влияют на плод в первом триместре беременности, на этапе закладки органов и тканей. С коронавирусом это так?

— Как и при любой инфекции, если идет массивное поражение организма матери, может быть поражен плод на ранних сроках. Никто не исключает такой возможности, но поскольку пока еще не набрана широкая статистика по этому заболеванию, мы не можем об этом говорить однозначно.

Пока мы, конечно же, говорим о том, что самые массивные осложнения случаются именно на больших сроках, и именно у матери.

— В чем состоят главные опасности для будущей мамы?

— Гиперкоагуляция вызывает массу тяжелых нарушений. Это могут быть осложнения со стороны всех органов — сердца, почек, печени… Страдает все, потому что тромбозы возникают не только в легких (а именно их мы видим на КТ). Множественные тромбы крупных и мелких сосудов могут образовываться, например, в почках.

Конечно, сильнее страдают женщины, у которых есть экстрагенитальная патология, то есть сопутствующие болезни: гипертензия, сахарный диабет, проблемы с почками, большой избыточный вес. Они и без коронавируса осложняют течение беременности, а значит, и при ковиде таким пациенткам грозят осложнения чаще.

— А при многоплодных беременностях риск для мамы с коронавирусом выше?

— Безусловно. Многоплодная беременность и сама по себе более сложная. А при коронавирусе — во-первых, живот больше, чем если бы плод был один. Значит, и на диафрагму давление сильнее, и экскурсия легких еще меньше. И риски гиперкоагуляции увеличиваются. В нашей консультации не было таких случаев — но и мамы, которые ждут двойняшек, берегутся лучше. Им и физически тяжело бегать по развлекательным мероприятиям и общаться со всеми подряд.

Коронавирус влияет одинаково на всех женщин. Но переносимость разная. По сравнению с обычной женщиной, у беременной инфекция развивается по-другому

«Ребенок страдает в утробе, пока болеет мать»

— Какие риски при коронавирусе складываются для будущего малыша?

— Здесь мы тоже отталкиваемся от главного грозного проявления коронавируса — гиперкоагуляции. Тромбоз плаценты может вызвать задержку внутриутробного развития, ведь в этом случае малышу поступает меньше кислорода и питательных веществ, соответственно, развивается он медленнее. А тромбоз в пуповине может вызвать даже внутриутробную гибель плода.

Еще одна опасность — отслойка плаценты, которая начинается при гиперкоагуляции. Есть и такой нюанс: когда свертываемость крови растет, организм пытается запустить процесс ее разжижения — и это состояние может перейти в другую крайность, гипокоагуляцию. А это — процесс, когда, наоборот, кровь не сворачивается. Итог — кровотечения, которые могут привести к потере беременности.

И наконец, коронавирус при беременности может привести к преждевременным родам (если беременность прерывается на сроке до 22 недель — это выкидыш, если после — это уже преждевременные роды, — прим. ред.).

Дело в том, что организм, находясь в серьезной опасности, пытается максимально снизить ее — а значит, отторгает плод как источник повышенного риска. Так что при сильных осложнениях он избавляется от опасности путем преждевременных родов.

— При преждевременных родах в результате коронавируса каковы шансы выжить у ребенка?

— Каждый случай индивидуальный. Прогноз здесь отталкивается еще и от общего случая — многое зависит от того, на каком сроке родился малыш. Если это 22—28 недель, то это экстремальные преждевременные роды, когда вес ребенка не превышает 900 граммов. Таких детей выхаживать, конечно, сложнее, но в родильном доме 3-го уровня — как, например, перинатальный центр РКБ — есть для этого возможности. Но тут никто не даст никаких прогнозов. Мы не знаем компенсаторных возможностей плода. Один ребенок выживает, а другой не может справиться с тем, что родился настолько раньше срока.

На выхаживании у нас есть сейчас 4 таких ребенка, родившихся преждевременно из-за материнского ковида. Они, слава Богу, живы, как и их мамы.

— Кроме недоношенности, какие еще могут быть последствия у малыша после родов, если мама болела коронавирусом во время беременности?

— Даже если течение ковида у мамы было не самым тяжелым и даже если малыш родился на достаточно безопасном сроке, у него все равно часто есть определенные проблемы. Он страдает в утробе, пока болеет мать: ему не хватает кислорода, и ребенок зачастую рождается с гипоксией. Иммунитет его ослабленный, и плацента беременной женщины может пропустить другие инфекции (не обязательно коронавирус).

Мы не знаем компенсаторных возможностей плода. Один ребенок выживает, а другой не может справиться с тем, что родился настолько раньше срока

— Направляют ли маму на кесарево сечение, если у нее тяжелое течение коронавируса? Или она должна разрешиться сама?

— Начнем с того, что мы не можем стимулировать естественные роды, даже если это необходимо сделать. Потому что мы пока не знаем, как отреагирует организм пациентки с коронавирусом на такую стимуляцию. Поэтому при тяжелом течении ковида, когда мать в очень тяжелом состоянии, ей, конечно же, делают кесарево сечение. А если течение коронавируса легкое — лучше дать ребенку родиться самостоятельно. Как минимум для того, чтобы он, проходя через родовые пути, получил первичный иммунный комплекс и чтобы у него выработался легочный сурфактант.

— Может ребенок заразиться ковидом внутриутробно от мамы?

— Пока такой статистики нет. Четкие выводы пока делать слишком рано — слишком мало мы знаем эту болезнь, слишком она изменчива и коварна.

«При коронавирусе не работает поговорка о том, что дома и стены помогают»

— Сколько сейчас под вашим наблюдением беременных с коронавирусной инфекцией?

— С июля идет большой прирост. И сегодня в нашей консультации всего 19 беременных женщин с симптомами ОРВИ, и 9 из них — с подтвержденным ковидом.

Две недели назад число подтвержденных случаев коронавируса у беременных по нашей консультации вырастало до 15. И больше половины из них лежат в стационаре со средним и тяжелым течением заболевания.

— В вашей женской консультации были случаи внутриутробной смерти ребенка на позднем сроке из-за коронавируса у матери?

— По нашей консультации таких трагедий не было. Мы успевали вовремя распознать опасность. Было три случая, когда были преждевременные роды — малыши там выжили.

— А как это сделать вовремя? Как происходит отслеживание случаев ковида у беременных в женской консультации?

— Мы ведем очень внимательный мониторинг, каждая женщина всегда на телефонной связи со своей акушеркой. Как только будущая мама сообщает нам, что у нее першит в горле — мы вызываем к ней терапевта. Он приезжает к ней домой, осматривает ее, берет анализы на дому. И это не только мазки ПЦР (которые могут и не показать положительного результата), но и анализы крови. По ним мы видим, какова картина, и принимается решение, как действовать дальше. Если мы видим коронавирусную картину крови, то здесь показана однозначная госпитализация.

А в стационаре уже определяется подробная симптоматика. Если течение коронавируса легкое, женщину выписывают домой и пристально наблюдают за ее состоянием. Если среднее или тяжелое — она остается лечиться в стационаре. Это происходит, в зависимости от срока и тяжести, или в РКБ, или в горбольнице №7, или в РКИБ. В этом году мы с этим уже справляемся и успеваем вовремя. А в этих стационарах все подготовлено к тому, чтоб лечить беременных от коронавируса, там знают все особенности.

В РКБ попадают самые сложные случаи, врачи там держат постоянную связь с Москвой по каждой пациентке. И применение того или иного препарата или способа лечения решается консилиумом с участием столичных докторов.

Коварство этой болезни в том, что даже при хорошем самочувствии поражение легких уже может быть критическим. Поэтому мы действуем через мужей, если не удается «достучаться» до самой будущей мамы

— Как быть, если женщина категорически отказывается ложиться в больницу?

— Есть, конечно, женщины, которые не осознают опасности и отказываются от госпитализации: «Я хорошо себя чувствую, и никуда не поеду, дома мне лучше». Но коварство этой болезни в том, что даже при хорошем самочувствии поражение легких уже может быть критическим. Поэтому мы действуем через мужей, если не удается «достучаться» до самой будущей мамы. А они, как правило, понимают опасность, не хотят рисковать жизнью своих близких, и как-то все-таки удается уговорить больную. Потому что это все очень серьезно.

К сожалению, при коронавирусе не работает поговорка «Дома и стены помогают».

— Как лечат будущих мам, которые заболели ковидом? Для них тот же протокол, что и для небеременных женщин?

— Для беременных свой протокол. Там те же препараты, что и для остальных, за исключением тех, которые могут быть токсичными для плода. Например, противовирусные лекарства, которые еще не прошли соответствующих испытаний. Или препараты, которые снимают цитокиновый каскад — они еще не до конца испытаны и нет подтвержденных сведений об их безопасности для плода. И если состояние женщины резко становится тяжелым, то ей могут порекомендовать даже прервать беременность — в том числе и чтобы подключить те лекарства, которые могут отрицательно сказаться на плоде, зато спасут ей жизнь. В таких случаях стоит выбор — спасать маму или ребенка.

Конечно, тут проводят большие консилиумы, и только таким образом это решается. Никогда за назначением потенциально опасного для ребенка лекарства не стоит только один врач. Просто мы еще не знаем с доказанной степенью достоверности, как это скажется в будущем.

Плюс к тому, каждая женщина приходит со своей патологией, со своим осложнением, и каждый организм индивидуален. Поэтому доктора исповедуют, конечно же, индивидуальный подход — поэтому и собирается консилиум в каждом случае. Надо подстраиваться, подбирать лечение.

«Возрастные беременные более ответственно относятся к своему здоровью»

— Течение коронавируса и беременности при нем как-то различается в зависимости от возраста женщины?

— Да, конечно. Дело в том, что с возрастом у женщины чисто статистически накапливается определенный багаж заболеваний, и это осложняет ситуацию. Но, к счастью, возрастные будущие мамочки — особенно годам к сорока — более ответственно относятся к своей беременности. Те, кто постарше, берегут себя сильнее. Особенно если речь идет о тех, кто сделали ЭКО — для них это выстраданная беременность, и поэтому они берегут свой организм, как хрустальную вазу. Вовремя обращаются к врачу. И по нашей статистике, таких заболевших очень мало.

А вот будущие мамы, которым около 30 лет, — те беспечнее: ходят на работу, ездят за границу — среди них и заболевших коронавирусом максимальное число. И именно они с первого дня болезни не обращаются к врачу, а это очень опасно.

К счастью, возрастные будущие мамочки — особенно годам к сорока — более ответственно относятся к своей беременности. Те, кто постарше, берегут себя сильнее

— Есть различия между тремя волнами коронавируса, которые вы видите в протекании болезни у беременных?

— В первую волну у нас беременные болели практически единично. Во вторую волну — октябрь — ноябрь — пошла массовая заболеваемость. И именно тогда в республике появились смертельные случаи. И в нашей консультации был трагический случай: мама погибла, к сожалению. Ребенок выжил. Было молниеносное течение болезни: она «затяжелела» в течение буквально 4—5 дней. Обратилась, ее госпитализировали, и с первого дня она отказалась от госпитализации. Вернулась на следующий день, когда почувствовала себя очень плохо. Врачи ничего не смогли сделать, она ушла буквально на глазах. Ей не было и 30 лет.

Третья волна — еще более стремительная.

И поэтому мы звоним во все колокола: если женщина нас обманывает и не обращается к нам с самого начала, это в буквальном смысле смертельно опасно.

— А как сейчас?

— Хорошо, что сейчас у нас есть тактика лечения, мы научились это лечить и не допускать смертей женщин и детей. Дай Бог справляться и дальше.

Сейчас мы успеваем госпитализировать женщин в состоянии средней тяжести, и они выздоравливают. Буквально вчера положили в больницу одну нашу будущую маму. Она болела, у нее был положительный ПЦР, и как только анализ крови стал хуже — мы немедленно ее госпитализировали. А она отказывалась: «Я не лягу!» Мы ее уговорили хотя бы поехать в РКИБ и сделать там КТ (КТ для беременных делают только там). С условием, что если на снимках все будет хорошо — она сдаст анализы и пойдет лечиться домой. Но мы-то понимали, что КТ покажет поражение, потому что картина крови об этом говорила совершенно однозначно.

С каждым днем мы набираем все больше опыта, и благодаря этому удается спасать и матерей, и детей.

«Риск получить облучение несоизмеримо ниже, чем риск потерять ребенка или жизнь»

— Какие вы видите изменения крови, которые говорят о том, что пора бежать в больницу?

— В крови мы видим воспалительную реакцию и признаки сгущения крови.

И тогда это значит, что надо срочно проводить антикоагуляционную терапию. Для беременных это рекомендуется делать только в инъекционной форме — а значит, это будет сложно делать на дому. Более того, многие просто наотрез отказываются делать себе уколы.

А в стационаре все это делается квалифицированно, женщина постоянно под наблюдением. Ей там и обезвоживание компенсируют капельницами, причем восполнить его надо грамотно, чтобы выдержать нужный баланс. Так что стационар однозначно показан в таких случаях!

Мы, конечно, наблюдаем состояние ребенка в течение всей беременности и после того, как мама выздоровела. Смотрим, не возникло ли осложнений или нарушений во внутриутробном развитии

— Многие еще крайне неохотно соглашаются на КТ — все-таки беременной женщине это не очень показано?

— Во-первых, это цифровой метод и низкодозное облучение. Во-вторых, на пациентку обязательно надевается защитная накидка. Ну и в-третьих, риски получить небольшое облучение несоизмеримо ниже, чем риск потерять ребенка или собственную жизнь. При тяжелом течении ковида знать картину КТ жизненно необходимо, и это не фигура речи. Ведь если мы видим крупный очаг поражения при хорошем самочувствии пациентки (а такое — не редкость!) — значит, надо подключать определенные виды лечения. Врачи должны обязательно видеть подробную картину болезни, чтобы справиться с ней.

И вот еще факт, который, может быть, успокоит тех, кто боится КТ: все те пациентки, которые проходили у нас лечение от коронавируса в ноябре, уже благополучно родили детей, и снимки никак не сказались на их развитии.

— То есть задача консультации — вовремя выявить болезнь, вовремя начать лечение и вовремя госпитализировать пациентку, если наблюдается среднее или тяжелое течение?

— Совершенно верно. А пациентки с легким течением лечатся на дому, мы им каждый день звоним, выясняем, какое у них состояние. И если женщина нам говорит, например, что у нее ухудшилось состояние — мы срочно вызываем к ней бригаду с терапевтом, чтобы у нее взяли анализы, осмотрели и откорректировали лечение. И если видим утяжеление — направляем в стационар.

Кроме прочего, мы, конечно, наблюдаем состояние ребенка в течение всей беременности и после того, как мама выздоровела. Смотрим, не возникло ли осложнений или нарушений во внутриутробном развитии.

«Если вокруг беременной все здоровы — ей негде заразиться!»

— Прививка при беременности показана?

— Прививка от коронавируса при беременности пока носит рекомендательный характер, обязательных показаний по срокам нет. Скоро должны выйти новые рекомендации, где будет прописано, что можно делать прививку с 22 недель, когда уже сформировался плод.

Конечно, если женщина хочет — она идет и прививается во время беременности. Но у нас в консультации таких пока нет. Были случаи, когда женщина не знала о том, что ждет ребенка, и успела за это время сделать вторую дозу вакцины. Сейчас у этой пациентки беременность протекает хорошо, без осложнений, ребенок развивается нормально.

— Сейчас идет очередная волна, заболеваемость высокая, заразиться легче. И что если в таких «военных» условиях непривитая женщина обнаруживает, что беременна? Ей бежать вакцинироваться?

— Обязательно рекомендовать прививку во время беременности мы пока не можем — еще нет результатов клинических испытаний. Но есть другой вариант: привить все окружение беременной женщины. Точно так же, как мы спасаем их от туберкулеза. Надо, чтобы вакцины получили все, кто живет и работает рядом с ней. И еще одно важное уточнение: круг общения должен быть в этот период минимальным. Как можно меньше надо бывать в людных местах и на мероприятиях. Если вокруг нее все здоровы — ей негде заразиться!

Обязательно рекомендовать прививку во время беременности мы пока не можем — еще нет результатов клинических испытаний. Но есть другой вариант: привить все окружение беременной женщины

— А транспорт как же, например? Или если у нее есть другие дети, которые ходят в школу? Детей-то привить мы пока не можем. Как защититься от заражения?

— Транспорт не дает такой высокий риск, там недолгий контакт. И если соблюдать абсолютно все меры предосторожности — то вероятность заразиться минимальна.

Плотная маска, антисептики, социальная дистанция — все это не пустые слова, это работает! Обязательно по приходу домой промыть нос солевым раствором, прополоскать горло, вымыть руки и лицо. Чаще проветривать комнаты, постараться завести себе отдельную посуду и полотенце (это уже о том, что касается детей, которые могут принести коронавирус домой из школы). Большое значение имеет и регулярная влажная уборка. Все это работает против любого вируса.

Пассивная иммунизация тоже работает: надо обязательно поддерживать нормальные уровни витамина С и витамина D. Обязательно должно быть у будущей мамы хорошее, полноценное питание, которое имеет огромное значение. Нужны витамины, нужны мясо и рыба. И если женщина внимательно и ответственно подходит к своему здоровью, если она соблюдает все рекомендации врачей, то она с огромной вероятностью не заболеет.

Но если все же чувствуется першение в горле, любые другие признаки острого респираторного заболевания, недомогание — нужно немедленно обращаться к доктору. Помните, промедление чревато очень серьезными последствиями!

Людмила Губаева, фото: Ринат Назметдинов

ОбществоМедицина Татарстан

Беременность и роды в условиях COVID-19. Что нужно знать

Забота о беременных во всех странах – одно из важнейших направлений в системе здравоохранения. В условиях распространения коронавируса COVID-19 внимание к ним особое. Как в эти дни обслуживаются будущие мамы в Минске, как работают роддома и женские консультации, может ли ребенок заразиться внутриутробно и при естественных родах, как инфицированной маме кормить младенца грудным молоком – эти и другие вопросы беспокоят многих. В интервью корреспонденту БЕЛТА главный акушер-гинеколог комитета по здравоохранению Мингорисполкома Ирина ИКОНОСТАСОВА постаралась ответить на самые распространенные из них.

– Нередко доводится слышать от самих медработников, что в условиях пандемии работу осложняет паника людей, вызванная неинформированностью или, скорее, дезинформированностью. Какие меры вы предпринимаете, чтобы компетентно разъяснять, как акушерская служба готова работать в сложившихся условиях?

– Конечно, беременные и их семьи обеспокоены пандемией, много звонков поступает по телефону и писем в электронном виде. Беременные женщины, их партнеры задают множество вопросов: как не заболеть коронавирусом, нужно ли ходить сейчас на прием к акушеру-гинекологу и другим специалистам, можно ли не делать УЗИ плода и другие. На самом деле, когда в Беларуси еще только начинали проводить самые первые профилактические мероприятия на границе (в аэропорту), мы уже активно изучали информацию о коронавирусной инфекции, появлявшуюся на медицинских сайтах. Врачи стран, где уже бушевала инфекция, делились информацией о мерах борьбы с ней. Собрана огромная база данных: более ста протоколов и медицинских статей о работе медиков Китая, Японии, Германии, США, Швеции, Дании, Великобритании, России и др. Весь этот блок изучают наши специалисты: акушеры, реаниматологи, неонатологи, инфекционисты, педиатры. Мы давно уже информационно в этой теме. Сразу же приняли ряд мер на уровне Минска. В первую очередь организовали работу так, чтобы беременные женщины лишний раз не ходили по поликлиникам и женским консультациям.

Опубликована специальная памятка для беременных женщин, она размещена на всех сайтах городских поликлиник и комитета. В ней разъясняются элементарные правила безопасности и личной защиты в быту в этот период, как сегодня организовано диспансерное наблюдение в женских консультациях столицы. Дополнительно размещена информация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о том, как вообще вести себя в период пандемии и как влияет COVID-19 на беременность, роды, послеродовый период и период новорожденности.

Мы рекомендуем воздержаться от посещения поликлиник до конца апреля, перешли на связь с акушерками и участковыми врачами по телефону. У некоторых беременных есть соматические заболевания (например, заболевания сердца, почек, печени, сахарный диабет, тромбофилия и т.д.) или отягощенный акушерский анамнез (потери плода в анамнезе, гемолитическая болезнь новорожденного). У всех пациенток разное ведение беременности. Поэтому всем участковым акушерам рекомендовано с учетом вышеперечисленных критериев определить индивидуальный план ведения беременности каждой женщины. И приглашать на визит по показаниям.

– То есть диспансерное наблюдение по беременности максимально выведено на «удаленку»? Но как и где проводятся обязательные исследования, то же УЗИ плода?

– Мы сохранили обязательные ультразвуковые исследования плода в декретированные сроки (11–14, 18–21, 32–35 недели беременности). Организовали так, чтобы женщина по записи сразу приходила в перинатальный центр, минуя поликлинику. Заключение специалиста о проведенном исследовании отдается на руки пациенту, а также в электронном виде пересылается в женскую консультацию по месту наблюдения, чтобы минимизировать лишние контакты. Доктор, прочитав протокол УЗИ плода, может по телефону пригласить на дополнительный прием, если есть такая необходимость.

Также мы оставили обязательную явку к акушеру в 30 недель беременности, потому что на этом сроке необходим протокольный осмотр и обследование беременной женщины с оформлением листка нетрудоспособности по отпуску по беременности и родам. В целом же в поликлиниках сегодня разобщены входы для пациентов с симптомами ОРВИ, лихорадкой и всех остальных. Но могу сказать, что среди населения есть понимание ситуации: никакого наплыва людей в поликлиниках нет. Можно спокойно, без очередей прийти под запись к врачу акушеру-гинекологу. Например, некоторые обеспокоенные женщины звонят и спрашивают, можно ли приходить на первый визит по беременности (срок до 12 недель), безопасно ли это. Можно. Нет никаких толп – все понимают важность социального дистанцирования.

– Но все же не все смогли уберечься от заражения. Минздрав недавно назвал цифру – 4 беременные с COVID-19, которые находятся под наблюдением в Минске. Сколько их сейчас и какая помощь им оказывается?

– На сегодня у нас 7 беременных женщин, у которых выявлена коронавирусная инфекция. Все они находятся в удовлетворительном состоянии. Инфекция протекает в легкой форме, у одной пациентки состояние было средней степени тяжести, но сейчас удовлетворительное. Есть пациентки с разными сроками беременности: как в первом триместре, так и те, кто готовится к родам в ближайшее время.

С 13 апреля беременные женщины с COVID-19 госпитализируются в роддом 6-й ГКБ. Он стал специализированным для работы с беременными и роженицами, у которых клиника ОРВИ, лихорадка, пневмония и предполагается инфицирование коронавирусом (сейчас у нас лишь единичные случаи пневмоний у беременных, что очень радует). Роды у таких пациенток также будут приниматься здесь. В Минске пока не было родов у женщин с COVID-19.

Почему 6-й роддом? В нем есть реанимация для беременных и рожениц на 6 коек, для новорожденных детей – тоже на 6 коек. Если понадобится больше реанимационных коек для женщин, это будет организовано. Кроме того, вся 6-я клиника сегодня работает с пациентами с COVID-19. А роддом 3-й ГКБ будет работать с контактами первого уровня. То есть мы разделили потоки пациентов. Беременные из числа контактов первого уровня, которые не имеют признаков заболевания, но им, например, нужна госпитализация по акушерской части, направляются в роддом 3-й ГКБ. Если в процессе лечения будет выявляться коронавирус, пациентку переведут в роддом 6-й ГКБ для продолжения лечения и родоразрешения. Кроме того, экстренная помощь при ургентной гинекологической патологии оказывается в гинекологическом отделении 10-й городской клинической больницы.

– После такого перераспределения нет ли дополнительной нагрузки на другие роддома Минска?

– Роддома абсолютно не перегружены. Число родов в 2018–2019 годах уменьшилось на 10%, за I квартал 2020-го в сравнении с прошлым годом есть также небольшое снижение. Так что мест в роддомах Минска достаточно.

– Есть ли вероятность заражения плода от зараженной коронавирусом мамы?

– Мы изучили международные протоколы, всю доступную информацию. Все медики говорят: нет достоверных данных о том, что инфекция может передаваться антенатально плоду. Вертикальный путь – через кровь, плаценту – не подтверждается. Возможно заражение от больной матери в момент родов, при общении с ребенком, если она не соблюдает необходимые меры безопасности – масочный режим, мытье и дезинфекцию рук. Минздрав издал инструкцию по оказанию помощи беременным, роженицам и новорожденным при COVID-19, согласно которой, если женщина больна COVID-19 и рожает, рекомендуется новорожденного изолировать, обследовать дважды в течение 48 часов на наличие коронавирусной инфекции. И дальше смотреть по ситуации. Например, если сразу после рождения ребенок не заражен, а мать еще не излечилась от коронавируса, то ВОЗ рекомендует им не контактировать до выздоровления матери. На это время молоко ей рекомендуется сцеживать. А новорожденного спустя какое-то время можно отдать отцу и родственникам, либо оставить в роддоме до совместной выписки. Если к моменту родов мама переболела COVID-19 и контрольный тест двукратно отрицательный, и ребенок тоже здоров, то дальше все по обычной схеме. К грудному вскармливанию, кстати, нет единых подходов. Но считается, что через молоко вирус тоже не передается. И все же во время разлучения, чтобы дополнительно перестраховаться и обезопасить ребенка, молоко сцеживается. Однако отмечу, что если мама хочет при любых обстоятельствах обязательно быть с новорожденным, то подписывается информированное согласие – и они будут находиться вместе.

– Подвержены ли беременные заражению COVID-19 в большей степени, чем другие категории? Ведь у них обычно наблюдается состояние физиологического снижения иммунитета.

– В литературе, которую мы читаем, отмечается, что беременные не подвержены заражению в большей степени, чем остальные. Наоборот, считается, что они легче переносят инфекцию, меньше тяжелых форм. Важно знать и то, что сама инфекция не вызывает каких-то акушерских осложнений. Она не увеличивает процент преждевременных родов, преждевременное излитие околоплодных вод, не провоцирует задержку развития плода. Но акушеры всего мира, конечно, на страже. Ведь беременные – особая категория заботы.

 

– То есть COVID-19 не является показанием для кесарева сечения, например?

– Верно. Решение о применении кесарева сечения принимает консилиум врачей. И только по акушерским показаниям или с учетом тяжести состояния пациентки. Даже если у беременной тяжелая пневмония, то ее нужно лечить – и все, конечно, зависит от срока беременности. Если, скажем, это второй триместр беременности, мы боремся за маму и ребенка. Например, у нас сейчас есть пациентка со сроком беременности примерно 31 неделя, у нее была тяжелая форма пневмонии, сейчас женщина в удовлетворительном состоянии после проводимого лечения. Если беременность 40 недель и тяжелое течение инфекции – то вариант другой, скорее всего медики решат вопрос родоразрешения путем кесарева сечения и продолжения лечения COVID-19. Все очень индивидуально.

– Какой режим жизни вы рекомендуете беременным и их партнерам в сложившейся эпидемиологической ситуации?

 – Не скажу ничего нового, кроме того, что уже звучало для всего населения. Нужно стараться не ходить в общественные места, в магазины и гипермаркеты, если можно – организовать доставку на дом. Если выходите, надевайте маску, мойте и дезинфицируйте руки. Ведь у кого-то супруги в этих условиях по-прежнему работают, да и сами беременные на ранних сроках ходят на работу. В семьях есть дети. Поэтому контакты не исключаются – все зависит от личной гигиены.

– Но партнерские (семейные) роды временно отменили?

 

– Да, это сделано в условиях пандемии и эпидемиологического неблагополучия. Наши роддома в основном построены в советские времена и не имеют отдельных, полностью изолированных родильных залов или комнат. Те, кто очень хочет, чтобы партнерские роды состоялись, может не рассказать о каких-то контактах с инфицированными людьми (коллегами, друзьями). Поэтому решение принято и поддержано на уровне Минздрава, чтобы исключить возможные риски для женщин, новорожденных и медицинских работников роддомов.

– Если у беременной женщины появляются признаки ОРВИ, поднимается температура до 38 градусов, каким должен быть порядок действий?

– Беременным в первом и втором триместрах при появлении таких симптомов мы рекомендуем вызвать участкового терапевта либо связаться со своим акушером – он подскажет, что делать дальше. Участковые терапевты выходят на дом, но лишних посещений ведь не нужно. Если же очень высокая температура, например, 39 градусов, и озноб, надо вызвать скорую помощь. В этом случае пациентку повезут на госпитализацию в роддом 6-й ГКБ. С высокой температурой, признаками ОРВИ, подозрением на коронавирус сегодня всех беременных доставляют туда, а не в инфекционную больницу или другое терапевтическое отделение.

– Для многих будущих мам большим подспорьем были дни открытых дверей в роддомах, различные мероприятия и форумы. Предлагается ли сегодня какая-то альтернатива этим мероприятиям и «живому» консультированию, например, в режиме онлайн?

– Поскольку сейчас в период эпидемиологического неблагополучия все население страны должно находиться в режиме социального дистанцирования, мы готовим новые формы работы. В рамках социального проекта «Ты не одна» через неделю состоится презентация онлайн-курса для беременных женщин. Он будет доступен абсолютно всем желающим в социальных сетях – ВКонтакте, Facebook, Instagram. Лекции специалистов – акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров, психологов – уже записаны и сейчас монтируются. Это та же «Школа для беременных», только в режиме онлайн.

Запланированный на май «Марафон женского здоровья – 2020» пока переносится (возможно, на сентябрь), но мы решили запустить в начале мая онлайн-курс лекций специалистов по направлениям с учетом пандемии COVID-19. В широком доступе будут 5 онлайн-трансляций со страницы «Марафон женского здоровья – 2020» в YouTube, также планируются SMM-кампания и розыгрыш призов от партнеров.

Екатерина КНЯЗЕВА

БЕЛТА

Предвестники родов

     Все мои четверо родов начинались по-разному, надо сказать, что из 4-х раз в 40 недель я никогда не рожала. Первая дочка родилась в 43 недели и роды начались с маленьких схваток ночью. Вторая — на 41 неделе и мощные схватки начались на детском дне рождении, муж так гнал машину, что я думала мы взлетим. Я лежала на заднем сидении и рассылала подружкам смс — «рожаю!» В третий раз я собиралась рожать раза три, каждый вечер и всё заканчивалось через 4 часа. Просто были такие мощные предвестники. Потом отошли передние воды за сутки до родов (42-ая неделя) и сутки была тишина, а потом как жахнуло! И четвёртый раз 42-недели и начались схватки на работе.

     К началу родов нельзя подготовиться, роды начинаются всегда внезапно. Мы всегда чем-то заняты, как-то спланирован у нас день, даже если мы валяемся дома. Никто не сидит и не ждет родов. Поэтому это всегда «ой!..». Но всё же есть некие предвестники, по которым можно понять, что роды скоро.

Итак, перед родами часто происходит следующее:

1. Гнездование. Появляется инстинкт гнездования, который требует приготовиться, чтобы потом не дергаться. Включается он к 34-37 неделе беременности. Что мы делаем, обустраивая «гнездо»:

• 
  собираем приданое,
• 
  сумку в роддом собираем,
• 
  отмываем квартиру, убираем лишнее. Что можем ещё — сами, что трудно — используем профессиональную помощь или помощь близких!
• 
  закупаемся продуктами, полезными вкусняшками, морозим домашние котлетки и прочие заготовки впрок, чтобы потом было, что покушать и долго у плиты не стоять, и никого не напрягать,
• 
  пишем списки «на холодильник» для мужа или старших детей с инструкциями от «как разогреть обед» до «что делать, когда я рожаю».

2. Спячка. Это тоже природный механизм перед родами, защищающий женщину и дающий ей естественным образом набраться сил и отдохнуть! Спать. Не сидеть до ночи в интернете, а потом спать днем и полдня ходить разбитой, а вовремя ложиться (до 23.00). В прохладе, ночью в полной темноте (полезно), в свободной одежде или голышом с открытым окном. Увлажнитель воздуха обязателен! Старые акушерки часто говорят: «впала в спячку-дело к родам!»

3. Тупняк или «коровьи глаза». Беременные не становятся глупее, это миф. Женщина в период беременности и особенно перед родами погружается в себя, в свое внутреннее пространство, уходит к малышу. Рассеянность, медлительность, регресс — все это норма перед родами. На курсах подготовки к родам я часто говорила папам: «Если ваша жена стала «Маша — растеряша» перед родами -радуйтесь! Вы правильно женились! У нее всё хорошо. Организм работает верно! Глупо и даже опасно стимулировать свой мозг перед родами и стараться быть «здесь и сейчас». Это природа сама вас так защищает, погружает. Поэтому желательно накануне родов экзаменов и отчетов не сдавать.

4. Выделения. Усиливаются выделения из влагалища перед родами. Матка сама готовит таким образом и очищает родовые пути к родам. Это норма! Если у вас не зудит и не чешется, никакая это не молочница. Почаще меняйте одноразовые прокладки (они должны быть только натуральные!), почаще омывайтесь чистой водичкой, носите белье только из натуральных тканей. На ежедневную прокладку можно капнуть пару капель эфирного масла розы. Это профилактика молочницы из ароматерапии.

5. Схватки-предвестники или их называют тренировочные схватки. Они же схватки Брекстона-Хикса (имя гинеколога, который впервые их описал). Матка тренируется к родам на самом деле очень рано, но к концу беременности это становится ощутимо и чувствительно. При повышенной чувствительности или эмоциональном напряжении может даже восприниматься болезненно, но это редкость. Радуйтесь, что ваша матка готовится к родам и «проигрывает» маленькие схватки, пока вы еще «на берегу». Если это неприятно для вас, выпейте Но-шпу или Спаскупрель (гомеопатическая но-шпа). Тренировочные схватки — это для вас прекрасная возможность: 

• 
  потренировать дыхательные обезболивающие техники, которые вы знаете.
• 
  Настроиться на роды. Будет примерно так, только умноженное на десять и не сразу, а по нарастающей.
• 
  Порасслабляться, хоть это и сложно. Но кто говорил, что будет легко?! Научитесь расслабляться на боль, полдела вы сделали! Это основной навык, которым надо овладеть к родам — расслабляться на боль, как во время растяжки на йоге. Растянулся, кажется «ой как больно!», — продышал, дальше тянешься, дышишь, а потом расслабляешься и приходит вот это ощущение релакса глубокого. Когда в такой позе можно хоть спать!

5. Онемение конечностей. Бывает не часто, но это явление в пределах нормы, волноваться не стоит. Ребенок опускается и пережимает нервные окончания при большом сроке беременности. Если это мучает вас, обратитесь за помощью к врачу-остеопату, это всегда полезно перед родами! Так же может помочь: бассейн, мягкая баня, расслабляющий массаж, гимнастика (различные осторожные «потягушки»).

6. Эмоциональность. Женщины зачастую опрометчиво ждут родов, ориентируясь на 40 недель, а то и раньше. Опрометчиво, потому что родовой срок составляет 5 недель. Т.е ваши роды могут начаться с 37 недели по конец (!) 42 недели. И это будет вариант нормы. А если упорно ждать, что вот именно в 40 недель плюс минус два дня я рожу и роды не наступают, то становится тревожно. Женщины начинают волноваться, себя изводить и пр. Отсюда и перемены настроения. Ждите спокойно своего дня, дня рождения Матери и знайте, что где-то во Вселенной это уже решено, когда ваш ребёнок родится, просто надо дождаться! Спокойно, смиренно и любя. Боитесь переходить? Сдавайте анализ мочи, следите, чтобы не было белка в моче. Следите, чтобы у вас не было давления и отеков. Если волнуетесь, посетите доплерометрию!

     Чем можно себе помочь, если вы тревожитесь? Поговорить с близким человеком доверительно и долго о чувствах, волнениях и переживаниях. Поплакать продуктивно. Перед родами это очень полезно. Это значит не уходить в истерику и уныние, а плакать как бы отпуская всё тяжелое, что накопилось. Плакать нужно светло, а не истерить. Одни женщины говорят «я в баню сходила, мужу поплакалась и как-то полегчало», а другие «я всю ночь рыдала, мужу мозг выносила, встала опухшая и разбитая». Это разное. Попросить совета или поддержки у опытной мамы многодетной, подруги, доулы или перинатального психолога. Как правило, такие женщины есть в крупных центрах. Многие специалисты такого рода консультируют по скайпу или телефону.

7. Увеличиваются выделения из груди. Молозиво (первое молочко для малыша), может подтекать перед родами. Это нормально. И не вздумайте «готовить» соски к родам, натирая их жестко и травмируя. Это распространенный миф, что нужно натирать грудь жестким полотенцем или вкладывать холщовые тряпочки в бюстгалтер. Радуйтесь, что есть молозиво, значит малыш голодным не останется!

Итак, мы с вами разобрали, какими могут быть предвестники родов, т.е, что может происходить перед родами за 2-3 недели! 

Как правильно лечить простуду на 40 неделе беременности?

Как известно, на ранних стадиях беременности простуда представляет серьезную опасность для будущего малыша. Возможен риск возникновения у него различных заболеваний, дефектов развития. На первых стадиях беременности женщине следует быть особо бдительной, как можно лучше сохранить себя от простуды, а тем более ОРВи.

Принято считать, что беременность у женщины протекает в три этапа. Важно знать, что в первом триместре простуда матери может негативно сказаться на развитии плода и даже привести к выкидышу. Однако в некоторых случаях болезнь обходит стороной малыша, и он не заражается совсем.

Во избежание появления заболевания у ребенка необходимо сразу же обратиться к врачу, при первых признаках простуды. От появления вирусной инфекции или легкой простуды не застрахован практически никто.

Далее пойдет речь о том, что делать, если мать заразилась простудой на последних этапах беременности. Неоспоримым является тот факт, что простуда на 40-й неделе беременности менее опасна, чем вначале. Известно, что простуда в третьем триместре составляет меньшую опасность для малыша, чем в предыдущих, и все же простуда на 40-й неделе требует срочного лечения. Во втором триместре из-за повышенной температуры может появиться опасность преждевременных родов, однако если малыш появился на свет в 32 недели, его можно спасти с помощью современных технологий, к которым пришла отечественная медицина. На этих стадиях беременности простуда становится неопасной для матери. В отношении ребенка, напротив, риск возможен.

Как известно, на 40 недели беременности организм малыша полностью сформирован, ребенок полностью готов появиться на свет. Простуда оказывает вредное воздействие на плаценту, она имеет свойство стареть. Таким образом, инфекция простудного заболевания проникает через плаценту матери к малышу. Ребенок не болеет, в его организм попадают лекарственные препараты, которые принимает мать.

Это становится неприятным для детского организма. Поэтому будущим мамам настоятельно рекомендуется беречь себя от возможного заражения простудой. В случае, если мама очень сильно заболела, принимает прописанные лекарства, лечит себя народными средствами и все проходит благополучно, ребенок не заражается совсем. Мать рожает, но находится еще в неблагоприятном состоянии, так как полностью не излечилась. Малыша изолируют от матери. Ему нельзя находиться с ней, в частности пить грудное молоко. Для мамы очень неприятно то, что она не может подержать в руках ребеночка. Морально становится тяжело. Еще один неоспоримый факт заключается в том, что простуда способствует потери грудного молока. Малыш нуждается в маминой опеке, заботе при появлении на свет, однако мать не способна накормить его грудным молоком. Во время беременности настоятельно рекомендуется следить за здоровьем во избежание осложнений.

Заражение ребенка на последних этапах беременности не исключено. Если это произошло, ребеночек может родиться бледным, вялым, с нарушением дыхательных функций. В этом случае необходимо срочное лечение, госпитализация. Малыша лечат и на время не допускают к матери.

Лучший метод лечения простуды во время беременности, использовать народные средства. Известно, что именно они, в отличии от лекарственных препаратов, благоприятней влияют на здоровье ребенка. В его организм не попадает лишних токсинов, что немаловажно. На ранних стадиях беременности рекомендуется употреблять больше жидкости, можно пить теплое молоко, зеленый чай, очищенную теплую воду для того, чтобы выгнать инфекцию естественным путем. Следует также знать о том, что чрезмерное потребление жидкостей в третий триместр может способствовать отекам. Объем питья должен быть меньше.

Насморк на 40-й неделе беременности также необходимо лечить народными средствами. Желательно не использовать лекарственные препараты, они вредны для ребенка.

Самостоятельно можно изготовить эффективные содово-таниновые капли. Для этого необходимо в стакан кипяченой воды добавить одну ложку заварки, затем варить полученную жидкость около 15 минут, процедить и добавить чайную ложку соды. Раствор остудить и закапывать по 2-3 раза в день в обе ноздри и тут же высмаркиваться. Кашель на 40-й неделе беременности поможет вылечить теплое молоко, сливочное масло. Можно делать ингаляции. Для этого используют отвар ромашки или шалфея. Мед также является средством для ингаляции, для проведения процедуры необходимо растворить мед в теплой воде 1: 5, вдыхать пары носом и ртом. При кашле можно принимать специальные сиропы, такие как «Доктор Мом» и «Геделикс», однако лучше всего постараться обойтись народными методами.

Температура на 40-й неделе беременности может повышаться из-за вирусной инфекции в организме матери. Она на 40-й неделе требует понижения, но при условии что выше отметки 8,5.

Лекарственное средство «Панадол» на основе парацетамола поможет это сделать. Что касается народных методов, тело обтирают уксусом или водкой, во время процедуры не следует сразу кутать тело в одеяло, одевать теплую одежду, необходимо просто отлежаться, чтобы раствор впитался, затем одеться. Варенье из малины также способствует понижению температуры. Его разбавляют в теплой воде и пьют по 2-3 кружки.

Следует напомнить о том, что ОРВи на 40-й неделе беременности является менее опасным, чем на ранних стадиях в первом триместре. Больной первым делом следует обратиться к врачу, принимать лекарственные препараты, если это необходимо, и также не забыть проконсультироваться по поводу лечения простуды народными средствами.

Раньше беременным рекомендовали парить ноги перед сном для того, чтобы скорее вылечиться от простуды. Недавно стало известно, что такое делать категорически нельзя, есть вероятность выкидыша при родах. Маме следует надеть на ночь теплые носки, не более того. Ноги должны быть в тепле, но не в перегретом состоянии.

Для того, чтобы избежать простуду во время беременности, необходимо всегда одеваться по сезону, не гулять в дождливую погоду, не допускать переохлаждения организма. Будущей маме также следует проветривать помещение, регулярно делать влажную уборку. При правильном образе жизни беременность будет приносить только радость и искреннюю надежду на то, что родится здоровый крепкий малыш.

40 недель беременности: симптомы и развитие ребенка

40 недель беременности: развитие вашего ребенка

На 40 неделе беременности ваш малыш действительно может родиться в любой день; но опять же, он или она может захотеть провести немного больше времени в вашем уютном животе.

Теперь он или она плотно свернут калачиком и к этому моменту обычно будет в положении лицом вниз.

Однако не все плоды успевают принять позу вниз головой к родам. Если ваш плод все еще находится в «тазовом предлежании», например, так, чтобы его нижняя часть или ступни были обращены вниз, ваша акушерка или врач может предложить повернуть его или ее, слегка надавив на ваш живот.

Эта процедура, известная как внешняя головная версия (ECV), работает примерно в 50% случаев и обычно считается безопасной техникой. Ваша акушерка или врач могут рассказать вам больше о рисках и преимуществах.

Если это не поможет, вам могут предложить кесарево сечение. Имейте в виду, что не все дети с тазовым предлежанием рождаются с помощью кесарева сечения. В некоторых случаях вагинальные роды могут быть самым безопасным вариантом.

Тип родов, который лучше всего подходит для вашей ситуации, зависит от множества факторов, характерных для вашей беременности, включая положение ног вашего малыша и расположение плаценты внутри матки.

Если возникнет необходимость, ваш врач или акушерка обсудят с вами доступные варианты на основе оценки вашей ситуации.

ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ГЕНЕРАТОРА ДЕТСКОГО ИМЕНИ

Генератор детских имен

Размер плода на 40 неделе беременности

Теперь, когда вы беременны на 40 неделе, ваш плод размером с тыкву, примерно 51,2 сантиметра от головы. до пятки и весом около 3,5 кг (7,7 фунта).

Но это лишь средние цифры.Пройдет совсем немного времени, и вы узнаете фактический вес и длину своего новорожденного ребенка.

Несмотря на то, что на этой неделе ребенок не находится в положении с опущенной головой, вот иллюстрация того, как можно расположить вашего ребенка на 40 неделе:

Тело мамы на 40 неделе беременности

По истечении 40 недель вы теперь официально наступила ваша дата родов, хотя это редко является фактической датой, когда вы родите. У большинства будущих мам роды начинаются между 38 и 42 неделями беременности.

Ваше тело проделало фантастическую работу по защите и питанию вашего малыша на протяжении всей беременности, и теперь вы, вероятно, хотите начать заботиться о своем новорожденном по-другому.

По мере приближения рождения вашего ребенка у вас и вашего биологического партнера (если он у вас есть) еще есть время, чтобы прочитать обо всех аспектах схваток и родов и задать любые вопросы своему врачу. и акушерка.

Это отличный способ подготовиться к любым неожиданностям.Если во время родов план меняется, у вас может не хватить времени на усвоение новой информации и вопросы, а также вы можете быть уставшими и менее разумными.

Так, например, даже если вы не планируете делать кесарево сечение, все равно стоит узнать, что произойдет, если в этом возникнет необходимость.

Первый период родов

Будь то сейчас, на 40 неделе беременности или немного позже, как только вы начнете ощущать первые признаки родов, вероятно, скоро начнется первый период.

Эти ранние признаки могут включать менструальные боли, спазмы, необычную боль в спине или даже легкое недомогание.

Более очевидными признаками могут быть отток воды, розовые или кровянистые выделения при выходе слизистой пробки.

Рано или поздно вы начнете ощущать регулярные схватки, которые будут становиться сильнее и чаще по мере прогрессирования родов.

Сокращения помогают медленно раскрыть (расширить) шейку матки на первом этапе родов.Обычно это самая продолжительная часть родов. Ваша акушерка или врач могут посоветовать вам провести первую часть родов в удобной, знакомой обстановке вашего собственного дома, а не отправиться в больницу, как только у вас начнутся схватки.

Постарайтесь сделать это время максимально расслабляющим. Возможно, вы захотите попробовать некоторые из техник релаксации, которым вы, возможно, научились на занятиях по беременности и родам.

Ваша акушерка могла сказать вам, когда ей звонить, а когда ехать в больницу или родильный дом.Большинство экспертов рекомендуют звонить вашему врачу или акушерке, как только у вас начнутся по крайней мере 3 схватки каждые 10 минут, если вы еще этого не сделали. Эксперты также рекомендуют сообщить вашей акушерке или врачу, если у вас отошли воды, если схватки настолько сильны, что вам может потребоваться обезболивание, или есть ли что-то, в чем вы беспокоитесь или не уверены.

Второй период родов

Когда шейка матки полностью раскрыта (акушерка или врач скажут вам, когда это произошло), начинается второй период родов.

Если вы почувствуете это желание, вас попросят подтолкнуть его во время схваток.

Когда голова вашего ребенка почти высовывается, вас могут попросить перестать толкаться и сделать более короткие вдохи, чтобы позволить голове выходить медленно. Это позволяет коже и мышцам промежности (область между анусом и влагалищем) постепенно растягиваться, снижая риск разрыва.

Иногда вам могут предложить эпизиотомию, при которой в промежности делают небольшой разрез, чтобы еще больше снизить риск.

Как только голова родится, остальная часть вашего ребенка обычно выходит довольно быстро и легко.

Третий период родов

Третий период родов происходит после рождения ребенка. Это когда ваша матка сокращается, и плацента выходит.

Иногда может быть доступно лечение, чтобы ускорить этот процесс, но ваша акушерка обсудит с вами риски и преимущества.

Если вам сделали кесарево сечение…

Не все будущие мамы рожают через естественные родовые пути. Возможно, вы выбрали плановое кесарево сечение, или, возможно, во время беременности или родов возникли факторы, которые требуют его проведения.

Если вам сделали кесарево сечение, врач родит ребенка через разрез на животе и матке. Обычно это делается под спинальной или эпидуральной анестезией, чтобы вы не чувствовали боли.

После операции вам сделают инъекцию окситоцина — гормона, который естественным образом выделяется во время вагинальных родов. Это поможет вашей матке сократиться и вернуть свою первоначальную форму.

Как и после вагинальных родов, в течение нескольких недель после рождения ребенка у вас будут выделения из крови, слизи и тканей (известные как лохии).

Сама операция обычно занимает от 40 до 50 минут. Если вам было интересно, означает ли кесарево сечение, что вы пропускаете контакт кожа к коже, когда рождается ребенок, не волнуйтесь: в большинстве случаев вы и ваш биологический партнер сможете держать ребенка на руках. сразу после доставки.

Вы можете беспокоиться о том, что рождение первого ребенка посредством кесарева сечения означает, что любые другие дети также должны будут родиться таким образом, но это не обязательно так. Может потребоваться небольшое дополнительное наблюдение, но обычно естественные роды после кесарева сечения безопасны, если это ваш выбор.Какие бы роды у вас ни были (даже если все идет не так, как ожидалось), ваш врач и акушерка помогут вам сделать лучший выбор для вас и вашего малыша.

Пройдет совсем немного времени, и вы возьмете своего новорожденного ребенка на руки!

40 недель беременности: ваши симптомы

Вот некоторые из симптомов, которые могут возникнуть у вас на 40 неделе беременности:

• Спазмы или периодические боли. Если вы чувствуете боли или спазмы, напоминающие менструальный цикл, примерно на 40 неделе беременности, это может быть признаком того, что у вас вот-вот начнутся роды.Сообщите акушеру или врачу, если вы заметили это, особенно если это сопровождается другими симптомами, такими как необычная боль в спине, плохое самочувствие или регулярные схватки.

• Потеря слизистой пробки . На протяжении большей части беременности отверстие в матке, известное как шейка матки, закрыто слизистой пробкой. Непосредственно перед началом родов или иногда на ранних стадиях родов эта пробка отслаивается и выходит из влагалища.Это называется «шоу», и оно указывает на то, что шейка матки начинает открываться. Вы можете не заметить слизистую пробку, но если вы это сделаете, вы можете увидеть липкое, желеобразное пятно прозрачной, розовой или залитой кровью слизи на нижнем белье или на туалетной бумаге после того, как вы протеретесь. Розовый цвет бывает, если слизистая окрашена небольшими следами крови. Это нормально, но если крови много, немедленно обратитесь к акушерке или врачу.

• Схватки. Возможно, вы уже время от времени испытывали схватки Брэкстона-Хикса, и, возможно, вам интересно, сможете ли вы определить, когда наступают настоящие.Как только начнутся настоящие схватки, вы, вероятно, заметите, что они появляются через равные промежутки времени и со временем становятся все сильнее, продолжительнее и ближе друг к другу. Если вы думаете, что у вас начались схватки, или вы не уверены, что это схватки Брэкстона-Хикса или настоящие схватки, позвоните акушерке или врачу.

• Прорыв воды. Ваш малыш окружен мешком с жидкостью, называемым амниотическим мешком, который защищает его или ее с самого начала вашей беременности.В какой-то момент мембраны, удерживающие эту жидкость, разорвутся или разорвутся, выпуская жидкость наружу. Это то, что называется разбиением воды. У большинства будущих мам это происходит во время родов, но может случиться и раньше. Это может быть фонтан или просто струйка прозрачной жидкости бледно-соломенного цвета. Вам может быть трудно отличить его от мочи, и он может быть немного запачкан кровью. Позвоните акушерке, если вода у вас отошла до начала родов, и всегда немедленно сообщайте своему врачу или акушерке, если жидкость имеет неприятный запах или цвет, или если у вас кровотечение из влагалища.Это может указывать на проблему, требующую срочного лечения.

40 недель беременности: что следует учитывать

• На 40 неделе беременности рекомендуется пересмотреть варианты обезболивания во время родов, если вы планируете рожать естественным путем. Медицинские варианты варьируются от «Энтонокса», смеси кислорода и закиси азота, до обезболивающих инъекций петидина в бедро или ягодицы и эпидуральных анестетиков, которые вводятся в спину.Все эти методы имеют преимущества и риски, поэтому посоветуйтесь со своей акушеркой или врачом, чтобы узнать, какой из них лучше всего подойдет вам. Существует также множество естественных мер комфорта и методов релаксации, которые могут помочь вам во время родов, например, использование бассейна для родов или гипноза. Поговорите со своей акушеркой или врачом о том, какие меры по обеспечению комфорта доступны вам в больнице или родильном доме. Что бы вы ни решили, вы всегда можете передумать во время родов, поэтому сейчас самое важное — знать, какие у вас есть варианты.

• Возможно, сейчас самое время поговорить со своим биологическим партнером или доулой о ваших предпочтениях в отношении родов, чтобы он или она могли оказать вам необходимую поддержку. Это также возможность обсудить любые проблемы или вопросы, которые могут возникнуть у вашего биологического партнера. Возможно, вы захотите использовать это время для обсуждения таких вещей, как, например, кто перережет пуповину.

• Хотя сейчас вам, вероятно, уже не терпится поприветствовать ребенка, попробуйте думать об этих последних днях как о возможности немного потакать своим слабостям.Если вы на 40 неделе беременности и не видите никаких признаков родов, почему бы не побаловать себя педикюром, пойти поесть или посмотреть фильм или просто почитать книгу? Вы также можете использовать это время, чтобы поспать и регулярно вздремнуть, чтобы вы хорошо отдохнули перед предстоящими событиями. Как только ваш ребенок родится, вы будете на связи 24 часа в сутки, и пройдет некоторое время, прежде чем вы сможете выжать немного «своего времени».

• Это может помочь вам почувствовать себя более подготовленным к тому, чтобы заранее прочитать о том, что вас ждет после родов.Вот лишь несколько статей о послеродовом периоде, которые могут вас заинтересовать:

40 недель беременности: спросите своего врача

• На этом этапе ваш врач рекомендует подождать немного дольше или вызвать роды?

• Если вы планируете рожать естественным путем, каковы преимущества и риски эпизиотомии?

• Сможет ли ваш партнер перерезать пуповину после рождения вашего ребенка?

• Безопасно ли заниматься сексом так близко к сроку родов?

• Что вы можете сделать дома, чтобы ускорить роды?

• Что делать, если вы заметили изменения в том, сколько двигается ваш ребенок?

• Чего вам следует ожидать от послеродового восстановления? Есть ли какие-либо послеродовые симптомы, по поводу которых вам следует обратиться к врачу?

• Как скоро после родов можно начинать кормить грудью? (Если это то, что вы хотели бы сделать.)

40 недель беременности: ваш контрольный список

• Обратитесь в свою больницу или родильный дом, чтобы узнать, есть ли в их учреждениях ванны или душевые, которые вы можете использовать во время родов. Пребывание в воде может расслабить вас и облегчить снятие боли на всех этапах родов. Противодействуя силе тяжести, вода облегчает перемещение и изменение положения, а успокаивающее ощущение расслабляет вас, снижая уровень адреналина и стимулируя естественные гормоны, которые помогают справиться с схватками.

• Составьте список всех людей, которым вы хотите рассказать, как только ваш малыш родился, чтобы никого не забыть. Если вы планируете сделать объявление в социальных сетях, вы, возможно, захотите написать что-то прямо сейчас, а затем просто укажите детали, такие как время рождения и вес вашего ребенка позже.

• Если вы не упаковали свою больничную сумку и не готовы к работе на 40 неделе беременности, сейчас самое подходящее время, чтобы начать собирать все необходимое в больнице или родильном доме.Воспользуйтесь нашим удобным контрольным списком для больничной сумки, чтобы убедиться, что вы ничего не пропустили.

• Если возможно, организуйте помощь по дому в течение первых нескольких дней и недель после рождения ребенка. Друзья, соседи или близкие члены семьи могут быть счастливы протянуть руку помощи, готовя еду, делая покупки для предметов первой необходимости или просто ухаживая за вашими старшими детьми и домашними животными, если они у вас есть.

• Подпишитесь на еще больше еженедельных советов по беременности:

_{Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как National Health Служба (NHS).Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

Рвота на 40 неделе …

… пожалуйста, кто-нибудь может мне помочь? Я устал сомневаться в своем теле.

Я на 40 неделе беременности ребенком номер 2. Вчера я чувствовала себя истощенной весь день и большую часть времени провела в постели. Примерно 10 минут днем ​​у меня был «забавный поворот», я пришел весь горячий и болезненный, и мне пришлось лечь на кровать с широко открытым окном, чтобы остыть.Я чувствовал себя очень сытым, прежде чем допил чай, и лег спать около 22:30. В 3 часа ночи я проснулась с умеренно-сильными менструальными болями и болями в пояснице. Я пошла в туалет, и у меня была цифра 2, не диарея, но определенно более расслабляющая и более сильная, чем обычно. Почувствовав некоторое облегчение, я пошел и сел вниз, чтобы подождать, пока боли утихнут, как это случалось со мной несколько раз за последние несколько ночей. Около 4:30 боли стали намного слабее, и я решил вернуться в кровать, чтобы попытаться заснуть.

Проходя мимо туалета, я внезапно подумал: «Меня тошнит».Я побежал в туалет, мне стало очень плохо, и я принесла всю свою предыдущую еду. Убедившись, что все закончилось, я спустился вниз, чтобы позвонить в службу доставки за советом, так как все это для меня совершенно чуждо — с моим DD у меня никогда не было даже боли, и схватки были очень очевидны, когда они начались. . Очень хорошая акушерка выслушала то, что я ей сказал, и сказала, что это действительно звучит так, как будто мое тело готовится к родам (хотя это может быть ошибкой). Она посоветовала отдыхать и как можно больше пить и пить.Она спросила, не было ли у меня вагинальной потери, и я ответил, что у меня комковатые слизистые выделения, не розовые или красные, просто «сопливые» (извините!), И она подумала, что, вероятно, я начинаю терять пробку. Она также сказала перезвонить, если схватки начнутся и станут регулярными.

Я вернулся в постель и проснулся снова около 5:30. Затем снова заснул и проснулся в 8 утра, чувствуя себя гораздо более человечным, но все еще очень тошнотворным. Боли прошли. Родственник принял DD на утро, чтобы я мог отдохнуть, и я спал еще 4 часа подряд.Я совсем не успел поесть, я пью воду с люкозаде, так как это все, что я чувствую, что могу переварить, вместе со странным ломтиком тоста и кусочком шоколада. DH сейчас дома, но завтра вернется на работу очень рано. Я не уверен, стоит ли планировать, чтобы родственник позаботился о Д.Д., если это возможно, завтра. Мне надоело, потому что я не могу ничего сделать или куда-нибудь пойти, чтобы отвлечься, потому что я просто чувствую себя плохо и «в подвешенном состоянии».

Я просто хочу знать наверняка, что происходит с моим телом, но, кажется, никто не знает.Заранее благодарю за любые советы / идеи.

На очереди 40-я неделя… все еще беременна! — Весы с B

Если честно, я не планировал делиться еще одним обновлением о ребенке после моей последней публикации в 34 недели, а также публикации, которой я поделился о том, что я упаковывал в свою больничную сумку! Не то чтобы я думал, что она придет ТАК рано, но у меня было такое чувство, что она приедет немного раньше, особенно из-за всех симптомов, которые я чувствовал последние две недели (которые начались около 37 недель) — оказывается, я было совершенно неправильно.

Я решил писать это по прошествии нескольких недель, потому что это то, на что я всегда могу оглянуться, и в основном я благодарен за то, что делюсь своим опытом со всеми вами. Иногда меня успокаивает, когда я понимаю, что другие проходят через то же самое, что и я, даже несмотря на то, что все наши переживания и путешествия разные — чувства, симптомы и эмоции могут быть в чем-то одинаковыми, и у нас есть это лежащее в основе взаимопонимание. на что это все похоже.

Кроме того, просто говорить или писать о том, что я чувствую, терапевтически для меня.

Я сижу здесь и пишу это ровно в 39 недель, но жду, чтобы поделиться, пока мне не хватит всего двух дней до 40 недель. Технически у меня осталась ровно одна неделя, так как мой срок — 31 августа — так что она может нас удивить и все равно прийти раньше, или у меня может быть еще одна неделя после срока. Я думаю, что сроки, которые врачи назначают нам с самого начала, дают нам немного ложных надежд и заставляют слишком сильно сосредотачиваться на фактической дате. Затем, если ребенок рождается раньше или очень поздно — мы автоматически предполагаем худшее или что-то не так с нами и / или с ребенком.Тем не менее, наличие определенной даты и других друзей, которые ушли на несколько недель раньше, помогли мне и позволили мне немного подготовиться к ней — и это хорошо! В то же время, зная, что у меня потенциально осталось всего 7 дней, я немного беспокоюсь о ее приезде, расстроен и нетерпелив. Я не обязательно нервничаю по поводу самого процесса родов — я знаю, что это будет сложно, тяжело и будет одной из самых сложных вещей, через которые мне придется пройти, но меня больше беспокоит то, что произойдет, ЕСЛИ она опоздает.Мне нужно будет сделать кесарево сечение или меня нужно будет стимулировать? Я надеюсь на вагинальные роды, но знаю, что не могу контролировать каждую мелочь, и в конечном итоге мне придется выбирать то, что является лучшим и самым здоровым как для ребенка, так и для меня.

Чем дольше я жду, тем более неудобно я чувствую себя морально и физически — но в то же время очень приятно знать, что она полностью развита и считается доношенной! Я очень счастлив.

Конец того стоит, и эта физическая боль временна! Это то, что я все время говорю себе, просыпаясь каждое утро!

Я бы сказал, что лично для меня последние 3 недели были самыми сложными и трудными.Примерно с 37 недель до 38 — я начал чувствовать себя очень плохо — тошноту и не мог сдерживать себя. Скажу, что до тех пор мне очень повезло и я ни разу не заболел — даже в первом триместре! Я подумала, что, может быть, она появилась, и почувствовала, что мое тело скачет на всем — мерзко, я знаю — но это то, что может случиться! Я едва могла встать с постели, поесть и боялась надолго выходить из дома, потому что знала, что мне будет очень плохо. У меня также были сильные схватки, и я думала, что потеряла слизь плюс.Я позвонил доктору и рассказал им о своих симптомах и о том, как я себя чувствую. Я должен был перезвонить, если дела пойдут лучше, но все осталось по-прежнему. В то время я тоже гнездился как CRAZY. Я снова и снова все реорганизовывал. Несмотря на то, что я чувствовала себя такой усталой — в определенные моменты у меня были приливы энергии, и я полностью этим воспользовался! Я также видел очень яркие сны о рождении каждую ночь….

Я прошел 38-недельный осмотр и поговорил с врачом обо всем, что происходило, и она сказала, что это нормально и не создавало впечатление, что роды начинаются — но это вполне может быть и займет всего несколько недель! Удивительно, что все мы разные и не можем основывать свою беременность на других людях.Она также проверила мою шейку матки, и она была полностью закрыта. Я вышел из кабинета врачей, сел в машину и просто плакал. Я знала, что это была комбинация разочарования в закрытой шейке матки (потому что я очень хотела, чтобы она приехала), ощущения физического недомогания каждый день и размышлений о том, как я буду продолжать в течение следующих нескольких недель, и просто еще раз осознавая, что я полностью НЕ контролирую этот процесс. Кроме того, я был СУПЕР разочарован из-за закрытой шейки матки, и, оглядываясь назад, не о чем расстраиваться, потому что это действительно может измениться в течение нескольких часов и дней.К этому моменту я гуглил все: мои симптомы, признаки родов — вы называете это! Я предлагаю этого не делать 🙂 К сожалению, это повлияло на все мое настроение, когда я собирался на выходные — я не мог спать и просто чувствовал себя бахвальцом. Я чувствовал себя виноватым из-за этого, оглядываясь на это, но я думаю, что это естественно чувствовать так! Совершенно нормально чувствовать себя «над этим» в этот момент, и эти чувства действительны.

Как только началась новая неделя, я планировал сосредоточить большую часть своей энергии на работе и продвижении вперед! Я просыпался каждое утро, готовый начать день, и это оказалось для меня одним из лучших отвлекающих факторов, несмотря на все, что я чувствовал.Я также много работал и был очень доволен, что помогло мне поднять настроение. Многие мои друзья и другие люди говорили мне или упоминали, что я должен планировать одно дело каждый день — будь то с другом или для себя. Я решил и дальше отвлекаться не только на работу, но и на другие вещи, которые заставляли меня чувствовать себя хорошо — читал книги, делал педикюр, принимал солевые ванны, сходил с Тоддом в кино, ходил на более длительные медленные прогулки и даже подстригся. или несколько взрывов.Это звучит так глупо — брать это время для себя, но я действительно почувствовал себя неплохо! Я поняла, что это роскошь, и я не смогу вставать и уходить, когда захочу, когда здесь будет ребенок.

В начале 38-й недели у меня снова начались схватки. Они были более интенсивными — несколько раз я не мог ни пройтись по ним, ни поговорить, и я ДЕЙСТВИТЕЛЬНО подумал, что это ЭТО.

Однако они не были достаточно регулярными или последовательными, чтобы я мог позвонить врачу, и у меня просто не было этого интуитивного ощущения….Эти схватки продолжались и прекращались всю неделю. И снова у меня не было аппетита, я очень хотел пить и ужасно болела в пояснице. Я не мог тренироваться или ходить на ежедневные прогулки, что разочаровывало меня, потому что я смотрел на это как на еще один способ отвлечься, но не было никакого смысла заставлять себя или ухудшать ситуацию. Честно говоря, боль в бедре и спине была слишком сильной, чтобы с ней справиться в определенное время, и из-за нее было довольно трудно заснуть. Я никогда не испытывала такой боли в спине за всю беременность.Это действительно оставляло меня в слезах каждый день, мне было чрезвычайно трудно ходить и спать на боку. Ненавижу драматизм, но были моменты в течение дня, когда я не мог даже встать или ходить, потому что это было невыносимо … Но я продолжал отвлекаться, пока снова не увидел доктора.

Я снова вышел из кабинета врача с закрытой шейкой матки, но он сказал, что я начинаю истончаться — что может быть положительным знаком, но ничего не значит, поскольку, как я уже упоминал ранее, все может измениться в любой момент.Я был расстроен, но в гораздо лучшей форме, чем неделей ранее, и начал не надеяться каждый день. Я думаю, что если это произойдет с вами, не расстраивайтесь и не позволяйте этому испортить остаток вашего дня или даже недели. У меня были друзья, которым была сделана 3СМ дилатация в течение 2 недель, а затем другие, у которых не было дилатации, начались схватки на следующий же день. Я знаю, что слышать эту новость может быть неприятно, когда ты так близко к концу, но тебе просто нужно держаться там и позволить своему телу идти своим чередом.

Я думаю, что самыми сильными симптомами для меня за последние несколько недель были сильные боли в пояснице, так как мое тело не привыкло к лишнему весу, недосыпанию, почти отсутствию аппетита и «американским горкам» эмоций.

Что касается боли в спине, я мало что могу сделать к концу беременности. Такие вещи, как массаж или посещение мануального терапевта, были бы потрясающими, но поскольку она приедет со дня на день, у меня просто нет ни времени, ни возможности сделать это. Я скажу, что во втором триместре мне сделали пренатальный массаж, и это было УДИВИТЕЛЬНО.Если у вас есть возможность сделать это — даже если это всего один раз — я настоятельно рекомендую побаловать себя одним! Что я делаю, чтобы «облегчить» боль, — это длительные солевые ванны, грелка или лед, пить много воды, ходить, если могу, даже если это всего несколько минут, чтобы поддерживать кровоток, и, к сожалению, принимать такие вещи, как тиленол. Я терпеть не могу принимать тиленол, и до сих пор не принимала его ни разу во время беременности, потому что обычно это беспокоит мой желудок.

Я также в шоке от того, насколько я не голоден.Почти неделю я ложился спать, не пообедав, из-за чего чувствовал себя очень виноватым, но я просто НЕ хотел есть. Я вроде как думал, что это такой миф, но между чувством усталости, тошноты и эмоционального истощения я не мог и не чувствовал желания есть много к концу дня — из-за этого я следил за тем, чтобы я ел разнообразную пищу ( белок, клетчатка, овощи, фрукты и т. д.) в течение дня или, по крайней мере, сначала съел большие питательные смузи утром или на обед, а затем убедился, что у меня есть тонны воды в течение дня!

По сути, это большая игра ожидания на прошлой неделе или около того.Люди всегда говорят мне наслаждаться последними несколькими неделями или днями, потому что никогда не знаешь, когда это произойдет, но в то же время особо нечего делать — или я должен сказать, когда ты чувствуешь сильную физическую боль. может быть труднее получать удовольствие от определенных вещей. НО — я все еще работаю, зарываюсь в книги и изо всех сил стараюсь совершать несколько прогулок каждую неделю — это здорово, и я был действительно счастлив, что смог это сделать. Это также интересно, потому что я не боялся того, что должно произойти, я был более эмоциональным из-за недостатка сна и сильной физической боли, в которой я нахожусь.Знание, что боль скоро пройдет, утешает!

Я запланировал свой последний апт на предстоящий четверг (сегодня!), Поэтому я жду, чтобы поделиться постом до тех пор. По словам врачей, моя шейка матки все еще была закрыта — сюрприз! Врач не высказал никакой надежды на то, что у меня начнутся роды естественным путем, и нам пришлось назначить прием. с больницей для созревания шейки матки, чтобы помочь мне открыть шейку матки, что может занять от 24 до 36 часов. Это может сработать, а может и не сработать, но, конечно, надеемся на лучшее !! Квартиразапланировано, и я буду ждать до тех пор.

Вам дают лекарство, а затем наблюдают в течение следующих нескольких часов или даже отправляют домой. Ваша шейка матки снова проверяется, и, если улучшения не наблюдается, назначают дополнительные лекарства. На данный момент я не уверен, как мое тело отреагирует, но я знаю, что это будут долгие, утомительные и, вероятно, беспокойные несколько дней. Врачи сказали, чтобы я был готов к длительному процессу. Если улучшения не будет, мне, возможно, придется назначить кесарево сечение. Очевидно, не существует ПРАВИЛЬНЫХ или неправильных способов родить ребенка.Многим из моих друзей сделали кесарево сечение, у многих — вагинальные роды. Я думаю, что на самом деле все сводится к тому, чтобы убедиться, что вы и ребенок здоровы, и какой путь лучше всего подходит для вас обоих. Я думаю, поскольку изначально я никогда не думал, что все сводится к этому процессу, я просто мысленно подготовил себя к этому! В любом случае, все дело в перспективе и в том, чтобы делать то, что лучше всего.

Созревание шейки матки — это, по сути, подготовка к следующему этапу, чтобы затем побудить меня к родам. Меня нельзя вызвать, если шейка матки не расширена.Однако все это витает в воздухе, и мне действительно нужно подождать и посмотреть, как мое тело делает во время этого процесса. Лично меня беспокоит ситуация и предстоящие дни, но знать, что в конце концов у нас будет ребенок, это действительно лучшее! Я думаю, что это просто нервы и недоумение о возможностях того, что произойдет, если у вас нет контроля над ситуацией.

Я надеялся, что меня немного расширили, так как она могла бы провести очистку мембраны, но я не был близок к открытию, так что это был не вариант.Она упомянула такие вещи, как иглоукалывание, и даже секс может помочь вызвать роды, но лично мне не хочется бегать к акупунктуристу в последние несколько дней! Очень трудно понять, как ваше тело отреагирует, пока вы не попробуете определенные методы.

Я все еще немного чувствую ребенка, но я похудела более чем на 5 фунтов, потеряла аппетит, и боль в спине становится невыносимой! Это явно не входило в мой первоначальный план, и я надеялся, что у меня начнутся роды спонтанно — что, я думаю, я все еще смогу в течение выходных и до даты процедуры созревания шейки матки! После ухода из кабинета врачей у меня были смешанные чувства — я плакал, был взволнован, взволнован, расстроен, но счастлив, что Тодд на моей стороне, и счастлив, что скоро она окажется в наших руках.

Я решил поделиться этим постом со всеми вами в надежде не расстроить вас, думая, что это будет ваше путешествие к концу, а просто чтобы остаться там, пока дни кажутся длиннее или становятся тяжелее! Когда все закончится, это того стоит, и я уверена, что мы все упустим многие аспекты беременности — я знаю, что буду!

Быть занятым, стараться есть как можно лучше, избегать обезвоживания и просто выходить на улицу, когда это возможно, было полезно! Все, что отвлекает вас и отвлекает от мыслей, было для меня очень позитивным! Также ХОРОШО не чувствовать себя виноватым из-за перерывов, дневного сна или даже за просмотр телевизора в середине дня.

Несмотря ни на что, я действительно не могу поверить, что она скоро будет здесь. Я думаю, что это время пролетело так быстро, и я так взволнован, наблюдая, как пройдут следующие несколько недель, месяцев и далее. Это был один из самых блаженных, сбивающих с толку и неописуемых переживаний, которые я когда-либо испытывал! Я бы сделал это снова и снова в миллион раз больше.

Беременность 40 недель | Чего ожидать на этой неделе

Вы на 40 неделе беременности!

Это неделя, которую вы ждали.Срок сдачи, обведенный в вашем календаре, наконец, наступил.

Конечно, это не означает, что ваш ребенок в 40 недель готов к рождению. Мы знаем, что только около 5% детей рождаются в срок.

Однако скоро вы встретите своего малыша. В конце концов, ваш ребенок не может оставаться там вечно, каким бы удобным он ни был!

Читайте дальше, чтобы узнать, чего ожидать на 40 неделе беременности.

40 неделя беременности

месяцев

Несмотря на все ваши усилия, ваш разум, вероятно, сосредоточился на дате этой недели.

Так что, если вы пройдете мимо него без рождения ребенка, вы можете почувствовать разочарование и разочарование.

Не помогает то, что каждый член вашей семьи и все ваши друзья так же стремятся встретить ребенка, как и вы.

Вы, вероятно, будете завалены сообщениями и телефонными звонками на этой неделе, спрашивая, родили ли вы ребенка.

Это определенно добавляет к ощущению «наблюдаемый горшок никогда не закипает», которое вы испытываете в настоящее время.

Вы просто хотите, чтобы беременность подошла к концу и родила ребенка прямо сейчас!

Необходимость в третий раз за неделю объяснять двоюродной бабушке Саре, что вы «все еще» беременны, не улучшает ваше настроение.

На 40 неделе беременности у вас 9 полных месяцев беременности!

Что происходит на 40 неделе беременности?

Большинство женщин соберут чемоданы и подготовят автокресло к поездке в 36 недель.

Если вы собираетесь собираться сегодня — или, может быть, если ваш партнер укладывается во время схваток, — вот список, который может вам пригодиться:

• Прокладки гигиенические или послеродовое белье
• Накладки на грудь и прохладные пакеты
• Комфортная одежда для родов и после родов
• Зарядное устройство для телефона и сотовый телефон
• Камера и видеокамера
• Подгузники
• Туалетные принадлежности
• Детские наряды, шапки и пинетки, кисеи или мягкие одеяла
• Любимая подушка
• Закуски.

Проверьте Контрольный список для больничной сумки для родов , чтобы получить больше идей.

Набор «инструментов для беременных» может быть спасением, когда начинаются роды.

Вот некоторые предметы, которые должны быть в вашем наборе инструментов:

• Мяч
• Аэрозольный баллончик для охлаждения
• Бассейн
• Тепловые пакеты
• Десятки машина
• Бутылка для напитков
• Душ.

Убедитесь, что все важные телефонные номера (например, ваша доула или родильное отделение) легко найти.

40 неделя беременности плохое самочувствие и слабость

Пока вы ждете рождения ребенка, совершенно нормально проявлять сверхбдительность в отношении того, что происходит с вашим телом.

Симптомы беременности на этой стадии обычно ограничиваются чувством усталости и болезненности, а также постоянной необходимостью помочиться.

Также важно прислушиваться к тому маленькому радару, который называется интуицией, который сообщает вам, если что-то не так или резко меняются симптомы беременности.

Есть несколько причин, по которым вы можете чувствовать себя больным или слабым во время беременности.

Может быть, вы плохо ели или плохо спали, и это влияет на вас. Старайтесь чаще есть небольшими порциями и отдыхайте как можно больше.

Будет разумно поговорить со своим врачом, если на этой стадии вы чувствуете себя больным и слабым.

Преэклампсия или повышенное артериальное давление — возможные причины плохого самочувствия, и лучше сразу же пройти обследование.

Как узнать, близки ли роды?

Есть несколько признаков того, что ребенок скоро появится.

Некоторые из них:

• Голова ребенка опущена и хорошо зафиксирована
• Слизистое шоу, или вы потеряете слизистую пробку
• Спазмы в спине или тазу
• Амниотический мешок разрывается, и вода разрывается.

Проверьте Признаки родов — 7 Признаков, что у вас могут быть роды для получения дополнительной информации.

40 неделя беременности Боль и давление в области таза

Когда срок родов истек и достиг 40 недель, возникновение дискомфорта в бедрах и тазу является нормальным явлением.

У вас тяжелый ребенок, матка и жидкость оказывают давление на область таза. Если ребенок хорошо занимается, это давление может быть сильным.

Лобковый симфиз в передней части таза иногда может отделяться от давления во время беременности. Это называется дисфункцией лонного симфиза (SPD) и является частой жалобой на боль при беременности.

Вот несколько вещей, которые могут помочь:

• Хиропрактика
• Одежда для поддержки беременности
• Для отдыха таза и бедер — используйте подушку для беременных
• Физиотерапия.

Какие признаки родов на 40 неделе?

Даже если вы очень взволнованы перед началом схваток, не забывайте выспаться как можно больше, много пить и хорошо питаться на ранних стадиях.

Вы можете принять теплую ванну или душ, если чувствуете себя немного неудобно.

Это лучший способ обеспечить ваше тело всей энергией, которая вам понадобится позже.

Проверьте BellyBelly Ранние роды — 8 советов, как избежать стресса в начале родов дома .

Признаки того, что у вас могут начаться роды:

• Регулярные схватки
• Разрушение воды и утечка околоплодных вод
• Отсутствие слизистой пробки
• Боль в спине
• Открытие кишечника.

Если вы не уверены в том, что вы испытываете, или если у вас есть какие-либо опасения, поговорите со своим врачом или акушеркой и попросите совета или совета.

40 неделя беременности белые выделения

Как известно, выделения из влагалища — большая часть беременности.

На 40 неделе беременности вы можете заметить некоторые изменения в своих выделениях:

• Выделения из яичного белка. Это может немного напоминать сопли или яичный белок. Это может быть увеличение нормальных выделений при беременности или начало слизистой пробки
• Слизь с прожилками крови. Когда шейка матки начинает истончаться, кровеносный сосуд разрывается, и слизистая пробка становится розовой или красной
• Коричневые выделения. Коричневый указывает на застарелую кровь.Это может произойти после полового акта и обычно проходит. Если этого не произошло, обратитесь к своему врачу или врачу.
• Выделения желто-зеленые. Это может быть инфекция или меконий, присутствующий в околоплодных водах, если мешок разорвался. Обратитесь к врачу, который проведет анализ околоплодных вод и проверит частоту сердечных сокращений вашего ребенка на наличие признаков дистресса.

Выделения во время беременности — что нормально, а что нет содержит дополнительную информацию.

40 неделя беременности резкая боль в шейке матки

Боль в шейке матки часто называют «молниеносной промежностью». Это относится к боли, которая возникает, когда ребенок плотно прижат к тазу, а голова находится на шейке матки.

Любое движение ребенка может вызвать эти резкие спорадические боли.

Если это сопровождается болью в спине и спазмами, это может означать, что схватки истончаются и расширяют шейку матки, и вскоре начнутся схватки.

Давай, детка — спускайся по родовым путям!

Что делать, если у меня отошли воды на 40 неделе?

Если вы относитесь к группе низкого риска, и у вас и вашего ребенка все в порядке, вам не обязательно спешить в больницу, если в 40 недель у вас отойдет вода.

Фактически, вы сократите количество вмешательств в больнице, если будете управлять ранними родами дома.

Что делать:

• Наденьте гигиеническую прокладку и следите за количеством и цветом жидкости
• Свяжитесь с поставщиками медицинских услуг и сообщите им, что происходит
• Подготовьте набор инструментов для родов и родов
• Убедитесь, что детское автокресло находится в машине
• Упаковать чемоданы матери и ребенка
• Отдохнуть — это жизненно важно, потому что никогда не знаешь, сколько продлятся роды
• Оставайтесь гидратированными.

Если жидкость содержит меконий (желто-зеленый цвет), немедленно обратитесь в больницу для наблюдения.

Вам не нужно постоянно следить за схватками; каждый час или около того достаточно.

Если вы слишком много сосредотачиваетесь на схватках, вы можете почувствовать разочарование, что что-то идет недостаточно быстро. Трудовой процесс может занять время, чтобы наладиться.

Посмотрите статью Waters Breaking — Что делать, когда ваши воды прорвутся для получения дополнительной информации.

40 неделя беременности, родов нет

Если вы забыли об этом, только 3-5% детей рождаются в срок.

Большинство из них рождается за 2 недели до и после предполагаемой даты родов. Фактически, исследования показали, что продолжительность беременности может варьироваться до 5 недель.

Если у вас 40 недель без признаков родов, не очень удобно знать, что это нормально.

Дата родов — это приблизительная или приблизительная дата, когда вы, вероятно, родите ребенка.

Но помните, младенцы рождаются только тогда, когда они готовы к жизни вне утробы.

Если вам нужно напоминание о том, когда это произойдет, обязательно прочтите Что вызывает начало родов? .

Не нужно беспокоиться о том, что доживет до 40 недель и все равно забеременеет.

Есть много веских причин подождать, пока ваш ребенок решит, что пора родиться. Мы пришли с 40

Вы еще не отбыли срок. Вы можете продолжать лечение как минимум до 42 недель, и если вы это сделаете, это потому, что это «нормально» для вас и вашего ребенка.

Когда я просрочен? Что нужно знать беременным женщинам о просрочке в сроках охватывает эту тему с большим количеством информации о том, что делать, пока вы ждете начала родов.

Нормально ли беременеть в 40 недель?

В зависимости от места рождения и поддержки, которую вы выбрали, вам может быть назначен вводный день «на всякий случай». Многие больницы проводят индукционную терапию после 41 недели.

Хорошая идея — поговорить об этом со своим лечащим врачом на раннем этапе, поскольку вы можете быть беременны дольше, что нормально для вас и вашего ребенка!

В конечном итоге решение о том, вызывать роды или нет, должно быть за вами — исходя из того, что лучше для вас и вашего ребенка, а не из соображений удобства.

BellyBelly, статья Индукция родов — каковы риски быть вызванными? охватывает все, что вам нужно знать об индукционных рисках.

Возможно, вам потребуется индукция родов по медицинским показаниям.

Вот некоторые из методов, которые можно посоветовать:

• Разбивая свои воды
• Простин или цервидил — гормональный гель или лента
• Внутривенная непрерывная инфузия окситоцина — синтетическая версия того, что ваше тело производит для родов
• Катетер Кука или баллонный катетер — входит в шейку матки, чтобы растянуть ее и способствовать ее открытию.В настоящее время это предпочтительный вариант, так как он имеет минимальные побочные эффекты.

Читать Все индукции не одинаковы — 5 методов индукции , в котором эти методы обсуждаются более подробно с их плюсами и минусами.

Обсудите возможные варианты с вашим лечащим врачом и убедитесь, что вы полностью проинформированы, прежде чем давать свое согласие.

После того, как вы начали это первое вмешательство, ваш риск кесарева сечения увеличивается. Это обсуждается далее в Каскад вмешательства — что вам нужно знать .

Как мне заставить рожать в 40 недель?

Если вы хотите сдвинуть с мертвой точки, вы можете попробовать некоторые методы естественной индукции для стимуляции сокращений.

Но помните, что их работа не гарантируется.

Вы даже не можете быть уверены в том, что выбранный вами метод был ответственным или вы уже были на предварительных родах и готовы к родам.

Подробнее о советах по естественной индукции читайте здесь.

Если наступает срок родов, и вы не хотите идти дальше этого срока, вот несколько советов, которые могут помочь:

• Ешьте питательную пищу и поддерживайте жидкость.Ваша матка — это мышца, и для ее эффективного функционирования требуется достаточное количество энергии. Голод и жажда — это стрессовые состояния, и в ответ ваше тело вырабатывает адреналин. Это подавляет выработку окситоцина, который помогает матке сокращаться.
• Следите за своей позой. Старайтесь держать тело в вертикальном положении. Не сутулиться на диване.
• Легкие упражнения могут помочь вам оставаться в хорошей физической форме и побудить вашего ребенка принять положение вниз головой.
• Природные методы лечения, такие как иглоукалывание, терапия Боуэна и рефлексология, могут помочь вам снять любое напряжение и страхи, чтобы у вас был позитивный настрой и готовность к тому, чтобы что-то началось.
• Некоторым женщинам стимуляция сосков и секс помогают справиться с ожиданием.

40 неделя беременности живот

Что ж, официально! Вы находитесь в срок на 40 неделе беременности, а ваш живот размером с тыкву.

Вы могли заметить, что ваш живот довольно часто становится очень напряженным и напряженным. Это может быть очень интенсивно, но обычно это скорее дискомфорт, чем боль.

Это схватки Брэкстона-Хикса, и сейчас они, вероятно, будут частыми.

Вы сможете определить, когда они больше не «тренируются» в схватках, а начинают заниматься настоящим делом.

Вы могли заметить, что они становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу. И они не исчезают, когда вы двигаетесь или садитесь отдыхать.

Практикуйте уход за собой. Примите теплую ванну, чтобы избавиться от боли в спине. Вы можете попросить своего партнера массировать вам ступни и спину, чтобы стимулировать высвобождение окситоцина, что поможет вам расслабиться во время схваток.

Нормально ли замедление движений ребенка на 40 неделе?

Примерно с 25 недель большинство женщин замечают, что у их ребенка есть движения.Это нормально для вашего ребенка и должно оставаться неизменным на протяжении всей беременности.

Ваш ребенок двигается так же, как во время беременности, вплоть до родов. Это миф, что доношенные дети замедляются до начала родов.

Вы можете узнать больше здесь, в Все ли дети успокаиваются перед родами?

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не так много двигается или у него меньше движений, немедленно обратитесь к терапевту или врачу для проверки состояния плода, которая включает в себя проверку частоты сердечных сокращений вашего ребенка.

Положение ребенка при 40 неделе беременности

Знаете ли вы, что положение вашего ребенка может способствовать началу родов и сделать роды более позитивными?

Оптимальное положение плода способствует тому, чтобы ваш ребенок находился в правильном положении при рождении, а его голова находится в идеальном положении относительно шейки матки.

Эти вещи могут помочь:

• Хиропрактика
• Иглоукалывание
• Spinning Babies — ресурс, разработанный акушеркой Гейл Талли
• Сидеть вперед и стараться не наклоняться
• Регулярные упражнения — ходьба и плавание прекрасны.

Как выглядит ребенок в 40 недель

Ваш ребенок в 40 недель уютно и доволен внутри, но не задержится там надолго.

Ваш 40-недельный ребенок полностью развит и выглядит почти так же, как и при рождении. Они все еще накапливают бурый жир, готовясь к жизни на свежем воздухе, чтобы регулировать температуру и сохранять запасы энергии.

Вы должны следить за движениями ребенка, как обсуждалось ранее. Если они значительно замедляются или изменяются, немедленно обратитесь к врачу.

40 неделя беременности Вес ребенка в кг

С точки зрения размера, 40-недельный ребенок будет весить от 3 до 4 кг (6,6-8,8 фунта). Ребенок будет иметь длину от 47 до 53 см (18–20 дюймов) и будет размером с тыкву.

Беременность на 39 неделе | Беременность

Развитие ребенка в 39 недель

Почти настало время для важного момента. Пока вы готовитесь мысленно, ребенок делает последние штрихи, готовясь к встрече с миром.Под их кожей образуется последний слой жира, который немного согревает и смягчает. В остальном ваш не такой уж и маленький ребенок практически полностью сформирован и весит около трех килограмм, это более или менее весит при рождении (и вы этого не чувствуете). Несмотря на нехватку места, ребенок по-прежнему должен регулярно вытягиваться и изгибаться, поэтому немедленно звоните в больницу, если эти движения, кажется, уменьшились.

Изменения в тебе и твоем теле на 39 неделе

Пока нет «зеленого света», чтобы указать на начало схваток, но будьте уверены, вы точно узнаете, когда ребенок будет готов родиться.Вы также можете столкнуться с некоторыми признаками самозванца, такими как Брэкстон Хикс.

Брэкстон-Хикс . Эти «ложные роды» — это сжатие и расслабление мышц матки, которое может происходить примерно во втором триместре и далее. Обычно они безболезненны, но могут стать сильнее и интенсивнее к концу беременности. По сути, это ваше тело, которое тренируется перед основным шоу.

• Боль в спине и чувство тяжести, слабости и усталости.
• Чувство тошноты или тошноты.
• «Шоу» — пробка липкой крови или слизи из влагалища, указывающая на открытие шейки матки.
• У вас отходит вода, хотя это также может произойти во время родов.
• И, конечно же, контракты для заключения сделки!

Не нужно спешить. Очень немногие дети рождаются так быстро, что их мамы не могут вовремя попасть в больницу. Тем не менее, многих будущих мам отправляют домой, потому что они пришли слишком рано, что может быть немного неприятно, особенно среди ночи.В любом случае, всегда лучше связаться с больницей, если вы не уверены.

Настоящий труд. Сокращения «настоящих родов» имеют устойчивый регулярный ритм и становятся все сильнее, не ослабевая, когда вы двигаетесь. Они могут ощущаться как очень сильные месячные боли. Это момент, чтобы начать использовать любые методы, которые вы практиковали, для борьбы с схватками. Удостоверьтесь, что вы сосредоточены на том, что работает для вас, даже если это означает выбросить свод правил и пойти на мошенничество.

Это не как на телике. Знакомый крик «Воды мои разбились!» предотвращает многие сцены рождения на телевидении и в кино. На самом деле это может произойти в любой момент во время родов, и у некоторых женщин могут начаться схватки, даже если их вода не оторвется. В случае сомнений позвоните в больницу и объясните свои симптомы.

Вот и все! Помните, что ваше тело предназначено для всего этого, и ваша команда, от вашего биологического партнера до медицинских работников, готова помочь вам и вашему ребенку получить самые положительные впечатления от родов.

Будьте готовы к большому дню: признаки и этапы родов.

Грудное вскармливание полезно и для мамы

Хорошо известно, насколько важно и полезно грудное вскармливание для вашего ребенка, но на самом деле оно полезно и для мамы.

Контакт кожа к коже (а через несколько недель и зрительный контакт) помогает вам сблизиться с ребенком. Он также промывает ваше тело гормонами, а два, в частности, окситоцин и пролактин, обладают множеством полезных эффектов специально для мамы.

К ним относятся сокращение времени восстановления за счет сокращения матки, улучшения свертываемости крови и даже уменьшения количества кровотечений после родов. Пролактин также вызывает чувство глубокого расслабления, а окситоцин — это гормон, который помогает вам безумно влюбиться в свое мини-я.

Неудивительно, что грудное вскармливание также связано со снижением риска послеродовой депрессии — вы здоровы и действительно насыщены гормонами счастья.

Мини-измерения

Все дети разные, поэтому рост вашего ребенка в 39 недель будет варьироваться от новорожденного к новорожденному.Есть несколько факторов, которые могут повлиять на это, в том числе:

• Собственный рацион и вес до и во время беременности
• Ваше дородовое здоровье, включая то, пьете ли вы, курите или страдаете диабетом
• Ваш собственный вес при рождении плюс генетика обоих родителей
• Ваш возраст (мамы-подростки, как правило, рожают маленьких детей)
• Мальчик или девочка (мальчики, как правило, тяжелее)
• Является ли это вашим первенцем (обычно они меньше, чем последующие дети)
• Является ли ваш ребенок двойней или тройней (двойняшки, как правило, меньше, чем одиночки)

Вообще говоря, новорожденные весят около 3 кг (или шесть с половиной фунтов) и имеют длину около 52 см.Если у вас очень крупный или длинный ребенок, ваша акушерка или врач будут следить за этим и уже должны были сообщить вам об этом.

Живот и симптомы беременности на 40 неделе

Вы там, вы сделали это. Поздравляем с достижением 40-й недели беременности. Хотя вы, вероятно, много раз думали, что никогда не достигнете этой вехи, примите это как личное достижение, если это так. Возможно, к настоящему моменту вам сильно надоела вся эта беременность, и вы просто хотите, чтобы с ней покончили.Вы чувствуете себя и выглядите неудобно, и уровень вашей энергии не такой, как обычно. Трудно слишком долго сосредотачиваться на чем-либо или строить планы на случай рождения ребенка. Как будто ваша жизнь пока что приостановлена.

Где швабра и ведро?

Однако не все женщины рассматривают беременность на 40 неделе как повод для заслуженного отдыха. Некоторые приходят в неистовство уборки и видят грязь, скрывающуюся в каждом углу. Никакая комната не застрахована, и уборка и организация дома к рождению ребенка становится их приоритетом номер 1.Этот феномен «гнездования» хорошо известен и имеет смысл с точки зрения создания чистой и безопасной среды для новорожденного, однако не беспокойтесь о своем теле. Вы на 40 неделе беременности!

Ваше физическое состояние на этой неделе

• Множество сокращений Брэкстона-Хикса на этой неделе, которые будут способствовать приливу насыщенной кислородом крови к вашей матке и ребенку. Иногда они могут показаться довольно жестокими, но, если они не являются болезненными и регулярными, не беспокойтесь. Если вы обнаружите, что они вас беспокоят, им обычно помогает теплый душ или смена позы.
• Если ваш ребенок задействовал ваш таз, ваша форма тела изменится, и люди могут прокомментировать тот факт, что вы «упали». Хотя это означает, что вы можете немного легче дышать, дополнительное давление на мочевой пузырь невозможно игнорировать. Ваши отношения с туалетом могут быть самыми близкими на этой неделе. Верьте, что ситуация близка к улучшению.
• Если у вас внезапный поток жидкости из влагалища, серия регулярных болезненных сокращений матки, которые происходят примерно каждые 15 минут, или постоянная постоянная боль в пояснице, проконсультируйтесь с вашим врачом.Все это может быть симптомом настоящих ранних родов.
• На этой неделе вы будете чувствовать тяжесть и застой в тазу. Если вы родили ребенка раньше, вам может казаться, что ребенка не так уж много, особенно когда вы стоите. Мышцы таза работают сверхурочно, поддерживая сконцентрированный вес матки, и, как перетянутая повязка, они провисают в критических точках. Сделайте им одолжение и сядьте, когда сможете. Найдите удобное кресло и возьмите бокал с напитком, хорошей книгой и телефоном.Вам не нужно никому объяснять себя на 40 неделе беременности, это игра на ожидание.
• Кожа на животе натянута туго и туго, как барабан. Ваш пупок выглядит так, как будто он вывернут наизнанку, а ваши растяжки имеют ярко-красный или фиолетовый цвет. Вам будет трудно представить, что ваш живот может растянуться еще больше, но если вы выйдете за пределы семестра, скорее всего, это придется. Если обхватить руками живот, пальцы могут даже не соприкоснуться.

Ваши эмоциональные изменения на этой неделе

• Вы, вероятно, чувствуете себя так, как будто сейчас находитесь на иголке. Вы так долго ждали этой недели, и если ничего не происходит, вы обязательно будете разочарованы. Близкие родственники и друзья будут звонить, чтобы узнать, родили ли вы ребенка или собираетесь родить. Скорее всего, вы устанете повторять одно и то же снова и снова. Будет проще, если вы попросите их не связываться с вами, но вместо этого, когда что-то произойдет, вы свяжетесь с вами.
• Вы будете чувствовать смесь предвкушения и волнения, беспокойства и нетерпения. Это неделя, полная эмоций, и ее можно усугубить из-за того, что вы почувствуете, что не в полной мере контролируете происходящее. Если вас беспокоит, как вы отреагируете на боль при родах, прочитайте все, что можно, о вариантах обезболивания. Поговорите со своим врачом о том, что вы хотите, и включите это в свой план родов.

Изменения в вашем ребенке на этой неделе

• Хотя вы чувствуете, что с вас достаточно, скорее всего, ваш ребенок не обеспокоен.Однако внутри вашей матки очень тесно и ее жильца скоро придется выселить, какой бы уютной она ни была. Ваш ребенок так идеально сложен, что после того, как он появится на свет, вы будете удивляться, как он на самом деле поместился внутри вас. В первые дни после рождения ваш ребенок будет принимать те же позы и сгибания, что и все эти долгие недели беременности.
• Ваш лечащий врач спросит вас о движениях ребенка, о том, насколько они активны и заметили ли вы какие-либо изменения в характере активности.Они могут даже попросить вас вести записи или карточку, которую вам нужно будет взять с собой на приемы во время беременности. На этой неделе вам может потребоваться КТГ (кардиотокограф), который отслеживает сердцебиение ребенка, а также мышечную активность вашей матки. Это предоставит вашим поставщикам медицинских услуг важную информацию для оценки благополучия вашего ребенка.

Советы на неделю

• Не откладывай до последней минуты, чтобы упаковать свою больничную сумку.Из-за того, что в последнюю минуту приходится изо всех сил искать предметы, можно создать слишком много нежелательного стресса. Если у вас нормальные роды через естественные родовые пути, наиболее длительный срок пребывания в больнице составляет 3 дня, поэтому не забудьте взять с собой легкие. Большинство женщин носят обычную дневную одежду, а не ночную в течение дня, поэтому берите с собой удобные, легко открывающиеся спереди топы, если вы планируете кормить грудью.
• Если вы не собираетесь кормить грудью, вам может потребоваться собственная смесь и оборудование для кормления. Узнайте в конкретной больнице, какие меры можно предпринять для мытья и стерилизации бутылочек и сосков.
• Если вы уже достаточно беременны и хотите, чтобы вас побудили, обсудите возможные варианты с вашим врачом. Выбор стимулирования родов — это личное решение, и необходимо учитывать множество факторов. Имейте в виду, что частота потребности в вспомогательных родах возрастает у женщин, которые были искусственно вызваны и у которых не было родов.
• Если вам назначили кесарево сечение, скорее всего, вы родили ребенка примерно на прошлой неделе.

Следите за обновлениями на неделе 41

Для получения дополнительной информации см. «Беременность» или «Неделя за неделей».

Йога видео

Всегда консультируйтесь с врачом перед началом любой программы упражнений. Чтобы снизить риск получения травм, никогда не применяйте силу и не напрягайтесь во время упражнений. Если вы чувствуете боль, остановитесь и при необходимости обратитесь за медицинской помощью.

Если вы находитесь на 40 неделе беременности …

Срок родов вашего ребенка: 28 сентября — 10 октября 2021 г.

Знак зодиака ребенка: Весы

Китайский год: Бык

Известных людей, родившихся примерно в день рождения вашего ребенка:

• Гвен Стефани
• Кейт Уинслет
• Джеки Коллинз

Тошнота — признак родов? Может быть, ваш ребенок уже в пути

В третьем триместре беременности последнее, что вам нужно, это тошнота.К этому моменту у вас наверняка болит спина, могут опухнуть лодыжки, и вы, вероятно, будете мочиться каждые пять минут. Так что, если вы внезапно почувствуете тошноту в животе, вы можете задаться вопросом: у меня начнутся схватки?

Хотя множество симптомов указывают на роды, тошнота сама по себе не относится к их числу. Доктор Скотт Салливан, профессор и заместитель председателя отделения акушерства и гинекологии Медицинского университета Южной Каролины, сказал Romper. «Я бы не сказал, что это надежный индикатор», — говорит д-р Салливан.

Тошнота — частая часть беременности

Тошнота — очень частый побочный эффект в начале беременности, обычно называемый утренним недомоганием. У некоторых женщин это может продолжаться и во втором триместре беременности, но, по словам доктора Салливана, к третьему триместру обычно проходит.

При этом есть небольшой процент беременных — 0,3–2%, у которых сильная тошнота сохраняется на протяжении всей беременности. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Autonomic Neuroscience , они страдают от так называемого Hyperemesis gravidarum (HG), расстройства, характеризующегося «чрезмерной рвотой, начинающейся до конца 22-й недели беременности».Редкое заболевание было недавно усилено комиком Эми Шумер, которая страдала от HG из-за беременности своего сына Джина и повысила осведомленность об этом состоянии с помощью разоблачающего документального фильма под названием Expecting Amy.

Однако чаще всего для тех, кто действительно испытывает тошноту на поздних сроках беременности, это не признак родов, а скорее совокупность всех действий, происходящих в организме женщины.

«Если у вас в брюшной полости семифунтовый человек, пинает вашу печень, желчный пузырь, ложится на кишечник у вашего желудка, это означает, что многие люди потеряют аппетит или у них рано нарастает чувство сытости, что означает, что они могут заполниться двумя укусы или сильная изжога », — объясняет д-р.Салливан. «На самом деле, у некоторых людей из-за этого начинается тошнота и рвота».

Значит, вы не собираетесь рожать, вас просто тошнит из-за большого ребенка внутри вас.

praetorianphoto / E + / Getty Images

Тошнота часто возникает во время родов

Между прочим, хотя это и не признак родов, тошнота часто возникает во время родов. Рвота может быть частым побочным эффектом во время родов.

«Это обычное дело для активных родов, когда люди действительно знают, что они рожают, — говорит Мэри Лу Копас, заведующая акушерством в Медицинском центре Вашингтонского университета.На самом деле, она говорит, что у многих женщин будет рвота между схватками, иногда один раз, иногда часто, когда схватки нарастают. Но опять же Копас соглашается с доктором Салливаном в том, что тошнота в дни, предшествующие дате родов, не является признаком предстоящих родов, а скорее реакцией на них.

Что делать, если вы испытываете тошноту на поздней стадии

Итак, что делать беременной женщине, если она внезапно почувствовала тошноту на более поздних сроках беременности? «Новое начало тошноты может быть нормальным явлением, но также может быть признаком некоторых необычных или редких заболеваний во время беременности, которые потенциально опасны», — говорит Копас.«Так что, может быть, есть о чем доложить. Если вас не тошнит уже несколько месяцев и вы внезапно почувствовали себя плохо, возможно, пришло время сделать несколько анализов ».

Д-р Салливан и Копас рекомендуют обращаться к поставщику медицинских услуг с любыми проблемами.

Как лечить тошноту

Если вас не очень беспокоит тошнота, а просто она раздражает, то есть способы ее вылечить, — говорит Копас. «Съешьте что-нибудь мягкое. Помогает имбирь. Не делайте перерывов между приемами пищи, — советует она. «Ешьте часто небольшими порциями.

Она добавляет, что иногда изжога может способствовать тошноте. По словам Копас, для этого женщины могут принимать антациды. И избегайте продуктов, вызывающих изжогу и тошноту.

Доктор Салливан также рекомендует частые, мягкие приемы пищи и пить много воды как средство от тошноты. «Конечно, есть люди, которым это не подходит. «У нас есть лекарства, которые мы можем дать людям».

В конечном итоге беременные женщины должны стараться прислушиваться к своему телу.