12 недель беременности — Понедельный справочник

1. Неделя 4

2. Неделя 5

3. 6 неделя

4. Неделя 7

5. Неделя 8

6. Неделя 9

7. Неделя 10

8. Неделя 11

9. Неделя 12

Сейчас ваш ребенок размером со сливу, и, надеюсь, к концу первого триместра вы начинаете чувствовать себя намного лучше.

Что происходит в моем теле?

Есть большая вероятность, что плацента теперь кормит вашего ребенка, заменив желточный мешок, и как только это произойдет, ваши гормоны немного успокоятся.

Ваша талия, вероятно, утолщается, а грудь увеличивается. Когда болезнь утихнет, вы можете начать чувствовать себя более голодным и беспокоиться о том, достаточно ли вы едите для себя и ребенка.

Вы можете задаться вопросом, должна ли ваша выпуклость выглядеть больше или меньше. Есть так много факторов, которые определяют размер вашего живота, включая:

• ваши гормоны
• вес до беременности
• сколько детей у вас уже было
• сила ваших мышц

Прибавка в весе и прием пищи во время беременности

Многие женщины беспокоятся о том, сколько веса они должны набрать во время здоровой беременности.

Большинство будущих мам прибавляют в весе от 10 до 12,5 кг (от 22 до 26 фунтов), и обычно это происходит после 20-й недели. Но некоторые могут вообще не прибавлять в весе.

Дополнительную информацию о наборе веса во время беременности можно найти на веб-сайте NHS.

Старайтесь соблюдать здоровую диету для беременных – вам не нужно есть больше для ребенка. Когда вы входите в 3-й триместр на 28-й неделе, вы можете добавить к своему рациону еще 200 калорий в день — это примерно 2 ломтика тоста из непросеянной муки с маргарином.

Если вы поддерживаете здоровый вес, ваш ребенок, скорее всего, тоже будет иметь здоровый вес. Избыточный вес делает вас более склонными к таким состояниям, как преэклампсия и высокое кровяное давление.

Продукты, которых следует избегать во время беременности

Есть определенные продукты, которые вам следует употреблять во время беременности. Читайте о продуктах, которых следует избегать, на веб-сайте NHS.

Ранние симптомы беременности (в 12 недель)

Ваши признаки беременности могут включать:

• боль в животе
• тошнота
• перепады настроения
• металлический привкус во рту
• боль в груди
• расстройство желудка и изжога
• головные боли
• головокружение
• новые симпатии и антипатии s для продуктов питания и напитков
• повышенное обоняние
• белый молочные выделения при беременности из влагалища
• легкие кровянистые выделения (обратитесь к врачу, если у вас кровотечение во время беременности)
• спазмы, немного похожие на менструальные боли
• потемнение кожи на лице или коричневые пятна – это известно как хлоазма или «маска». беременности»
• более жирная, пятнистая кожа
• более густые и блестящие волосы
• вздутие живота и чувство вздутия живота (о том, как справиться с вздутием живота, читайте на странице 10-й недели)

Прочтите руководство Томми по общим симптомам беременности.

Как выглядит мой ребенок?

Длина вашего ребенка или плода составляет 5,4 см от головы до низа, что примерно равно размеру сливы.

Внутренние органы и мышцы выросли, на УЗИ можно уловить сердцебиение. Скелет состоит из ткани и затвердевает в кость.

Половые органы сформированы, хотя большинство сканов не смогут определить пол вашего ребенка до более позднего времени.

Ваш ребенок размером со сливу.

Станции действий

Когда вы почувствуете себя более энергичным, вы можете посетить местные родильные дома и подумать о том, где бы вы хотели родить ребенка. Вы всегда можете передумать позже.

Возможно, у вас уже есть идеи о том, как вы хотите рожать — это называется вашим планом родов. Постарайтесь оставаться гибкими на этом этапе — мы вернемся к планам родов в ближайшие недели.

Обратитесь к акушерке или врачу общей практики.

Поделитесь новостями со своим семейным врачом или попросите записаться на прием к акушерке в поликлинике вашего врача. В качестве альтернативы вы можете обратиться в местную больницу — контактную информацию можно найти на их веб-сайте.

Вам необходимо записаться на прием. Обычно это происходит между 8 и 12 неделями и занимает около часа.

Вы можете обсудить варианты для вашей беременности и родов. Кроме того, вам предложат скрининговые тесты на инфекционные заболевания и такие состояния, как синдром Дауна. Вы можете спросить о Программе трансформации материнства и о том, какую пользу она может принести вам.

В любой момент вам предложат первый скан знакомства.

Если это ваша первая беременность, вам, вероятно, потребуется около 10 посещений и 2 сканирования в общей сложности.

Подумайте о том, чтобы рассказать о своей работе

Многие женщины сообщат об этом своему работодателю через 12 недель после того, как риск выкидыша снизится и они пройдут первое сканирование.

После того, как вы сообщите об этом своему работодателю, вы получите право материнства и сможете посещать дородовые приемы в течение оплачиваемого рабочего времени.

Вы также можете запросить оценку рисков на вашем рабочем месте, чтобы убедиться, что вы работаете в безопасных условиях.

Дородовые занятия

Спросите у акушерки или врача об онлайн-курсах для беременных – возможно, они порекомендуют их. У благотворительной организации Tommy’s есть много полезной информации о дородовых занятиях и подготовке к родам.

Дородовые занятия дадут вам возможность познакомиться с другими людьми и подготовить вас к отцовству. NCT предлагает дородовые онлайн-классы с небольшими группами людей, которые живут рядом с вами.

Курение, употребление алкоголя и кофеин во время беременности

Сделайте все возможное, чтобы бросить курить и отказаться от алкоголя, а также меньше употреблять чай, кофе и все, что содержит кофеин.

Обратитесь за помощью к акушерке или семейному врачу.

витамины при беременности

Принимайте витамины для беременных. Вам рекомендуется принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, по крайней мере, до 12-й недели. Это помогает сформировать нервную систему вашего ребенка и обеспечивает некоторую защиту от таких состояний, как расщелина позвоночника.

Чтобы кости и мышцы были здоровыми, нам нужен витамин D. С конца марта/начала апреля до конца сентября у большинства людей достаточное количество витамина D вырабатывается под воздействием солнечного света на кожу.

Однако в период с октября по начало марта вам следует подумать о ежедневном приеме витамина D, потому что мы не можем вырабатывать достаточное количество солнечного света.

Некоторые люди должны принимать витамин D круглый год. Узнайте, относится ли это к вам, на веб-сайте NHS. Вам просто нужно 10 мкг (одинаково для взрослых и детей).

Проверьте, имеете ли вы право на бесплатные витамины.

Тренировки во время беременности

Во время беременности рекомендуется заниматься физическими упражнениями 150 минут в неделю.

Вы можете начать всего с 10-минутной ежедневной тренировки — например, прогуляться на свежем воздухе. Ознакомьтесь с онлайн-упражнениями Sport England #StayInWorkOut (прокрутите до раздела о беременности).

Прислушивайтесь к своему телу и делайте то, что считаете правильным.

Здоровое питание

Нет необходимости есть за двоих. Вам просто нужно питаться здоровой пищей, большим количеством свежих фруктов и овощей и избегать обработанных, жирных и соленых продуктов. Ознакомьтесь с нашим руководством по здоровому питанию во время беременности.

Вы можете получить бесплатное молоко, фрукты и овощи по программе Healthy Start.

Эмоциональное и психическое благополучие

Как ты сегодня? Если вы чувствуете тревогу или подавленность, поговорите со своей акушеркой или врачом. Они могут указать вам правильное направление, чтобы получить всю необходимую поддержку. Вы также можете обсудить свои опасения с партнером, друзьями и семьей.

Возможно, вас беспокоят ваши отношения, деньги или постоянное место жительства.

Не держи это в себе. Важно, чтобы вы обращались за помощью, если она вам нужна.

контрацепция

О новой беременности может быть последнее, о чем вы думаете. Однако сейчас самое время начать планировать, какой тип контрацепции вы хотели бы использовать после рождения ребенка.

Повторная беременность может произойти раньше, чем вы думаете, и известно, что слишком короткий промежуток между рождением детей вызывает проблемы. Поговорите со своей акушеркой или врачом, чтобы помочь вам принять решение.

Коронавирус (COVID-19)

Вы и члены вашей семьи должны следовать указаниям правительства и NHS по коронавирусу (COVID-19):

• прочитать правительственные рекомендации о том, как обезопасить себя от COVID-19
• получить рекомендации NHS о COVID-19
• использовать NHS COVID Приложение -19 для Англии и Уэльса — это самый быстрый способ узнать, когда вы подверглись воздействию COVID-19

Чтобы узнать о COVID-19 и беременности, родах и грудном вскармливании, ознакомьтесь с советами на:

• Веб-сайт NHS
• Сеть по вопросам грудного вскармливания
• Всемирная организация здравоохранения

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Считаете ли вы, что у вас или вашего партнера может быть ИППП ? Если это так, проверьтесь, так как это может повлиять на развитие вашего ребенка. Поговорите со своей акушеркой или врачом общей практики или посетите клинику сексуального здоровья.

Длительные состояния

Если у вас хроническое заболевание, как можно скорее сообщите своему специалисту или терапевту о своей беременности.

Не прекращайте регулярно принимать лекарства, не обсудив это с врачом.

Хотите знать, когда родится ребенок?

Используйте калькулятор срока беременности NHS . Вы получите более точную дату от своего врача или акушерки, когда у вас будет сканирование (обычно от 8 до 14 недель).

Подробнее в понедельном справочнике по беременности

Подробнее в понедельном справочнике по беременности

Подпишитесь на электронные письма

Наши электронные письма содержат советы и поддержку, пользующиеся доверием NHS, с учетом вашей стадии беременности или возраста ребенка.

Подпишитесь на электронные письма

Закон об абортах в Луизиане заставляет некоторых врачей бояться оказывать помощь при выкидыше : Прививки

Кейтлин и Лэндон Джошуа беспокоились о здоровье Кейтлин, когда у нее началось сильное кровотечение и родовые боли в начале беременности. Но два разных отделения неотложной помощи, в которые она обратилась, не подтвердили, что у нее выкидыш, и не объяснили варианты лечения.

Клэр Бангсер для NPR

скрыть заголовок

переключить заголовок

Клэр Бангсер для NPR

Кейтлин и Лэндон Джошуа беспокоились о здоровье Кейтлин, когда у нее началось сильное кровотечение и родовые боли в начале беременности. Но два разных отделения неотложной помощи, в которые она обратилась, не подтвердили, что у нее выкидыш, и не объяснили варианты лечения.

Клэр Бангсер для NPR

БАТОН-РУЖ, Луизиана. Когда в середине августа Кейтлин Джошуа узнала, что беременна, она и ее муж, Лэндон Джошуа, были рады скорому рождению второго ребенка. У них есть 4-летняя дочь, и они подумали, что это подходящий возраст, чтобы помогать с младшим братом и сестрой.

Примерно на шестой неделе беременности 30-летний Джошуа позвонил в группу врачей в Батон-Руж. Она хотела записаться на первую предродовую консультацию примерно на восьминедельной отметке, как это было во время ее первой беременности. Но Джошуа говорит, что женщина на линии сказала ей, что ей придется ждать больше месяца.

«Они специально сказали: «Теперь мы больше не видим женщин, пока им не исполнится хотя бы 12 недель», — вспоминает Джошуа. «И я сказала: «О, Господи. Это из-за того, что я думаю? И они сказали:« Да »». , и с тем, что женщина назвала серой зоной в законе Луизианы, группа откладывала первую предродовую встречу с пациентами.

Джошуа помнит, как она говорила, что у многих женщин случается выкидыш в первые 12 недель беременности, и они не хотят быть привлечены к ответственности за расследование.

Почти полный запрет на аборты в Луизиане, вступивший в силу 1 августа, вызвал у врачей опасения, что они потенциально могут быть исследованы для лечения выкидыша, поскольку те же методы лечения также используются для абортов.

В первые недели беременности у Джошуа появились симптомы, с которыми она не сталкивалась во время первой беременности: легкие спазмы и кровянистые выделения. Однако без доступа к врачу Джошуа чувствовала, что ей некуда идти за ответами.

«Как у нас может быть жизнеспособная система здравоохранения для женщин, особенно для цветных женщин, если они даже не увидят вас в течение 12 недель?» она говорит.

Этот материал был подготовлен в сотрудничестве с Kaiser Health News.

Джошуа, которая работает общественным организатором, знала, что беременность может быть опасной, особенно для темнокожих женщин, таких как она. Она также знала о мрачной статистике материнского здоровья в Луизиане: согласно отчетам департамента здравоохранения штата, в штате один из самых высоких уровней материнской смертности в стране, и чернокожие женщины подвергаются более высокому риску, чем белые женщины.

Итак, Джошуа записалась на прием к одному из немногих акушеров-гинекологов, которых она смогла найти, цветной женщине. Затем, когда она была между 10 и 11 неделями беременности, у нее началось сильное кровотечение, из которого вышли сгустки и ткани. Она говорит, что боль была хуже, чем когда она родила.

Ее муж был на работе, поэтому Джошуа сама поехала в отделение неотложной помощи женской больницы в Батон-Руж. Там сотрудники взяли ее жизненно важные органы, взяли кровь, провели медицинский осмотр и сделали ей УЗИ. Ей сказали, что УЗИ показало, что ее плод перестал расти, вспоминает она. Он измерял семь или восемь недель беременности, а не 10 или 11 недель. Ее медицинские записи показывают, что уровень гормонов беременности у нее аномально низкий.

Она вспоминает, как ей сказали, что у ее плода слабое сердцебиение. Джошуа понял, что у нее был выкидыш. Но персонал больницы не подтвердил это окончательно и не объяснил, какие варианты лечения у нее будут, если у нее случился выкидыш.

Джошуа вспоминает, как одна медсестра сказала ей: «Похоже, что у вас может быть один. Но мы не хотим говорить, что это именно он. молюсь за вас».

Джошуа — христианин. Она проводит воскресное утро в церкви. Но она говорит, что комментарий был похож на оскорбление.

«Людям нужны ответы, а не молитвы. И это именно то, что я искала в тот момент», — говорит она.

Кейтлин и Лэндон Джошуа говорят, что тяжелый опыт, который Кейтлин пережила в поисках помощи в связи с выкидышем, заставил их отложить свои планы по рождению большего количества детей.

Клэр Бангсер для NPR

скрыть заголовок

переключить заголовок

Клэр Бангсер для NPR

Кейтлин и Лэндон Джошуа говорят, что тяжелый опыт Кейтлин, связанный с уходом за ней в связи с выкидышем, заставил их отложить свои планы по рождению большего количества детей.

902:30

Клэр Бангсер для NPR

На следующий день ее кровотечение и боль усилились. Лэндон, ее муж, боялся за ее жизнь.

К вечеру Джошуа ходила по полу ее ванной, истекая кровью и судорогами, когда она почувствовала, что из ее тела выходит еще больше крови и тканей.

«Буквально казалось, что я почти родила ребенка», — говорит она. «И поэтому я подумал:« Нет, мне нужно куда-то идти, как сейчас ». »

Она не хотела возвращаться в первое отделение неотложной помощи, поэтому позвонила матери и мужу и сказала им встретиться с ней в Батон-Руж Дженерал в соседнем Преривилле. Там охранник посадил ее в инвалидное кресло. Ее джинсы были насквозь пропитаны кровью. Персонал сделал ей еще одно УЗИ, и лаборант сказал ей, что она потеряла много крови.

Врач пришел поговорить о результатах УЗИ. Она сказала Джошуа, что это похоже на кисту, а не на беременность, и спросила, уверена ли она, что была беременна — вопрос, который разозлил Джошуа.

Джошуа вспоминает, что доктор тогда сказал, что если у нее действительно случился выкидыш, она должна вернуться домой и подождать, а затем обратиться к акушеру-гинекологу через два-три дня.

Джошуа обратился к врачу за лечением, чтобы облегчить ее боль и ускорить процесс. Есть два стандартных варианта ведения подтвержденного выкидыша, кроме того, чтобы позволить ему пройти самостоятельно: процедура, называемая дилатацией и выскабливанием, для удаления ткани беременности; или лекарства, которые могут помочь очистить матку быстрее. Оба последних метода лечения также используются для абортов.

Врач сказал ей: «Мы не будем этого делать», — вспоминает Джошуа. «Я просто помню, как она сказала: «Сейчас мы этим не занимаемся».

Доктор также сказала, что не направит Джошуа куда-то еще для лечения выкидыша, вспоминает Джошуа, и не даст ей выписку о том, что у нее выкидыш. , известный в медицинской терминологии как самопроизвольный аборт.

«Она заявила, что они не собираются нигде размещать «самопроизвольный аборт», потому что это повлечет за собой расследование», — говорит Джошуа.

Лэндон Джошуа, муж Кейтлин, говорит, что у него сложилось впечатление, что доктор боялся подтвердить выкидыш у его жены.

«Она не смотрела мне в глаза, чтобы рассказать, что происходит», — говорит Кейтлин.

Разочарованные и напуганные Джошуа отправились домой.

Женский госпиталь и генеральный директор Батон-Руж заявили в заявлениях для NPR, что их уход за беременными не изменился с тех пор, как в Луизиане был принят запрет на аборты. Генерал Батон-Руж заявил, что забота о Кейтлин Джошуа была адекватной. NPR связалась с поставщиком услуг, которого Джошуа первоначально вызывал на дородовой прием, и оно отрицало, что изменило время первых приемов.

Хотя она не может напрямую комментировать ситуацию с Джошуа, д-р Дженни Вильявисенсио, акушер-гинеколог из округа Колумбия, говорит, что отсрочка первого дородового визита до 12-недельной отметки, хотя и не выходит за пределы рекомендуемого окна для оказания помощи, является позже идеального.

Ситуация

Кейтлин Джошуа говорит, что из-за запрета на аборты в Луизиане ей сказали подождать несколько недель до первого предродового визита. Когда у нее началось сильное кровотечение и родовые боли, она обратилась за помощью в два разных отделения неотложной помощи, но оба раза ее отправляли домой без четкого понимания того, был ли у нее выкидыш или варианты лечения. Этот опыт привел ее и ее мужа к решению пока не заводить больше детей.

Закон штата

В Луизиане действует закон, запрещающий почти все аборты, в том числе в случаях изнасилования и инцеста, который вступил в силу после решения Верховного суда США об отмене дела Роу против Уэйда в конце июня. После бурной, но непродолжительной судебной тяжбы на уровне штата закон вступил в силу с 1 августа, и три клиники в Луизиане, которые делали аборты, закрылись.

Для тех, кто делает аборт, закон предусматривает суровые наказания в виде тюремного заключения на срок от 10 до 15 лет, штрафа в размере от 100 000 до 200 000 долларов США и лишения медицинской лицензии в случае признания виновным в проведении аборта.

Триггерный закон Луизианы имеет узкое исключение для определенных беременностей, когда плод считается слишком больным, чтобы выжить при рождении, и одно, которое разрешает процедуры аборта для лечения выкидыша.

За исключением выкидыша, чтобы не нести ответственности за проведение аборта, врачи должны предоставить «положительный диагноз, подтвержденный в письменной форме» в медицинской карте женщины, а также результаты УЗИ, подтверждающие, что беременность «прервалась». или находится в неизбежном и неизлечимом процессе окончания».

Мы хотим услышать от вас: NPR сообщает о личных историях жизней, затронутых ограничениями на аборты в эпоху после Роу. У вас есть история о том, как законы вашего штата об абортах повлияли на вашу жизнь? Поделитесь своей историей здесь.

Что поставлено на карту

После того, как в Луизиане вступил в силу запрет, некоторые врачи предупреждают, что формулировки закона расплывчаты и что страх и путаница по поводу закона приведут к задержкам в оказании медицинской помощи беременным.

Акушер-гинеколог Вильявисенсио, который возглавляет усилия по обеспечению справедливости в Американском колледже акушеров и гинекологов, говорит, что врачи откладывают или отказываются от лечения во многих штатах, где аборты запрещены.

«Не потому, что врачи неадекватные или плохие люди, а потому, что они не понимают, что они могут, а что нет», — говорит она. «И они также напуганы тем, какие последствия могут быть, если они нарушат эти чрезвычайно запутанные законы».

Оба отделения неотложной помощи, которые посетил Джошуа, отрицают, что сменили лечение из-за запрета штата Луизиана.

В заявлении доктора Р. Клиффа Мура, главного врача и специалиста по охране материнства и плода Женской больницы — первой больницы, которую посетил Джошуа, — говорится, что кровотечение в первом триместре является обычным явлением и не обязательно означает, что пациент терпит неудачу. Он добавил, что диагностика выкидыша «требует сложного медицинского анализа», который может занять дни или недели. «Наши сердца сочувствуют» тем, у кого случился выкидыш, добавил он.

Батон-Руж General, второе отделение неотложной помощи, говорит, что оно не изменило то, как оно справляется с выкидышем, или варианты, предоставляемые пациентам. В заявлении доктора Кэтлин Варнс, врача скорой помощи, говорится, что больница «сочувствует боли и беспокойству», которые испытал Джошуа, но считает, что уход за ней был «надлежащим». Каждый пациент индивидуален, сказала она, добавив, что «есть моменты, когда ожидание и наблюдение являются правильным подходом, а иногда могут потребоваться лекарства или процедура».

Согласно документам о выписке Джошуа из Батон-Руж, она страдала от вагинального кровотечения, которое может, но не всегда, привести к выкидышу. Но в ее медицинских картах, которые Джошуа позже получил из больницы, персонал написал «похоже, что у нее выкидыш» и диагностировал ее как «полный или неуточненный самопроизвольный аборт без осложнений». В ее медицинских записях также отмечается, что уровень гормона беременности Джошуа, называемый ХГЧ, снизился по сравнению с ее предыдущим визитом в отделение неотложной помощи, хотя он должен был повышаться, если ее беременность протекала нормально.

Кейтлин и Лэндон Джошуа сохранили комбинезон, который им подарили в ожидании второго ребенка. У них есть 4-летняя дочь, и они были рады увеличить свою семью до того, как у Кейтлин случился выкидыш.

Клэр Бангсер для NPR

скрыть заголовок

переключить заголовок

Клэр Бангсер для NPR

Кейтлин и Лэндон Джошуа сохранили комбинезон, который им подарили в ожидании второго ребенка. У них есть 4-летняя дочь, и они были рады увеличить свою семью до того, как у Кейтлин случился выкидыш.

Клэр Бангсер для NPR

После того, как Джошуа подписал формы, позволяющие больнице комментировать ее лечение, генерал Батон-Руж сказал, что из-за симптомов Джошуа «в ее выписных документах и ​​​​плане лечения есть инструкции о том, как справиться с кровотечением и когда обратиться к врачу».

Другие врачи и юристы штата обеспокоены тем, что запрет на аборты влияет на принятие некоторых решений в области здравоохранения. Они указывают на тот факт, что даже после того, как этим летом суд штата ненадолго заблокировал запрет Луизианы, генеральный прокурор Луизианы Джефф Лэндри угрожал медицинским лицензиям врачей, утверждая, что они все еще могут быть привлечены к ответственности.

В сентябре на собрании Департамента здравоохранения штата Луизиана доктор Джоуи Биджио, заведующий отделением медицины матери и плода крупнейшей системы здравоохранения Луизианы Ochsner Health, сказал, что некоторые врачи акушер-гинекологии боятся оказывать рутинную помощь.

«Сейчас со стороны Генеральной прокуратуры создан такой уровень беспокойства об угрозе им как в уголовном, так и в гражданском и профессиональном плане, что многие люди не собираются оказывать необходимую помощь пациентам, будь то внематочная беременность , выкидыши, разрыв плодных оболочек, знаете ли, кровотечение», — сказал Биджио. «И нам нужно найти способ предоставить четкие и недвусмысленные рекомендации поставщикам, иначе мы увидим некоторые непредвиденные последствия всего этого».

Исключение в отношении выкидыша в законе Луизианы создает высокую планку доказательств для врачей, говорит Элизабет Сеппер, профессор права Техасского университета в Школе права Остина, которая специализируется на праве в области здравоохранения. Она добавила, что политический климат Луизианы, направленный против абортов, может усилить страх врачей и их принятие решений.

«Это создает настоящую атмосферу страха, когда люди хотят избежать даже мысли о том, что они вовлечены в какие-либо аборты или выкидыши», — говорит она. «Я думаю, что мы видим, как врачи и учреждения здравоохранения проводят линии, которых не требует закон, поэтому они держатся подальше от любой возможности юридической ответственности».

Выкидыши могут быть опасны — они могут вызывать кровотечения и инфекции, ведущие к сепсису, — и вполне логично, что пациенты будут искать ответы и варианты лечения у медицинских работников, — говорит Моника Маклемор, дипломированная медсестра и временно исполняющая обязанности директора Центра Антирасизм в сестринском деле в Вашингтонском университете.

Лечение выкидыша также зависит от времени, добавил Маклемор. Она говорит, что в идеале такая пациентка, как Джошуа, должна была бы получить помощь акушера-гинеколога еще до того, как она забеременела, чтобы иметь более последовательный уход, который мог бы помочь ей получить больше самостоятельности в том, как лечить выкидыш.

«Как поставщик медицинских услуг я очень сильно чувствую, что мы должны извиниться за вред, который мы причинили. Очень грустно, что помощь, которую она искала для себя, не была ей предоставлена», — говорит Маклемор.

Политические дебаты

Автор запрета на аборты в Луизиане, сенатор Катрина Джексон, является демократом, выступающим против абортов. Она утверждает, что в законе ясно говорится о выкидышах, и в заявлении, отправленном по электронной почте, говорится, что «он не запрещает лечение выкидышей».

Сара Загорски, директор по связям с общественностью Луизианской организации «Право на жизнь», которая участвовала в разработке запрета, говорит, что закон Луизианы не требует от врача откладывать дородовой уход до 12 недель беременности. И она говорит, что закон специально отличает лечение выкидыша от аборта.

«Похоже, виноват не закон, а неправильное толкование закона», — говорит Загорский.

Элли Шиллинг, юрист организации Lift Louisiana, занимающейся вопросами репродуктивного правосудия, которая оспаривала закон штата Луизиана в суде штата, говорит, что, хотя закон позволяет лечить выкидыши, он написан на юридическом языке, который нелегко перевести на язык медицины. или обязательно соответствовать индивидуальному набору обстоятельств пациента. И это ставит врачей в очень сложное положение.

«Они пытаются интерпретировать определенный язык и сопоставить его с конкретными пациентами, чтобы сделать какой-то расчет, вы знаете, достигли ли мы уже этого порога? Или еще нет?» она говорит.

Врачи также должны учитывать, не может ли кто-то позже не согласиться с их решением, добавляет она. «Как кто-то еще будет интерпретировать это позже? Как правоохранительные органы или прокурор потенциально могут интерпретировать это позже?»

Она утверждает, что закон нуждается в разъяснении. «Это ставит поставщиков и пациентов в действительно опасную ситуацию», — говорит она. «И отказываться от всякой ответственности за принятие законов, прежде чем разрабатывать законы таким образом, чтобы они работали для врачей на местах, просто безответственно».

Взгляд пациента

В течение недели после последнего визита Джошуа в отделение неотложной помощи продолжались сильные кровотечения и пронзительные боли. Оплакивая потерю того, что должно было стать ее новым ребенком, она по-прежнему беспокоилась о своем здоровье. Она боялась, что станет хуже, и задавалась вопросом, насколько плохо ей нужно стать, чтобы получить лечение.

После обоих посещений скорой помощи у нее сложилось впечатление, что ее не воспринимали всерьез.

«Просто полный и полный отказ и просто полное списание со счетов врачами, которых мы видели», — говорит она.

Джошуа обвиняет закон штата Луизиана против абортов в оказанной ей помощи. «Мне не должно быть необходимости пользоваться таким количеством разных каналов для получения медицинской помощи», — говорит она. «Это должно измениться. В запрете на аборты должна быть ясность», чтобы врачи не смущались и не боялись оказывать помощь и поддержку.

Джошуа также задавался вопросом, насколько то, что она была чернокожей женщиной, повлияло на ее заботу.

«Мне просто интересно, отказывают ли белым женщинам вот так», — говорит она.

Моника Маклемор, медсестра, изучающая расизм и материнское здоровье в Вашингтонском университете, говорит, что исследования показывают, что чернокожих пациентов с меньшей вероятностью будут слушать и им верят.

«Поэтому вы не можете сказать мне, что это не всегда в смеси, потому что это так», — говорит Маклемор.

И это может вызвать недоверие к системе здравоохранения. Она добавила, что люди, которым не нравится, как с ними обращались во время беременности, могут быть менее склонны обращаться за медицинской помощью в будущем.

Потребовались недели, но Джошуа смог перенести беременность дома. Если бы ей был предоставлен выбор, она бы выбрала уход, который сделал бы опыт более быстрым, менее болезненным, менее страшным и менее рискованным, особенно для чернокожей женщины.

Кейтлин Джошуа стоит у качелей своей дочери на заднем дворе в их доме в Гейсмере, штат Луизиана, 21 декабря 2022 года.

Клэр Бангсер для NPR

скрыть заголовок

переключить заголовок

Клэр Бангсер для NPR

Кейтлин Джошуа стоит у качелей своей дочери на заднем дворе в их доме в Гейсмере, штат Луизиана, 21 декабря 2022 года.

Клэр Бангсер для NPR

«Этот опыт заставил меня увидеть, как умирают чернокожие женщины. Вот как умирают чернокожие женщины», — говорит она.

Это также заставило Кейтлин и Лэндона Джошуа переосмыслить свои планы относительно большего количества детей.

«Я люблю своего ребенка. И поэтому она постоянно заставляет меня хотеть еще одну ее.