Відновлення після кесаревого розтину | Елевіт

Восстановление после кесарева сечения (КС) — тема, волнующая многих мам. Чтобы матка восстановилась, должно пройти некоторое время.

Кесарево сечение: современная ситуация

В акушерскую практику КС вошло как крайняя мера родоразрешения в 1916 году. Это позволило снизить летальность у женщин и осложнений для новорожденных, которые могли произойти во время родов. Но и летальность после кесарева сечения в 4-8 раз превышала таковую при родах естественным путем¹.

С 1970 годов популярность операции возросла, а показания к ней расширились.

Сегодня мир столкнулся с ситуацией, когда КС проводят все чаще. Частота КС в Украине постоянно растет – с 9,58% в 1999 году до 16,10% в 2009 году и к настоящему времени составляет 18–25% от общего количества родов, что отражает мировую тенденцию к повышению данного показателя¹.

Сегодня КС — одна из самых распространенных операций с низким риском опасности.

Во время вмешательства женщине делают разрез на матке и достают малыша. За последние десятилетия сама операция сильно изменилась³:

• благодаря спинальной и эпидуральной анестезии женщина находится в сознании;

• мама может сразу взять малыша на руки, в роддомах практикуется раннее прикладывание к груди;

• в родзале может присутствовать отец, чтобы сразу же взять ребенка и обеспечить контакт “кожа-к-коже”.

Но все-таки остается длительный период восстановления после КС, с которым нужно смириться.

Реабилитация после кесарева сечения

Если прошло успешное кесарево сечение, послеоперационный период можно условно разделить на несколько сроков.

Первые сутки 

Первые часы после операции женщина проводит в палате интенсивного наблюдения. После того как пройдет действие операционной анестезии, женщине предлагают обезболивающее. Не раньше, чем через 12 часов после операции, снимают мочевой катетер. В первые сутки присутствуют выраженные боли после кесарева сечения, женщине трудно встать с кровати самой.

Грудное вскармливание после кесарева сечения возможно сразу, когда ребенка отдают маме и они прибывают в палате вместе. Но молоко может задержаться — от 3 до 7 дней².

Первые недели

Восстановление матки после родов путем кесарева сечения происходит медленнее, чем после естественного рождения малыша. Должен образоваться рубец, чтобы орган полностью восстановил свои функции. В первые недели у женщины появляются выделения — лохии. Они состоят из кровянистых выделений, слизи, отмирающего эпителия матки. Лохии после кесарева сечения могут быть более скудными, чем после естественных родов. В среднем они выделяются 4-6 недель.

Что нельзя делать после кесарева сечения до первого визита к гинекологу:

Заживление шва происходит постепенно, но уже через 5-10 дней врачи снимают швы (если не используются саморассасывающиеся материалы).

Долгосрочное восстановление²

То, сколько времени нужно на восстановление после кесарева сечения, зависит от организма женщины и того, как прошла операция. В целом, уже через 1-2 недели молодая мама чувствует себя нормально, если нет осложнений.

На плановый осмотр к гинекологу следует прийти после окончания выделений. То есть через 4-8 недель. Женщине делают контрольное УЗИ и осмотр на кресле. 

На вопрос о том, через сколько времени после родов можно заниматься любовью, также отвечает гинеколог.

Если состояние матки нормальное, врач “дает добро” на занятия физкультурой и сексом, а также консультирует по поводу методов контрацепции. Повторная беременность и рождение малыша путем естественных родов после операции рекомендованы не ранее, чем через 2 года из-за высокого риска осложнений.

Месячные после кесарева сечения могут прийти уже после окончания лохий. Но если мама кормит грудью, то на протяжении всего периода лактации менструация может отсутствовать.

Как помочь себе восстановиться?

Как быстро восстановиться после кесарева сечения и вернуться в привычный темп жизни:

• выполняйте рекомендации врача;

• ухаживайте за швом;

• если нет противопоказаний, начинайте заниматься физкультурой или легким фитнесом;

• просите помощи близких — первые недели маме не рекомендуется поднимать тяжести, поэтому перемещать коляску по ступенькам может оказаться проблемой.

Также не забывайте носить специальный бандаж после кесарева сечения. В первые недели после операции — это необходимость. Бандаж подтягивает живот, стимулирует отхождение лохий. Помогает женщине передвигаться самостоятельно: в бандаже легче вставать с кровати, ложиться на нее, менять позу. Без него болевые ощущения могут быть выражены больше.

Уход за швом после кесарева сечения

Один из первых вопросов, который интересует женщин: сколько заживает шов после кесарева сечения? Рубцевание происходит в первые дни после операции, поэтому швы и снимают на 5 день. До этого времени шов обрабатывают антисептическими растворами. Ваш гинеколог должен объяснить, чем мазать шов после кесарева сечения. Обычно это йод или настойка календулы. После того как швы сняли, шов можно мочить.

Дальнейшее восстановление матки и образование рубца происходит медленнее. Шрам от кесарева сечения может чесаться, а в области около него возникает “онемение”. Это нормальное явление в период реабилитации.

Что можно есть после кесарева сечения?

В первые сутки после операции рекомендуется обильное питье и мягкая пища — каши, супы. В дальнейшем питание после кесарева сечения входит в привычный режим. Не стоит забывать, что если мама кормит грудью, диета после кесарева сечения приравнивается к диете кормящей матери. Сейчас важно ввести в рацион продукты, богатые витаминами и минералами. Пополнить запас полезных веществ помогают витаминно-минеральные комплексы, такие как Элевит® Пронаталь или Элевит-комплекс 3 (для кормящих мам).

Когда можно заниматься спортом после кесарева

Упражнения бывают разными, а вопрос о спорте после кесарева сечения скорее состоит в интенсивности тренировок и видах нагрузки. Например, уже в первые дни после снятия швов можно выполнять упражнения после кесарева сечения для укрепления тазового дна.

Тренировки же можно проводить после осмотра врача, но нагрузка должна быть постепенной. Ориентируйтесь на ваше самочувствие.

Пресс после кесарева сечения — упражнение, с которым лучше повременить. Начинайте качать его не ранее, чем через 6 месяцев после операции.

Когда обратиться к врачу?

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если Вы после операции заметили хотя бы один из перечисленных симптомов:

• обильные кровянистые выделения после кесарева сечения;

• нагноение в области шва, его расхождение;

• высокую температуру в первые недели после операции;

• усиление болевых ощущений в области шва.

Восстановление фигуры после кесарева сечения — не единственный момент правильной реабилитации. Для возвращения в привычный темп жизни старайтесь чаще бывать на воздухе с ребенком, питайтесь правильно, избегайте стрессов и недосыпаний. Открывайте для себя прекрасные моменты материнства каждый день!

1. Тарасенко К.В., Громова А.М., Шафарчук В.М., Нестеренко Л.А. Зростання частоти кесаревого розтину, як проблема сучасного акушерства. Український журнал медицини, біології та спорту – 2019. Том 4, № 5 (21), С.197-201. 

2. НАКАЗ № 977 від 27.12.2011 м. Київ Про внесення змін до наказу МОЗ України від 15.12.2003 року № 582 «Про затвердження клінічних протоколів з акушерської та гінекологічної допомоги” Клінічний протокол з акушерської допомоги «Кесарів розтин

Восстановление после операции кесарево сечения

Кесарево сечение – это серьезная полостная операция. Она проводится только по показаниям. Да, в отличии от естественных родов она проходит быстрее, но нельзя забывать и о последствиях оперативного вмешательства: восстановление после операции и заживление послеоперационных швов.

Рассмотрим аспекты восстановления после КС с врачом-акушером-гинекологом послеродового отделения Аббуд Еленой Евгеньевной.

В роддоме восстановление после КС проводится по системе ERAS. Ранняя активация после операции благотворно влияет на восстановление организма после оперативного родоразрешения. Она включает в себя несколько ключевых пунктов:

Ранний перевод из отделения реанимации в послеродовое отделение

• через 8-12 часов после операции, выполненной в условиях спинальной, эпидуральной, комбинированной анестезии;
• через 12 часов после операции, выполненной в условиях общей анестезии;
• в ночные часы (с 23 до 8 часов) перевод осуществляется в плановом порядке с 8 утра.

Ранняя активизация — важнейший фактор успешного восстановления. Суть ее заключается в том, что через 4-6 часов после окончания операции женщине помогают сначала сесть в постели, спустить ноги на пол и затем понемногу начать ходить. За счет улучшения кровотока ткани лучше насыщаются кислородом, ускоряется процесс обмена веществ и послеоперационная рана лучше заживает. Это позволяет свести к минимуму риск развития спаечных процессов в брюшной полости, осложнений со стороны кишечника, внутренних отеков, а так же отёков конечностей и тромбозов вен.

Движение – жизнь! Не бойтесь двигаться. Даже если вы лежите и не спите, 1 раз в 30 минут меняйте положение. Обязательно ходите. Безусловно, в разумных пределах. Задачи пройти 10 км по шагомеру нет, а вот дойти до туалета, буфета, акушерского поста или просто пройтись по коридору не помешает. Носите, начиная с момента операции, используйте компрессионный трикотаж на нижних конечностях. Он позволит избежать тромбоза глубоких вен и вытекающих из этого серьёзных осложнений.

Носите послеродовый бандаж. Он снимает нагрузку с позвоночника, поддерживает, пока ещё, перерастянутую переднюю брюшную стенку, тем самым намного уменьшая болевой синдром.

После операции будет ощущаться онемение и снижение чувствительности кожи в области послеоперационного вмешательства. Оно возникает в результате пересечения нервных окончаний иннервирующих кожу. Пугаться не надо, чувствительность восстановится в ближайшие несколько месяцев.

Адекватное обезболивание, которое проводится в послеоперационном периоде, позволит вам чувствовать себя гораздо активнее. В послеродовом отделении для снижения болевого синдрома 3 раза в день назначаются обезболивающие препараты, что позволяет мамам чувствовать себя достаточно комфортно и быть активными.

Шов затянется через 6-8 дней, после чего на его месте начнет активно формироваться рубец.

Совместное пребывание с малышом и грудное вскармливание благотворно влияют на послеродовое и послеоперационное восстановление мамочек.

Ваш малыш — ваш помощник и он поможет вам быстрее восстановиться, как физически, так и эмоционально. Уже в операционном зале он получит первые капли молозива. Даже после КС в нашем роддоме практикуется совместное пребывание мамы и ребенка. Не бойтесь брать его на руки и кормить. Грудное вскармливание способствует ускорению сокращения (инволюции- обратного развития) матки, снижает риски застоя лохий (послеродовые кровянистые выделения) препятствуя формированию лохиометры.

Кормить малыша нужно по требованию, когда захочет малыш. Обезболивающие препараты совместимы с ГВ. Когда ребенок спит, не забывайте то же отдыхать.

Пейте побольше жидкости! После операции необходимо восстановить водный и электролитный баланс. Также, вода способствует быстрому восстановлению работы кишечника после операции и выработке грудного молока.

Ускорить процесс восстановления после родов помогут простые рекомендации описанные выше. Соблюдайте их и ваш процесс восстановления будет быстрым и легким, а пребывание в роддоме — комфортным и счастливым рядом с вашим малышом!

Восстановление после кесарева сечения. Что ожидать: ходьба, сгустки крови и боль

Автор: Холли Левин

Около 1 из каждых 3 новорожденных в Соединенных Штатах рождаются с помощью кесарева сечения или кесарева сечения. Это когда ребенок выходит через разрез в животе и матке матери, а не проходит через родовые пути и выходит через влагалище .

После этого вы можете рассчитывать на то, что проведете 2-3 дня в больнице с вашим новым малышом по мере выздоровления.

Большинство женщин не спят перед кесаревым сечением, и вы сможете сразу взять на руки своего ребенка . Вас отвезут в послеоперационную палату, где медсестры будут проверять ваше кровяное давление , сердцебиение и дыхание и будут следить за вами.

Вы можете почувствовать тошноту живота , слабость или зуд из-за препаратов , которые применялись для обезболивания во время операции. Вам могут дать помпу, чтобы вы могли изменить количество болеутоляющего лекарства, которое через тонкую трубку поступает в ваши вены.

Через несколько дней после операции вы можете ожидать:

• Выделения из влагалища : У вас, вероятно, будет вагинальное кровотечение в течение нескольких недель после родов. Вот как ваше тело избавляется от лишних тканей и крови в матке, которые поддерживали здоровье вашего ребенка во время беременности . В первые несколько дней вы увидите ярко-красную кровь , которая постепенно станет светлее — станет розовой, затем коричневой, желтой или прозрачной, прежде чем остановится.
• Послеродовые боли: Это нормально, что в течение нескольких дней после родов ощущаются менструальные спазмы . Они сужают кровеносных сосудов в матке, чтобы предотвратить слишком сильное кровотечение. Спросите своего врача, можете ли вы принять безрецептурное обезболивающее.
• Грудь отечность и болезненность: Первые 3-4 дня после родов ваша грудь вырабатывает так называемое молозиво, богатое питательными веществами вещество, которое помогает увеличить вашу грудь.0005 ребенок иммунная система . После этого ваши груди набухнут, так как они наполнятся молоком. Вы можете уменьшить болезненность, кормя грудью или сцеживая молоко, а также прикладывая холодные мочалки к груди между кормлениями. Если вы не кормите грудью, носите прочный поддерживающий бюстгальтер. Не трите грудь — это заставит ее вырабатывать больше молока.
• Волосы и кожа изменения: Вы можете заметить волосы истончение в первые 3-4 месяца. Это нормально. Это вызвано изменением уровень гормона . (Когда вы были беременны, из-за высокого уровня гормонов ваши волосы росли быстрее и меньше выпадали.) Вы также можете увидеть красные или фиолетовые растяжки на животе и груди. Они не исчезнут, но станут серебристыми или белыми.
• Чувство грусти: После того, как вы принесете домой ребенка, вы можете испытать на себе бурю эмоций. Вы можете чувствовать беспокойство, тревогу или сильную усталость в течение первых нескольких недель материнства. Называется «бэби-блюз» и возникает из-за гормональных изменений. Однако, если вы почувствуете это через пару недель, позвоните своему врачу. У вас может быть послеродовая депрессия или беспокойство, более серьезное состояние, которое встречается примерно у 15% всех молодых мам. Разговорная терапия или антидепрессанты обычно могут помочь.

Ваш врач отправит вас домой с подробными инструкциями, например, как долго держать порез в повязке, как часто менять повязку.

Вот несколько советов по уходу за разрезом кесарева сечения:

• Если разрез закрыт швами, скобами или клеем, вы сможете снять повязку и принять душ, но сначала проконсультируйтесь с врачом. Если дать воде стекать по ране, это также поможет при очистке.
• Во время мытья используйте мягкое мыло и воду и слегка протирайте (не трите, особенно если разрез закрыт полосками или клеем). Высушите.
• Не принимайте ванну или джакузи и не плавайте, пока ваш врач не разрешит вам.
• Попробуйте безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы уменьшить боль в месте разреза. Спросите своего врача, что они рекомендуют.
• Грелка, положенная на низ, или теплая тряпка для мытья посуды могут помочь при болях в животе.
• Следите за любыми признаками инфекции. Сообщите своему врачу, если:
  • Ваш разрез покраснел, опух или стал горячим на ощупь.
  • Подтекающие выделения
  • У вас жар.
  • Ваша боль усиливается, а не уменьшается.
  • У вас сильное кровотечение

Область вокруг швов , скоб или ленты на животе будет болеть в течение первых нескольких дней. Держите его в чистоте, чтобы предотвратить заражение. Вы можете сделать еще несколько вещей, чтобы ускорить выздоровление:

• Успокойся. Кесарево сечение — серьезная операция. Не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка в течение первых двух недель и держите все, что вам может понадобиться, в пределах досягаемости.
• Поддержите свой живот . Держите живот, когда чихаете , кашляете , или смеетесь, чтобы не шевелиться.
• Облегчи свою боль . Грелка (установленная на низком уровне) или теплая мочалка могут помочь при боли в животе. Вам также может понадобиться ацетаминофен, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или другие обезболивающие. Большинство из них безопасно принимать, если вам 9 лет.0005 грудное вскармливание .
• Пить жидкости. Вам нужно восполнить воду , которую вы потеряли во время родов, а также то, что вы потеряли, если кормили ребенка грудью.

Ешьте продукты, богатые клетчаткой, и ешьте чаще и небольшими порциями. Попробуйте добавку клетчатки , если у вас запор.

Вы можете начать кормить грудью практически сразу. Ваше тело будет вырабатывать молоко примерно так же быстро, как после вагинальных родов . Вот что вам нужно знать:

Лекарства: Вероятно, во время кесарева сечения вам вводили обезболивающее, например, эпидуральную анестезию , но вряд ли это сильно повлияет на ребенка. Ваш ребенок может быть сонным, но это должно пройти, и он должен охотно сосать грудь. У вас может возникнуть соблазн попросить своего врача сократить прием обезболивающих, но важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно. Боль может нарушить работу гормона, который помогает вырабатывать молоко. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как лекарства, которые вам дают, могут повлиять на грудное вскармливание , попросите поговорить со специалистом больницы по грудному вскармливанию .

Позы для кормления: Место операции может затруднить поиск удобного положения для кормления ребенка. Вы можете положить подушку на живот, чтобы облегчить вес ребенка, или попробовать следующее:

• Футбольный захват. Возьмите шею ребенка в ладонь и положите его спину на свое предплечье. Подверните футов и ножки под руку, а затем поднимите ребенка к груди.
• Прием лежа на боку. Лягте лицом к ребенку и используйте свою руку , чтобы поднести сосок к его губам. Вы можете подложить ему под спину подушку, чтобы он не катался.

Важно вставать с постели и ходить в течение 24 часов после операции. Это может облегчить газы боли, помочь вам опорожнить кишечник и предотвратить образование тромбов .

Вы можете попробовать легкие упражнения через несколько дней после кесарева сечения:

• Глубокое дыхание: Делайте 2 или 3 медленных глубоких вдоха каждые полчаса. Это может помочь предотвратить легких заложенность носа от сидения в постели.
• Плечи кругов: Сядьте прямо и вращайте плечами 20 раз в обоих направлениях каждый час, чтобы уменьшить скованность.
• Мягкая Растяжка : Встаньте у стены и медленно поднимите обе руки над головой, пока не почувствуете, как напрягаются мышцы живота. Задержитесь на 5 секунд, а затем расслабьтесь. Вы можете делать это до 10 раз в день, чтобы повысить гибкость вокруг швов.

Старайтесь не делать слишком много работы по дому или других дел в течение первых двух недель. Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем вернуться к любому из этих видов деятельности, но, как правило, вам придется подождать:

• 4–6 недель, прежде чем выполнять тяжелые упражнения, связанные с животом, или поднимать что-либо крупнее вашего ребенка
• 2 недели, прежде чем вы сможете водить машину
• 3 недели (после заживления разреза) принимать ванну или заниматься плаванием

Прежде чем снова заниматься сексом, проконсультируйтесь с врачом.

По возвращении домой регулярно проверяйте место операции на наличие признаков инфекции. Вот некоторые сведения, которые вам необходимо сообщить своему врачу:

• Ваш разрез красный, опухший, горячий на ощупь или подтекают выделения
• У вас лихорадка выше 100,4 F.
• У вас много вагинальное кровотечение, оно имеет неприятный запах или имеет необычно большие сгустки.
• Ваша боль усиливается, а не уменьшается.
• У вас отек, шишки, боль или жар в икрах (что может быть признаком тромба)
• У вас есть боль, покраснение или жар, которые являются признаками инфекции
• У вас очень сильная головная боль, которая не проходит.
• Вы заметили отек кистей, рук или ног.
• Вы заметили изменения зрения или плохо видите.
• У вас кашель, одышка или боль в груди, что может быть признаком образования тромба.

Вероятно, вы обратитесь к врачу примерно через 6 недель после родов. Они проверят твою вагину , шейка матки и матка, а также ваш вес и артериальное давление.

Top Picks

После кесарева сечения — в больнице: M Медицинская энциклопедия edlinePlus

Большинство женщин остаются в больнице в течение 2–3 дней после кесарева сечения. родов (кесарево сечение). Воспользуйтесь этим временем, чтобы пообщаться с новорожденным, немного отдохнуть и получить помощь по грудному вскармливанию и уходу за ребенком.

Сразу после операции вы можете почувствовать:

• Слабость от любых лекарств, которые вы получили
• Тошнота в течение первого дня или около того
• Зуд, если вы получили наркотики через эпидуральную анестезию после операции, где медсестра будет:
  • контролировать ваше артериальное давление, частоту сердечных сокращений и объем вагинального кровотечения
  • проверять, становится ли матка более упругой
  • доставлять вас в больничную палату, когда вы стабилизируетесь где вы проведете ближайшие дни

  После того, как вы, наконец, родили и взяли на руки ребенка, вы можете заметить, насколько вы устали.

  Сначала живот будет болеть, но через 1-2 дня состояние значительно улучшится.

  Некоторые женщины испытывают грусть или эмоциональный упадок после родов. Эти чувства не редкость. Не стыдитесь. Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг и партнером.

  Грудное вскармливание часто можно начинать сразу после операции. Медсестры могут помочь вам найти правильное положение. Онемение от анестезии может на какое-то время ограничить ваши движения, а боль в порезе (разрезе) может затруднить ощущение комфорта, но не сдавайтесь. Медсестры могут показать вам, как держать ребенка, чтобы не было давления на порез (разрез) или живот.

  Держать и ухаживать за новорождённым очень увлекательно, поскольку это компенсирует долгое путешествие во время беременности, а также боль и дискомфорт родов. Медсестры и специалисты по грудному вскармливанию готовы ответить на вопросы и помочь вам.

  Также воспользуйтесь услугами няни и обслуживанием номеров, которые больница предоставляет вам. Вы идете домой, чтобы испытать как радость материнства, так и заботу о новорожденном ребенке.

  Между чувством истощения после родов и преодолением боли после операции вставать с постели может показаться слишком сложной задачей.

  Но вставая с постели по крайней мере один или два раза в день, вы поначалу можете ускорить выздоровление. Это также снижает вероятность образования тромбов и помогает кишечнику двигаться.

  Убедитесь, что рядом есть кто-то, кто поможет вам, если у вас закружится голова или вы ослабеете. Планируйте прогулки вскоре после того, как вы примете обезболивающее.

  Когда вы родите, тяжелые схватки прекратятся. Но вашей матке все еще нужно сокращаться, чтобы вернуться к своему нормальному размеру и предотвратить сильное кровотечение. Грудное вскармливание также помогает матке сокращаться. Эти сокращения могут быть несколько болезненными, но они важны.

  По мере того, как матка становится тверже и меньше, у вас снижается вероятность сильного кровотечения. Кровоток должен постепенно замедляться в течение первого дня. Вы можете заметить выход нескольких небольших сгустков, когда медсестра надавит на вашу матку, чтобы проверить ее.

  Ваш эпидуральный или спинальный катетер также можно использовать для обезболивания после операции. Его можно оставить на срок до 24 часов после родов.

  Если у вас не было эпидуральной анестезии, после операции вам могут вводить обезболивающие препараты непосредственно в вену через внутривенный катетер.

  • Эта линия проходит через насос, который будет настроен на подачу вам определенного количества обезболивающего.
  • Часто вы можете нажать кнопку, чтобы облегчить боль, когда вам это нужно.
  • Это называется обезболиванием, контролируемым пациентом (PCA).

  Затем вас переведут на обезболивающие таблетки, которые вы будете принимать внутрь, или вам могут сделать уколы. Можно попросить обезболивающее, когда оно вам нужно.

  Вам установят мочевой катетер (Фолея) сразу после операции, но его удалят в первый день после операции.

  Область вокруг пореза (разреза) может быть воспаленной, онемевшей или и того, и другого. Швы или скобы часто снимают примерно на второй день, непосредственно перед выпиской из больницы.

  Сначала вас могут попросить есть только кусочки льда или пить воду небольшими глотками, по крайней мере до тех пор, пока ваш врач не убедится, что у вас маловероятно сильное кровотечение. Скорее всего, вы сможете перейти на легкую диету через 8 часов после кесарева сечения.

  Кесарево сечение — в стационаре; После родов — кесарево сечение

  • Кесарево сечение
  • Кесарево сечение

  Bergholt T. Кесарево сечение: процедура. В: Арулкумаран С., Робсон М.С., ред. Оперативное акушерство Мунро Керра . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 25.

  Berghella V, Mackeen AD, Jauniaux ERM. Кесарево сечение. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 19.

  Торп Дж.М., Гранц К.Л. Клинические аспекты нормальных и патологических родов. В: Lockwood CJ, Copel JA, Dugoff L, et al, eds. Медицина матери и плода Кризи и Резника: принципы и практика . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2023: глава 40.

  Обновлено: ЛаКуита Мартинес, доктор медицины, отделение акушерства и гинекологии, больница Эмори Джонс Крик, Альфаретта, Джорджия.