Циклотимия: симптомы и лечение

Циклотимия – что это такое, болезнь или естественное состояние? Особенности и классификация циклотимического расстройства, причины его возникновения и симптоматика. Можно ли полностью излечить этот недуг, а также какие методы лечения наиболее эффективны. Эти темы стали предметом нашего интервью с Главным врачом медицинского центра «Гармония здоровья», ведущим психиатром, психиатром-наркологом и психотерапевтом Владиславом Сиповичем.

Что такое циклотимия?

Наверное, каждый из нас встречал в соей жизни хотя бы одного человека, отличающегося довольно значительными колебаниями настроения. Например, сегодня вы встречаете своего знакомого, который практически не желает с вами разговаривать, кажется полностью отрешенным от интересующих его ранее проблем, не улыбается и находиться в подавленном состоянии. Но через некоторое время при очередной встрече он поражает вас своей болтливостью, самоуверенностью, прекрасным расположением духа и наплевательским отношением к любым трудностям, ему, как говорится, море по колено. На вопрос, откуда такие изменения, что такого радостного произошло в его жизни, человек не может ответить. Просто как поется в песне «Все хорошо, прекрасная маркиза…». Естественно, вы начинаете подозревать что-то неладное и это вполне оправдано. Такое трудно объяснимое поведение может свидетельствовать о развитии у вашего знакомого особого психического расстройства, получившего название циклотимии. 

В переводе с греческого термин циклотимия означает «круг духа», т.е. хождение души по кругу. В медицинском смысле циклотимия обозначает психическое аффективное расстройство, проявляющееся патологической сменой настроения от легкой депрессии до гипертимии, редко с эпизодами гипомании. Говоря простыми словами, циклотимия характеризуется колебаниями настроения от плохого до хорошего, разделенными между собой фазой относительного «психического здоровья». По своим особенностям очень схоже с легкой формой биполярного расстройства и также относится к классу циклофрении. В новой классификации болезней МКБ-11 циклотимия названа циклотимическим расстройством.

Для понимания того, что такое циклотимия, я расшифрую несколько терминов, которые наиболее часто встречаются при описании и характеристике этого расстройства:
•    Аффект – это эмоциональное динамичное и интенсивное состояние, носящее кратковременный характер и нередко сопровождающееся выраженной двигательной и вегетативной активностью. От эмоций, чувств и настроения аффекты отличаются более выраженной интенсивностью и кратковременностью, а также тем, что всегда развиваются в ответ на конкретно сложившуюся ситуацию.
•    Под аффективным расстройством (АР), иначе расстройством настроения, понимают группу психических расстройств, проявляющихся нарушениями эмоционального состояния. Дифференцируют 2 типа АР – депрессивное и биполярное аффективное расстройство (БАР) с перемежающимися депрессивными и маниакальными (чрезмерно эйфорическими) эпизодами. БАР ранее называлось маниакально-депрессивный психоз. Длительность эпизодов биполярного расстройства составляет от 2-х недель до 4-5 месяцев, а в случае депрессии – в среднем около 6 месяцев.
•    Дистимия – менее тяжелое и более продолжительное, чем депрессия, состояние уныния, печали и подавленности. Поставить диагноз дистимии можно тогда, когда расстройство наблюдается не менее 2-х лет.
•    Гипертимия в переводе с греческого дословно означает «сверхнастроение». Характеризуется устойчивым приподнятым настроением с повышенной двигательной, социальной и профессиональной активностью. По мнению некоторых специалистов является более продуктивным, чем обычное, состоянием, во время которого человек может достичь значительных результатов в различных сферах деятельности.
•    Гипомания – состояние близкое к маниакальному, но не такое тяжелое. Фактически его можно трактовать как легкую форму мании.  Проявляется в стабильно приподнятом настроении, повышенной активности, энергичности, ощущением благополучия в течение нескольких дней (минимум 4-х), которое нередко сменяется раздражительностью и агрессивностью. От маниакального расстройства отличается отсутствием психотических изменений. Гипомания часто рассматривается как фаза биполярного расстройства, но может возникать и в силу других причин – при некоторых органических заболеваниях ЦНС, гипертиреозе, как побочное действие ряда лекарственных препаратов, например, антидепрессантов.
•    Интермиссия – период относительного психического здоровья между фазами циклотимии.
Впервые термин циклотимия ввел Кальбаум в 1882 г. для обозначения заболеваний, связанных с колебаниями нервно-психического статуса от периодов слабого возбуждения до не резко выраженного состояния подавленности и уныния. На данный момент циклотомию рассматривают, как эндогенное (внутренней природы) аффективное расстройство.

Какие существуют виды циклотимии и в чем ее причина?

Классификация циклотимий проводится на основе дифференциации ее депрессивной и гипоманиакальной фаз:

1.    Депрессивные циклотимии подразделяются на такие разновидности:
•    Витальные с глубокой беспричинной депрессией с явлениями психосоматики – колет в сердце, скачет давление, нет никаких физических и душевных сил, нарушается аппетит и сон.
•    Апатические – безразличие к собственной персоне и окружающим, сниженная жизненная активность, утрата мотивации, замедленная тихая речь, заторможенность реакций.
•    Анестетические – усиленная тревожность, суетливость или заторможенность, эмоциональная скудность, потеря интересов, ощущение все подавляющей скуки.

2.    Гипоманиакальная фаза бывает:
•    Стертой, напоминающей гипертимию.
•    Соматопсихической, с вегетативными симптомами (тахикардия, повышенная потливость, дрожание конечностей, нарушения работы ЖКТ, головные болями и головокружения, затруднение дыхания и т.п.). Иногда принимает форму панических атак, возникающих внезапно и без видимых причин.
•    Витальной (глубокой) в зависимости от степени психопатологических изменений. 
Гипоманиакальная фаза не всегда сопровождается позитивными эффектами от повышенного настроения и гиперактивности. Иногда человек теряет способность трезво оценивать обстановку и не способен сохранить здравомыслие. Например, он может легковесно относиться к финансовым проблемам, своей профессиональной деятельности и даже проявлять излишнюю сексуальную активность. Как результат – затруднения в семье, на работе, а то и жалобы в полицию. Еще один минус – снижение потребности во сне, когда человек весел, в основном бодрствует, спит всего 3-4 часа в сутки. Естественно, это сказывается на общем физическом и психическом здоровье, а также истощает ресурсные возможности организма и закономерно переходит в стадию депрессии.

Страдают циклотимией как подростки, так и лица более зрелого возраста, в основном от 14 до 44 лет. У молодых людей она имеет более выраженную форму, а смена настроения происходит намного чаще – иногда до нескольких раз в сутки. В дальнейшем заболевание переходит в хроническую форму с длительными интермиссиями или заканчивается развитием БАР с выраженными психотическими симптомами. Дебют циклотимии обычно начинается с депрессии или меланхолии. Кстати, художник Ван Гог, физик Исаак Ньютон, музыкант и композитор Бетховен, а также Авраам Линкольн страдали биполярным аффективным расстройством.

Распространенность циклотимии составляет для разных возрастных групп от 0,4% до 4,5 %. Диагностируется в основном в депрессивной фазе, в стадии гипомании практически не определяется, так как она менее длительная, довольно комфортна для больного и поэтому часто не воспринимается им как болезненное состояние.

Что касается этиологии, то причины возникновения циклотимии до сих пор полностью не выяснены. Замечена определенная генетическая предрасположенность к ней у лиц, среди родственников которых ранее диагностировалось это расстройство. Причем одного какого-то гена, отвечающего за повышенный риск циклотимии не выявлено, поэтому считается, что предрасположенность к ней наследуется полигенно. Спровоцировать дебют заболевания могут стрессы, психические травмы, нервное перенапряжение и другие факторы. 

Какие основные симптомы могут свидетельствовать о наличии циклотимии?

Разные фазы расстройства имеют разные симптомы. 
Для стадии депрессии (гипотимии) характерны такие признаки:
•    Снижение общительности и потеря интереса к окружающим людям.
•    Затруднения и беспомощность при принятии решений.
•    Ощущение безнадежности и чувства вины.
•    Заниженная самооценка и стремление к саморазрушению.
•    Чувство ненужности и бесполезности своего существования, бессмысленности жизни.
•    Суицидальные мысли.
•    Снижение или отсутствие мотивации к активной деятельности, которое самим пациентом и его окружением воспринимается как лень.
•    Снижение способности к концентрации внимания.
•    Апатия.
•    Нарушение памяти.
•    Нарушения сна (сонливость либо бессонница) и аппетита (снижение или повышение).
•    Пониженное половое влечение (либидо).
•    Раздражительность, повышенная утомляемость.

Для фазы гипертимии характерна такая симптоматика:
•    Постоянное легкое и приподнятое настроение, длящееся минимум 4 дня.
•    Гиперактивность, ощущение избытка энергии и жизненных сил.
•    Повышенная эйфоричная общительность, разговорчивость, иногда неприятная для окружающих фамильярность.  
•    Гиперсексуальность.
•    Завышенная самооценка.
•    Сниженная потребность во сне, преобладание состояния бодрствования. 
•    Иногда раздражительность и повышенная возбудимость, переходящие в гнев и грубость.
•    Нарушение способности к концентрации внимания и сосредоточенности мышления, что мешает трезвой и реалистичной оценке ситуации и своей роли в ней.

Насколько опасна циклотимия, лечение и профилактика возможны или нет?

Циклотимия, длящаяся годами с постоянными чередованиями периодов депрессии и эйфории, может закончиться довольно плачевно. Периоды интермиссии будут становиться все короче, а обе фазы все более длительными и выраженными, постепенно переходя в тяжелую форму БАР с психотическими (психопатологическими) проявлениями. Кроме того, циклотимия представляет особую опасность при беременности. Немного ослабевая в первом триместре, после родов она может перерастать в послеродовую депрессию с самыми опасными и непредсказуемыми последствиями не только для самой женщины, но и для ее ребенка.

Вылечиться от циклотимии полностью невозможно, но с помощью психотерапии и медикаментозного лечения психотропными препаратами можно значительно снизить проявления расстройства и увеличить светлые промежутки психического здоровья. При этом основной целью лечения является купирование текущего эпизода и предупреждение рецидивов циклотимии.

Медикаментозное лечение заключается в использовании карбоната лития, противосудорожных препаратов (карбамазепин, вальпроат и др.), антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков, а также нормотимиков (препаратов, стабилизирующих настроение).

Немедикаментозная терапия включает в себя не только психотерапию, но и инструментальные методы воздействия, в частности светолечение в случае сезонных депрессий, а также ЭСТ (электросудорожная терапия) при тяжелых формах депрессии и ее устойчивости к интенсивной медикаментозной терапии.
Психотерапия циклотимии использует такие направления, как индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия. Задача врача-психотерапевта заключается в объяснении пациенту причин его недуга и процессов, происходящих с ним. Врач должен научить пациента умению преодолевать симптомы обеих стадий, управлять своими эмоциями и оставаться в равновесии при любых обстоятельствах. Например, в фазе депрессии пациент должен уметь преодолевать суицидальные мысли и проявления аутоагресии (направленной против себя), а в фазе гипертимии человек должен научиться сосредотачиваться и не совершать необдуманных поступков типа ненужных покупок, неоправданных сор и претензий к окружающим.

Профилактика утяжеления состояния циклотимии и ее перехода в клиническую депрессию или БАР заключается в ранней диагностике и своевременном лечении. 

Диагностика циклотимии заключается в проведении таких мероприятий:
•    Сбор анамнеза и клиническое обследование с профессиональной оценкой симптоматики и связи возникновения расстройства с жизненными обстоятельствами пациента (наличия психических и физических травм, нервных и умственных перегрузок, частых и сильных стрессов, инфекционных и эндокринологических заболеваний).  
•    Обследование пациента на наличие психопатологии и определение его психологического статуса – установок, мотивации, когнитивных особенностей, включая внимание, память и мышление.
•    Инструментальное и лабораторное обследование – электроэнцефалограмма, нейротест и др. Важно для дифференциации чисто психического расстройства от психопатологии, возникшей на основе органических поражений или эндокринологических нарушений.
•    Консультации с к.м.н. и д.м.н., а также консилиумы с привлечением других специалистов при симптомах, трудно поддающихся терапии, или сомнениях в диагнозе.

В заключение хочу отметить, что выбор метода лечения, назначение препаратов и их дозировка определяется только лечащим врачом. Причем особенно важно соблюдать его рекомендации по режиму приема лекарственных средств, их дозы и длительности курса лечения. Самовольное и несанкционированное доктором прекращение приема препаратов может привести к самым нежелательным последствиям, включая синдром отмены, обострение расстройства и возврат болезни на «круги своя».  

Важно также для предотвращения психомоторного возбуждения исключить из рациона питания такие напитки как кофе, крепкий чай, алкоголь и энергетики. Желательно отказаться от табакокурения, употребления даже легких наркотиков, а также наладить режим сна. Спать необходимо не меньше 8 часов, засыпать в одно и тоже время. Кроме того, желательно вести дневник «настроения», в котором следует фиксировать все изменения настроения. Это необходимо для выработки умения распознавать ранние симптомы наступления следующего эпизода и внесения врачом-психотерапевтом корректировок в схему лечения.

Стоимость наших услуг

Циклотимия

Позвонить нам

Записаться

Центр Гранат

1. Главная страница
2. Диагнозы
3. Хронические состояния
4. Циклотимия

Циклотимия

• Детские и подростковые проблемы
• Зависимости
• Нарушения сексуальной сферы
• Нарушения сна
• Новые диагнозы
• Острые психотические состояния
• Посттравматические расстройства
• Расстройства личности
• Расстройства питания
• Фобии
• Хронические состояния

Циклотимия – это стойкие беспричинно возникающие состояния патологически измененного настроения с чередованием периодов гипомании и неглубокой депрессии, протекающие в виде отдельных или сдвоенных фаз.

Циклотимия встречается с примерно одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Начало постепенное, чаще впервые возникает в подростковом или раннем юношеском возрасте. Выраженных психотических проявлений при циклотимии не наблюдается.

Чаще всего клиническая картина депрессивного эпизода циклотимии разворачивается в течении нескольких часов – ложась спать здоровым человек просыпается с ощущением тоски, тревоги, сниженным настроением. Маниакальный же эпизод начинается исподволь, незаметно. В течении болезни могут проявляться как чередования маниакальных и депрессивных эпизодов, так и отсутствие одного из них.

Для депрессивного эпизода циклотимии характерны следующие симптомы: ухудшение настроения, тоска, нередко тревога, проблемы с концентрацией внимания, повышенная раздражительность и утомляемость, нарушения аппетита и сна. Для нормального общения и выполнения обычных действий требуется приложить больше усилий.

В маниакальном эпизоде циклотимии настроение становится стойко повышенным, появляется чувство бодрости и абсолютного здоровья, подъем работоспособности, повышенная продуктивность во всех сферах деятельности, гиперсексуальность и снижение потребности во сне. Иногда могут появляться смешанные эпизоды дистимии – когда одновременно присутствуют симптомы как депрессивного, так и маниакального состояний.

Лечение циклотимии зависит от выраженности симптоматики и текущего эпизода. При легких депрессивных и маниакальных эпизодах назначается психотерапия. Если-же симптоматика выражена сильнее, применяют антидепрессанты, нормотимики, препараты лития.

Врачи, работающие с диагнозом «Циклотимия»

Бобров А. Е.

Комплексная терапия

Бобров А. Е.

Врачебный стаж 46 лет

Давыдов К. В.

Главный врач, Психиатрия

Давыдов К. В.

Врачебный стаж 22 года

Ильина Н. А.

Психиатрия, Психосоматика, Психотерапия

Ильина Н. А.

Врачебный стаж 11 лет

Собольков Ю. Л.

Психиатрия, Психотерапия

Собольков Ю. Л.

Врачебный стаж 34 года

Вершинина И. И.

Психиатрия, Психотерапия

Вершинина И. И.

Врачебный стаж 20 лет

Блохов А. В.

Психиатрия, Детская психиатрия, Психотерапия

Блохов А. В.

Врачебный стаж 22 года

Алиева Л. С.

Психиатрия, Психотерапия

Алиева Л. С.

Врачебный стаж 7 лет

Реутова М. А.

Психиатрия, Психотерапия

Реутова М. А.

Врачебный стаж 21 год

Громов С. Ю.

Психиатрия, Психотерапия, Сексология

Громов С. Ю.

Врачебный стаж 9 лет

Краилин М. А.

Психиатрия, Психотерапия

Краилин М. А.

Врачебный стаж 21 год

Кварианташвили Э. И.

Психиатрия

Кварианташвили Э. И.

Врачебный стаж 6 лет

Царенко Д. М.

Психотерапия, Психиатрия

Царенко Д. М.

Врачебный стаж 17 лет

Зайцева Е. Г.

Психиатрия, Психология

Зайцева Е. Г.

Врачебный стаж 11 лет

Чумак М. А.

Психиатрия, Психотерапия

Чумак М. А.

Врачебный стаж 11 лет

Переварова Ю. С.

Психиатрия

Переварова Ю. С.

Врачебный стаж 4 года

Макаренков Е. В.

Психиатрия, Психотерапия

Макаренков Е. В.

Врачебный стаж 11 лет

Плотников П. С.

Психиатрия, Психотерапия

Плотников П. С.

Врачебный стаж 7 лет

Палин А. В.

Психиатрия, Психотерапия, Сексология

Палин А. В.

Врачебный стаж 19 лет

Кирюхин А. В.

Психиатрия

Кирюхин А. В.

Врачебный стаж 4 года

Русяев В. Ю.

Психиатрия

Русяев В. Ю.

Врачебный стаж 3 года

Ушкалова А. В.

Психиатрия, Психотерапия

Ушкалова А. В.

Врачебный стаж 16 лет

Парпара М. А.

Психотерапия, Психиатрия

Парпара М. А.

Врачебный стаж 16 лет

Бородина Л. Г.

Психиатрия, Детская психиатрия

Бородина Л. Г.

Врачебный стаж 33 года

Соколов Р. Е.

Психотерапия, Сексология, Психиатрия

Соколов Р. Е.

Врачебный стаж 24 года

Железнова Е. В.

Психиатрия, Эпилептология

Железнова Е. В.

Врачебный стаж 40 лет

Шокина Е. В.

Психиатрия, Психотерапия

Шокина Е. В.

Врачебный стаж 43 года

Лапин И. А.

Психиатрия, Функциональная диагностика, Детская психиатрия

Лапин И. А.

Врачебный стаж 26 лет

Агамамедова И. Н.

Психиатрия, Психотерапия

Агамамедова И. Н.

Врачебный стаж 28 лет

Довженко Т. В.

Психиатрия, Психотерапия

Довженко Т. В.

Врачебный стаж 44 года

Никитина Т. Е.

Психотерапия, Психиатрия

Никитина Т. Е.

Врачебный стаж 27 лет

Третьякова Д. А.

Психиатрия, Психотерапия

Третьякова Д. А.

Врачебный стаж 10 лет

Антипова О. С.

Психотерапия, Психиатрия

Антипова О. С.

Врачебный стаж 23 года

Семиглазова М. В.

Психотерапия, Психиатрия

Семиглазова М. В.

Врачебный стаж 21 год

• Детские и подростковые проблемы
• Зависимости
• Нарушения сексуальной сферы
• Нарушения сна
• Новые диагнозы
• Острые психотические состояния
• Посттравматические расстройства
• Расстройства личности
• Расстройства питания
• Фобии
• Хронические состояния

Заполните приведенную ниже форму, и наш администратор свяжется с Вами.

Связаться с Центром

Циклотимическое расстройство у молодежи: почему его упускают из виду, что мы знаем и куда движется эта область?

Документы особого внимания отмечены как:

▪ представляющие интерес

1. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 4-е исправленное издание. округ Колумбия, США: Американская психиатрическая ассоциация; 2001. [Google Scholar]

2. Akiskal H, Khani M, Scott-Strauss A. Циклотимические расстройства темперамента. психиатр. клин. Север. Являюсь. 1979;2:527–554. [Google Scholar]

3. Акискал Х., Акискал К. Циклотимический, гипертимный и депрессивный темпераменты как субаффективные варианты расстройств настроения. Являюсь. Псих. Пр. Преподобный Псих. 1992; 11:43–62. [Google Scholar]

4. Виета Э., Рейнарес М., Роза А.Р. Стадии биполярного расстройства. Нейротокс. Рез. 2011;19(2):279–285. [PubMed] [Google Scholar]

5. Бригер П., Марнерос А. Дистимия и циклотимия: историческое происхождение и современное развитие. Дж. Аффект. Беспорядок. 1997;45(3):117–126. [PubMed] [Академия Google]

6.
Янгстром Э. Вопросы определения биполярного расстройства на протяжении всего жизненного цикла. клин. Психол. науч. Пр. 2009;16(2):140–160. [Google Scholar]
▪ Обзор диагностических критериев биполярного расстройства с акцентом на пробелы и ограничения. Также обсуждаются плюсы и минусы использования категориальной и размерной модели биполярного расстройства.

7.
Левинсон П., Кляйн Д., Сили Дж. Биполярные расстройства в выборке сообщества подростков старшего возраста: распространенность, феноменология, сопутствующие заболевания и течение. Варенье. акад. Детский Псих. 1995;34(4):454–463. [PubMed] [Академия Google]
▪ В популяции из 1709 подростков с расстройствами биполярного спектра 5,7% выборки сообщили о симптомах, характерных для циклотимического расстройства; у этих «основно-позитивных» молодых людей наблюдались нарушения, использование лечения и попытки самоубийства на том же уровне, что и у молодых людей с другими расстройствами биполярного спектра.

8. Akiskal H, Lancrenon S, Hantouche E. Проверка мягкого биполярного спектра во французском национальном исследовании EPIDEP: известность BP-II 1/2. Дж. Аффект. Беспорядок. 2006;96(3):207–213. [PubMed] [Google Scholar]

9. Хантуш Э. Подтверждение циклотимии как отдельного варианта биполярности. Лиссабон, Португалия: Международный обзор биполярных расстройств; 2009. [Google Scholar]

10. Кесслер Р., Авеневоли С., Мерикангас К. Расстройства настроения у детей и подростков: эпидемиологическая перспектива. биол. Психиатрия. 2001;49(12):1002–1014. [PubMed] [Google Scholar]

11. Янгстрем Э., Бирмахер Б., Финдлинг Р. Детское биполярное расстройство: обоснованность, феноменология и рекомендации по диагностике. Биполярное расстройство. 2008;10:194–214. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Ван Метер А., Морейра А., Янгстром Э. Метаанализ эпидемиологических исследований педиатрического биполярного расстройства. Дж. Клин. Психиатрия. 2011;72(9):1250–1256. [PubMed] [Google Scholar]

13. Akiskal H, Bourgeois M, Angst J, Post R, Möller HJ, Hirschfeld R. Переоценка распространенности и диагностического состава в широком клиническом спектре биполярных расстройств. Дж. Аффект. Беспорядок. 2000;59(Приложение 1):S5–S30. [PubMed] [Академия Google]

14. Ангст Дж., Гамма А., Бенацци Ф., Айдачич В., Эйх Д., Рёсслер В. К переопределению подпороговой биполярности: эпидемиология и предлагаемые критерии биполярного расстройства II, незначительных биполярных расстройств и гипомании. Дж. Аффект. Беспорядок. 2003;73(1–2):133–146. [PubMed] [Google Scholar]

15. Джадд Л., Акискал Х. Распространенность и инвалидность расстройств биполярного спектра среди населения США: повторный анализ базы данных ЕСА с учетом подпороговых случаев. Дж. Аффект. Беспорядок. 2003;73(1–2):123–131. [PubMed] [Академия Google]

16. Моган Б., Раттер М. Ретроспективный отчет о невзгодах детства: вопросы оценки долгосрочных воспоминаний. Дж. Перс. Беспорядок. 1997;11(1):19–33. [PubMed] [Google Scholar]

17. Перуги Г. Циклотимический темперамент и/или пограничное расстройство личности. Анна. Общая психиатрия. 2009;9(Приложение 1):S77. [Google Scholar]

18. Ruggero CJ, Zimmerman M, Chelminski I, Young D. Пограничное расстройство личности и ошибочный диагноз биполярного расстройства. Дж. Психиатр. Рез. 2010;44(6):405–408. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

19. Перуги Г., Акискал Х. Являются ли биполярное расстройство II, атипичная депрессия и пограничное расстройство личности перекрывающимися проявлениями общего циклотимически-чувствительного диатеза? Мировая психиатрия. 2011;10:45–51. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Перуги Г., Тони С., Травьерсо М., Акискал Х. Роль циклотимии в атипичной депрессии: к основанной на данных реконцептуализации погранично-биполярного II типа. Дж. Аффект. Беспорядок. 2003;73(1–2):87–98. [PubMed] [Академия Google]

21. Кесслер Р., Авеневоли С. , Грин Дж. и соавт. Дополнение к национальному исследованию сопутствующих заболеваний для подростков (NCS-A): III. Соответствие диагнозов DSM-IV/CIDI клиническим переоценкам. Варенье. акад. Детский Псих. 2009;48(4):386–399. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Merikangas K, He J, Burstein M, et al. Распространенность психических расстройств в течение жизни у подростков в США: результаты Национального исследования коморбидности, репликация-приложение для подростков (NCS-A) J. Am. акад. Детский Псих. 2010;49(10): 980–989. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Biederman J, Faraone S, Wozniak J, et al. Клинические корреляты биполярного расстройства в большой выборке детей и подростков. Дж. Психиатр. Рез. 2005;39(6):611–622. [PubMed] [Google Scholar]

24. Чанг К., Штайнер Х., Кеттер Т. Психиатрическая феноменология детей и подростков с биполярным расстройством. Варенье. акад. Детская психиатрия. 2000;39(4):453. [PubMed] [Google Scholar]

25.
Faraone S, Biederman J, Wozniak J, Mundy E. Является ли коморбидность с СДВГ маркером юношеской мании? Варенье. акад. Детская психиатрия. 1997;36(8):1046–1055. [PubMed] [Академия Google]
▪ Сравнивали молодежь с циклотимическим расстройством с молодежью с другими расстройствами биполярного спектра и небиполярными детскими расстройствами. Результаты подтверждают включение циклотимического расстройства в биполярный спектр. Кроме того, циклотимическое расстройство можно было надежно дифференцировать от расстройств, не связанных с настроением, на основании раздражительности, нарушений сна, возраста появления симптомов, сопутствующих заболеваний и семейного анамнеза.

26. Reich W, Neuman R, Volk H, Joyner C, Todd R. Коморбидность между СДВГ и симптомами биполярного расстройства в выборке детей и подростков из сообщества. Твин Рез. Гум. Жене. 2005;8:459–466. [PubMed] [Google Scholar]

27. Sachs GS, Baldassano CF, Truman CJ, Guille C. Коморбидность синдрома дефицита внимания и гиперактивности с ранним и поздним биполярным расстройством. Являюсь. Дж. Психиатрия. 2000;157(3):466–468. [PubMed] [Google Scholar]

28. Робинс Э., Гузе С. Установление диагностической достоверности психического заболевания: его применение к шизофрении. Являюсь. Дж. Психиатрия. 1970;126(7):983–987. [PubMed] [Google Scholar]

29. Ван Метер А., Янгстром Э., Янгстром Дж., Фини Н., Финдлинг Р. Изучение достоверности циклотимического расстройства в выборке молодежи. Дж. Аффект. Беспорядок. 2011;132(1–2):55–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

30. Янгстрем Э., Ван Метер А. Подтверждение циклотимического расстройства у молодежи. Ницца, Франция: Международный обзор биполярных расстройств; 2012. [Google Scholar]

31. Ван Метер А., Янгстром Э., Деметер С., Финдлинг Р. Изучение достоверности циклотимического расстройства в выборке молодежи: повторение и расширение. Представлено на конференции по педиатрическому биполярному расстройству 2011 г.; 24–25 марта 2011 г.; Массачусетс, США. [PubMed] [Google Scholar]

32. Геллер Б., Циммерман Б., Уильямс М., Делбелло М., Фрейзер Дж., Берингер Л. Феноменология биполярного расстройства препубертатного и раннего подросткового возраста: примеры приподнятого настроения, грандиозного поведения, снижения потребности во сне , скачущие мысли и гиперсексуальность. Дж. Чайлд Адолеск. Психофармак. 2002; 12(1):3–9. [PubMed] [Google Scholar]

33. Харви А., Маллин Б., Хиншоу С. Сон и циркадные ритмы у детей и подростков с биполярным расстройством. Дев. Психопат. 2006;18(4):1147–1168. [PubMed] [Google Scholar]

34. Edvardsen J, Torgersen S, Røysamb E, et al. Наследуемость расстройств биполярного спектра. Единство или неоднородность. Дж. Аффект. Беспорядок. 2008;106(3):229–240. [PubMed] [Google Scholar]

35. Howland R, Thase M. Всесторонний обзор циклотимического расстройства. Дж. Нерв. Мент. Дис. 1993;181(8):485–493. [PubMed] [Google Scholar]

36.
Клейн Д., Депю Р., Слейтер Дж. Инвентаризация выявления циклотимии: IX. Валидация у потомства пациентов с биполярным расстройством I. Арка Общая психиатрия. 1986;43(5):441–445. [PubMed] [Академия Google]
▪ Сравнивая потомство людей с биполярным расстройством с потомками здоровых людей из контрольной группы, ответы на опросник общего поведения продемонстрировали сильную родственную связь между циклотимическим расстройством и биполярным аффективным расстройством.

37. Schraufnagel C, Brumback R, Harper C, Weinberg W. Аффективное заболевание у детей и подростков: модели проявления в связи с половым созреванием и семейным анамнезом. Дж. Чайлд Нейрол. 2001;16(8):553–561. [PubMed] [Google Scholar]

38.
Акискал Х., Джендереджян А., Розенталь Р., Хани М. Циклотимическое расстройство: критерии проверки для включения в биполярную аффективную группу. Являюсь. Дж. Психиатрия. 1977;134(11):1227–1233. [PubMed] [Академия Google]
▪ Проверочное исследование, в котором проспективно сравнивали 46 взрослых с циклотимическим расстройством, 50 человек с биполярным расстройством I и 50 человек с расстройством личности. Сравнения свидетельствуют о том, что циклотимическое расстройство относится к биполярному спектру.

39. Даннер Д.Л., Руссек Ф.Д., Руссек Б., Файев Р.Р. Классификация подтипов биполярного аффективного расстройства. Компр. Психиатрия. 1982; 23(2):186–189. [PubMed] [Google Scholar]

40. Evans L, Akiskal H, Keck P, et al. Семейство темперамента при биполярном расстройстве: поддержка генетического спектра. Дж. Аффект. Беспорядок. 2005;85(1–2):153–168. [PubMed] [Google Scholar]

41. Gonda X, Rihmer Z, Zsombok T, Bagdy G, Akiskal KK, Akiskal HS. Полиморфизм 5HTTLPR гена переносчика серотонина связан с аффективными темпераментами, измеренными с помощью TEMPS-A. Дж. Аффект. Беспорядок. 2006;91 (2–3): 125–131. [PubMed] [Google Scholar]

42. Evans LM, Akiskal HS, Greenwood TA, et al. Предполагаемое сцепление хромосомного локуса на 18p11 с циклотимическим темпераментом в семьях с биполярным расстройством. Являюсь. Дж. Мед. Жене. Б Нейропсихология. Жене. 2008; 147B(3):326–332. [PubMed] [Google Scholar]

43. Vázquez GH, Kahn C, Schiavo CEM, et al. Биполярные расстройства и аффективные темпераменты: национальное семейное исследование, проверяющее «эндофенотип» и «субаффективный» тезисы с использованием TEMPS-A Buenos Aires. Дж. Аффект. Беспорядок. 2008;108(1–2):25–32. [PubMed] [Академия Google]

44. Kochman F, Hantouche E, Ferrari P, Lancrenon S, Bayart D, Akiskal H. Циклотимический темперамент как предполагаемый предиктор биполярности и суицидальных наклонностей у детей и подростков с большим депрессивным расстройством. Дж. Аффект. Беспорядок. 2005;85(1–2):181–189. [PubMed] [Google Scholar]

45. Biederman J, Mick E, Spencer T, Wilens T, Faraone S. Терапевтические дилеммы в фармакотерапии биполярного расстройства. Депрессия у молодых. Дж. Чайлд Адолеск. Психофармак. 2000;10(3):185–192. [PubMed] [Академия Google]

46. Chang K, Saxena K, Howe M. Открытое исследование ламотриджина в качестве дополнения или монотерапии для лечения подростков с биполярной депрессией. Варенье. акад. Детский Псих. 2005;45(3):298–304. [PubMed] [Google Scholar]

47. Faraone S, Glatt S, Tsuang M. Генетика детского биполярного расстройства. биол. Психиатрия. 2003;53(11):970–977. [PubMed] [Google Scholar]

48. Findling R, Youngstrom E, McNamara N, et al. Ранние симптомы мании и роль родительского риска. Биполярное расстройство. 2005;7(6):623–634. [PubMed] [Академия Google]

49. Лиш Дж., Дайм-Минан С., Уайброу П., Прайс Р., Хиршфельд Р. Опрос биполярных членов Национальной ассоциации депрессии и маниакально-депрессивного расстройства (DMDA). Дж. Аффект. Беспорядок. 1994;31(4):281–294. [PubMed] [Google Scholar]

50. Джеймс А. Раннее начало биполярного расстройства. Детская психология и психиатрия. Нью-Джерси, США: John Wiley and Sons; 2011. С. 210–216. [Google Scholar]

51.
Бирмахер Б., Аксельсон Д., Гольдштейн Б. и др. Четырехлетний лонгитюдный курс детей и подростков с расстройствами биполярного спектра: течение и исход исследования биполярной молодежи (COBY). Являюсь. Дж. Психиатрия. 2009 г.;166(7):795–804. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
▪ Продольное исследование 413 молодых людей с биполярным расстройством не проводило специальной оценки циклотимического расстройства. Тем не менее, широкая категория биполярного расстройства, не указанная иначе, была связана с более плохими результатами в нескольких категориях. Кроме того, 38% молодых людей с биполярным расстройством, если не указано иное, превратились в биполярное расстройство I или II типа.

52. Фриман А., Янгстром Э., Михалак Э., Сигел Р., Мейерс О., Финдлинг Р. Качество жизни при педиатрическом биполярном расстройстве. Педиатрия. 2009 г.;123(3):e446–e452. [PubMed] [Google Scholar]

53. Romero S, Birmaher B, Axelson D, et al. Распространенность и корреляты физического и сексуального насилия у детей и подростков с биполярным расстройством. Дж. Аффект. Беспорядок. 2009;112(1–3):144–150. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

54. Молнар Б.Е., Бука С.Л., Кесслер Р.С. Сексуальное насилие над детьми и последующая психопатология: результаты национального обследования сопутствующих заболеваний. Являюсь. Дж. Общественное здравоохранение. 2001;91(5):753–760. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55. Патнэм Ф.В. Обзор последних десятилетних исследований: сексуальное насилие над детьми. Варенье. акад. Детская психиатрия. 2003;42(3):269–278. [PubMed] [Google Scholar]

56. Silverman AB, Reinherz HZ, Giaconia RM. Долгосрочные последствия жестокого обращения с детьми и подростками: продольное исследование сообщества. Жестокое обращение с детьми Негл. 1996;20(8):709–723. [PubMed] [Google Scholar]

57. Leone PE, Christle CA, Nelson MC, Skib R, Frey AJ, Jolivette K. Школьная неуспеваемость, раса и инвалидность: содействие положительным результатам, снижение уязвимости для участия в системе борьбы с преступностью среди несовершеннолетних. . Мэриленд, США: Национальный центр образования, инвалидности и ювенальной юстиции; 2003. [Google Академия]

58. Ангольд А., Мессер С.К., Штангл Д., Фармер Э.М., Костелло Э.Дж., Бернс Б.Дж. Воспринимаемое родительское бремя и использование услуг при психических расстройствах у детей и подростков. Являюсь. Дж. Общественное здравоохранение. 1998;88(1):75–80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

59. Appleyard K, Egeland B, van Dulmen MHM, Alan Sroufe L. Когда больше не значит лучше: роль кумулятивного риска в результатах поведения ребенка. Дж. Детская психология. Псих. 2005;46(3):235–245. [PubMed] [Google Scholar]

60. Балдессарини Р., Тондо Л. Риск самоубийства и лечение пациентов с биполярным расстройством. ДЖАМА. 2003;290 (11): 1517–1519. [PubMed] [Google Scholar]

61. Глобальное бремя болезней: обновление 2004 г. Женева, Швейцария: ВОЗ; 2008. [Google Scholar]

62. Ботре А.Л. Самоубийство и серьезные суицидальные попытки в молодости: сравнительный анализ нескольких групп. Являюсь. Дж. Психиатрия. 2003;160(6):1093–1099. [PubMed] [Google Scholar]

63. Балдессарини Р., Помпили М., Тондо Л. Самоубийство при биполярном расстройстве: риски и лечение. Спектр ЦНС. 2006;11(6):465. [PubMed] [Google Scholar]

64. Bostwick JM, Pankratz VS. Аффективные расстройства и суицидальный риск: повторное рассмотрение. Являюсь. Дж. Психиатрия. 2000;157(12):1925–1932. [PubMed] [Google Scholar]

65. Brent D, Perper J, Goldstein C, et al. Факторы риска подросткового суицида. Арка Общая психиатрия. 1988; 45: 581–588. [PubMed] [Google Scholar]

66. Goldstein T, Birmaher B, Axelson D, et al. История суицидальных попыток у детей с биполярным расстройством: факторы, связанные с повышенным риском. Биполярное расстройство. 2005;7(6):525–535. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

67. Angst J, Cui L, Swendsen J, et al. Большое депрессивное расстройство с подпороговой биполярностью в репликации Национального обследования сопутствующих заболеваний. Являюсь. Дж. Психиатрия. 2010;167(10):1194–1201. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

68. Akiskal H, Akiskal K, Lancrenon S, et al. Проверка биполярного спектра во французском национальном исследовании EPIDEP: обзор феноменологии и относительной распространенности его клинических прототипов. Дж. Аффект. Беспорядок. 2006;96(3):197–205. [PubMed] [Google Scholar]

69. Alloy L, Urošević S, Abramson L, et al. Прогрессирование по биполярному спектру: продольное исследование предикторов перехода от состояний биполярного спектра к биполярным расстройствам I и II. Дж. Ненормальный. Психол. 2011;121(1):16–27. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

70. Howes OD, Lim S, Theologos G, Yung AR, Goodwin GM, McGuire P. Всесторонний обзор и модель предполагаемых продромальных признаков биполярного аффективного расстройства. Психол. Мед. 2010;41(8):1567–1577. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

71. Левинсон П., Кляйн Д., Сили Дж. Биполярное расстройство в подростковом и юношеском возрасте в выборке сообщества. Биполярное расстройство. 2000; 2: 281–293. [PubMed] [Google Scholar]

72. Акискал Х., Даунс Дж., Джордан П., Уотсон С., Догерти Д., Прюитт Д. Аффективные расстройства у направленных детей и младших братьев и сестер с маниакально-депрессивным расстройством: способ возникновения и предполагаемое течение. Арка Общая психиатрия. 1985;42(10):996–1003. [PubMed] [Google Scholar]

73. Хаузер М., Пфенниг А., Озгюрдал С., Хайнц А., Бауэр М., Юкель Г. Раннее распознавание биполярного расстройства. Евро. Психиатрия. 2007;22(2):92–98. [PubMed] [Google Scholar]

74. Цицерон Д., Эплер А., Шер К. Существуют ли ограниченные в развитии формы биполярного расстройства? Дж. Ненормальный. Психол. 2009;118(3):431–447. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

75. Paykel E, Abbott R, Morriss R, Hayhurst H, Scott J. Субсиндромальные и синдромальные симптомы при продольном течении биполярного расстройства. бр. Дж. Психиатрия. 2006;189(2): 118–123. [PubMed] [Google Scholar]

76. Велнер А., Велнер З., Леонард М.А. Биполярное маниакально-депрессивное расстройство: переоценка течения и исхода. Компр. Психиатрия. 1977;18(4):327–332. [PubMed] [Google Scholar]

77. Koukopoulos A, Sani G, Koukopoulos AE, et al. Длительность и стабильность курса рапидциклинга: длительное личное наблюдение за 109 пациентами. Дж. Аффект. Беспорядок. 2003;73(1–2):75–85. [PubMed] [Google Scholar]

78. Birmaher B, Axelson D, Strober M, et al. Клиническое течение детей и подростков с расстройствами биполярного спектра. Арка Общая психиатрия. 2006;63(2):175–183. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

79. McElroy S, Strakowski S, West S, Keck P, Jr, McConville B. Феноменология подростковой и взрослой мании у госпитализированных пациентов с биполярным расстройством. Являюсь. Дж. Психиатрия. 1997;154(1):44–49. [PubMed] [Google Scholar]

80. Baldessarini RJ, Vazquez G, Tondo L. Лечение циклотимического расстройства: комментарий. Психотер. Психосом. 2011;80:131–135. [PubMed] [Google Scholar]

81. Микловиц Д. Психотерапия в сочетании с медикаментозным лечением биполярного расстройства. Дж. Клин. Психофармак. 1996;16(Прил. 1)(2):56С. [PubMed] [Google Scholar]

82. Miklowitz DJ, Otto MW, Frank E, et al. Психосоциальные методы лечения биполярной депрессии: однолетнее рандомизированное исследование в рамках программы систематического улучшения лечения. Арка Общая психиатрия. 2007;64(4):419–426. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

83. Тоттерделл П., Келлетт С. Реструктуризация настроения при циклотимии с помощью когнитивно-поведенческой терапии: интенсивное исследование с временной выборкой. Дж. Клин. Психол. 2008;64(4):501–518. [PubMed] [Академия Google]

84. Фава Г.А., Рафанелли С., Томба Э., Гуиди Дж., Гранди С. Последовательное сочетание когнитивно-поведенческой терапии и терапии благополучия при циклотимическом расстройстве. Психотер. Психосом. 2011;80(3):136–143. [PubMed] [Google Scholar]

85. Гудвин Г. Основанные на фактических данных рекомендации по лечению биполярного расстройства: пересмотренные рекомендации второго издания Британской ассоциации психофармакологии. Дж. Психолфармакол. 2009;23(4):346–388. [PubMed] [Google Scholar]

86. Kowatch R, Fristad M, Birmaher B, Wagner K, Findling R, Hellander M. Рекомендации по лечению детей и подростков с биполярным расстройством. Варенье. акад. Детская психиатрия. 2005;44(3):213–235. [PubMed] [Академия Google]

87. Findling R, Frazier T, Youngstrom E, et al. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование монотерапии дивалпроексом при лечении симптоматической молодежи с высоким риском развития биполярного расстройства. Дж. Клин. Психиатрия. 2007;68(5):781–788. [PubMed] [Google Scholar]

88. Дельтито Дж. Влияние вальпроата на расстройства темперамента биполярного спектра. Дж. Клин. Психиатрия. 1993;54(8):300–304. [PubMed] [Google Scholar]

89. Axelson DA, Birmaher B, Findling RL, et al. Опасения по поводу включения расстройства дисрегуляции темперамента с дисфорией в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание. Дж. Клин. Психиатрия. 2011;72(9): 1257–1262. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

90. Делбелло М., Геллер Б. Обзор исследований детского и подросткового потомства родителей с биполярным расстройством. Биполярное расстройство. 2001;3(6):325–334. [PubMed] [Google Scholar]

91. Микловиц Д., Чанг К. Профилактика биполярного расстройства у детей из групп риска: теоретические предположения и эмпирические основы. Дев. Психопат. 2008;20(3):881–897. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

92. Шенкман С., Левинсон П., Кляйн Д., Смолл Дж., Сили Дж., Альтман С. Подпороговые состояния как предвестники полных синдромных расстройств: 15-летнее продольное исследование несколько диагностических классов. Дж. Детская психология. Психиатрия. 2009 г.;50(12):1485–1494. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

Четыре типа биполярного расстройства у подростков

Перейти к содержимому

Биполярное расстройство — это психологическое заболевание, при котором человек испытывает перепады настроения, вызывающие у него маниакальное состояние состояние), а затем депрессивное (низкое состояние). По этой причине эта болезнь когда-то была известна как маниакально-депрессивный .

Ниже описывается, через что могут пройти подростки, меняя свое настроение от мании к депрессии:

Мания

Мания подросткового биполярного расстройства обычно включает чрезвычайно высокий уровень энергии, крайнее возбуждение, счастье и грандиозность. Хотя мания может привести к повышенному уровню энергии, существуют неприятные симптомы мании. К ним относятся раздражительность, неспособность сосредоточиться, беспокойство, бессонница, небольшая усталость, импульсивность и рискованное поведение.

Депрессия

Депрессия подросткового биполярного расстройства обычно включает подавляющую печаль и безнадежность. Симптомы этого эпизода настроения включают апатию, потерю желания, неспособность сосредоточиться, чувство вялости, раздражительность, потерю аппетита и суицидальные мысли. Нередко кто-то пытается покончить жизнь самоубийством во время этого опыта.

Хотя все формы биполярного расстройства сопровождаются перепадами настроения, существуют уровни серьезности этих перепадов настроения. И это может определить тип биполярного расстройства, с которым сталкивается подросток. Ниже описаны четыре типа этого заболевания:

• Биполярное расстройство I —  Этот тип биполярного расстройства включает тяжелые маниакальные или смешанные эпизоды, обычно длящиеся от 7 до 14 дней. Из-за тяжести этого типа биполярного расстройства люди с диагнозом биполярное расстройство I склонны к госпитализации, преступной деятельности и попыткам самоубийства.

• Биполярное расстройство II —  Этот тип биполярного расстройства включает в себя перепады настроения, которые не такие серьезные, как при биполярном расстройстве I типа. Человек может переходить от относительно высокого к депрессивному низкому уровню, но не испытывать полностью маниакального эпизода. Люди с этим типом могут иметь сильные смены настроения, но обычно не испытывают более продолжительного и экстремального поведения маниакального эпизода.

• Биполярное расстройство со смешанными эпизодами — Этот тип биполярного расстройства характеризуется одновременным переживанием маниакальных и депрессивных состояний и/или их очень быстрой сменой.

• Циклотимия —  Этот тип биполярного расстройства вызывает эмоциональные взлеты и падения, но они не такие экстремальные, как при биполярном расстройстве типа I или II. Могут быть более медленные сдвиги в состояниях и эпизодах, происходящие на протяжении всей жизни человека. При циклотимии у подростка могут возникать периоды, когда его настроение заметно меняется вверх и вниз. Подростки могут какое-то время чувствовать себя на вершине мира, после чего наступает период упадка сил. Между этими циклотимическими взлетами и падениями вы можете чувствовать себя стабильно и хорошо.

Подростки, у которых диагностировано биполярное расстройство, могут испытывать следующие трудности:

• Употребление психоактивных веществ и возможная зависимость
• Другое рискованное поведение, которое приводит к травмам или причинению вреда
• Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ)
• Тревожное расстройство такие как тревога разлуки, социальная тревога или посттравматическое стрессовое расстройство
• Сексуальная активность и, возможно, беременность

Если вы являетесь родителем или опекуном и замечаете у своего подростка вышеуказанные признаки и симптомы, обратитесь к поставщику психиатрических услуг сегодня.

Другие темы о психическом здоровье молодежи, которые могут оказаться полезными…

Синдром дефицита внимания/гиперактивности, также известный как СДВГ, легко спутать с биполярным расстройством. Добавьте к этому хаос подросткового возраста и новые модели поведения, которые может проявлять ваш подросток, может быть трудно понять, чем поделиться со специалистом в области психического здоровья, который готовится поставить диагноз вашему ребенку. Мозг подростка…

Продолжить чтение Различия между СДВГ и биполярным расстройством у подростков

Между подростковым пограничным расстройством личности и биполярным расстройством есть много общего. И хотя это верно, эти психические заболевания также имеют существенные отличия, которые стоит отметить. Подростковое пограничное расстройство личности Например, пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это расстройство личности. Расстройства личности — это те психические заболевания, которые включают глубоко укоренившиеся и длительные…

Продолжить чтение Чем отличаются подростковое пограничное расстройство личности от биполярного расстройства

Биполярное расстройство, широко известное как маниакально-депрессивное расстройство, представляет собой заболевание головного мозга, от которого страдают примерно 5,7 миллиона американцев.