Трихомониаз можно ли вылечить навсегда: Трихомониаз — информационный бюллетень Центра лечебно-профилактической помощи
Трихомониаз — информационный бюллетень Центра лечебно-профилактической помощи
Большинство людей с трихомониазом не замечают никаких симптомов этого заболевания.
Что такое трихомониаз?
Трихомониаз(https://www.cdc.gov/std/trichomonas/default.htm) (или трихомоноз) — это широко распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Оно возникает из-за заражения простейшим микроорганизмом под названием Trichomonas vaginalis. Поскольку симптомы трихомониаза варьируются, большинство зараженных не могут самостоятельно определить у себя наличие этого заболевания.
Насколько распространен трихомониаз?
Трихомониаз — это наиболее распространенное излечимое заболевание, передающееся половым путем. По оценкам специалистов, в США количество зараженных составляет 3,7 млн человек. Однако симптомы этого заболевания проявляются только примерно у 30 % заболевших. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Пожилые женщины страдают от нее чаще, чем молодые.
Как можно заразиться трихомониазом?
Во время секса микроорганизмы передаются от зараженного человека к здоровому. У женщин чаще всего поражаются нижняя часть половых органов (вульва, влагалище, шейка матки или уретра). У мужчин — внутренняя часть пениса (уретра). Во время секса микроорганизмы попадают из пениса во влагалище или из влагалища в пенис. Они также могут попасть из одного влагалища в другое. Микроорганизмы могут поражать и другие части тела, например, руки, рот или анус. Пока неизвестно, почему у некоторых зараженных людей симптомы трихомониаза возникают, а у других — нет. Вероятно, это зависит от возраста и общего состояния здоровья человека. Даже при отсутствии симптомов носитель заболевания может передать его другим.
Каковы признаки и симптомы трихомониаза?
Примерно у 70 % зараженных людей не наблюдается признаков или симптомов этого заболевания. При возникновении симптомы могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей симптомы появляются через 5–28 дней после заражения. У других симптомы появляются намного позже. Симптомы могут появляться и исчезать.
Симптомы заболевания у мужчин:
- зуд или раздражение внутри пениса;
- жжение после мочеиспускания или эякуляции;
- выделения из пениса.
Симптомы заболевания у женщин:
- зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- изменение выделений из влагалища (меняется запах или количество), они могут стать прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми с непривычным запахом рыбы.
Наличие трихомониаза может вызвать неприятные ощущения при занятии сексом. Без лечения заболевание может длиться несколько месяцев или даже лет.
Каковы осложнения после трихомониаза?
Трихомониаз увеличивает риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, это облегчает заражение ВИЧ или передачу ВИЧ(https://www.cdc.gov/std/hiv) сексуальному партнеру.
Как трихомониаз влияет на беременную женщину и будущего ребенка?
У беременных женщин с трихомониазом(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm) чаще других рождаются недоношенные дети (происходят преждевременные роды). Кроме того, дети, рожденные такими матерями, чаще имеют низкий вес при рождении (менее 2,5 кг).
Как диагностируется трихомониаз?
Диагностику трихомониаза невозможно провести только на основании внешних симптомов. Поэтому обратитесь в медицинское учреждение, где вас осмотрят и сделают лабораторные анализы.
Каким образом происходит лечение трихомониаза?
Для лечения трихомониаза используются специальные препараты (метронидазол или тинидазол). Они выпускаются в виде таблеток. Эти препараты безопасны для беременных. После их приема не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 24 часов.
Человек, излечившийся от трихомониаза, может заболеть им снова. Примерно каждый пятый выздоровевший заражается снова в течение 3 месяцев после окончания лечения. Чтобы избежать повторного заражения, вам необходимо убедиться, что лечение прошли все сексуальные партнеры. Кроме того, необходимо подождать 7–10 дней после окончания лечения и только после этого снова заниматься сексом. Если симптомы появились опять, необходимо пройти повторное обследование.
Как предотвратить заражение трихомониазом?
Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.
Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения трихомониазом:
- поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательные;
- правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Это может понизить вероятность заражения. Однако микроорганизмы могут попасть на области, не закрытые презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить вас от трихомониаза.
Вы также можете заранее обсудить с новым сексуальным партнером потенциальный риск появления ЗППП. И по результатам этой беседы принять взвешенное решение с учетом риска, который вы готовы допустить в своей сексуальной жизни.
Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть вопросы о трихомониазе или любом другом ЗППП, обратитесь к врачу.
все, что вам нужно знать
Все опасаются таких негативных последствий сексуальных отношений, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз или сифилис. Тем не менее, согласно новым оценкам, каждый день этими инфекциями заражается более одного миллиона человек.
К сожалению, хотя сегодня мы как никогда много знаем о способах профилактики этих болезней, показатели инфицирования ими остаются крайне высокими во всем мире.
К счастью, все эти четыре инфекции излечимы.
видов бактерий, вирусов и паразитов передаются при половом контакте. |
из них вызывают наиболее часто встречающиеся инфекции, передаваемые половым путем. |
из этих 8 инфекций — сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз — сегодня поддаются лечению. |
инфекции гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ или герпес), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ) являются вирусными и неизлечимыми. |
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП, также называются заболеваниями, передаваемыми половым путем, или ЗППП), часто протекают бессимптомно. Однако при отсутствии лечения они могут вызывать серьезные последствия, включая слепоту и другие неврологические
расстройства, бесплодие, передачу инфекции от матери ребенку или врожденные пороки.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус гепатита В могут вызывать рак, однако этих вирусных инфекцией можно избежать путем вакцинации.
Дополнительным травмирующим фактором может быть стигматизация человека, зараженного инфекцией, передаваемой половым путем.
ИППП передаются преимущественно при половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Кроме того, некоторые ИППП передаются неполовым путем, например через кровь или препараты крови. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею, первичную инфекцию,
обусловленную вирусом гепатита В, ВИЧ и сифилис, могут также передаваться от матери плоду во время беременности и родов.
Они не передаются при таких бытовых контактах, как совместный прием пищи и напитков, объятия или чихание.
Последние оценки ВОЗ касаются только четырех излечимых ИППП (хламидиоз, гонорея, сифилис и трихомониаз).
Симптомы указанных четырех излечимых инфекций могут включать в себя выделения из влагалища, выделения из уретры у мужчин, язвенные поражения гениталий, болезненное мочеиспускание и боль в животе.
Единственным способом достоверно установить диагноз ИППП является тестирование. К сожалению, большая часть населения мира лишена доступа к надежным методам диагностического тестирования на ИППП по причине их высокой стоимости и нехватки тестовых наборов
для лабораторий или экспресс-диагностики. Ограниченный доступ к услугам в связи с ИППП наряду с бессимптомным течением этих инфекций приводит к их дальнейшему распространению среди различных групп населения и сообществ, а также в глобальных масштабах
.
ЮНФПА РОВЕЦА, Молдова [Инструктор ЮНФПА РОВЕЦА и другие активисты помогают вести просветительскую работу по вопросам сексуального здоровья с уязвимыми группами молодежи, Молдова]
Информация о четырех излечимых заболеваниях
Борьба с хламидиозом
Хламидийная инфекция является одной из самых частых ИППП у женщин, особенно молодых.
В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет было зарегистрировано 127 миллионов случаев хламидиоза.
Симптомом хламидиоза является болезненное мочеиспускание, однако гораздо чаще заболевание протекает без симптомов.
Оно может поражать половые и мочевыводящие пути, а также глаза. При отсутствии лечения может развиться слепота, бесплодие, воспалительные поражения органов таза и внематочная беременность. Кроме того, хламидийная инфекция может создавать серьезный риск
для здоровья детей, рожденных от инфицированных матерей.
Хламидиоз можно излечить при помощи антибиотикотерапии, однако нельзя забывать, что нередки случаи повторного инфицирования.
Jonathan Torgovnik [Представители Совета по делам молодежи штата Миссисипи собрались у капитолия штата в поддержку сексуального просвещения в своих учебных заведениях, США]
Как защитить себя от трихомониаза
Трихомониаз — самая распространенная инфекция из числа излечимых ИППП. Ее возбудителем является паразит Trichomonas vaginalis, который колонизирует нижние половые пути и передается, как правило, при половом контакте. Особенность этого паразита в
том, что он способен поражать участки, не защищенные презервативом, — то есть презервативы не могут полноценно защитить от трихомониаза.
Трихомониазом заражаются как мужчины, так и женщины. Симптомы заболевания различны, однако многие люди с инфекцией на знают об этом и могут заражать других.
Для диагностики трихомониаза медицинский специалист должен выполнить лабораторное исследование.
Повышенная бдительность в отношении этой инфекции совершенно оправданна, поскольку трихомониаз способен повышать риск заражения или распространения других ИППП, таких как ВИЧ, а у беременных женщин с этим заболеванием чаще происходят преждевременные роды
и появляются на свет дети с низкой массой тела.
В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет было зарегистрировано 156 миллионов новых случаев трихомониаза.
ЮНИСЕФ – Mawa [Представители одной из целевых групп населения — молодые мужчины, практикующие секс с мужчинами, — в общественном местe, Бангладеш]
Сифилис — коварное заболевание
Сифилис передается при вагинальном, анальном и оральном сексе и вызывает язвенные поражения (так называемые шанкры) гениталий. При отсутствии лечения сифилис может приводить к серьезным и стойким расстройствам, таким как поражение головного мозга, слепота
и паралич. У многих людей сифилис протекает бессимптомно, и они не знают о своем заболевании.
Сифилис протекает в три стадии: на первой стадии образуются язвы, на второй появляется сыпь и воспаление лимфатических узлов, на третьей может поражаться головной мозг, сердце и другие органы.
По оценкам, в 2016 г. сифилисом заразилось 6,3 миллиона человек.
Заболевание передается при контакте с язвенным поражением, в основном, при вагинальном, оральном или анальном половом акте.
Сифилис может передаваться от матери к плоду во время беременности или родов. В 2016 г. среди 988 000 инфицированных сифилисом беременных женщин произошло, согласно оценкам, 200 000 случаев мертворождения. Сифилис является второй по значимости
причиной мертворождения во всем мире и может также приводить к другим неблагоприятным исходам родов, например гибели новорожденного, врожденным аномалиям, недоношенности и низкой массе тела при рождении.
Риском сифилиса не следует пренебрегать; если вы находитесь в группе риска или замечаете у себя симптомы заболевания, необходимо пройти своевременное обследование и лечение. Сифилис можно излечить, применяя несложную схему лечения с пенициллином.
Гонорея: супермикроб среди ИППП
Гонорея, возможно, скоро станет неизлечимым заболеванием. Это бактериальная инфекция, для лечения которой имеется два препарата, однако к одному из них уже развивается устойчивость. Вполне вероятно, что скоро у нас не останется вариантов лечения гонореи,
вызванной штаммами со множественной лекарственной устойчивостью.
Лица, у которых диагностирована гонорея, подвергаются риску развития серьезных осложнений, и при отсутствии лечения заболевание может вызывать воспалительные процессы в матке и приводить к бесплодию. Инфекция может также передаваться от беременной женщины
ребенку.
У беременных инфекция может провоцировать преждевременные роды или приводить к стойкой слепоте у новорожденного.
В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет гонореей было инфицировано 87 миллионов человек.
ВОЗ/Yoshi Shimizu [Тестирование на ИППП в Монголии.]
Как обезопасить себя
ИППП, как правило, передаются при половым путем, при пальцевом, вагинальном, оральном или анальном контакте. Некоторые инфекции могут передаваться через кровь или препараты крови, а некоторые (включая хламидиоз, гонорею, сифилис, ВИЧ-инфекцию, герпес,
инфекцию, вызванную ВПЧ и инфекцию, вызванную вирусом гепатита В) могут передаваться от матери ребенку во время беременности или родов.
Каким защититься от этих инфекций?
- практиковать безопасный секс;
- пользоваться презервативами и делать это правильно;
- пользоваться надежными источниками информации о сексуальном здоровье;
- при возникновении риска — своевременно обращаться за тестированием и лечением; не забывать, что большинство ИППП протекает без симптомов. Ограничить случайные половые контакты и пользоваться презервативом с новым партнером;
- проходить тестирование на ИППП при смене полового партнера и после незащищенного полового акта, а также при наличии опасений по поводу возможного инфицирования/реинфицирования;
- обсудить потенциальный риск заражения ИППП с половым партнером;
- принять взвешенное решение о приемлемой степени риска в сексуальных отношений;
- при наличии беременности на фоне риска ИППП важно до рождения ребенка пройти обследование и лечение;
- повторное инфицирование возможно даже после успешно пройденного лечения. Для профилактики повторного инфицирования следует убедиться в том, что половые партнеры прошли лечение.
Презервативы при надлежащем использовании являются одним из самых эффективных средств защиты от ИППП, в том числе от ВИЧ-инфекции. Женские презервативы также отличаются эффективностью и безопасностью.
О наличии ИППП у партнера зачастую может быть неизвестно.
Заразиться ИППП может любой сексуально активный человек, однако повышенному риску подвергаются те, кто часто меняет половых партнеров. Предшествующее лечение от ИППП не защищает от повторного инфицирования.
Juan Daniel Torres, предоставлено Photoshare [Специалист по работе с населением из Объединения по развитию социальных служб обсуждает вопросы здоровья с молодежью, Камбоджа]
Знание — сила
Никто не застрахован от ИППП. Каждый должен быть о них осведомлен, знать меры профилактики, а также порядок действий при заражении.
Определяющая роль принадлежит всестороннему просвещению подростков по вопросам сексуального здоровья. В ходе такого всестороннего просвещения они должны получать научно обоснованную информацию о развитии человека, его анатомии и репродуктивном здоровье,
а также сведения о контрацепции, деторождении и инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), включая ВИЧ.
Важно, чтобы соответствующая информация была донесена до детей в юном возрасте (до начала половой жизни).
Кроме того, огромное значение имеет доступ к консультационным услугам по вопросам ИППП и ВИЧ. Страны все чаще проводят мероприятия по борьбе с ИППП, предназначенные для работников секс-индустрии, мужчин, практикующих секс с мужчинами, и потребителей инъекционных
наркотиков, однако во многих странах мира с низким и средним уровнем дохода доступ к высококачественным диагностическим тестам по-прежнему ограничен.
Проблемы терапии трихомониаза и возможные пути решения
Из числа инфекций, передающихся преимущественно половым путем, ведущее место занимает мочеполовой трихомониаз. По данным Ивановой М.А., Виноградовой С.А. с соавторами за период с 1997 по 2008 гг. наибольшую долю в структуре заболеваемости ИППП занимал трихомониаз. Пик заболеваемости трихомониазом был отмечен в1995 г. (344,3 на 100 тыс. населения). С2000 г. вновь началось снижение показателей с 319,7 (в2000 г.) до 167,4 на 100 000 населения в2008 г.
Рис. 3. Динамика заболеваемости урогенитальным трихомониазом в Российской Федерации за 1997-2008 гг. (на 100 000 соотв. населения)
Превышение среднероссийского показателя сегодня отмечается в Сибирском (293,7 на 100 000 населения) и Уральском (181,4 на 100 000 населения) федеральных округах.
Распространенность трихомониаза велика и до конца не учтена. Еще в1962 г. И.И. Ировец сообщал, что трихомониазом поражено до 10% населения Земли.
По суммарным данным ВОЗ, в мире ежегодно заболевают 180-200 млн человек. Среди проституток, а также женщин с белями процент больных МТ достигает 70-80%; при скрининговом обследовании различных контингентов выявлялось до 5—30% женщин, больных трихомониазом, и до 6-15% мужчин — носителей трихомонад.
Значимость трихомонадной инфекции обусловлена не только ее широкой распространенностью, но и способностью вызывать ряд тяжелых осложнений.
- бесплодие;
- воспалительные заболевания органов малого таза у женщин;
- простатиты, эпидидимиты, стриктуры уретры у мужчин;
- преждевременный разрыв околоплодных оболочек;
- рождение детей с пониженной массой тела;
- риск возникновения рака шейки матки и передачи ВИЧ- инфекции.
- сексуальные расстройства.
Необходимо также учитывать тот факт, что трихомонады могут фагоцитировать и резервировать различные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, способствуя распространению других ИППП).
Клиническая картина мочеполового трихомониаза, по мнению ряда авторов, претерпевает патоморфоз, характеризуясь, обилием стертых и малосимптомных форм.
В ходе практической работы и при обзоре литературных данных нами отмечены возможные основные причины неудачного лечения трихомониаза и увеличение количества рецидивов заболевания:
- возникновение резистентных к антипротозойным препаратам штаммов T. vaginalis, несомненно связанно с чрезмерно широким, нередко необоснованным применением препарата в общей медицинской практике;
- снижение активности метронидазола за счет захвата активных нитрорадикалов микроорганизмами, входящими в состав микробиоциноза урогенитального тракта;
- низкая концентрации протистоцидных средств, попадающих в очаги хронического воспаления, в связи с нарушением васкуляризации и развитием рубцовых изменений;
- патология желудочно-кишечного тракта,
- низкая эффекторная функция иммунной системы;
- недостаточно высокая комплаентность пациентов.
- у пациентов с хроническим урогенитальным трихомониазом развивается дисбиоз уретры, проявляющийся изменением видового и количественного состава условно-патогенной микрофлоры. После успешной эрадикации трихомонад воспалительный процесс может сохраняться, поддерживаясь сопутствующей микрофлорой и создавая у врача ложное представление о неэффективности лечения.
- нельзя исключать возможность реинфекции, если оба партнера начали лечение неодновременно или появился новый половой партнер;
- К сожалению, проблема фальсификации лекарственных средств, а также появлением большого количества дженериков.
- вероятность ложноположительных результатов лабораторных тестов, использованных для постановки диагноза заболевания (некорректная трактовка результатов ИФА).
Вот уже 50 лет метронидазол используется в лечении трихомониаза и анаэробных инфекций. По литературным данным, неэффективность лечения трихомониаза метронидазолом составляет до 44%.
Некоторые авторы приводят более впечатляющие результаты; так, по данным дерматовенерологической клиники Новосибирского мединститута, в 1995-1996 гг. рецидивы после полноценного лечения нитроимидазолами достигали 47%.
Уже опубликованы сообщения о более чем 100 резистентных к метронидазолу штаммах из США, порядка 20 устойчивых штаммов описаны европейскими учеными, в том числе российскими.
Описывается также перекрестная устойчивость к тинидазолу и орнидазолу, что свидетельствует о формировании устойчивости ко всей группе 5-нитроимидазолов. В то же время за неимением альтернативных схем лечения предпринимаются попытки лечить трихомониаз, вызванный устойчивыми к метронидазолу штаммами, увеличивая дозировки применяемых схем метронидазола, однако такие попытки редко оказываются успешными.
Известно, что устойчивость – это результат мутации и формирования новых резистентных штаммов. Все чаще появляются публикации, связывающие устойчивость T. vaginalis с ее инфицированием РНК-вирусами. Инфицированные изоляты близки друг к другу при оценке молекулярного строения. Эти изоляты чаще всех остальных оказываются резистентными к группе препаратов 5-нитроимидазолов.
Наиболее сложным вопросом терапии современного трихомониаза является выбор эффективного этиотропного средства. Несмотря на многочисленные публикации результатов изучения эффективности противотрихомонадной терапии, выбор конкретных препаратов на отечественном рынке остается весьма ограниченным.
Таким образом, несмотря на рекомендации, приведенные в отдельных публикациях, отсутствие доказательных данных об эффективности и безопасности препаратов, не принадлежащих к группе 5-НИ, в терапии трихомонадной инфекции, в т. ч. ее рефрактерных форм, не позволяет рекомендовать их использование у пациентов с данной патологией, за исключением случаев, когда другие терапевтические альтернативы исчерпаны.
Обобщение собственного опыта, отечественных и зарубежных дерматовенерологов показывает, что для более успешного лечения трихомониаза необходимо соблюдать следующие положения:
- лечить следует одновременно всех половых партнеров, даже при отсутствии клинических и лабораторных признаков заболевания;
- употребление алкоголя и половая жизнь в период лечения исключаются;
- схема лечения определяются с учетом сопутствующих соматических заболеваний, возраста и веса больного;
- тактика лечения зависит от формы течения заболевания (острый или хронический процесс), локализации воспалительного процесса и наличия смешанной инфекции, а также данных клинико-лабораторного обследования больных..
В Европейском руководстве по заболеваниям, передаваемым половым путем, отмечено, что при персистирующих и рецидивирующих симптомах, связанных с урогенитальным трихомониазом, часто у пациенток, у которых первый курс не дает эффекта, эффективным бывает второй курс стандартного лечения метронидазолом. Перед повторным курсом метронидазола необходимо провести эмпирическое лечение эритромицином или амоксициллином для снижения уровня b-гемолитических стрептококков, поскольку некоторые микроорганизмы, присутствующие во влагалище, могут снижать эффективность метронидазола, захватывая активную нитрогруппу. Это и есть так называемая относительная резистентность к терапии, когда излечение наступает после повторного назначения того же метронидазола после устранения, с помощью антибиотиков, кокковой флоры, являющейся истинной причиной неэффективности первого курса терапии.
Если повторно проведенное лечение вновь оказывается неэффективным, то согласно Европейскому руководству по заболеваниям, передаваемым половым путем, эффективного лечения не существует.
необходимости в местном лечении, так как достаточно общего лечения для ликвидации воспалительных явлений и эрадикации возбудителя
Что касается иммунокоррекции при трихомониазе, то следует отметить, что недостаточно изучен иммунопатогенез, роль клеточных, цитокиновых факторов иммунитета и интерферонового статуса.
А в тоже время назначаемые довольно часто иммунотропные и иммуномодулирующие препараты из разных фармокологических групп имеют как ни странно одинаковые показания в терапии хронических форм трихомониаза. Анализ практических и литературных данных позволил нам выделить следующие основные принципы применения иммуномодуляторов:
Перед назначением ИМ целесообразно выявить у больного клинические и лабораторные признаки нарушений иммунитета;
- Установить причину формирования иммунодефицита и степень его влияния на иммунную систему.
- Препараты не применяются самостоятельно, а лишь дополняют традиционную терапию.
- Перед назначением ИМ обязательна оценка характера иммунологических нарушений у больного.
- Принимать во внимание зависимость изменений иммунологических показателей от возраста, биологических ритмов больного и других причин.
- Учитывать иммунотропные эффекты традиционных лекарственных средств.
- Выраженность эффекта коррекции в остром периоде выше, чем в стадии ремиссии.
- Продолжительность устранения иммунологических нарушений составляет от 30 дней до 6-9 месяцев и зависит от свойств препарата, маркерного показателя и характера заболевания.
- При многократном введении ИМ спектр их действия сохраняется, а выраженность эффекта возрастает.
- Препараты полностью реализуют свои эффекты только при использовании в оптимальных дозах.
Таким образом, в решении задач излеченности и уменьшения количества рецидивов трихомониаза, мы видим в своевременном выявлении и профилактике вышеназванных причин неудачного лечения и в необходимости применения комплексной терапии, включая оптимальное этиотропное, патогенетическое, физиотерапевтическое, адекватное иммунотропное и местное лечение.
доктор м. н, профессор Теличко И.Н., к.м.н. Ходосевич Е.В.
Лечение трихомониаза у женщин в медицинском центре «Класс Клиник» в Омске
Трихомониаз – распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Возбудителем являются одноклеточные микроорганизмы трихомонады.
Они выявляются почти у 10% населения. Больные люди или носители инфекции передают трихомониаз своим партнерам. Негативные проявления болезни начинают давать о себе знать на 5-15 день после заражения. Внезапно Вы стали испытывать жжение, зуд в области наружных половых органов. Этот признак пациенты стараются устранять в домашних условиях. Спринцевание, ванночки, местные кремы облегчают состояние ненадолго.
Без полноценного комплексного лечения трихомониаза симптомы усиливаются. На слизистой оболочке влагалища образуются болезненные язвочки. Половые контакты и мочеиспускание становятся болезненными. Без своевременного обращения к врачу заболевание переходит в хроническую форму. Теперь мучительные симптомы будут периодически беспокоить, особенно при снижении иммунитета. Самое серьезное последствие заболевания – бесплодие. Хотите избавиться от беспокойств и защитить себя от осложнений? Тогда не нужно затягивать с лечениемтрихомониаза.
Чем может помочь врач?
Трихомониаз у женщин сможет вылечить только опытный специалист. Как решить проблему и навсегда избавиться от мучительных симптомов? Поможет в этом высококвалифицированный гинеколог медицинского центра Класс Клиник. Благодаря наличию современной диагностической техники и использованию инновационных технологий врач точно выявит возбудителя болезни и назначит правильное лечение. Каждому пациенту оно подбирается индивидуально. Трихомониаз может протекать бессимптомно. Для выявления заболевания в такой форме следует каждые 6 месяцев проходить осмотр у врача-гинеколога.
Какие беспокойства вызывает трихомониаз?
При диагнозе трихомониаз симптомы зависят от формы заболевания. В острой форме инфекция имеет ярко выраженные признаки:
Спайки в малом тазу вызывают следующие проявления:
- зуд и жжение в области половых органов;
- появление язвочек на слизистой оболочке;
- отечность и покраснение наружных органов;
- боль во время мочеиспускания и интимной близости.
В хронической форме трихомониаз у женщин периодически обостряется. При бессимптомном течении болезни женщина продолжает заражать партнеров. Своевременное выявление и правильное лечение трихомониаза защитит от неблагоприятных последствий.
Не нужно продолжать терпеть мучительные симптомы. Вы можете избавиться от них в ближайшее время, записавшись на прием к гинекологу. Заполните форму записи онлайн, пройдите диагностику и лечение без очереди, в подходящий для Вас день и час.
Цены на гинекологию в Омске
Комплексный прием врача-гинеколога:
- Консультация доктора
- УЗИ малого таза
- Физикальное обследование
- Влагалищное обследование
- Осмотр молочных желез
Стоимость при записи онлайн
Повторные приёмы во время курса лечения в рамках дневного стационара МЦ Класс Клиник
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный (в течение 6 месяцев)
Первичный прием без УЗИ
Первичный прием + кольпоскопия
У девственниц, а также у пациенток с затрудненным введением вагинального датчика, УЗИ органов малого таза проводится абдоминально. Женщина должна прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Для этого за 1 час до процедуры необходимо выпить около 1 литра негазированной жидкости.
Внимание! Соблюдение стандартных условий забора крови на анализы значительно снижает погрешность на преаналитическом этапе:
- Пациент не должен принимать пищу за 12 часов до забора крови.
- Перед сдачей венозной крови необходимо исключить из рациона жирную пищу и алкоголь.
- Исключить физическую нагрузку за 3 дня до исследования.
- Исключить рентгеновское облучение и инструментальное обследование.
- За 15-30 минут до забора крови пациент должен быть в состоянии эмоционального покоя.
- Количество собираемой крови зависит от количества затребованных анализов.
- Забор крови на инфекции можно проводить в любое время суток не менее 4-х часов натощак.
Подготовка к другим анализам
Запишитесь на прием онлайн в удобное время
Как вылечить хронический трихомониаз навсегда. Препараты для лечения. Можно ли вылечить трихомониаз полностью
Большинство венерических инфекций попадают в организм в результате незащищенных половых контактов. В числе наиболее распространенных – трихомониаз. Правильный выбор лекарства от трихомониаза не только определяет успех лечения, но и снижает риск возникновения осложнений.
В статье мы расскажем, какие препараты для лечения трихомонадной инфекции наиболее эффективны и какой схемы лечения следует придерживаться, чтобы вылечить заболевание полностью.
Способы устранения инфекции
Трихомоноз — инфекционное заболевание, возникающее при поражении слизистой оболочки половых органов простейшим микроорганизмом трихомонадой и передающееся половым путем. В подавляющем большинстве случаев инфицирование происходит вследствие прямого контакта с возбудителем при незащищенном половом акте.
Развитие заболевания происходит на фоне снижения иммунитета организма и других инфекционных заболеваний мочеполовой сферы.
В результате поражения инфекцией происходит деструкция тканей эпителия, возникают множественные эрозии, язвы и воспалительные процессы в мочеполовых органах.
Поэтому лечение трихомониаза и у мужчин, и у женщин предусматривает прием препаратов по индивидуальной схеме, учитывающей специфику осложнений. Основные задачи лечебных мер неизменны:
- Применение препаратов противотрихомонадного действия для полной ликвидации возбудителей инфекции.
- Восстановление естественной влагалищной микрофлоры.
- Нормализация функций мочеполовых органов.
- Назначение средств для укрепления иммунной системы.
- Устранение признаков заболевания.
- Лечение осложнений.
Не стоит заниматься самолечением. Трихомонады способны адаптироваться к некоторым медикаментам и провоцировать развитие скрытой формы заболевания, при которой симптомы не проявляются. Лучше пусть опытный врач определит, чем лечить трихомониаз в каждом конкретном случае.
Успех лечения зависит не только от комплексной терапии, важной составляющей лечебных мер считаются мероприятия, направленные на предупреждение реинвазии. Лучший способ предупредить повторное инфицирование или распространение инфекции – обеспечить лечение всех половых партнеров инфицированного человека.
Выполнение этого условия обязательно даже в том случае, если симптомы заболевания не проявляются. Трихомонадоносительство нередко наблюдается у мужчин и не исключает возможности заражения других людей.
Особенности терапии
Чтобы определить, чем лечить инфицированного трихомонозом человека, врач должен учесть все факторы развития заболевания – симптомы, длительность течения патологии, наличие дополнительных инфекций в организме, возникшие осложнения.
Выбор лекарственных средств для устранения трихомонады у женщин предполагает предварительное тестирование на беременность, поскольку инфекция может передаться ребенку или привести к выкидышу. Кроме того, имеет значение, лечилась ли женщина от инфекционных воспалений мочеполовой системы ранее.
Не стоит заниматься самолечением! При первых симптомах недуга срочно обратитесь к врачу за медицинской помощью!
Последствия заражения трихомонадой устраняют не только лекарствами, оптимальный курс лечения предусматривает различные методы воздействия на инфекцию:
- Капельницы, инъекции, таблетки.
- Использование средств местной терапии – мазей, гелей, суппозиториев.
- Промывание мочеполовых органов специальными растворами с целью их очищения.
- Орошение уретры.
- Применение мембраностабилизаторов для регенерации клеток пораженного эпителия.
- Физиотерапию.
- Прием препаратов, повышающих проницаемость сосудов.
- Назначение витаминов и других средств для большей эффективности терапии.
Разработку схемы комплексного лечения трихомониаза обеспечивает лечащий врач. В течение всего периода лечебно-профилактических мероприятий запрещаются половые контакты и употребление алкоголя.
Таблетки и уколы для борьбы с инфекцией у женщин и мужчин
Первым и основным этапом лечения инфекция считается этиотропная терапия – процесс устранения причины развития патологии. Назначаются препараты от возбудителей трихомониаза.
Выбирая лекарство для перорального приема, врачи отдают предпочтение таблеткам на основе имидазола. Эффективным средством этой группы считается Метронидазол.
Фармакологическое действие Метронидазола заключается в воздействии на возбудителей протозойных инфекций. Активное вещество лекарства проникает в патогенную клетку и останавливает процесс деления.
Устраняя трихомоноз и у мужчин и у женщин, включая беременных, лекарственное средство обладает способностью накапливаться в крови в объеме, который для трихомонад губителен.
Применение препарата при трихомониазе особенно эффективно в лечении свежей формы инфекции, но может назначаться для устранения острых и хронических форм.
В силу физиологических особенностей организма схема лечения трихомониаза у женщин предусматривает применение других видов препаратов, чем у мужчин.
Для лечения трихомониаза у женщин дополнительно применяют вагинальные свечи Метронидазол. Комбинированные схемы лечения предполагают одновременное использование Метронидазола с другими видами антибиотиков.
Метронидазол пьют по следующим схемам:
- 1-й день – по 2 таблетки 250 мг каждые 12 часов. 2-й день – по одной таблетке каждые 8 часов. В последующие 4 дня суточная доза составляет 500 мг, что соответствует приему одной таблетки каждые 12 часов.
- Однократный прием 8 таблеток (2 г) препарата.
- 4 таблетки каждые 12 часов в течение недели.
Какая из схем предпочтительна, определяет лечащий врач – в каждом конкретном случае методы и средства лечения могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и течения болезни.
Препараты для лечения трихомониаза у мужчин и женщин отличаются друг от друга!
Тиберал отличается повышенной всасываемостью и способен уже через три часа после приема снизить симптомы заболевания.
Тиберал показан и для лечения трихомоноза, и для его профилактики. В ходе этиотропной терапии Тиберал принимают дважды в день по одной таблетке. Чтобы эффективно лечить трихомониаз у женщин, Тиберал совмещают с местным лечением – вагинальными суппозиториями.
Тинидазол – антибактериальные таблетки от трихомониаза у женщин и мужчин. Обеспечивают антипротозойное действие путем разрушения структуры ДНК трихомонад и угнетения ее синтеза.
Таблетки Тинидазол принимают только по назначению врача в соответствии с одной из схем:
- Однократный прием 4 таблеток по 0,5 г.
- Пить по одной таблетке 0,5 г каждые 15 минут в течение часа.
- По 0,15 г каждые 12 часов в течение недели.
Детям Тинидазол дают, рассчитывая дозу – 50 мг на один кг веса ребенка.
Наряду с этим, трихомоноз лечат с помощью инъекций – их применение значительно повышает эффективность терапии.
Цефтриаксон – наиболее часто применяемый антибиотик широкого спектра действия для внутримышечного введения.
Цефтриаксон относится к препаратам цефалоспоринового ряда и отличается антимикробным действием в отношении анаэробных, аэробных, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. При трихомониазе Цефтриаксон можно вводить и внутримышечно, и внутривенно – струйно или капельно.
Цефтриаксон – эффективное средство от трихомониаза для мужчин, поскольку быстро устраняет воспалительные процессы в предстательной железе, обеспечивая ощутимое облегчение почти мгновенно. Доза для одной инъекции рассчитывается лечащим врачом, в зависимости от специфики патологии.
При особо сложном течении заболевания назначают Солкотриховак. Суточная доза внутримышечных инъекций средства составляет 0,5 мл.
Специфика местной терапии
Использование средств местной терапии обеспечивает дополнительный эффект лечения, снимая симптомы патологии и предотвращая деструкцию тканей.
В список эффективных лекарств от инфекции трихомониаза у женщин входят:
- Вагинальные суппозитории Орнидазол. Схема применения – ежедневное однократное введение в течение недели.
- Вагинальный крем Клиндамицин. Применяют, чтобы снять проявление воспалительных процессов во влагалище, в течение 4 дней.
- Интравагинальные таблетки Гиналгин.
- Вагинальные таблетки Клион-Д.
Дополнительные средства от трихомониаза для женщин – сидячие ванночки с травами, спринцевания, закладка тампонов, пропитанных комбинацией урогиронина и левомицетина.
Учитывая, что мужская физиология отличается от женской, некоторые методы местной терапии, актуальные для женщин, мужчинам недоступны. Поэтому уместные проявления патологии у мужчин устраняются посредством введения в мочеиспускательный канал лечебных средств с антибактериальным действием.
Так же можно воспользоваться способами народной медицины, но только как дополнительное лечение вкупе с основным!
Кроме того, при лечении воспалений мужской мочеполовой системы показано применение кремов, мазей и гелей – Клотримазола, Гексикона, Метрогил-геля.
Народная медицина и гомеопатия не способны обеспечить стойкий эффект в устранении инфекции, но позволяют добиться временного улучшения состояния в период острого развития болезни.
На сегодняшний день существуют методы, позволяющие успешно лечить и вылечивать хронический трихомониаз
.
Хроническим трихомониаз считается, если с момента заражения прошло более 2 месяцев или если этот срок неизвестен и нет возможности его выяснить. От свежей инфекции отличается более вялым течением.
Симптоматика обычно скрытая, что, однако, не является особенностью хронического трихомониаза, так как свежая инфекция более чем в половине случаев заражения также протекает бессимптомно. Периоды обострения возникают во время стресса и характеризуются некоторым усилением симптоматики. Обострения могут быть спровоцированы алкоголем, острой пищей, физическими усилиями, сексом, менструациями .
Для лечения хронического трихомониаза, также как и для лечения свежей инфекции, используют препараты из группы 5-нитроимидазолов. Это химиопрепараты с выраженной активностью в отношении простейших микроорганизмов (к которым относятся влагалищные трихомонады
), а также ряда других бактерий . Для лечения может быть применена схема с однократным приемом лекарства или более длительный курс, в зависимости от наличия осложнений. Обычно, для лечения хронического трихомониаза системные препараты (таблетки, принимаемые внутрь
) сочетают с локальными лекарственными формами – вагинальными свечами, кремами, шариками.
Для лечения хронического трихомониаза используют следующие препараты:
- Метронидазол.
Метронидазол можно применять внутрь однократно в дозе 2 грамма. Это является более удобным, так как не требует постоянного контроля и внимания, а также может быть применено для лечения беременных женщин, но только со второго триместра. Однократный прием позволяет избежать некоторых побочных явлений связанных с эффектом накопления препарата в организме. При невозможности использования схемы однократного приема может быть применен другой план — метронидазол назначают внутрь в дозе 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней. При лечении осложненной формы инфекции препарат принимается внутрь в дозе 500 мг 4 раза в день в течение 3 дней. - Тинидазол.
Тинидазол используется по такой же схеме, что и метронидазол. Согласно недавним исследованиям, проведенным всемирной организацией здравоохранения и рядом венерологических клиник, тинидазол является более эффективным в отношении трихомонад, чем метронидазол. Тем не менее, при использовании в клинической практике оба эти препарата считаются равнозначными. - Орнидазол.
Орнидазол назначают внутрь в дозе 500 мг 4 раза в день в течение 4 дней.
Используются эти препараты, как уже упоминалось выше, в сочетании с вагинальными свечами. Следует понимать, что лечение трихомониаза, а тем более его хронической формы только местными препаратами невозможно. Они являются дополнительным терапевтическим средством, усиливающим эффект основных системных препаратов. Использование локальных лекарств при лечении свежей инфекции нерационально, так как может спровоцировать дисбактериоз .
В качестве локальной терапии применяются следующие препараты:
- вагинальные шарики метронидазола с дозировкой 500 мг один раз в сутки интравагинально в течение недели;
- вагинальные таблетки орнидазола по 500 мг один раз в сутки интравагинально в течение недели;
- вагинальные таблетки Гиналгин интравагинально в течение 10 дней;
- 0,25% — 0,5% раствор нитрата серебра для инстилляций уретры через день;
- 2% раствор протаргола для инстилляций уретры через день.
Важно упомянуть, что при лечении трихомониаза следует воздерживаться от алкоголя и от половых контактов. Воздержание от спиртных напитков вызвано воздействием лекарств на фермент, расщепляющий этиловый спирт, что вызывает длительную циркуляцию в крови токсичных продуктов распада. Это чревато множеством тяжелых системных и неврологических расстройств. Чаще всего возникает рвота , головные боли , учащенное сердцебиение и затруднение дыхания, судороги . Рекомендация по отказу от сексуальных контактов связанна с высокими рисками реинфицирования (так как трихомониаз не формирует стойкого иммунитета
). Это особенно актуально в парах, в которых только один из партнеров проходит лечение. Если воздержание невозможно, следует пользоваться барьерными методами контрацепции – презервативами , которые обеспечивают 70% защиту от трихомониаза.
Для лечения трихомониаза народными средствами используются следующие рецепты:
- Настой из смеси трав.
Берется одна столовая ложка смеси листьев чистотела , календулы и цветков сирени и заливается 200 мл горячей воды, с последующим кипячением в течение 5 минут. Полученный отвар используют для спринцевания влагалища либо для введения в уретру (мочеиспускательный канал
). - Настойка календулы.
3 столовые ложки цветков календулы настаиваются на спирту в течение 14 дней в темном месте. Применяется внутрь за 30 минут до еды по 2 – 3 столовые ложки в течение двух недель. - Настойка портулака.
Трава портулак настаивается на спирту в течение 2 недель вместе с куриным белком. Полученный настой пьется в течение 2 недель по 2 – 3 столовые ложки в день. - Настойка аира.
Столовая ложка измельченных корней аира настаивается в половине стакана водки в течение 2 недель. Полученное средство употребляется за полчаса до еды 2 раза в день. - Сок чеснока.
Зубчик чеснока вставляется во влагалище на несколько часов. - Спринцевание раствором уксуса.
Столовый уксус разводят в теплой воде и выполняют полученным раствором спринцевание влагалища. - Сок алоэ.
Сок алоэ можно употреблять внутрь по одной чайной ложке до еды. Также из алоэ можно приготовить настой, который следует применять для спринцевания или смачивания тампонов вставляемых во влагалище.
Лечению от трихомониаза подлежат все больные, вне зависимости от симптоматики инфекции. Важно лечить обоих половых партнеров, чтобы избежать рисков повторного заражения.
Больные считаются излеченными, когда в результатах нескольких повторных анализов, сданных в течение 1 – 2 месяцев после приема противопротозойных препаратов, не удается обнаружить трихомонады.
Одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, является хронический трихомониаз. Эта патология входит в группу ИППП наряду с сифилисом, ВИЧ-инфекцией, гонореей, хламидиозом, уреаплазмозом, генитальным герпесом и другими инфекциями. Трихомониаз при неправильном лечении приводит к поражению репродуктивных органов и бесплодию.
Последствия для женщин и мужчин
Трихомониаз — инфекция с преимущественно половым путем передачи, характеризующаяся поражением органов мочеполовой системы мужчин и женщин. Ежегодно данная патология диагностируется более чем у 100 млн человек во всем мире. По неофициальным данным, распространенность заболевания среди населения составляет 10%. При неправильном лечении трихомониаз приобретает хроническое течение.
В группу риска входит сексуально активное население. У женщин пик заболеваемости приходится на 16–35 лет. Данная проблема очень актуальна в связи с возможными негативными последствиями (бесплодием, инфицированием плода от больной матери). При трихомониазе развиваются:
Имеются данные, свидетельствующие о роли возбудителя этой инфекции в развитии сахарного диабета и мастопатии. Заболевание часто обнаруживается вместе с хламидиозом и гонореей.
Причины появления
Трихомоноз вызывается мелкими одноклеточными микроорганизмами.
Причины развития заболевания немногочисленны. Передача трихомонад происходит половым, вертикальным или контактно-бытовым способом. Наиболее опасны незащищенные вагинальные контакты с больным человеком или носителем. Анальные и оральные связи снижают риск инфицирования. Чаще всего в качестве источника выступают мужчины со стертой формой трихомониаза или носители.
Контактно-бытовая передача происходит при использовании чужих полотенец и нижнего белья. Данный путь заражения встречается редко ввиду того, что во внешней среде трихомонады жизнеспособны в течение 10–15 минут. Повышают риск развития заболевания следующие факторы:
Хронический трихомониаз у женщин и мужчин развивается на фоне острого воспаления при игнорировании симптомов, самолечении или несоблюдении схемы терапии. Данный диагноз ставится в том случае, если давность заболевания составляет более 2 месяцев.
Проявления трихомониаза
У мужчин заболевание протекает более легко. Характерна скудная симптоматика. Наиболее часто развиваются уретрит, простатит и эпидидимит. От момента заражения до появления первых жалоб проходит до 2 месяцев. На воспаление уретры указывают следующие симптомы:
- легкий зуд;
- жжение во время микций;
- слизисто-гнойные выделения.
Дизурические явления наблюдаются в 4% случаев. При запущенном трихомониазе образуются твердые инфильтраты. Опасным осложнением является стриктура уретры. При ней затрудняются микции. Жалобы ярче выражены во время обострений. Наряду с уретритом часто развивается хронический простатит. Обусловлено это тем, что трихомонада проникает в более глубокие отделы мочеполового тракта.
Простатит развивается у 40% больных. Он проявляется выделением мочи по каплям, ноющей болью и жжением в промежности или заднем проходе, диспареунией, частым и болезненным мочеиспусканием, а также чувством неполного опустошения пузыря. Часто наблюдается дискомфорт во время опорожнения кишечника. Возможно появление зуда, чувства холода и потливости в области промежности.
При хроническом простатите нарушается процесс эякуляции и снижается либидо. Половые расстройства наблюдаются в 5–8% случаев. При поражении трихомонадами придатков яичек развивается эпидидимит. Он проявляется дискомфортом в мошонке и наличием уплотнения. Для хронической формы трихомониаза характерно нарушение сперматогенеза.
У женщин при трихомониазе чаще всего развивается кольпит. Для него характерны следующие симптомы:
- скудные выделения серого цвета с неприятным запахом;
- отечность вульвы;
- ноющая боль внизу живота.
Хроническая форма трихомониаза протекает с периодическими обострениями. Их могут спровоцировать переохлаждение, снижение иммунитета, половые контакты и употребление спиртных напитков.
Чем опасно заболевание
Если лечение хронического трихомониаза не проводится, то возникают осложнения. Могут развиться:
Трихомониаз представляет опасность во время беременности. Возбудитель способствует усилению выработки простагландинов, на фоне чего возможен выкидыш. Другие негативные последствия включают преждевременные роды и раннее излитие околоплодных вод. Также установлено, что длительно протекающий трихомониаз повышает риск развития злокачественных новообразований шейки матки.
Обследование
Комплексное лечение данной патологии проводится после уточнения диагноза. Понадобятся следующие исследования:
У женщин материал для микроскопии лечащий врач берет со слизистой влагалища, уретры и шейки матки. У мужчин исследуются семенная жидкость, кровь и соскоб со слизистой мочеиспускательного канала. Перед забором материала рекомендуется не мочиться минимум 2 часа. Очень информативна полимеразная цепная реакция. Она позволяет обнаружить генетический материал возбудителя.
Лечебная тактика
Чем лечат трихомониаз, известно не каждому. Основными аспектами терапии являются:
- использование противомикробных лекарств;
- применение местных антисептиков;
- соблюдение правил личной гигиены;
- временный половой покой;
- прием адаптогенов и иммуностимуляторов.
Лечится не только сам больной, но и его половой партнер. Назначаются противопротозойные лекарства. Трихомонады чувствительны к производным 5-нитроимидазола. Наиболее часто назначаются препараты на основе метронидазола (Метрогил, Клион, Метронидазол Никомед), тинидазола (Фазижин, Тиниба) и орнидазола (Дазолик, Тиберал). Существуют различные схемы лечения, где местные лекарства в виде гелей и свечей комбинируют с приемом таблеток.
При сочетании трихомониаза с другими ИППП дополнительно могут назначаться или противогрибковые препараты. При данной патологии рекомендуется пользоваться местными антисептиками. Важным аспектом терапии является повышение иммунитета. С этой целью применяются Иммуномакс, Тимоген, Эстифан, Иммунал и Иммунорм.
Больные должны придерживаться следующих рекомендаций:
- чаще менять нижнее белье;
- пить витамины;
- разнообразить меню;
- отказаться от алкоголя;
- вылечить сопутствующие заболевания.
После курса терапии обязательно проводятся повторные . Делаются они трехкратно. Трихомониаз излечим, если придерживаться всех врачебных рекомендаций.
Прогноз и меры профилактики
Нужно знать не только то, можно ли вылечить данное заболевание, но и как его предупредить. Чтобы снизить риск заражения трихомонадами, необходимо:
Необходимо устранить все факторы риска развития заболевания. Важным аспектом профилактики является повышение сопротивляемости организма. Это достигается полноценным питанием и активным образом жизни. Прогноз при хроническом трихомониазе при правильном лечении благоприятный. При игнорировании жалоб развивается бесплодие. Таким образом, трихомониаз представляет опасность для репродуктивного здоровья молодых людей.
Трихомониаз является наиболее распространенным венерическим заболеванием, которое передается половым путем. У большого количества пациентов возникает вопрос: можно ли вылечить трихомониаз? Терапия данного заболевания является достаточно сложной и может занять несколько лет.
Время лечения заболевания может занять несколько лет только в том случае, если симптоматика была выявлена несвоевременно. Терапия болезни значительно ускоряется при своевременном назначении соответствующих медикаментозных средств. Если используется пролонгированный курс лечения, то не нужно тратить на это несколько лет. Достаточно будет всего лишь прохождение одного курса. Вылечивается заболевание благодаря приему антибиотиков, которые характеризуются наличием ярко выраженного антибактериального эффекта.
Если человек будет заниматься самолечением, то это приведет к усугублению процесса, который затянется на несколько лет.
Лечится трихомониаз только в том случае, если правильно подбирается схема. Если будут приниматься самые эффективные и мощные медикаменты бессистемно, то это не приведет к желаемым результатам.
Такая терапия станет причиной быстрого размножения трихомонад и течения болезни на протяжении нескольких лет. В данном случае вылечить заболевание с первого раза не получится, так как трихомонады потеряют чувствительность к антибактериальным медикаментозным препаратам. Это приведет к значительному усложнению лечения болезни.
Если пациент говорит: не могу вылечить трихомониаз, то это свидетельствует о неправильно подобранной методике. Заболевание может вылечиваться за 1 курс только при комплексном подходе. Схема лечения должна включать в себя несколько подходов. Прежде всего, больному необходимо принимать антибиотические средства.
Для обеспечения их максимально высокого эффекта воздействия нужно применять иммуностимуляторы, использовать физиотерапию. Больной человек в обязательном порядке должен сидеть на диете. Ему необходимо отказаться от любых сексуальных отношений. Пациентам рекомендуется применение местных процедур с локализованным эффектом воздействия.
Вылечить псориаз возможно быстро, если недуг был замечен на первом году его развития. Каждая вторая женщина, которой своевременно диагностировали болезнь, вылечилась.
Борьба с бактериальным трихомониазом
Трихомонады являются поглотителями и переносчиками разнообразных бактерий. При появлении такого процесса развивается бактериальный трихомониаз у женщин и мужчин. Как долго лечится такая болезнь? Это напрямую зависит от своевременности диагностики патологии.
Трихомонадами производится активное изолирование возбудителей ЗППП от воздействия современных антибактериальных препаратов. Именно поэтому неправильное лечение инфекционного процесса может привести к быстрому высвобождению вторичных возбудителей. На фоне этого может наблюдаться появление повторного воспалительного процесса в мочеполовой системе.
У некоторых может повторно наблюдаться появление болезни. Можно вылечить трихомониаз только при условии ее правильной диагностики. Именно поэтому до и после лечения должны проводиться соответствующие микробиологические исследования. Данные методы диагностики дают возможность выявления других патогенных микроорганизмов и своевременной корректировки принятой схемы лечения. При этом учитываются индивидуальные особенности пациентов. От них достаточно часто зависит дозировка лекарственных средств: 50 или 100 мг.
Если у человека вылечили трихомониаз быстро, то это не устраняет возможность повторного появления инвазии.
Повторный контакт с носителем не позволит излечить заболевание с применением метода иммунной защиты.
У человека может наблюдаться инфицирование новыми возбудителями, что объясняется отсутствием возможности выработки организмом человека антител к трихомонадам.
В результате этого наблюдается протекание заболевания в хронической форме. Можно ли или нет вылечить трихомониаз в хронической форме? При правильном подходе к этому процессу побороть патологический процесс возможно.
Бактериальный трихомониаз является более тяжелой формой и характеризуется достаточно длительным лечением.
Если обратиться за помощью к квалифицированному доктору, то устранить болезнь вполне возможно.
Инновационные методы лечения
Большинство докторов считают трихомониаз излечимым заболеванием только в случае использования инновационных терапевтических методов.
Современных методов лечения болезни не очень много. Несмотря на это, они характеризуются высоким уровнем эффективности. В период приема лекарственных средств необходимо помнить, что препараты пагубно влияют на процесс усвоения алкоголя организмом. При одновременном употреблении спиртных напитков и лекарственных средств первые из них плохо нейтрализуют токсины.
Если пациент не будет придерживаться данного правила, то это приведет к возникновению нежелательных эффектов в виде:
- отравления;
- аллергических реакций;
- токсического шока.
В соответствии с данными медицинской статистики было доказано, что медикаментозные препараты группы нитроимидазолов характеризуются недостаточной эффективностью. Именно поэтому даже если используется продолжительный курс, заболевание остается не излеченным.
Снижение чувствительности мочеполовых инфекций может объясняться несколькими факторами. Например, влагалищная трихомонада может быть устойчива к компонентам такого лекарственного средства, как Метронидазол.
Если у возбудителей высокий уровень резистенции к данному препарату, то он будет слабо поддаваться эрадикации. В данном случае для обеспечения эффективности терапии требуется увеличить концентрацию основных токсических веществ. Их необходимо принимать не только вовнутрь, но и использовать интравагинальным или уретральным способами.
Лечение трихомониаза является достаточно сложным процессом. Именно поэтому схема терапии должна разрабатываться доктором только после прохождения пациентом соответствующей диагностики.
Последствия и осложнения
При правильном и своевременном лечении наблюдается полное выздоровление человека. Если использовалась нерациональная терапия, то это может привести к мужскому или женскому бесплодию. У некоторых пациентов после лечения болезни наблюдались проблемы с зачатием ребенка. Достаточно частым последствием нерациональной терапии для представительниц слабого пола являлось невынашивание ребенка. В некоторых случаях у женщин наблюдались преждевременные роды.
Трихомонадами осуществляется поглощение некоторых патогенных микробов. При этом они их не разрушают, что приводит к распространению инфекционного процесса и затруднению лечения. В результате могут возникать новообразования злокачественного характера.
Протекание заболевания негативно сказывается на работоспособности иммунной системы человека. Это приводит к увеличению шанса заражения другими инфекциям, передача которых осуществляется половым путем.
При несвоевременном лечении трихомониаза может наблюдаться воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Наиболее часто у пациентов диагностировалось появление пиелонефрита или цистита.
У женщин диагностируется больше осложнений трихомониаза, чем у представителей сильного пола. Наиболее часто наблюдается эндометрит – воспалительный процесс на слизистых оболочках матки. На фоне данного заболевания может развиваться цервицит – воспаление в шейке матки. Достаточно частым осложнением болезни является аднексит, которым поражаются яичники. У пациенток могут диагностировать сальпингит – воспалительный процесс в маточных трубах.
У представителей сильного пола заболевание может осложняться простатитом, который является воспалительным процессом в простате. Диагностируется везикулит. При развитии этой болезни поражаются семенные пузырьки. Неправильное лечение болезни может привести к эпидидимоорхиту – патологическому процессу в яичниках и его придатках.
Трихомониаз является достаточно серьезным заболеванием, которое требует правильного подхода к лечению. Именно поэтому пациентам рекомендуется обращаться за помощью к высококвалифицированным докторам, которые в процессе разработки схемы лечения учитывают особенности течения болезни.
Трихомониаз – это уникальное заболевание в полном смысле этого слова. С одной стороны, оно встречается в три раза чаще, чем сифилис, хламидиоз и ВИЧ. Но, с другой стороны, оно часто остается без должного внимания, как со стороны врачей, так и со стороны самих больных.
Нередко женщина проходит длительное лечение уреаплазмоза-микоплазмоза, хламидиоза, кандидоза, дисбактериоза, просто «лейкоцитоза в мазках», которое изнуряет ее организм и подавляет защитные силы, но жалобы на периодические неприятные выделения, вызывающие дискомфорт, продолжаются. В общении с такой женщиной вдруг проскакивает информация, что в мазках иногда обнаруживали трихомонады, которые то исчезают, то появляются снова. Обследовался ли партнер женщины? Из ответов многих женщин узнаешь, что чаще всего сексуальные партнеры остаются в стороне от всяких обследований. И, наоборот, там где обследование партнера проводить не рационально, его посылают на десятки анализов и проводят необоснованное лечение.
Трихомониаз – это типичная инфекция, передающаяся только половым путем, а значит, это малое венерическое заболевание
. Если у человека обнаружили трихомонады и диагноз трихомониаза подтвержден правильно, необходимо понять, что заражение произошло половым путем, поэтому сексуальный партнер(ы) должен быть обследован и пролечен. Большинство случаев трихомониаза у мужчин не диагностировано! Незащищенные половые отношения должны быть прекращены на период лечения. Чаще всего в лечении нуждаются оба партнера одновременно.
Распространенность трихомониаза
В мире, по данным ВОЗ, трихомониазом ежегодно болеют 170-180 млн. человек, что значительно превышает частоту заболевания гонореей и хламидиозом. В США трихомонадами заражено до 10 миллионов людей, а в Европе – 11 миллионов человек. Более 150 миллионов людей заражены в развивающихся странах. Эти показатели могут быть значительно выше (по другим данным, в мире заражено более 270 млн. человек). Фактически, это единственное венерическое заболевание, которое не подлежит регистрации и отчетности в преимущественном большинстве стран мира.
Распространенность заболевания зависит от социально-экономических условий населения и наличия своевременной высококачественной медицинской помощи, хорошей гигиены, уровня образования людей. Например, в США трихомониазом чаще заражены чернокожие жители страны. По всему миру увеличивается уровень больных трихомониазом среди подростков, потому что многие из них ведут активную половую жизнь.
Трихомонадная инфекция встречается у 29‑84 % женщин (зависит от региона), и половина этих женщин не имеет жалоб и признаков заболевания. Женщины, имеющие случайные половые связи, страдают трихомониазом в 3,5 раза чаще женщин, имеющих одного полового партнера.
В отношении трихомониаза у мужчин в медицинской литературе существует очень много пробелов: трихомонадная инфекция у мужчин почти не изучена. Последние серьезные публикации на эту тему были около 50 лет тому назад.
Заражение трихомонадами
К настоящему времени известно более 50 разновидностей трихомонад. В организме человека обитает три вида трихомонад (T. intestinalis, T. elongate, T. vaginalis). По поводу возможности вызывать трихомонадную инфекцию этими представителями простейших проводилось немало серьезных исследований, в том числе на женщинах-добровольцах. Оказалось, что только влагалищная трихомонада может быть возбудителем трихомониаза
. Свободно живущий в водоемах вид трихомонад не имеет никакого отношения к заболеванию трихомониазом.
Может ли трихомонадная инфекция передаваться неполовыми путями? На эту тему имеется очень много ложной и спекулятивной информации.Трихомонады быстро теряют жизнеспособность вне человеческого организма. Эти простейшие моментально погибают в 2 % мыльном растворе и очень быстро при высушивании. Крайне редко (меньше, чем в 1 % случаев) трихомонада может передаваться при контакте половых органов с влажными выделениями инфицированного человека (при использовании мочалок, влажных полотенец, грязного белья).
Возбудитель может быть жизнеспособным в течение 24 часов в моче, сперме, в воде и на влажном белье. Если на сидении в туалете есть влажные выделения инфицированного человека, то теоретически возможна передача возбудителя здоровой женщине, однако практически маловероятно, что женщина не заметит выделения на сидении унитаза.
Трихомониаз чаще встречается у мужчин и женщин, имеющих большое количество половых партнеров. Он также чаще встречается в комбинации с другими возбудителями.
Если здоровый мужчина имеет контакт с больной трихомониазом женщиной, у него есть 70% шанса заразиться этой инфекцией. Если здоровая женщина имеет контакт с больным мужчиной, риск заражения составляет 80-100%. Ни одна другая половая инфекция не имеет такого высоко уровня передачи возбудителя
. Если учесть, что в течение нескольких дней трихомониаз протекает скрыто (инкубационный период в некоторых случаях может затягиваться больше месяца, но в среднем составляет 4-28 дней), то риск передачи трихомонад чрезвычайно высокий. У мужчин трихомониаз протекает без симптомов чаще, чем у женщин, и об этом тоже необходимо помнить.
Признаки трихомониаза
До 60 % женщин могут не иметь признаков трихомонадной инфекции. Многие женщины являются носителями трихомонад, которые в комбинации с другими микроорганизмами могут привести к возникновению острого воспаления придатков по истечению определенного периода времени. Чаще всего женщины жалуются на обильное количество серо-желтых (гнойных), иногда пенистых выделений из влагалища, с неприятным запахом, а также на болезненное и частое мочеиспускание, зуд и жжение в области наружных половых органов. В ряде случаев может наблюдаться отечность половых губ, стенок влагалища и шейки матки.
Эта инфекция часто встречается в комбинации с гонореей и/или хламидиозом (только в 10,5 % случаев трихомониаз протекает как моноинфекция, то есть один вредный возбудитель), что может привести к длительному течению воспаления органов малого таза и возникновению бесплодия.
У мужчин трихомонадная инфекция может вызвать воспалительный процесс в уретре. В 50% случаев всех уретритов трихомонада является единственным возбудителем этого заболевания, которое может завершиться образованием спаек мочеиспускательного канала, что в дальнейшем может привести к мужскому бесплодию. Нередко трихомониаз ассоциируется с хроническим простатитом (20% случаев).
У беременных женщин трихомонадная инфекция может быть одним из факторов риска развития преждевременных родов и преждевременного разрыва плодных оболочек. Трихомониаз также ассоциируется с рождением детей с низким весом. Во время родов в ряде случаев трихомонадная инфекция может передаться ребенку.
Трихомониаз и другие инфекции
Связь между трихомониазом и другими опасными инфекциями, передающимися половым путем, замечена давно. Известно, что трихомонадная инфекция удваивает риск длительной (персистентной) вирусной инфекций, которая вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). У женщин ВПЧ ассоциируется с развитием предракового состояния и рака шейки матки, поэтому можно убедительно сказать, что трихомониаз повышает риск развития этих патологических состояний шейки матки. Самоочищение организма от типов ВПЧ, которые вовлечены в развитие рака шейки матки, у здоровых женщин происходит в течение 1-2 лет (в 90% случаев) – в среднем за 180 дней. У женщин с трихомониазом самоочищение организма от ВПЧ удлиняется в 2.5 раза.
Женщины, страдающие трихомонадной инфекцией, подвергаются риску заражения вирусом простого герпеса (ВПГ) в два раза больше, чем здоровые женщины.
Существуют достоверные данные, что наличие трихомониаза повышает риск инфицирования ВИЧ. Важно понимать, что степень заражения вирусными инфекциями, передающимися половым путем, зависит во многом от состояния слизистого покрова урогенитальной системы. Здоровые клетки эпителия имеют большую силу противостояния вирусному агенту, поэтому заражение людей, не имеющих других половых инфекций, вирусными инфекциями (ВИЧ-инфекция, гепатиты, герпес и др.) происходит не так часто, несмотря на половой контакт с больным человеком. И, наоборот, уровень заражения повышается значительно, если слизистые повреждены, особенно с образованием язвочек, потому что язвы – это открытые ворота для любого вируса. Трихомонады приводят к повреждению клеток эпителия, поэтому защитные силы слизистых оболочек резко понижаются. Трихомониаз называют кофактором в передаче ВИЧ.
Диагностика трихомониаза
Осмотр наружных половых органов, влагалища и шейки матки женщины не является достоверным методом диагностики, хотя выделения при наличии трихомониаза имеют специфический неприятных запах, пенистость или же могут быть обильными, зеленовато-гнойного цвета. При хроническом течении трихомонадной инфекции происходят изменения слизистых покровов шейки матки и влагалища – возникают точечные покраснения эпителия, которые представляют собой маленькие кровоизлияния в тканях плоского эпителия. Поэтому при осмотре окраска шейки матки напоминает клубнику (точечный кольпит), что называют «признаком клубники».
У мужчин признаков трихомониаза и того меньше, поэтому помимо физического осмотра, важно провести ряд лабораторных исследований.
Все методы диагностики условно можно разделить на три группы – старые, новые и новейшие. У каждого метода диагностики есть свои преимущества и недостатки. Оценка этих методов производится через чувствительность (меньше ложно отрицательных результатов) и специфичность (меньше ложно положительных результатов) по отношению к выявлению инфекционного возбудителя. В представленной ниже таблице приведены данные чувствительности и специфичности имеющихся методов диагностики трихомониаза.
Название метода | Время проведения | Чувствительность (%) | Специфичность (%) |
Старые методы: | |||
Нативный мазок | |||
Окрашенный мазок | |||
Цитологический мазок | |||
Цитологический мазок на жидкостной основе | |||
Культивирование на агаре | |||
Новые методы: | |||
Культивирование на бульоне | |||
Тест на запах | |||
Новейшие методы: | |||
Скоростной антигенный тест | |||
Несколько часов или дней | |||
Неамплификационный VPIII тест | |||
Нуклеиново-кислотный амплификационный тест (NAAT) | Несколько часов | ||
Амплификационный тест (ТМА) | Несколько часов |
Не все эти методы используются в постсоветских лабораториях.
Чувствительность теста часто зависит от материала, который был взят для анализа. Преимущество необходимо отдавать влагалищным выделениям и соскобу у женщин, и выделениям и соскобу из уретры у мужчин.
Мазок выделений с использованием раствора калия помогает определить неприятный (рыбный) запах, что может наблюдаться при трихомониазе, однако он используется очень редко в современной практике.
Микроскопическое исследование выделений
(свежие нативные мазки и окрашенные мазки) позволяет обнаружить трихомонады, а также наличие большого количества измененных лимфоцитов. Чем больше лимфоцитов, тем более выражен инфекционный процесс. Часто при трихомониазе находят другие виды микроорганизмов – коккобациллы.
Цитологические мазки (по Папаниколау) или же жидкостные цитологические мазки – это неплохой метод диагностики. Довольно часто врачи-лаборанты не указывают на наличие трихомонад, однако в заключении пишут: «Выявлены атипические клетки эпителия. Исключить трихомонадную инфекцию». Это прекрасная подсказка для лечащего врача и должна быть принята во внимание.
При отрицательных результатах исследования трихомонады могут быть обнаружены с помощью культивирования
отделяемого из уретры, влагалища, секрета простаты и спермы. Культуральный метод имеет большую ценность для распознавания атипичных форм с целью диагностики трихомониаза и для контроля лечения, он также считается «золотым стандартом» диагностики.
Серологические методы
диагностики становятся очень популярными, но они должны дополнять, а не заменять другие методы диагностики трихомониаза. Трихомонады имеют чрезвычайно большое количество белков на поверхности оболочки (антигены), поэтому определение антител к ним – это скорее экспериментальный метод диагностики, чем достоверный практический метод.
Имея такой большой выбор в диагностике трихомониаза, большинство случаев этого заболевания остается все же не диагностиванным у людей, посещающих лечебные учреждения. В большинстве этих учреждений нет четких алгоритмов обследования. Обычно врачи посылают больных сразу на несколько тестов, или же только на серологические тесты. Результаты анализов часто противоречат друг другу, врачи не знают, как их интерпретировать, поэтому одни назначают лечение наобум, другие же ничего не назначают вообще, третьи игнорируют обследование и лечение партнера.
Рациональный подход в диагностике трихомониаза
Прогрессивная медицина руководствуется принципом рациональности: как при наименьших затратах времени и финансов провести точную диагностику заболевания.
Такой принцип учитывает не только чувствительность и специфичность разных методов диагностики, но и стоимость каждого метода, скорость проведения и обязательно безопасность для человека, проходящего обследование (чем меньше тест инвазивный, то есть чем меньше в тело вводятся иглы, системы, аппараты, препараты и т.п, тем тест безопаснее).
Для диагностики трихомониаза тоже существует рациональный алгоритм обследования, который позволяет избежать лишние расходы (не важно из чьего кармана), лишние ошибки в диагностике, лишний стресс для человека и лишнюю трату времени (чужой жизни тоже).
Правила рационального подхода в диагностике трихомониаза
следующие:
1. Физический осмотр больного (гинекологический у женщин) и забор материала на исследование – нативный (свежий или влажный) мазок из влагалища у женщин и из уретры мужчин. Почему нативный мазок, несмотря на его невысокую чувствительность? Потому что это самый дешевый метод диагностики, как и самый быстрый: осмотр выделений под микроскопом необходимо провести в считанные минуты. Если в нативном мазке выявлены трихомонады, дополнительное обследование не обязательно. Конечно же, необходимо учитывать жалобы и результаты осмотра.
2. Если результат нативного мазка отрицательный, можно провести тест на скоростное определение антигена или один из амплификационных тестов. Такие тесты стоят дороже, но результат можно получить в течение 10-30 минут или нескольких часов (в ряде лабораторий в течение нескольких дней). Если результат положительный, можно назначить лечение.
3. Если результат скоростной диагностики отрицательный, большинство врачей рекомендует воспользоваться культивированием при наличии жалоб и признаков трихомонадной инфекции.
Использование большего количества диагностических методов для постановки диагноза трихомониаза не рекомендуется.
Конечно же, у каждого врача могут быть свои принципы диагностики трихомониаза, однако увлечение перестраховкой не должно доминировать в обследовании и лечении.
Лечение трихомониаза
Вплоть до 1960 года, пока на рынке не появился 5-нитроимидалол (метронидазол), лечение трихомониаза было чаще неуспешным, чем успешным. Чуть позже на рынке появились другие препараты из группы 5-нитроимидазолов — орнидазол, тинидазол, секнидазол, которые начали применяться в лечении трихомонадной инфекции.
Современные постсоветские схемы включают длительный прием таблетированных препаратов метронидазола (трихопола), причем в очень высоких дозах. Помимо этого препарата врачи назначают еще один дополнительный препарата из той же группы нитроимидазолов, даже тот же метронидазол, но под другим названием (другого производителя). Плюс антибиотики, противогрибковые препараты, целый список витаминов и БАДов, свечи, ванночки, спринцевания, «промывание» уретры, мочевого пузыря, матки и даже микроклизмы. Большинство людей не выдерживает таких схем лечения, потому что уже на второй день приема лекарств у многих появляются тошнота, рвота, боли в печени, расстройство пищеварения и многие другие побочные эффекты. Женщины устойчивее мужчин, поэтому стойко «добивают» назначенный курс, чтобы потом втянуть себя в многомесячную борьбу с другими появившимся проблемами со здоровьем.
Доказано, что лечение трихомониаза никогда не требовало и не требует удвоения, утроения, многократного увеличения как дозы, так и времени приема лекарств, да и комбинации каких-то лекарств вообще.
Самым популярным и довольно эффективным методом лечения трихомонадной инфекции вот уже более 30 лет является применение метронидазола вовнутрь. Местное лечение в виде влагалищных таблеток и свечей может быть недостаточным, так как трихомонады поражают не только слизистую влагалища, но и бартолиновые железы, уретру.
Многочисленные исследования показали, что применение единичной дозы препарата имеет такой же уровень полного излечения, как и использование других режимов (3-5-7 дней лечения
), поэтому все чаще врачи пользуются ударной дозой метронидазола для лечения трихомониаза. Ударная единичная доза метронидазола (трихопола) составляет 2 грамма – и не более. Можно принимать по 250 мг (1 таблетка) трихопола два раза в день в течение 5 дней.
Многие наши врачи не знают, что если трихомонады чувствительны к метронидазолу, то 2 граммов препарата вполне достаточно для выздоровления. Если трихомонады не чувствительны к метронидазолу, то после назначения даже супер-доз, эффекта в лечении не будет, но у больного возникнет немало серьезных осложнений из-за лечения. Поэтому такое перегибание палки в лечении трихомониаза основано на слишком устарелых советских схемах.
Многие инфекции в современной медицине успешно лечатся ударными единичными дозами препаратов, которые переносятся легко и по эффективности не уступают длительным курсам лечения, но имеют меньше побочных эффектов. Полное излечение наблюдается в 90-95% случаев после применения единичной дозы метронидазола.
В течение 48 часов после применения метронидазола человек не должен принимать алкоголь из-за возможного развития антабусной (дисульфирамовой, тетурамовой) реакции, которая проявляется в виде учащенного сердцебиения, недомогания, тошноты, рвоты. Метронидазол также вызывает ощущение сухости во рту и нередко окрашивание мочи по типу мясных помоев.
Рецидивы трихомониаза
Почему же не происходит выздоровление у всех без исключения людей? Впервые устойчивость (резистентность) трихомонад к метронидазолу была обнаружена в 1962 году – через несколько лет после появления лекарства. Длительный период времени альтернативного лекарственного препарата не было, назначение больших доз метронидазола или повторных курсов к выздоровлению не приводило, и это вызывало у врачей некоторый страх и чисто профессиональную неприязнь к этому возбудителю (точно так же, как сейчас многие врачи чрезвычайно агрессивно борются с уреаплазмой или хламидией).
Если не происходит желаемого выздоровления, необходимо ответить на несколько вопросов:
1. Обследовался ли сексуальный партнер(ы) на наличие трихомонад в его организме?
2. Проводилось ли одновременное лечение партнера?
3. Была ли ограничена половая жизнь в период лечения и использовались меры профилактики (презервативы)?
4. У больного устойчивый штамм трихомонад или повторное заражение от партнера (ов)?
Устойчивость трихомонад к метронидазолу встречается не часто. Если она заподозрена (от момента лечения до момента обнаружения трихомонад повторно у человека не было половых контактов, например), назначается тинидазол — нитроимидазол второго поколения, в виде одноразовой дозы (2 грамма). Он также эффективен в лечении амебиаза. Реже назначаются повторные курсы метронидазола, обычно в чуть большей дозе и в течение 5-14 дней.
Людям свойственно скрывать важную информацию от врачей, когда речь идет об их интимной жизни, даже если существует серьезная опасность для здоровья человека. В передаче половых инфекций всегда возникает цепь взаимосвязей: возбудитель-женщина-возбудитель-мужчина-возбудитель-женщина-возбудитель-мужчина-возбудитель и т.д. Поэтому очень важно вовремя прервать эту цепочку передачи инфекционного агента. Рецидивы трихомонадной инфекции, как и других половых инфекций – это чаще всего не проявление неэффективности лечения. Основная причина появления повторных случаев трихомониаза – это существование все той же прочной цепочки передачи инфекции.
Лечение трихомониаза у беременных женщин
В отношении лечения беременных женщин, носителей трихомонады, сейчас появилось много противоречий. Клинические исследования в ряде крупных лечебных центров мира показали, что лечение трихомониаза метронидазолом не понижает частоту преждевременных родов у женщин, у которых трихомониаз протекает без симптомов. Современные рекомендации гласят, что беременная женщина, независимо от того, есть у нее жалобы и признаки трихомониаза, должна пройти лечение этой инфекции.
Однако, в 2001 году в научно-медицинских кругах появилась публикация, которая утверждала, что у женщин, которые прошли лечение трихомониаза метронидазолом, уровень преждевременных родов выше, чем у тех, кто не проходил лечение. Поэтому другие рекомендации предлагали противоположное: у беременных женщин без жалоб диагностику трихомониаза проводить не нужно.
Более детальное изучение американского клинического исследования, на основании которого была опубликована эта статья, показало, что для лечения трихомониаза врачи использовали 8 граммов метронидазола, когда стандартная безопасная доза для беременных женщин составляет 2 грамма, лечение было назначено с опозданием в 4 недели после диагностики трихомониаза, обычно во втором триместре беременности. Исследование не было завершено, потому что врачи посчитали, что применение метронидазола для предотвращения преждевременных родов является неэффективным и сопровождается побочными эффектами.
Большинство врачей все же придерживается мнения, что трихомониаз у беременной женщины должен быть диагностирован и пролечен вовремя, потому что необходимо учитывать другие негативные последствия трихомонадной инфекции, в первую очередь ее взаимосвязь в передаче ряда серьезных половых инфекций. Метронидазол не является тератогеном, то есть не вызывает пороки развития и гибель эмбриона. Это вполне безопасный препарат и может применяться при необходимости и в первой половине беременности.
Лечение сексуального партнера
Должен ли лечиться партнер (мужчина), если у него нет признаков трихомонадной инфекции? Правильный ответ: да, мужчина должен пройти обследование и лечение незамедлительно.Во время лечения необходимо избегать незащищенных половых контактов.
Если учесть дороговизну и время обследования, не проще ли сексуальному партнеру назначить одновременно ударную дозу лекарства заочно? Большинство врачей так и делает, хотя это перечит обязанностям врача не назначать лечение заочно, а только после сбора жалоб, осмотра и обследования человека. И нередко случается следующее: женщина приходит домой после посещения врача и говорит своему мужчине, что он должен принять эти таблетки, потому что она лечится от какой-то там инфекции, и таковы схемы лечения. Примет мужчина эти таблетки или нет, неизвестно. Он может даже не поинтересоваться названием заболевания. Поэтому серьезность диагноза трихомониаза, который является венерическим заболеванием, а не простудным или еще каким-то, теряется и не воспринимается сексуальными партнерами надлежащим образом.
Контроль эффективности лечения
Многих людей интересует вопрос, как узнать, что человек выздоровел и больше не заразен. Как это не звучит неправдоподобно, трихомониаз – это само-излечивающася болезнь (как и ВПЧ-инфекция, и хламидиоз). У людей, не проходящих лечение, трихомониаз обычно длится до 4 месяцев у мужчин и до 5 лет у женщин. У женщин трихомонады находят в среднем в течение 12 недель. Около одной трети женщин все же обратится за помощью из-за появившихся признаков трихомонадной инфекции. У почти трети женщин трихомониаз само-излечится без лечения. Но даже в такой полу-оптимистической картине избавления от половой инфекции существует несколько «но».
Во-первых, о возможном самоизлечении можно говорить только в том случае, если у зараженного человека длительный период нет половых связей. Во-вторых, всегда важно помнить, что процесс выздоровления зависит от защитных сил организма и образа жизни человека. В-третьих, при наличии других половых инфекций самопроизвольное выздоровление практически невозможно. И, в-четвертых, трихомонадная инфекция может быть длительной или персистентной в ряде случаев. Поэтому всегда лучше пройти лечение, чем надеяться на силу и помощь природы.
Устойчивость трихомонад к метронидазолу наблюдается только у 5% людей, но когда именно необходимо проходить контрольное обследование, четких рекомендаций нет. Большинство врачей предлагает для контрольной диагностики использовать ПЦР или ТМА через две недели после лечения, так как нативный мазок и культивирование могут быть отрицательными несколько недель и даже месяцев после лечения. Это объясняется тем, что для выделения культуры необходима определенная концентрация трихомонад в материале, а после лечения количество трихомонад может быть значительно уменьшено. В мазке количество трихомонад тоже может быть низким и поэтому не замеченным при просмотре. Многие врачи рекомендуют провести ПЦР или ТМА несколько раз подряд в течение 3-6 месяцев (один раз в месяц).
На момент наличия признаков острой инфекции половые акты часто сопровождаются выраженным дискомфортом и болью, поэтому не желательны до тех пор, пока воспаление не утихнет. Незащищенные половые акты, то есть без презервативов, с учетом того, что сексуальный партнер здоров, рекомендованы только после подтверждения полного выздоровления, обычно не раньше двух недель после завершения лечения (до получения результатов контрольного анализа). Некоторые врачи советуют пользоваться презервативами от 3 до 6 недель. Планирование беременности в период лечения и контроля выздоровления не желательно.
Лечение хронического трихомониаза у женщин: помощь и услуги высококвалифицированных гинекологов в Алматы
Что такое хронический трихомониаз
Трихомониаз представляет собой инфекционное заболевание мочеполовой системы, вызываемое простейшими – трихомонадами. Возбудитель поражает слизистую оболочку влагалища, мочевого пузыря, уретру. В тяжелых случаях в патологический процесс вовлекается матка и придатки.
В мочеполовой системе женщины оптимальная среда для Trichomonas vaginalis. В окружающей среде эти микроорганизмы быстро погибают. При ослаблении иммунитета трихомонады начинают проявлять максимальную активность. У 89,5% больных хронический трихомониаз протекает в виде микст-инфекции, то есть, заболевание вызвано не только трихомонадами, но и другими микроорганизмами.
Симптомы хронического трихомониаза
Признаки инфекции появляются через 2 дня – 2 месяца с момента заражения. Различают бессимптомное течение болезни. В этом случае симптомы могут появиться и через несколько месяцев при наличии сопутствующих инфекций или предрасполагающих факторов.
Клинические проявления хронического трихомониаза у женщин различные. Часто инфекция проявляется в виде воспаления слизистой оболочки влагалища, уретры, шейки матки. При этом пациентка жалуется на следующие симптомы:
- появление желтоватых или зеленоватых выделений пенистого характера;
- жжение и/или зуд в области половых органов;
- покраснение внутренней поверхности бедер;
- частые позывы к мочеиспусканию, резь и боль во время мочеиспускания;
- наличие язвочек, эрозий на слизистой оболочке влагалища;
- дискомфорт или боль при половом акте;
- боль в нижней части живота.
При хроническом трихомониазе перечисленные симптомы слабо выражены, усиливаются перед менструацией, а также при обострении. Выделения могут быть незначительными, со временем исчезнуть. Их отсутствие не говорит о выздоровлении. Отсутствие лечения хронического трихомониаза приводит к серьезным осложнениям. У пациенток повышается риск воспаления матки, маточных труб и яичников. В тяжелых случаях развивается бесплодие. Если не принять меры, то женщина навсегда лишится возможности стать матерью.
Причины хронического трихомониаза
Причина трихомониаза – проникновение возбудителя в половые пути женщины. В большинстве случаев заболевание передается половым путем. Существуют и предрасполагающие факторы:
- частая смена партнера;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- вредные привычки;
- ослабление иммунитета.
Трихомониаз в хронической форме развивается в результате неправильного или незаконченного лечения острой формы. Симптомы ослабевают, но это не означает, что выздоровление наступило. Патогенная микрофлора приобретает устойчивость к препаратам, в частности, к антибактериальным. Заболевание тяжелее поддается лечению. Вылечиться поможет только визит к опытному врачу.
Диагностика хронического трихомониаза
При наличии симптомов хронического трихомониаза женщине необходимо пройти комплексное обследование. Оно включает в себя несколько процедур.
- Анализ жалоб пациентки.
- Осмотр на гинекологическом кресле.
- Мазок на степень чистоты, ПЦР.
При необходимости делается УЗИ малого таза. Оно позволяет выявлять воспалительные процессы во внутренних органах женщины.
Лечение хронического трихомониаза
Опасаетесь того, что негативные проявления болезни будут беспокоить постоянно и спровоцируют опасные последствия? Вы имеете шанс не допустить этого. В медицинском центре Он Клиник в Алматы принимают опытные гинекологи. Врач проведет обследование. Исходя из его показателей, специалист назначит эффективный терапевтический курс. Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке. Продолжительность курса длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Лекарства назначаются в форме таблеток, вагинальных свечей, инъекций.
Лечение трихомониаза направлено на:
- уничтожение трихомонады;
- устранение симптомов заболевания;
- восстановление микрофлоры во влагалище;
- повышение защитных сил организма.
В период лечения очень важно соблюдать правила интимной гигиены и отказаться от половой жизни. При выявлении трихомонад у женщин лечение должен проходить и ее партнер во избежание повторного заражения.
Эффективное лечение трихомониаза в Киеве современными методами
Есть заболевания, с которыми люди почему-то стесняются обращаться за медицинской помощью — очевидно, из страха, что об этом узнают окружающие. Речь идет об инфекциях, передающихся при сексуальных контактах. К их числу относится и трихомониаз – заболевание, удерживающее печальное лидерство среди всех болезней, которые возникают при незащищенном сексе.
Когда надо обращаться к врачу?
Обращайтесь к нам безотлагательно, если вас беспокоят:
- Обильные выделения из влагалища или уретры – они бывают желтоватые или с зеленоватым оттенком, пенистые, имеют неприятный запах пропавшей рыбы
- Зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании
- Общее ухудшение самочувствия
Симптомы трихомониаза у женщин более выражены, чем у мужчин, однако даже если они наблюдаются только у одного из партнеров, все равно лечиться нужно обоим: только в этом случае можно говорить о стопроцентном излечении.
Подобные признаки характерны для острой стадии трихомониаза, которые наблюдаются до 2-х недель, со временем симптомы либо пропадают совсем, либо существенно уменьшаются, давая ложное чувство самоизлечения.
Раз болезнь проявилась – ее необходимо срочно лечить, а не ждать пока трихомонады размножатся в Вашем организме и приведут к тяжелым последствиям.
Диагностируется трихомониаз тяжело и не всегда с первого раза лаборатория способна выявить заболевание, так как трихомонада способна маскироваться под клетки крови.
Осложнения, которые могут вызвать трихомонады:
У женщин – воспалительные заболевания яичников, патологическое разрастание эндометрия и его воспаление, бесплодие и хроническое невынашивание беременности, развитие тяжелых аномалий плода.
У мужчин – простатит, воспаление придатка семенника (эпидидимит), сужение просвета мочеиспускательного канала (стриктура). Есть риск бесплодия.
Такие последствия многократно увеличивают траты на последующее лечение – только теперь уже не только самого трихомониаза, но и других органов.
Трихомонады — пути передачи
К тому же не стоит забывать, что кроме традиционного заражения при половом контакте, трихомонады, которые являются причиной трихомониаза, могут попадать в организм другого человека при бытовом контакте. И хотя вероятность подобного невелика, будьте аккуратны в период лечения — не стоит пользоваться общим бельем, полотенцем или мочалкой.
Трихомониаз хотя и коварное заболевание, но хорошо изученное. Мы, специалисты клиники «Юринмед», поможем вылечиться от трихомонад и сохраним Ваше лечение в тайне, как помогли уже многим нашим пациентам.
Почему трихопол – не выход?
Появление нетипичных выделений и дискомфорт в половых органах пугают и заставляют в панике скупать аптечные препараты, чтобы только не идти к врачу.
Народные методы лечения трихомоноза заключаются в приеме «Трихопола» – почему-то его считают чуть ли не идеальным средством для лечения заболевания. С уверенностью, подтвержденной многолетним практическим опытом и клиническими наработками, можем сказать: доступный и дешевый «Трихопол», тем более при самовольном применении, способен только хронизировать трихомониаз, создавая на первых порах обманчивую картину улучшения и выздоровления.
Есть еще одна опасность, таящаяся в этом «чудо-лекарстве»: его действующее вещество -«метронидазол» – оказывает самое негативное воздействие на печень, нервную систему и кровь, поэтому даже врачами назначается очень редко и с обязательным контролем лабораторных показателей. Что уж говорить о последствиях самолечения?
К тому же после не верного лечения — трихомонады становятся не чувствительными к препаратам.
Поэтому мы можем дать только один совет: если появились симптомы трихомоноза – не гонитесь за дешевизной и доступностью «Трихопола», лучше сделайте ставку на профессиональное, а значит, грамотное и безопасное лечение. Наш ведущий специалист, владеющий проверенной, эффективной методикой лечения трихомониаза, поможет вылечиться на любой стадии – будь то острая форма, хроническая или трихомонадоносительство.
Что означает качественная методика лечения трихомониаза?
Мы предлагаем лечение трихомониаза с учетом целого ряда факторов:
- Самой специфики инфекции
- Современных взглядов на механизмы инфицирования и течения трихомониаза у женщин, мужчин и даже детей
- Индивидуальной картины заболевания, основанной на тщательном обследовании и выявлении сопутствующих инфекций: нами применяются не только посев и мазок на флору, но и ПЦР-метод, без которого вообще нельзя говорить о качественной диагностике любых заболеваний, передающихся при сексуальных контактах
Также наш специалист осуществляет контроль состояния не только в период лечения, но и после него.
Если в результате обследования обнаружены трихомонады, не стыдитесь и не пугайтесь – мы предложим очень эффективное лечение, которое приведет не к видимости выздоровления, а к реальному избавлению от любой формы заболевания. Здоровье и время – дороже всего на свете, обращайтесь к нам за помощью!
врач-уролог Харитончук Вадим Николаевич
не усугубляйте своё состояние самолечением — обратитесь к опытному урологу
Где я могу получить лечение от трихомониаза?
Трих легко вылечить антибиотиками. Ваши половые партнеры тоже нуждаются в лечении, иначе вы можете передать его туда и обратно.
Как лечить трихомониаз?
В большинстве случаев от трихомониаза очень легко избавиться. Медсестра или врач назначат антибиотики для лечения инфекции — метронидазол или тинидазол. Обычно вам нужно принять только одну дозу лекарства, то есть вы принимаете все лекарства за один раз.
Если вы лечитесь от триха, очень важно, чтобы вы лечились и ваши сексуальные партнеры. В противном случае вы можете передать инфекцию туда и обратно или другим людям. Иногда ваш врач пропишет вам лекарство и от вас, и от вашего партнера.
Что мне нужно знать, если я лечу трихомониаз?
Если вы лечитесь от трихоза:
Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями врача.
Ваш партнер (ы) также должен пройти курс лечения, чтобы вы не заразили повторно друг друга или кого-либо еще.Ваш врач может назначить вам отдельную дозу антибиотиков для вашего партнера. Убедитесь, что вы оба принимаете все лекарства, которые получаете.
Не занимайтесь сексом примерно неделю после того, как вы закончите прием лекарства. Столько времени требуется, чтобы лекарство подействовало, чтобы избавиться от трихоза в вашем организме. Когда вы получите лекарство, спросите медсестру или врача, когда можно будет снова заняться сексом.
Никому не сообщайте свое лекарство.
Есть возможность снова заразиться новой трихинфекцией, если вы подвергнетесь заражению в будущем.Поэтому пользуйтесь презервативами и регулярно проходите анализы.
Что произойдет, если вы не пройдете лечение от трихоза?
Если вы не лечитесь от триха, вы можете передать инфекцию своим партнерам, даже если у вас нет симптомов.
Наличие трихомониаза также увеличивает ваши шансы на заражение или распространение других ЗППП, включая ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД. Если вы заболели трихомом во время беременности и не лечите его, ваш ребенок может родиться раньше срока или иметь низкий вес при рождении.
Обследование и лечение трихомониаза — это быстрый, простой и лучший способ избежать всех этих проблем.
Была ли эта страница полезной?
Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
Может ли возвращаться излеченный ЗППП?
Хламидиоз, гонорею, сифилис и трихомониаз можно лечить, а часто и вылечить, с помощью антибиотиков. Хотя важно, чтобы вы нашли лечение своего ЗППП, лечение ЗППП не является гарантией того, что оно никогда не вернется. Вы должны использовать свои лекарства в соответствии с указаниями, и вы также должны быть осторожны с профилактикой, чтобы не заразиться повторно.
Веривелл / Синди Чанг
Прием неправильного лекарства
Имейте в виду, что ваше лечение может потерпеть неудачу, если вы принимаете неправильные лекарства.Вам могут прописать неправильные лекарства из-за синдромального лечения, эффективного, но иногда неточного метода лечения, при котором пациентам назначают лечение ЗППП на основе симптомов, а не тестирования. Иногда это делают в клиниках ЗППП, когда есть опасения, что пациент не вернется за результатами анализов.
И вы можете принимать неправильное лекарство, если вы приобрели его самостоятельно и выбрали неправильные — например, принимаете лекарства, прописанные вам от перенесенного в прошлом ЗППП, или для вашего партнера, или для друга.
Не все ЗППП вызываются одними и теми же патогенами (инфекционными организмами). Разные болезни требуют разного лечения.
Вот почему так важно, чтобы ваш лечащий врач правильно определил причину вашей инфекции. Вот почему нельзя просто принимать какой-либо случайный антибиотик и надеяться, что он подействует.
Неправильный прием лекарств
Если ваш поставщик медицинских услуг прописывает вам антибиотик, важно, чтобы вы принимали весь рецепт.Это правда, даже если вы почувствуете себя лучше до того, как закончите. Если вы не закончите курс антибиотиков в соответствии с указаниями, это может помешать излечению вашего ЗППП, а также может значительно затруднить лечение ЗППП в следующий раз из-за устойчивости к антибиотикам.
Ваш партнер не лечился
Если у вас есть постоянный половой партнер, важно рассказать им о своей инфекции, чтобы они тоже могли пройти курс лечения. После того, как вы оба прошли курс лечения, вам нужно подождать, пока лечение подействует, прежде чем вы снова начнете заниматься сексом (особенно незащищенным).
Не предприняв этих важных шагов, вы двое можете в конечном итоге передать ЗППП туда и обратно.
подвергается воздействию другого ЗППП
Успешное лечение хламидиоза, гонореи или другого ЗППП не защищает вас от других ЗППП. На самом деле, многие люди заражаются ЗППП снова и снова, потому что они продолжают заниматься незащищенным сексом с партнерами, у которых не пролечены ЗППП.
Если вы лечились от ЗППП и не хотите заразиться другим, лучшее, что вы можете сделать, — это изменить свое поведение, чтобы снизить риск.Это означает, что нужно постоянно практиковать безопасный секс и всегда говорить с новыми партнерами о риске ЗППП перед половым актом.
Проблемы, связанные с ЗППП
Некоторые ЗППП создают дополнительные проблемы, из-за которых они могут выйти на бис. Если вам поставили какой-либо из этих диагнозов, важно помнить следующее.
Хламидиоз
Значительное количество людей, у которых был диагностирован хламидиоз и лечили от него, после лечения снова заразятся.Это может быть связано с многократным воздействием.
Исследования на животных моделях показывают, что хламидиоз может скрываться в кишечнике и появляться снова, что может быть еще одной причиной, по которой хламидиоз может вернуться после лечения.
Гонорея
Гонорея лечится антибиотиками, но устойчивая к антибиотикам гонорея начинает превращаться в кризис общественного здравоохранения. Возможно, вам придется сдать инфекцию на предмет восприимчивости к лечению или вернуться после лечения, чтобы проверить, сработало ли оно.
Со временем стало труднее найти доступные антибиотики, которые могут последовательно и эффективно лечить гонорею. Это означает, что людям, обращающимся за лечением, могут потребоваться более дорогие антибиотики.
Сифилис
Как и другие бактериальные ЗППП, сифилис можно эффективно лечить. Однако было показано, что на эффективность лечения влияет множество факторов. К ним относятся стадия вашей инфекции сифилиса, частота использования презервативов и наличие у вас ВИЧ.
Как правило, лечение сифилиса эффективно, если инфекция обнаружена на ранней стадии и у вас здоровая иммунная система.
Трихомониаз
Во всем мире трихомониаз является наиболее распространенным излечимым заболеванием, передаваемым половым путем. Однако при стандартном лечении однократной дозой повторные инфекции возникают довольно часто.
Исследования показывают, что рецидивы возникают примерно вдвое реже при лечении трихомониазом несколькими дозами. В настоящее время лечение трихомониаза несколькими дозами является стандартной схемой для женщин с ВИЧ.Однако он доступен и для ВИЧ-отрицательных женщин.
Другая проблема с трихомониазом заключается в том, что мужчины обычно не проходят тестирование и, следовательно, обычно не получают лечения от этого заболевания. Хотя инфекции, как правило, менее опасны у мужчин, их необходимо лечить, чтобы мужчины не удерживались от повторного заражения своих партнеров-женщин.
Слово от Verywell
Никто не хочет, чтобы после лечения возвращались ЗППП. К счастью, большинство ЗППП, излечимых с помощью антибиотиков, также можно предотвратить с помощью безопасного секса.
Использование презервативов, зубных прокладок и других барьеров для повышения безопасности половой жизни — эффективный способ предотвратить бактериальные ЗППП. Однако важно использовать их постоянно — для вагинального, анального и орального полового акта.
Хотя лучше всего постоянно практиковать стратегии профилактики, если вы их пропустили или никогда не использовали, в следующий раз вы начнете снова. ЗППП не обязательно передаются каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, поэтому никогда не поздно начать действовать более безопасно.
Трихомониаз — симптомы, риски и лечение
Трихомониаз, который иногда называют «трихомониазом», является наиболее распространенным излечимым заболеванием, передаваемым половым путем (ЗППП), обнаруживаемым у молодых женщин.
По оценкам, 3,7 миллиона человек в США больны трихомониазом, и эта инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Вызываемый паразитом трихомониаз может вызывать неприятные выделения из влагалища, зуд половых органов и болезненное мочеиспускание.
У мужчин часто отсутствуют симптомы. Фактически, только у 30 процентов всех людей, инфицированных трихомониазом, появляются симптомы.
Trichomonas Vaginalis
Трихомониаз вызывается простейшими паразитами Trichomonas vaginalis , которые передаются при половом контакте.
Паразит обычно передается от полового члена к влагалищу или от влагалища к половому члену, но он также может передаваться от влагалища к другому влагалищу.
У женщин наиболее часто инфицированной частью тела являются нижние отделы половых путей (вульва, влагалище или уретра), в то время как мужчины чаще всего заражаются внутри полового члена (уретра). Мужчины обычно передаются от инфицированных женщин.
Паразит не заражает другие части тела, такие как руки, рот или задний проход.
Вы можете снизить риск заражения, используя презервативы при каждом половом акте.
Однако, поскольку презервативы не покрывают все, трихомониаз все же можно заразиться или распространить даже при использовании презерватива.
После заражения трихомониазом лучший способ предотвратить повторное заражение — это лечение обоих партнеров.
Факторы риска
Следующие факторы могут повысить риск заражения трихомониазом:
Симптомы трихомониаза
Около 70 процентов людей с трихомониазом не испытывают никаких признаков или симптомов.Те, у кого есть симптомы, могут испытывать легкое раздражение или сильное воспаление.
Обычно симптомы трихомониаза проявляются в течение 5–28 дней.
Симптомы также могут появляться и исчезать, и у мужчин они разные, чем у женщин.
Трихомониаз у женщин
Симптомы у женщин включают:
- Зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов
- Дискомфорт при мочеиспускании
- Тонкие выделения с неприятным запахом, которые могут быть прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми
- Неприятные ощущения во время секса
- Боль внизу живота в редких случаях
Менструация может усугубить симптомы.
Трихомониаз у мужчин
Симптомы трихомониаза у мужчин включают:
- Зуд или раздражение внутри полового члена
- Жжение после мочеиспускания или эякуляции
- Выделения из полового члена после мочеиспускания или эякуляции
- Неприятные ощущения во время секса
9 у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, прекратите заниматься сексом и немедленно обратитесь к врачу.
Диагностика
Поставщик медицинских услуг не может диагностировать трихомониаз исключительно на основании ваших симптомов.
Как для мужчин, так и для женщин врач может осмотреть вас и назначить лабораторный анализ для диагностики инфекции.
У мужчин трихомониаз можно подтвердить с помощью анализа мочи.
У женщин врач может провести осмотр органов малого таза, который может позволить ему или ей увидеть маленькие красные язвочки внутри влагалища или шейки матки.
Поставщик может также взять образец жидкости из влагалища, чтобы проверить его на паразитов.
Для выявления трихомониаза также можно использовать вагинальный посев или ДНК-тест.
Если у вас трихомониаз, узнайте у своего врача, нужно ли вам пройти обследование на другие ЗППП.
Лечение трихомониаза
Если не лечить, трихомониаз может длиться месяцами или даже годами. Но трихомониаз обычно можно вылечить однократной дозой следующих рецептурных антибиотиков:
Не употребляйте алкоголь в течение как минимум 24 часов после приема метронидазола или 72 часов после приема тинидазола, так как это может вызвать сильную тошноту и рвоту.
Другие побочные эффекты лекарств могут включать:
- Головная боль
- Металлический привкус
- Головокружение
Даже если вы лечились от трихомониаза, вы все равно можете получить его снова.
Фактически, примерно каждый пятый человек снова заражается в течение трех месяцев после лечения.
Если вы лечитесь от трихомониаза, вы не должны заниматься сексом до тех пор, пока у вас не исчезнут симптомы и все ваши половые партнеры не пройдут обследование и лечение.
Осложнения
Беременные женщины, страдающие трихомониазом, могут быть затронуты следующими способами:
- Роды преждевременные
- Родить ребенка с низкой массой тела при рождении
- Передать инфекцию ребенку по мере прохождения через родовые пути
Чтобы избежать осложнений, беременные женщины могут безопасно принимать метронидазол или тинидазол для лечения трихомониаза по назначению врача.
Трихомониаз также может вызвать воспаление половых органов, что облегчает заражение ВИЧ, вирусом, вызывающим СПИД, или передачу вируса ВИЧ половому партнеру.
Лучший способ лечения трихомониаза онлайн
W шапка трихомониаз ?
Трихомониаз — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Его можно легко вылечить, если вы его поймаете на ранней стадии. Некоторые из наиболее рекомендуемых антибиотиков, используемых для лечения трихоза, — это метронидазол или тинидазол. Эти антибиотики наиболее эффективны, если оба партнера прошли курс лечения и выполнили предписания в соответствии с указаниями.
Как можно заразиться трихомониазом, если никто не обманывает?
Секс остается наиболее распространенным способом передачи трихомонадов от одного партнера к другому.По данным CDC, до 70% людей, инфицированных трихомониазом, не проявляют никаких симптомов. Следовательно, существуют ситуации, когда партнер, не подозревая, заражается до вступления в отношения и передает инфекцию во время полового контакта с текущим партнером.
Как лечить трихомониаз?
Если вы или ваш партнер заразились трихомониазом, важно немедленно обратиться за лечением. У большинства людей с трихомитом могут отсутствовать симптомы. CDC рекомендует два антибиотика для лечения трихоза: метронидазол или тинидазол.Наиболее частыми побочными эффектами обоих методов лечения являются тошнота, расстройство желудка, рвота, диарея и боль в животе.
Сколько времени нужно метронидазолу для лечения трихомониаза?
Метронидазол обычно принимают в течение пяти-семи дней, чтобы избавиться от инфекции трихомониаза.
Как можно заразиться трихомониазом?
Трихомониаз вызывается паразитом trichomonas vaginalis. Паразит обычно передается от одного человека к другому во время полового контакта.Не у каждого инфицированного человека появляются симптомы, но он все же может передать инфекцию другим людям.
Как вылечить трихомониаз, не обращаясь к врачу?
Лекарства, отпускаемые по рецепту, необходимы для лечения трихомониаза, но вам не нужно лично посещать кабинет врача, чтобы получить рецепт. Благодаря технологиям посещение врачей онлайн стало быстрым и легким. Просто пройдите онлайн-консультацию, и рецепт можно будет отправить в местную аптеку.
Какие антибиотики можно использовать для лечения трихомониаза?
Трих в основном лечится пероральными антибиотиками.Наиболее эффективным и рекомендуемым лечением трихомониаза является назначение метронидазола или тинидазола. Чтобы лечение было наиболее эффективным, рекомендуется, чтобы оба партнера завершили лечение и воздерживались от любых сексуальных контактов в течение как минимум 7 дней после завершения лечения.
Можно ли заразиться трихомониазом от орального секса ?
Передача трихомониаза при оральном сексе не подтверждена. Инфекция обычно передается через вагинальный секс.
H Как пройти тест на трихомониаз ?
Мы предоставили доступный и простой процесс тестирования на трихомониаз. Вы можете легко заказать свои лаборатории на нашем веб-сайте, медицинский работник назначит визит в лабораторию и свяжется с вами, чтобы сообщить результаты.
Как вылечить трихомониаз без рецепта?
От трихомониаза не существует безрецептурных препаратов. Рекомендуемое CDC лечение трихомоза требует рецепта, но вам не нужно лично посещать кабинет врача, чтобы получить рецепт.Благодаря технологиям посещение врачей онлайн стало быстрым и легким. Просто пройдите онлайн-консультацию, и рецепт можно будет отправить в местную аптеку.
Остается ли трихомониаз в вашем организме навсегда? — Mvorganizing.org
Остается ли трихомониаз в вашем теле навсегда?
У некоторых людей с симптомами трихоза они появляются в течение 5–28 дней после заражения, но у других симптомы развиваются гораздо позже. Симптомы могут появляться и исчезать, и без лечения инфекция может длиться месяцами или даже годами.
Что произойдет, если трихомониаз не исчезнет?
Трихомониаз вряд ли исчезнет без лечения. В редких случаях инфекция может излечиться сама по себе, но вы рискуете передать инфекцию кому-то другому, если не пройдете лечение.
Трудно ли избавиться от триха?
Некоторые для краткости называют это трихом. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 3,7 миллиона человек в Соединенных Штатах заражены этой инфекцией. Многие не знают, что у них это есть, потому что это не всегда вызывает симптомы.Но однажды диагностированный трихомониаз легко поддается лечению антибиотиками.
Насколько серьезен трихомониаз?
Каковы осложнения трихомониаза? Трихомониаз может увеличить риск заражения или распространения других инфекций, передаваемых половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, что облегчает заражение ВИЧ или передачу вируса ВИЧ половому партнеру.
Может ли трих у мужчин исчезнуть?
Заболевание может поражать как мужчин, так и женщин, но симптомы различаются.У мужчин инфекция обычно не вызывает симптомов и проходит сама по себе через несколько недель.
Можно ли болеть трихомониазом годами?
У женщин трихомонады могут жить во влагалище в течение многих лет, не вызывая симптомов. Если возникают симптомы, они могут включать: желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.
Каковы долгосрочные эффекты трихоза?
Каковы долгосрочные последствия для здоровья? Новое исследование обнаружило корреляцию между инфицированными мужчинами и повышенным риском рака простаты.Было обнаружено, что у женщин трихинфосфат увеличивает риск ВИЧ-инфекции, СПИДа и рака шейки матки.
Может ли один человек иметь трих, а другой нет?
Инфекция часто протекает бессимптомно. У женщин больше шансов получить симптомы, чем у мужчин. Вы можете передать трихомониаз другим, даже не подозревая об этом.
Сколько времени нужно, чтобы избавиться от трихоза?
Сколько времени им нужно на работу? Обычно вы излечиваетесь через 7-10 дней, но узнайте наверняка у своего врача.Через несколько месяцев после лечения люди нередко заражаются еще одной трихозной инфекцией. Поэтому убедитесь, что вы больше не занимаетесь сексом, пока вы и ваши сексуальные партнеры не вылечитесь и ваши симптомы не исчезнут.
Трихомониаз | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое трихомониаз?
Трихомониаз — это инфекция, вызванная крошечным паразитом, передаваемая половым путем (инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)). Иногда это называют трихомонадной инфекцией или трихомонадой (скажем, «уловка»).
И мужчины, и женщины могут заразиться трихомальной инфекцией, но чаще она выявляется у женщин. Трих у беременных может вызвать проблемы с беременностью.
Что вызывает трих?
Трих вызывается одноклеточным паразитом.
- У женщин паразит обычно поражает влагалище и шейку матки, уретру и мочевой пузырь, а также железы в области гениталий.
- У мужчин паразит поражает уретру или крайнюю плоть полового члена, если он не обрезан.
Каковы симптомы?
Многие женщины и большинство мужчин не имеют никаких симптомов трихоза. Но когда у вас есть симптомы, они обычно появляются в течение 1 недели после заражения.
У женщин симптомы включают:
- Изменения выделений из влагалища. Вы можете заметить необычный цвет или запах.
- Зуд влагалища.
- Боль при мочеиспускании или половом акте.
У мужчин симптомы включают:
- Аномальные выделения из полового члена.
- Раздражение кончика полового члена.
- Чувство жжения при мочеиспускании.
Время от контакта с паразитом-трихомом до появления симптомов может составлять от 5 до 28 дней. сноска 1 Это называется инкубационным периодом. Вы можете передавать трихомонад другим людям в течение этого времени и до тех пор, пока не примете прописанное лекарство. Вам следует избегать любых сексуальных контактов, пока вы не закончите прием лекарства и симптомы не исчезнут.
Как диагностируется трихомоноз?
Ваш врач может определить, есть ли у вас трихомонад, спросив о вашем прошлом здоровье и проведя медицинский осмотр.Он или она может заказать лабораторные анализы, чтобы найти паразита, вызывающего трихомонад. У женщин паразит иногда может быть обнаружен во время обычного мазка Папаниколау. Этот тест проводится в рамках гинекологического осмотра.
Как лечится?
Ваш врач пропишет вам лекарство под названием метронидазол или тинидазол для лечения трихомоза. Они убивают паразита, вызывающего инфекцию. Лекарство обычно принимают внутрь в виде пилюль, таблеток или капсул. Лекарство, вводимое во влагалище, не вылечит трихомонад.
Важно лечить трих.Лечение может:
- Убить паразита и избавиться от инфекции и симптомов.
- Предотвратить распространение триха другим. Убедитесь, что ваш сексуальный партнер (-а) будет лечиться одновременно с вами, чтобы вы не заразились снова. Избегайте любых половых контактов, пока вы не закончите прием лекарства и пока ваши симптомы не исчезнут.
- Снижает риск инфекций органов малого таза. Это может привести к тому, что женщина не сможет забеременеть (бесплодие).Трих также может привести к бесплодию у мужчин.
- Снижает риск инфицирования после любой операции на органах малого таза.
- Снизить риск заражения другими ИППП, особенно ВИЧ.
Как передается трихомон и как его предотвратить?
Трих передается при половом акте с инфицированным партнером. Некоторые люди являются переносчиками паразитов, вызывающих трихомонад, но у них нет симптомов. Поэтому важно практиковать более безопасный секс, чтобы предотвратить заражение трихомомом. Использование презерватива при каждом половом акте может снизить вероятность заражения ИППП.
В редких случаях возможно заразиться трихом при контакте с личными вещами, такими как мокрое полотенце, которым только что воспользовался человек с трихомитом. Трих-паразит не может долго жить на предметах, поэтому обычно так не распространяется.
Трих может передаваться от матери к ее ребенку во время родов через естественные родовые пути, но это также бывает редко.
Симптомы трих-инфекции у маленьких детей могут быть признаком сексуального насилия. Их нужно проверить у врача.
Причина
Трихомониаз (трихомониаз) вызывается крошечным паразитом (одноклеточным простейшим), который чаще всего передается половым путем от инфицированного человека.
У женщин трихомоноды обычно поражают влагалище и шейку матки, уретру, мочевой пузырь и железы в области гениталий, такие как бартолиновые и Скинские железы.
У мужчин инфекции развиваются в уретре или под крайней плотью необрезанного полового члена.
Симптомы
Многие женщины и мужчины, инфицированные трихомониазом (трихомониазом), не имеют симптомов. Если симптомы развиваются, они обычно появляются в течение 1 недели после заражения человека.Но симптомы могут появиться спустя месяцы.
У женщин
Симптомы могут усиливаться во время беременности, непосредственно перед или после менструального цикла. Симптомы у женщин могут включать:
- Большое количество бледно-желтых или серо-зеленых, иногда пенистых выделений из влагалища.
- Зуд или раздражение влагалища.
- Необычный затхлый или рыбный запах.
- Боль при половом акте, даже если вы используете смазку, такую как K-Y Jelly или Astroglide.
- Пятнистые красные участки на гениталиях или шейке матки (шейка матки клубничная).
- Болезненное мочеиспускание (дизурия) или частое мочеиспускание.
- Дискомфорт внизу живота. Это не частый симптом триха, и это может означать наличие другой проблемы.
У мужчин
У мужчин симптомы возникают редко, но лечение все же требуется. Если симптомы присутствуют, они могут включать:
- Аномальные выделения из полового члена.
- Чувство жжения после мочеиспускания.
- Раздражение и покраснение кончика полового члена.
Трих может иметь симптомы, схожие с симптомами других инфекций, передающихся половым путем, таких как гонорея или хламидиоз.
What Happens
Трихомониаз (трихомоноз) передается при половом акте с инфицированным партнером. Многие женщины и большинство мужчин не имеют никаких симптомов трихоза. Если симптомы появляются, они обычно начинаются в течение 1 недели после заражения человека. Но для появления симптомов может потребоваться до месяца. В большинстве случаев трихомон необходимо лечить, чтобы предотвратить передачу этой инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), другим людям и предотвратить некоторые проблемы, которые могут возникнуть, если вы беременны.Вы и ваш сексуальный партнер (-ы) должны лечиться от трихинала одновременно, чтобы избежать повторного заражения друг друга.
Трих во время беременности повышает риск преждевременного разрыва плодных оболочек (PROM) и преждевременных родов. Лечение инфекции не всегда может снизить этот риск, но может облегчить симптомы и предотвратить заражение новорожденного. Если вы беременны и страдаете трихомитом, поговорите со своим врачом о плюсах и минусах лечения.
Трих может передаваться от матери к ее ребенку во время родов через естественные родовые пути, но это редко.
Что увеличивает ваш риск
К поведению, которое увеличивает риск заражения трихомониазом (трихомониазом), относятся:
- Отказ от использования презервативов при половом акте с новым партнером или партнером, который мог быть подвержен инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП) . Партнер может передать трих-паразита без каких-либо симптомов инфекции.
- Наличие большого количества половых партнеров увеличивает риск контакта с больным трихомомом.Подростки и молодые люди подвергаются более высокому риску заражения трихомомом и другими ИППП, потому что у их половых партнеров часто были другие недавние партнеры, которые могут быть переносчиками ИППП.
Вы можете заразиться другими ИППП, такими как гонорея, хламидиоз, ВИЧ и сифилис, одновременно с трих-инфекцией. Если диагностирована одна ИППП, необходимо провести тестирование на другие ИППП, чтобы можно было лечить все инфекции одновременно.
Некоторые инфекции, которые могут передаваться половым путем, например, инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), опасны для жизни.Исследования показывают, что трихинфекция может увеличить риск передачи ВИЧ-инфекции. сноска 2 Медицинские работники во всем мире обеспокоены повышенным риском трихомониаза и ВИЧ.
Женщины с трихомомом могут также подвергаться риску других вагинальных инфекций, таких как дрожжевые инфекции или бактериальный вагиноз.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Немедленно позвоните своему врачу , если вы:
- У вас боли внизу живота и температура выше 101 ° F (38.3 ° C) вместе с аномальными выделениями из влагалища.
- Вы беременны и у вас есть симптомы вагинальной инфекции или инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как аномальные выделения из влагалища, боль или жжение во время мочеиспускания.
Позвоните своему врачу на прием в течение 1 недели, если вы:
- У вас ненормальные выделения из влагалища.
- Необычный вагинальный зуд.
- Есть боль во время секса или мочеиспускания.
- Узнайте, что вашему половому партнеру поставили диагноз или лечили от трихомониаза (трихомониаза).
Бдительное ожидание
Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за своими симптомами или состоянием, не прибегая к медицинской помощи. Бдительное ожидание неуместно, если вы подозреваете, что у вас трихомониаз (трихомониаз). В большинстве случаев трихомон необходимо лечить, чтобы предотвратить передачу этой инфекции, передающейся половым путем, другим людям и предотвратить некоторые проблемы, которые могут возникнуть, если вы беременны.
Примечание: Трих во время беременности повышает риск преждевременного разрыва плодных оболочек (PROM) и преждевременных родов.Лечение инфекции не всегда может снизить этот риск, но может облегчить симптомы и предотвратить заражение новорожденного. Если вы беременны и страдаете трихомитом, поговорите со своим врачом о плюсах и минусах лечения.
К кому обратиться
К специалистам здравоохранения, которые могут диагностировать и лечить трихомониаз (трихомониаз), относятся:
Экзамены и тесты
Трихомониаз (трихомониаз) диагностируется с помощью:
- Ваша история болезни, которая будет включать вопросы о вашей сексуальной истории и практиках.
- Медицинский осмотр.
- Для женщин это будет включать визуальный осмотр гениталий, влагалища или шейки матки для выявления пятнистых красных пятен, вызванных трихомонадом. Любые выделения из влагалища будут оцениваться по цвету, запаху и текстуре. Образец разряда отбирается для испытания на влажное крепление.
- Для мужчин это будет включать визуальный осмотр полового члена и образец выделений из уретры или образец мочи.
- Тесты для идентификации трих-микроорганизмов.
- Влажное крепление, микроскопическая оценка жидкости из влагалища.
- Культура.
- Тест на обнаружение антигена (иммунохроматографическая полоска), выявляющий трих.
- Тест амплифицированного ДНК-зонда, который обнаруживает генетический материал (ДНК) трих-паразита.
Люди могут заразиться другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как гонорея или сифилис, одновременно с трих-инфекцией. Если будет диагностирована одна ИППП, вы, вероятно, будете проверены на другие ИППП, чтобы вылечить все инфекции одновременно.
У женщин трих-паразит также может быть идентифицирован с помощью обычного мазка Папаниколау, проводимого в рамках регулярного гинекологического осмотра. Мнения экспертов относительно точности мазка Папаниколау для диагностики трихомоза различаются. Но если мазок Папаниколау показывает трих, ваш врач, вероятно, поговорит с вами о лечении или, возможно, о других тестах.
Обзор лечения
Трихомониаз (трихомониаз) лечится пероральными противопротозойными лекарствами, такими как метронидазол или тинидазол. Лекарство принимают однократно или многократно.
Ваш половой партнер (-ы) должен лечиться одновременно с вами. Это увеличивает частоту излечения и снижает вероятность дальнейшей передачи или повторного заражения. Во время лечения следует избегать половых контактов до тех пор, пока не исчезнут симптомы и пока партнеры не будут вылечены. Лучше избегать секса в течение 1 недели после лечения однократной дозой метронидазола. Партнер-мужчина может не иметь симптомов, но все же нуждается в лечении.
Люди, инфицированные ВИЧ, получают такое же лечение от трихоза, что и ВИЧ-отрицательные.
Трихомониаз у беременных
Трихомониаз во время беременности повышает риск предродового разрыва плодных оболочек (PROM) и преждевременных родов. Лечение инфекции не всегда может снизить этот риск, но может облегчить симптомы и предотвратить заражение новорожденного. Если вы беременны и страдаете трихомониазом, поговорите со своим врачом о плюсах и минусах лечения.
Вагинальные суппозитории и кремы неэффективны при лечении триха, но они могут уменьшить дискомфорт и отек в области гениталий.
Последующее наблюдение
- Последующее наблюдение не требуется, если симптомы исчезнут. Возможно, снова заразиться трихомомом, поэтому важно принять меры для снижения риска развития триха и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
- Если симптомы не проходят, возможно, вам придется снова принять лекарство.
- Если после этого лечение не даст результатов и вы не заразились повторно, может быть проведено дополнительное обследование, чтобы выяснить причину ваших симптомов. Возможен штамм триха, устойчивый к противопротозойным препаратам.Высокие дозы тинидазола могут быть использованы для резистентных к метронидазолу трихомонадных организмов и так же эффективны, как и метронидазол при лечении трихомонадов. сноска 3
Если трихомоническая инфекция не лечится или не лечится должным образом, могут развиться осложнения, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин или состояния, способствующие бесплодию у мужчин. сноска 4
Профилактика
Примите меры для снижения риска заражения трихомониазом (trich) или другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как гонорея, хламидиоз, ВИЧ или сифилис.Вы также можете снизить риск передачи ИППП своему половому партнеру (партнерам).
Практикуйте более безопасный секс
Предотвратить ИППП проще, чем лечить инфекцию после того, как она возникла.
- Поговорите со своим партнером об ИППП перед началом половых отношений. Узнайте, подвержен ли он или она риску заражения ИППП. Помните, что заразиться ИППП, не подозревая об этом, вполне возможно. Может пройти до 6 месяцев, прежде чем некоторые ИППП, такие как ВИЧ, будут обнаружены в крови.
- Будьте ответственны.
- Избегайте половых контактов, если у вас есть симптомы ИППП или вы лечитесь от ИППП.
- Избегайте любых интимных половых контактов с кем-либо, у кого есть симптомы ИППП.
- Не имейте одновременно более одного сексуального партнера. Ваш риск заражения ИППП возрастает, если у вас одновременно несколько половых партнеров.
Использование мужских презервативов
Использование презервативов может снизить риск заражения ИППП.Перед любым половым контактом необходимо надевать презервативы. Используйте презервативы с новым партнером до тех пор, пока вы не будете уверены, что у него нет ИППП. Важно правильно использовать презерватив, чтобы предотвратить риск заражения трихомитом.
Использование женских презервативов
Даже если вы используете противозачаточные средства для предотвращения беременности, вы можете использовать женские презервативы, чтобы снизить риск заражения ИППП.
Домашнее лечение
Домашнего лечения трихомониаза (трихомониаза) не существует.Но вы можете снизить свои шансы заразиться трихомомом или другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), сделав осторожный выбор в отношении секса. Например, вы можете всегда использовать презервативы во время секса. Дополнительную информацию см. В разделе «Безопасный секс».
Трих обычно не передается при контакте с предметами. Но избегайте использования таких предметов, как мочалки или влажные полотенца, которыми, возможно, пользовался человек с трихомитом.
Женщинам безопасно пользоваться тампонами при трихинфекции, но это может быть неудобно.
Избегать спринцевания. Это не помогает облегчить симптомы, а может даже усугубить их.
Лекарства
Трихомониаз (трихомониаз) обычно лечат с помощью лекарства под названием метронидазол. Тинидазол тоже оказался полезным.
Выбор лекарств
Антипротозойные средства, такие как метронидазол или тинидазол, — это лекарства, которые убивают крошечных паразитов, вызывающих трихомонад.
Что думать о
Метронидазол вагинальные препараты не рекомендуются, потому что пероральный метронидазол действует лучше.
Список литературы
Цитаты
- Американская академия педиатрии (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798–800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
- Американская академия педиатрии (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis.В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798–800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
- Американская академия педиатрии (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798–800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
- Hobbs MM, et al.(2008). Trichomonas vaginalis и трихомониаз. В KK Holmes et al., Eds., Заболевания, передаваемые половым путем, , 4-е изд., Стр. 771–793. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
кредитов
Текущий по состоянию на:
26 февраля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Мартин Дж.Габика, доктор медицины, семейная медицина,
, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт
, Жанна Марраццо, доктор медицины, магистр здравоохранения, инфекционные болезни,
По состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор:
Здоровый персонал
Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Мартин Дж.Габика — семейная медицина и Адам Хусни — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон — внутренние болезни и Жанна Марраццо — доктор медицины, магистр здравоохранения — инфекционные болезни
Американская академия педиатрии (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798-800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
Американская академия педиатрии (2015).Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798-800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
Американская академия педиатрии (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798-800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
Hobbs MM, et al. (2008). Trichomonas vaginalis и трихомониаз. В KK Holmes et al., Eds., Заболевания, передаваемые половым путем, , 4-е изд., Стр. 771-793. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Трихомониаз
Как можно заразиться трихомониазом?
Трих передается половым путем с инфицированным партнером: это включает половой акт и половой акт или генитальный контакт.
Каковы симптомы триха?
Только у 30 процентов людей, больных трихомониазом, появляются какие-либо симптомы.Когда трихоз вызывает симптомы, они могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления.
Симптомы трихомониаза чаще встречаются у женщин. К ним относятся:
- Выделения из влагалища зеленого, желтого или серого цвета
- Плохой запах из влагалища
- Зуд во влагалище или вокруг него
- Боль во время секса
- Боль при мочеиспускании
У большинства мужчин нет симптомов trich, но когда они появляются, симптомы могут включать зуд или раздражение внутри полового члена, выделения или боль при мочеиспускании.
У некоторых людей с симптомами трихоза они появляются в течение 5–28 дней после заражения, но у других симптомы развиваются гораздо позже. Симптомы могут появляться и исчезать, и без лечения инфекция может длиться месяцами или даже годами.
Как предотвратить трих?
Правильное использование презервативов при каждом половом акте поможет снизить риск заражения или распространения трихомониаза.
Как диагностируется трих?
Невозможно диагностировать трихомониаз только на основании симптомов (помните — у многих людей симптомы отсутствуют).Поставщик медицинских услуг должен провести тест, чтобы диагностировать трихомонад.
Паразитов труднее обнаружить у мужчин, чем у женщин. Общие советы для женщин, которые помогут их врачу узнать, что у них может быть, включают:
- Запланируйте экзамен, когда у вас нет месячных.
- Если вы занимаетесь сексом менее чем за 24 часа до экзамена, используйте презервативы.
Медицинские работники часто диагностируют трихинез у женщин, помещая образец вагинальной жидкости или выделений на предметное стекло (так называемый «влажный препарат») и рассматривая паразита под микроскопом.Этот тест не всегда надежен.
Культуральный тест — это еще один метод обнаружения трихомонадов, который может использоваться как у самцов, так и у самок. Для культуральных тестов используется моча или мазок из влагалища или уретры, что облегчает обнаружение трихопаразита, «выращивая» его в лаборатории.
В последнее время стали доступны более точные тесты, в том числе надежные тесты ДНК у мужчин и женщин. Эти тесты можно проводить с вагинальными мазками или мочой.
Женщинам может быть проведено трих-тест одновременно с гинекологическим осмотром.Один из этих тестов даже позволяет медицинским работникам проверять наличие трихомониаза, хламидиоза и гонореи, используя один и тот же образец.
Как лечится трих?
Трихомониаз излечивается антибиотиками, обычно метронидазолом (Флагил) или Тинидазолом (Тиндамакс). Если вы лечитесь от трихомониоза, имейте в виду следующие факты:
- Используйте все прописанные лекарства, даже если ваши симптомы исчезнут
- Половые партнеры также должны лечиться, иначе у вас снова появится трихомоноз
- Не занимайтесь сексом пока все партнеры не закончат прием лекарства
Что делать, если у меня трихин во время беременности?
Трихомониаз может стать причиной преждевременных родов или рождения детей с низкой массой тела.