Таблетка для размягчения шейки матки название. Препараты для размягчения шейки матки

Сегодня особую популярность имеют таблетки, вызывающие роды. К такому способу нередко прибегают врачи-геникологи. Многих девушек интересует, насколько такой метод стимуляции опасен и влечет ли он за собой какие-либо последствия для здоровья. Это и многое другое вы можете выяснить в нашей статье.

Показания к стимуляции родов

Роды — это естественный процесс в жизни любой женщины. Бывают случаи, когда без медицинского вмешательства и не обойтись. Именно поэтому многих будущих мам интересует, какими таблетками вызывают роды в роддоме и насколько они опасны для жизни ребенка.

Их неонатальный период полураспада — это использование других альтернатив. гипноз. как так называемые методы подготовки к родам. к сожалению. Фентанил с быстрым началом действия. бензодиазепины и морфины. Другие не фармакологические методы требуют специализированного оборудования и обучения. главным образом, для его администрирования и потому, что они не требуют участия специализированного персонала. Его использование в акушерстве ограничено. из-за его побочных эффектов. Они предоставляют образовательную информацию о беременности и родах. гипотермии и гипотонии. книг. десметилдиазепам и оксазепам. будучи в состоянии вызвать гипотонию через альфа-адренергическую блокаду.

Врач может предложить стимуляцию родов, если у пациентки есть показания к такой процедуре:

• перенашивание плода;
• отсутствие схваток после отхождения околоплодных вод;
• наличие серьёзных хронических заболеваний;
• многоводие.

Все перечисленные признаки при отсутствии профессионального вмешательства могут нанести вред не только самой роженице, но и ее ребенку.

Некоторые женщины предпочитают не обращаться к фармакологическим или интервенционным анальгетическим методам во время родов и родов. морфин можно использовать в начале труда. Он имеет длительный период полувыведения и метаболизируется в печени до активных метаболитов. этот эффект максимален в первые 20 мин после его инъекции. Информация не всегда точна. при клинически приемлемых дозах анальгезия умеренная и неполная на втором этапе родов. Они являются альтернативой, когда есть противопоказание для выполнения этих методов или нет доступных услуг внутрибольничной анестезии. который имеет быстрое начало действия — примерно одну минуту — и быстро метаболизируется плазматическими и тканевыми эстеразами до неактивных метаболитов.

Стоит отметить, что таблетки, вызывающие роды, можно принимать только по назначению врача. Это не случайно, ведь они имеют целый ряд противопоказаний. Искусственно вызванные схватки проходят гораздо болезненней и сильней, чем естественные. В комплексе с таблетками, которые вызывают роды, специалист в обязательном порядке назначает обезболивание.

Техника и оборудование для трансвагинального применения аналогичны методике парацервикального блока. Отсутствие седации позволяет материнское сотрудничество во время родов и родов. Лучшим местом для инъекций является положение рук часов между 4 и не дает полной аналгезии. Наиболее часто используемые формы представляют собой непрерывный поясничный эпидуральный блок. но в основном используется в Европе и британской общине. с продвижением иглы и инъекцией 2 — 3 мл местного анестетика для блока нижних бедренных кожных нервов.

Правая рука используется для правой боковой блокировки и наоборот. Хотя необходимо иметь специализированное вентиляционное оборудование и испарители. но анатомической ссылкой является пальпация кончика ишиального позвоночника. Они широко распространены в Мексике и имеют хорошее признание среди акушерского населения. но это альтернатива, если другие анальгетические методы недоступны. другой синтетический производный. тем глубже проходит связующая связка и вводят 5-7 мл анестезирующего раствора. Закись азота является предпочтительным агентом в Англии. находится в подслизистой плоскости на шейном переходе у основания широкой связки.

Противопоказания к искусственной стимуляции родов

Абсолютно любая медицинская процедура имеет целый ряд противопоказаний. Искусственная стимуляция родов не исключение. В том случае, если у роженицы при предыдущей беременности было кесарево сечение, то таблетки, вызывающие роды, ей противопоказаны. Искусственная стимуляция может повлечь за собой разрыв по старому шву.
Искусственная стимуляция родов противопоказана также в том случае, если плод имеет крупные размеры, останавливается его рост и развитие, а также если у беременной присутствует диабет, внутриматочное кровотечение, или инфекционное заболевание матки. При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков родовозбуждение не назначается.

Налбуфин представляет собой синтетический опиоид с антагонистическими действиями агониста с умеренно быстрым началом действия и полужизнью в течение пяти часов. Парацервикальный блок относится к ослаблению шейных афферентных нервных импульсов и тела матки через сплетение Ли-Франкенхаузера. Можно использовать 2% 2-хлорпрокаин. его введение связано с загрязнением анестезирующими газами акушерских зон. а также обезболивание. поэтому после длительного введения нет накопления. Его анатомическая связь с ишиальным позвоночником позволяет его трансвагинальный или трансперинеальный подход — этот последний подход имеет более высокий уровень осложнений и более низкий уровень успеха. с сенсорным контекстом означает жизнь в течение трех минут.

Общая информация о препарате для стимуляции родов

Таблетки, вызывающие роды, содержат в своем составе искусственно синтезированные антигестагены. Данные лекарственные препараты блокируют некоторые внутриматочные процессы. Гормоны, которые содержатся в составе таблеток, приводят к ускоренному развитию родовой деятельности. Они способствуют раскрытию шейки матки.

Осложнения могут включать внутрисосудистую инъекционную токсичность. с последующим уменьшением применения общей анестезии и ее осложнений. Эти характеристики делают его пригодным для циклической боли сокращений матки. спинальный блок и комбинированный эпидуральный спинальный блок. Близость сосудов матки и возможность внутрисосудистой инъекции с последующей токсикомой матери и плода являются одним из неотъемлемых осложнений ее применения. поэтому его блокировка полезна во втором периоде труда. оказывает депрессивное воздействие на дыхание.

Раньше таблетки, вызывающие использовались для после оплодотворения. Данные препараты известны как абортивные.

Именно по этой причине многие женщины считают, что таблетки оказывают негативное воздействие на ребенка. Перед принятием такого препарата в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со специалистом.

Популярность этой блокады превышает парацервидальную блокаду. оба являются факторами, влияющими на плацентарную гипоперфузию. Недавно введенный морфин для анальгетических целей в акушерстве является ремифентанилом. обладает способностью оказывать хирургическую анестезию в случае необходимости кесарева сечения. или 25% бупивакаина. Предпочтительно кончика пера. как у пациентов с болезненным ожирением. Акушерская анестезия Среди общих недостатков — возможность продуцировать гипотонию и интенсивную блокировку двигателя.

Используются уменьшенные дозы местного анестетика или в сочетании с морфием. Если требуется более быстрое начало действия. мы используем тяжелый бупивакаин в дозах, следует помнить, что эффективность эпидуральных методов зависит от объема. в случае использования бупивакаина используемая концентрация из объема используемого анестезирующего раствора изменяется в пределах от 4 до 10 мл. это должно быть в дополнение к добавлению морфинов. Фентанил в дозе 50 мг является общим для повышения качества анестезии.

«Мифепристон». Показания к применению

Особую популярность в последнее время имеют таблетки, вызывающие роды. «Мифепристон» является самым востребованным препаратом у тех женщин, которым рекомендована искусственная стимуляция родовой деятельности.

«Мифепристон» — это синтетическое средство, которое не обладает гестагенной активностью. Оно используется не только для стимуляции родовой деятельности, но и для ее прерывания на раннем сроке и экстренной контрацепции. Под действием данного препарата блокируются прогестероновые рецепторы. Его попадание в организм стимулирует изгнание плодного яйца из полости матки.

Цель во время родов — обеспечить адекватный уровень обезболивания с минимальными побочными эффектами. Для этой цели доступны доступные игольчатые наборы с помощью иглы с первоначальным применением интратекального морфина. продление второго периода труда. Всякий раз, когда вводится болюс местной анестезии, артериальное давление следует контролировать каждые пять минут в течение 15 мин. вводят эфедрин в дозах от 5 до 10 мг внутривенно. В случае использования лидокаина. Другие проявления включают олигурию менее 400 мл за 24 часа.

В дополнение к релаксации с сукцинилхолином. Быстрая анестезирующая индукция позволяет сразу же начать операцию после того, как были установлены контроль и вентиляция дыхательных путей. Установлен регулярный мониторинг. Пациент находится на спине с перемещением матки влево. без другой обусловленной причины называется эклампсией. с частотой от 6 до 8% беременностей. хирург должен сделать разрез до тех пор, пока анестезиолог не покажет его. Бупивакаин используется в растворе декстрозы для увеличения баричности. для оптимизации положения головы.

10 миллиграмм препарата назначается в том случае, если на протяжении 48 часов был незащищенный половой акт и присутствует риск нежелательной беременности.

Специалисты отмечают, что эффективность «Мифепристона» составляет 99%. Данный препарат предотвращает расположение оплодотворенной яйцеклетки на стенках матки. Чтобы определить, подействовало лекарственное средство или нет, необходимо посетить гинеколога и сдать анализы, либо дождаться менструальных выделений. Они должны наступить не позднее трех суток после принятия «Мифепристона».

Обычная техника включает в себя усилия по минимизации риска аспирации и травм легких. Следует отметить, что использование общей анестезии увеличивает риск легочной аспирации и что частота неудачной интубации в акушерских пациентах в восемь раз выше. У пациентов с тяжелой преэклампсией изменения гемодинамики являются переменными и основаны на факторах. Использование гибкого стилета оптимизирует первую попытку во время интубации. Он характеризуется гипертонией и протеинурией. наличие мозговых и визуальных изменений.

Другими недостатками являются возможность неонатальной депрессии, вторичной по отношению к использованию внутривенных и ингаляционных анестетиков. в сочетании с этими проявлениями. хотя его продолжительность короче и связана с появлением переходных неврологических симптомов. но эта концентрация уменьшается позади. После асептики хирургического поля и размещения стерильных полей начинается внутривенная индукция анестезии. а также пероральное введение антацидов. 5 в тромбоцитопению и отек легких. 5% тяжелого лидокаина можно также использовать в дозах 50 мг. шеи и плеч для управления дыхательными путями. диастолическое давление превышает 110 мм рт.ст. а протеинурия составляет более 5 г за 24 часа. в случае гемодинамической неустойчивости. для предотвращения вдувания желудка.

200 или 600 миллиграмм препарата могут быть назначены врачом в том случае, если пациентка имеет нежелательную беременность сроком до 42 недель и желает избавиться от нее медикаментозным путем. Эффективность препарата составляет 98%. Стоит отметить, что данный способ ни в коем случае нельзя применять самостоятельно в домашних условиях. «Мифепристон» провоцирует гибель плода. Такой абортивный метод влечет за собой серьезные осложнения в организме женщины.

Используется в болюсах по 20 мг до стабилизации артериального давления. при внутривенном введении болюса от 5 до 10 мг каждые 20 мин. вызывая большую гипотензию и миокардиальную депрессию. тем самым продлевая действие миорелаксантов. Токсичные реакции встречаются редко. Сульфат магния представляет собой препарат выбора для профилактики судорог. резервирование для пациентов с отеком легких. а также средний антигипертензивный эффект и токолитическая активность. Он не влияет на плацентарный кровоток.

Внутривенная гидратация до установки региональной анестезии является обычной практикой, направленной на минимизацию гипотонии, вторичной по отношению к симпатическому блоку. контроль гипертонии и оптимизация внутрисосудистого объема. Консенсус показывает, что инвазивный гемодинамический мониторинг не является существенным для лечения внутривенных жидкостей у всех пациентов с тяжелой преэклампсией. избегая рефлекторной тахикардии. Для пациентов с тяжелой преэклампсией необходимо иметь гибкий план, который адаптируется к ситуациям, которые внезапно меняются.

200 миллиграмм препарата могут быть назначены также в том случае, если беременной женщине рекомендовано воспользоваться методом искусственной стимуляции родовой деятельности. Считается, что таблетки, вызывающие роды, на большом сроке не несут опасности для жизни и здоровья матери и ребенка. Однако существует немало случаев, когда именно лекарственные препараты стали причиной серьезных осложнений.

Лабеталол. даже большинство пациентов с тяжелой преэклампсией могут лечиться таким образом, если диурез является адекватным. Для пациентов с более низким количеством тромбоцитов и в чрезвычайных ситуациях. тромбофилии. Его механизм действия включает депрессию центральной нервной системы и сосудорасширение мозговой артерии. Нифедипин потенцирует и продлевает нервно-мышечный блокирующий эффект магния. Преэклампсия связана с рядом сложных гемодинамических изменений с плохой корреляцией между центральным венозным давлением и клиновым легочным давлением.

Смертельные случаи после принятия таблеток, которые вызывают роды

Сегодня почти каждая женщина знает, какие таблетки вызывают роды. Это не случайно, ведь их назначают не только роженицам на позднем сроке, но и девушкам, у которых произошел незащищенный половой акт или присутствует незапланированная беременность. Существует немало случаев, когда применение таких таблеток стало причиной гибели.

Важными соображениями для этого являются отек дыхательных путей и, как следствие, трудности с управлением дыхательными путями. Пациенты с легкой преэклампсией могут переносить профилактическую гидратацию без необходимости специального мониторинга. Ксерокопирование без разрешения является преступлением. трудно контролировать гипертонию и постоянную олигурию. в зависимости от наличия олигурии.

Наиболее часто используемая схема администрирования — система Сибай. От 5 до 2%. который показал свою эффективность в этих ситуациях. удержание плаценты и инверсия матки. так как жизненно важные признаки могут оставаться неизменными до тех пор, пока не произойдет потеря 30% циркулирующего объема. немедленной и агрессивной матки. хотя его применение противопоказано пациентам с гипертонией. Первые две процедуры выполняются в течение первого триместра беременности. Послеродовое кровотечение определяется как потеря более 500 мл крови. хотя его использование в больших дозах несет риски гемодинамической нестабильности и гипергидратации.

В сентябре 2001 года женщина погибла спустя неделю после принятия «Мифепристона». Причиной смерти стал который был вызван инфицированием матки.

12 сентября 2001 года жительница Соединенных Штатов Америки умерла спустя 5 дней после принятия «Мифепристона». У нее была внематочная беременность. Известно, что в таком случае стимуляция родов запрещена. Причиной смерти стало халатное отношение врачей, которые сразу не заметили внематочное развитие плода. Когда женщина пришла домой после процедуры медикаментозного аборта, у нее началась сильная боль и обильное кровотечение. Она несколько раз звонила своему лечащему врачу, но тот уверял, что это естественные симптомы. Спустя несколько часов ее госпитализировали и прооперировали, но она умерла от разрыва маточной трубы.

Летом 2003 года умерла жительница Швеции вследствие медикаментозного аборта. Она получила квалифицированную медицинскую помощь. Специалист рассказал ей, какие таблетки вызывают роды и как правильно их принимать. Спустя неделю после осмотра девушка приняла «Мифепристон». Через несколько дней ей выписали назначение на еще один препарат. После его принятия у девушки начались сильные боли и обильное кровотечение. В больнице ей вкололи обезболивающее и оказали первую помощь. Спустя 6 дней ее тело было найдено в душе. Причина смерти — кровотечение.

Роды после медикаментозной стимуляции

Многие будущие мамы заранее интересуются, какие таблетки дают, чтобы вызвать роды. Это не случайно, ведь известно, что искусственная стимуляция влияет на процесс рождения ребенка.

Опытные мамы, которые опробовали на себе таблетки, вызывающие родовую деятельность, отмечают, что под действием лекарственного препарата процесс происходит более дискомфортно и тревожно.

Время действия препарата. Особенности применения

Многих девушек интересует, через сколько действует таблетка, вызывающая роды. Мало кому известно, но препарат действует в индивидуальном порядке. То время, через которое он начнет действовать, зависит от многих показателей организма будущей мамы. Тем не менее существует средний показатель — 24 часа.

В том случае, если первая таблетка не подействовала, спустя сутки необходимо выпить вторую. Стоит отметить, что применять препарат необходимо только под наблюдением специалиста. Если лекарственное средство не подействовало и во второй раз, то врач назначает более сильный препарат.

Содержимое

Начало родовой деятельности требует нахождения организма женщины в полной готовности. Зрелая шейка матки — один из главных залогов благополучного протекания родов. Однако иногда случается, что срок уже подходит, а размягчения шейки не происходит. В таком случае врачом может быть принято решение об искусственном вызове родов с помощью специальных медикаментозных препаратов.

Подготовка к родовому процессу начинается с проведения мероприятий, направленных на размягчение шеечного отдела матки. Зачастую с этой целью используются различные медикаментозные препараты — таблетки, свечи, гели или уколы. Остановимся детальнее на таблетированной форме препаратов, поскольку именно ее зачастую используют для размягчения маточной шейки.

Какие таблетки назначают

Для начала следует понять, какие именно препараты для размягчения шейки назначаются врачами чаще всего. Так, самыми эффективными таблетками, применяющимися с этой целью, являются:

1. Но-Шпа
2. Папаверин
3. Мифепристон

Эти таблетки воздействуют на гладкую мускулатуру, что способствует размягчению шеечного отдела матки. Как правильно использовать эти препараты для подготовки к родам? Ответ на этот вопрос должны быть известен каждой женщине.

Папаверин в таблетках

Папаверин — миотропный спазмолитик, мягко воздействующий на гладкую мускулатуру. Широко применяется при беременности, причем не только для размягчения маточной шейки. Конечно, если у пациентки нет противопоказаний к его приему. Однако таблетки — не столь популярная форма данного препарата, как свечи или инъекции, поэтому применять их нужно крайне осторожно, и только по назначению врача.

Таблетку Папаверина для размягчения шейки матки принимают после еды, запивая большим количеством воды. Прием препарата проводится максимум четыре раза на протяжении суток. Дозировка устанавливается исключительно лечащим врачом исходя из данных, полученных во время осмотра шейки матки.

Побочные эффекты

При несоблюдении назначенной врачом дозировки либо при непереносимости определенных компонентов препарата, возможно возникновение побочных эффектов в виде:

• слезоточивости глаз;
• отечности слизистых оболочек;
• сонливости;
• раздражительности;
• покраснения глазных склер;
• кожного зуда и гиперемии.

При возникновении хотя бы одного из вышеописанных симптомов, необходимо прекратить прием таблеток папаверина, после чего обязательно обратиться к врачу.
Своевременное купирование симптомов передозировки или аллергии предотвращает возникновение серьезных осложнений беременности.

Но-Шпа для размягчения шейки матки

К препаратам, применяющимся для размягчения шейки матки, относят также Но-Шпу. Под воздействием данного медикаментозного средства происходит постепенное и плавное размягчение шейки матки, поскольку его компоненты мягко воздействуют на мышцы, снимая напряжение и спазм.

Для чего пить таблетки Но-Шпа

Но-Шпа относится к препаратам для размягчения шейки матки, которые обладают спазмолитическим и обезболивающим эффектом. Однако ее применение при беременности связано не только с этими особенностями. Для размягчения шейки матки таблетки Но-Шпа используются, потому что под их воздействием:

• шеечный отдел детородного органа начинает быстрее раскрываться;
• нормализуется частота и интенсивность схваток;
• значительно снижается риск получения травм и разрывов при родах;
• схватки становятся менее болезненными.

Решение о том, стоит ли использовать таблетки Но-Шпа для размягчения шейки матки, не может быть принято только пациенткой. Для правильного определения дозировки необходимо обязательно поговорить с гинекологом, чтобы не навредить плоду.

Разрешается выпивать не больше 2 таблеток Но-Шпы за день — утром и вечером. Прием должен осуществляться после еды с обильным употреблением жидкости. При первом применении препарата пациентка должна внимательно прислушаться к своим ощущениям, наблюдая за реакцией организма. Даже если раньше не было проблем с данными таблетками, то при беременности организм по-другому может отреагировать на определенные его составляющие.

Крайне важно соблюдать дозировку препарата.
При ее превышении возможны не только проблемы со здоровьем у будущей мамы, но также серьезные последствия для внутриутробного развития плода.

Мифепристон для стимуляции раскрытия шейки матки

Мифепристон — таблетки, применяющиеся не только для размягчения шейки матки, но также для искусственного прерывания беременности (медикаментозного аборта). С этим препаратом необходимо быть крайне осторожными, чтобы не причинить непоправимый вред как самой маме, так и ее малышу.

Принимается таблетка Мифепристона, как правило, один раз. Таблетка пьется после еды, и запивается небольшим количеством воды. Так же, как и в случае с препаратом Но-Шпа, после приема Мифепристона важно следить за реакцией организма. При возникновении схваткообразных болей внизу живота либо при проявлении аллергической реакции (тошноты, головокружения, рвоты, обморока или предобморочного состояния) необходимо данного медикаментозного средства. Это поможет избежать опасных осложнений.

Прием Мифепристона проводится исключительно на последнем месяце беременности. Это препарат, который оказывает мощное воздействие на выработку половых гормонов, поэтому бесконтрольный прием таблеток может повлечь за собой крайне опасные последствия — как для будущей мамы, так и для плода. Аналог препарата Мифепристон — Миропристон.

Лекарственное средство категорически запрещено применять для размягчения маточной шейки, если беременная страдает от следующих заболеваний:

• гестоза тяжелой степени тяжести;
• предэклампсии;
• экплампсии.

Также не стоит использовать препараты на основе мифепристона при переношенной беременности, если головка плода не соответствует размерам таза беременной женщины.

Принимается препарат раз в день (200 мг) и только в присутствии гинеколога. Через сутки проводится повторный прием таблетки. По истечении 48 — 72 часов врач проводит осмотр женщины для оценки раскрытия шейки матки. Если Мифепристон не дал ожидаемых результатов, пациентке назначают окситоцин или простагландин для ускорения этого процесса.

Важно помнить, что самостоятельно принимать решение о целесообразности использования таблеток для раскрытия маточной шейки нельзя. Только врач после тщательного осмотра родовых путей женщины и оценки степени готовности детородного органа к предстоящему процессу изгнания плода, сможет назначить именно тот препарат, который поможет добиться ожидаемых результатов, не навредив плоду и будущей маме.

Мифепристон в родах

Дорогие мамы, недавно мне задали вопрос о применении Мифепристона в родах. Хочу сегодня обсудить с вами эту тему, так как считаю, что для мамы очень важно быть осведомленной касательно разных препаратов, применяемых врачами во время родов, ведь от этого зависит течение родов и рождение вашего малыша! Никогда не забывайте, что даже в роддоме у вас есть право просить то, что вы считаете нужным и отказываться от того, что, по вашему мнению, может навредить. Мы уважаем врачей и доверяем им свою жизнь и жизнь малыша. Но, давайте будем помнить о том, что мы должны слушать свое тело и доверять интуиции. А также, очень полезным будет изучить тему самых распростаненных манипуляций и препаратов во время родов. Чем мы сегодня и займемся.

МИФЕПРИСТОН И ПОДГОТОВКА ШЕЙКИ К РОДАМ.

Мифепристон – один из препаратов, который применяется в нашей стране для вызывания родов. Это 2 таблетки, которые даются маме с определенным интервалом. Обязательно с назначением врача и КТГ-мониторингом сердцебиения ребенка. Это называется преиндукция родов (подготовка шейки матки) и проводится только в медицинских учреждениях.
⠀
В нашей стране – средство выбора при недостаточно зрелой шейке матки, включен в протокол. По мнению авторов русскоязычных исследований: по сочетанию эффективность/побочные эффекты мифепристон оптимален.
⠀
В некоторых западных стран мифепристон не используется для индукции на живых младенцах из-за возможных последствий, только для медикаметозных абортов и в случае гибели ребенка.
⠀
В России есть врачи, которые не применяют мифепристон для преиндукции родов, как раз из-за высоких рисков для ребенка. Есть мнение, что мифепристон дает плацентарные нарушения, вызывает периферический спазм сосудов, и это приводит к гипоксии. Достаточно часто при его применении встречается излитие мекониальных вод. Про последствия для матери подробно в Википедии, здесь цитировать не буду.

Я попросила уважаемого мной доктора, Галину Клименко, прокомментировать применение мифепристона (она использует его в своей практике), ниже весь текст от нее, дочитайте до конца. Мне очень близок вывод.

МНЕНИЕ ДОКТОРА

Мифепристон – антипрогестогенный препарат, который блокирует чувствительные к прогестерону рецепторы и приводящий к прекращению беременности.
⠀
Несмотря на множество печатных работ о минимальных рисках развития дискоординации, рисков кесарева сечения и осложнений в виде гипоксии плода, в применении метода есть множество ограничений – они же противопоказания:
⁃ Почечная и печеночная недостаточность
⁃ Несоответствие размеров таза матери и головки плода: здесь следует остановится подробнее, т. к. этот диагноз ставится только в родах, но заподозрить можно и ранее: либо по данным МР пельвиометрии, либо по наличию анатомически узкого таза и крупного плода и высоко стоящей головке!
⁃ Неправильные положения и предлежания плода: поперечное, косое, тазовое и др.
– Аномалии расположения плаценты
– Рубец на матке
– Опухоли матки, препятствубщие рождению плода
– Тяжелая преэклампсия
– Нарушения состояния малыша по ктг
– Кровяные выделения из половых путей неясного генеза
– Хориоамниотит

На использование мифепристона необходимо получить информированное согласие пациентки!

Из возможных осложнений: тошнота, рвота, диарея, головная боль, крапивница, слабость, гипертермия. По сравнению с другими методами несколько чаще отмечается преждевременное излитие околоплодных вод!

Теперь хотелось бы обсудить, почему у метода подготовки к родам и индукции родов так много противников? Все очень просто: роды – это сложный естественный процесс, любое вмешательство в который может привести к целому каскаду последующих действий и увести нас очень и очень далеко от физиологии. Поэтому, дорогие мои, не забываем, что беременность – процесс физиологический, длиться он может в норме до 42 недель. Поэтому при хорошем самочувствии мамы и малыша (узи, допплерометрия, оценка количества околоплодных вод, КТГ до нескольких раз в день на 42 неделе) – чаще всего лучше просто подождать, применяя так называемое активное наблюдение, т.е. постоянно контролируя маму и малыша.

Сложно ли это для врача?

Очень сложно и очень ответственно. Иногда ожидание родов затягивается на 1-2 недели и это каждый раз очень беспокоит вашего акушера-гинеколога. Но, иногда роды необходимо все же приблизить по показаниям со стороны мамы или малыша.

Итак, кому показана индукция, или “вызов” родовой деятельности до срока ее самостоятельного начала?

ЕСТЬ ДВЕ ГРУППЫ ПОКАЗАНИЙ

Со стороны матери:
– Переношенная беременность. Чаще всего говорим о сроке 41-42 недели, но все очень индивидуально!
– Преэклампсия. Важна тяжесть/длительность течения и эффект от проводимой терапии;
– Сахарный диабет, в т.ч. и ГСД;
– Холестатический гепатоз: проблемы характеризующиеся повышением печеночных ферментов, зудом и нарушением свертываемости крови.

Со стороны ребенка:
– Резус-конфликт. Выраженное маловодие в доношенном сроке беременности;
– Тенденция к перенашиванию и признаки нарушения состояния плода (по КТГ и допплерометрии), причем стоит сказать, что признаки должны быть начальными. Потому что если в состоянии ребенка выявлены серьезные отклонения, то лучше всего не проводить индукцию, а ставить вопрос о кесаревом сечении.

Поверьте, друзья мои, вашему врачу гораздо проще и спокойнее приехать ночью на роды, начавшиеся с прекрасных схваток, чем ломать себе голову какой метод преиндукции и индукции родов вам подойдет и какие у этого всего будут последствия.

На мой взгляд это мнение компетентного доктора, согласны вы с ним?

По поводу индукции родов, я, точно, будучи психологом, ничего не советую мамам. Мне важно было дать вам информацию с обеих сторон. Любое вмешательство в умный родовой процесс – это не просто таблеточка, не просто капельница, не просто какй-то укольчик. У всего есть свои побочные эффекты. Любой вид так называемой помощи телу родить, может привести к эффекту домино (шквалу медицинских вмешательств) и неприятным последствиям. Принимайте взвешанное обдуманное решение, учитывая риски и последствия обоих вариантов. Иногда вмешательство спасает жизни, а иногда рушит. И только вам РАЗУМ может отличить одно от другого.

Как научиться слушать свое тело? Как чувствовать себя уверенной в родах, в любой ситуации быть спокойной и принимать решения, которые будут во благо и вам, и малышу?

На курсе по гипнородам у нас есть целый урок, который посвящен ситуациям, когда роды идут не по плану. Помимо этого вы найдете на курсе еще очень много всего полезного и интересного, например техники снижения уровня ощущений в родах и способы натуральной и безопасной стимуляции начала родов, если они не начинаются в срок.

Только одобренная FDA вагинальная вставка для индукции

CERVIDIL® (динопростон, 10 мг) — вагинальная вставка, одобренная для начала и/или продолжения созревания шейки матки у беременных женщин, находящихся в момент родов или в момент родов, у которых есть медицинская причина для стимуляции (вызова) родов.

Первые два (2) часа после введения вы должны лежать. Если вы сидите или ходите после первых двух часов, вы должны следить за тем, чтобы вставка оставалась на месте. Во время введения CERVIDIL ваш врач будет внимательно следить за вашим прогрессом и самочувствием вашего ребенка и определит, когда следует удалить вставку.

CERVIDIL должен вводиться только обученным медицинским работником в условиях больницы, подходящих для родов.

КОМУ НЕ СЛЕДУЕТ ДАВАТЬ ЦЕРВИДИЛ?

Вам НЕ следует назначать ЦЕРВИДИЛ, если у вас есть:

• Аллергическая реакция на простагландины (определенные гормоноподобные вещества)
• Необъяснимое вагинальное кровотечение во время беременности
• Уже начали получать препараты для стимуляции родов
• Родился шесть или более раз в жизни

Вам также НЕ следует назначать ЦЕРВИДИЛ, если врач установил, что:

• Ваш ребенок находится в состоянии дистресса и нуждается в срочных родах
• Ваш ребенок может быть слишком большим, чтобы пройти через ваши родовые пути («головно-тазовая диспропорция»)
• Лекарства, используемые для стимуляции родов, вам не подходят, или длительные сокращения матки могут нанести вред вам или вашему ребенку, например, если у вас ранее было кесарево сечение или серьезная операция на матке.

Каковы наиболее серьезные риски, связанные с использованием CERVIDIL?

Индукция родов связана с повышенным риском нарушения свертываемости крови, которое приводит к чрезмерному кровотечению сразу после рождения («диссеминированное внутрисосудистое свертывание» или ДВС-синдром). Риск выше у женщин старше 30 лет, у женщин с осложнениями во время беременности и у женщин со сроком беременности более 40 недель.

В редких случаях использование CERVIDIL было связано с повышенным риском угрожающего жизни матери события, называемого «эмболия амниотической жидкостью». Причина эмболии амниотической жидкостью не совсем ясна, но считается, что некоторое количество амниотической жидкости или других веществ может попасть в кровоток и вызвать тяжелую реакцию, которая может вызвать коллапс сердца и легких.

Что мне следует обсудить с врачом перед началом индукции родов или введением CERVIDIL?

Как и на протяжении всей беременности, обязательно сообщайте своему врачу обо всех рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете. Прежде чем давать CERVIDIL, убедитесь, что вы рассказали своему врачу обо всех ваших текущих и прошлых заболеваниях, в том числе:

• Если у вас отошли воды
• Любое необъяснимое вагинальное кровотечение во время беременности
• Все операции на матке, особенно предшествующее кесарево сечение
• Схватки продолжительностью более 2 минут в анамнезе
• Глаукома
• Астма, даже если у вас была астма в детстве и у вас не было приступов астмы во взрослом возрасте

Каковы наиболее распространенные побочные эффекты CERVIDIL?

Наиболее распространенными побочными эффектами, связанными с приемом CERVIDIL, являются схватки, происходящие с более высокой скоростью, чем обычно (тахисистолия), и признаки того, что ребенок истощен или испытывает дистресс (гиперстимуляция матки). В клинических испытаниях эти эффекты возникали по отдельности или вместе менее чем у 1 из 20 женщин, получавших CERVIDIL.

В ходе клинических испытаний лихорадка, тошнота, рвота, диарея и боль в животе были отмечены менее чем у 1 из 100 женщин, получавших ЦЕРВИДИЛ.

Это не полный список возможных побочных эффектов.

Если у вас возникли нежелательные явления, обсудите их со своим врачом.

Вам рекомендуется сообщать в FDA о негативных побочных эффектах отпускаемых по рецепту лекарств.

Посетите сайт www.fda.gov/medwatch/ или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088.

Люди, изображенные на изображениях, являются моделями. Изображения использованы в иллюстративных целях.

Пожалуйста, ознакомьтесь с полной инструкцией по применению.

ССЫЛКИ: 1. ЦЕРВИДИЛ [вкладыш]. Парсиппани, Нью-Джерси: Ferring Pharmaceuticals Inc. 2. Оранжевая книга FDA, 2018 г. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/ob/default.cfm. По состоянию на 17 августа
2015 г. 3. Американский колледж акушеров и гинекологов. Часто задаваемые вопросы: роды, роды и послеродовой уход. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Labor-Induction. Опубликовано в 2017 г. По состоянию на 5 марта 2018 г.

Индукция родов и стимулирование родов | Kaiser Permanente

Пропустить навигацию

Обзор

Если срок родов истек, а роды не начались сами по себе, врач может попытаться начать (стимулировать) роды. Ваш врач может предложить сделать это по другим причинам. Стимулировать роды может быть хорошей идеей, если у вас есть другая проблема. Например, это может быть сделано, если у вас высокое кровяное давление. Или это может быть хорошей идеей, если плацента больше не может в достаточной степени поддерживать ребенка.

Существует несколько способов вызвать роды, например, с помощью лекарств или вскрытия амниотического мешка.

После того, как вы родите ребенка, у вас не должно быть никаких побочных эффектов от лекарства, используемого для начала родов.

Способы стимуляции родов

Существует несколько способов стимуляции родов.

• Лекарство можно использовать для размягчения шейки матки и облегчения ее утончения.
• Лекарство может быть использовано для сокращения матки.
• Для раскрытия шейки матки можно использовать баллонный катетер.
• Ваш врач может очистить плодные оболочки или разорвать амниотический мешок, чтобы начать или усилить роды. Это можно сделать, если шейка матки мягкая и слегка приоткрыта.

Лекарство для смягчения шейки матки или сокращения матки

• Мизопростол (Cytotec) — это таблетка для смягчения и утончения шейки матки. Его принимают внутрь или помещают во влагалище.
• Окситоцин (питоцин) можно вводить через вену (внутривенно), обычно после размягчения шейки матки. Это заставляет матку сокращаться.
• Динопростон (например, цервидил или гель препидил) можно вводить в виде суппозитория во влагалище или в виде геля в шейку матки. Когда шейка матки созрела, роды могут начаться сами по себе.

Баллонный катетер для стимулирования родов

Баллонный катетер, такой как катетер Фолея, представляет собой узкую трубку с небольшим баллоном на конце. Врач вводит его в шейку матки и надувает баллон. Это помогает шейке матки открыться (расшириться). Катетер остается на месте до тех пор, пока шейка матки не раскроется настолько, что баллон выпадет (около 3 см).

Удаление плодных оболочек для стимулирования родов

Удаление плодных оболочек отделяет амниотическую оболочку от матки настолько, что матка начинает вырабатывать простагландины. Этот тип химического вещества помогает вызвать схватки и роды. После того, как шейка матки немного приоткроется, этот шаг можно легко сделать в кабинете врача или медсестры-акушерки.

Искусственный разрыв плодных оболочек для стимуляции родов

Чтобы помочь начать или ускорить роды, врач может разорвать амниотический мешок. (Это называется разрывом плодных оболочек.) Это следует делать только после того, как шейка матки начала раскрываться (расширяться) и головка ребенка прочно опустилась (зафиксировалась) в вашем тазу.

Аугментация

Если активные роды начались сами по себе, но схватки замедлились или полностью прекратились, возможно, потребуется принять меры, чтобы ускорить роды. Это называется аугментацией. Это можно сделать, когда:

• Активные роды начались, но ваши схватки слабые, нерегулярные или полностью прекратились.
• У вас начались активные роды, но амниотический мешок не разорвался сам по себе. В этом случае ваш врач или медсестра-акушерка могут разорвать амниотический мешок (амниотомию) для ускорения родов. Если роды все еще не идут, можно дать окситоцин (питоцин), чтобы заставить матку сокращаться.