признаки и основные опасности для матери и ребенка, рекомендации

Большинство беременных женщин мечтают, чтобы родоразрешение прошло легко и быстро. Но мало кто из них задумывается над опасностью ускоренных родов, которые таят в себе угрозы для здоровья роженицы и плода. На вопрос чем плохи стремительные роды, ответит данная статья.

Общие понятия о быстрых и стремительных родах

Во время сложного процесса родов ребенок проходит по родовым путям и преодолевает малое тазовое кольцо. При этом малыш адаптируется к той или ной тазовой плоскости, что предотвращает родовой травматизм и позволяет ребенку пережить стресс, благодаря которому он адаптируется к внешней среде.

Нормальные роды у первородящих длятся до 12 часов, а у повторно родящих до 10. В любом случае роды не должны длиться дольше 18 часов. МКБ различает стремительные роды и быстрые. 0,8% случаев составляют роды длительностью до 4 часов, они называются стремительными. Стремительные роды у первородящих длятся 2 часа.

Если первые роды длятся 4-6 часов, то они называются быстрыми. У повторнородящих быстрые роды продолжаются 2-4 часа. Самые быстрые роды по времени длились всего лишь час, этот рекорд установила роженица из городка Мидлсекс. При значительной активности сокращений матки возникают нарушения гипердинамического характера, например, быстрые и стремительные роды.

Они представляют опасность для роженицы и ребенка, потому что значительно возрастает риск травматизма плода и родовых путей роженицы.
Симптомы стремительных родов – высокая интенсивность схваток и очень сильная возбудимость миометрия. При этом значительно возрастает давление внутри матки. Активность ее сокращений превышает 300 ед.

В таких случаях иногда происходит «судорога миометрия», грозящая разрывом матки. Многие женщины интересуются, сколько длятся стремительные роды? Стремительные и быстрые роды имеют незначительные отличия в делении на периоды и их продолжительность (стремительные роды продолжаются до 3 часов, а быстрые – 4-5 часов). В связи с этим их строго не разделяют, а понятия используются как синонимы.

Быстрые роды случаются крайне редко. Они происходят при активности женщины и могут произойти где угодно – на улице, во время езды в транспорте и т.д. В лежачем положении они происходят очень редко. Женщина не испытывает схваток, потуг и боли. В некоторых случаях схватки вообще остаются незамеченными, в основном это происходит при быстрых родах у первородящих из-за неопытности.

И стремительное и быстрое родоразрешение относится к патологическим. Это обусловлено частым травматизмом в процессе родовой деятельности у матери (разрыв матки, клитора, промежности, влагалища) и у новорожденного (отрыв пуповины, мозговое кровоизлияние и т.д.). Помимо этого женщина теряет большое количество крови.

Причины быстрых и стремительных родов

Многих интересует вопрос, что провоцирует такие роды? Вызвать стремительные или быстрые роды могут одни и те же причины, которые состоят в следующем:

• значительное влияние на матку медиаторов ВНС, например, ацетилхолин или норадреналин;
• перевозбуждение отдельных частей ВНС;
• генетическая предрасположенность миоцитов;
• активная выработка эндогенного окситоцина;
• низкий уровень тонуса и сопротивления нижней области матки;
• адинамическое расслабление некоторых частей матки;
• отход большого количества вод в один момент. В основном такое излитие сопровождается значительным уменьшением размеров матки, что провоцирует выброс окситоцина, медиаторов и простагландинов, что способствует развитию быстрых или стремительных родов;
• нарушение требований стимуляции родовой деятельности;
• передозировка медикаментов, оказывающих тономоторное действие;
• склонность к эмоциональной лабильности;
• нарушения метаболизма и болезни щитовидной железы;
• болезни надпочечников, которые вырабатывают вещества, повышающие возбудимость ВНС;
• патологические процессы в органах репродуктивной системы;
• патологические отклонения в течение беременности;
• сочетание стимуляторов сильного действия.

Медики давно исследуют явление быстрых и стремительных родов. В результате исследований было выявлено следующую группу риска:

• анамнез беременной содержит значительные повреждения родовых путей, мертворождения;
• в анамнезе насчитывается 3 и более родов;
• данные роды происходят после стремительных родов, которые ранее были у роженицы;
• органичная или функциональная истмико-цервикальная недостаточность;
• широкий таз;
• маленькие размеры плода;
• неврозы вегетативного характера;
• наличие быстрых или стремительных родов у ближайших родственниц беременной;
• возраст беременной младше 18 лет или старше 30.

В первом случае у беременной незрелая и неподготовленная к беременности и родам центральная нервная система. У женщин, возраст которых превышает 30 лет анамнез отягощается хроническими заболеваниями соматическими характерами.

Родовая деятельность при быстрых или стремительных родах

Акушеры-гинекологи различают следующие варианты стремительных родов:

• «уличные» — проходят очень быстро и практически безболезненно;
• стремительные роды, которые произошли из-за истмико-цервикальной недостаточности органического или функционального генеза.

В данном случае в один момент отходят околоплодные роды, и сразу же рождается ребенок; • стремительное продвижение ребенка по родовым путям.
При нормальном или замедленном раскрытии зева матки плод начинает стремительное движение по родовым путям, при этом ребенок не успевает адаптироваться к плоскостям таза. Зачастую в таких ситуациях происходит нарушение родового биомеханизма, что приводит к разрывам родовых путей. Для ребенка это грозит мозговым, субдуральным или субарахноидальным кровоизлияниями, также у него могут возникать гематомы и травмы.

Стремительное движение плода может возникнуть из-за фармакологического влияния окситоцином или ПГF2α. Также это может стать последствием дисфункции маточных сокращений при третьих стремительных родах.

Главным симптомом стремительных родов являются интенсивные схватки, которые длятся 2-3 минуты, а период между ними – менее двух минут. При этом период расслабления настолько укорочен, что схватки накладываются друг на друга и возникает маточная судорога. Давление внутри матки может превышать 200 мм рт.ст. Роженица мечется и кричит от боли. У нее наблюдается повышенная потливость, высокая температура тела, тошнота и рвотные позывы, тахикардия, ВСД, гипертензия. Все это свидетельствует о значительном перевозбуждением симптоматико-адреналовой систем.

В тяжелых случаях при появлении головки плода может оторваться циркулярный сегмент шейки матки. Важно отличить эту патологию от отслойки плаценты или разрыва матки.

Процесс нормальной родовой деятельности состоит из трех этапов:

• период раскрытия шейки матки – начинается при регулярных схватках с периодичностью через 3-4 минуты и постепенно их интенсивность увеличивается, а шейка матки раскрывается шире (до 10-12 см). Первый этап занимает две трети всей продолжительности родов. Под конец периода интенсивность схваток слегка затихает;
• период изгнания плода (период потуг) – начинается после того, как зев матки полностью раскроется. В этом периоде при каждой схватке ребенок продвигается к выходу. У роженицы возникает желание тужиться, которое связано с давлением головки плода на прямую кишку. При медленном продвижении плода по родовым путям они медленно растягиваются и не повреждаются, а ребенок успевает адаптироваться к плоскостям таза, что предотвращает появление у него травм или кровоизлияний;
• последовый период – самый коротки этап родовой деятельности. В это время отходит плацента и остатки пуповины (послед). Этот период характеризуется одной схваткой.

При стремительных и быстрых родах возможны следующие варианты течения родовой деятельности:

• 1. Все периоды равномерно ускоряются. Роды начинаются с раскрытия зева матки, при этом растяжимость промежности, влагалища и шейки матки увеличена. Мягкие ткани родовых путей практически не сопротивляются схваткам, из-за чего роды ускоряются. В основном этот вариант случается у беременных с истмико-цервикальной недостаточностью или гиперэстрогенией;
• 2. Данный вариант характеризуется частыми и болезненными схватками (с промежутком не больше, чем 2 минуты). Это может привести к повреждениям родовых путей. Чем опасны стремительные роды с таким течением? Они могут осложняться маточным кровотечением, отслойкой плаценты раньше времени, нарушением кровообращения в плаценте, гипоксией плода при стремительных родах. Ребенок стремительно продвигается по родовым путям, что нарушает биомеханизмы родовой деятельности;
• 3. Роды в первом периоде протекают нормально, а второй этап значительно ускорен и занимает до 5 минут. Такой вариант родов отмечается у повторнородящих женщин и у рожениц с широким тазом. Обезболить стремительные роды можно только специальными препаратами, которые относятся к группе токолитиков. Из вышеперечисленных вариантов самые быстрые роды по времени это третьи.

Действия медиков при быстрых или стремительных родах

Современная медицина не имеет возможности воздействовать на очень активные сокращения матки, кроме как применение релаксантов для миометрия. Категорически запрещено любое механическое влияние на быстро продвигающуюся головку плода. Это чревато разрывом матки или кровоизлиянием в мозг у младенца.

В некоторых случаях целесообразно ввести общий наркоз или аналгетики, которые помогут снять активность сокращений матки. Также женщине внутривенно вводят адреномиметики и токолитики, например, «Фенотерол», «Гинипрал», «Партусистен». Такие препараты способны снизить уровень кальция в миофибраллах и облегчить состояние пациентки.

Раствор для инфузий «Гинипрал» содержит действующее вещество гексопреналин сульфата, которое способно быстро подавить схватки. При введении данного препарата обязательно контролируется частота сердечных сокращений и АД, а также проводится кардиомониторинг ребенка. Полностью прекращать родовую деятельность не нужно. Это целесообразно в случае преждевременных схваток. При стремительном продвижении плода необходимо снизить уровень возбудимости миометрия, привести в норму маточный тонус, продлить период между схватками и снизить их частоту.

Также важно при стремительных родах предотвратить развитие атонического кровотечения. Для этого пациентке вводится метилэргометрин и витаминный комплекс (глюкоза, аскорбиновая кислота, глюконат кальция). Стоит отметить, что такие препараты имеют ряд противопоказаний к введению. К ним относятся наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, глаукомы, болезней воспалительного характера, бронхиальная астма, сахарный диабет, а также маточное кровотечение и ранняя отслойка плаценты.

Профилактические меры

Если женщина входит в группу риска, то ей нельзя вводить препараты, которые повышают активность сокращений матки и содержащие кальций. Из препаратов наиболее эффективными являются токолитики, так как они снимают маточный тонус. Рекомендуется рожать только в лежачем положении.

Несмотря на то, что женщины мечтают родить быстро и делают специальные упражнения для быстрых родов, лучше опасаться таких видов родоразрешения, так как они угрожают здоровью мамы и малыша.

Каждая беременная женщина должна знать, чем плохи стремительные роды и каковы могут быть последствия. Не стоит искать способы, как сделать роды быстрыми, ведь все должно идти своим чередом.

Если же начались стремительные роды, то анестезию следует подбирать с особым вниманием, ведь некоторые препараты могут только ускорить процесс изгнания плода.

Источник: https://birth-info.ru/348/childbirth-Bystrye-i-stremitelnye-rody/

Стремительные роды: опасные последствия для ребёнка

Девять месяцев приятного ожидания позади и вот будущая мама переступает порог роддома. Любая женщина мечтает о том, чтобы роды закончились быстрее. При этом врачи серьёзно говорят о том, что стремительные роды —это совсем не так хорошо, как могут думать будущие мамы. Они таят в себе много опасностей и угроз для здоровья как ребёнка, так и самой матери. Чем опасны стремительные роды для ребёнка?

Сколько длятся роды: норма и отклонения

Продолжительность родовых схваток у любой женщины зависит от многих факторов, к примеру, какие по счёту эти роды, существуют ли наследственные болезни, в какой физической форме находится женщина и так далее.

Простыми родами, не выходящими за рамки нормальных показателей, считаются протекающие спокойно, всё заканчивается после 10−12 часов. Не нужно думать, что мама будет долго мучиться, да и малыш не успеет испугаться и переживёт намного меньше стресса.

Напомним, какие роды называю быстрыми и стремительными:

1. Быстрые — у тех женщин, которые рожают в первый раз, длятся они от 4 до 6 часов. У повторнородящих от 2 до 4 часов;
2. Стремительные роды у первородящих оканчиваются по прошествии 4 часов; тот же, кто рожает повторно— в течение двух часов.

За 10−12 часов организм как мамы, так и малютки успеет подготовиться к последнему и самому важному событию, а за 2−6 часов нет. Поэтому в перинатологии ускоренные роды относятся к патологии, которую лучше всеми способами стараться избегать.

Если же время сокращено до меньшей отметки, то такие роды относят к патологическим. В среднем стремительные и быстрые роды происходят у 0,8 процента беременных женщин.

В чём главная опасность

Чем опасны быстрые роды? Во время схваток в организме проходят процессы, подготавливающие его к родам:

• происходит раскрытие шейки матки,
• кости таза готовятся к родовым процессам,
• ребёнок может изменить своё положение на более правильное.

Этот процесс невозможно ускорить. Если роды начнутся раньше, то организм женщины не будет полностью подготовлен, а сам малыш начинает выталкиваться под действие сильных сокращений в матке, хотя на деле он должен правильно и медленно появляться на свет.

Первые признаки родовой деятельности

Как определить быстрые роды? Существует сразу несколько признаков:

1. В это время значительно учащается пульс, дыхание становится тяжёлым и учащённым, уменьшается общая физическая активность.
2. Схватки нарастают не со временем, они имеют сильную степень ещё с самого начала родового процесса. Чаще всего они длятся 10 секунд, а повторяются каждые две — три минуты. Если роды проходят правильно, то схватки нарастают с течением времени, вначале они слабые и повторяются каждые 20−30 минут. Время сокращений постепенное, и лишь в тот момент, когда шайки матки полностью раскроются, схватки станут частыми и более сильными.
3. При этом может возникать и обратная реакция: у роженицы присутствует вялость, схватки она почти не чувствует, но на протяжении одного часа они начинают резко нарастать и становятся сильнее. По прошествии 2−3 часов матка начинает сильно сокращаться выталкивать ребёнка, который ещё не готов встретиться с внешним миром за животом матери.

Основные причины патологии

Стремительные роды у первородящих женщин и стремительные роды у повторнородящих имеют разные причины, но существуют и общие факторы, которые провоцируют такой процесс. К ним можно отнести:

1. Наследственный фактор. Если в семье по женской линии когда-то были быстрые родовые процессы, то существует высокая вероятность того, что беременная женщина пробудет в родильном отделении ещё меньшее количество времени. Может происходить врождённая патология мышц матки, которая приводит к сильным сокращениям в процессе рождения;
2. Гинекологические болезни. Разные воспаления, которые были перенесены ранее, способны активировать стремительный процесс рождения малыша. По этой причине лечащие специалисты советуют ещё до зачатия малыша пройти тщательный осмотр и исключить все инфекционные и воспалительные процессы в организме. Если раньше происходили нерегулярные месячные, какие-либо аномалии в строении матки, были случаи прерывания беременности, то вероятность быстрых родов при этом в разы увеличивается;
3. Возраст женщины. В список повышенного риска включены совсем молодые женщины, которым ещё даже нет 18 лет, и те женщины, которые перешагнули отметку в 30 лет. В первом случае организм молодой девушки ещё не полностью развился, репродуктивная система ещё не совсем подготовлена к процессу рождения ребёнка. Взрослые же женщины имеют уже отягощённую форму анамнеза в виде хронической болезни или воспаления;
4. Неблагоприятная беременность. Если в процессе вынашивания плода были какие-либо угрозы прерывания беременности, наблюдалось повышенное давление, в третьем триместре был токсикоз и происходили отёки, то у матери появляется серьёзный повод для беспокойств.

Есть такое мнение, что чем выше возбудимость девушки, тем быстрее проходят роды. В этом есть и доля правды. Если присутствуют нарушения в нервной системе, если женщина много переживает, не готова к рождению малыша на психологическом уровне, то это может ускорить процесс рождения малыша. Именно поэтому нужно морально настроиться на хороший конечный результат родов и не волноваться зря.

Вызвать роды, последствия которых могут быть не всегда положительными, могут и сами медики, принимающие схватки. Иногда происходит и так, что схватки слишком слабые либо вялые, в этом случае принимается решение о стимулировании женщины с помощью специальных лекарственных средств. Но если неточно рассчитать нормальную дозировку, то появление плода раньше положенного времени точно обеспечено.

Угроза для роженицы

Стремительные роды, результат которых чаще всего просто непредсказуем, трудно прогнозировать заранее. Они всегда относятся к опасным, в первую очередь, для матери ребёнка. Медики утверждают, что очень редко такие роды проходят без осложнения. Есть целая группа основных рисков для организма:

1. Разрыв шейки матки или же самой матки. При этом происходит сильный процесс кровотечения, который достаточно трудно остановить. Чаще всего в этом случае медики используют хирургическое вмешательство. В некоторых случаях не получается сохранить все детородные органы в нормальном состоянии, что в конечном счёте приведёт к невозможности женщины иметь в будущем потомство;
2. Разрыв промежности. Во время быстрых родов половые органы просто не успевают подготовиться к процессу рождения малыша. В таком случаи медики чаще всего накладывают швы, а в дальнейшем женщина проходит курс лечебной терапии;
3. Расхождение в костях таза. Для этого женщина должна будет пройти длительный период реабилитации;
4. Отслойка в плаценте. Как правило, такие процессы происходят совместно с сильными кровотечениями;
5. Задержка выхода из плаценты. В этом случае специалисту должны провести чистку полости матки после рождения ребёнка.

Среди описанных выше осложнений самое опасное и угрожающее жизни — это обильные кровотечения. Помощь в таком случае нужна быстрая и оперативная, счёт будет идти на минуты.

Последствия для малыша

При этом такие роды несут опасность не только для женщины, но и для ребёнка. После быстрых родов последствия для ребёнка могут быть очень серьёзными.

Так, при простом родовом процессе, когда схватки начинают постепенно нарастать, а организм женщины в течение положенного времени готовится к рождению малыша, плод ещё при нахождении в утробе начинает менять своё положение на более правильное. Он не извлекается из матки, а плавно выходит на свет.

Какие опасности могут подстерегать новорождённого в случае быстрых родов:

1. Гипоксия. Новорождённый получает очень небольшое количество кислорода, а это может развить нарушения в мозговой деятельности и привести к разладам в нервной системе;
2. Повреждения костей в плечевом поясе, переломы ключиц, в некоторых случаях и позвоночника;
3. Кровоизлияния в мозге, спазмы в сосудах головного мозга;
4. Кровоизлияния во внутренних органах;
5. Ушибы мягких тканей и различные ссадины.

В обычных условиях рождения плод быстро продвигается по родовым путям и также со временем готовится к появлению на свет. Если происходят осложнённые роды, то может возникнуть асфиксия. В этом случае ребёнку потребуется дополнительная подача кислорода.

Меры предосторожности

Вариант стремительного появления малыша на свет в результате первой беременности встречается в редких случаях. Обычно такие роды могут быть вторыми и последующими. При этом опытный акушер-гинеколог может ещё во вынашивания ребёнка определить беременной особую группу риска и предположить, что схватки у неё начнутся в быстрых темпах. Именно по этой причине, если доктор допускает вероятность такого исхода, то он старается поместить женщину в больницу заранее. В условиях стационара медики смогут более точно скорректировать такие процессы.

Если же схватки начинают приобретать высокую интенсивность, то акушеры советуют ввести медицинское средство для того, чтобы значительно уменьшить родовую активность плода.

Бояться такого процесса не нужно — лучше подольше переживать дискомфорт во время схваток, чтобы после получить здорового и крепкого ребёнка.

В большинстве случаев, если роженица находится в больнице на раннем сроке и под наблюдением врача, то осложнений после родов можно вообще избежать.

Главное — не нервничать

Ни одна женщина детородного возраста, которая ждёт появления на свет малыша, не застрахована от стремительных родов.

В большинстве случаев их можно предугадать заранее, но бывает так, что никаких признаков до процесса схваток просто не возникает.

Есть некоторые общие рекомендации, которые помогают минимизировать такой риск. Это главные правила для всех женщин, находящихся в положении:

1. Нужно пройти обследование ещё до зачатия малыша. Если оказалось, что некоторые болезни в половой системы не были устранены до зачатия малыша, то нужно от них избавиться ещё во время вынашивания;
2. Не нужно переживать и сильно нервничать. Нервная система в этом время должна находиться в нормальном состоянии, постарайтесь не паниковать, не конфликтовать и не истерить. Испытывайте лишь положительные эмоции. Сильный стресс способен серьёзно влиять на здоровье матери, а также малютки;
3. Откажитесь от повышенных физических нагрузок, снизьте общую активность. Для беременной женщины хватит просто совершать недолгие прогулки и лёгкие гимнастические упражнения. При этом запрещено активно танцевать либо выполнять тяжёлые спортивные упражнения;
4. Своевременный поход к врачу-гинекологу. Доктор сможет сразу же определить, если беременность проходит неправильно. Это скорректирует процесс вынашивания плода и поможет матери ещё на ранней стадии беременности.

Настройтесь на лучший исход

Мнительные беременные женщины сразу же думают, что ускоренные роды и остальные признаки возникнут именно у них. Не нужно так делать, так как по общей статистике лишь одна роженица из сотни проходит через это.

При всём этом быстрые роды оканчиваются благополучно. Осложнения могут возникать далеко не у всех.

Именно по этой причине нужно расслабляться, читать хорошие книги и слушать позитивную музыку, находиться в компании близких и любящих людей и устранять весь негатив из повседневной жизни.

Если же вас что-то настораживает в процессе беременности, то лучше всего обсудить все вопросы с вашим врачом.

Источник: https://krasotka.guru/zdorove/stremitelnyie-rodyi

Что считается стремительными родами у первородок и повторнородящих, и чем такой процесс опасен для матери и плода

Стремительные роды являются патологическим процессом, могут принести значительный урон здоровью будущей матери и ее малышу.

Стремительные роды: причины и возможные осложнения

Роды – это физиологический процесс, благодаря которому на свет появляется малыш.

Если стандартно они длятся примерно 8-12 часов, то стремительным называются такие роды, которое проходит в два или три раза быстрее.

Определение

Стремительные роды – патологический процесс, который обусловлен нарушением сократительной функции матки. Они могут быть возникнуть при высоком уровне возбудимости детородного органа или особенностях нервной системы будущей матери.

Длительность стандартного родоразрешения у первородящей женщины составляют 7–15 часов, а у повторнородящей — 5–12. Стремительными принято считать роды, которые длились меньше 6 и 4 часов соответственно.

При быстрых родах отмечается короткая продолжительность схваток, а ребенок появляется на свет после нескольких потуг. Начало схваток не является показателем того, что женщина готова к появлению малыша, так как шейка матки еще не полностью открыта и мешает появлению ребенка на свет.

Причины стремительных родов: факторы риска

Стремительная родовая деятельность является серьезной патологией, причинами возникновения которой могут стать совершенно разные обстоятельства.

К ним могут относиться как генетическая предрасположенность, так и неправильное ведение родов или прием стимулирующих препаратов.

Плода

К факторам риска стремительного родоразрешения можно отнести:

• крупный размер плода;
• инфицирование ребенка в утробе матери;
• пороки развития плода;
• резус-конфликт малыша с матерью.

Матери

Основания возникновения быстрой родовой деятельности являются:

• особенность нервной системы;
• наследственность;
• нарушенный обмен веществ;
• тяжелый токсикоз;
• болезни почек;
• воспалительные заболевания половой системы;
• недостаточность шейки матки;
• высокий уровень выработки гормонов надпочечников, щитовидной железы;
• многоводие;
• многоплодная беременность;
• длительность беременности составляет 41–42 недели;
• стимулирующие препараты были неправильно назначены.

У первородящих женщин

Факторы риска начала стремительного родоразрешения у первородящей женщины следующие:

• наследственность;
• психоэмоциональная лабильность;
• неправильно назначенные медикаментозные средства для стимуляции родовой активности;
• нарушение функций желез внутренней секреции;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• почечные патологии;
• токсикоз в первом триместре;
• поздний гестоз.

У повторнородящих

Преимущественно быстрое появление малыша на свет встречается у женщин в возрасте от 30 лет и повторнородящих. Это явление связано с:

• наличием более трех родов в анамнезе;
• в прошлом у женщины имели место быстрые роды, а также родовые травмы плода или мертворождение — как осложнение родов;
• наличием в истории болезней перенесенных воспалительных заболеваний половой системы.

Чем опасны стремительные роды

Быстрая родовая деятельность может не иметь последствий, однако риск возникновения осложнений, как для плода, так и для матери велик.

Для ребенка

Последствия для здоровья малыша заключаются в следующем:

• острая гипоксия плода из-за преждевременной отслойки плаценты. Эта угроза является самой распространенной;
• спазм сосудов приводит к гибели клеток мозга;
• возможны вывихи плеч или серьезные травмы позвоночника, плечевой кости и ключицы, если ребенок не успел повернуть головку в нужную сторону;
• риск получения серьезных травм и внутричерепного кровоизлияния во время прохождения через родовые пути, так как кости черепа не успевают изменяться;
• возможная гибель малыша или возникновение серьезных патологий центральной нервной системы, как паралич или парез, из-за повреждения мозга и черепа у малыша.

Для матери

Последствия стремительного появления на свет малыша, может привести к следующим негативным моментам:

• возможное удаление матки из-за сильнейшего кровотечения, вызванного преждевременной отслойкой плаценты;
• сильные разрывы промежности, шейки матки, которые остаются после быстрого продвижения ребенка через родовые пути;
• значительное расхождение костей таза, способных вызвать острую боль. Эта боль остается и после окончания родоразрешения, требуя специального лечения;
• послеродовые кровотечения, которые вызваны неготовностью матки к родам, как итог — невозможное сокращение всех мышц.

Как долго держат в роддоме после стремительных родов

Период пребывания в роддоме зависит от следующих факторов:

• состояние здоровья матери и малыша;
• способа родоразрешения;
• отсутствие осложнений в послеродовом периоде.

Если мать и ребенок хорошо себя чувствуют, у них нет никаких осложнений после родов, родоразрешение прошло успешно, то их выписывают на пятый день. Однако если у женщины возникли какие-либо осложнения, то она пребывает совместно с малышом до того момента, как состояние ее здоровье не улучшится.

В ситуации, когда дополнительное наблюдение требуется малышу, то его отправляют на курс лечения в стационарное отделение, а мать выписывают.

В заключении, стремительные роды являются патологией сократительной функции матки. Они могут стать причиной серьезных последствий для здоровья, как матери, так и ее новорожденного малыша.

Факторами, влияющими на ускорения родового процесса, могут быть различные заболевания, наследственность, неправильный подбор медицинских препаратов.

Чтобы избежать быстрой родовой деятельности, нужно наблюдаться у врача, выполнять все его рекомендации, следить за здоровьем и не нервничать.

Источник: https://justmama.online/rody-i-prebyvanie-v-roddome/stremitelnye-rody.html

Стремительные роды: последствия для ребенка.

Каждая роженица мечтает о том, чтобы предродовые схватки длились как можно меньше, а роды прошли быстрее. Но медики серьезно предупреждают: стремительные роды — это совсем не так хорошо, как думают беременные. Они таят в себе немало опасностей. Осложнения могут возникнуть и у самой матери, и у новорожденного.

Сколько должны длиться роды?

Продолжительность родовых схваток у каждой женщины зависит от целого ряда факторов — какие это по счету роды, есть ли наследственные заболевания, в какой физической форме находится женщина и так далее.

Обычно роды длятся от 7-ми до 14-ти часов у тех, кто рожает впервые, и от 5-ти до 12-ти — у повторнородящих женщин.

Стремительные роды — это родовой процесс, который у первородящих составляет 3-6 часов, а у тех, кто рожает второй и последующий разы — 2-4 часа.

Если же время еще меньше, то такие роды называют патологическими. В целом на быстрые и стремительные роды приходится примерно 0,8% всех случаев.

В чем опасность?

За время схваток организм выполняет определенные функции. Раскрывается шейка матки, подготавливаются кости таза, а плод принимает правильное положение.

Если же этот подготовительный процесс сокращается, то организм матери не успевает полностью подготовиться к изгнанию плода, а сам ребенок выталкивается под действием сильного сокращения матки.

Хотя в идеале он должен плавно появляться на свет.

Первые признаки

Как узнать, что роды будут стремительными? Есть несколько признаков:

1. Учащается пульс, становится тяжелым дыхание, снижается общая физическая активность.
2. Схватки нарастают не постепенно, они достаточно сильные с начала родового процесса. Обычно они длятся 10 секунд и каждые 2-3 минуты повторяются. При нормальных родах схватки нарастают постепенно, вначале они слабые и повторяются через 20-30 минут. Интервал сокращается постепенно, и только когда матка шейки полностью раскроется, схватки становятся частыми и сильными.
3. Может произойти и обратная реакция: у роженицы отмечается вялость, схватки она практически не ощущает, но в течение буквально одного часа они резко нарастают. Через 2-3 часа матка начинает сильно сокращаться и выталкивать плод, который еще не подготовлен к встрече с внешним миром.

Причины быстрых родов

Стремительные роды у первородящих и стремительные роды у повторнородящих имеют разную подоплеку, но есть и общие причины, которые провоцируют этот процесс. К ним относятся:

1. Наследственность. Если в семье по женской линии у кого-то происходили быстрые роды, то велика вероятность, что и беременная проведет меньше времени в родильной. Вероятно, что имеется врожденная патология мышц матки, которая приводит к усиленному сокращению.
2. Гинекологические заболевания. Различные воспаления, перенесенные ранее, могут спровоцировать быстрый родовой процесс. Именно поэтому медики рекомендуют еще до зачатия ребенка пройти обследования и исключить воспалительные и инфекционные заболевания. Если раньше наблюдались нерегулярные месячные, женщина имеет какие-либо аномалии в строении матки, были случаи прерывания беременности, риск стремительных родов возрастает.
3. Возраст. В список риска попадают совсем юные женщины, которым не исполнилось еще 18-ти, и те, кто перешагнул 30-летний рубеж. В первом случае организм еще полностью не сформировался, репродуктивная система не совсем готова к рождению ребенка. Взрослые же женщины имеют уже отягощенный анамнез в виде хронических заболеваний, воспалений по гинекологической линии и так далее.
4. Неблагоприятное протекание беременности. Если во время вынашивания ребенка возникали угрозы прерывания, наблюдалось повышенное давление, развивался токсикоз в третьем триместре, наблюдались отеки — эти факторы должны насторожить.

Все зависит от нервной системы

Бытует мнение, что чем выше возбудимость женщины, тем быстрее пройдут у нее роды. Доля истины в этом есть. Если имеются нарушения нервной системы, если роженица слишком переживает, психологически не готова к процессу рождения ребенка, это может ускорить родовой процесс. Так что стоит морально настроиться на благоприятный исход родов и не волноваться по пустякам.

Вызвать стремительные роды, последствия которых не всегда предсказуемы, могут и медики. Бывает так, что схватки вялые и слабые, и тогда принимается решение о стимулировании с помощью медицинских препаратов. Но если неточно рассчитать дозировку, то появление плода на свет раньше времени гарантировано.

Опасность для роженицы

Стремительные роды, последствия которых трудно прогнозировать заранее, всегда считаются опасными, и в первую очередь для роженицы. Медики констатируют, что крайне редко быстрые роды не несут в себе никаких осложнений. Существует группа основных рисков, среди которых:

1. Разрыв шейки матки или самой матки. Возникает сильное кровотечение, которое трудно остановить. Чаще всего в таком случае медики прибегают к оперативному вмешательству. Иногда даже не удается сохранить детородные органы, что в дальнейшем приводит к невозможности женщины иметь в будущем детей.
2. Разрыв промежности. При быстрых родах половые органы не успевают подготовиться к процессу появления ребенка. В этом случае медики наложат швы, и потребуется дальнейшее лечение.
3. Расхождение костей таза. Потребуется достаточно долгий период реабилитации.
4. Отслойка плаценты. Как правило, этот процесс сопровождается сильным кровотечением.
5. Задержка выхода плаценты. В данном случае потребуется чистка полости матки после родов.

Среди перечисленных выше осложнений самое опасное и жизнеугрожающее — это сильное кровотечение. Помощь в данном случае требуется незамедлительная, счет идет на минуты.

Последствия для новорожденного

Но не только для матери опасны стремительные роды. Последствия для ребенка могут оказаться тоже весьма серьезными. Ведь при обычном родовспоможении, когда схватки нарастают постепенно, а организм матери в течение положенного времени готовится к появлению ребенка, плод еще внутри утробы принимает нужное положение. Он не выпихивается из матки, а плавно появляется на свет.

Вот какие опасности могут подстерегать новорожденного в случае стремительных родов:

1. Гипоксия. Плод получает недостаточное количество кислорода, а это может привести к нарушению мозговой деятельности и разладам в нервной системе.
2. Повреждение костей в плечевом поясе, переломы ключицы, в крайне тяжелых случаях — позвоночника.
3. Кровоизлияние в мозг, спазм сосудов головного мозга.
4. Кровоизлияние во внутренние органы.
5. Повреждения мягких тканей — ушибы, ссадины.

При обычных родах плод постепенно двигается по родовым путям и так же постепенно готовится к первому вдоху. При стремительных родах возможна асфиксия. В таком случае новорожденному потребуется принудительная подача кислорода.

Можно ли подстраховаться?

Вариант быстрого появления ребенка на свет при первой беременности очень редкий. Чаще всего случаются стремительные вторые роды, а также последующие.

Но при этом опытный акушер-гинеколог может еще во время вынашивания плода поставить женщину в группу риска и предположить, что схватки у нее будут протекать быстро.

Поэтому, если доктор допускает вероятность такого исхода, он постарается госпитализировать роженицу заранее. В стационарных условиях медики смогут корректировать этот процесс.

Если же все-таки начинаются интенсивные схватки, то акушеры рекомендуют вводить медицинские препараты для того, чтобы снизить родовую активность.

Бояться этого не стоит — лучше подольше пережить неприятные схватки, зато получить здорового малыша.

Во многих случаях, если роженица прибывает в больницу заранее и находится под наблюдением медиков, осложнения после стремительных родов можно свести на нет.

Не нервничать и беречь себя

Никто из женщин детородного возраста, которые ждут ребенка, не застрахован от стремительных родов. Во многих случаях их можно предугадать, но иногда бывает так, что никаких внешних проявлений до схваток не наблюдалось. Существуют общие рекомендации, которые позволят минимизировать этот риск. Вот основные правила для всех беременных женщин:

1. Пройти обследование еще до зачатия ребенка. Если оказалось, что некоторые заболевания половой системы не были вылечены до беременности, стоит от них избавиться в период вынашивания.
2. Не переживать и не нервничать. Нервная система должна быть в норме, постарайтесь не конфликтовать, не допускать истерик. Испытывайте только положительные эмоции. Сильный стресс может серьезно повредить и вашему здоровью, и здоровью будущего малыша.
3. Откажитесь от чрезмерных физических нагрузок, снизьте свою активность. Для беременной женщины достаточно легкой гимнастики и недолгих прогулок. Никаких тяжестей, никаких танцев или активного спорта!
4. Своевременные визиты к гинекологу. Доктор сразу же сможет распознать, если беременность стала протекать с нарушениями. Это позволит корректировать процесс вынашивания ребенка и помочь организму матери на ранних стадиях.

Ничего не бойтесь, настраивайтесь на лучшее

Мнительные читательницы сразу же обнаружат у себя все признаки того, что стремительные роды произойдут именно у них. Не стоит этого делать, ведь по статистике только одной роженице из сотни это грозит.

При этом быстрые роды часто заканчиваются благополучно. Осложнения возникают далеко не у всех. Поэтому стоит расслабиться, читать позитивные книги и слушать хорошую музыку, находиться в теплой компании и избавиться от негатива. И если вас что-то настораживает в процессе беременности, лучше все это обсудить с вашим лечащим врачом.

Источник: https://www.syl.ru/article/174266/new_stremitelnyie-rodyi-posledstviya-dlya-rebenka-stremitelnyie-rodyi-u-povtornorodyaschih

Быстрые роды у первородящих и повторнородящих: поэтапное описание с рекомендациями и вся правда о последствиях

Готовясь к долгожданному рождению малыша, каждая женщина мечтает о том, чтобы оно прошло благополучно — без осложнений и как можно быстрее, чтобы не терпеть слишком долго болезненные схватки.

На самом деле весь процесс длится у всех по-разному: у кого-то всё заканчивается за 2 часа, а некоторые разрешаются от бремени только на исходе суток. И то, и другое является патологией. И те самые быстрые роды, о которых грезят все будущие мамочки, не всегда заканчиваются хорошо. В чём причина?

Сущность понятия

Во-первых, нужно разобраться, что значит быстрые роды и опасны ли они на самом деле для мамы и малыша.Во-вторых, желательно разводить два очень близких понятия, которые существуют в гинекологии, — стремительные и быстрые роды.

В-третьих, нужно понимать, что они будут разными для перво- и повторнородящих. У одних организм испытывает такой стресс впервые, а это значит, что шейка матки, родовые пути, кости таза — всё будет расходиться гораздо медленнее.

У других срабатывает так называемая «память организма» + все участвующие в данном процессе органы уже подвергались растяжению в прошлый раз, так что теперь это всё происходит с наименьшими временными затратами.

Родовые пути подготовлены лучше, а шеечный канал растягивается сразу по всей длине, а не постепенно.

Согласно медицинской терминологии, быстрые роды — это те, которые длятся менее 6 часов у первородящих и менее 4 — у повторнородящих. В народе их ещё называют уличными.

В норме этот промежуток времени должен составлять от 7 до 15 и от 5 до 12 часов соответственно. Он вычисляется, исходя из среднего нормального значения для первородящей женщины — скорости сглаживания шейки, которое составляет по 1 см за час.

Всё, что не укладывается в эти рамки, в гинекологии считается патологией.

Существуют также стремительные роды, которые могут длиться всего 4 часа при появлении первого ребёнка и 2 часа — если у роженицы уже есть дети.

Из-за чего малыш так торопится появиться на свет, подвергая опасности не только собственные жизнь и здоровье, но и матери? Основными причинами оказываются особенности женского организма, а не плода. Если беременная будет обращать на них внимание изначально, ей удастся избежать быстрых родов и осложнений, связанных с ними.

Это интересно. Раньше бабки-повитухи говорили о том, что роженице нельзя встречать рассвет дважды, т. е. роды не должны длиться более суток.

Причины

Как правило, причины быстрых родов у первородящих и тех, кто уже рожал, одинаковы. При своевременной диагностике и регулярном наблюдении у врача они выявляются задолго до рождения малыша. При правильных и слаженных действиях беременной и гинеколога их можно устранить. К таковым относятся:

• патологии матки;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• дискоординация родовой деятельности, когда длительность и мощность схваток непредсказуемы;
• заболевания эндокринной системы;
• проблемы с нервной системой;
• патологическое течение беременности: многоводие, многоплодие, низкое расположение плаценты, плацентарная недостаточность, крупный плод, резус-конфликт, гестоз;
• психологическая неготовность к родам: страх провоцирует выброс адреналина в огромных количествах, что нарушает регуляцию родовой деятельности и приводит к её дискоординации;
• перенесённые во время беременности воспалительные заболевания;
• аборты и выкидыши в прошлом;
• заболевания матки: опухоль, аденомиоз, эндометрит;
• операции на матке;
• нарушения менструации до зачатия;
• если все предыдущие роды были быстрыми;
• возраст роженицы менее 18 лет или более 35.

Своевременное устранение этих причин снижает риск быстрых родов, а значит — и осложнений, которыми они чреваты.

Если же избежать этого не удалось, нужно просто хорошо подготовится к данному процессу, чтобы помочь собственному организму и малышу преодолеть все трудности без последствий. Это вполне возможно.

И первый шаг на пути к этому — с самого начала схваток понять, что у вас это проходит гораздо более стремительно, чем полагается в норме.

Согласно статистике. Быстрые роды диагностируются в 1% случаев.

Признаки

Какие признаки могут свидетельствовать о том, что начались быстрые роды у первородящих:

• резкое учащение пульса;
• сбивчивое дыхание;
• схватки перемещаются сверху живота вниз в течение 3 часов вместо положенных 5;
• на первом этапе родов схватки повторяются каждые 7-8 минут вместо нормальных 10-15;
• первые схватки длятся 20-25 секунд вместо положенных 10-15;
• потуги длятся меньше часа вместо двух.

Примерно по той же схеме начинаются роды у повторнородящих, но они отличаются гораздо меньшей болезненностью. Однако риск повторных разрывов, если они были раньше, увеличивается. При колоссальной нагрузке на органы, участвующие в данном процессе, прежние швы не выдерживают и расходятся снова, как бы качественно они не были сделаны в предыдущий раз.

Чтобы быть готовой ко всем неожиданностям, женщине полезно узнать, как всё это происходит, чтобы правильно себя вести и снизить риск осложнений.

Особенности

Если вы уже поняли, что быстрых родов не избежать, успокойтесь и постарайтесь правильно себя вести на каждом этапе нелёгкого процесса. От этого зависит многое: последствия, осложнения, травмы, разрывы и т. д. Если хорошенько подготовиться и выполнять всё то, что говорит врач, риски можно свести к минимуму.

Первый период

1. Раскрывается маточный зев.
2. У первородящих при быстрых родах длится около 3 часов, у повторнородящих — всего 1 час.
3. Появляются регулярные сокращения мышц матки — схватки. Возникают непроизвольно, но с определённой периодичностью.
4. Ощущаются сначала — вверху живота, а затем распространяются вниз в течение 3 часов вместо положенных 5.
5. Схватки повторяются каждые 7-8 минут вместо нормальных 10-15, причём первые длятся 20-25 секунд вместо положенных 10-15.
6. Под действием схваток внутри матки повышается давление, шейка становится короче и раскрывается.
7. При быстрых родах схватки отличаются чрезвычайной силой и возникают к концу периода почти каждые 2 минуты.
8. На данном этапе столь стремительная родовая деятельность может привести к нарушениям маточно-плацентарного или плодово-плацентарного кровотока, гипоксии, гибели плода, отслойке плаценты.

Второй период

1. Если первый период быстрых родов пройден успешно, нужно подготовиться ко второму этапу — потужному.
2. Продолжительность — около часа у первородящих и всего 15 минут у повторнородящих.
3. К схваткам присоединяются потуги — так называются сокращения мышц диафрагмы и брюшного пресса.
4. Они непроизвольны, но роженица по возможности может усиливать или тормозить их.
5. Диафрагма опускается, мышцы живота напрягаются, давление в матке и брюшной полости возрастает.
6. Плод начинает двигаться по родовым путям на выход.
7. Здесь могут начаться такие проблемы, как травмы у ребёнка и разрывы у роженицы.

Третий период

1. Послеродовой период в быстрых родах ничем не отличается от обычных по времени, так как длится в среднем около получаса.
2. Происходит отделение плаценты и последа.
3. Особенностью быстрых родов на данном этапе становится частое кровотечение, которое при отсутствии врачебной помощи может привести к летальному исходу роженицы.

Если это очень быстрые роды (стремительные), нужно действовать грамотно и без паники. Согласно статистике, если беременность протекала без патологий, есть все шансы, что ребёнок и организм женщины справятся с данной ситуацией без особых проблем. Хотя многие специалисты утверждают, что такие роды всё равно будут иметь негативные последствия для обоих.

Здесь многое будет зависеть от действий врача, принимающего роды.

Лечение

При быстром развитии родовой деятельности проводятся различные лечебные мероприятия в зависимости от состояния матери и ребёнка. Они направлены на снижение активности матки.

1. Внутривенное капельное введение препаратов для расслабления мышц матки и ослабления схваток (например, Гинипрал).
2. После этого мощность и частота схваток берутся под контроль и регулируются изменением скорости введения назначенного препарата.
3. Противопоказания для введения этих лекарств: тиреотоксикоз, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания. В данных случаях внутривенно капельно вводятся антагонисты кальция (например, Верапамил). Они уменьшают сокращение мышечных клеток.
4. При быстрых родах роженице необходимо улечься на тот бок, где находится спинка плода. Такая позиция снижает сократительную активность матки.
5. Одновременно с этими мероприятиями проводится постоянный контроль за состоянием малыша с помощью кардиотокографии.
6. Если есть подозрение на гипоксию, врачи предпринимают меры для улучшения маточно-плацентарного кровотока.
7. Когда всё закончится, проводится тщательный осмотр родовых путей. При разрывах накладываются швы.

Быстрые роды — это всегда стресс для организма матери, для малыша и для всей команды врачей, которые принимают в этом участие. На каждом из этапов нужно тщательно отслеживать состояние плода во избежание трагических последствий.

Несмотря на то, что это большая редкость при современном уровне медицине, они всё-таки составляют больший процент, чем при нормальной продолжительности родового процесса.

Последствия

Быстрые роды — это хорошо или плохо? Данный вопрос не имеет однозначного ответа даже среди специалистов. Большинство из них всё-таки склоняются ко второму варианту, так как за 6 часов организм молодой женщины, которая рожает впервые, не может подготовиться к такому стрессовому и тяжёлому событию.

Всё чаще говорят о том, что последствия быстрых родов могут проявляться не сразу, а только с течением времени. Однако каких-то конкретных исследований в данном направлении не проводилось. Нужно быть готовыми ко всему.

Последствия для матери

1. Шеечный канал не успевает растянуться, как и тазовое костное кольцо. Результат — разрывы и трещины.
2. Быстрое растяжение лонного сочленения — причина его разрыва. Курс лечения составляет не менее 2 недель постельного режима в неподвижном состоянии.
3. Эпизеотомия или эпизеоррафия — рассечение промежности во избежание её глубокого разрыва.
4. Разрыв промежности до мышечного сфинктера прямой кишки. Подобная травма вызывает недержание газов, каловых масс и требует реконструктивных операций.
5. Сильное маточное кровотечение, которое в тяжёлых случаях приводит к летальному исходу роженицы.

Последствия для ребёнка

1. Кости черепа ребёнка не успевают трансформироваться при быстрых родах.
2. Очень большой риск черепно-мозговой травмы.
3. Очень часто происходят переломы ключицы, плечевой кости, разрывы нервных сплетений с дальнейшим развитием паралича руки, повреждение шейного отдела позвоночника. Всё потому, что тело малыша не успевает поворачиваться и подстраиваться под родовые пути.
4. Шейка матки из-за резкого растяжения может сжаться. Такие спазмы приводят к многочисленным кровоизлияниям и гематомам на теле ребёнка. Ещё трагичнее, когда из-за этого происходит разрыв печени или селезёнки.
5. Гипоксия плода из-за того, что матка, не успевая расслабляться, сдавливает кровеносные сосуды. Асфиксия плода может привести к его гибели.
6. Преждевременная отслойка плаценты.

Наиболее серьёзны последствия для ребёнка, которые трудно выявить сразу после родов и уж тем более — пролечить.

Зная о подобного рода осложнениях, нужно обращать особое внимание на некоторые моменты в его развитии, не пропускать ни одной консультации у педиатра и проводить максимум обследований на наличие отклонений.

Только так можно свести на нет осложнения быстрых родов. Ну и, конечно, лучше всего своевременно заниматься профилактикой, чтобы появление малыша на свет прошло в рамках нормы.

Профилактика

Профилактика быстрых родов ничем не отличается от рекомендаций для беременных, которые известны всем. Если женщина в течение 9 месяцев (а в идеале, и за несколько месяцев до зачатия) будет вести здоровый образ жизни и убережёт себя от заболеваний, всё будет нормально, без патологий. Для этого достаточно соблюдать прописные истины:

1. Пройти обследование на наличие патологий и заболеваний.
2. Пролечиться.
3. Психологически быть готовой к родам, не бояться и не паниковать.
4. Беречься от инфекций и воспалений.
5. Избегать абортов и выкидышей.
6. По возможности не рожать ранее 18 и позднее 35 лет.
7. Особое внимание хочется сказать тем, кто ищет упражнения для быстрых родов: их рекомендуется выполнять лишь тем, у кого есть риск затяжной родовой деятельности. Не провоцируйте такую ситуацию — пусть всё идёт своим чередом: так будет лучше для всех.

Так что, дорогие женщины, не нужно мечтать о слишком быстрых родах, которые не всегда заканчиваются благополучно и могут иметь массу негативных последствий для вас самих и вашего малыша. Пусть лучше всё пройдёт в рамках нормы и без осложнений. А если пришлось столкнуться с такой ситуацией, сделайте всё правильно — это позволит свести риски к минимуму и избежать неприятностей.

Источник: https://vse-pro-detey.ru/bystrye-rody/

Стремительные роды. Как я родила за 10 минут

Азиза Кабышева

03.07.2019

Статья

Думаете, все рожают по 12 часов? Наш блогер Азиза Кабышева родила за 10 минут! О том, как это было, – подробно в её статье.

Беременность – это всегда ожидание. Тревожное и, порой кажется, бесконечное. Но это состояние не может длиться вечность, и в один прекрасный день наступают роды. 

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.

С нами уже более 30 000 подписчиков!

Моя третья беременность подходила к своему логическому завершению, и мы с нетерпением ждали встречи с малышкой. Изначально я думала, что роды будут на 38-39 неделе, однако наша крошка не спешила обрадовать нас своим появлением. День «икс» был назначен на вторник. Это был совершенно обычный день. С утра мне надо было явиться в женскую консультацию, но самочувствие было не очень. Я решила перенести приём на другой день и полежать до обеда. 

Примерно в час дня меня разбудил звонок от участкового гинеколога. Как оказалось, мне надо обязательно прийти завтра на консультацию по поводу моего родоразрешения. После этого я встала и приступила к обычным домашним делам. В последние дни перед родами меня не отпускал так называемый «эффект гнездования»: хотелось перемыть все кастрюли, навести порядок везде и всюду, я даже зачем-то уговорила мужа переклеить обои в прихожей. Поэтому планов до вечера было много.

День подходил к концу, и в 6 часов вечера я почувствовала первые схватки, не очень болезненные и не периодичные. Время шло, муж кружил вокруг меня и с надеждой в глазах спрашивал: «Началось?». Я говорю: «Нееет, скорее всего, ложные, сейчас похожу и пройдёт». 

Роддом был всего в десяти минутах езды от дома, поэтому я не переживала. В 7 часов я на всякий случай звоню маме, чтобы пришла посидеть с детьми, а сама пошла принять душ. После тёплой расслабляющей воды мне показалось, что схватки на какое-то время прекратились. «Неужели тренировочные?», – подумала я. Выйдя из душа, я почувствовала, как что-то лопнуло, и у меня отошли воды. Схватки сразу стали нарастать, я в спешке начала собираться в небольшие периоды отдыха между ними. Мой беременный мозг отказывался работать и вспоминать, где и что лежит, хотя сумки в роддом были собраны ещё месяц назад. Муж предложил вызвать скорую, но я уже чувствовала, что не дождусь её приезда. Мы поехали сами. 

Дальше события разворачивались, как в остросюжетном фильме. Все красные огни светофоров по дороге были наши, и, конечно же, не обошлось без заторов на дороге. На каждой кочке у меня захватывало дыхание, я кричала мужу: «Быстрее!». Доехали до роддома мы за 10 минут, но мне показалось, что мы ехали целую вечность. Из машины я уже не могла самостоятельно выйти. Муж побежал отнести пакеты и предупредить медика в приёмном покое. Из последних сил я дошла до входа в приёмный покой, дальше уже муж нёс меня на руках. До сих пор не понимаю, как он поднял 70 кг… Зайдя в смотровую, я сразу начала переодеваться. Акушерка пришла быстро. Мужа оставили внизу оформлять документы. Дальше я уже плохо помню. Последнее, что я запомнила, были слова акушерки: «Потерпи, а то мы сейчас здесь родим». От этих слов я, кажется, побежала в два раза быстрее по коридору. 

Спустя пять минут после того, как мы залетели в родзал, я уже лежала с моей крошкой на руках. Через какое-то время в палату прибежал врач акушер-гинеколог с округлившимися глазами, следом за ним не менее удивлённый неонатолог. Начались анализы и расспросы, почему долго тянули и не приехали раньше. Уже потом в выписке я увидела время прибытия в приёмный покой 20.10, время родов 20.20! Вот так хотелось моей торопышке появиться на свет.

Если не учитывать того, что мы могли опоздать, это были мои идеальные роды. Я читала подобные истории на просторах интернета, видела ролики и всегда задавалась вопросом: «Ну, как так можно?». Никогда не думала, что такое может произойти со мной. Как сказал врач-акушер: «У вас были стремительные роды – ещё 5 минут и родила бы в машине». 

Муж был в лёгком шоке: он даже не успел уехать из приёмного отделения, как ему сообщили радостную новость. Сейчас я смотрю на нашу малышку и вспоминаю всё с улыбкой на лице, хотя панику в глазах мужа я, наверное, не забуду никогда.

Вот такие у меня были спринт-роды. Испытав все «прелести» двух предыдущих родов, когда схватки длились 12 и более часов, я и подумать не могла, что в третий раз всё так быстро получится. Я просто подсознательно до последнего оттягивала время, не желая ехать в роддом. Мечтала родить легко – так и получилось. В первые минуты после появления на свет нашей малышки мне казалось, что всё это происходит не со мной. Настолько быстро всё произошло, что я даже не успела испытать никакого страха. 

Быстрая регистрация

Получите 5% скидку на первый заказ!

На самом деле родить быстро – это хорошо, но стремительные роды часто отрицательно влияют как на маму, так и на малыша. Поэтому всем мамочкам советую ни в коем случае не ждать до последнего: как показала практика, роды могут начаться в любую минуту. Нам очень повезло, что всё прошло легко и без осложнений. 

А ваши роды были стремительными или длились несколько часов?

Поделитесь в комментариях!

Сколько длятся роды — mama.ru

Существует старое акушерское правило: “Солнце не должно дважды взойти над роженицей”, и еще 50 лет назад действительно считалось, что роды не должны идти дольше 24 часов.

Сейчас эти сроки значительно сокращаются. По современным представлениям время родов не должно превышать 18 часов. Однако обычно они длятся еще меньше и занимают у первородящих 11 – 12, а у повторнородящих 7 – 8 часов.

Общее время родов отсчитывается от начала регулярных схваток до рождения последа.

Быстрыми считаются роды, закончившиеся за 4 – 6 часов у первородящих или за 2 – 4 часа у повторнородящих. Если роды закончились еще быстрее, они называются стремительными. Роды, превышающие 18 часов, считаются затяжными.

В общем времени родов выделяют три периода: первый (раскрытия), второй (изгнания) и третий (последовый). Самый длительный период первый, но в редких случаях раскрытие может проходить незаметно для матери.

Второй период обычно длится 45 – 60 минут (15 – 30 у повторнородящих). По рекомендациям ВОЗ прибегать к стимуляции следует при длительности второго периода более двух часов (одного часа у повторнородящих).

Чем опасны затяжные роды

Длительные схватки выматывают женщину, истощают ее энергетические запасы и психику. Сил родить самой становится все меньше.

Кроме того, если в самом начале отошли воды, а ребенок долго не может появиться на свет, возникает опасность попадания к нему инфекции. В этом случае назначают антибиотики.

Обвитие пуповины также плохо сказывается на ребенке, вызывая его кислородное голодание. В этом случае роды нужно закончить быстрее.

Чем опасны быстрые и стремительные роды

Травмами ребенка и матери. Сильные сокращения матки вдавливают головку ребенка в родовые пути и могут повредить шейный отдел позвоночника (пренатальная травма шейного отдела, ПНТШОП).

Хотя кости черепа новорожденного мягкие и подвижные, очень быстрые роды могут сместить их, приводя к развитию различных отклонений.

Для матери быстрые и стремительные роды опасны разрывами шейки матки и промежности.

Когда прибегают к стимуляции в родах

В родах может сложиться такая ситуация, когда их необходимо ускорить во избежание осложнений. Если у мамы не хватает сил, или матка сокращается нерегулярно, – приходится прибегать к лекарственной стимуляции. Многое зависит от роддома и врача, ведущего роды, а также от состояния женщины.

Введение стимулирующих средств делает схватки сильнее и болезненнее, поэтому дополнительно приходится давать женщине обезболивающие.

В некоторых случаях без лекарственной стимуляции не обойтись, например, если отошли воды, а схватки не начинаются.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Сколько длятся первые роды в среднем, сколько длятся роды первый раз

Отвечая на вопрос, сколько в среднем длятся первые роды, важно помнить, что точных цифр здесь быть не может. Родоразрешение – процесс непредсказуемый. Их сценарий невозможно спланировать. Многое здесь решают особенности протекания беременности, способности организма женщины и ее эмоциональное состояние.

Как правило, длительность первых родов составляет около 7-14 часов.

Также выделяют быстрые (меньше 6 часов), стремительные (до 4 часов) и затяжные (больше 18 часов) роды.

Условно процесс родоразрешения разделен специалистами на три стадии. От протекания каждой из этих фаз зависит итоговая продолжительность первых и последующих родов, проще говоря, сколько они продлятся по времени. Давайте подробно рассмотрим эти условные составляющие.

Итак, первый родовой период. Обычно он длится от 6 до 12 часов. В этом периоде начинаются схватки и продолжаются до полного открытия шейки матки. Схватки – это мышечные сокращения матки, в результате которых ее шейка сглаживается, открывая путь для прохождения плода. Первые сокращения слабые, часто женщина их даже не ощущает. Но с течением времени они набирают силу, становясь все более ощутимыми.

В это время на помощь организму роженицы приходят гормоны. Окситоцин – «гормон удовольствия», стимулирующий маточные сокращения, и расслабляющие, сглаживающие шейку матки простогландины.

Первые схватки легко спутать с тренировочными. Однако их отличительной характеристикой является регулярность (по 10-15 секунд с интервалом в 20-30 минут). Постепенно их продолжительность растет, а промежуток сокращается. Болезненные ощущения обостряются и часто напоминают менструальные боли.

Нарастающая сила боли часто пугает рожающих впервые женщин, что затягивает весь процесс. Это обусловлено тем, что страх боли во время новой схватки стимулирует выработку гормона стресса – адреналина. Выброс в кровь окситоцина, отвечающего за раскрытие шейки матки, приостанавливается. В результате боль усиливается. Это замкнутый круг.

Но если роженица принимает боль как ориентир в родовом процессе, все происходит иначе. В ход идут дыхательные техники и позы, облегчающие болезненность. Такая роженица помогает себе и своему ребенку, ускоряя тем самым долгожданный момент встречи с ним. Именно ее поведение определяет, сколько длятся роды первый раз.

Под конец первого периода схватки достигают полутора минут и становятся почти непрерывными. Наступает полное раскрытие (на 10 сантиметров). В этом периоде рожающей можно и нужно побольше ходить, правильно дышать, искать удобные позы. Отличными помощниками становятся раскачивания на фитболе и принятие душа.

Бывает и так, что прогресс в периоде раскрытия шейки матки замирает. Происходит так называемое затухание родовой деятельности. Зажатая родовыми путями головка плода отекает, что еще больше осложняет ее продвижение. Возникает угроза кислородного голодания у младенца. В таких случаях доктор может принять решение о стимуляции родовой деятельности. Осуществляют ее с помощью соответствующих препаратов либо других манипуляций.

Неудивительно, что большинство будущих мам мечтают о быстрых или даже стремительных родах. Осознавая, сколько в среднем длятся первые роды, они считают перспективу «отмучиться» побыстрее очень заманчивой. Но стремительность в родоразрешении не менее опасна, чем затяжное их течение. В таких условиях гораздо чаще возникают осложнения. Например, разрыв тканей родовых путей матери, повреждение головного мозга плода.

Здесь может быть принято решение о приостановлении родовой деятельности. Наступает время использования препаратов, снижающих тонус матки. Поза для родов в этом случае подходит только лежа, увеличивающая длительность родового процесса.

Здесь напрашивается обобщение, что столько длятся первые роды, сколько длятся по времени схватки до наступления потуг. Но это не совсем так, ведь за первым следуют второй и третий периоды.

Второй родовой период занимает значительно меньше времени. У первородящих это приблизительно 30-60 минут. Потужной период начинается после полного открытия шейки матки. Под давлением последних сильных схваток головка малыша проходит через шейку во влагалище. Это переломный для обоих участников события момент. Женщина сразу чувствует, насколько ей стало легче. Тело и ножки проходят по родовым путям быстро и практически безболезненно.

В норме роженице требуется 5-10 потуг, чтобы родить ребенка.

Это время наибольшей концентрации внимания матери на рекомендациях врача и акушерки. Они подскажут, как правильно дышать именно сейчас, когда расслабляться и когда вновь тужиться. Это очень важно для благоприятного исхода родов.

Во втором периоде родов также возможны осложнения. Если головка плода слишком крупная и не может выйти наружу, врачи могут применить эпизиотомию (рассечение промежности). Если потуги неэффективны или будущая мама совсем ослабла, то жизнь и здоровье младенца оказываются в опасности. Решением может стать операция кесарева сечения или наложение акушерских щипцов.

После пересечения пуповины наступает третий, завершающий родовой период – рождение плаценты. Обычно это длится не более 30 минут. Как правило, для изгнания плаценты достаточно одной легкой потуги. Стоит только дождаться того момента, когда маточные сокращения начнут выталкивать «детское место». Это абсолютно безболезненно.

Рассмотрев последовательно все три фазы родового процесса, несложно ответить, сколько длятся первые роды. Становятся понятными также и пугающие изначально цифры. Заметим, что хоть процесс и непредсказуемый, но женщина абсолютно точно может влиять на его длительность. Принимая или отвергая боль, следуя рекомендациям специалистов или игнорируя их, она сама решает, сколько длятся первые роды.

Безусловно, роды – это невероятно тяжелая работа матери и ребенка. Кому-то они даются легче, кому-то – тяжелее. Однако не стоит забывать: самое главное – это появление на свет вашего первенца, а не сколько длились ваши роды в первый раз. Здоровья вам и вашим детям!

Другие статьи

Дело небыстрое? Сколько длятся роды | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач ­высшей категории, гинеколог-­эндокринолог Ольга Петрикеева.

Продолжительность родовой деятельности – индивидуальный вопрос, который обговаривается непосредственно с врачом. При этом обязательно смотрятся анализы, состояние плода, плаценты, размер тазового кольца. Только после этого предполагается, сколько времени уйдёт на роды.

Но всё-таки для всех рожениц есть определённые факторы, на которые можно ориентироваться.

Новизна родового опыта

У первородящих женщин с момента первой схватки до выхода последа может пройти до 24 часов – это считается нормой. В то время как у повторнородящих эти сроки гораздо меньше – около 7–9 часов. У организма существует своя «память», и, родив однажды, он сохраняет этот опыт. Во время схваток мозг посылает уже знакомые сигналы матке о сокращении – и процесс ускоряется. А рожая в третий раз, женщина вообще может не ощутить болевого аспекта схваток, потому что они протекают очень быстро.

«Стремительная» генетика

Существует такое понятие, как стремительные роды, которые в общей сложности могут длиться от 4 до 6 часов. Обычно первый период родов в этом случае довольно долгий, а на изгнание плода уходит совсем мало времени.

Вероятность стремительных родов не зависит ни от возраста, ни от количества уже рождённых детей. Основную роль играет генетическая предрасположенность, которая передаётся из поколения в поколение. То есть, если ваши близкие родственницы рожали стремительно, так может быть и у вас.

Состояние организма

Все патологии и хронические заболевания (пиелонефрит, тонзиллит, гайморит), которые были у женщины до беременности или во время неё, могут удлинить родовой процесс. Во время беременности учитывается наличие токсикоза и таких заболеваний, как мастопатия.

Миф об узких бёдрах

Есть мнение, что хрупким девушкам с узкими бёдрами тяжелеё и дольше приходится рожать, чем обладательницам широких бёдер. На самом деле всё не совсем так. Женщина может выглядеть очень хрупкой, но внутреннее кольцо таза, которое пропускает головку и плечики малыша, при этом нередко соответствует норме. С другой стороны, у будущей мамы могут быть широкие бёдра, но внутреннее кольцо в силу травм, смещений, наследственного фактора может быть перекошенным либо очень узким. Именно поэтому акушеры-гинекологи оценивают именно состояние таза, причём делают это в самом начале беременности.

Смотрите также:

Сколько длятся роды, сколько времени длятся первые, вторые роды, быстрые, стремительные

Некоторые факторы, влияющие на продолжительность родов

Сколько времени длятся первые, вторые роды, от каких критериев зависит то, сколько времени будет рожать женщина? Возможно ли самостоятельно простимулировать шейку матки, чтобы она поскорее и поинтенсивнее сразу начала раскрываться?

Сколько длятся роды у первородящих зависит не только от того, возникают ли в течение родовой деятельности какие-то проблемы, например, слабость, но и генетики. Например, если ваша мама рожала очень быстро, стремительно, то, вполне вероятно, что и вас ждет то же самое. Хотя и не факт. Однако если вы в предполагаемую дату родов находитесь дома и почувствовали боли в области матки и (или) поясницы, лучше побыстрее ехать в роддом, так как открытие шейки матки может быть молниеносным.

Быстро обычно рожают женщины, у которых родовая деятельность началась значительно раньше срока (на 2-3 месяца), а также те, кому ставили диагноз «угроза преждевременных родов». Схватки у первородок длятся недолго, если им на шейку матки были наложены швы или стоял пессарий. Как правило, после их снятия, примерно на сроке в 38 недель, практически сразу же начинается родовая деятельность.

Таким образом, не только затяжные роды могут быть очень опасны для женщины и ребенка, но и слишком быстро протекающие. Женщины, знающие сколько длятся быстрые и стремительные роды, на собственном опыте или по рассказам своих ближайших родственниц, напомним, эта информация может быть заложена генетически, при появлении регулярных схваток должны быть уже в роддоме. Быстрые роды обычно длятся менее 5 часов, а стремительные роды и того меньше. А если учесть то, что схватки у некоторых женщин могут быть очень мягкими, почти незаметными, то промедление может закончиться родами вне медицинского учреждения. А это наверняка родовые травмы у ребенка, тяжелые разрывы промежности, влагалища и шейки матки у женщины.

Также отдельного внимания заслуживает тема сколько длятся роды со стимуляцией. Многие женщины знают о том, как они нередко мучительны. Но иногда без медикаментозной поддержки не обойтись. Например, стимулировать родовую деятельность необходимо, когда есть признаки перенашивания плода, или предполагается, что он крупный, между тем предполагаемая дата родов уже прошла, а шейка матки к родам совсем не готова.

Длительность родов со стимуляцией обычно примерно такая же, как и без нее, если все проведено по правилам и стандартам. Сначала врачи должны подготовить шейку матки женщины. Она должна стать мягкой и сглаженной. Для этого могут использоваться водоросли ламинарии или таблетки «Мифепристон» (антипрогестерон). Далее обычно подключается капельница с окситоцином, которая запускает схватки. А на небольшом раскрытии шейки матки женщине прокалывают околоплодный пузырь. После чего появляются довольно сильные боли, но шейка начинает раскрываться быстрее. Пытаться самостоятельно, в домашних условиях подготовить шейку матки к родам — занятие почти всегда бесполезное. Только небольшой эффект может принести половой акт с эякуляцией во влагалище. В сперме содержатся простагландины — вещества, стимулирующие роды. Кроме того, половой акт приводит в гипертонус миометрий. Определенную пользу может принести физическая активность, но без фанатизма, иначе возможна слабость родовой деятельности по причине усталости и преждевременное отхождение околоплодных вод.

Первый период при первых родах длится обычно не менее 8 часов, независимо от того стимулируют роды или нет. А иногда достигает 12 часов и даже больше. У женщин, рожающих не впервые, и с готовой, мягкой шейкой матки схватки могут продолжаться порядка пяти часов. Они быстро становятся болезненными, но их результативность сглаживает данный неприятный эффект. Схватки при вторых родах длятся обычно от пяти часов.

Следует понимать, что не только очень быстрые, но и чрезмерно длительные роды — это опасно как для будущей матери, так и ее малыша. Время, сколько длятся схватки у первородящих, может очень различаться. Но если боль практически постоянная, при этом шейка раскрывается очень медленно, врачи могу принять решение о введении женщине препаратов, которые снимут спазмы матки. В большинстве случаев такой путь врачи выбирают, если по результатам КТГ у ребенка нет гипоксии, а околоплодные воды еще на месте. Пару часов женщина отдыхает. А потом родовая деятельность восстанавливается самостоятельно обычно. Усталость в родах — это негативный фактор.

Некоторые особенности имеют повторные роды, особенно если они проходят у женщины с большой временной разницей с первыми родами. Если женщине больше 30-35 лет, наверняка у нее уже есть хронические заболевания, которые могут помешать родовой деятельности. Например, миома матки. Это доброкачественное новообразование очень влияет на то, сколько длятся вторые роды, так как крупная опухоль может снижать сократительную способность матки. Не говоря уже о том, что всегда имеется риск некроза новообразования во время беременность, который может привести к ее потере. Поэтому многие врачи рекомендуют сначала избавиться от миомы, а уже потом только беременеть.

На продолжительность по времени вторых родов влияет количество околоплодных вод и время их отхождения. Так, слабость родовой деятельности, а значит и слабые схватки, может провоцировать многоводие и преждевременный или ранний разрыв плодного пузыря. Первая ситуация более сложная, так как часто возникает при незрелой шейке матки. И если не получается ее быстро подготовить, не получается посчитать сколько времени длятся схватки у повторнородящих, так как регулярной родовой деятельности нет, врачи бывают вынуждены сделать операцию кесарева сечения. В данном случае на срок ожидания подготовки родовых путей во многом влияет оставшееся количество околоплодных вод. Если произошел только надрыв плодного пузыря — нет критического снижения уровня вод, можно ждать несколько дней или даже недель, в зависимости от срока беременности. Если же воды отошли практически полностью — родоразрешение желательно провести в течение ближайших 12 часов.

Стремительные роды с позиций оценки нормы и патологии » Акушерство и Гинекология

ГБОУ ДПО Казанская государственная медицинская академия Минздрава России

Цель исследования. Изучить степень патологических отклонений от нормы по анализу течения беременности, родового акта и перинатальных исходов у женщин со стремительными родами.
Материал и методы. В исследовании приняли участие 180 женщин, родивших на сроках 37–41 неделя через естественные родовые пути. У 140 роды носили стремительный характер, эти пациентки составили основную (I) группу наблюдения. Остальные 40 женщин имели стандартную продолжительность родового акта и были отнесены к группе сравнения (II). В зависимости от наличия перинатальных осложнений женщины I группы были разделены на две подгруппы – IA и IB. В подгруппу IA вошли женщины, не имевшие осложнений со стороны матери и плода (n=56). Критериями включения в подгруппу IВ (n=84) были: патологическая кровопотеря в родах, острая интранатальная гипоксия плода, травмы мягких тканей родовых путей у матери, осложнения послеродового и раннего неонатального периода любого генеза. Для изучения особенностей личного и семейного анамнеза использовался метод анкетирования. Оценка зрелости шейки матки проводилась по шкале Bishop (1964). Характеристики сократительной деятельности матки оценивались с помощью одноканальной гистерографии, проводимой на аппарате Avalon FM-300 (Phillips), запись сигнала велась в режиме реального времени. Для слежения за динамикой родовой деятельности и открытия шейки матки использовалась партограмма ВОЗ (1987). Оценку состояния новорожденных проводили на основании клинических наблюдений, данных инструментальных и лабораторных исследований.
Результаты. Для женщин основной группы наблюдения была характерна высокая частота патологии сердечно-сосудистой системы, болезней желудочно-кишечного тракта. У женщин основной группы комбинация нескольких признаков недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) наблюдалась в 72% (12,5% – в группе сравнения), и степень выраженности данной патологии была достоверно выше, чем в группе сравнения. Особенностями семейного анамнеза в основной группе наблюдения стала высокая частота стремительных родов у родственников по материнской линии. Течение настоящей беременности у женщин основной группы осложнилось многочисленной и разнообразной патологией, в структуре которой преобладала инфекционная патология с преимущественной локализацией в нижних отделах половых путей. В 98,6% наблюдений родовая деятельность не имела гиперэргический характер, ускоренное течение родового акта происходило за счет высокой скорости открытия шейки матки. Среди осложнений послеродового периода с высокой частотой отмечались травмы мягких родовых путей, субинволюция матки. Патология раннего неонатального периода была преимущественно представлена нарушениями церебрального статуса и геморрагическим синдромом.
Заключение. В 98% наблюдений стремительные роды обусловлены ускоренной дилатацией шейки матки на фоне нормергических маточных сокращений. Патологические исходы для матери и плода не связаны с характером родовой деятельности, а вызваны инфекционной патологией матери, осложнивший ее анамнез и течение настоящей беременности.

стремительные роды

гипертоническая дисфункция матки

перинатальные исходы

инфекционные осложнения беременности

1. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. М.: Изд-во Status Praesens; 2011. 688с.

2. Барбакова Е.В., Сизова О.Г., Рысева Л.Л., Мочалова Д.В. Повреждающие факторы в перинатальный период, приводящие в дальнейшем к грубым, необратимым изменениям в ЦНС. Вятский медицинский вестник. 2009; 1: 34.

3. Абрамченко В.В. Активное ведение родов. Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит; 2003. 664с.

4. Lewkowitz A.K., Nakagawa S., Thiet M.P., Rosenstein M.G. Effect of stage of initial labor dystocia on vaginal birth after cesarean success. Am. J. Obstet. Gynecol. 2015; 213(6):861. e1-5.

5. Абрамченко В.В. Родовая деятельность и ее регуляция. СПб.: ЭЛБИ-СПб.; 2006. 387с.

6. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серова В.Н., Радзинский В.Е., ред. Акушерство. Национальное руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015. 1078с.

7. Савицкий А.Г. Гипертоническая дисфункция матки в современном акушерстве: вопросы патогенеза, терминологии и идентификации. Журнал акушерства и женских болезней. 2006; 55(2): 32-41.

8. Смольнова Т.Ю., Буянова С.Н., Савельев С.В., Титченко Л.И., Гришин В.Л., Яковлева Н.И. Фенотипический симптомокомплекс дисплазии соединительной ткани у женщин. Клиническая медицина. 2003; 81(8): 42-8.

9. Зефирова Т.П., Железова М.Е., Яговкина Н.Е. Аномалии родовой деятельности: механизмы формирования и факторы риска. Практическая медицина. 2010; 4: 44-8.

10. Мальцева Л.И. Современные проблемы инфекционной патологии в акушерстве и гинекологии. Практическая медицина. 2010; 2: 20-3.

Поступила 09.07.2016

Принята в печать 02.09.2016

Железова Мария Евгеньевна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 1 Казанской государственной медицинской академии Минздрава России. Адрес: 420012, Россия, Казань, ул. Муштари, д. 11. Телефон: 8 (843) 233-34-87. E-mail: [email protected]
Мальцева Лариса Ивановна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии № 1 Казанской государственной медицинской академии Минздрава России. Адрес: 420012, Россия, Казань, ул. Муштари, д. 11. Телефон: 8 (843)233-34-87. E-mail: [email protected]
Зефирова Татьяна Петровна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии № 1 Казанской государственной медицинской академии Минздрава России. Адрес: 420012, Россия, Казань, ул. Муштари, д. 11. Телефон: 8 (843) 233 34 87. E-mail: [email protected]

Для цитирования: Железова М.Е., Мальцева Л.И., Зефирова Т.П. Стремительные роды с позиций оценки нормы и патологии. Акушерство и гинекология. 2016; 11: 64-70.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2016.11.64-70

Быстрые роды | Американская ассоциация беременности

С каждой беременностью схватки и роды могут быть совершенно разными. Некоторые женщины придерживаются типичного курса родов, в то время как у других могут наблюдаться задержки родов или их необходимо стимулировать. Тем не менее, другие испытывают быстрого труда . Хотя некоторые женщины считают быстрые роды прекрасным преимуществом, у быстрого родов есть некоторые недостатки.
Независимо от того, какие роды вы испытаете, можно ожидать здоровых родов.

Быстрые роды: признаки, трудности и управление

Роды и рождение ребенка состоят из трех этапов:

• Действующий труд
• Рождение ребенка
• Рождение плаценты

В среднем эти этапы родов длятся от 6-18 часов . Быстрый труд, также называемый стремительным трудом, характеризуется трудом, который может длиться всего 3 часа и обычно менее 5 часов .
Есть несколько факторов, которые могут повлиять на ваш потенциал для быстрого труда, в том числе:

• Особенно эффективная матка, которая сильно сокращается
• Чрезвычайно податливые родовые пути
• История предшествующих быстрых родов
• Рождение ребенка ниже среднего

Каковы признаки и симптомы?

Признаки быстрых родов различаются, но могут включать любые из следующих:

• Внезапное начало интенсивных, своевременных схваток с небольшой возможностью восстановления между схватками.
• Сильная боль, которая ощущается как одно непрерывное сокращение, не оставляющее времени на восстановление.
• Ощущение давления, включая желание толкнуть, которое возникает быстро и без предупреждения. Это также можно охарактеризовать как давление вниз и ощущение, похожее на испражнение. Часто этот симптом не сопровождается схватками, так как шейка матки расширяется очень быстро.

В чем трудности быстрого труда?

Самая очевидная проблема с Rapid Labor — эмоциональное потрясение.Быстрые роды могут чрезвычайно затруднить поиск стратегий выживания и могут оставить у будущей матери чувство неконтролируемого поведения. Многие женщины испытывают разочарование, поскольку с нетерпением ждут процесса родов и удивляются быстроте родов.
Очень практическая проблема быстрых родов — это также место рождения. Часто к тому времени, когда будущая мать понимает, что у нее действительно быстрые роды, остается лишь узкое окно возможности поехать в больницу. В этом случае методы обезболивания, перечисленные в плане родов, могут быть, а могут и не быть доступны.
Ускоренные роды могут иметь ряд других потенциальных трудностей для матери или ребенка, в том числе:

Для мамы:

• Повышенный риск разрыва и разрыва шейки матки и влагалища
• Кровоизлияние из матки или влагалища
• Шок после родов, увеличивающий время восстановления
• Доставка в нестерилизованной среде, такой как автомобиль или ванная комната

Для младенцев:

• Риск заражения при нестерильных родах
• Возможная аспирация околоплодных вод

Как вы можете справиться или справиться во время стремительной доставки?

Хотя вы не можете контролировать скорость, с которой развиваются ваши роды, есть несколько шагов, которые вы можете выполнить, чтобы взять ситуацию под контроль в случае быстрых родов.
Сюда входят:

• Немедленно обратитесь за помощью к своему врачу, акушерке или 911.
• Вы также можете попросить кого-нибудь связаться с вашей доулой, если вы ее используете.
• Сохраняйте контроль, используя дыхательные техники и успокаивающие мысли.
• Всегда имейте с собой партнера.
• Оставаться в чистом стерильном месте до прибытия помощи.
• Лягте на спину или на бок.

Хотите узнать больше?

Состоит из следующих ресурсов:
Harms, R.W. (2004). Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности. Нью-Йорк: HarperResource.
Джонсон, Роберт. (1994). Полная книга клиники Мэйо о беременности и первом году жизни ребенка. Нью-Йорк: Уильям Морроу и компания Inc.
Урок 3: Осадки и экстренная доставка ». Brooksidepress.org. Отдел медицинского образования, Интернет. 19 августа. 2014.

Признаки, симптомы и риск преждевременных родов

Спросите любую женщину об истории ее рождения, и, скорее всего, первое, что она вам скажет, — это сколько времени у нее были роды — и, черт возьми, это может быть разным.Есть женщины, которые рожали несколько дней, и женщины, которые рожали всего несколько часов. Сверхбыстрые роды звучат как мечта, правда? Ну… может, и нет.

Что такое тяжелый труд?

Сильные схватки, также называемые быстрыми родами, определяются как роды после менее чем 3 часов регулярных схваток. Иногда их также называют стремительными родами, если роды продолжаются менее 5 часов. Хотя это может показаться хорошим делом, быстрые роды также могут иметь риски и недостатки.

Труд часто делится на три этапа, хотя некоторые делят его на четыре, разделяя ранние и активные роды.

Этапы труда

1 стадия — ранние и активные роды. Ранние роды могут длиться часами или днями, и именно тогда шейка матки начинает расширяться, вы ощущаете потерю слизистой пробки (также называемую кровавым шоу) и чувствуете некоторые схватки, хотя они еще не полностью регулярны. Активные роды — это когда схватки происходят регулярно, становятся сильнее и продолжительнее, а шейка матки расширяется до 10 сантиметров.Стадия 2 — это рождение ребенка, а стадия 3 — выход плаценты.

В среднем активные роды до выхода плаценты составляют примерно от шести до 18 часов, поэтому стремительные роды так заметны.

Факторы риска

Хотя они и не являются «факторами риска» сами по себе, есть некоторые переменные, которые могут сыграть роль в потенциально опасной рабочей силе. К ним могут относиться более молодой возраст матери, наличие ранее родов, более низкая масса тела при рождении и лица с гипертоническими расстройствами (например, преэклампсией).Взаимодействие с другими людьми

Однако имейте в виду, что вы можете обладать всеми этими характеристиками и не иметь быстрых родов, и, наоборот, у вас может не быть ни одного из этих факторов и у вас могут быть быстрые роды. Если вас беспокоят факторы риска тяжелых родов, поговорите со своим врачом или акушеркой.

Признаки и симптомы

Симптомы быстрых родов могут быть разными, но могут включать:

• Внезапная последовательность сильных сокращений, которые очень близки друг к другу и не дают вам отдохнуть или восстановиться между каждым из них
• Боль, похожая на одну длительную схватку
• Внезапное ощущение необходимости давить вниз, как при дефекации; это также может ощущаться как сильное давление в тазу

Осложнения

Хотя поначалу очень быстрая работа может показаться привлекательной, она сопряжена с некоторыми трудностями, а также с некоторыми потенциальными проблемами.Эмоционально роды могут быть пугающими и вызывать стресс, потому что у вас нет времени на разработку и использование стратегий выживания, чтобы справиться с болью и схватками. Это может привести к тому, что вы потеряете контроль или что все происходит слишком быстро. .

Такие вещи, как обезболивание или ваш первоначальный план родов, возможно, не удастся использовать, что может усилить чувство дистресса. С практической точки зрения местоположение может быть проблемой; если вы живете далеко от больницы, у вас будет меньше времени, чтобы добраться туда, когда вы поймете, насколько далеко продвинулись ваши роды.

Физически тяжелый труд может вызвать:

• Повышенный риск кровотечения
• Повышенный риск разрыва или разрыва влагалища и / или шейки матки
• Риск заражения ребенка или матери, если роды происходят в нестерилизованной среде

Что делать

Как скажет вам любой врач или доула, роды и роды непредсказуемы. Вы действительно никогда не знаете, как будет развиваться ваш опыт рождения, и многое из этого не находится под нашим контролем.Если вы обнаружите, что у вас быстрая схватка, вы можете сделать несколько вещей, чтобы уменьшить беспокойство:

• Позвоните своему врачу или акушерке и сообщите им, что происходит, и что вы думаете, что у вас учащенные роды. Если вы считаете, что роды неизбежны, звоните 911.
• Лягте на левый бок, это лучше для кровотока у ребенка и может помочь замедлить схватки.
• Оставайтесь в чистом (если возможно) месте до прибытия помощи, если вы не можете пойти в больницу.
• Постарайтесь, чтобы кто-нибудь всегда был с вами.
• Попробуйте использовать дыхательные техники, которым вы научились на уроках родовспоможения, или просто глубоко дышите во время схваток.

Слово Verywell

Если вас беспокоят тяжелые роды, поговорите со своим врачом. Спросите, следует ли вам знать о любых возможных факторах риска тяжелых родов и что делать, если вы окажетесь в такой ситуации. Ваш врач сможет предоставить вам индивидуальный ответ, основанный на вашей истории беременности и любых соответствующих медицинских проблемах, которые могут возникнуть.

Экстремальная история рождения: невероятно быстрые роды

Некоторые женщины рожают менее чем за три часа — это называется «стремительными родами». Одна пара делится своей историей о необычайно быстрых родах.

Из бесконечных споров, которые мы с женой Лиз вели за несколько месяцев до приезда нашего сына Джека, было только одно, в чем мы принципиально не соглашались: где Джек родится. Я как бы надеялся на домашних родов , но Лиз, желая сделать эпидуральную анестезию, настояла на том, чтобы лечь в больницу.Когда ей было семь месяцев, мы совершили поездку по недавно отремонтированному родильному отделению и были уверены, насколько гостеприимным и ярким было помещение.

Мы так и не доехали до больницы. За неделю до срока родов Лиз начала чувствовать, как она думала, уколы ранних родов . У нее не было воды. Зная, что типичные ранние роды у новоиспеченных мам могут длиться от шести до 12 часов (или больше), мы попытались расслабиться дома и посмотреть фильм. Однако через несколько минут Лиз сложилась пополам.Я массировал ей спину; она приняла теплый душ. Ничто не облегчало быстро нарастающую боль. У Лиз в этот момент шла кровь, и она едва могла встать во время схваток. В панике я позвонила нашей акушерке Алисии Робинсон. Пока я разговаривал по телефону, Лиз кричала, что ей нужно подтолкнуть. Через 15 минут Робинсон был у нашей входной двери.

В общей сложности прошло меньше часа, поэтому мы все еще думали, что это не может быть активным трудом. Но если это не были активные схватки, Лиз начала задаваться вопросом, как она сможет выдержать предстоящую боль.Она настояла на том, чтобы мы пошли в больницу. Но Робинсон сказал нам, что Лиз полностью раскрыта. «Если мы уедем сейчас, — твердо сказала она, — ты заберешь этого ребенка в машине скорой помощи». Она быстро установила в нашей спальне оборудование для домашних родов , и когда Лиз забралась на кровать, ребенок уже короновал. Спустя всего пять минут и три толчка родился Джек. Все работы и роды заняли около часа 45 минут.

Мои первые роды были такими быстрыми, я знала, что хочу родить второго ребенка дома. Такие драматические и невероятно сжатые быстрые роды настолько редки, как позже сказал нам Робинсон, что у них есть особое название: стремительные роды.Все, что короче трех часов, считается обременительным, и это настолько необычно — только два-три процента младенцев рождаются так быстро, — что Робинсон, которая тогда всего несколько лет практиковала акушерство, никогда не видела этого сама. И забудьте и эпидуральную анестезию ; у вашего тела даже нет времени для того, чтобы высвободить обезболивающие естественные эндорфины, которые приходят с циклами обычных родов.

«Прерывистые роды почти невозможно предсказать», — говорит Марк Юдин, акушер-гинеколог больницы Святого Михаила в Торонто.«Обычно факторов риска нет, и мы обычно не знаем, что их вызывает». По его словам, во время обильных родов может наблюдаться более высокий уровень стресса у плода (у ребенка мало перерыва в схватках), повышенный риск послеродового кровотечения и более серьезные физические и эмоциональные проблемы.

После этого, к раздражению Лиз, другие постоянно говорили ей, как ей повезло, что роды закончились так быстро, но она нашла этот опыт травмирующим — как будто ходячий воскресный торговый центр внезапно врезался в триатлон Ironman.«Нет возможности привыкнуть к схваткам, — говорит Юдин. «Очень сложно сохранять спокойствие». Лиз выражает это более прямо: «Я была в шоке в течение нескольких недель, пытаясь выздороветь».

Единственный реальный способ узнать, что у вас будут стремительные роды, — это если они были у вас раньше. (Некоторые женщины предпочитают, чтобы их вторые роды были вызваны , чтобы, по крайней мере, они знали, когда рождается ребенок, и могли попасть в больницу.) Лиз сказали, что, если бы у нас был еще один ребенок, он или она, скорее всего, покажет меньше чем за час.«Но когда ребенок рождается так быстро, — говорит Робинсон, — это почти всегда здоровые и счастливые дети». Джек был добродушным и добродушным ребенком. Я случайно получил домашних родов , на которые я надеялся, но здоровый и счастливый ребенок — это все, чего мы с Лиз действительно хотели.

Подробнее:
Я так осуждала домашние роды — пока у меня самого не было незапланированных домашних родов
Как братья и сестры могут помочь при домашних родах маленькой сестре или брату

Что такое стремительное рождение?

Написано акушеркой Кейт

Надежда на быстрые роды — обычное дело для многих будущих мам, но чем быстрее, тем лучше.

Преждевременные роды — это когда роды очень быстрые и непродолжительные, и ребенок рождается менее чем через 3 часа после начала схваток.

Вероятность внезапных родов у женщин выше, если у них раньше был один или несколько детей или у них было высокое кровяное давление, однако это также может произойти у женщин, рожающих первого ребенка.

Хотя многие беременные женщины часто надеются на быстрые роды, это также может быть довольно неприятным, и некоторые женщины могут чувствовать, что они вышли из-под контроля над происходящим.Если женщина испытывает внезапные схватки, обычно сразу же сразу ощущаются сильные и мощные схватки, без предварительного наращивания нерегулярных схваток. Часто это сопровождается небольшим предупреждением или временем, чтобы привыкнуть к тому, что происходит.

Если роды происходят очень быстро, также несколько выше вероятность обильного кровотечения после рождения ребенка, наличия разрывов промежности или застревания плаценты внутри вашей матки. Ваша акушерка будет внимательно следить за вами во время родов и после рождения ребенка, если это произойдет.

Для многих женщин, перенесших внезапные роды, они часто считают полезным поговорить со специалистом в области здравоохранения о своем опыте родов. Это может быть довольно сложно, так как все произошло так быстро.

Мы всегда поощряем женщин и их партнеров пользоваться услугами, которые дают возможность поговорить о своих родах в родильном отделении, акушерке или патронажной сестре. Если вы в настоящее время беременны и беспокоитесь о внезапных родах, то это может помочь спланировать маршрут до больницы и быть готовым к концу беременности с ребенком из больницы, чтобы избавиться от стресса, связанного с быстрой доставкой в ​​родильное отделение.

Важно помнить, что для многих женщин с быстрыми родами они проходят без осложнений.

Здесь вы можете найти всю нашу информацию о родах, от часто задаваемых вопросов до информации о том, что происходит во время родов.

Сколько времени нужно для естественных родов • Kopa Birth®

Многие мамы задаются вопросом, сколько времени ждать естественных родов. Возможно, вас беспокоит количество времени из-за боли или вы просто так хотите пообщаться со своим малышом.Итак, сколько времени нужно для естественных родов? Мы исследуем это сегодня.

Приблизительное время прочтения: 6 минут

Широкий диапазон нормальных

Конечно, мы не можем точно сказать, сколько времени займет рождение ребенка. Роды с эпидуральной анестезией обычно проходят немного дольше, чем без нее. Но даже если сравнить только продолжительность родов без эпидуральной анестезии, она может сильно варьироваться от женщины к женщине, в зависимости от таких факторов, как:

• Сколько у вас родилось детей
• Положение ребенка в тазу
• Сила ваших сокращений
• Ваша способность оставаться расслабленным и избегать напряжения

Итак, существует широкий диапазон того, что является «нормальным».С учетом сказанного, есть еще некоторые общие временные диапазоны, которые могут помочь вам установить реалистичные ожидания в отношении вашего предстоящего естественного рождения.

Сколько времени нужно для естественных родов: Prelabor

Сокращения перед родами называются сокращениями Брэкстона-Хикса. Хотя они не вызывают расширения шейки матки, эти практические сокращения помогают созреть, стереть и сдвинуть шейку матки вперед. Скорее всего, вы почувствуете сжатие или давление, которое длится от 30 до 40 секунд, каждые 10-20 минут.Как правило, подготовка к работе длится менее суток.

У некоторых женщин предварительные роды будут длиться дольше среднего. Он считается пролонгированным, если длится дольше суток (1).

Сколько времени нужно для естественных родов: роды

Скрытая фаза:

Скрытая фаза родов, также известная как ранние роды, начинается, когда ваш паттерн сокращений становится регулярным, и схватки начинают стираться и расширять шейку матки. Это самая продолжительная фаза родов — период, когда шейка матки расширяется от 0 до 6 см.

Вам может казаться, что ранние роды продвигаются медленно. Исследования показали, что впервые маме требуется 1 час 48 минут для расширения с 3 до 4 см и еще 1 час 18 минут для расширения с 4 до 5 см. В целом, ранние роды могут длиться 9-11 часов для роженицы впервые и 5-7 часов для женщины, которая рожала раньше.

Ранние роды обычно определяются как продолжительные, если они продолжаются более 20 часов для матери, впервые родившей ребенка; 14 часов для опытной мамы (2).

Активная фаза:

Активная фаза родов включает активный труд и переходный период. Эта фаза начинается примерно в то время, когда расширение шейки матки начинает набирать обороты, что обычно составляет примерно 6 см.

По сравнению с медленными темпами ранних родов, маме, впервые рожающей в первый раз, требуется всего 48 минут, чтобы раскрыться от 5 до 6 см. От 6 до 7 см идет еще быстрее — в среднем 36 минут. С этого момента большинство женщин будет расширяться примерно на 1 см каждые 30 минут, пока шейка матки не будет расширена на 10 см (3).В целом активные роды могут длиться около 4,5 часов для мамы, впервые родившей ребенка, и 2,5 часа для мамы, которая рожала раньше.

Краткое предупреждение: если ваше расширение расширилось больше, чем на 6 см, и за 4 часа вы вообще не расширились, ваш врач может порекомендовать разбавить воду или попытаться ускорить процесс с помощью питоцина. Обязательно узнайте все об этих вариантах в классе естественных родов.

Сколько времени нужно для естественных родов: толчок

Фаза толчка начинается, когда шейка матки раскрывается на 10 см, и заканчивается, когда ваш ребенок рождается.Толчки могут занять от 1 до 3 часов для мамы, впервые приехавшей в школу. Для мамы, которая рожала раньше, фаза подталкивания обычно заканчивается в течение 0–2 часов.

При естественных родах фаза подталкивания обычно примерно на 1 час короче, чем при родах с эпидуральной анальгезией (3). Однако крупный ребенок или младенец в заднем положении может удлинить фазу выталкивания даже при естественных родах.

Сколько времени нужно для естественных родов: отделение плаценты

После рождения ребенка плацента отделяется от матки.После нескольких мягких толчков мамы он выскользнет из родовых путей. (Звучит грубо… и жаль, но это отчасти так.) В условиях больницы это происходит в идеале в течение 18 минут после родов (4).

Сколько времени нужно для естественных родов: очень быстрые роды

Иногда все роды женщины длятся всего 6 часов или меньше. Это называется внезапным рождением. Легко представить, что очень быстрые роды были бы идеальным вариантом — давай покончим с этим, правда ?! Однако стремительные роды сопряжены со своими проблемами.

При быстрых родах схватки могут начаться с интервалом в 3-4 минуты. Вы можете полностью миновать ранние роды и внезапно оказаться втянутым в более длительные и более сильные схватки активных родов. Это может быть сложно как физически, так и эмоционально, и вы можете внезапно почувствовать себя неподготовленным и запаниковать. Если это случилось с вами, сохраняйте спокойствие! Сосредоточьтесь на техниках расслабления и дыхания, которые вы практикуете все время, и будьте уверены в своих силах!

Заключение

С учетом сказанного, быстрые роды — редкость для молодых мам.Гораздо более реалистично ожидать медленных и постоянных родов. Знайте, что не существует идеальной продолжительности родов, длинных или коротких. Это ваше тело и ваш ребенок, и это рождение будет уникальным для вас двоих. Всего сказано,

• Рожавшим ранее мамам следует ожидать родов продолжительностью не менее 8 часов.
• Мамы, впервые ставшие роженицами, должны планировать роды не менее 15 часов. Обдумайте это. Подготовьтесь к естественным родам, практикуя множество средств преодоления трудностей.Подготовьте свой разум и тело к спортивному мероприятию, которое вы собираетесь предпринять. И помните, ВЫ МОЖЕТЕ ЭТО СДЕЛАТЬ!

Kopa Birth онлайн-классы по родам позволяют подготовиться к естественным родам, не выходя из собственного дома, круглосуточно и без выходных. Запишитесь сегодня в наш бесплатный онлайн-класс по родам , чтобы узнать больше о подготовке к естественным родам в больнице.

Каталожные номера:

1. Симкин, П., Уолли, Дж., Кепплер, А. (2010). Беременность, роды и новорожденный. 4-е издание. Meadowbrook Press, Нью-Йорк.
2. Фридман EA, Sachtleben MR. Амниотомия и течение родов. Obstet Gynecol 1963; 22: 755–70. [PubMed] [Акушерство и гинекология]
3. Безопасная профилактика первичного кесарева сечения. Консенсус по акушерской помощи № 1. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2014; 123: 693–711.
4. Magann, E.F., Evans, S., Cauhan, S.P., Lanneau, G., Фиск, А.Д., Моррисон, Дж. К. (2005). Продолжительность третьего периода родов и риск послеродового кровотечения. Obstet Gynecol. 105 (2): 290-3.

Вот еще несколько статей и историй о рождении, которые, как мы знаем, вам понравятся.

Этапы родов

Вы можете знать, что приближаетесь к родам, если приближается срок родов, ваш ребенок переместился в макушку или ваш врач заметил, что ваша шейка матки начинает расширяться. Признаки того, что у вас начнутся схватки, включают ощущение регулярных сокращений и боли в животе и пояснице.Вы можете испытать некоторые схватки перед началом настоящих схваток — разница в том, что схватки, сигнализирующие о родах, являются регулярными и становятся сильнее. Кроме того, вы можете увидеть «кровавое шоу», кровянистые выделения из слизи или оттекать от воды. Ваш «разрыв воды» происходит при разрыве амниотического мешка, окружающего ребенка в утробе матери. Когда это произойдет, вы заметите водянистые выделения или ощущение.

Первый период или ранние роды

Первый период родов, также называемый ранними родами, является наиболее продолжительным.Он начинается в начале родов и продолжается до полного раскрытия шейки матки. Расширение шейки матки имеет решающее значение — шейка матки представляет собой чрезвычайно узкий проход между маткой и влагалищем, который необходимо растянуть и истончить, чтобы позволить ребенку пройти через него. Для справки: шейка матки на этом этапе должна вырасти с 1 дюйма, размером с небольшую виноградинку, до 10 дюймов, размером с грейпфрут.

Эта ранняя стадия разделена на две фазы: скрытых и активных фаз.Обычно от начала до конца у рожениц уходит около 20 часов.

Скрытая фаза родов длится от 5 до 20 часов и более и завершается, когда шейка матки расширяется примерно до 4 сантиметров. Расширение шейки матки измеряется путем ощупывания шейного отверстия двумя пальцами. Схватки легкие, а боль на этом этапе минимальна. Большинство матерей остаются дома во время латентной фазы, так как это самая продолжительная фаза, и медицинская помощь обычно не требуется.

Активная фаза родов длится в среднем от 2 до 8 часов, в течение которых схватки становятся более сильными и ритмичными, сигнализируя о том, что пора в больницу.В течение активной фазы шейка матки полностью расширяется до 10 сантиметров, и голова ребенка опускается в таз. По мере того, как шейка матки приближается к полному раскрытию, роды становятся все более и более болезненными. Расширение с 6 до 10 сантиметров, называемое переходной фазой, может быть особенно трудным, потому что часто это происходит в течение часа. Методы обезболивания, такие как эпидуральная анестезия и обезболивающие, могут использоваться начиная с активной фазы.

Врачи и медсестры в родильном отделении внимательно следят за частотой сердечных сокращений плода и раскрытием шейки матки во время первого периода родов.Это сделано для того, чтобы они могли вмешаться, если ребенок расстроен или роды не прогрессируют. Если амниотический мешок не разорвался, врачи могут выполнить амниотомию, чтобы разорвать оболочку.

Вторая стадия или активные роды

Вторая стадия, также называемая активными родами, — это подталкивающая стадия родов. Ребенок проходит через шейку матки, через таз и родовые пути и выходит через отверстие во влагалище. В среднем с момента полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка проходит от 1 до 3 часов.Поскольку голова ребенка переместилась из матки в родовые пути, сокращения матки должны быть заменены самопроизвольным толчком матери.

Акушерки, доулы и члены семьи могут быть особенно важны во время активных родов, чтобы помочь матери справиться с тяжелой работой по подталкиванию. На втором этапе врачи внимательно следят за признаками осложнений у матери или ребенка. Они внимательно следят за частотой сердечных сокращений и положением ребенка, чтобы убедиться, что он или она не находится в затруднительном положении или застряли.

Третья стадия

Третья стадия состоит из выхода плаценты, также известного как послед. Обычно плаценте требуется всего несколько минут, чтобы следовать за ребенком. В ожидании плаценты врачи продолжают проверять состояние здоровья ребенка и матери, в том числе частоту сердечных сокращений и показатели жизнедеятельности ребенка. Если плацента не выходит, ее необходимо удалить хирургическим путем, чтобы предотвратить серьезные осложнения для здоровья.

Принудительные роды (для родителей) — Nemours

Риски и меры предосторожности

Принуждение к труду — это не то же самое, что открыть кран.Если тело не готово, индукция
может потерпеть неудачу, и после нескольких часов или дней попыток у женщины может закончиться кесарево сечение.
доставка (кесарево). Это более вероятно, если шейка матки еще не созрела.

Если врач разрывает амниотический мешок и роды не начинаются, можно использовать другой метод.
стимуляции родов также может потребоваться, потому что существует риск заражения обоих
матери и ребенку, если плодные оболочки разорваны задолго до рождения ребенка.

При применении простагландина или окситоцина существует риск аномальных сокращений
развивающийся. В этом случае врач может удалить вагинальную вставку или повернуть окситоцин.
уменьшить дозу. Хотя это случается редко, но повышается риск образования слезы.
в матке (разрыв матки) при применении этих препаратов.Прочие осложнения
с употреблением окситоцина связаны низкое кровяное давление и низкий уровень натрия в крови (что может
вызывают такие проблемы, как судороги).

Еще один потенциальный риск индукции родов — рождение поздно недоношенного ребенка.
(родившиеся после 34 и до 37 недель). Почему? Потому что срок оплаты (EDD) может быть неправильным.Срок родов — 40 недель с первого дня последней менструации (LMP).

Дети, рожденные поздно недоношенными, в целом здоровы, но могут иметь временные проблемы.
такие как желтуха, проблемы с кормлением, проблемы с дыханием или трудности с поддержанием
температура тела. У них также может быть больше шансов иметь развитие, чем у доношенных детей.
или школьные проблемы позже.

Хотя индукция сопряжена с риском, превышение срока беременности более 42 недель может
тоже быть рискованным. Многие дети рождаются «доношенными» без каких-либо осложнений, но опасений
включают:

• По мере роста ребенка вагинальные роды могут стать тяжелее. Когда младенцы становятся больше,
  увеличивается вероятность получения травмы во время родов, например перелома кости.
• Плацента, обеспечивающая питание ребенка, ухудшается.
• В околоплодных водах может снизиться уровень или может содержаться меконий — первый
  кал. Если ребенок вдыхает меконий,
  это может вызвать проблемы с дыханием.

Сказки старых жен о способах стимулирования родов, например об использовании касторового масла, изобилуют.Небезопасно пытаться искусственно начать роды самостоятельно, принимая касторовое масло, которое
может привести к тошноте, диарее и обезвоживанию. А травы и травяные добавки означали
вызывать роды может быть вредно. Стимуляция груди может вызвать сокращение матки
вызывая высвобождение окситоцина. Однако некоторые исследования показали, что
после стимуляции груди у ребенка может быть ненормальное сердцебиение.Некоторые женщины чувствуют
что занятие сексом на поздних сроках беременности может спровоцировать роды, но нет никакого заключения относительно
этого пока нет.

Поговорите со своим врачом, прежде чем что-либо делать, чтобы попытаться ободрить своего малыша
пребытие. Поощрение родов лучше всего доверить медицинским работникам — вы можете вызвать
больше вреда, чем пользы.

Каким бы неприятным ни было ожидание, когда ваш ребенок наконец решит приехать,
Лучше всего позволить природе идти своим чередом, если только ваш врач не скажет вам иначе.
Прежде чем вы это узнаете, вы будете слишком заняты, чтобы помнить, что ваш ребенок вообще опаздывал!

.