Способы определения срока родов | ПензаМама

Вопреки надеждам многих будущих мам, особенно тех, кто ждет первого ребенка, определить точную дату родов в каждом конкретном случае практически невозможно. Дату предстоящих родов предполагают с точностью до нескольких недель в ту или иную сторону. Конечно, в старых руководствах можно найти схемы «точных» расчетов времени предстоящих родов, но современная медицина признает, что определить срок родов вплоть до дня нереально. Для этого много причин.

Во-первых, даже если женщина точно знает дату полового контакта, который стал началом беременности, это вовсе не значит, что она знает и дату оплодотворения. Сперматозоиды могут жить в организме женщины несколько часов или даже дней, сохраняя свою оплодотворяющую способность.

Во-вторых, когда наступление беременности пытаются рассчитать по срокам овуляции, то нужно учитывать, что овуляция может наступать между 8-м и 16-м днем цикла, в зависимости от его продолжительности. А значит, оплодотворение может произойти в любой день промежутка от 8-го до 18-го дня менструального цикла, а с учетом жизнеспособности сперматозоидов в половых путях женщины, к началу этого периода можно прибавить еще два-три дня. Кстати, именно в этом случае и может произойти зачатие во время менструации: если менструация длительная, цикл короткий, а сперматозоиды сохранили свою активность в течение нескольких дней свою способность к оплодотворению.

Наконец, продолжительность беременности вовсе не всегда составляет ровно 40 недель – беременность считается доношенной к 37-38 неделе, после чего в любой момент могут наступить роды.

Не говоря уже о том, что, например, многоплодная беременность практически всегда заканчивается родами на 1-2 недели раньше, чем одноплодная.

Кроме того, на время родов могут влиять и индивидуальные особенности будущей мамы: например, такие болезни, как гипертония или сахарный диабет, отодвигают срок родов.

Есть еще множество причин, по которым определение точного дня родов становится занятием, по точности приравненным к гаданию на кофейной гуще, то есть совпадение до даты может произойти скорее случайно, нежели по закономерности.

Американские специалисты из Орегонского Центра генетики и перинатальной медицины, на основании нескольких тысяч историй родов, определили, что реальная дата родов в 95% случаев не совпадает с той датой, которая была установлена первоначально.

Тем не менее, определить примерную дату родов можно, что врачи с успехом и делают. Повторим еще раз: речь идет о примерной дате, которую ни в коем случае нельзя считать окончательной, поэтому медики предлагают компромиссный вариант: определять неделю, в течение которой должны пройти роды.

Предполагаемый срок родов определяется несколькими способами.

· Во-первых, по дате последней менструации.

Наиболее распространенный способ таков: к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней и получают дату предполагаемого срока родов. Или, для того, чтобы произвести расчеты было проще, от первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 месяца и прибавляют 7 дней. Получившееся число и считается приблизительным сроком предстоящих родов (так называемый метод Негеля).

Причины частой неточности этого метода очевидны: менструальный цикл женщины отнюдь не всегда составляет 28 дней, он может быть и короче, и длиннее, и даже нерегулярным – и тогда дату овуляции бывает вообще невозможно определить.

Если же женщина точно знает свой цикл, и он регулярен, то возможен еще один способ: от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации необходимо отнять 14-16 дней, таким образом, определяется день зачатия, а исходя из нее, можно рассчитать и предполагаемую дату родов.

· Во-вторых, определение предполагаемого срока предстоящих родов может быть сделано на основании даты первого шевеления плода.

У первородящей женщины к дате первого шевеления плода прибавляют 20 недель, у повторнородящей – 22 недели. Этот метод чаще всего может рассматриваться скорее как вспомогательный, потому что шевеление плода – ощущение крайне субъективное.

Первородящая женщина может его не заметить, спутав с перистальтикой кишечника, или, наоборот, принять движения в кишечнике за движения ребенка. А повторнородящие женщины, которые уже представляют себе, что такое движение плода, могут ощутить его и несколько раньше 18-й недели беременности.

Так что этот метод тоже может дать погрешность в одну-две недели. Для ускорения подсчета срока беременности по менструации и первому движению плода имеются специальные акушерские календари и линейки.

· Третий метод определения предполагаемого срока родов – так называемый метод расчета “по первой явке в женскую консультацию”.

При этом важно, что чем раньше женщина обратится в консультацию, тем точнее будет установлен срок беременности, и тем точнее будет определен предполагаемый срок родов. Считается, что погрешность будет минимальной, если женщина обратилась к врачу в первые 12 недель беременности.

Кроме того, врач, наблюдающий беременную, может определить срок беременности, а, следовательно, и предположить дату родов, по объективным признакам:

· определение величины матки

· объема живота

· высоты дна матки

· длины плода и размеров головки

Существуют определенные критерии, которыми руководствуется врач, делая необходимые измерения.

Например, в конце 1-го акушерского месяца беременности (то есть в 4 недели беременности) величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца, в конце 2-го акушерского месяца беременности (8 недель беременности) величина матки приблизительно соответствует размерам гусиного яйца, а в конце 3-го акушерского месяца (12 недель беременности) размер матки достигает величины головки новорожденного.

Кстати, напомним о том, что акушерский или лунный месяц составляет 28 дней, и беременность развивается в течение 10 акушерских месяцев.

В конце 4-го акушерского месяца (16 недель беременности) дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком.

Выпячивание брюшной стенки становится заметно в конце 5-го акушерского месяца (20 недель беременности).

Далее срок беременности может определяться по расположению верхнего края матки.

В конце 6-го акушерского месяца (24 недели беременности) верхний край матки находится на уровне пупка; в конце 7-го акушерского месяца (28 недель беременности) — на 2—3 пальца выше пупка; в конце 8-го акушерского месяца (32 недели беременности) — посередине между пупком и мечевидным отростком.

Окружность живота на уровне пупка на этом сроке составляет 80—85 см, а сам пупок начинает сглаживаться.

В конце 9-го акушерского месяца (38 недель беременности) верхний край матки поднимается до нижнего край грудины и нижних ребер. Это самая высокая точка, на которую поднимается дно матки в течение беременности.

Окружность живота составляет 90 см, пупок сглажен. Наконец, в конце 10-го акушерского месяца (40 недель беременности) верхний край матки опускается до уровня, на котором оно находилось в конце 8-го месяца, и такое опускание матки – свидетельство скорого наступления родов.

Окружность живота на этом сроке достигает 95—98 см, пупок выпячивается. Такой метод определения сроков беременности считается довольно точным, хотя многое зависит и от состояния здоровья матери и плода.

· В последние годы наиболее точным считается определение предполагаемого срока родов на основании результатов ультразвукового исследования (УЗИ).

Разумеется, здесь, как и при предыдущем методе, многое зависит от квалификации врача, который интерпретирует результаты. Наиболее точными для определения даты предполагаемых родов считаются данные УЗИ, полученные до 12-ой недели беременности. На этом сроке определение срока беременности основывается на измерении плодного яйца, его среднего внутреннего диаметра.

Во втором и третьем триместрах срок беременности устанавливается на основании определения таких параметров как окружность головки плода, средний диаметр грудной клетки и животика плода, окружность животика плода. Наиболее достоверной считается информация, полученная при измерении окружности головки малыша.

Однако в целом считается, что в поздние сроки беременности ошибка в определении срока с помощью УЗИ возрастает. Это понятно: ведь каждый ребенок развивается индивидуально, и в конце беременности размеры плода, на которые ориентируется врач в своих расчетах, могут значительно колебаться в зависимости от особенностей конкретного ребенка.

При всем многообразии методов определения срока предстоящих родов, какого-либо одного «совершенно точного», как мы уже говорили, не существует. Поэтому можно говорить о том, что более или менее точное определение срока предстоящих родов возможно, если все полученные данные не являются противоречивыми, а дополняют и подкрепляют друг друга.

Хотя даже в этом случае дата родов может сдвигаться на одну-две недели в ту или другую сторону за счет того, что срочные роды (то есть роды в срок) могут наступать в период от 38 до 42 недели беременности.

Почему для беременной женщины важно знать, что поставленный врачом срок родов — это срок приблизительный?

Дело в том, что женщина всегда психологически настраивается на расчетный день родов, и если в «положенное время» схватки не наступают, у нее может развиться сильный стресс.

Возникает страх за ребенка, тревога из-за «переношенной» беременности, попытки стимулировать роды – самостоятельно или при помощи врача. Возможна и досрочная госпитализация, которая тоже не добавляет будущей маме ни положительных эмоций, ни спокойствия.

Поэтому повторим: та дата, которую определяет врач во время обследований или по данным УЗИ – это дата предполагаемая, в которой возможны колебания до двух недель в обе стороны.

Ребенок лучше всех «знает», когда ему нужно родиться на свет, поэтому при нормальной здоровой беременности следует верить своему состоянию, а не гипотетической дате предстоящих родов.

Определение вероятной недели, на которой начнутся роды, поможет рассчитать время, к которому нужно быть готовой к родам, но и роды, начавшиеся на предыдущей неделе, и роды, «запоздавшие» на неделю, скорее всего, будут родами в срок.

Источник: сайт медицинского центра “Евромедпрестиж”

Как рассчитать дату родов

Узнайте больше о расчете даты родов и, как только вы ее рассчитаете, о том, что на самом деле означает эта дата для рождения вашего ребенка.

С той минуты, как вы впервые заметили ранние признаки беременности или увидели положительный результат домашнего теста на беременность, вы, вероятно, думали о том, когда вы встретите своего ребенка. Беременность человека обычно составляет 40 недель или 280 дней, но нормальная беременность может быть значительно ниже или выше этой средней продолжительности. Читайте дальше, чтобы узнать больше о расчете даты родов и, как только вы ее рассчитали, о том, что эта дата на самом деле означает для рождения вашего ребенка.

Как рассчитать дату родов

Первое, что сложно сказать о продолжительности беременности, это то, что медицинская конвенция датирует беременность датой последней менструации, независимо от того, когда вы действительно зачали, то есть примерно во время овуляции. . Вы можете рассчитать дату родов вручную одним из двух способов. Если у вас есть под рукой календарь — электронные календари работают, хотя с бумажным календарем это проще — найдите дату начала вашего последнего менструального цикла, то есть день, когда у вас началось кровотечение. С этой даты отсчитайте вперед по календарю 40 недель. Вы также можете вычесть три месяца из первого дня последней менструации, затем добавить семь дней и перейти на год вперед, чтобы получить расчетную дату родов. Например, если ваша последняя менструация была 28 июня, то, вернувшись на три месяца назад, вы получите 28 марта, а прибавив к этой дате семь дней, вы получите 4 апреля. 4 апреля следующего календарного года. Дата, которую вы только что вычислили, является предполагаемой датой родов и, вероятно, датой, которую вы услышите от своего врача или акушерки, когда придет время вашего первого дородового визита.

Ваш лечащий врач может использовать «колесо беременности» — календарь, напечатанный в круге, который может указывать на прогнозируемую дату, основанную на дате вашего последнего менструального цикла. И вы можете автоматически рассчитать дату родов, используя любое количество калькуляторов дат родов онлайн и в мобильных приложениях. Вы можете прочитать больше о некоторых из ваших вариантов в этой записи блога Pregistry.

Но что на самом деле означает этот срок?

Итак, как только вы сделали свои расчеты или ваш любимый онлайн-инструмент сделал это за вас, что это значит? Будет ли ваш ребенок послушно прибывать именно в этот день, как ракета, запущенная после обратного отсчета? К сожалению, наверное, нет. Только около четырех из ста беременностей заканчиваются родами в установленный срок, поэтому, вероятно, лучше думать о сроке родов как об оценке. Медицинские работники обычно не задумываются, если ребенок рождается уже в 37 недель (то есть на три недели раньше, чем вы только что рассчитали дату) или в 42 недели (добавьте к вашим расчетам четырнадцать дней). В приведенном выше примере ваш предполагаемый диапазон дат родов будет с 14 марта по 18 апреля — более месяца возможного рождения ребенка!

Одна из причин, по которой срок родов является всего лишь оценкой, заключается в том, что продолжительность беременности человека может варьироваться естественным образом в зависимости от генетики матери и множества факторов окружающей среды. Другая причина заключается в том, что трудно узнать точную дату зачатия. Хотя зачатие совпадает с овуляцией, сперматозоиды могут жить в организме человека до пяти дней, поэтому, если они встречаются с яйцеклеткой в ​​течение этого периода, зачатие может произойти. И хотя обычно считается, что у женщины овуляция происходит на четырнадцатый день цикла, день овуляции, естественно, у разных женщин разный.