Срок беременности по узи как считают: Как правильно рассчитать срок беременности? | Блог родильного дома Leleka

Содержание

УЗИ на ранних сроках беременности: 3Д и 4Д, когда делать, вредно ли, что показывает

УЗИ на ранних сроках беременности: 3Д и 4Д, когда делать, вредно ли, что показывает — Юнона

Главная

Статьи

УЗИ при беременности

Ультразвуковое исследование назначается каждой женщине, находящейся в «интересном положении». Будущая мама должна пройти эту процедуру как минимум два раза за 40 недель. Исследование позволяет уточнять срок беременности, сделать замеры роста и веса плода. О пользе и вреде УЗИ вы узнаете в нашей статье.

Плановое УЗИ при беременности

С 2021 года будущей маме предстоит пройти минимум два ультразвуковых исследования во время беременности. Сроки планового обследования в период ведения беременности определяет Министерство здравоохранения. Эти исследования называются скрининговыми. Их задача — выявить возможные нарушения в развитии плода и течении беременности и вовремя оказать женщине квалифицированную медицинскую помощь.

До 2021 года беременная женщина проходила УЗИ по триместрам — по одному в каждый указанный период. Но согласно приказу N 1130н, теперь будущая мама будет проходить скрининги только два раза — в первом и втором триместре.

Первый триместр

Первое скрининговое УЗИ проводят в 11-14 недель. В это же время делают биохимический скрининг. Будущая мама сдает кровь на определение β-ХГЧ и РАРР-А. Полученные данные оцениваются вместе с результатами первого ультразвукового скрининга. В комплексе эти методы позволяют выявить нарушения в развитии плода — такие как синдром Дауна и другие хромосомные аномалии.

В первом триместре УЗИ позволяет определить:

Срок беременности. Если будущая мама не помнит, когда была последняя менструация или у нее нерегулярный менструальный цикл, поможет ультразвуковое исследование. Врач уточнит срок беременности по УЗИ. Но нужно помнить: эти подсчеты будут не слишком точными и поэтому,по возможности, гинекологи ориентируются на дату последней менструации и по ней вычисляют срок родов.

Количество плодов. При многоплодной беременности врач детально изучает плаценту (или хорион) и оболочки. От их расположения и количества зависит тактика ведения беременности и родов.

Пороки развития плода. Например, для диагностики синдрома Дауна врач оценивает толщину воротникового пространства и визуализацию и длину носовой кости, длину бедра При УЗИ на ранних сроках беременности также можно выявить пороки развития внутренних органов и нервной системы.

Проводится оценка состояния шейки матки(цервикометрия), придатков матки и стенки матки.

Несмотря на тщательное исследование, нельзя полностью исключить пороки развития плода только по результатам УЗИ. Если есть сомнения, врач может порекомендовать пройти инвазивное обследование — сделать амниоцентез или кордоцентез. Уточнить диагноз также помогает второй ультразвуковой скрининг, на котором можно более детально рассмотреть органы и ткани плода.

Второй триместр

Второе скрининговое УЗИ делают на сроке 19-21 неделя. Вот что оценивает врач:

Соответствие размеров плода сроку беременности. Если они меньше нормы, говорят о задержке роста плода.

Строение внутренних органов и нервной системы. На этом сроке можно выявить пороки развития сердца, головного мозга, пищеварительного тракта и других органов и систем.

Состояние плаценты и пуповины, особенности кровотока в них. Если ток крови нарушен – плод будет страдать от нехватки кислорода.

Объем околоплодных вод. Если амниотической жидкости слишком много, говорят о многоводии, мало – о маловодии.

На втором ультразвуковом скрининге можно определить пол плода. Это не обязательно, и, если будущая мама хочет сюрприз, она может попросить врача не сообщать результаты.

Сроки проведения УЗИ при беременности и расшифровку результатов делает гинеколог, наблюдающий беременную женщину. Врач подскажет, когда делать УЗИ при беременности, а если нужно – назначит внеплановое обследование.

Внеплановое УЗИ при беременности

Вне скринингов УЗИ назначается в таких ситуациях:

Подтвердить наличие беременности. Это нужно для того, чтобы выставить верный диагноз – ведь тесты иногда ошибаются, а задержка менструации не всегда связана с интересным положением. Такое УЗИ делают на ранних сроках – в 4-6 недель.

Определить расположение плодного яйца. Это нужно для того, чтобы исключить внематочную беременность.

При появлении кровянистых выделений из половых путей УЗИ делают в экстренном порядке на любом сроке беременности – нужно исключить развитие осложнений.

На поздних сроках – если плод перестал шевелиться или, напротив, стал излишне активным. В дополнение к УЗИ с 33-й недели делают КТГ (кардиотокографию) для оценки сердцебиения плода.

Перед родами – если есть риск развития осложнений. При УЗИ можно уточнить вес и положение и предлежание плода, состояние плаценты, пуповины и околоплодных вод.

При многоплодной и осложненной беременности УЗИ могут делать чаще. Сроки устанавливает лечащий врач индивидуально для каждой женщины.

Особенности УЗИ на ранних сроках беременности

Многие будущие мамы задаются вопросом, на какой неделе УЗИ покажет беременность. Современные аппараты позволяют это сделать примерно на 3-4 неделе, если используется влагалищный датчик (трансвагинальный метод). Если специалист проводит исследование через брюшную стенку (трансабдоминальный метод), то плодное яйцо он сможет обнаружить позже, на 5-6 неделе.

На заметку

Зная, с какого срока УЗИ показывает беременность, можно не бежать на обследование сразу после задержки менструации. На очень маленьком сроке врач может и не увидеть плодное яйцо – и не потому, что его там нет, а так как аппаратура не совершенна. Не нужно создавать себе повод для тревоги – лучше подождать до 5-6 недель, когда будет хорошо видно плодное яйцо.

На ранних сроках ультразвуковое исследование позволяет выявить серьезные нарушения – такие как внематочную или регрессирующую (неразвивающуюся) беременность. Чем раньше будет обнаружена патология, тем проще будет избежать осложнений.

Виды УЗИ при беременности

Современное оборудование УЗ-кабинетов позволяет проводить высокоточные ультразвуковые исследования. Помимо стандартного УЗИ в формате 2D, сейчас получили большую популярность трех- и четырехмерные исследования – 3D и 4D. Рассмотрим их детально.

2D – это исследование, при котором получается черно-белое изображение в двухмерном пространстве – по высоте и длине. Этот вариант является довольно информативным. Врач может замерить рост и пропорции плода, а также оценить состояние плаценты и околоплодных вод. 2d – самая распространенная и «старая» процедура среди всех форматов УЗ-диагностики.

3D – это более современный метод исследования. Он дает развернутое и объемное изображение объекта. 3D УЗИ при беременности позволяет не только детально оценить состояние плода, но и сделать его фото. УЗИ 3D – это не обязательная процедура, проводится по желанию родителей малыша.

4D УЗИ при беременности позволяет получить видеоизображение плода. Родителям предоставляется возможность понаблюдать за ребенком в режиме реального времени: как он спит, питается или сосет пальчик. Видеоматериал, как и фото, записывается на диск и остается на память маме и папе.

Эксперты утверждают, что все существующие методы ультразвуковой диагностики одинаковы с точки зрения воздействия на плод: мощность УЗ-волны и ее интенсивность идентична во всех случаях.

Многим женщинам интересно увидеть фото УЗИ беременности по неделям. Так часто делать УЗИ без показаний не нужно, но можно найти такие фотографии в научных работах и посмотреть, как развивается ребенок в материнской утробе.

Вредно ли делать УЗИ беременным женщинам

Среди экспертов нет единого мнения: одни считают, что исследование нужно проводить в обязательном порядке, другие – что лучше всего отказаться от воздействия ультразвука на плод. Российские и зарубежные специалисты в области гинекологии также не находят компромисса по данному вопросу.

Между тем, согласно статистике, ни одна будущая мама или ребенок, находящийся в утробе, не пострадали в результате УЗ-диагностики. Так что научных фактов, доказывающих вред ультразвука для человека, не существует. В связи с этим большинство экспертов, наблюдающих беременность своих пациенток, придерживаются принципа «золотой середины». Они настаивают на проведении двух плановых процедур, больше – только по показаниям.

Специалисты справедливо считают, что совсем без УЗИ никак не обойтись. Оно позволяет контролировать развитие плода и при необходимости принять своевременные меры для сохранения здоровья малыша.

Врач акушер-гинеколог,

специалист антивозрастной медицины,

кандидат медицинских наук
Чижова Юлия Анатольевна

Другие статьи

27.03.2023

Как справиться с токсикозом на ранних сроках беременности?

Признаки токсикоза у каждой беременной женщины проявляются по-своему. Не только вид токсикоза, но и степень его проявления бывает разной. В нашей статье подробнее разберем, как победить токсикоз, какие есть причины токсикоза и каким он бывает.

14.03.2023

Миома матки: стадии развития, причины и лечение

Миома матки является самым частым гинекологическим заболеванием. Чем старше женщина, тем быстрее миома достигает своего пика уже в репродуктивном периоде, до наступления менопаузы. В последние время наблюдается рост заболеваемости миомой и у молодых женщин, но все же в возрасте до 30 лет это довольно редко. О том, какие бывают симптомы и причины миомы матки, расскажем в статье.

04.03.2023

Дисплазия шейки матки: симптомы и лечение

Дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпиталиальная неоплазия представляет собой предраковое заболевание, характеризующееся присутствием в тканях аномальных клеток. Более подробно узнать и прочитать о дисплазии шейки матки можно в данной статье.

Запись на приём?

Заказать звонок

УЗИ беременных

УЗИ беременных важный этап в ведении беременности, исследовании развития плода и состояния здоровья будущей матери.

Почему можно делать УЗИ на ранних сроках беременности?

Своевременное УЗИ может показать:

Срок беременности

Внематочную беременность

Наличие отсутствие патологий у будущего ребенка

Обвитие пуповиной

Гипоксия УЗ-исследование безопасно и для будущей мамы, и для малыша даже если УЗИ проводится на ранних сроках беременности. Ультразвуковые лучи безвредны, это доказано многочисленными исследованиями.

Первое УЗИ при беременности

Проведение ультразвуковой диагностики на 12-14 неделях беременности называется УЗИ плода 1 триместра. Первое УЗ-исследование может быть перенесено на более ранние сроки, если лечащий врач акушер-гинеколог сочтёт это необходимым.

Второе УЗИ проводится на 20-24 неделе. К этому времени плод достиг такого уровня что можно оценить рост и состояние. На данном этапе можно прервать беременность при наличии серьезных патологий у плода и с минимальными рисками для здоровья матери. В случае если женщина старше 35 лет, рекомендуется провести повторное УЗ-исследование. Также это необходимо в случаях гормонального нарушения. За время беременности стандартно делают три скриннинга. Но при необходимости лечащий врач может назначить дополнительные внеплановые обследования.

Об определении беременности

Специалисты рекомендует делать УЗИ для выявления беременности на 5-7 день задержки. Нужно учитывать несколько важных моментов: диагностику должен проводить опытный высококвалифицированный специалист и обязательно на хорошем современном оборудовании. Но более продуктивным считается УЗИ на 9-11 день задержки, т.к. можно будет выявить внематочную беременность, определить количество плодов в матке и т.д.

Подготовка к УЗИ

В зависимости от способа исследования зависит и сама подготовка.

Для трансабдоминального исследования нужно наполнить мочевой пузырь. Необходимо заранее выпить пол-литра воды и не ходить в туалет до конца диагностики.

Для трансвагинального обследования наоборот нужно очистить и кишечник и мочевой пузырь. За несколько дней не есть продукты, которые вызывают повышенное газообразование.

На обследовании нужно будет лечь на кушетку. Специалист намажет гель, который не содержит никаких лекарственных препаратов. Во время диагностики специалист будет двигать датчик в разных положениях. При этом не будет никаких болевых ощущений и дискомфорта.

УЗИ беременности в Сочи в клинике Bridge

В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты с большим стажем, которые постоянно совершенствуют свои знания благодаря посещению различных тренингов, форумов и семинаров. У нас бережное отношение к каждому пациенту, подробная консультация и индивидуальные рекомендации. При желании и при предварительном согласовании на диагностику может прийти и будущий отец.

Мы находимся недалеко от Олимпийского парка, на улице Фигурная 45, также можно зайти с улицы Урицкого 52.

Для проведения диагностики нужна предварительная запись.

Наш телефон +7(862) 444 09 11.

Знакомства во время беременности — StatPearls — Книжная полка NCBI

Джон А. Морган; Даниэль Б. Купер.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 12 сентября 2022 г.

Непрерывное обучение

Наиболее важным шагом при первоначальном обследовании любой беременной пациентки является установление точной даты родов (даты родов). Точное знание гестационного возраста важно по многим причинам. Гестационный возраст пациентки определяет подходящие интервалы для посещений дородового ухода, а также время определенных вмешательств. В этом упражнении описываются различные методы определения даты беременности.

Цели:

Определить технику проведения трансвагинального УЗИ для определения беременности.
Опишите показания для определения срока беременности.
Рассмотреть клиническую значимость датирования беременности.
Опишите стратегии межпрофессиональной команды для улучшения датирования беременности и улучшения результатов лечения пациентов.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Наиболее важным шагом в начальной оценке любой беременной пациентки является установление точной даты родов (срок родов)[1]. Точное знание гестационного возраста важно по многим причинам. Гестационный возраст пациента определяет соответствующие интервалы для посещений дородового ухода, а также сроки определенных вмешательств[1]. Например, некоторые антенатальные скрининговые тесты, такие как скрининг с четырьмя маркерами (скрининговый тест на анеуплоидию плода и открытые дефекты нервной трубки), должны выполняться с точным знанием гестационного возраста для точного расчета лабораторных показателей. У пациенток с преждевременными родами и родами в анамнезе скрининговые тесты и вмешательства на ранних сроках беременности могут использоваться для предотвращения преждевременных родов при любой последующей беременности[1]. По мере развития беременности точная и оптимальная датировка беременности важна при принятии решения о сроках как показанных с медицинской точки зрения, так и плановых родов[1].

Анатомия и физиология

УЗИ беременных включает анатомическое исследование матки и придатков [2]. На первом УЗИ важно установить расположение плодного яйца, подтвердить внутриутробное расположение и задокументировать наличие или отсутствие желточного мешка, полюс плода и число плодов[2]. Если виден полюс плода, необходимо задокументировать наличие тонов сердца плода[2]. Если УЗИ проводится после 18 недель беременности, возможно полное анатомическое исследование плода [2].

Показания

Для надлежащего ведения любой беременности практикующие врачи должны установить гестационный возраст[1]. Всем беременным следует проводить абдоминальное или трансвагинальное УЗИ для подтверждения или установления гестационного возраста до 22 0/7 недель [1]. Любую беременность, которая не соответствует этому критерию, следует считать неоптимально датированной [3].

Противопоказания

Ультразвук используется в акушерстве более 50 лет и безопасен при надлежащем использовании[2]. Энергия, используемая для получения ультразвуковых изображений, влияет на ткань. По этой причине ультразвук следует использовать только при наличии клинических показаний и в течение как можно более короткого промежутка времени[4].

Оборудование

При использовании последнего менструального цикла пациентки для определения даты беременности правило Негеле требует использования календаря[1]. УЗИ является наиболее надежным методом определения срока беременности, особенно УЗИ в первом триместре [1]. Трансвагинальное УЗИ использует ультразвуковой датчик с частотой от 6 МГц до 10 МГц. Этот датчик имеет более высокую частоту, чем трансабоминальные ультразвуковые датчики, которые могут показать внутриматочные структуры примерно на неделю раньше срока беременности [4]. После восьми недель трансабдоминальное УЗИ обычно удовлетворительно для оценки беременности [4]. При трансабдоминальном УЗИ используется криволинейный ультразвуковой датчик с частотой от 3 МГц до 6 МГц, что обеспечивает хорошее проникновение в матку[4]. Абдоминальное ожирение или загиб матки могут вызвать трудности при трансабдоминальном доступе. Как трансабдоминальный, так и трансвагинальный подходы требуют использования акустического геля[4].

Персонал

Врач обычно выбирает подходящую предполагаемую дату родов для беременной пациентки. В определенных обстоятельствах техник УЗИ будет первым, кто оценит беременность с помощью УЗИ. Предполагаемая дата родов, сообщаемая ультразвуком, а также другие методы датирования должны сравниваться лечащим врачом, чтобы выбрать наилучшую клиническую оценку гестационного возраста, используя правила, описанные ниже[1].

Подготовка

Подготовка пациента к УЗИ зависит от используемого доступа. Для трансабдоминального УЗИ полный мочевой пузырь полезен, но не обязателен [4]. При трансвагинальном УЗИ полный мочевой пузырь может сместить матку кзади и выйти из поля зрения трансвагинального ультразвукового датчика [4]. По этой причине рекомендуется проводить трансвагинальное УЗИ при пустом мочевом пузыре [4].

Ультразвуковое исследование брюшной полости можно проводить в положении лежа на спине[4]. Трансвагинальный подход должен выполняться, когда пациентка находится в положении для литотомии, ягодицы пациентки находятся на краю стола, что обеспечивает полный диапазон движений с помощью трансвагинального ультразвукового датчика [4].

Техника

Одним из методов оценки даты родов является использование последнего менструального цикла пациентки[1]. Пациентка должна быть уверена в первом дне последней менструации, чтобы использовать этот метод для установления срока родов[1]. Прибавив семь дней, а затем девять месяцев к последнему менструальному циклу пациентки (или 280 дней), вы получите предполагаемую дату родов[1]. Этот метод предполагает, что у пациентки нормальный 28-дневный менструальный цикл и овуляция на 14-й день этого цикла [1].

Измерение высоты дна матки — это параметр физического обследования, который можно использовать для оценки гестационного возраста[5]. Расстояние от дна матки до лобкового симфиза определяет измерение высоты дна [5]. Измерение следует проводить с помощью неэластичной рулетки, а у пациента должен быть пустой мочевой пузырь[5]. Наиболее распространенное использование для измерения высоты дна — это запись тенденции этого измерения для проверки надлежащего роста плода на протяжении всей беременности [5]. Полезность измерения высоты дна при любых обстоятельствах широко варьируется в литературе, но может быть полезна в районах с ограниченными ресурсами для оценки гестационного возраста[5]. Допущение при измерении высоты дна заключается в том, что измерение в сантиметрах от дна матки до лобкового симфиза равно гестационному возрасту пациентки[5]. Миома матки, аномалии амниотической жидкости, повышенный индекс массы тела матери (ИМТ) и аномалии роста плода являются некоторыми примерами обстоятельств, которые могут изменить точность измерения высоты дна матки[5].

Ультразвуковое исследование в первом триместре (УЗИ до 13 недель и 6/7 дней) является наиболее точным методом установления или подтверждения гестационного возраста при беременности[1]. УЗИ в первом триместре может проводиться как трансвагинально, так и трансабдоминально. Длина от темени до крестца используется для определения беременности в первом триместре[1]. Среднее значение трех измерений длины темени-крестца используется для повышения точности[1]. Когда длина темени-крестца превышает 84 мм (примерно 14 недель и 0/7 дней), точность снижается, и для приблизительного определения гестационного возраста следует использовать полную биометрию плода[1]. УЗИ первого триместра имеет точность +/- 5-7 дней [1]. Последний менструальный цикл, если он известен, следует использовать для оценки гестационного возраста перед УЗИ[1]. Если УЗИ проводится менее чем на 90/7 недель, а дата УЗИ отличается менее или равно пяти дням, последний менструальный период следует использовать для определения гестационного возраста. Если предполагаемая дата родов в этом случае отличается более чем на пять дней, следует использовать расчетную дату родов, определенную ультразвуком[1]. УЗИ, проведенное между 9 0/7 нед и 13 6/7 нед, может отличаться на семь дней. Если предполагаемая дата родов, определенная ультразвуковым исследованием, отличается более чем на семь дней, следует использовать предполагаемую дату родов, установленную ультразвуковым исследованием. Если расчетная дата родов по УЗИ отличается менее чем на семь дней, следует использовать последний менструальный период[1].

Проведение УЗИ в первом триместре не всегда возможно. Пациентки иногда обращаются за дородовой помощью во втором триместре или могут не обращаться в учреждение, где есть возможность УЗИ. В районах с ограниченными ресурсами первоначальное УЗИ следует проводить между 18 и 20 неделями[2]. УЗИ в период от 18 до 20 недель позволит установить как оптимальные критерии датирования, так и детальное анатомическое исследование плода[2]. Ультразвуковое исследование во втором триместре оценивает предполагаемую дату родов с измерениями бипариетального диаметра плода, окружности головы, окружности живота и длины бедренной кости[1].

Точность УЗИ во втором триместре беременности (между 14 0/7 нед и 27 6/7 нед) широко варьирует [2]. Чем раньше во втором триместре будет проведено УЗИ, тем точнее будет измерение гестационного возраста [2]. Если УЗИ первого триместра использовалось для подтверждения или установления предполагаемой даты родов, УЗИ второго триместра не следует использовать для корректировки предполагаемой даты родов[1]. Если УЗИ проводится между 14 0/7 и 15 6/7 неделями, а дата родов, определенная по последнему менструальному периоду, отличается более чем на семь дней, для ведения беременности следует использовать расчетную дату родов, рассчитанную с помощью УЗИ[1]. . Если УЗИ проводится между 16 0/7 и 21 6/7 неделями, а предполагаемая дата родов по последнему менструальному циклу отличается более чем на десять дней, следует использовать дату родов, рассчитанную с помощью УЗИ[1]. Беременность без подтверждения или пересмотра гестационного возраста с помощью УЗИ до 22 0/7 недель считается неоптимально датирован[3]. После 22 0/7 недель до 27 6/7 недель, если предполагаемая дата родов, определяемая последним менструальным периодом, отличается более чем на 14 дней, следует использовать расчетную дату родов, рассчитанную ультразвуковым исследованием[1].

Ультразвуковое исследование в третьем триместре (свыше 28 0/7 недель) является наиболее неточным методом определения срока беременности с точностью +/- 21–30 дней[1]. Одной из основных проблем, связанных с ультразвуковым определением возраста в третьем триместре, является недооценка гестационного возраста плода с задержкой роста [1]. По этой причине могут быть трудны управленческие решения, основанные только на УЗИ в третьем триместре[1].

Осложнения

После того, как предполагаемая дата родов установлена и подтверждена ультразвуковым исследованием в первом или втором триместре, она должна быть тщательно задокументирована в медицинской карте для использования другими поставщиками медицинских услуг, если это необходимо. Изменения предполагаемой даты родов могут иметь серьезные последствия для ведения беременности, поэтому перед внесением изменений в предполагаемую дату родов пациентку следует проконсультировать о возможных последствиях[1].

Клиническая значимость

Установление точного гестационного возраста и предполагаемой даты родов является наиболее важным шагом в ведении любой беременности[1]. Точное знание гестационного возраста позволяет проводить лабораторные и скрининговые тесты в подходящее время беременности[1]. Оптимальный срок до 22 0/7 недель позволит точно оценить рост плода по мере развития беременности [3]. Беременность с субоптимальным сроком беременности из-за ошибки УЗИ на поздних сроках гестации может быть трудно управляемой из-за неопределенности даты беременности [3]. Плановые роды не следует проводить при субоптимальной дате беременности[3]. При беременности с четкими медицинскими показаниями к родоразрешению (преэклампсия, гестационный диабет и др.) планирование родов должно основываться на наилучшей клинической оценке гестационного возраста [3]. Амниоцентез для определения зрелости легких плода не следует проводить рутинно перед планированием родов при субоптимальном сроке беременности [3]. Даже при доказанной зрелости легких плода поздние недоношенные и ранние доношенные дети имеют повышенный риск респираторных заболеваний [3]. Плановое родоразрешение должно быть выполнено в 41 полную неделю из-за опасений, что плод может развиваться дальше, чем по оценкам УЗИ в третьем триместре [3]. Дородовое исследование плода можно проводить после 39 лет.недель у пациенток с субоптимальным датированием из-за опасений по поводу переношенной беременности [3]. При субоптимальном сроке беременности повторное низкое поперечное кесарево сечение, по желанию пациентки, должно быть выполнено в 39 недель на основе наилучшей оценки гестационного возраста [1]. [6] [7] [8] [9]. ][7]

Улучшение результатов работы группы здравоохранения

Датированием беременности занимаются лечащий врач, акушерка, практикующая медсестра, акушер и акушерская медсестра. Установление точного гестационного возраста и предполагаемой даты родов является наиболее важным шагом в ведении любой беременности [1]. Точное знание гестационного возраста позволяет проводить лабораторные и скрининговые тесты в подходящее время беременности[1]. Оптимальная датировка позволяет проследить течение беременности, предвидеть любые трудности и предсказать день родов. Чем лучше подготовлена команда беременных, тем лучше результаты. [10] (уровень V)

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Рисунок

Хронология беременности по неделям и месяцам гестационного возраста. Предоставлено Wikimedia Commons, «Медицинская галерея Микаэля Хэггстрема, 2014 г.» (общественное достояние)

Рисунок

Диаграмма, показывающая массу тела при рождении в зависимости от гестационного возраста. Предоставлено Wikimedia Commons (общественное достояние)

Ссылки

1.: Заключение Комитета № 700: Методы оценки срока платежа. Акушерство Гинекол. 2017 май; 129(5):e150-e154. [PubMed: 28426621]
2.: Reddy UM, Abuhamad AZ, Levine D, Saade GR. Приглашенные участники семинара по визуализации плода*. Визуализация плода: резюме совместного Национального института детского здоровья и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер, Общества медицины матери и плода, Американского института ультразвука в медицине, Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американского колледжа радиологии, Общества детской радиологии и Общество рентгенологов на семинаре по ультразвуковой визуализации плода. Акушерство Гинекол. 2014 май; 123(5):1070-1082. [В паблике: 24785860]
3.: Мнение Комитета № 688: Ведение беременностей с субоптимальным сроком. Акушерство Гинекол. 2017 март; 129(3):e29-e32. [PubMed: 28225423]
4.: Хсу С., Эйерле Б.Д. УЗИ при беременности. Emerg Med Clin North Am. 2012 ноябрь;30(4):849-67. [PubMed: 23137399]
5.: Морс К., Уильямс А., Гардози Дж. Скрининг роста плода путем измерения высоты дна. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2009 дек; 23 (6): 809-18. [PubMed: 19914874]
6.: Rittenhouse KJ, Vwalika B, Keil A, Winston J, Stoner M, Price JT, Kapasa M, Mubambe M, Banda V, Muunga W, Stringer JSA. Улучшение идентификации недоношенных новорожденных в условиях ограниченных ресурсов с помощью машинного обучения. ПЛОС Один. 2019;14(2):e0198919. [Бесплатная статья PMC: PMC6392324] [PubMed: 30811399]
7.: О’Горман Н., Саломон Л.Дж. Биометрия плода для оценки размера и роста плода. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2018 Май; 49:3-15. [PubMed: 29605157]
8.: Lee AC, Panchal P, Folger L, Whelan H, Whelan R, Rosner B, Blencowe H, Lawn JE. Диагностическая точность неонатальной оценки для определения гестационного возраста: систематический обзор. Педиатрия. 2017 Dec;140(6) [PubMed: 29150458]
9.: Wylomanski S, Winer N. [Роль ультразвука в плановых абортах]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж). 2016 дек;45(10):1477-1489. [PubMed: 27814980]
10.: Сантоса В.Б., Стейнс-Уриас Э., Тшивуила-Матала, главный операционный директор, Норрис С.А., Хемелаар Дж. Перинатальные исходы, связанные с материнским ВИЧ и антиретровирусной терапией при беременностях с точным гестационным возрастом в Южной Африке. СПИД. 2019 01 августа; 33 (10): 1623-1633. [PubMed: 30932959]