Перевозка беременных женщин

При покупке авиабилета и бронировании мест необходимо предварительно согласовать с авиакомпанией перевозку беременной женщины, женщины после родов или новорожденного младенца.

Беременная женщина сама определяет возможность пользования воздушным транспортом и учитывает возможную угрозу своему здоровью или здоровью (будущего или новорожденного) младенца, исходя из своего самочувствия или самочувствия младенца во время перевозки воздушным транспортом.

Не рекомендуется перевозка рейсами ООО «Авиапредприятие «Северсталь»:

• беременных женщин — при сроке беременности более 32 недель;
• женщинам в течение 7 последних дней перед родами и в течение первых 7 дней после родов;
• новорожденные принимаются к перевозке только в возрасте свыше 7 дней жизни и в сопровождении матери, отца или же иного пассажира, несущего ответственность за младенца.

Порядок оформления документов для перевозки беременных женщин, женщин после родов и новорожденных:

На основании информации, устно предоставляемой беременной пассажиркой при регистрации, при сроке беременности до 26 недель пассажирке необходимо собственноручно заполнить и подписать заявление об освобождении авиакомпании от ответственности при перевозке беременных женщин.

Заявление об освобождении
авиакомпании от ответственности

В этом случае наличие у нее справки от лечащего врача о беременности и состоянии здоровья не требуется.
Если срок беременности пассажирки, заявленный ею при регистрации, составляет от 26 недель до 32 недель включительно, пассажирке необходимо собственноручно заполнить и подписать вышеуказанное заявление об освобождении авиакомпании от ответственности при перевозке беременных женщин, а также дополнительно предоставить справку о беременности и состоянии здоровья.

Такая справка должна быть оформлена в медицинском учреждении и заверена печатью лечащего (практикующего) врача пассажира. В справке обязательно указывается информация о сроке беременности, ее виде (одно- или многоплодная), характере протекания (нормальное, сложное), отсутствии патологий беременности и рисков, не допускающих возможность ее перевозки воздушным транспортом.
При оформлении к перевозке новорожденного необходимо предоставление свидетельства о рождении (справки родильного дома). Медицинская справка о состоянии здоровья младенца в возрасте свыше 7 дней жизни не требуется.

Запрещается перевозка беременных женщин, чье физическое или психическое состояние не позволяет им быстро передвигаться (в случае возникновения такой необходимости) в ряду у аварийного выхода и местах размещения аварийно-спасательного оборудования ВС.

Не забывайте, что перелёт может негативно отразиться на здоровье матери и ребёнка. Не подвергайте неоправданному риску себя и вашего малыша — перед поездкой проконсультируйтесь с врачом и учтите его рекомендации. Позаботьтесь о том, чтобы в ручной клади было всё необходимое для комфортного перелёта. Приезжайте в аэропорт заблаговременно, чтобы без спешки пройти все формальности.

Министерство здравоохранения Республики Татарстан

18 ноября 2019 г., понедельник

Крошечная ручка на фото, сжимающая вязаного осьминожка, принадлежит малышке, которая родилась с весом чуть больше 700 граммов. Благодаря стараниям врачей и медсестер Детской городской больницы г. Нижнекамска и маминой вере и любви, она каждый день делает маленький шажок вперед. Сейчас, спустя месяц, она весит уже почти 1 кг. И это чудо.

17 ноября – Международный день недоношенных детей. Выхаживание таких малышей – призвание Алены Дмитриевны Орловой, врача анестезиолога-реаниматолога ГАУЗ «Детская городская больница с перинатальным центром» г. Нижнекамска.

– Алена Дмитриевна, до какого срока беременности ребенок считается недоношенным? И какими могут быть причины недоношенности?

– Ребенок считается недоношенным до 37 недели беременности. А причины могут быть самыми разными. Например, мама получила травму, или у нее произошел нервный срыв. И начинаются роды. Бывает, что беременность изначально тяжело протекает и все надежды — доносить до максимально возможного срока – не оправдываются.  Разные факторы. Самое главное, чтоб женщина как можно раньше вставала на учет по беременности. И сразу проверялась на все виды инфекций. Тогда врач начнет контролировать состояние плода как можно раньше.

– Каким был самый маленький малыш, которого Вам удалось выходить?

– В прошлом году родилась двойня,  с весом 630 и 650 грамм, две девочки. У мамы был срок беременности 25 недель. В 3 часа ночи меня вызвали на роды, и мы родили этих девчоночек. Жили они в одном кувезике, вдвоем. Так и росли рядышком, пока не набрали по 2 кг веса. До перевода в отделение патологии новорожденных они не разлучались, так обычно всегда делают с двойней. Сначала малышки были на искусственной вентиляции легких, а потом уже и соску научились сосать.

Вспоминает мама двойняшек Алисы и Василисы: «Беременность протекала хорошо, но на 25-ой неделе отошли воды, и мы поехали в роддом. Малышек мне показали уже на следующее утро, они были совсем крошечные. Каждый день приходила в реанимацию, на протяжении 2 месяцев, потом с одной дочкой нас отправили в Казань, а вторая лежала тут в отделении патологии новорожденных. 22 декабря девочкам исполнится 1 год. Они активно ползают, сами встают, бегают на ходунках, играют с игрушками. С Аленой Дмитриевной до сих пор общаемся, очень ей благодарны за наше непростое счастье.  Собираемся в ближайшее время в гости в роддом».

– Алена Дмитриевна, какой процент детей с экстремально низкой массой тела, т.е. меньше 1 килограмма, удается выходить?

– К сожалению, не всех. А если удается, то проблем со здоровьем у них бывает немало. Вообще у недоношенных детей есть особенность. Им нужно время, чтобы догнать по развитию своих сверстников, обычно примерно столько, сколько их мама не доходила беременная. Ведь эти месяцы они должны были еще в животике находиться. Здесь бы подошел отсчет возраста с момента зачатия, как это принято в китайских традициях.

– Как вы выхаживаете таких малышей? Что делаете для того, чтобы помочь им вырасти и стать большими и сильными?

– Первое правило ВОЗ – стараться не разлучать маму и ребенка. Даже если ребенок в крайне тяжелом состоянии, мы пускаем маму к малышу. Она приходит и дает ему тактильное общение через кувез. Держит его за ручку, гладит, разговаривает, поет песенки, читает книжки. Затем, когда состояние нормализуется, мы выкладываем малыша маме на грудь – это метод Кенгуру. Ребенок должен чувствовать родной запах, прикасаться к маме, чтобы мама передала ему свои бактерии. Если ребенка взять на руки нельзя, на помощь приходят «Луги». Это специальное приспособление, которое мы стали недавно использовать. Их конструкция имитирует форму, тепло, вес и прикосновение рук мамы. Мама какое-то время носит «луги» на себе, пропитывает своим запахом и потом медсестры выкладывают их к ребенку, накрывают его этой ладошкой и ему кажется, что это мама его обнимает. Медсестры у нас, кстати, работают очень профессиональные. Еще до прихода врача они уже делают все, что необходимо, потому что с недоношенными малышами каждая минута на счету.

Кроме того, используем вязаных осьминожков. Их щупальца имитируют пуповину внутри маминого живота и недоношенные малыши хватаются за них ручками. Без осьминожка он рефлекторно будет дергать за трубки и катетеры, случайно может выдернуть их, нужно будет опять делать малышу неприятно и ставить их снова. Первых осьминожков связала моя мама, потом еще несколько наша медсестра. Но нам нужно еще, поэтому мы всегда рады такой помощи. А еще нужны вязаные шапочки и носочки. (подробности для желающих помочь мы сообщим в одном из следующих постов). Часто мамы малышей сами что-то вяжут, тем самым принимая активное участие в лечении ребенка. К сожалению, положить маму вместе с ребенком мы не можем, поэтому маме разрешаем находится с ним практически все время, которое остается между манипуляциями. Если может, мама кормит грудным молоком.

– С какого момента малыш, родившийся раньше срока, может брать грудь?

– Бывает, что и с веса в 1, 5 кг. уже начинает кушать самостоятельно. Ну а если нет, мы его кормим сцеженным грудным молоком. Сразу через 3 часа после рождения начинаем кормить, даже самых тяжелых. Мама приходит сюда, сцеживает молоко, находясь рядом с кувезом. Когда она рядом с ребенком, с лактацией обычно проблем не бывает.

– Алена Дмитриевна, неужели возможно привыкнуть к таким эмоциям, которые испытываешь, гладя на этих крох, жизнь которых во многом зависит от ваших решений и действий?

– Нет, невозможно. Часто эмоционально очень выматываешься. Особенно, если все попытки заканчиваются неудачей. А согласно статистике 80% недоношенных с весом менее 1 кг не выживают. Причем, сильнее в этом смысле девочки. Они отчаянно борются за жизнь, помогают нам. Перерывов в работе почти не бывает, потому что и выходные, и в отпуске думаешь – как они там. Иногда я приезжаю вечерами, постоянно звоню, спрашиваю, как дела. Нет такого, чтобы ушла с работы – и забыла. С некоторыми родителями таких малышей продолжаем общаться, созваниваться. Они рассказывают о детках, чему они научились, как растут. И это невероятно ценно и приятно.

Поделиться:

ЧИТАТЬ ВСЕ НОВОСТИ

Акушер и крайне незрелый плод (24-26 недель): исход до 5-летнего возраста

. 1994 авг; 34 (4): 421-4.

doi: 10.1111/j.1479-828x.1994.tb01261.x.

Л. В. Дойл
¹
, М. Пермезель, Г. В. Форд, А. М. Ночес, А. Л. Рикардс, Э. А. Келли, К. Калланан

принадлежность

• ¹ Отделение акушерства и гинекологии Мельбурнского университета, Королевская женская больница, Карлтон, Виктория.

• PMID:

  7848231

• DOI:

  10.1111/j.1479-828x.1994.tb01261.x

LW Doyle et al.

Aust N Z J Obstet Gynaecol.

1994 авг.

. 1994 авг; 34 (4): 421-4.

doi: 10.1111/j.1479-828x.1994.tb01261. x.

Авторы

Л.В. Дойл
¹
, М. Пермезель, Г. В. Форд, А. М. Ночес, А. Л. Рикардс, Э. А. Келли, К. Калланан

принадлежность

• ¹ Отделение акушерства и гинекологии Мельбурнского университета, Королевская женская больница, Карлтон, Виктория.

• PMID:

  7848231

• DOI:

  10.1111/j.1479-828x.1994.tb01261.x

Абстрактный

Целью данного исследования было определить исходы до 5-летнего возраста для плодов 24-26 недель гестационного возраста с акушерской точки зрения и определить, улучшились ли их исходы с течением времени. Последовательные зародыши со сроком гестации от 24 до 26 недель, рожденные в Королевской женской больнице в Мельбурне, в течение 2 отдельных эпох, Эра 1 (1977-1982; n = 198) и Эпоха 2 (1985-1987; n = 128) изучали и определяли их исход до 5-летнего возраста. Плоды, отнесенные с летальными пороками развития или явно мертвыми до начала родов, были исключены. Показатели мертворождаемости были одинаковыми в обе эпохи (1-я эпоха 23,7%, 2-я эпоха 21,9%), но доля выживших до 5-летнего возраста была намного выше во 2-й эпохе (1-я эпоха 19,7%, 2-я эпоха 30,5%, X2 = 5,0). , p <0,03; отношение шансов 1,80; 95% доверительный интервал [ДИ] от 1,07 до 3,04). В целом, как доля, так и абсолютное число детей с тяжелыми формами инвалидности со временем снижались; 4 ребенка выжили с тяжелой нейросенсорной инвалидностью в течение 5 1/4 лет эры 1, но только один ребенок в течение 3 лет эры 2. С акушерской точки зрения, только 1,5% от общего числа рождений выжили с тяжелой нейросенсорной инвалидностью, не выше чем показатель, ожидаемый для детей, рожденных в срок. Плоды, рожденные на сроке 24–26 недель гестационного возраста, не обязательно должны вносить непропорционально большой вклад в число детей с тяжелыми формами инвалидности в обществе; кроме того, их результаты со временем улучшаются. С точки зрения акушера, шансы на выживание, а не нейросенсорный исход, должны доминировать при принятии решений при таких крайне недоношенных беременностях.

Похожие статьи

• Исход в 2 года у детей 23-27 недель гестации, родившихся в Виктории в 1991-92 гг. Викторианская совместная исследовательская группа младенцев.

  [Нет авторов в списке]
  [Нет авторов в списке]
  J Педиатр Здоровье ребенка. 1997 апр; 33(2):161-5.
  J Педиатр Здоровье ребенка. 1997.

  PMID: 9145362

• Преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек на сроке 22-25 недель беременности: перинатальные и 2-летние исходы в рамках национального популяционного исследования (EPIPAGE-2).

  Лорте Э., Торчин Х., Делорм П., Ансель П.Ю., Маршан-Мартен Л., Фуа-Л’Элиас Л., Бенхамму В., Жир С., д’Эрколе С., Винер Н., Сентильес Л., Субтил Д., Гоффине Ф., Кайем Г.
  Лорте Э. и др.
  Am J Obstet Gynecol. 2018 сен;219(3):298.e1-298.e14. doi: 10.1016/j.ajog.2018.05.029. Эпаб 2018 29 мая.
  Am J Obstet Gynecol. 2018.

  PMID: 29852153

• Исходы развития нервной системы среди крайне недоношенных детей через 6,5 лет после активной перинатальной помощи в Швеции.

  Серениус Ф., Эвальд Ю., Фаруки А., Феллман В., Хафстрём М., Хеллгрен К., Маршал К., Олин А., Ольхагер Э., Стернквист К., Стрёмберг Б., Оден Ю., Каллен К.; Крайне недоношенные дети в Швеции Исследовательская группа.
  Серениус Ф. и др.
  JAMA Педиатр. 2016 1 октября; 170 (10): 954-963. doi: 10.1001/jamapediatrics.2016.1210.
  JAMA Педиатр. 2016.

  PMID: 27479919

• Исход развития нервной системы у крайне недоношенных детей через 2,5 года после активной перинатальной помощи в Швеции.

  Серениус Ф., Каллен К., Бленноу М., Эвальд Ю., Фельман В., Холмстрём Г., Линдберг Э., Лундквист П., Маршал К., Норман М., Олхагер Э., Стигсон Л., Стернквист К., Фоллмер Б., Стрёмберг Б.; ЭКСПРЕСС Групп.
  Серениус Ф. и др.
  ДЖАМА. 2013 1 мая; 309(17):1810-20. дои: 10.1001/jama.2013.3786.
  ДЖАМА. 2013.

  PMID: 23632725

• Выжившие после крайней недоношенности — исход в возрасте 8 лет.

  Китчен В.Х., Дойл Л.В., Рикардс А.Л., Форд Г., Келли Э., Калланан К.
  Кухня WH и др.
  Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1991 ноября; 31 (4): 337-9. doi: 10.1111/j.1479-828x.1991.tb02815.x.
  Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1991.

  PMID: 1839206

  Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Чрезвычайно преждевременные роды: обзор четырех десятилетий когнитивных исследований.

  Барон И.С., Рей-Кассерли К.
  Барон И.С. и др.
  Neuropsychol Rev. 2010 Dec; 20(4):430-52. doi: 10.1007/s11065-010-9132-з. Epub 2010 29 мая.
  Нейропсихология Ред. 2010.

  PMID: 20512418

  Обзор.

термины MeSH

Экстремальная незрелость новорожденного, гестационный возраст 26 полных недель

1. Коды МКБ-10-СМ

›

2. Р00-Р96

›

3. P05-P08

›

4. P07-

›

5. 2023 Код диагностики по МКБ-10-CM P07.25

Экстремальная незрелость новорожденного, гестационный возраст 26 полных недель использоваться для обозначения диагноза в целях возмещения расходов.

Редакция МКБ-10-КМ P07. 25 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.

Правила кодирования МКБ-10-КМ

• P07.25 следует использовать в карте новорожденного, а не в карте матери.

Применимо к

• Крайняя незрелость новорожденного, гестационный возраст от 26 недель, 0 дней до 26 недель, 6 дней

Следующие коды выше P07.25 содержат обратные ссылки на аннотации

обратные ссылки на аннотации

В этом контексте обратные ссылки на аннотации относятся к кодам, которые содержат:

• Применимо к аннотациям или
• Код Также аннотации , или
• Первые аннотации кода, или
• Исключает 1 аннотацию, или
• Исключает 2 аннотации, или
• Включает аннотации, или
• Примечания, или
• Используйте дополнительные аннотации

, которые могут быть применимы к P07. 25:

• P00-P96

  2023 ICD-10-CM Диапазон P00-P96

  Определенные состояния, возникающие в перинатальном периоде

  Включает

  • состояния, возникающие во внутриутробном или перинатальном периоде (до рождения в течение первых 28 дней) после рождения), даже если заболеваемость возникает позже

  Примечание

  • Коды из этой главы предназначены только для записей новорожденных, никогда не используются для записей матерей

  Тип 2 Исключает

  • врожденные пороки развития, деформации питания и хромосомные аномалии (Q00-Q919) 90-Q919 болезни обмена веществ (E00-E88)
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (S00-T88)
  • новообразования (C00-D49)
  • столбняк новорожденных (A33)

  Некоторые состояния, возникающие в перинатальном периоде

• P07

  Код диагноза по МКБ-10 P07

  Болезни новорожденных, связанные с недоношенностью и низкой массой тела при рождении, не классифицированные в других рубриках

  2016 2017 2018 202 2019 Оплачиваемый/неконкретный код

  Включает

  • перечисленные состояния без дальнейшего уточнения в качестве причины заболеваемости или дополнительного ухода у новорожденных

  Примечание

  • Когда имеются данные о массе тела при рождении и гестационном возрасте новорожденного, их следует кодировать с последовательностью массы тела при рождении до гестационного возраста

  Нарушения у новорожденных, связанные с недоношенностью плода и низкой массой тела при рождении, не классифицированные в других рубриках

• P07. 2

  МКБ- 10-CM Диагностический код P07.2

  Крайняя незрелость новорожденного

  2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 20236 полных дней) беременности.

  Крайняя незрелость новорожденного

Примерные синонимы

• Крайне недоношенный ребенок 26 недель
• Экстремальная незрелость новорожденного в сроке беременности 26 недель

ICD-10-CM P07.25 сгруппирован в группу (группы), связанные с диагностикой (MS-DRG v40.0):

• 790 Экстремальная незрелость или респираторный дистресс-синдром у новорожденных

Преобразование P07.25 в ICD-9-CM

История кода

• 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год непроектной МКБ-10-КМ)
• 2017 (действует с 01.10.2016) : Без изменений
• 2018 (действует с 01. 10.2017) : Без изменений
• 2019 (действует с 01.10.2018) : без изменений
• 2020 (действует с 01.10.2019) : Без изменений
• 2021 (действует с 01.10.2020) : без изменений
• 2022 (действует с 01.10.2021) : без изменений
• 2023 (действует с 01.10.2022) : без изменений

Записи указателя диагностики, содержащие обратные ссылки на P07.25:

Коды МКБ-10-СМ, соседние с P07.25

P07.15 …… 1250-1499 грамм

P07. 16 …… 1500-1749 грамм

P07.17……1750-1999 грамм

P07.18 …… 2000-2499 грамм

P07.2 Крайняя незрелость новорожденного

P07.20 …… неуточненные недели беременности

P07. 21 …… срок беременности менее 23 полных недель

P07.22 …… гестационный возраст 23 полных недели

P07.23 …… срок беременности 24 полных недели

P07.24 …… гестационный возраст 25 полных недель

P07.25
…… срок беременности 26 полных недель

P07. 26 …… гестационный возраст 27 полных недель

P07.3 Недоношенный [преждевременно] новорожденный [другое]

P07.30 Недоношенный новорожденный, неуточненная неделя беременности

P07.31 Недоношенный новорожденный, гестационный возраст 28 полных недель

P07.32 Недоношенный новорожденный, гестационный возраст 29 лет.полных недель

P07.