Какими должны быть выделения после родов норма и отклонения

После успешного завершения родов каждая женщина испытывает огромное чувство облегчения, эйфории и счастья. Насколько продолжительны будут эти ощущения зависит от успешного восстановления организма, особенно матки, полость которой в послеродовом периоде, представляет собой сплошную раневую поверхность. Именно послеродовые выделения (медицинский термин – лохии) свидетельствуют о успешном процессе регенерации маточного эндометрия.

Что собой представляют лохии и в каких случаях они способны стать основным симптомом неблагополучия?

Основные этапы восстановления матки после родов

Главная задача акушерской помощи – сохранение здоровья матери и ребенка. Правильное восстановление женского организма дает возможность повторно испытывать радости материнства. Осложнения в этот период не только чреваты бесплодием, но и угрожают жизни.

Послеродовые выделения – это естественное очищение матки от крови, слизи и частиц эндометрия. Лохии могут длиться от 6 до 8 недель с небольшими отклонениями по времени в обе стороны. При беременности появляется незначительное количество молозива, оно выделяется и на первые сутки после разрешения от бремени. При естественных родах молоко наблюдается на второй день. Грудное вскармливание усиливает сокращения матки, обеспечивая выход слизи, крови и частиц эндометрия.

После кесарева сечения гормональная система не успевает среагировать, лактацию приходится вызывать, она начинается на 7-9 сутки, это одна из причин более длительного выделений лохий после оперативного вмешательства.

Признаки патологии

Почему так важен вопрос, сколько длятся постродовые выделения? Потому что их ранее прекращение может быть свидетельством серьезной патологии. Если кровь остается в маточной полости, то начинает развиваться гематометра — это может закончиться даже ампутацией матки.

Кроме того, остатки плодных оболочек и кровь — это отличная питательная среда для патогенных микроорганизмов. Если матка перестает очищаться, болезнетворные организмы не преминут воспользоваться ситуацией. Это может стать причиной серьезных воспалительных процессов эндометрия и цервикса.

Опасность представляет собой ситуация, когда объем лохий уменьшился, выделения стали сукровичными, а затем вновь приобрели ярко-красную окраску. Это может говорить о маточном кровотечении и требует вмешательства специалистов.

Если женщину беспокоят постоянные и сильные боли внизу живота, выделения приобрели неприятный запах или стали невыносимо-зловонными. В слизи появилась примесь гноя, отделяемое стало изжелта-зеленым. Это признак размножения болезнетворной или условно-болезнетворной микрофлоры.

К врачу нужно обращаться обязательно, так как воспалительные процессы мешают восстановления матки и могут стать причиной серьезных осложнений.

Обильные белые выделения с кислым запахом, сопровождающиеся зудом половых органов 0 это признак молочницы или вагинального кандидоза. С этой проблемой тоже нужно обращаться к гинекологу. Активное размножение грибков рода Кандида может серьезно осложнить процесс заживления слизистой оболочки матки, ее шейки и влагалища, пострадавшей в процессе родов.

Какими должны быть послеродовые лохии

Нормальные выделения после родов видоизменяются в зависимости от того, как давно женщина стала матерью. Кровянистые лохии в течение трех первых суток считаются нормой. Со временем они меняют цвет на коричневатый, бурый, желтоватый и становятся более скудными. В процессе кормления младенца их количество увеличивается, возможны болезненные ощущения внизу живота – матка сокращается, выталкивая кровь и слизь.

Обильных ярких выделений спустя несколько дней после родов не должно быть, это признак начавшегося кровотечении.

Состав лохий

Роженицы заранее готовы к кровяным выделениям после родов. Их состав зависит от времени, прошедшего с момента изгнания плода:

• около трех суток лопнувшие сосуды выделяют алую кровь;
• частицы эпителия и эндометрия можно обнаружить в виде сгустков, этот симптом характерен для первой недели;
• спустя 7 дней появляется слизь, это выводятся продукты жизнедеятельности плода в утробе.

В выделениях не должно быть гноя и неприятного запаха.

Цвет и количество послеродовых выделений

Рассматривая лохии, принято различать понятие нормы и отклонения. Кровавые алые характерны для первых дней, впоследствии выделения приобретают вид коричневой мазни. Перед тем как закончится процесс полного восстановления матки, цвет послеродовой секреции приобретает желтый оттенок.

Если женщина увидела на прокладке розовые следы, это может быть признаком эрозии шейки матки после родов. Белые выделения после родов, имеющие кислый запах и творожную консистенцию, свидетельствуют о кандидомикозе. Обильная желтая слизь с прожилками гноя и неприятным запахом – это признак развивающейся инфекции или эндометриоза. Лохии зеленоватого оттенка показывают наличие сильного воспалительного процесса.

Выделения считаются показателем правильного восстановления организма, отслеживайте их динамику.

Запах

Характер послеродовых выделений меняется с течением времени. В норме организм должен очиститься за полтора-два месяца. Без запаха в этот период не обойтись, но он не должен быть затхлым или гнилостным. Проводя гигиенические процедуры, нужно обращать внимание на вид и консистенцию лохий. Отставьте брезгливость, принюхивайтесь к своему телу.

Неприятный запах выделений после родов свидетельствует о воспалительном процессе. Не надейтесь, что оно пройдет само, при малейших сомнениях необходимо обратиться к врачу.

Читайте также: Как использовать тест на овуляцию Clearblue Digital — подробное руководство + расшифровка результатов

Состав выделений

Рана, образованная на месте крепления плаценты, кровоточит вне зависимости от способа проведения родов, оперативного или обычного. Состав лохий при этом будет примерно одинаковый. Он включает накопления крови или ее сгустков, слизь, частицы эндометрия. Как правило, выделения после кесарева сечения содержат немного больше слизи. Из-за меньшего сокращения матки и увеличения длительности ее заживления, алые лохии наблюдаются в течение большего времени. Присутствие яркой крови свыше двух недель – признак патологии, сигнализирующий о необходимости срочного обращения за квалифицированной помощью.

В начале позднего послеродового периода лохии в основном состоят из крови, поступающей из раны, содержащей большое число эритроцитов. Также лохии содержат остатки отторгнутых тканей, слизь, сгустки. На следующем этапе в составе лохий преобладает серозная составляющая, насыщенная лейкоцитами. Выделяемая субстанция похожа на сукровицу, в небольшом количестве содержит кровь, обычно в виде запекшихся, свернувшихся фрагментов. Далее, количество крови и сукровичной составляющей в лохиях снижается еще больше, пока к шестой неделе не остается почти прозрачная слизь.

Ни при каких обстоятельствах у выделений недопустим неприятный запах, свидетельствующий об инфицировании родовых путей. Также признаком патологии являются лохии зеленоватого оттенка или в виде творожистой массы. Они также являются признаком инфекции.

Слишком быстрое прекращение кровяных выделений чревато появлением впоследствии кровотечений, что является сигналом о патологии. Квалифицированную медицинскую помощь необходимо оказать также в случае обильных выделений, особенно если в течение нескольких часов подряд приходится менять из-за переполнения более 1-2 родовых прокладок в час.

Сколько после родов идут кровянистые выделения

На продолжительность выделений после родов влияет множество факторов:

• возраст и физическое состояние женщины;
• осложнения беременности и послеродового периода;
• многоплодность;
• врожденные и приобретенные патологии репродуктивной системы;
• кесарево сечение.

Нормальная длительность лохий составляет от 6 до 8 недель. Отклонения как в меньшую, так и в большую сторону могут свидетельствовать о патологии. От того, как пройдет послеродовое восстановление, будет зависеть здоровье женщины и ее способность к дальнейшему материнству.

Первые сутки

В роддоме молодая мама находится под медицинским наблюдением. При наличии показаний на живот кладут лед и делают укол окситоцина, эти меры способствуют лучшему сокращению матки. Много крови выходит в первые часы, но обильные ярко-красные выделения продолжаются 2-3 дня.

Обычные прокладки не справляются с объемом выходящей крови, следует использовать специальные послеродовые средства гигиены. Нельзя применять тампоны, они препятствуют отделению лохий. Застойные явления в матке и влагалище приводят к воспалению и чреваты развитием послеродового эндометрита.

Первые пять дней

Неосложненные роды дают возможность маме с младенцем выписаться домой на третьи сутки. Наблюдение за состоянием здоровья ложится на женщину. Выделения через неделю после родов схожи с менструальной мазней. В процессе кормления грудью возможны тянущие ощущения внизу живота, но они быстро проходят – это свидетельствует о сокращении матки.

Если боли не прекращаются, сопровождаются повышением температуры и ухудшением общего самочувствия, нужно посетить гинеколога. Если кровянистые выделения обильные и длятся после выписки из роддома, необходимо также проконсультироваться с врачом.

Две недели после родов

Уход за младенцем занимает много времени, и женщины в этот период забывают о своем здоровье. Тем не менее, личная гигиена и контроль над отделением лохий позволят избежать возможных осложнений. Несмотря на занятость, молодая мать должна следить за своим здоровьем. Нарушения в отделении лохий – это первый признак патологических процессов. Меняя прокладку, обращайте внимание на ее цвет и количество слизи:

• через 2 недели после родов выделения серозные, коричневатые, встречаются слизистые комочки;
• через 3 недели цвет сохраняется, но снижается интенсивность выделений.

Если на третьей неделе лохии пропали, это значит, что в полости матки образовался застой, вызванный недостаточным ее сокращением или спазмом шейки.

По истечении месяца и далее

Женщина должна самостоятельно следить за состоянием своего здоровья в послеродовый период, для этого нужно знать, как меняются лохии с течением времени:

• выделения через месяц после родов имеют скудный характер и коричневый цвет;
• кровяных выделений через 2 месяца быть не должно, к этому сроку они имеют желтоватый оттенок;
• в норме лохии идут 6-8 недель.

Если выделения заканчиваются раньше, нужно пройти обследование, чтобы исключить внутриматочные застои и воспаления. Когда младенец находится на грудном вскармливании, пролактин подавляет функцию яичников, и приход месячных маловероятен. Регулы после родов возобновляются спустя месяц после завершения лактации.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма менструация может начаться и через 3 месяца. Чтобы отличить ее от кровотечения, обратитесь к врачу. Даже если состояние здоровья не внушает опасений, не стоит откладывать визит к гинекологу.

На профилактический осмотр можно записаться через 4 месяца после родов, чтобы своевременно выявить эрозию шейки матки или исключить иные заболевания внутренних половых органов.

Выделения после кесарева сечения

Очевидно, что объем крови, выделяющейся после искусственных родов, значительно выше. Это связано с высокой степенью травматизма в процессе разрезания и сшивания матки. Для заживления требуется больше времени, характер послеоперационных лохий немного иной.

Начинающиеся выделения темнее, они содержат большое количество слизи. Через 7-9 дней матка очищается от плацентарных остатков, к этому моменту должен заканчиваться и первый период восстановления. К концу двухнедельного срока лохии приобретают коричневый оттенок и должны совсем прекратиться через 7-9 недель.

Запах лохий

К запаху лохий необходимо подходить достаточно внимательно. Он может свидетельствовать о начале развития различных инфекций. В норме он является прелым, несколько резче, чем при обычных месячных. Это связано с тем, что в выделениях содержится большое количество тканей эпителия и микробной флоры.

При развитии каких-либо инфекций запах лохий обязательно меняется. Это связано с усилением патогенных процессов. О развитии инфекционных процессов наиболее часто свидетельствует гнойный запах, поскольку для борьбы с возбудителями заражения организмом в значительном объеме используются лейкоциты. Появление гнилостного запаха может говорить о начале разложения тканей в полости матки.

Послеродовое маточное кровотечение и его причины

Аномально обильные выделения после родов могут быть признаком маточного кровотечения. Их принято разделять:

• на раннее, если оно возникает в период двух часов после родов;
• позднее, которое может начаться в течение полутора месяцев.

Если лохии ярко-красные и они усиливаются с течением времени на фоне общей слабости и анемии, необходимо срочное медицинское вмешательство. В первом случае за пациенткой наблюдают в больнице. Врач или акушер способны оценить степень опасности для жизни молодой матери и принять надлежащие меры.

В первом случае женщина еще находится в родильном отделении под пристальным наблюдением акушеров-гинекологов. Кровотечения в этот период очень массивные и могут даже угрожать жизни. Причиной аномалии служат:

• травмы матки;
• нарушения свертываемости крови;
• неполный выход плаценты;
• недостаточное сокращение миометрия.

Поздние кровотечения могут проявиться после того, как женщина окажется вне медицинского учреждения. Если выделения мажут и постепенно усиливаются, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Возможной причиной являются:

• плацентарный полип, формирующийся в результате неполного отторжения детского места;
• внутреннее воспаление матки;
• индивидуальные особенности сократительного процесса;
• пузырный занос.

Поставить точный диагноз и выбрать методику лечения может только квалифицированный специалист.

Когда стоит обратиться к врачу

Чтобы не бояться естественного процесса заживления родовых путей и восстановления всех органов репродуктивной системы, необходимо понимать и знать, чем он отличается от аномалии, сколько идут лохии после родов, и как они должны выглядеть и пахнуть. Нормой в первые 4 дня является объем выделений до 400 мл, цвет красный. Далее происходит постепенное уменьшение присутствия крови и увеличение процента субстанции бурого цвета в течение еще двух недель. Последний этап длится около 3 недель, лохии светлеют и становятся немного желтоватыми. Заканчивается период восстановления выходом стекловидной слизи. Болей и резких запахов в течение всего этого времени быть не должно.

Если лохии прекратились внезапно через 2–3 дня с момента родов, это нарушение регламентированного порядка восстановления организма и признак аномалии. В дальнейшем кровотечение может открыться даже спустя 6 недель после родоразрешения. Кроме того, отсутствие регламентированного объема лохий позволяет предположить закупорку шейки матки из-за скопления выделяемого и слабой сократительной функции. Это грозит развитием эндометрита. О его появлении говорят дурно пахнущие лохии. В этих ситуациях потребуется помощь врача. Кроме того, неотложная помощь нужна, если у роженицы:

• боли в нижней части живота;
• поднялась и держится температура;
• появились тошнота, головокружение или озноб;
• возникло раздражение в области влагалища, жжение и зуд;
• лохии имеют зеленый или белый цвет;
• наблюдается творожистость выделений;
• возник неприятный запах у лохий;
• объем и длительность лохий отличаются от предполагаемой нормы.

При этих симптомах своевременное обращение в больницу поможет уберечься от осложнений и сохранить жизнь и здоровье матери.

Патологические выделения в послеродовой период

Пока женщина находится в медучреждении, за ней ведется квалифицированное наблюдение. После выписки молодая мать должна сама следить за своим здоровьем. Сгустки крови, которые выглядят как черные комки, не повод для беспокойства в первые дни. Бить тревогу следует в том случае, если:

• выделения после родов обладают неприятным запахом. Это говорит о наличии патологического процесса в органах малого таза;
• зеленые или желтые, дурно пахнущие выделения после родов являются признаком усиленного размножения болезнетворных бактерий.

Чем дольше женщина затягивает визит к врачу, тем больше вероятность развития послеродового эндометриоза.

Причиной гнойных желтоватых лохий служит эндометрит или сальпиногоофорит. При эрозии шейки матки, которая нередко возникает после беременности, могут появиться коричневатые выделения.

Читайте также: В чем причины появления ранней овуляции у женщин? По каким признакам распознать проблему?

Объём выделений

Так как с рождением малыша женщине требуется много сил на восстановление, физическую активность необходимо снизить. Каждое лишнее напряжение мышц продлевает фазу послеродового кровотечения и увеличивает объем лохий.

Состав и количество выделений не зависят от того, какая по счету была беременность. Примерно одинаковое кровотечение идет после первых, вторых и третьих родов. Объем лохий тесно связан с прошедшим этапом заживления гениталий. В первые часы с момента родоразрешения приходится использовать родовые прокладки, вмещающие около 400 миллилитров жидкости. Частота их заполнения не должна превышать одной прокладки в час при обычных и двух прокладок при оперативных родах. Следующие четыре дня объем снижается, через неделю он должен составлять около 300 мл в час или меньше. Если ситуация иная, и женщине требуется более двух прокладок в течение часа, или сильное кровотечение продолжается более 4 дней, нужно срочно сообщить об этом лечащему врачу. Аналогичное беспокойство должно вызвать появление значительных, размером с крупную сливу, сгустков, идущих в больших объемах.

Профилактика послеродовых осложнений

Современная медицина способна диагностировать и вылечить многие заболевания, процент гибели матерей и младенцев неуклонно снижается. Для того чтобы исключить осложнения в послеродовом периоде, необходим комплексный подход со стороны медицинских работников и самих женщин.

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

• пропаганда планирования семьи и здорового образа жизни;
• тщательный сбор анамнеза и качественное обследование в женских консультациях;
• своевременное выявление и лечение инфекций;
• информирование о возможных осложнениях беременности и их диагностика;
• применение антибактериальной терапии после кесарева сечения;
• проведение профилактических мер раннего послеродового периода;
• контроль над родильницами в первые часы после разрешения от бремени;
• психологическая подготовка будущих мам;
• совместное нахождение матери и ребенка, кормление грудью по требованию младенца;
• санация родильных домов.

Соблюдение перечисленных мер и доступность акушерской помощи способно снизить количество осложнений.

Выделения после родов и последствия эпизиотомии: ru_perinatal — LiveJournal

?

Category:

• Медицина
• Cancel

Моему ребенку уже 2,5 месяца (ЕР, только была эпизиотомия из-за того, что ребеночек крупный), а послеродовые выделения у меня так и не прошли. Ну точнее почти не прошли. Все как и полагается — 5-6 недель были лохии (первые пару недель достаточно обильные, потом все шло на убыль). Через 6 недель после родов сходила к своему гинекологу, тот посмотрел меня на кресле, пощупал живот и сказал, что все ок — могу жить дальше 🙂 Меня на тот момент ничего не волновало. Единственное, что я почему-то была уверена, что на этом приеме меня ждет УЗИ матки, но его врач не делал, сказал, что ни к чему (ну, ему виднее, подумала я). Короче говоря, сегодня уже почти 11 недель после родов, но у меня нет-нет да выйдет пару капелек крови — не всегда ярко-алые, иногда коричневатые, иногда розоватые, иногда с нитевидными слизистыми выделениями. Бывает, что дня 2-3 нет вообще никаких выделений, а потом немного потянет низ живота (как будто там еще матка сокращается до прежних своих размеров) и через несколько часов вижу эти выделения. Особо меня они не волнуют, просто как-то долго уж очень. Или все нормально, а?

Хочу понять — у кого такое было после родов. Разумеется, что тянуть не стану (хотя уже, наверное, и так протянула некоторое время с посещением гинеколога) и в любом случае уже на следующей неделе пойду к врачу.

И еще такой психологический момент. В родах была эпизиотомия, шов большой, было не комфортно и больно недели 2-3. Теперь то уж все хорошо и я уже почти забыла о тех ощущениях. Но вот боюсь: 1. Близости с мужем (пока так и не было ничего у нас после родов…), прямо живописую в уме как там у меня все может быть еще «зыбко»… 2. Боюсь посмотреть ТУДА с помощью зеркала (спросите — зачем? — ну вроде как интересно, да и «порядок» навести (побриться) надо бы, а страаашно). Как быть то, милые женщины?

Tags: выделения, после родов, страхи, эпизиотомия/разрывы/травмы в родах

Subscribe

• (no subject)

  Всем привет! У меня ХГЧ 65 и бледная вторая полоска, причем до плановой даты месячных еще дня 3 (а полоска появилась еще позавчера). В прошлую…

• Контракт с врачом или с акушеркой?

  Всех с наступившим) Вопрос про выбор контракта на роды:пока настроилась на ПЦ при 67 ГКБ. Там есть опция взять только акушерку, а все остальное по…

• Прогестерон

  Добрый день, дамы! Сейчас 8 недель. Неделю назад на УЗИ увидели две маленькие гематомы. Врач-гинеколог в платной клинике в связи с этим попросила…

Photo

Hint http://pics.livejournal.com/igrick/pic/000r1edq

• (no subject)

  Всем привет! У меня ХГЧ 65 и бледная вторая полоска, причем до плановой даты месячных еще дня 3 (а полоска появилась еще позавчера). В прошлую…

• Контракт с врачом или с акушеркой?

  Всех с наступившим) Вопрос про выбор контракта на роды:пока настроилась на ПЦ при 67 ГКБ. Там есть опция взять только акушерку, а все остальное по…

• Прогестерон

  Добрый день, дамы! Сейчас 8 недель. Неделю назад на УЗИ увидели две маленькие гематомы. Врач-гинеколог в платной клинике в связи с этим попросила…

Как распознать и лечить

Кровотечение после вагинальных родов

Кровотечение и выделения из влагалища после родов — это нормально. Это называется лохии.

В течение первых трех-четырех дней после родов лохии будут обильнее менструальных выделений, а затем их количество уменьшится.

Кроме того, цвет будет постепенно меняться. В течение трех-четырех дней после родов она будет ярко-красной. В это время могут быть и коричневые сгустки.

Между пятым и десятым днем ​​лохии должны стать розовато-коричневыми или коричневыми.

После этого выделения становятся белыми или желтоватыми, без сгустков крови и с резким запахом. Выделения являются важным показателем здоровья, поэтому обязательно следите за ними.

Если вы заметили какие-либо отклонения от нормы, обратитесь к врачу.

Пройдите тест

Узнайте, что вы можете делать с нашим Health Assistant

Что вызывает кровотечение после родов?

Профузное послеродовое кровотечение после вагинальных родов может быть связано с: 

• Атония матки. Наиболее частой причиной послеродовых кровотечений является атония матки. Это состояние, при котором матка не может сокращаться после родов. Это подвергает мать риску послеродового кровотечения (ПРК). На самом деле атония матки является ведущей причиной послеродовых кровотечений.
• Разрыв. Послеродовое кровотечение также может произойти из-за разрывов матки, шейки матки или влагалища. Медицинскому работнику может потребоваться провести надлежащее обследование, чтобы исключить рваную рану как причину ПРК. Разрыв матки также может вызвать послеродовое кровотечение. Это то, о чем должен знать поставщик медицинских услуг и проверить, чтобы выяснить причину. Существует несколько факторов риска разрыва матки, в том числе вагинальные роды после кесарева сечения, рубцы на матке и травма.
• Задержка или задержка плаценты. Задержанная или захваченная плацента — это когда плацента не выходит из матки. Обычно это происходит, когда плацента частично отделяется от слизистой оболочки матки, вызывая неправильное сокращение матки. Кровеносные сосуды внутри матки продолжают кровоточить до тех пор, пока в матке остается плацента.
• Приращение плаценты. Это состояние, при котором плацента слишком глубоко прикрепляется к стенке матки. Есть еще два подобных состояния: врастание плаценты и прорастание плаценты. Эти три состояния различаются аномалией (то есть глубиной) их прикрепления к стенке матки. Когда происходит приращение плаценты, это может вызвать ПРК, особенно когда акушер-гинеколог пытается удалить плаценту.
• Выворот матки. Это осложнение, которое может возникнуть после родов, когда матка выворачивается наизнанку. Когда это происходит, могут возникнуть такие симптомы, как послеродовое кровотечение, низкое кровяное давление и боль в животе. Выворот матки может произойти, если матка слабая или пуповина короткая.

Кровотечение после кесарева сечения

К частым причинам кровотечения после кесарева сечения относятся:

• Травма матки
• Placenta accreta
• Атония матки
• Разрывы

Послеродовое кровотечение: сколько крови в норме?

После родов некоторые кровотечения и мажущие выделения — это совершенно нормально. И это может длиться от четырех до шести недель.

Сильное кровотечение после родов называется послеродовым кровотечением.

По мнению медицинских экспертов, кровопотеря или послеродовое кровотечение являются чрезмерными, если они составляют более 500 миллилитров крови после вагинальных родов и более 1000 миллилитров после кесарева сечения. Это может вызвать множество осложнений, которые могут поставить под угрозу общее состояние здоровья.

Скорее всего, это произойдет в течение первых 24 часов после доставки. Но это может произойти в любое время в течение первых нескольких недель после родов.

Признаки аномального послеродового кровотечения

Как узнать, что у вас аномальное кровотечение? Многие люди не знают, что у них тяжелое послеродовое кровотечение, пока не начинают испытывать определенные симптомы, такие как слабость, тошнота, учащенное сердцебиение и головокружение. Существуют и другие симптомы, которые могут указывать на аномальное кровотечение до появления этих других симптомов: 

1. Кровотечение, которое пропитывает более одной прокладки в час
2. Сгустки крови, которые кажутся аномально большими (больше, чем слива)
3. Непрерывный поток, который, кажется, не останавливается

Другие признаки, которые могут сопровождать аномальное послеродовое кровотечение, включают:

• Низкое кровяное давление (гипотония)
• Головокружение
• Слабость
• Тошнота
• Учащенное сердцебиение
• Обморок
• Озноб
• 32
• 320032
• Беспокойство
• Учащенное дыхание
• Боль и припухлость во влагалище и близлежащих участках при кровотечении из гематомы

Чрезмерное и продолжительное кровотечение является основным признаком аномального послеродового кровотечения. Другие симптомы, такие как учащенное сердцебиение, учащенное дыхание и тошнота в дополнение к обильному кровотечению, являются верными признаками того, что что-то не так. Если вы испытываете подобные симптомы, обязательно обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.

Как лечить послеродовое кровотечение?

Существует несколько способов лечения послеродового кровотечения. Однако выбор лечения зависит от причины и тяжести послеродового кровотечения.

Некоторые варианты лечения послеродового кровотечения включают:

Лекарства — Утеротонические препараты обычно являются препаратами первого выбора для лечения послеродового кровотечения. Он помогает матке сокращаться, останавливая кровотечение.

Массаж матки — Когда медицинский работник замечает сильное кровотечение после родов, он может попытаться остановить его путем массажа матки. Это помогает матке сокращаться, что, в свою очередь, останавливает кровотечение.

Баллонная тампонада — Баллонная тампонада матки также достаточно эффективна для остановки послеродового кровотечения. Устройство, известное как баллон Бакри, надувается внутри матки, чтобы увеличить давление и остановить кровотечение.

Хирургия — А лапаротомия — это хирургическая операция, при которой вскрывается брюшная полость для определения причины кровотечения. Это считается, когда менее инвазивные вмешательства не дали результата. Хирург выполняет различные формы компрессионных швов, перевязку маточной, яичниковой или внутренней подвздошной артерии и, в крайнем случае, гистерэктомию. Гистерэктомия — хирургическая операция по удалению матки.

Переливание крови — Этот метод включает внутривенное введение новой крови в организм для замены потерянной крови.

Эмболизация маточных артерий — При этом методе рентгенолог проводит специальные исследования, чтобы определить, какой кровеносный сосуд кровоточит. Затем рентгенолог вводит в сосуд мелкие частицы, чтобы остановить кровотечение.

Кюретаж матки — Этот метод включает удаление остатков плаценты из матки либо вручную, либо с помощью специальных инструментов.

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать наилучший для вас вариант лечения. Аномальное послеродовое кровотечение может быть потенциально опасным для жизни состоянием. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть эти симптомы.

Возвращение к нормальной жизни

Во время послеродового восстановления важно избегать любой напряженной деятельности или физических упражнений, особенно после послеродового кровотечения. Рекомендуется много отдыхать.

Также следите за тем, что вы едите и пьете. Ешьте продукты, богатые железом, такие как:

• Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат
• Тыквенные семечки, орехи и нут
• Чечевица
• Фасоль и горох
• Красное мясо и морепродукты

Когда организм теряет кровь, он пытается ее восполнить. При непрерывном кровотечении организму может быстро не хватать железа для эффективного образования гемоглобина. Это известно как железодефицитная анемия. Вот почему важно соблюдать диету, богатую железом.

Не менее важно добавлять в свой рацион продукты, богатые витамином С, так как он помогает организму усваивать железо. Продукты, богатые кальцием, могут оказывать кратковременное негативное влияние на усвоение железа, поэтому их потребление лучше ограничить.

Также добавьте в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые продукты и фрукты, чтобы избежать запоров.

Наконец, позаботьтесь о своем психическом здоровье и благополучии. Многие люди, у которых было послеродовое кровотечение, часто испытывают послеродовую депрессию. Если вы испытываете послеродовую депрессию, поговорите со своим лечащим врачом или специалистом в области психического здоровья или присоединитесь к группе поддержки людей, у которых был подобный опыт. Поддержка может быть полезной для выздоровления, как физического, так и психологического.

Устройство для отслеживания месячных Flo — отличный способ отслеживать менструации, отслеживать фертильность или просто следить за здоровьем. Это больше, чем просто помогает вам отслеживать свой месячный цикл. В нем также содержится информация о предотвращении симптомов, связанных с менструацией, и лечении определенных состояний здоровья, таких как синдром поликистозных яичников и предменструальное дисфорическое расстройство.

Инфекции матки после родов — Проблемы со здоровьем у женщин

By

Julie S. Moldenhauer

, MD, Детская больница Филадельфии

Полный обзор/редакция, февраль 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

Тематические ресурсы

Инфекции, развивающиеся после родов (послеродовые инфекции) Инфекции после родов Сразу после родов у женщины часто повышается температура. Температура 100,4° F (38° C) или выше в течение первых 12 часов после родов может указывать на инфекцию, но может… читать дальше ) обычно начинаются в матке.

• Бактерии могут инфицировать матку и прилегающие к ней области вскоре после родов.

• Такие инфекции обычно вызывают боль в нижней части живота, лихорадку и выделения с неприятным запахом.

• Диагноз обычно ставится на основании симптомов и результатов медицинского осмотра.

• Антибиотики обычно лечат инфекцию.

После родов матка может инфицироваться, если оболочки, содержащие плод (амниотический мешок), инфицированы (так называемый хориоамнионит). жидкость), плацента, оболочки вокруг плода или их комбинация… читать далее ).

инфекции матки включают

• Инфекция слизистой оболочки матки (эндометрит)

• Инфекция мышц матки (миометрит)

• Инфекция областей вокруг утер (Параматрит)

  929999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999 ПИСЬ ДЕЙСТВЕННЫЙ которые обычно живут в здоровом влагалище, могут вызвать инфекцию после родов. Состояния, повышающие вероятность развития инфекции у женщины, включают следующее:

  • Длительная задержка (часто более 18 часов) между разрывом плодных оболочек и родами

  • Затяжные роды, протекающие слишком медленно Роды, протекающие слишком медленно, могут включать медленное продвижение плода по родовым путям, поскольку плод слишком велик или неправильно расположен, родовые пути слишком малы или… читать далее

  • Повторные обследования шейки матки во время родов

  • Хориоамнионит

  • Внутренний мониторинг плода Мониторинг плода Роды представляют собой серию ритмичных, прогрессирующих сокращений матки, которые постепенно продвигают плод через нижнюю часть матки (шейку матки) и родовые пути (влагалище) во внешний мир. , читать далее (что требует разрыва оболочек, содержащих плод)

  • Кесарево сечение Кесарево сечение Кесарево сечение – это хирургическое родоразрешение путем разреза брюшной полости и матки женщины. В Соединенных Штатах до 30% родов приходится на кесарево сечение. Врачи используют кесарево сечение… читать далее

  • Фрагменты плаценты, оставшиеся в матке после родов

  • Ручное удаление фрагментов, оставшихся в матке после родов 2 пинты крови или симптомы значительной кровопотери, возникающие в течение 24 часов после родов. После родов чрезмерное… читать далее (послеродовое кровотечение)

  • Размножение бактерий (колонизация) в нижних отделах половых путей (вульва, влагалище или шейка матки)

  • Бактериальный вагиноз Бактериальный вагиноз (БВ) Бактериальный вагиноз – вагинальная инфекция, возникающая при нарушении баланса бактерий во влагалище изменено. Женщины с инфекциями, передающимися половым путем, имеющие несколько половых партнеров,… читать далее

  • Анемия Анемия во время беременности Анемия возникает у одной трети женщин в 3-м триместре. Наиболее частыми причинами анемии являются дефицит железа Дефицит фолиевой кислоты (см. также Анемия). Если у женщин наследственная анемия… читать дальше

  • Диабет Сахарный диабет (СД) Сахарный диабет — это заболевание, при котором организм не вырабатывает достаточное количество инсулина или не реагирует на него нормально, что приводит к аномально высокому уровню сахара (глюкозы) в крови. Мочеиспускание и жажда… читать дальше

  • Молодой возраст

  • Низкая социально-экономическая группа

  Вероятность развития внутриутробной инфекции в основном зависит от типа родов:

  • до 3%

  • Кесарево сечение, запланированное и проведенное до начала родов: от 5 до 15%

  • Кесарево сечение, незапланированное и проведенное после начала родов: от 15 до 20% обычно включают боль в нижней части живота или в области таза, лихорадку (обычно в течение 1–3 дней после родов), бледность, озноб, общее недомогание или дискомфорт, а также часто головную боль и потерю аппетита. Частота сердечных сокращений учащена. Матка вздутая, болезненная и мягкая. Как правило, из влагалища выделяют зловонные выделения, которые различаются по количеству. Выделения могут содержать или не содержать кровь. Но иногда единственным симптомом является субфебрильная температура.

    При инфицировании тканей вокруг матки они отекают, вызывая значительный дискомфорт. Женщины обычно испытывают сильную боль и высокую температуру.

    Некоторые серьезные осложнения могут возникнуть, но не часто. К ним относятся:

    • Воспаление слизистых оболочек, выстилающих брюшную полость (перитонит Перитонит Боль в животе распространена и часто незначительна. Однако сильная боль в животе, которая возникает быстро, почти всегда указывает на серьезную проблему. единственный признак необходимости операции… читать дальше )

    • Сгустки крови в венах таза (тазовый тромбофлебит Тромбоз глубоких вен (ТГВ) Тромбоз глубоких вен – это образование сгустков крови (тромбов) в глубоких венах, обычно в ногах. Сгустки крови могут образовываться в венах, если вена травма, нарушение вызывает свертывание крови… читать далее )

    • Сгусток крови, который перемещается в легкое и блокирует там артерию (легочная эмболия Легочная эмболия (ТЭЛА) Легочная эмболия – это закупорка артерии легкое (легочная артерия) за счет скопления твердого материала, поступающего с током крови (эмбола) — обычно сгустка крови (тромба) или… читать далее )

    • Высокий уровень в крови ядовитых веществ (токсинов), продуцируемых инфекционными бактериями, который приводит к сепсису Сепсис и септический шок Сепсис представляет собой серьезную реакцию всего организма на бактериемию или другую инфекцию, а также сбой в работе или недостаточность основной системы организма. Септический шок – это опасное для жизни низкое артериальное давление … читать далее (охватывающая инфекция) или септический шок

    • Гнойный очаг (абсцесс) в малом тазу

    При сепсисе и септическом шоке артериальное давление резко падает и сердечный ритм очень быстрый. Это может привести к серьезному повреждению почек и даже смерти.

    Абсцесс в области таза может ощущаться как пальпируемая опухоль или вызывать лихорадку и боль в животе.

    Эти осложнения возникают редко, особенно при своевременной диагностике и лечении послеродовой лихорадки.

    Инфекция матки может быть диагностирована главным образом на основании результатов медицинского осмотра. Иногда инфекция диагностируется, когда у женщины наблюдается лихорадка в течение 24 часов после родов, и никакая другая причина не выявляется.

    Обычно врачи берут образец мочи, анализируют его (анализ мочи) и отправляют на посев и проверку на наличие бактерий. Анализы мочи могут помочь выявить инфекции мочевыводящих путей.

    Другие тесты требуются редко, но могут включать посев образца ткани, взятой из слизистой оболочки матки, и визуализирующие исследования, обычно компьютерную томографию брюшной полости.

    Если матка инфицирована, женщинам обычно вводят антибиотики внутривенно до тех пор, пока у них не будет лихорадки в течение как минимум 48 часов.