Искуственная инсеминация

Искусственная инсеминация (внутриматочная инсеминация) – это реальный шанс стать родителями для пары, которая по тем или иным причинам не способна зачать ребенка естественным образом. Инсеминация представляет собой вспомогательную репродуктивную технологию, которой могут воспользоваться бездетные супруги.

Суть искусственной инсеминации заключается в том, что обработанную специальным образом семенную жидкость мужа или донора вводят во влагалище женщины без полового акта. В результате весь объем спермы попадает в область зева шейки матки, а не его незначительная часть, как это происходит при половом акте. Далее все происходит по естественной схеме – сперматозоиды продвигаются в маточные трубы, куда во время овуляции спустилась яйцеклетка. Происходит оплодотворение, после чего яйцеклетка перемещается к матке, где закрепляется на ее стенке. Так начинается беременность.

Показаниями к инсеминации являются:

• бесплодный брак при активной сексуальной жизни партнеров,

• отсутствие результата от проведенного лечения бесплодия с целью естественного зачатия,

• азооспермия и другие проблемы с качеством сперматозоидов мужчины,

• расстройства в сексуальной сфере и нарушения эякуляции,

• вагинизм,

• угнетающее воздействие цервикальной слизи влагалища – шеечный фактор бесплодия.

Условия, при которых инсеминация противопоказана:

• болезни, препятствующей оплодотворению,

• непроходимость маточных труб,

• большие очаги эндометриоза,

• аномалии в строении половых органов или их удаление,

• психические заболевания, имеющие противопоказания к беременности,

• новообразования в яичниках и других органах,

• воспалительные процессы острого течения.

Инсеминация может быть проведена после необходимого обследования женщины с целью выявления причин, которые могут помешать вынашиванию плода. Процедура должна совпадать с овуляцией, ее назначают примерно в середине цикла. Наиболее благоприятным временем для оплодотворения является период, который начинается за 24 часа до овуляции и заканчивается спустя пару часов после овуляции. Может быть также эффективной инсеминация, сделанная за несколько дней до созревания яйцеклетки. В определении дня овуляции поможет мониторинг с помощью УЗИ, а также специальные тесты, продающиеся в обычных аптеках.

Искусственная инсеминация может осуществляться как при естественном созревании яйцеклетки, так и при стимуляции яичников с помощью гормонов. Подобная симуляция позволяет сформироваться нескольким яйцеклеткам отличного качества. Также назначают гормоны при недостаточной толщине эндометрия матки. В период овуляции его толщина должна составлять как минимум 9 мм, это обязательное условие для нормальной беременности.

Для инсеминации подходит сперма, полученная непосредственно перед проведением процедуры, или заблаговременно замороженная. Перед сдачей спермы мужчине следует соблюдать воздержание от половых актов на протяжении трех-пяти дней. В лабораторных условиях сперму  обрабатывают специальным образом. После подготовки спермы она помещается в шприц и с помощью катетера транспортируется в матку. Этот процесс является безболезненным и по ощущениям напоминает обычный осмотр гинеколога. После этого инсеминацию можно считать завершенной. По завершении процедуры может возникнуть чувство напряжения в области матки – ее тонус. Еще около 15 минут женщине придется провести в гинекологическом кресле. В день искусственной инсеминации должны быть исключены физические нагрузки.

За один менструальный цикл можно провести сразу несколько инсеминаций в зависимости от количества созревших яйцеклеток.

Вероятность наступления беременности в результате применения этого метода  составляет в среднем порядка пятнадцати-двадцати процентов и во многом зависит от таких факторов, как возраст пациентки и качество используемой спермы. По рекомендациям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), делать искусственную инсеминацию имеет смысл не более шести раз. Если за это время беременность не наступила, врач может рекомендовать другие методы вспомогательных репродуктивных технологий, например, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Согласно статистике, если беременность после проведения инсеминации наступает, то происходит это практически в 90% случаев в результате одной из первых трех попыток. В дальнейшем шансы на успешное зачатие резко снижаются, и продолжение лечения этим методом не представляется целесообразным.

На положительный исход искусственной инсеминации влияют ряд факторов, таких как:

• женщина, в возрасте до 30 лет;

• нормальные показатели спермограммы мужчины;

• медикаментозная стимуляция фолликулов женщины до процедуры;

• опыт и квалификация медицинского персонала, выполняющего данную процедуру.

Признаки и особенности имплантации эмбриона в матку | Центр репродукции и ЭКО

Зарождение новой жизни – событие поистине чудесное. Ведь столько всего должно произойти в нужное время и в нужном месте, чтобы произошло оплодотворение яйцеклетки, что остается только удивляться предусмотрительности природы. Эмбриону предстоит очень важное испытание – его имплантация (внедрение) в матку. Что это такое, как и в какой день происходит, какие ощущения вызывает – все это необходимо знать не только беременным, но и женщинам, только планирующим беременность, в том числе с помощью ЭКО.

Оплодотворенная яйцеклетка под защитой особой мембраны, сформированной вокруг нее сперматозоидом, начинает свое движение из маточных труб, не переставая делиться. Одновременно с этим она, теперь уже называемая морулой, выделяет особый фермент трипсин, который дает сигнал матке готовить «место посадки». Для того, чтобы имплантация эмбриона в матку прошла благополучно, необходим неповрежденный и нормально функционирующий эндометрий, а также благоприятный гормональный фон в организме женщины и, в частности, вырабатывание прогестерона в необходимом количестве. Этот гормон в дальнейшем будет сохранять беременность до того момента, пока не сформируется плацента.

На какой день происходит имплантация эмбриона?

Примерно на 3-4 сутки плодное яйцо достигает слизистой оболочки матки и, избавившись от мембраны, начинает имплантацию, которая продолжается до 40 часов. За это время эмбрион, вернее, та часть, которая называется трофобластом, внедряется в эндометрий, «присоединяется» к капиллярам и продолжает свое развитие. В дальнейшем трофобласт превратится в плаценту и станет защищать и кормить ребенка, а эндометрий будет обеспечивать его всеми необходимыми питательными веществами.

В некоторых случаях путешествие яйцеклетки из маточных труб может длиться дольше указанного времени – около 10 суток. Это явление называется поздней имплантацией.

Признаки имплантации

Практически никаких особенных ощущений при имплантации эмбриона беременная женщина не испытывает. Только в редких случаях будущая мама может отмечать раздражительность, плаксивость, неприятные ощущения внизу живота, металлический привкус во рту и легкую тошноту. Медики считают эти признаки не связанными непосредственно с самой имплантацией плодного яйца и записывают на счет ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Этот гормон начинает вырабатываться в организме беременной как раз после внедрения эмбриона в эндометрий.

У некоторых женщин признаком имплантации эмбриона в матку будут кровянистые выделения. В отличие от менструации, они очень скудные, практически незаметные для женщины и быстро проходящие. Эти выделения появляются тогда, когда яйцеклетка внедряется в слизистую матки и разрушает стенки капилляров. Но если они обильные и сопровождаются болями, стоит немедленно обратиться к врачу, потому что таким образом могут проявляться выкидыш, внематочная беременность, эндометриоз и некоторые другие серьезные заболевания.

Также день имплантации эмбриона в матку возможно вычислить при измерении базальной температуры. Об этом будет свидетельствовать ее небольшое снижение и последующее повышение. Этот метод будет достоверно сообщать о факте беременности даже в случае поздней имплантации. Базальная температура измеряется в утренние часы в прямой кишке. И если будущая мамочка, планирующие беременность заранее, измеряет базальную температуру каждый день, она может вычислить как день овуляции, так и имплантацию эмбриона в матку, что будет говорить об успешном наступлении долгожданной беременности.

Не каждая оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку

Иногда после оплодотворения имплантации не происходит. Это случается, например, при генетических отклонениях или отсутствии эмбриона в плодном яйце. Можно сказать, что таким образом проводится естественный отбор. Имплантации эмбриона в матку может не произойти и в случае слишком крепкой наружной мембраны морулы или при нарушениях в самом эндометрии. Однако иногда само «испытание» может пойти неправильно, и здоровый эмбрион не сможет имплантироваться. И напротив, плодное яйцо с генетическими аномалиями сумеет легко прикрепиться к эндометрию.

Чаще всего такой генетический «брак» закончится самопроизвольным выкидышем на ранних сроках. Бывает также, что плодное яйцо прикрепляется не к стенке матки, а, например, в маточных трубах. Тогда говорят об эктопической (внематочной) беременности, которая будет проявляться кровянистыми выделениями, болями внизу живота, общим плохим самочувствием. Ни в коем случае не стоит игнорировать это состояние и ждать, что все пройдет само собой. Следует немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить опасных осложнений.

Факт внедрения яйцеклетки в стенку матки и ее нормальное развитие может подтвердить гинеколог на осмотре, начиная с 5-7 недели беременности. Дело в том, что к этому сроку половые органы претерпевают некоторые изменения, обнаруживаемые специалистами при влагалищном исследовании. Также ультразвуковое исследование помогает поставить точный диагноз, определяя сердцебиение у плода даже на ранних сроках беременности. Иногда при поздней имплантации УЗИ не определит наличие эмбриона в матке. В таком случае обследование необходимо повторить через семь дней, когда плодное яйцо уже наверняка будет заметно.

Имплантация эмбриона при ЭКО

Когда по каким-то причинам не получается длительное время зачать или выносить ребенка, возможно экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), получающее в последнее время все большую популярность. Однако даже этот метод не всегда срабатывает и после искусственного оплодотворения возможен срыв беременности. Это может происходить по многим причинам: генетические аномалии эмбриона, гормональные нарушения матери, ее возраст и общее здоровье. Но женщинам, мечтающим о ребенке, не стоит отчаиваться. В клинике «Центр ЭКО» в Петрозаводске производится искусственная имплантация эмбриона в матку даже при неудачных попытках в других клиниках.

Стоит понимать, что ЭКО – это целый комплекс обследований и лечения, направленный на благополучную ЭКО – имплантацию эмбриона в матку и дальнейшее протекание беременности.

Экстракорпоральное оплодотворение производится в несколько этапов:

• Стимуляция овуляции с помощью лекарственных препаратов
• Извлечение яйцеклеток и сперматозоидов
• Отбор необходимого «материала»
• Искусственное оплодотворение
• Перенос эмбриона и их имплантация в полость матки.

Искусственно подсаженный эмбрион должен какое-то время адаптироваться в новой среде, поэтому день имплантации произойдет позже, чем при естественном оплодотворении. Чтобы увеличить долю вероятности успешного «подселения» специалисты клиники подсаживают двух эмбрионов. В дальнейшем необходимо создать благоприятные условия для будущей мамы, чтобы обезопасить ее от самопроизвольного выкидыша и других осложнений. Женщина должна избегать чрезмерной физической нагрузки, стрессов. Необходимо больше отдыхать, питаться здоровой пищей и избегать контактов с инфекционными больными. Также на ранних сроках нельзя принимать горячий душ, исключить половые акты, не переохлаждаться и больше бывать на свежем воздухе, но без длительной ходьбы.

Ощущения при имплантации и собственно при беременности не отличаются от таковых при естественном оплодотворении. Их различие состоит лишь в большей подверженности различным осложнениям тех женщин, которые произвели искусственное оплодотворение. После ЭКО беременных могут подстерегать внутриутробные инфекции, плацентарная недостаточность, выявление врожденных пороков развития, иммунный конфликт матери и ребенка.

Тактика ведения беременных после экстракорпорального оплодотворения более жесткая и включает в себя получение гормональных препаратов в больших, чем обычно, дозах; усиленную витаминотерапию; прием метаболических препаратов; профилактика и своевременное лечение инфекционных заболеваний и повышенное внимание лечащего врача. Но даже при такой интенсивной терапии остается риск развития осложнений и срыва беременности. Часто следствием искусственного оплодотворения является многоплодная беременность, которая также может стать проблемой для матери. Однако при грамотном ведении специалистов клиники, точном следовании их рекомендациям и позитивном настрое беременность после ЭКО будет протекать довольно благополучно и разрешится рождением долгожданного малыша.

Если у вас имеются любые проблемы с деторождением, вы можете обратиться в «Центр ЭКО» в Петрозаводске. Наши специалисты установят причину отсутствия желанной беременности и подберут оптимальное для вас лечение. Вы наверняка сможете испытать радость материнства!

Оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов в Санкт-Петербурге. Цена в ЦПС Медика | Направления ЭКО в Санкт-Петербурге. Цена в ЦПС Медика

Оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов

Оплодотворение в большинстве случаев проводится в тот же день, что и пункция фолликулов.

В то время, пока женщине выполняют пункцию, ее партнер собирает сперму в специальном отдельном помещении нашей клиники, в максимально комфортных условиях, ограждающих его от дополнительного стресса.

В случае, если пациент сталкивается с трудностями в сдаче спермы в центре, под действием вполне объяснимого стресса, вызванного определенного рода давлением и «обязательностью» процедуры, он может собрать материал дома в специальный контейнер и привезти его в клинику в день оплодотворения. Однако в этом случае пациенту надо помнить, что сперма должна поступить в центр не позднее чем через полчаса после ее сбора.

Поскольку качество спермы имеет большое значение для успешного проведения ЭКО, наши пациенты получают подробную инструкцию по подготовке к сбору материала. Дополнительно, готовя пару к протоколу ЭКО, наши врачи проводят беседу с каждым из будущих родителей, разъясняя, что происходит на каждом из этапов и какие меры, в случае необходимости, им необходимо будет предпринять в том или ином случае.

Полученная сперма поступает в эмбриологическую лабораторию нашего центра, где специалист-эмбриолог отбирает наиболее подвижные и морфологически нормальные сперматозоиды, после чего их вместе с яйцеклетками помещают в инкубатор. Сперматозоид проникает в яйцеклетку в течение нескольких (2-6 часов) после добавления в контейнер с яйцеклетками.

Этот процесс и называется оплодотворением invitro(не путайте с внутриматочной инсеминацией).

Если по каким-либо причинам сперматозоиды партнера лишены способности проходить через оболочку яйцеклетки, т.е. ожидаемый процент оплодотворения прогнозируемо крайне низок, используются специальные методы. Наиболее распространенный их них – ИКСИ, когда единичный сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку для ее оплодотворения.

Через 18 часов после того, как сперматозоиды и яйцеклетки были помещены в инкубатор, эмбриолог проверяет произошло ли оплодотворение, и сколько нормально оплодотворившихся яйцеклеток дал процесс.

Нормально оплодотворившаяся яйцеклетка (зигота) – одна клетка с двумя пронуклеусами, т.е. прозрачными пузырьками внутри, один из которых содержит генетический материал отца, а другой – матери.

Нормально оплодотворившиеся яйцеклетки продолжают культивироваться, начиная дробиться и преобразуясь в эмбрион, а яйцеклетки с аномалиями оплодотворения либо неоплодотворившиеся исключаются из процесса и больше не используются.

Эмбриолог оценивает качество эмбрионов каждые 24 часа. Как правило, культивирование продолжается от 3 до 5 суток, после чего эмбрион переносится в матку пациентки.

В нашем центре стадию развития эмбриона, оптимальную для переноса, врач-репродуктолог определяет индивидуально для каждой пациентки, исходя из ее особенностей и состояния здоровья.

ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДИТСЯ НА НОВЕЙШЕМ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОМ ОБОРУДОВАНИИ

Наши преимущества:

• наши специалисты – кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории,
  постоянные участники российских и зарубежных конгрессов и конференций с многолетним опытом работы;
• мы используем только рекомендации ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения),
  современные научно доказанные подходы и методики;  
• мы обеспечиваем полную анонимность и соблюдение врачебной тайны;
• обследование и лечение проводится на новейшем высокотехнологичном оборудовании;
• наши пациенты полностью информированы о ходе лечебно-диагностических
  процессов;
• мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту и обеспечиваем ему комфорт.

Оплодотворение яйцеклетки – как оно происходит, его этапы

Многие бесплодные пары сталкиваются с проблемами в самостоятельном зачатии, на которое повлияло нарушение овуляторного процесса.

Процесс оплодотворения яйцеклетки является моментом, когда взаимодействуют мужская и женская половые клетки, обеспечивая появление зиготы. Оплодотворенная яйцеклетка направляется в маточную трубу, которая обеспечивает перемещение от яичника к матке. Далее происходит закрепление яйцеклетки в матке. Затем начинается формирование эмбриона, из которого впоследствии развивается будущий ребенок, готовый к появлению на свет спустя 9 месяцев.

Как происходит оплодотворение яйцеклетки

В организме каждой здоровой женщины, чей менструальный цикл можно считать надежным и стабильным, регулярно происходит овуляция. Этот период считается максимально выгодным для оплодотворения яйцеклетки. Женская половая клетка доходит до пика созревания и после того, как лопается фолликул, освобождается от него, выходя наружу и ожидая встречи с мужской половой клеткой. Важно учитывать, сколько происходит оплодотворение яйцеклетки, так как в здоровом состоянии она способна на активную жизнедеятельность только в течение 24 часов, в ходе которых должна произойти встреча со сперматозоидом и начало процесса зачатия.

Особенностью женского организма является тот факт, что каждый месяц клетки выходят из яичников поочередно: из правого или из левого, чередуясь между собой. За считанные минуты до того, как произойдет овуляция и процесс оплодотворения яйцеклетки станет возможным, до маточных труб доходит сигнал, информирующий о том, в какой области лопнет фолликул и откуда ждать прихода половой клетки в этот раз. Для оплодотворения яйцеклетки женщины важно, чтобы маточная труба взаимодействовала с биологическим материалом и не было допущено его перехода в брюшную полость. Ввиду того, что фаллопиевы трубы располагают особыми ворсинками, оплодотворенная яйцеклетка в большинстве случае направляется по месту назначения.

Этапы оплодотворения яйцеклетки женщины

Успешное и эффективное оплодотворение возможно только раз в месяц, поэтому бесплодные пары занимаются скрупулезным расчетом периода овуляции, чтобы создать максимально комфортные условия для осуществления процесса оплодотворения яйцеклетки. Для выявления подходящего дня есть множество способов, в числе которых математический, отслеживание базальной температуры и УЗИ.

Узнавая, как происходит оплодотворение яйцеклетки, многие семейные пары удивляются тому, что в отличие от женской, мужские половые клетки способны сохранять активность около недели. Именно поэтому забеременеть можно не только в один единственный день в течение месяца. Говорить о точных расчетах того, сколько длится оплодотворение яйцеклетки сложно, но медицинские исследования помогают опираться на некоторые факты. Учитывая, что скорость движения спермиев составляет 2 сантиметра в час, они могут оказаться в месте назначения в период, когда яйцеклетка еще не достигла пика созревания. Это задерживает оплодотворение яйцеклетки женщины, растягивая период зачатия на пару суток. В случае, когда встречи гамет не происходит, яйцеклетка после оплодотворения без результатов гибнет. Она выходит из организма в ходе менструации. Если зачатие не произошло, цикл начинается снова.

Путь, который проделывает сперматозоид, достаточно сложен и не каждый экземпляр способен преодолеть все препятствия, чтобы осуществить оплодотворение яйцеклетки.

• Не все сперматозоиды обладают одинаковым уровнем активности и подвижности, поэтому слабые представители гибнут, а более сильные продвигаются к матке и трубам.
• По статистике, чаще всего именно в ампулярном отделе маточной трубы стоит ожидать оплодотворения яйцеклетки.
• Сколько времени понадобится на этот процесс, зависит от индивидуальных показателей организма и биоматериала.
• Эякулят содержит миллионы спермиев, но добивается своей цели только один из них.

Для того, чтобы проникнуть к яйцеклетке, сперматозоиду необходимо пройти ее оболочку. Для этого применяются ферменты, содержащиеся в головке спермия. Защитная оболочка разрушается не одной клеткой, а несколькими, чтобы один из них получил шанс попасть к ядру. Если происходит слияние ядер, можно считать оплодотворение яйцеклетки состоявшимся. При этом ее оболочка сразу же начинает деформироваться, не допуская проникновения более чем одной мужской клетки. Яйцеклетка после оплодотворения превращается в зиготу. Через 30 часов после оплодотворения яйцеклетки зигота начинает деление.

Случается, что за один менструальный цикл в организме женщины формируется две яйцеклетки, после оплодотворения которых появляется шанс подарить потенциальным родителям двух детей.

Если пара прибегает к процедуре искусственного зачатия, то врач предупреждает о том, что перед подсадкой оплодотворенная яйцеклетка некоторое время находится под наблюдением эмбриолога, который создает все необходимые условия для получения качественных эмбрионов.

При проведении ЭКО оплодотворение яйцеклетки происходит в лабораторных условиях, после чего эмбрион, достигший необходимых параметров, подсаживают в матку будущей матери. Искусственное зачатие подразумевает возможность перенесения нескольких оплодотворенных яйцеклеток, что обеспечивает большую эффективность процедуры и ее успех.

ЭКО — Kinderwunsch Institut Feichtinger, Wien

При проведении ЭКО несколько 100. 000 сперматозоидов помещаются в среду вместе с яйцеклеткой. При этом лучший сперматозоид находит себе путь в яйцеклетку.

Показания

При непроходимости маточных труб, эндометриозе или синдроме поликистозных яичников экстракорпоральное оплодотворение является методом выбора (при условии нормального состояния семени мужчины).

Шансы на успех

Шансы забеременеть при помощи ЭКО составляют примерно 30-40 % в каждом цикле ЭКО. Успех зависит от возраста пациентов, гормонального статуса, а также сопутствующих заболеваний (напр. диабет, гипертония, снижение или повышение мыссы тела и т.д. ) и факторов образа жизни (стресс, курение, чрезмерное употребление спиртных напитков).

ГОРМОНАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ ЯИЧНИКОВ

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) проводится чаще всего после гормональной стимуляции яичников. Стимуляция необходима для одновременного созревания нескольких фолликул в обоих яичниках с тем, чтобы получить несколько способных к оплодотворению яйцеклеток.

Фаза подготовки к ЭКО («отрицательная модуляция») должна настроить организм на предстоящую стимуляцию. В этой фазе происходит подавление выработки собственных гормонов. С этой целью производятся ежедневные подкожные инъекции, либо применяются определенные медикаменты в таблетированной форме.  Подготовительная фаза дает возможность внешнего управления фазой стимуляции.

Для последующей стимуляции яичников используются препараты, содержащие ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) или ЛГ (лютеинизирующий гормон) в чистом виде или в комбинации. В процессе стимуляции делаются подкожные инъекции определенной дозы данных гормонов (в зависимости от возраста пациентки, веса и пр.) в одно и то же время суток. Применение этих медикаментов объясняется и демонстрируется перед началом лечения. Инъекции могут выполнятья пациенткой или партнером самостоятельно, что избавляет от необходимости ежедневных визитов к врачу.

При тщательном ультразвуковом обследовании определяется количество созревающих фолликулов, степень их зрелости, а также структура слизистой оболочки полости матки. Как только фолликулы достигнут определенной величины, производится индукция овуляции путем введения гормона ХГЧ (человеческого хорионального гонадотропина). При этом устанавливается оптимальное время для забора яйцеклетки.

ПУНКЦИЯ ЯЙЦЕКЛЕТОК

Спустя 36 часов после инъекции гормона, вызывающей овуляцию, производится забор яйцеклеток через влагалище. Под ультразвуковым контролем выполняется прокол фолликулов с помощью пункционной иглы, и фолликулярная жидкость забирается вместе с яйцеклетками.
Затем, под микроскопом из фолликулярной жидкости отбираются яйцеклетки, помещаются в специальную питательную среду и инкубируются в термостате при 37°C. Процедура пункции фолликулов продолжается по времени от 5 до 15 минут, в зависимости от количества фолликул. С целью устранения дискомфорта в процессе вмешательства мы вводим нашим пациенткам комбинацию из снотворных и болеутоляющих препаратов. Пункция фолликула происходит амбулаторно, с последующим обязательным медицинским наблюдением в течение 2 часов в наших комнатах отдыха.

ЗАБОР СЕМЕНИ

Забор семени производится путем мастурбации (после 2-3 дней воздержания) в день забора яйцеклеток. В случае возникновения каких-либо проблем, связанных с недостатком времени или стрессом, можно принести пробу с эякулятом из дома. При этом важно, чтобы между получением эякулята и моментом передачи пробы в институт прошло не более 2 часов.

ОПЛОДОТВОРЕНИЕ — МЕТОД ТРАДИЦИОННОГО ЭКО

Оплодотворение изъятых яйцеклеток происходит в тот же самый день. Для этого сперматозоиды, после специальной подготовительной обработки, помещают вместе с яйцеклетками в чаше. Процесс оплодотворения происходит естественным путем. На следующий день под микроскопом определяется, сколько яйцеклеток проявляют признаки состоявшегося оплодотворения (2 пронуклеуса и 2 полярных тельца).

ТРАНСФЕР ЭМБРИОНА

Через 2-5 дней после оплодотворения эмбрион(ы) вводятся при помощи тонкого гибкого пластикового катетера под ультразвуковым контролем в матку. В какой именно день состоится трансфер эмбриона — зависит от количества оплодотворенных яйцеклеток. Если оплодотворены 1-4 яйцеклетки, в большинстве случаев трансфер эмбриона назначается через 2-3 дня после пункции. До этого времени развитие эмбрионов ежедневно контролируется и оценивается по определенным критериям, при этом обращается внимание на процесс клеточного деления и его регулярность. Для трансфера выбираются самые хорошие по качеству эмбрионы. При наличии 5-ти или большего количества эмбрионов трансфер осуществляется через 5 дней после оплодотворения, так называемый трансфер бластоциста. Бластоциста — это максимальная стадия развития эмбриона, которая может быть достигнута вне тела. Если хороших по качеству эмбрионов оказалось больше, чем требовалось для трансфера, их могут законсервировать путем заморозки (заморозить в жидком азоте). Перенос эмбрионов занимает всего несколько минут и проходит безболезненно. После этой поцедуры мы рекомендуем нашим пациенткам расслабиться в течение 20-30 минут в наших комнатах отдыха.

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ ХЭТЧИНГ, «ПОМОЩЬ ПРИ ВЫСКАЛЬЗЫВАНИИ»

Яйцеклетка и, соответственно, эмбрион окружены прочной оболочкой, так называемой зоной пеллюцида (прозрачная оболочка, окружающая яйцеклетку). Когда эмбрион в течение своего развития достигает стадии бластоциста, он должен выскользнуть из этой оболочки, чтобы иметь возможность разместиться в матке. Тем не менее, иногда эта оболочка «затвердевает» или бывает слишком толстой, что затрудняет имплантацию или делает ее невозможной. В этих случаях зона пеллюцида надсекается с помощью лазера, что облегчения «выскальзывания» подрастающего эмбриона и повышает успех имплантции.

Фаза имплантации (фаза лютеинизации)

С момента забора яйцеклетки начинается вторая половина цикла, так называемая фаза созревания желтого тела в яичнике. На этой фазе собственное производство гормона желтого тела поддерживается медикаментозно, вследствие чего слизистая оболочка матки (эндометрий) подготавливается к оптимальной имплантации эмбриона. Медикаменты, используемые в фазе лютеинизации, могут приниматься в форме внутримышечных уколов, подкожных инъекций, в форме таблеток или вагинальных свечей. Спустя 2 недели после оплодотворения яйцеклеток доказательством беременности является наличие гормона беременности (ХГЧ) в крови или в моче. При подтверждении беременности поддержка функции желтого тела осуществляется вплоть до 12 недель беременности.

Дети из криостата. Чем чревата заморозка яйцеклеток

https://ria.ru/20191214/1562374182.html

Дети из криостата. Чем чревата заморозка яйцеклеток

Дети из криостата. Чем чревата заморозка яйцеклеток — РИА Новости, 14.12.2019

Дети из криостата. Чем чревата заморозка яйцеклеток

Криоконсервация яйцеклеток разрабатывалась для чисто медицинских целей. Сейчас, когда эта процедура стала коммерческой, в мире все больше женщин используют ее… РИА Новости, 14.12.2019

2019-12-14T08:00

2019-12-14T08:00

2019-12-14T08:11

наука

сша

москва

брюссель

открытия — риа наука

здоровье

биология

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/156236/73/1562367379_0:160:3072:1888_1920x0_80_0_0_b494166e68fe11b157153a02f17892ab.jpg

МОСКВА, 14 дек — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Криоконсервация яйцеклеток разрабатывалась для чисто медицинских целей. Сейчас, когда эта процедура стала коммерческой, в мире все больше женщин используют ее как средство планирования беременности. Насколько это оправданно — в материале РИА Новости.Из пробирки — в холодильникИзначально метод криоконсервации использовали, главным образом, в процедуре ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), чтобы сохранить лишние эмбрионы.Женщине проводят искусственную гиперстимуляцию яичников гормональными препаратами. В результате у нее созревают не одна-две, а десяток яйцеклеток (ооцитов). Их извлекают щадящим хирургическим путем и отбирают четыре-пять самых качественных. Затем врач под микроскопом вводит в цитоплазму клеток так же предварительно отобранные, проверенные на жизнеспособность сперматозоиды. Происходит оплодотворение.На стадии бластоцисты (нескольких десятков клеток) часть эмбрионов имплантируют в матку пациентке, а часть замораживают, чтобы снова использовать, если имплантированные по каким-то причинам не прижились. Это безопаснее для женщины и дешевле, чем повторно делать ЭКО.Почему яйцеклетка выживаетПрогресс в этой области обязан методу витрификации (стеклования) — быстрой заморозке яйцеклетки, при которой жидкость в ней замещается на криопротектор. При низких температурах он остается аморфным, как стекло, и не повреждает живой материал — в отличие от водного раствора, наполняющего яйцеклетку.В качестве криопротектора используют смесь органических соединений на основе глицерина. Она взаимодействует с мембраной клетки и управляет концентрациями внутри- и внеклеточных электролитов, вытесняя воду. Во время разморозки криопротектор удаляют из клетки, медленно регулируя его концентрацию в растворе и таким образом снижая осмотическое давление.В отличие от медленной заморозки, когда материал постепенно охлаждают, а затем помещают в жидкий азот, при быстрой — сразу опускают в криостат. Этот метод дает лучшие результаты: больше яйцеклеток после разморозки сохраняется и оплодотворяется, приживается больше эмбрионов.Процедуры криоконсервации в последние годы значительно улучшены. После оттаивания жизнеспособность сохраняют до 90 процентов образцов. Сейчас этот метод дает положительные результаты с той же вероятностью, что и имплантация эмбрионов, не прошедших цикл заморозки. Кроме того, замороженные таким способом клетки сохраняют жизнеспособность в течение многих лет.Успехи и опасенияУже несколько лет, как заморозка женских яйцеклеток (ооцитов) и эмбрионов — не экспериментальный метод, а вполне себе массовый. Из чисто медицинского приложения он стал частью индустрии создания донорских банков яйцеклеток и эмбрионов. Те, кто сдал туда материал, могут сами воспользоваться им в будущем, а могут дать разрешение на продажу или использование в научных целях.Криоконсервация позволила многим бездетным парам познать радость полноценной семейной жизни. Это также единственное средство стать матерью для женщин, которым не позволяют это сделать медицинские показания.К криоконсервации обращаются те, кому в будущем грозит бесплодие, например, при снижении фертильности, кому предстоит хирургическое вмешательство, иное лечение, которое потом не позволит провести процедуру ЭКО. Особенно это касается онкобольных. Если пациенту требуется экстренная химиотерапия, беременность приходится откладывать. Кроме того, они могут быть ограничены в применении гормональных препаратов, использующихся при ЭКО.Есть и обратная сторона медали. Все чаще к криоконсервации прибегают женщины, которые решили повременить с рождением ребенка по карьерным соображениям или из-за проблем в личной жизни. На Западе это называют «заморозкой яйцеклеток по социальным причинам» и рассматривают как «второй великий прорыв» в контроле рождаемости после массового распространения гормональных контрацептивов. По состоянию на 2017 год в США банк замороженных по немедицинским причинам эмбрионов и ооцитов содержал больше 11 тысяч образцов.В то же время опросы показывают, что заморозившие яйцеклетки по социальным причинам испытывают беспокойство по этому поводу. Их волнуют не только вероятность успеха подобной процедуры, вопрос достаточного количества сохраненных ооцитов, но и отсутствие информации о последствиях такого шага, психологической поддержке.При этом далеко не все, кто воспользовался «социальной» заморозкой, востребуют свой материал. Как сообщает Европейское общество репродуктологии и эмбриологии человека, по состоянию на 2018 год в Центр репродуктивной медицины в Брюсселе, крупнейший в ЕС, за разморозкой своих яйцеклеток обратились всего 7,6 процента женщин: 43 из 563. Из них только треть забеременели.Действительно, отложить рождение ребенка — не самая правильная жизненная стратегия. Поскольку оптимальный возраст что для беременности, что для криоконсервации яйцеклеток — до 35 лет. В это время выше процент успешного размораживания, оплодотворения и вынашивания. В более позднем возрасте выявляется больше некачественных яйцеклеток, с морфологическими отклонениями, повреждением цитоплазмы.Согласно некоторым расчетным моделям, женщинам в возрасте 34, 37 и 42 лет потребуется десять, двадцать и 61 ооцит соответственно, чтобы достичь 75-процентной вероятности успешной беременности. Благополучный исход зависит и от других факторов: наследственности, перенесенных патологий, стрессов.Ученых волнуют также долгосрочные последствия для детей, рожденных из замороженных яйцеклеток. Эта процедура может нарушать целостность веретена при делении клеток эмбриона, приводить к нарушениям числа хромосом, фрагментированию молекулы ДНК, ускорению ее метилирования и экспрессии генов. На такой риск указывают эксперименты с животными.Ученые из Университета Копенгагена (Дания), анализируя данные исследований, обнаружили, что при зачатии с помощью криоконсервации эмбрионов несколько повышен риск развития более крупного плода. Международный отклик получило еще одно датское исследование. Проанализировав истории порядка миллиона детей, появившихся на свет за 1996-2012 годы, авторы работы показали, что заморозка эмбрионов связана с незначительным, но статистически различимым риском в 2,4 процента развития рака в детском возрасте по сравнению с естественным деторождением.Критики отмечают несколько существенных ограничений этого исследования. В частности, что исследование небольшое, оно охватывает всего 3356 детей, рожденных с помощью криоконсервирования, из них у 14 диагностирован рак. Это слишком мало, чтобы делать выводы. Курение во время беременности тоже ассоциируется с повышенным рисом рака у потомства. В любом случае это заболевание в детском возрасте остается очень редким диагнозом.

https://ria.ru/20180504/1519865660.html

https://ria.ru/20171004/1506180530.html

https://ria.ru/20180410/1517459696.html

сша

москва

брюссель

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/156236/73/1562367379_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_39716f17205f240d13b5625297528fb6.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

сша, москва, брюссель, открытия — риа наука, здоровье, биология

МОСКВА, 14 дек — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Криоконсервация яйцеклеток разрабатывалась для чисто медицинских целей. Сейчас, когда эта процедура стала коммерческой, в мире все больше женщин используют ее как средство планирования беременности. Насколько это оправданно — в материале РИА Новости.

Из пробирки — в холодильник

Изначально метод криоконсервации использовали, главным образом, в процедуре ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), чтобы сохранить лишние эмбрионы.

Женщине проводят искусственную гиперстимуляцию яичников гормональными препаратами. В результате у нее созревают не одна-две, а десяток яйцеклеток (ооцитов). Их извлекают щадящим хирургическим путем и отбирают четыре-пять самых качественных. Затем врач под микроскопом вводит в цитоплазму клеток так же предварительно отобранные, проверенные на жизнеспособность сперматозоиды. Происходит оплодотворение.

На стадии бластоцисты (нескольких десятков клеток) часть эмбрионов имплантируют в матку пациентке, а часть замораживают, чтобы снова использовать, если имплантированные по каким-то причинам не прижились. Это безопаснее для женщины и дешевле, чем повторно делать ЭКО.

Почему яйцеклетка выживает

Прогресс в этой области обязан методу витрификации (стеклования) — быстрой заморозке яйцеклетки, при которой жидкость в ней замещается на криопротектор. При низких температурах он остается аморфным, как стекло, и не повреждает живой материал — в отличие от водного раствора, наполняющего яйцеклетку.

В качестве криопротектора используют смесь органических соединений на основе глицерина. Она взаимодействует с мембраной клетки и управляет концентрациями внутри- и внеклеточных электролитов, вытесняя воду. Во время разморозки криопротектор удаляют из клетки, медленно регулируя его концентрацию в растворе и таким образом снижая осмотическое давление.

В отличие от медленной заморозки, когда материал постепенно охлаждают, а затем помещают в жидкий азот, при быстрой — сразу опускают в криостат. Этот метод дает лучшие результаты: больше яйцеклеток после разморозки сохраняется и оплодотворяется, приживается больше эмбрионов.

Процедуры криоконсервации в последние годы значительно улучшены. После оттаивания жизнеспособность сохраняют до 90 процентов образцов. Сейчас этот метод дает положительные результаты с той же вероятностью, что и имплантация эмбрионов, не прошедших цикл заморозки. Кроме того, замороженные таким способом клетки сохраняют жизнеспособность в течение многих лет.

4 мая 2018, 08:35НаукаРоссийские ученые первыми в мире восстановили замороженное сердце лягушки

Успехи и опасения

Уже несколько лет, как заморозка женских яйцеклеток (ооцитов) и эмбрионов — не экспериментальный метод, а вполне себе массовый. Из чисто медицинского приложения он стал частью индустрии создания донорских банков яйцеклеток и эмбрионов. Те, кто сдал туда материал, могут сами воспользоваться им в будущем, а могут дать разрешение на продажу или использование в научных целях.

Криоконсервация позволила многим бездетным парам познать радость полноценной семейной жизни. Это также единственное средство стать матерью для женщин, которым не позволяют это сделать медицинские показания.

К криоконсервации обращаются те, кому в будущем грозит бесплодие, например, при снижении фертильности, кому предстоит хирургическое вмешательство, иное лечение, которое потом не позволит провести процедуру ЭКО. Особенно это касается онкобольных. Если пациенту требуется экстренная химиотерапия, беременность приходится откладывать. Кроме того, они могут быть ограничены в применении гормональных препаратов, использующихся при ЭКО.

4 октября 2017, 16:31НаукаКриоэлектронная микроскопия: за что вручили Нобелевку по химииЕсть и обратная сторона медали. Все чаще к криоконсервации прибегают женщины, которые решили повременить с рождением ребенка по карьерным соображениям или из-за проблем в личной жизни. На Западе это называют «заморозкой яйцеклеток по социальным причинам» и рассматривают как «второй великий прорыв» в контроле рождаемости после массового распространения гормональных контрацептивов. По состоянию на 2017 год в США банк замороженных по немедицинским причинам эмбрионов и ооцитов содержал больше 11 тысяч образцов.

В то же время опросы показывают, что заморозившие яйцеклетки по социальным причинам испытывают беспокойство по этому поводу. Их волнуют не только вероятность успеха подобной процедуры, вопрос достаточного количества сохраненных ооцитов, но и отсутствие информации о последствиях такого шага, психологической поддержке.

При этом далеко не все, кто воспользовался «социальной» заморозкой, востребуют свой материал. Как сообщает Европейское общество репродуктологии и эмбриологии человека, по состоянию на 2018 год в Центр репродуктивной медицины в Брюсселе, крупнейший в ЕС, за разморозкой своих яйцеклеток обратились всего 7,6 процента женщин: 43 из 563. Из них только треть забеременели.

Действительно, отложить рождение ребенка — не самая правильная жизненная стратегия. Поскольку оптимальный возраст что для беременности, что для криоконсервации яйцеклеток — до 35 лет. В это время выше процент успешного размораживания, оплодотворения и вынашивания. В более позднем возрасте выявляется больше некачественных яйцеклеток, с морфологическими отклонениями, повреждением цитоплазмы.

Согласно некоторым расчетным моделям, женщинам в возрасте 34, 37 и 42 лет потребуется десять, двадцать и 61 ооцит соответственно, чтобы достичь 75-процентной вероятности успешной беременности. Благополучный исход зависит и от других факторов: наследственности, перенесенных патологий, стрессов.

Ученых волнуют также долгосрочные последствия для детей, рожденных из замороженных яйцеклеток. Эта процедура может нарушать целостность веретена при делении клеток эмбриона, приводить к нарушениям числа хромосом, фрагментированию молекулы ДНК, ускорению ее метилирования и экспрессии генов. На такой риск указывают эксперименты с животными.Ученые из Университета Копенгагена (Дания), анализируя данные исследований, обнаружили, что при зачатии с помощью криоконсервации эмбрионов несколько повышен риск развития более крупного плода. Международный отклик получило еще одно датское исследование. Проанализировав истории порядка миллиона детей, появившихся на свет за 1996-2012 годы, авторы работы показали, что заморозка эмбрионов связана с незначительным, но статистически различимым риском в 2,4 процента развития рака в детском возрасте по сравнению с естественным деторождением.Критики отмечают несколько существенных ограничений этого исследования. В частности, что исследование небольшое, оно охватывает всего 3356 детей, рожденных с помощью криоконсервирования, из них у 14 диагностирован рак. Это слишком мало, чтобы делать выводы. Курение во время беременности тоже ассоциируется с повышенным рисом рака у потомства. В любом случае это заболевание в детском возрасте остается очень редким диагнозом.

10 апреля 2018, 08:00

Заморозить до лучших времен. Как люди пытаются «воскресить» умерших родных

Нет беременности при ЭКО? Разберемся в причинах.

Цикл ЭКО это многоэтапный процесс. И от того, как протекает каждый этап, зависит исход всей программы.  Чтобы ЭКО завершилось  успешно и наступила беременность, необходим ряд условий:

• должен начаться рост и развитие хотя бы одного фолликула
• фолликулы должны созреть
• не должно произойти преждевременной овуляции до пункции фолликулов
• во время пункции яйцеклетки должны быть успешно извлечены из фолликулов
• сперматозоиды должны оплодотворить хотя бы одну яйцеклетку
• оплодотворенная яйцеклетка должна начать делиться и развиваться
• эмбрион должен имплантироваться в матку.

И все же остается открытым  вопрос: «Почему не каждый эмбрион при ЭКО становится плодом?»

Современные репродуктивные технологии позволяют вырастить эмбрион в лабораторных условиях, но до сих пор нет точных данных, что происходит во время имплантации эмбриона в матку?. При имплантации мы не знаем, какой эмбрион станет сначала плодом, а потом ребенком, и это приносит много разочарований, как врачу, так и пациенту.

Имплантация – это очень сложный процесс. Прежде всего, эмбрион должен продолжать развитие до стадии бластоцисты, а затем выйти из своей оболочки . Вылупившаяся бластоциста должна затем имплантироваться в эндометрий матки в короткий период времени, именуемый окном имплантации.

Как регулируется и происходит имплантация, остается загадкой, но стоит отметить, что у абсолютно здоровой супружеской пары  при естественном зачатии всего 20-25% вероятность зачать ребенка в каждом менструальном цикле. Ответственность за такую низкую эффективность несет как сам эмбрион, так и нарушения во взаимодействии  эмбрион-эндометрий. Сегодня известно, что одной из главных причин неудачной имплантации являются генетические патологии эмбриона. Именно имплантация является основным фактором, ограничивающим эффективность ВРТ.

Если беременность не наступила после первой попытки ЭКО, то это еще не конец пути – это только его начало! После неудачного цикла ЭКО обязательно  необходимо встретиться   с врачом и проанализировать все этапы. Важно при этом не менять врача или клинику,  так как Ваш доктор уже знает особенности вашего здоровья и подберет оптимальную тактику лечения.

При анализе неудачной попытки ЭКО врач уделяет особое внимание качеству эмбрионов и эндометрия, а также другим важным моментам:

• обострение хронических заболеваний
• ответ яичников на стимуляцию
• как прошло оплодотворение
• качество ооцитов и спермы
• качество эндометрия на момент переноса
• необходимость дополнительного обследования и лечения

Причины неудач ЭКО

Эмбрионы удовлетворительного качества

Хорошие эмбрионы — это на 5-й день развития-бластоцисты без фрагментаций, которые хорошо и в срок делились.

Эмбрионы могут быть удовлетворительного качества ввиду плохого качества полученных женских клеток, а также по причине низкого качества спермы.

Плохое качество эндометрия

Для успешной имплантации перенесенного эмбриона необходимы нормальная структура и размер эндометрия.

Если у женщины  были оперативные вмешательства в матку (аборты, чистки, роды, гистероскопии с диагностическим выскабливанием), то  могут быть скрытые признаки воспалительного процесса в матке.

Воспалительные процессы в маточных трубах

Воспаление в трубах оказывает токсическое действие на имплантирующийся эмбрион, и даже если беременность наступает, обычно под воздействием токсинов происходит гибель эмбриона на ранних сроках.

Многие женщины после удаления труб получили положительные результаты ЭКО.

Генетические причины

При неудачных попытках ЭКО рекомендуется провести кариотипирование супругов

Иммунологические нарушения

Когда нет явных признаков неудач

ЭКО, врач рекомендует провести исследование иммунитета.

Первичное обследование включает:

• полная иммунограмма,
• гемостазиограмма с волчаночным антикоагулянтом,
• панель аутоантител (антикардиолипины, АТ к ДНК, факторам щитовидной железы, фактору роста нервов),
• антиспермальные антитела ,
• гомоцистеин
• HLA-типирование

Совпадение по HLA-антигенам влияет на зачатие и вызывает выкидыши на ранних сроках. Факторы иммунологического бесплодия оказывают своё отрицательное влияние на многие этапы: имплантация эмбриона в слизистую полости матки, формирование плаценты, вынашивание беременности. При обследовании супружеских пар с привычным невынашиванием изучают степень их совместимости по HLA – системе, уровень иммунных NK-клеток. Для лечения иммунологических нарушений используют иммунизацию лимфоцитами мужа. Применение метода иммунотерапии лимфоцитами мужа  позволяет провести иммунологическую коррекцию в  организме беременной, что, в свою очередь, способствует физиологическому протеканию и вынашиванию беременности.

Что касается иммунного статуса организма — иммунологи уверены, что он очень сильно влияет и на зачатие, и на вынашивание.

Эндокринные нарушения

На фоне стимуляций может произойти обострение  эндокринных заболеваний. Если у вас были в анамнезе расстройства эндокринной системы (гипер-гипотериоз, гиперпролактинемия, гипо-гиперандрогения , диабет и др.) , то необходимо проконсультироваться с эндокринологом , чтобы врач корректировал дозы дополнительно принимаемых вами препаратов.

Несоблюдение назначений врача

Причиной неудач может явиться пренебрежение пациентами назначениями лекарств или приобретение просроченных лекарств и в сомнительных местах. Очень важно принимать лекарства в точно назначенное время.

Возраст более 40 лет

Фертильность женщины после 40 резко снижается (по статистике частота наступления беременности 2-10%).

Возраст мужчины влияет на качество эмбрионов. Возраст мужчины (старше 39 лет) ассоциируется с увеличением частоты фрагментации, плохим качеством эмбрионов и соответственно играет роль в снижении частоты наступления беременности у пар, участвующих в программе ИКСИ/ЭКО

Проблемы с гемостазом крови

Необходимо посмотреть гемограмму и, если есть изменения, пройти курс лечения.

Даже если беременность не наступила с первой попытки ЭКО, вы прошли этот путь, вы сделали шаг навстречу мечте, знаете, что вас ждет в будущем и можете принять решение о дальнейших  усилиях забеременеть и  повторить попытку ЭКО для достижения поставленной цели.

Большинство врачей советуют подождать хотя бы один месяц, прежде чем начинать следующий цикл лечения.

В зависимости от результатов предыдущего цикла, врач может  изменить схему лечения.  Если не произошло оплодотворение, вам может потребоваться ИКСИ. Если качество яйцеклеток было плохим, врач может порекомендовать использование донорских яйцеклеток. Однако, если результаты предыдущего цикла были удовлетворительными, врач может порекомендовать повторить ту же самую схему лечения: все, что требуется многим пациентам для успеха в цикле ЭКО – это время и еще одна попытка.  Будьте здоровы и идите к своей цели шаг за шагом.

Для справки: Ограничений по количеству циклов ЭКО –нет. Известны случаи, когда пары прошли более 20  циклов и  получили желаемый результат- стали счастливыми родителями. Возможность и необходимость ЭКО определяет врач репродуктолог и эмбриолог.

С каждым последующим  циклом ЭКО возрастает вероятность беременности.

Маркина Ольга Валерьевна

Эмбриолог  клиники репродуктивного здоровья «Клиника 9», кандидат медицинских наук, врач высшей врачебной категории.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИА

ЛИСТА.

Возрастное ограничение  18+

Концепция

: как это работает | Обучение пациентов

Чтобы забеременеть, необходимо выполнить следующие действия:

Эти шаги описаны ниже.

Транспортировка спермы

Транспортировка спермы зависит от нескольких факторов:

• Сперма должна быть способна продвигаться через среду женского влагалища и шейки матки.
• Эта среда, которая находится под циклическим гормональным контролем, должна быть благоприятной для приема сперматозоидов, не разрушая их.
• Сперма должна обладать способностью преобразовываться в форму, способную проникать через клеточную мембрану яйцеклетки (капситация).

После эякуляции сперма образует гель, который защищает ее от кислой среды влагалища. Гель разжижается в течение 20-30 минут ферментами предстательной железы. Это разжижение важно для высвобождения сперматозоидов, поэтому может произойти транспортировка. Семенная плазма остается во влагалище.

Защищенные сперматозоиды с наибольшей подвижностью проходят через слои цервикальной слизи, которые охраняют вход в матку.Во время овуляции этот барьер становится тоньше и меняет кислотность, создавая более благоприятную среду для сперматозоидов. Слизь шейки матки действует как резервуар для длительного выживания сперматозоидов.

После того, как сперматозоид попал в матку, сокращение продвигает сперму вверх по фаллопиевым трубам. Первые сперматозоиды попадают в пробирки через несколько минут после эякуляции. Однако первая сперма, скорее всего, не является оплодотворяющей спермой. Подвижные сперматозоиды могут сохраняться в женских половых путях до пяти дней.

Транспортировка яиц

Транспортировка яйца начинается при овуляции и заканчивается, когда яйцо достигает матки. После овуляции бахромчатый конец маточной трубы, похожий на палец, проходит над яичником. Адгезивные участки на ресничках, которые расположены на поверхности фимбрий, отвечают за захват и перемещение яиц в трубку. Реснички внутри трубки и мышечные сокращения, возникающие в результате движения яйца, создают движение вперед. Транспортировка по трубке занимает около 30 часов.

Такие состояния, как инфекции органов малого таза и эндометриоз, могут необратимо нарушить функцию маточных труб из-за рубцевания или повреждения фимбрий.

Оплодотворение и развитие эмбрионов

После овуляции яйцеклетка способна к оплодотворению только от 12 до 24 часов. Контакт между яйцеклеткой и спермой носит случайный характер.

Как только яйцо достигает определенного участка трубки, называемого ампулярно-истмическим переходом, оно остается в покое еще на 30 часов.В этой части трубки происходит оплодотворение — соединение сперматозоидов с яйцеклеткой. Затем оплодотворенная яйцеклетка начинает быстро спускаться в матку. Период покоя в трубке, по-видимому, необходим для полного развития оплодотворенной яйцеклетки и для подготовки матки к приему яйца.

Дефекты маточной трубы могут нарушить транспорт и увеличить риск трубной беременности, также называемой внематочной беременностью.

Оболочка, окружающая яйцо, называемая zona pellucida, выполняет две основные функции при оплодотворении.Во-первых, блестящая оболочка содержит рецепторы сперматозоидов, специфичные для человеческой спермы. Во-вторых, после проникновения сперматозоидов мембрана становится непроницаемой для проникновения других сперматозоидов.

После проникновения серия событий подготовила почву для первого деления клеток. Одноклеточный зародыш называется зиготой. В течение следующих семи дней человеческий эмбрион претерпевает множественные деления клеток в процессе, называемом митозом. В конце этого переходного периода эмбрион становится массой очень организованных клеток, называемой бластоцистой.Сейчас считается, что по мере взросления женщины этот процесс раннего развития эмбриона все больше нарушается из-за ухудшения качества яйцеклеток.

Имплантация

Когда эмбрион достигает стадии бластоцисты, примерно через пять-шесть дней после оплодотворения, он вылупляется из блестящей оболочки и начинает процесс имплантации в матку.

В природе 50 процентов всех оплодотворенных яйцеклеток теряются до прекращения менструации. В процессе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) эмбрион также может начать развиваться, но не дожить до стадии бластоцисты — первой стадии, на которой эти клетки, которым суждено стать плодом, отделяются от тех, которые станут плацентой.Бластоциста может имплантироваться, но не расти, или бластоциста может расти, но перестать развиваться до двухнедельного срока, когда можно обнаружить беременность. Восприимчивость матки и здоровье эмбриона важны для процесса имплантации.

Овуляция, зачатие и беременность

Что такое овуляция?

Овуляция — это фаза менструального цикла. Это происходит примерно на 14 день 28-дневного менструального цикла. В частности, овуляция — это высвобождение яйцеклетки (яйцеклетки) из яичника женщины.

Каждый месяц между шестым и четырнадцатым днями менструального цикла фолликулостимулирующий гормон вызывает созревание фолликулов в одном из яичников женщины. Однако в течение 10-14 дней только один из развивающихся фолликулов формирует полностью зрелую яйцеклетку. Примерно на 14-й день менструального цикла внезапный всплеск лютеинизирующего гормона заставляет яичник выделять свою яйцеклетку. Яйцо начинает свое пятидневное путешествие через узкую полую структуру, называемую маточной трубой, к матке. Когда яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе, повышается уровень прогестерона, другого гормона, который помогает подготовить слизистую оболочку матки к беременности.

Как происходит зачатие?

Зачатие происходит, когда сперматозоид плодородного мужчины проходит вверх через влагалище в матку женщины и соединяется с яйцеклеткой женщины, когда она движется вниз по одной из фаллопиевых труб от яичника к матке.

По мере того, как оплодотворенная яйцеклетка продолжает двигаться вниз по фаллопиевой трубе, она начинает делиться на две клетки, затем на четыре клетки, а затем на другие клетки по мере продолжения деления. Примерно через неделю после того, как сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, оплодотворенная яйцеклетка попала в матку и превратилась в растущий кластер примерно из 100 клеток, называемый бластоцистой.

Затем бластоциста прикрепляется к слизистой оболочке матки (эндометрию). Этот процесс прикрепления называется имплантацией. Высвобождение гормонов эстрогена и прогестерона вызывает утолщение эндометрия, который обеспечивает питательными веществами, которые необходимы бластоцисте для роста и в конечном итоге превращения в ребенка.

По мере того, как клетки продолжают делиться — одни развиваются в ребенка, другие формируют структуру питания и снабжения кислородом, называемую плацентой, — выделяются гормоны, которые сигнализируют организму о том, что ребенок растет внутри матки.Эти гормоны также сигнализируют матке о необходимости поддерживать свою слизистую оболочку, а не избавляться от нее. Это означает, что у женщины в этом месяце нет менструации, и это может быть первым способом, по которому женщина узнает о своей беременности.

Овуляция и зачатие | Королевский женский госпиталь

Каждый месяц репродуктивные органы здоровой женщины готовятся к беременности.

Сложное взаимодействие между гипофизом в головном мозге, яичниками и маткой создает идеальную среду для овуляции (выхода яйцеклетки), для встречи спермы и яйцеклетки и для имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке.

Пошаговое руководство по овуляции

• Каждый месяц гипофиз, расположенный в вашем мозгу, вырабатывает гормон. Этот гормон заставляет яичники производить ряд заполненных жидкостью кист, называемых фолликулами. По мере роста фолликулы выделяют гормон эстроген. Эстроген утолщает стенку матки при подготовке к беременности.
• На седьмой день вашего цикла фолликулы перестают расти, за исключением одного. Этот фолликул продолжает расти и питать созревающую яйцеклетку (ооцит) внутри.
• На 12-й день созревающий фолликул выбрасывает эстроген в кровоток. Эстроген проходит через вашу кровь. Когда эстроген достигает гипофиза в вашем мозгу, гипофиз в ответ выделяет лютеинизирующий гормон. Этот гормон вызывает резкий скачок роста фолликула.
• Прямо перед овуляцией яйцеклетка внутри фолликула отделяется. Фолликул начинает выделять химические вещества, которые побуждают близлежащую фаллопиеву трубу приближаться и окружать фолликул.
• Фолликул набухает до тех пор, пока не лопнет, выбрасывая яйцеклетку и жидкость в брюшную полость.
• Выступы на конце фаллопиевой трубы, похожие на мизинец, называемые фимбриями, проходят через лопнувший фолликул и поднимают яйцеклетку.
• Яйцо транспортируется ко входу в маточную трубу. Попав внутрь стенок маточной трубы, мышечные сокращения мягко подталкивают яйцо к матке.
• Яйцеклетка либо встречает сперматозоид на своем пути через маточную трубу и оплодотворение, либо она прибывает в матку неоплодотворенной и всасывается обратно в организм.

Менструальный цикл

Пошаговое руководство к зачатию

После овуляции яйцеклетка живет от 12 до 24 часов и должна быть оплодотворена за это время, если женщина собирается забеременеть.

Выброс эстрогена непосредственно перед овуляцией также работает внутри шейки матки (шейка матки), образуя богатое белком прозрачное желе, которое покрывает верхнюю часть влагалища во время секса. Это делает влагалище кислым (что предотвращает молочницу и другие инфекции).Это также подходящая среда для выживания сперматозоидов. Сперма быстро поднимается вверх и попадает в шейку матки, где они могут выжить в слизи до пяти дней, прежде чем яйцеклетка будет выпущена.

Когда яйцеклетка выходит во время овуляции, она покрывается липкими клетками, которые помогают маточной трубе захватить ее. Яйцеклетка и сперматозоид встречаются в маточной трубе, где сперма начинает переваривать липкие клетки. Хотя для рождения ребенка требуется только один сперматозоид, несколько необходимо прикрепить к внешней оболочке и мембране яйцеклетки, прежде чем можно будет войти в нее и оплодотворить ее.

После оплодотворения яйцеклетка и сперматозоид очень быстро сливаются и делятся, образуя эмбрион, и выделяются химические вещества, препятствующие проникновению других сперматозоидов.

В течение следующих четырех или пяти дней оплодотворенная яйцеклетка продолжает делиться и двигаться к матке.

Гормон прогестерон, который выделяется в кровоток лопнувшим фолликулом (теперь называемым желтым телом), подготавливает матку к имплантации яйцеклетки.

По мере того, как беременность растет и имплантируется в слизистую оболочку матки и кровеносные сосуды матери, она посылает все более сильный сигнал яичнику, чтобы продлить и увеличить выработку прогестерона, который необходим беременности для выживания.

Забеременеть

Лучшее время для попытки зачатия — за три-шесть дней до овуляции включительно. Наиболее плодородные дни будут зависеть от продолжительности вашего цикла.

Если вы используете противозачаточные средства, вам необходимо прекратить их использование, если вы планируете забеременеть. Нет четких указаний о том, когда прекратить использование таблеток (оральных контрацептивов), если вы планируете забеременеть. Некоторые специалисты в области здравоохранения предполагают, что после прекращения приема таблеток у вас должно быть три нормальных менструальных цикла, чтобы ваша метаболическая функция вернулась к норме.Время, необходимое для восстановления фертильности, будет разным для каждой женщины. При приеме таблеток возможно, хотя и редко, беременность женщины. Нет никаких доказательств того, что это вызывает проблемы у ребенка.

Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или советы (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться с вашим лечащим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

.

Сколько времени нужно, чтобы сперма достигла яйцеклетки?

Где-то между болтовней о желании иметь ребенка и собственно попыткой зачать ребенка кто-то забыл упомянуть, что большая часть процесса — это одна большая игра на ожидание.Вам нужно дождаться окончания менструации, затем терпеливо считать дни до овуляции, а затем немного посидеть, прежде чем сделать тест на беременность. Но если бы у вас был вид на вашу матку с помощью волшебного школьного автобуса — черт возьми, это шоу было круто — то как бы выглядели часы при реальной встрече сперматозоидов и яйцеклетки. Я имею в виду, сколько времени длится зачатие? Эксперты говорят, что этот процесс в буквальном смысле сводится к науке.

«В течение 18–24 часов после встречи яйцеклетки и сперматозоидов происходит оплодотворение, и в маточной трубе создается эмбрион», — сказал д-р.Аарон Стайер, акушер-гинеколог и репродуктивный эндокринолог из Колорадского центра репродуктивной медицины в Бостоне, сказал Romper в интервью по электронной почте. «В этот момент генетический материал женского пола (яйцеклетка) и мужского пола (сперма) начинает направлять на развитие эмбриона. Примерно через пять-семь дней после оплодотворения эмбрион покидает маточную трубу и попадает в матку, где имплантируется и начинает расти ».

Доктор Хайме Кнопман, соучредитель TrulyMD и директор Колорадского центра репродуктивной медицины в Нью-Йорке, объясняет Romper, что яйцеклетка выходит примерно через 36 часов после начала всплеска ЛГ и живет от 12 до 24 часов после этого.«С другой стороны, сперматозоиды намного долговечнее», — говорит Кнопман. «Сперма может жить от трех до пяти дней в репродуктивном тракте». Кнопман объясняет, что как только эмбрион сформирован, он подвергнется множеству делений и за следующие пять дней превратится из пары клеток в тысячи клеток. «К тому времени, когда эмбрион станет бластоцистой (примерно 500 клеток), он будет готов к имплантации в полость эндометрия».

Наука — круто, правда? В любом случае, пока все это происходило внутри вашего тела, вы, вероятно, делали еще кое-что — как вы уже догадались — ожидали и гадали, когда можно будет пройти тест на беременность.Эксперты говорят, что волшебное число, когда вы можете пройти тест на беременность, — это между 10 и 14 днями после зачатия, при условии, что вы занимаетесь сексом в день овуляции. «Стандартный домашний анализ мочи дает точные результаты через 14 дней после овуляции», — говорит д-р Шива Талебиан, соучредитель Truly-MD.com и директор по репродукции третьей стороны в нью-йоркском филиале Центра репродуктивной медицины Колорадо в интервью Romper. электронное интервью. «Некоторые из них более чувствительны и могут использоваться уже через 10 дней после овуляции.”

Просто не забудьте пройти тест утром, чтобы получить наиболее точные результаты, — говорит Romper доктор Джанет Чой, репродуктивный эндокринолог и медицинский директор Колорадского центра репродуктивной медицины в Нью-Йорке. «В частности, если вы тестируете очень рано (то есть ровно через 14 дней после овуляции), вам нужно убедиться, что в моче достаточно гормона беременности (ХГЧ), чтобы тест-полоска стала положительной», — говорит она Romper в электронном письме. интервью, добавив, что ранние часы дня будут производить наиболее концентрированную мочу, а не более разбавленную жидкость, которая возникает в результате употребления жидкости в течение дня.

Конечно, когда вы узнаете, что беременны, ожидание не заканчивается. Вы с нетерпением ждете первого сердцебиения, ультразвука и крошечных детских ударов, и вы обязательно будете следить за первым сокращением. Но чего вы терпеливо ждете? Этот милый первый взгляд на лицо вашего малыша.

И поэтому ожидание того стоит.

Менструальный цикл: Обзор | Johns Hopkins Medicine

Что такое овуляция?

Когда молодая женщина достигает половой зрелости, у нее начинается овуляция.Это когда зрелая яйцеклетка или яйцеклетка выходит из одного из яичников. Яичники — это два женских репродуктивных органа, расположенные в тазу. Если яйцеклетка оплодотворяется спермой при движении по фаллопиевой трубе, наступает беременность. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Затем развивается плацента. Плацента передает питание и кислород плоду от матери. Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки (эндометрий) теряется во время менструации.

В среднем менструальный цикл длится 28 дней. Цикл начинается с первого дня одной менструации и заканчивается первым днем ​​следующей менструации. У средней женщины овуляция приходится на 14-й день. В это время у некоторых женщин наблюдается незначительный дискомфорт в нижней части живота, появляются кровянистые выделения или кровотечение, а у других вообще отсутствуют какие-либо симптомы.

Как правило, женщина имеет больше шансов забеременеть (фертильна), если она занимается сексом за несколько дней до этого и во время овуляции.

Что такое менструация?

Менструация — это часть женского цикла, когда слизистая оболочка матки (эндометрий) опадает.Это происходит на протяжении всей репродуктивной жизни женщины. С каждым месячным циклом эндометрий готовится к питанию плода. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона способствует утолщению его стенок. Если оплодотворение не происходит, эндометрий вместе с кровью и слизью из влагалища и шейки матки составляет менструальный цикл, который покидает тело через влагалище во время менструации.

Когда начинается менструация?

В среднем у молодой женщины в США первая менструация наступает примерно в 12 лет.Обычно это происходит через 2–3 года после того, как ее грудь начинает расти. Это также происходит вскоре после того, как она замечает волосы на лобке и в подмышках. Стресс, физические нагрузки и диета могут повлиять на то, когда у девочки впервые начнутся месячные.

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует молодой женщине проконсультироваться со своим лечащим врачом, если у нее не начались менструации к 15 годам или если к возрасту у нее еще не появились зачатки груди, лобковые волосы или волосы под мышками. из 13.

Сколько длится менструальный цикл?

У менструирующих женщин средний менструальный цикл длится 28 дней.Он начинается с первого дня последней менструации и заканчивается первым днем ​​следующей менструации. Однако продолжительность женских циклов варьируется, особенно в течение первого года или двух после того, как у молодой женщины начнутся первые месячные. У женщин цикл может составлять от 21 дня или до 45 дней в течение первых нескольких лет. Однако все, что выходит за рамки этого диапазона, может потребовать медицинской помощи.

Забеременеть: от оплодотворения до зачатия

Многие факторы определяют, забеременеет ли человек после секса, включая использование противозачаточных средств, возраст, фертильность или просто случайность.Однако, согласно исследованию 2011 года, 85% сексуально активных людей в возрасте от 15 до 44 лет, которые не используют никаких противозачаточных средств, забеременеют в течение года.

По данным Planned Parenthood, процесс зачатия обычно занимает две-три недели после полового акта. Он включает в себя овуляцию (выделение яйцеклетки), секс с половым членом во влагалище (или рядом с ним), эякуляцию спермы, оплодотворение яйцеклетки и имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку, после чего начнут развиваться симптомы беременности.

Оплодотворение происходит, когда яйцеклетка и сперматозоид (сперматозоид) объединяются, образуя единую клетку. После оплодотворения эта клетка перемещается по фаллопиевым трубам, чтобы имплантироваться в слизистую оболочку матки. Если имплантация прошла успешно, эмбрион начинает расти. Предполагается, что беременность наступает через две недели после первого дня последней менструации, даже если часть этого времени предполагает отсутствие беременности.

HUIZENG HU / Getty Images

Овуляция

Овуляция включает выход полностью зрелой яйцеклетки из одного из двух яичников человека.Если предположить, что для предотвращения овуляции не используются противозачаточные средства, это обычно происходит примерно на 14 день 28-дневного менструального цикла. Затем яйцеклетке требуется около пяти дней, чтобы пройти по одной из двух маточных труб к матке. Между тем, в организме повышается уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, чтобы подготовить слизистую оболочку матки к беременности.

Яйцо способно к оплодотворению только в течение 12–24 часов. Вот почему некоторые люди используют домашние тесты на овуляцию, чтобы предсказать, когда они наиболее фертильны и когда в это время произойдет половой акт.Если оплодотворение не происходит, утолщенная слизистая оболочка матки сбрасывается во время менструации, и цикл начинается заново.

Иногда во время овуляции выделяется более одного яйца. Если все оплодотворены, они могут привести к многоплодной беременности. Близнецы зачатие от двух яиц. У однояйцевых близнецов одно оплодотворенное яйцо распадается на две части.

эякуляция

Во время секса без презерватива сперма эякулирует из полового члена во влагалище — в большом количестве.В большинстве случаев все сперматозоиды соперничают за оплодотворение одной яйцеклетки. Если не используются противозачаточные средства, некоторые из них могут проходить через цервикальную слизь, охраняющую вход в матку, и подниматься вверх в маточные трубы, где они могут жить до пяти дней. Таким образом, оплодотворение может произойти даже через несколько дней после полового акта.

Удобрение

Если только один сперматозоид проникает в яйцеклетку, яйцеклетка не пропускает другие сперматозоиды, и в результате получается единичная клетка, известная как зигота.Он получает половину из 46 хромосом от одного родителя и половину от другого.

Деление клеток начинается примерно за неделю, когда растущий кластер клеток проходит по фаллопиевым трубам в матку. Когда он достигает размера около 100 клеток, он известен как бластоциста.

Имплантация

Примерно через неделю после оплодотворения (и почти до двух недель после полового акта) бластоциста выходит из своей оболочки и прикрепляется к слизистой оболочке матки, также известной как эндометрий.Имплантация может занять от трех до четырех дней. За это время развивается плацента, соединяющая мать и эмбрион. Его работа будет заключаться в снабжении растущего эмбриона кислородом и питательными веществами через мать и в фильтрации отходов.

После имплантации эмбрион начинает расти. К этому моменту с момента полового акта могло пройти две-три недели. Однако около половины всех естественных оплодотворенных яйцеклеток не имплантируются и теряются до начала следующего менструального цикла.

Если беременность наступила, организм вырабатывает гормоны, чтобы предотвратить потерю подкладки и подготовить организм к вынашиванию беременности. Начиная с девяти недель после имплантации и до рождения, термин для ребенка меняется с «эмбрион» на «плод».

Симптомы беременности

Первый признак беременности, который может заметить человек, — это задержка менструации. Другие общие ранние признаки:

• Тошнота и рвота (также известные как утреннее недомогание, думали, что это может случиться в любое время дня)
• Усталость
• Опухшая или болезненная грудь
• Вздутие живота
• Запор
• Мочеиспускание чаще обычного

Если вы думаете, что беременны

Если вы считаете, что забеременели, будь то результат домашнего теста на беременность или задержка менструации, лучше немедленно обратиться к врачу, чтобы подтвердить, что вы беременны.Этот человек может быть терапевтом или акушером-гинекологом (гинекологом).

Сводка

Чтобы забеременеть после незащищенного полового акта, требуется две-три недели. Считается, что беременность наступает через две недели после последней менструации. Если вы подозреваете, что беременны, проконсультируйтесь с лечащим врачом или акушером-гинекологом.

Слово от Verywell

Чтобы забеременеть после секса, может пройти удивительно долгий период времени: около двух-трех недель.Даже если яйцеклетка оплодотворена, она может не имплантироваться в вашу матку, и беременность может не наступить. Важно понимать сроки от овуляции до имплантации — независимо от того, хотите ли вы зачать ребенка — чтобы вы могли сделать осознанный выбор в отношении секса и беременности.

Если у вас есть симптомы беременности или вы подозреваете, что беременны, поговорите со своим лечащим врачом, акушером или другим врачом, чтобы подтвердить это. Они также смогут проинструктировать вас, что делать дальше.

Как долго после секса происходит зачатие?

Хотя существуют разногласия по поводу того, следует ли мужчине воздерживаться от секса и эякуляции в течение периода времени до овуляции его партнерши, недавние исследования показывают, что сперма мужчины наиболее здорова, когда он ежедневно занимался сексом в течение недели, предшествующей попытке зачатия [ источник: фон Радовиц].

Кажется, постоянное обновление сперматозоидов предотвращает связанные со временем повреждения ДНК, которые могут возникнуть в сперматозоидах, которые проводят слишком много времени в семенниках. Доктор Дэвид Грининг из Сиднейской клиники ЭКО провел исследование с участием мужчин, у которых уровень повреждения ДНК в сперматозоидах был выше обычного. Его команда обнаружила, что процент сперматозоидов с поврежденной ДНК снижается после периодов ежедневного секса. Хотя фактическое количество сперматозоидов сократилось вдвое, сперматозоиды были сильнее, здоровее и подвижнее.Однако количество сперматозоидов снижалось до менее эффективных уровней, если пары занимались сексом три раза в день или чаще [источник: фон Радовиц].

Шансы на успешное оплодотворение увеличиваются, если по крайней мере 40 процентов сперматозоидов движутся [источник: клиника Мэйо]. Не все сперматозоиды имеют похожие структуры — у некоторых деформированные головки или поврежденные хвосты. На самом деле, многие сперматозоиды каким-то образом имеют дефекты. К счастью, даже мужчины с низким количеством нормальных сперматозоидов все еще могут иметь детей, хотя это может занять больше времени, чем если бы у них было более высокое количество [источник: Trost].

У женщин любые отклонения в репродуктивной системе могут вызвать серьезные проблемы, когда приходит время зачать ребенка. Поврежденные маточные трубы или проблемы с маткой могут помешать зачатию или успешной беременности.

Помимо регулярных медицинских осмотров, женщины могут улучшить шансы на зачатие, оставаясь здоровыми, поддерживая надлежащий вес, воздерживаясь от употребления табака, кофеина, алкоголя и наркотиков, а также защищая себя от заболеваний, передающихся половым путем.