Криоконсервация яйцеклеток (ооцитов): цена, подготовка, проведение

Криоконсервация яйцеклеток (ооцитов) даёт шанс женщине стать матерью здорового ребёнка в позднем репродуктивном возрасте — после 35-40 лет и даже после наступления климакса, когда шансы зачать ребёнка естественным путём практически равны нулю.

После 35 лет увеличивается риск появления генетической патологии у плода, что может привести к выкидышу на раннем роке или рождению ребёнка с тяжёлым заболеванием. Собственная молодая яйцеклетка, замороженная в возрасте до 35 лет, позволит в этом случае получить благополучную беременность методом ЭКО

Замороженные молодые яйцеклетки могут храниться десятки лет, не подвергаясь старению и вредным воздействиям вместе со всем организмом. Они не будут терять в качестве и не исчезнут. Это будет «золотой запас», который позволит женщине спокойно сделать карьеру, встретить мужчину, создать семью и родить ребёнка в наиболее удобное для этого время ближе 40-ка и даже после 50-ти (правда, в последнем случае, возможно, придётся прибегнуть к услуге суррогатной мамы). Замороженные яйцеклетки будут также подстраховкой на случай ранней менопаузы или заболевания, способного отрицательно повлиять на репродуктивную функцию.

Природный запас яйцеклеток или овариальный резерв — индивидуальный показатель для каждой женщины. Он определён генетически и закладывается в утробе матери. С каждым годом жизни количество яйцеклеток сокращается. Этот процесс нельзя остановить, а потери — восполнить.

Цифры:

к 20-й неделе беременности число фолликулов у девочки-плода – около 6-7 миллионов,

к моменту рождения — около 1-1,5 миллионов,

к периоду менархе (первая менструация) — около 300 тысяч,

после 37 лет – около 25 тыс.,

к началу менопаузы – около 1 тыс.

Наступает менопауза обычно ближе к 50-55-ти годам, но может быть и раньше – до 40 лет.

В течение всего репродуктивного периода жизни женщины зрелые яйцеклетки образуются лишь из 400-500 фолликулов. Остальные первичные фолликулы погибают. Этот процесс называется атрезией фолликулов.

Снижению количества и качества яйцеклеток способствуют вредные привычки (курение, употребление наркотических веществ, алкоголь), стрессы, неправильное питание, плохая экология, а также гормональные нарушения, некоторые виды оперативных вмешательств, наследственность.

У женщин после 35 лет даже регулярный менструальный цикл не гарантирует возможность зачать ребёнка. Фолликул может созревать, а яйцеклетки в нём может и не быть – такое явление называется «синдром пустого фолликула». С возрастом женщины увеличивается риск пороков развития плода и генетических синдромов.

Частота хромосомных аномалий у женщин разных возрастных групп:

20-25-лет — это 1:1300,

30-лет – это 1:750,

35-лет – это 1:300,

40-лет – это 1:80,

45-лет – это 1:5.

Частота рождения малышей с синдромом Дауна:

25 лет — 1 случай на 1250 родов,

35 лет – 1 случай на 400 родов,

старше 40 лет – 1 случай на 30 родов.

Если женщина в 45 лет выглядит на 30, а чувствует себя на все 25, ведёт активный и ПРАВИЛЬНЫЙ образ жизни, то на качество и количество яйцеклеток это всё равно не влияет — они стареют вместе с организмом, что повышает риски позднего материнства.
Поэтому, если Вы не спешите с рождением ребёнка, то поспешите оценить свой овариальный резерв и, при наличии показаний, воспользуйтесь услугой криоконсервации.

Начните с визита к репродуктологу — это следует сделать до 34-х лет.

Специалист оценит Ваш овариальный резерв.

1) проведёт УЗИ. Метод позволяет определить размер яичников и состояние кровотока, подсчитать количество антральных фолликулов (их размер до 8 мм).

2) назначит лабораторные анализы:

— на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон )

— на АМГ (антимюллеров гормон).

АМГ в пределах от 5 до 10 показатель того, что запас яйцеклеток хороший.

АМГ меньше единицы показывает, что яичниковый резерв практически истощён.

На основании полученных результатов врач сделает прогноз о сроке наступления менопаузы. Если овариальный резерв невелик, а беременность запланирована только через несколько лет, значит, есть показания для криоконсервации яйцеклеток.

Для получения яйцеклеток проводится стимуляция работы яичников гормональными препаратами. При этом за один цикл созревает несколько фолликулов и можно получить от 10 до 20 яйцеклеток. Рост фолликулов контролируется с помощью УЗИ. Обычно используется мягкая (щадящая) стимуляция овуляции небольшими дозами гормональных препаратов. Это сокращает риск побочных эффектов.

Накопление яйцеклеток можно производить в естественном цикле, но их будет гораздо меньше, чем в случае циклов со стимуляцией. А чем меньше яйцеклеток, тем меньше шансов на успех ЭКО – ведь эмбрионов тоже будет мало.

Перед процедурой получения яйцеклеток для криоконсервации женщина проходит обследование, цель которого — выявить и скорректировать состояния, которые могут отрицательно повлиять на качество яйцеклеток. На основе результатов диагностики врач разрабатывает индивидуальную схему стимуляции. Обследование включает анализы, в т.ч. на урогенитальные инфекции, гормоны, а также УЗИ органов малого таза, молочных желез. Перечень исследований может быть расширен с учётом индивидуальных показаний.

Процедура извлечения яйцеклеток из фолликула (пункция) проводится под контролем УЗИ. При помощи специального оборудования происходит аспирация фолликулярной жидкости, содержащей яйцеклетки. Затем они поступают в эмбриологическую лабораторию, где проводится их оценка, подготовка к замораживанию и непосредственно заморозка.

В клиниках «Геном» применяется технология сверхбыстрого замораживания — витрификация. При этом кристаллы льда не успевают образоваться, поэтому клетка практически не травмируется. Хранятся замороженные яйцеклетки в жидком азоте при температуре минус 196°С. При этом невредимо сохраняется их качество и вся генетическая информация. Размороженные яйцеклетки оплодотворяются с такой же частотой, как «свежие».

К сведению. В 40-летнем возрасте вероятность зачатия с помощью молодых замороженных яйцеклеток — 50%, с собственной свежей яйцеклеткой – около 15%.

Цифры, которые говорят сами за себя
Вероятность наступления беременности в течение 1 года регулярной половой жизни у женщин разных возрастных групп:

до 25 лет — 85%

25-35 лет — около 45%;

после 35 лет — 25%;

после 40 — около 10%.

Криоконсервация и хранение половых клеток и эмбрионов

Криоконсервация спермы

Показания:

1. Профилактическая криоконсервация спермы применяется перед лечением, которое может сопровождаться стойким нарушением сперматогенеза (лечение онкологических заболеваний, в том числе с применением радио- и/или химиотерапии, противовирусное лечение гепатита С и др.)

Криоконсервация может быть проведена у мужчин любого возраста, в том числе и подростков.

2. Криоконсервация спермы для ее последующего применения в программе ЭКО (при невозможности присутствия супруга в день забора яйцеклеток у жены, по причине командировки, проживания в другом регионе/стране и др.)

     Криоконсервация спермы производится только по предварительной записи!

     Условия, необходимые для криоконсервации спермы:

1. Предоставить лаборанту результаты анализов крови мужчины на RW, ВИЧ, гепатиты В и С сроком годности не более 3-х месяцев (можно сдать в любом медицинском учреждении)

2. Предоставить лаборанту паспорт (или копию паспорта)

3. Заключить договор – согласие на криоконсервацию спермы и ее последующее хранение ( в случае проведения процедуры у пациента в возрасте до 18 лет, договор заключается с родителем или законным представителем)

4. Подготовка к сдаче эякулята: половое воздержание (включая мастурбацию и поллюцию) должно составлять минимум 2  дня, максимум 5 дней; воздержание от приема алкоголя должно составлять минимум 7 дней; не допускается сдача спермы при повышенной температуре тела, предварительном перегреве или переохлаждении,

    Материал для криоконсервации (сперма) сдается методом мастурбации, любая форма полового контакта не допускается.

При утере части эякулята необходимо поставить в известность сотрудников лаборатории!

Криоконсервация яйцеклеток

Показания:

1. Медицинские:

криоконсервация яйцеклеток (ооцитов) у пациенток с онкологическими заболеваниями перед лечением, в том числе оперативным, радио – и/или химиотерапии (только при наличии официального разрешения врача онколога об отсутствии противопоказаний к процедуре)

криоконсервация ооцитов перед оперативным вмешательством на яичниках (с целью сохранения запаса яйцеклеток)

низкий овариальный резерв (проведение нескольких программ с целью «накопления» нескольких яйцеклеток с последующим их оплодотворением)

2. Социальные:

криоконсервация яйцеклеток у пациенток фертильного возраста, которые в настоящее время не планируют беременность (создание «банка» собственных яйцеклеток хорошего качества для их оплодотворения в будущем, при возрастном снижении овариального резерва)

Этапы программы криоконсервации яйцеклеток:

1. Стимуляция суперовуляции

2. Трансвагинальная пункция фолликулов

3. Криоконсервация яйцеклеток

        Стимуляция суперовуляции — введение гормональных препаратов с целью одновременного роста нескольких фолликулов и созревания нескольких яйцеклеток. Для стимуляции овуляции применяют гормональные препараты, которые по своей молекулярной структуре похожи на собственные гормоны организма, обеспечивающих рост фолликула  (ФСГ — фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон). Схему стимуляции, дозы препаратов подбираются врачом. В среднем продолжительность стимуляции – 10-12 дней, за этот период времени Вам необходимо приезжать в клинику на УЗИ каждые 2-3 дня для контроля количества растущих фолликулов, темпов роста и коррекции дозы гормональных препаратов. Во время  стимуляции применяются препараты, которые сдерживают преждевременную овуляцию (естественный выход яйцеклетки из фолликула в брюшную полость). При достижении основными фолликулами размеров 18-20 мм, назначают укол препаратов ХГЧ (прегнил, овитрель) для финального созревания фолликулов и содержащихся в них яйцеклеток. Препарат необходимо вводить В СТРОГО НАЗНАЧЕННОЕ ВРАЧОМ ВРЕМЯ. Через 35-36 часов после укола Вас приглашают на следующий этап – трансвагинальную пункцию фолликулов (забор яйцеклеток).

        При наличии противопоказаний или ограничений к проведению гормональной стимуляции (некоторые онкологические заболевания, низкий овариальный резерв) проводится наблюдение при помощи УЗИ за ростом доминантного фолликула в естественном цикле (без назначения гормональных препаратов). При достижении доминантным фолликулом размера 18-20 мм, назначают укол препаратов ХГЧ (прегнил, овитрель) для финального созревания фолликула и содержащейся в нем яйцеклетки. Препарат необходимо вводить В СТРОГО НАЗНАЧЕННОЕ ВРАЧОМ ВРЕМЯ. Через 35-36 часов после укола Вас приглашают на следующий этап – трансвагинальную пункцию фолликулов (забор яйцеклеток).

       Трансвагинальная пункция фолликулов – способ получения яйцеклеток. Процедура заключается в проколе стенки влагалища длинной тонкой иглой и последующим проведением иглы в фолликул. К наружной части иглы присоединен шприц, при помощи которого отсасывают содержимое фолликула (фолликулярная жидкость с яйцеклеткой). Пункция проводится строго под контролем УЗИ, с применением кратковременного внутривенного наркоза.

       Поскольку процедура проводится под внутривенным наркозом необходимо за 5 часов до процедуры отказаться от приема пищи и жидкости. Желательно взять с собой футболку (ночную рубашку), тапочки, носки. Также  желательно в день применения наркоза не быть за рулем автомобиля.

       В день пункции Вам необходимо приехать в клинику к назначенному врачом времени и сообщить администратору отделения ВРТ о прибытии. Далее Вас провожают в палату кратковременного пребывания, где нужно будет переодеться, после чего пригласят в операционную. В операционной после введения внутривенного наркоза проводится пункция фолликулов. Длительность процедуры от 5 до 30 минут (в зависимости от числа фолликулов и расположения яичников). После процедуры забора яйцеклеток Вас отвозят на каталке в палату кратковременного пребывания, где Вы окончательно просыпаетесь от наркоза. В палате Вы находитесь под наблюдением среднего и младшего медицинского персонала. После процедуры пункции необходимо подойти в кабинет Вашего лечащего врача для обсуждения количества и качества полученных яйцеклеток и назначения необходимых препаратов.

      Витрификация (криоконсервация) яйцеклеток в день пункции фолликулов – заморозка яйцеклеток при помощи специальных криопротекторов. Яйцеклетки замораживают в специальных устройствах – “соломинках” в количестве 1-5 яйцеклеток в одной соломинке. Длительность хранения криоконсервированных ооцитов (яйцеклеток) может быть более 10 лет. После оттаивания (разморозки) яйцеклеток и последующего их оплодотворения с целью получения эмбрионов используется только методика ИКСИ.

Криоконсервация эмбрионов

Показания:

1. Получение в программе ЭКО большего, чем требуется для переноса количества эмбрионов

2. Наличие противопоказаний при проведении программы ЭКО к переносу эмбрионов (синдром гиперстимуляции яичников, “низкий” эндометрий)

3. Наличие соматической патологии, при которой вынашивание беременности в настоящее время противопоказано.

4. Формирование “банка” собственных эмбрионов при низком овариальном резерве или в случае когда планирование беременности отсрочено

5. Планирование генетического скрининга эмбрионов

       Методика: криоконсервация эмбрионов может быть осуществлена на любой стадии развития, но наиболее эффективна криоконсервация эмбрионов в стадии бластоцисты на 5-6 сутки развития. Возможность криоконсервации эмбрионов определяется эмбриологом по морфологическим критериям, эмбрионы низкого качества не подвергаются криоконсервации.

       В ООО “Клинический институт репродуктивной медицины“ с целью криоконсервации применяется наиболее эффективный метод – метод витрификации. Витрификация – “быстрая” заморозка эмбриона, при которой используется специальный криопротектор, способствующий тому, что жидкость в клетке эмбриона и вокруг него не трансформируется в кристаллы льда, а застывает в виде желеобразной массы, поэтому вероятность гибели эмбрионов значительно снижается. В среднем процент выживаемости эмбрионов после криоконсервации составляет 95%.

 

      Для хранения эмбрионов в криоконсервированном состоянии используются специальные устройства – “соломинки”, в каждую из которых помещают 1-2 эмбриона. Длительность хранения эмбрионов в криоконсервированном состоянии может быть более 10 лет, поскольку низкая температура приостанавливает метоболические процессы в эмбрионе до периода его размораживания.

Этапы программы переноса криоконсервированных эмбрионов:

1. Подготовка эндометрия к переносу

2. Перенос эмбриона/ов в полость матки

3. Поддержка лютеиновой фазы цикла

        Подготовка эндометрия (внутренний слой матки) к переносу заключается в назначении гормональных препаратов (эстрогены и прогестерон), как правило в виде таблеток, вагинальных свечей или трансдермального геля, наносимого на кожу тела, с целью наращивания и созревания внутреннего слоя матки. На данном этапе программы проводятся 2-3 УЗИ для коррекции гормональной терапии и назначения даты переноса эмбрионов.

       Перенос эмбрионов. В день переноса Вы приезжаете в клинику в назначенное врачом время. Т.к. процедура безболезненна и проводится без наркоза, Вы можете позавтракать. Желательно взять с собой  футболку, тапочки, носки. По прибытии  в клинику, Вы отмечаетесь у администратора отделения ВРТ. Далее Вас пригласят в кабинет доктора, где Вы получаете информацию по качеству и количеству размороженных эмбрионов и дальнейшие рекомендации по приему гормональных препаратов. Разморозка эмбрионов осуществляется в первой половине дня в день переноса эмбрионов. Затем Вас проводят в палату и пригласят в операционную. Для переноса эмбрионов используют очень тонкий, мягкий катетер, который вводят через цервикальный канал (канал шейки матки) непосредственно в полость матки. Через катетер в полость матки переносят Ваши эмбрионы. Перенос эмбрионов проводится под контролем УЗИ. После переноса Вас на каталке отвезут в палату, где Вы пробудете 30-40 минут.

       Поддержка лютеиновой фазы – применение гормональных препаратов для поддержания уровня эстрогенов и прогестерона в течение 14 дней после переноса. Вид препарата, доза и схема применения определяются лечащим доктором. В течение 14 дней не рекомендуется половая жизнь, активные физические нагрузки, посещение бани или сауны. Постельный режим в течение этого периода не показан.

       Если после переноса эмбриона/ов в полость матки у Вас появились жалобы на: тянущие боли внизу живота, кровянистые (в том числе и мажущие) выделения из половых путей необходимо срочно позвонить лечащему доктору (или дежурному доктору в воскресенье). До рекомендаций врача ни в коем случае не отменяйте прием препаратов и не начинайте самостоятельный прием других лекарственных средств.

       Через 14 дней после переноса Вам необходимо сделать тест на беременность (или сдать анализ крови на гормон ХГЧ) и сообщить результаты лечащему доктору.

       Во время программы переноса криоконсервированных эмбрионов выдается лист нетрудоспособоности с дня переноса и до получения результатов теста на беременность, при положительном результате теста на беременность больничный лист продлевается до первого УЗИ по беременности (примерно через 10 -14 дней после получения результатов теста на беременность). О необходимости получения больничного листа проинформируйте медсестру Вашего лечащего доктора.

Врач о заморозке яйцеклеток: это страховка для очень занятых женщин

Это очень хорошо, потому что яйцеклетка — самая хрупкая клетка человеческого организма. Это высший пик того, что создала природа, на мой взгляд. Яйцеклетка — самая сложно организованная и самая красивая клетка. Она окружена лучистым венцом и светится под микроскопом.

Замораживают даже эмбрионы

— Вы говорили, что криоконсервации подлежат также эмбрионы — зародыши человека. По этому поводу у обывателя тоже возникает много вопросов. Какими рождаются дети? Вы лично прибегали к такой практике?

— Конечно. Рождаются абсолютно здоровые нормальные дети. Замороженные эмбрионы можно хранить любое время. А частота наступления беременности с криоэмбрионами такая же, как и в обычных циклах.

Единственная проблема, которая может возникнуть, — то, что могут не все эмбрионы разморозиться. Например, мы замораживали 10, а их разморозилось 8. Но обычно так много эмбрионов не требуется.

В остальном поводов для беспокойства нет. Услуга также существует долгое время.

Тут есть еще важный момент. По закону воспользоваться криоконсервацией эмбрионов могут только пары, у которых официально зарегистрирован брак. При переносе эмбриона нужны письменные разрешения от двух супругов. В случае развода эмбрион утилизируется. Поэтому к такой услуге, считается, прибегать невыгодно. Она оправдывается только в рамках ЭКО.

У меня были случаи, когда мужчина погибал, и женщина не могла воспользоваться замороженным эмбрионом. В другой семье мужчина был против переноса в день операции. Чудом изменил свое решение. Но после этого сразу подал на развод. Алименты он не платит, однако его бывшая супруга счастлива — она растит здоровую дочь.

— В каком возрасте чаще к вам обращаются?

— С 28 до 37 лет. Это касается и женщин, и мужчин. Заметила, что когда в стране кризис, на прием приходят пациенты постарше, у которых есть деньги.

Еще хотелось бы дать рекомендацию для женщин: замораживать яйцеклетки лучше до 35 лет.

— Какие частые вопросы вам приходится слышать от пациентов?

— Получится или не получится? Насколько эффективны наши методики?

К сожалению, медицина — это самая не 100-процентная наука. Иногда у пары плохие показатели, а получается беременность с первого раза. А есть супруги, у которых все идеально, а ребенка как не было, так и нет. Это сложно объяснить даже с научной точки зрения.

Случается, что пациенты не верят в свое бесплодие. Приходит пара, им по 40 лет. В браке с 20-ти. Спрашиваю: где были раньше? Отвечают: мы не планировали беременности или раньше не старались. При этом они не предохранялись, имели регулярный секс. И у них не возникло вопросов.

Какая-то необразованность людей в плане процессов репродуктологии. На мой взгляд, пациенты недопонимают, что происходит. Или делают вид, что не понимают, прячутся от проблемы.

А бывает наоборот: супруги длительно предохраняются, а потом в 40 лет приходят к нам — у вас же современные репродуктивные технологии, вы же все можете. Приходится объяснять, что изменить ход природы еще никому не удавалось. 

«Я заморозила яйцеклетки и мои часики больше не тикают»

33 года, специалист по рекламе

Однажды на плановом УЗИ гинеколог сказала, что у меня низкое количество яйцеклеток в яичниках (говоря медицинскими терминами — низкий овариальный резерв). Резерв со временем уменьшается, то есть шансы стать мамой естественным путем становятся все меньше и меньше. Врач объяснила, что это естественный и неизбежный процесс, но у некоторых это начинает происходить после 40 лет, у других, как у меня, в 30, а у третьих еще раньше. Она подсказала, что если я хочу ребенка, стоит срочно заняться этим вопросом.

Беременность в мои планы тогда не входила: я не так долго встречалась со своим партнером, чтобы уже создать с ним семью. Но я не чайлдфри и в будущем все же хочу стать мамой. Поэтому решила сходить на прием к репродуктологу, которого мне рекомендовала подруга: просто узнать, как поступить. Врач Дмитрий Мазуров предложил заморозить яйцеклетки. Я даже не знала о такой возможности, но как-то сразу согласилась — мне показалось это подходящим решением проблемы. Сказала маме и своему парню, они меня поддержали.

Весь процесс — от первого приема врача до получения сертификата из криобанка — занял у меня примерно месяц. Для начала потребовалось дождаться определенного дня цикла, пройти обследования и начать подготовку к процедуре. Сервисом в клинике я осталась абсолютно довольна. Со мной обходились, как с принцессой, особенно после процедуры. А главное, все подробно рассказывали: что, почему, зачем. После общения с врачом и другим персоналом у меня вообще не было вопросов, я ничего не гуглила, не искала никакую информацию. Это редкость для меня, я зануда (смеется).

Единственное, чего я боялась — ставить себе уколы в живот. Это делается в рамках гормональной стимуляции суперовуляции, чтобы собрать побольше яйцеклеток. Ни за что бы не решилась, но чудесная медсестра мне все объяснила и показала. Уколы нужно делать ежедневно в определенное время, поэтому ездить для этого каждый день в клинику — накладно, хотя можно. Это, кстати, совсем не больно. Вообще.

Хранение эмбрионов (консервация / витрификация)

В большинстве случаев в результате циклов ЭКО после стимуляции яичниками продуцируется определенное количество ооцитов, которые после оплодотворения превращаются в эмбрионы. В ходе одной подсадки не используется весь биоматериал, а значит, необходимо решить, что делать с «лишними» эмбрионами.

Отделение репродуктивной медицины ЦКБ РАН в Москве предлагает в рамках экстракорпорального оплодотворения воспользоваться услугой криоконсервации ооцитов, спермы или эмбрионов.

Показания для криоконсервации

Аргументов для того, чтобы заморозить биоматериал, на перспективу возможного использования в дальнейшем, несколько:

• Если есть риск, что повторное воздействие на активность яичников может привести к их гиперстимуляции.
• Чтобы в случае неудачной подсадки иметь готовый материал для следующих попыток.
• Если пациентке предстоит курс радиоволновой или химиотерапии, после чего продуцирование качественного биоматериала может быть проблематичным.
• Если после оплодотворения яйцеклетки обнаруживается, что у женщины развился стеноз цервикального канала, и с переносом эмбриона в полость матки придется повременить.
• Если имеются факторы, которые снижают вероятность успешного переноса в текущий момент, есть смысл заморозить эмбрионы до более благоприятного времени.
• Если планируется рождение нескольких детей посредством экстракорпорального оплодотворения, можно будет использовать для этого полученные и замороженные после первого цикла эмбрионы.

После витрификации ооцитов, эмбрионов или другого биоматериала, мы используем для хранения специальные криотопы – куда клетки помещаются индивидуально (в один криотоп одна клетка), парно или группами.

Метод витрификации

Решение замораживать биоматериал с целью сохранения его качеств и свойств на длительный период является довольно популярным в клиниках репродукции. Однако важно понимать, что сам процесс замораживания может происходить двумя способами: медленно (планомерно) или быстро – витрификация. В нашей клинике используется метод витрификации эмбрионов, как более предпочтительный и щадящий. Дело в том, что при медленной заморозке есть вероятность, что кристаллизация раствора, в котором находится эмбрион, нарушит целостность клетки. Если же эмбрион или яйцеклетка подвергаются витрификации, сразу обеспечивается переход криопротекторного раствора в стекловидное состояние без стадии замораживания в лед.

К преимуществам витрификации эмбрионов можно отнести высокую выживаемость биоматериала – 99%.

Криоконсервация эмбрионов: основные вопросы

• Как долго хранятся?

Специалисты криобанка ЦКБ РАН отбирают наиболее качественный биоматериал, после чего он может храниться в надежных и безопасных условиях длительный период времени – вплоть до 20 лет. В течение этого срока эмбрионы, яйцеклетки или сперма не подвергаются процессам естественного старения ввиду особенностей криосреды. Также необходимо помнить, что криоконсервация не влияет на качество клетки, на последующее развитие эмбриона и на генетические особенности ребенка.

• Каков процент выживших после заморозки и оттаивания?

К преимуществам витрификации эмбрионов можно отнести высокую выживаемость биоматериала – 99%.

Криоконсервация яйцеклеток

К методу витрификации яйцеклеток прибегают в случаях, если необходимо сохранить на определенный период собственный биоматериал пациентки для последующего использования в ЭКО или, когда речь идет о донации яйцеклеток. Также есть смысл в заморозке и хранении яйцеклеток, есть женщине предстоит облучение или химиотерапия в рамках лечения онкозаболевания.

Забор и хранение яйцеклеток позволяет снизить стоимость повторных циклов ЭКО, так как в цену не будет входить повторная стимуляция яичников.

Срок хранения эмбрионов

Криоконсервация – инновационный способ хранения яйцеклеток и мужских половых клеток, а также эмбрионов в криобанке в среде жидкого азота. Практический опты использования размороженного материала во вспомогательных репродуктивных программах, демонстрирует высокую эффективность и сохранение эмбрионами жизнеспособности. Считается, что нормальный срок хранения эмбрионов составляет 10 лет. Однако на практике известны случаи удачной беременности после заморозки яйцеклетки через 12 лет.

Стоимость хранения яйцеклеток в криобанке

Цена консервации яйцеклеток зависит от условий, обеспечиваемых конкретным криобанком. При этом важно доверять эту ответственную миссию авторитетным медицинским учреждениям – начиная от забора материала, заканчивая гарантиями необходимых условий. Как сдать яйцеклетки и сколько стоит их хранение в год в криобанке ЦКБ РАН, можно узнать на консультации врача репродуктолога.

Криоконсервация спермы

Ситуации, когда стоит прибегнуть к витрификации спермы, следующие:

• Для отсроченного использования в протоколах ЭКО.
• В случаях, если мужчине предстоит оперативное вмешательство, результаты которого способны отрицательно повлиять на репродуктивную функцию в дальнейшем.
• Если мужчине предстоит пройти курс облучения или химиотерапии, которые могут негативно сказаться на качестве и количестве продуцируемых сперматозоидов.

Витрификация биоматериала в ЦКБ РАН

Узнать больше об условиях прохождения процедуры ЭКО и возможности воспользоваться услугами главного криобанка Москвы можно по телефону +7 (495) 104-86-19. Звоните и записывайтесь на прием к репродуктологу отделения. Пациентке будет детально рассказано, сколько стоит оставить на хранение ооциты, эмбрионы или другой биоматериал в криобанке на определенный период. В ходе консультации будет объективно определена необходимость витрификации, назначены необходимые диагностические процедуры и сроки забора материала.

Надлежащая заморозка и корректное хранение эмбрионов, яйцеклеток или спермы – это важнейшее условие их дальнейшей криотолерантности. Поэтому доверять криоконсервацию и хранение стоит только опытным профессионалам и авторитетным медицинским учреждениям.

Программа «Стандарт». 

В программу входит протокол стимуляции овуляции, включая получение ооцитов и их витрификацию.

Все программы консервации и хранения яйцеклеток >>>

Криобанк №1 в Беларуси

Уже более 50 лет существует возможность сохранить свой биологический материал, чтобы использовать его для наступления беременности через некоторое время, и для этого существуют криобанки.

Что такое криобанк и криоконсервация?

Криобанк — это специальное хранилище, где в замороженном состоянии в специальной среде жидкого азота при температуре минус 196⁰С долгие годы бережно хранится биологический материал.

Криоконсервация – сверхбыстрое замораживание яйцеклеток, сперматозоидов, эмбрионов и тканей половых органов с сохранением их биологических функций после периода хранения и размораживания.

В центре репродуктивного здоровья «Бина» существует собственный криобанк, позволяющий долго и бережно хранить ваши половые клетки и эмбрионы.

Зачем это нужно?

Программы замораживания половых клеток и эмбрионов позволяют:

• Значительно увеличить шансы наступления беременности в циклах ВРТ, поскольку при этом возможны отсроченный перенос эмбрионов и подготовка организма женщины, например, в случае синдрома гиперстимуляции яичников, «тонком» эндометрии, острых заболеваниях.
• «Отложить материнство» до подходящего женщине времени, заморозив свои яйцеклетки в молодом возрасте. Ведь с каждым годом жизни у внешне активной леди запас яйцеклеток прогрессивно снижается, приводя к тому, что в 42-44 года шансы естественного зачатия близки к нулю.
• Сохранить свою репродуктивную функцию при наличии онкологических заболеваний, требующих химиотерапии, лучевой терапии, операции на половых органах, после которых естественное зачатие становится невозможным.
• Создать банк с донорскими яйцеклетками и сперматозоидами для использования их в программах ВРТ у пар, страдающих тяжелыми формами бесплодия, или у одиноких мужчин и женщин.

Кто может воспользоваться услугами криобанка?

• Любой человек, желающий сохранить свои молодые яйцеклетки и сперматозоиды и использовать их позже для рождения ребенка;
• Донор половых клеток;
• Человек с онкологическими заболеваниями ДО начала их лечения;
• Женщина, участвующая в программах ЭКО, когда необходим отсроченный перенос эмбрионов, например, если требуется дополнительная подготовка женщины или преимплантационная генетическая диагностика.

Как происходит криоконсервация?

В центре «Бина» Замораживание половых клеток и эмбрионов осуществляется только методом витрификации.

Суть метода в том, что клетки или эмбрионы погружают в специальный криораствор, который охлаждают в  среде с жидким азотом при очень низких температурах и в результате биологический материал превращается в стеклоподобную структуру.

Эта методика практически полностью исключает образование кристаллов льда, разрушающих клетки и ткани.

Безопасно ли замораживание для половых клеток и эмбрионов?

Метод витрификации идеален для криоконсервации, поскольку после размораживания до 90% эмбрионов, яйцеклеток и сперматозоидов продолжают свое нормальное развитие.

Влияет ли замораживание на здоровье моих детей?

Согласно многолетним исследованиям физическое и нервно-психическое развитие детей, рожденных в срок, но с помощью различных методов ВРТ, не отличается от здоровья обычных детей.

Кроме того, при переносе замороженных эмбрионов ниже частота возникновения преждевременных родов и осложнений с ними связанными.

Что делать, если я хочу заморозить свои яйцеклетки для использования в будущем?

Для проведения криоконсервации ооцитов женщина должна обратиться в центр «Бина», где проводятся следующие манипуляции:

1. Медицинское обследование для исключения противопоказаний к оперативному вмешательству;
2. Стимуляция овуляции с помощью гормональных препаратов и под контролем УЗИ для одновременного созревания нескольких яйцеклеток;
3. Пункция фолликулов и аспирация яйцеклеток под внутривенным обезболиванием;
4. В течение двух часов после пункции яйцеклетки замораживают и помещают в криохранилище, где они могут находиться до 10 лет.

Как я могу заморозить свои сперматозоиды?

У мужчин все немного проще: после небольшого медицинского обследования и периода воздержания в 3-4 дня можно сдавать сперму для криоконсервации.

Важно отметить, что в случае приема гормональных препаратов или антибиотиков замораживание сперматозоидов должно проводиться не ранее, чем через 15 дней после прекращения их приема.

Когда я могу воспользоваться своими половыми клетками или эмбрионами?

В любое время, когда вы решите родить ребенка. Однако согласно нормативным документам срок хранения половых клеток и эмбрионов в Республике Беларусь не может превышать 10 лет.

Кто несет ответственность за качество хранения моего биологического материала?

Наш центр несет полную ответственность за качественное проведение всех процедур по криоконсервации, хранению и размораживанию половых клеток и эмбрионов, позволяя человеку воспользоваться ими даже спустя несколько лет.

Все действия, связанные с криоконсервацией половых клеток и эмбрионов, регулируются Постановлением МЗ РБ №54 от 01.06.2012 года «О некоторых вопросах применения вспомогательных репродуктивных технологий».

консервация спермы, ооцитов, эмбрионов ❤️IRM

В клинике ИРМ используются все технологии современной репродуктологии и эмбриологии. Одной из процедур ВРТ является криоконсервация биологического материала. Говоря «по простому», это способ остановить время для живых клеток. В качестве материала для замораживания используются эмбрионы, половые клетки (ооциты и сперматозоиды) и ткань яичников.
Криоконсервация спермы позволяет сохранить репродуктивную функцию на длительное время, замороженный материал хранится в жидком азоте при температуре -196⁰C годами и может быть разморожен в любое время для проведения процедуры ЭКО.
Процедура криоконсервации регулируется приказом Министерства здравоохранения РК от 15 декабря 2020 года № 272 Об утверждении Правил проведения донорства и хранения половых клеток. В нем подробно изложено, кто имеет право на получение медицинской помощи с применением ВРТ, каковы этапы оказания помощи и порядок применения ВРТ. В статьях 35–41 Приказа регламентируется непосредственно процесс криоконсервации, включая забор тканей и их хранение.
Криоконсервация сперматозоидов является надежной защитой от передачи различных заболеваний, так как технология обработки перед заморозкой позволяет очистить сперматозоиды от различных инфекционных агентов (микробы, вирусы).

Показаниями к этой процедуре могут стать следующие факторы:

• Участие в программе ЭКО, когда сперма мужа или донора необходима для оплодотворения яйцеклеток.
• При олигоспермии (недостаточном количестве сперматозоидов) и астенозооспермии (их малой подвижности). В этом случае сперма сдается несколько раз с перерывами и заморозкой для накопления необходимого количества активных сперматозоидов.
• Предстоящее лечение онкологического заболевания, включающее химиотерапию и радиотерапию. Как показывают исследования, эти виды лечения резко снижают выработку сперматозоидов и их качество. У 20% мужчин после приема химиопрепаратов возникает временное или даже стойкое бесплодие.
• Профессиональные занятия спортом или травматичные виды деятельности. Они могут привести к повреждению яичек и, как следствие, к бесплодию.
• Хирургические операции на половых органах мужчины, такие как вазэктомия, существенно снижающие количество и качество вырабатываемой спермы.
• Повреждение спинного мозга, так как в этом случае способность к эякуляции снижается у 95% пациентов.

Замораживание спермы включает в себя обследование, подготовку и саму криоконсервацию.

В перечень обследования входят:

• Анализ на инфекции методом ПЦР (хламидия, уреаплазма, ЦМВ, вирус простого герпеса, микоплазма)
• Анализы крови на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты
• Спермограмма
• Консультация андролога

Этапы подготовки материала:

• Экспозиция материала при комнатной температуре для разжижения на 10–30 минут
• Центрифугирование в градиенте плотности для получения фракции подвижных очищенных сперматозоидов
• Отмывание и выдерживание с криопротектором при комнатной температуре в течение 10 минут
• Помещение подготовленных сперматозоидов в трубочки и запечатывание

Этапы замораживания материала:

• Охлаждение до температуры 4 ºС в специальной установке
• Замораживание в течение 2 часов в жидком азоте
• Помещение трубочек в сосуд Дьюара для последующего хранения

Замороженная сперма может храниться достаточно долго, но точный период сохранения жизнеспособности сперматозоидов еще не выяснен. Самый долгий известный срок криоконсервации сперматозоидов, использование которых при оплодотворении привело к здоровой беременности, составляет на сегодняшний день 21 год.

Витрификация или сверхбыстрое замораживание — современный и достаточно новый метод криоконсервации ооцитов и эмбрионов. Особенностью и преимуществом витрификации от медленной криоконсервации является то, что микрокристаллические кристаллы льда, образующиеся при медленной заморозке и способные повредить клетки, не успевают образовываться при витрификации. Это дает нам возможность замораживать ооциты на неограниченно длительный срок без потери их жизнеспособности. В результате, после размораживания жизнеспособность яйцеклеток после витрификации составляет до 90%, тогда как при использовании медленной заморозки выживаемость была менее 50%. После витрификации яйцеклетки хранятся в жидком азоте при температуре -196°С и практически не имеют срока годности. Хранение ооцитов после витрификации не ограничено и после размораживания не снижает результативности программ ВРТ.

По данным многих исследователей частота наступления беременности при использовании витрифицированных ооцитов практическая такая же, что и при использовании свежих ооцитов. Метод витрификации получает все большую популярность с каждым годом, и дает возможность современной женщине отложить рождение ребенка на более поздний  срок и сохранить репродуктивную способность. Но у большинства женщин после 30 лет идет постепенное и необратимое снижение репродуктивной функции и шансы родить здорового ребенка уменьшаются.

Витрификация применяется и рекомендована:

• При проведении программы ЭКО – при непредвиденном отсутствии супруга и возможности получения сперматозоидов в день пункции (супруг не смог сдать сперму и т.д)
• При проведении программы ЭКО частичное замораживание и сохранение собственных или донорских ооцитов после пункции
• Женщинам, которые планируют рождение ребенка в более позднем репродуктивном возрасте (отсроченное материнство)
• Перед началом проведения химиотерапии у онкологических больных
• Перед хирургическим вмешательством на яичники
• Ооциты принадлежат только женщине, в то время как оплодотворенные яйцеклетки и эмбрионы – совместная собственность обоих родителей
• Создание банка витрифицированных ооцитов для программ ЭКО

Перейти на сайт Cryobank.kz

Долгосрочное хранение замороженных яиц — Как долго я могу хранить яйца замороженными

В Техасском центре фертильности наши специалисты по фертильности поощряют женщин проявлять инициативу в отношении своей фертильности. Когда женщина посещает наш центр репродуктивного здоровья в Остине и объясняет, что хочет отложить создание семьи, мы часто предлагаем ей рассмотреть возможность сохранения фертильности путем замораживания яиц и длительного хранения замороженных яиц.

Подходит ли вам замораживание яиц и долгосрочное хранение замороженных яиц?

Если женщина хочет отложить беременность, чтобы сосредоточиться на своем образовании, карьере или других жизненных целях, она может сделать это с помощью замораживания яиц.Прежде чем врачи нашего центра фертильности Остина порекомендуют эту процедуру сохранения фертильности и долгосрочное хранение замороженных яиц, они сначала помогут женщине решить, подходит ли эта процедура.

• Поскольку качество и количество женских яйцеклеток с возрастом снижаются, Техасский центр фертильности рекомендует замораживать яйцеклетки женщинам в возрасте от 20 до 30 лет.
• Наши врачи также рекомендуют замораживание яйцеклеток женщинам, у которых нет проблем с яйцеклеткой. Замораживание яиц только сохраняет яйца, но не улучшает их.В результате это не всегда рекомендуется женщинам от 40 лет. Однако эти женщины могут создавать семьи с помощью других вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО с донорскими яйцеклетками.
• Большинство женщин хранят свои яйца от пяти до 10 лет, и были зарегистрированы живорождения от яиц, которые были заморожены в течение восьми-десяти лет. В результате врачи нашего центра репродуктивного здоровья в Остине рекомендуют замораживание яиц и долгосрочное хранение замороженных яиц женщинам, которые хотят отложить беременность на 10 лет или меньше.

Наш центр репродуктивного здоровья в Остине работает с местными пунктами длительного хранения замороженных яиц

Техасский центр фертильности обеспечивает временное хранение замороженных яиц для циклов ЭКО. Пациентам, заинтересованным в замораживании яиц, мы рекомендуем хранить замороженные яйца за пределами предприятия в надежном и полностью сертифицированном хранилище для длительного хранения, например, Fertility Storage Solutions.

Чтобы узнать больше о замораживании яиц и долгосрочном хранении замороженных яиц, свяжитесь с Техасским центром фертильности сегодня для получения дополнительной информации.

Долгосрочное замораживание яиц

(Самая продолжительная успешная оттепель, о которой сообщалось, наступила спустя 14 лет — так что у вас есть время здесь)

Мы сотрудничаем со специалистами по замораживанию яиц Криогенным центром Новой Англии (NECC).

Ваши замороженные яйца будут храниться в Криогенном центре Новой Англии (NECC) в Мальборо, Массачусетс, лидере отрасли в области криоконсервации и транспортировки. Объект находится в охраняемом бизнес-парке и имеет круглосуточную охрану и мониторинг.

Почему NECC? Проще говоря: они лучшие в сфере хранения яиц для замораживания. На протяжении более 25 лет NECC предоставляет клиентам и медицинским работникам по всему миру услуги криоконсервации человеческих тканей: яйцеклеток, спермы, эмбрионов — даже стволовых клеток и костного мозга. В NECC хранится более 385 000 образцов.

NECC зарегистрирован и регулируется FDA, лицензирован соответствующими регулирующими органами и регулярно проверяется несколькими организациями. Они используют хорошо протестированную и надежную систему инвентаризации и хранения.

Ваши замороженные яйца будут в целости и сохранности, несмотря на град или паводок.

Фактически, NECC — это самая безопасная и надежная среда для хранения яиц в замораживании. Во-первых, безопасность: сайт контролируется 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, и сотрудники находятся на нем 365 дней в году. В объекте есть видеонаблюдение, сигнализация ADT, датчики движения. Все посетители должны быть идентифицированы и провожены. Яйца хранятся в резервуарах в специально отведенном помещении для замораживания яиц с собственной безопасностью, и доступ в это помещение разрешен только необходимому персоналу.

Что касается безопасности: каждый резервуар имеет свой собственный отдельный монитор и несколько систем мониторинга для обеспечения надлежащей температуры в резервуаре и уровней жидкого азота. Цистерны ежедневно подвергаются визуальному осмотру. NECC защищен от сбоев питания резервными генераторами, а резервуар с жидким азотом с гравитационной подачей на 9000 галлонов находится в помещении на случай отключения электроэнергии.

С научной точки зрения яйца можно замораживать на неопределенный срок.

Было много здоровых младенцев, рожденных из яиц, замороженных в течение 5–10 лет.Одно исследование показало, что женщина использовала свои собственные яйца, замороженные в подростковом возрасте, чтобы родить 14 лет спустя. Короче говоря: нет никаких доказательств того, что здоровье или жизнеспособность замороженных яиц со временем ухудшается. Ура!

Долгосрочное хранение замороженных яиц — Центр заморозки яиц в Нэшвилле

Наш центр заморозки яиц в Нэшвилле предлагает женщинам долгосрочное хранение замороженных яиц, которое является безопасным, простым и надежным. Все яйца, замороженные в Центре фертильности в Нэшвилле, хранятся в системе Ovation Fertility, которая предоставляет специализированные помещения с самым современным оборудованием для замораживания и опытным персоналом.

Стандарты, на которые следует обратить внимание при долгосрочном хранении замороженных яиц

Замороженные яйца — важный компонент репродуктивного будущего женщины. Вот почему ей необходимо задать следующие вопросы, рассматривая возможность длительного хранения яиц.

• Какая технология используется для замораживания и хранения яиц? Витрификация, процесс быстрой заморозки, при котором яйца охлаждают до минусовой температуры, является наиболее распространенным методом замораживания яиц. После того, как яйца остеклованы, их следует хранить в резервуарах для криоконсервации, которые поддерживают соответствующую температуру и гарантируют, что биологические процессы в клетках приостановлены.
• Безопасны ли яйца в хранилище? Объекты длительного хранения замороженных яиц обеспечивают круглосуточный контроль и безопасность. Например, Ovation Fertility предлагает круглосуточный мониторинг хранимых материалов и резервное питание для защиты от стихийных бедствий.
• Где хранятся яйца? Женщины хотят знать, через какой транзит пройдут их яйца, прежде чем они попадут в пункт длительного хранения, и как далеко они будут находиться от их клиники репродуктивного здоровья.
• Кто руководит лабораторией? Лаборатории длительного хранения замороженных яиц должны управляться опытным персоналом. Ovation Fertility гарантирует, что все ее лаборатории имеют сертификат CAP (Колледж американских патологов) и возглавляются директором лаборатории высокой сложности, сертифицированной Американским советом по биоанализу.
• Как долго можно хранить замороженные яйца? Современные исследования показывают, что яйца можно хранить бесконечно.

Замороженные яйца быстро возвращаются, когда женщина готова их использовать

Ovation Fertility работает с нашим центром заморозки яиц в Нэшвилле, чтобы эффективно и безопасно возвращать яйца, когда женщина готова их использовать.Затем Ovation Fertility помещает замороженные яйца в резервуар для хранения, пока женщина не будет готова их использовать. Затем яйца быстро разморозят и оплодотворят в клинике.

Женщин также интересует степень успешности оплодотворения замороженных яиц. Сегодняшние исследования показывают, что скорость оплодотворения замороженных и свежих яиц одинакова.

Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации о долгосрочном хранении яиц.

Насколько хороши замороженные яйца и эмбрионы?

Могут ли яйца и эмбрионы человека храниться в «замороженном» состоянии неограниченное время без потери их потенциала нормального развития? Краткий ответ, вероятно; но правда в том, что необходимо провести больше экспериментов, чтобы ответить на вопрос о клеточной устойчивости во время «приостановленной анимации», то есть в криоконсервированном состоянии.Вот почему дело обстоит сложнее, чем предполагалось изначально.

Когда в 1960-х годах впервые была предпринята попытка заморозить эмбрионы млекопитающих, ученые были обеспокоены долгосрочным выживанием эмбрионов. В свою очередь, ученые решили хранить эмбрионы в одной из самых холодных из известных сред — жидком азоте. Это было основано на предположении, что все биологические процессы прекратятся, если образцы будут храниться при таких температурах.

Жидкий азот — это газообразный азот в жидкой форме, который испаряется при очень низкой температуре кипения -320 градусов по Фаренгейту.Несмотря на это, его удивительно легко производить, дешево покупать, легко хранить и относительно безопасно транспортировать. Но жидкий азот настолько же полезен, насколько и контейнеры, в которых мы его храним: герметичные сверхизолированные вакуумные контейнеры, называемые Дьюарами, которые позволяют нам хранить сжиженный азот в течение продолжительных периодов времени. В течение каждого дня из этих сосудов Дьюара теряется лишь небольшое количество жидкости из-за испарения. Этому минимальному испарению препятствуют периодическое доливание в сосуды Дьюара большего количества жидкого азота.

В 1940-х и 1950-х годах ученые уже замораживали сперму человека и других млекопитающих в жидком азоте. Заморозить сперму было относительно просто, потому что клетки маленькие и в них мало жидкости. Почему это имеет значение? Потому что, когда жидкость на водной основе замерзает, образуются кристаллы льда, которые, как известно, повреждают клетки даже при низкой температуре. Итак, замораживание более крупных клеток с большим количеством цитоплазмы было намного сложнее. Проблема была наиболее серьезной для ооцитов (и эмбрионов), которые больше, чем любая другая клетка в организме.Так как же этого добиться, не повреждая клетки? Криобиологи и эмбриологи смогли обойти это, омывая клетки криопротекторами или «антифризом» перед их относительно медленным охлаждением в течение одного или нескольких часов.

Вы можете подумать, что добавление «антифриза» к яйцам или эмбрионам — хороший способ их убить, не так ли? Хотя высокие концентрации криопротекторов могут быть токсичными для клеток, проблему в значительной степени удалось решить, добавив достаточно, чтобы клетки выжили как при хранении в жидком азоте, так и при кратковременном воздействии при комнатной температуре.По мере того, как температура в машине для замораживания клеток медленно понижалась, а жидкость охлаждалась, токсичность растворов незамерзающих веществ уменьшалась. Эта система медленного охлаждения и низких уровней криопротектора довольно успешно использовалась в течение десятилетий.

Итак, мы доказали, что можем замораживать, а затем размораживать мышиные эмбрионы. Но теперь нам нужно было понять, как долго мы можем их заморозить. В экспериментах, имитирующих воздействие 2000 лет, ученые показали, что медленно замороженные мышиные эмбрионы выживают при самых тревожных элементах.Но это моделирование, а как насчет реального клинического опыта? Более поздние данные об эмбрионах мышей показали, что хранение эмбрионов в замороженном состоянии в течение нескольких лет или даже десятилетий, по-видимому, мало влияло на их выживаемость после оттаивания.

Следующий очевидный вопрос: применим ли весь этот опыт с мышами к людям? Моя лаборатория была первой, кто изучал влияние времени на замороженные человеческие эмбрионы в 1988 году, и мы не обнаружили, если вообще обнаружили, влияние длительного хранения на человеческие эмбрионы, хотя в то время человеческие эмбрионы были заморожены только на периоды времени. до трех лет.Спустя более чем десятилетие младенцы родились после переноса эмбрионов, которые хранились в замороженном состоянии в течение многих лет, а некоторые — более десяти лет. Позже несколько лабораторий подтвердили эти наблюдения. В 2010 году даже сообщалось о беременности после 20-летнего хранения эмбрионов командой ЭКО в Норфолке, Вирджиния. Но все же необходимы дополнительные исследования долгосрочного хранения криоконсервированных яиц и эмбрионов, особенно после витрификации. В таблице ниже показаны результаты более крупной серии, полученные в клинике в Китае доктором.Лю и его коллеги — снова это было с медленно замороженными эмбрионами.

И здесь я, вероятно, должен упомянуть, что у нас недостаточно данных или опыта, чтобы выявить, влияет ли продолжительность хранения яиц / эмбрионов на то, как в конечном итоге развивается потомство.

Несмотря на относительный успех, медленное замораживание человеческих эмбрионов имело серьезные недостатки. Этот метод отнимал много времени, зависел от деликатного оборудования, и не все яйца и эмбрионы пережили оттепель. Эти ограничения были преодолены с помощью витрификации.Стеклование позволяет замораживать образцы в течение одной секунды (а не 1-2 часов) без риска образования тех разрушающих кристаллов льда, о которых я упоминал выше. Этот метод произвел революцию в криоконсервации человеческих эмбрионов и яиц, и некоторые лаборатории теперь сообщают о 100% выживаемости при замороженных яйцах и эмбрионах.

С развитием технологий приходит прогресс в науке и медицине, но также появляются новые заботы и ограничения. В случае стеклования образцы могут храниться явно безопасными и храниться долгое время, годы, если не десятилетия, но образцы должны оставаться свободными от физических сил и все время полностью погруженными в жидкий азот.Почему это проблема? Что ж, эмбриологам часто приходится проверять и идентифицировать криоконсервированные образцы индивидуально. Как минимум, это необходимо делать один раз в год во время инвентаризационных проверок или всякий раз, когда образцы перемещаются из одной лаборатории в другую. Для этого эмбриологи должны достаточно извлечь образцы из дьюара, чтобы получить хорошее считывание. Это увеличивает риск повышения температуры. Группа аргентинских ученых недавно на теоретической модели показала, что застеклованные образцы могут потерять свое стеклообразное защитное состояние даже при довольно низких пороговых температурах.Они постулируют, что застеклованное состояние может частично теряться каждый раз, когда криоустройства перемещаются и подвергаются воздействию комнаты даже на короткие периоды времени или когда в резервуаре Дьюара не хватает жидкого азота. У этой проблемы есть решения, но необходимы некоторые разработки, прежде чем мы сможем назвать новую методологию полностью безопасной.

Возможно, но это еще не доказано, что яйца более чувствительны, чем эмбрионы, если с ними проверять или с ними небрежно обращаться. Это может объяснить некоторые неблагоприятные результаты, полученные после транспортировки яйцеклеток и эмбрионов из одного места в другое.В одном эксперименте, проведенном в 2010 году, китайская исследовательская группа показала, что витрифицированные ооциты мыши с большей вероятностью выживут, если образцы хранились в жидком азоте всего несколько недель, а не несколько месяцев. Транспорта не было. Эти впечатляющие результаты имеют смысл только в том случае, если более старые криоустройства подвергались воздействию неблагоприятных условий и не были полностью погружены в жидкий азот все время, хотя некоторые исследователи полагают, что эффект был достигнут путем прямого контакта между яйцом мыши и жидким азотом.Это возвращает нас к поставленному ранее вопросу. Могут ли человеческие яйца и эмбрионы храниться бесконечно? На данный момент ответ по-прежнему «вероятно». Ученые и инженеры должны разработать для эмбриологов способы безопасного хранения яиц и эмбрионов, идентификации образцов, проведения инвентаризации и транспортировки образцов без нарушения температуры. Когда эта цель будет достигнута, провести вечность в жидком азоте и выйти из него невредимым было бы не надуманной идеей.

Артикул:

Коэн Дж., Инге К.Л., Викер С.Р., Райт Дж., Фехилли С.Б., Тернер Т.Г. мл.Продолжительность хранения криоконсервированных человеческих эмбрионов. J In vitro Fert Embryo Transf. 1988, 5: 301-303.

Dowling-Lacey D, Mayer JF, Jones E, Bocca S, Stadtmauer L, Oehninger S. Живорождение от замороженного-размороженного эмбриона на стадии пронуклеуса почти через 20 лет после его криоконсервации. Fertil Steril 2011; 95: 1120.

Лю Q, Lian Y, Huang J, Ren X, Li M, Lin S, Liu P, Qiao J. Безопасность длительного криоконсервации медленно замороженных человеческих эмбрионов с ранним дроблением. J Assist Reprod Genet.2014 Апрель; 31: 471-475.

Хранение яиц, свежесть и безопасность пищевых продуктов

Хранение яиц, свежесть и безопасность пищевых продуктов
| Получить взлом

Яйца 101

Всегда держите яйца в картонной коробке

Мы знаем, что многие люди любят выбрасывать картонную коробку для яиц, когда возвращаются домой, и хранят яйца в маленькой корзине для яиц, которая идет в комплекте с вашим холодильником, или в отдельной миске. Это может выглядеть красиво, но мы рекомендуем всегда хранить яйца в оригинальной картонной упаковке.Почему? Во-первых, картонная упаковка защищает яйца и не дает им впитать сильные запахи и привкусы других продуктов в вашем холодильнике через тысячи крошечных пор в яичной скорлупе. Во-вторых, срок годности всегда виден вам, поэтому вы можете гарантировать свежесть. Наконец, яйца всегда следует хранить большим концом вверх, так же, как они упаковываются в картонную коробку. Это помогает желтку оставаться в центре.

Другие советы по хранению сырых и вареных яиц:

• Яйца следует хранить не на дверце холодильника, а в основном корпусе холодильника, чтобы обеспечить поддержание постоянной и прохладной температуры.
• Остатки сырых яичных белков и желтков следует поместить в герметичные контейнеры и сразу же поставить в холодильник. Чтобы желтки не засыхали, залейте их небольшим количеством холодной воды. Перед использованием слейте воду.
• При хранении сваренных вкрутую яиц вы можете почувствовать запах газа в холодильнике. Запах вызван сероводородом, который образуется при варке яиц. Он безвреден и обычно растворяется в течение нескольких часов.

Рекомендуемое время хранения яиц

Как заморозить яйца

Знаете ли вы, что яйца можно замораживать? Некоторые виды сырых и подготовленных яиц (не в скорлупе) можно легко заморозить, следуя этим простым инструкциям:

• Целые яйца : Взбейте яйца до однородности, перелейте в контейнеры для заморозки и плотно закройте.Наклейте этикетку с количеством яиц и датой и заморозьте.
• Белки : разбейте и разделите яйца по одному, следя за тем, чтобы желток не смешался с белками. Перелейте их в контейнеры для заморозки, плотно закройте, наклейте этикетку с количеством яичных белков и датой и заморозьте. Для более быстрого размораживания и облегчения измерения сначала заморозьте каждый белок в лотке для кубиков льда, а затем переложите в контейнер для заморозки.
• Желтки : Яичные желтки требуют специальной обработки.Желток желируется из-за того, что при замораживании он загустевает или превращается в гель. Если заморозить как есть, яичные желтки в конечном итоге станут настолько студенистыми, что их практически невозможно использовать в рецепте. Чтобы замедлить этот процесс, добавьте чайной ложки (0,5 мл) соли или 1½ чайной ложки (7 мл) сахара или кукурузного сиропа на чашки (50 мл) яичных желтков (4 желтка). Наклейте на емкость количество желтков, дату, а также укажите, добавили ли вы соль (для основных блюд) или подсластитель (для выпечки или десертов)
• Вареные вкрутую : Желтки, сваренные вкрутую, можно заморозить, чтобы использовать позже для начинки или гарнира.Осторожно выложите желтки одним слоем в кастрюлю и добавьте воды, чтобы она выступала как минимум на 1 дюйм выше желтков. Накрыть крышкой и быстро довести до кипения. Снимите с огня и дайте постоять под крышкой в ​​горячей воде примерно 15 минут. Удалите шумовкой, хорошо процедите и поместите в пакет для замораживания. Цельные яйца и белки, сваренные вкрутую, при замораживании становятся жесткими и водянистыми, поэтому не замораживайте их.

Приготовление замороженных яиц

Чтобы использовать замороженные яйца для приготовления или выпечки, просто разморозьте их на ночь в холодильнике или под струей холодной воды.Используйте яйца, как только они разморозятся, и только в тщательно приготовленных блюдах. Ниже приводится список рекомендуемых заменителей сырого яйца.

• Замените 2 столовые ложки (30 мл) размороженного яичного белка на 1 большой свежий белок.
• Замените 1 столовую ложку (15 мл) размороженного яичного желтка на 1 большой свежий желток.
• Замените 3 столовые ложки (45 мл) размороженного цельного яйца на 1 большое свежее яйцо

Безопасное приготовление пищи

При приготовлении скоропортящихся продуктов, включая яйца, выполните следующие четыре простых шага, чтобы обеспечить безопасное приготовление пищи:

1. Чистка — Часто мойте руки и поверхности.Правильное мытье рук может устранить почти половину всех случаев болезней пищевого происхождения.
2. Chill — быстрое охлаждение / замораживание продуктов. Низкие температуры могут предотвратить рост большинства видов вредных бактерий.
3. Отдельно — Не допускать перекрестного загрязнения. Храните сырое мясо / птицу / морепродукты и их соки отдельно друг от друга и от других продуктов во время хранения и приготовления.
4. Cook — Готовьте мясо, птицу и яйца при соответствующей температуре.

Вот еще несколько простых рекомендаций, которым следует следовать при приготовлении и подаче яиц:

• Подавайте яйца и продукты, приготовленные с использованием яиц, сразу после приготовления или храните в холодильнике и используйте в течение трех-четырех дней.
• Для развлечения подайте все блюда из яиц в течение двух часов. Холодные блюда из яиц и напитки следует хранить на льду.
• Если по рецепту яйца должны быть комнатной температуры, погрузите их в теплую воду на несколько минут.
• Чтобы избежать жесткости, всегда используйте умеренный огонь и контролируемое время приготовления яиц.
• Не ешьте треснувшие яйца или яйца, которые были вне холодильника более двух часов.
• При приготовлении безе используйте стеклянную или металлическую миску вместо пластмассовой.Жирная пленка на пластиковой посуде может предотвратить вспенивание.
• Яичный желток и белок лучше всего отделяются, когда они холодные.
• Яичные белки взбиваются до большего объема, если перед взбиванием дать им постоять при комнатной температуре в течение 20–30 минут.
• Если не указано иное, большинство рецептов написано на основе использования больших яиц. Одно большое яйцо = ¼ стакана или 4 столовых ложки или 50 мл.

Как определить, свежие ли яйца

Самый простой способ узнать, свежие ли яйца, — это срок годности на упаковке для яиц, поэтому лучше всегда хранить яйца в оригинальной упаковке.Вот еще несколько простых способов определить свежесть ваших яиц:

• Яйца класса А имеют твердый белок, небольшую воздушную камеру на широком конце и желток по центру.
• Свежее яйцо тонет в воде, а старое — всплывает. По мере того как яйцо стареет, размер воздушной камеры внутри увеличивается, заставляя его плавать.
• В свежем яйце желток сидит высоко, а белок густой и плотно окружает желток. У более старых яиц плоский желток, который легко ломается, и жидкий водянистый белок.
• Чтобы отличить сваренные вкрутую яйца от сырых, просто крутите их. Яйцо, сваренное вкрутую, будет крутиться дольше сырого. Жидкий центр сырого яйца не дает ему набрать достаточный импульс для продолжения вращения.
• Мутный яичный белок является признаком свежести, а не возраста: помутнение является результатом высокого содержания углекислого газа при снесении яйца.

Связанные

Великобритании могут продлить срок хранения замороженных яйцеклеток и спермы | Репродуктивные права

Ограничение на срок хранения замороженных яйцеклеток, спермы и эмбрионов может быть увеличено из-за опасений, что женщины страдают непропорционально сильно, заявило правительство.

Максимальный срок хранения составляет 10 лет, после чего семьи должны решить, пройти ли лечение бесплодия или уничтожить свои яйцеклетки, сперму и эмбрионы. Департамент здравоохранения и социального обеспечения проводит общественные консультации по вопросу о том, следует ли это изменить.

В настоящее время только яйца, хранящиеся по медицинским показаниям, например, для лечения рака и преждевременного бесплодия, могут храниться дольше — до 55 лет в общей сложности.

Число женщин, замораживающих яйца, с 2012 года увеличилось на 257%, с 1462 циклами замораживания яиц в 2017 году по сравнению с 410 в 2012 году.Технологии заморозки в последнее время стали более совершенными.

И мужчины, и женщины могут замораживать свою сперму и / или яйцеклетки по немедицинским причинам, например, чтобы иметь детей в будущем. Но растут опасения, что 10-летний срок хранения по немедицинским причинам непропорционально влияет на женщин, которые хотят заморозить свои яйца.

Кэролайн Диненедж, министр социальной защиты, сказала: «Каждому человеку должна быть предоставлена ​​наилучшая возможность создать семью, поэтому так важно, чтобы наши законы отражали последние технологические достижения.

«Хотя это может повлиять на любого из нас, меня особенно беспокоит влияние нынешнего закона на репродуктивный выбор женщин. Ограничение по времени часто может означать, что женщины сталкиваются с душераздирающим решением уничтожить свои замороженные яйца или испытывают давление, чтобы родить ребенка, прежде чем они будут готовы.

«Поскольку число людей, ищущих это хранилище, растет, мы хотим услышать от общественности о том, является ли закон справедливым и соразмерным, и гарантировать каждому право выбора, когда они станут родителями.

У женщины больше шансов на здоровую беременность, если она заморозит яйцеклетки в 20-летнем возрасте, когда ее фертильность находится на пике. Если она это сделает, то 10-летний лимит истечет тогда, когда ей исполнится 30 лет, что может быть слишком рано для некоторых женщин, чтобы создавать семью. Самый распространенный возраст, в котором женщины замораживают яйца в Великобритании, — 38 лет.

Правительство также рассмотрит вопросы безопасности и качества, а также дополнительный спрос на складские помещения, если этот предел будет продлен.

Салли Чешир, председатель Управления по оплодотворению и эмбриологии человека, сказала: «Как орган, регулирующий фертильность, мы слышали голоса пациентов и врачей, призывающих пересмотреть и продлить текущий срок хранения яйцеклеток, эмбрионов и спермы.

«Хотя любое изменение 10-летнего лимита хранения будет делом парламента, поскольку оно требует изменения закона, мы считаем, что настало время подумать о том, какой может быть более подходящий предел хранения, который учитывает как изменения в науке, так и в том, как женщины оценивают свою фертильность ».

Схема хранения холодных продуктов | FoodSafety.gov

.