Рожденные раньше срока.

17 ноября в мире отмечается Международный день недоношенных детей. Он был учрежден в 2009 году по инициативе Европейского фонда по уходу за новорожденными детьми. Ежегодно на планете около 15 миллионов детей рождаются недоношенными, другими словами, в среднем это каждый 10-й ребенок из рождающихся. Более одного миллиона из этих детей умирают вскоре после рождения, а многие впоследствии страдают от различных видов инвалидности или испытывают проблемы в обучении. По статистике, преждевременные роды являются причиной почти половины всех случаев смерти новорожденных детей в мире. Причем, в последние годы отмечается стабильный рост рождения детей раньше срока. Как известно, все новорожденные дети уязвимы, но преждевременно рожденные — особенно, а проблема преждевременных родов остается одной из проблем, недооцениваемых обществом. Врачи стремятся привлечь внимание к этой проблеме, в том числе и в России, где количество рожденных недоношенных детей с очень низкой (менее 1500 грамм) и экстремально низкой (менее 1000 грамм) массой тела также растет. Для выхаживания детей, получивших жизнь в результате таких родов, требуется наиболее высокотехнологичный интенсивный уход. В Тамбовской области ежегодно рождается 550-570 недоношенных детей, что составляет 5,5% от общего числа родившихся детей. Из них около 90 детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Все эти дети поступают на лечение в областную детскую клиническую больницу, где находится единственное в области отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных детей. Это отделение оснащено самым современным оборудованием для оказания высокотехнологичной медицинской помощи – инкубаторы-трансформеры с сервоконтролем температуры и влажности, аппараты исскуственной вентиляции легких со специальными режимами респираторной поддержки недоношенных детей, мониторы слежения за жизненно важными функциями. Благодаря внедрению современных технологий выхаживания, увеличивается выживаемость этих детей. В настоящее время в отделении выживает 82% детей родившихся с весом менее 1000 грамм и 96% родившихся с весом от 1000 до 1500 грамм. Рождение недоношенного ребенка — это серьезный стресс для родителей, которые нуждаются не только в качественном лечении их малышей и материальной поддержке, но и в психологической помощи. А знания о том, что недоношенность — не приговор, и что огромное количество недоношенных новорожденных выросли не только здоровыми и полноценными, но и выдающимися людьми, очень важны. День недоношенных детей это возможность публично заявить о существующей проблеме в обществе, о необходимости решения насущных задач, с которыми сталкиваются врачи и семьи с недоношенными детьми, помочь найти им поддержку и понимание. Ведь недоношенность — проблема, с которой семьи и общество сталкиваются независимо от благосостояния и уровня развития. Важно, что в последнее время в России на данную проблему обратило внимание и государство. В разных регионах страны уже открыто более 20 перинатальных центров, которые оказывают всю необходимую помощь женщинам в вынашивании ребенка, а затем и выхаживают детей весом от 500 граммов. В рамках федеральной программы строится перинатальный центр и в Тамбовской области. Его открытие планируется в 2017 году, что позволит улучшить медицинскую помощь женщинам по вынашиванию беременности и создать более оптимальные условия для выхаживания недоношенных детей.

Зав. ОРИТН ГБУЗ «ТОДКБ»

Заслуженный врач РФ

Духовников О.К.

Экстремальный вес: семь историй детей, рожденных раньше срока | v1.ru

Экстремальный вес

семь историй детей, рожденных раньше срока

Рождение недоношенного ребенка — это всегда эмоционально сложная для семьи ситуация. Выживет ли малыш, не будет ли у него отклонений в развитии и чем они — родители могут ему помочь. Еще несколько лет назад новорождённые с экстремально низкой массой тела были обречены. А сейчас этим мальчишкам и девочкам от 3 до 5 лет.

V1.ru рассказывает о судьбе недоношенных малышей, которые родились за последние семь лет. Это их история рождения и жизни.

17 ноября во всем мире отмечается Международный день недоношенных детей. Впервые его праздновали в Вене в 2009 году — тогда в небо взлетели одновременно 500 белых шаров, столько же, сколько детей преждевременно родилось в этом городе в течение года.

Согласно статистике, каждый год в мире 15 миллионов детей появляются на свет раньше положенного срока в 40 недель. В России таких малышей ежегодно рождается более 100 тысяч. И благодаря работе врачей перинатальных центров, их выживаемость составляет 90%.

— Наш центр ежегодно празднует этот день, — говорит главный врач волгоградского областного перинатального центра №2 Татьяна Веровская. — Сотрудники всего центра встречают своих уже ставших родными малышей, радуются их успехам, дарят малышам подарки, праздничный концерт и каждый раз — воздушный шарик в виде белого сердечка. А малыши в ответ свои фото, рисунки и, конечно, цветы.

Посмотрите, какими эти дети родились и какими стали. За каждым снимком – история страха и надежды и слова бесконечной благодарности врачам, которые боролись за их жизни по несколько недель и даже месяцев.

Вспоминает мама Евы, Татьяна:

— У меня очень медленно рос живот. На седьмом месяце беременность была практически не заметна. В тот момент, как будто Бог направил меня в перинатальный центр. Благодаря подсказке врача-узиста, мы незамедлительно встали здесь на учет. Как оказалось, ребенок мог умереть в любой момент, все было очень серьезно.

На 32-ой неделе ребенок выглядел как на 26-ой. Специалисты перинатального центра очень осторожно морально готовили к тому, что при такой неразвитости малыш может родиться и слепой, и глухой.

Когда Ева появилась на свет, я услышала ее первый маленький вздох. Он был для меня вздохом облегчения — она дышит сама! А потом ее сразу унесли.

Когда я увидела Еву, я не видела в ней маленького недоношенного ребенка, а только моего любимого и долгожданного малыша. Я безумно любила ее любой, она мое сокровище. И когда мне разрешили до нее дотронуться – я помню, как просунула руку в кювезик с окошечком, она обхватила мой палец всей ладошкой, которая была не больше ногтя… Я чувствовала, как она держит меня, какая она моя, родная, хоть и совсем малюсенькая. Этот момент не забыть никогда.

Первое время после рождения у Евы были проблемы со зрением, она забывала дышать. Тот период без слез не вспомнишь… Но благодаря работе врачей все обошлось.

Нас выписали только перед 8 марта. Вес на тот момент был 2 килограмма 420 граммов и рост – 41 сантиметр.

Сейчас Ева очень жизнерадостный ребенок. В этом году ей исполнится 5 лет, и она ничем не отличается от других детей. Обычный рост, вес, она очень любит танцевать и петь. Огромное спасибо всему персоналу перинатального центра. Если бы не они, все могло быть иначе.

Вспоминает мама Александры, Татьяна:

Она очень спешила увидеть мир, и фактически «процарапала ноготком» себе путь в него двумя месяцами раньше срока. Две недели Саша провела в реанимации. Мне каждый день разрешали видеться с ней.

Это были минуты и радости, и страха, и переживаний за её жизнь. Но это были самые заветные минуты в моей жизни.

И только спустя месяц меня положили вместе с ней. Маленькая, но очень веселая, жизнерадостная девчушка. Мне показалось, она узнала меня с первого взгляда. Это было настоящее счастье, наконец, быть с ней рядом.

Только благодаря работе врачей удалось избежать всех тех последствий, которые случаются при рождении раньше срока. Сейчас она ничем не отличается от сверстников: бегает, прыгает, хорошо разговаривает, рисует, поет песни и, конечно, хулиганит. Глядя как Саша смеется, громко задорно, даже не верится, что это все было с нами.

За 7 лет работы Волгоградского областного клинического перинатального центра №2 здесь появились на свет около 3500 недоношенных малышей, из них 290 с экстремально низким весом. Выживаемость таких деток в Волгограде выше всероссийских показателей — 93%.

— Для выхаживания недоношенных детей центр обладает современным оборудованием: аппаратами искусственной вентиляции легких и аппаратами для проведения неинвазивной респираторной терапии экспертного класса, мониторами для слежения за жизненно важными функциями организма малыша, современными инкубаторами и аппаратами УЗИ, уникальным реабилитационным оборудованием, — поясняет Татьяна Веровская. — Специалисты, медицинский персонал, оказывающий помощь недоношенным новорожденным, проходит специализацию в федеральных клиниках Российской Федерации, участвует в международных конференциях.

На базе центра создан и работает кабинет катамнеза, где разрабатывается и внедряется индивидуальный план ведения недоношенного ребенка.

Вспоминает мама Ахмада и Самиры, Елена:

— Когда я узнала, что беременна, я даже подумать не могла, что это двойня. И что один из малышей будет долгожданный мальчик. Роды начались намного раньше срока. Было тяжело и страшно. Я ненароком вспоминала момент, когда несколько лет назад ко мне в палату ночью вошла неонатолог и сообщила, что мой сын умер. В перинатальном центре на родах я встретила ее вновь. Она зашла в реанимацию , где я лежала, и как 7 лет назад, стала говорить. Но сейчас ее слова для меня были, как музыка, она говорила, что мальчик в стабильно тяжелом состоянии, что с ним все будет хорошо. Судьба? Не знаю…

Ахмад задышал сам, но требовалась поддержка дыхания. Он провел в реанимации на аппарате ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких. – Прим. ред.) пять дней. Я знала, что если буду плакать и переживать, то и детям это передастся. Заведующая отделением новорожденных Лариса Эдуардовна Кузьменко говорила мне, что мальчики всегда сложнее появляются на свет и они всегда слабее девчат. Ее опыт и слова придавали мне уверенности! Я благодарна перинатальному центу за дочь и долгожданного сына.

Вспоминает мама Артема и Владислава, Юлия:

— Не было никаких предпосылок к преждевременным родам. Но утром 10 декабря я проснулась и поняла, что началось. Среди других кювезов в детской реанимации я судорожно искала глазами своих Герасимчуков. Малюсенькие, худющие, но очень красивые.

Первую неделю мы смотрели на врача, как на бога, задавали сотни глупых вопросов. Врачи и медсёстры были очень внимательны, подробно рассказывали, как обращаться с этими крохами, настраивали только на хорошее, вселяли надежду. Так в итоге и получилось.

Вспоминает мама Димы и Толика, Елена:

— Детей сразу после рождения унесли в реанимацию, я видела их только издалека. В этот же день, как только смогла встать, сразу пошла к ним. Малыши лежали в инкубаторах. Они были такие маленькие, брать на руки их, конечно, было нельзя, можно было только потрогать через маленькое окошко.

На следующий день из реанимации ко мне перевели Толика, Дима оставался там еще 5 дней. Наверное, это было самое сложное время в моей жизни. Ежедневно я ждала обхода врача, мы взвешивали детей и радовались каждым 10 граммам веса! Тогда врач советовала мне только одно — кормить и любить детей.

Первый год после выписки нам приходилось постоянно наблюдаться у врачей, нашим «лучшим другом» был невролог. Сейчас уже и не верится, что дети родились с таким маленьким весом: они очень подвижные, активные. Иногда с ними бывает сложно справиться! Но, я думаю, именно такими и должны быть дети, благодаря ним в нашем доме всегда весело и светло.

Вспоминает мама Павла, Татьяна:

— Мы ждали девочку Ярославу, а родился сын Павел. Когда в родзале мне сообщили, что у меня сын, сказать, что я была удивлена, ничего не сказать. Это наш первый малыш и очень долгожданный. Мы боролись за него много лет, и, наконец, я смогла его увидеть. Крошечный, первое время он не мог самостоятельно даже кушать, его кормили через зонд.

Он не мог самостоятельно дышать. Вместо него это делал аппарат ИВЛ.

Огромная благодарность за нашего малыша заведующей отделением, врачу-неонатологу Думчевой Нине Алексеевне, и всему коллективу отделения детской реанимации, а также заместителю главного врача по акушерско-гинекологической помощи Ольге Анатольевне Алферовой.

Вспоминает мама девочек, Елена:

— Очень долго всеми силами мы вымаливали и сохраняли беременность. Когда девочки появились на свет, оказалось, что все только начинается. Их прямо из операционной увезли в реанимацию. Это были дни, наполненные ожиданием, мольбой и верой в своих детей и весь медицинский персонал перинатального центра.

До сих пор вспоминать те дни без слез невозможно. Но все преодолимо, если есть огромная вера в своих детей.

Первым девочек увидел муж. Для меня до сих пор загадка, как ему удалось пробраться к ним. Он прибежал ко мне и сказал, что наши девочки невероятные красавицы, у них длинные пальчики, которыми они его ухватили. А когда доктор пришла меня проведать, то рассказала, что там есть самая шустрая — Сонечка, которая сразу схватилась за трубки и решила, что будет дышать сама. Но сразу сами девочки дышать не смогли.

Мы окрестили девочек в перинатальном центре. Пока девочки учились самостоятельно дышать на аппарате ИВЛ и кушать, я могла сделать для них только одно – дать им материнское молоко. Врачи поддержали мое желание отказаться от искусственных смесей, за что я им очень благодарна.

Тяжелее всего пришлось Сонечке, весь «удар» пришелся на нее. Но именно она дала остальным девочкам шанс на жизнь. Она первой появилась на свет, открывая дорогу своим сестрам. Огромная благодарность всем врачам перинатального центра, никто бы с нами больше не справился. Да никто из специалистов других роддомов и не брался вести мою беременность. Сейчас девочки очень веселые, здоровые, жизнерадостные и очень разные.

Как это было — самые радостные и интересные моменты фотосъемки смотрите на видео V1.ru.
Вы не сможете не улыбнуться в ответ!

За помощь в подготовке фотопроекта благодарим фотостудию «Атмосфера» и рекламное агентство «Маджента».

Поделиться с друзьями:

Недоношенный ребенок – условия и лечение

Основные сведения о недоношенности

• Дети, рожденные до 37 недель беременности, считаются недоношенными или рожденными слишком рано.
• Многие недоношенные дети также весят менее 5 фунтов 8 унций (2500 граммов). Их можно назвать низкой массой тела при рождении.
• Недоношенные дети могут иметь долгосрочные проблемы со здоровьем. В целом, чем более недоношенным является ребенок, тем более серьезными и длительными могут быть проблемы со здоровьем.
• Дородовой уход является ключевым фактором в предотвращении преждевременных родов и детей с низкой массой тела при рождении.
• Недоношенные дети подвергаются повышенному риску СВДС (синдрома внезапной детской смерти).

Предупреждение и оценка рисков

• Преждевременные роды могут быть вызваны рядом причин. Около двух из трех преждевременных родов происходят из-за проблем, которые непосредственно вызывают ранние роды и роды, например перечисленные ниже. Другие проблемы могут привести к заболеванию матери или ребенка и необходимости преждевременных родов. Иногда точная причина преждевременных родов неизвестна. Это может быть правдой, даже если мать все делала правильно во время беременности.

  Четыре фактора, которые могут вызвать преждевременные роды:

  • Беременность более чем одним ребенком
  • Кровотечение или другие проблемы с маткой
  • Стресс
  • Инфекция в матке или в другом месте в организме

• Ребенок, рожденный до 37 недель беременности, считается недоношенным или рожденным слишком рано. Другими терминами, используемыми для обозначения недоношенности, являются недоношенность и недоношенность. Число преждевременных родов в США выросло с 1990 до 2006 г., снижался до 2014 г. и с тех пор снова растет. Близнецы и другие близнецы чаще рождаются недоношенными, чем дети-одиночки.

  Многие недоношенные дети весят менее 5 фунтов 8 унций (2500 граммов). Их можно назвать низкой массой тела при рождении. Риск недоношенности выше для более молодых и легких детей. Но даже более старые и тяжелые недоношенные дети все еще подвержены риску.

• Многие женщины не имеют известных факторов риска преждевременных родов. Но несколько вещей могут сделать преждевременные роды более вероятными.

  У женщин с этими факторами риска выше вероятность преждевременных родов:

  • Имевшие в прошлом преждевременные роды или роды
  • Беременность в течение короткого времени (менее года) после родов
  • Беременность более более одного ребенка
  • Наличие аномалий шейки матки или матки
  • Возраст моложе 16 лет или старше 35 лет
  • Быть афроамериканцем
  • Наличие проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, диабет, болезни сердца или почек, или высокий уровень социального и психологический стресс
  • Курение
  • Употребление запрещенных наркотиков, таких как кокаин

  Кроме того, женщины, у которых во время беременности развиваются какие-либо из следующих проблем, чаще рожают раньше: проблемы со свертываемостью крови

• Проблемы с плацентой
• Вагинальное кровотечение

Некоторые проблемы развития у нерожденных детей также могут привести к преждевременным родам.

Диагностика

• То, как выглядит и ведет себя недоношенный ребенок, зависит от того, насколько преждевременно он родился. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы недоношенного ребенка:

  • Маленький размер. Недоношенные дети часто весят менее 5 фунтов 8 унций.
  • Тонкая, блестящая, розовая или красная кожа в зависимости от того, насколько рано родился ребенок. Возможно, вы сможете увидеть вены сквозь кожу.
  • Немного жировых отложений
  • Немного волос на голове. Но у ребенка может быть много мягких волос на теле (лануго) в зависимости от того, насколько рано он родился
  • Слабый плач и затрудненное дыхание из-за недоразвитых легких
  • Низкий мышечный тонус
  • Мужские и женские половые органы еще не полностью развиты

  Симптомы недоношенности могут напоминать другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.

• Ребенок, рожденный до 37 недель беременности, считается недоношенным или рожденным слишком рано. Недоношенность определяется как:

  • Доношенные дети. детей, рожденных в возрасте от 37 до 38 недель, 6 дней. Эти дети ранние, но не недоношенные.
  • Поздние недоношенные дети. Младенцы, рожденные в возрасте от 34 до 36 недель, 6 дней.
  • Очень недоношенный. Младенцы, рожденные в возрасте 32 недель или младше.
  • Чрезвычайно недоношенный. Младенцы, рожденные в возрасте до 28 недель.

Лечение

• Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

  Лечение может включать:

  • Кортикостероиды, вводимые матери перед преждевременными родами, чтобы помочь легким и другим органам ребенка расти и созревать
  • Наблюдение за температурой ребенка, артериальным давлением, частотой сердечных сокращений и дыхания, а также уровнем кислорода
  • Кровать или инкубатор с регулируемой температурой
  • Кислород дается через маску или с помощью дыхательного аппарата, называемого вентилятором
  • В/в (внутривенно) жидкости, питание или лекарства
  • Специальное кормление через зонд в желудке, если ребенок не может сосать
  • Рентген или другие методы визуализации
  • Контакт кожа к коже с родителями (кенгуру)

• О недоношенных детях заботится неонатолог. Это врач со специальной подготовкой по уходу за новорожденными. Другие специалисты также могут ухаживать за детьми, в зависимости от их проблем со здоровьем.

  Недоношенные дети рождаются до того, как их тела и системы органов полностью созреют. Эти дети меньше, чем они были бы, если бы родились в срок. Им может понадобиться помощь при дыхании, еде, борьбе с инфекцией и сохранении тепла. Крайне недоношенные дети, рожденные до 28 недель, подвергаются наибольшему риску возникновения проблем. Их органы и системы организма не готовы к самостоятельной жизни вне матки матери. И они могут быть слишком незрелыми, чтобы нормально функционировать даже при интенсивной терапии.

  Некоторые из проблем, которые могут возникнуть у недоношенных детей, включают:

  • Поддержание постоянной температуры тела или согревания
  • Проблемы с дыханием, включая серьезные краткосрочные и долгосрочные проблемы
  • Проблемы с артериальным давлением из-за незрелости различных систем органов ( особенно низкое кровяное давление в ранние часы и дни)
  • Проблемы с кровью. К ним относятся низкое количество эритроцитов (анемия), желтый цвет кожи из-за разрушения эритроцитов (желтуха)
  • Проблемы с почками из-за незрелости
  • Проблемы с пищеварением, включая незрелое всасывание и пищеварение. Большинству недоношенных детей требуется внутривенное внутривенное питание в течение некоторого времени после рождения. В отдельных случаях возможно воспаление и отмирание участков кишечника (некротизирующий энтероколит). Младенцы часто не могут кормить через рот до наступления срока родов, и им необходимо кормление через зонд. Лучшее питание – собственное молоко мамы. Если это невозможно, донорское грудное молоко из банка молока является самой безопасной альтернативой.
  • Проблемы с нервной системой, включая кровоизлияния в мозг или судороги
  • Инфекции

  У недоношенных детей также могут быть долгосрочные проблемы со здоровьем. Как правило, чем более недоношенным является ребенок, тем более серьезными и длительными могут быть проблемы со здоровьем.

• Недоношенным детям часто нужно время, чтобы наверстать упущенное как в развитии, так и в росте. В больнице это время наверстывания может означать, что вы научитесь есть и спать, а также неуклонно набираете вес. Младенцы могут оставаться в больнице до наступления срока беременности. О них можно заботиться в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).

  Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, когда ваш ребенок сможет вернуться домой. Как правило, младенцев можно отправлять домой, когда они:

  • не имеют серьезных заболеваний
  • могут согреться в открытой кроватке без дополнительного обогрева
  • брать все кормления через рот, сохраняя ожидаемую скорость роста
  • не имеют недавних менструаций отсутствие дыхания (апноэ) или низкая частота сердечных сокращений

  Перед выпиской недоношенным детям необходимо проверить зрение и слух, чтобы выявить проблемы, связанные с недоношенностью. Вы должны быть в состоянии обеспечить уход, включая лекарства и кормление, прежде чем ваш ребенок сможет вернуться домой. Вам также потребуется информация о последующих визитах к лечащему врачу ребенка и вакцинах. Во многих больницах действуют специальные программы последующего наблюдения за недоношенными детьми и детьми с низким весом при рождении.

  Несмотря на то, что в остальном они готовы отправиться домой, у некоторых детей все еще есть особые потребности. Это включает в себя такие вещи, как дополнительный кислород или зондовое питание. Вы узнаете, как заботиться о своем ребенке, если он нуждается в этих вещах. Персонал больницы может помочь в организации специального ухода на дому.

  Попросите лечащего врача вашего ребенка остаться на ночь в комнате для родителей в больнице, прежде чем ваш ребенок отправится домой. Это может помочь вам приспособиться к уходу за ребенком, пока рядом находятся медицинские работники, готовые помочь и успокоить. Вы также можете чувствовать себя более уверенно, забирая ребенка домой, если знаете, как проводить сердечно-легочную реанимацию и правила техники безопасности.

  Недоношенные дети подвергаются повышенному риску СВДС (синдрома внезапной детской смерти). Вы всегда должны укладывать ребенка спать на спину.

Лечение младенцев в Детской национальной больнице


В нашем отделении, признанном национальным, работают лучшие в стране врачи-неонатологи, которые обеспечивают высочайший уровень профессионального и заботливого ухода за вашим новорожденным ребенком. Узнайте больше о лечении, которое мы предлагаем.

Узнать о лечении

Помогите детям и сделайте мир лучше


Инвестируйте в будущие лекарства от некоторых из самых разрушительных болезней в жизни. Пожертвуйте сегодня, чтобы помочь большему количеству детей стать сильнее.

Пожертвовать

Детская команда
Наши истории
Департаменты

Детская команда

Детская команда

Провайдеры

Билли Лу Шорт


Заведующий отделением неонатологии

Ребекка Фэй


неонатолог

Сума Хоффман


Неонатолог
Заместитель директора программы неонатально-перинатальной стипендии

Ннека Нзегву


Заместитель директора по качеству и безопасности, отделение неонатологии
неонатолог

Ходаяр Раис-Бахрами


Неонатолог
Директор неонатально-перинатальной стипендиальной программы

Мэри Ревенис


неонатолог

Кэти Шайнер


Специалист по нейроразвитию

Наши истории

Наши истории

История Амари


Амари, недоношенный младенец, участвует в исследовании, посвященном детям, целью которого является изучение того, как преждевременные роды влияют на мозжечок.

Отделы

Отделы

Реанимационная медицина

Детская национальная больница с единственным педиатрическим, кардиологическим и нейрореанимационным отделениями в непосредственной близости от Вашингтона, округ Колумбия, является ведущим в регионе поставщиком реанимационных препаратов для тяжелобольных и травмированных младенцев и детей.

Неонатология

Независимо от того, родился ли ваш ребенок преждевременно или у него критическое заболевание, высокопоставленная команда Детской национальной больницы помогает координировать все услуги, в которых вы и ваш ребенок нуждаетесь, включая консультации, оценки, неотложную помощь и постоянный уход.

Преждевременные роды – Министерство здравоохранения штата Миннесота

Когда ребенок рождается до 37 недель беременности, такое рождение называется преждевременным, а ребенок недоношенным. В 2016 году почти каждый десятый ребенок в Соединенных Штатах родился преждевременно, и этот показатель за последний год увеличился (NCHS 2018). По всей стране уровень преждевременных родов был почти на 49 процентов выше среди чернокожих женщин и более чем на 18 процентов выше среди женщин американских индейцев/коренных жителей Аляски по сравнению с белыми женщинами (March of Dimes, 2017).

В штате Миннесота недоношенность является второй ведущей причиной младенческой смертности: 20,5% младенческой смертности в период с 2012 по 2016 год. В 2016 году преждевременно родилось 6 117 детей, что составляет 8,8% всех родов. Это незначительное увеличение по сравнению с предыдущим годом (8,5%). Также все еще существуют различия по расовому и этническому признаку. Например, у коренных американцев (13,9%) и чернокожих (8,9%) женщин частота преждевременных родов выше, чем у белых женщин (8,6%).

Причины преждевременных родов

Существует множество причин преждевременных родов у женщин. Из известных факторов риска преждевременных родов некоторые поддаются изменению, некоторые нет. Беременные женщины могут иметь один или несколько факторов риска. Некоторые из наиболее распространенных причин перечислены ниже.

Медицинские факторы

• Преждевременные роды в личном или семейном анамнезе
• Преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек
• Преждевременные роды
• Короткая шейка матки
• Маточная инфекция
• Инфекции, передающиеся половым путем
• Проблемы со здоровьем матери, такие как высокое кровяное давление, диабет
• Недостаточный или избыточный вес до беременности или недостаточная прибавка в весе во время беременности
• Перевозка близнецов или близнецов

Образ жизни/личные факторы

• Курение (включая пассивное курение)
• Употребление алкоголя
• Употребление уличных наркотиков или злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами
• Насилие со стороны интимного партнера
• Стресс
• Короткий интервал между детьми (менее 18 месяцев между беременностями)
• Обращение за медицинской помощью на поздних сроках беременности
• Досрочное родоразрешение
• Бедность
• Некоторые расовые группы, такие как афроамериканцы и американские индейцы
• Материнский возраст – более молодые женщины до 17 лет и пожилые женщины старше 35 лет

Факторы окружающей среды

• Воздействие загрязняющих веществ — химических веществ в воздухе, воде или в продуктах личной гигиены, таких как фталаты, бисфенол-А (BPA), антипирены, загрязнение воздуха, свинец.

Затраты на недоношенность

Медицинское обследование

Недоношенные дети, как правило, страдают от проблем со здоровьем на протяжении всей жизни. Например, у некоторых могут развиться заболевания, которые влияют на их дыхание, у них могут быть проблемы с кормлением и пищеварением, церебральный паралич, задержки умственного развития и/или развития, которые приводят к проблемам в школе и многое другое.

Финансовый

Преждевременные роды могут стоить семьям больших денег. Преждевременные роды приводят к более длительному пребыванию в больнице, а стоимость ухода в отделении интенсивной терапии новорожденных очень высока. Медицинская страховка помогает, но многим родителям трудно оплачивать расходы или услуги, которые не покрывает страховка. Средняя стоимость медицинских услуг при рождении здорового ребенка составляет 4389 долларов; для недоношенного ребенка это 54 194 доллара. Для 6054 детей, родившихся преждевременно в Миннесоте в 2014 году, это представляет собой дополнительные 302 миллиона долларов расходов для семей и страховых компаний.