Горькая пилюля: можно ли вылечить депрессию медикаментами | Статьи

В России, по данным статистики, уже несколько лет подряд растут продажи антидепрессантов. Получить такое лекарство по рецепту не составляет труда. Но помогают эти средства не всем. Своим взглядом на проблему с «Известиями» поделились специалисты и те, кто сам пережил депрессию.

Во всем многообразии

По данным ВОЗ, от депрессии в мире страдают более 264 млн человек. Это расстройство медики считают одной из главных причин инвалидности. И по прогнозам число страдающих от депрессии будет лишь увеличиваться.

Автор цитаты

«Депрессия может в ближайшее время выйти на первое место с списке заболеваний. Сегодня ситуация связана и с паникой в обществе: сообщения о вирусе, колебания курса, изменения на фондовых рынках. Огромное количество информации, часто непроверенной. Это стресс, а любой стресс влияет на настроение человека», — объясняет заместитель главного врача по медицинской части Психиатрической клинической больницы № 4 им. П.Б. Ганнушкина Михаил Левин.

Проявляться депрессия может не только в изменении настроения.

Фото: Pixabay

— Сниженное настроение может сопровождаться ангедонией — утратой возможности получать удовольствие, нарушением трудоспособности, апатией, иными симптомами, в том числе соматическими, может проявляться и болевыми ощущениями. Это маскированная депрессия, — рассказывает в беседе с «Известиями» Левин.

При скрытой депрессии человек часто не понимает, что нуждается именно в помощи психиатра. Однако постепенно, как уверяют эксперты, растет и информированность общества, и, соответственно, выявляемость болезни. О проблеме рассказывают и стараются помочь в поиске выхода из кризисного состояния. Получается, впрочем, не у всех.

Необходимый костыль

Методы лечения депрессии врач определяет в зависимости от состояния пациента. Чаще всего это комплекс мер, среди которых и антидепрессанты. Отношение к медикаментозному лечению у широкой публики, как правило, полярное: или желание обойтись совсем без лекарств, или вера в их чудодейственную силу. Правда, поясняют психиатры, находится посередине.

Фото: Depositphotos

Прогулки, физическая активность и хобби действительно могут позволить человеку отвлечься от мрачных мыслей, но только при легких состояниях. В более сложных случаях без поддержки извне проблематично даже просто встать с кровати и начать что-то делать, не говоря уже о том, чтобы проходить курс психотерапии и следовать советам специалиста.

Заместитель главного врача по медицинской части Психиатрической клинической больницы № 4 им. П.Б. Ганнушкина Михаил Левин

Депрессия может быть разной степени выраженности, и не всегда для восстановления хватит ресурсов организма. Антидепрессанты позволяют повысить уровень серотонина, улучшить общее настроение, чтобы человек мог двигаться дальше. Если не назначить профильное лечение, не дать человеку эту подпорку, то рушатся даже социальные связи, ухудшаются отношения в семье. Ведь близкие не всегда понимают, что у человека болезнь. Они могут воспринимают это как лень.

Долгий путь к осознанию

Олег опробовал на себе разные методы лечения, пытаясь справиться с депрессией. На поиски баланса у него ушло несколько лет.

— Антидепрессанты и любое медикаментозное лечение дают лишь временный эффект, но не решают вашу проблемы. Хорошие врачи сразу говорят, что те или иные препараты — это некие костыли для тебя сейчас, а если хочешь действительно избавиться от болезни, то, когда ты окрепнешь, предстоит делать то, то и то, чтобы ситуация не повторилась. Прислушиваются к таким слова редко. Мы всегда ищем волшебную таблетку. Иногда о том, что ее нет, не говорят и сами специалисты. Для некоторых медицина — это бизнес, — считает Олег.

Фото: Depositphotos

Так, полгода медикаментозного лечения позволили ему восстановить силы и даже снова выйти на работу. Но в скором времени история повторилась. Депрессия вернулась и стала сильнее. Даже то, что с проблемой он не оставался один на один — рядом была любимая девушка — не помогало.

Автор цитаты

«Ты не хочешь ничего делать. Вообще. Лежишь день, два, три, неделю, как овощ. В начале, когда всё это только начинается, близкие тебя жалеют, тебе сочувствуют, хотят помочь, но вскоре всё это улетучивается. Ведь все видят, что тебе ничего не угрожает, что в жизни всё вроде хорошо, а ты ничего не предпринимаешь, депрессуешь. Потом я понял для себя, что ни в коем случае не нужно активно обсуждать эти темы с друзьями, родственниками. Никто тебя не поймет, кроме того человека, который пережил это, и специалиста. Бывают моменты, когда необходимо выговориться, но нельзя всё перекладывать на других.»

Стремление сбросить с себя ответственность за свое здоровье — на лекарство, на врача или родственника — по мнению Олега, одна из ключевых проблем, которые стояли на его пути к выздоровлению.

Олег

Мы бежим к врачу, говорим: «Лечите меня». А потом, если ничего не произошло, врача же обвиняем в том, что он неправильно выписал таблетки, неправильно назначил лечение. При этом сами ничего не пытаемся исправить: привычки, питание, образ жизни. Даже рекомендации нормально не соблюдаем. Поход к врачу это всегда работа двоих. Если ты доверишься врачу и будешь помогать, то в борьбе с болезнью вас уже двое. Вы не просто садитесь и начинаете жаловаться, вы разбираете ту или иную ситуацию, вам дают инструменты, домашнее задание. После этого вы идете и начинаете работать над самим собой. Это непросто, особенно когда симптомы прошли, депрессии будто бы и нет.

Фото: Depositphotos

Олегу в конце концов удалось понять, что волшебной технологии, которая позволит исправить всё легко и просто, не существует. Тогда лечением пришлось заняться заново. Но уже подключать и самостоятельную работу. И эта часть программы постепенно закрепилась в его жизни.

— Помню, после завтрака я садился за лекции, смотрел, конспектировал, находил, что мне нужно сегодня сделать. Я мог просто пойти на прогулку, мог заниматься арт-терапией, спортом, чтением. Каждый день я работал сам над собой. Я понял, что депрессия — не какое-то ужасное состояние, от которого нужно бежать. Депрессия — защитный механизм организма, сигнал к действию. И мне он помог поменять свою жизнь, — вспоминает Олег.

Чем больше людей начнет относиться к проблемам с душевным здоровьем так же серьезно, как ко всем остальным, тем больше будет историй выздоровления, соглашаются эксперты.

— В лечении нет готовых решений и шаблонов, всё индивидуально и включает целый комплекс направлений, по которым нужно работать. Но радует, что постепенно растет культура, люди становятся более цивилизованными и начинают понимать, что пойти к психиатру так же нормально, как пойти к гинекологу, стоматологу, — полагает врач-психиатр и руководитель центра душевного здоровья Alter Андрей Шмилович.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Можно ли вылечить депрессию без антидепрессантов? – Центр Здоровой Молодёжи

Довольно часто в жизни людей возникают ситуации, выбивающие из колеи, когда все идет не по плану, не клеится. У человека возникает расстройство, он грустит, опечален, считает, что у него депрессия. Однако в большинстве случаев это совершенно не так. Диагностировать депрессивное расстройство может только врач.

Что же такое депрессия, какие у нее, причины, симптомы и лечение?

Постараемся разобраться в этом в нашей статье.

Что такое депрессия?

Не стоит думать, что это просто плохое настроение или апатия. Если у вас хандра и уныние, это вовсе не означает, что имеет место депрессия. На самом деле это болезнь, которая характеризуется серьезными изменениями в биохимических процессах головного мозга человека. Признаки заболевания могут сохраняться более двух недель, тогда как обычное расстройство или грусть исчезают намного раньше. При отсутствии своевременного лечения тяжелой депрессии состояние затягивается на годы и перетекает в трудноизлечимую хроническую форму. Нередко бывает, что человек даже не догадывается, что болен. Важно понимать, что лечение неврозов и депрессий необходимо, этим должен заниматься специалист, имеющий большой опыт в данной сфере.

Что же такое клиническая депрессия, и почему она требует лечения в обязательном порядке? Заболевание развивается по причине нарушения выработки определенных нейромедиаторов головного мозга, которые отвечают за получение позитивных эмоций. Болезнь делает человека апатичным, у него редко бывает хорошее настроение, чаще всего имеется пессимистический настрой.

Причины и симптомы

Причинами развития данного заболевания могут послужить регулярные стрессы, психотравмы, различные неприятные ситуации и события, проблемы в отношениях с близкими, противоположным полом, психологическое насилие в детстве или во взрослом возрасте. Однако такое отклонение в психоэмоциональном состоянии – это не только следствие травм, это еще и различные изменения на физическом уровне. В частности, у больных наблюдается недостаток витамина D, железа и некоторых других микроэлементов и биологически активных веществ.

Помимо этого на развитие болезни во многом влияют гормональные нарушения и заболевания эндокринной системы. Довольно редко расстройство возникает как побочный эффект употребления лекарственных средств, однако это, как правило, прописано в инструкции. Дефицит витамина D связывают с недостатком солнца, осенью и весной у многих людей развивается обострение психических отклонений.

Пройдет ли депрессия, или это навсегда?

Если заболевание длится довольно давно, многие люди начинают опасаться, что не смогут избавиться от него никогда. Так ли это? Если болезнь находится в легкой форме, справиться с ней можно самому. Человек рано или поздно переживет травмирующую ситуацию, переоценит ее, изменит к событию отношение и выздоровеет. В некоторых случаях к плохому настроению приводит употребление медпрепаратов, однако после их отмены состояние нормализуется. Любой психиатр, психолог или психотерапевт скажет вам, что лечение депрессии необходимо. Это позволит человеку избавиться от навязчивых мыслей и обрести более позитивное мышление, что повысит качество жизни, а возможно и ее срок.

Без лечения депрессии у женщин и мужчин заболевание будет прогрессировать, усугубляя психоэмоциональное состояние и становясь причиной развития психических отклонений, особенно это касается людей в возрасте. Но и для молодых людей болезнь не проходит бесследно. Не стоит бороться с ней в одиночку, поделитесь вашими проблемами с близкими и друзьями, посмотрите на них со стороны, послушайте советы, обратитесь к врачу за лечением панических атак, средней и тяжелой депрессии.

• Не можете
  уговорить
  на лечение

  ?

• Поможем с мотивацией на лечение. Как правило близким людям сложно уговорить или заставить зависимого лечиться. Мировыми специалистами разработаны ЭФФЕКТИВНЫЕ схемы мотивации, пользуясь которыми, можно привести зависимого к решению обратиться за помощью.
  
  8 (800) 333-20-07

Виды расстройства

При правильно подобранных методах, препаратах и плане терапии заболевание можно купировать и вылечить вне зависимости от стадии и длительности развития. Если же нарушение вызвано отсутствием или недостатком в организме тех или иных витаминов и веществ, состояние человека нормализуется как только баланс будет восстановлен. При лечении эндогенной или психогенной депрессии необходима особая комплексная терапия. В первом случае заболевание вызвано сбоем в работе психики, во тором – травмирующими событиями.

К примеру, смерть супруга пожилая женщина может принять близко к сердцу, утрата человека, с которым жил рука об руку сильно травмирует, что может стать причиной развития не только неврозов, но и деменции. В этом случае врачи советуют провести лечение депрессии у женщин в клинике.

Не менее опасна и послеродовая депрессия лечение, которой очень важно для молодой мамы. Во время беременности и после родов в организме женщины происходит огромное количество изменений. Далеко не все сразу привыкают к новой роли, кто-то боится навалившейся ответственности, кто-то не уверен в поддержке супруга. Как результат – расстройство психики, панические атаки, беспричинные страхи, срывы.

Сегодня специалисты довольно часто проводят лечение биполярной депрессии. Это заболевание с каждым годом молодеет, однако не стоит путать его с рядом других отклонений. Часто биполярное расстройство путают с повышенной эмоциональностью. Если вы чувствуете симптомы этой болезни, позвоните в клинику, сегодня возможно как лечение депрессии в стационаре в Москве, так и пройти терапию амбулаторно.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Лечение тревожно-депрессивного расстройства без антидепрессантов

Многие люди не хотят обращаться к врачу, так как думают, что возможно только медикаментозное лечение депрессии антидепрессантами. Они наслышаны о побочных эффектах и высоком риске развития лекарственной зависимости, а также различных мифах о вреде данных лекарств. Опасность антидепрессантов сильно переоценена. Не стоит думать, что в современной медицине существуют только лишь препараты и таблетки для лечения депрессии. Опасаясь часто надуманных последствий люди обращаются за помощью к гомеопатии, которая, естественно, не даст никакого результата, кроме как плацебо.

Сегодня существуют совершенно различные и разнообразные методы лечения депрессии, во многих случаях возможно обойтись и без медикаментов. Как правило, таблетки – это даже не основа лечения, а поддерживающая терапия при проведении психотерапии. Если своевременно обратиться к врачу и начать эффективное лечение депрессии в Москве, можно обойтись и без лекарств.

Анонимно24 часа в суткиВыезд за 2 минутыОблегчение состояния за час

Весь спектр услуг наркологии:

• Вывод из запоя
• Кодировка
• Психиатрия
• Консультация врача-нарколога

Вызвать врача

8 (800) 333-20-07+7 (499) 110-21-07

Какие методы лечения тревожно-депрессивного расстройства без таблеток существуют?

Возможно лечение депрессии сном, гипнозом, физическими упражнениями и занятиями, при помощи психотерапевтических занятий со специалистом, расслабляющих практик, дыхательных упражнения, релаксации, соблюдение определенного режима дня. Если человек не может выполнять рекомендации, у него нет сил, он не справляется, следует незамедлительно обратиться к врачу. Скорее всего при неэффективности в данном случае вышеперечисленных методов необходима фармакологическая терапия.

Чем опасны антидепрессанты для организма человека?

Опасны ли антидепрессанты для здоровья?Люди боятся этих препаратов также как антибиотиков. Мифов вокруг этих лекарств множество. Насколько опасны антидепрессанты в действительности? В первую очередь стоит понимать, что ни один врач не назначит вам сильнодействующий препарат без показаний к этому.

Современные медикаменты воздействуют на организм человека довольно мягко, принося больным огромную пользу и приближая к выздоровлению намного быстрее. Препараты воздействуют на выработку необходимых нейромедиаторов и восполняют нехватку серотонина и эндорфинов. В результате больной уже через пару недель начинает чувствовать себя в разы лучше, чем до начала терапии.

Однако положительное действие таблеток возникает не сразу, в течение нескольких недель организм человека адаптируется, из-за чего возникают некоторые побочные эффекты. Часто из-за них пациенты прекращают прием препаратов, так как им кажется, что их состояние только ухудшается. Однако стоит быть готовым к тому, что это не волшебные таблетки, которые помогут в одночасье избавиться от тяжелого заболевания. Лекарства в большинстве своем имеют накопительный эффект.

Грамотный специалист знает, в каких дозировках нужно принимать тот или иной препарат. Чаще всего доза увеличивается поэтапно, по мере привыкания организма, вот почему в начале приема ожидаемый эффект будет отсутствовать. Пациентам важно оставаться на связи с лечащим врачом, чтобы сообщать ему обо всех изменениях. Если состояние здоровья ухудшается, сообщите своему доктору. При соблюдении рекомендаций препараты принесут только пользу и значительное улучшение самочувствия.

Зависимость от антидепрессантов – миф или правда?

Однозначно сказать, что препараты от депрессии – это зло, нельзя. Но и то, что они абсолютно безвредны, тоже. Медицина не стоит на месте, как и фармакология. Медпрепараты постоянно улучшаются и совершенствуются. Сегодня те лекарства, которые вызывали наркотическую зависимость и представляли реальную угрозу здоровью из-за побочных действий, давно в прошлом. Препараты последнего поколения намного более безопасны, чем их предшественники.

В некоторых случаях больным приходится принимать медикаменты годами, не потому, что у них возникает зависимость, а потому, что этого требует план лечения и показания. Однако чаще всего при обращении к специалистам на ранней стадии болезни применение препаратов не требуется, либо необходим непродолжительный курс приема. Постепенно дозировку сводят на нет, что препятствует развитию лекарственной зависимости. Человек постепенно привыкает жить без лекарств.

Однако правда в том, что несмотря на запрет безрецептурной продажи большинства подобных таблеток, некоторые люди обходят закон и приобретают их нелегально. Для чего это совершается? Дело в том, что некоторые препараты при передозировке и длительном употреблении все же могут вызвать привыкание. Среди наиболее распространенных аптечных наркотиков можно выделить Лирику и Флуоксетин (Прозак). При применении их не по назначению, в рекреационных целях, препараты могут вызвать зависимость, избавиться от которой можно только при помощи врача-нарколога.

Не стоит заниматься самолечением, увеличивать длительность употребления и дозу, это может привести к нежелательным последствиям и побочным эффектам. Если вы чувствуете, что не можете перестать принимать препарат, позвоните врачу. Он сможет помочь вам избавиться от зависимости.

Возможно ли избавиться от депрессии раз и навсегда?

Реально ли вылечить тревожно-депрессивное расстройство? Ответить на этот вопрос однозначно утвердительно нельзя. Болезнь может прогрессировать по-разному, иметь множество сопутствующих заболеваний разной степени тяжести. Каждый отдельный случай стоит рассматривать индивидуально. В большинстве случаев депрессивное расстройство лечится, однако риск того, что болезнь вернется или останется навсегда, исключать нельзя. Очень важно отслеживать любые изменения и при необходимости и видимом ухудшении состояния сразу обращаться к психотерапевту.

Избежать рецидива поможет выполнение рекомендаций врача и проведение профилактических мероприятий. Необходимо взять в привычку заниматься спортом, физической культурой, либо, хотя бы, гимнастикой по утрам. Помните, что кроме вас о вас никто не позаботится. Забудьте о курении и алкоголе, вредные привычки лишь провоцируют развитие депрессии. Важно и соблюдать режим сна, сон менее восьми часов приводят к негативным процессам в ЦНС, оказывает нежелательное воздействие на психику. Избегайте по возможности стрессов.

Чем поможет врач?

В нашей стране огромное недоверие к врачам. Сказывается и довольно низкий уровень медицины в регионах, недостаток финансирования, низкие зарплаты врачей, а с ним и халатное отношение к работе. Конечно, есть и хорошие и плохие доктора и клиники, если вы не доверяете бюджетным учреждениям, обратитесь в частный центр.

При симптомах расстройства необходимо сразу обратиться к психотерапевту. Специалист сможет быстро распознать болезнь, провести диагностику и забор анализов, обследовать пациента и составить индивидуальный план психофармакологического лечения. Поставить диагноз депрессивное расстройство могут и клинические психологи нашего центра. Довольно часто у наших пациентов возникает алкогольная депрессия на фоне длительного злоупотребления спиртными напитками. «Центр Здоровой Молодежи» имеет все возможности, опыт и необходимые ресурсы для того, чтобы устранить все симптомы заболевания и нормализовать психоэмоциональное состояние больного.

Многие люди боятся психологов. «Я что, псих?» – часто можно услышать от пациентов. Однако неврозы и депрессивные состояния не говорят о том, что человек психически болен, и его положат в психбольницу и поставят на учет. При обращении в частный центр людей лечат совершенно анонимно. Даже если вы обратитесь в государственную клинику, вас не поставят на диспансерный учет. Специалисты не в праве разглашать диагноз и давать информацию о состоянии пациента третьим лицам, так как это врачебная тайна. Человек может совершенно спокойно пройти лечебный процесс. Довольно часто опытному врачу достаточно будет лишь проведение сеансов психотерапии для того, чтобы добиться стойкой ремиссии. Личное общение с врачом и выполнение его рекомендаций – это все, что понадобится для скорейшего выздоровления. Не стоит назначать себе препараты самостоятельно, это может плохо закончиться.

Если вы чувствуете нарастающие симптомы депрессии, не стоит ждать чуда и жить с ней годами, выход есть, современные методики и новейшие препараты помогут справиться с болезнью. Врачи помогут вернуть радость жизни даже при хронической патологии.

Видео о лечении наркомании и алкоголизма в ЦЗМ

Можно ли вылечить депрессию? Что говорят последние исследования

Депрессия неизлечима, но у вас все еще есть множество вариантов лечения, каждый из которых может улучшить ваши симптомы и свести к минимуму их влияние на вашу повседневную жизнь.

Вы можете подумать: «Но если мои симптомы исчезнут, значит, я вылечился, верно?»

Не совсем так. Симптомы могут ослабить вас до такой степени, что вы сможете вернуться к своему обычному распорядку дня, но вы все равно можете заметить затяжные изменения в своем настроении и мышлении. Кроме того, депрессия часто случается эпизодами, поэтому позже в жизни возможен еще один эпизод.

Ниже вы найдете подробную информацию о рекомендованных экспертами методах лечения депрессии, дополнительных и альтернативных подходах, новых методах лечения, а также советы по предотвращению рецидивов.

Всегда ли возвращается депрессия?

Некоторые специалисты в области психического здоровья называют выздоровление от всех или большинства симптомов депрессии «ремиссией». Вы также найдете этот термин в «Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5)». Другие эксперты возражают против этого термина, поскольку он подразумевает, что депрессия в конечном итоге вернется.

На самом деле депрессия имеет высокий риск рецидива, но не у всех она возвращается.

По данным исследования 2018 года:

• Среди неклинических образцов примерно у трети людей с депрессией будет более одного эпизода.
• Среди клинических образцов более 75 процентов людей с депрессией будут иметь несколько эпизодов.

Согласно более ранним исследованиям 2007 года:

• По крайней мере, у половины всех людей с депрессией будет более одного эпизода.
• Около 80 процентов людей, перенесших два эпизода, будут иметь дополнительные эпизоды.

Подводя итог: депрессия возвращается ко многим людям, но один эпизод не всегда означает, что у вас будет другой. Лечение, уход за собой и методы преодоления могут помочь снизить вероятность рецидива. Но, возможно, что еще более важно, эти стратегии могут облегчить управление любыми симптомами, которые действительно возвращаются.

Было ли это полезно?

Если специалист в области психического здоровья диагностирует у вас глубокую депрессию, он, скорее всего, порекомендует один из следующих методов лечения или их комбинацию:

Терапия

В большинстве случаев первым шагом к лечению депрессии является терапия с квалифицированным специалистом в области психического здоровья.

Терапия депрессии может принимать различные формы, в том числе:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Часто называемая «золотым стандартом» лечения депрессии, когнитивно-поведенческая терапия учит вас выявлять и переформулировать бесполезные модели мышления и поведения. Вы можете освоить такие техники, как когнитивная реструктуризация, позитивный разговор с самим собой, поведенческая активация или управляемые открытия и вопросы.
• Межличностная терапия (ИПТ). Этот подход к терапии помогает вам распознавать и решать проблемы в ваших личных отношениях, которые могут играть роль в симптомах депрессии. Вы научитесь справляться со сложными эмоциями, улучшать общение и участвовать в общественной деятельности.
• Когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT). Этот подход, сочетающий принципы когнитивно-поведенческой терапии с методами осознанности, такими как медитация и осознание настоящего момента, обещает как облегчение симптомов депрессии, так и снижение вероятности их повторения.

Наилучший терапевтический подход для вас может зависеть от многих факторов, включая ваши конкретные симптомы и то, как депрессия влияет на вашу повседневную жизнь и отношения. Если кажется, что один подход малоэффективен, спросите своего терапевта о других видах терапии.

Лекарства

Если вы хотите попробовать лекарства от депрессии, большинство специалистов в области психического здоровья порекомендуют сочетать лекарства и терапию. Это связано с тем, что лекарства не всегда устраняют основные причины или триггеры, способствующие возникновению симптомов депрессии.

Лекарства, используемые для лечения депрессии, включают:

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), часто в качестве первого подхода к лечению болевой синдром
• трициклические антидепрессанты, которые могут ослабить симптомы, не поддающиеся лечению другими антидепрессантами
• атипичные антидепрессанты, которые могут ослабить сексуальные побочные эффекты других антидепрессантов
• стабилизаторы настроения или нейролептики, которые могут усилить действие вашего антидепрессанта

Психиатры могут порекомендовать антидепрессанты для детей или подростков, когда у них есть тяжелые симптомы, которые:

• значительно влияют на распорядок дня и общее самочувствие
• затрудняют его посещать школу или преуспевать в школе
• не улучшаться с помощью других видов лечения

Имейте в виду, что прием лекарств не обязательно является пожизненным обязательством. Если ваши симптомы мешают вам пройти терапию или позаботиться об основных повседневных потребностях, лекарства могут облегчить симптомы в достаточной степени, чтобы вы могли попробовать другие методы лечения.

Как только вы найдете подход к лечению, который вам подходит, вы сможете прекратить прием лекарств.

Никогда не прекращайте прием антидепрессантов без консультации врача.

Резкое прекращение приема лекарств без профессиональной помощи потенциально может усугубить ваши симптомы.

Если вы не заметите улучшения после приема прописанного вам антидепрессанта в течение нескольких недель или если у вас возникнут нежелательные побочные эффекты, лучше всего спросить у лечащего психиатра или врача об альтернативах.

Было ли это полезно?

Стимуляция мозга

Иногда симптомы депрессии сохраняются даже после нескольких месяцев терапии и приема лекарств. Если у вас резистентная к лечению депрессия, ваша лечащая команда может порекомендовать:

• Электросудорожную терапию (ЭСТ). Это лечение доставляет электрические импульсы в мозг, чтобы вызвать припадок, который изменяет электрическую активность в вашем мозгу. Во время процедуры вы будете под анестезией, поэтому совершенно ничего не почувствуете. Имейте в виду, что современная ЭСТ сильно отличается от «шоковой терапии», проводившейся в середине 20-го века.
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). Эта процедура, также называемая повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляцией (пТМС), доставляет в мозг магнитные импульсы, которые, как считается, помогают стимулировать нервы в мозге и повышают мозговую активность.
• Стимуляция блуждающего нерва. Считается, что это лечение, которое стимулирует ваш блуждающий нерв с помощью устройства, имплантированного в вашу грудь, помогает восстановить баланс химических веществ в мозге, связанных с депрессией.

Терапия, лекарства и стимуляция мозга являются основными методами лечения депрессии. Но дополнительные подходы могут быть полезным дополнением к вашему плану лечения:

• Иглоукалывание. Обзор 29 исследований, проведенный в 2019 году, показал, что эта практика традиционной китайской медицины может иметь клинически значимые преимущества при симптомах депрессии как сама по себе, так и в сочетании с антидепрессантами.
• Зверобой. Некоторые исследования показывают, что зверобой может помочь облегчить симптомы легкой и умеренной депрессии, но это лечение не работает для всех. Всегда консультируйтесь с медицинским работником, прежде чем попробовать зверобой или любые другие растительные лекарственные средства.
• Дополнения. Добавление в свой рацион добавок, таких как витамин D, шафран и магний, может помочь облегчить симптомы легкой и умеренной депрессии.
• Упражнение. Согласно исследованию 2019 года, физическая активность всего 2,5 часа в неделю может помочь облегчить как депрессию, так и тревогу, а упражнения на свежем воздухе приносят больше пользы, чем упражнения в помещении.
• Музыкальная терапия. Согласно исследованию 2020 года, музыкальная терапия и музыкальная медицина — самостоятельное прослушивание музыки — могут временно облегчить симптомы депрессии.
• Методы релаксации. Различные подходы к релаксации, включая медитацию, йогу и управляемые образы, могут помочь улучшить симптомы депрессии, беспокойства и других проблем с психическим здоровьем.

Просто имейте в виду, что исследования, изучающие эффективность этих подходов, остаются ограниченными, поэтому эксперты обычно не рекомендуют их в качестве подходов первой линии в лечении.

Исследователи продолжают изучать потенциальные подходы, которые могли бы облегчить депрессию, особенно когда симптомы не поддаются другим методам лечения.

Новые возможности включают следующее.

Стэнфордская ускоренная интеллектуальная нейромодуляционная терапия (SAINT)

Этот ускоренный подход к ТМС включает несколько сеансов ТМС в день в течение от 1 до 5 дней вместо одного ежедневного сеанса в течение примерно 6 недель.

SAINT также отличается двумя дополнительными особенностями:

• Он включает в себя больше магнитных импульсов, чем обычная ТМС (думайте об этом как о «более высокой дозе»).
• Каждый участник сначала проходит МРТ головного мозга, на котором определяется конкретная субобласть префронтальной коры, связанная с подкожной поясной извилиной, областью мозга, связанной с депрессией.

В первом небольшом исследовании по проверке эффективности SAINT участвовал 21 участник, живущий с тяжелой депрессией. После лечения 19 из них больше не соответствовали диагностическим критериям депрессии, и ни у кого не было суицидальных мыслей.

Побочные эффекты включали утомляемость, а также легкий дискомфорт в голове и лице во время лечения.

Исследователи продолжают изучать эффективность SAINT в последующем исследовании, изучающем, как долго сохраняются положительные эффекты лечения, а также в двойном слепом исследовании с участием большего числа участников.

Кетамин

Научные исследования по изучению потенциала этого анестетика для лечения депрессии начались в 2000 году.

Считается, что кетамин связывается с рецепторами NMDA в головном мозге, увеличивая уровень глутамата и способствуя улучшению связи между клетками мозга. Антидепрессанты, с другой стороны, обычно работают, повышая серотонин в вашем мозгу. Этот процесс также в конечном итоге воздействует на глутамат, но может пройти несколько недель, прежде чем вы заметите улучшение своего настроения.

Кетамин не только обеспечивает быстрое (иногда в течение нескольких минут) облегчение симптомов тяжелой депрессии, которые не поддаются другим видам лечения, но также может помочь уменьшить суицидальные мысли.

Два типа кетамина могут помочь в лечении депрессии:

• рацемический кетамин, обычно вводимый внутривенно (в/в)
• Эскетамин (Spravato), назальный спрей

специалисты, обученные вводить дозу и следить за побочными эффектами. Это лечение сочетается с приемом антидепрессантов или психотерапией.

Кетамин может вызывать некоторые временные побочные эффекты, в том числе:

• отключение от реальности
• изменения восприятия, включая зрение, слух и чувство времени
• повышение артериального давления
• тошнота или рвота

Существует также вероятность зависимости или зависимости, поэтому специалисты по лечению уменьшат дозу после окончания лечения. Вы можете заметить улучшение настроения уже после одного сеанса, но ваша команда по уходу может порекомендовать до восьми сеансов, чтобы продлить действие кетамина.

Имейте в виду, что эффекты кетамина обычно длятся до 2 недель. Терапевт может предложить больше поддержки при продолжающемся лечении.

Псилоцибин

Недавние исследования показывают, что псилоцибин, который, возможно, известен вам как активный компонент волшебных грибов, может иметь значительные преимущества при лечении депрессии в сочетании с психотерапией:

• Согласно небольшому исследованию 2021 года, 24 человека, Терапия с помощью псилоцибина привела к быстрому облегчению симптомов стойкой депрессии без серьезных побочных эффектов. Улучшения при депрессии держатся в течение нескольких недель.
• В рандомизированном контролируемом исследовании 2021 года 30 участников получали лечение псилоцибином, а 29 — антидепрессантом эсциталопрамом. Через 6 недель обе группы сообщили об одинаковых улучшениях своих симптомов. Исследователи отметили, что псилоцибин оказался немного более эффективным, но подчеркнули необходимость более крупных и продолжительных исследований, чтобы подтвердить его преимущества.

Псилоцибин помогает облегчить депрессию, воздействуя на пути серотонина в вашем мозгу. Как и кетамин, этот психоделик действует быстро.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) еще не одобрило терапию с помощью псилоцибина, но некоторые обученные специалисты могут вводить это вещество и контролировать вас на предмет потенциальных побочных эффектов, таких как паника, тревога или другие эмоциональные расстройства.

Другие потенциальные побочные эффекты включают головокружение, тошноту и сонливость.

Узнайте больше о психоделической терапии, в том числе о том, как найти специалиста.

Не существует надежного способа предотвратить возвращение симптомов депрессии, но поиск эффективного лечения и его соблюдение могут иметь большое значение для устойчивого улучшения состояния.

Эти стратегии самопомощи также могут снизить вероятность возвращения депрессии:

• Оставайтесь на связи. Говорить с близкими о депрессии может быть тяжело. Но поддержание связи не только поможет вам получить необходимую эмоциональную поддержку, но и может снизить риск возвращения депрессии.
• Позаботьтесь о своем физическом здоровье. Ваша команда по уходу может порекомендовать регулярные физические упражнения, если вы в состоянии, придерживаться сбалансированной диеты и ограничить употребление алкоголя, который может взаимодействовать с антидепрессантами и ухудшать симптомы депрессии.
• Качественный сон. Депрессия может нарушить сон, но недостаток сна также может усугубить симптомы. Чтобы получить необходимое количество отдыха, выделите для сна от 7 до 9 часов и постарайтесь вставать и ложиться спать примерно в одно и то же время каждый день.
• Найдите время для приятных занятий. Делая то, что вам нравится каждый день, будь то приготовление еды, чтение любимой книги или долгая прогулка с собакой, вы еще больше улучшите свое настроение и самочувствие.

Получите дополнительные советы по созданию индивидуального плана ухода за собой.

Исследования не выявили способ полного излечения от депрессии, а это означает, что симптомы могут вернуться даже при профессиональном лечении и тщательном уходе за собой.

Помните: если ваша депрессия возвращается или ухудшается, это не означает, что вы слабы, сделали что-то не так или просто вам нужно «усерднее стараться». Депрессии способствует множество сложных факторов, и вы не всегда можете устранить или устранить эти факторы или облегчить депрессию просто силой воли или позитивным настроем.

Однако имейте в виду, что у вас есть множество вариантов, включая альтернативные и новые подходы. Если кажется, что один подход не помогает улучшить ваши симптомы, стоит спросить специалиста по психическому здоровью о других видах лечения.

Можно ли вылечить депрессию? Лечение и альтернативные методы лечения

Депрессия неизлечима, но существует множество различных методов лечения симптомов.

Симптомы депрессии у разных людей различаются. План лечения, который включает медицинские вмешательства, поддержку и изменение образа жизни, может позволить человеку жить нормальной и полноценной жизнью с этим заболеванием. Однако поиск правильного плана лечения — это процесс, который может занять время.

Альтернативные средства не могут лечить депрессию сами по себе, но некоторые из них могут дополнять традиционное лечение и терапию.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше.

Поделиться на PinterestTherapy может помочь человеку справиться с симптомами депрессии.

Депрессия — это пожизненное состояние, так как лекарства от него нет. Однако это не обязательно означает, что это будет влиять на человека каждый день его жизни. При правильном плане лечения возможна ремиссия. План лечения может нуждаться в корректировке на протяжении всей жизни человека.

Депрессия — одно из наиболее поддающихся лечению состояний психического здоровья. От 80% до 90% людей с депрессией хорошо реагируют на лечение, а это означает, что они видят улучшение своих симптомов или симптомы исчезают.

Люди с депрессией часто испытывают депрессивные эпизоды между длительными периодами ремиссии, в которых у них нет симптомов.

Не всем, кто выздоравливает от депрессии, требуется постоянное лечение, но у тех, кто выздоравливает, может возникнуть депрессивный эпизод, если они прекратят лечение.

Хотя у человека может не быть никаких симптомов депрессии в течение многих лет, период стресса, значительные перемены в жизни или тяжелая утрата могут спровоцировать депрессивный эпизод.

Не всегда возможно предсказать триггеры депрессии. Некоторые люди могут обнаружить, что отмечая события, чувства и ситуации, которые произошли непосредственно перед депрессивным эпизодом, они могут точно определить возможную причину. Знание их триггеров может помочь человеку избежать депрессивных эпизодов в будущем.

После депрессивного эпизода человек может захотеть пересмотреть свой план лечения. Лекарства, терапия или поддержка могут нуждаться в корректировке.

Стресс часто является причиной депрессии. Управление стрессом может помочь предотвратить симптомы депрессии. Некоторые рекомендации по управлению стрессом включают:

• употребление большого количества жидкости
• здоровое питание
• достаточный сон
• общение с семьей или друзьями
• ограничение потребления алкоголя и кофеина
• практика внимательности
• снижение ответственности на работе

Не всегда возможно избежать стресса. Переезд, напряженный период на работе или трудности в отношениях — все это может быть частью жизни. Если человек знает, что в ближайшем будущем у него будет стрессовое событие, тщательное планирование может помочь снизить риск того, что оно спровоцирует депрессивный эпизод.

Человек может поговорить с семьей и друзьями о поддержке и стратегиях выживания. Хорошая организация и планирование изменений могут помочь. Также может быть полезно сделать перерыв в работе, где это возможно, или высвободить время на выходных для отдыха.

Около 15,7 миллионов взрослых в Соединенных Штатах страдали депрессией, но только около трети из них обратились за лечением.

Люди могут избегать обращения за лечением, потому что они думают, что проблема несерьезна, что депрессия — это стыдно или слабость, или что они могут справиться с этим самостоятельно. Депрессия — серьезное заболевание, требующее лечения у специалиста.

Депрессия может быть легкой, умеренной или тяжелой:

• легкая депрессия оказывает некоторое влияние на повседневную жизнь
• умеренная депрессия оказывает значительное влияние на повседневную жизнь
• тяжелая депрессия может сделать повседневную жизнь невозможной

План лечения будет зависеть от тяжести и типа симптомов, а также от того, чего человек хочет от лечения. Медицинский работник может помочь человеку составить план лечения. Этот план может включать терапию, лекарства и меры по изменению образа жизни.

При легкой депрессии хорошо помогают физические упражнения, самопомощь и терапия. При умеренной депрессии врач может порекомендовать медикаментозное лечение. Тяжелая депрессия часто требует сочетания терапии и лекарств.

Узнайте больше о типах депрессии здесь.

Терапия

Двумя формами психотерапии, которые специалисты обычно используют для лечения депрессии, являются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная терапия (ИПТ).

КПТ может помочь человеку понять свои мысли, чувства и поведение. Это может помочь им преодолеть негативные мысли и построить более позитивное представление о себе.

ИПТ фокусируется на личных отношениях. Это может помочь человеку, чья депрессия связана с трудностями в отношениях или общении.

Национальный институт психического здоровья предлагает советы по поиску психотерапевта.

Лекарство

Антидепрессант — это лекарство, которое лечит депрессию, регулируя уровень химических веществ в мозге. Доступно множество различных типов антидепрессантов. Симптомы человека и история болезни могут помочь определить рецепт.

Антидепрессанты могут иметь некоторые побочные эффекты, но они имеют тенденцию уменьшаться по степени тяжести по мере того, как человек принимает лекарство. Человек не должен прекращать прием антидепрессантов, пока не проконсультируется с врачом. Врач может посоветовать, как безопасно снизить дозу с течением времени.

Чтобы найти правильное лечение депрессии, может потребоваться время, и этот процесс может быть разочаровывающим. Человек может принять лекарство, но обнаружить, что у него все еще есть симптомы. Или они могут проходить терапию, но все равно переживать депрессивный эпизод.

Человек может обратиться к альтернативной, дополнительной или интегративной медицине для лечения депрессии. Чтобы объяснить эти термины:

• дополнительные методы лечения сочетаются с традиционным лечением или медициной
• альтернативные методы лечения заменяют традиционное лечение или медицину
• Интегративное здоровье фокусируется на координации традиционного лечения или медицины с дополнительными методами лечения

Существует мало доказательств того, что альтернативные методы лечения могут лечить депрессию. В некоторых случаях они могут быть опасны, если человек использует их вместо обычного лечения.

Некоторые люди, страдающие депрессией, обнаруживают, что дополнительные методы лечения помогают им справиться с этим состоянием наряду с лекарствами и терапией. Дополнительные методы лечения включают гомеопатию, иглоукалывание и фитотерапию.

В обзоре комплементарной и альтернативной медицины для лечения депрессии за 2019 год были рассмотрены доказательства различных методов лечения. Авторы сделали следующие выводы:

• Иглоукалывание: Маловероятно, чтобы иметь какое-либо положительное влияние на симптомы депрессии.
• Ароматерапия: Доступно очень мало научных данных, но исследования показывают, что она обеспечивает некоторое облегчение депрессии у здоровых взрослых.
• Светотерапия: Недостаточно доказательств какого-либо положительного влияния на симптомы депрессии.
• Внимательность: Некоторые доказательства того, что это может снизить риск рецидива.
• Зверобой: Эта трава может помочь уменьшить тяжесть депрессии по сравнению с плацебо. Однако это может повлиять на эффективность других лекарств.
• Йога: Недостаточно доказательств положительного влияния на симптомы депрессии.

В обзоре 2018 года были рассмотрены доказательства использования гомеопатии для лечения депрессии. Авторы нашли ограниченные исследования, но отметили, что люди, которые использовали гомеопатию для лечения депрессии, сообщали об улучшении симптомов. Гомеопатия может предложить некоторые преимущества по сравнению с плацебо.

Гидротерапия — это использование воды для лечения депрессии. Несмотря на низкий риск, мало доказательств того, что он может уменьшить симптомы депрессии.

Аяхуаска — это психоактивный препарат, который изменяет работу мозга и, следовательно, изменяет мысли и чувства человека. Небольшое исследование 2017 года показало, что препарат оказывает краткосрочное положительное влияние на людей, чья депрессия не реагировала положительно на другие методы лечения. В исследовании подчеркивается важность безопасной контролируемой обстановки и предупреждается о возможном риске психоза.

Узнайте больше о некоторых травах, которые могут помочь при депрессии, здесь.

Факторы образа жизни

Определенные меры образа жизни могут помочь человеку справиться с депрессией. План лечения обычно включает в себя рекомендации по здоровым привычкам. Это может включать:

• ведение дневника для отслеживания мыслей и чувств
• регулярные физические упражнения
• переход на здоровую диету и употребление большого количества жидкости
• практика осознанности
• общение с друзьями, семьей или группой поддержки
• отказ от табака, алкоголя и рекреационных наркотиков
• соблюдение распорядка дня
• постановка достижимых целей
• поиск хобби или попытка заняться чем-то новым
• взятие на себя управляемой ответственности или волонтерство доступны для управления состоянием.