Пупочная грыжа. Что такое Пупочная грыжа?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

/treatment/pediatrics/Пупочная грыжа – разновидность абдоминальной грыжи, характеризующаяся выпячиванием внутренних органов через пупочной кольцо. Проявлениями пупочной грыжи служат шаровидная выпуклость в околопупочной области, возникающая при кашле или плаче, боль в животе, тошнота. Диагностика пупочной грыжи проводится хирургом; при этом используются дополнительные инструментальные методы — рентгенография желудка, ЭГДС, герниография, УЗИ брюшной полости и грыжевого выпячивания. При пупочной грыже у детей до 5 лет проводится ЛФК, массаж брюшной стенки, общий массаж. У взрослых, а также при отсутствии положительной динамики у детей старше 5 лет, методом лечения служит хирургическое устранение пупочной грыжи.

МКБ-10

K42 Пупочная грыжа

• Причины пупочной грыжи
• Классификация пупочных грыж
• Симптомы пупочной грыжи
• Диагностика пупочной грыжи
• Лечение пупочной грыжи
• Прогноз и профилактика пупочной грыжи
• Цены на лечение

Общие сведения

Пупочная грыжа – наиболее частая хирургическая патология в педиатрии, которая диагностируется у 20% доношенных и 30% недоношенных детей. Среди взрослых пупочная грыжа чаще встречается у женщин старше 40 лет, составляя в структуре грыж передней брюшной стенки 5-12%. В оперативной гастроэнтерологии под пупочной грыжей понимают состояние, сопровождающееся выходом внутренних органов (части кишки и большого сальника) через расширенное пупочное кольцо за пределы передней брюшной стенки.

Пупочная грыжа

Причины пупочной грыжи

В большинстве случаев пупочная грыжа появляется еще в раннем детском возрасте. После отпадения пуповины у новорожденных пупочное кольцо в норме смыкается, отверстие облитерируется рубцово-соединительной тканью. В укреплении области пупочного отверстия важная роль принадлежит брюшным мышцам, которые дополнительно стягивают кольцо. Пока процессы облитерации пупочного кольца еще не завершены, любое увеличение внутрибрюшного давления может способствовать выходу петель кишечника, большого сальника и брюшины в околопупочное пространство. Таким образом происходит формирование пупочной грыжи.

Основной причиной возникновения пупочной грыжи служит наследственная слабость брюшинной фасции. Наличие у одного из родителей в детстве пупочной грыжи повышает риск развития аналогичного заболевания у ребенка до 70%. Образованию пупочной грыжи в детском возрасте способствует плач ребенка, упорные запоры, газообразование в кишечнике, недоношенность.

Иногда появление грыжи совпадает с началом хождения ребенка, особенно в тех случаях, когда он слишком рано принимает вертикальное положение. Склонность к образованию пупочной грыжи имеют дети с врожденным гипотиреозом, болезнью Дауна, болезнью Харлера, лактазной недостаточностью, дисбактериозом кишечника. Вопреки расхожему мнению, образование пупочной грыжи никак не связано с техникой обработки пуповины.

Во взрослом возрасте к развитию пупочной грыжи могут предрасполагать ожирение, наличие послеоперационных рубцов, асцит, надсадный кашель, тяжелый физический труд, травмы живота. У женщин формирование пупочной грыжи, как правило, происходит в период беременности в результате растяжения пупочного кольца, атрофии окружающих его тканей, снижении сопротивляемости брюшной стенки к повышению внутрибрюшного давления.

Преобладание пупочных грыж у женщин объясняется анатомо-физиологическими особенностями — более широкой белой линией живота, ослаблением области пупочного кольца в процессе беременности и родов. У взрослых пупочная грыжа часто сочетается с дряблостью живота, диастазом прямых мышц живота.

Классификация пупочных грыж

В хирургии пупочные грыжи делятся на врожденные и приобретенные. К врожденной патологии относятся эмбриональные пупочные грыжи, зародышевые пуповинные грыжи (грыжи пупочного канатика). Приобретенные дефекты включают пупочные грыжи детского возраста и пупочные грыжи взрослых.

У взрослых различают прямые и косые пупочные грыжи. Образование прямых грыж связано с истончением поперечной фасции, прилегающей к пупочному кольцу. В этом случае грыжевой мешок выходит в подкожную клетчатку непосредственно через пупочное кольцо. При косых пупочных грыжах грыжевое выпячивание образуется над или под пупочным кольцом, проходит через щель между белой линией живота и поперечной фасцией (пупочный канал), затем выходит в подкожную клетчатку через пупочное кольцо.

По критерию смещавемости пупочные грыжи бывают вправимыми и невправимыми. Вариантом невправимой грыжи является ущемленная пупочная грыжа.

Симптомы пупочной грыжи

Эмбриональные пупочные грыжи обычно встречаются при тяжелых комбинированных пороках, несовместимых с жизнью. При данном виде дефекта фактически наблюдается недоразвитие передней брюшной стенки, через которую выходит грыжевой мешок, содержащий внутренние органы (кишечник, печень). При эмбриональных пупочных грыжах часто имеет место расщепление грудины, недоразвитие лобкового сочленения, дефекты диафрагмы, эктопия сердца, эктопия мочевого пузыря. Гибель ребенка, как правило, наступает на 3-и стуки жизни от перитонита, пневмонии, сепсиса; случаи благоприятного исхода единичны.

Приобретенные пупочные грыжи протекают гораздо благоприятнее. Пупочная грыжа у ребенка в большей степени является косметическим дефектом и не сопровождается развернутой симптоматикой, не склонна к ущемлению. Выпуклость обычно имеет размеры от 1 до 5 см в диаметре, становится наиболее заметной при плаче, кашле, натуживании ребенка. В покое или в положении лежа пупочная грыжа практически незаметна.

Ранним симптомом пупочной грыжи служит появление в области пупочного кольца небольшого шаровидного выпячивания. Первое время эта выпуклость совершенно безболезненна и легко вправляется нажатием на грыжевое выпячивание. По мере формирования спаек между передней брюшной стенкой и грыжевым мешком, выпячивание становится невправляемым. Выраженность симптомов пупочной грыжи зависит от ее размеров, величины грыжевых ворот, наличия спаек и т. д. При узких грыжевых воротах выпадение грыжевого мешка сопровождается дискомфортом и абдоминальными болями, тошнотой, хроническими запорами.

Пупочные грыжи могут осложняться ущемлением, воспалением элементов грыжевого мешка, копростазом. Ущемление пупочной грыжи сопровождается внезапной резкой болью, выраженной тошнотой, рвотой, появлением крови в кале, задержкой отхождения газов и дефекации, невправляемостью грыжи в горизонтальном положении, напряжением грыжевого выпячивания.

Диагностика пупочной грыжи

Обследование по поводу пупочной грыжи проводится педиатром или хирургом. При осмотре пациента обращает внимание наличие шаровидного выпячивания в околопупочной области. Иногда в области грыжи через истонченную кожу заметны контуры кишечных петель и перистальтика. Пальпация пупочного кольца выявляет дефект брюшной стенки, грыжевой мешок, в который, как правило, входит петля кишки и большой сальник. При плаче ребенка, напряжении живота грыжевое выпячивание увеличивается.

Проведение эндоскопического (ЭГДС) и рентгеновского исследования (герниографии, рентгенографии желудка, рентгенографии пассажа бария по тонкому кишечнику) позволяет получить представление о содержимом грыжевого мешка, оценить проходимость кишечника и выраженность спаечного процесса. Необходимые сведения уточняются при выполнении УЗИ органов брюшной полости и грыжевого выпячивания.

КТ органов брюшной полости. Небольшая пупочная грыжа, содержащая часть поперечной ободочной кишки

Дифференциальная диагностика пупочной грыжи проводится с грыжей белой линии живота, метастазами в пупок рака желудка, экстрагенитальным эндометриозом пупка.

Лечение пупочной грыжи

У детей пупочная грыжа может спонтанно регрессировать, что связано с физиологическим укреплением мышц живота. Поэтому до 5-летнего возраста показано наблюдение за пупочной грыжей. В этот период рекомендуется выкладывание детей на животик, назначается тонизирующий массаж передней брюшной стенки, общий массаж, ЛФК, наложение лечебной лейкопластырной повязки на пупок.

Взрослым и детям старше 5 лет с нерегрессировавшей пупочной грыжей показано хирургическое лечение (герниопластика). При пупочной грыже применяются два типа операций – герниопластика местными тканями и с использованием сетчатых имплантов.

При традиционной пластике производится разрез в инфраумбиликальной (подпупочной) складке, выделяется и вскрывается грыжевой мешок, его содержимое вправляется в брюшную полость, ушивается брюшина. Затем формируется дубликатура апоневроза в поперечном или вертикальном направлении. У пациентов с ожирением и избыточным кожно-жировым фартуком одновременно может быть выполнена абдоминопластика с переносом пупка. Недостатками герниопластики пупочной грыжи местными тканями является необходимость длительного (до 1 года) ограничения физических нагрузок и большая вероятность рецидива.

Герниопластика с установкой сетчатого протеза лишена недостатков первой операции. Сетчатая система в этом случае может быть установлена под кожей над апоневрозом (при больших грыжевых воротах) или под апоневроз под пупочным кольцом. Данный тип операций сокращает реабилитацию до 1 месяца, при этом количество рецидивов пупочной грыжи не превышает 1%.

Прогноз и профилактика пупочной грыжи

Детьми операция по поводу пупочной грыжи переносится легко, как правило, не осложняется рецидивами и позволяет добиться хорошего косметического эффекта. При отсутствии лечения пупочная грыжа может принимать осложненный вариант течения – становиться невправляемой, ущемляться и т. д.

Мерами профилактики пупочной грыжи служат: предупреждение ситуаций, связанных с натуживанием грудного ребенка (надсадного крика и плача, вздутия живота, запоров и пр. ), рациональное кормление, профилактический массаж и гимнастика, направленные на укрепление брюшной стенки, лечение дисбактериоза кишечника, ношение беременными дородового бандажа.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении пупочной грыжи.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Пупочная грыжа лечение. Пупочная грыжа симптомы и лечение в Ильинской больнице.

Ущемление — главная угроза пупочной грыжи. При ущемлении участка кишки возникает местная ишемия, потом некроз, и в этом случае приходится делать резекцию части органа. Если помощь не оказана вовремя, ущемленная грыжа может привести к развитию перитонита, сепсиса и смерти.

Пупочная грыжа чаще
развивается у женщин старше 40 лет, что связано с растяжением пупочного кольца
во время беременности. При неблагоприятных условиях пупочное кольцо расширяется,
устойчивость кольца к внутрибрюшному давлению снижается,  происходит выход органов брюшной полости в подкожное
пространство. Из брюшины, которая выстилает брюшную полость изнутри, формируется
грыжевой мешок. 

• Ущемление пупочной грыжи

Первый симптом ущемления пупочной грыжи – боль. Грыжевое выпячивание становится болезненным на ощупь, плотным, перестает вправляться в брюшную полость, в области грыжи возникает покраснение кожных покровов. При появлении этих симптомов следует без промедления обратиться в медицинское учреждение. 

Экстренное отделение Ильинской больницы работает круглосуточно и всегда готово к оказанию неотложной помощи пациентам с ущемленной грыжей. В отделении экстренной помощи круглосуточно работает компьютерный томограф (КТ). Данные КТ брюшной полости позволяют точно поставить диагноз, определить, какой орган ущемлён в зоне грыжевого канала, есть ли ишемия в ущемленном органе и насколько она серьёзна, понять размеры грыжевого канала и подобрать правильный сетчатый эндопротез.   

В Ильинской больнице пациенту с ущемленной грыжей проводится экстренная лапароскопическая операция с установкой сетчатого эндопротеза. Если участок кишки пострадал от ишемии – он резецируется, формируется первичный анастомоз. Операция выполняется без рассечения брюшной стенки, через небольшие проколы — сроки реабилитации пациента будут минимальными.

• Диагностика

Диагностика пупочной грыжи не представляет сложности. Хирург оценивает
грыжевое выпячивание визуально и мануально. Затем выполняется лучевая диагностика – КТ или МРТ. Данные этих исследований позволяют точно установить части
каких внутренних органов находятся в грыжевом мешке и каковы размеры грыжевых ворот.
Зная всё это, хирург может
чётко спланировать операцию и подобрать правильный сетчатый эндопротез.

• Сетчатый эндопротез

После ликвидации грыжи в зону дефекта брюшной стенки устанавливается
специальный сетчатый эндопротез. Эндопротез – инородное тело и организм
реагирует на него развитием фиброза, что укрепляет соединительную ткань. Смысл
эндопротеза – профилактика рецидива грыжи. Эндопротезы изготовляются из
полимерных материалов, есть множество видов сеток с различными свойствами, в
том числе полурассасывающиеся. Хирурги Ильинской больницы используют лучшие
сетчатые эндопротезы европейских производителей и владеют всем спектром методик
их установки.

• Хирургическое лечение пупочной грыжи

Хирурги Ильинской больницы выполняют малоинвазивную операцию с установкой сетчатого эндопротеза Progrip. Эндопротез представляет собой двухслойную сетку, состоящую из 50% полиэстера и 50% рассасывающейся полимолочной кислоты (PLA).  Нити
полимолочной кислоты образуют на одной поверхности сетки микрокрючки, которые
обеспечивают приклеивание сетки к зоне грыжи по принципу липучки. Другой
её слой, который соприкасается с органами брюшной полости, покрыт неадгезивным
покрытием – у него нет возможности слипаться с поверхностью органов. Если грыжа
маленькая, то такую операцию можно выполнять вообще без лапароскопа, сделав лишь
небольшой разрез над пупком. Грыжа вправляется в брюшную полость с
помощью инструментов. После вправления врач погружает в брюшную полость Progrip сетку в свернутом виде. Сетка расправляется,
и врач её подтягивает к апоневрозу и фиксирует. Затем ушивает кожу.

При больших
пупочных грыжах используется лапароскопическая технология. Через три небольших
разреза в брюшную полость вводится лапароскоп и хиругические манипуляторы. Врач
вправляет грыжу в просвет брюшной полости и устанавливает в зоне расширенного
пупочного кольца сетчатый эндопротез больших размеров, одна поверхность
которого неадгезивна, т. к. соприкасается с органами брюшной полости. Эндопротез
фиксируется с помощью специальных степлеров. 

Подробней об операционном блоке Ильинской больницы можно узнать здесь. 

• Послеоперационный период

После малоинвазивной операции по поводу пупочной грыжи пациенты уже к вечеру дня операции могут вставать с постели, а на
следующий день или через день могут быть выписаны домой. Специальной
реабилитации не требуется. Главное требование — ограничение физической нагрузки.
Нагрузка приводит к повышению внутрибрюшного давления, что может спровоцировать
рецидив грыжи. Также важно нормализовать деятельность ЖКТ и стул, чтобы пациенту не
пришлось тужиться при акте дефекации, поскольку это тоже повышает внутрибрюшное
давление. 

Специалисты по этой проблеме

ЕгоровВячеславИванович

Хирург, онколог

Профессор, доктор медицинских наук.

ВыборныйМихаилИгоревич

Хирург

Кандидат медицинских наук.

КолыгинАлексейВадимович

Хирург

КимПавелПетрович

Хирург

ЯськовКонстантинНиколаевич

Хирург, специалист в лечении ран и раневых инфекций

ЕсаковЮрийСергеевич

Торакальный хирург, онколог.

ПетровДемьянИгоревич

Хирург, онколог

Кандидат медицинских наук.

Поделиться страницей

Почему вам не следует слишком беспокоиться о грыжах беременных

Фото: iStockphoto

Стефани Кевин всегда была серьезной спортсменкой: в подростковом возрасте она играла в баскетбол, а затем поступила в университет; она провела слишком много гонок, чтобы сосчитать; а во взрослом возрасте она участвовала в соревнованиях по тяжелой атлетике и кроссфиту.

Но после рождения ее первого сына Вана в 2014 году неудобная пупочная грыжа — часть кишечника, выпирающая через брюшную стенку — наложила некоторые физические ограничения на тогдашнюю 30-летнюю девушку.

«Вскоре после рождения Ваня я начала замечать выпуклость над пупком. У меня уже был диагностирован довольно серьезный диастаз прямых мышц живота, который представляет собой разделение мышц живота, вызванное родами, и это выпячивание — которое было не столько болезненным, сколько очень странным — застряло между моими мышцами живота. время. Мне приходилось переворачиваться, чтобы поставить его на место», — говорит Кевин. Хотите верьте, хотите нет, но эта пугающая анатомическая странность не является необычным состоянием, особенно во время беременности.

Следует ли мне беспокоиться о грыже беременности?

Поскольку мышцы и сухожилия женщины становятся более эластичными и должны растягиваться, давление растущего ребенка может привести к грыже. (Другие причины, не связанные с беременностью, включают поднятие тяжестей, жидкость или повышенное давление в брюшной полости, избыточный вес, кашель, чихание или напряжение при использовании туалета.) Магали Роберт, урогинеколог из Калгари из Медицинского центра Предгорья, Служба здравоохранения Альберты. На самом деле не так много пупочных грыж нужно лечить; По словам Роберта, они считаются относительно частым явлением во время беременности и представляют проблему только в том случае, если они тяжелые или причиняют боль. Роберт даже объяснил, что когда у женщины выпячивается пупок во время беременности, это на самом деле считается грыжей; обычно это неприглядная, но неопасная, саморазрешающаяся ситуация после родов.

Роберт говорит, что существует более высокий фактор риска пупочной грыжи при многоплодной беременности, ожирении, предыдущей беременности с длительными родами и ранее устраненных грыжах.

Но некоторые грыжи, связанные с беременностью, такие как паховые грыжи, не являются нормальными. Для паховой грыжи также характерно выпячивание — выпячивание кишки через слабое место в брюшной стенке, но оно возникает в области лобковой кости; они часто сопровождаются болью, давлением или тянущим ощущением в паху. Паховые грыжи также можно вправить на место, как это сделала Кевин со своей пупочной грыжей, но вероятность того, что паховая грыжа вызовет симптомы, выше.

«Странно то, что чем больше грыжа, тем безопаснее», — говорит Роберт. «Большие грыжи скользят внутрь и наружу, и хотя они могут быть неудобными, сами по себе они не опасны». Но если пациенты испытывают тошноту, рвоту, лихорадку, сильную или внезапную боль, обесцвечивание выпуклости, неподвижность выпуклости или неспособность отпускать газы или опорожнять кишечник, это следует рассматривать как неотложную ситуацию. Это симптомы ущемленной грыжи, что означает, что часть кишечника зажата и потеряла кровоснабжение, что может быть опасным для жизни.

Можно ли предотвратить грыжу беременных?

К сожалению, мало что можно сделать для предотвращения пупочной или паховой грыжи. «Дополнительная внешняя поддержка во время потуг может помочь», — говорит Роберт. (Для этой цели на рынке существуют бандажи для беременных, предназначенные для использования во время беременности, родов и в послеродовой период, предназначенные для поддержки брюшной стенки и мышц будущей мамы. -упражнения для беременных и физиотерапевты тазового дна, которые могут помочь в наращивании силы кора, пока ваш ребенок все еще готовит пищу и в период послеродового восстановления.) В конечном итоге, однако, трудно точно определить область слабости в животе, что означает, что это будет почти невозможно предотвратить.

Но Роберт говорит, что это не повод для беспокойства. Если вы заметили грыжу во время беременности или после родов, сообщите об этом своему врачу. «Врач определит, необходимо ли лечение, исходя из того, насколько оно беспокоит женщину и планирует ли женщина иметь больше детей». (На исправление, которое включает в себя закрытие слоев брюшной стенки, иногда хирургической сеткой, может повлиять еще одна беременность, и вторая операция вряд ли будет столь же эффективной.) деятельность, которая может усугубить проблему, особенно поднятие тяжестей в ее обычной тренировке, что является рекомендуемым курсом действий для любой женщины, у которой диагностирована предродовая или послеродовая грыжа. «Я все еще тренировался, но мне нужно было быть осторожным со своими распорядками. Я знал, что если грыжа когда-нибудь зацепится и ее нельзя будет вернуть на место, это может стать серьезной проблемой».

Но после того, как Кевин и ее муж Даррен родили второго сына, Гуннара, ей сделали экстренную операцию по устранению другой, не связанной с ней генетической грыжи, и врачи одновременно смогли исправить ее пупочную грыжу: «Я увидел в этом луч надежды. — говорит она, смеясь.

Эта статья была впервые опубликована 23 октября 2017 г.

Причины и симптомы пупочной грыжи | Педиатрия

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа чаще всего встречается у недоношенных детей и детей в возрасте от 2 до 4 лет.

Выпячивающаяся ткань может включать петлю кишечника или сальник, жировую ткань, покрывающую кишечник. Если не лечить, пупочная грыжа может стать ущемленной, что означает прекращение кровоснабжения тканей. Когда это происходит, операция
обычно требуется.

Во многих случаях пупочные грыжи проходят сами по себе к 5 годам без какого-либо лечения. Однако, если ткань грыжи захватывается или сдавливается и ее необходимо удалить, врач вашего ребенка может порекомендовать хирургическое вмешательство. Пупочные грыжи, которые делают
не закрытые или ущемленные, чаще всего требуют хирургического вмешательства.

Симптомы пупочной грыжи

Наиболее распространенным симптомом пупочной грыжи является выпуклость или припухлость возле пупка вашего ребенка. Выпуклость может увеличиваться, когда ребенок кашляет, плачет или напрягается во время дефекации.

Причины пупочной грыжи

Симптомы включают боль в желудке или паху, видимый отек вокруг пупка и аномальные вздутия живота. Пупочные грыжи безвредны, если только часть кишечника не зажата, что может вызвать болезненный комок, который медленно уходит.

Хирургическое вмешательство рекомендуется только детям с большой грыжей или тем, у кого грыжа не проходит сама по себе.

Другие риски, связанные с пупочной грыжей, включают:

• Ущемление происходит, когда кишечник или другое содержимое брюшной полости оказывается зажатым в грыже. Это может вызвать боль и закупорку.
• Удушение требует неотложной медицинской помощи. Это происходит, когда прекращается кровоснабжение защемленного кишечника. Удушение может привести к смерти или серьезному повреждению кишечника.

У кого бывают пупочные грыжи?

Пупочные грыжи чаще встречаются у недоношенных детей и детей африканского происхождения. Они также чаще встречаются у детей, рожденных матерями, которые курили во время беременности.

Если у вашего ребенка пупочная грыжа, вам дадут инструкции по уходу за ней в домашних условиях. Пупочные грыжи не нуждаются в ушивании до тех пор, пока они не станут больше или не будут беспокоить ребенка. Важно ничего не вводить в брюшную полость, потому что это может привести к увеличению грыжи или вызвать серьезную инфекцию.

Как диагностируется пупочная грыжа?

Большинство пупочных грыж диагностируется во время медицинского осмотра. Ваш врач будет искать выпуклость в области пупка, которая увеличивается, когда ваш ребенок плачет или напрягается.

Симптомы ущемленной пупочной грыжи включают:

• Грыжа становится красной, опухшей и теплой
• Она болезненна на ощупь
• У вашего ребенка проблемы с дыханием
• Ваш ребенок плачет при движении
• Плач

Если у вашего ребенка есть симптомы ущемленной грыжи, может быть проведено УЗИ или компьютерная томография, чтобы проверить наличие закупорки кишечника.

Лечение пупочной грыжи

Если у вашего ребенка грыжа, которая не закрывается сама по себе к 5 годам, потребуется хирургическое вмешательство для удаления закупорки и восстановления грыжи. Если ваш ребенок испытывает боль в паху, узнайте у своего врача о следующих симптомах:

• Затрудненное дыхание
• Боль при сидении
• Запор и затрудненный стул

Если вы считаете, что пуповина вашего ребенка проявляет признаки инфекции, немедленно обратитесь к врачу. Если не лечить, инфекция может распространиться на пупок и кишечник, вызывая серьезные осложнения для здоровья.

Когда необходима операция?

Факторы, которые учитываются при принятии решения о том, нужна ли ребенку операция по поводу пупочной грыжи, включают:

• Размер грыжи
• Возраст ребенка
• Наличие или отсутствие ущемления грыжи

Что я могу ожидать от детской хирургии пупочной грыжи?

Существует два подхода к пластике пупочной грыжи, в том числе:

• Открытая хирургия: Открытый доступ требует большего разреза, чем закрытый метод, и связан с большей послеоперационной болью.